Põhiline Migreen

Kõhu MR-uuring või CT-uuring: mida valida?

Artiklis analüüsime üksikasjalikult, milliste haiguste all on vajalik magnetresonantstomograafia ja millistes kompuutertomograafias. Me räägime protseduuride vastunäidustustest ja vajalikust ettevalmistamisest.

Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia on keha uurimiseks äärmiselt informatiivsed meetodid. Protseduuridel on palju sarnasusi ja erinevusi. Kui peate läbima kõhu uuringu, mida valida - MRI või CT?

Mis on MRI ja CT?

Mõlemad meetodid on keha kihiline uurimine. Just seda kajastab pealkirjas mõiste “tomograafia” (teisest kreeka keelest - “jaotis”).

Vaatamata üldpõhimõttele on piltide saamise füüsikalised meetodid erinevad, nii et mõned kehas asuvad elundid ja süsteemid on röntgenkompuutertomograafia tegemisel paremini nähtavad, teised - magnetresonantstomograafia kasutamisel.

Elundite verevarustuse või haiguse patoloogiliste fookuste hindamiseks mõlemas protseduuris võib kasutada intravenoosset kontrastsuse suurendamist. Selleks sisestatakse kateeter ulnarveeni ja fotograafia ajal võetakse kasutusele spetsiaalne kontrastset värvi pakkuv aine..

MRI ja CT täiendavad teineteist.

Kompuutertomograafia on ennast tõestanud kui protseduuri, mis annab kiiresti väga suure täpsusega tulemusi, eriti uuringu kontrastsuse suurendamisel. Saadud kujutised kajastavad luustruktuure, lümfisõlmi, veresooni ja uuringuala erinevate organite moodustumist. CT uuring ei vaja spetsiaalset ettevalmistust ja eeluuringuid..

Kompuutertomograafias põhineb meetod röntgenpildil. MRI on kiirguseta uurimismeetod. Magnetresonantstomograafiaga puutub inimene kokku tugeva magnetväljaga ja pilt põhineb vesiniku prootoni aatomitest pärineva magnetresonantsi mõjul.

Kuna mõlemad meetodid loovad kihilisi pilte, saate nende abiga luua uuritud ala 3D-mudeli. Saadud mudeleid saab printida filmile või teisaldada kandjatele soovitud väljaulatuvuse ja mõõtkavas..

Menetluste sarnasused ja erinevused

Kolm sarnasust MRT ja CT vahel

Kahel tomograafia tüübil on vähe sarnasusi ja need on seotud uurimistöö korraldusega:

  1. Mõlemad protseduurid viiakse läbi väliselt sarnastes tomograafilistes aparaatides, samas kui patsient lamab spetsiaalsel liikuval laual;
  2. Uuringu ajal jälgib laboritehnik diagnostilise protsessi kulgu. Kui inimene tunneb end halvasti, võib ta igal ajal anda laborandile signaali ja protseduuri peatada. MRI tegemisel antakse patsiendile signaalimiseks spetsiaalne pirn.
  3. Mõlemat tüüpi tomograafiat tehakse sageli kontrastainega, et tuvastatud patoloogia (healoomuline või pahaloomuline) olemuse selgemaks mõistmiseks. Protseduuride tulemus on sama - digitaalsel andmekandjal uuritava ala kihiliste piltide komplekt ja arsti arvamuse trükitud versioon. Need tulemused on saadaval ka teie kontol, mis on spetsiaalne kaitstud ala Interneti-ruumis. See on mugav, kui peate saatma uuringu tulemused arstiga konsulteerimiseks teise linna või riigi kliinikusse.

5 erinevust MRI ja CT osas

Menetluste erinevused on suuremad kui sarnasused. On nii läbiviimisel kui ka vastunäidustusi:

1. Uuringu aeg. Kompuutertomograafia tehakse keskmiselt 3–5 minutiga (kontrastsuse suurendamisega kuni 15–20). Kõhuõõne magnetresonantstomograafiat saab teha ilma kontrastsuseta kuni 40 minutit ja sellega kuni 60 minutit.

2. Üks MRT piiranguid tuleneb uuringu kestusest: seda on raske taluda klaustrofoobiat põdevate inimeste, väikeste laste, psüühikahäiretega või ägeda valu all kannatavate inimeste puhul, kui inimesel on keeruline istuvas seisundis olla. Lõppude lõpuks toimub siin kõik nagu tavalise fotograafia puhul: kui objekt liigub, on pildid udused.

Sellises olukorras on parem teha CT-skannimine, arutada arstiga eelnarkoosi või alternatiivse diagnostilise meetodi valikut.

