Põhiline Kasvaja

Bobath-teraapia

Neurodevelopmental ravi (NDT) avaldas olulist mõju närvisüsteemi orgaanilise patoloogiaga laste rehabilitatsiooni põhimõtete üldisele arengule XX sajandil. Täna on see tänapäevase interdistsiplinaarse rehabilitatsiooni üks põhimõisteid ja seda tunnevad asutajate nimed - Karel ja Berta Bobat.

Tänapäeval on meditsiiniline üldsus tunnistanud Bobati teraapiat kui ühte efektiivsemat lähenemisviisi rehabilitatsioonitööle lastega, kellel on orgaanilised kahjustused, kesknärvisüsteemi väärarengud või muude haiguste neuroloogilised tagajärjed..

Bobati kontseptsioon põhineb ideedel närvisüsteemi geneetiliselt määratud arengu ja kaasasündinud käitumise kohta. KNS valmiv geneetiline programm on tervisliku lapse arenguprogramm.

Sündides on lapsel algsed refleksid ja alateadlikud käitumisvormid (jäsemete spontaansed liikumised, torso, imemine, otsingurefleksid), mis aitavad tal kontakti väliskeskkonnaga ja saada sellelt teavet. Kaasasündinud refleksikäitumine eksisteerib kuni kolme kuu vanuselt. Alates 3. elukuust hakkab lapse käitumist reguleerima kogu selleks ajaks saadud sensoorse teabe abil, moodustub esimene kogemus.

Arengu peamine tingimus on visuaalsete, kuulmis-, kombatavate, propriotseptiivsete, vestibulaarsete stiimulite pidev voog, mida tuleb sobivate analüsaatoritega õigesti töödelda ja mida aju kasutab motoorsete reaktsioonide sujuvamaks muutmiseks. Kui mõnes funktsionaalses süsteemis (sensoorses, motoorses, kognitiivses) on kahjustusi, hakkab aju saama moonutatud teavet, mis ei lange kokku geneetilise arengu programmiga, mille tagajärjel kesknärvisüsteemi füsioloogiliseks arenguks tingimusi ei looda. Tekivad adaptiivsed reaktsioonid, millest enamik on patoloogilised, kuna need pärsivad kahjustatud funktsionaalsete süsteemide arengut, tugevdavad ebapiisavaid käitumise stereotüüpe ja põhjustavad lihasluukonna sekundaarseid tüsistusi - atroofiat, kontraktuure, deformatsioone.

Bobat-teraapia olemus on spetsiaalsete stiimulite ja mõjutuste (visuaalne, kuuldav, kombatav, kehaasend ruumis ja objektide suhtes) kasutamine, mis hõlmavad mõjutatud kesknärvisüsteemi struktuure, korrigeerivad nende koostoimet teiste funktsionaalsete süsteemidega ja pärsivad patoloogilisi motoorseid ja posturaalseid stereotüüpe. Eeltingimuseks on stiimulite kasutamine teatud järjestuses, mis peaks langema kokku kesknärvisüsteemi füsioloogilise arengu ja lapse motoorsete oskuste perioodidega: pea hoidmine, ümberpööramine, istumine, roomamine, seismine, kõndimine. Teisisõnu, rehabilitatsiooniprotsessis on vaja korrata loomulikke arenguetappe..

Teraapia on suunatud iga patsiendi ja tema keskkonna vajadustele. See ei ole võimlemisharjutuste kompleks, vaid terve spetsiaalsete harjutuste süsteem, mis põhineb inimese võimete taluda staatilisi ja dünaamilisi koormusi täpsel funktsionaalsel analüüsil ning milles võetakse arvesse ontogeneetilise arengu etappe. Bobat-teraapia läbiviimisel kasutatakse laialdaselt võimlemispallid, rullikud, kiiged ja palju muid seadmeid. Keskendutakse siiski majapidamistarvetele..

Bobati kontseptsiooni peamine põhimõte on kahjustatud kehaosa maksimaalne kaasamine, stimuleerides seda tundlikult, mis aitab taastada sidemeid ajukoores. Bobat-teraapias on peamine asi lihastoonuse reguleerimine ja füsioloogiliste liikumiste treenimine.

See meetod lahendab tõhusalt järgmised probleemid:

  • kehaosade keskne halvatus;
  • tasakaalutus ja liikumine;
  • oma keha tajumise häired;
  • kontrollimatu vähenenud lihastoonus (spastilisus).

Bobat-ravi võite alustada igas lapse vanuses - sünnist kuni 18-aastaseks saamiseni, kuid parimad tulemused saavutatakse varase sekkumisega - kuni kolme kuu vanuseni, sensoorse teabe esmase kogumise ajal. Lapse rehabilitatsiooniprotsessi kaasamiseks ei ole selgeid kriteeriume vastavalt neuroloogilise või kognitiivse defitsiidi astmele. Bobath-teraapiat kasutatakse nii minimaalsete rikkumiste kui ka jämedate, invaliidistavate patoloogiliste muutuste korral. Bobati mõistet saab kasutada kõigil närvisüsteemi orgaaniliste patoloogiate abistamise etappidel, ideaaljuhul alustades vastsündinu patoloogia osakondadest.

Bobat-teraapia kabineti seadmed sarnanevad mängutoaga ja soovimatutele inimestele mõeldud teraapiaprotsess näeb välja nagu mäng. Kontakt väikeste lastega saavutatakse tõepoolest ainult mängu vormis, kuid iga Bobati terapeudi käes olev mänguasja kannab endas „mõõdetud“ stiimuleid, mis paljastavad närvisüsteemi arengu geneetilise potentsiaali ja hoiavad ära püsivate patoloogiliste stereotüüpide kujunemise. Terapeut teab selgelt, millist erivarustust (mänguasjad) ja kuidas pakkuda lapsele korraga või teisel vastavalt seatud rehabilitatsiooni eesmärkidele ja närvisüsteemi arenguperioodidele.

Teraapiaprotsess algab lapse kabinetis viibimise esimestest minutitest ja vanemad viivad selle üle oma tavapärastesse kodutingimustesse. Haige lapse rehabilitatsiooni ja sotsiaalse kohanemise protsessis jäävad peategelasteks vanemad.

Moms tehnikast:

"Üks ajuhalvatuse kõige põhilisemaid meetodeid. Selle meetodi kohta pole mingeid negatiivseid ülevaateid. Bobati järgi on meil kõik olemas - istume, seisame, roomame, kõnnime, sööme. Iga minut Bobat."

Bobath-teraapia

Bobati teraapia loojad on dr Bert ja Karel Bobat. XX sajandi 40ndatel hakkasid nad välja töötama oma lähenemisviisi, mis põhines Berta Bobati kliinilistel tähelepanekutel..

Tehnika põhineb inimese motoorsete võimete täpsel funktsionaalsel analüüsil nii staatikas kui ka dünaamikas, võttes arvesse ontogeneetilist arengut.

Sõltuvalt uuringu tulemustest võib seda tüüpi teraapias kasutada inhibeerimis- ja stimulatsioonitehnikaid. Bobati tehnika kasutab ka originaalseid ja tõhusaid kinesioterapeutilisi tehnikaid, nagu „hoidmine“ ja „paigutamine“.

