Põhiline Entsefaliit

Aspiriin. Ravimi eelised ja kahju

Aspiriini eelised ja kahju - ütleb kardioloog Andrei Obrezan.

Aspiriin on tavaline ravim, mille ümber on palju arutelusid ja mõttevahetusi..

Aspiriini kasutamise rakenduspunktid on vererakkudel olevad retseptorid, mida nimetatakse trombotsüütideks. Vere hüübimise üks komponentidest üksteise külge kleepumise vormis sõltub neist. Neid retseptoreid blokeerib lihtsalt aspiriin..

Ravim sünteesiti algselt ja seda kasutati valu, palaviku raviks ning sellel oli valdavalt põletikuvastane toime. Kuid mingil hetkel leidsid meditsiinilised vaatlused ravimil palju muid omadusi. Ja üks neist on vereliistakute ühtekuuluvuse blokaad iseenda ja veresoonte seinte vahel. Mitte vere vedeldamine, nagu seda igapäevaelus valesti tajutakse. Aspiriini võtmise tulemusel paraneb vereelementide voolavus ja hüübimine väheneb.

Aspiriini eelised

  • Aspiriini peamine kasutusala on südame-veresoonkonna patoloogiate tromboosi ennetamine..
  • Temperatuuri alandamine.
  • Valu vähendamine.
  • Võib-olla vähi ennetamine. Tõsi, teave on vastuoluline. On uuringuid, mis ei kinnita selle ravimi märkimisväärset mõju vähktõve ennetamisele.

Tänapäeval on meditsiinis ennetamise osas kahesugused asjad. Aspiriin näitab selgelt oma tõhusust sekundaarse ennetuse osas. See tähendab, et kui juba on diagnoositud südame isheemiatõbi, südameatakk, insult, ateroskleroos. Kuid esmase ennetuse (nende seisundite ennetamise) osas ei näita pikaajalised uuringud selle tõhusust. Ja kui see on nii, siis on selle hind sisemise verejooksu provokatsioon.

Aspiriini kahjustus

See on üks aspiriini, samuti teiste põletikuvastaste ravimite, mis toimivad nn. kaitsev prostaglandiinide mehhanism seedetraktis ja provotseerida haavandeid.

Kasude ja kahju tasakaal on selline, et esiteks peame mao verejooksu suhtes olema ettevaatlikumad kui võimalikud südame-veresoonkonna tüsistused. Kui südame-veresoonkonna häireid ei diagnoosita, pole aspiriini võtmine tõenäolisem kui vajalik. Seda kinnitavad Ascendi ja Saabumise 2018. aasta uuringud - veritsusriskid ületavad potentsiaalset kasu.

Aspiriini poolt mao limaskesta kahjustamise vältimiseks on ette nähtud täiendavad ravimid (prootonpumba inhibiitorid)..

Muide, arvamus, et kehv toitumine ja ebaregulaarne toitumine provotseerivad suuremal määral seedetrakti erosiooni, haavandeid ja verejooksu, ei vasta tõele täielikult. Palju olulisem on stressist tingitud innervatsiooni, rakkude toitumise ning agressiivsuse (happesuse) ja kaitsetegurite (prostaglandiinide) tasakaalu rikkumine. Kuigi palju vürtside ja muude ärritavate toitude söömine võib mängida negatiivset rolli.

Aspiriin ja insult

Insult - ajuinfarkt, ajukoe nekroos verevarustuse rikkumise tõttu. Veresoone rebenemisest on tekkinud hemorraagilised insuldid. Siin mängib aspiriin negatiivset, provokatiivset tähendust..

Aspiriin on hüpertensiooniga patsientidel vastunäidustatud kuni nende vererõhu kohanemiseni. Sest kui veresoon rebeneb, on verejooks olulisem, kuna veri ei hüübi.

Enamikul insultidest on kardioloogiline päritolu: kas südame- või veresoonkondlik. Aspiriin on loodud mikrotrombi moodustumise ennetamiseks, kuid see ei lahenda oluliselt südame tromboosi probleemi. Kuna südame tromboosil on suuremal määral mehhanismid mitte agregatsiooniks (kobestamiseks), vaid hüübimiseks (koagulatsiooniks). Seetõttu vajame antikoagulante.

Aspiriini annus

Aspiriini põletikuvastane toime on annus 500 mg ja paakumisvastane - 75 - 125 mg.

Uuringud on näidanud, et annustel 75–250 mg on umbes samasugune profülaktiline toime. Kuni 75 mg-ni toime väheneb, üle 250 mg - ei suurene.

Kallim või odav aspiriin: mida valida?

Üldiselt on õige öelda atsetüülsalitsüülhapet. Ja juba sellel võivad olla erinevad kaubanimed: aspiriin, trombo perse, kardiomagnyl jne. Näiteks Thrombo ass ja Cardiomagnyl on kliiniliselt testitud ja neil on mugav annus. Kuid uuringud on näidanud, et veerandi 500 mg (125 mg) aspiriini kodumaise aspiriini ja sama annuse teiste kaubanimede vahel pole olulist erinevust..

Aspiriin koores

Pikka aega olid turul enteerilise kattega aspiriini vormid. Ostu peamine argument oli seotud aspiriini toime provokatsiooni puudumisega mao seintel. Kuid kahjuks pole aspiriini negatiivne kõrvalmõju otseselt seotud mao limaskesta keemilise põlemisega atsetüülsalitsüülhappega. Atsetüülsalitsüülhappe imendumisel pärsib see kaitsvaid prostaglandiine. Samal ajal nõrgeneb soolhappe vastupidavus. Ja pole tähtis, kuhu aspiriin imendub.

Aspiriin müokardi infarkti korral

Müokardiinfarkti kahtluse korral kasutatakse annust 300 mg. Ja tabletti tuleb närida, et parandada imendumist, biosaadavust.

Aspiriin ja diabeet

Makroangiopaatia on üks diabeedi komplikatsioone - ateroskleroos diabeedi käigu taustal. Diabeedi korral on häiritud mitte ainult süsivesikute (suhkru) metabolism, vaid ka valkude ja rasvade sisaldus. Ja kuna rasvade ainevahetus on häiritud, tõuseb kolesterool. Madala tihedusega lipiidid moodustavad naastu ja provotseerivad ateroskleroosi, südame isheemiatõbe, tserebrovaskulaarset haigust.

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on korduvalt muutnud oma seisukohta, kas kasutada aspiriini diabeedi korral või mitte. Tegelikult töötab aspiriin, kui on diagnoositud vasokonstriktsioon. Sealhulgas südame isheemiatõbi, alajäsemete anumate ateroskleroos, tserebrovaskulaarne haigus, insult, südameatakk. Aspiriini väljakirjutamise aluseks võib olla diabeediga patsiendi aterosklerootilise ahenemise kahtlus.

Kehtestatud soovitused:

kui kokkutõmbumine on üle 50% - rakendage,

ahenemisega 30-50% - kahemõtteline,

kitsendamine vähem kui 30% - tõenäoliselt mitte kui jah.

Kolesterooli kohta

Kui on kalduvus vasokonstriktsioonile, peate vähendama kolesterooli taset. On süste, mida saab süstida üks kord kuus, ja need hoiavad kolesterooli normis. Töötatakse välja ravimeid, mida saab süstida kord kuue kuu jooksul.

Kolesteroolil on ka oma eelised ja kahju. Sellest sünteesitakse kõik meeste ja naiste suguhormoonid. Kui kolesterool langeb, väheneb suguhormoonide arv.

