Põhiline Entsefaliit

Millisest kokarboksülaasist: kasutusjuhendid

Kokarboksülaas - ravim, mis parandab energiavarustust ja kudede ainevahetust.

Ravimi kasutamine võimaldab vähendada püruvichappe ja piimhappe kontsentratsiooni, parandab glükoosi töötlemist, avaldab positiivset mõju troofilisele närvikoele ja normaliseerib südame-veresoonkonna funktsionaalsust. Kui kehas on selle aine puudus, tõuseb püruvichappe sisaldus veres, mis võib põhjustada atsidoosi.

Sellelt lehelt leiate kogu teabe kokarboksülaasi kohta: selle ravimi täielikud kasutusjuhised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaateid kokarboksülaasi süste juba kasutanud inimestest. Kas soovite oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaaridesse.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Tiamiinist kehas moodustunud koensüüm.

Apteegi puhkuse tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Kui palju maksab kokarboksülaas? Apteekides on keskmine hind 125 rubla.

Väljalaske vorm ja koostis

Vabastatakse järgmised kokarboksülaasi ravimvormid:

  1. Lüofilisaat intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks (0,05 g ampullides, koos lahustiga - süstevesi 2 ml ampullides, viies pakendis).
  2. Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse lüofilisaat (0,025 ja 0,05 g ampullides, koos lahustiga - süstevesi 2 ml ampullides või ilma) kartongpakendites 10 ampulli, 5, 10 või 20 komplekti ).
  3. Pulber süstelahuse valmistamiseks (0,05 g ampullides, koos lahustiga - naatriumatsetaadi lahus 2 ml ampullides, 3 komplekti pakendites).

Toimeaine - kokarboksülaas:

  • 1 ampull pulbriga - 0,05 g;
  • 1 ampull lüofilisaadiga intramuskulaarseks süstimiseks - 0,05 g;
  • 1 ampull lüofilisaadiga intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - 0,025 ja 0,05 g.

Farmakoloogiline toime

Tiamiinist kehas moodustunud koensüüm. Sellel on metaboolne toime, aktiveerib kudede ainevahetust.

Kehas fosforüülitakse, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid; kokarboksülaas on osa ensüümidest, mis katalüüsivad ketohapete, püruviidhappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist ning soodustavad atsetüülkoensüümi A moodustumist, mis määrab selle osaluse süsivesikute metabolismis. Pentoositsüklis osalemine soodustab kaudselt nukleiinhapete, valkude ja lipiidide sünteesi. Parandab glükoosivarustust, troofilist närvikoe, aitab kaasa kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide normaliseerimisele.

Kokarboksülaasi puudus põhjustab veres püruviini- ja piimhapete taseme tõusu, mis põhjustab atsidoosi ja atsidootilist koomat.

Näidustused

Mis aitab? Kokarboksülaasi kasutatakse samaaegselt teiste ravimitega järgmiste haiguste ravis:

  1. Krooniline südamepuudulikkus, infarktijärgne kardioskleroos, südame isheemiatõbi, müokardi infarkt, ebastabiilne stenokardia;
  2. Atsidoos hüperglükeemilise koomaga, metaboolne atsidoos, atsidoos kopsu südamega ja hingamispuudulikkus;
  3. Neeru- ja / või maksapuudulikkus, krooniline ja äge alkoholism, mürgitus, joobeseisund barbituraatide ja südameglükosiididega, nakkushaigused (sarlakid, difteeria, paratüüfus, tüüfus), sclerosis multiplex, neuralgia, perifeerne neuriit.

Samuti määratakse ravim lastele vastsündinu perioodil koos hüpoksia, hingamispuudulikkuse, perinataalse hüpoksilise entsefalopaatia, sepsise, kopsupõletiku, atsidoosiga.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on kokarboksülaas vastunäidustatud ülitundlikkuse korral..

Rasedus ja imetamine

Kokarboksülaasi raseduse ajal on lubatud välja kirjutada, kui naise oodatav kasu ületab märkimisväärselt võimalikku ohtu lapsele. Kui peate ravimit imetamise ajal kasutama, peate konsulteerima spetsialistiga ja otsustama imetamise katkestamise.

Kokarboksülaas raseduse ajal, kui loote arengus on patoloogiaid, on rangelt keelatud välja kirjutada.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et enne kasutamist tuleb lüofilisaat lahustada süstevees.

Tavaliselt manustatakse täiskasvanule IM või IV annuses 50-200 mg / päevas. Suhkurtõve korral võib päevane annus olla 0,1–1 g. Kasutamise sagedus ja kestus sõltuvad näidustustest.

Lastele - in / m, in / in (tilguti või oja), vastsündinutele - sublingvaalselt. Kuni 3-kuused lapsed - 25 mg / päevas, 4-kuulised kuni 7-aastased - 25-50 mg / päevas, 8–18-aastased - 50–100 mg / päevas. Ravi kestus - 3-7 kuni 15 päeva.

Kõrvalmõjud

Ensüüm on hästi talutav ravim ja ainult harvadel juhtudel võib see põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide kujul.

Lisaks võib intramuskulaarse süstimisega süstekohal tekkida hüperemia, sügelus ja turse..

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral on võimalik kõrvaltoimete raskuse suurenemine, samuti võivad tekkida hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised..

Läbivaatuste kohaselt puudub kokarboksülaasil spetsiifiline antidoot. Üleannustamise korral tuleb ravim katkestada ja rakendada sümptomaatilist ravi, samuti abinõusid hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide säilitamiseks.

Ravimite koostoime

Kokarboksülaas tugevdab südameglükosiidide kardiotoonilist toimet ja parandab ka nende taluvust.

Ülevaated

Valisime mõned ülevaated kokarboksülaasi kasutavate inimeste kohta:

  1. Maria Mul oli väga tugev ja kurnav toksikoos, kaal langes 6 kg, arst pidas vajalikuks välja kirjutada kokarboksülaasi. Ravimit manustati intravenoosselt ja valu leevenes pärast kümmet süsti. Siis sündis terve laps.
  2. Victor. Mulle määrati ravim pärast kardiovaskulaarset haigust. Mingeid olulisi muutusi ei täheldatud, kuid arsti sõnul on plaanis positiivne trend.
  3. Alla. Ravimi kokarboksülaas on imeline, eemaldatud tinnitus. Sai iv süsti 10 korda. Tänan. Lähen kaks kursust aastas. Mul on madal vererõhk.

Analoogid

Vastavalt toimeainele ja ravitoimele on ravim Cocarboxylase hydrochloride sarnane..

Analoogid farmakoloogilises rühmas (atsidoosi raviks kasutatavad ained):

  • Alpha D3 Teva;
  • Dimefosfoon;
  • Kalinor;
  • Quintasol;
  • Naatriumvesinikkarbonaat;
  • Naatriumlaktaatühend;
  • Stüülamiin;
  • Trometamol N.

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida temperatuuril kuni 20 ° C kuni 3 aastat, kaitsta valguse eest. Kaitske laste eest.

Kokarboksülaas

Koostis

Üks ampull koos lüofilisaadiga lahuse valmistamiseks sisaldab 50 mg kokarboksülaasvesinikkloriidi ja 2 ml lahustit (naatriumatsetaadi lahus)..

Vabastusvorm

Pulber, millest süstelahus valmistatakse, tarnitakse 50 ml ampullides, kogus - 5 tükki ühes pakendis.

farmakoloogiline toime

Kokarboksülaasil on koensüümiefekt, kuna see on tiamiin-koensüüm. Koos valgu- ja magneesiumioonidega katalüüsib see alfa-ketohapete karboksüülimist ja dekarboksüülimist ning stimuleerib ka atsetüülkoensüümi A moodustumist, normaliseerides seeläbi süsivesikute ainevahetust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kokarboksülaas on parenteraalselt manustatuna kiire ja absoluutselt imenduv. Enamasti toimub imendumine peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Kliirens - umbes 11 tundi. Ravimi toimeaine tungib peaaegu täielikult kõikidesse kudedesse, kuid selle suurimat kontsentratsiooni täheldatakse maksas, neerudes, ajus ja südames.

Vere transport toimub vere punaliblede abil, mis sisaldavad tiamimiindifosfaadi kujul umbes 80% kogukarboksülaaside arvust. Toimeaine metabolism toimub maksas. Ravim eritub organismist uriiniga koguses, sõltuvalt võetud annusest.

Kokarboksülaas (Cocarboxylasum) on vitamiini B1 aktiivne vorm, millel on metaboolne toime, aktiveerides kudede metabolismi. Fosforüleeritakse kehas, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid. See aine kuulub ensüümide rühma, mis katalüüsib ketohapete, püruviinhappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist, ning stimuleerib ka atsetüülkoensüümi A moodustumist, mille tõttu osaleb süsivesikute metabolismis..

Ravim soodustab glükoosi imendumist ja normaliseerib CCC funktsioone. Lisaks parandab aine troofilist kudet ja koos selle vaegusega suureneb püruvichappe ja piimhappe sisaldus veres, mis võib provotseerida atsidoosi teket ja viia lõpuks atsidootilise koomani.

See ravim on ette nähtud haiguste jaoks, millega kaasneb endogeense kokarboksülaasi puudus koos B-vitamiiniga.

