Põhiline Migreen

Väikeste laste autismi nähud ja sümptomid: kuidas ohtu ära tunda

Sõna "autism" juured on kreeka keeles autos, mis vene keeles tähendab "mina ise". See on seisund, mille korral inimene eemaldatakse ühiskonnast. Teisisõnu, ta valib endale "isoleeritud mina" tüüpi stsenaariumi. Šveitsi psühhiaater Eigen Bleiler võttis esmakordselt kasutusele ringluses oleva sõna 1911. aastal, et osutada skisofreeniaga seotud sümptomitele. Alates 1940. aastast on USA teadlased laste autismi tuvastanud emotsionaalse ja sotsiaalse arenguprobleemidena..

Umbes samal ajal avastas Saksa teadlane Hans Asperger sarnase seisundi, mis läks hiljem meditsiinipraktikasse kui Aspergeri sündroom. Alates 1960. aastatest on autismi ravimeetodid keskendunud sellistele ravimitele nagu LSD, elektrošokk ja valulike käitumismuutuste (karistamise) meetodid. 1990. aastate algusest on domineerinud käitumis- ja keeleteraapiad.

Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?

Laste autismi sümptomid võivad olla erinevad, kuid kõigil juhtudel on tegemist arenguhäiretega, mis mõjutavad suhtlemist, käitumist ja suhtlemist teiste inimestega. Mõni laps hakkab kõrvalekaldeid näitama varem, teised - mõni kuu hiljem. Enam kui 50% vanematest teatab kõrvalekaldeid ASD-ga lastel selleks ajaks, kui laps on 12 kuud vana, ja üle 80–90% täiskasvanutest on diagnoositud kaheaastaselt.

Lapse esimesed aastad - terava füüsilise, emotsionaalse ja sotsiaalse paranemise aeg.

On oluline, et vanemad jälgiksid võimalikke kõrvalekaldeid. Ühel 68 lapsest areneb autism. Rikkumisi diagnoositakse poistel viis korda sagedamini kui tüdrukutel. Need on laia spektriga häired, seetõttu võib autismi sümptomeid väljendada erineval määral: kerge kuni raske. Seda teavet pakub Philadelphia lastehaigla autismikeskuse laste neuroloogilise psühholoogi ja teaduse doktor Juhi Pandey.

Haiguse varased nähud ilmnevad enne lapse kolmeaastaseks saamist. Sümptomid võivad ilmneda 12 või 18 kuu pärast, kuid mõnel juhul võib haigusseisundi diagnoosimine ilmneda hiljem - ainult teises või kolmandas klassis. Paljud probleemide märgid mööduvad aja jooksul, mõned muutuvad vähem väljendunud.

12 autismi sümptomid Vanemad peaksid lastearstile sellest rääkima

Autismispektri häire sümptomid ei avaldu alati arsti kabinetis, seetõttu saavad spetsialistid mõne triki ajal lastel autismi vahele jätta. See selgitab, miks vanemad peavad oma tähelepanekuid jagama, nõudma esimese kahtluse korral täiendavaid uuringuid.Varane diagnoos parandab ravi tulemusi. Loetleme ainult 12 peamise autismi sümptomi väikelastel:

  1. Halb silmside. Lastel on tavaline vaadata ümbritsevate inimeste nägusid, nad proovivad detaile välja mõelda, puudutada pliiatsiga väljaulatuvaid osi ja keskenduda erksatele omadustele. Autismi põdevad lapsed väldivad silma sattumist. Need lapsed ei hoia vanemat silm peal, nad näevad välja juhuslikult, põgusalt. Kuid silmsideme puudumine ei ole alati autismi otsene sümptom. Võib-olla on kasvaval lapsel lihtsalt piinlik emotsioone ja huvi näidata.
  2. Korduvad liigutused, žestid: käte plaksutamine ja nende pööramine, sõrmede klõpsud, edasi-tagasi õõtsutamine. Samade žestide lukustamine peaks vanemaid hoiatama. Arst peab sellest rääkima.
  3. Skriptikeel - see on see, mida eksperdid nimetavad lapse sõltuvuseks samade fraaside, kõnepruuki kordamisel. Mõnikord neid sõnu lauldakse, need muutuvad justkui teatud motiiviks, mis istub lapse peas. Mayo kliiniku juhtivate ekspertide sõnul on see tõsine märk, mida ei saa tähelepanuta jätta.

Kui imikul on korraga mitu autismile iseloomulikku sümptomit, peaksid vanemad kindlasti nendega arstiga rääkima. Diagnoosimisel ja õigeaegselt välja töötatud teraapial võib olla kõige keerulisem mõju keeruka haiguse kulgemisele.

Laste autismi põhjused

Autismi algpõhjused on teadmata. Enamik teadlasi on nõus, et geneetilised, metaboolsed, biokeemilised ja neuroloogilised häired põhjustavad patoloogia arengut. Mõned teadlased süüdistavad kõiges keskkonnategureid.

1998. aastal avaldas Briti meedia materjal, milles leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsiin oli autismi tekkes süüdi. Hoolimata asjaolust, et uuringus osales vaid 12 last, sai see kogu maailmas avalikkuse tähelepanu. Edaspidi tehti selle teema kohta palju uuringuid, kuid vaktsiini ja autismi seose kohta tõendusmaterjali ei leitud..

Materjale avaldanud ajakirjad andsid eksperimentaalsete tulemuste usaldusväärsuse osas lahtiütlemisi. Lisaks leidis Briti politsei sellises esitluses pahatahtliku kavatsuse. Selgus, et autistliku lapsega perekonnaadvokaat, kes otsis „ümberlükkamatuid tõendeid”, maksis andmete võltsimiseks meeskonna juhile 435 000 naela (üle poole miljoni dollari).

Vaidlused Timerosaali üle

Aasta pärast hüpe hakkas Briti meedia perioodiliselt ilmuma Timerosali ja autismi seost. Lapseea vaktsiinides kasutatavate patogeensete seente ja bakterite kasvu vältimiseks kasutati elavhõbedasooli. Ehkki Thimerosalist põhjustatud autismi kohta tõsiseid tõendeid ei olnud, eemaldati ühend enamikust laste ravimitest 2001. aastal Ameerika Pediaatria Akadeemia ja USA rahvatervise talituse nõudmisel..

Teadlased on uurinud timerosaali ja autismi suhet juba pikka aega, kuid ükski uuring ei näidanud selle seose teaduslikult põhjendatud fakti.

Autismi põdevate laste arv on jätkuvalt kiiresti kasvanud, hoolimata asjaolust, et ohtlik ühend on enamikust lapsevaktsiinidest eemaldatud. 2004. aastal avaldas Ameerika Meditsiini Instituudi immuniseerimise ülevaatekomitee selleteemalise aruande. Teadlaste rühm vaatas läbi kõik vaktsiinide ja autismi uuringud, mida ajakirjanduses pole avaldatud ega avaldatud. Tulemuseks oli 200-leheküljeline aruanne, mis lükkas ümber seose haiguse ja ravimite vahel.

