Põhiline Südameatakk

Aspiriin on ohtlik, kuid lojaalne sõber

Võib-olla, kui palute mõnel meist nimetada kuulsaim ravim, mäletavad kõik sama ravimit. See hämmastav pill lapsepõlves päästis meid kõrge palaviku eest ja juba küpsed lapsed tänavad teda selle efekti taasnägemise eest - hommikuti, pärast pidusid ja muid lööbe joomise juhtumeid. Mõned inimesed teavad, et vanemate inimeste jaoks määravad arstid sageli ka seda ravimit - väikestes annustes, kuid igapäevaseks kasutamiseks. Kas ühe tableti jaoks on odava hinnaga liiga palju funktsioone??

Ja sellel imeravimil on ka halb nimi - nende sõnul võib see põhjustada kõhuvalu ja lastele pole seda soovitatav üldse anda. Kõik mäletavad telereklaame - kihisevate tablettide kohta, mis on väidetavalt tavapärasest paremad, kuid arvatakse, et just neilt on veelgi rohkem kahju.

Mis ravim see on? Muidugi aspiriin.

Atsetüülsalitsüülhape

Atsetüülsalitsüülhappel (mis täpselt kõlab aspiriini algnimel) on tõesti mitte ainult palavikuvastane, vaid ka valuvaigistav, põletikuvastane ja agregatsioonivastane toime. Bates Pharmaceutical Corporationi töötajad sünteesisid selle 19. sajandi lõpus ja hakkasid müüma Aspirini kaubamärgi all. Hiljem said ka teised ettevõtted selle ravimi valmistamise õiguse osta ja see levis kõikjale. Nüüd tarbib inimkond igal aastal - mõelge lihtsalt! - üle 80 miljardi tableti aspiriini.

Aspiriin sai omal ajal esimeseks ravimiks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (lühendatult MSPVA-de) hulgast. See oli tõeline revolutsioon meditsiinis - oma välimusega lakkas palavikust surnud olek enam levinud. Hiljem, kui ilmnes aspiriini võime aeglustada verehüüvete teket veresoonte voodis - said inimesed võimaluse pikendada oma elu pärast müokardiinfarkti, insuldi, proteesitud südameventiilide jms käes kannatamist..

Aspiriini omadused

Kuidas saab üks ja sama pill aidata samaaegselt nakkushaiguste, reuma, migreeni ja südamehaigustega??

Atsetüülsalitsüülhappel on tõesti ainulaadsed omadused. See on võimeline alla suruma tsüklooksügenaasi ensüümide (COX-1, COX-2 jne) aktiivsust, mis vastutab põletikuliste vahendajate - prostaglandiinide sünteesi eest. Aspiriini toimimise tagajärjel väheneb põletikulise protsessi energiavarustus, mis viib selle sumbumiseni. See on eriti oluline siis, kui põletik on kehale kahjulik - näiteks reumaatiliste haiguste korral..

Aspiriini palavikuvastane ja valuvaigistav toime on seotud masendava toimega aju keskpunktidele, mis vastutavad termoregulatsiooni ja valutundlikkuse eest. Seetõttu on kõrgel temperatuuril, kui palaviku seisund enam ei aita, vaid ainult kahjustab keha, soovitatav seda pilli juua.

Aspiriin mõjutab vererakke - trombotsüüte - see vähendab nende võimet kleepuda ja moodustada verehüübeid. Ravimi regulaarsel kasutamisel vedeldub veri pisut ja veresooned pisut laienevad, mis põhjustab suurenenud koljusisese rõhu ja peavaluga leevendavat toimet ning aitab ära hoida ka südameinfarkti, insulti ja trombemboolia ennetamist patsientidel, kellel on kalduvus tromboosile..

Negatiivsed mõjud

Kahjuks on aspiriini tuntusel ka põhjuseid. Fakt on see, et tsüklooksügenaaside (ensüümide) aktiivsuse pärssimisel on negatiivne mõju - üks neist ensüümidest, COX-1, vastutab mao limaskesta rakkude normaalse toimimise eest. Selle blokeerimine viib mao seina terviklikkuse rikkumiseni ja on haavandite tekke tegur.

Kui aspiriini see kõrvaltoime tuvastati, vähenes selle kasutamise näidustuste arv mõnevõrra: kaasaegsete eeskirjade kohaselt ei ole seda peptilise haavandiga inimestele ette nähtud. Lisaks on atsetüülsalitsüülhappe määramiseks vastunäidustus bronhiaalastma. alla 12-aastased lapsed, kellel on viirushaigused (Reye sündroomi tekke tõenäosuse tõttu).

Hüppab

Aspiriini tootjad on püüdnud vähendada negatiivset mõju mao limaskestale, alustades enne kasutamist vees lahustuvate kihisevate tablettide tootmist. Kuid ravimi süsteemset toimet pärast imendumist ja selliste tablettide põhikomponendi - sidrunhappe - kahjulikku mõju hambaemailile neutraliseerisid uue vormi eelised selle puudustega.

Aspiriini järeltulijad

Kuid häiretel pole põhjust - tänaseks on farmakoloogid õppinud jagama erinevat tüüpi COX-i aktiivsuse pärssimise mõju. Turule ilmusid ravimid, mis suudavad mao kahjustamata valikuliselt alla suruda ainult neid ensüüme, mis põhjustavad põletikulist protsessi. Need ravimid on moodustanud selektiivsete COX-2 inhibiitorite alarühma ja neid turustatakse nüüd laialdaselt erinevate kaubanimede all..

Aspiriini muid toimeid võeti ka kaasaegsete põletikuvastaste ravimite, valuvaigistite ja trombotsüütidevastaste ravimite alusena. Kuid atsetüülsalitsüülhape, mis annab osaliselt teed "edasijõudnutele järeltulijatele", jääb siiski apteekide riiulitele ja meditsiiniasutustes välja kirjutatavate ravimite arsenalile. Tahaksin öelda - austusavaldus, kuid põhjus on palju proosalisem - see on ikkagi odavaim viis temperatuuri alandamiseks, valu leevendamiseks ja südame-veresoonkonna haiguste arengu ennetamiseks.

ASPIRIN® - elu ilma valu

Üks maailma kuulsamaid ravimeid ASPIRIN ® ilmus 1897. aastal Bayeris töötanud saksa keemiku Felix Hoffmanni laboris. Isa tervislik seisund lükkas ta teadlase loomise juurde - ta kannatas tugeva reumaatilise valu käes ega suutnud liikuda ning sel ajal olemasolevad rahalised vahendid ei aidanud ega põhjustanud liiga väljendunud kõrvalreaktsioone. F. Hoffmani ASPIRIN® sünteesi viisid just tõhusate ja ohutute (vt "Apteegianädal" nr 29 (2007/10/29) ja nr 41 (612), 10/22/2007) otsimine. Sellest hetkest algas tema triumfaalne rongkäik planeedil ja täna on ASPIRIN ® üks kuulsamaid ja populaarsemaid valuvaigisteid maailmas..