Kokarboksülaasi kasutamise näidustused

Kirjeldatud ravim on ette nähtud:

  • metaboolne, diabeetiline ja hingamisteede atsidoos;
  • südamepuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • hingamispuudulikkus;
  • infarktijärgne kardioskleroos;
  • süsivesikute ainevahetuse häired, millega kaasnevad patoloogilised protsessid;
  • müokardi infarkt;
  • ebastabiilne stenokardia;
  • krooniline südame isheemiatõbi;
  • diabeetiline ja maksakooma;
  • ägeda alkoholimürgituse tagajärjed;
  • krooniline alkoholism;
  • erinevat laadi nakkushaigused;
  • sclerosis multiplex;
  • sepsis ja muud haigused, millega kaasneb hüpoksia ja atsidoos.

Vastunäidustused

Toimeaine individuaalne talumatus.

Kõrvalmõjud

Kokarboksülaasil on kahjulik mõju organismile pärast annust, mis ületab 500 mg päevas. Kõrvaltoimed avalduvad järgmiste reaktsioonide kujul:

  • isu puudus;
  • valu epigastimaalses piirkonnas;
  • iiveldus;
  • atoonia;
  • ärevuse ja hirmu tunne;
  • unehäired;
  • ataksia;
  • letargia;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • nõgestõbi;
  • nahalööve;
  • sügelus.

Kõrvaltoimed võivad ilmneda ka ravimite manustamise valdkonnas järgmistel vormidel:

Kasutusjuhend Kokarboksülaas

Seda ravimit manustatakse kolmel viisil:

Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi haigusest ja tema hetkeseisundist.

Kokarboksülaas, kasutusjuhendid

Ravimi annus sõltub kokarboksülaasi kasutamise näidustustest. Täiskasvanud on ette nähtud intramuskulaarselt 50 kuni 100 milligrammi ravimit päevas. Arsti otsuse kohaselt võib annuse uuesti sisestada kahe tunni erinevusega. Tavaliselt suurendatakse seda annust diabeetilise kooma korral, jätkates säilitusravi annusega 50 milligrammi päevas..

Vereringepuudulikkusega patsientidel on ravim lubatud sissepääsuks annuses 50 milligrammi päevas sagedusega kaks või kolm korda. Ravikuur võib olla kaks nädalat kuni üks kuu.

Suhkurtõvega patsientidele määratakse ravim intravenoosselt annuses 100 kuni 1000 milligrammi päevas viis kuni kümme päeva. Sellisel juhul ei lõpe tavaline diabeedivastane ravi.

Ägeda maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 50 kuni 150 milligrammi kolm korda päevas või ravimit tilkhaaval annuses 100 kuni 300 milligrammi päevas, lahustades eelnevalt 400 milligrammi 5% glükoosilahuses..

Perifeerse neuriidiga patsientidele määratakse see ravim annuses 50 kuni 100 milligrammi päevas lihasesse. Ravi kestus võib olla 1-1,5 kuud.

Kuni kolme kuu vanustele lastele määratakse ravim subkutaansete või intramuskulaarsete süstide kujul annuses 25 milligrammi päevas. Lastele, kes on vanemad kui 3 kuud ja kuni 7 aastat, manustatakse ravimit annuses 25 kuni 50 milligrammi päevas. 8–18-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 50–100 milligrammi päevas.

Kokarboksülaas raseduse ajal on ette nähtud kursusega - 10 päeva 50 milligrammi päevas. Pulber lahustub 20 milligrammis glükoosis. süstitakse iv koos askorbiinhappega lahuse kujul.

Raseduse ajal on loote hüpoksia korral ette nähtud kokarboksülaas, samuti toksikoosi ravis koos kompleksraviga..

Üleannustamine

Kui arsti määratud annus ületatakse, võivad üledoseerimise sümptomid ilmneda järgmiselt:

  • tahhükardia;
  • iiveldus
  • oksendamine
  • peavalu;
  • nõrkused;
  • ületöötamine;
  • lihaskrambid;
  • kardiovaskulaarsüsteemi rikkumine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • suurenenud higistamine;
  • õhupuudus.

Üleannustamise sümptomite ilmnemisel ravim tühistatakse ja vajalik on sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kokarboksülaas interakteerub tõhusalt paljude ravimite ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega:

  • antidepressandid kombinatsioonis ravimiga - suurenenud toime;
  • B-vitamiinid - selle ravimi võtmise ajal tugevneb vitamiinide mõju;
  • digoksiin - müokardotsüütide võime absorbeerida ravimi toimeainet ja selle metaboliite;
  • selle ravimi kasutamine koos leeliselise või neutraalse reaktsiooniga lahustega ei ole soovitatav.

Müügitingimused

Ravimit väljastatakse apteekides ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Võite ravimit säilitada temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C kuivas kohas ja otsese päikesevalguse eest kaitstult.

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ravimi kasutamist pärast kõlblikkusaega ei soovitata.

Kokarboksülaasi analoogid

  • Kokarboksülaas Impluv - on koensüüm, mis moodustub kehas tiamiinist;
  • Kokarboksülaasferiin on kirjeldatud ravimi täielik analoog, millel on kehale identne toime;
  • Ellari karboksülaas;
  • Kokarboksülaasvesinikkloriid - ensüümide koensüüm, mis osaleb süsivesikute metabolismis.

Arvustused kokarboksülaasi kohta

Kokarboksülaasi ülevaated leiate Internetist. Arstid jätavad ülevaated professionaalsete vaatluste seisukohalt ja patsiendid, kes on selle ravimi toimet kogenud.

Näiteks kirjutas praktik Nikolai ühe allika kohta:

„IV kokarboksülaasil võib olla südamepuudulikkusega patsientidel tõeliselt tõhus mõju. Minu soovituste täieliku järgimisega väidab 99% patsientidest, et ebameeldivate haiguste sümptomid kaovad pärast 2-3 süsti, mis juba räägib ravimi eelistest ".

Kuid Natalja, kellele määrati ravim raseduse ajal, kirjutas, et ta ei tundnud mingeid nähtavaid muutusi, kuid pärast ravimi võtmist tehtud analüüs näitas tema tervise märgatavat paranemist. Pärast sündi määrati tema lapsele ravimianalüüs ravimküünalde kujul.

Patsientidelt on Internetis praktiliselt võimatu leida neutraalseid või negatiivseid ülevaateid, mis tulenevad ka selle ravimi ilmsest eelisest.

Kokarboksülaasi hind

Kokarboksülaasi hind sõltub vabastamise vormist ja ravimiettevõttest, mis valmistab ravimit ametlikelt tootjatelt saadud litsentsi alusel. Kokarboksülaasi näidishinnakiri:

  • Moskhimpharmpreparat OJSC toodetud MHFP lahustiga 50 mg N1 ampullides - maksab 47,00 rubla;
  • 50 mg N1 ampullides lahustiga, mille on tootnud Microgen NPO FSUE Tomsk, Virion - maksab 26,30 rubla;
  • 50 mg N1 ampullides koos MHFP toodetud lahustiga - maksab 50,30 rubla;
  • Bryntsalov A toodetud lahustiga 50 mg N1 ampullides - maksab 15,60 rubla;
  • 50 mg N1 ampullides lahustiga, mille on tootnud Moskhimpharmpreparaty (Venemaa) - maksab 7,30 rubla;
  • 50 mg N1 ampullides lahustiga, mille on tootnud Microgen NPO FSUE Perm, Biomed - maksab 180,00 rubla.

Kokarboksülaasi koostis, raviomadused, rakendusviis

Omadused ja tegevus

Endogeenselt saadakse kokarboksülaas vitamiinist B 1 ja see on koensüüm. Koensüümid (koensüümid) on ensüümide koostisosad - valgud, mis toimivad kõigi biokeemiliste reaktsioonide katalüsaatorina. Koensüümide funktsioone täidavad tavaliselt vitamiinid. Kokarboksülaas on ensüümide koensüüm, mis reguleerivad sahhariidi metabolismi. Koos proteiini ja magneesiumiioonidega on see karboksülaasi ensüümi lahutamatu osa, mis toimib sahhariidide metabolismi regulaatorina, hoiab ära piim- ja püruviinhapete kuhjumise kehas ning stimuleerib glükoosi imendumist. Kõik see aitab kaasa energia efektiivsemale tootmisele, mis tähendab paremat ainevahetust kogu kehas..

Kehasse sisenev tiamiin lõhustatakse kõigepealt kokarboksülaasiks ja alles sellisel kujul osaleb see ainevahetusprotsessides. Seega on kokarboksülaas koensüümi aktiivne vorm, mis saadakse tiamiinist selle endogeense lõhustumise käigus. Tiamiinpürofosfaadi biokeemilised omadused ei ole siiski tiamiini omadustega identsed, seetõttu ei kasutata kokarboksülaasi B 1 -vitamiini vaegusest põhjustatud haiguste ravis. Seda kasutatakse kompleksravis mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral, mis nõuavad süsivesikute metabolismi stabiliseerimist..