Kas on autismi ennetamine? Mida teha lapse tervise hoidmiseks?

2018. aastaks pole lastel autismi täpsed põhjused kindlaks tehtud, kuid enamik uurijaid on üksmeelel: geenid mängivad võtmerolli. Arvatakse, et laps võib sündida arenguhäiretega, kui tema ema puutus raseduse ajal kokku teatud keemiliste komponentidega. Kuid täpset meetodit autismi määramiseks emakas ei eksisteeri..

Ehkki vanemad ei saa autistliku häirega lapse sündi ära hoida, saavad isa ja ema vähendada sündmuste selle arengu riske. Selleks on vaja korraldada tasakaalustatud toitumine, tegeleda teostatava füüsilise tegevusega, läbida sõeluuringud ja uuringud, et välistada teadusele teadaolevad lootedefektid. Peate jooma arsti määratud vitamiine ja toidulisandeid. Tüsistuste ohu välistamiseks kooskõlastage kindlasti raseduse ajal kasutatavad ravimid. Vältige alkoholi ja sigarette.

Laste autismi diagnoosimine

Autismi varajasel diagnoosimisel võib olla oluline mõju ASD-ga diagnoositud lapse elule. Kuid haiguse tuvastamine selle algfaasis ei ole alati lihtne. Selle jaoks pole laborikatseid. Arstid tuginevad laste käitumise jälgimisele, on tähelepanelikud murega seotud vanemate lugude suhtes.

Autistlikel häiretel on mitmesuguseid sümptomeid. Mõnel "spektris" oleval inimesel on tõsine vaimne puue. Teised on väga nutikad ja suudavad iseseisvalt elada..

Diagnoosimise esimene etapp toimub lastearsti järelevalve all 18. ja 24. elukuul. Sel ajal uurib arst last, jälgib reaktsioone, vestleb beebiga. Vanematele esitatakse küsimusi perekonna ajaloo, lapse käitumise kohta. Keskenduge järgmistele märkidele:

  • Lapsel peaks kuue kuu jooksul naeratus olema.
  • Üheksa kuu vanuseks peaks ta saama helisid jäljendada ja näoilmet muuta..
  • Tema segadused ja jahmatused peaksid 12-kuulise hukkamise aja järgi eristuma.

Kontrollitakse silma sattumise tunnuseid, ümbritsevate inimestega suhtlemise märke, reageerimist tähelepanu köitmisele, valgustundlikkust, helisid. Uuritakse une kvaliteeti, seedimist, ärrituvust ja viha. On kaks peamist tõsiste probleemide kategooriat:

  1. Suhtlus ja sotsiaalsed probleemid.
  2. Piiratud ja korduvad käitumismustrid.

Negatiivsete sümptomite muude põhjuste välistamiseks võib soovitada geneetilist testimist. Uurimisega on seotud teised spetsialistid: lasteneuroloogid, psühholoogid. Veel üks kasulik diagnostiline ressurss on väikelastele mõeldud M-CHATi küsimustik (modifitseeritud test). Piisab, kui see läbi vaadata, vastates reale küsimustele, et teada saada, kas põnevust on põhjust.

Autismi ravi

Autismi põdevate laste ravis kasutatakse individuaalseid valikuprogramme, mis moodustatakse sõltuvalt kõrvalekallete tõsidusest. Üks juhtivaid strateegiaid on Denveri varajase käivitamise mudel või mänguteraapia (ESDM). Selle põhiolemus on positiivse tagasiside, vanematega ühistegevuse julgustamine. Tänu õppemudelile on olemas:

  • suurenenud sotsiaalne suhtlus;
  • vähenenud ärevusfaktorid autismiga lapsel;
  • suhtlemisoskuste parandamine;
  • eneseväljenduse ja asjakohaste reaktsioonide julgustamine.

Nõudlik on rakendatud käitumisanalüüs (ABA), mis julgustab situatsioonikäitumise arendamise tasustamissüsteemi. Samuti on palju muid mudeleid, mida arstid kasutavad. Kõik nad valitakse isiklikult ja nende eesmärk on kõrvaldada autismi negatiivsed sümptomid konkreetsel lapsel..

Autism

Autism: mis see on?

Autism on psüühikahäire, peamised sümptomid on sotsiaalsete suhete ja emotsionaalse sfääri häirete rikkumine. Autismi kognitiivseid võimeid saab vähendada või säilitada - kõik sõltub haiguse vormist, selle raskusastmest. Haiguse iseloomulikeks tunnusteks on kalduvus stereotüüpsetele liigutustele, kõne arengu hilinemine või sõnade ebaharilik kasutamine. Esimesed autismi tunnused ilmnevad tavaliselt alla 3-aastastel lastel haiguse geneetilise iseloomu tõttu..

Autismi sümptomid võivad esineda erinevates kombinatsioonides ja neil on erinev raskusaste. Sõltuvalt sellest eristatakse autismi erinevaid vorme, millel on oma nimed. Üldiselt on autismispektri haiguste klassifikatsioon ebamäärane, kuna piirid mõne seisundi vahel on üsna meelevaldsed. Autism eraldati suhteliselt hiljuti eraldi nosoloogiliseks üksuseks, selle aktiivse uurimise periood langes kahekümnenda sajandi teisele poolele, seetõttu arutatakse ja vaadatakse endiselt läbi paljud diagnoosimise, ravi ja klassifitseerimise küsimused.

Autism lastel

Nagu juba mainitud, avaldub autism tavaliselt varases nooruses, nii et haiguse täielik nimi vastavalt RHK 10-le kõlab nagu varases lapsepõlves autism (RDA). Manifestatsioonide sagedus sõltub soost - erinevate allikate kohaselt on tüdrukute autism 3-5 korda vähem levinud kui poiste puhul. Seda seletatakse kaitse võimaliku esinemisega naiste genoomis või erineva autismigeneetikaga naistel ja meestel. Mõned teadlased seostavad erinevat haiguste tuvastamise sagedust tüdrukute suhtlemisoskuse parema arendamisega, nii et kerge autismi vormid on kompenseeritavad ja nähtamatud.

Autismi nähud erinevas vanuses lastel

Varase lapseea autismi tähelepanelikke märke võib tuvastada väga väikestel lastel, mõnel juhul isegi vastsündinutel. Peaksite tähelepanu pöörama sellele, kuidas laps puutub kokku täiskasvanutega, näitab tema meeleolu, neuropsühholoogilise arengu tempot. Imikute autismi tunnused on vähene soov käsikäes käia, animatsioonikompleksi puudumine, kui täiskasvanu talle helistab. Mitme kuu vanuselt hakkab terve laps vanemaid ära tundma, õpib eristama oma kõne intonatsioone, kuid autismiga seda ei juhtu. Laps on kõigi täiskasvanute suhtes võrdselt ükskõikne ja ei pruugi nende tuju õigesti tajuda.