Kõiki harjutusi rakendatakse vastavalt neurofüsioloogilisele arengule. Lisaks on aju kontrollfunktsiooni väljalülitamisel võimalik vähendada perifeeria lihaste spastilisust. Samuti võimaldab tehnika tagastada kaotatud funktsioonid, näiteks staatilise ja dünaamilise tasakaalu, kõndimise ja harja liikumise.

Bobat-teraapiat saab kasutada nii tserebraalsete patoloogiatega (tserebraalparalüüs) kui ka täiskasvanutel pärast insulti (insult).

Bobati kontseptsioon, mida tuntakse ka kui „neurodevelopmental terapiat“, levis pärast Teist maailmasõda laialdaselt üle kogu maailma ja avaldas märkimisväärset mõju insuldi käes kannatanud inimeste rehabilitatsiooniprintsiipide üldisele arengule. 88% Suurbritannia füsioterapeutidest / rehabilitoloogidest kasutab insuldihaigete juhtimiseks Bobati kontseptsiooni.

Neuroloogiliste patsientide taastusravi eesmärk on stimuleerida motoorset arengut ning vältida kontraktuure ja deformatsioone. Bobat-teraapia neuro-arendav lähenemisviis on suunatud lihastoonuse sensomotoorsetele komponentidele, refleksidele, patoloogilistele motoorsetele mudelitele, posturaalsele juhtimisele, sensoorsetele organitele, tajule ja mälule - st neile komponentidele, mis on kesknärvisüsteemi kahjustamisel kõige rohkem häiritud.

Lähenemisviisi aluseks on patsiendi keha eriasendite kasutamine, patsiendi hooldamise tehnikad, mis kontrollivad närvisüsteemi sensoorseid stiimuleid. Bobati ravi tehnikaid kasutatakse nii patoloogiliste reflekside kui ka patoloogiliste motoorsete mudelite vähendamiseks ning normaalse lihastoonuse, tasakaalureaktsioonide ja korralike motoorsete mudelite loomiseks..

Bobath-teraapia on

Vastuvõtuaadress:

Penza
st. Ternopol, 14
MC "OsteoNik"

+7 967 701 82 18;

helistage 8-00 kuni 16-00.

uudised

Osteopaadi elukutse.
18. märtsil 2013 jõustus 20. detsembri 2012. aasta korraldus “Meditsiinitöötajate ja farmaatsiatöötajate ametikohtade nomenklatuuri kinnitamine”, mille kohaselt osteopaatilise arsti amet kuulub meditsiiniametnike nomenklatuuri..


Osteopaatia riiklik tunnustamine.
14. oktoobril 2013 registreeriti Justiitsministeeriumis korraldus “Erialade ja kõrgharidusõppe valdkondade loetelu kinnitamine”. Vastavalt Vene Föderatsiooni haridus- ja teadusministeeriumis 12. septembril 2013 allkirjastatud korraldusele on eriala 08/31/52 “Osteopaatia” kantud erialade nimekirja kõrge kvalifikatsiooniga töötajate koolitamiseks residentuuriprogrammidel. Dokument jõustub varsti..

Bobath-teraapia tunnused

Bobath-teraapia tunnused.

Neurodevelopmental ehk Bobati teraapia on ravi, mille eesmärk on taastada lihastoonus ja stimuleerida õige motoorika arengut. Bobati teraapia lõppeesmärk on õigete liigutuste stereotüübi kujundamine ja omandatud oskuste rakendamine igapäevaelus. Algselt kasutati seda tehnikat ainult laste raviks, kuid täna kasutatakse Bobat-teraapiat aktiivselt ka insuldijärgse rehabilitatsiooniprogrammi täiskasvanutel..

Bobath-teraapia tunnused.

Bobat-teraapia põhiolemus on spetsiaalsete mõjutuste ja stiimulite (taktiilne, kuulmis-, nägemis-, kehaasend ruumis ja objektide suhtes) kasutamine, mis hõlmavad kahjustatud kesknärvisüsteemi struktuure, normaliseerivad nende koostoimet teiste kehasüsteemidega ja pärsivad patoloogilisi kognitiivseid ja motoorseid funktsioone stereotüübid. Bobati teraapia eeltingimus on stiimulite kasutamine ranges järjestuses, mis langeb kokku laste närvisüsteemi ja motoorsete oskuste füsioloogilise arengu perioodidega: pea hoidmine, seejärel ümberpööramine, istumine, roomamine, seismine ja alles seejärel kõndimine. Teisisõnu, rehabilitatsiooniprotsessis on vaja korrata loomulikke arenguetappe.

Bobat-ravi näidustused:

• liikumiste ja tasakaalu rikkumised;

• halvenenud oma keha taju;

• viibimine psühho-motoorilises arengus;

• insuldist tingitud liikumishäired jne..

Bobath-teraapiatundide vastunäidustused:

• Rasked psüühikahäired.

• Epilepsia algus.

Bobath-teraapia põhimõtted:

1. Hoolitsus on kohandatud igapäevaeluks (uue elustiili kujunemiseks).

2. Kõik Bobati ravi ajal tehtud liigutused ei tohiks valu põhjustada.

3. Harjutusi tehakse aeglaselt Bobat-tehnikas koolitatud kineziterapeudi juhendamisel ja rahulikus keskkonnas..

4. Harjutused määratakse pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist ja tema staatiliste ja dünaamiliste koormuste võime kindlaksmääramist..

5. Treeningud muutuvad järk-järgult keerukamaks, kui oskused omandatakse..

6. Sõltuvalt patsiendi haigusest ja seisundist on ette nähtud erinev seansside arv ja nende kestus. Ideaalne - tehke seda mitu korda päevas

7. Mida varem klasse alustatakse, seda tõhusam on ravi..

Bobat-tehnikat kasutavad klassid vähendavad lihaspinge ebaühtlust, patsient eemaldatakse passiivsuse seisundist ja omandab (taastab) oma keha valdamise oskused suvaliste liigutustega. Lisaks on Bobat-teraapia suurepärane kontraktuuride ja liigese deformatsioonide ennetamine..

Millises vanuses saab ravi alustada.

Bobat-meetodi järgi töötades ei ole lapse vanusel tähtsust: see võib olla nii imik kui ka teismeline. Kuid muidugi, mida varem alustada - seda tõhusam on ravi.

Parimad tulemused saadakse alanud raviprotsessi ajal, kui laps pole veel kolmekuune, kui sensoorse teabe kogumine alles algab..

Samuti saab raviprotsessi alustada nii minimaalsete aju talitlushäiretega kui ka orgaaniliste patoloogiate rasketel juhtudel.

Insuldi saanud täiskasvanud patsientide puhul võib Bobati taastusravi alata kohe pärast haiguse ägedat perioodi.

Bobat - teraapia

Bobat - teraapia

BOBAT-teraapia. Mis on see meetod?