Tiamiinpürofosfaat soodustab glükoosi imendumist, normaliseerib ainevahetust närvikoes, taastab südamelihase funktsioonid. Kokarboksülaasi puudumine põhjustab vere happe-aluse tasakaalu rikkumist (atsidoos), mis põhjustab kõigi organite ja süsteemide raskeid patoloogiaid ning võib põhjustada kooma ja surma.

Kokarboksülaasi efektiivsus on tõestatud paljude kliiniliste uuringutega..

Farmakodünaamika

Parenteraalse manustamise korral imendub ravimikomponent kiiresti ja täielikult peamiselt peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Ainult 11 tundi pärast kasutamist eemaldatakse kokarboksülaas kehast. Ravimi uurimise käigus oli võimalik teada saada, et seda leidub kõigis kudedes ja eriti suures osas maksas, südames ja ajus.

Kokarboksülaas aitab glükoosil imenduda ja toimib CCC organite jaoks korralikult. Samuti aitab peamine komponent parandada kudede toitumist. Selle puudumine provotseerib hapete kuhjumist, samal ajal kui atsidoos areneb ja selle tagajärg on atsidootiline kooma. Kõige sagedamini soovitatakse kokarboksülaasi selliste patoloogiate esinemise korral, mille ajal on endogeenne puudulikkus..

Maksumus

Ravimi maksumus sõltub ravimi tootjast ja jaemüügikohast. 5 kokarboksülaasi 5 ampulli keskmine hind on 50 rubla, mis teeb ravimi taskukohaseks erinevatele elanikkonna osadele.

Kahte tuntud ravimit - kokarboksülaasi ja ATP-d - peetakse ravimiteks, mis on ette nähtud südame-veresoonkonna haigustega patsientidele..

Mis on ATP?

See on lihaste energia, nende toitumine. Lihased on kiulised ühendid, mis loomulikult kokku tõmbuvad. Iga selline liikumine nõuab piisavat energiat ja see on kütus lihastele, mis on adenosiintrifosforhappe molekulid - just seda ravimit nimetatakse.

See on saadaval tablettide ja lahuse kujul.

Normaliseerib pulssi.

Seega on ATP peamine toime antiarütmiline.

Ravim näitas ennast hästi ravis, samal ajal kui see ergutab ka energia metabolismi ning normaliseerib magneesiumi ja kaaliumi taset..

Kõrvaltoimena võib see vähendada kusihappe sisaldust. Ravim on välja kirjutatud südame isheemiatõve, südamepuudulikkuse, müokardiidi, erinevate koronaarsündroomide korral.

Oluline kõrvaltoime on rõhu langus, seetõttu tuleb hüpotoonikat ette kirjutada hoolikamalt. Samuti võib esineda palaviku, pearingluse ja sagedase urineerimise tunne..

Ravim on tõesti efektiivne. Mõni aasta tagasi käisin arsti juures ebakorrapärase südamelöögi üle kaebamas, selliste häirete korral diagnoositi mul tahhükardia ja mulle määrati tablettidena ATP. Üldiselt kasutatakse seda mitmesuguste haiguste korral, kuid tavaliselt - kompleksravi osana koos teiste ravimitega.

Ma ei mäleta, mis veel plaanis oli, kuid pärast vaid mõnda ATP vastuvõttu tundsin juba tulemust: katkestused kadusid, normaalne südamerütm taastus kiiresti.

Pärast uuringu läbimist ei tuvastatud EKG-l mingeid kõrvalekaldeid.

Pärast seda unustasin selle probleemi pikka aega..

Kokarboksülaasi osas jagati arvamusi.

Seda ravimit peetakse vitamiinitaoliseks ravimiks, mis võimendab südameglükosiidide toimet, see tähendab, et see on ette nähtud ka kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsientidele. Samuti on ette nähtud neuralgia, hulgiskleroosi ja perinataalse entsefalopaatiaga vastsündinute perioodil laste jaoks..

Kokarboksülaas mängib koensüümi rolli, see tähendab ensüümi ühte osa. Ja ensüümid kiirendavad biokeemilisi protsesse.

Arvatakse, et see parandab süsivesikute ainevahetust ja muid närvikoes toimuvaid protsesse ning aitab kaasa südame normaliseerimisele. See on ette nähtud kroonilise südamepuudulikkuse, hingamispuudulikkuse, mürgistuse ja atsidoosi korral..

Tänapäeval on arstid selle ravimi suhtes skeptilised: arvatakse, et see on absoluutselt mõttetu, et see on pigem palliatiivne ravi.

Ametlikel andmetel on tõenduspõhine meditsiin võtnud kokarboksülaasi tõestamata efektiivsusega ravimite nimekirja.

Veelgi enam, ATP puhul on vastupidi selgelt tõendatud tõhusus tahhükardia ravis, paroksüsmaalse tahhükardia ravis. ATP-d ravitavad nii täiskasvanud kui ka lapsed.

Ja kokarboksülaas viitab ainevahetusele ja sellel pole suurt mõtet.

Kuigi ma tean juhtumit, kus 10-aastase lapse uriinis suure atsetooni sisaldusega aitas ta järgmist: kui atsetooni sisaldus uriinis tõusis tõsiselt, hakkas oksendama.

Ja 150 mg intravenoosselt manustatud kokarboksülaasi oksendas kohe. Ja pärast mitut atsetonuuriakursust lakkas kokarboksülaas täielikult.

B 1 -vitamiini (tiamiin) rühma kuuluvad ained avaldavad kehale aktiivset toimet, osaledes ainevahetuses ja neuro-refleksides. Need on võimelised avaldama positiivset mõju mitmesuguste haiguste korral ja seetõttu peetakse neid ravimiteks.

Rakenduse funktsioonid

Mis tahes haiguse kompleksravi ajal tasub kaaluda võimalust, kuidas põhikomponent aktiveerib südameglükosiidide rühma kuuluvate ravimite kardiotoonilist aktiivsust. Kodade virvenduse esinemise korral on ravimi intravenoosne manustamine keelatud.

Raseduse ajal

Eetilistel põhjustel ei ole kliiniliselt läbi viidud kokarboksülaasi mõju rasedatele, imetavatele naistele ja nende imikutele. Sel põhjusel ei ole sellel perioodil soovitatav seda ravimit kasutada..

Reaktsioon

Kuidas kokarboksülaas mõjutab reaktsiooni kiirust auto juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel, pole teada, sest tootjad ei uurinud seda küsimust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kokarboksülaas on parenteraalselt manustatuna kiire ja absoluutselt imenduv. Enamasti toimub imendumine peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Kliirens - umbes 11 tundi. Ravimi toimeaine tungib peaaegu täielikult kõikidesse kudedesse, kuid selle suurimat kontsentratsiooni täheldatakse maksas, neerudes, ajus ja südames.

Vere transport toimub vere punaliblede abil, mis sisaldavad tiamimiindifosfaadi kujul umbes 80% kogukarboksülaaside arvust. Toimeaine metabolism toimub maksas. Ravim eritub organismist uriiniga koguses, sõltuvalt võetud annusest.

Kokarboksülaas (Cocarboxylasum) on vitamiini B1 aktiivne vorm, millel on metaboolne toime, aktiveerides kudede metabolismi. Fosforüleeritakse kehas, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid. See aine kuulub ensüümide rühma, mis katalüüsib ketohapete, püruviinhappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist, ning stimuleerib ka atsetüülkoensüümi A moodustumist, mille tõttu osaleb süsivesikute metabolismis..

Ravim soodustab glükoosi imendumist ja normaliseerib CCC funktsioone. Lisaks parandab aine troofilist kudet ja koos selle vaegusega suureneb püruvichappe ja piimhappe sisaldus veres, mis võib provotseerida atsidoosi teket ja viia lõpuks atsidootilise koomani.

See ravim on ette nähtud haiguste jaoks, millega kaasneb endogeense kokarboksülaasi puudus koos B-vitamiiniga.

Kokarboksülaasi kasutamise näidustused

Kirjeldatud ravim on ette nähtud:

  • metaboolne, diabeetiline ja hingamisteede atsidoos;
  • südamepuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • hingamispuudulikkus;
  • infarktijärgne kardioskleroos;
  • süsivesikute ainevahetuse häired, millega kaasnevad patoloogilised protsessid;
  • müokardi infarkt;
  • ebastabiilne stenokardia;
  • krooniline südame isheemiatõbi;
  • diabeetiline ja maksakooma;
  • ägeda alkoholimürgituse tagajärjed;
  • krooniline alkoholism;
  • erinevat laadi nakkushaigused;
  • sclerosis multiplex;
  • sepsis ja muud haigused, millega kaasneb hüpoksia ja atsidoos.

Kasutusjuhend Kokarboksülaas

Seda ravimit manustatakse kolmel viisil:

Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi haigusest ja tema hetkeseisundist.

Kokarboksülaas, kasutusjuhendid

Ravimi annus sõltub kokarboksülaasi kasutamise näidustustest. Täiskasvanud on ette nähtud intramuskulaarselt 50 kuni 100 milligrammi ravimit päevas. Arsti otsuse kohaselt võib annuse uuesti sisestada kahe tunni erinevusega. Tavaliselt suurendatakse seda annust diabeetilise kooma korral, jätkates säilitusravi annusega 50 milligrammi päevas..