Valu on väga oluline kaitsemehhanism. Keha kaitsmiseks kahjuliku teguri eest avaldub selle motoorne komponent - vältimisrefleks: käe tagasi tõmbamine, sundasendi otsimine, motoorse aktiivsuse vähendamine. On inimesi, kellel on kaasasündinud võimetus valu tunda ja selle kaitsefunktsiooni puudumise tõttu kannatavad nad tõsiste vigastuste ja luumurdude ning mitmesuguste haiguste käes, kuna nad ei tunne valu sümptomeid ega otsi õigeaegselt meditsiinilist abi..

Valu on tõsine märk probleemidest kehas, kuid niipea, kui valu signaalifunktsioon on ammendatud, muutub see kurjaks. Pikaajalise kokkupuute korral tekitab valu pidevat ebamugavust, sellega kaasneb meeleolu halvenemine, hirmutunde, ärevuse ilmnemine, viib immuunsuse ja psühhosomaatiliste häirete vähenemiseni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, mitte narkootilised valuvaigistid, palavikuvastased ravimid) on mitmesuguse keemilise struktuuriga ravimid, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime ning millel puudub narkogeenne potentsiaal. Mitte-narkootiliste analgeetikumide, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe (ASA) analgeetiline toime areneb reeglina 0,5–2 tundi pärast nende manustamist ja avaldub peamiselt mõõduka valuga, eriti somaatiliste valudega (ilmneb siis, kui kahjulik ärritaja mõjutab vaba närvi otsad nahas, nahaaluses kihis, lihastes ja liigestes), vähemal määral vistseraalsete (areneb koos siseorganites asuvate valuretseptorite ärritusega) ja neuropaatiliste (perifeersete närvide ärritusega, seljaaju ja aju valutundlikkuse aferentsete radadega). Selle rühma rahalised vahendid on praktiliselt ebatõhusad rasketest traumadest, kõhuõõneoperatsioonidest jne põhjustatud valu korral..

MSPVA-de analgeetiline toime on eeskätt nende põletikuvastase toime tagajärg, see tähendab, et see on seotud põletikuliste vahendajate moodustumise vähenemisega, millel on ka allergeensete ainete (kiniinid, prostaglandiinid, tsütokiinid, neuropeptiidid jne) omadused, ja teiselt poolt kudede ödeemi vähenemisega. põletiku fookuses ja selles asuvate notsitseptorite mehaanilise kokkusurumise nõrgenemine. MSPVA-de põletikuvastase toime võtmepunkt on ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) pärssimine. ASA pärsib pöördumatult COX-1 ja COX-2.

On teada, et MSPVA-de analgeetiline toime areneb 10–30 minuti pärast ja põletikuvastane - 2–12 tunni pärast. See näitab valuvaigistava toime keskset komponenti, mida ei seostata põletikulise reaktsiooni kõrvaldamisega. Mitmed uuringud on näidanud, et ASA-l on omadus pärssida perifeersete valuimpulsside edastamist kesknärvisüsteemi (Chen A.C.N., Chapman C.R., 1979; Yaksh T. et al., 1992)..

Mis tahes eriala arst seisab silmitsi valu ja selle vastu võitlemise probleemiga. Selle probleemiga seisavad sageli silmitsi ka proviisorid ja proviisorid, kellele patsiendid pöörduvad valu leevendamise teemaga. Eriti sageli küsivad nad madala või keskmise intensiivsusega ägeda või kroonilise valu leevendamiseks käsimüügi valuvaigistit, mis ei viinud nad arsti juurde. Raskemate vormide peatamine ilma arstiga nõu pidamata kujutab patsiendile tõsist ohtu, kuna see võib varjata eluohtlikke patoloogilisi seisundeid. Selles väljaandes käsitleme valu leevendamist juba efektiivse ja ohutu ravimi ASPIRIN ® abil, mida on edukalt kasutatud enam kui 100 aastat..

Anesteesia küsimusega apteegi või arsti poole pöördudes kurdavad patsiendid kehaosa, kus valu on lokaliseeritud - pea-, hamba-, liigese-, lihas- ja närvivalu.

Peavalu on üks levinumaid sümptomeid, millega arstid kokku puutuvad. On teada vähemalt 45 haigust, mille puhul peavalu võib olla ainus või juhtiv ilming. See võib olla erinevat laadi ja lokaliseeritud erinevates peapiirkondades, sõltuvalt põhjustest, mis selle põhjustasid. Peavalu võib olla märk sellistest ähvardavatest patoloogilistest seisunditest nagu hüpertensioon, ajukasvaja, koljusisene hüpertensioon, meningiit, entsefaliit jne ja see on iseravimise oht. Peavalul on aga mitmeid klassikalisi põhjuseid, milles ASPIRIN ® on väga tõhus..

Migreen on pulseeriva iseloomuga korduv peavalu, mille arengut seostatakse spasmi ja ajuarterite laienemisega. Tavaliselt on valu ühepoolne, kuid rünnakust rünnakuni võib külg muutuda. Lastel on peavalu sageli kahepoolne ja lokaliseeritud eesmises piirkonnas. Enamasti ilmneb migreen esmakordselt vanuses 10–30. Rünnaku algust võib varjutada aura - omapärased stereotüüpsed aistingud, mis tekivad vahetult enne valurünnakut: virvendus silmade ees, valgusevälgud, moonutatakse maailma tajumist, jäsemete tuimus, ebamugavustunne kõhus jne. Kuid rünnak võib alata äkki. Migreen halvendab patsientide elukvaliteeti ja töövõimet väga tõsiselt, sundides neid uue rünnaku kartuses pidevalt elama.

Migreeni peetakse naistehaiguseks, eriti sageli esineb see 18–45-aastastel naistel. Sellegipoolest kannatavad mehed selle vaevuse all sageli. Reeglina on need edukad inimesed, vastutustundlikud ja haritud ning samal ajal emotsionaalselt haavatavad. Migreeni kutsutakse naljatledes suurte inimeste haiguseks - selle vaevuse all kannatasid Julius Caesar, Frederic Chopin, Friedrich Nietzsche, Charles Darwin, Sigmund Freud, Thomas Jefferson, Edgar Poe ja paljud teised kuulsused..

Praegu kasutatakse migreenihoo peatamiseks suurt hulka ravimeid, mille hulgas antakse märkimisväärne koht 5HT-serotoniini retseptori agonistidele - triptaanidele. Need ravimid leevendavad migreenivalusid hästi, kuid neil on 2 peamist puudust: kõrge hind ja piiratud kasutamine südame-veresoonkonna haigustega patsientidel. Seetõttu otsitakse migreeni raviks pidevalt alternatiivseid ravimeid. Üks neist ravimitest on klassikaline valuvaigisti ASPIRIN ®. Nii võitis 2007. aastal selle ravimi uurimisel silmapaistvate saavutuste eest auhinna võitja professor Hans-Christoph Diener, peavalu ekspert ja Saksamaa Esseni ülikooli neuroloogiakliiniku direktor. Ja ta sai selle auhinna (XIII rahvusvahelisel peavalu kongressil Stockholmis) just ASPIRIN ® migreeni kasutamise uuringute eest, mille tulemused tõestasid selle tõhusust.