On ka haigusi, mille puhul kolesterooli taseme alandamine on ebasoovitav. Näiteks 3-4 südamepuudulikkuse funktsionaalset klassi, kui südamel pole piisavalt kontraktiilsuse substraati.

järeldused

  1. Puhtade anumate raames tuleb nende isheemia-aterosklerootilise ahenemise puudumisel, kui puudusid insuldid ja südameinfarkt, peate aspiriiniga olema väga ettevaatlik. Esmases ennetuses ei anna see soovitud tulemust..
  2. Kui inimene tegeleb esmase ennetusega, võtab aspiriini, ei saa seda mingil juhul järsult tühistada. Sest keha on harjunud selles režiimis töötama. Järsk ärajätmine suurendab südameprobleemide tõenäosust 30%. Vererõhku alandavate ravimitega saate pärast tulemuse saavutamist proovida vähendada annust miinimumini. Ja aspiriin ja statiinid sekundaarses ennetamises on ette nähtud eluks. Sellepärast on soovitatav seda hetke edasi lükata..
  3. Esmase ennetamise korral tühistatakse aspiriin nädal enne operatsiooni, nii et veritsust ei esine, ja mõne aja pärast on see uuesti välja kirjutatud. Kuid igal südame-veresoonkonna patsiendil tuleks operatsioon teha aspiriiniga, et mitte esile kutsuda müokardiinfarkti.
  4. Aspiriin ei takista südamesiseste verehüüvete teket.

Pidage meeles, et te ei saa ise ravimeid välja kirjutada. Leidke arst, keda usaldate.

Video

Materjal valmis Sergei Ivanovski küsitluse põhjal koos kardioloogi Andrei Obrezaniga.

Atsetüülsalitsüülhape

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Atsetüülsalitsüülhape on ravim, millel on väljendunud põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav ja antigregreeriv toime (vähendab trombotsüütide adhesiooni).

farmakoloogiline toime

Atsetüülsalitsüülhappe toimemehhanism on tingitud selle võimest pärssida prostaglandiinide sünteesi, millel on suur roll põletikuliste protsesside, palaviku ja valu tekkes.

Prostaglandiinide arvu vähenemine termoregulatsiooni keskel põhjustab vasodilatatsiooni ja higistamise suurenemist, mis põhjustab ravimi palavikuvastast toimet. Lisaks võib atsetüülsalitsüülhappe kasutamine vähendada närvilõpmete tundlikkust valu vahendajate suhtes, vähendades prostaglandiinide mõju neile. Allaneelamisel võib atsetüülsalitsüülhappe maksimaalne kontsentratsioon veres täheldada 10-20 minuti pärast ja moodustub salitsülaadi metabolismi tagajärjel - 0,3-2 tunni pärast. Atsetüülsalitsüülhape eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg on 20 minutit, salitsülaadi poolväärtusaeg on 2 tundi.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise näidustused

Atsetüülsalitsüülhape, mille näidustused tulenevad selle omadustest, on ette nähtud:

  • äge reumaatiline palavik, perikardiit (südame seroosmembraani põletik), reumatoidartriit (sidekoe ja väikeste veresoonte kahjustused), reumaatiline koore (avaldub tahtmatute lihaste kokkutõmbumistega), Dressleri sündroom (perikardiidi kombinatsioon pleurapõletiku või kopsupõletikuga);
  • kerge kuni mõõduka intensiivsusega valusündroom: migreen, peavalu, hambavalu, valu menstruatsiooni ajal, osteoartriit, neuralgia, liigeste, lihaste valu;
  • selgroo haigused, millega kaasneb valu: ishias, lumbago, osteokondroos;
  • febriilsündroom;
  • vajadus taluda põletikuvastaseid ravimeid patsientidel, kellel on “aspiriini triaad” (bronhiaalastma, ninapolüüpide ja atsetüülsalitsüülhappe talumatuse kombinatsioon) või “aspiriini” astma;
  • müokardiinfarkti ennetamine südame isheemiatõve korral või retsidiivi ennetamine;
  • valutu müokardi isheemia, südame isheemiatõve, ebastabiilse stenokardia riskifaktorite olemasolu;
  • trombemboolia ennetamine (laeva ummistumine trombiga), klapi mitraal-südame defektid, mitraalklapi prolaps (talitlushäired), kodade virvendus (kodade lihaskiudude kaotus töötada sünkroonselt);
  • äge tromboflebiit (veeniseina põletik ja selles valendikku blokeeriva trombi moodustumine), kopsuinfarkt (kopsu toitva laeva trombi obstruktsioon), korduv kopsuarteri trombemboolia.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhised

Atsetüülsalitsüülhappe tabletid on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks, soovitatav on võtta pärast sööki koos piima, tavalise või aluselise mineraalveega.

Täiskasvanutele soovitatakse atsetüülsalitsüülhapet kasutada 3-4 tabletti päevas 3-4 tabletti (500–1000 mg), maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 g). Atsetüülsalitsüülhappe maksimaalne kasutamise kestus on 14 päeva.

Vere reoloogiliste omaduste ja trombotsüütide adhesiooni inhibiitori parandamiseks on mitme kuu jooksul ette nähtud ½ tabletti atsetüülsalitsüülhapet päevas. Müokardiinfarkti korral ja sekundaarse müokardiinfarkti ennetamiseks soovitab atsetüülsalitsüülhappe juhend võtta 250 mg päevas. Dünaamilised tserebrovaskulaarsed õnnetused ja aju trombemboolia soovitavad võtta ½ tabletti atsetüülsalitsüülhapet, kohandades annust järk-järgult 2 tabletini päevas..

Atsetüülsalitsüülhape on ette nähtud lastele järgmistes ühekordsetes annustes: vanemad kui 2 aastat - 100 mg, 3-aastased - 150 mg, nelja-aastased - 200 mg, vanemad kui 5-aastased - 250 mg. Lastel on soovitatav võtta atsetüülsalitsüülhapet 3-4 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Atsetüülsalitsüülhape, kasutamine tuleb arstiga kokku leppida, võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • oksendamine, iiveldus, isutus, kõhuvalu, kõhulahtisus, maksafunktsiooni kahjustus;
  • nägemiskahjustus, peavalu, aseptiline meningiit, tinnitus, pearinglus;
  • aneemia, trombotsütopeenia;
  • verejooksu aja pikenemine, hemorraagiline sündroom;
  • neerufunktsiooni kahjustus, nefrootiline sündroom, äge neerupuudulikkus;
  • bronhospasm, Quincke ödeem. nahalööve, "aspiriini triaad";
  • Reye sündroom, kroonilise südamepuudulikkuse suurenenud sümptomid.

Vastunäidustused Atsetüülsalitsüülhape

Atsetüülsalitsüülhapet ei määrata:

  • seedetrakti verejooks;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • "Aspiriini triaad";
  • reaktsioonid atsetüülsalitsüülhappe või muude põletikuvastaste ravimite kasutamisele nohu, urtikaaria kujul;
  • hemorraagiline diatees (veresüsteemi haigused, mida iseloomustab kalduvus suurenenud verejooksule);
  • hemofiilia (hilinenud vere hüübimine ja suurenenud verejooks);
  • hüpoprotrombineemia (suurenenud verejooksu tõenäosus protrombiini puuduse tõttu veres);
  • kihistunud aordi aneurüsm (patoloogiline täiendav vale valendik aordi seina paksuses);
  • portaalne hüpertensioon;
  • K-vitamiini puudus;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Reye sündroom (laste maksa- ja ajukahjustus aspiriiniga viirusnakkuste ravi tagajärjel).

Atsetüülsalitsüülhape on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele, kellel on viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede infektsioonid, imetavatele patsientidele, samuti rasedatele esimesel ja kolmandal trimestril..

Isegi kui ravimi kasutamine soovitab näidustusi, ei ole atsetüülsalitsüülhapet ülitundlikkuse korral selle või teiste salitsülaatide suhtes ette nähtud.

Lisainformatsioon

Juhiste kohaselt ei saa atsetüülsalitsüülhapet hoida kohas, kus õhutemperatuur võib tõusta üle 25 ° C. Kuivas kohas ja toatemperatuuril sobib ravim 4 aastaks.

Millised on aspiriini vastunäidustused??

Aspiriin: vastunäidustused ja eesmärk, annus, terapeutiline toime ja ravimi omadused

Artikli kokkuvõte:

Aspiriin on väga kuulus ravim. Peaaegu igal tänapäevasel inimesel on see ravimikapis. Sageli krediteeritakse tablettidele tohutut ravimite omaduste loetelu, pidades ravimit peaaegu kõigi patoloogiate imerohi. Kuid on neid, kes teavad ühest ravimi ainulaadsest omadusest - võitlusest peavalu vastu. Kuid lisaks mitmesuguste valude leevendamisele tuleb ravimil toime ka muude probleemidega. Sellel on põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Vaatamata sellele populaarsusele on ravimil mõned piirangud. Kuigi see on iseloomulik peaaegu kõigile tervendavatele ravimitele, on äärmiselt oluline neist teada saada. Juhistes toodud soovituste eiramine võib teie tervist tõsiselt kahjustada. Aspiriini, mille vastunäidustusi saab uurida allpool, tuleb võtta ettevaatusega.