3. Kõlab uuringu ajal. MRI protseduur on üsna vali ja ebamugavustunde vältimiseks paneb laboritehnik teile müra summutavad kõrvaklapid või väljastab kaitsvad kõrvatropid. CT-skannimine toimub vaikselt.

4. Metalli ligitõmbamine magnetvälja abil. Kuna MRT ajal mõjutab tugev magnetväli kogu patsiendi keha, peaksid metallesemetega inimesed lähenema protseduurile ettevaatlikult:

  • südamestimulaatorid,
  • ajuveresoonte koljusisene ferromagnetiline hemostaatiline klambrid;
  • aordi klambrid;
  • elektroodid
  • ferromagnetilised metalliimplantaadid;
  • metallkonstruktsioonid uuritavas anatoomilises piirkonnas (metallplaadid, distraktorid jne);
  • ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • metallilaastud silmades.

Kõigil neil elementidel on magnetilised omadused. Enne MRI-d peate esitama implanteeritud seadme passi, mis peaks näitama selle MRI ühilduvust. MRI absoluutne vastunäidustus on magnetiliste omadustega metallist esemete (implantaadid, proteesid, võõrkehad) ja seadmete (näiteks südamestimulaatori) olemasolu patsiendi kehas. Kompuutertomograafia jaoks sellist vastunäidustust ei ole.

Hammaste metallitööd ja emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid ei ole MRT vastunäidustuseks.

5. Piirangud raseduse ajal. Lastel ja rasedatel ei soovitata CT-d. Kokkupuude rasedatega on vastunäidustatud ja võimalik ainult siis, kui on elulisi tõendeid. Otsus tehakse arstide konsultatsiooni teel. On tungivalt soovitatav teha MRT esimesel trimestril (raseduse esimesel 12 nädalal). Sel perioodil toimub loote siseorganite moodustumine ja sellega seoses on ebasoovitav keskkonnatingimusi muuta. Järgnev MRT on vastuvõetav, kui raviarsti saatekiri on olemas.

Neerude ja kilpnäärme kahjustuste korral, samuti kõrgenenud allergilise taustaga ja suhkurtõvega inimestele on ette nähtud kontrastne CT ka ettevaatusega (sageli on ravi korrigeerimiseks vajalik endokrinoloogi eelnev konsultatsioon)..

Kui teil on reaktsioon 4 või enamale allergeenile, bronhiaalastma ägenemine, tõsised allergilised reaktsioonid ajaloos (Quincke ödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk), informeerige raviarsti ja viige uuring läbi haiglas.

Kõhu uuringute ettevalmistamine

Enne MRT

Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi ja vaagna elundite uurimisel kaheks-kolmeks päevaks lõpetage kiudainerikaste ja gaasi moodustumist soodustavate toitude söömine:

  • pärmitainas,
  • must leib,
  • oaköögiviljad ja konservid,
  • gaseeritud joogid ja maiustused,
  • piim,
  • alkohol.

Enne protseduuri võtke aktiivsüsi..

Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, viimane söögikord peaks toimuma 6 tundi enne protseduure. Võite juua vett väikestes kogustes ja võtta ravimit. Samuti võib raviarst soovitada 30 minutit enne uuringut võtta kaks tabletti spasmolüütilisi ravimeid, näiteks No-Shpa, et kõrvaldada esemeid soolemotiilsusest (liikumisest)..

Enne CT

Kolme kuni nelja päeva jooksul, täielikult enne kompuutertomograafiat, välistage rasked, rasvased toidud, pähklid, maiustused ja jahu tooted. Keelduda tugevast teest ja kohvist. Parim dieet on keedetud kala, köögiviljad, kerged supid ja puljongid. Viimast söögikorda saab teha 6 tundi enne protseduuri. CT ajal võib artefaktide eemaldamiseks soolemotiilsusest (liikumisest) olla vaja ka spasmolüütikume..

Mis vahe on kõhuõõne MRI ja CT-skaneeringute vahel?

Kuna uurimistöös kasutatakse erinevaid tehnoloogiaid, on MRI ja CT tundlikud erinevate kudede suhtes..

Kompuutertomograafia annab lisateavet tihedate koosseisude, luukoe ja veresoonte seisundi kohta. Rindkere elundite, neerukivide hindamisel on CT valitud meetod.

Magnetresonantstomograafia on tundlikum pehmete kudede ja vedelike suhtes. Piltidel saab arst arvestada neoplasmide, vereringehäirete, metastaaside ja hematoomide, abstsesside, krooniliste elundikahjustuste varajases staadiumis.

Kas protseduuri valik sõltub haigusest?

Esimene asi, mida teha, on arstiga nõu pidada! Ainult arst, kellel on kogu teave teie probleemide kohta, saab diagnostilise tehnika õige valiku teha.