ASPIRIN ®-i valuvaigistava toime mehhanism migreeni suhtes pole täielikult teada. Arvatakse, et sellel on kombineeritud toime (perifeerne - COX-i blokaad ja keskne - valuimpulsside ülekande pärssimine seljaajus). Praegu kaalutakse ka veresoonte ahenemist põhjustava endoteeli lõõgastava faktori (lämmastikoksiidi - NO) blokeerimise teooriat (mõju, mis on vastupidine nitraatide kasutamisele südame isheemiatõve korral). Seega võib ASPIRIN ® - efektiivne, ohutu ja odav migreeni leevendav ravim - olla ravim, millest peaksite rünnaku peatama, ja juhul, kui väljendunud valuvaigistavat efekti ei oleks võimalik saavutada, tuleks üle minna triptaanidele..

Samuti kannatab suur hulk inimesi psühhogeensete peavalude käes. See seisund hõlmab vaimse ja füüsilise stressi peavalu koos ärevuse ja depressiooniga. Kõige sagedamini põhjustab seda suurenenud stress, krooniline stress, väsimus, äge emotsionaalne stress, liigne alkoholitarbimine, suitsetamine - tegurid, mis on tänapäevase inimese elus juba tavaliseks muutunud. Sellise valu tekkemehhanism on seotud emakakaela-, närimis-, ajaliste lihaste, näolihaste pingetega, mida võib seostada emotsionaalse stressiga - näolihaste ja peanaha lihaste tahtmatu reaktsioon vastuseks tugevatele emotsioonidele, isegi positiivsetele! Sageli ilmneb valu sündroom ja keha istuva töö ajal vale sundasendi tagajärjel ebamugav rüht une ajal; see võib olla põhjustatud ka pikaajalisest tigustumisest, hammaste lämbumisest, igeme närimisest. Patsiendid kurdavad valutavat või suruvat peavalu, mis on tavaliselt hajus või lokaliseeritud kukla-, aja- või eesmises piirkonnas ja peaaegu alati kahepoolsed.

Psühhogeense peavalu ravimisel on teatud probleemid. Kuna nime ja esinemismehhanismi, on eduka teraapia jaoks vaja kõrvaldada patsiendi käitumise valed psühholoogilised stereotüübid. Olukorda teeb aga keeruliseks asjaolu, et paljudel seda tüüpi peavalu põdevatel inimestel on depressiooni kliinilised tunnused ja ilma piisava antidepressandi ravita on neid võimatu.

Igal juhul ei tohiks te peavalu taluda, sest see süvendab ebameeldivaid psühholoogilisi kogemusi ja võib vastusena psühholoogilisele stressile põhjustada selle stereotüüpse välimuse suurenemist või kinnistumist. Ja siin on ASPIRIN ® väga kasulik - see võimaldab teil valu tõhusalt kõrvaldada. Efekti tugevdamiseks on soovitatav läbi viia ajapiirkonna, kaela lihaste iseseisev massaaž, hõõrudes peanahka sõrmeotstega. Ja pärast valu möödumist on võimalik välja selgitada psühholoogilised probleemid.

Peavalu võib tekkida ka külmetushaiguste korral ja ASPIRIN® kasutamine selle sümptomi leevendamiseks on juba pikka aega olnud klassikaline ravi, eriti kuna sellel on palavikuvastane ja põletikuvastane toime..

Hambavalu on selge signaal, et peate nägema hambaarsti. Muidugi, kui seda ei saa kohe teha, tuleb see välistada, kuid valuvaigistava aine pidev kasutamine ilma piisava hambaravita võib põhjustada hammaste kaotuse või tõsiste tüsistuste tekkimise. ASPIRIN ® võib vähendada hambavalu raskust või kõrvaldada, seetõttu võib seda soovitada valuvaigistina ja sel juhul eriti seetõttu, et see on sageli käepärast või kodutehnika kabinetis. Nagu ajutise efekti korral ja selle puudumisel, on soovitatav viivitamatult pöörduda hambaarsti poole.

Akuutne, krooniline või sageli korduv valu liigestes, luudes ja lihastes on täiskasvanutel tavaline nähtus, mis sageli häirib vanemaid inimesi. Sellise valu patogeneesis mängivad olulist rolli mehaanilised tegurid (liigese, eriti haige või kahjustatud liigese ülekoormus, kõõluse-ligamentoosse aparaadi venitamine), sünoviaalmembraani põletik, mikrotsirkulatsiooni häired; ainevahetushäired luudes; põletikuliste ja degeneratiivsete muutuste teke liigestes. Nende protsesside tagajärjel kogunevad liigeste kudedesse algeetikumid (kudede proteaasid, kiniinid, prostaglandiinid, histamiin, serotoniin), mis ärritavad kogu kehas, välja arvatud ajus, paiknevaid valuretseptoreid (notsitseptoreid) ja tekitavad valutunnet. Sünoviaalmembraanis, kõhres ja meniskis pole valuretseptoreid, kuid erinevas vanuses inimeste liigesevalu seostatakse enamasti muutustega periartikulaarsetes kudedes, mis on rikkalikult varustatud notsitseptoritega..

Reumaatiliste haiguste kliinilised ilmingud on erinevad, kuid neil on omadus - nn liigese sündroom: tugev pikaajaline valu, lokaalne põletik, mis väljendub turses, nahatemperatuuri tõusust mõjutatud liigeste kohal, liigeste konfiguratsioon ja deformatsioon (selle kuju muutus periartikulaarsete kudede tursete ja patoloogiliste kudede kasvu tõttu), liigese liikumise piiramine ja selle tagajärjel selle funktsiooni rikkumine. Põletik on reumahaiguste kliiniliste ilmingute aluseks olev kõige universaalsem patoloogiline protsess.

Kõik MSPVA rühma kuuluvad ravimid, sealhulgas ASPIRIN ®, on selle patoloogia korral valu ja põletiku kõrvaldamisel väga tõhusad, kuid veel kord tuleb rõhutada iseravimise ohtu ja vajadust konsulteerida arstiga pikaajalise ja intensiivse liigesevalu korral ning eriti kui see on nendega kaasas. deformatsioon või tugev ödeem. Kuid vigastatuna või pikendusena kõrvaldab ASPIRIN ® tõhusalt põletiku ja valu..

Lihasevalu kõige levinumad põhjused on: gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusnakkused, ishias, verevalumid või lihaspinged - ASPIRIN ® kõrvaldab kõigi nende seisundite korral valu kiiresti ja tõhusalt..

Eraldi on vaja peatuda patoloogilisel valul - seisundil, kui valu muutub haiguse iseseisvaks vormiks. Teema paremaks mõistmiseks toome lühidalt välja tänapäevased vaated valu patogeneesile..

Valu tajumine refleksina on aegunud. Kaasaegsete vaadete alus on neuromatriksi teooria - närvisüsteemi uus kontseptuaalne mudel (Melzack R., 1999). Selle teooria kohaselt genereeritakse ajus kõik valu kvalitatiivsed omadused ja perifeersed stiimulid tähistavad ainult mittespetsiifilisi vallandajaid. See tähendab, et kahjustussignaalid edastatakse kesknärvisüsteemi, kus varasemate valukogemuste, sotsiaalse stereotüübi ja keha funktsionaalse seisundi põhjal moodustub valuaisting, mida inimene tajub.