Bobati teraapia põhimõtted töötas välja XX sajandi 30–40ndatel Tšehhi Vabariigist pärit abielupaar. Insuldihaigetega ja kesknärvisüsteemi vigastusi saanud patsientidega ning seejärel närvisüsteemi patoloogiaga lastega füsioterapeudina töötanud Berta Bobat märkis, et teatud toimingud põhjustavad tema patsientides positiivseid muutusi. Ta leidis ka, et lastel annab neurorehabilitatsioon isegi paremaid tulemusi kui täiskasvanutel ning eri valdkondade rehabilitoloogidelt saadud teadmised ja oskused rikastavad tehnikat märkimisväärselt ja laiendavad selle võimalusi. Ta jagas oma tähelepanekuid ja avastusi oma abikaasa Karel Bobatiga, kes oli sel ajal neuroloogia ja psühhiaatria professor, kes hiljem põhjendas seda praktilist kogemust närvisüsteemi arengu ja kompenseerivate võimete ideede seisukohalt..

Meetodi põhiideeks oli psüühika interaktsioon kehaga, mille tulemusel käsitleti keha tervikuna, mitte eraldi elundina. Taotletav eesmärk on kontrollitud, sobivate ja teadlike liikumiste arendamine koos lihaste krampide ja pingete paralleelse vähenemisega. Tänapäeval on meditsiiniringkonnad tunnistanud Bobati teraapiat ühe tõhusaima lähenemisviisina taastusravi töös orgaaniliste kahjustuste, kesknärvisüsteemi väärarengute ja teiste haiguste neuroloogiliste tagajärgedega patsientidega..

Bobat-teraapia põhiolemus on spetsiaalsete stiimulite ja erinevate mõjutuste (visuaalsed, kuuldavad, kombatavad, kehaasendi muutused ruumis ja ümbritsevate objektide suhtes) kasutamine, mis hõlmavad mõjutatud kesknärvisüsteemi struktuure, korrigeerivad nende koostoimet teiste funktsionaalsete süsteemidega ja pärsivad patoloogilist motoorseid ja kognitiivsed stereotüübid. Eeltingimuseks on stiimulite kasutamine teatud järjestuses, mis peab langema kokku kesknärvisüsteemi füsioloogilise arengu ja lapse motoorsete oskuste perioodidega: pea hoidmine, ümberpööramine, istumine, roomamine, seismine, kõndimine. Teisisõnu, rehabilitatsiooniprotsessis on vaja korrata loomulikke arenguetappe..

Bobat-ravi võite alustada igas vanuses alates sünnist, kuid parimad tulemused saavutatakse varase sekkumisega - kuni kolme kuu vanuselt, kui on olemas sensoorse teabe esmane kogunemisperiood. Lapse rehabilitatsiooniprotsessis osalemiseks ei ole ranged kriteeriumid vastavalt neuroloogilise või kognitiivse defitsiidi astmele. Bobath-teraapiat kasutatakse nii minimaalsete häirete kui ka raskete, puuetega patoloogiliste muutuste korral..

Bobat Therapy ruum on sisustatud mängutoaks ja klassid ise näevad välja nagu mäng. Iga Bobat-terapeudi käes olev mänguasja on “stimulaator”, mis paljastab närvisüsteemi arengu geneetilise potentsiaali ja hoiab ära püsivate patoloogiliste stereotüüpide kujunemise. Arst teab selgelt, milliseid esemeid ja kuidas lapsele teatud hetkel eesmärkide saavutamiseks pakkuda.

Alates esimesest minutist, kui patsient on kabinetis, toimub Bobat-teraapiaprotsess, mille vanemad, sugulased või patsiendid viivad edasi patsiendi jaoks tuttavatele.

kodutingimused. Vanemad ja sugulased peaksid jääma peamisteks patsientide rehabilitatsiooni ja sotsiaalse kohanemise protsessis. Reeglina on nad tingimata kohal Bobat-teraapia sessioonidel ja osalevad protsessis. Vanemate / sugulaste neurodünaamilise ravi elementide õpetamine on raske töö, mis nõuab rehabilitoloogi kannatlikkust ja pedagoogilisi oskusi. Korduvatel seanssidel hindab spetsialist tehtud töö tulemusi, korrigeerib teraapia elemente või tutvustab uusi, kuna patsient omandab ja konsolideerib järgmisele arengutasemele liikumiseks vajalikud oskused. Bobath-teraapia on rohkem elustiil kui teatud intensiivsusega ja kindlal ajal spetsiifiline terapeutiline toime, näiteks massaaž või füsioteraapia harjutused.

Tulemuse saavutamiseks peaks Bobati teraapia sisenema pereelu rütmi, seda tuleks rakendada nii sageli kui võimalik ja nii palju kannatlikkust vanemate või sugulaste suhtes, ideaalis ööpäevaringselt ja aasta ringi. See peaks saama igapäevaelu elemendiks: une ajal, kõndides, lihtsalt lõõgastudes, lugedes raamatuid või mängides.

Bobath-teraapia

Bobath-teraapia mõiste

Bobatateraapia on neuro arendav ravi, mis taastab lihastoonuse ja stimuleerib õigete motoorsete oskuste arengut. Bobati teraapia lõppeesmärk on õige liikumisharjumuse kujundamine ja omandatud oskuste rakendamine igapäevaelus. Alguses kasutati seda ainult lastele, kuid nüüd kasutavad seda füsioterapeudid ja füsioterapeudid ka pärast südameinfarkti taastusravi etapis aktiivselt ka täiskasvanutel..

Bobaateraapia ajalugu

Ravimeetodi töötasid välja eelmise sajandi kolmekümnendatel aastatel Inglismaale kolinud saksa perekond Berta ja Karl Bobat. Füsioterapeut Berta Bobat pakkus välja pea täiesti uue lähenemise tserebraalparalüüsi põdevate laste raviks ja tema abikaasa, neurofüsioloog, põhjendas seda teoreetiliselt. Nad lõid ajuhalvatuse all kannatavate laste rehabilitatsioonikeskuse ja rakendasid oma spetsiaalsete rehabilitatsioonitundide süsteemi. Iga konkreetse haige lapse jaoks on ette nähtud individuaalne treeningrežiim. Seda süsteemi hakati nimetama neurodevelopmental teraapiaks või autorite nimede järgi “Bobat teraapiaks”. Bobatateraapial on olnud suur mõju tserebraalparalüüsi rehabilitatsiooni aluspõhimõtete väljatöötamisele..

Bobat-teraapia olemus

Meetodi alus on see, et inimesed, kes on haiguse või vigastuse tõttu kaotanud motoorsed funktsioonid, saavad neid õige ravi tõttu taastada. Arstid stimuleerivad teatud liigutusi mitmesuguste harjutustega, sirutades lühikesi lihaseid ja tugevdades nõrku, laiendades liigeste liigutuste amplituuti ehk Bobat-teraapia on tehnikate seeria, mis aitab võidelda lihaste spastilisusega ja asendada patoloogilised refleksid ja liigutused järk-järgult looduslikega, et neid hiljem fikseerida..

Spetsialistide meeskond töötab haiglates ja rehabilitatsioonikeskustes neuroloogi, psühholoogi, metoodiku, ortopeedi, liikumisravi arsti, tegevusterapeudi ja Bobat-teraapia spetsialistina. Arstid püüavad oma funktsioonide ulatuse laiendamiseks kaasata võimalikult palju kehaosi. Mängu kasutatakse lastel liikumise ergutamiseks. Kui patsiendil on tugev motivatsioon, huvi, siis on ravi mõju tugevam ja kiirem. Seetõttu kasutatakse lastepraktikas laialdaselt rullid, kiiged, mänguautod, võimlemispallid, matid ja muud mitmesugused improviseeritud materjaliga seadmed.