Vereringepuudulikkusega patsientidel on ravim lubatud sissepääsuks annuses 50 milligrammi päevas sagedusega kaks või kolm korda. Ravikuur võib olla kaks nädalat kuni üks kuu.

Suhkurtõvega patsientidele määratakse ravim intravenoosselt annuses 100 kuni 1000 milligrammi päevas viis kuni kümme päeva. Sellisel juhul ei lõpe tavaline diabeedivastane ravi.

Ägeda maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 50 kuni 150 milligrammi kolm korda päevas või ravimit tilkhaaval annuses 100 kuni 300 milligrammi päevas, lahustades eelnevalt 400 milligrammi 5% glükoosilahuses..

Perifeerse neuriidiga patsientidele määratakse see ravim annuses 50 kuni 100 milligrammi päevas lihasesse. Ravi kestus võib olla 1-1,5 kuud.

Kuni kolme kuu vanustele lastele määratakse ravim subkutaansete või intramuskulaarsete süstide kujul annuses 25 milligrammi päevas. Lastele, kes on vanemad kui 3 kuud ja kuni 7 aastat, manustatakse ravimit annuses 25 kuni 50 milligrammi päevas. 8–18-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 50–100 milligrammi päevas.

Kokarboksülaas raseduse ajal on ette nähtud kursusega - 10 päeva 50 milligrammi päevas. Pulber lahustub 20 milligrammis glükoosis. süstitakse iv koos askorbiinhappega lahuse kujul.

Raseduse ajal on loote hüpoksia korral ette nähtud kokarboksülaas, samuti toksikoosi ravis koos kompleksraviga..

Näidustused ja vastunäidustused

  • atsidoosiga, mis arenes metaboolsete häirete alusel erinevates patoloogiates, näiteks suhkurtõve kriisiga (minestamine vere suhkrusisalduse kõrge kontsentratsiooni korral);
  • hingamisteede ja südamepuudulikkusega, sealhulgas vastsündinutel;
  • kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkusega;
  • südame isheemiatõbi, sealhulgas infarkti-eelne seisund, müokardiinfarkt, infarktijärgne seisund;
  • kahjustatud maksa- ja neerufunktsiooniga;
  • alkoholi kuritarvitamisega;
  • teatud ravimite (glükosiidid, barbituraadid) põhjustatud toksikoosiga;
  • nakkushaigustega (difteeria, tüüfus jne);
  • koos närvisüsteemi patoloogiatega (perifeersete närvide valu ja põletikulised reaktsioonid, sclerosis multiplex jne);
  • aju patoloogiatega vastsündinutel, mis on põhjustatud hüpoksiast;
  • mis tahes seisundis, mida iseloomustab häiritud sahhariidi metabolism.

Tiamiinpürofosfaat on individuaalse talumatuse korral vastunäidustatud.
Enne ravimi kasutamist on soovitatav pöörduda arsti poole..

Igal teisel päeval kokarboksülaas ja atph

Kas ATP-d ja kokarboksülaasi on võimalik ühe päevaga teha? Kas need neutraliseerivad üksteist?.

Põhimõtteliselt saavad nad seda lihtsalt teha alles hiljuti tõestanud, et neil pole kehale mingit mõju (üldiselt vana jama)

Suhkurtõve korral on täiskasvanute päevane annus 0,075-1 g. Ravi kulg on 5-10 päeva.. Ja siis soovitasid arstid hankida kokarboksülaasi ja panna seda glükoosiga. Ja neil on see madal. Telli artiklite kommentaarid via. RSS-voog.

Ma ei ole arst ja ma ei saa kindlasti väita, kui tõhusad need ravimid on, kuid käin perioodiliselt haiglas kardioloogilisel ravil ja olen kardioloogi juures registreerunud. Neid ravimeid on tõepoolest ravitud väga pikka aega, nüüd pole keegi seda välja kirjutanud. Mingil määral on see vastus küsimusele, kas neid tuleks üldse kohelda..

Küsige palun, millise vitamiiniga on vaja kokarboksülaasi torkida.

Kuidas taastada keha pärast hobuse antibiootikumide annust?

Linex !! ! joo kindlasti vähemalt 32 tableti pikkune kuur !! ! on veel mitu ravimit, see on üks parimaid

Päevas, intramuskulaarselt ATP - 5amp - 1 kord päevas, intramuskulaarselt. Soovitatav on alati sulfokamphokaiin, kokarboksülaas ja lahused - füüsikaline lahus, glükoos, kaltsiumkloriid või kaltsium.

Kirjutage oma küsimus spetsialiseerunud foorumisse, kui te ei soovi kokkadelt nõu saada.

Söö lihtsalt puuvilju ja rohkem bifido- ja laktobaktereid..
kerge toit.

Hilak forte paastumiseks ja õigeks toitumiseks, rohkem kõhre veiseliha, kala- ja sealihapuljongid, kuum tarretis, keefiri ja hapu vadaku vahel

Kokorniit on ATP, kokarboksülaas ja B12
lugege igaühe kohta eraldi ja tehke järeldused ravimi kasulikkuse kohta teile isiklikult. kui te ei usalda arsti arvamust.

Arvatakse, et bifidumbakteriin on pärast antibiootikume purjus

Rahvusvaheline nimetus Cocarboxylase Cocarboxylase. Rühma metaboolne 64.. Südamehaiguste korral manustatakse 100-200 mg 15-30 päeva jooksul.

Mida süüa südamelihase jaoks?

Ravi kestus on 15 kuni 30 päeva. Diabeetilise kooma või muude tõsiste seisundite korral on kokarboksülaasi korduv kasutamine samas annuses võimalik 1-2 tunni pärast.

Head kuivatatud aprikoosid. magneesium 6

Südamelihase tugevdamiseks? kuivatatud aprikoosid, rosinad, banaanid, tatar, õunasiidri äädikas meega - üldiselt kõik kaaliumi-kaltsiumi tasakaalu normaliseerimiseks

Aprikoosid, kuivatatud aprikoosid, rosinad, datlid, tatar

Söö KÕIK, mis suhu läheb. Ja kui KÕIGILE on piisavalt raha. Ja südamelihas ei vaja eraldi toitumist. Kõik läbib mao ja siseneb vereringesse ning veri pumpab südant.

Ma lugesin atfi kohta ja ei laulnud ikkagi, miks see mulle nii oli.. kuna vpach keeldus minust.. 2-käiguline Cavinton 1 tab 3 korda päevas 1-1,5 kuud 100 mg kokarboksülaasi m N 20-25 Nootropil 1-2 korgis.

Vitamiin-kaltsiummagneesium näeb netist välja, millised tooted sisaldavad neid hunniku elemente ning vajate ka kokarboksülaasi ja ATF-i ning ujumine on võimalik, kui mitte kõik pole halvad

CoQ10 koensüümil on südamelihase jaoks suur tähtsus - see annab rakkudele energiat, eriti selle suurt kogust kasutab südamelihas uuesti. Neid on toodetes - kuivatatud aprikoosides, rosinates. toodetud C-, E-, D-vitamiini poolt.

Vinex, Vinex ja jälle Vinex. See on spetsiaalne looduslik preparaat, mis on loodud uusimate teadusuuringute põhjal ja on loodud just südamelihase tugevdamiseks. Vajad täpsemat teavet, kirjuta, helista, koputa. Vastan kindlasti.

Millist ravimit on kõige valusam tagumikku torkida?

B-rühma vitamiinid ) Kogemus

Kokarboksülaasvesinikkloriid, veega kokarboksülaas, kokarboksülaas-ferein, kokarboksülaasi vesinikkloriid. Koostis.. Ginepral, glükoos, askorbiinhape, kokarboksülaas määrati 10 päevaks tilguti..

B12-vitamiin - sure ära ärka üles

Igaüks, kellel on neutraalne reaktsioon, teeb haiget.

Vitamiinid, üldiselt õudusunenägu seinal

See teeb Magnesiale tõesti haiget

ATP-LONG, ATP-FORTE metabolismi produktid on võimelised aktiveerima etapis ATP de novo rakusisest sünteesi. Kokarboksülaas on saadaval 0,05 g lüofiliseeritud pulbri kujul viaalides, alaktoonitablettidena.

Vitamiinid B2 ja aaloe, noh, aaloe on ikka veel talutav. Proovisin enda peale.. süstisin 40 süsti. viimased 5 pole tundnud. igatahes oli

Solcoseryl kõrge kirjeldamatu.

Kõik jama. Haigeim - Magnesia.

ATP ja kokorbaksülaas

Miks on ATP ja kokarboksülaas head? Kas neile on ette nähtud rikkumised. vahetus - närvikohas, polüneuropaatiad? tänan.

Magneesia ja kokarboksülaas.

MAGNEESIA.
(Kõigil vitamiinidel on puhkus - käisin läbi kõik ülalnimetatud ravimid)
Olles rase, tegin magneesiumisüste (umbes 60 tk). Ohhhh. Piltlikult võib seda süsti võrrelda väga tugeva tagumiku löögiga ja valu kaob pikaks ajaks ning on tüütu. Ravim lahendab halvasti ja seejärel tekivad valusad muhud. Samuti peavad nad tervenema ja terve persse tuleb mitmekihiline verevalum. Isegi nüüd, pärast 30-aastast mälu, tahan ma vinguda ja mul on endal kahju.