Pikaajalise valu stimulatsiooni korral muutuvad normaalsed tundlikud neuronid hüper-erutuvaks ja neis ilmnevad ebanormaalse aktiivsuse piirkonnad. Selline tegevus viib algogeensete ainete: serotoniini, prostatsükliinide, leukotrieenide, tsütokiinide, bradükiniinide moodustumiseni närvilõpmetes. Kõik need bioloogiliselt aktiivsed ained tugevdavad ja toetavad märkimisväärselt perifeerse valu stimuleerimist. Sellist patoloogilist protsessi nimetatakse neurogeenseks põletikuks. Valu võib ilmneda isegi kõigi kudede siseorganite kerge kudede ärrituse korral, mis on tüüpiline luu- ja lihaskonna krooniliste degeneratiivsete haiguste, ärritunud soole sündroomi jne patsientidele..

Suurenenud impulsside voog kesknärvisüsteemis viib tsentraalse sensibiliseerumiseni, mis viib patoloogilise protsessi uuele arengutasemele, virtuaalse valu ilmnemisele ilma ärritajata, mis on patsientidele väga valus ja mõjutab dramaatiliselt nende elukvaliteeti..

ASPIRIN ® toimib kroonilise valu kahel esimesel lülil - nõrgendab perifeerset notsitseptsiooni ja sellega seotud närvisüsteemi perifeerset sensibiliseerimist. Seetõttu on ravim näidustatud patoloogilise valu raviks ja vähendab ka sellise seisundi tõenäosust kroonilise valu enneaegse ja ebapiisava leevenemise tõttu.

Käsitlesime vaid mõnda käsimüügi valuvaigisti ASPIRIN ® kasutamise tavalist juhtumit ja veendusime, et see tuntud ravim on tõhus ja ohutu mitmesuguse päritoluga valu peatamiseks. Patsiendi tervisekahjustusi võivad põhjustada valu leevendamine ilma piisava meditsiinilise abita, samuti vajaliku valu leevendamise puudumine. Keskpunktina saab valida ASPIRIN ®..

- ASPIRIN ® on efektiivne madala või keskmise intensiivsusega valu, eriti põletikulise tekke korral;

- ASA, nagu ka kõigi teiste analgeetikumide kasutamine kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid mitte põhjuse, seega on valu ilmumine signaal, et on vaja arstiga pöörduda nii kiiresti kui võimalik;

- ASPIRINi ei soovitata kasutada seedetrakti haiguste, podagra, hemofiilia või muude vere hüübimishäirete korral, kui võetakse antikoagulante, ning ülitundlikkuse suhtes ASA suhtes.

ASPIRIN ® meditsiinilise „biograafia“ teise lõigu kokkuvõttes tuleb rõhutada, et hoolimata enam kui sajandite pikkusest meditsiiniajaloost, võttes arvesse oma toimemehhanismide tundmise süvendamist ja laiendamist, samuti valu ilmnemise ja arengu patogeneesi võimaliku iseseisva nosoloogilisena ühikut, on ASPIRIN ® ja muude ASA derivaatide kasutamine valuvaigistina endiselt aktuaalne, mis objektiivselt soovitab head teaduslikku ja praktilist väljavaadet. o

A.P. Victorov,
Meditsiiniteaduste doktor, professor, Riikliku Teaduskeskuse Funktsionaalse diagnostika laboratooriumi kliinilise farmakoloogia osakonna juhataja “Kardioloogia Instituut N.D. Strazhesko »Ukraina AMS

16 parimat valuvaigistit

Kaasaegses maailmas peavad inimesed sageli tegelema erinevat tüüpi valu, mis on seotud haiguste, stressi, õnnetuste, kehas esinevate füsioloogiliste protsessidega. Seetõttu võtavad valuvaigistid populaarseimate ravimite edetabelis ühe juhtiva positsiooni.

Valuvaigistite klassifikatsioon

Kõik valuvaigistid jagunevad narkootilisteks ja mitte-narkootilisteks.

Narkootilised ravimid suhtlevad valuretseptoritega kesknärvisüsteemi reguleerimise tasemel, mis käivitab keha enda blokeerimissüsteemi, mille tagajärjel on häiritud valuimpulsside liikumine närviradadel.

Mitte-narkootilised ained toimivad kaudselt põletikuliste ensüümide - prostaglandiinide - pärssimise kaudu, mis suurendavad kudede terviklikkust või põletikulist protsessi rikkudes veresoonte läbilaskvust, suurendades sellega retseptori valutundlikkust.

Lisaks valuvaigistavale toimele on neil põletikuvastane, palavikuvastane toime.

Tabelis on toodud valuvaigistite klassifikatsioon.

NarkootilineMitte-narkootiline
Fenantreeni derivaadid:
• morfiin
• buprenorfiini fenüülpiperidiini derivaadid:
• trimepiridiin
• fentanüül

Morfiinlased:
• tramadoolSalitsülaadid:
• atsetüülsalitsüülhape (aspiriin)
• lüsiini atsetüülsalitsülaat (atsetlisiin)
• naatriumsalitsülaat
• metüülsalitsülaat
• salitsüülamiidpürasolooni derivaadid:
• metamizoolnaatrium (analgin)
• dimetüülaminopürasoloon (amidopüriin)

Aniliini derivaadid:
• atsetaminofeen (paratsetamool, kalpol)

Orgaaniliste hapete derivaadid:
• ibuprofeen
• diklofenaki naatrium
• ketorolakk
• indometatsiin
• mefenaamhape

Oksikama:
• piroksikaam
• meloksikaam
• tenoksikaam

Sulfoonamiidid:
• nimesuliid
• tselekoksiib

Valuvaigistite näidustused ja vastunäidustused

Arvestades, et narkootilistel valuvaigistitel on sügavam analgeesia, on need näidustatud tugevate valusümptomite korral:

  • operatsioonijärgsel perioodil,
  • pärast raskeid luumurde, ulatuslikud põletused,
  • ägeda müokardiinfarkti korral,
  • neeru- või maksukoolikute kõrgusel,
  • ägeda pankreatiidi ajal kopsuturse,
  • vähi progresseerumise taustal.

Patoloogiliste seisundite, mis nõuavad mitte narkootiliste analgeetikumide kasutamist, hulka kuuluvad:

  • püsiv kõrge hüpertermia,
  • mitmesugused perifeersed valud (hammas, pea, liiges, neuralgia, menstruatsioon),
  • migreen,
  • müokardiinfarkt, aju vereringehäired (tromboosi ennetamiseks).

Valuvaigistidel on mitmeid vastunäidustusi:

  • neeru-, maksapuudulikkus;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • hingamispuudulikkus bronhospasmi taustal, hingamisdepressioon;
  • kahjustatud vere moodustumine;
  • üksikute ravimite isiklik immuunsus;
  • rasedus, imetamine.

Narkootiliste ainete puhul kehtib piirang alla 2-aastastele lastele, samuti kahtlustatava traumaatilise ajukahjustuse korral.

Parimad tõhusad valuvaigistite tabletid

Ketanov

Tõhus komponent on ketorolak, millel on tugev valuvaigistav toime, seetõttu peetakse seda kõige tõhusamaks hambavalu, peavalu, müalgia, neuralgia korral. See aitab hästi pärast kirurgilisi sekkumisi, pärast vigastusi, siis on see ette nähtud süstide vormis. Palavikuvastane, põletikuvastane toime on vähem iseloomulik.