Bobat-ravi näidustused

  • Tserebraalne halvatus (tserebraalne halvatus).
  • Traumaatilise ajukahjustuse, elektritrauma, entsefaliidi ja poliomüeliidi tagajärjel tekkinud liikumishäired.
  • Selgroo defektid.
  • Puusa kaasasündinud nihestus.
  • Viivitatud psühho-motoorne areng.
  • Motoorsete häirete sündroom (düskineetiline sündroom, lihaste hüpotensiooni sündroom, püramiidne puudulikkus).
  • Motoorsed talitlushäired lastel, kellel on kaasasündinud väärarengud.

Bobat-teraapia kasutamise vastunäidustused.

  • Epilepsia algus.
  • Rasked psüühikahäired.
  • Ägedad põletikulised protsessid kehas.
  • Palavik.

Bobath-ravi sätted

Bobat-teraapia sätted langevad kokku Vojta-teraapia põhimõtetega. Enne ravi on oluline mõista, mis takistab lapsel teatud toiminguid teha ja oma füüsilist seisundit hinnata..

Ravi tuleb kohandada igapäevaeluga (see pole pigem ravi, vaid elustiil).

Kõik liigutused Bobat-ravi ajal ei tohiks olla valusad..

Treeningud tuleks läbi viia aeglaselt Bobath-teraapia koolituse saanud juhendaja või vanemate järelevalve all sõbralikus ja pingevabas õhkkonnas..

Harjutused määrab arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja tema võime dünaamilistele ja staatilistele koormustele vastupidavuse täpse tuvastamise tuvastamist..

Iga treening sessiooni ajal viiakse läbi 4-5 korda, sessioonid toimuvad vähemalt 3 korda nädalas, ideaaljuhul - 3 korda päevas (ja aastaringselt).

Oskuste arenedes muutuvad harjutused järk-järgult keerukamaks, kuid see peaks toimuma pärast arstiga konsulteerimist ja patsiendi funktsionaalsete võimete ümberhindamist..

Mida varem ravi alustatakse, seda parem on efekt..

Ravi vähendab lihaspinge ebaühtlust, laps eemaldatakse passiivsuse seisundist ja õpib suvaliste liigutustega oma keha kontrollima. Bobath-teraapia on ka kontraktuuride ja muude liigeste deformatsioonide suurepärane ennetamine. Seda tehnikat kasutatakse nüüd mitte ainult kahjustatud motoorses süsteemiga laste igas vanuses, vaid ka pärast lööki täiskasvanutel..

Pildigalerii

Küsimused ja vastused

SOOVITUSED LAPSEMÄNGU ​​ÕPETAMISEKS Vanematele

Sageli ei saa puuetega lapsed mängida. Neil pole aimugi mängudest, parimal juhul korraldavad nad mänguasju ühest kohast teise, manipuleerides nendega mõttetult. Nad ei suuda millegi vastu elavat huvi üles näidata, nad ei saa lihtsat eluolukorda taasluua. Teie ülesanne on õpetada last mängima. Mäng on oluline mitte ainult seetõttu, et lapsel on vabal ajal lõbus. Mängutegevuse käigus korrigeeritakse lapse vaimsed funktsioonid (tähelepanu, mälu, mõtlemine jne), areneb tema emotsionaalne-tahtefäär.

Olenemata teie korteri suurusest, andke kindlasti oma lapsele spetsiaalne nurk, kuhu vaipa asetage mänguasjamööbel, pange roogasid, majapidamistarbeid, riideid jne. Beebi tähelepanu äratamiseks korjake endale säravaid, värvikaid esemeid. Temaga mängides märkad, et tal on soov sõna võtta, tundeid näidata. Toetage tema soove ja initsiatiivi. Näiteks kukkus autost välja mängukaru - peate temast kahetsema, hellitama; hobune galoppis pikka aega - seda tuleb joota, sööta. Päeva jooksul mängige lapsega nii palju kui võimalik, vahetage perioodiliselt mänguasju, et säilitada nende vastu huvi.

Õpetage lapsel mänguasjade eest hoolitseda, hoidke neid korras, pange need paika. Kui ta on veel liiga väike, eemaldage mänguasjad ise ja laske lapsel neid toita. Aja jooksul teeb laps kõik ise, kuid teie kontrolli all ja juhendamisel. Ja lõpuks, kui õpetate talle kõike, mida vajate, saab ta ülesandega ise hakkama. Kui laps on tuttav pereliikmete majapidamistöödega, huvitab teda mäng "Kes mida vajab?" Paku valida pilte, mis kujutavad esemeid, mida emal on vaja õhtusöögi valmistamiseks (tooted, köögiriistad, hakklihamasin), isa kodus (haamer, sahk, naelad), vanaema kudumisel (kudumisvardad, villane viil) jne. Mänguvormis on teil lihtsam tutvustada lapsele esemete värvi, kuju, suurust, sisendada ruumilise orienteerumise oskusi. Kui tutvustate oma beebile esemete värvi, paluge tal kõigepealt objektid jagada kahte rühma ja selgitada sõnade „värv”, „sama”, „erinev” tähendusi. Materjaliks värvilised pulgad või pliiatsid: punane - sinine, kollane - roheline, sinine - valge jne..

Lapse puhul võib huvi pakkuda kahevärviliste pulgade kokkuklapitamine eri suundades. Esmalt näidake lapsele, kuidas seda teha, unustamata

samal ajal küsige, kuhu panna ühevärviline objekt. Näiteks näitate lapsele kollast keppi ja küsite temalt: „Kus on sama värvi kepp? Kuhu panna? ” Laps vastab või osutab enamasti žestiga. Paned kollase kepi kõrvale ja selgitad, et need on ühesugused. Nii on mitu pulgapaari välja pandud. Edasi näitab laps võimaluse korral iseseisvalt, kuhu pulgad panna. Pidage meeles, et värvi tutvustamise klassid tuleks läbi viia loodusliku valguse tingimustes. Luba soodustusi valgel taustal. Kui kasutate pliiatseid, on kõige parem, kui neid ei teritata. Soovitav on, et laps õpiks rühmitama kahte värvi pliiatseid (pulgad). Kui laps ei saa ülesannet täita, pange talle pliiatsid ja pulgad. Reeglina on arenguhäiretega lapsed kohmakad, nii et võtke veidi aega õues mängimiseks igapäevases režiimis. Õpetage oma last ronima, jooksma, kõndima põrandale, mis on ette nähtud köite, ringi, erinevate joonte alt. Sellised harjutused aitavad liikumisi koordineerida, taastavad normaalse kõnnaku. Õpetage poisil palli viskama, mitmesuguseid raskesti ligipääsetavates kohtades olevaid asju hankima (seiske toolil ja eemaldage nukk kapist). Järk-järgult, lapse arenedes, keeruliseks mäng, suurendades läbisõitu, mängitavate inimeste arvu.

Puudega laps, nagu iga teine, vajab kontakti eakaaslastega. Kui peres on veel lapsi, kajastub see reeglina beebis soodsalt, ta suhtleb teistega kergemini. Kui tal pole vendi ja õdesid, kaotab ta sageli oma laste ühiskonna. Sel juhul tutvustage pojale või tütrele tervet väikelast ja proovige korraldada nende ühine mäng. Proovige teda teiste lastega mängu kaasata.