Millal te ravimit võtate?

Ravimit kasutatakse paljude haiguste raviks, millel on kerge kuni mõõdukas patoloogiline seisund. Need sisaldavad:

  1. Peavalud
  2. Hambavalu;
  3. Valu menstruatsiooni ajal;
  4. Liigeste, luude ja lihaste valu;
  5. Käre kurk;
  6. Palavikud tingimused;
  7. Halb enesetunne seljas;
  8. Kuumus.

Pealegi kasutatakse seda ravimit sageli südame-veresoonkonna häirete korral. Tavaliselt on see müokardiinfarkt või stenokardia. Sageli toimib aspiriin ennetava ravimina. Eriti pärast operatsiooni, et vältida veresoonte ummistumist, mis võib põhjustada mitmesuguseid tserebrovaskulaarseid häireid ja isheemilist insuldi.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on keelatud sellistel juhtudel:

  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioon (äge staadium);
  • Verejooks seedetraktis;
  • Bronhiaalastma, mis on provotseeritud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel (sageli lisaks ninapolüübile);
  • Neerude ja maksa mitmesugused patoloogiad;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Krooniline verejooks, vereliistakute vähene sisaldus veres;
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi (erütrotsüütide eriline ensüüm) puudus;
  • Kogu raseduse ja imetamise periood;
  • Alla 15-aastased lapsed.

Suure ettevaatusega võite ravimit sellistes olukordades võtta:

  • Kompleksse raviga koos antikoagulantidega;
  • Ainevahetushäired, mis põhjustavad uraadi ladestumist liigestes ja kudedes;
  • Seedetrakti haavand;
  • Erosiivne bulbiit;
  • HCC esinemise kõrge tõenäosus;
  • Protrombiini hüübimisfaktori puudus veres;
  • K-vitamiini puudus;
  • Aneemia;
  • Patoloogiad, mis põhjustavad vedeliku kogunemist kehas (hüpertensioon, probleemid südame süsteemiga);
  • Hüpertüreoidism.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Ravimi soovitatud annuste mittejärgimine põhjustab aspiriini üledoosi. See nähtus on eriti ohtlik väikelastele ja üle 60-aastastele inimestele, kuna on suur oht tõsiste või surmavate tagajärgede tekkeks.

Üleannustamise lihtsal etapil on järgmised ilmingud:

  1. Valu kõhus;
  2. Seisund enne oksendamist;
  3. Kerge tinnitus;
  4. Mõnikord ajutine kuulmislangus;
  5. Teadvuse kaotus;
  6. Silmade tumenemine.

Tõsise üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  1. Viimistlus;
  2. Terav kardiovaskulaarne puudulikkus;
  3. Lämbumine;
  4. Dehüdratsioon;
  5. Kiire ja vaevav hingamine;
  6. Hüperkinees
  7. Happe-aluse tasakaalu rikkumine kehas;
  8. Kooma;
  9. Süsivesikute metabolism.

Ülaltoodud sümptomite esinemise korral on vajalik patsiendi varajane hospitaliseerimine. Soovitav on teha maoloputus, anda ohvrile sorbente ja kõrvaldada manifestatsioonid.

Mõnikord võivad soovimatud sümptomid näidata kõrvaltoimete esinemist. Peamised neist on:

  • Mitmesugused seedehäired (oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised, kõhukrambid, maksapuudulikkus);
  • Vereringesüsteemi rikkumine, mitmesuguste verejooksude esinemine (seedetrakt, nina, Urogenitaalne, igemetest, hematoomid);
  • Allergilised ilmingud (lööbed, nohu, turse, sügelus, äärmiselt haruldane anafülaktiline šokk, bronhospasm);
  • Kesknärvisüsteemi häired (peavalu, asteenia, pearinglus);
  • Muud nähud (palavik, neerufunktsiooni kahjustus, hüperglükeemia, madal punaliblede sisaldus, kõrge vererõhk, aneemia).

Manustamisviis ja annustamine

Võtke ravimeid rangelt vastavalt juhistele:

  1. Patsient võib juua mitte rohkem kui 3 tabletti päevas, ravi vahel on vaja teha paus 4-8 tundi;
  2. Mis tahes tüüpi patoloogiaga patsientide puhul suureneb pillide võtmise vaheline intervall;
  3. Erinevate valude, palaviku ja reumaatiliste vaevuste korral ei ole päevane norm suurem kui 3 g ravimit;
  4. Ravimit kasutatakse pärast sööki, pestakse ainult veega;
  5. Kuumuse vähendamiseks joovad nad ravimit 3 päeva ja valuvaigistava toime saavutamiseks 14-20 päeva.

Mõned uimasti omadused

Aspiriini andmine alla 15-aastastele lastele on keelatud. Kuna Reye sündroomi tõenäosus on suur. Tavaliselt on selle patoloogia põhjus lapse viirusnakkus.

Raviaine aktiivne komponent on võimeline provotseerima bronhospasmi, rasket hingamist, õhupuudust. Eriti nendel, kes on kogenud allergiat, bronhiaalastmat, valulikku seisundit, millega kaasnevad palavik ja külmavärinad, ninapolüüp.

Nagu eespool mainitud, võib aspiriin suurendada verejooksu riski. Seetõttu peate enne mis tahes operatsiooni oma arstiga nõu pidama. Isegi kui peate lihtsalt hamba eemaldama. Tavaliselt peatatakse selles olukorras nädal enne operatsiooni ravim.

Üks ravimi negatiivsetest omadustest on kusihappe peetumine kehas. See on iga inimese tervisliku seisundi jaoks väga ohtlik. Selle stsenaariumi tagajärjel võib tekkida äge podagra. Eriti patsientidel, kellel on selle haiguse eelsoodumus.

Ravim Aspiriin, mille vastunäidustused on väga ulatuslikud, ei kuulu ohutute ravimite hulka. Enne pillidega ravimist on kõige parem konsulteerida spetsialistiga.

Video: aspiriini võtmise oht

Sellest videost saate teada, miks aspiriin on kehale kahjulik:

Aspiriin: kasu või kahju?

Aleksei Yakovlevi ajaveeb

Alates 23. juunist 1971 on Briti farmakoloog John Wayne avaldanud atsetüülsalitsüülhappe toimemehhanismi uurimistööd artiklis "Prostaglandiinide sünteesi pärssimine kui aspiriini-sarnaste ravimite toimemehhanism", kogu maailmas on aspiriini kasutatud kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks. Wayne leidis, et atsetüülsalitsüülhape aeglustab prostaglandiinide ja tromboksaan A2 trombotsüütide tootmist, mis määrab selle antitrombootilise ja kardioprotektiivse toime, mida hiljem paljudes suurtes uuringutes ja metaanalüüsides veenvalt tõestati.

Sai selgeks, et selle ravimi pikaajalist kasutamist väikestes annustes saab kasutada tromboosi, sealhulgas koronaar- ja ajuarterite riski vähendamiseks, mis vähendab märkimisväärselt südameatakkide, isheemiliste insultide ja muude kardiovaskulaarsete probleemide riski. 1982. aastal pälvis Wayne selle revolutsioonilise avastuse eest Nobeli preemia ja Suurbritannia kuninganna Elizabeth II rüüstas teda. Väga kiiresti varjutas ravimi trombotsüütidevastane (vere vedeldav) toime selle põletikuvastaseid omadusi ja nüüd on tromboosi ennetamine selle ravimi ainus praktiliselt õigustatud kasutamine..

