Põhiline Südameatakk

Aspiriin

Aspiriin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: aspiriin

ATX-kood: N02BA01

Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape)

Tootja: Bayer Bitterfeld GmbH (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 08.21.2019

Hinnad apteekides: alates 73 rubla.

Aspiriin - mittesteroidne põletikuvastane ravim, palavikuvastase toimega mitte-narkootiline valuvaigisti.

Väljalaske vorm ja koostis

Aspiriini vabastamiseks kasutatav ravimvorm on tabletid: ümmargused, valged, kaksikkumerad, serva ümber kaldsed tabletid, tableti ühel küljel on kiri "ASPIRIN 0.5", teisel - trükis tootenime kujul ("Bayeri rist") (10 tk.). blisterpakendites, 1, 2 või 10 blistrit pakis papp).

1. tablett:

  • toimeaine: atsetüülsalitsüülhape - 500 mg;
  • abikomponendid: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Atsetüülsalitsüülhape (ASA) viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (MSPVA-d). Seda iseloomustavad põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime, mis on seotud tsüklooksügenaasi ensüümide pärssimisega, millel on oluline roll prostaglandiinide sünteesis.

ASA annuses 0,3–1 g kasutatakse temperatuuri alandamiseks ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripiga patsientidel ning lihas- ja liigesevalude leevendamiseks. See aine pärsib trombotsüütide agregatsiooni, blokeerides tromboksaani A tootmist2 trombotsüütides.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ASA kiiresti ja peaaegu 100% seedetraktist. Peamine farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit, millesse toimeaine biotransformatsiooni tagajärjel eritub, on salitsüülhape.

ASA maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse umbes 10-20 minutiga. Salitsülaatide puhul varieerub see indikaator vahemikus 20 kuni 120 minutit. ASA ja salitsüülhape on peaaegu täielikult seotud plasmavalkudega ja jaotuvad organismis kiiresti. Salitsüülhape läbib platsentaarbarjääri ja seda tuvastatakse rinnapiimas.

Salitsüülhappe edasine metabolism toimub peamiselt maksas. Ainevahetusprotsesside tulemusel moodustuvad salitsüülfenool ja salitsüülatsüülglükuroniidid, samuti salitsüülkusi-, erdisiini- ja gentisiinhapped.

Ravimi eritumisega seotud farmakokineetilised parameetrid on annusest sõltuvad, kuna selle metabolismi määrab maksaensüümide aktiivsus. Poolväärtusaeg sõltub ka annusest: kui aspiriini võetakse väikestes annustes, on see 2-3 tundi ja suurte annuste võtmisel suureneb see 15 tunnini. ASA ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga..

Näidustused

  • Äge migreenihoog;
  • Reumaatilised haigused;
  • Nakkus- ja põletikuliste haigustega kaasnev palavik;
  • Erineva päritoluga valu sündroom.

Vastunäidustused

  • Bronhiaalastma, mille on esile kutsunud salitsülaatide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine;
  • Seedetrakti erosive-haavandilised haigused ägedas faasis;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Aspiriini samaaegne kasutamine metotreksaadiga nädalase annusega 15 mg;
  • I ja III raseduse trimestril;
  • Vanus kuni 15 aastat;
  • Ülitundlikkus salitsülaatide suhtes.

Aspiriini tablettide väljakirjutamisel podagra, hüperurikeemia, seedetrakti haavandite või seedetrakti verejooksu (anamneesis), maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse, krooniliste hingamisteede haiguste, astma, heinapalaviku, nina limaskesta polüpoosi põdevatele patsientidele on vajalik ettevaatus. ka naised raseduse teisel trimestril.

Kasutamisjuhend Aspiriin: meetod ja annus

Aspiriini ühekordne annus võetakse 3 korda päevas, intervall annuste vahel on 4–8 tundi. Maksa- ja neerukahjustusega patsiendid peavad kas suurendama annuste vahelist intervalli või vähendama annust.

Palaviku, valu, reumaatiliste haiguste korral on täiskasvanute ja üle 15-aastaste laste ühekordne annus 0,5–1 g (ööpäevane annus - mitte üle 3 g).

Tabletid tuleb võtta pärast sööki, neelata tervelt ja pesta veega maha.

Aspiriini kasutamine ei tohiks palavikuvastase ravimina kesta kauem kui kolm päeva, valuvaigistava ravimina üle nädala..

Kõrvalmõjud

Aspiriini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Iiveldus, epigastriline valu, seedetrakti haavandilised erosioonkahjustused, seedetrakti verejooks;
  • Tinnitus ja peapööritus;
  • Aneemia;
  • Nahalööve, urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm.

Üleannustamine

Mõõduka raskusega aspiriini üleannustamine avaldub selliste sümptomitega nagu teadvuse hägustumine, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kuulmislangus, tinnitus. Enamikul juhtudel kaovad need, kui ravimi annust vähendatakse..

Ravimi raske üleannustamise korral on iseloomulikud sellised ilmingud nagu tugev hüpoglükeemia, hingamispuudulikkus, hüperventilatsioon, palavik, kardiogeenne šokk, hingamisteede alkaloos, ketoos, metaboolne atsidoos, kooma.

Aspiriini väga suurtes annustes võtmise korral paigutatakse patsient haiglasse. Soovitatav on võtta aktiivsütt ja jälgida pidevalt happe-aluse tasakaalu, aga ka aluselist diureesi, mida viiakse läbi seni, kuni uriini pH on vahemikus 7,5–8 [sunnitud aluselist diureesi peetakse tõhusaks, kui salitsülaadi sisaldus veres ületab 500 mg / l protseduuri tulemusel (3,6 mmol / L) täiskasvanud patsientidel ja 300 mg / L (2,2 mmol / L) lastel]. Vajadusel tehakse loputus- ja hemodialüüsiseansse. Ravimeetmed hõlmavad ka sümptomaatilist ravi ja vedelikuvaeguse kompenseerimist..

erijuhised

Aspiriin tugevdab teiste MSPVA-de ja narkootiliste analgeetikumide, hüpoglükeemiliste ainete, kaudsete antikoagulantide, hepariini, sulfoonamiidide, trijodotüroniini toimet; suurendab metotreksaadi toksilisust; vähendab urikosuuriliste ainete, antihüpertensiivsete ravimite ja diureetikumide toimet.

Etanool ja GCS tugevdavad aspiriini kahjulikku toimet seedetrakti limaskestale, suurendades seedetrakti verejooksu tõenäosust.