Lapse vanemlikud ootused ja isiksus

Lapse isiksuse psühho-emotsionaalse struktuuri kujunemist mõjutavad mitmed tegurid:

  • Vanemate teadlik soov saada laps. Ükskõik kui üllatav see ka ei tundu, kujuneb lapses positiivne väljavaade iseendale, elule ja teistele, isegi kui ta on emakas. “Nad tahavad mind, nad armastavad mind ja nad ootavad mind” - see alateadvuses kirjutatud valem määrab mitte ainult isikliku arengu, vaid ka peaaegu kogu inimese elutee. On tõestatud, et lapsed, kelle vanemad olid juba ammu kahelnud oma sünnivajaduses, erinevad soovitud lastest oluliselt. Väga sageli saab selliseid lapsi kohe ära tunda lihtsalt nende käitumise järgi. Reeglina tunnevad need lapsed ebavajalikke, nad ei meeldi iseendale, on otsustusvõimelised ja taganenud või, vastupidi, demonstratiivsed, kapriissed, agressiivsed.
  • Vanemate ootused. Vanemad tahavad, et nende laps õnnestuks. Edu visioon ei pruugi aga koosneda laste huvide ja võimete mõistmisest, vaid nende enda täitmata eesmärkidest ja mõjutatud moes sotsiaalsetest trendidest (näiteks „kõik peaksid oskama inglise keelt, nii et minu laps seda vajab...“ või „kunstikooli tunnid“ nad ei tee kellelegi haiget... "ega" lase tal tantsida, see on hea üldiseks füüsiliseks arenguks ja ta ei istu arvuti taga... ").

Enamik lapsi on sellised, et usaldavad tingimusteta oma vanemaid ja käituvad vastavalt ootustele, igal juhul püüdlevad selle poole kogu südamest. Kuid saabub aeg, kui nad hakkavad mõistma, et vanemad ei märka neid nende nõudmiste ja ootuste pärast, et nad kui indiviidid isegi ei näe neid, siis hakkavad nad kontrolli alt väljuma, näidates oma isiksuse omadusi, mis põhjustab täiskasvanute nördimust või arusaamatust. ("Oleme teie jaoks nii palju ära teinud ja teie?"). Isiksuse arengu muudeks võimalikeks stsenaariumideks võivad olla laste ärevuse ja ebakindla käitumise teke, hiline täiskasvanueas, vastumeelsus iseseisvuse vastu, mõnikord on probleeme ülekaaluga. Lapsed ja noorukid, aga ka täiskasvanud kipuvad „haarama” psühholoogilisi probleeme, nagu stress, mured või tugevad emotsioonid, ja mõnikord söövad nad lihtsalt igavusest. Mõnikord on ülesöömise põhjuseks vanemate tähelepanu puudumine või puudumine ning toidust saadavad liigsed kalorid põhjustavad ülekaalu.

Iga lapsevanema jaoks on väga oluline leida lapse jaoks selline tegevus, milles ta on võimeline ennast kinnitama. Suurenenud ärevuse ja kasutuse tunde raviks on parim edutunne. Lisaks peaks laps tundma end kaitstuna, teadma, et vajadusel tulevad täiskasvanud kindlasti appi. Enesehinnangu parandamine lühikese aja jooksul pole võimalik. Iga päev peate lapsega nimepidi ühendust võtma, kiitma teda väiksemate õnnestumiste eest, märkima neid teiste laste juuresolekul. Kiitus peaks olema siiras, sest lapsed reageerivad meelsasti valele. Pealegi peab laps teadma, miks teda kiideti.

  • Laste võrdlemine üksteisega on rangelt vastuvõetamatu, sest see võib olla traumaatiline tegur. Parem on võrrelda lapse saavutusi tema enda tulemustega, mida näidati näiteks nädal tagasi.
  • Pöördumisel lapse poole, kellel on päring või küsimus, on soovitatav luua temaga silmside, parem on ta poole kalduda.
  • Lapse ärevusest on vaja aru saada ja sellega leppida: tal on selleks kõik õigused. Huvitage tema elu, tundeid, hirme. Õpetage teda neist rääkima ja olge valmis last kuulama.
  • Analüüsige olukordi koolist ja igapäevaelust, otsige ühiselt väljapääsu. Õpetage tegema muredest lapsele kasulik järeldus, näidates, et enamasti “hõbedane vooder puudub” - saadakse kogemus, veelgi suuremaid mured saab vältida jne. Pakkuge lapsele tunne, et ta saab teie nägu igas olukorras tuge ja saab aru oma probleemidest. Isegi kui mõned probleemid ei tundu teile tõsised, tunnistage lapse õigust olla nende pärast väga mures: „Jah, see on tõesti ebameeldiv. Tõsi, see valmistab suurt pettumust... ”Ja ainult pärast kaastunde avaldamist aita mul leida väljapääs, lahendus ja näha positiivseid külgi. Näiteks vead kontrollimisel on hindamatu kogemus, saate aru, et peate kordama, ja te ei tee neid enam.
  • Aidata lapsel ärevusest üle saada tähendab luua tingimused, kus ta vähem kardab. Kui laps kardab pimedas magama jääda, lase tal valguses magama jääda, kui ta kardab möödujatelt teed küsida, küsi temaga. Nii näitate talle, kuidas oma häirivaid olukordi lahendada..
  • Kui laps jätab haiguse tõttu kooli või meie keskusesse tunde ja kardab sinna minna, proovige tema tagasitulek järk-järgult. Näiteks võite tulla koos taastunud lapsega, väidetavalt kodutöid teada saama; proovige veenduda, et sel ajal, kui ta on haige, helistasid klassikaaslased talle ja ta helistas neile. Minge, uurige uudiseid ja ülesandeid, mida saate ise teha, rääkige lapsele kõigest ja saatke lastele ja õpetajale tervitusi.
  • Ärge püüdke rasketes olukordades lapse heaks kõike teha, kuid ärge hüljake teda üksi. Paku tegeleda probleemiga koos (ükskõik mis see ka poleks: saabastel kingapaelad või esimene tüli sõbraga). Mõnikord piisab lihtsalt lapse lähedal olemisest, kui ta üritab millegagi hakkama saada.
  • Kui te ei saa lapsega rääkida, kuid kahtlustate, et miski teda rõhub, mängige temaga. Näiteks küsige temalt: „Mida kardavad sõdurid? (või nukud). Ja kuidas saavad need aidata hirmust üle saada? ”.
  • Valmistage murelik laps ette mõneks muudatuseks ja oluliseks sündmuseks. Rääkige meile üksikasjalikult, mis teda ees ootab.
  • Ärge kunagi proovige lapse jõudlust parandada, kirjeldades talle raskusi. Näiteks rõhutades, millist tõsist testi ta ootab või kui palju sõltub selle eksami tulemustest muusikas, tantsus või spordis. See suurendab ainult pinget.
  • Lapsega ärevuse jagamine on parem minevikus. "Alguses ma kartsin, kuid siis oli nii-ja-nii, sain hakkama nii-ja-nii".
  • Lapsel on oluline õppida seadma väikesi konkreetseid eesmärke ja neid saavutama ning mitte püüdlema abstraktse ja seetõttu kättesaamatu standardi poole.
  • Arendada lapse õiget suhtumist oma tegevuse tulemustesse, oskust seda õpetajast sõltumatult õigesti hinnata, mitte segada konkreetse töö hindamist õpetaja suhtumisega lapse endasse. Võrrelge lapse tulemusi ainult tema varasemate saavutustega. Pöörake tähelepanu sellele, mida ta teab, suudab nüüd, et ta suutis ennast üle trumbata, et ta väärib austust, et ta on oma tahet tugevdanud jne. See moodustab lapse enda pädevuse, mis vähendab ärevustunnet ja enesekindlust.
  • Kui laps on pinges, paku talle lõõgastumiseks harjutust: hinga sügavalt sisse, naerata, kujuta ette midagi meeldivat.
  • Samuti saab ärevuse tundest üle kehalise kontakti abil. Võite lapse lihtsalt pähe patsutada, kallistada, panna põlvili. See ei ole kunagi väikelaste, koolieelikute ega põhikoolilaste jaoks üleliigne. Ärevil olevad lapsed väsivad kiiresti, seetõttu, olles märganud, et laps on ühe ülesande täitnud, patsuta talle pähe ja ütle: "Puhka ja siis jätka"..
  • Ole ise optimistlikum. Jälgige oma väljendit. Naerata sagedamini. Veenduge lapses, et “kõik saab korda, kõik saab korda”.
  • Lapsega suheldes ärge kahjustage teiste talle oluliste inimeste autoriteeti. (Näiteks ei saa te lapsele öelda: "teie õpetajad saavad palju aru! Kuulake paremini oma vanaema!" Jne).