Juba 1-aastaselt hakkab terve laps rääkima, autismi tunnuseks võib olla kõne puudumine 2 ja 3 aastaselt. Isegi kui autistliku lapse sõnavara vastab vanuse normidele, kasutab ta sõnu tavaliselt valesti, loob oma sõnavorme, räägib ebaharilike intonatsioonidega. Echolalia on iseloomulik autismile - samade, mõnikord mõttetute fraaside kordus.

Järk-järgult ilmnevad raskused teiste lastega suhtlemisel - see on varases lapsepõlves autismi peamine sümptom. Need on seotud asjaoluga, et laps ei saa aru mängureeglitest, kaaslaste emotsioonidest, ta on nende suhtes ebamugav. Selle tulemusel mängib ta üksi, leiutades oma mänge, mis enamasti väljastpoolt paistavad kui stereotüüpsed liigutused, mõttetud.

Kalduvus stereotüüpsetele liigutustele, eriti stressi taustal, on veel üks lapseea autismi sümptom. See võib olla õõtsumine, kopsakas, pöörlemine, sõrmede ja kätega liikumine. Autismiga areneb lapsel tavaline igapäevane rutiin, jälgides, kuidas ta tunneb end rahulikult. Ettenägematute asjaolude ilmnemisel on võimalikud agressioonipuhangud, mis võivad olla suunatud iseendale või teistele.

Koolieelses ja koolieelses eas tuvastatakse õpiraskused. Üsna sageli on lastel autismi sümptomiks vaimne alaareng, mis on seotud ajukoore funktsionaalse aktiivsuse halvenemisega. Kuid on ka väga funktsionaalset autismi, mille märk on normaalne või isegi üle keskmise intelligentsuse. Hea mälu, hästi arenenud kõnega on sellise diagnoosiga lastel raskusi teabe üldistamisega, neil puudub abstraktne mõtlemine, on probleeme suhtlemisega, emotsionaalses sfääris.

Noorukite autismi märke raskendavad sageli hormonaalsed muutused. Sellel on mõju ja vajadus olla aktiivsem, mis on oluline meeskonnas täieliku olemasolu jaoks. Pealegi on noorukieas autistlik laps juba selgelt teadlik oma erinevusest teiste lastega, mille tõttu ta kannatab tavaliselt väga palju. Kuid võib tekkida vastupidine olukord - puberteet muudab teismelise iseloomu, muutes ta seltskondlikumaks ja stressikindlamaks.

Laste autismi tüübid

Autismi klassifikatsioon vaadatakse perioodiliselt üle ja tutvustatakse uusi haiguse vorme. On olemas varases lapsepõlves autismi klassikaline versioon, mida nimetatakse ka Kanneri sündroomiks - selle sümptomi kompleksi esmakordselt kirjeldanud teadlase nime järgi. Kanneri sündroomi nähud on kohustuslik kolmik:

  • emotsionaalne vaesus;
  • sotsialiseerumise rikkumine;
  • stereotüüpsed liigutused.

Võib märkida ka muid sümptomeid: kõnehäired, agressiivsus, kognitiivsed häired. Kui esinevad ainult osa sümptomitest, võib diagnoosida autismispektri häire (ASD) või ebatüüpilise autismi. Nende hulka kuuluvad näiteks Aspergeri tõbi (hea intelligentsusega autism) või Rett'i sündroom (neuroloogiliste oskuste järkjärguline degeneratsioon, luu-lihaskonna süsteem), mis esineb ainult tüdrukutel. Kerge sümptomi korral kõlab diagnoos tavaliselt autistlike iseloomuomadustena..

Varase lapseea autismi klassifitseerimine võib põhineda haiguse ilmingute raskusastmel. Kerge autismi vorm halvendab elukvaliteeti pisut ning kui luua elu jaoks mugavad tingimused, kõrvaldades stressifaktorid, võib see olla teistele nähtamatu. Raske autism nõuab pidevat teiste abi ja raviarsti järelevalvet.

Rett'i sündroom lastel

Rett'i sündroom (haigus) on haigus, mis sarnaneb autismi ilmingutega, ja seetõttu on mitmed teadlased selle liigitanud autistlike häirete rühma. Selle eripäraks on järsk oskuste kaotus, vastupidine neuropsühhoosne areng, millega kaasnevad motoorsete häirete teke, luu- ja lihaskonna deformatsioonide areng. Haiguse progresseerumine põhjustab tugevat vaimset alaarengut, samal ajal on psühho-emotsionaalses sfääris autismile iseloomulikke häireid.

Kõik need muutused toimuvad tavaliselt 1-1,5 aasta pärast. Kuni selle vanuseni võib lapse neuropsühhiline areng kulgeda täiesti normaalselt või tervete lastega võrreldes võib esineda väikseid viivitusi, lihase hüpotensiooni tunnuseid.

Rett'i sündroomi leitakse peamiselt tüdrukutel ainult väga harva esineva erandiga, kuna patoloogia moodustumise eest vastutav geen asub X-kromosoomis. Rett'i sündroomi geeni olemasolu poistel põhjustab loote surma, tüdrukud aga tänu kahele X-kromosoomile, millest üks on normaalne, jäävad ellu.

Laste autismi põhjused

Autismi põhjuseid selgitavat ühemõttelist teooriat pole siiani. On ainult hüpoteese, mille kohaselt on olulised närvisüsteemi toimimist määravad geneetilised mutatsioonid. Autism ei ole pärilik haigus, seda ei iseloomusta nepotism. Teatud geenikombinatsioonide moodustumine, mis teadlaste sõnul põhjustab autismiga laste sündi, toimub spontaansete mutatsioonide tagajärjel, mida võib muu hulgas seostada väliste tegurite (toksiinid, infektsioonid, loote hüpoksia) mõjuga. Mõnel juhul muutub väline kokkupuude teatud tüüpi haiguse käivitajaks geneetilise eelsoodumuse olemasolul. Sel juhul ei saa ikkagi rääkida omandatud autismist, kuna haiguse põhjused on alati kaasasündinud.

Laste autismiravi

Kohe tuleb öelda, et autismi ei saa ravida, kuna haigusel on geneetiline iseloom, mille korrigeerimine on arstide võimuses. Laste autismi ravi on eranditult sümptomaatiline, see tähendab, et spetsialistid aitavad toime tulla haiguse ilmingutega ja parandavad lapse elukvaliteeti. Tavaliselt kasutatakse kompleksravi, mis võimaldab mõjutada erinevaid autismi sümptomeid ja nende arengu mehhanisme. Arst annab täpsed soovitused pärast põhjalikku diagnoosi ja haiguse täielikku pilti.

Autismi raviks on erinevaid ravimeetodeid, millest igaüks väärib üksikasjalikku ülevaatamist..

