Põhiline Südameatakk

Avalikult saadaval
Raamatukogud
Peterburi

p, blockquote 1,1,0,0,0 ->

Peterburi Riikliku Meditsiiniülikooli neuroloogia osakonnas asutatud valu diagnoosimise ja ravi keskus Akadeemik I. P. Pavlov pakub järgmist tüüpi valusündroomide spetsialiseeritud nõustamist ja ravi:

p, plokkikvoot 2,0,0,1,0 ->

  • peavalu ja näovalu;
  • luu- ja lihaskonna valu;
  • tunneli neuropaatiad;
  • vertebrogeensed valusündroomid;
  • postherpeetiline neuralgia;
  • kolmiknärvi neuralgia;
  • keeruline piirkondlik valusündroom;
  • psühhogeenne valu;
  • spordivigastuste tagajärjed.
p, blockquote 3,0,0,0,1,1 ->

Valu diagnoosimise ja ravi keskuse juhataja on professor, arstiteaduste doktor Alexander Vitalievich Amelin.

Amelin Alexander Vitalyevich neuroloog

Tutvustame konverentsil “Valudevahelised dialoogid”.

Alexander Vitalievich Amelin - MD, FSBEI neuroloogiaosakonna professor, tema „Esimene Peterburi Riiklik Meditsiiniülikool sai nime Akadeemik I.P. Pavlova »Venemaa tervishoiuministeerium.

Aleksander Vitalievitši teaduslikud huvid: peavalude, neuropaatilise valu, vestibulaarsete häirete, dementsuse diagnoosimine ja ravi.

Liituge konverentsiga. Registreerimine alloleval kujul.

Analüüsi viib läbi arstiteaduste doktor, neuroloogia ja neurokirurgia osakonna professor kliinikus Amelin Alexander Vitalievich.

    Anfisa Knyazhevich 3 aastat tagasi Vaatamisi:

1 Analüüsi viib läbi arstiteaduste doktor, kliiniku Amelin Alexander Vitalievich kliiniku neuroloogia ja neurokirurgia osakonna professor.

2 PATSIENDI TAUST Sünnikuupäev (61 aastat) Plaanitakse hospitaliseerida neuroloogiaosakonda 2 PSPbGMU im. I. P. Pavlova 2. kursuse MUZ kliinilise interni suunal Lisina E.I. IS ***** / S2014

3 kaebused vastuvõtmisel Vajutava, suruvat, põlevat laadi peavalud, mis algavad pea tagaosast ja ulatuvad patsiendi sõnul parietaalsesse-ajalisse piirkonda ja mida seostatakse vererõhu tõusuga (kuni 131/90 mm Hg), täiskõhutundega kõrvades; Peavalud pulseeriva, õmbleva, põletava iseloomu paremas ajalises piirkonnas, näo parema poole tuimus, täiskõhutunne kõrvas vererõhku tõstmata.

4 Haiguslugu Patsient on teadlik vererõhu tõusust alates 1997. aastast. Esimene hüpertensiooniline kriis 2004. aastal vererõhu tõusuga 230/120 mm. Hg. Art. "Töötavad" numbrid AD-110 / 70mm.rt.st. Sellega seoses viidi ta haiglasse. Määratud pidev antihüpertensiivne ravi (Noliprel Forte, Betalok Zok 50 mg). Vererõhu arv stabiliseerus. Parieto-kuklaluu ​​piirkonnas suruvat suruvat peavalu häiriti sagedusega 1 kord kuus, peatati valuvaigistite (MSPVA-d-Pentalgin) võtmisega. Aastal 2008 kannatanud CCT-d teadvuse kaotuseta, mille järel sel päeval ilmnes tugev peavalu, pearinglus ja iiveldus. Mind hospitaliseeriti CCI diagnoosiga. Põrutus. Juunis 2011 maja kukkumine toolilt koos lühiajalise teadvusekaotusega (minestamine) ületöötamise tõttu tabas õiget ajalist piirkonda. Nädal pärast vigastust tekkisid tuikamise, õmblemise, surumise valu templi piirkonnas tuimus, näo parema poole põletus, täidise tunne kõrvas. Ei kaasne vererõhu tõus. Peatatud valuvaigistite manustamisega sagedusega 2-3 korda kuus.

5 Haiguslugu: Jätkub. Halvenemine alates 2014. aasta maist, kui tekkis teine ​​hüpertensioonikriis, mille põhjustas patsient antihüpertensiivsete ravimite annuse vähenemise (arsti soovitusel). 2014. aasta suveperioodil raviti teda korduvalt Peterburi haiglates ja elukoha kliinikus. Antihüpertensiivsete ravimite annust kohandati: Co-exforge 5/160 / 12,5; Betalok Zok 200 mg, Physiotens 0,2 (sümptomaatiliselt, sublingvaalselt), lisas trombotsüütidevastast ravi - Cardiomagnyl 75 mg. Vererõhu stabiliseerumist ravi ajal ei täheldata. Peavalude rünnakud muutusid sagedasemaks, nende intensiivsus suurenes. 8. septembril 2014 ei saanud ta tervise ja heaolu halvenemise tõttu tööle minna, võttes pikaajalise puhkuse (umbes aasta). Patsiendi sõnul kaasnesid otsusega tugevad psühho-emotsionaalsed kogemused. Pärast seda täheldas ta tugevat nõrkust, väsimust, isutus ja kehakaalu langus. Seoses 27. septembri 2014. aasta märgatava tsefalgilise sündroomiga lasid neuroloogid ja manuaalmeditsiin ta kliinikusse täiendavaks uurimiseks ja raviks.