Ketanovi eeliste hulka kuulub üsna kiire valuvaigistav toime (tühja kõhuga maksimaalselt 40 minuti pärast). Anesteesia kestus on kuni 6 tundi. Kerge valusündroomi korral piisab sageli ühest annusest, vastasel juhul on lubatud päevane kasutamissagedus 4 korda. Võrreldes efektiivsusega peetakse seda odavaks ravimiks.

Ketaane ei tohiks koos paratsetamooliga kasutada, kuna nende kombineeritud kasutamine võib tugevdada neerude toksilist toimet.

Puudused hõlmavad järgmisi aspekte:

  • sobib ainult ägeda valu raviks (kasutada mitte rohkem kui 5 päeva);
  • lastel on see lubatud pärast 16 aastat;
  • võib provotseerida trombotsüütide agregatsiooni funktsiooni pärssimise tõttu sisemist verejooksu (see toiming lõpeb kahe päeva pärast), seetõttu see tühistatakse enne operatsiooni, määratakse hoolikalt arteriaalse hüpertensiooni, südamepatoloogia, neeruprobleemide, allergiatest tingitud bronhide obstruktsiooni, nina-neelu polüpoosi korral;
  • See põhjustab närvisüsteemi pärssimist, aeglustab mõtlemise kiirust, kehalist aktiivsust, seetõttu ei saa selle vastuvõtu ajal autot juhtida, teha kiiret reageerimist nõudvaid töid.

Nurofen

Toimeaine on ibuprofeen, sellel on mitte-narkootiliste valuvaigistite kõik kolm mõju võrdselt väljendunud, see imendub maos kergesti, seetõttu tuleb seedetrakti põletiku korral võtta Nurofen koos toiduga. Efektiivne 45 minuti pärast, maksimaalne kokkupuute aeg - 8 tundi.

Sageli langeb eelistamine just Nurofenile järgmiste positiivsete omaduste tõttu:

  • lai valik ravimvorme - siirup, tabletid (sealhulgas pikendatud ja kihisev lahustuv), rektaalsed ravimküünlad, väline geel;
  • alandab kiiresti kehatemperatuuri, palavikuvastase madalama astme - ainult paratsetamooli - kiirusel;
  • pikka aega toime tulla liigesevaludega aeglase eritumise tõttu sünoviaalkoest;
  • lubatud ametisse lastearstid (siirup ja ravimküünlad alates 3 kuust), ei põhjusta Reye sündroomi;
  • lühiajaline kasutamine imetamise ajal on lubatud (kuigi see siseneb pisut ema piima, jäädes samal ajal lapsele kahjutuks);
  • kõrvaltoimed on haruldased;
  • Nurofeni hind pole odav, seda saab osta ilma retseptita.

Vaatamata laialdasele tunnustusele on sellel mõnede inimkategooriate jaoks mitmeid piiranguid:

  • toimib allergikute bronhospasmi provokaatorina;
  • on ebasoovitav kasutada haige südamepatoloogiat, kuna see võib hoida vedelikku veresoonte sees, suurendades sellega vererõhku, põhjustades turset;
  • ei soovitata tuulerõugetega palaviku leevendamiseks, kuna naha ja nahaaluskoe mädasete komplikatsioonide tõenäosus on suurenenud;
  • mõnikord rikub see ovulatoorset tsüklit, nii et raseduse planeerimise ajal on parem sellest keelduda (pärast tühistamist ovulatsioon taastatakse).

Movalis

Toimeaine on meloksikaam. Uusimate, valikulise toimemehhanismiga valuvaigistite esindaja (blokeerib ainult COX-2). Sellel on võimas valuvaigistav toime, samuti tuleb toime hüpertermia ja põletikuga. Põhipiirkonna hõivavad luu-lihaskonna haigused - osteokondroos, erinevat tüüpi artriit ja artroos.

Seda saab kasutada sõltumata toidust, see hakkab toimima 40 minutit pärast allaneelamist. Tal on võime koguneda.

Movalise kasutamise eelised hõlmavad järgmist:

  • näidustatud kroonilise valu raviks;
  • ei kahjusta liigeste kõhre;
  • teiste analgeetikumidega võrreldes ei kaasne selle sissevõtmisega mao seinte kahjustusi;
  • vere hüübimist ei mõjuta.

Selle ravimi mõju keha kvaliteedile ei ole kaebusi, ainus negatiivne on hind, eriti arvestades selle kasutamise kestust. Hoolimata harvadest ravi ajal esinevate kõrvalekallete juhtudest, ei ole see lastel lubatud (kuni 15 aastat).

Movalist ei soovitata kasutada kauem kui kaks kuud, kuna pikaajaline kasutamine suurendab soovimatute ilmingute tõenäosust.

Toimeaine on nimesuliid. Seda peetakse tugevatoimeliseks valuvaigistiks. Valuvaigistava mehhanismi järgi sarnaneb see movalisega, kuid sellel on veelgi suurem selektiivsus. See tuimastab lihasluukondi, mitmesuguseid vigastusi ja alandab temperatuuri ka palaviku ajal. Saadaval lihtsate ja lahustuvate tablettide, salvide, suspensioonide kujul. See avaldub farmakoloogiliselt 30 minuti pärast, maksimaalne kontsentratsioon tõuseb 3 tundi, seejärel väheneb. Taotlusperiood - 5 kuni 10 päeva.

Nise eeliste hulka kuulub kasutamise võimalus lastel alates 2. eluaastast, mugav mitmekesine vabanemisviis, lühikese kasutusajaga kõrvaltoimete puudumine. Samuti kuulub see tööriist valuvaigistite eelarvekategooriasse.

Puudused hõlmavad järgmisi aspekte:

  • lühiajaline valu leevendamine;
  • pärsib trombotsüütide agregatsiooni (ei saa koos aspiriiniga kasutada);
  • aitab säilitada liigset vedelikku, seetõttu kirjutatakse see kõrge vererõhu avastamisel hoolikalt ette;
  • vähendab vaimse reaktsiooni kiirust;
  • ei soovitata neile, kes soovivad rasestuda.

Baralgetas

Ravimi alus on ainete kombinatsioon - metamizoolnaatrium, pitofenoon, fenpiverinia bromiid. Sellel on kahekordne toime - leevendab valulikkust ja lihasspasme. Sellega seoses on Baralgetasel lai valik rakendusi:

  • erineva päritoluga koolikud, düskineesia, siseorganite spasmid;
  • neuralgia, artralgia, müalgia;
  • düsmenorröa;
  • pärast diagnostilisi manipulatsioone.

Vähendab kiiresti sihtorganite spasme, spasmolüütikumide suurim kontsentratsioon saavutatakse 0,5 - 1 tunniga. Ravi aeg võib kesta kuni 5 päeva.

Selle ravimi eeliste hulka kuuluvad:

  • valuvaigisti komponendi ja spasmolüütikute vastastikune tugevdamine, mis aitab valu kiiresti leevendada;
  • suhteliselt vähe kõrvaltoimeid;
  • kasutamise võimalus lastel - süstid alates 3 kuust, tabletid alates 5 aastast;
  • Baralgetas on taskukohane.

Baralgetas'e negatiivsed küljed on seotud asjaoluga, et see sobib ainult kerge või mõõduka valu korral ning sellel on ka lühike terapeutiline aeg. Annuse järgimine on äärmiselt oluline, kuna inimeste arvustuste põhjal kaasnevad selle vastuvõtmisega ilma arsti vastuvõtuta sageli kõrvaltoimed. Mõjub ka aju kontsentratsioonile.

