Põhiline Migreen

ATF pikk

Ainult õige energiavahetusega, mis toimub rakulisel tasemel, on kõigi kehasüsteemide kooskõlastatud toimimine võimalik. Kõigi rakkude täiendav toitumisallikas on ATP-valmistis, mille juhiseid käsitleme selles artiklis. Seda tööriista kasutatakse mitte ainult meditsiinis, vaid ka spordis. Selle toimeaine parandab energiavarustust ja ainevahetust..

Mis see on

Adenosiintrifosforhape on universaalne energiaallikas enamiku biokeemiliste protsesside jaoks, mis inimkehas toimuvad. See mängib olulist rolli ainevahetuses ja energias. ATP kasutamine algas 20. sajandi esimesel poolel. Siis leiti, et see on rakkudes peamine energia kandja. Energia ise on suunatud lihaskoe kokkutõmbumise teostamisele ja see vabaneb pärast ATP molekuli lõhenemist liikumisperioodil.

ATP molekul koosneb kolmest ainest: trifosfaat, adeniin ja riboos. Ribose asub üsna keskel, selle lõpp on adeniini algus ja tagumine külg on kinnitatud trifosfaadiga. ATP täidab endaga kontraktiilsete kiudude põhikomponenti - müosiini, just tema vastutab lihasrakkude moodustumise eest.

Väljalaske vorm ja koostis

Kõige sagedamini vabaneb ravim süstelahuse kujul, kuid on olemas ka tableti vorm. ATP lahused on pakitud klaasist läbipaistvatesse blistritesse ühe milliliitri ampullidesse. Üks pakend sisaldab kümme ühikut ravimit.

Iga süsteviaal sisaldab naatriumadenosiintrifosfaati ja väiksemaid komponente nagu sidrunhape ja vesi.

Sageli määravad arstid ATF Pika tablettide täiendava tarbimise, kasutusjuhendis öeldakse, et see võib kasutamise mõju võimendada.

Tööpõhimõte

Ravimi toimeaine parandab energiavarustust kudedes ja ainevahetust. Lisaks täidab see mitmeid kasulikke funktsioone:

  • ATP edastab südamelihase ergastamise signaale aju närvirakkudest.
  • Rakkudevahelises ruumis asuvate ühenduskanalite normaalse toimimise taastamine.
  • Normaliseerib impulssjuhtivust piki närvikiudu.
  • Suurendab aktiivsete tegevuste ajal südamelihase vastupidavust.
  • Lõdvestab südamelihast.

Farmakoloogia

Tööriista kasutatakse koronaarhaiguse raviks. Juhised ATP kasutamiseks süstimisel kinnitavad energiavahetuse kiiret stimuleerimist. Ravimi õige kasutamine võib parandada ioonide transportimist rakumembraanidesse, mis omakorda aitab taastada vastuvõetava kaaliumi- ja magneesiumisoolade sisalduse.

Lisaks normaliseerivad ATP süstid veresoonte vereringet ja see omakorda parandab südamefunktsiooni. Pikaajalise kasutamise korral suureneb füüsiline aktiivsus märkimisväärselt.

Kui vaja

Vastavalt ATP kasutamise juhistele kasutatakse ravimit järgmistel juhtudel:

  • Füüsilise aktiivsuse oluline halvenemine.
  • Kiire väsitavus.
  • Ettevalmistus spordiüritusteks ja võistlusteks.
  • Südame taastumine.
  • Arütmia ja südameinfarkti riskiga.
  • Aju anumate vereringe languse ajal.
  • Kroonilise väsimussündroomi raviks.

Ravimi süstid on ette nähtud:

  • tahhükardia;
  • müokardiit;
  • südame-veresoonkonna haigus;
  • stenokardia;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • koos teiste südamehaigustega.

Näidustused ATP kasutamiseks spordis

Ebapiisav ATP kogus põhjustab nõrkust ja suutmatust viia läbi täisväärtuslikku treeningut, kuna see on vajalik liikumiste ja energiavahetuse rakendamiseks. Keha suudab selle treeningu esimestel sekunditel aine täielikult ära kasutada, pärast mida hakatakse ATP-d sünteesima peamiste biokeemiliste süsteemide abil:

  • aeroobne hingamine;
  • fosfageenne süsteem;
  • glükogeeni ja piimhappe süsteem.

Kulturismis kasutatakse ravimit treeningu intensiivsuse ja kestuse suurendamiseks, samuti vastupidavuse suurendamiseks. ATP kasutamise peamised positiivsed mõjud on järgmised:

  • vereringe parandamine pärgarterites;
  • õhupuuduse sageduse vähenemine spordi ajal;
  • energia metabolismi stimuleerimine;
  • südamelihase hapniku tarbimise vähenemine;
  • kusihappe vähendamine;
  • magneesiumi- ja kaaliumioonide koguse taastamine;
  • suurenenud südame väljund.

Kuidas ühendada

ATP kasutamisel spordis maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja ravimit kombineerida teiste lisaainete ja ainetega. Selleks sobivad suurepäraselt B-rühma vitamiinid: B1, B6 ja B12. Sportlased lisavad sellele segule sageli BCAA-sid ja söödavat želatiini (see sisaldab suures koguses kollageeni, millel on kasulik mõju kõhrele, liigestele ja sidemetele).