6 Elu anamnees Sünnikoht: Siberi piirkond Lapsepõlves olid lapsepõlves nakkused. Kõrgem pedagoogiline haridus, töötab koolis vene keele õpetajana. Ta elab abikaasaga peres, elamistingimused on rahuldavad, perekonnas pole pärilikke haigusi. Suitsetamine, joomine keelab. Varasemad haigused - krooniline gastriit, remissioon. AIT, eutüreoidism. Kroonilised hemorroidid, vigastused - CCTV 2008. ja 2011. aastal, operatsioonid - emaka fibroidide eemaldamine 2004. aastal. B-2, P-2, A-0. Günekoloogilised haigused: opereeritud emaka fibroidid 2004. aastal, viimane visiit 2014. aasta augustis.

7 Elu anamnees Tbc, sugulisel teel levivate haiguste, tüüfuse, hepatiidi epidemioloogiline ajalugu ei olnud haige. Vereülekanne keelatud. Allergiline anamnees on rahulik. Alates 12 kuust on tal haigus olnud 12 kuud. 1,5 kuud, saadud ilma b / l.

8 Objektiivne uuring Patsiendi üldine seisund on rahuldav. Normosteeniline koosseis, füüsis on korrektne. Rahuldav toitumine. Nahk on puhas. Lümfisõlmed ei ole laienenud. Pole turset. Südame löögisagedus on 64 lööki minutis. HELL 120/80 mm. Hg. Art. Somaatiliselt, hemodünaamiliselt stabiilne.

9 Neuroloogiline seisund: teadvus on selge. Psühhootilisi häireid pole. Emotsionaalsed ja intellektuaalsed-mnestilised häired asteenilise sündroomi kujul. Murelik, teade aju võimaliku "kohutava" haiguse kartusest. Kardab insuldi. Teatab tõsistest probleemidest tööl (mitmeaastase kogemusega õpetaja). Abikaasa hüperopeca, mis toetab tervisega seotud ärevust. Eraldi ajufunktsioonid (kõne, gnoos, praktika) ei ole kahjustatud. Kraniaalnärvid Hemianopsia puudub. Õpilased D = S, R.Z.S. Säästetud, erksad, sõbralikud. Silmamunade liikumine täies ulatuses, nüstagm, diploopia ei ole. Uvula keskjoonel, pehme suulae tõmmatakse üles. Nägu on sümmeetriline, tundlikkus näol pole katki. Foneerimine ja neelamine pole häiritud. Keel keskjoonel. Sümptom Marinescu-Radovici ei kutsutud mõlemalt poolt.

10 Mootori süsteem Käte ja jalgade lihastoonust ei muudeta; Lihase tugevus üla- ja alajäsemetes on täielik; Ülajäsemete sügavad refleksid, keskmine elavus: karporaadne refleks S = D, biitsepsi refleks S = D; Rossolimo-Venderovichi refleks, Jacobson-Laski refleks mõlemalt poolt; Animeeritakse alajäsemete sügavaid reflekse: põlveliigese refleks suprapatellaarsele D = S; Achilleuse refleksid D = S. Plantaalsed refleksid on mõlemalt poolt inertsed. Patoloogilisi stopp-märke pole. Ekstrapüramidaalne süsteem ilma häirete tunnusteta. Tundlikkus pole halvenenud..

11 Koordineerimine: suletud silmadega sõrme kandeproov, kanna-põlve test tehakse ilma ataksiata, matkides. Rombergi järk-järgult mõlemas suunas ühtlaselt. Koore sümptomid puuduvad. Emakakaela lülisammas on häiritud selgroo staatika ja dünaamika. Kohalikud lihastoonilised häired: emakakaela lihastoonilised sündroom. Vegetatiivsed reaktsioonid (troofiline nahk, dermograafia - valge, hüperhidroos): jämedalt ei rikuta. Tuvastatud sündroomid: - tsefalgiline sündroom; - asteeniline sündroom ja ärevus sündroom; - kahepoolne püramiidne puudulikkus; - emakakaela lihastooniline sündroom; - emakakaela lülisamba staatika ja dünaamika rikkumine.

12 oftalmoloogi läbivaatus: OU presbüoopia. Võrkkesta angiopaatia koos hüpertensiooniga. Kõhuõõne ultraheli: ilma tunnusteta.