Lapse enesekindluse ja piisava enesehinnangu võti on lapse rahulik, enesekindel vanemad, kes on võimelised aktsepteerima last sellisena, nagu ta on, mitte ootama temalt koheseid ülitulemusi, mõistma nende õnnestumisi ja ebaõnnestumisi..

Bobath-teraapia on

Lugege kindlasti selle uudise muudatuste üksikasju.!

Seoses hiljutiste sündmustega palume teil järgida ettevaatusabinõusid koroonaviiruse vastu võitlemiseks.

Bobatateraapia on üks tõhusamaid võimalusi kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste, selle arengu puudulikkusega või teiste haiguste neuroloogiliste tagajärgedega laste rehabiliteerimiseks.

Esimese sammu taastusravi keskus kasutab patsientide motoorse väljaõppe jaoks Bobat-teraapiat, et tõhusamalt kontrollida liikumist erinevates keskkondades ja seeläbi parandada patsiendi elukvaliteeti. Selline neuroloogilise taastusravi lähenemisviis on multidistsiplinaarne. Esiteks hõlmab see füsioterapeute, neurolooge, üldarste ja lastearste, samuti logopeete.

Bobaateraapia ajalugu

Kui füsioterapeut Berta Bobat ja tema abikaasa - neurofüsioloog ja psühhiaater - eelmise sajandi 40ndatel dr Karel Bobat Londonis halvatust põdevate patsientide ravis oma lähenemisviisi hakkasid rakendama, usuti, et selliste haigustega patsientidel pole praktiliselt mingit võimalust taastusraviks..

Berta Bobat pakkus välja uue lähenemisviisi rehabilitatsioonile, mis on välja töötatud tema enda kogemuste ja tähelepanekute põhjal. Võimlemisseansse läbi viies leidis ta, et spastiliste kahjustustega patsientide keha teatud füsioloogilistes poosides on patoloogilised motoorsed refleksid pärsitud. Patsiendi positsioon selles asendis aitas kaasa lihaspinge vähenemisele ja kontrollitud liikumiste moodustumisele. Bert'i empiirilist kogemust põhjendas teaduslikult Karel Bobat ja seda hakati nimetama Bobati teraapiaks ning seejärel määrati USA-s selle asutaja ettepanekul terminiga "neurodevelopmental treatment" (NDT). Abikaasad Bobat olid esimeste seas, kes tegid oletuse ja kirjutasid närvisüsteemi plastilisusest, sensoorsete häirete olulisusest, sensomotoorsest treenimisest, individuaalsete eesmärkide seadmisest, tulemusnäitajatest, aktiivsuse piiridest, funktsionaalsest osalusest, koduprogrammidest ja vanemaharidusest.

Bobati kontseptsiooni kohaselt on närvisüsteemi areng geneetiliselt määratud (määratud). Selle määrab kindlaks geneetiline programm, mis moodustub emakas loote arengu ajal. Samal ajal on aju tohutu kompenseeriva võimega ja suudab taastada geneetiliselt määratletud liikumise stereotüüpe. See tähendab, et isegi kaasasündinud arengu defekte saab kompenseerida aasta jooksul võetud meetmetega.

Bobati kontseptsiooni üks peamisi ideid on see, et igal neuroloogilise kahjustusega inimesel on potentsiaal parandada oma keha funktsionaalseid omadusi.

Vastsündinul on looduse kaasasündinud käitumisvormid: nutt eesmärgiga meelitada tähelepanu, otsida, haarata, reflekse imeda, pagasiruumi ja jäsemete spontaanne ja refleksne liigutus. Need võimaldavad beebil kontakti keskkonnaga ja saada teavet maailma kohta. Kaasasündinud käitumine alates kolmandast elukuust asendatakse sensoorse teabe abil kogemuste saamise süsteemiga.

Tavaliselt töötlevad aju vastavad piirkonnad pidevalt sissetulevaid kuulmis-, kombatavaid, propriotseptiivseid, visuaalseid, vestibulaarseid stiimuleid ja aitavad kaasa motoorsete reaktsioonide tekkele.

Ajuhalvatusega lapsel tekivad varases lapseeas närvikoe vigastuste tõttu ebanormaalsed närvisidemed ja moodustub funktsionaalne süsteem, mis erineb looduse poolt pakutavast. Selle tagajärjel ilmnevad spastilised, hüperkineetilised, atoonilised sündroomid, rikutakse motoorset stereotüüpi ja kõnet, on halvenenud võime keskenduda teadvusele konkreetsele tööle. Anomaaliad on fikseeritud, kahjustatud motoorse aktiivsusega, kuna need arenevad, suureneb ebaregulaarsete funktsionaalsete ühenduste moodustumise aste, motoorse aktiivsuse puudumine põhjustab lihaskoe atroofiat, vereringe ja lümfivoolu halvenemist, propriotseptoreid ja raskusi närviimpulsside edastamisel närvisüsteemi perifeeriast ajju.

Bobati teraapia meetodile vastav individuaalne rehabilitatsiooniprogramm iga patsiendi jaoks on alati eriline, sobib talle.

Bobath-teraapia põhineb individuaalsel lähenemisel igale patsiendile. Iga inimese ja iga kliinilise juhtumi ainulaadsus dikteerib ainulaadse rehabilitatsiooniviisi otsingu. Bobat-teraapia ei ole teatud mõttes ravi, vaid elustiil. Terapeudi roll on aidata inimesel parimal võimalikul viisil tegutseda, aidates neutraliseerida soovimatut toonuse tõusu ja stimuleerides kahjustatud atoonipiirkondade isegi kõige väiksemaid liigutusi.