  • Psühholoogiline abi.
Mis tahes tüüpi autismi ravis on peamine punkt psühholoogi abi laste sotsiaalseks kohanemiseks. Selleks on autismiga lastele välja töötatud spetsiaalsed harjutused, mis võimaldavad neil toime tulla kommunikatiivsete raskustega, õppida ära tundma teiste inimeste emotsioone ja meeleolusid ning tunda end ühiskonnas mugavamalt. Klassid koos psühholoogiga võivad olla rühmad või individuaalsed. Sugulastele ja lähedastele inimestele on spetsiaalsed kursused, kus nad selgitavad autismiga laste käitumise iseärasusi, räägivad haigusest ja korrigeerimismeetoditest. Selliste patsientide rehabilitatsiooni alal laialdaste kogemustega psühholoogid annavad nõu autismiga laste vanematele..
  • Autismiga laste koolituse ja hariduse tunnused.
Autismiga laste õpetamise metoodikal on oma eripärad. Isegi vaimse alaarengu puudumisel erineb autistlik mõtlemine tervete laste omast. Neil puudub abstraktse mõtlemise võime, raskused tekivad teabe üldistamisel, selle analüüsimisel ja loogiliste ahelate koostamisel. Näiteks Aspergeri sündroomi korral jätab laps teabe hästi meelde, saab täpsete andmetega töötada, kuid ta ei suuda neid süstematiseerida.

Arvestama peab autismiga laste kõne eripäradega, mis muutuvad ka õpiraskuste põhjustajaks. Autistid kuritarvitavad sõnu sageli, ehitavad mõttetuid fraase ja kordavad neid. Töö autistlike lastega peab tingimata sisaldama harjutusi, mis laiendavad sõnavara ja moodustavad korrektse kõne.
Koolimine on võimalik kerge autismiga. Raske autism, eriti sellega kaasnev vaimne alaareng, on individuaalse õppimise näidustus. Kodus autismiga klassid on rahulikumad, stressivabad, mis parandab õppimist.
Vaimse alaarengu korral on soovitatav kasutada autismiga lastele spetsiaalseid hariduslikke mänguasju.

  • Alternatiivsed ravimeetodid.
Lisaks psühholoogi traditsioonilisele praktikale autismi valdkonnas kasutatakse üha enam autismiga laste rehabilitatsiooni uusi meetodeid. Näiteks zooteraapia, mis põhineb positiivsel mõjul lastele suhtlemisel loomamaailma erinevate esindajatega. Delfiinidega ujumine tekitab palju positiivseid emotsioone, samas on kontakt elusolendiga, mis ei ole vastupidiselt inimestega suhtlemisele stressirohke. Hipoteraapia sobib väga hästi autismiga lastele - ratsutamine.
Teine autismi alternatiivse ravi tüüp on kunstiteraapia, see tähendab kunstiravi. See võib olla joonistamine, modelleerimine - mis tahes looming, mis võimaldab lapsel end väljendada. Loovuse protsessis levivad ärevus, põnevus ja muud negatiivsed emotsioonid, mis võivad põhjustada kroonilist stressi. Kunstiteraapia stabiliseerib lapse sisemist seisundit ja võimaldab tal tõhusamalt kohaneda keeruliste tingimustega, mis tal ühiskonnas eksisteerivad.
  • Autismi toitumine lastel.

Autismi korral on metaboolsed protsessid häiritud, mida on tõestatud paljude uuringutega. Gluteeni- ja kaseiinivalgud, mis on paljude toiduainete koostisosad, ei ole täielikult seeditavad, seetõttu soovitatakse autismi diagnoosiga need toitumisest välja jätta. Autismi korral ei tohiks niinimetatud gluteenivaba dieet sisaldada gluteenirikkaid teravilju (rukis, nisu, oder, kaer). Gluteen on kummalise käitumise põhjustaja, mis on tingitud selle valgu poolväärtusaega toodete allaneelamisest verre. Sama asi juhtub piimas ja piimatoodetes leiduva kaseiiniga. Pidevalt tuleb jälgida autismiga piimatoodete ja gluteenivaba dieeti, mis on eriti keeruline, kui laps käib lasteaias või koolis.

  • Autismi uimastiravi.
Autismi ravimid on ette nähtud käitumise, haiguse mitmesuguste ilmingute korrigeerimiseks. Need ei ravi autismi, kuid võivad selle diagnoosiga elukvaliteeti märkimisväärselt parandada. Autismi korral kasutatakse mitme rühma ravimeid - valik sõltub haiguse kliinilisest pildist.
  1. Nootropiikidel on ajukoores stimuleeriv toime, suurendades vaimset aktiivsust. Autismiga “Nootropil”, “Piracetam”, “Encephabol”, “Picamilon”, “Cogitum”, “Cortexin”, “Gliatilin” parandavad autismiga kognitiivseid funktsioone ja ergutavad närvisüsteemi. Nootroopikume pole vaja funktsionaalse autismi korral, kui intelligentsus on säilinud. Need ravimid on üldise erutuvuse korral vastunäidustatud, kuna need võivad provotseerida agressiivsuse rünnakuid. Sel juhul võite kasutada Pantogami, millel on rahustav toime..

Autism täiskasvanutel

Nagu eespool mainitud, on autism kaasasündinud haigus, mida diagnoositakse kõige sagedamini lapseeas. Autismi ilmingud täiskasvanutel erinevad mõnevõrra varases lapsepõlves esineva autismi sümptomitest, kuid neil on nendega palju ühist, kuna neid seostatakse sama sotsiaalse halva kohanemise ja emotsionaalse sfääri häiretega.

Samuti juhtub, et täiskasvanueas tuvastatakse autism esimest korda, kuid see ei tähenda, et see omandataks. Tavaliselt räägime sel juhul täiskasvanute kergest vormist või ebatüüpilisest autismist, mille nähud võivad lastel jääda märkamatuks, kuid noorukieas või stressiolukordade, kogemuste taustal süvenevad. Kui lastearstide suhtes on laste autismi suhtes teatav ettevaatus ja vanemad, märkides lapse käitumist, peavad kindlasti arsti juurde pöörduma, siis täiskasvanute autismi sümptomeid võib seostada väsimuse, hooajalise depressiooniga. See viib täiskasvanute autismi hüpodiagnoosimiseni, sageli ei saa patsiendid vajalikku abi..

Nagu Kanneri sündroom, on ka autism täiskasvanutel umbes 4-5 korda tavalisem meestel.

Autismi sümptomid ja nähud täiskasvanutel

Autismi vormid täiskasvanutel

Täiskasvanute autism võib olla infantiilse autismi (Kanneri sündroom) loogiline jätk, mis avaldub varases lapsepõlves. Lapsepõlves ilmnenud sümptomid püsivad tavaliselt, kuid võivad muuta, muuta raskust, sealhulgas ravi tõttu.

Kui autismi tunnused ilmnevad täiskasvanueas, on see tavaliselt ebatüüpiline autism. See erineb klassikalisest selle poolest, et kõik sümptomid puuduvad või nende tõsidus on väike.