13 Andmed emakakaela lülisamba röntgenograafia kohta 2014. aastast Telje minimaalne vasakpoolne kumerus esitasapinnal. Füsioloogiline lordoos päästetud. Suhe atlantaksiaalliigeses pole katki. Osteokondroos C4-C7 koos ketaste kõrguse vähenemise, subkondraalse skleroosi, eesmise ja tagumise osteofüütidega nendel tasemetel. Viimane - ulatub seljaaju kanalisse, deformeerides selle esiseina. Ketta ebastabiilne nihe segmendis C2-C3 2 mm ettepoole painutamisel ja C4-C5 maksimaalse pikendusega 4 mm tahapoole. Funktsioonide plokk segmentides C5-C7. Selgrootute liigeste artroos C3-C6. Kimmerle C1 anomaalia.

14 BCA Duplex Scan andmed CMM tihendamisel saadud andmed peamiselt OSA hargnemise piirkonnas. Verevool unearterite ekstrakraniaalsel tasemel on eelmine, peamine, ilma olulise asümmeetriata. Verevool mõlemas selgrooarteris ekstrakraniaalsel tasemel on eelnimetatud, ilma olulise asümmeetriata hemodünaamiliselt seotud verevoolu häireid ei tuvastatud. Mõlema selgrooarteri kulgemise lineaarsus selgroolülide põikprotsesside vahel. Järeldus: mitte-stenootiline ateroskleroos BCA.

15 Aju veresoonte MR-angiograafia, foto.jpg alt

16 pilti visualiseeriti aju aju veresoonte MR angiogrammide seeriatelt: ICA, PA, peaarter ja nende koljusisesed harud. Märgitakse mittetäielikku parempoolset tagumist triivimist, parem ZMA moodustub peamiselt ICA vesikonnast. Reformitud kujutisel vasakust tagumisest sidearterist signaali ei saadud, kuid töötlemata, töötlemata lõikude puhul on õhuke, alla 0,1 cm paksune sidearter osaliselt jälgitav. 0,2 cm läbimõõduga PAD, 0,1 cm läbimõõduga LPA selgrooarterite asümmeetria.Aneurüsmaalse laienemise märke, veresoonte väärarenguid ei tuvastatud. Perifeerne verevool pole ammendunud. Järeldus: Willise ringi arenguvõimalus mittetäieliku parempoolse tagumise triivimise vormis. Lülisamba arterite asümmeetria.

17 aju MRI alates

18 aju MRI

19 aju MRI

20 aju MRI-d T1 ja T2-ga kaalutud MRT-uuringute seerias visualiseeritakse kolme üksteisega risti asetseva projektsiooniga spetsiaalsete impulssijadadega FLAIR, GRE, DWI, sub- ja supratentoriaalsed aju struktuurid. Fookuskaugused ei ole veenvalt jälile tõmmatud. Frontaal- ja parietaalsabade valges aines, subkortikaalsetes lõikudes täheldatakse signaali intensiivsuse muutumise tsoone, mis on T2 VI-l hüperintensiivsed, mööda vagusid, õhukesed, piklikud, kuni 0,1 cm paksused, kaudsed tunnused suurenenud koljusisese rõhu kohta. Virchow-Robini ruume laiendatakse. Külgmised vatsakesed on sümmeetrilised, mitte laienenud. III vatsake ei laiene, IV vatsake ei muutu. Subarahnoidsed kumerad ruumid on eesmises ja parietaalses lobes kohapeal ebaühtlaselt laienenud. Keskmised struktuurid ei ole nihkunud. Chiasmosellaarne piirkond ilma tunnusteta. Tserebellar mandlid asuvad tavaliselt. Järeldus: MR-pilt tserebrospinaalvedeliku iseloomu arahnoidaalsetest muutustest. Suurenenud koljusisese rõhu kaudsed tunnused.

21 Diferentsiaaldiagnostika plaan: 1. Aju mahuline moodustumine; 2. Aneurüsmid, peaaju veresoonte väärarengud 3. Traumajärgne peavalu 4. Koljusisese hüpertensioonist tingitud peavalu 5. Migreen 6. Tservikogeenne peavalu 7. Stressi peavalu

22 Uurimiskava Kliiniline vereanalüüs Üldine uriinianalüüs Biokeemiline vereanalüüs: üldvalk, kolesterool, kreatiniin, glükoos, bilirubiin, ALAT, AST, Na, K. Aju MRT koos angiograafiaga; Verefaasis oleva aju MRT; EEG.