Kuid elu dikteerib mõnikord oma korrektuurid ja kui otsustate ise uuringu läbi viia, on oluline mõista, millistest haigustest on iga tomograafia tüüp informatiivsem.

Kompuutertomograafia tuleks valida selliste haiguste korral nagu:

  • vigastused, kusejuhade, neerude kahjustused, neerukapsli rebendid;
  • Neerude ja kusejuhtide, sapiteede röntgenikiirguse positiivsed kivid;
  • kehakaalu langus, valu ja muud sümptomid, mis viitavad selle tsooni organite võimalikele haigustele;
  • radiograafia, ultraheli ja muu sellise tulemusel tuvastatud patoloogiate tunnused, mis vajavad selgitamist;
  • muude uuringute mitmetähenduslikud või küsitavad tulemused;
  • kui MRT-l on vastunäidustusi;
  • laienenud maks (ilmse päritoluga);
  • obstruktiivse ikteruse sümptomid;
  • vähiravi tõhususe hindamine;
  • tromboos, aneurüsmid, veresoonte rebendid ja deformatsioonid.

Operatsiooniks valmistumisel on soovitatav ka kompuutertomograafia, sest uuring kontrastsusega paljastab elundi verevarustuse iseärasused ja võimaldab teil kavandada juurdepääsu ja operatsiooni ulatust.

Magnetiline tomograafia annab paremaid tulemusi järgmistel juhtudel:

  • onkoloogiakahtlused;
  • kõhuorganite suurus ja struktuur: põrn ja maks, sapipõis ja kõhunääre, neerupealised ja neerud, sapiteed, lümfisõlmed;
  • metastaasid;
  • põletikulised, degeneratiivsed, obstruktiivsed ja tsüstilised protsessid;
  • vereringe häired, südameatakkid;
  • kaasasündinud kõrvalekalded kõhuõõne organite struktuuris;
  • pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • suurte veresoonte tromboos, aneurüsmid, rebendid ja deformatsioonid;
  • kivid ja sapiteede ning sapipõie patoloogilised muutused

Mida valida kõhuõõne uurimiseks - MRI või CT?

Sellele küsimusele saab vastata ainult teie tervishoiuteenuse pakkuja. Ainult täieliku pildi olemasolul haigusest saab ta kindlaks teha vajaduse teatud protseduuride järele. Ja pärast spetsialistiga konsulteerimist saate meie meditsiinikeskustes registreeruda kõhuõõne MRT- või CT-uuringuks.

Mis on kompuutertomograafia?

Patsiendi uurimise protsess, kaasaegses meditsiinis, põhineb üha enam seadmete kasutamisel, mille tehnoloogiline parendamine toimub ülikiire tempoga. Röntgen- või magnetresonantskaneerimise tulemuste arvutitöötlusel saadud diagnostilise teabe survel kaotavad oma väärtuse oma arsti iseseisvad järeldused, mis põhinevad isiklikel kogemustel ja klassikalistel diagnostilistel meetoditel (palpatsioon, auskultatsioon).

Kompuutertomograafiat võib pidada täiuslikuks pöördeks röntgenuuringute meetodite väljatöötamisel, mille põhiprintsiibid olid hiljem MRT arengu aluseks. Mõiste "kompuutertomograafia" hõlmab tomograafiliste uuringute üldmõistet, mis tähendab kogu kiirgus- ja mittekiirgusdiagnostika abil saadud teabe arvutitöötlust, ja kitsas - ainult röntgenpildi kompuutertomograafiat..

Kui informatiivne on kompuutertomograafia, mis see on ja milline on selle roll haiguste tuvastamisel? Ilma tomograafia olulisust kaunistamata või vähendamata võime kindlalt väita, et selle panus paljude haiguste uurimisel on tohutu, kuna see annab võimaluse saada läbilõiget uuritavast objektist.

Meetodi olemus

Kompuutertomograafia (CT) põhineb erineva intensiivsusega inimkeha kudede võimel absorbeerida ioniseerivat kiirgust. On teada, et see omadus on klassikalise radioloogia alus. Püsiva tugevusega röntgenkiirguse korral neelavad suurema tihedusega koed suurema osa neist ja vastavalt väiksema tihedusega kuded madalama.

Kehast läbiva röntgenkiire alg- ja lõppvõimsust pole keeruline registreerida, kuid tuleb arvestada, et inimkeha on ebahomogeenne objekt, millel on erineva tihedusega objektid kogu kiirte teekonna ulatuses. Skaneeritud kandjate erinevuse määramiseks röntgenpildil on see võimalik ainult fotopaberil kattuvate varjude intensiivsuse tõttu.