Vere vedeldamise teel aspiriin mitte ainult ei takista tromboosi, vaid suurendab ka verejooksu, mis muudab palavikuvastase ravimina kasutamise ohtlikuks paljude nakkushaiguste (gripp, denguepalavik jne) korral. Lastele ei tohiks viiruslike palavike korral aspiriini anda, kuna neil on oht harva esineda, kuid surmav Reye sündroom. Nendel põhjustel eelistatakse nüüd kehatemperatuuri alandamiseks, valu ja turse vastu võitlemiseks teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) ja paratsetamooli..

Teatud vanuseni jõudmisel või kui teil on individuaalseid riskifaktoreid, võib arst soovitada aspiriini ööpäevast tarbimist madala (50–100 mg), kuid sellegipoolest tõhusate annustena südamelihase infarkti ja muude tromboosiga seotud haiguste ennetamiseks. Isegi esmaabi müokardiinfarkti korral hõlmab ühe aspiriini tableti närimist, mis suurendab märkimisväärselt patsiendi võimalusi soodsa tulemuse saamiseks.

Kus on aga head, seal on ka kurja. MSPVA-de ebameeldiv kõrvaltoime on üldteada - seedetrakti ülaosa haavandite ja veritsuste esilekutsumine (haavandiline toime). Paraku suurendavad isegi kõige väiksemad kardioprotektiivsed aspiriini annused 2-3 korda verejooksu riski seedetrakti ülaosast - see on üks peptilise haavandi kõige hirmutavamaid tüsistusi..

Nüüd, kui arenenud riikides on arstid õppinud, kuidas tõhusalt toime tulla haavandite peamise põhjusega - bakteriga Helicobacter pylori, ning saavutada süstemaatiliselt selle mikroorganismi edukas likvideerimine, on peptiliste haavandite haiguse komplikatsioonide peamine põhjus ja selle kordumine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas aspiriini väikeste annuste laialdane kasutamine ennetamiseks. südame-veresoonkonna haigus.

Selles kohas algab aga suur segadus masside teadvuses. Ja inimeste väärarusaamad on alati loonud soodsad tingimused patsientide raha ebaausaks petmiseks. Nii otsustasid ravimifirmad aspiriini puhul kindlalt toetada müüti, et limaskesta "põlemisel" atsetüülsalitsüülhappega, see tähendab aspiriiniga, tekib maohaavand.

1993. aastal ilmus Saksamaa ravimiturule uus Bayeri toode Aspirin Cardio®. Tänu spetsiaalsele kattekihile läbib sellise aspiriini tablett kogu mao ja lahustub ainult soolestikus, kus toimeained imenduvad. Nii hakkas inimestele muljet avaldama, et spetsiaalselt kaetud aspiriini tablett kaitseb pikaajalisel kasutamisel täielikult magu atsetüülsalitsüülhappe negatiivsete mõjude eest. Spetsiaalseid puhverdavaid aineid, näiteks MgO sisaldavate aspiriinivormide tootjad, millel on antatsiidne toime, soojenesid samal eksitusel, mis oli ette nähtud ka mao kaitsmiseks ja uute haavandite tekke ning olemasolevate verejooksude ärahoidmiseks..

Kuid 1990. aastatel näitasid mitmed suured uuringud, et kaetud ja puhverdatud aspiriini vormide kasutamine ei vähenda seedetrakti ülaosa haavandite tekkeriski.

Fakt on see, et kõigi MSPVA-de toimemehhanism on seotud ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) pärssimisega, mis osaleb nende samade Wayne prostaglandiinide - põletiku regulaatorite - sünteesis. Sel juhul on COX kahte tüüpi - COX-1 ja COX-2. Lihtsamalt öeldes vastutab COX-2 põletiku "halbade" prostaglandiinide sünteesi eest, samal ajal kui COX-1 osaleb "heade", kaitsvate sünteesis. Kaitsvad endogeensed prostaglandiinid reguleerivad vereringet mao limaskestas, selle taastumist epiteelirakkude paljunemise kaudu, kontrollivad limaskesta immuunrakkude funktsioone, lima sekretsiooni, aga ka vesinikkarbonaatide ja soolhappe sekretsiooni maos. Enamik MSPVA-sid, sealhulgas aspiriin, on mitteselektiivsed, st nad tabavad mõlemat COX-i. Selle tagajärjel eemaldatakse nii põletik kui ka mao limaskesta kaitse. MSPVA-de viimane ebasoovitav omadus põhjustab sellele kalduvatel inimestel erosiooni ja haavandite ägenemist. Seega on ravimi haavandites määravaks prostaglandiinide pärssimine ja mitte mingil juhul atsetüülsalitsüülhappe otsene kahjulik toime mao limaskestale. Mõni muu aspiriini ja teiste MSPVA-de indutseeritud aine mängib rolli, näiteks tuumori nekroosifaktor alfa ja leukotrieenid, mis samuti soodustavad limaskesta kahjustusi..

Ma käskisin seda kõike mitte segi ajada lugejat meditsiiniliste üksikasjadega, vaid näidata, kuidas üksikasjade teadmatus ja põhjuste lihtsustatud-moonutatud selgitamine põhjustab ravimitootjate massilist väärarusaama ja kuritarvitusi. Nüüd, kui teate, kuidas MSPVA-de ja aspiriini haavandiline toime realiseerub, saab selgeks, miks pole nii oluline, millisel kujul võtate põletikuvastaseid ravimeid - suu kaudu, süste või salvi kujul: kõrvaltoime maos on sama. Haavandit süveneb mitte niivõrd see, et tablett ärritab mao limaskesta otsesel kokkupuutel, vaid seepärast, et COX-1 süntees on alla surutud.

Ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks pole tingimata vaja osta kalleid aspiriini vorme. Selle asemel võite osta 100 tabletiga viaalides täiesti kvaliteetset ja odavat aspiriini ja jagada need nuga noaga neljandikeks. Kui see on sama, pole vaja. Nendes tablettides sisalduv aspiriin on sama ja spetsiaalne kate, nagu te aru saate, kaitseb selle eest vähe.

Autori arvamus ei pruugi kokku langeda kirjastaja seisukohaga.

Aspiriin ja südame-veresoonkonna haigused. Patsiendi teave.

Stenokardia (müokardi isheemia, pingutuslik stenokardia) küsimused ja vastused

Mis on isheemia (stenokardia)? Kuidas stenokardia avaldub?.

Kardioloogia praktikas kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid: kardioaspiriin, tromboos, kardiomagnyl

TÄHTIS: viimasel ajal on üha rohkem andmeid aspiriini väikeste annuste eeliste kohta teatud vähiliikide ennetamisel. Selles artiklis käsitleme seda probleemi möödaminnes, kuid lubame kirjutada sellest eraldi artikli..

Kuidas aspiriin hoiab ära südame-veresoonkonna katastroofid?

Isegi väikestes annustes takistab aspiriin trombotsüütide adhesiooni, mis takistab verehüübe teket ja blokeerib verevoolu läbi arteri - s.t. aspiriin kaitseb patsiente selliste raskete haiguste nagu müokardiinfarkt ja insult tekke eest.

Aspiriini tõhususe kohta südame-veresoonkonna haiguste ennetamisel

Praeguseks on saadud kindlaid tõendeid selle kohta, et madala aspiriini annus vähendab tõhusalt kardiovaskulaarsete sündmuste riski. Nii on paljudes uuringutes ja metaanalüüsides näidatud, et aspiriini esmasel ennetamisel:

  • vähendab müokardiinfarkti riski 22%
  • vähendab kõigi põhjuste tõttu surmaohtu 6%
  • vähendab insuldiriski 5%

Sekundaarses ennetamises (s.o juhul, kui inimesel on juba südamehaigus) vähendab aspiriin veelgi suuremal määral südameinfarkti ja insuldi kordumise riski..

  • vähendab korduva müokardiinfarkti riski kuni 30%
  • vähendab insuldi või mööduvate isheemiliste rünnakute riski 22%
  • Ebastabiilse stenokardiaga patsientide kardiovaskulaarsete sündmuste kordumise riski vähenemine 46%

O aspiriini annus südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks

Päevane aspiriini tarbimine insuldi ja südameinfarkti ennetamiseks. FDA positsioon

Toiduainete sanitaaramet.

Kardioloogilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini väikeseid ja keskmisi aspiriini annuseid..