23 Analüüside ja uuringute tulemused

24 Biokeemiline vereanalüüs Ast 28 üldvalk 74 kaalium 6,2> () tühja kõhu korral naatriumglükoos 6,5> () kreatiniin x kokku 6,10> ()

25 Koaguloloogiliste uuringute protrombiini aeg 10,6 protrombiini indeks palju 1,01

26 Kliiniline vereanalüüs erütrotsüüdid 4,6 hemoglobiin 142 Tsv.p 0,93 hematokrit 41,4 vrd erütromi keskmine Hem. neutrofiilid> lümfotsüüdid> monotsüüdid> basofiilid eosinofiilid ESR 10

27 Uriini analüüsi üldised füüsikalis-keemilised omadused arv 100ml värvus õlgkollane läbipaistvus prozr rela. Tihedusreaktsioon 5,0 pH happeline reaktsioon (pH 28 Diagnoos: pingepeavalu. Juhuslik, sagedane. Auraga migreen. Aeg-ajalt, harva. GBIIst DDZP. Kimmerle'i anomaalia Spondülogeenne peamiselt emakakaela lihaste-toonuse sündroom. Samaaegne: autoimmuunne türeoidiit, eutüreoidism. Krooniline gastriit, remissioon. Kroonilised hemorroidid, remissioon..

29 raviplaan. 1) T. Phenibut 250mg 1t. 2 korda päevas 2) T. Ladasten 50 mg 1t. hommikul, 1t. õhtul kuni kella 17.00 3) T. Bellataminal 1t. 3 korda päevas 4) T.Magne B6 3t. hommikul, 3t. pärastlõunal, 2t. Õhtul 5) Mildronaadi I / O tilgutilahus 5ml + Füüsiline lahus 200ml 5ml 10 6) Neuromidiini 15 mg õli lahus 10 7) võimlemisravi (hingamisharjutused) 8) Massaaž 9) Co-exforge 5/160 / 12,5; 10) Betalok Zok 200mg 11) Cardiomagnyl 75mg 1t. pärastlõunal

30 Lühendite loetelu: vererõhk; Hüpertensioon hüpertensioon; Autoimmuunne türeoidiit; GB hüpertensioon; Brachiocephalic veresoonte DS BCS dupleksne skaneerimine; ZHMT suletud traumaatiline ajukahjustus; MRI GM aju magnetresonantstomograafia; MR AG magnetresonants angiograafia; MSPVA-d mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; Doppleri ultraheli Doppleri ultraheli; Ultraheliuuring.

Teema: Migreen, peavalud, kes kannatab, toetagem üksteist.

Teemavalikud

Migreen, peavalud, kes kannatab, toetagem üksteist.

Ma kannatan migreeni, nagu ma meenutan. Nüüd, kui ma olen üle 35-aastane, on migreen kasvanud kontrollimatuks krambihoogudeks kuni 4 korda nädalas. Nad ütlesid, et lapse sünd ja vanus parandavad minu seisundit, kuid praegu. Mind ravitakse, püüdes elada "normaalset" elustiili.. Ma tõesti tahan leida sama probleemiga inimesi, ehk saame üksteist toetada või nõu anda. Kas teil on olnud probleeme töö või isikliku eluga?

Mul on sama jama - alates 12. eluaastast! Ma saan sinust väga aru! Aga niipea, kui diagnoositi ja raviti lülisamba probleeme, muutus migreeni aina vähemaks

Täname kiire reageerimise eest. Ja kuidas peatada migreenihooge?

Minu peavalud "möödusid" mitte nii kaua aega tagasi - umbes kuus kuud tagasi. Tütar on juba 8-aastane.
Nad ütlesid - lapsepõlves tekkinud peavigastuse tagajärg. Kirjutage isiklikult - jagan ravikogemusi.

Kui olete kurjategijate peale vihane, peaksite teadma, et piparmünt ja kummel rahustavad teie närve suurepäraselt. See võrsus nende värdjate haudadele.

Maailmas on palju nutikaid inimesi, kuid suhtlen alati veidrate inimestega. Nendega on huvitavam. (alates)

Väidetavalt on kala ajule hea. Ma ei tea. Hõõrusin talle juba heeringaga otsaesist ja panin pea taha rüübe.

Ja mul on olnud lõbus alates 12-aastasest.
Ma aktsepteerin Amigrenini või mõnda muud triptaani. Ja miski muu ei aita. Kõik küsitletud-uuesti üle vaadatud.

Kõige hullem, mis mu tütrele edasi anti. Ainult ta andis esimese rünnaku 4,5 aasta pärast. Seal oli õudusunenägu

Tüdrukud ja mu mees tunnevad pidevalt peavalu ja ta võtab südameasja, öelge mulle, kust saaksin mind uurida.
Võib-olla on teil mõni pädev ja usaldusväärne neuroloog.
Ma kardan teda kohutavalt

Oh, ma räägin sama asja. ja pärast sünnitust läks see veelgi hullemaks, krambid muutusid sagedasemaks, nad muutusid perverssemaks, tunnen migreeni ajal värisemist, lihased vähenevad, lihased on kanged, tuleb mu pingeseisund. Mul on üks selline.

"Tere, õde!" (alates)

Ja mul on olnud lõbus alates 12-aastasest.
Ma aktsepteerin Amigrenini või mõnda muud triptaani. Ja miski muu ei aita. Kõik küsitletud-uuesti üle vaadatud.