Ja mulle süstiti ainult dimidrooli koos analgiiniga - see oli väga valus.

Katseandmete kohaselt on ATP-l kasulik müokardile ka tugevdades koronaarset. Sellel autoril õnnestus rütmihäired peatada kõige sagedamini 4 kuni 11 päeva pärast kokarboksülaasravi algust.

Vitamiinid on jamaga võrreldes jama. See on midagi!

Noh, ma ei tea, ma olen ise süstinud B-vitamiine ja magneesiat, ma ei ütle, et valud on põrgulikud.

Eufilliin, nende sõnul magneesium, bitsilliin-5

Jah, Magnesia on midagi! Ja vitamiine gr. IN.
Kuid peamine on tervis! Võtke julgust!

Magnesia, actovigin (see oli jube!), Cefazolin. Nagu ka ravimite vähendamine.

ATF süst 1% 1 ml n10 ampri jaoks - kataloog, hind, tellimus ja tarnimine.. süstitav kokarboksülaasi lüofilisaat 50 mg n5 ampullid lahustiga.. Venemaa jaoks täpsustage telefonil 495 228 04 03 Minimaalne tellimus - 1 500 r.

On olemas selline antibiootikum - tseftriakon (mitte segi ajada tsefatoksiimiga - erinevad asjad!). isegi lidokaiiniga lahjendatuna vabastab see süsti ajal lihtsalt jala =)

Milline on atsetooni dieet

Kokarboksülaas - täielik teave selle ravimi kohta. Näidustused, kasutusviis, kõrvaltoimed, vastunäidustused, rasedus. Diabeedi korral on täiskasvanute päevane annus 0,075-1 g. Ravi kulg on 5-10 päeva.

Mis on atsetoonil sellega pistmist? Võib-olla oli teil diabeet.

Midagi esimest korda, kui seda kuulen. Võib-olla pole midagi õigesti kirjutatud?

Dieedi otsingu number 5.

DIET number 5
Küpsetustehnoloogia: keedetud keedetud, küpsetatud nõud, toit soolatakse tavaliselt, toit võetakse sooja. Soovitatav vähemalt neli söögikorda päevas, eelistatavalt 5–6 korda.
LUBATUD:
Eilne leiva või kuivatatud nisu, rukki ja muud tüüpi leiva, küpsiseküpsiste küpsetamine.
Supid - erinevad supid köögiviljadest, teraviljadest, pasta köögiviljapuljongil või piimatooted, puuviljasupid.
Liha- ja linnulihatoidud - lahja veiseliha tooted, linnuliha, mis on keedetud või küpsetatud pärast keetmist, tükeldatud või tükeldatud. Piimavorstid.
Kalatoidud - mitmesugused madala rasvasisaldusega kalasordid (tursk, haug, safran-tursk, haug, karpkala, hõbehekk) keedetud või aurutatud kujul.
Köögiviljad - erinevat tüüpi köögiviljad ja ürdid, happevaba hapukapsas, konserveeritud rohelised herned, küpsed tomatid.
Nõud jahust, teraviljast, kaunviljadest ja makarontoodetest - lahtised limaskestad, pudingid, vormiroad, eriti soovitatavad kaera-, tatarroad.
Munad - mitte rohkem kui üks päev lisandina roogadele, munapuder.
Puuviljad, marjad, magusad toidud - erinevad puuviljad ja marjad (va hapud), puuviljakonservid, kompotid, tarretis, sidrun (teega), suhkur, moos, mesi.
Piim, piimatooted - piim teega, kondenseeritud, kuivatatud madala rasvasisaldusega juust, hapukoor väikeses koguses, mahedad juustud (hollandi keeles). Eriti soovitatav on juust ja juustutooted..
Rasvad - või, päevalilleõli (kuni 50 g päevas).
Suupisted - leotatud heeringas, kaaviar, salatid ja tarretatud kala.
Joogid - tee ja nõrk kohv piimaga, happelised puuvilja- ja marjamahlad, tomatimahl, kibuvitsapuljong.
SEE ON KEELATUD:
Kõik alkohoolsed joogid; värsked pagaritooted, pärmitainatooted (koogid, pannkoogid, pannkoogid, praetud pirukad jne); supid liha, kala, seene puljongid; veiseliha, sealiha rasvased sordid; hani, part, kana; kalade rasvased sordid (harilik tuur, tuur, beluga, säga); seened; spinat; hapuoblikas; redis; roheline sibul; marineeritud köögiviljad, konservid; suitsutatud liha; kaaviar; jäätis; tooted koorega, šokolaad; kaunviljad; sinep, pipar, mädarõigas; must kohv, kakao; Külmad joogid; toidurasvad, seapekk; hapud puuviljad ja marjad; kõvaks keedetud ja praetud munad.

Toitumise põhimõtted:
Põhiprintsiip on pidev hüpoketogeenne dieet, st puriinaluseid sisaldavate toitude väljajätmine, rasvu sisaldavate toitude piiramine.
Sage toitumine (5 korda päevas).
Ärge sundige sööta.
Laps valib toidu.
Dieet atsetoonikriisi korral:
Eellaste (letargia, adüneemia, iiveldus, söömisest keeldumine, suust tuleva atsetooni lõhn, migreenilaadne peavalu, spastiline kõhuvalu) ja kriisiperioodil (välja arvatud haigusperiood, kui on oksendamine) ei tohiks laps nälgida..
On ette nähtud aetogeenne dieet - kaer, tatar, maisipudrud, keedetud vesi, kartulipüree vees, küpsiseküpsised, küpsetatud magusad õunad.
Oksendamise peatamise, üldise seisundi parandamise ja söögiisu taastamisega laieneb toitumine piima, keefiri, köögiviljasupi, lihaga.
2-3 nädala jooksul söögid vastavalt tabelile nr 5 (säästvad, mitteärritavad, ilma maitseaineteta, suitsutatud liha, marinaadid, peamiselt aurutatud või keedetud tooted) ülalkirjeldatud dieedi raames.
Sage fraktsionaalne toitumine kriisi kõikides etappides, kasutades rehüdrooni (või oraliiti, inimese elektrolüüti, gastroliiti), gaseerimata leeliselist mineraalvett (Polyana Kvasova, Luzhanskaya, Borjomi), kuivatatud puuviljakompotte.
Pärast kriisi peatamist ravimite, mis aitavad normaliseerida happesuse taset veres (Kanefron®N), ja ravimite, mis parandavad metaboolseid protsesse kehas (kokarboksülaas, ATP, kardonaat).
Lihatooted ja nende toidud
VÕIMALIK: täiskasvanud liha (veiseliha, tailiha), küülik, kalkun, munad (üks päevas), keedetud või munapuder.
LIMIT: soolatud veiseliha, konserveeritud.
ÄRGE: supid ja borši liha, kondipuljong, vasikaliha, noored kodulinnud, rups (maks, neerud, ajud), suitsutatud, marinaadid.
Kala ja mereannid
VÕIMALIK :: kala, merevetikad, rohelised või pruunvetikad.
PIIRI: heeringas (leotatud), soolatud kala, kala-kalamari, kalavälised mereannid (krill, krabipulgad, krabid).
ÄRGE: kalavarude supid, jõekalad (va ahven ja haug), vähid.
Köögiviljad ja neist valmistatud toidud
VÕITE :: suppe köögiviljapuljongi, kartuli, peedi, porgandi, kurgi, suvikõrvitsa, valge kapsa, sibula, redise, salati, tilliga.
PIIRI: tomati borš, apelsini tomatid, toores lillkapsas, redis, kaunviljad ja herned.
ÄRGE: seenepuljongi, rohelise borši, punaste ja roosade tomatite, baklažaani, paprika, keedetud lillkapsa, portselaniseente ja šampinjonide, spinati, hapuoblikas, peterselli, rabarberi, ketšupi, adžika, majoneesiga supid.
Teravili, jahutooted ja maiustused
VÕIMALIK :: tatarpuder, kaerahelbed, riis, mais, kreekerid, mittesöödavad küpsised, marmelaad, tarretis, Türgi maius, karamell.
LÕPP: pasta, biskviit, kook.
ÄRGE: muffin, lehttainas, laastud, kondiitritooted koorega, šokolaad.
Puuviljad ja marjad
VÕIMALIK :: happelised õunad, pirnid, magusad marjad, viinamarjad, kirsid, virsikud, arbuus, melon, aprikoosid.
PIIRI: banaanid, kiivid, datlid, viigimarjad, mandariinid.
MITTE: happelised puuviljad (õunad, kirsid, apelsinid).
Piimatooted ja nendest valmistatud toidud
SAAB: piim, keefir, kääritatud küpsetatud piim, kodujuust, toorjuust, fetajuust.
PIIRI: hapukoor, koor, kõva madala rasvasisaldusega juust.
ÄRGE: jogurt, rasvane kodujuust, juust.
Joogid ja mahlad
SAAD :: Kuivatatud puuviljad (aprikoosid, ploomid, kuivatatud aprikoosid, rosinad) kompoti kujul, puuviljamahl mustasõstrast, jõhvikad, marmelaad, viljalihamahlad, värskelt pressitud, tee roheline, sidrunijook.
Limiit:
ÄRGE: kibuvitsapuljong, must tee, kohv, külmad ja gaseeritud joogid, kontsentreeritud mahlad.