Aspergeri sündroom täiskasvanutel on ebatüüpilise autismi ehe näide. Selle eripäraks on kõrge intelligentsus koos suhtlemisraskustega ja kalduvus stereotüüpsetele liikumistele. Aspergeri sündroomi diagnoosisid paljud geniaalsed teadlased, kirjanikud, programmeerijad, seetõttu küsitakse sageli: kas autism on haigus või kingitus? Rett'i sündroom täiskasvanutel on alati juba lapseeas tekkinud muutuste tagajärg, mis progresseeruvad, mis põhjustab vaimse alaarengu ja luu-lihaskonna süsteemi deformatsioone.

Kõige sagedamini põhineb autismi klassifitseerimine täiskasvanutel haiguse ilmingute raskusastmest. Täiskasvanute kerge autism jääb enamasti diagnoosimata, selle ilmingud omistatakse iseloomuomadustele. Patsiendid on tundlikud, sõltuvad teiste arvamusest, ei tule probleemidega hästi toime. Raske autism on teistega suhtlemise täielik võimatus, mis nõuab sageli isoleerimist eriasutustes. Nende polaarsete olekute vahel on vahepealseid võimalusi erineva sotsiaalse halva kohanemise astmega.

Autismi põhjused täiskasvanutel

Autismi arengu põhjused on alati samad, olenemata vanusest, mil haigus avaldub, olenemata sümptomite intensiivsusest. Need on geneetilised mutatsioonid, mis määravad närvisüsteemi toimimise iseärasused. Need võivad olla välismõjude tagajärjed või stressid, nakkused, vaktsiinid käivitavad haiguse, kuid igal juhul ei omandata autismi.

Kuidas ravida autismi täiskasvanutel?

Kui autismi sümptomid ilmnevad täiskasvanutel, on selle ravi viisid samad kui lastel. Esiplaanil on psühholoogiline abi sotsiaalse kohanemise osas, mis võib toimuda nii individuaalsete kui ka rühmatreeningute vormis. On olemas spetsiaalsed tehnikad, mis õpetavad autistlikke inimesi suhtlema välismaailmaga. Nagu lastega, on ka täiskasvanute autismi ravis hea suhtlemine loomamaailmaga ja loovus. Positiivsete domineerijate moodustumine aitab kaasa sisemise tasakaalu kujunemisele ja vähendab ühiskonnas olemise stressitaset.

Narkoravi on ette nähtud, kui on vaja korrigeerida normaalse elu häirivaid autismi ilminguid. Kasutatavad uimastite rühmad on samad kui lastel:

  • nootroopikumid;
  • antipsühhootikumid;
  • antidepressandid;
  • rahustid.

Autismi diagnoosimine

Autismiga patsientide ravis ja rehabilitatsioonis on väga oluline punkt selle õigeaegne avastamine. Autismi diagnoosimine põhineb patsiendi vaatlustel, tuvastades käitumisharjumused, mis on haiguse sümptomid. Autismi diagnoosimine varases eas on kõige raskem, eriti kui laps on esimene koos vanematega. Autismi varajasi märke võib pidada tavapäraseks võimaluseks. Lisaks ei saa väikeste lastega läbi viia paljusid autismi diagnostika tehnikaid..

Üldiselt hõlmab varajase lapseea autismi diagnoosimine vanemate poolt spetsiaalsete küsimustike täitmist ja lapse jälgimist rahulikes tingimustes. Laste autismi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi küsimustikke:

  • autismi diagnoosimise skaala (ADOS);
  • autismi diagnoosimise küsimustik (ADI-R);
  • autismi diagnostilise käitumise küsimustik (ABC);
  • autismi test väikelastel (CHAT);
  • Laste autismi hindamise skaala (CARS);
  • Autismi hindamise kontrollnimekiri (ATEC).
Lisaks küsimustikele määratakse tingimata instrumentaalne uuring, mille eesmärk on välistada kaasnev patoloogia ja viia läbi diferentsiaaldiagnostika. Elektroentsefalograafia (EEG) võimaldab teil tuvastada kramplikku aktiivsust - epilepsiaga võivad kaasneda autistlike sarnased sümptomid, krampid on iseloomulikud Rett'i sündroomile ja mõnele muule autismi vormile. Aju orgaaniliste muutuste tuvastamiseks, mis võivad olla sümptomite põhjustajaks, on vaja pilditehnikat (ultraheli, MRI). Kitsate spetsialistide konsultatsioonid on muude haiguste välistamiseks kohustuslikud (audioloog, neuroloog, psühhiaater).

Diferentsiaaldiagnostika

Autismi prognoos

Autismi diagnoos ei ole lause. Autismiga eluea prognoos on soodne - haigus ei kujuta endast ohtu, ehkki sellel on oluline mõju elukvaliteedile. Inimese tulevik sõltub sümptomite raskusest, kõne arenguastmest, intelligentsusest. Autismi kerged vormid võivad normaalset elu väga vähe häirida. Autistile mugava keskkonna loomisel, sobiliku ameti omandamisel, mis pole seotud inimestega suhtlemisega, suudab ta normaalse elu elada ilma erilisi probleeme kogemata..

Autismiga patsientide psühholoogiline rehabilitatsioon, õige ravi on oluline. Põhjaliku lähenemisviisi abil on võimalik patsiendi ühiskonnaga kohanemise märkimisväärne suurenemine.

Paljud kuulsad autismiga inimesed mitte ainult ei suuda haigusega edukalt toime tulla, vaid suutsid ka oma elukutses suurt edu saavutada. Seetõttu, kui lapsel on autism, ärge tehke sellele lõppu - võib-olla saab temast edukas teadlane ja suudab leida uue ravimeetodi ning võita autism.

Laste autismi reitingu skaala

Testi tulemus

Täitke vorm lõpuni!

Selgitused

Laste autismi diagnoosimiseks vastavalt DSM-IV kriteeriumidele peavad igal lõigul olema oluliste talitlushäiretega seotud tunnused, mille hinne on „mõõdukalt väljendatud” või „terav”..

DSM-IV kriteeriumid näevad ette autismiga seotud häirete ilmnemise hiljemalt 3-aastaselt ja nende edasise olulise halvenemise ühes järgmistest:

  • Sotsiaalne suhtlus
  • Keel
  • Sümboolne või kujuteldav mäng

Kui need nõuded on täidetud, võivad indikaatorid vastata järgmistele määratlustele:

0 - 49 = autismi pole
50–100 = avaldamata autism
100-150 = mõõdukas autism
> 150 = raske autism

Ülaltoodud arvud on suvalised hinnangud ja neid tuleks kinnitada suure osa elanikkonnast tehtud uuringutega, mis pole veel lõpule viidud..

Kogusumma ei saa näidata autismi, kui kõigis kolmes jaotises pole talitlushäireid. Kui teises jaotises “Kõne ja keelepeetus” puuduvad talitlushäired, kuid punktisumma on üle 60, võib eeldada Aspergeri sündroomi.

Autismi reitingu skaala küsimustiku peaks tõlgendama kogenud arst, mõlema vanema kohalviibimisel. Küsimustiku täitnud vanematelt saadud andmete tõlgendamine ilma asjakohaste juhiste ja tunnuste selgitusteta võib põhjustada diagnostikavigu.