Atsetüülsalitsüülhape suurendab liitiumipreparaatide, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt ei mõjuta aspiriin võimet juhtida sõidukit ega teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suurt tähelepanu ja reageerimise kiirust.

Rasedus ja imetamine

Eraldi retrospektiivsed epidemioloogilised uuringud on näidanud, et ASA kasutamine raseduse esimesel trimestril suurendab sünnidefektide riski (sealhulgas kõva suulae lõhenemine ja südamedefektid). Teiste uuringute, milles osales 32 000 ema-lapse paari, tulemused viitavad siiski, et aspiriini võtmine terapeutiliste annustena, mis ei ületa 150 mg päevas, ei suurenda kaasasündinud väärarengute esinemissagedust. Kuna uurimistulemused on erinevad, ei soovitata aspiriini raseduse esimesel trimestril kasutada. Raseduse teisel trimestril võtmisel tuleb olla ettevaatlik, ravim on lubatud ainult pärast seda, kui on hoolikalt hinnatud ema ravist saadava kasu ja lapsele tekkivate riskide suhet. Pika ravikuuri korral ei tohiks ASA päevane annus ületada 150 mg.

Kolmandal trimestril võib aspiriini suurtes annustes (rohkem kui 300 mg päevas) võtmine põhjustada raseduse ülekoormust ja sünnituse nõrgenemist, samuti arterioosjuha (arteriaalse kanali) enneaegset sulgemist. ASA võtmine märkimisväärses annuses vahetult enne sündi põhjustab mõnikord koljusisese verejooksu teket, eriti enneaegsetel lastel. Sellega seoses on aspiriini määramine raseduse viimasel trimestril vastunäidustatud, välja arvatud kardioloogilistest ja sünnitusabi näidustustest tingitud erijuhtudel, kasutades spetsiaalset jälgimist.

Kui imetamise ajal on vaja kasutada Aspiriini, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutada lapsepõlves

Aspiriini tablette ei kasutata alla 15-aastastel lastel, kes kannatavad Reye sündroomi (maksa äge rasvade degeneratsioon ja entsefalopaatia, sealhulgas äge maksapuudulikkus) tõttu viirusnakkustest põhjustatud ägedate hingamisteede infektsioonide all..

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Aspiriini võtmisel tuleb maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel olla ettevaatlik..

Ravimite koostoime

Atsetüülsalitsüülhape tugevdab metotreksaadi toksilisi omadusi, aga ka trijodotüroniini, narkootiliste analgeetikumide, sulfanilamiidide (sealhulgas ko-trimoksasool), muude MSPVA-de, trombolüütikumide - trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite, suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ravimite, kaudsete antikoagulantide soovimatuid toimeid. Samal ajal nõrgendab see diureetikumide (furosemiid, spironolaktoon), antihüpertensiivsete ravimite ja urikosuuriliste ravimite (probenetsiid, bensbromaron) toimet..

Aspiriini kombineeritud kasutamisel etanooli sisaldavate ravimite, alkoholi ja glükokortikosteroididega suureneb ASA kahjulik toime seedetrakti limaskestale, mis suurendab seedetrakti verejooksu riski.

Atsetüülsalitsüülhape suurendab samaaegsel kasutamisel kehas liitiumi, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni. Antatsiidid, sealhulgas alumiinium ja / või magneesiumhüdroksiid, aeglustavad ja vähendavad ASA imendumist.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 30 ° C..

Kõlblikkusaeg - 5 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Üle leti.

Arvustused Aspiriini kohta

Läbivaatuste kohaselt leevendab aspiriin tõhusalt valu ja põletikku, vähendab palavikku ja aitab VVD (vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia) korral ning seda kasutatakse edukalt ka veresoonte tüsistuste ennetamiseks. Mõned patsiendid kasutavad ravimit maskide ühe komponendina näo puhastamiseks ja juuste tugevdamiseks (näiteks koos meega). See on tingitud asjaolust, et ASA kõrvaldab hästi tursed ja põletikud ning aitab ka surnud naharakke koorida.

Aspiriini hind apteekides

Aspiriini hind annuses 500 mg on keskmiselt 128 rubla (pakendi puhul, mis sisaldab 20 tabletti).

Millest koosneb ravim "Aspiriin"

Artikli sisu

  • Millest koosneb ravim "Aspiriin"
  • "Aspiriin-Upsa": kasutusjuhendid
  • Mis on ohtlik aspiriin
  • Kuidas võtta atsetüülsalitsüülhapet

Kas teadsite, et aspiriin ei suuda mitte ainult peavalu piisavalt kiiresti leevendada, vaid on ka võimas vahend onkoloogiliste ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamisel. On juba ammu tõestatud, et "Aspiriin" avaldab positiivset mõju inimeste heaolule, suurendab sisemist toonust.

Happeline abi

Alles 19. sajandil uuriti selle hämmastava happe raviomadusi Euroopas ja 1872. aastal sünteesiti see isegi kunstlikult. Arstid on kindlaks teinud, et selle ravimi üledoos võib näidata mitmeid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus ja peavalu, ning mõjutab negatiivselt ka mao ja seedesüsteemi seisundit.

Juba 19. sajandi lõpus alustasid maailmakuulsa saksa ettevõtte Bayer keemikud spetsiaalse salitsüülhappel põhineva pulbri masstootmist, mida kasutatakse tugevate reumaatiliste valude raviks.

Rakendus

Südamehaiguste ennetamiseks ja raviks hakati aspiriini kasutama 1948. aastal, kui California arst Lrens Craven täheldas oma patsiente jälgides ravimi positiivset mõju, kui seda kasutatakse iga päev peamise ravimina, mis pärsib verehüüvete moodustumisega seotud hormooni prostaglandiini tootmist..

Huvitav on see, et aspiriin, millel on nii lai toime spekter, ei kuulu üldse analgeetikumide valdkonnas juhtivate ravimite esiviisikusse, sest tänapäeva ühiskond eelistab kasutada tugevama toimega ravimeid. Kuid arstid kogu maailmas soovitavad tungivalt “aspiriini” igapäevaseks kasutamiseks meeste ja naiste südame-veresoonkonna haiguste profülaktikaks ning ka kalorektaalse vähi ilmingute vastu võitlemiseks, viidates samas, et ravim võib pärssida paljude oluliste ensüümide teket ja suurendada maohaavandite oht. Samuti on "Aspiriin" vastunäidustatud kasutamiseks väikelastel ja verehüübimishaiguste all kannatavatel inimestel..