Tuleb meeles pidada, et B-vitamiine tuleb võtta eraldi, sest kui nad sisenevad kehasse, neutraliseerivad nad üksteise mõju. Annuste vaheline intervall peaks olema 10-12 tundi. Neil on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele: rasvased, valgu-süsivesikute ja muud protsessid, mis on seotud mitmesuguste ainete sünteesimisega..

Kõik ülaltoodud ravimid sobivad hästi kokku ja avaldavad sportlastele positiivset mõju. Tänu sellele kombinatsioonile paraneb uni, suureneb lihaste kasv ja kiireneb keha taastumisprotsess.

Vastunäidustused

Nagu iga ravimi puhul, on olemas vastunäidustused. ATP kasutamise juhiste kohaselt ei saa ravimit kasutada komponentide, mis moodustavad raseduse ja imetamise ajal alla 18-aastaste inimeste, samuti hingamisteede põletikuliste haiguste individuaalseks talumatuseks.

Kuidas kasutada

Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja vajadusel läbima läbivaatuse. See aitab kindlaks teha vajaliku annuse, lähtudes keha omadustest..

Vastavalt ATP kasutamise juhistele tarbivad nad suu kaudu 50-200 milligrammi päevas, mis jagunevad kogu päeva jooksul 2–4 annuseks. Seega imendub toode paremini..

Intramuskulaarseid süste tehakse üks kord päevas tuharate või reide lihasesse 10 milligrammi sügavusele. Süstid on valusad, seetõttu on soovitatav segada ATP Novocaini, Ledokaiini või mõne muu anesteetikumiga. Järk-järgult tõstetakse päevane norm 20 mg-ni, mis jagunevad kaheks süsteks. ATP-kursuse kestus on 1-2 kuud, pärast mida peate võimalike negatiivsete mõjude välistamiseks tegema kahekuulise pausi.

Samuti öeldakse ATP juhistes, et ravimi intravenoosne kasutamine on ebasoovitav ja see on ette nähtud ainult tõsiste haiguste korral. Intravenoosse kasutamise korral suureneb selliste negatiivsete tagajärgede risk nagu bradükardia, vererõhu langus, lühiajaline südame seiskumine ja selle rütmi rikkumine. Samuti on soovitatav välistada ATP kasutamine koos südameglükosiididega..

Kõrvalmõjud

Enamasti talub keha ATP manustamist hästi, kuid ATP süstide kasutamise juhised näitavad, et mõnel juhul võib ravim põhjustada migreeni, diureesi ja tahhükardiat.

Lisaks võib tööriist põhjustada:

erijuhised

ATP intramuskulaarse kasutamise juhised näitavad, et ravimit ei tohiks kasutada koos suure hulga südameglükosiididega. See võib viia ülalnimetatud kõrvaltoimete ilmnemiseni..

ATP süstelahust hoitakse temperatuuril neli kuni kuus kraadi lastele kättesaamatus kohas.

Järeldus

Meditsiinipraktika näitab, et inimkeha talub ATP-d hästi ja sellel on positiivne mõju südame ja veresoonte tööle. Just need omadused võimaldavad ravimit kasutada mitte ainult meditsiinis, vaid ka spordis. Ja arstide ja sportlaste ülevaated ravimi kohta on enamasti head.

Adenosiintrifosforhape (Acidum adenosintriphosphoricum)

Ravimi kirjeldus

Adenosiintrifosforhape ehk adenosiintrifosfaat (ATP) on inimese ja looma keha kudede looduslik komponent.

See moodustub oksüdatsioonireaktsioonide ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise käigus. Selles on eriti rikkad vöötlusega silelihaskoest pärit lihased. Selle sisaldus skeletilihastes ulatub 0,3% -ni.
Adenosiin-5-trifosforhappe või 9-b-D-ribofuranosiidi trifosforhappe ester.

Adenosiintrifosforhappe ja selle naatriumsoola sünonüümid

ATP, Atrifos, Miotrifos, fosfobioon, Adephos, Аtrifos, Аtriphos, Сortrifos, Fosfobion, Моtriphos, Striadyne, Triadenyl, Trifosfodin, Trifosyl, Triphosaden, Triphosadenine jne..

farmakoloogiline toime

ATP osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. Aktomüosiiniga suheldes laguneb see adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades samal ajal energiat, millest suurt osa kasutavad lihased mehaaniliseks tööks, aga ka sünteetilisteks protsessideks (valkude, uurea ja metaboolsete vahesaaduste süntees).

Lihastes esinevate düstroofsete protsessidega täheldatakse selle sisalduse vähenemist lihaskoes või selle sünteesiprotsesside rikkumist. ATP-d peetakse adenosiini (purinergiliste) retseptorite ergastamise üheks vahendajaks.

Lisaks osaleb see närvi ergastuse edasikandumises adrenergilistes ja kolinergilistes sünapsides, hõlbustab erutust autonoomsetes sõlmedes ja erutuse edastamist vagusnärvist südamesse.

Arvatakse, et ATP on ka seedetrakti pärssiv vahendaja, mida vabastavad Auerbachi (lihase närvide) plexusest eralduvad postganglionilised kiud, ja põneva kudede põnev vahendaja.
Eksperimentaalsed andmed näitavad, et ATP tugevdab aju- ja pärgarterite vereringet.