Lõpliku diagnoosi määramisel tuleks arvesse võtta eksperdi kliinilisi kogemusi seoses eespool kogutud andmetega.

Spetsiifiliste sündroomide, näiteks Aspergeri või Rett, diagnoosimiseks kasutage sobivaid DSM-IV diagnostilisi kriteeriume..

Lapsepõlves autism

Laste autism on häire, mis ilmneb aju arenguhäirete tõttu, mida iseloomustab sotsiaalse suhtluse, suhtlemise ja korduva, piiratud huvide ja toimingute ilmne puudus. Lapseea autism hõlmab infantiilset autismi, autistlikke häireid, infantiilset psühhoosi, Kanneri sündroomi. Selle häire esinemissagedus ulatub 5 juhtu 10 000 lapse kohta. Esmasündinud poiste hulgas on autistlikke lapsi 5 korda sagedamini kui tüdrukuid, kuid tüdrukute puhul on autism raskem ja esineb sageli peredes, kus on juba teatatud kognitiivse kahjustuse juhtudest..

Lapseea autismi põhjused

Praegu pole selle häire põhjused selged. Eristatakse mitmeid autismi arengu eksperimentaalselt ja kliiniliselt kinnitatud hüpoteese:

- instinktide ja afektiivse sfääri nõrkus;

- tajumishäiretega seotud teabe blokeerimine;

- kuulmisjälgede töötlemisega seotud rikkumine, mis põhjustab kontaktide blokeerimist;

- ajutüve retikulaarse moodustumise aktiveeriva toime rikkumine;

- rikkumine fronto-limbilise kompleksi toimimises, mis kutsub esile planeerimise ja käitumise häireid;

- rikkumine serotoniini vahetamisel ja aju serotonergiliste süsteemide toimimisel;

- aju poolkerade paarisfunktsiooni häired.

Häirel on siiski psühhoanalüütilisi ja psühholoogilisi põhjuseid. Geneetilised tegurid mängivad olulist rolli, kuna autismiga peredes on see haigus tavalisem kui kogu elanikkonna hulgas.

Varajases lapsepõlves esinev autism on seotud aju orgaaniliste häiretega, sageli on varem esinenud tüsistusi sünnituse ajal ja loote arengu ajal. Mõnede aruannete kohaselt on lapseea autismi ja epilepsia, aga ka hajusate neuroloogiliste kõrvalekallete vahel seos..

Lapseea autismi sümptomid

Laste autismi sümptomeid iseloomustab stereotüüpne käitumine. Beebi jaoks on omane monotoonsete toimingutega tegelemine: käte raputamine, kiikumine, hüppamine, vehkimine. Üks objekt saab pikka aega manipuleerimise objektiks, laps raputab, keerutab, koputab, väänab. Stereotüüpsed liigutused raamatutega on iseloomulikud: laps keerab lehti rütmiliselt ja kiiresti. Sama teema valitseb lapsel joonistamise ajal, vestluses, mängutükkidel. Laps väldib olulisi uuendusi, peab kinni kehtestatud käitumisreeglitest, peab aktiivselt vastu kõikidele muudatustele.

Autistliku lapse häired satuvad viivitusse ja kõne arengu, samuti kommunikatiivsete funktsioonide halvenemiseni. Sageli märgitakse mutismi, kõne on tembeldatud. Laps väldib vestlusi, ei reageeri küsimustele ja üksi iseendaga innustab entusiastlikult luuletusi, kommenteerib oma tegevust.

Autismi peamised nähud on:

- häire ilmneb kuni 2,5-3 aastat;

- sageli on nad ilusad unise, pensiivse ja irduva näoga beebid;

- lapsed ei suuda inimestega emotsionaalselt sooje suhteid luua;

- imikud ei reageeri armutöödele naeratusega, neile ei meeldi, kui neid kallistatakse ja võetakse vastu;

- jääge praktiliselt rahulikuks nii lähedastest eraldatuna kui ka võõras keskkonnas;

- tüüpiline on vähene kontakt silmadega;

- kõne areneb sageli viivitusega või puudub täielikult;

- aeg-ajalt areneb kõne kuni 2-aastaseks ja kaob siis osaliselt;

- pidev ühtluse, rituaalse või stereotüüpse käitumise olemasolu, soov säilitada kõike muutumatult (lastele meeldib kanda samu riideid, süüa sama toitu, kõndida sama teed, mängida korduvaid monotoonseid mänge);

- Tüüpilised on ka veider manööverdus ja käitumine (laps kiikab või keerutab pidevalt, plaksutab käsi või sõrme sõrmi;

- kõrvalekalded mängus (mängud on sageli stereotüüpsed, mitte sotsiaalsed, mitte funktsionaalsed, mänguasjade manipuleerimise ülekaalus ebatüüpilised, puuduvad sümboolsed tunnused ja kujutlusvõime, sõltuvused mängimata materjalidest - vesi, liiv) -;

- lapsed reageerivad sensoorsetele stiimulitele (valu, helid) kas liiga nõrgalt või äärmiselt tugevalt;

- lapsed ignoreerivad neile adresseeritud kõnet valikuliselt, näidates üles huvi mehaaniliste helide, mittekõne vastu;

- valuläve on sageli langetatud, täheldatakse ebatüüpilist reageeringut valule.

Lasteea autismis võib märkida ka muid märke: äkilised raevuhood, hirm, ärritus, mis pole põhjustatud ilmsetest põhjustest. Mõnikord on sellised beebid segaduses, hüperaktiivsed ja käitumist märgivad ennast vigastavad pea puhumised, kriimustamine, hammustamine, juuste tõmbamine. Enurees, unehäired, toitumisprobleemid, encopresis on haruldased. 25% -l juhtudest täheldatakse krambihooge puberteedieas võiuberteedieelses eas.

Varajases lapsepõlves autism

Varase lapseea autismi häire esmaseid sümptomeid iseloomustab nõrk energiapotentsiaal ja suurenenud emotsionaalne tundlikkus..

Häire sekundaarseteks sümptomiteks on välismaailma mõju vältimine, stereotüüpide kujundamine, emotsionaalsete reaktsioonide nõrgenemine lähedastes ruumides, mõnikord nende ignoreerimine, pärsitud või ebapiisav reageerimine visuaalsetele ja kuulmisstiimulitele.

Varajases lapsepõlves esinevat autismi täheldatakse järgmistes ilmingutes:

- stereotüüpne käitumine (valikuliste liikumiste ja toimingute kordamine);

- kontakti loomise soovi puudumine, jättes samal ajal tähelepanuta kõik teised katsed beebi tähelepanu köita;

- tunne, et laps ei näe ega kuule hästi;

- lapsel puudub soov joonistada huvipakkuvale objektile teiste inimeste žest, ühesõnaga;

- beebi väike pöördumine abi saamiseks;

- beebi silma ja silma pikaajalise kontakti puudumine;

- täiskasvanu tähelepanuta jätmine ja nimele reageerimise puudumine kuulmist säilitades.