Näidustused aspiriini profülaktiliseks manustamiseks

Paljud suured uuringud on tõestanud aspiriini vajadust järgmistel juhtudel:

  • Müokardi infarkt
  • Stroke
  • Perifeersete arterite haigus
  • Diagnoositud stenokardia
  • Koronaararterite šunteerimisoperatsioon
  • Patsiendid, kellel neid haigusi ei ole, kuid kaasuvate haiguste tõttu on suur risk kardiovaskulaarsete katastroofide tekkeks - näiteks diabeediga patsiendid.
  • Aspiriinil võib olla eelis inimestele, kellel on mõõdukas kuni kõrge risk südameinfarkti või isheemilise insuldi tekkeks.
  • Patsiendid, kelle 10-aastane südame-veresoonkonna haiguste risk on suurem kui 6%

Aspiriin südame-veresoonkonna haiguste esmases ennetamises

Kahjuks võib aspiriin kõigi oma tähelepanuväärsete profülaktiliste omaduste tõttu põhjustada tõsiseid seedetrakti tüsistusi, sealhulgas surmavat (surmavat) verejooksu. Hiljuti põhines aspiriini määramise otsus ainult vanusel, nüüd on seda lähenemisviisi muudetud ja aspiriini väljakirjutamiseks on vaja palju rohkem mõjuvaid põhjuseid..

Olen juba 45-aastane. Kas ma pean ennetava vahendina võtma kardioaspiriini??

Ei, ainult vanus ei ole näidustus aspiriini väikeste annuste määramiseks (kasutamiseks). Sel juhul ületab aspiriini võtmise oht (näiteks seedetrakti verejooksu oht) potentsiaalset kasu. Pidage meeles juba mainitud andmeid, et aspiriin võib vähendada kolorektaalse vähi riski. Need. arst, soovitades või mitte soovitades selle ravimi profülaktilist kasutamist, võtab arvesse ka teie isiklikke riske selle haiguse tekkeks.
Seega peaks arst enne aspiriini pidevaks kasutamiseks soovitamist arvutama teie südame-veresoonkonna haiguste ja sündmuste riski ning pakkuma teile seda ainult siis, kui see risk on nii kõrge, et see ületab võimalike aspiriini tüsistuste riski pikaajaline ravim.

Aspiriini võtmise kõrvaltoimed ja muud riskid

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatavat aspiriini võetakse pikka aega (teisisõnu kogu elu). Kõige tavalisemad komplikatsioonid ja kõrvaltoimed on seotud seedetraktiga. Umbes 4% aspiriini tarvitanud patsientidest teatavad seedetrakti probleemidest; tuleb märkida, et haavandite, sealhulgas verejooksu levimus on vähem levinud.

Mitmetes uuringutes on tõestatud, et aspiriin suurendab seedetrakti verejooksu riski 22–55%. Just see tohutu komplikatsioon pani meditsiiniringkonnad üle vaatama aspiriini näidustusi südame-veresoonkonna haiguste esmasel ennetamisel.

Aspiriin ja selle mõju maole

Aspiriini (atsetüülsalitsüülhappe) tegelik esinemine maos põhjustab minimaalseid probleeme. Fakt on see, et maos on happeline keskkond. Ülaltoodud pildil tõstsime esile mao happelise keskkonna ulatuse ja panime sellele aspiriini happetugevuse vahemiku.

Nagu näete, suudab magu ilma probleemideta taluda oma palju tugevamat happesust ja seetõttu pole aspiriini “nõrk” (mao suhtes) happesus kriitiline.

Niisiis, kuidas aspiriin kahjustab teie magu

Koronarograafia küsimustes ja vastustes. Patsiendi teave

Mis on koronarograafia (CAG, koronaarangiograafia)? TO.

Seega on nn aspiriini enteerilistel vormidel pole olulist kasu, mida kinnitavad uuringud, mis näitavad järgmist:

  • Aspiriini enteerilised vormid ei mõjuta seedetrakti verejooksu sagedust
  • Aspiriini enterokatte vormide kasutamine mõjutab ainult mao gastroskoopilist pilti positiivselt.
  • Ühes uuringus näidati, et aspiriini enteerilised vormid ei taga aspiriini piisavat imendumist soolestikust, mis põhjustab selle efektiivsuse langust

Eeltoodust võime järeldada, et

aspiriini enterokatte vormide eelised on liialdatud ja puudusi praktiliselt ei arvestata.

Aspiriini tüsistuste oht on seotud järgmiste teguritega:

  • üle 60 aasta vana
  • suuremad aspiriini annused
  • aspiriini kestus
  • varem tuvastatud tüsistused, mis on seotud aspiriini või muude MSPVA-de võtmisega
  • varem tuvastatud mao- või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand
  • aspiriini ja steroidhormoonide (nt prednisooni) võtmine
  • aspiriini ja varfariini võtmine
  • aspiriini ja teiste MSPVA-de võtmine
  • aspiriini ja teiste vereliistakutevastaste ravimite (nt Plavix või klopidogreel) koosmanustamine
  • aspiriini ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorite võtmine (SSRI-d, see on antidepressantide rühm)

Võtke aspiriini pärast söömist. Kui patsient oli varem diagnoosinud seedetrakti haigusi, on vaja pidevalt ja pikaajaliselt kasutada muid MSPVA-sid, siis peate kindlasti oma arstiga nõu pidama:

  • Aspiriini väiksemate annuste (kuid mitte alla 75 mg) väljakirjutamine
  • Vajadus ravimite järele, mis suruvad maha soolhappe sekretsiooni mao kaudu
  • Diagnoos, mille eesmärk on tuvastada Helicobacter pylori nakkus

Ja siin võib moodustuda väga kitsas patsientide populatsioon, kus enteerilist vormi saab kasutada aspiriini peamise vormina.

Verejooks: aspiriini seostatakse veritsusaja pikenemisega. Väikeste jaotustükkide või vigastustega ei põhjusta see tavaliselt olulisi probleeme. Seedetraktist verejooks või aju verejooks (hemorraagiline insult) on siiski võimalik, seetõttu tuleb aspiriini profülaktilise manustamisega kaaluda riski ja kasu suhet..

Aspiriini toime kestab 7-10 päeva, seega hoiatage alati arsti, et võtate aspiriini. Kui arst peab vajalikuks aspiriini tühistamist enne operatsiooni, tuleks seda teha 10 päeva enne kavandatud operatsiooni.

Aspiriini ja teiste MSPVA-de koostoime

Muud MSPVA-d (näiteks ibuprofeen), nagu varem mainitud, võivad aspiriini võtmisel negatiivseid tagajärgi süvendada, nii et kui peate pikka aega võtma selle rühma ravimeid, informeerige oma arsti.

Peaksite teadma, et mõned uuringud on näidanud, et ibuprofeen võib vähendada aspiriini profülaktilist toimet, seetõttu on parem võtta aspiriin vähemalt kaks tundi enne ibuprofeeni võtmist.

Efektiivsed aspiriini annused südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks

Enamik uuringuid on näidanud aspiriini efektiivsust annustes 75 kuni 325 mg päevas..

Südameinfarkti või areneva isheemilise insuldi ajal on soovitatav võtta 162–325 mg aspiriini (näiteks pool tavalist 500 mg tabletti või 2 aspiriini kardioloogilise vormi tabletti) ning kui aspiriini on saadaval ainult soolestiku vormis, tuleb see enne manustamist purustada või närida..

TÄHTIS: arvestades soovitatavate annuste vahemikku, peate olema ettevaatlik, s.t. Apteekides leidub sageli 50 mg aspiriini.

Müüte aspiriini kohta või mul on paks veri

Arteriaalne hüpertensioon. Peaaegu keeruline.

Arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon), diagnoosimine, tegurid.

Mis aitab aspiriini

Enamik ebakompetentseid inimesi küsib sageli, kas aspiriini võtmine aitab. See ravim viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (MSPVA-d). See leevendab põletikku, alandab palavikku ja omab kerget valuvaigistavat toimet..

Kasutage hüpertensiooni korral

Selle ravimi toimemehhanism on selliste toimeainete nagu prostaglandiinide moodustumise pärssimine. Neid leidub peaaegu kõigis keha rakkudes. Need ained moodustuvad rasvhapetest. Selle ravimi võtmisel vähenevad põletikulised protsessid erinevates elundites.

