Põhiline Vigastused

Koljusisene rõhk

Artikli avaldamise kuupäev: 05/23/2020

Artiklite värskendamise kuupäev: 05/23/2020

Raskete infektsioonidega, tsüstide ja ajukasvajatega, vaskulaarsete häirete ja traumaatiliste ajukahjustustega kaasneb sageli vedeliku rõhu tõus kolju sees. Seda indikaatorit nimetatakse koljusiseseks rõhuks (teine ​​nimi on koljusisene) ja selle oluline tõus võib olla eluohtlik. Inimene ei saa seda keerukat parameetrit iseseisvalt mõõta, mis tähendab, et ta ei saa aru, mis teda ähvardab. Kuid suurenenud koljusisese rõhu (koljusisese rõhu) kohta võib öelda selle patoloogia tunnuseid.

Koljusisese rõhu mõiste ja regulatiivsed näitajad

Inimeste ja teiste imetajate aju paiknevad koljus - luu raamiga ümbritsetud õõnsuses. Vaatamata sellisele tõsisele soomusele vajab aju täiendavaid kaitsemeetmeid mitmesuguste vigastuste ja väliste mõjutuste vastu. Sellist kaitset pakuvad vedelad ained - veri ja tserebrospinaalvedelik.

Aju veresoontes olev veri varustab normaalseks toimimiseks hapnikku ja toitaineid..

Tserebrospinaalvedelik (seljaaju, tserebrospinaalne, tserebrospinaalvedelik) tsirkuleerib aju vatsakestes, tserebrospinaalvedeliku kanalites ja ajuõõnes. See eritub venoossete siinuste kaudu.

Seljaajuvedelik ei kaitse mitte ainult aju ja seljaaju mehaaniliste mõjude eest. Ta tegeleb:

  • vee-elektrolüütide tasakaal;
  • aju troofiline (rakuline toitumine);
  • ainevahetusprotsessid aju ja vere vahel;
  • ainevahetusproduktide eemaldamine;
  • koljusisese rõhu püsivus.

Seega koosneb ICP mitmest komponendist ja see on keeruline väärtus, mida saab mõõta ainult meditsiiniasutuses.

ICP-d mõõdetakse vee (vesi) või elavhõbeda (elavhõbe) millimeetrites (mm), normaalväärtused varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest.

Tabel 1. Koljusisese rõhu normaalväärtused.

VanusNorm, mmHg st.
Vastsündinud ja kuni 1-aastased1, 5 - 6 mm
1 kuni 15 aastat3-7 mm
Üle 15 ja täiskasvanutel3-15 mm

Normnäitajad antakse puhkeseisundi jaoks, mõõtmine viidi läbi kõhuli. Igasugune füüsiline tegevus, isegi sellised väiksed nagu naer, karjumine või köha, võib põhjustada koljusisese rõhu suurenemist. Kuid see muutus ei too kaasa negatiivseid tagajärgi, kuna see on füsioloogiliselt määratud ja kompenseeritud - rõhk normaliseerub kiiresti.

ICP on äärmiselt muutuv väärtus, mis tavaliselt muutub iga minut. Kui indikaator ületab 20 mm Hg. lamavas asendis nimetatakse seda seisundit koljusiseseks hüpertensiooniks (ICH). See nõuab ravi.

Arengu põhjused ja mehhanism

Vedelad ained (veri, lümf, tserebrospinaalvedelik) liiguvad kehas piiratud ruumi - kanalite või anumate kaudu. Kui kujutate veresoonte süsteemi ette torustikuna, on lihtne mõista, kui kõrge vererõhk tekib. Kui torudes on liiga palju vedelikku, hakkab see anumate või kanalite seintele survet avaldama, mille tõttu rõhk süsteemis tõuseb.

Kolju maht (V h) on püsiv väärtus, mis koosneb kolmest komponendist:

V h = V veri + V tserebrospinaalvedelik + V ajukoe

Sellest “võrrandist” on selge, et kui vähemalt üks komponent suureneb, peaks ka kolju maht suurenema, kuid kuna see pole võimalik, ei suurene mitte maht, vaid kolju sees olev rõhk..

Teine küsimus - mis võib põhjustada veremahu, tserebrospinaalvedeliku või ajukoe suurenemist - sunnib meid otsima koljusisese rõhu suurenemise põhjuseid. Neid on palju:

  • kolju või aju mehaaniline kahjustus (vigastus);
  • A-vitamiini ravimite, antibiootikumide, glükokortikosteroidide ja mõnede teiste ravimite võtmine;
  • veresoonkonna haigused (insult, arteriaalne hüpertensioon);
  • põletikulised ja nakkushaigused, millega kaasnevad ajukahjustused (entsefaliit, neurosüüfilis, meningiit, malaaria);
  • rasvumine;
  • hüpertüreoidism (hüpertüreoidism);
  • maksa, neerude ja neerupealiste patoloogia;
  • osteokondroos;
  • abstsessid, tsüstid, ajukasvajad;
  • hingamissüsteemi haigused (bronhiit, astma);
  • joove (mürgistus);
  • lastel - kaasasündinud haigused (peamiselt hüdrotsefaalia, mille puhul tserebrospinaalvedeliku väljavool on häiritud ja selle kogunemine moodustub aju vatsakestes);
  • imikute sünnivigastused.

Isik ei suuda iseseisvalt kindlaks teha koljusisese hüpertensiooni põhjust, selle ülesandega saab hakkama ainult meditsiinitöötaja. ICH-le iseloomulike sümptomite ilmnemisel tuleb arstiga nõu pidada..

Sümptomid

ICH nähud varieeruvad vanusest sõltuvalt. Koljusisese rõhu sümptomid täiskasvanud naistel ja meestel on vähem spetsiifilised kui esimese eluaasta lastel. Need on sarnased teiste haiguste tunnustega..

Täiskasvanud

Täiskasvanute suurenenud koljusisese rõhu sümptomid on iseloomuga. Alguses avaldub see kerge pearingluse ja mitte eriti väljendunud valu korral. Seejärel muutuvad valud sagedasemaks ja intensiivsemaks, lõhkevad, tuikavad. Tavaliselt ilmneb valu hommikul, mis on seotud pikaajalise lamamisega. Sageli kaasneb oksendamine, ärge lõpetage valuvaigistitega, hullem on aevastamine, köha ja muu stress.

  • vererõhu langus või tõus;
  • pearinglus;
  • liigne higistamine;
  • tahhükardia (suurenenud pulss);
  • närvilisus, ärrituvus (äge reaktsioon mürale, valgusele, puudutusele, häiritud uni);
  • kiire väsitavus;
  • näo turse, silmade all tumedad ringid;
  • vähenenud sugutung;
  • optilise ketta ödeem (tuvastatud silmaarsti poolt);
  • nägemisfunktsiooni halvenemine (udukogu, kahekordne nägemine, vaatevälja kitsenemine; õpilased võivad muutuda erineva suurusega, silmad on unes isegi une ajal).