Head päeva!. Kokarboksülaas on vitamiinitaoline ensüüm, mida kasutatakse kudede ainevahetuse ja energiavahetuse reguleerimiseks..

Mida ei saa süüa atsetonitrit söövad lapsed: praetud, rasvased, vürtsikad, suitsutatud, supid liha- ja kalapuljongil, rasvane liha ja kala, seapekk, seened, konservid ja hautis, kakao, šokolaad, jäätis, koorega saiake, värske saiakesed. Joo palju (soojas vormis mineraalvesi ilma gaasita, kuivatatud puuviljakompott).

Numb vasaku käe algus 2 aastat tagasi, mis võiks olla

N-i ülejäägi korral lastakse end uriini kaudu lõbustada, peaaegu sama, mis dikalli lits.. Kokarboksülaasi nstruci kohta zasuvannyu svyatnaya. Toode on ette nähtud kasutamiseks justkui metabolismi stabiliseerimiseks..

Võib esineda südamehaigusi

Igasugune kummaline tunne vasakus käes on võimalus minna kardioloogi vastuvõtule

RF Venemaa tootja Microgen NPO FSUE Jekaterinburgi ettevõte ravimite tootmiseks Venemaa kokarboksülaas. Täiskasvanud 50–100 mg päevas, vajaduse korral üks kord pärast 2 h möödumist taas diabeetiline kooma.

Kõige sagedamini on probleemid emakakaela lülisambal või närvide trauma tagajärjed. Neuroloogi juurde ja teda uuritakse aeglaselt

Kas pigistab närvi või tuimaks selle lamamise tõttu, pöörduge arsti poole või, "kahtlemata, teil on Lupus"

Esiteks terapeudi juurde ja sealt nad saadavad.

Kas muljumise närvi- või südameprobleemid.

Pöörake erilist tähelepanu emakakaela selgroole..

1% naatriumadenosiintrifosfaadi lahus ATP süsihappekarboksülaasvesinikkloriidi süstimiseks 0,05 g Sulfocamphocaine - 10. 1 ml manustatakse subkutaanselt ja intramuskulaarselt iga päev või igal teisel päeval, ravikuur on 10-20 süsti.

Ja südamega on kõik hästi?

Mnogo chego luchshe ne godat a shodit k nevropotologu ili ortopedu oni tochnyj diadnos postavjat i lechenie nasnachat i sovetuju vremja ne tjanut

Tehke ATP 30 süsti hommikul, pärast õhtusööki, kokarboksülaas! 0 süsti, pärast 10 nikotiinisüsti ja 2 kuu pärast hakkab taastuma

Emakakaela lülisamba probleemid

Võite proovida saada nikotiinamiidi, kokarboksülaasi, tsüanokobalamiini, ATP-d eraldi.. Küsimus Tere päevast! Palun öelge mulle imporditud analoog või kokarboksülaasi asendaja Aitäh.

See võib olla mitte ainult vasaku käega, vaid ka parema käega.
Harjutused:
1. Seisake sirge, parem käsi vööl ja tõstke vasak käsi üles. Tehke käega pöörlevaid (ringikujulisi) liigutusi ühe minuti jooksul ühes suunas ja ühe minuti teises suunas. Siis tee ka teise käega..
Treeningut tehakse kolm korda päevas.
2. Lähteasend. Tõstke vasak käsi üles, parem on langetatud mööda keha. Raputage järsult kätt, laskudes selle alla. Tehke seda 5-10 korda. Korda seda teise käega. Treeni 3 korda päevas.
Teise treeningu ajal on mõnikord sõrmeotstes soe.

Tehke selgroo ja emakakaela lülisamba tomograafia. Võib-olla on see lülisamba song

Emakakaela ja rindkere lülisamba osteokandroos. massaaž, võimlemine.

Rindkere lülisamba probleemid. Tema tõttu võivad esineda südameprobleemid..

Selle pärast, mis toob öösel jalad alla? Ja kuidas ma saaksin seda valu kiiresti leevendada? Ja kuidas sellest üldse lahti saada?

See tundub nagu kaaliumi puudus. Kuid on hea viis päästa, kui see vähendab jalga või vasikat. Niipea kui spasm algab, tõmmake jalalaba enda poole, võite isegi millegi otsa joosta

Leidke ja ostke Venemaa apteekides kokarboksülaasi.. Ravi kestus on 3-7 kuni 15 päeva.. Võite proovida saada nikotiinamiidi, kokarboksülaasi, tsüanokobalamiini, ATP-d eraldi..

See on midagi südamega, on vaja torkida südamesüste, ATP-kokarboksülaase, vitamiine B-2 B-6
mu vasak jalg valutas

Kaltsiumi ei piisa (mitte nali), seal oli selline probleem, see möödus, võttis toidulisandeid koos kaltsiumiga.

Kui ta jalad toob, peate varbad sirutama ja uuesti enda poole tõmbama.
See on esimene.
Teiseks: - valage kuum vesi kiiresti soojenduspadja sisse ja pange see jalga.
Vereringe taastub ja valu kaob kohe.
Ma teen seda ise.

Sellistel juhtudel jood kaaliumoramaati.

Piparmündi eeterlik õli aitab kiiresti leevendada jalgade krampe, kanda ja mähkida - kramp möödub 3-5 minutiga.
Nendest probleemidest vabanemiseks hakkas ta jooma ** sinist joodi **;
viimase 12 aasta jooksul pole kunagi olnud.
Ja mineraalid on sekundaarsed.

Kas haotiliste muutustega müokardis tuleb läbi viia tiotriazolinum ja kokarboksülaas?. 6 kuud tagasi olin sanatooriumis ja pärast EKG-d tehti mulle järeldus müokardi difuusse muutuse kohta ja soovitati süstida ATP ja.

Kas teil on suured kontsad või töötate pikka aega jalgadel
või krambid on kuu kuulutajad..
ainult massaaž... kui nõel torgatakse otse krampi kohas, kus see kokku tõmbab.. ja siis masseeri.. (isegi päästjad teavad seda ujumise ajal krampides, paljud kannavad selle jaoks tihvti)
hästi püsima juua rahustav

Ma teen seda, võtan sidruni ja lõikan selle ning 2 korda päevas nädala jooksul hõõrun jalgade talda. see aitab mind. see pole eriti uuritud - mõned ütlevad, et anumad

Mulle määrati kokarbaksülaas, kontilipeen, nikotiinhape ja ATP, öelge, et saate kõik need süstid teha ühe päevaga?

Ei, see on surmav

Ma annan keefirile 0, 01% süstla kaudu joomiseks.Ma andsin sellele sorbendi - oksendasin pooleteise tunni pärast.. Maria Lvovna Soloshek. re Kuidas ja kui palju ATP kassi ja kokarboksülaasi süstib?. 1. aprill - näitusekeskuses ZOOVET toimub ülemaailmne linnupäev !

Ma pole kokarboksülaasist ja atphist väga pikka aega kuulnud.

Kuidas teile määrati ilma raviskeemita?

Tere, mul diagnoositi VVD kui hüpertooniline tüüp, kaasas sinus tahhükardia. arütmiaga

VVD ei ole diagnoos. Selle diagnoosiga soovib arst teile öelda, et leiutate sümptomeid või et teie autonoomne närvisüsteem on kahjustatud. Ühesõnaga, sa oled hüpohondria. Synosaalne tahhükardia ei vaja ravi. Peate jooma rahusteid ja tegelema surma- või südamehaiguste hirmuga..

Tahaksin teada teie arvamust sellise ravimi kohta nagu kokarboksülaas.. CCB viimine rakku väljastpoolt on sama rumal kui ATP; noh, vähemalt ATP abil saab pulssi normaliseerida -.

Jah, sa oled lihtsalt dhlik. astuge sportima ja kõik möödub. alguses on see väga raske, kuid igal juhul pole muud ravi. Ma väga kahtlen, et valutab süda ja mitte rinnavälise neuralgia ega rindkere. ärge jooge Corvalolum'i, sõltuvus on väga lihtne. arütmiatest aitab hästi Norvask (kalchek). kuid teil on ilmselt madal rõhk ja te peaksite seda võtma ettevaatusega.