Puuduvad usaldusväärsed tõendid selle kohta, et aspiriin aitab kõrge vererõhu korral. Mõnel juhul on selle manustamine vastunäidustatud. Mõne inimese sõnul mõjutab see kuidagi survet, kuid see ei suurenda ega vähenda seda..

Siiski märgitakse ravimi võime verd vedeldada. Nii et kõrge koljusisese rõhu korral pakub see ravim märkimisväärset abi. Ja seda tänu valuvaigistavatele omadustele ja asjaolule, et ravim laiendab aju veresooni.

Aidake peavalu ja hambavalu korral

Atsetüülhape leevendab valu, mis lühikese aja jooksul kaob. See aitab toime tulla teatud tüüpi peavaluga..

Peavalu

See tööriist teeb suurepärast tööd:

  • valu, mis on seotud unepuuduse ja ületöötamisega;
  • migreenihoo algfaasis;
  • koos peavalu, mis tuleneb lülisamba kaelaosa osteokondroosist.

UPSA kihiseval aspiriinil, võrreldes tavaliste tablettidega, on suur pluss - see on kiire imendumine. Selles sisalduvat toimeainet on suuremates kogustes. Sellel on positiivne mõju kerge kuni mõõduka peavalu, migreeni, neuralgia korral..

Tuleb meeles pidada, et Upsa aspiriin hõlbustab inimese heaolu ainult valu ilmnemisega. Tööriist on pikaajalise valu korral täiesti kasutu.

Siiski tuleb meeles pidada, et peamine asi, millele see ravim on ette nähtud, on vere viskoossuse vähendamine. Seetõttu on kõige mõistlikum võtta abinõu siis, kui inimese keha asub verehüüvete, veenilaiendite, ateroskleroosi ja hemorroidiliste sõlmede põletiku moodustamiseks. See aitab vältida müokardiinfarkti ja insuldi teket..

Stomatoloogias ei kasutata seda ravimit sageli. See võib aidata, kui hammas valutab pisut. Selles ravimis on väga vähe valuvaigistavaid komponente, nii et see suudab toime tulla talumatu või tugeva valu sündroomiga.

Abistavad ravimid külmetushaiguste korral

See ravim sobib kõige paremini ägedate hingamisteede ja viirusnakkuste raviks. Pillid mõjutavad keskpunkti, mis reguleerib keha temperatuuri. Nad võivad higi suurendada. Sellepärast vähendab ravim temperatuuri, kui see on kõrge, aitab see vabaneda palavikust. Temperatuur on mahe, kuid saavutab kiiresti normaalse väärtuse.

Külm kasutamine

Atsetüülsalitsüülhape, millel on põletikuvastane toime, hõlbustab haige inimese üldist heaolu. Märgitakse, et pärast ravimi kasutamist hakkab immuunsüsteem aktiivsemalt toimima, interferooni tootmine suureneb. Selle kvaliteedi tõttu on ravim sageli ette nähtud viirushaiguste kompleksseks raviks..

Aspiriini tablettide toimeaine Oops on lihtsa atsetüülsalitsüülhappega võrreldes palju kiirem ja imendub inimese kehasse täielikult. Lisaks märgitakse, et inimesed taluvad seda paremini. Ja nii on tänapäeval UPSA kõige sagedamini ette nähtud külmetushaiguste raviks..

Aspiriin pohmelusest

Mõned inimesed ei tea, kuidas pohmelusest üle saada, kui see ravim on nende ravimite kapis. See hakkab oma mõju avaldama veidi pärast kasutamist. Kui inimene läbis alkoholi, võib pohmelliga atsetüülsalitsüülhape seda seisundit leevendada. Ravim kõrvaldab sümptomid, pärast selle võtmist vajab keha taastumiseks väga vähe aega.

See ravim pärast alkoholi:

  1. Vedelik verd. Pärast seda hakkab see kogu kehas paremini ringlema. Selle tulemusel saavad rakud kiiremini toitu glükoosina ja on küllastunud ka hapnikuga.
  2. Parandab keskendumisvõimet.
  3. Kõrvaldab põletikulise protsessi.
  4. Lahustab väikesed verehüübed, mille tagajärjel hakkavad vere kapillaarid paremini toimima.

Aspiriin pohmelus

Pohmelliga aspiriin aitab toime tulla verehüüvetest ja hüübimistest põhjustatud peavaluga. Ja atsetüülsalitsüülhappe mõjul nad lagunevad. Võttes pohmelusest aspiriini, peate arvestama, et ta ei suuda joobeseisundiga hakkama saada. Ravim kergendab ainult üldist seisundit. Eksperdid soovitavad sellistel juhtudel kasutada sidrunhapet sisaldavat Opp aspiriini. Seda ravimit saab apteekides vabamüügis osta. See pohmelusest pärit atsetüülsalitsüülhape toimib järgmiselt: töötleb kehas mürgiseid aineid, mis sisaldavad alkoholi.

Peamised näidustused on järgmised:

  • palavik;
  • kuumus;
  • vere vedeldamise vajadus.

Aspiriini ja alkoholi võtmise ajal pole ühilduvus võimalik. Tulemuseks võivad olla kurvad tagajärjed. Etanool on aine, mis suurendab vere hüübimist. Aspiriin koos alkoholiga võib põhjustada aju hemorraagiat. Kui inimene on purjus, hakkavad anumad kontrollimatult kitsenema ja laienema.

Alkohol ja aspiriin ei sobi kokku

Atsetüülsalitsüülhappe ja alkoholi tarbimise kombineerimine on samuti keelatud, kuna see mõjutab seedetrakti. Pillid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks mao limaskesta kahjustusi. Alkohol avaldab negatiivset mõju ka seedetraktile. Ja samaaegse kasutamise korral on ravimi kõrvaltoime mitmekordne. Selle tagajärjel avaldab limaskest veelgi suuremat negatiivset mõju. Nende liigese tarbimise regulaarse kuritarvitamise korral on täiesti võimalik, et tekivad haavandid või erosioon seedetraktis, samuti sisemine verejooks. Sellised tüsistused ilmnevad nõrkuse, sagedase minestamise, madala vererõhu ja aneemiana. Pikaajaline kerge veritsus toob kaasa ootamatuid tulemusi, kuigi väliselt ei pruugi seda tunda.

Akne aspiriin

Tänapäeval kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet kosmeetilistel eesmärkidel. Kui lisate maskidele purustatud tablette, saate vabaneda dermise põletikust, akne, avatud ja suletud komedoonidest. Regulaarse kasutamise korral saate:

  • eemaldage punetus;
  • kuivad mädased vistrikud;
  • pärast aknet jäänud pleegituskohad;
  • täiesti puhas poorid;
  • tehke kvaliteetne koorimine.

Tuleb meeles pidada, et sellist kahjutut ravimit nagu Upsa aspiriin võetakse ainult vastavalt raviarsti juhistele.

Aspiriin. Ravimi juhised, kasutamine, hind, vabastamisvorm, annuse arvutamine lastele

Ravimi määratlus

Aspiriin ehk atsetüülsalitsüülhape on valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toimega ravim, mida kasutatakse ka ravimina, mis võib verd vedeldada ja vähendada tromboosi riski (trombotsüütidevastane toime). Aspiriin koos selliste ravimitega nagu analgiin, naprokseen, ibuprofeen ja diklofenak kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) rühma..

Atsetüülsalitsüülhape on kõige olulisemate ravimite loendis mitte ainult Vene Föderatsioonis, vaid ka Maailma Terviseorganisatsioonis.

Atsetüülsalitsüülhape sünteesiti esmakordselt 1853. aastal ja 1887. aastal patenteeris selle ravimi Saksa ettevõte Bayer kaubamärgi Aspirin all..

Ravimite tüübid, analoogide ärinimed, vabastamisvormid

Reeglina on aspiriin saadaval tableti kujul. Kõige sagedamini võib seda apteekides leida tavapäraste tablettide, enterokattega tablettide (lahustatud mitte maos, vaid soolestikus) ja kihisevate tablettide kujul. Atsetüülsalitsüülhapet võib pulbrina leida ka kihiseva lahuse valmistamiseks..