Novigan

Kombineeritud ravim on valuvaigisti ibuprofeen, spasmolüütikumid pitofenoon, fenpiverinia bromiid. Tegevuspõhimõtte kohaselt sarnaneb see ülaltoodud Baralgetas'ega, seetõttu näidatakse seda samadel tingimustel. Erinevus on see, et seda kasutatakse sageli peavalu vähendamiseks, aitab düsmenorröa tuimastada.

Sümptomite leevendamine on tunda 20 minuti pärast. Arvestades ibuprofeeni farmakoloogilise toime kestust, on Novigan pikatoimeline ravim.

See on toidu külge kinnitatud, seda võib võtta tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Ravimi irratsionaalse isemajandamise võimalikud kõrvaltoimed.

Lubatud lastele alates 16. eluaastast, kuna see on saadaval ainult tablettidena.

Suhteliselt eelarve hinnaga, kuid kallim kui Baralgetas.

Pentalgin

Segapreparaat, mis koosneb drotaveriinist, kofeiinist, naprokseenist, paratsetamoolist, feniramiinist. Kompositsioon pakub väljendunud valuvaigistavat, põletikuvastast, palavikuvastast, kurnavat spasmi, rahustavat toimet. Farmakoloogilise analgeesia kestus on kuni 6 tundi.

Sellel ravimil on järgmised eelised:

  • See tagab püsiva valu leevendamise, blokeerides valu vahendajad ja leevendades spasme mitte ainult elundite silelihastest, vaid ka veresoonte seintest. See laiendab Pentalgini rakendusala märkimisväärselt (vähendab liigese-, pea-, neuralgia-, müalgia-, düsmenorröavalu, pärast operatsiooni);
  • nõrgestab palavikku külmetushaiguste ajal;
  • kofeiin tugevdab valuvaigistavat toimet, suurendab efektiivsust, eemaldab nõrkust;
  • anesteesib kiiresti, sümptomite esimene leevenemine 10 minuti pärast, maksimaalselt 40-50 minuti jooksul;
  • taskukohane, saadaval apteekides.

Pentalgini puuduste hulka kuuluvad:

  • verejooksu aja pikenemine;
  • Lisaks stimuleerivale toimele võib kofeiin põhjustada närvitegevuse pärssimist;
  • seda kasutatakse lühikestel kursustel (3-5 päeva), see tähendab, et seda näidatakse ainult ägedate märkide korral;
  • ravi ajal on autojuhtimine vastunäidustatud, ohtlik töö;
  • lastele vastunäidustatud.

Mig 400

Toimeaine on ibuprofeen. Sellel on kõik analgeetikumidele iseloomulikud toimed, kuid rahvusvaheliste soovituste kohaselt vähendab migreeni märkimisväärselt Mig 400. Ravim on saadaval ainult tablettide kujul, mille keskel on riba, nii et selle saab hõlpsalt jagada pooleks annuseks. See on ette nähtud raskete (400 mg) ja mõõdukate (200 mg) manifestatsioonide korral. Pole määratud alla 12-aastastele lastele.

Rahaliselt suhteliselt odav, teisel kohal Nurofeni ja tavalise Ibuprofeeni vahel.

Dexalgin

Toimeaine on deksketoprofeentrometamool. See on hea valuvaigisti, analgeesia tekib 30 minuti pärast, aitab kuni 4-6 tundi. Patsiendid taluvad seda kergesti. Tugeva valuvaigistina on see ette nähtud eeskätt operatsioonijärgsete, traumajärgsete valulike tunnuste eemaldamiseks, samuti vähkkasvaja metastaaside taustal (Dexalgini lahus ampullides on nendel juhtudel efektiivne).

Dexalgini kasutamise negatiivsete aspektide hulka kuuluvad:

  • pole ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks (mitte rohkem kui 5 päeva);
  • tabletid aitavad vähem kui süstevorm;
  • vähendab bradükiniini aktiivsust, mis vastutab vererõhu alandamise eest, seetõttu tuleks Dexalgini kasutada hüpertensiooniga patsientidel piiratud kasutamisel;
  • kuulub kallite ravimite kategooriasse.

Diklofenak

Sellel on sama toimeaine, toimib elanikkonna seas valitud ravimina, kui selg valutab nimmepiirkonnas või kaelas. Sellel on kõik põletikuvastaste ravimite omadused, kuid see eemaldab paremini põletikulise iseloomuga valulikkuse. Lisaks hoiab see ära verehüüvete moodustumise. Allaneelamisel saavutatakse kõrgeim kontsentratsioon 2–3 tunniga.

Inimesed eelistavad Diclofenacit selle eeliste tõttu:

  • lai valik rakendusi, alates reumatismist, podagrast, kõigist artriitidest kuni konjunktiviidi, keskkõrvapõletikuni, neelupõletikuni, adneksiidini, migreenini;
  • on pikendatud valuvaigisteid, mis toimivad tavapärasest kauem, neil on mugav manustamisrežiim - üks kord päevas;
  • kõrvaltoimed on haruldased, peaksite jälgima ainult tarbimistingimusi;
  • Võrreldes teiste valuvaigistitega, vähem toksiline;
  • see on odav ravim, mida saab osta igas apteegis.
  • on suur kõrvaltoimete loetelu, seetõttu pole see pikaajaliseks kasutamiseks näidustatud;
  • Hoolimata asjaolust, et Diclofenac on ette nähtud abistamiseks tugisüsteemi haiguste korral, võib see viia liigesekõhre hävitamiseni;
  • kasutatakse ettevaatlikult neeruhaigusega eakatel;
  • ei saa alla 15-aastastele lastele välja kirjutada;
  • mõjutab vaimsete reaktsioonide kiirust, seetõttu on autojuhtimine kasutamise ajal vastunäidustatud.

Arvestades ravimi populaarsust, peaksite teadma, et see pärsib diabeediravimite eeldatavat toimet.

No-shpa

Toimeaine on drotaveriin. Tuntud kui kõige tõhusam spasmolüütikum. See tuleb toime mitmesuguste etioloogiate (neurogeensete, lihaste) spasmidega. Sellel puudub otsene valuvaigistav toime, seda kasutatakse abistava tegurina peavalu, menstruaalvalu korral.

No-shpi rakendamise positiivsed küljed hõlmavad järgmist:

  • kiire imendumine ja keha kerge tajumine (45 minuti pärast on kõrgeim kontsentratsioon);
  • vähe kõrvaltoimeid;
  • meditsiinilise järelevalve all on seda võimalik kasutada rasedatel (puudub teratogeenne ja embrüotoksiline toime);
  • käsimüügis on suhteliselt odav ravim;
  • ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni inimesel.

Nospa puuduste hulka kuulub autoriteetsete uuringute puudumine kasutamiseks alla 6-aastastel lastel, imetavatel emadel.

Spazmalgon

Spazmalgoni koostis on metamizoolnaatrium (analgin) ja pitofenoonvesinikkloriid, fenpiveriiniumbromiid. Sellel ravimil on Baralgetas'ega absoluutselt identsed komponendid, mis tähendab sama toimemehhanismi ja valuvaigistavat efektiivsust. Kuid erinevalt temast on Spazmalgon apteegivõrgus soodsam osta.