Täiskasvanud kurdavad sageli minestamist, tähelepanu ja kuulmise halvenemist ning keerulisi luksumisi.

Kõrgenenud koljusisese rõhu kõige sagedamini esinevad ja väljendunud nähud täiskasvanutel on peavalud, nägemiskahjustused, ärrituvus, õpilaste erinevad suurused.

Vastsündinud

Intrakraniaalset hüpertensiooni vastsündinutel saab ära tunda "fontaneli" pulsatsiooni, pea ebaproportsionaalsuse, pea pingeliste veenide järgi. Tähelepanelik ema märkab selliseid märke:

  • Fontanel punnib välja, punn üle kolju;
  • une ajal ei sulge laps silmi täielikult;
  • tal on erineva suurusega õpilasi või on märgatav strabismus.

Kui see sümptomite komplekt leitakse, peate lapsele näitama lastearsti või laste neuroloogi. Õigeaegne ravi aitab vältida kõrge koljusisese rõhu nii raskeid tagajärgi nagu arengu hilinemine, oligofreenia.

Rinnaga imikud

1-2 kuu vanustel ja vanematel lastel on ICP suurenemise nähud rohkem väljendunud:

  • Fontanel pulseerib märgatavalt;
  • kolju luud lahknevad;
  • krambid sageli;
  • une ajal on silmalaugude all nähtav valge sklera - silmad pole täielikult suletud;
  • ta võtab kaalus juurde halvasti, täheldatakse arengu hilinemist;
  • pea ümbermõõt on tavalisest palju suurem.

ICP nähtude kompleksi ilmumine lastel peaks olema arsti kohustusliku visiidi põhjus.

Üle 1-aastased lapsed

Nõrkust, letargiat ja pisaravoolu üle ühe aasta vanustel lastel võib pidada ka ICH sümptomiks, kui on muid iseloomulikke tunnuseid:

  • pea kasv ületab märkimisväärselt teiste kehaosade kasvu;
  • kokutamine, sagedane värisemine unes;
  • silmade ja pea valu (lapsed on ulakad, hoiavad käed peas või hõõruvad silmi);
  • nägemispuue.

ICH sündroomiga lapsed väsivad kiiresti, neid on keeruline huvitada või maha rahustada. Sündroomi alguse põhjustanud haiguse ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni puudeni.

Testid ja diagnostika

Koljusisese rõhu mõõtmisel pole midagi pistmist tonomeetrilise protseduuriga (kui vererõhku mõõdetakse). Koljusisese rõhu kontrollimiseks peab arstil olema selle keeruka manipuleerimise jaoks hea põhjus.

Kõige informatiivsemateks meetoditeks ICP taseme kontrollimiseks peetakse lülisamba (nimmepiirkonna) punktsiooni ja oftalmoloogilist uuringut.

Kui oftalmoloogi läbivaatus hõlmab silmaümbruse veresoonte instrumentaalset ja riistvara uurimist, on nimme punktsioon invasiivne (läbitungiv) protseduur, mis on seotud mõnede ohtudega. Kuid see annab kõige täielikuma pildi tserebrospinaalvedelikus toimuvatest muutustest ja võimaluse mõõta selle rõhku selgrookanalitest tuleva voolu kiiruse järgi.

Protseduuri viib läbi neuroloog või anestesioloog. Patsiendile süstitakse nõela, millele on kinnitatud kateeter ja toru otsas, nimmepiirkonnas 3 kuni 4 nimmelüli vahel. Seljaaju täiskasvanutel lõpeb kõrgemal nimmelüli 2. tasemel, nii et selle löömise tõenäosus on minimaalne.

Nõel tungib seljaaju pehme ja arahnoidaalse membraani vahel olevasse õõnsusse, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Vedelik voolab manomeetri gradueeritud klaastorusse, kus selle rõhku mõõdetakse millimeetrites vett.

Protseduuri ajal saadud CSF saadetakse uurimiseks. Vaja on selgitada ICP suurendamise patoloogilisi põhjuseid.

Tabel 2. Tserebrospinaalvedeliku omaduste muutused ja nendega seotud patoloogiad

CSF uuringu andmedMis haigused esinevad?
Järjepidevuse heterogeensusKoagulatsioon näitab pahaloomulisi kasvajaid;

Sette - meningiidi korral

Bakterite esinemineNakkuse märk
Leukotsüütide ja eosinofiilide (verefraktsioonide) arv ületab normiSüüfilis, arahnoidiit, meningiit
Ebanormaalne valgukogusMadal valgusisaldus näitab hüdrotsefaaliat;

Kõrge - turse või infektsiooni korral

Tserebrospinaalvedeliku roheline või kollane värvMeningiidi, entsefaliidi, tsüsti rebenemise tunnus

ICP otsene mõõtmine on võimalik tänu aju vatsakeste punktsioonile ja kateetrite sisseviimisele. See protseduur nõuab spetsiaalset meditsiinivarustust, steriilseid tingimusi ja kõrge kvalifikatsiooniga arsti..

Kui välistada muud sarnaste sümptomitega haigused, on lubatud kasutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • üldine vereanalüüs;
  • Kolju luude röntgenograafia;
  • Pea veresoonte Doppleri ultraheli (Doppleri ultraheli);
  • imikutel - neurosonograafia läbi fontaneli;
  • kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI).

Invasiivsed diagnostilised meetodid võivad põhjustada tüsistusi. Kõige tavalisem on ICP langus tserebrospinaalvedeliku järsu kaotuse ja sellest tuleneva peavalu tõttu. Kuid nad saavad usaldusväärselt määrata koljusisese rõhu taset.

Ravi

Nagu kõik keerulised patoloogiad, nõuab koljusisene hüpertensioon kompleksset ravi, kasutades ravimteraapiat, füsioteraapiat, rahvapäraseid abinõusid ja vajadusel kirurgilist ravi.

Ravimid

ICH ravi täiskasvanutel on diureetilised ravimid (diureetikumid). Sellest ravimirühmast võib täiskasvanutele mõeldud tablette välja kirjutada järgmiselt:

  • Spironolaktoon;
  • Hüdroklorotiasiid;
  • Diakarb;
  • Furosemiid ja teised.

Need vähendavad tsirkuleeriva vere mahtu, mille tõttu on võimalik koljusisese rõhu langus. Ravimi valiku määrab raviarst, sõltuvalt ICP tasemest ja patsiendi vanusest.

Diureetikumide kasutamisega kaasneb mitte ainult liigse vedeliku, vaid ka mikroelementide eemaldamine kehast. Kaaliumi ja magneesiumi kaotuse kompenseerimiseks on soovitatav kasutada Asparkam, Panangin.

Normaalse vereringe taastamiseks on ette nähtud nootropiilsed ravimid - Pantogam, Nootropil.

Glükokortikosteroidid deksametasoon, prednisoloon aitavad toime tulla ajukelme tursega, mis on tekkinud meningiidi, allergiate, joobeseisundi või kasvajaprotsessi taustal..