Varase lapsepõlve autismiga lastel on raskusi emotsionaalse kontakti ajal välismaailmaga. Imiku jaoks on probleemiks nende emotsionaalsete seisundite väljendamine, samuti teiste täiskasvanute mõistmine. Raskused ilmnevad lapsega silmsidete tegemisel, samuti täiskasvanutega suhtlemisel, kasutades näoilmeid, žeste, intonatsioone.

Isegi pereinimestega on beebil raskusi emotsionaalsete sidemete loomisel, kuid veelgi enam - laste autism leiab end kõrvaliste inimestega suheldes..

Echolalia, isiklike asesõnade ebaõige kasutamine on omane varajases lapsepõlves autistlikele lastele: beebi kutsub ennast “ta”, “sina”, “ta”.

Varase lapsepõlve autismi klassifikatsioon hõlmab 4 raskusastmega arengurühma. Esimest rühma tähistab eraldumine ümbritsevast toimuvast, äärmise ebamugavuse avaldumine beebiga suheldes, vähene sotsiaalne aktiivsus, perel on raske beebilt vastust saada: vaata, naerata. Selle rühma lastel pole välismaailmaga ühist alust, nad ignoreerivad niiskeid mähkmeid, elulisi vajadusi - nälga. Lastel on silmsidet raske kanda, nad väldivad mitmesuguseid kehalisi kontakte.

Teist rühma iseloomustab aktiivne keskkonna hülgamine ja seda iseloomustab ka hoolikas selektiivsus kontaktides välismaailmaga. Laps suhtleb piiratud hulga täiskasvanutega, sageli on need lähedased inimesed; eksponeerib suurenenud selektiivsust rõivastes, toidus. Iga tavapärase elurütmi rikkumine ja muutus põhjustab afektiivset tugevat reaktsiooni.

Selle rühma lapsed tunnevad hirmu, reageerivad hirmule väga agressiivselt, esinedes autoagressioonina. Seal on motoorsed ja kõne stereotüübid. Teise rühma lapsed on eluga rohkem kohanenud kui esimese rühma lapsed.

Kolmandat rühma iseloomustab autistlik huvi. Selle rühma lapsed varjuvad välismaailma eest oma isiklikes huvides, nende tegevust iseloomustab stereotüüpsus ja neil puudub kognitiivne iseloom. Kõik hobid on oma olemuselt tsüklilised, beebi suudab pikka aega samal teemal vestelda, mängida või joonistada sama ulukit. Lapse huvid on sageli hirmutavad, sünged, agressiivsed.

Neljandat rühma iseloomustavad äärmiselt rasked keskkonnaga suhelda. Teda peetakse lapseea autismi kõige lihtsamaks võimaluseks. Selliste laste peamine omadus on suurenenud haavatavus, haavatavus, tundlikkus teiste inimeste hindamise suhtes, suhete vältimine.

Õigesti korraldatud parandustöö võib võimaldada beebi tõhusat edendamist sotsiaalse suhtluse etappidel, samuti kiiret keskkonnaga kohanemist..

Varase lapsepõlve autism ja selle põhjused on seotud ühega järgmistest teooriatest. Iga inimese ajus on osakond, mis vastutab tarbetu teabe eemaldamise eest. Selle osakonna töö vastutab meie mälu eest. Üks inimene mäletab teavet kiiresti ja pikka aega, teine ​​mitte nii palju ja kolmas jätab kogu elu meelde. Kuna aju ressursid ei ole piiramatud, aju ja püüdke vabaneda tarbetust infost.

Autismi põdevatel lastel lakkab ajuosa töötamast või ei tööta korrektselt ilma teavet kustutamata, mille tagajärjel säilitavad beeb kõik temaga juhtunud sündmused.

Alates imikueast, kui laps ikka veel ei näe kogu ümbritseva maailma mitmekesisust, tunneb ta end järk-järgult üha huvitavamana ja uuemana ning see talletub tema peas. Ja nii, et aju ei puruneks, blokeerib mälu kustutamise eest vastutav osakond uue teabe tajumise. See hakkab juhtuma pooleteise aasta pärast beebi elust. Selleks ajaks on aju teavet täis ja pole kuhugi minna..

Lisaks ei võimalda aju teabe vastuvõtmist, mille kanalid on kuulmist ja nägemist. Selle tulemuseks on pilgu fookuse muutmine, aga ka muutused taju järgi kõrva järgi. Seetõttu hakkab autistlik laps kasutama külgmist (perifeerset) nägemist ega vaata silma.

Mis juhtub kuulmisega? Laps, kuulates, ei pööra loomulikult pead. Teabe tajumise read kuulmise ja nägemise kaudu ei kattu. See toob kaasa asjaolu, et laps ei suuda ühest allikast samal ajal teavet tajuda kuulmise ja kõrva kaudu, nagu tavalised inimesed teevad.

Muutuda võivad ka puuteorganid, laps muutub valu suhtes vähem tundlikuks. Kuid samal ajal areneb lapsel ülitundlikkus: talle ei meeldi lõhnad, puudutus, eredad välgud, helid, mõnikord kõrvaline kõne. Tema ettekujutus uuest infost väheneb.

Lapsepõlve autism ja selles küsimuses tegutsev vanemate foorum on tihtipeale täiskasvanute külastuste tõttu rahvarohke kartmise tõttu rahvarohke..

Laste autismi sündroomi saab korrigeerida psühholoogi poolt, samuti sugulaste otsese kaasamisega.

Autismi vanemate foorum pakub täiskasvanutele psühholoogilist, selgitavat ja korrigeerivat abi oma lastega suheldes. Vanemad peavad kõigepealt mõistma, miks laste intellektuaalne areng viibib. Võrreldes tavalise lapsega pole autist uue vastu huvi, ta on rahulik, ei roni kuhugi, pole uudishimulik, mis pärsib mõtlemise arengut. Selline laps väldib kõike uut ja soovib elada talle teadaolevate skeemide järgi..

Autistlikud arenevad tavaliselt kuni poolteist aastat. Seda vanust iseloomustab subjekt, visandiline mälu, mida tähistab madal tase ja mis võimaldab teil meeles pidada üksikuid mustreid ja pilte, milles pole vaja mõtlemist rakendada.

Näiteks kaaluge lapse söömist. Autonoom siseneb kööki, istub juba asetatud laua taha ja alustab sööki. Kui äkki unustab ema ühe söögiriista panna, nõuab autoon tungivalt, et ta seda teeks, hoolimata sellest, et ta teab, kus teda hoitakse. Kuna ema tegi seda alati, deponeeriti see skeem lapse-autenki pähe ja ta ei saa sellest eemalduda, kuid tavaline laps oleks puuduoleva seadme pikka aega enda külge pannud.

Autistlikel lastel on väga hästi arenenud madal mälu ja neil on teksti palju lihtsam meelde jätta kui oma sõnadega ümber jutustada. Seda seetõttu, et ümberjutustamisse tuleks kaasata mõtlemine ja see muudab need keeruliseks. Lisaks on autorite kontseptuaalne, objektiivne mälu väga hea ja nad kõik mäletavad suurepäraselt, kuid ei suuda neid omavahel seostada ja omavahel seostada.