Analgin

Toimeaine on metamizoolnaatrium. Kõikjal levinud esmaabi migreenide korral. See vähendab ka hüpertermiat, vähendab pisut põletikku, leevendab veidi silelihaste spasme. Hakkab abistama pärast 20 minuti möödumist võtmisest.

Eelisteks on hõlpsasti imenduv toime, kohene valu leevendamine, odavus ja ostmisele juurdepääs. Kõrvaltoimeid pole nii palju, neid seostatakse düsuuria, allergilise reaktsiooni ja vere moodustunud elementide vähenemisega, nende esinemissagedus on madal.

Analgini miinuste hulka kuulub lühike toimeaeg, mis realiseerub ainult kerge kuni mõõduka valu korral, võib tõsta vererõhku, muuta vere koostist.

Laste populatsiooni saab kasutada ainult alates 8. eluaastast.

Paratsetamool

Seda ravimit iseloomustavad peamised palavikuvastased ja vähem väljendunud valuvaigistid. See on ohutu, seetõttu on see lubatud lastel ja sünnitusabil. Aitab leevendada kerget valu, kasutatakse sagedamini palaviku vähendamiseks. On äärmiselt haruldane, et sellega kaasnevad kõrvaltoimed. Ei säilita vedelikku, seetõttu ei tõsta vererõhku.

Tablettide vorm on lubatud alates 3. eluaastast, vastsündinutel on sobiv siirup. Farmaatsiaturul esindavad seda ka muud vabanemisvormid - ravimküünlad, kapslid, parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus, lahustamispulber. See on ka odav viis valu, hüpertermiaga toimetulemiseks..

See tagab esimese valu leevendamise 30 minuti pärast, anesteesib 4 kuni 6 tundi.

Puuduste hulka kuulub lühike lubatud tarbimiskuur ja pikaajaline samaaegne kasutamine koos salitsülaatidega suurendab kuseelundite vähiriski.

Parimad narkootiliste analgeetikumide valuvaigistid

Promedol

Toimeaine on trimeperidiin. Morfiiniga võrreldes on see analgeesias enam kui 2 korda nõrgem. Efektiivne 3-4 tundi. See on ette nähtud seedetrakti haavanditest, müokardiinfarktist ja koolikutest põhjustatud tugeva valu korral. Samuti on ette nähtud kirurgiline sekkumine, sünnitus, kroonilise kuluga vähk. See on retseptiravim..

Eelised hõlmavad järgmisi punkte:

  • surub kergelt hingamiskeskust;
  • lai valik rakendusi;
  • kõrvaltoimeid registreeritakse harva;
  • saab kasutada nõrga unerohuna;
  • heaks kiidetud pediaatrias, neonatoloogias.

Märgitakse järgmisi Promedoli puudusi:

  • ravimi sõltuvus on võimalik;
  • Sellel on tugev soolte, sapiteede spastiline kontraktsioon;
  • keerukate tegevustega tegelemine on võimatu, kuna tähelepanu kontsentratsioon väheneb.

Tramadool

Toimeaine on tramadool. Kuulub tugevate ravimite loetellu. See mõjutab aju valuretseptoreid ja blokeerib ka impulsside läbimist seljaaju kaudu. Intenseerib rahustid. Kasutatakse pahaloomulise kasvaja tekkest põhjustatud valulikkuse leevendamiseks pärast operatsiooni.

See imendub limaskesta kiiresti, 2 tunni pärast tõuseb veres kõige suurem sisaldus.

Seda ei saa lastele välja kirjutada, rasedad ja imetavad on näidatud ainult eluohtlikkuse korral.

Ravimit kasutatakse narkomaanide seas ettevaatusega elundite puudulikkuse, epilepsia, kraniotserebraalsete vigastuste, kõrge koljusisese rõhu kahtluse, ägeda mao sündroomi korral.

Selle raviaine negatiivsete külgede hulka kuulub ka kõrvaltoimete rohkus, samuti on võimalik ravimi võtmise järsu lõpetamise korral tekkida "sõltuvuse" ja "tühistamise" sündroom..

Kuidas valuga toime tulla - traditsioonilise meditsiini näpunäited

Mitte igaüks ei taha juua ravimeid, mis võitlevad valulike aistingute vastu, ja kasutada rahvapäraseid abinõusid, mis aitavad toime tulla kerge valu sündroomiga, mida ei põhjusta tõsine patoloogia. Niisiis aitavad erinevad rahvapärased meetodid peavalu, hambavalu, menstruaalvalu korral, kuid onkoloogias ebaefektiivsed.

Populaarsed on füto-, aroomiteraapia, nõelravi ja muud tehnikad..

Taimne ravi on üsna õigustatud, kuna nende põhjal on toodetud palju ravimeid. Nendest valmistage dekoktid, teed, infusioonid. Hambaprobleemidest vabanemiseks valmistavad nad salvei puljongit, tamme koore infusioone. Linde, piparmündi, sidrunmelissi teed on head, kui pea valutab, tõhus on ka ristiku tee, mis rahustab emotsionaalse stressi all. In "naiste" päeva võib aidata infusiooni radiola külm, kummel tee.

Teraapia aromaatsete õlidega on saanud hoogu juurde. Nad valmistavad tinktuure, võtavad õlide lisamisega terapeutilisi vanne ja teostavad inhalatsioone õlide aurustamisel aroomilambi tassist. Kuuse, salvei, piparmündi, lavendli, koirohi, basiiliku õli omab valuvaigistavat toimet.

Nõelravi jõudis meile kaugest Hiinast, mis seisneb inimkeha konkreetsete punktide mõjutamises spetsiaalsete nõelte abil. Kuid pisut uurides aktiivsete punktide asukoha teemat, võite teha isemassaaži. Peavalude korral masseeritakse indeksi ja pöidla vahel punkt peopesa pealispinnal. Templite vajutuspööreteid teostatakse ka kulmudele lähemal. Paljud vajalikud punktid asuvad kõrvadel, nende massaaž aitab leevendada keha erinevaid valulikke aistinguid ja leevendab stressi..

Valuvaigistid. Kuidas valida valuvaigistit?

Valuvaigistid, valuvaigistid, valuvaigistid

Kuidas valida tuimestavat ravimit? Mille poolest erinevad tahvelarvutid üksteisest? Nõustab Voroneži Riikliku Meditsiiniakadeemia kliinilise farmakoloogia osakonna assistent Julia Mihhailovna Dronova.

Õiged lähenemised

Valuvaigistite kasutamisel on peamine asi mitte unustada, et on vaja valu põhjused välja selgitada ja kõrvaldada. Paljude vaevuste korral pole valuvaigisteid üldse vaja..

Niisiis, menstruaalvalu ja soole koolikute korral piisab sageli spasmolüütiliste ravimite kasutamisest - näiteks no-shp. Gaasi kogunemisest tingitud soolevalu vähendab tõhusalt espumisani.

Rinnaku taguse valu korral tuleb kasutada vasodilataatoreid - nitroglütseriini. Söögitoru ja mao haigustega seotud ebameeldivate aistingute korral aitavad antatsiidid - almagel, fosfalugeel. Antihüpertensiivsed ravimid leevendavad kõrge vererõhu tõttu peavalu.