TootmisettevõteRavimi ärinimiRiikVabastusvormAnnustamine
UuendaAtsetüülsalitsüülhapeVenemaaTabletid
Pharmstandard-LeksredstvaAtsetüülsalitsüülhapeVenemaa
DalchimpharmAtsetüülsalitsüülhapeVenemaa
Moskva farmaatsiatehasAtsetüülsalitsüülhapeVenemaa
BayerAspiriinSaksamaa
ObolenskoeAtsetüülsalitsüülhappe kardioVenemaaEnterokattega tabletid
BayerAspiriini kardioSaksamaa
ObolenskoeAtsetüülsalitsüülhappe kardioVenemaaKapslid
BayerAspiriin-SSaksamaaKihisevad tabletid
BayerAspiriini kompleksSaksamaaSee on osa kombineeritud ravimist ägedate hingamisteede haiguste (ARI) raviks. Määrake täiskasvanutele ja üle 14-15-aastastele lastele. Ravimit võetakse ühes kotikeses iga 6 kuni 8 tunni järel. Päevas võite võtta vähemalt 4 kotikest vähemalt 6-tunnise intervalliga. Ravikuur on keskmiselt 3 kuni 5 päeva.

Ravimi terapeutilise toime mehhanism

Atsetüülsalitsüülhappel, nagu ka teistel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas olevatel ravimitel, on kombineeritud toime. Aspiriini palavikuvastane toime põhineb selle võimel mõjutada termoregulatsiooni keskust, mis asub hüpotalamuses. Aspiriin on võimeline nihutama kehatemperatuuri reguleerimise punkti madalamale. Tulevikus on soojusülekandeprotsesside suurenemine ja soojusenergia tekkeprotsesside vähenemine (suurenenud higistamine, perifeersete veresoonte laienemine ja ka kopsude suurenenud ventilatsioon).

Aspiriinil on ka kerge põletikuvastane toime. See toiming on võimalik tänu ravimi võimele seonduda spetsiaalse ensüümiga - tsüklooksügenaasiga. Tsüklooksügenaas on põletikulises reaktsioonis osalevate mitmesuguste bioloogiliselt aktiivsete ainete (vahendajate) peamine "tarnija" (prostaglandiinid). Aspiriin seob pöördumatult ensüümi tsüklooksügenaasi ja pärsib prostaglandiinide vabanemist. Atsetüülsalitsüülhape vähendab ka põletikulise protsessi energiavarustust.

Aspiriini valuvaigistav (analgeetiline) toime põhineb võimel vähendada bradükiniini kontsentratsiooni, mis on tegelikult üks peamisi vahendajaid, mis kudedes valutundlikkust pakub. See efekt saavutatakse ka vähendades prostaglandiinide tootmist, mis suurendavad valu.

Aspiriini saab kasutada verd vedeldava ravimina. Atsetüülsalitsüülhape, mis seob pöördumatult ensüümi tsüklooksügenaasiga, blokeerib mitte ainult prostaglandiinide, vaid ka tromboksaanide teket. Need bioloogiliselt aktiivsed ained võivad ahendada veresooni, suurendada rõhku arterites ja aktiveerida ka trombotsüütide agregatsiooni (vereliistakute kokku liimimise protsess). Muud mehhanismid, mis võimaldavad aspiriinil vähendada tromboosi riski, pole samuti täielikult teada. Väärib märkimist, et atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse tromboosi ennetamiseks inimestel, kes on kannatanud müokardiinfarkti, insuldi all, samuti neil, kellel on veresoonte ateroskleroos..

Millised patoloogiad on ette nähtud?

Aspiriini kasutatakse laialdaselt febriilsete seisundite leevendamiseks ja ka peamise valuvaigistina mitmesuguse päritoluga kerge kuni mõõduka valu korral. Atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse ka ravimina, mis vähendab verehüüvete tekke riski veresoontes..

Patoloogia nimiToimemehhanismAnnustamine
Reuma
(süsteemne haigus, mille puhul on kahjustatud peamiselt süda)
Sellel on palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane ja trombotsüütidevastane toime. See peatab (kõrvaldab) palaviku mõju hüpotalamusele ja kehatemperatuuri reguleerimise punkti vähenemise tõttu, samuti soojusülekande protsessi suurendamise tõttu. Valuvaigistav toime saavutatakse peamise bioloogiliselt aktiivse aine mõju pärssimisega, mis tagab kudedes valutundlikkuse, samuti prostaglandiinide tootmise vähenemise tõttu. Põletikuvastane toime saavutatakse peamiselt tsüklooksügenaasi ensüümi pöördumatu sidumise ja prostaglandiinide sekretsiooni allasurumise tõttu, mis aitavad kaasa põletikulise reaktsiooni tekkele. Verejooksu põhjustav toime põhineb tromboksaanide produktsiooni vähenemisel, mis vähendab märkimisväärselt trombide tekke võimalust veenides ja arterites.Päevane annus täiskasvanutele on 2–4 grammi päevas (sõltuvalt haiguse tõsidusest). Üheaastaste laste ühekordne annus on 50 milligrammi, kahest aastast 100 milligrammini, kolmest aastast 150 milligrammini ja nelja aasta vanuselt 200 milligrammi aspiriini.
Reumatoidartriit
(sidekoe haigus, mille puhul on kahjustatud väikesed liigesed)
Nakkuslik ja allergiline müokardiit
(südamelihase põletik)
PalavikÜle 14-15-aastased lapsed ja täiskasvanud kirjutatakse välja pärast söömist. Ravimi ühekordne annus on 250 - 500 milligrammi (mõnikord 1 gramm). Atsetüülsalitsüülhappe tarbimise sagedus on kolm või neli korda päevas. Lastele on ühekordne annus olenevalt praegusest vanusest 100–300 milligrammi.
Peavalu
Menstruatsiooni valu
Hambavalu
Lihasvalu
Verehüüvete ennetamineÜksikannus valitakse individuaalselt. Päevane annus peaks olema 100–300 milligrammi aspiriini. Mõnel juhul võib ravimi võtmine esineda igal teisel päeval, kuid on vaja võtta annus 300 milligrammi.
Müokardi infarkti ennetamine
Tserebrovaskulaarse õnnetuse arengu ennetamine

Kuidas ravimeid kasutada??

Aspiriini võib võtta nii iseseisvalt kui ka erinevate ravimite osana. Kogu kehatemperatuuri vähendamiseks palaviku ajal, aga ka mitmesuguste valuaistingute (peavalu, hambavalu, lihasvalu, närvivalu) leevendamiseks võetakse üks kord 40–1000 milligrammi aspiriini (annus valitakse individuaalselt). Tablette tuleb võtta intervalliga 4 kuni 6 tundi. Maksimaalne päevas tarbitav annus on 3–4 grammi (üleannustamine põhjustab aju, maksa, neerude, kopsude kahjustusi). Aspiriini soovitatakse pärast sööki. Palaviku peatamiseks tuleks ravimit kasutada mitte rohkem kui 3 päeva ja valu tugevuse vähendamiseks - mitte rohkem kui nädal.

Reuma, nakkusliku-allergilise müokardiidi, aga ka reumatoidartriidi raviks on täiskasvanutele ette nähtud ööpäevane annus 2–4 grammi. Alla ühe aasta vanustele lastele on ette nähtud 50 milligrammi aspiriini üks kord, kaheaastastest kuni 100 milligrammini, kolmeaastastest - 150 mg ja nelja-aastaselt - 0,2 grammi. Viie aasta pärast võib lastele välja kirjutada 250 mg tablette ühe annuse jaoks.

Veresoonte tromboosist (veresoonte ummistumisest) põhjustatud müokardiinfarkti ja insuldi arengu ennetamiseks kasutatakse aspiriini annuses 100–300 milligrammi päevas või 300 milligrammi ülepäeviti..

Võimalikud kõrvaltoimed

Aspiriini kasutamine on seotud paljude kõrvaltoimetega. Aspiriin, nagu peaaegu iga ravim, on võimeline tekitama allergilisi reaktsioone. Väärib märkimist, et nagu kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid, võib aspiriin provotseerida või süvendada kaksteistsõrmiksoole haavandit ja maohaavandeid (haavandiline toime).