Kõige hullem, mis mu tütrele edasi anti. Ainult ta andis esimese rünnaku 4,5 aasta pärast. Seal oli õudusunenägu

Jah, 80% migreenist kandub naisliini kaudu, ma pärisin vanaema käest “oma armastatud”. Kuid mitte kõik pole nii kurb, meie lastel on võimalus sellest haigusest vabaneda või vähemalt õppida. Meditsiin ei seisa paigal, Euroopas on nad selle probleemiga väga laialdaselt seotud, neist võetakse kokku ravimid, mis taanduvad taustale, kasutatakse ja uuritakse migreeni arengut takistavaid ravimeid, neid on kergesti talutav ilma kõrvaltoimeteta, ootan tõesti Venemaal müümist. Saksamaal müüdavad ravimid, ülevaated on super. Kui ma väike olin, istusin analginil, pentalginil. Ja kui amigreniin ilmus, tundus elu paradiisina. On väga oluline õigeaegselt diagnoosida, kuid milliseid diagnoose mulle ei antud ja raviti "kõigile" ja see on kõik.

Peterburi Riikliku Meditsiiniülikooli neuroloogiakliinik Acad. I.P. Pavlova
(SBEI HPE "Esimene Peterburi Riiklik Meditsiiniülikool, mis sai nime Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi akadeemik I.P. Pavlov")

Venemaa, Peterburi
st. Leo Tolstoi, 6/8

hoone 10, 1. korrus

Liituge ja me teavitame teid uutest arvustustest posti teel

Jelena kirjutas (a):
Selle aasta jaanuaris külastas ta dr Amelina A.V. peavalu kohta teise arsti soovitusel.

Mul on juba valu 1.5. aastat, alates 2014. aasta algusest ei tõusnud ta enam voodist ja ei kuulnud ühes kõrvas, asümmeetria väljendus ühe silma silmalau väljajätmises.

Nii diagnoosib Amelin “aurata migreeni”, määrab välja migreeniravimeid (summa migreen, rilpax, betalok, nõelad) ja kannab mind patsiendina üle Laura Eduardovna. Määrake uuring Almazovas, mille kohta uuringut korraldav arst ütleb Laura Eduardovnale selgelt, et see pole migreen. Kuid ta ei kuulnud teda, nagu ma temast hiljem aru sain. Valu intensiivistub, kõrv ei kuule. Nad määrasid tablette - pulss langes 50-le, arvasin, et piinade lõpp on käes ja nüüd ma suren. Need tühistati, teised määrati ametisse - vereringe parandamine - elu muutus tuliseks põrguks - 3 päeva võtsin nad kinni ja viskasin siis minema. Samal ajal sõin hunniku migreeni taletki, mis ei aidanud mind isegi mitte ühel korral, kuid nad juhendasid mind, et varem või hiljem nad aitaksid mind.

Üldiselt on diagnoos ekslik.

Mul pole madalamat sagitaalset siinust. ja veri rumalalt ei pumba peast välja + arterite arengu patoloogia.. Teadan, et ravi oli: glütseriin, eskuzan, sirdalud ja laulusõnad (kuna 4-5 pentalgiini tabletti põhjustas sõltuvust). Edu 1,5 kuud. ilma valu.

Pole häbi raha võtta ja end "suurepärasteks" arstideks kujutada, kui tapsite mind 30-aastaselt insuldiga 3-aastase lapsega.

Jelena, palun soovitage arsti, kes teid lõpuks aitas. tänan!

Kliinikud raskete juhtumite jaoks

Venemaal on ilmunud uus meditsiinikeskuste formaat - nn valukliinikud.

Mis on nende eripära? Mis probleemidega võin seal ühendust võtta?

Valusündroomide kompleksse raviga on seotud uued struktuurid - valu kliinikud. Esiteks selle kõige keerulisemad tüübid - sellised, millega tavahaiglate arstid hakkama ei saa. Fakt on see, et valu probleemi edukaks lahendamiseks on vaja individuaalset lähenemist, tihedat ja sageli pikaajalist koostööd arsti ja patsiendi vahel. Ja reeglina terve ravi- ja rehabilitatsiooniprogramm, mis koosneb mitmetest tänapäevastest "valu leevendamise" meetoditest.

Erilist tähelepanu pööratakse rasketele patsientidele - neile, kelle valu on kombineeritud krooniliste vaevustega - astma, diabeet, hüpertensioon, maohaavandid, krooniline koliit, südame-, maksa- ja neeruhaigused. Neile töötatakse välja omaenda abiskeemid. Ja isegi kui arstidel pole võimalust peamist vaevust ravida - näiteks räägime talitlusvõimetu onkoloogiast -, on inimene leevendatud ja tema elukvaliteet paraneb. Õppige haigusega rahulikult eksisteerima.