Terapeudi ülesanne on võimalikult palju taastada patsiendi potentsiaal kahjustatud kesknärvisüsteemi piires, mis võib kahjustatud osa kompenseerida, aktiveerides terveid alasid..

Esimene asi, mida Bobat-teraapiaspetsialist teeb, on üksikasjaliku vestluse läbiviimine, küsib palju küsimusi, et võimalikult palju patsiendi kohta teada saada. Individuaalse ravirežiimi koostamiseks on oluline teada, milliseid konkreetseid tulemusi patsient ja tema lähedased soovivad saavutada. Vestluse, objektiivse uurimise ja uurimise käigus uurib arst ka patsiendi võimeid, tema objektiivset seisundit ja mõistab liikumist takistavaid konkreetseid põhjuseid.

Kõik Bobat-teraapia seansid viiakse läbi mängu vormis, kasutades võimlemispalle, rulli, kiike, spetsiaalseid seadmeid ja majapidamistarbeid. Mõnel lapsel soovitame võtta kaks klassi järjest, selline koormus on nende jaoks täiesti võimalik. Lisaks aitab tundide mänguvorm last hõlpsalt huvitada. Varsti loodavad nad ise ka uut kohtumist oma lemmikõpetajaga..

Terviklik raviplaan võib sisaldada järgmisi protseduure:

Bobath-teraapia Vojta teraapiaelementidega

Bobatateraapia pakub laias valikus tehnikaid ja soovitusi, kujundamata stabiilseid dogmasid ja eemaldudes tavapärastest skeemidest. See võimaldab Bobat-ravi omaval rehabilitoloogil kohandada teadaolevaid harjutusi optimaalselt konkreetse patsiendi individuaalsetele vajadustele..

Meetod põhineb kineziteraapia (liikumisravi) põhimõtetel. Metodoloog kontrollib patsiendi liigutusi, kontrollides reaktsioone ja liikumist pea, õlavöötme ja vaagnavöötme tasemel.

Kohtumise tegemine

Bobath-ravi näidustused

Bobath-ravi on efektiivne järgmiste haiguste korral:

  • Ajuhalvatus;
  • Motoorika arenguhäired (hüperkinees, spastilisus, liikumiste halvenenud koordinatsioon ja kontrollitavus);
  • Lülisambakanali arengu puudused;
  • Lapsepõlves skolioos;
  • Puusa kaasasündinud nihestus;
  • Vigastuste (sealhulgas sünnitusjärgsete) tagajärjed, toimingud, millega kaasnes kontrolli kaotamine oma keha üle.

MEETODI AJALUGU

Bobatateraapia on oma nime saanud Londonis meetodi välja töötanud abielupaari, füsioterapeudi Berta Bobati ja neurofüsioloogi dr Carl Bobati järgi. Rohkem kui 30 aastat tagasi (XX sajandi 40ndatel).

Berta esitas spastiliste lihaskahjustustega patsientide rehabilitatsiooni jaoks täiesti uue lähenemisviisi, mis töötati välja tema enda kogemuste ja tähelepanekute põhjal. Kõik algas keha füsioloogiliste asendite avastamisest, võimaldades pärssida motoorseid patoloogilisi reflekse. Sellised asendid aitasid kaasa lihaspingete vähenemisele ja teadlikult kontrollitud liigutuste moodustumisele. Küsi küsimus

Berta Bobati põhiidee on keha ja psüühika koostoime, see tähendab, et eraldi ei käsitleta käsi ega jalga, vaid inimest tervikuna, tegutsedes ja muutes liikumise kaudu kõrgemat keskpunkti - aju. Tehnika osutus väga kasulikuks aastatel, kui sõjajärgse perioodi arvukate ohvrite rehabiliteerimise ülesanne oli tohutu. Ta töötas tõhusalt halvatuse, insultide, peavigastuste ja operatsioonide tagajärgede nimel, mis põhjustasid tal keha üle kontrolli kaotamise..

Kogunenud praktilised kogemused süstematiseeris ja teoreetiliselt hiljem Berta Bobati abikaasa. Pärast üsna kiiret aega ületas ülitõhus tehnika Londoni piire ja levis kogu maailmas. Teadusringkondades nimetatakse seda neurodünaamilise taastamise meetodiks.

BOBATERAPIA FILOSOOFIA

Bobatateraapia pakub laias valikus tehnikaid ja soovitusi, kujundamata stabiilseid dogmasid ja eemaldudes tavapärastest skeemidest. See võimaldab Bobat-ravi omaval rehabilitoloogil kohandada teadaolevaid harjutusi optimaalselt konkreetse patsiendi individuaalsetele vajadustele..

Meetod põhineb kineziteraapia (liikumisravi) põhimõtetel. Metodoloog kontrollib patsiendi liigutusi, juhtides reaktsioone ja liikumist pea, õlavöötme ja vaagnavöötme tasemel. Kui palju on

Passiivne liikumine ühe sellise tsooni ruumis ruumis stimuleerib nn sirgendamisreaktsioone (pea suhtes kehaga või keha suhtes peaga jne), tasakaalureaktsioone või labürindireaktsioone. Kõik need on diencephaloni taseme alateadlikud refleksid, mis ilmnevad tavaliselt 6-8 kuu vanuselt. (kõige lihtsamal kujul 1-6 elukuu jooksul).

Loe arvustusi

Tänu ettenähtud Bobat-teraapiale on tütre käte ja pea liikumine paranenud.

Sirgendamisreflekside oskuslik provokatsioon aitab juhtida last läbi kõigi loomulike asendite - alates valetamisest, neljakesi seismisest, istumisest, kükitamisest ja seismisest ning korduva kordamise kaudu, et õpetada talle kõiki arenenud terve inimese normaalse mootoritsükli vajalikke liigutusi..

Kogenud metoodik, juhendades liikumist õigesti, kontrollib selle teostamise õigsust, hõlbustab keha stabiliseerumist, toetudes jäsemetele, ja arendab võimet saavutatud asendit säilitada. Selliste motoorsete treeningute (kinesioterapeutilised harjutused) ajal hakkavad järk-järgult valitsema soovitud füsioloogilised refleksid ja tõrjuvad soovimatud patoloogilised refleksid siis täielikult välja.

Harjutused valitakse nii, et need vastaksid kõige paremini normaalsele füsioloogilisele liikumisele ja moodustaksid järk-järgult õige lihasmälu. Korduv kordamine fikseerib refleksid, muutes need normaalseks muutuvateks oskusteks, kohandades ajuhalvatuse või muude motoorse aktiivsuse kahjustustega diagnoosiga lapse iseseisvaks eluks.

Juhendaja abistavad liigutused ei ole täiesti passiivsed. Bobati teraapia filosoofia on oodata lapse aktiivset koostööd ravis ja lubada avalduda tema enda aktiivsetel liikumistel. Kõige aktiivsemad on instruktori kokkupuutest kõige kaugemad kehaosad. Ravikuuri ajal õnnestub juhendajal muuta mõjupiirkondi ja stimuleerib igakülgselt lapse arengut. Selle tulemusel on ilma välise abita võimalik saavutada lapse tahtest kontrollitud teadlikke liikumisi, kandekeha põhiasendeid ja liikumistüüpe: roomamine, neljakesi kõndimine, kõndimine.