Kaasaegseid tablette on saadaval erinevates annustes ja enamasti lisatakse happele abikomponendina toidutärklist või tselluloosipulbrit, neil ei ole ravitoimet, kuid need aitavad kaasa ravimi kiirele vabanemisele soolestikus.

Aspiriin

Aspiriini koostis

Tablettide koostis sisaldab 500 mg atsetüülsalitsüülhapet (ASA), samuti maisitärklist ja mikrokristalset tselluloosi.

Vabastusvorm

Toote vabastamise vorm - tabletid.

farmakoloogiline toime

Ravim leevendab põletikku ja valu ning toimib ka palavikuvastase ja trombotsüütidevastase ainena..

Farmakoloogiline rühm: MSPVA-d - salitsüülhappe derivaadid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mis on aspiriin?

Ravimi toimeaine on atsetüülsalitsüülhape (mõnikord ekslikult nimetatud atsetüülhape), mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, mille toimemehhanism realiseerub tänu COX ensüümi pöördumatule inaktiveerimisele, millel on oluline roll tromboksaanide ja Pg sünteesimisel..

Seega, kui küsida, kas atsetüülsalitsüülhape on aspiriin või mitte, on ohutu vastata, et aspiriin ja atsetüülsalitsüülhape on üks ja sama..

Looduslik aspiriini allikas: koor Salix alba (valge paju).

Aspiriini keemiline valem: C₉H₈O₄.

Farmakodünaamika

ASA suukaudne manustamine annuses 300 mg kuni 1 g aitab leevendada valu (sealhulgas lihaseid ja liigeseid) ja seisundeid, millega kaasneb kerge palavik (näiteks nohu või gripp). Sarnased ASA annused on ette nähtud temperatuuri järgi..

ASA omadused võimaldavad ravimit kasutada ka ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste korral. Näidustuste loendis, millest Aspiriin aitab, loetletakse osteoartriit, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit.

Nende haiguste korral kasutatakse reeglina suuremaid annuseid kui näiteks temperatuuril või külmaga. Seisundi leevendamiseks on täiskasvanule ette nähtud sõltuvalt haiguse käigust 4–8 g ASA-d päevas.

Tromboksaan A2 sünteesi blokeerimisega pärsib ASA trombotsüütide agregatsiooni. Seetõttu on soovitatav seda kasutada suure hulga veresoonkonna haiguste korral. Päevane annus selliste patoloogiate korral varieerub 75-300 mg.

Farmakokineetika

Pärast Aspiriini tableti võtmist imendub ASA seedetraktist kiiresti ja täielikult. Imendumise ajal ja pärast seda muundub see bioloogiliselt salitsüülhappeks (SC) - peamiseks farmakoloogiliselt aktiivseks metaboliidiks.

TSmakh ASA - 10-20 minutit, salitsülaadid - 20 minutist kuni 2 tunnini. ASA ja SC on veres täielikult plasmavalkudega seotud ja jaotuvad kehas kiiresti. SC läbib platsenta ja eritub rinnapiima.

Maks osaleb SC metabolismis. Ainevahetusproduktid on: gentisic, gentisiin kusihape, salitsüülhape kusihape, samuti salitsüülatsüül- ja salitsüülfenoolglükuroniidid.

SC eritumise kineetika on annusest sõltuv, kuna metabolismi piirab maksaensüümide aktiivsus. T1 / 2 on ka annusest sõltuv väärtus: T1 / 2 väikeste annuste kasutamisel - 2 kuni 3 tundi, suurte annuste kasutamisel - tõuseb 15 tunnini.

SC ja tooted erituvad selle metabolismi kaudu peamiselt neerude kaudu.

Kasutamisnähud Aspiriin

Aspiriin (ASA) on sümptomaatiline ravim, mida kasutatakse valu, põletiku ja palaviku korral..

Näidustused:

  • peavalu;
  • hambavalu;
  • algodismenorea;
  • nohu põhjustatud kurguvalu;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • seljavalu;
  • SARS ja nohu;
  • mõõdukas valu koos liigesepõletikuga.

Aspiriini vastunäidustused

Vastunäidustused jagunevad absoluutseks ja suhteliseks.

Ravimi võtmine on rangelt keelatud allergia korral ASA või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi (Analgin, Paracetamol jt) korral, samuti haigusseisundite korral, mida iseloomustab suurenenud kalduvus veritseda..

Järgmised vastunäidustused on suhtelised:

Suhteliste vastunäidustuste olemasolul võib Aspirin Bayerit võtta alles pärast arsti nõusolekut.

Kõrvalmõjud

  • ülitundlikkusreaktsioonid (nahalööbed, bronhospasm);
  • vereliistakute taseme langus;
  • kõhuvalu.

ASA sagedase ja pikaajalise kasutamisega võib mõnel juhul kaasneda verejooks seedetraktist, mille nähud on järgmised:

  • tõrva väljaheide;
  • aneemia;
  • üldine nõrkus;
  • püsiv kõhuvalu.

Selliste sümptomite ilmnemine nõuab Aspiriini kasutamise katkestamist ja viivitamatut arstiabi..

Pikaajaline ravi suurte ASA annustega võib samuti põhjustada:

  • neerude juxtaglomerulaarse aparatuuri (peri-bukaalse kompleksi) kahjustused;
  • oksalaat- ja / või uraatkivide moodustumine kuseteedes ja neerudes;
  • neerupuudulikkus;
  • pankrease saarekeste kahjustused;
  • kahjustunud glükogeeni süntees (mõnel juhul kuni suhkurtõve arenguni);
  • trombotsütoos;
  • müokardi düstroofia;
  • hemolüütiline aneemia, erütrotsütopeenia, hüperprotrombineemia, neutrofiilne leukotsütoos;
  • vähenenud kapillaaride läbilaskvus (võimalik, et suurenenud vererõhk ja halvenenud kudede trofism);
  • erütrotsüütide hemolüüs (G6PD puudulikkusega patsientidel);
  • vase ja tsingi häiritud metabolism;
  • suuõõne düsbioos.

Aspiriini tabletid, kasutusjuhendid

Aspiriini kasutamise juhised näitavad, et tablette tuleb võtta suu kaudu pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga.

Ravimi maksimaalne kestus ilma arstiga konsulteerimata on 5 päeva.

Ühekordse annusena on täiskasvanutele ette nähtud 300 mg kuni 1 g ASA-d. Korduv vastuvõtt on võimalik 4–8 tunni pärast. Päevase annuse ülempiir on 4 g.

Aspiriin: kuidas juua südame- ja veresoonkonnahaiguste ennetamiseks?