CT kasutamine võimaldab teil täielikult vältida erinevate organite kattuvate väljaulatuvate osade mõju üksteisele. Skaneerimine CT-ga teostatakse ühe või mitme ioniseeriva kiirte kiirte abil, mis edastatakse inimkeha kaudu ja registreeritakse detektori poolt vastasküljest. Vastuvõetud pildi kvaliteeti määravaks indikaatoriks on detektorite arv.

Sel juhul liiguvad kiirgusallikas ja detektorid sünkroonselt patsiendi keha ümber vastassuundades ja registreerivad 1,5 kuni 6 miljonit signaali, mis võimaldab teil saada sama punkti ja ümbritsevate kudede mitmekordse projektsiooni. Teisisõnu, röntgenitoru läheb ümber uuritava objekti, peatudes iga 3 ° tagant ja tehes pikisuunalise nihke, detektorid registreerivad teavet kiirguse sumbumise astme kohta igas tuubi positsioonis ja arvuti rekonstrueerib ruumis asuvate punktide neeldumise ja jaotumise määra..

Komplekssete algoritmide kasutamine skannimistulemuste arvutitöötlusel võimaldab teil saada pildi tiheduse järgi diferentseeritud kudede kujutisega, piiride, elundite endi ja kahjustatud piirkondade täpse määratlusega lõigu kujul.

Kujutise renderdamine

Kudede tiheduse visuaalseks määramiseks kompuutertomograafia ajal kasutatakse mustvalget Hounsfieldi skaalat, mille kiirgusintensiivsuse muutus on 4096 ühikut. Skaala võrdluspunkt on näitaja, mis kajastab vee tihedust - 0 НU. Näitajad, mis peegeldavad vähem tihedaid väärtusi, näiteks õhk ja rasvkude, on vahemikus 0 kuni -1024 alla nulli ja tihedamad (pehmed koed, luud) on üle nulli vahemikus 0 kuni 3071.

Kaasaegne arvutimonitor ei suuda aga peegeldada nii palju halli varjundit. Selleks, et kajastada soovitud vahemikku, rakendatakse kuvamiseks saadaolevale skaalajaotisele saadud andmete ümberarvutust tarkvaraga.

Tavalise skaneerimise korral näitab tomograafia pilti kõigist struktuuridest, mis erinevad märkimisväärselt tihedusest, kuid sarnaste parameetritega struktuure monitoril ei visualiseerita, ahendades pildi “akent” (vahemikku). Samal ajal on kõik vaatealal olevad objektid selgelt eristatavad, kuid ümbritsevaid struktuure pole enam näha.

CT-seadmete areng

Tavaliselt eristatakse kompuutertomograafide parendamise 4 etappi, millest iga põlvkonda eristas teabe saamise kvaliteedi paranemine tänu vastuvõtvate detektorite arvu suurenemisele ja vastavalt saadud projektsioonide arvu suurenemisele..

1. põlvkond. Esimesed kompuutertomograafid ilmusid 1973. aastal ja koosnesid ühest röntgentorust ja ühest detektorist. Skaneerimise käigus viidi patsiendi kehas ümber pöörde, mille tulemusel tehti üks lõik, mille töötlemine võttis umbes 4-5 minutit.

2. põlvkond. Samm-sammult tomograafid asendati ventilaatori skaneerimise meetodit kasutavate seadmetega. Seda tüüpi seadmetes kasutati korraga mitut emitteri vastas asuvat detektorit, mille tõttu lühenes teabe vastuvõtmise ja töötlemise aeg rohkem kui 10 korda.

3. põlvkond. Kolmanda põlvkonna CT-skannerite tulek pani aluse spiraalse CT edasisele arengule. Seadme konstruktsioon ei suurendanud mitte ainult luminestsentsensorite arvu, vaid ka laua järkjärgulise liikumise võimalust, mille liikumisel skaneerimisseade täielikult pöörles..

4. põlvkond. Hoolimata asjaolust, et uute tomograafide abil ei olnud võimalik olulisi muutusi saadud teabe kvaliteedis saavutada, oli uurimisaja lühendamine positiivne muutus. Rõnga kogu perimeetri ümber paiknevate elektrooniliste andurite suure arvu (üle 1000) ja röntgenitoru iseseisva pöörlemise tõttu hakkas ühe pöörde jaoks kulutatud aeg olema 0,7 sekundit.

Tomograafia tüübid

Esimene CT uuringute valdkond oli pea, kuid tänu kasutatavate seadmete pidevale täiustamisele on tänapäeval võimalik uurida inimese keha kõiki osi. Praeguseks on skannimisel röntgenikiirguse abil võimalik eristada järgmisi tomograafia tüüpe:

  • spiraalne CT;
  • MSCT;
  • CT koos kahe kiirgusallikaga;
  • koonuskiirte tomograafia;
  • angiograafia.