Meditsiiniliseks kasutamiseks saadakse ATP loomade lihaskoest..
ATP on valge kristalne hügroskoopne pulber. Meditsiiniliseks kasutamiseks on saadaval 1% naatriumadenosiintrifosfaadi lahus süsteks (Solutio Natrii adenosintriphosphatis 1% pro injectionibus)..
Naatriumadenosiintrifosfaadi lahus on värvitu või kergelt kollakas vedelik; pH 7,0-7,3.
ATP-d kasutati varem kroonilise pärgarteri puudulikkuse korral suhteliselt laialdaselt. On siiski kindlaks tehtud, et selle tungimine läbi rakumembraanide nõuab palju energiat, mis seab kahtluse alla ATP rolli energiaallikana, et tagada müokardi kontraktiilsus ja parandada selles ainevahetusprotsesse..

Näidustused

Naatriumadenosiintrifosfaadi peamine kasutusala on praegu lihasdüstroofia ja atroofia, perifeersete veresoonte spasmide (vahelduv klaudikatsioon, Raynaud 'tõbi, trombemboangiit obliterans) kompleksravis. Mõnikord kasutatakse seda sünnituse stimuleerimiseks.

Viimastel aastatel on kindlaks tehtud, et ATP-d saab edukalt kasutada supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamiseks. Arvatakse, et toime on tingitud ATP lagunemisel moodustunud adenosiinist, mis pärsib siinuse aatriumi ja südame juhtivuse müotsüütide (Purkinje kiud) automatismi.

Osaliselt on see toime seotud membraani kaltsiumikanalite blokeerimisega, südamelihase membraanide läbilaskvuse suurenemisega kaaliumiioonide suhtes.

Kasutusviis

ATP on tavaliselt ette nähtud lihastes düstroofiate, perifeerse vereringe häirete ja muude haiguste raviks. Esimese 2 kuni 3 päeva jooksul manustatakse 1 ml 1% lahust üks kord päevas ja järgnevatel päevadel 2 korda päevas või 2 ml 1% lahust üks kord päevas. Ravikuur koosneb 30–40 süstist.
Korrake kursust sõltuvalt mõjudest 1 - 2 kuu pärast.

Supraventrikulaarsete tahhüarütmiate peatamiseks manustatakse neid intravenoosselt annuses 10–20 mg (1–2 ml 1% lahust). Sisestage kiiresti (5–10 s jooksul). Efekt ilmneb umbes 20–40 sekundiga..
Vajadusel korrake ravimi sissetoomist 2 kuni 3 minuti pärast.

Kõrvalmõjud

ATP intramuskulaarse manustamise korral on võimalik peavalu, tahhükardia, diureesi suurenemine, intravenoosse manustamise korral on võimalik iiveldus, peavalu ja näo punetus. Need nähtused mööduvad iseenesest..

Vastunäidustused

Värske müokardi infarkti korral ei tohiks ATP-d määrata.

Naatriumadenosiintrifosfaat (adenosintrifosfaatnaatrium)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr.: LSR-002745/10 alates 01.01.2010 - piiramatu
Naatrium adenosiintrifosfaat

Ravimi vabastamisvorm, pakend ja koostis Naatrium adenosiintrifosfaat

IV lahus1 amprit.
trifosadeniin (naatriumadenosiintrifosfaat)10 mg

1 ml - ampullid (10) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Tööriist, mis parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. ATP on keha kudede loomulik komponent - see osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. Kui ATP laguneb ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabaneb lihaste kokkutõmbumiseks ja mitmesugusteks biokeemilisteks protsessideks vajalik energia. ATP osaleb adrenergiliste ja kolinergiliste sünapsite ergastuse ülekandmisel, hõlbustab erutuse edastamist vagusnärvist südamesse. Ilmselt on ATP üks vahendajaid, mis stimuleerib adenosiini retseptoreid. Parandab aju- ja pärgarterite vereringet, suurendab perifeerset vereringet.

Trifosadeniin on adenosiini derivaat. Adenosiin on purinergiliste retseptorite agonist, mille aktiveerimine põhjustab siinustes ja AV-sõlmedes elektriliste impulsside juhtimisprotsesside depolarisatsiooni pärssimist. Selle toime aluseks on trifosadeniini antiarütmiline toime supraventrikulaarse tahhükardia korral. Tegutseb mõne sekundi jooksul lühidalt.

Farmakokineetika

Näidustused ravimi toimeained Naatrium adenosiintrifosfaat

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
A80Äge poliomüeliit
G35Sclerosis multiplex
G71.0Lihasdüstroofia
H31,1Kooride degeneratsioon
I20Stenokardia [stenokardia]
I47.1Supraventrikulaarne tahhükardia
I73.0Raynaud 'sündroom
I73.1Thromboangiitis obliterans [Bergeri tõbi]
I73,9Täpsustamata perifeersete veresoonte haigus (katkendlik klaudikatsioon)
O62Patrimoniaalse tegevuse rikkumised

Annustamisskeem

Kõrvalmõju

I / m manustamisel: on võimalik peavalu, tahhükardia, suurenenud diurees, hüperurikeemia.

Iv manustamisel: iiveldus, näonaha hüperemia, peavalu, nõrkus on võimalikud.

Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, naha punetus.