Ohtlik iseravimine

On mõned häirivad sümptomid, mille korral valuvaigistite võtmine on rangelt keelatud. Nende kasutamine võib haiguse pildi segadusse ajada ja viia eksliku ravi taktikani..

Äge ja tugev valu kõhus võib olla emakavälise rasedusega naistel pimesoolepõletiku, soolesulguse, kõhuõõne verejooksu tagajärg. Sellise valu korral peate võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi.

Kui rinnaku taga on tugev kompressioonivalu, tuleb 7–10 minuti pärast võtta veel tablett nitroglütseriini, ebaefektiivsusega. Kui valu püsib, peate kutsuma kiirabi.

Ohtlik märk on peavalu koos teadvusekaotuse, unisuse ja oksendamise kombinatsioon. Selle seisundi põhjuseks võib olla insult või entsefaliit. Sel juhul on valuvaigistite joomine ilma arstiga nõu pidamata väga ebasoovitav..

Kombineeritud ravimid

Tugeva valu kustutamiseks sobivad kõige paremini kombineeritud ravimid. Kõige sagedamini sisaldavad need kofeiini, kodeiini ja fenobarbitaali. Need lisandid tugevdavad valuvaigisti toimet. Ravimi annotatsioonist on lihtne teada saada, millist komponenti tablett sisaldab.

Kofeiin tugevdab valuvaigistite toimet, avaldab kehale toonust.

Kodeiinil on oma võimas valuvaigistav toime. See viitab narkootilistele ravimitele, seetõttu sisaldavad käsimüügi kombineeritud tabletid kodeiini väga väikestes annustes. Kuid lastel ei soovitata kodeiiniga ravimeid anda..

Kombineeritud valuvaigisti näide on solpadeiin, mis maksab 70-80 rubla. See sisaldab paratsetamooli, kofeiini ja kodeiini..

Tugev valuvaigisti on uus kodeiiniga kombineeritud ravim - Nurofen Plus, mis maksab 85 kuni 105 rubla.

Fenobarbitaalil on rahustav toime ja see tugevdab valuvaigisti toimet. Fenobarbitaaliga ravimi näide on pentalgin. See sisaldab kofeiini, kodeiini, fenobarbitaali, analgiini ja paratsetamooli. 10 tableti hind on 60-70 rubla.

Tuleb meeles pidada, et kodeiin, fenobarbitaal ja mõned muud toidulisandid põhjustavad unisust. Seetõttu ei soovitata kombineeritud ravimeid autojuhtidele ega töötamiseks piirkondades, kus on vaja keskenduda.

Spasmidest põhjustatud valu korral on tõhusad ravimid, mis koosnevad analgiini ja spasmolüütikumi kombinatsioonist. Spazmalgon, baralgin ja spazgan maksavad 20 kuni 40 rubla 10 tableti kohta.

Tõhus ja odav ravim spasmide põhjustatud valu leevendamiseks on Novigan hinnaga 20-30 rubla. Oma koostises on ibuprofeen ühendatud spasmolüütikumiga.

Vaatamata valuvaigistite mitmekesisusele esindavad nende aluseid enamikul juhtudel neli ravimit.

Aspiriin

Üks populaarseimaid ravimeid maailmas on atsetüülsalitsüülhape või aspiriin. Ravim on hästi uuritud ja üsna tõhus, eriti koos valu ja palaviku kombinatsiooniga..

Kuid seda ei saa kasutada seedetrakti põletikuliste haiguste korral - gastriit, peptiline haavand. Menstruaalvalu korral ei soovitata aspiriini juua. Ravim on lastele ja noorukitele vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada maksa ja aju tüsistusi - Reye sündroom.

Aspiriini tablette võetakse kõige paremini pärast sööki koos vee või piimaga, et vähendada ärritusnähte mao limaskestale.

Aspiriin on väga odav. 2 rubla eest saate osta Vene atsetüülsalitsüülhapet ja 40-60 rubla eest - prantsuse või saksa toodangu kihisevaid tablette.

Paratsetamool

Valu raviks kõige vähem toksiline ravim on paratsetamool. Kõrvaltoimeid põhjustab vähem kui teised valuvaigistid ja see on mao jaoks praktiliselt ohutu..

Kõrgendatud kehatemperatuuril toimib paratsetamool õrnalt, langetades temperatuuri järk-järgult. See on heaks kiidetud kasutamiseks lastel ja rasedatel.

Suurtes annustes mõjutab paratsetamool aga maksa negatiivselt. Seetõttu on paratsetamooli kasutamisel eriti oluline jälgida annust.

Lisaks on paratsetamool teiste analgeetikumidega võrreldes kõige nõrgem..

Vene paratsetamooli saab osta 2-3 rubla eest. Imporditud paratsetamooli preparaadid maksavad 25 kuni 65 rubla. Suhteliselt hiljuti ilmus apteekides uus ravimite panadooli vara hinnaga 55 kuni 75 rubla, see toimib kiiremini kui tavaline paratsetamool.

Ibuprofeen

See põhjustab harva kõrvaltoimeid. Selle valuvaigistav toime on tugevam kui paratsetamoolil..

Ibuprofeenil on põletikuvastane toime, seetõttu kasutatakse seda edukalt liigesevalu korral. Samuti aitab see menstruaalvalu korral. Nagu paratsetamooli, võib ka ibuprofeeni anda lastele.

Esimene päevane annus võetakse hommikul enne sööki, ülejäänud annused kogu päeva jooksul pärast sööki.

Mõnikord võib ibuprofeen kahjustada mao limaskesta. Kuid seedetrakti jaoks on see üldiselt ohutum kui aspiriin. Pikaajalisel kasutamisel on neerukahjustus võimalik, seetõttu on soovitatav ibuprofeeni aeg-ajalt kasutada.

100 tabletti kodumaist ibuprofeeni maksis 30-40 rubla. Sama toimeaine nurofeni ja solpafleksi koostises. Need ravimid maksavad 40 kuni 95 rubla, kuid nende pakendis on ainult 12 tabletti.

Analgin

WHO viitab selle kasutamisele meditsiinipraktikas negatiivselt, kuna see mõjutab negatiivselt vereloomesüsteemi, maksa ja neere. Analginit soovitatakse kasutada aeg-ajalt, ainult koos teiste valuvaigistite ebaefektiivsusega..

Kuid analginil on mõned eelised. Esiteks on see väljendunud valuvaigistav toime ja kiiretoimelise ravimvormi olemasolu. Analginit saab kasutada lahusena intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Lisaks on ravim väga taskukohane: tabletid maksavad umbes 2-5 rubla.

Nimesuliid

Eelised on väljendunud valuvaigistav toime ja see ei mõjuta mao. Ravim on efektiivne valu liigestes. Selle valuvaigistav toime on pikk - kuni 12 tundi.

Viimastel aastatel on siiski teatatud nimesuliidi negatiivsest mõjust maksale. Kuna paljudes riikides pole piisavalt teadmisi, ei ole see soovitatav lastele..

Võimaliku uimasuse tõttu ei soovitata pärast Nimesuliidi juhtimist juhtida ja töötada piirkonnas, kus on vaja keskenduda..

Nimesuliidi kaubanime all "Nise" saab osta 35-45 rubla eest, nimesul on natuke kallim.

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.

Loe Pearinglus