Spetsialiste, kes tegelevad keeruliste valutüüpidega, nimetatakse Venemaal algoloogideks. Uue formaadi arstideks võivad ametlikult olla siiski neuroloogid, ortopeedid, anestesioloogid ja rehabilitoloogid. Nende lähenemisviisis on peamine ülevaade probleemist. Arstid ei lahmi inimest "osade kaupa", mõlemad tegelevad oma kehaga. Ja nad peavad valu kogu organismi probleemiks - mitte ainult keha, vaid ka hinge, selle psüühika seisundiks.

Esitame teile kahe Venemaa pealinna parimad kliinikud nende juhtivate spetsialistide nimedega.

Kliiniku nimiTöö ja meditsiiniteenuste suunised

Kliiniku juhtivspetsialistidKoordinaadid
Teenus valu raviks Sklifosovsky, MoskvaKõigi valusündroomide, välja arvatud vähk, tõhus leevendamine. Valu pärast operatsioone, vigastused, luumurrud koos neuralgiaga, liigeste, luude, lihaste haigustega. Kroonilised "ebaselged" valud kõhus ja jalgades. Konservatiivne uimastiravi, vajadusel terapeutiliste blokaadide rakendamine - valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite sisseviimine otse valu piirkonda. Intravenoosne analgeesia. Vastuvõttu viivad läbi traumatoloogid, neurokirurgid, anestesioloogid, samuti füsioteraapia arst, psühhoterapeut ja kirurg.

Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel on võimalik nii äriline kui tasuta abi..

Teenistuse juht - arstiteaduste kandidaat, kõrgeima kategooria anestesioloogi-elustaja arst Pavel Gennadevitš Genov,

Olga Vjatšeslavovna Smirnova,
elustaja anestesioloog

Nadežda Sergeevna Gluštšenko

Moskva,

Bolšaja Sukharevskaja väljak, hoone 3, kliinilise ja kirurgia hoone, Sklifosovsky teadusinstituudi vastuvõtuosakond.

Telefon: 8 (925) 612-24-90

E-post: [email protected]

Endokirurgia ja litotripsia keskuse valukliinik,

Moskva

Selja, tuharate, jalgade, kaela ja kubemeosa ägedate ja krooniliste valusündroomide ravi. Igat tüüpi peavalu ja näovalu, kõhu- ja vaagnavalu. Seisund pärast luumurde, operatsioone, insult, vöötohatis. Motoorika häired. Komplitseeritud valu onkoloogias ja pärast amputatsioone.

Lastel sünnitusjärgsed vigastused.

Valu leevendamiseks kasutatavad meetodid hõlmavad uusi lähenemisviise, näiteks

seljaaju neurostimulantide implanteerimine, ajutine ja püsiv süsteem ravimite kasutuselevõtmiseks.

Kliiniku juhataja - manuaalterapeut Leonid Aleksandrovitš Silver,

kõrgeima kategooria neuropatoloog MD Larisa Vaganovna Novikova,

neurokirurg, MD Andrei Arkadevitš Khodnevitš,

neurokirurg arst Konstantin Vladimirovitš Kuvshinov.

Tel 8 (495) 788-33-88

Valukliinik põhineb rahvusvahelisel multidistsiplinaarsel keskusel GMS Clinic, MoskvaNeuroloogiliste ilmingute ravi pea- ja näovalude, seljavalude, kaela, rindkere lülisamba, jalgade, lihaste, jalgade ja muude kehaosade korral.

Rõhk lääne ravistandarditele tõenduspõhises meditsiinis, s.o efektiivsuse ja ohutuse kombinatsioonil.

Terapeutiliste meetmete loend sisaldab manuaalset ja lööklainete ravi, nõelravi, massaaži, võimlemist ja ravimite mõistlikku kasutamist.

·

Kliiniku juhataja, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja Konstantin Nikolajevitš Leites,

neuroloog, kiropraktik, osteopaat Artem Borisovich Karpakov,

kiropraktik, ortopeediline traumatoloog Andrei Ivanovitš Oros.

metroo Maryina Roshcha. Tel.

Neuromodulatsiooni, valu- ja liikumishäirete kliinik, dr Yakovlev, MoskvaIgat tüüpi selja, kaela, käte ja jalgade valu ravi, vaatlus ja täielik taastusravi. Operatsioonijärgne ja traumajärgne valu. Südamevalu, krooniline vaagna-, pea- ja näovalu. Valuga seotud depressiooni- ja stressihäired.

Ravikäsitlus põhineb Euroopa ja Ameerika algoritmidel. Kohaldatakse uusimaid maailmas saavutusi funktsionaalse neurokirurgia valdkonnas - mittetraumaatilised tehnikad, mis ei vaja haiglaravi.

·

Kliiniku juhataja on MD, professor, funktsionaalse neurokirurgi arst Aleksander Evgenievich Yakovlev,

kõrgeima kategooria arst neurokirurg Sergei Aleksandrovitš Karasev.

·

Moskva, metroojaam Krasnoselskaya, Spartakovsky per., Lk 5.