Valu leevendamiseks kasutatakse analgiine, paratsetamooli, aspiriini, ibuprofeeni põhinevaid analgeetikume ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d)..

Kõigil neil pillidel on sümptomaatiline toime, see tähendab, et need aitavad vähendada sümptomite raskust. Kuid suurenenud koljusisese rõhu vabanemiseks, säilitades põhihaiguse, on võimatu.

Kui ICH on tekkinud nakkusliku, põletikulise või muu patoloogia tõttu, on vaja seda põhihaigust ravida, vastasel juhul taastuvad sümptomid sama tugevusega.

Kirurgiline sekkumine

ICH kirurgilist ravi kasutatakse nii hädaolukordades kui ka plaanipäraselt.

Hädaabioperatsioonid viiakse läbi siis, kui patsient vajab koljusisese rõhu kiiret alandamist, et vältida nn dislokatsiooni sündroom (mõne aju struktuuri nihe teiste suhtes). Sellises olukorras saab läbi viia kolju dekompressiooni trepanatsiooni või vatsakeste välise drenaaži..

Plaaniliste toimingute eesmärk on kõrvaldada ICH põhjus, st põhihaigus, näiteks:

  • eemaldage koljusisene moodustumine (kasvaja);
  • kõrvaldada hüdrotsefaalia tserebraalse šunteerimisega;
  • korrektsed kaasasündinud väärarengud.

Mis tahes kirurgiline sekkumine viiakse läbi alles pärast põhjalikku diferentsiaaldiagnostikat, mis võimaldab kontrollida kõigi koljusisese hüpertensiooni võimalike põhjuste olemasolu.

Rahvapärased abinõud

Pöördudes rahvapäraste abinõude poole, tuleks mõista, et traditsioonilise konservatiivse ravi või kirurgilise sekkumise asemel ei saa nad tõsiseid patoloogiaid ravida.

Tabel 3. Alternatiivsed retseptid suurenenud koljusisese rõhuga

Rajatise nimiOodatud mõjuKeetmisviis
Keetmine mooruspuu oksad.Peavalu vähendamine.Õhukesed oksad tuleb juulis maha lõigata, varjus kuivatada, lõigata 2 cm pikkuseks.Lõika klaas toorainet 1 liitrisse vette, lase keema ja keeda 20 minutit. Jahutatud puljong juua 200 ml enne sööki 3 korda päevas.
Piparmündi, eukalüpti, viirpuu, palderjani ja emajuure tinktuuride segu.Veenispasmide kõrvaldamine.Mündi ja eukalüpti tinktuur võetakse 2 ml, ülejäänud - 100 ml. Sega, vala 1 tl segu klaasi vette ja joo enne sööki.
Musta papli pungade keetmine.Diureetikum.Keetke 2 spl kuiva neeru 400 ml keeva veega. Võtke 100 ml 3 korda päevas enne sööki.
Infusioon jahubanaanist suurVasodilataator.Jahvatage kuivatatud taim pulbriks. 3 magustoidu lusikatäit pulbrit vala 500 ml keeva veega, seista 30 minutit kaane all. Joo pool klaasi enne sööki.

Rahvapäraseid abinõusid võib pidada ainult täiendavateks abimeetoditeks. Need võivad küll leevendust tuua, kuid mitte haigust ravida..

Laste ravis on traditsiooniline meditsiin ilma arsti nõusolekuta keelatud.

Füsioteraapia

Põhiravi täiendusena kasutatakse ka füsioterapeutilisi protseduure:

  • elektroforees aminofülliiniga kaelas ja õlavöötmes;
  • pea-, selgroo ja emakakaela-krae tsooni massaažid;
  • pea darsonvaliseerimine riistvara abil;
  • magnetoteraapia.

Kõik need protseduurid parandavad vereringet ja aju toitumist, stabiliseerivad vererõhku, kõrvaldavad veresoonte spasmid ja vähendavad turset..

Tüsistused

Isegi kui koljusisese rõhu tõus avaldub üsna talutavate sümptomitega, ei tohiks seda tähelepanuta jätta, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tserebrospinaalvedeliku rõhk ajukoele ja lähedalasuvatele laevadele võib põhjustada vereringeseiskumise, isheemilise insuldi ja ajurakkude järkjärgulise surma. See toob kaasa inimese emotsionaalse ja vaimse aktiivsuse halvenemise, halvendab märkimisväärselt tema töövõimet..

Tserebrospinaalvedeliku suurenenud rõhu tõttu on nägemisfunktsiooni eest vastutav närv kahjustatud, mis võib põhjustada selle halvenemist ja isegi pimedaksjäämist. Võib ilmuda epilepsiahooge. Kõike seda saab vältida, kui ICP seisundit kontrollitakse õigeaegselt ja provotseerivad haigused ravitakse..

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed aitavad vältida koljusisese rõhu suurenemist. Need on seotud toitumise, käitumise ja elu reeglitega üldiselt..

Soovitatav dieet

ICH vältimiseks ei ole vaja järgida ranget dieeti. Piisab, kui õige toitumise osana tehakse dieedil väikesed muudatused:

  • piirake soola, rasva ja suhkru tarbimist;
  • vähendage vedeliku tarbimist 1,5 liitrini päevas;
  • eelistage toitu, milles on palju kaaliumi;
  • välistada alkohol dieedist täielikult.

Õige toitumine aitab säilitada ainevahetuse, kardiovaskulaarsete ja muude süsteemide normaalset toimimist ning hoiab ära vaskulaarsete patoloogiate arengu..

Füsioteraapia

Kodus on kasulik õppida tegema pea, kaela ja õlgade isemassaaži, tegema 2 korda aastas meditsiiniasutuses füsioterapeutilisi protseduure, võtma sooja vanni rahustavate ravimtaimedega, eriti enne magamaminekut. Tervisliku täisväärtusliku une jaoks on vaja korraldada tingimused - ventileeritav ruum, mugav voodi, tihe, mitte kohev padi.

Harjutus ja treenimine

Suurenenud koljusisese rõhu all kannatavad inimesed saavad mõõdukast füüsilisest aktiivsusest kasu:

  • ujumine basseinis;
  • Jooga või pilates ilma tagurpidi
  • rattaga sõitma;
  • sörkimine.

Kestvuskoormustega sporti, jõuharjutusi ja järske tõususid ei soovitata..

Kasulik video

Tuntud arst Komarovsky räägib ICP suurendamise mehhanismist väga selgelt järgmises videos:

Kuidas alandada koljusisest rõhku kodus

Mõelge, kuidas koljusisest rõhku leevendada, mida saab kodus teha, raviks ja ennetamiseks kasutatavaid ravimeid, konservatiivse ja kirurgilise meetodiga ravi omadusi.