Vastunäidustused

Äge müokardiinfarkt, raske arteriaalne hüpotensioon, raske bradükardia, SSS, AV blokaadi II-III aste (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid), äge ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis, KOK, bronhiaalastma, laiendatud QT sündroom, rasedus, rinnaga toitmise periood, vanus kuni 18 aastat, ülitundlikkus trifosadeniini suhtes.

Bradükardia, I astme AV-blokaad, kimbu haru blokaad, kodade virvendus ja laperdus, hüpotensioon, südame isheemiatõbi, hüpovoleemia, perikardiit, südameventiili stenoos, vasakult paremale arteriovenoosne šunt, tserebrovaskulaarne puudulikkus, seisund pärast südame siirdamist (vähem kui 1 aasta).

ATP süstid - kasutusjuhendid

ATP süstid - ravim, mida kasutatakse kardioloogias erinevate südamehaiguste korral.

Koostis

1 ml lahust sisaldab:

  • toimeaine adenosiintrifosfaat-dinaatriumsool (trifosadeniin) - 0,01 g.
  • abiained: naatriumhüdroksiidi 2 M lahus (kuni pH 7,0–7,3), süstevesi.

Farmakodünaamika

Metaboolne aine, millel on hüpotensiivne ja antiarütmiline toime, laiendab südame-ajuartereid.

See on looduslik makroergiline ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise protsessis. Sisaldub paljudes organites ja kudedes, kuid kõige enam - skeletilihastes.

Parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. Jagades ADP-ks (adenosiindifosfaadiks) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastab trhosadeniin suure hulga energiat lihaste kokkutõmbumiseks, valkude sünteesiks, karbamiidiks, metaboolseteks vahesaadusteks jne. Seejärel kaasatakse lagunemissaadused ATP-de sünteesi..

Trifosadeniini mõjul väheneb vererõhk ja silelihaste lõdvestamine, vegetatiivsetes ganglionides toimuvad närviimpulsside juhtivus ja erutuse ülekandumine närvivagust südamesse ning suureneb müokardi kontraktiilsus. Trifosadeniin pärsib siinuse aatriumi ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2 + kanalite blokeerimine ja suurenenud K + läbilaskvus).

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatava ATP preparaadi kineetikat pole võimalik jälgida mitmesuguste reaktsioonide kõrge pinge tõttu, mis toimuvad sisemise ATP osalusel. Siiski on teada, et naatriumadenosiintrifosfaat laguneb süstekohal kiiresti adenosiini ja fosfaadi jääkideks, mida kasutatakse seejärel uute ATP molekulide sünteesimiseks..

Näidustused

Supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamine (välja arvatud kodade virvendus ja / või kodade laperdus).

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • äge müokardiinfarkt;
  • raske arteriaalne hüpotensioon;
  • raske (südame löögisagedus alla 50 löögi / min) või kliiniliselt oluline bradükardia interictaalsel perioodil;
  • nõrga siinuse sündroom;
  • atrioventrikulaarne blokaad II-III aste (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid);
  • pikendatud QT intervalli sündroom;
  • äge südamepuudulikkus ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • samaaegne kasutamine dipüridamooliga;
  • vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Intrakraniaalne bradükardia, I astme atrioventrikulaarne blokaad, kimbu haru blokaad, kodade virvendus ja laperdus, arteriaalne hüpotensioon, südame isheemiatõbi, hüpovoleemia, perikardiit, südameklappide stenoos, vasakult paremale arteriovenoosne šunt, tserebrovaskulaarne puudulikkus, peaajude puudulikkus, süda (vähem kui 1 aasta).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kontrollitud kliiniliste uuringute tulemuste puudumise tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal lubatud ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kuna puuduvad andmed trifosadeniini eritumise kohta rinnapiima, tuleb imetamine selle ravimi kasutamise ajal katkestada.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse intravenoosselt kiiresti kesk- või suuremasse perifeersesse veeni, 3 mg (0,3 ml ravimit) 2 sekundiks EKG kontrolli all ja vajadusel vererõhk, 1–6 minuti pärast sisestage uuesti 6 mg (0,6 ml ravimit), 1-2 minuti pärast - 12 mg (1,2 ml ravimit).

Atrioventrikulaarse juhtivuse rikkumiste korral lõpetage ravimi manustamine.

Kõrvalmõjud

ATP-süstidega ravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed:

  • Häired südame küljelt: väga sageli - ebamugavustunne rinnus ("kokkusurumise" tunne, valu), bradükardia, siinussõlme peatus, atrioventrikulaarne blokaad, mitmesugused kodade ja vatsakeste ekstrasüstolid, vatsakeste tahhükardia; harva - siinuse tahhükardia, südamepekslemine; väga harva - kodade virvendus, raske bradükardia, mida ei saa peatada atropiini manustamisega ja mis nõuavad kunstliku südamestimulaatori seadistamist, vatsakeste virvendus, pirouette tüüpi polümorfne vatsakeste tahhükardia; sagedus pole teada - QT-intervalli pikenemine, vererõhu väljendunud langus, asüstool / südameseiskus, mõnikord surmav (südame isheemiatõvega patsientidel).
  • Vaskulaarsed häired: väga sageli - näo punetus.
  • Närvisüsteemi häired: sageli - peavalu, pearinglus, mitmesugused foobiad; harva - "surve peas"; väga harva - koljusisese rõhu mööduv suurenemine; sagedus teadmata - teadvusetus, minestamine, krambid.
  • Vaateorgani häired: harva - halvenenud nägemine.
  • Hingamissüsteemi, rindkere ja mediastiinumi organite häired: väga sageli - õhupuudus; harva - kiire hingamine; väga harva - bronhospasm; teadmata sagedus - hingamispuudulikkus, apnoe / hingamise seiskumine.
  • Seedetrakti rikkumised: sageli - iiveldus; harva - metalne maitse suus; tundmatu sagedus - oksendamine.
  • Immuunsüsteemi häired: sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).
  • Naha ja nahaaluskoe kahjustused: esinemissagedus teadmata - nahareaktsioonid nagu urtikaaria, nahalööve.
  • Üldised häired ja häired süstekohas: harva - suurenenud higistamine, nõrkus; väga harva - reaktsioonid süstekohal ("kipitustunne").