Erinevate uuringute süstemaatiline ülevaade näitas, et Aspiriini kasutamine vähendab pärast müokardiinfarkti 31% surmamatute südameinfarktide sagedust, mittefataalsete insuldide sagedust, 25% korduvate insultide ja südameatakkide sagedust ning 15% veresoonte surma.

Sel juhul ei sõltu ASA positiivne mõju soost, vanusest, suhkruhaiguse esinemisest ja vererõhu näitajatest.

Uuringute käigus leiti, et pärast müokardiinfarkti tuleb viivitamatult välja kirjutada ASA ja ravi jätkata kuni konkreetsete vastunäidustuste väljaselgitamiseni. Veresoonte profülaktikaks on optimaalne annus 160-325 mg / päevas..

Kuidas juua aspiriini?

Aspiriini tablette soovitatakse juua koos piima, marmelaadiga või naatriumvesinikkarbonaadi mineraalveega.

Aspiriin vere vedeldamiseks: teeb vere vedeldamiseks ASA-d?

ASA on lagunev. See ravimi omadus võimaldab selle kasutamist tingimustes, kus on vaja tekitada takistusi trombotsüütide indutseeritud või spontaansele agregatsioonile.

Vere vedeldavate ravimite rühmas on 2 rühma: ilma ASA-ta ja selle aine põhjal. Vere vedeldajad ilma ASA-ta on antikoagulandid. ASA-l põhinevad ravimid kuuluvad vereliistakutevastaste ravimite rühma.

Küsimusele, kas aspiriin vedeldab verd või mitte, vastavad arstid, et lagundajate (ja eriti ASA) kokkupuute mõte on see, et need vähendavad trombotsüütide kleepumisvõimet ja vähendavad omakorda verehüüvete riski..

Mille jaoks aspiriin on? Juhendites ja Wikipedias on toodud järgmised soovitused: ravimit tuleks välja kirjutada kõrge kardiovaskulaarse riskiga patsientidele, inimestele, kellel on olnud müokardiinfarkt, samuti isheemilise insuldi ägedal perioodil, aju vereringehäirete ja muude ateroskleroosi ilmingutega..

Jelena Malõševa selle ravimi kohta ütleb järgmist: „Ravi vanadusele. Veresoontes puuduvad verehüübed, hea verevool ajus, südames, jalgades, kätes. Nahas! ” Ta märgib ka, et ravim vähendab ateroskleroosi riski ja kaitseb keha vähktõve eest.

Aspiriini õige vere lahjendamiseks võtmise näpunäited on järgmised: Vaskulaarsete tüsistuste ennetamiseks kasutatava ravimi optimaalne annus on annus 75-100 mg päevas. Just seda annust peetakse ohutuse / efektiivsuse osas kõige tasakaalustatumaks.

Lääne arstid ei praktiseeri aspiriini kasutamist vere vedeldamiseks, Venemaal soovitatakse seda siiski üsna sageli. Teades ASA eeliseid veresoontele, hakkavad mõned inimesed seda ravimit kontrollimatult võtma.

Arstid ei väsi meelde tuletamast, et enne aspiriini joomist kolesterooli veresoonte seinte puhastamiseks ja vere “pehmendamiseks” on vaja saada arsti nõusolek..

Mis on kahjulik aspiriin? XX sajandi 70ndatel teadlaste tehtud uuringud näitasid, et ASA-ravimid mõjutavad vere viskoossust, aidates sellega vähendada südamelihase koormust ja hoides ära vererõhu tõusu.

Selle toime saavutamiseks on tavaliselt piisav 50–75 mg ainet päevas. Soovitatava ennetava annuse regulaarne ületamine võib anda otseselt vastupidiseid tulemusi ja kahjustada keha..

Teisisõnu, ASA võtmine vere vedeldamiseks, kui puuduvad südamehaiguse tunnused, mõjutab keha.

Kuidas ASK-d asendada?

Sageli imestavad patsiendid, mis lahjendab verd peale aspiriini. Ravimite alternatiivina võite kasutada üksikuid verd vedeldavaid tooteid - trombotsüütidevastaste ainete analooge.

Peamised neist sisaldavad salitsüülhapet, E-vitamiini ja joodi. Lagrits, salvei, aaloe, hobukastan peetakse aspiriini köögiviljaasendajaks. Vere vedeldamiseks on hea lisada dieeti ka kirsse, apelsine, jõhvikaid, rosinaid, viinamarju, mandariine, mustikaid, tüümiani, piparmünt, ingverit ja karrit..

Liha, kala ja piimatooted ei soodusta vere vedeldamist, kuid regulaarselt kasutatav kala aitab verepilti parandada. Veri muutub vähem viskoosseks ka siis, kui keha saab piisavalt D-vitamiini.

Rasedatel on soovitatav verd lahjendada baklažaani, suvikõrvitsa, kapsa, sibula, mädarõika, paprika, sidrunite, granaatõunte, sõstarde, jõhvikate, viburnumiga.

Kas aspiriin alandab või suurendab vererõhku? Aspiriin peavalu jaoks

Peavalu aspiriin on eriti efektiivne, kui valu põhjustajaks on suurenenud koljusisene rõhk (ICP). See on tingitud asjaolust, et ASA-l on hemorraagiafekt ja see aitab seega vähendada ICP-d.

Peavaluga täiskasvanutel (sõltuvalt selle intensiivsusest) on tavaliselt ette nähtud võtta 0,25–1 g ASA-d iga 6-8 tunni järel..

Kuidas võtta veenilaiendite aspiriini ennetamiseks??

ASA toime on suunatud trombotsüütide funktsiooni pärssimisele. Selle tagajärjel vähendab veenilaiendite korral ravimi regulaarne kasutamine tromboosi riski.

Kuid arstid küsisid: “Kas ma võin iga päev aspiriini juua?” nad ütlevad, et ikkagi ei ole seda ravimit väärt veenilaiendite raviks väärt. Parim viis toote kasutamiseks on spetsiaalsed meditsiinilised kompressid.

Kompressi valmistamiseks on soovitatav valada 200 ml alkoholi (viina) jahvatatud Aspiriini tablette (10 tükki) ja nõuda ravimi kasutamist 48 tundi. Kompresse kantakse laienenud veenide piirkonda iga päev, öösel. Selline veenilaiendite protseduur aitab valu kaotada.

Mis on aspiriinist kosmeetikas kasulik?

Kosmetoloogias kasutatakse ASA-d juustele (eriti kõõma ravimina), akne raviks ja naha parandamiseks. Ravimi efektiivsust kinnitavad arvukalt positiivseid ülevaateid ja pilte, mille põhjal saate enne ja pärast Aspiriini pealekandmist hinnata näo väljanägemist..