Koljusisese hüpertensiooni oht

Koljusisese rõhu norm täiskasvanutel on vahemikus 10 kuni 15 mm Hg, 25 ühiku piiri ületamist peetakse ohtlikuks, kriitiline on 35. Kui me räägime lastest, pole üksmeelt, soovituslikud arvud on vahemikus 3 kuni 7,5 mm Hg..

ICP suurendamise protsess võib olla järk-järguline või järsk. Esimesel juhul õnnestub kehal kohaneda, teisel juhul, kui te ei langeta koljusisese rõhku, on oht surmaga lõppeva kooma, insuldi tekkeks. Alumine rida on aju talitlushäire selle halva verevarustuse tõttu. Koljusisese rõhu sujuv tõus põhjustab mäluhäireid, peavalu, kontsentratsiooni kaotust. Ilma ravita on psüühikahäired võimalikud. Lisaks moodustatakse järgmine:

  • nägemise, kuulmise kaotus;
  • hingeldus;
  • desorientatsioon ruumis;
  • müalgia;
  • rütmihäired.

Võimalik nakkus meningiidi tekkega.

ICP alandamise viisid: koduabi, ravimid

Koljusisese rõhu vähendamine on võimalik mitmel viisil, kuid eneses ravimisel võivad olla kõige traagilisemad tagajärjed. Kirurgiline sekkumine hõlmab patoloogia korrigeerimist kursuse erinevatel etappidel, kuid on mõistlikum jätta asi operatsioonile viimata.

Kodune abi

Kõrge ICP on alati tõsise haiguse tagajärg, seetõttu on selle korrigeerimine algpõhjuse kõrvaldamine. Kuid seda pole alati võimalik kiiresti teha, nii et peate aastaid võitlema patoloogiaga, nii statsionaarselt (oluliste aju struktuuride nihkumise oht) kui ka kodus. Likööri hüpertensiooni ravitakse spetsiaalse toimingute algoritmi abil:

  • soola tarbimise piiramine dieedis (mitte rohkem kui 4 g päevas);
  • mitte rohkem kui 1,5 liitrit vedelikku päevas;
  • perioodiline diureetikumide tarbimine vastavalt arstiga kokkulepitud skeemile: Diuver, Triampur, Lasix, Spironolaktoon, Veroshpiron;
  • vältige otsest päikesevalgust, päevitage ainult varjus;
  • sauna, sauna, solaariumi külastamise keeld;
  • vannid ainult sooja veega;
  • enne magamaminekut tuulutage tuba hästi, magage jahedas ruumis, mille pea all on kõrged padjad;
  • raskuste tõstmisega seotud spordialad, vastupidavusharjutused on vastunäidustatud;
  • on vaja loobuda lennureisidest, kiiretest liftidest;
  • krae tsooni soovitatav regulaarne massaaž;
  • kaaliumi sisaldavad toidud peavad olema dieedis: kuivatatud aprikoosid, ploomid, rosinad, kartul, kõrvits, rohelised;
  • kaasneva hüpertensiooni, epilepsia, muude neuroloogiliste häirete kohustuslik rehabilitatsioon;
  • tabletid nitraadid on keelatud, neil peaksid olema nende analoogid südame-veresoonkonna patoloogiaga seotud ägedate seisundite leevendamiseks: beetablokaatorid: Anaprilin, Betalok, Kogard, Obzidan, Aptin või kaltsiumi antagonistid: Norvask, Benidipine, samuti kolmanda põlvkonna (viimase) põlvkonna ravimid - amlodipiin, latsidipiin, lekarnididiin.

Kodus piisab sellest kõrge koljusisese rõhu leevendamiseks ja normaalsel tasemel hoidmiseks.

Ravimid

Nad kasutavad ravimeid ainult siis, kui keha kaotab oma võime kohaneda kõrge ICP-ga, mis on tulvil saatuslike tüsistuste tekkimisest ja avaldub konkreetsete sümptomitega:

  • migreen;
  • pidev iiveldus;
  • ajutine nägemise, kuulmise kaotus;
  • minestamine, teadvusekaotus;
  • vererõhu kõikumised maksimumist miinimumini ja vastupidi;
  • vähenenud jõudlus.

Peavalu põhjustab ilmastiku muutus, stress, füüsiline pingutus..

Koljusisese rõhu vähendamiseks kasutatakse mitmeid ravimeid. Peamised neist on:

Valuvaigistid - peatada peavalu

Farmakoloogiline rühmNarkootikumide nimi
Diureetikumid - eemaldage kogunenud tserebrospinaalvedelikFurosemiid, Lasix, hüpotiasiid, Diacarb, mannitool
Bronhodilataatorid - suurendavad diureetilist toimetEufillin, Neoteopec A, teofülliin, teofüülamiin, aerofillin
Nootroopikumid - toetavad ajutegevust, laiendavad veresooniBilobil, Pantogam, Phenotropil, Cinnarizine, Actovegin

Vasoaktiivsed ravimid (vastunäidustatud bradükardia, hingelduse, neerupuudulikkuse korral)

Nicergoline, Cavinton, Sermion

Citramon, Solpadein, Nurofen, Pentalgin, Ibuklin, Treximed

Aminohapped - aitavad aju leevendada

Glütsiin, tserebrolüsiin, tsitrulliin
AKE inhibiitorid - vähendage rõhku, eemaldage liigne vedelik, kuid ärge kombineerige seda furosemiidiga

Kaptopriil, Kapoten

MultivitamiinidNeurovitan, Neurobion, B-50

Loetletud ravimid peaksid olema iga krooniliselt kõrgendatud koljusisese rõhuga patsiendi kodumeditsiini kabinetis.

Ravi omadused

Kõik kõrge ICP-ravi on jagatud konservatiivseks ja operatiivseks. Veelgi enam, lastel ja täiskasvanutel on see erinev, sõltuvalt patoloogia põhjusest, raskusastmest, patsiendi üldisest seisundist.

Konservatiivne teraapia

Krooniliselt kõrge koljusisese rõhu vähendamiseks ilma progresseeruvate sümptomiteta on patsientidele ette nähtud ravimid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest. Konservatiivse ravi alus on diureetikumid, mille valik on korrelatsioonis patoloogia raskusastmega. Kiiretoimelised ravimid on mannitool ja mannitool - osmootilised diureetikumid. Neid kasutatakse haiglas, annus on 0,5 kuni 1,5 g 1 kg kehakaalu kohta. Nende toime põhiolemus on osmolaarsuse suurenemine, see tähendab vereplasmas lahustunud raviaine aktiivsete osakeste arv. See stimuleerib tserebrospinaalvedeliku väljutamist ajust vereringesse. Teised ravimid võivad jääda arsti otsusele.

Kodus kasutavad nad Triampuri, Veroshpironi, Spironolaktooni - diureetikume, mis eemaldavad liigse vedeliku. Venoosse väljavoolu parandamiseks lisatakse lisaks Troxevasin, Phlebodia, Antistax, mis sobivad hästi kokku Eufilliniga, kofeiini sisaldavate ravimitega: Caffetin, Askofen, kofeiin-bensoaat. Kõik ravimid lepitakse arstiga kokku. See on kõik ja piiratud..