Kui mõni juhistes näidatud kõrvaltoimetest on süvenenud või kui märkate muid kõrvaltoimeid, mida juhendis pole loetletud, informeerige oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid

Võib avalduda pearinglus, arteriaalne hüpotensioon, lühiajaline teadvusekaotus, arütmia.

Üleannustamise leevendamise meetmed

Ravimi kasutuselevõtt peatatakse kohe (lühikese poolestusaja tõttu kaovad kõrvaltoimed kiiresti). Vajadusel on võimalik sisse viia ksantiine (teofülliin, aminofülliin), mis on trifosadeniini konkureerivad antagonistid ja vähendavad selle toimet..

Koostoimed teiste ravimitega

Dipüridamool tugevdab trifosadeniini toimet, mõnel juhul kuni asüstoolini, seetõttu pole ravimite samaaegne manustamine soovitatav. Kui on vaja manustada trifosadeniini, tuleb 24 tundi enne trifosadeniini manustamist katkestada ravi dipüridamooliga või vähendada selle annust..

Puriini derivaadid (kofeiin ja teofülliin) ning nikotinaat ksantinool - aminofülliin ja muud ksantiinid on trifosadeniini konkureerivad antagonistid, nende kasutamist tuleks vältida 24 tundi enne trifosadeniini manustamist. Ksantiini sisaldavaid tooteid (sealhulgas tee, kohv, šokolaad) ei tohiks tarbida 12 tundi enne ravimi manustamist.

Karbamasepiin võib tugevdada trifosadeniini pärssivat toimet atrioventrikulaarsele juhtivusele, mis võib viia täieliku atrioventrikulaarse blokaadini.

Ärge manustage samaaegselt südameglükosiididega suurtes annustes, kuna kardiovaskulaarsüsteemi oht suureneb.

erijuhised

Ravimi kasutuselevõtt on reeglina vajalik läbi viia ainult intravenoosselt arsti järelevalve all, jälgides samal ajal südame funktsiooni ja vererõhku.

Arteriaalse hüpotensiooni tekkimise ohu tõttu tuleb ravimit ettevaatusega kasutada südame isheemiatõve, hüpovoleemia, perikardiidi, südameklappide stenoosi, vasakult paremale arteriovenoosse šundi, tserebrovaskulaarse puudulikkuse korral..

Naatrium adenosiintrifosfaati tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes on hiljuti põdenud müokardiinfarkti, raske kroonilise südamepuudulikkusega, halvenenud südame juhtivussüsteemiga (atrioventrikulaarne I blokk, blokeeritud kimpude hargnemiskoha blokk), kuna nende süvenemine võib ravimi kasutuselevõtuga süveneda..

Stenokardia, raske bradükardia, arteriaalse hüpotensiooni, hingamispuudulikkuse või asüstooli / südame seiskumise tekkimisel tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Ravim võib põhjustada eelsoodumusega patsientidel krampe (erineva päritoluga krambid).

Puudub kogemus ravimi kasutamisest patsientidel pärast südame siirdamist.

Madala naatriumisisaldusega dieedil olevad inimesed peaksid olema teadlikud, et toode sisaldab naatriumi..

Mõju sõiduki juhtimise võimele

Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja muudele mehhanismidele pole uuritud..

Ladustamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril 2–8 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegi puhkuse tingimused

Analoogid

ATP-ravimi analoogid on fosfobioni, naatriumadenosiintrifosfaadi viaali ja naatriumadenosiintrifosfaadi-Darnitsa lahused..

Keskmine ATP maksumus Moskva apteekides on 250-300 rubla. (10 ampulli).

ATP - mis see on, ravimi kirjeldus ja vabastamise vorm, kasutusjuhendid, näidustused, kõrvaltoimed

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

ATP-Long on uue kategooria ravimite ravim, milles on molekul, mis sisaldab ATP-d, kaaliumi ja magneesiumi sooli, aga ka aminohapet histidiini. Ravimil on spetsiifiline, ainult talle omane, farmakoloogiline toime, mis ei ole iseloomulik selle teistele keemilistele koostisosadele.

See stimuleerib energia metabolismi, aitab normaliseerida magneesiumi ja kaaliumiioonidega küllastumise taset, aktiveerib rakumembraanide ioonide transpordisüsteeme, alandab kusihapet ja arendab müokardi kaitsvat antioksüdantset funktsiooni..