Näo naha jaoks kasutatakse ASA-d kreemides igapäevaseks hoolduseks, samuti maskides. Selle näohoolduse eeliseks on see, et kiiresti ja mõne tunni jooksul kaovad nahapõletikud ja punetus ning kudede tursed kaovad.

Lisaks aitavad aspiriiniga näomaskid koorida surnud rakkude kihi ja puhastada poorid nahaalusest rasvast.

Küsimusele, kuidas aspiriin aitab näole akne, vastavad kosmeetikud, et pooride puhastamise võime tuleneb kuivatavast mõjust ja rasvade hea lahustuvusest, mille tõttu võib ASA tungida piisavalt sügavale naharasvaga ummistunud pooridesse..

Lahustunud preparaadi granuleeritud struktuuri tõttu on tagatud lihtne koorimine. Sel juhul ei kahjusta toode terveid nahapiirkondi. See on tingitud asjaolust, et ASA toimib mõnevõrra erinevalt abrasiivkoorijatest, mille kooriv efekt saavutatakse nende koostises olevate jämedate osakeste tõttu.

ASA toime on vastupidiselt sellistele ainetele suunatud rakkudevaheliste kleepuvate sidemete nõrgendamisele, mis omakorda aitab naha pinnalt eemaldada surnud rakud kahjustamata noori terveid rakke sügavamates kihtides.

Akne lihtsaim retsept on panna pool tableti ravimit põletikulisele kohale.

Samuti võite kreemi lisada purustatud Aspiriini tablette. Kompositsiooni valmistamiseks pannakse 4 tabletti ravimit kaussi ja tilgutatakse neile veega. Kui ravim hakkab lahustuma, hõõrutakse seda sõrmedega kuni muskaalse konsistentsini ja segatakse seejärel kellu abil 2 spl. supilusikatäit koort.

Akne parandamiseks peenema tekstuuriga segule võib lisada kuni 1 spl. supilusikatäit sooja vett. Kreem kantakse näole ja 15 minuti pärast pestakse sooja veega maha.

Akne aspiriini saab kasutada ka koos värskelt pressitud sidrunimahlaga.

Sellise aknevastase aspiriini maski retsept on lihtne: 6 tabletti ravimit jahvatatakse sidruni ja mahlaga kuni homogeense massi saamiseni (ülevaated viitavad sellele, et tablettide lahustamise protsess võib venida 10 minutiks) ning seejärel kantakse saadud pasta aknele suunaga ja lastakse kuivada..

Hapu neutraliseerimiseks joogisooda lahusega on soovitatav nahalt pasta eemaldada.

Häid ülevaateid näomaski kohta koos aspiriini ja meega. Ravimkompositsiooni valmistamiseks peate panema 3 tabletti kaussi (kasutatakse mitte kihisevat Aspirin UPSA, vaid tavalisi tablette) ja tilgutama neile vett. Kui tabletid muutuvad lahti, lisage neile 0,5-1 tl mett ja segage hoolikalt.

Kui mesi on liiga paks, võite segule lisada paar tilka vett. Maski kantakse 15 minutiks kuivale nahale ja pestakse seejärel ringjate liigutustega õrnalt nägu sooja veega.

Mee ja aspiriini mask sobib kõige paremini vananevale, rasusele ja poorsele nahale, kuid kosmeetikute sõnul võite sellist maski kasutada mee ja aknega.

Hea akne mask Aspiriini ja saviga. Selle ettevalmistamiseks peate võtma 6 tabletti ASA-d, 2 teelusikatäit kosmeetilist savi (sinine või valge) ja väikest kogust sooja veega..

Kõiki koostisosi segatakse sobivas mahutis kuni kooriku saamiseni, seejärel kantakse kompositsioon 15 minutit puuvillase padjaga näole. Kui ilmnevad ebameeldivad aistingud (põletustunne, sügelus), saab maski varem maha pesta. Pärast protseduuri on soovitatav nahka pühkida kummeli puljongisse kastetud käsna või nööriga.

Väikeste akne ja mustade laikude kõrvaldamiseks kasutatakse Aspiriini koos gaseeritud mineraalvee ja musta kosmeetilise saviga. 1 spl. lusikatäis savist peate võtma 1 tableti ASA-d. Esiteks lahjendatakse savi mineraalveega, seejärel lisatakse saadud suspensioonile aspiriini..

Kompositsioon kantakse nahale õhukese kihiga. Särituse aeg on 20 minutit. Kreemi soovitatakse peale protseduuri kanda mitte varem kui 10–15 minuti pärast (see võimaldab nahal hingata).

Tõhus akne vastu Levomütsetiin, saialill ja aspiriin kõneleja kujul. Toote ettevalmistamiseks lisage 4 tabletti igast ravimist 40 ml saialill tinktuuri ja loksutage pudelit korralikult. Lahust kasutatakse näo pühkimiseks..

Näo puhastamine Aspiriiniga toimub ainult puhta tableti abil. Tuleb meeles pidada, et müügil on erinevat tüüpi ASA-sid. Kuid koorimiseks tuleks kasutada ilma täiendava katteta tablette. Koores aspiriini nendel eesmärkidel ei kasutata..

Ravimi leotatud tablett asetatakse vatipadjale ja kantakse seejärel ringjate liigutustega 3 minutiks näole ja pestakse seejärel sooja veega maha..

Mustpeadelt, akne (komedoonide) vastu ja akne väljanägemise vältimiseks võib Aspiriini kasutada kohvi ja savimaski osana. 2 spl juures. supilusikatäit valget või sinist kosmeetilist savi, on soovitatav kasutada 1 tl keskmise jahvatatud looduslikku kohvi ja 4 tabletti ASA-d.

Valmis segule valage väikeste portsjonitena gaseeritud mineraalvett koguses, mis on vajalik paksu läga saamiseks. Toodet kantakse nahale aeglaste masseerivate liigutustega, kattes kõik piirkonnad, välja arvatud ülemine ja alumine silmalaud. Toimeaeg on 20 minutit, mille järel mask pestakse maha. Efekti suurendamiseks võib probleemseid kohti pühkida jääkuubikuga.

Aspiriini juustele kasutatakse peamiselt kõõma ravimina. Lihtsaim viis juuste haiguste raviks on kasutada šampooni koos ASA-ga.

Tervendava koostise ettevalmistamiseks mõõdetakse eraldi anumas ühe šampooni jaoks vajalik šampooni kogus (parem on, kui see sisaldab minimaalselt värvaineid ja lõhnaaineid) ja seejärel lisatakse sellele 2 purustatud tabletti ASA-d (ilma katteta)..