Kirurgiline sekkumine

Konservatiivse ravi mõju puudumine või sümptomite järsk suurenemine nõuab erakorralisi meetmeid. Hädaolukordadeks loetakse:

  • vatsakeste punktsioon koos kateetrite paigaldamisega tserebrospinaalvedeliku väljavoolu jaoks;
  • kolju dekompressiooni trepanatsioon on palliatiivne meede, mis loob ajalises luus aju rõhu vähendamiseks ava (mittetoimivad juhud).

Koljusisese rõhu vähendamiseks kavandatud toimingud hõlmavad igat tüüpi manööverdamist, samuti tserebrospinaalvedeliku kunstliku väljavoolu loomist. Spetsiaalse augu kaudu viiakse kolju sisse šunt või spetsiaalne seade, see on varustatud ventiilidega, mis reguleerivad tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Kateetri kaudu tserebrospinaalvedelik väljutatakse kõhuõõnde ja seejärel loomulikult välja. Kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud nakkusliku protsessi või funktsionaalse südamepuudulikkuse korral.

Rahvapärased abinõud

Taustravi kasutatakse taustal koljusisese hüpertensiooni korral. Siin on vaid mõned populaarsed retseptid:

  • 3 supilusikatäit jahubanaani rohtu valatakse poole liitri veega, keedetakse pool tundi, nõutakse sama palju, filtreeritakse, võetakse keetmine veerand tassi 4 korda päevas;
  • 2 suurt lusikatäit kasepungi liitri vee kohta, keetke pool tundi, nõudke tund, filtreerige, jooge infusioon pool klaasi kolm korda päevas;
  • taimetee valmistatakse võrdsetes osades piparmündist, emajuurest, palderjaanist, viirpuust, juua nagu tavalist teed;
  • 2 tassi kasemahla päevas;
  • surub otsaesisele võrdsetest osadest kamperit ja alkoholi.

Rahvapäraseid retsepte on palju, kuid mitte ükski neist ei saa asendada traditsioonilist teraapiat. Mitte vähem populaarne on terapeutiline võimlemine - koljusisese rõhu alandamiseks mõeldud harjutuste komplekt. Näiteks:

  • pea kallutamine eri suundades 20 korda;
  • pea ringikujuline keeramine päripäeva ja vastupäeva, paljusus - 20;
  • iga tähestiku tähe kirjutamine ninaga, pea pööramine tema järel;
  • emakakaela lihaste silitamine valtspoldiga 15 minutit;
  • painutage palli abil põrandale ja sirutage seejärel ülespoole sirutatud käsivart, korrake 3 korda, suurendades seda järk-järgult 5-ni.

Ebatraditsioonilised meetodid võivad patsiendi seisundit leevendada, kuid nad ei suuda haigusega toime tulla. Ainult spetsialist peaks ravima kõrget ICP-d.

Koljusisene rõhk täiskasvanutel: sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravimeetodid

On aegu, kus inimest häirib lõhkev peavalu, mida ei saa valuvaigistite võtmisega leevendada. See võib olla täiskasvanute kõrge koljusisese rõhu märk. Selle seisundi sümptomid võivad olla samad kui vererõhu hüppe korral. Koljusisene hüpertensioon nõuab aga hoopis teistsugust lähenemist ravile kui arteriaalne. Miks rõhk koljus suureneb? Ja kuidas leevendada peavalu rünnakut? Vaatleme neid küsimusi artiklis..

Mis see on

Aju sees ringleb pidevalt vedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks. See läbib spetsiaalseid kanaleid ja imendub seejärel verre. Kui tserebrospinaalvedeliku ringlus ei ole häiritud, jääb koljusisene rõhk normaalseks.

Erinevate patoloogiate tõttu võib tserebrospinaalvedelikku toota ülemäärastes kogustes või imenduda halvasti verre. Ajusisesed kanalid võivad ummistuda. Selle tagajärjel on tserebrospinaalvedeliku vaba liikumine häiritud. Vedelik stagneerub ajukoes.

Tserebrospinaalvedeliku kogunemine põhjustab aju mahu suurenemist. Elundi kuded paisuvad. Kolju maht jääb samaks. Lõppude lõpuks ei saa luukoe venitada. Paistes aju võtab palju ruumi. See viib kolju sisese rõhu ja pinge suurenemiseni..

Väga sageli kaasneb koljusisese (aju) hüpertensiooniga suurenenud vererõhk. Lõppude lõpuks surub tserebrospinaalvedeliku kogunemine anumaid. See tekitab raskusi patoloogia diagnoosimisel..

Kuidas avaldub suurenenud koljusisene rõhk täiskasvanutel? Sümptomid võivad olla erinevad. Kliiniline pilt sõltub suuresti sellest, milline aju osa on kokku surutud. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid valu ja täiskõhutunnet peas.

Etioloogia

Suurenenud koljusisene rõhk ei ole eraldi haigus. See on vaid üks mitmesuguste patoloogiate ilmingutest. Neuroloogid eraldavad aju ägeda ja kroonilise hüpertensiooni.

Suurenenud koljusisese rõhu peamine põhjus ägedas vormis on aneurüsmi insult või rebend. Ajukude kahjustatakse tõsiselt, mis põhjustab äkilist ja teravat hüpertensiooni. Sel juhul vajab patsient arsti kiiret abi. Ajuvedeliku vereringet on võimalik taastada ainult kirurgiliselt.

Kuid kõige sagedamini märgitakse krooniline aju hüpertensioon. See võib olla märk järgmistest patoloogiatest:

  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ajus;
  • meningiit või entsefaliit;
  • hüdrotsefaalia;
  • peavigastused;
  • epilepsia;
  • peaaju veresoonte obstruktsioon;
  • ainevahetushäired;
  • kolju sees olevad hematoomid;
  • aju hüpoksia;
  • alkoholi ja narkootikumide mürgistus.

Rasvumine võib olla ka suurenenud koljusisese rõhu põhjustaja. Eriti ohtlik on rasva ladestumine peas, kaelas ja rinnas. Kui inimese kehakaal ületab normi rohkem kui 30–45 kg, tekitab see suure riski aju hüpertensiooni tekkeks.

Sümptomatoloogia

Mõelge täiskasvanute kõrge koljusisese rõhu peamistest ilmingutest. Selle patoloogia sümptomiks on lõhkev valu koljus, millel pole selget lokaliseerimist. Tavaliselt tekivad ebameeldivad aistingud hommikul ja õhtuks patsiendi seisund paraneb.

Peavaluga üritab inimene tavaliselt pikali heita. Kuid aju hüpertensiooni korral põhjustab see ainult heaolu halvenemist. Lamavas asendis kiirustab veri kolju ja tserebrospinaalvedeliku tootmine suureneb. Valusündroomi süvendavad ka kõik pea liigutused..