Paroksüsmaalse supraventrikulaarse ja supraventrikulaarse tahhükardia, laperdus- ja kodade virvenduse korral aitab ravimi kasutamine taastada siinuselist loomulikku rütmi, samuti vähendada emakaväliste fookuste intensiivsust (vatsakeste ja kodade ekstrasüstolid)..

Hüpoksia ja isheemia korral on ATP-Longil antiarütmikumi, membraani stabiliseerivat ja isheemiavastast toimet, kuna ta suudab luua müokardis metaboolseid protsesse. Kasulik mõju pärgarterite vereringele, perifeersele ja tsentraalsele hemodünaamikale, suurendab südamelihase kontraktiilsust, parandab südame väljundit ja vasaku vatsakese funktsionaalsust.

See mõjuvahemik mõjutab positiivselt füüsilist jõudlust ning viib ka õhupuuduse ja stenokardiahoogude arvu vähenemiseni füüsilise töö ajal, milleks ATP-Longit kasutatakse.

Mis on ATP

Adenosiintrifosfaat, adenosiintrifosforhape ehk ATP on nukleosiidtrifosfaat, mis on kõigi elusrakkude universaalne energiaallikas. Molekul pakub ühenduse keha kudede, organite ja süsteemide vahel. Olles suure energiaga sidemete kandja, sünteesib adenosiintrifosfaat keerukaid aineid: molekulide ülekandmist bioloogiliste membraanide kaudu, lihaste kokkutõmbumist ja teisi. ATP struktuur on riboos (viiesüsiniksuhkur), adeniin (lämmastikaline alus) ja fosforhappe kolm jääki.

Lisaks ATP energeetilisele funktsioonile on kehas vaja molekuli ka:

  • südamelihase lõdvestamine ja kokkutõmbumine;
  • rakkudevaheliste kanalite (sünapside) normaalne toimimine;
  • retseptorite ergastamine impulsi normaalseks juhtivuseks piki närvikiudu;
  • erutuse ülekandmine vagusnärvist;
  • hea verevarustus peas, südames;
  • suurendage keha vastupidavust aktiivse lihaste koormusega.

Näidustused

Ravim ATP-Long on näidustatud kompleksravis kasutamiseks:

  • ebastabiilne stenokardia;
  • südamereuma;
  • pinge ja puhkuse stenokardia;
  • südamepuudulikkus;
  • müokardi ja infarktijärgne kardioskleroos;
  • supraventrikulaarne tahhükardia;
  • südame rütmihäired;
  • supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia;
  • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia;
  • nakkusliku-allergilise iseloomuga müokardiit;
  • müokardi düstroofia;
  • erinevat päritolu hüperurikeemia;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • kirurgilised sekkumised pre- ja postoperatiivsel perioodil;
  • koronaarsündroomid, eriti nitraatide talumatuse korral, et suurendada arütmiavastast efektiivsust ja vähendada antiarütmiliste ravimite kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused

  • kardiogeenne, samuti muud tüüpi šokk;
  • hüperkaleemia
  • imetamine;
  • ülitundlikkus koostisosade suhtes;
  • müokardi infarkt ägedal perioodil;
  • Rasedus;
  • hüpermagnesemia;
  • lapsepõlv;
  • bronhide ja kopsude obstruktiivsed patoloogiad;
  • AV-blokaad ja sinoatriaalplokk (2-3 kraadi);
  • raske bronhiaalastma;
  • hemorraagiline insult.

Kõrvalmõjud

  • ebamugavustunne rinnus ja epigastimaalses piirkonnas;
  • sügelev nahk;
  • iiveldus;
  • lööbed nahal;
  • vererõhu alandamine;
  • bronhospasm;
  • näo hüperemia;
  • tahhükardia;
  • peavalud;
  • suurenenud uriinieritus;
  • kuumuse tunne;
  • pearinglus;
  • suurenenud seedetrakti motoorika;
  • Quincke ödeem;
  • hüpermagneemia või hüperkaleemia (kontrollimatu ja pikaajalise kasutamise korral).

Kasutusjuhend ATF-Long

ATF-pikad tabletid, kasutusjuhendid

ATP-Pikk tablette soovitatakse võtta sublingvaalselt (keele alla) kuni täieliku imendumiseni. Vastuvõtt toimub sõltumata toidust 3-4 korda 24 tunni jooksul, ühekordse annusena 10–40 mg. Tablettide võtmise keskmine kestus on 20-30 päeva (edasine kasutamine - arsti soovitusel). Ravi on võimalik korrata 10–15 päeva pärast. Ärge soovitage ületada maksimaalset ööpäevast annust 160 mg.

ATP-pikk süstelahus, kasutusjuhendid

ATP-Pikk süstelahus manustatakse 1–2 korda 24 tunni jooksul, intramuskulaarselt 1–2 ml-s kiirusega 0,2–0,5 mg / kg..

Intravenoosne manustamine toimub infusioonide vormis (aeglaselt) annuses 1-5 ml kiirusega 0,05-0,1 mg / kg / min. Infusioonid viiakse läbi haiglas ja vererõhu kontrolli all. Ravi keskmine kestus on 10-14 päeva.

Koostoime

Südameglükosiidide samaaegne kasutamine suurendab AV-blokaadi tekkimise võimalust.

Magneesiumiravimite samaaegne manustamine võib põhjustada hüpermagnesemiat.