Spiraalne CT

Spiraalse skaneerimise olemus on järgmiste toimingute samaaegne teostamine:

  • patsiendi keha skaneeriva röntgenitoru pidev pöörlemine;
  • laua pidev liikumine, kui patsient lamab sellel skannimistelje suunas läbi tomograafi ümbermõõdu.

Laua liikumise tõttu toimub tala toru trajektoor spiraali kujul. Sõltuvalt uuringu eesmärkidest saab tabeli kiirust reguleerida, mis ei mõjuta saadud pildi kvaliteeti. Kompuutertomograafia tugevuseks on võime uurida kõhuõõne (maksa, põrna, kõhunäärme, neerude) parenhüümi elundite ja kopsude struktuuri.

Multispiraalne (mitmekihiline, mitmekihiline) kompuutertomograafia (MSCT) on suhteliselt noor CT piirkond, mis ilmus 90-ndate alguses. Peamine erinevus MSCT ja spiraalse CT vahel on mitmete detektoriridade olemasolu, mis paiknevad ümbermõõdu kohal. Kiirguse stabiilse ja ühtlase vastuvõtu tagamiseks kõigis andurites muudeti röntgenitoru kiirgatava kiirguse kuju.

Detektorite ridade arv võimaldab samaaegselt vastu võtta mitu optilist viilu, näiteks 2 detektorite rida, vastavalt 2 viilu ja 4 rida, 4 viilu korraga. Saadud ristlõigete arv sõltub sellest, mitu detektoririda on tomograafi kujundamisel ette nähtud.

MSCT viimaseks saavutuseks peetakse 320-reas tomograafid, mis võimaldavad mitte ainult saada kolmemõõtmelist pilti, vaid ka jälgida uuringu ajal toimuvaid füsioloogilisi protsesse (näiteks jälgida südame aktiivsust). Viimaseks uue põlvkonna MSCT-de positiivseks erinevuseks võib pidada ka võimalust saada täielikku teavet uuritava elundi kohta pärast röntgenitoru ühte pööret.

Kahe kiirgusallikaga CT

Kahe kiirgusallikaga CT-d võib pidada üheks MSCT variatsiooniks. Sellise aparatuuri loomise eelduseks oli liikuvate objektide uurimise vajadus. Näiteks südame uurimisel lõigu saamiseks on vaja ajavahemikku, mille jooksul süda on suhteliselt rahulikus seisus. Selline vahe peaks olema võrdne sekundi kolmanda osaga, mis on pool röntgenitoru pöörlemisaega.

Kuna toru pöörlemiskiiruse suurenemisega selle kaal suureneb ja vastavalt suureneb ka ülekoormus, on ainus viis teabe saamiseks nii lühikese aja jooksul kasutada 2 röntgentoru. Asudes 90 ° nurga all, võimaldavad emitterid teil südant uurida ja kokkutõmbumiste sagedus ei mõjuta tulemuste kvaliteeti.

Koonusetomograafia

Koonuskiire kompuutertomograaf (CBCT), nagu mis tahes muu, koosneb röntgenitorust, salvestusanduritest ja tarkvarapaketist. Kui tavapärasel (spiraalsel) tomograafil on aga ventilaatori kiir ja salvestusandurid asuvad samal joonel, siis on CBCT disainilahenduseks andurite ristkülikukujuline paigutus ja fookuspunkti väiksus, mis võimaldab saada kujutise väikesest objektist emitteri 1 pöörde jaoks.

Selline diagnostilise teabe saamise mehhanism vähendab märkimisväärselt patsiendi kiirguskoormust, mis võimaldab seda meetodit kasutada järgmistes meditsiinivaldkondades, kus röntgendiagnostika vajadus on äärmiselt suur:

  • Hambaravi
  • ortopeedia (põlve, küünarnuki või pahkluu liigese uurimine);
  • traumatoloogia.

Lisaks on CBCT kasutamisel võimalik radiatsiooni kokkupuudet veelgi vähendada, seades tomograafi impulssrežiimi, mille ajal kiirgust ei tarnita pidevalt, vaid impulsside abil, võimaldades vähendada kiirgusdoosi veel 40%.

Angiograafia

CT angiograafia abil saadud teave on veresoonte kolmemõõtmeline pilt, mis on saadud klassikalise röntgenomograafi ja arvutipildi rekonstrueerimise abil. Vaskulaarsüsteemi kolmemõõtmelise pildi saamiseks süstitakse patsiendi veeni radioaktiivne aine (tavaliselt joodi sisaldav) ja tehakse pildiseeria uuritud piirkonnast.