Kuidas eristada hüpertensiooni suurenenud koljusisesest rõhust täiskasvanutel? Vererõhu hüppe sümptomiks on peavalu seljaosas ja templites. See võib olla valutav või tuikav. Tserebraalse hüpertensiooniga tekivad patsiendil peas puhkevad valud. Nad levivad kogu kolju ulatuses..

Lisaks kaasnevad kõrge tserebraalse rõhuga tavaliselt ka täiendavad neuroloogilised sümptomid:

  1. Nägemishäired. Patsiendil on kahekordne nägemine. Tema õpilased reageerivad valgusele nõrgalt. Inimene ei tee vahet objektidel, mis asuvad nägemisorgani küljel. Sageli on silme ees udutunne.
  2. Nägemisnärvi ketaste stagnatsioon. Ainult silmaarst suudab seda sümptomit täpse tuvastamise ajal uurida. Väliselt avaldub see silmade tõsises punetuses veresoonte ületäitumise tõttu.
  3. Sajanditepikkuste liikumiste rikkumine. Patsiendil on raske silmi täielikult sulgeda.
  4. Iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid ilmnevad väljaspool toidu tarbimist. Pärast oksendamist patsiendi seisund ei parane. Iiveldust ei põhjusta sel juhul maoprobleemid, vaid aju oksendamiskeskuse ärritus..
  5. Letargia tunne ja pidev väsimus. Nõrkus ja asteenia on seotud tserebrospinaalvedeliku rõhuga.
  6. Õhupuudus. Aju hüpertensiooniga surutakse hingamiskeskus kokku.
  7. Seljavalu. Suurenenud tserebrospinaalvedeliku tootmine põhjustab valu selgroos.
  8. Parees. Võib ilmneda jäsemete järsk lihaste nõrkus. Selle tagajärjel ei ole patsiendil võimalik käsi ega jalga liigutada. Sageli võtavad patsiendid selle seisundi halvatuseks.
  9. Suurenenud naha tundlikkus. Patsiendid tunnevad hanepommi ja kipitustunnet..
  10. Tugevad ja sagedased luksumised. Seda sümptomit kutsub esile hingamiskeskuse ärritus..
  11. Vaimsed muutused. Patsiendid muutuvad rahutuks, ärevaks, kannatavad sageli depressiooni all. Sellised meeleolumuutused on seotud aju hüpotalamuse piirkonna kokkusurumisega.

Sageli põhjustab aju hüpertensioon autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid. Sel juhul kaasnevad peavaluga VVD ilmingud: higistamine, südamepekslemine, hirmutunne, pearinglus, samuti seedetrakti häired.

Oht

Mis on koljusisese rõhu suurenemise oht täiskasvanutel? Selle patoloogia tagajärjed võivad olla väga tõsised. Ilma ravita võib aju hüpertensioon põhjustada järgmisi tüsistusi:

  1. Aju nihe. Aju raske ja pikaajalise hüpertensiooniga toimub aju pidev kokkusurumine. Selle kudesid saab sundida kukla- või väikeaju protsessi avadesse. Samal ajal pigistatakse elutähtsaid veresooni ja hingamiskeskust. Aju nihe põhjustab sageli surma. Selle ohtliku seisundi esialgne märk on pidev unisus, mis hiljem areneb kooma. Patsiendil on järsult kitsenenud õpilased, tugev õhupuudus.
  2. Pimedus. Täiustatud juhtudel nägemisnärvid atroofeeruvad. Inimene hakkab nägema halvemini ja lõpetab silmast eemal asuvate objektide eristamise. Selline nägemiskahjustus on pöördumatu. Lõppkokkuvõttes muutub patsient täiesti pimedaks..
  3. Hipokampuse kahjustused. See aju osa vastutab mälu, mõtlemise, emotsioonide ja kosmoses orienteerumise eest. Selle pigistamisel tekivad psüühikahäired. Inimene kannatab halvenenud mälu ja kognitiivsete võimete all. Kui hüpertensioon jätkub, nihkub hipokampus. Sellega kaasneb õpilaste laienemine, nende vähene reageerimine valgusele, õhupuudus. Patsient võib sattuda koomasse ja surra hingamisteede seiskumise tagajärjel.
  4. Aju tursed. Sellist komplikatsiooni märgitakse insuldi, peavigastuste ja mürgistuse korral. Sel juhul suureneb kolju sees olev rõhk kiiresti. Sel juhul toimub veresoonte kokkusurumine, mis põhjustab hüpoksia ja neuronite surma. Kui te ei aita patsienti, on aju nihkumise ja surma oht väga kõrge.

Oluline on meeles pidada, et aju hüpertensioon võib olla ainult üks tõsiste haiguste, näiteks meningiidi või ajukasvajate ilmingutest. Sellised patoloogiad iseenesest on ohtlikud elule ja tervisele, isegi kui koljusisene rõhk on pisut suurenenud.

Diagnostilised meetodid

Kuidas mõõdavad täiskasvanud koljusisese rõhku? Seda ei saa määrata mitteinvasiivsete meetoditega, näiteks spetsiaalse seadme abil. Aju rõhu taseme tuvastamiseks peate tegema selgroo punktsiooni. See on ainus usaldusväärne meetod koljusisese hüpertensiooni diagnoosimiseks..

Torkimine toimub kohaliku tuimestuse all. Pikk nõel teeb selgroo kanalis punktsiooni ja tserebrospinaalvedelik väljub. Tserebrospinaalvedeliku rõhku mõõdetakse manomeetri abil. Torkega ei kaasne tavaliselt tugev valulikkus. Pärast protseduuri paraneb patsiendi seisund pisut, kuna tserebrospinaalvedeliku liig eemaldatakse.

Väärtusi 3–15 mmHg peetakse koljusisese rõhu normiks täiskasvanud patsientidel. Enne analüüsi peaks patsient olema puhkeasendis. Treeningu ajal võib tserebrospinaalvedeliku rõhk ajutiselt tõusta, mis põhjustab testi tulemuste moonutamist.

Koljusisese rõhu diagnoosimiseks täiskasvanutel on ka teisi meetodeid:

  • elektroentsefalogramm;
  • aluse uurimine;
  • Aju ECHO gramm;
  • MRI ja CT skaneerimine.

Nende uuringute tulemused osutavad võimalikule koljusisesele hüpertensioonile ainult kaudselt. Need aitavad selgitada aju patoloogiliste muutuste lokaliseerimist. Tserebraalse hüpertensiooni täpne tuvastamine on võimalik ainult selgroo punktsiooni abil.

Esmaabi

Mida teha koljusisese rõhuga täiskasvanutel? Kui patsiendil on tugev nägemispuudega peavalu, iiveldus ja oksendamine, tuleb kiiresti kutsuda arst. Kergematel juhtudel võite proovida kodus survet vähendada..