Üleannustamine

Mõõduka raskusega üledoosi sümptomiteks on tinnitus, iiveldus, kuulmislangus, oksendamine, segasus, pearinglus, peavalu. Need nähtused kaovad ravimi annuse vähenemisega.

Aspiriini raske üleannustamisega kaasnevad hüperventilatsioon, palavik, metaboolne atsidoos, hingamisteede alkaloos, ketoos, kardiogeenne šokk, kooma, raske hüpoglükeemia, hingamispuudulikkus.

Sellistel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse. Ravi hõlmab aktiivsütt, loputamist, kilpnäärme kontrolli, sunnitud aluselist diureesi uriini pH väärtuse saavutamiseks vahemikus 7,5-8,0, vedelikukaotuse kompenseerimist, hemodialüüsi, sümptomaatilist ravi.

Koostoime

ASA tugevdab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sel põhjusel ei soovita arstid võtta Aspiriini koos teiste selle rühma ravimitega, näiteks samaaegselt Paratsetamooliga), mitte-narkootilisi analgeetikume, suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, hepariini, trombolüütikume, trombolüütilise agitatsiooni pärssimist, trombolüütilist agitatsiooni,.

Vähendab diureetikumide, urikosuuriliste ravimite, antihüpertensiivsete ravimite toimet.

GCS, alkohol ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad ASA kahjulikku toimet seedekanali limaskestale, suurendavad mao- ja soolte verejooksu riski.

ASA suurendab Li, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni plasmas.

ASA imendumine halveneb ja aeglustub, kui ravimit võetakse koos antatsiididega, mis sisaldavad Al-hüdroksiidi ja / või Mg.

Müügitingimused

Ravimi ladinakeelne retsept (proov): Rp.: Tab. Acidi atsetüülsalitsüülrühmad 0,1 nr 10 D. S. Kui kahtlustatakse AMI-d, võtke 1 tablett 2 korda päevas.

Ladustamistingimused

Tablette tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse ja niiskuse eest kaitstult..

Säilitusaeg

erijuhised

ASA võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioone (näiteks bronhiaalastma (BA) või bronhospasmi rünnak). Riskifaktoriteks on AD anamneesis, ninapolüübid, palavik, kroonilised bronhopulmonaarsed haigused, allergiad (naha allergilised ilmingud, allergiline nohu).

ASA on võimeline suurendama verejooksu kalduvust, kuna see pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Seda tuleks operatsiooni ajal (sealhulgas väikesele näiteks hamba väljatõmbamisele) patsientidele ravimi väljakirjutamisel arvestada.

Ravimi võtmine lõpetatakse 5-7 päeva enne operatsiooni. Arsti tuleb teavitada sellest, et patsient võttis enne operatsiooni Aspiriini.

ASA vähendab kusihappe eritumist organismist, mis eelsoodumusega patsientidel võib esile kutsuda podagra ägeda rünnaku.

Aspiriin - kasu või kahju?

ASA-d kasutatakse laialdaselt valuvaigistava, palavikuvastase ja põletikuvastase ainena. Väiksemates annustes kasutatakse seda veresoonte tüsistuste tekkimise ennetamiseks..

Täna on ASA ainus eristamatu, mille efektiivsust isheemilise insuldi (ajuinfarkt) ägedal perioodil toetab tõenduspõhine meditsiin.

ASA regulaarsel manustamisel väheneb märkimisväärselt nii kolorektaalvähi kui ka eesnäärme-, kopsu-, söögitoru- ja kurguvähi risk.

ASA oluline omadus on see, et see pärsib pöördumatult ensüümi COX, mis osaleb tromboksaanide ja Pg sünteesis. Atsetüleeriva ainena kinnitub ASA COX-atsetüülrühma aktiivkeskmes oleva seriinijäägi külge. See eristab ravimit teistest MSPVA-dest (eriti ibuprofeenist ja diklofenaakist), mis kuuluvad pöörduvate COX-i inhibiitorite rühma.

Kulturistid kasutavad rasvapõletusmaterjalina aspiriini, kofeiini ja bronholiitiini kombinatsiooni (seda segu peetakse kõigi rasvapõletajate eelkäijaks). Koduperenaised leidsid ASA kasutamist igapäevaelus: toodet kasutatakse sageli valgetest rõivastest higiplekkide eemaldamiseks ja seenest mõjutatud mulla kastmiseks.

Lillede jaoks võite kasutada ASA-d: purustatud Aspiriini tablett lisatakse vette, kui nad soovivad lõigatud taimi kauem hoida.

Mõni naine kasutab rasestumisvastase vahendina Aspiriini tablette: tablett manustatakse intravaginaalselt 10–15 minutit enne PA-d või lahustatakse vees ja seejärel loputatakse saadud lahusega.

Selle rasedusvastase kaitsemeetodi tõhusust ei ole uuritud, kuid günekoloogide õigust selle olemasolule ei eita. Samal ajal märgivad arstid, et ASA-d kasutavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsus on ainult umbes 10%.

Samuti on arvamus, et Aspiriini abiga saate raseduse katkestada. Arstid muidugi ei tervita selliseid meetodeid, kuid annavad nõu juhul, kui rasedust ei planeerita ja on ebasoovitav, kuid pöörduge siiski õigel ajal meditsiiniasutuste poole.

Vaatamata suurele hulgale kasulikele omadustele on ravimil ka tuntus. COX-i aktiivsuse pärssimine provotseerib seedekanali seinte terviklikkuse rikkumist ja on peptilise haavandi tekke tegur.

Samuti võib ohtlik ASA olla alla 12-aastastele lastele. Kui ravimit kasutatakse viirusnakkusega lapse juuresolekul, võib see põhjustada Reye sündroomi, haigust, mis ohustab väikeste patsientide elu.

Aspiriin on erinev

10. augustil 1897 sai Bayer AG laboratooriumides töötanud Felix Hoffman esmalt atsetüülsalitsüülhappe proove meditsiiniliseks kasutamiseks sobivas vormis. Atsetüülsalitsüülhappe valmistamiseks kasutati toorainena haabapuu (saksa saksa) koort, millest lähtuti tuntud aspiriini nimest. Bayer on registreerinud uue ravimi kaubamärgi Aspirin all. Hoffman avastas atsetüülsalitsüülhappe raviomadusi, püüdes leida ravi reuma põdeval isal.