Hoolimata asjaolust, et CT viitab peamiselt röntgenpildi kompuutertomograafiale, hõlmab mõiste paljudel juhtudel muid diagnoosimismeetodeid, mis põhinevad lähteandmete saamise erineval meetodil, kuid sarnast meetodit nende töötlemiseks.

Selliste tehnikate näide on:

Hoolimata asjaolust, et MRT alus on CT-ga sarnane teabe töötlemise põhimõte, on lähteandmete saamise meetodil olulisi erinevusi. Kui CT ajal registreeritakse uuritavat eset läbiva ioniseeriva kiirguse sumbumine, siis MRI abil registreeritakse vesinikuioonide kontsentratsiooni erinevus erinevates kudedes.

Selleks ergastatakse vesinikuioone võimsa magnetväljaga ja fikseeritakse energia eraldumine, mis võimaldab saada aimu kõigi siseorganite struktuurist. Kuna ioniseeriva kiirguse negatiivsed mõjud kehale puuduvad ja saadud teave on suure täpsusega, on MRT-d muutunud CT väärtuslikuks alternatiiviks.

Samuti on MRT-l teatav paremuse kiirgus CT-st võrreldes järgmiste objektide uurimisega:

  • pehme kude;
  • õõnes siseorganid (pärasool, põis, emakas);
  • aju ja seljaaju.

Diagnostika optilise koherentsuse tomograafia abil toimub äärmiselt lühikese lainepikkusega infrapunakiirguse peegeldusastme mõõtmise teel. Andmehõivemehhanismil on ultraheliga mõned sarnasused, kuid erinevalt viimasest võimaldab see uurida ainult tihedalt paiknevaid ja keskmise suurusega objekte, näiteks:

  • limaskesta;
  • võrkkest;
  • nahk;
  • igemete ja hammaste kuded.

Positroni emissioonitomograafil pole oma struktuuris röntgenitoru, kuna see registreerib radiatsiooni, mis pärineb otse patsiendi kehas paiknevast radionukliidist. Meetod ei anna aimu elundi struktuurist, vaid võimaldab teil hinnata selle funktsionaalset aktiivsust. Kõige sagedamini kasutatakse PET-i neerude ja kilpnäärme aktiivsuse hindamiseks..

Kontrastsuse suurendamine

Uuringutulemuste pideva parendamise vajadus raskendab protsessi diagnoosimist. Infosisu suurenemine kontrastsuse tõttu põhineb võimalusel eristada koestruktuure, millel on isegi väikesed tiheduse erinevused, mida tavapärase CT ajal sageli ei määrata.

On teada, et tervislikel ja haigetel kudedel on erinev verevarustuse intensiivsus, mis põhjustab sissetuleva vere mahu erinevust. Röntgenkontrastaine kasutuselevõtt võimaldab suurendada pildi tihedust, mis on tihedalt seotud joodi sisaldava röntgenkontrasti kontsentratsiooniga. 60% kontrastaine sisestamine veeni koguses 1 mg patsiendi kehakaalu 1 kg kohta võib parandada katseorgani visuaalset nähtavust umbes 40-50 Hounsfieldi ühiku võrra.

Keha kontrasti sisestamiseks on kaks võimalust:

Esimesel juhul joob patsient ravimit. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit seedetrakti õõnesorganite visualiseerimiseks. Intravenoosne manustamine võimaldab teil hinnata ravimi akumuleerumise astet uuritud organite kudedes. Seda saab läbi viia käsitsi või automaatselt (boolusena).

Näidustused

KT ulatus on praktiliselt piiramatu. Kõhuõõne, aju, luu aparatuuri organite äärmiselt informatiivne tomograafia, kuigi tuumorikoosseisude, vigastuste ja tavaliste põletikuliste protsesside tuvastamine ei vaja tavaliselt täiendavaid selgitusi (näiteks biopsia).

CT on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • kui riskirühma kuuluvate patsientide hulgas on vaja välistada tõenäoline diagnoos (sõeluuring), tehakse see järgmistel kaasnevatel asjaoludel:
  • püsivad peavalud;
  • peavigastus;
  • minestamine, mida ei põhjusta ilmsed põhjused;
  • pahaloomuliste kasvajate arengu kahtlus kopsudes;
  • vajadusel aju erakorraline läbivaatus:
  • kramplik sündroom, mida komplitseerib palavik, teadvusekaotus, vaimsed kõrvalekalded;
  • peatrauma kolju läbitungiva kahjustuse või verejooksu häirega;
  • peavalu, millega kaasneb vaimse seisundi rikkumine, kognitiivsed häired, vererõhu tõus;
  • suurte arterite traumaatilise või muu kahjustuse kahtlus, näiteks aordi aneurüsm;
  • varasema ravi tõttu või vähidiagnoosimisel anamneesis organite patoloogiliste muutuste kahtlused.