Oluline on meeles pidada, et aju hüpertensiooni korral ei tohiks patsiendil mingil juhul anda ravimeid kõrge vererõhu korral. Sellistel ravimitel on veresooni laiendav toime. See toob kaasa ainult heaolu halvenemise. Veenide ja arterite laienemise tõttu suureneb tserebrospinaalvedeliku rõhk mogza koes. Ärge andke patsiendile vereringet parandavaid nootroopseid ravimeid.

Täiskasvanute koljusisese rõhu esmaabi korral tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Patsient peab lamama. Pea all peate panema suure padi. Ülakeha peaks alajäsemete suhtes olema veidi kõrgendatud. See tagab tserebrospinaalvedeliku ja vere väljavoolu.
  2. Patsiendile ei tohi anda vett ja muid vedelikke.
  3. Seest on vaja võtta diureetilist ravimit, näiteks "Furosemiid" või "Diacarb". See aitab vedelikku ajukoest eemaldada. Võite kasutada ka apteegi glütserooli lahust. See vähendab aju rõhku 10 minuti jooksul. Sel juhul võib kasutada ainult suukaudseks manustamiseks mõeldud glütseriini..
  4. Valuvaigistid on koljusisese hüpertensiooni korral tavaliselt ebaefektiivsed. Peavalu leevendamiseks tuleb patsiendile anda Nosh-py tablett.

Kui tervis ei parane 30–40 minuti jooksul, vajab patsient viivitamatut arstiabi.

Konservatiivne ravi

Kuidas ravida koljusisest rõhku täiskasvanutel? Nagu juba mainitud, on hüpertensioon ainult üks erinevate patoloogiate sümptomitest. Seetõttu on vaja ravida põhihaigust. Suurenenud rõhk väheneb spontaanselt pärast selle põhjuse kõrvaldamist.

Tõsise hüpertensiooni ja komplikatsioonide ohu korral on vaja kiiresti survet vähendada. Selleks eemaldage kehast liigne vedelik. Patsientidele on ette nähtud diureetikumid koljusisese rõhu vähendamiseks täiskasvanutel:

Kuid selliseid ravimeid ei saa pikka aega kasutada. Lõppude lõpuks lahkub kaalium koos vedelikuga ka kehast ja see element on organismile vajalik.

Samuti määravad arstid adrenoblokaatorid:

Need ravimid kiirendavad närviimpulsside edastamist ja vähendavad ajukoe turset..

Vanematel inimestel on koljusisene hüpertensioon sageli ühendatud vererõhu tõusuga. Nagu me juba mainisime, on tugevatoimeliste veresooni laiendavate ravimite kasutamine vastunäidustatud. Sellistel juhtudel on ette nähtud ravim "Kapoten". See suurendab veresoonte valendikku normaalseks ja eemaldab ajukoest liigse vedeliku.

Nootropiilsed ravimid on ette nähtud ettevaatusega. Need parandavad aju vereringet ja tserebrospinaalvedelikku, kuid neid ei tohiks võtta peavalu rünnaku ajal. Neid kasutatakse remissiooni ajal, et vältida hüpertensiooni ägenemist. Nootroopikumid hõlmavad:

Rasketel juhtudel on patsientidel ette nähtud kortikosteroidravimid täiskasvanute koljusisese rõhu jaoks (Prednisoloon, Deksametasoon). Hormonaalsed ravimid kõrvaldavad ajukoe turse.

Koljusisese hüpertensiooniga kaasneb sageli depressioon ja suurenenud ärevus. Seetõttu näidatakse patsientidele kergeid sedatiivseid ravimeid: Afobazol, Glütsiin, Persen, Novopassit.

Täiendava ravimeetodina on ette nähtud füsioteraapia (kaela- ja peamassaaž, nõelravi), samuti manuaalteraapia. See aitab kaasa vereringe ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolu normaliseerimisele..

Toitumine

Suurenenud koljusisese rõhu efektiivne ravi täiskasvanutel on ilma dieedi järgimiseta võimatu. On väga oluline piirata dieedi vedeliku kogust 1,5 liitrini päevas. Samuti tuleks vältida soolaseid toite. Selline toit soodustab vedelikupeetust kudedes..

Kohvi kasutamisest on vaja täielikult loobuda. See jook suurendab nii arteriaalset kui ka koljusisest rõhku. Alkoholi tarbimine tuleks täielikult välistada. Aju hüpertensiooniga võivad isegi väikesed alkoholi annused põhjustada tugevat aju turset..

Päevamenüüsse soovitatakse lisada järgmised tooted:

  • dieetliha (kana, kalkun, vasikaliha);
  • puuviljad ja marjad;
  • kurgi- ja tomatisalat ürtidega;
  • keedetud köögiviljad;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • mesi;
  • taimetoitlaste supid.

Kui hüpertensiooni provotseerib tugev rasvumine, on vaja madala kalorsusega dieeti. Paljudel juhtudel normaliseerub tserebraalne rõhk pärast kehakaalu langust..

Kirurgiline sekkumine

Mitte alati ei põhjusta konservatiivne ravi täiskasvanutel koljusisese rõhu püsivat langust. Kuidas ravida aju hüpertensiooni, kui see ei reageeri ravimitele? Sellistel juhtudel näidatakse patsientidele operatsiooni.

Järgmised kirurgilised sekkumised aitavad tserebrospinaalvedeliku rõhku kiiresti vähendada:

  1. Drenaaž. Torud sisestatakse peaaju vatsakestesse, mille kaudu väljub liigne tserebrospinaalvedelik..
  2. Ventrikulostoomia. Aju vatsakesse tehakse väike auk, mille kaudu voolab tserebrospinaalvedelik takistamatult. Sekkumine viiakse läbi endoskoopilise meetodi abil..

Nende operatsioonide ajal on vaja teha kraniotoomia. Kuid praegu üritavad arstid läbi viia neurokirurgilisi sekkumisi vähem traumeerivate meetoditega. Ajukudele pääsemiseks tehakse kolju luudesse väike auk. Operatsioonijärgne haav paraneb kiiresti.

etnoteadus

Koljusisest rõhust on võimatu vabaneda ainult traditsioonilise meditsiini abiga. Kuid põhiravi täiendusena võib kasutada ravimtaimede dekokte ja tinktuure. Enne nende kasutamist peate konsulteerima neuroloogiga, veendumaks, et pole vastunäidustusi.

Kodus on täiskasvanute koljusisese rõhu korral soovitatav kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

  1. Kuivatatud puuviljade segu. On vaja võtta võrdsetes osades kuivatatud aprikoose, rosinaid, kreeka pähkleid ja mett. Kõiki koostisosi tuleb hoolikalt liigutada. Iga päev enne hommikusööki võetakse 30 g segu.
  2. Lavendel. Peate võtma 1 supilusikatäis kuivatatud taime ja valama 500 ml keeva veega. Kompositsioon nõudma 1 tund. Võtke 1 supilusikatäis kolm korda päevas.
  3. Mulberry puljong. 20 g tükeldatud oksi ja lehti pannakse 1 liitrisse vette ja keedetakse 25 minutit. Seejärel tuleb kompositsiooni nõudma 1 tund. Ravimit võetakse 150 ml kaks korda päevas.
  4. Ristiku tinktuur. 500 ml maht on täielikult täidetud kuivatatud taimsete lilledega. Siis valatakse tooraine viinaga, nii et vedelik kataks täielikult kõik õisikud. Produkti hoitakse 2 nädalat pimedas jahedas kohas ja filtreeritakse. Tinktuure võetakse 1 tl kolm korda päevas.