Kombinatsioon dipüridamooliga tugevdab ATP-Long'i toimet ning aminofülliini, kofeiini, ksantiino nikotiini ja teofülliiniga vähendab selle tõhusust.

AKE inhibiitorid, kaaliumipreparaadid ja kaaliumi säästvad diureetikumid suurendavad hüperkaleemia riski.

ATP-Long võib suurendada kaltsiumikanali blokaatorite, beeta-blokaatorite ja nitraatide anginavastast toimet.

Farmakoloogilised omadused

Adenosiintrifosfaat (ATP) on looduslikult esinev makroergiline ühend. See sünteesitakse peaaegu kõigis keha kudedes oksüdatiivse fosforüülimise ja süsivesikute lagunemise käigus. Kõige enam sünteesitakse seda lihaskoes, kus ATP molekulides sisalduvat energiat kasutatakse lihaste kokkutõmbamiseks. ATP lagunemisel eralduvat energiat kasutatakse sünteesiprotsessides, eriti valku, uureat.

Närvisüsteemis toimivad ATP molekulid neurotransmitterina, edastavad signaali purinergilistes sünapsides. Samal ajal kaasneb ATP atsetüülkoliini ja noradrenergilise vahendamisega.

Naatriumi süsteemsel manustamisel on adenosiintrifosfaat-Darnitsa metaboolset, membraani stabiliseerivat, arütmiavastast toimet, parandab aju- ja pärgarterite vereringet. Antiarütmiline toime on seotud siinussõlme automatismi allasurumisega ja impulsside juhtimisega piki Purkinje kiudu. Aitab silelihaste lõõgastumist. Parandab müokardi antioksüdantset kaitset, suurendab selle kontraktiilsust.

Blokeerib osaliselt kaltsiumikanalid ja hõlbustab kaaliumioonide transmembraanset liikumist.

Parenteraalselt manustatava ATP preparaadi kineetikat pole võimalik jälgida sisemise ATP osalusel tekkivate erinevate reaktsioonide kõrge pinge tõttu. Samal ajal on teada, et naatriumadenosiintrifosfaat laguneb süstekohal kiiresti adenosiindifosforhappeks ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energia, mida lihased kasutavad mehaanilise töö tegemiseks, samuti sünteetilisi protsesse (valkude süntees, karbamiid), mida kasutatakse seejärel uute molekulide sünteesimiseks. ATP.

Antiarütmiline toime ilmneb pärast manustamist 20–40 sekundiga.

erijuhised

Nii tablette kui ka ravimi süsteid tuleb koos südameglükosiidide ja arteriaalse hüpotensiooniga kasutada ettevaatusega, nii AV-blokaadi kui ka suhkurtõve, patsiendi eelsoodumuse korral bronhospasmi, fruktoositaluvuse, sahharoosi-isomaltoosi, glükoos- galaktoos (tablettide jaoks).

Pikaajalisel kasutamisel tuleb kombineerida magneesiumi ja kaaliumi sisalduse kontrolli plasmas..

Teraapia ajal peaks olema piiratud kofeiiniga toodete kasutamine.

Üleannustamine

pearinglus, arteriaalne hüpotensioon, lühiajaline teadvusekaotus, arütmia, II ja III astme atrioventrikulaarne blokaad, asüstool, bronhospasm, vatsakeste häired, siinuse bradükardia ja tahhükardia. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid..

manustage ravim kohe ja määrake kardiotoonilised ained. Teraapia on sümptomaatiline. Adenosiini konkureerivad antagonistid on ksantiinid (aminofülliin, teofülliin).

Analoogid

ATX-koodi 4. taseme vasted:
Lillepott

Naatrium adenosiintrifosfaat: kasutusjuhend

Koostoimed teiste ravimitega

Põhilised füüsikalis-keemilised omadused

Värvitu või kergelt kollakas selge vedelik

Koostis

1 ml 0,01 g naatriumadenosiintrifosfaati

Abiained: ¢ süstevesi, naatriumhüdroksiidi lahus, lahjendatud P.

Vabastusvorm

Süstimine.

Farmakoloogiline rühm

Muud kardioloogilised preparaadid. Adenosiin. PBX-kood C01E B10.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. ATP osaleb paljudes ainevahetuse protsessides kehas. Suheldes kontraktiilsete valkudega aktomüosiiniga, laguneb see adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energia, mida lihased kasutavad mehaaniliste funktsioonide teostamiseks. Energiat on vaja ka sünteetiliste protsesside jaoks (valkude süntees, uurea).

Siledad lihased lõdvestuvad naatriumadenosiintrifosfaadi mõjul, hõlbustatakse autonoomsete sõlmede närviimpulsse ja vagusnärvi erutuse edastamist südamesse. Ainevahetuse protsessis pärsib ATP siinuse aatriumi ja Purkinje kiudude automatismi. Antiarütmiline toime ilmneb adenosiini moodustumise ja kaltsiumikanalite osalise blokeerimise tõttu.

Farmakokineetika Kontraktiilsete valkude aktomüosiiniga suheldes laguneb ATP adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energia, mida m ¢ lihased kasutavad mehaaniliste funktsioonide täitmiseks, samuti sünteesiprotsessideks (valkude süntees, uurea). Antiarütmiline toime ilmneb pärast manustamist 20–40 sekundiga.