Tel +7 (495) 782-55-60, +7 (499) 261-12-05

E-post: [email protected]

Neuroloogiakeskus. B.M. Hechta terviseosakond, MoskvaNärvikahjustusega seotud ägeda ja kroonilise valu lahendus. Haiguste diagnoosimine ja ravi, mis väljenduvad valus ja lihasnõrkuses, alaselja, kaela, pea seljaosas, tuimus, põletustunne ja muud ebameeldivad nähtused.

Nagu ka migreenide, hüpotensiooni, depressiooni, kroonilise väsimuse sündroomi ja

kehaliste vaevuste neuroloogilised ilmingud.

Keskuse juhataja on MD, professor, JSC Venemaa Raudtee terviseosakonna pea neuroloog

Dina Mironovna Merkulova.

Moskva, st. Losinoostrovskaja, maja 43, keskne kliiniline haigla N 2, nime saanud N. A. Semashko, rehabilitatsioonihoone, 1. korrus.

Tel +7 (495) 160-95-94.

Peavalude, näo- ja suuõõnevalude probleemide keskus GKB number 50, MoskvaNäo ja pea mitmesuguste valude terviklik diagnoosimine ja ravi. Meditsiinilised, füsioterapeutilised mõjutamismeetodid, massaaž, treeningravi. Narkosõltuvusest vabanemine kroonilise valu korral.

Patsientide koolitus valu isejuhtimiseks kodus.

Juhataja - MD, professor, kõrgeima kategooria arst Mihhail Nikolajevitš Šarov,

Olga Nikolaevna Fischenko,

Meditsiiniteaduste kandidaat, dotsent Tatjana Yurievna Khokhlova,

Ph.D, neuroloog Olga Alekseevna Stepanchenko.
·

Moskva, st. Vucheticha, 21, Linna kliiniline haigla nr 50, hoone 6, II korrus.

Tel +7 (495) 611-22-86.

Närvihaiguste osakonna peavalu keskus FPPOV esimene MGMU neid. I.M.Sechenova, Moskva

Igat tüüpi peavalude diagnoosimine ja ravi, sealhulgas kõige haruldasemad ja kõige raskemad.

Vegetatiivse düstoonia sündroom. Postherpeetiline neuralgia. Tunneli sündroomid. Näovalu. Temporomandibulaarse liigese sündroom. Seljavalu.

Keskus praktiseerib biopsühhosotsiaalset, see tähendab integreeritud lähenemist valu probleemile. Kasutatakse uusimaid ravimeid ja tänapäevaseid anesteesia tehnikaid. Arsti ja patsiendi tihe koostöö.

Peavalu koolis tasuta koolituse võimalus.

Keskuse juhataja - MD, professor Aleksei Borisovitš Danilov,

MD, professor, juhataja. Närvihaiguste osakond FPPO esimene MGMU. I.M.Sechenova Valeri Leonidovich Golubev,

arstiteaduste doktor Jelena Glebovna Filatova,

arstiteaduste doktor Olga Ratmirovna Orlova,

Ph.D. Victoria Borisovna Korzhavina

Moskva, st. Losinoostrovskaja, kinnisvara 43

Keskne kliiniline haigla nr 2 sai nime N.A.Semashko Vene Raudtee

Tel.: 8 (905) 544-56-78,8 (499) 966-95-94

Nimetatud sõjaväearstiakadeemia neuroloogia kliinikus valu ravimise keskus Kirov,

Peterburi

Erinevate valusündroomide vormide diagnoosimine, sealhulgas mitmed valud kehas, seljas, jalgades. Individuaalsete raviprogrammide koostamine, sealhulgas uimastite ja mitte uimastite lähenemisviisid. Originaalsete valuvaigistavate võtete kasutamine - aju ja seljaaju magnetiline stimulatsioon, mitmesugused blokeeringud, nõelravi ja nii edasi.

Keskuse juhataja - MD, närvihaiguste osakonna professor

Sergei Anatoljevitš Živolupov,

MD, kõrgeima kategooria arst Nariman Abdurashidovich Rashidov,

neuroloog
Igor Nikolajevitš Samartsev.

Sõjaväeakadeemia. Kirov, neuroloogiakliinik

Lesnoy ave 2
Peterburi

Telefon: +7 (812) 542-72-97

Valuvaigisti keskus Peterburi Meditsiiniakadeemia kraadiõppe meditsiinilises ja ennetavas keskuses S.N. Davidenkova, PeterburiRavi

lihasluukonna, liigeste, pea- ja näovalud, radikuliit, neuralgia, spordivigastused ja lülisambahaigused.

Mitte ainult ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine, vaid ka elundi funktsiooni täielik taastamine. Integreeritud lähenemisviis, sealhulgas meditsiinilised ja füsioterapeutilised meetodid.

Keskuse juhataja - arstiteaduste kandidaat, neuroloogiaosakonna juhataja, neuroloog, kiropraktik, füsioterapeut

Tigran Vladimirovitš Lalayan, neuroloog Tatjana Skorodumova, nõelraviarst, neuroloog
Dmitri Sergeevitš Orlov.