Teostamine

Hoolimata asjaolust, et diagnoosimine nõuab keerukaid ja kalleid seadmeid, on protseduur täitmisel üsna lihtne ega vaja patsiendilt mingeid pingutusi. Nende toimingute loend, mis kirjeldavad kompuutertomograafiat, võite sisaldada 6 üksust:

  • Diagnoosimise näidustuste analüüs ja uurimistaktika väljatöötamine.
  • Patsiendi ettevalmistamine ja lauale asetamine.
  • Kiirgusjõu korrektsioon.
  • Skaneerimise teostamine.
  • Vastuvõetud teabe fikseerimine eemaldatavale kandjale või fotopaberile.
  • Eksami tulemust kirjeldava protokolli koostamine.

Uurimise eelõhtul või päeval registreeritakse kliiniku andmebaasis patsiendi passi andmed, haiguslugu ja protseduuri näidustused. Siia sisestatakse ka kompuutertomograafia tulemused..

Üsna keeruline on katta kõiki CT arengu- ja diagnostikavõimaluste valdkondi, mis seni laienevad. Ilmub uusi programme, mis võimaldavad saada huvipakkuvast elundist kolmemõõtmelise pildi, mis on "puhastatud" võõrkehade struktuuridest, mis pole uuritava objektiga seotud. Vähestes annustes seadmete arendamine, mis annavad sarnaseid tulemusi kvaliteedis, suudavad konkureerida mitte vähem informatiivse MRT-meetodiga.

Kompuutertomograafia näidustused - uuringu ettevalmistamine, vastunäidustused ja hind

Inimese siseorganite tõsised patoloogiad, trauma, kahjustused vajavad uuringu kaasaegset lähenemist. Üks informatiivseid uurimismeetodeid on kompuutertomograafia (CT), mida saab teha mis tahes haigusega, anatoomiliste piirkondade uurimiseks on mitut tüüpi. Kuidas protseduur kulgeb, mida selle tulemusel avastatakse, kas on vastunäidustusi?.

Mis on kompuutertomograafia?

Kui osutub vajalikuks kindlaks teha inimese elundite seisund ilma sisemusse tungimata, kasutavad nad tänapäevast diagnostilist meetodit - uurimist kompuutertomograafil. Meetod aitab lühikese aja jooksul saada kvaliteetset pilti. Protseduur viiakse läbi spetsiaalsel seadmel, mis kiirgab röntgenikiirgust. Need toimivad kehale erinevate nurkade alt. Protsessi tulemusena:

  • kiired langevad tundlikele anduritele, mis muudavad kiirgusenergia elektrilisteks impulssideks;
  • toimub arvutitöötlus;
  • uuringutulem ilmub ekraanile.

Tomograafia protsessis saadud pildid trükitakse filmile, edastatakse arstile dekrüpteerimiseks, röntgenpildi üksikasjalikuks uurimiseks, tulemuse kirjeldus. Arvutiseadmete abil teostatav informatiivne tehnika aitab:

  • tuvastada veresoonte patoloogia;
  • tuvastada vähk;
  • diagnoosida siseorganite kahjustusi;
  • jälgida raviprotsessi;
  • välja selgitada haiguse staadium;
  • ülevaade raviplaanist.

Näidustused

Tomograafi abil tehtud arvuti skaneerimine aitab haigusi kiiresti diagnoosida. Seda tehnikat kasutatakse kiireloomulistes rasketes olukordades ja planeeritud protseduuride läbiviimiseks. Tomograafiat saab määrata:

  • peavaludega;
  • teadvuse kaotus;
  • kasvajate tuvastamiseks;
  • ajuvigastustega;
  • liigeste uurimiseks;
  • kopsuhaigustega;
  • uurida veresoonte kahjustusi;
  • koos mälukaotusega;
  • insuldi korral;
  • koos hemorraagiaga.

Kompuutertomograaf aitab uurida muutusi inimese elundites. Seadmed võimaldavad uurida:

  • lülisammas - vigastuste diagnoosimine, kaasasündinud patoloogiad, ketaste herniatsioon;
  • rindkere elundid - veresoonte avatus, südameseisund, lümfisõlmed;
  • aju - hematoomid, struktuuride nihked, tursed, põletik, tsüstid;
  • veresooned - vereringe häired, tromboos, angiopaatia, ateroskleroos, südamehaigused, arterite ja veenide patoloogiad;
  • kõhuorganid - abstsessid, kivid, tsirroos, aordi aneurüsm, neeruhaigus.