Näidustused

Lihase düstroofia ja atroofia kombineeritud ravi vatsakeste tahhükardia paroksüsmide raviks. Kombineeritult teiste perifeersete veresoonte spasmide ravimitega (vahelduv klaudikatsioon, Raynaud 'tõbi, oblom tromboangiit), mõnikord sünnituse stimuleerimiseks; päriliku võrkkesta pigmendi degeneratsiooni perifeersed, segatud ja tsentraalsed vormid.

Annustamine ja manustamine

Naatrium adenosiintrifosfaati manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt ¢ intramuskulaarselt. M дист lihasdüstroofia, perifeerse vereringe häirete raviks esimese 2 - 3 päeva jooksul 1 ml 1% lahust 1 kord päevas, järgmistel päevadel - 1 ml 1% lahust 2 korda päevas või 2 ml 1% lahust 1 korraga. kord päevas. Ravikuur on 30 kuni 40 päeva. Vajadusel korrake kursust 1 kuni 2 kuu pärast. Võrkkesta pigmendi päriliku degeneratsiooniga manustatakse 5 ml 1% lahust 2 korda päevas intervalliga 6-8 tundi päevas 15 päeva jooksul. Vajadusel võib kursusi korrata intervalliga 8 kuni 12 kuud. Supraventrikulaarsete tahhüarütmiate peatamiseks manustatakse intravenoosselt 1–2 ml 1% lahust 3–5 sekundi jooksul (toime ilmneb pärast 20–40 sekundit). Vajadusel manustatakse uuesti samas annuses 2–3 minuti pärast.

Kõrvalmõju

Naatriumadenosiintrifosfaadi sisseviimisega on võimalik peavalu, tahhükardia, brodikardia, AV juhtivuse rikkumine, suurenenud diurees, intravenoosse manustamisega - iiveldus, näo hüperemia, peavalu. Võimalikud on allergilised reaktsioonid. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel ravim tühistatakse.

Intravenoosse manustamise korral on võimalik rütmihäirete teke, sealhulgas AV blokaad, asüstool, hüpotensioon, hingeldus. Tingimuste sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Naatriumadenosiintrifosfaadi kasutamine on vastunäidustatud II-III sajandi ägeda müokardi infarkti, individuaalse ülitundlikkuse, AV-blokaadi korral. Alla 14-aastased lapsed.

Üleannustamine

Ebatõenäoline pärast lühikest poolestusaega.

Naatrium adenosiintrifosfaat

Näidustused

Supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia (paroksüsmi leevendamine).

Varem oli ravimit kasutatud järgmiste näidustuste kohaselt (praegu on madala efektiivsuse tõttu järgmised näidustused välistatud): lihasdüstroofia ja atroofia, poliomüeliit, sclerosis multiplex, koronaarne puudulikkus, infarktijärgne kardiomüodüstroofia, akuutne ja krooniline kardiovaskulaarne puudulikkus, arteri haigusi hävitavad haigused - "kahetsus, Raynaud 'tõbi, tromboangiit obliterans (Buergeri tõbi), pärilik võrkkesta pigmendi degeneratsioon, nõrk sünnitus.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annustamisvorm

Lüofilisaat intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse jaoks, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes, äge müokardiinfarkt, arteriaalne hüpotensioon, põletikulised kopsuhaigused.

Kuidas kasutada: annus ja ravikuur

V / m, sisse / sisse või sisse. Ravi esimestel päevadel - i / m, 10 mg (1 ml 1% lahust) üks kord päevas, seejärel samas annuses 2 korda päevas või 20 mg üks kord päevas. Ravikuur - 30-40 süsti, teine ​​kuur - 1-2 kuu pärast.

Ravimi peatamiseks supraventrikulaarsete rütmihäiretega - sisse / sisse, 10-20 mg, 5-6 s (efekt ilmneb 30–40 s pärast), vajadusel on võimalik uuesti sissetoomine 2–3 minutiga.

farmakoloogiline toime

Metaboolne aine, millel on hüpotensiivne ja antiarütmiline toime, laiendab koronaar- ja ajuartereid. See on looduslik makroergiline ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise protsessis. Sisaldub paljudes organites ja kudedes, kuid kõige enam - skeletilihastes.

Parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. Jagades ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastab ATP suurel hulgal energiat, mida kasutatakse lihaste kokkutõmbamiseks, valkude sünteesiks, karbamiidiks, metaboolseteks vahesaadusteks jne. Seejärel kaasatakse lagunemissaadused ATP-de sünteesi..

ATP mõjul väheneb vererõhk ja silelihaste lõdvestamine, parandatakse närviimpulsside juhtivust vegetatiivsetes ganglionides ja erutuse ülekandmist n.vagusest südamesse, suureneb müokardi kontraktiilsus. ATP pärsib siinuse aatriumi ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2 + kanalite blokeerimine ja suurenenud K + läbilaskvus).

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele (sügelus, naha punetus).

Ravimi / m kasutuselevõtuga - peavalu, tahhükardia, suurenenud diurees, hüperurikeemia; koos iv - iiveldus, näo naha punetus, peavalu, nõrkus.

erijuhised

Ärge manustage ravimit suurtes annustes samaaegselt südameglükosiididega.

Koostoime

Südameglükosiidid suurendavad kõrvaltoimete (sealhulgas ravimi arütmogeenset toimet) riski.

Loe Pearinglus