Järeldus

Võib järeldada, et peaaju hüpertensioon on üsna ohtlik seisund. Seetõttu ei saa tähelepanuta jätta lõhkevaid valusid peas. Kiiresti tuleb pöörduda neuroloogi poole ja diagnoos läbi viia. Kolju sees olev kõrge rõhk võib olla märk tõsistest patoloogiatest, mis nõuavad kiiret meditsiinilist ravi ja mõnikord ka kirurgilist sekkumist..

ICP valu

Sageli valutab pea koljusisese rõhuga ajukoe turse ja nende normaalse toimimise rikkumise tõttu. Samal ajal on patsient uimane, ilmneb iiveldus, oksendamine, teadvusekaotus ja kognitiivsed häired. Patoloogia ravi seisneb põhjuse kõrvaldamises, mis provotseeris nende ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Kui pea valutab tugevalt, võib kahtlustada koljusisese rõhu suurenemist.

Mis on ICP??

Inimese aju ümbritseb igast küljest spetsiaalne vedelik või tserebrospinaalne tserebrospinaalvedelik, mis kaitseb närvikoe struktuuri vigastuste ja mehaaniliste kahjustuste eest. See on rõhu all, kuna see ringleb õhukindlas ruumis. Vedeliku liigse tootmise või selle väljavoolu rikkumise korral on rõhu suurenemine aju või seljaaju sees ja neuronite tursed, millele järgneb nende funktsioonide rikkumine. Tserebrospinaalvedeliku puuduse või mikrotsirkulatsiooni häirega väheneb koljusisene rõhk.

Kus see valutab ja mis on selle valu olemus?

Koljusisese rõhu suurenemisega kogeb inimene tugevat valu, mis on seotud aju närvilõpmete ärritusega. Need on oma olemuselt kitsendavad ja ümbritsevad pead kapoti kujul. Valu intensiivistumist täheldatakse sagedamini hommikuti, mõnikord ilmneb templites pulsatsioon, mida intensiivistab ja patsient tajub vere teravate löökidena pähe. Samuti on silmades valu ja on tunne, et orbiidid pigistuvad välja. Sümptomite halvenemine ilmneb pikaajalise horisontaalasendi, köhimise, füüsilise või vaimse koormuse korral.

Muud sümptomid

Suurenenud tserebrospinaalvedeliku rõhk aitab kaasa selliste iseloomulike kliiniliste nähtude tekkimisele patsiendil nagu:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine, mis ei anna leevendust;
  • müra kõrvades;
  • näo turse;
  • valju heli ja ereda valguse talumatus;
  • teadvuse kaotus;
  • väsimus ja nõrkus;
  • katkestused südame töös;
  • valu rinnus;
  • astmahoog;
  • vererõhu erinevused;
  • pulsi labiilsus;
  • nägemispuue;
  • paanikahood;
  • närvilisus;
  • ärrituvus;
  • halvenenud kognitiivne funktsioon;
  • mälukaotus;
  • peopesade ja jalgade suurenenud higistamine;
  • vähenenud libiido.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas vabaneda valust?

Pea ebamugavuse kõrvaldamiseks on vaja kõrvaldada põhjused, mille nad provotseerisid. Selleks peate läbi viima põhjaliku keha uuringu magnetresonantsi ja kompuutertomograafia, angiograafia abil, samuti läbima üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Kui neoplasmi oli võimalik tuvastada, on suurenenud koljusisese rõhu raviks moodustise eemaldamine järgnevate rehabilitatsioonimeetmete abil. Võimalik põhjus võib olla ka lülisamba kaelaosa osteokondroos ja veresoonte kokkusurumine, mis vastutavad vere väljavoolu eest peast. Sellisel juhul on ravim näidustatud sümptomite kõrvaldamise ja ajukoe parema toitumisega. Samuti on soovitatav füsioterapeutilised meetmed, massaaž ja terapeutilised harjutused..

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi seisneb diureetikumide kasutamises, mis vähendavad neuronite turset ja taastavad peas mikrotsirkulatsiooni. Kõige sagedamini kasutatakse Diacarbi ja Veroshpironi. Kasulikud on ka neuroprotektorid ja vitamiinide-mineraalide kompleksid, mis parandavad aju toitumist ja verevarustust. Kasutatakse ka venotoonilisi ravimeid, mis normaliseerivad vere väljavoolu peast - Phlebodia, Troxevasin ja teised. Kaaliumivaeguse asendamiseks on vaja Asparkamit, mis parandab elektrolüütide tasakaalu ja normaliseerib kudede hingamise protsesse. Aju olulise ödeemi korral kasutatakse glükokortikosteroide Deksametasoon, Metipred või Prednisoloon. Nootropiilsed ravimid mõjutavad positiivselt kognitiivseid protsesse ja neuroinfektsiooni jaoks tuleb kasutada antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid..

Ravitseja retseptid

Kõige tõhusam ja laialdasemalt kasutatav ravi kõrge ICP juures on mee ja sidrunimahla segu veega. Positiivse tulemuse saamiseks tuleb seda võtta igal hommikul 1 klaasi kohta vähemalt kuu aega. Ja ka kasutatud infusiooni roosi puusad, jahubanaanid, viirpuu, palderjan, emajuur või ristik. Need aitavad parandada venoosse vere voolavust peast ja vähendavad patsiendile muret tekitavate sümptomite raskust..

Taimseid infusioone saate kodus ise teha, nii et alternatiivmeditsiin on kõigile elanikkonnarühmadele laialdaselt saadaval.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on näidustatud ebaefektiivsete konservatiivsete kokkupuuteviiside korral. Sel juhul viiakse läbi endoskoopiline protseduur ja patsiendile paigaldatakse kateeter, mis aitab eemaldada peaaju liigse tserebrospinaalvedeliku kõhuõõnde. Aju neoplasmide korral on näidustatud kirurgiline sekkumine. Sel juhul eemaldatakse see tervete kudede piires, kui see võimaldab mitte kahjustada aju elutähtsaid struktuure..

Ennetavad meetmed

Koljusisese rõhu suurenemise ja sellega seotud valu vältimiseks saate, kui tuvastate ja kõrvaldate peas vedeliku liigse tootmise või stagnatsiooni põhjuse. Selleks on soovitatav esimeste sümptomite ilmnemine, keha diagnostiline uurimine. Kasulik on tervisliku eluviisi juhtimine, stressi vältimine ja halbadest harjumustest loobumine. Vajalik on piisav motoorne aktiivsus ja kerge sport..

Loe Pearinglus