Aspiriini võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti häired;
  • kuseteede süsteemi häired;
  • verehaigused;
  • allergilised ilmingud;
  • kesknärvisüsteemi häired.

Seedetrakti häired

Suurte aspiriini annuste võtmine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõrvetised, iiveldus või oksendamine. Eriti sageli ilmneb see sümptomatoloogia aspiriini võtmise ajal jahvatamata tablettide kujul. Sellepärast soovitatakse inimestel, kellel on juba seedetrakti mitmesugused haigused, võtta aspiriini tablette enterokattega. Nende tablettide kest praktiliselt ei lahustu maomahla mõjul ja imendub ainult peensooles. Mõnel juhul võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada ajutisi muutusi maksakoes. Enamasti väljendub see maksa transaminaaside (aminohapete biotransformatsioonis osalevad ensüümid) aktiivsuse suurenemises.

Väärib märkimist, et harvadel juhtudel võib aspiriin provotseerida mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi esinemist ning äärmiselt harvadel juhtudel põhjustada perforeeritud (perforeeritud) haavandit. Aspiriin mõjutab mitte ainult agressiivselt mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, mis viib põletikuni ja seedetrakti veritsuseni, vaid pärsib ka vere hüübimisprotsessi. Haavandilise toime vähendamiseks soovitatakse aspiriini võtta alles pärast sööki ja loputada rohke veega või piimaga. Võite ka tablette lihvida või võtta spetsiaalseid enterokattega tablette.

Aspiriini haavandiline toime võib põhjustada järgmisi patoloogiaid:

  • maohaavand;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand.
Maohaavand on patoloogia, mille korral ilmneb defekt mao limaskesta teatud lõigus, mis paraneb armkoe moodustumisega veelgi. Seda patoloogiat iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine (sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine). Maohaavandi ägenemine toimub reeglina kevadel või sügisel. Maohaavandi peamine sümptom on valu esinemine ülakõhus (epigastrium), mis ilmneb pärast sööki. Samuti on iseloomulikud sellised sümptomid nagu kõrvetised, iiveldus ja / või oksendamine pärast söömist, samuti kehakaalu langus..

Kaksteistsõrmikuhaavandit iseloomustab kaksteistsõrmiksoole limaskesta defekt. Kaksteistsõrmiksoole haavandit iseloomustab nn näljane valu, mis ilmneb tühja kõhuga ja kaob pärast söömist. Valu võib süveneda treeningu ajal, pika söögipausi, samuti alkoholi tarvitamise tõttu. Kaksteistsõrmiksoole haavandit iseloomustab ka ägenemiste hooajalisus (sügis ja kevad).

Mõnel juhul võib aspiriini mõju seedetrakti limaskestale põhjustada seedetrakti verejooksu. Need verejooksud võivad olla varjatud (kroonilised) või massilised. Verejooksu algfaasis (varjatud periood) on lisatud kompensatsiooniprotsessid, mille eesmärk on tsirkuleeriva vere mahu taastamine. Tulevikus (üldistatud perioodil) on märkimisväärse verekaotusega vererõhu langus, südame kokkutõmmete arvu suurenemine, samuti hingamise suurenemine. Nahk ja limaskestad omandavad kahvatu värvuse (arteriaalne veri neid kudesid praktiliselt ei toida), on tinnitus, nõrkus, pearinglus ja mõnikord minestamine.

Kuseelundkonna häired

Vereloome häired

Allergilised ilmingud

Nagu iga teine ​​ravim, võib aspiriin põhjustada mitmesuguseid allergilisi reaktsioone. Ravimiallergia ilmneb suurenenud individuaalse tundlikkuse tõttu ravimi suhtes. Kehas olles tajutakse ravimit allergeenina (võõrkehana). Seejärel tekivad kudedes keerulised mehhanismid suure hulga histamiini (bioloogiliselt aktiivse aine) vabanemisega. See aine suurendab veresoonte läbilaskvust ja soodustab vedeliku väljumist veresoonest otse koesse (tursete teke).

Aspiriini võtmisega võivad kaasneda järgmised allergilised reaktsioonid:

  • nõgestõbi;
  • allergiline nohu;
  • angioödeem (Quincke ödeem);
  • hingamisteede distressi sündroom;
  • anafülaktiline šokk.
Urtikaaria on üks levinumaid ravimiallergia vorme. Urtikaaria põhjustab tugevalt sügelevaid villid, mis meenutavad nõgese põletust nahale. Nahalööve võib olla ühekordne või ulatuda suurteni ja mõjutada enamikku kehast. Kahjustuse kohas olev nahk punetab kiiresti ja seejärel ilmuvad sellele mullid erineva suurusega läbipaistva vedelikuga (näiteks villid). Mõnikord täheldatakse nõgestõve korral selliseid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.

Allergiline nohu ehk heinapalavik pole midagi muud kui nina limaskesta põletik. Selle allergilise reaktsiooni korral täheldatakse ninakinnisust, turset, nina limaskesta sügelust ja sagedast aevastamist..

Angioödeem või Quincke ödeem, samuti urtikaaria on üks levinumaid ravimiallergia ilminguid. Quincke ödeemiga nahk reeglina ei punasta. See allergia vorm mõjutab naha sügavamaid kihte (erinevalt urtikaariast), nimelt silmalaugude, huulte, suu, põskede, suguelundite ja mõnikord ka jäsemete nahaalust rasvkudet. Turse, reeglina, kaob mõne tunni jooksul pärast selle algust. Quincke ödeemiga võivad kaasneda sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja valu ülakõhus..

Hingamishäirete sündroom on eluohtlik seisund, mille korral toimub kopsudes hajusa iseloomuga põletikuline protsess (kahjustatud on suurem osa kopsukoest). Esialgu tekib õhupuudus ja kuiv köha. Patoloogilised protsessid põhjustavad põletikulise vedeliku (eksudaadi) kogunemist kopsudesse. Tulevikus on gaasivahetusprotsess kopsudes häiritud, mis aitab kaasa hingamispuudulikkuse tekkele.

Anafülaktiline šokk on ravimiallergia üks ohtlikumaid vorme, kuna kui te ei anna ohvrile õigeaegset abi, on suur surma tõenäosus. Anafülaktilist šokki iseloomustab histamiini vabanemine väga suurtes kogustes, mis põhjustab vereringe halvenemist elundites nagu maks, kopsud, süda ja aju. See seisund väljendub vererõhu languses, südame löögisageduse tõusus, urtikaarias ja tsüanoosis (nahk ja limaskestad omandavad sinaka varjundi).

Kesknärvisüsteemi häired

Aspiriini suurte annuste võtmine võib põhjustada kesknärvisüsteemi närvirakkude ärritust. See toime võib põhjustada pearinglust, peavalu, tinnitust ja mõnel juhul ajutist kuulmislangust..

Väärib märkimist, et atsetüülsalitsüülhape on äärmiselt ebasoovitav mitmesuguste viirushaiguste (tuulerõuged, leetrid, gripp) põhjustatud palaviku raviks alla 12-aastastel lastel. See on tingitud asjaolust, et sel juhul võib tekkida äärmiselt eluohtlik komplikatsioon - Reye sündroom. Selle patoloogia peamised ilmingud on ajuturse ja maksakahjustus (rasvade infiltratsioon). Reye sündroom ilmneb teatud ainevahetusprotsesside rikkumise tagajärjel. Need häired põhjustavad rakukomponentide (mitokondrid) kahjustusi, mis vastutavad mitmesuguste protsesside energia pakkumise eest. Umbes 4–6 päeva pärast viirushaigust tekib lastel tugev oksendamine, mis ei too leevendust. Samuti on vaimse seisundi rikkumine kuni koomani. Suremus Reye sündroomi korral on umbes 25–30%.

Ravimi ligikaudne maksumus

Aspiriin on äärmiselt levinud ravim, mida võib leida igas apteegis. Allpool on tabel, kus on toodud atsetüülsalitsüülhappe keskmine maksumus Venemaal.

Loe Pearinglus