Sageli on vanemad hämmingus, miks beebi tähti ei mäleta, ehkki esimesel korral meenus talle, kus lusikad asuvad või kuidas uude poodi minna. Tõenäoliselt mäletas laps neid tähti tähtedega hästi, kuid ta ei suuda pilti tähe nimega sobitada. Näiteks oranži ja oranži pilt on lapse jaoks täiesti erinevad objektid, ta ei seo neid omavahel, kuna mõtlemine peaks siia kuuluma.

Vanemate jaoks on oluline mõista, et autismi põdev laps elab masinal (alateadvusel) ja niipea, kui ilmneb uus olukord, kogeb ta ebamugavust, tantrummi, agressiooni ja muid ilminguid.

Autismi tuleb eristada Aspergeri sündroomist, laste psühhoosidest, laste skisofreeniast, kuulmispuudest, kõne arenguhäiretest ja vaimsest alaarengust. Autismiga kaasnevad harva pettekujutised või hallutsinatsioonid, krambihood..

Laste autismi diagnoosimine hõlmab kahte etappi - diagnoosimine skaala abil ja laste seisundi dünaamiline jälgimine.

Kuidas ära tunda lapseea autismi? Laste autismi hindamisskaala koosneb 15 positsioonist, mis kirjeldavad lapse manifestatsioonide olulisi piirkondi: jäljendamisvõime, soov teistega kontakti saada, emotsionaalsete reaktsioonide tunnused, mängu mitte kasutatavate ja mänguobjektide kasutamine, motoorsed oskused, muutustega kohanemine, kuulmisreaktsioonid, visuaalsed reaktsioonid; maitse, haistmismeel, kombatavad reaktsioonid; ärevuse ja hirmude esinemine, mitteverbaalne interaktsioon, kõne omadused, aktiivsuse aste ja produktiivsus, intellektuaalse aktiivsuse tunnused ja arengutase, kliiniku üldmulje hindamine. Testimise ajal võrreldakse uuritud last normaalsete näitajatega ja hinnatakse käitumist, mis ületab normi. Koos lapse hindamisega psühhiaatri vastuvõtule on lubatud kasutada ka vanematelt saadud teavet, psühholoogi läbivaatuse tulemusi ja õpetajate järelevalvet..

Laste autismi ravi

Autismispektri häirete all kannatavate beebide sotsiaalse kohanemise ülesanne on muutumas üha aktuaalsemaks. Paljude autorite sõnul võib selliseid lapsi omistada hariduslike erivajadustega lastele ja nende integreerimine haridussüsteemi on suurimate raskustega. Selliste laste sotsiaalne rehabilitatsioon on võimalik integreeriva (kaasava) hariduse mudeli juurutamise kaudu. Edukas autistlik integratsioon toimub siis, kui on täidetud mitu tingimust:

- autistliku spektri ilmingud tuleks avastada võimalikult varakult;

- sellised lapsed peavad õigeaegse meditsiinilise ja psühholoogilise abi osutamiseks jälgima nende vaimset seisundit koolitusperioodil;

- kaasava hariduse õpetajatel peaksid olema piisavad teadmised psühhopatoloogiast, et oskuslikult reguleerida selliste laste pedagoogilist lähenemist.

Iisraelis Hadassahi meditsiinikeskuses hakkasid arstid sügavalt tegelema autismi sünnieelse ennetamisega isegi beebi emakasisese arengu staadiumis. Arstid tegelevad selle hälbega imikute riski vähendamise probleemiga peredes, kellel juba on selline laps. Praegu ei suuda teadlased häiret emakas ära tunda, mistõttu proovivad nad meditsiinile teadaolevaid märke rakendada.

Teades, et poisid on neli korda suurema tõenäosusega ärritunud, soovitavad kliiniku arstid IVF abil välja selgitada sündimata lapse sugu ja püüda tüdrukut sünnitada.

Arstid usuvad, et enneaegne sünnitus ja toksikoos raseduse ajal suurendavad autismi tekkimise tõenäosust. Seetõttu on rasedatel emadel tungivalt soovitatav võtta ravimeid, mis vähendavad nende tegurite ilmnemist, samuti teha katseid teatud ainete sisalduse määramiseks veres. Enamik teadlasi on välja pakkunud seose armastushormooni oksütotsiini ja lapseea autismi vahel. Autismi üks peamisi sümptomeid on beebi kontakti teiste inimestega rikkumine..

Teadlased leidsid, et autismi põdevatel lastel on oksütotsiini sisaldus veres oluliselt madalam kui tervetel. Nendele tulemustele viidates proovivad mõned arstid häiret selle ainega ravida..

Hadassahi kliiniku spetsialistid uurivad oksütotsiini mõju loote arengujärgus. Kuigi uuringu tulemused pole veel lõplikud, pakuvad arstid nüüd ennetavaid meetmeid: nad ei määra autistlike laste emadele ravimeid, mis pärsivad oksütotsiini tootmist.

Laste autismi ravitakse kolmel viisil:

- käitumishäirete ravi;

Laste autismi ravi vajab psühholoogiliste ja bioloogiliste meetodite ühtsuses mitmekülgsust, mitmekesisust, ravi ja rehabilitatsioonimeetmete keerukust. Psühholoogiline ja meditsiinilis-pedagoogiline abi on produktiivne kuni 7 aastat (isiksuse kujunemise põhietappides). Narkootikumide ravi on efektiivne kuni 7-aastaseks saamiseni, pärast seda on ravimitel sümptomaatiline toime. Kõige soovitatavam amitriptüliin, mis on peamine psühhotroopne ravim eelkooliealistel lastel (kuni 50 mg / päevas), kestus 4-5 kuud. Selle häire teadlased määravad B6-vitamiinile (kuni 50 mg / päevas) ja atüüpilistele antipsühhootikumidele Rispolept (Risperidoon) efektiivse terapeutilise rolli annuses kuni 0,5–2 mg / päevas kahe aasta jooksul. Pärast nende tarbimist vähenevad käitumishäired, vähenevad stereotüübid, hüperaktiivsus, eraldatus, kohmakus, kiireneb õppimine. Autismispektri häiretega lastele on ette nähtud antiserotonergiliste omadustega fenfluramiin.

Asendusravi (Aminalon, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Phenibut, Baclofen) kasutatakse korduvate üksikasjalike ravikuuride abil mitu aastat.

Uimastiravi väljavaated sõltuvad vastuvõtmise regulaarsusest, alustamise ajastust, individuaalsest kehtivusest, samuti kaasamisest meditsiini- ja taastusravi süsteemi.

Õigesti korraldatud parandustöö võib võimaldada beebi tõhusat edendamist sotsiaalse suhtluse etappidel, samuti kiiret keskkonnaga kohanemist..

Autor: praktiline psühholoog Vedmesh N.A..

Meditsiinipsühholoogilise keskuse PsychoMed esineja

Loe Pearinglus