Sellistel juhtudel süstisin kokarboksülaasi ja atphi ning igal kevadel ja sügisel torkasin vitamiine B1 kuni 6 kuni 12, kuid arst soovitas seda mulle, nii et vähem muretsege selle seisundi pärast, mis võib kesta väga pikka aega, peate õppima, kuidas sellega suhestuda. teistsuguseid viiteid on palju ja peate otsustama, kas võtate pille keemiast või ravimtaimedest, ja kolmandas peate tegema ise oma tunnete kohta järeldused ja mitte kiirustama, kes annab teile nõu, mida te

VSD-d pole diagnoositud. vsd on sümptomite kogum. - närvide autonoomse süsteemi rikkumine. Ja mitte iga tüüpi arütmia ei vaja ravi. Näiteks tervel inimesel täheldatakse treeningu ajal (füüsilist või emotsionaalset) siinuse tahhükardiat - nii kohaneb süda keha suurenenud hapnikuvajadusega. See on nn füsioloogiline siinuse tahhükardia. (arütmia). Sageli ilmneb siinuse tahhükardia ja arütmia vastusena seisunditele, mis pole seotud südameprobleemidega. mida sa saad.. kas sul on kõik korras peate närve ravima. ja valu pole südamevalu. su hobune on terve. Mildronaat on tavaline metaboolne ravim. Asparkami-kaaliummagneesium ühes pudelis. need ei mõjuta teie sümptomeid eriti, kuid tugevdavad südant. teie "diagnoos" pole mingil juhul ohtlik. ei ohusta tervist. jooma rahusti (emajuur 600 m päevas või pojengi infusioon, palderjani infusioon, emajuurte infusioon), valu on vegetatiivne valu. mitte südamlik. Töötab ka Corvalol-Validol. peate ravima närvisüsteemi ja mitte südant.

See on vaimne haigus, mitte füüsiline. Pillid ei aita. Peamised põhjused: tugev surmahirm - aitab - me kõik sureme, kui Jumal otsustab ja mitte füüsilised seadused (Ta suudab teid täielikult taastada vähem kui 2 sekundiga), tehes seda valesti (noh, saate aru) - saate seda teha mehega ainult siis, kui ta sa armastad ilma maksimaalset naudingut taotlemata (nagu juhtub, nii ka juhtub) (kui on 2 peamist põhjust - siis peaksite olema väga külm - ja juuakse tõenäoliselt sooja hoidmiseks palju teed). Vabandust, kui solvuti. Kui kirjutate, püüan aidata.

Müügist kadusid ATP süstid - lihasesiseselt, milliste süstidega neid saab asendada ?

Anna, kas sa tahad nalja? Seda kokteili soovitati minu tädile Fryazino veterinaarkliinikus. Nagu kokarboksülaasi värvid süstimise ajal ja kui seda segatakse ATP-ga, siis ei!

B-vitamiinide korral on ATP efektiivsus liiga liialdatud, eriti CVD ravis on see väga lühitoimeline ravim ja tõsiasi, et seda ei kasutata nüüd õigustatult, kui ravime CVD-d tänapäevaste ravimitega

Miks ma vajasin LCD-s kokarboksülaasi, riboksiini ja kaaliumorotaati? sest südant isegi ei kontrollitud.

Peate selle küsimuse välja uurima inimeselt, kes selle teile määras. Mul oli toosterooni tase tõusnud, kuid mulle ei kirjutatud seda ette..
Riboxin
Suurendab südamelihase energiataset, parandab koronaarset vereringet, hoiab ära neurooperatiivse isheemia tagajärjed. See osaleb otseselt glükoosi metabolismis ja aitab kaasa metabolismi aktiveerimisele hüpoksia tingimustes ja ATP puudumisel. See aktiveerib püruviinhappe metabolismi, et tagada kudede normaalse hingamise protsess, ja soodustab ka ksantiini dehüdrogenaasi aktiveerimist. See stimuleerib nukleotiidide sünteesi, suurendab Krebsi tsükli mõnede ensüümide aktiivsust. Rakkudesse tungimine tõstab energiataset, avaldab positiivset mõju metaboolsetele protsessidele südamelihases, suurendab südame kokkutõmbejõudu ja aitab kaasa südamelihase täielikumale lõdvestamisele diastolis, mille tulemuseks on CRI suurenemine. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, aktiveerib kudede regeneratsiooni (eriti müokardi ja seedetrakti limaskesta).
Kokarboksülaas on vahend metaboolsete protsesside reguleerimiseks. Eriti olulist rolli mängib süsivesikute metabolism. Seda kasutatakse erinevat tüüpi atsidoosi, hüperglükeemia ja hüpoglükeemia, neeru-, südame- ja hingamispuudulikkuse, stenokardia ja müokardiinfarkti, tsirroosi, alkoholimürgituse jms korral..
kaaliumorotaat
Näidustused:
Maksahaigused (sealhulgas joobeseisund), müokardi düstroofia, ekstrasüstoolide ja kodade virvendus, hüpotroofia lastel (seedetrakti ja toitumuslik-nakkav); raske ja pidev füüsiline aktiivsus.

Ladinakeelne nimetus Cocarboxylase.. Öelge mulle, palun, ATP ja kokarboksülaasi intramuskulaarsed süstid tehakse samaaegselt samal päeval või vaheldumisi, s.o. päev - ATP, päev - kokarboksülaas ?

Elu õpetas mind mitte usaldama ainult ühte arsti. Kuskil hoian kokku raha, et kahtluste korral saaksin konsulteerida teise, kolmanda arstiga. Loomulikult, nagu te ise mõistate, pole asi nohus, vaid tõsistes asjades.

Kohmakad visked. Kõik see eemaldatakse 5 tilga Actoveginiga ülepäeviti. Tokseemia, toon kaob, laps saab piisavalt hapnikku. Kuid tegin kõik tasulises kliinikus. Regulaarsest LCD-külastusest olen lihtsalt kohkunud.

Hüpertensiivne võrkkesta angiopaatia pole eriti hirmutav?

Hüpertensiivse angiopaatia ravi
Hüpertensiivse angiopaatia peamised ravimeetmed peaksid olema suunatud hüpertensiooni kaotamisele ja vererõhu stabiliseerimisele. Selleks määrab arst välja vererõhku alandavad ravimid.
On mitmeid ravimite rühmi, mis võivad mõjutada kõrget vererõhku:
β-blokaatorid - aeglustavad südame kontraktsioonide sagedust, vähendavad veresoonte distaalset resistentsust. Nende hulka kuuluvad atenolool, lokreen ja teised;
ravimid, mis pärsivad angiotensiini konverteerivat ensüümi - pärsivad reniini tootmist kehas, mis kutsub esile rõhu suurenemise. See tähendab prestaariumi, kapoteeni, spirapriili jne;
ravimid, mis blokeerivad veresoonte seintes kaltsiumikanaleid ja suurendavad veresoonte valendikku (corinfarum, felodipiin jne);
diureetikumid, mis eemaldavad kehast liigse vedeliku (hüdroklorotiasiid, klopamiid jne).
Lisaks antihüpertensiivsetele ravimitele on võimalik kasutada järgmisi ravimeid:
vasodilataatorravimid. Neid kasutatakse vereringe parandamiseks nii kapillaarides kui ka suuremates anumates. Selliste vahendite hulka kuuluvad trental, vasoniit ja teised;
ravimid, mis parandavad vereringet (solkoserüül, pentoksifülliin, actovegin);
vahendid, mis vähendavad veresoone seina läbilaskvust (parmidiin, hõlmikpuu jne);
verevedeldajaid (aspiriin, kardiomagnüül, dipüridamool);
vitamiinide kompleksid, sealhulgas askorbiin- ja nikotiinhape, B-rühma vitamiinid;
vahendid ainevahetusprotsesside parandamiseks kudedes (ATP, kokarboksülaas).
Ebaõnnestumata soovitab arst patsiendil oma toitumise ja elustiili üle vaadata: loobuda suitsetamisest, lõpetada alkoholi tarbimine, piirata soola tarbimist ja luua psühho-emotsionaalne tasakaal.
Hüpertensiivse angiopaatia ennetamine
Hüpertensiivse angiopaatia ennetamine on otseselt seotud vererõhu stabiliseerumisega. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on pärilik eelsoodumus hüpertensioonile. Tervislik eluviis ja kardioloogi korralised perioodilised uuringud aitavad vältida hüpertensiooni teket.
Hüpertensiivse angiopaatia ennetamise üle peaks mõtlema igaüks, kellel on perioodiliselt ja eriti pidevalt vererõhu tõus.
Esiteks on vaja pöörata tähelepanu tavapärasele eluviisile ja võimalusel seda natuke muuta. Igapäevasesse rutiini on vaja lisada füüsiline aktiivsus, mis koosneb hommikustest ja perioodilistest soojendusharjutustest. Jalgrattasõit, kõndimine ja kerge sörkimine on teretulnud..
Teiseks on vaja kehtestada tasakaalustatud toitumine, mis koosneb köögiviljadest, ürtidest, marjadest ja puuviljadest, samuti teraviljast, tailihast ja mereandidest. Vähendage kindlasti soola kogust, välistage alkohol ja vähese alkoholisisaldusega joogid. Kui on ülemäärast kaalu, on oluline võtta meetmeid selle normaliseerimiseks..
Kolmandaks peate jälgima oma emotsionaalset seisundit, vältima stressi ja sellele vastu panema, ärge tehke üle tööd, magage piisavalt magama, leidke aega nii tööks kui ka puhkamiseks.
Teaduslikult on tõestatud, et õnnelikel inimestel on hüpertensioon ja angiopaatia harva, isegi geneetilise eelsoodumusega. Seetõttu võib parimaks ennetamiseks lisaks tervislikele eluviisidele ka perekonna kõlbeline heaolu ja lemmiktöö olemasolu.
Hüpertensiivse angiopaatia prognoos
Hüpertensiivse angiopaatia prognoos sõltub suuresti õigeaegsest ravist ja vererõhu stabiliseerumisest..
Ilma sobiva ravita pikaajalise kõrge vererõhu taustal võivad hiljem tekkida väga tõsised komplikatsioonid, mis ei põhjusta mitte ainult nägemise halvenemist, vaid mõnikord ka täielikku pimedust..
Kui terapeutiliste meetmete võtmist alustatakse õigeaegselt, siis koos

Ravimi kokarboksülaasi kasutamise juhised. Küsige arstilt vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kohta.. Ravi kestus on 3-7 kuni 15 päeva.. kasutatakse vaheldumisi ATP-ga. Sclerosis multiplex. Angelina 1971 10/15/2009.