Juba 1899. aastal ilmus selle ravimi esimene partii müüki. Algselt oli teada ainult aspiriini palavikuvastane toime, hiljem selgusid ka selle valuvaigistid ja põletikuvastased omadused. Esimestel aastatel müüdi aspiriini pulbrina ja alates 1904. aastast tableti kujul.

1983. aastal ilmus uuringu avaldamine [6] New England Journal of Medicine, mis tõestas ravimi uut olulist omadust - ebastabiilse stenokardia ajal kasutamise korral väheneb haiguse, näiteks müokardiinfarkti või surma tagajärje risk 2 korda.

Uute andmete kohaselt vähendab aspiriin ka vähktõve, eriti rinna- ja jämesoole saamise riski. [7] [8] [mitteautoriteetne allikas? 117 päeva]

Toimemehhanism

Atsetüülsalitsüülhape pärsib prostaglandiinide ja tromboksaanide moodustumist, kuna see on nende sünteesis osaleva ensüümi tsüklooksügenaasi (PTGS) pöördumatu inhibiitor. Atsetüülsalitsüülhape toimib atsetüüliva ainena ja seob atsetüülrühma seriinijäägiga tsüklooksügenaasi aktiivkeskmes.

farmakoloogiline toime

Atsetüülsalitsüülhappel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning seda kasutatakse laialdaselt palavikuliste seisundite, peavalu, neuralgia jms korral ning reumavastase ainena..

Atsetüülsalitsüülhappe (ja teiste salitsülaatide) põletikuvastast toimet seletatakse selle mõjuga põletiku fookuses toimuvatele protsessidele: kapillaaride läbilaskvuse vähenemine, hüaluronidaasi aktiivsuse vähenemine, põletikulise protsessi energiavarustuse piiramine ATP moodustumise pärssimisega jne. Biosiinide inhibeerimine on põletikuvastases mehhanismis oluline..

Palavikuvastane toime on seotud ka termoregulatsiooni mõjuga hüpotaalamuse keskustele.

Valuvaigistav toime tuleneb mõjust valutundlikkuse keskustele, samuti salitsülaatide võimele vähendada bradükiniini algogeenset toimet.

Aspiriini hemorraagiline toime võimaldab seda kasutada peavalude koljusisese rõhu vähendamiseks.

Salitsüülhape oli aluseks tervele ravimiklassile, mida nimetatakse salitsülaatideks. Sellise ravimi näiteks on dioksibensoehape.

Rakendus

Atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse laialdaselt põletikuvastase, palavikuvastase ja analgeetikumina. Kandke seda üksi ja koos teiste ravimitega..

Seal on palju atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid valmisravimeid (tabletid "Citramon", "Coficil", "Asfen", "Askofen", "Acelizin" jne)..

Hiljuti on saadud süstepreparaate, mille peamine toimeaine on atsetüülsalitsüülhape (vt Acelisinum, Aspizol).

Tablettide kujul määratakse atsetüülsalitsüülhape suu kaudu pärast sööki. Tavalised annused täiskasvanutele valuvaigisti ja palavikuvastase ainena (palavikuliste haiguste, peavalude; migreenide, neuralgia jne korral) 0,25–0,5–1 g 3–4 korda päevas; lastele sõltuvalt vanusest 0,1 kuni 0,3 g vastuvõtu kohta.

Reuma, nakkusliku-allergilise müokardiidi, reumatoidartriidi korral määratakse pikaajalistele täiskasvanutele 2-3 g (harvemini 4 g) päevas, lastel 0,2 g eluaastal päevas. Üheaastaste laste ühekordne annus on 0,05 g, 2-aastastel - 0,1 g, 3-aastastel - 0,15 g, 4-aastastel - 0,2 g. Alates 5. eluaastast võite teile välja kirjutada tablette 0, 25 g vastuvõtu kohta.

Atsetüülsalitsüülhape on tõhus, kergesti kättesaadav aine, mida kasutatakse laialdaselt ambulatoorses praktikas. Tuleb meeles pidada, et ravimi kasutamisel tuleks järgida ettevaatusabinõusid, mis on seotud mitmete kõrvaltoimete võimalusega..

Kirjeldatud on palju juhtumeid, kui isegi 40 grammi etanooli (100 grammi viina) allaneelamisel koos selliste tavapäraste ravimitega nagu aspiriin või amidopüriin kaasnesid rasked allergilised reaktsioonid, aga ka mao veritsus..

Aspiriini laialdane kasutamine igapäevaelus kui pohmelusest leevendamise vahend. See on tuntud ravimi Alka-Seltzer koostisosa. Siiski tuleks mõista, et aspiriin ei ravi pohmelus, vaid kõrvaldab valu ainult veidi. Parem on asendada see teiste analgeetikumidega, millel on vähem kõrvaltoimeid..

Professor Peter Rothwelli (Oxfordi ülikool) uuringute kohaselt, mis põhineb 25570 patsiendi tervisliku seisundi analüüsil, vähendab atsetüülsalitsüülhappe regulaarne tarbimine 20-aastast eesnäärmevähi tekke riski umbes 10%, kopsuvähi 30% ja käärsoolevähki 40%, söögitoru ja kurgu vähk - 60%. [9] [10]

Trombotsüütidevastane tegevus

Atsetüülsalitsüülhappe oluline omadus on selle võime avaldada vereliistakutevastast toimet, s.o. pärsivad spontaanset ja indutseeritud trombotsüütide agregatsiooni.

Aineid, millel on vereliistakutevastane toime, kasutatakse meditsiinis laialdaselt verehüüvete ennetamiseks inimestel, kellel on olnud müokardiinfarkt, tserebrovaskulaarne õnnetus, koos teiste ateroskleroosi ilmingutega (näiteks stenokardia, vahelduv claudification), samuti kõrge kardiovaskulaarse riskiga. Riski peetakse kõrgeks, kui surmajuhtumiteta müokardiinfarkti või südamehaigustest põhjustatud surmajuhtumite oht järgmise 10 aasta jooksul ületab 20% või kui südame-veresoonkonna haiguste (sealhulgas insuldi) tagajärg järgmise 10 aasta jooksul ületab 5%.

Verejooksuhäirete, näiteks hemofiilia korral suureneb verejooksu võimalus.