Peterburi,

Zanevsky prospekti maja 1/82, MAPO meditsiinikeskus.

Tel +7 (812) 336-64-84; +7 (812) 444-10-52

Peterburi Riikliku Meditsiiniülikooli neuroloogiaosakonna valu diagnoosimise ja ravi keskus Acad. I. P. Pavlova, Peterburi

Kõigi kehaliste ja psühhogeensete valusündroomide diagnoosimine ja ravi.

Uuring hõlmab vere ja uriini laboratoorseid uuringuid, arvutatud ja magnetresonantstomograafiat, aju ja kaela veresoonte ultraheli, neuropsühholoogilisi uuringuid.

Valu ravirežiim hõlmab farmakoloogilisi ja mitte-ravimeetodeid.

Keskuse juhataja - MD, professor Alexander Vitalievich Amelin,

Neuroloog Marina Ivanovna Myatleva,

Ph.D., neuroloog Beta Cheslavovna Tumelevich,

Meditsiiniteaduste kandidaat, dotsent Ljudmila Alekseevna Korenko,

·

Peterburi,

st. Leo Tolstoi 6/8,

SPbGMU nime saanud Acad. I. P. Pavlova, neuroloogia osakond.

Tel +7 (812) 329-03-33.

Kliinik valu raviks "Medica", PeterburiAbi kõigi keeruliste valutüüpide korral: onkoloogilised, fantoom-, selja- ja rindkerevalud, kolmiknärvi neuralgia, hulgiskleroosiga valu, migreenid.

Rõhuasetus vähese mõjuga sekkumistel suurte operatsioonide asemel.

Avalikult saadaval
Raamatukogud
Peterburi

Kataloog

Perearsti retseptijuhend. Neuroloogiline sektsioon

Farmaatsiatooted - viited

Ilmumisaasta: 1995

Amelin, Alexander Vitalievich. Perearsti retseptijuhend. Neuroloogiline sektsioon [tekst] / A. V. Amelin. - Peterburi: Meditsiiniuudiste agentuur, 1995. - 168 lk. - ISBN 5-85619-074-2: B. c.

Pere kulutas 17-aastase tütre matustele 42 miljonit rubla, korraldades hüvastijätu stiilis "Uinuv kaunitar"

Moskva eelõhtul toimusid 17-aastase tüdruku suurejoonelised matused. Hüvastijätt, stiliseeritud magamiskaunitarina, maksis vanematele kümneid miljoneid rubla.

Noor moskvalane unistas Mashi sõnul teatriülikooli astumisest ja näitlejannaks saamisest. Instituuti vastuvõtmisel diagnoositi tal aga 4. staadiumi vähk.

Tüdruku surma korraldas perekond temaga originaalse hüvastijätmise - matustele püstitasid nad teatrilava, disainerid lõid kristallkirstu, mille nad kohale vedasid, kõik külalised õmblesid samas stiilis kostüümid.

“Armastav isa, teades, kuidas tema finaal toimub, otsustas teha hüvastijätukingituse. Isa tänas meid selle eest, et suutsime sellise liigutava asja uuesti luua, “rääkis loomemajanduse korraldaja Iskander Kadõrov.

Tütre algsete matuste eest maksid vanemad 42 miljonit rubla.

Migreen. Patogenees, kliinik, farmakoteraapia. - vähe hinnanguid
ja teised,, Amelin, Alexander Vitalievich, Ignatov, Juri Dmitrievich

Kirjeldus

Sildid on raamatu või toote kirjeldus ühes või kahes sõnas. Kasutage neid teistel kasutajatel raamatute ja toodete valimisel.

See on võimatu
- kasutage ebameeldivat keelt
- spoiler
- manustada linke
- kirjutage isiklikke andmeid
- lisage üle 25 tähemärgiseid silte

Kirjastaja:MEDpress-infor
Aasta:2014
Lehed:256
Köitmine:kindel
ISBN:978-5-00030-002-2
Mõõdud:14,50 cm x 21,50 cm
Vorming:217,00 mm x 147,00 mm x 15,00 mm
Kood:1054815
Autorid:Ameline, Ignatov
Teema:Muud meditsiiniharud

Arvamused ja ülevaated

    15 boonust arvustuste eest kogunevad ainult järgmistel tingimustel:
  • Ülevaade on kirjutatud toote kohta, mille ostsite meie e-poest;
  • Vaadake üle 300 tähe
  • ülevaataja kiitis moderaator heaks.

Tagasiside peaks olema ainulaadne ja sisukas: arvustusi ei saa te teistelt saitidelt täielikult ega osaliselt kopeerida.

Roppus on keelatud.

Ülevaade peaks olema seotud tootega, millel see on kirjutatud.

Märkuste ümberjutustamine, sisu, mis hõivab suurema osa arvustusest, pole lubatud.

Lingid, postiaadressid ja isikuandmed ei ole ülevaates avaldatavad.

Loe Pearinglus