Neile, kes jõid vitamiine Vitrum

Ma jõin vitrumit 4 kuud. Mitte päris. Teen iga päev füüsilisi harjutusi. Jooksen 3 km. + horisontaalsed ribad ja latid. iga päev umbes 3 tundi. Vitrum jõudu ei lisanud. läks tsentrumisse. kuu aega hiljem sai elada lihtsamaks. usu mind)

Kokarboksülaasi toimemehhanism. Kokarboksülaas on vitamiinitaoline ravim, koensüüm, mis parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust.. Vaatame, mis juhtub 3 päeva pärast.

Joome kogu perega igal aastaajal. gripi ja SARSi esinemissagedus kipub olema null.
nad ei taasta energiat, see pole ATP-karboksülaas.
biokeemia kursus abiks.

Ma ei joo sünteetikat (juba on soovitatud biokeemia kursust). kvaliteedilisandid-t. E. Taimede vitamiinid ja mineraalid

Ma jõin Vitrumi silmade jaoks. Aitas väga hästi.

Korallkaltsium, kaltsium, mikrohüdriin, letsitiin - suurepärased juuksed, energiameri!

Tere, kõik, kellel see oli, kes võib öelda, et see on see, kuidas ta paraneb

See kõik tundub IRR-ist kujuteldavate sensatsioonidena.

Moskva, Venemaa.. Kui selline võimalus on, siis on Corilipi küünal tõesti parem, sest süstida on väga valus ning sellel ravimil on ka kokarboksülaasi ja vitamiine.

Kui teil on südameprobleeme, proovige mitte pingutada.

Nina võib blokeerida just tilkadest. Koormusi saab õppida vastu pidama. Nii treenitakse vastupidavust. Peavalu võib tekkida emakakaela kondroosi tõttu.

Holter oli vaja korda teha. Viige läbi veresoonteravi TRENTAL, MAGNESIUM SULFATE, MEXIDOL. KEREBRALÜÜSIIN, NIKOOTHAPP. ASKORBIHAPP, B-rühma vitamiinid Vit A, Vit E COCARBOXYLASE. ATP. RIBOKSIIN.

"Täidisega" kõrvad + sensineuraalne kuulmislangus. Vaja on abi.

Peate minema ENT Peterburi teadusinstituuti

Suhkurtõve korral on kokarboksülaasi päevane annus 0,075 0,100 g. Ravi kulg on 5-10 päeva.. Tiamiin fosforüülub kehasse sattudes ATP fosforijääkide ülekandmisel sinna ja muutub difosfor-eetriks.

Mul oli paar nädalat tagasi sama probleem - sensoorne kuulmislangus + kõrva ummikud gripiga.
puhumine ei aidanud.
ja mind ravitakse lihtsalt gripi vastu, soojendasin oma kõrvu (panin neisse puuvillavilla, milles oli kolmekordne odekolon) ja tõstsin oma immuunsust vitamiinide ja Viferoniga.
tundub, et see on möödas.
kuid see on nii hirmutav, et minnakse täiesti kurdiks!

Süstimise ja ravimite segamise kohta

Ühes süstlas ei tohi segada, ükski ravimitest ei saa olla!

B1-vitamiin muundatakse kehas kokarboksülaasiks. Kokarboksülaas põhjustab vähem allergilisi reaktsioone kui B1. Te peate läbima ravi ATP, kokarboksülaasi ja B6-ga. B6 ja ATP torkavad ühel päeval, kokarboksülaas teisel.

Mis on galaktoseemia? Selgitage, mis on galaktoseemia. Kuidas ravida? Millised tagajärjed? Noh, üldine asi tema kohta.

Tippige Yandexis galaktoseemia

ATP ja kokarboksülaasi meetodid ja tõhusus. 11. juuli 2013 1 441 vaatamist Ravikuur kestis 30 päeva.

Galaktoosemia on pärilik haigus, mis põhineb ainevahetushäiretel galaktoosi muundamisel glükoosiks (ensüümi galaktoos-1-fosfatauridüültransferaasi sünteesi eest vastutava struktuurigeeni mutatsioon).
MIS ON GALAKTOSEEMIA?
Galaktoseemia on üks pärilikke metaboolseid haigusi. See on üsna haruldane haigus. Galaktoseemia tekib siis, kui laps ei suuda piimas sisalduvat suhkrut lagundada. Selle põhjuseks on geeni struktuuri rikkumine (mutatsioon), mis vastutab galaktoosi - ühe lihtsa suhkru - lagundava ensüümi sünteesi eest.
KUIDAS galaktoseemia ilmub?
Esimesed haigusnähud võivad ilmneda juba vastsündinu esimesel nädalal ja need on seotud maksafunktsiooni kahjustusega. Vastsündinul on ikterus ja madal veresuhkur. Seejärel võivad ilmneda närvisüsteemi kahjustuse sümptomid krambid ja agitatsioon, samuti oksendamine, kõhulahtisus ja muud seedetrakti häired. Galaktoseemiaga patsientidel ilmnevad silmakahjustused, enamasti katarakti kujul, sageli areneb maksatsirroos ja vaimne alaareng. Kõiki galaktoseemia raskeid kliinilisi ilminguid saab vältida, kui ravi ajal alustatakse lapsega.
KAS SAAB PEREID, MIS Haiglas sündinud lapsel on tervislikud lapsed?
Galaktoseemia korral on võimalik sünnieelne diagnoosimine. Esimene samm selles suunas on pöörduda meditsiinilise geneetilise konsultatsiooni poole, kus geneetik määrab kindlaks 2 sünnieelse diagnostika ja iga konkreetse juhtumi näidustused ja võimalikud metoodilised lähenemisviisid. Protseduur ise seisneb selles, et raseduse ajal perioodil 9-11 nädalat või 16-18 nädalat viib sünnitusarst-günekoloog kokku väga väikese arvu looterakke, mis sisalduvad lootevedelikus, loote membraanides või looteveres, ja saadab selle materjali spetsiaalsesse sünnieelne diagnostikalabor. Selles laboris viivad arstid geneetikud läbi molekulaardiagnostika, st määravad mutatsiooni olemasolu või puudumise galaktoseemia eest vastutavas geenis. Positiivse tulemuse korral otsustab perekond raseduse katkestamise haige lootega või kohaneb teise haige lapse väljanägemisega. See on perekonna valikuõigus..

  • Alflutop tinnitus - Kas osteokondroosiga võib kaasneda valu silma sattumisel peas, kohutav müra ja kohin kõrvus, valu rinnus Shu
  • Miks on alflutop USA-s keelatud? - Mu õel, 26-aastasel, on reumatoidartriit, isegi arstidel oli, kuid pole mõtet, milliseid ravimeid võtta
  • Ketamiin, Relanium - Milliseid ravimeid sa tead. Internet. =) Ketamiiniga mononarkoosi korral peate kõigepealt
  • Dilämmastikoksiidi klapp - Mida tuleb teha ja kuidas sõita nii, et klapp põleb ära? Juhtige dilämmastikoksiidi. Dilämmastikoksiidi klapp, väljendatud
  • Novokaiini süstide juhendamine - Mulle määrati lidaas, kuid nad ei öelnud annuse kohta midagi. 4 päeva jooksul tehti süste vastavalt juhistele (1 ml novokaiini) ja siis polnud see minu jaoks asjatu, nii et
  • Kas ferocas Novocain - Abi. Haige kassipoeg! 1,5 kuud. Jah, tema veterinaararstile hädasti, hädasti vaja, pillid ei aita. Kas on võimalik toita
  • Kuidas aretada novokaiintsefosoliini - Kuidas tsefosoliini lahjendada: novokaiini või icedokaiini? Ledokaiin.. ja lugege juhiseid. Tsefasoliin koos Novocaini ja Cefaziga
  • Kui kastete oma peenist novokaiinis - Kuidas vähendada peenise pea tundlikkust? Raamatut lugema. Novokaiin jalgade seenest. Novokaiin on meditsiiniline lahendus
  • Deksametasooni lidokaiini vitamiin B12 - Dešifreeri, palun, retsept! Deksametasoon 4,0 ml, Lidokaiin 2,0 ml, B12-vitamiin Tsüanokobalamiin B12-vitamiin stimuleerib
  • Lagritsa juur-pruunvetikas - Rõhk 100–65 kaaluga 46 kg ja vanus 18 aastat, kas see on madal? Kui jah, siis kuidas suurendada? Ära paku kohvi ja šokolaadi

Patsientidele

© Riiklik asutus "Regionaalne oftalmoloogiline haigla", 2010

Loe Pearinglus