Aspiriini kui ateroskleroosi tüsistuste primaarse ja sekundaarse ennetamise vahendit saab tõhusalt kasutada annuses 75-100 mg / päevas, see annus on tõhususe / ohutuse osas hästi tasakaalus. [üksteist]

Kõrvalmõju

Aspiriini ohutu ööpäevane annus: 4 g. [12] Üleannustamine põhjustab neerude, aju, kopsude ja maksa raskeid patoloogiaid. Meditsiiniajaloolaste arvates suurendas aspiriini massiline tarvitamine (igaüks 10–30 g) 1918. aasta gripipandeemia ajal suremust märkimisväärselt. [12] Ravimi kasutamisel võib tekkida ka tugev higistamine, tinnitus ja kuulmislangus, angioödeem, naha ja muud allergilised reaktsioonid.

Niinimetatud haavandiline (maohaavandi ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandi ilmnemist või ägenemist põhjustav) toime on ühel või teisel määral iseloomulik kõigile põletikuvastaste ravimite rühmadele: nii kortikosteroididele kui ka mittesteroididele (näiteks butadioon, indometatsiin jne). Maohaavandite ja mao veritsuse ilmnemine koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamist ei seletata mitte ainult resorptiivse toimega (vere hüübimisfaktorite pärssimine jne), vaid ka selle otsese ärritava toimega mao limaskestale, eriti kui ravimit võetakse purustamata tablettide kujul. See kehtib ka naatriumsalitsülaadi kohta. võib täheldada atsetüülsalitsüülhappe kasutamist, kõrvaltoimeid, näiteks düspeptilisi häireid ja mao veritsust.

Haavandilise toime ja mao veritsuse vähendamiseks peaksite atsetüülsalitsüülhapet (ja naatriumsalitsülaati) võtma alles pärast söömist, soovitatav on tabletid põhjalikult jahvatada ja juua palju vedelikke (eelistatavalt piima). Siiski on tõendeid selle kohta, et atsetüülsalitsüülhappe korral võib pärast sööki tekkida ka mao veritsus. Naatriumvesinikkarbonaat aitab salitsülaate kiiremini organismist väljutada, kuid ärritava toime vähendamiseks maos kasutavad nad atsetüülsalitsüülhappe järel aluselist mineraalvett või naatriumvesinikkarbonaadi lahust..

Välismaal toodetakse atsetüülsalitsüülhappe tablette enterokattes (happekindlas) kestas, et vältida ASA otsest kokkupuudet mao seinaga.

Salitsülaatide pikaajalise kasutamise korral tuleb arvestada aneemia tekkimise võimalusega ning süstemaatiliselt teha vereanalüüse ja kontrollida vere olemasolu väljaheites..

Allergiliste reaktsioonide võimalikkuse tõttu tuleb atsetüülsalitsüülhappe (ja teiste salitsülaatide) väljakirjutamisel olla ettevaatlik penitsilliinide ja muude “allergeensete” ravimite suhtes suurenenud tundlikkusega isikutele..

Suurenenud tundlikkusega atsetüülsalitsüülhappe suhtes võib välja areneda aspiriini astma, mille ennetamiseks ja raviks on välja töötatud desensibiliseerivad ravimeetodid, kasutades aspiriini suurenevaid annuseid.

Tuleb meeles pidada, et atsetüülsalitsüülhappe mõjul suureneb antikoagulantide (kumariini, hepariini jt derivaadid), suhkrut alandavate ravimite (sulfonüüluureate derivaadid) toime, mao veritsuse oht suureneb samaaegselt kortikosteroidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAIDide) samaaegse kasutamisega. Mõnevõrra nõrgeneb furosemiidi, urikosuuriliste ainete, spironolaktooni toime..

Lastel ja rasedatel

Seoses atsetüülsalitsüülhappe teratogeense toime kohta olemasolevate eksperimentaalsete andmetega soovitatakse raseduse esimese 3 kuu jooksul seda naistele ja seda sisaldavatele preparaatidele mitte välja kirjutada..

Mitte-narkootiliste valuvaigistite (aspiriin, ibuprofeen ja paratsetamool) võtmine raseduse ajal suurendab vastsündinud poiste suguelundite väärarengute tekke riski krüptoridismi kujul. Uuringu tulemused näitasid, et raseduse ajal kolmest loetletud ravimist kahe samaaegne kasutamine suurendab krüptokristliku lapse sündimise riski kuni 16 korda võrreldes naistega, kes neid ravimeid ei võtnud [13]..

Praegu on tõendeid atsetüülsalitsüülhappe kasutamise võimaliku ohu kohta lastel eesmärgiga alandada temperatuuri gripi, ägedate hingamisteede ja muude palavikuhaiguste ajal seoses täheldatud juhtumitega Reye sündroomi (Reye) (hepatogeenne entsefalopaatia) tekkeks. Reye sündroomi arengu patogenees pole teada. Haigus kulgeb edasi ägeda maksapuudulikkuse tekkega. Reye sündroomi esinemissagedus alla 18-aastaste laste seas on Ameerika Ühendriikides umbes 1: 100 000, suremus ületab 36% [14].

Vastunäidustused

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ja verejooks on atsetüülsalitsüülhappe ja naatriumsalitsülaadi kasutamise vastunäidustused.

Anamneesis peptiliste haavanditega atsetüülsalitsüülhappe kasutamine koos portaalhüpertensiooniga, venoossed ummistused (mao limaskesta resistentsuse vähenemise tõttu) ja vere hüübimine on samuti vastunäidustatud..

Atsetüülsalitsüülhappepreparaate ei tohiks alla 12-aastastele lastele välja kirjutada, et vähendada viirushaiguste korral kehatemperatuuri Reye sündroomi tekkimise võimaluse tõttu. Atsetüülsalitsüülhape on soovitatav asendada paratsetamooli või ibuprofeeniga. [15]

Mõnel inimesel võib olla nn aspiriini astma..

Aine omadused

Atsetüülsalitsüülhape on valged väikesed nõelataolised kristallid või helekristalne pulber, toatemperatuuril vees kergelt lahustuv, kuumas vees lahustuv, alkoholis kergesti lahustuv, kaustiliste ja süsihapete leelised.

Atsetüülsalitsüülhape laguneb hüdrolüüsi käigus salitsüül- ja äädikhappeks. Hüdrolüüs viiakse läbi atsetüülsalitsüülhappe lahuse keetmisega vees 30 sekundit. Pärast jahutamist sadestub vees halvasti lahustuv salitsüülhape kohevate nõelkristallide kujul.

Reaktsioonis Coberti reagendiga väävelhappe juuresolekul (2 osa väävelhapet, üks osa Coberti reagendist) leitakse ebaolulises koguses atsetüülsalitsüülhapet: lahus muutub roosaks (mõnikord on vaja kuumutada). Atsetüülsalitsüülhape käitub sel juhul täiesti sarnaselt salitsüülhappega.

Loe Pearinglus