KUIDAS VAATA BOBATI TERAPIA SESSIOONI Neuroloogia ja pediaatria teadusinstituudis "Indigolapsed"

Neuroloogia ja pediaatria teadusinstituudil "Indigolapsed" on laialdased kogemused mitmesuguste närvisüsteemi haigustega lastega töötamisel. Siin pakutakse kõike, et lastega vanemate leidmine oleks võimalikult mugav ja sõbralik. Bobath-teraapia Indigo lastekeskuses viiakse läbi sarnase tehnika elementidega, Vojta-teraapiaga, kogenud juhendajate juhendamisel. Bobath-ravi Vojta teraapiaelementidega võib lastele ette kirjutada alates esimesest elukuust.

Bobath-teraapia mõiste

Bobat-teraapia on närvisüsteemi arendav ravi, mis taastab lihastoonuse ja stimuleerib õige motoorika arengut.Bobbat-teraapia lõppeesmärk on õige liikumisharjumuse kujundamine ja omandatud oskuste rakendamine igapäevaelus. Alguses kasutati seda ainult lastele, kuid nüüd kasutavad seda füsioterapeudid ja füsioteraapia arstid aktiivselt ka täiskasvanutel taastusravi etapis pärast infarkti.

Bobaateraapia ajalugu

Ravimeetodi töötasid välja eelmise sajandi kolmekümnendatel aastatel Inglismaale kolinud saksa perekond Berta ja Karl Bobat. Füsioterapeut Berta Bobat pakkus välja pea täiesti uue lähenemise tserebraalparalüüsi põdevate laste raviks ja tema abikaasa, neurofüsioloog, põhjendas seda teoreetiliselt. Nad lõid ajuhalvatuse all kannatavate laste rehabilitatsioonikeskuse ja rakendasid oma spetsiaalsete rehabilitatsioonitundide süsteemi. Iga konkreetse haige lapse jaoks on ette nähtud individuaalne treeningrežiim. Seda süsteemi hakati nimetama neurodevelopmental teraapiaks või autorite nimede järgi “Bobat teraapiaks”. Bobatateraapial on olnud suur mõju tserebraalparalüüsi rehabilitatsiooni aluspõhimõtete väljatöötamisele..

Bobat-teraapia olemus

Meetodi alus on see, et inimesed, kes on haiguse või vigastuse tõttu kaotanud motoorsed funktsioonid, saavad neid õige ravi tõttu taastada. Arstid stimuleerivad teatud liigutusi mitmesuguste harjutustega, sirutades lühikesi lihaseid ja tugevdades nõrku, laiendades liigeste liigutuste amplituuti ehk Bobat-teraapia on tehnikate seeria, mis aitab võidelda lihaste spastilisusega ja asendada patoloogilised refleksid ja liigutused järk-järgult looduslikega, et neid hiljem fikseerida..

Spetsialistide meeskond töötab haiglates ja rehabilitatsioonikeskustes neuroloogi, psühholoogi, metoodiku, ortopeedi, liikumisravi arsti, tegevusterapeudi ja Bobat-teraapia spetsialistina. Arstid püüavad oma funktsioonide ulatuse laiendamiseks kaasata võimalikult palju kehaosi. Mängu kasutatakse lastel liikumise ergutamiseks. Kui patsiendil on tugev motivatsioon, huvi, siis on ravi mõju tugevam ja kiirem. Seetõttu kasutatakse lastepraktikas laialdaselt rullid, kiiged, mänguautod, võimlemispallid, matid ja muud mitmesugused improviseeritud materjaliga seadmed.

Bobat-ravi näidustused

  • Tserebraalne halvatus (tserebraalne halvatus).
  • Traumaatilise ajukahjustuse, elektritrauma, entsefaliidi ja poliomüeliidi tagajärjel tekkinud liikumishäired.
  • Selgroo defektid.
  • Puusa kaasasündinud nihestus.
  • Viivitatud psühho-motoorne areng.
  • Motoorsete häirete sündroom (düskineetiline sündroom, lihaste hüpotensiooni sündroom, püramiidne puudulikkus).
  • Motoorsed talitlushäired lastel, kellel on kaasasündinud väärarengud.

Vastunäidustused Bobata teraapia.

  • Epilepsia algus.
  • Rasked psüühikahäired.
  • Ägedad põletikulised protsessid kehas.
  • Palavik.

Bobath-ravi sätted

Bobat-teraapia sätted langevad kokku Vojta-teraapia põhimõtetega. Enne ravi on oluline mõista, mis takistab lapsel teatud toiminguid teha ja oma füüsilist seisundit hinnata..

  1. Ravi tuleb kohandada igapäevaeluga (see pole pigem ravi, vaid elustiil).
  2. Kõik liigutused Bobat-ravi ajal ei tohiks olla valusad..
  3. Treeningud tuleks läbi viia aeglaselt Bobath-teraapia koolituse saanud juhendaja või vanemate järelevalve all sõbralikus ja pingevabas õhkkonnas..
  4. Harjutused määrab arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja tema võime dünaamilistele ja staatilistele koormustele vastupidavuse täpse tuvastamise tuvastamist..
  5. Iga treening sessiooni ajal viiakse läbi 4-5 korda, sessioonid toimuvad vähemalt 3 korda nädalas, ideaaljuhul - 3 korda päevas (ja aastaringselt).
  6. Oskuste arenedes muutuvad harjutused järk-järgult keerukamaks, kuid see peaks toimuma pärast arstiga konsulteerimist ja patsiendi funktsionaalsete võimete ümberhindamist..
  7. Mida varem ravi alustatakse, seda parem on efekt..

Ravi vähendab lihaspinge ebaühtlust, laps eemaldatakse passiivsuse seisundist ja õpib suvaliste liigutustega oma keha kontrollima. Bobath-teraapia on ka kontraktuuride ja muude liigeste deformatsioonide suurepärane ennetamine. Seda tehnikat kasutatakse nüüd mitte ainult kahjustatud motoorses süsteemiga laste igas vanuses, vaid ka pärast lööki täiskasvanutel..

Bobath-teraapia kasutamine Saksamaal

Hea tulemus, kõrvaltoimete puudumine, võimalus klasse mängudega kombineerida ja kodus harjutusi teha - see on Bobat-teraapia eeliste mittetäielik loetelu. On selge, miks see maailmas nii populaarne on..

Lisaks suurele arstide koolituskeskusele Bobat-teraapias Londonis avati Saksamaal Bobat-teraapia rehabilitatsiooniterapeutide keskus. Saksamaal töötavad Bobati teraapia spetsialistid kõigis spetsiaalsetes päevakodudes. Psühholoogid räägivad kõigepealt haigete laste vanematega, kes saavad teada, kas lapsel on probleeme, ja otsustavad koos, milline lähenemisviis patsiendile on kõige tõhusam. Esimeses etapis aitab peret terve meeskond arste erinevatest spetsialistidest. Iga laps vajab individuaalset lähenemist. Kui vanemad (hooldavad töötajad) on kannatlikud, laske patsiendil aeglaselt, ettevaatlikult, vaeva nägemata, kuid lähenege taastumisele samm-sammult..

Loe Pearinglus