Mida näitab CT-skannimine?

Olles külastanud kompuutertomograafia keskust ja teinud uuringu, saate oma tervislikust seisundist objektiivse tulemuse. See aitab edasist ravi planeerida. Tomogram näitab:

  • luude ja kudede struktuuride tihedus;
  • kasvaja levimus;
  • patoloogiliste muutuste olemasolu, elundite kahjustus;
  • veresoonte avatus;
  • kaasasündinud väärarengud;
  • kivide olemasolu;
  • vereringehäired.

Kasu

Kui võrrelda magnetresonantstomograafiat, tavapärast radiograafiat ja CT-d, võib märkida viimase meetodi mitmeid eeliseid. Selle põhjuseks on uuringutehnoloogia omadused. Diagnostilise meetodi eelised:

  • luukoe, kopsuhaiguste, vähkkasvajate uurimisel täpsete tulemuste saamine;
  • protseduuri tõhusus;
  • väikeste detailide pildi selgus luu patoloogias;
  • madalam hind;
  • valutamatus;
  • veresoonte, pehmete kudede, luude samaaegne kolmemõõtmeline pilt.

Meditsiinis on tavaks eristada diagnostilisi meetodeid vastavalt inimese anatoomilistele piirkondadele. Spetsialiseerumine aitab parandada eksami täpsust. Kompuutertomograaf on ühe kaasaegse haiguste uurimise meetodi tulemus. Mõelge eksamitüüpidele:

  • ajutomograafia - määrab kindlaks muutused veresoontes ja membraanides, kraniaalluudes, uurib selle struktuuri;
  • Kõhuõõne kompuutertomograafia - annab hinnangu seedetrakti seisundile, kaasasündinud patoloogiatele, tsüstidele, kasvajatele;
  • kopsude tomogramm - uurib muutusi kopsukoes, veresoontes.

Anatoomiliste alade arvutiuuring on vähemalt nii informatiivne:

  • neerutomograafia - näitab pilti elundi seisundist, kivide olemasolust, vedelikust;
  • Rindkere CT - hindab vigastusi, nakkushaigusi, pleura efusiooni;
  • lülisamba tomogramm - näitab lülisamba kanalivahelisi herniasid, abstsesse, selgroo kanali patoloogiaid;
  • Ninakõrvalurgete CT - on ette nähtud raskete vigastuste korral, enne plastilist operatsiooni;
  • südame tomograafia - näitab, kuidas välja näevad pärgarterid, südame lihased.

Treening

Arvutidiagnostika protseduur ei vaja erilisi ettevalmistavaid meetmeid. Vajadusel kontrastainete kasutuselevõtt, peate arsti hoiatama allergiate esinemise eest. Enne tomograafia vajamist:

  • eemaldage kõik metallist esemed;
  • eemaldage proteesid;
  • ärge sööge mõni tund enne protseduuri;
  • Kõhu CT skaneerimine tühja kõhuga;
  • 2 päeva enne uurimist eemaldage dieedist tooted, mis põhjustavad puhitus;
  • informeerige arsti võetud ravimitest;
  • enne neerude uurimist juua rohkem vett.

CT kontrastaine

Et siseorganite pildid olid selgemad, kasutatakse kontrastainepreparaate. Aine blokeerib röntgenikiirte, aitab esile tuua objekte, mida ilma selleta on raske eristada. Täiustatud tomograafiat tehakse sageli joodi sisaldavate ravimitega Triombrast, Urografin, mis süstitakse veeni, kogunevad keha kudedesse. Selle meetodiga analüüsitakse seisundit:

  • ajuveresooned;
  • kuseteede;
  • sapipõis;
  • neoplasmid.

Arstid soovitavad pärast abiaine kasutamist protseduuri juua rohkem vett, et see võimalikult kiiresti kehast välja viia. Nende sisestamiseks on ka muud tüüpi kontrastaineid ja meetodeid. Kvaliteetne kompuutertomograaf saadakse järgmistel juhtudel:

  • kontrasti suukaudne manustamine - mao, söögitoru, baariumsulfaadi, gastrograafiini uurimiseks kasutatakse aine sissevõtmist;
  • rektaalne kohaletoimetamine - sarnaste ravimite kasutamine klistiiriga, et sooled selgelt visualiseerida.

Kuidas teha kompuutertomograafiat

Uuringud viiakse läbi meditsiinikeskustes või kliinikutes, tomograafiseadmetega varustatud spetsiaalsetes ruumides. Vajadusel süstitakse patsiendile enne arvutiprotseduuri vastavalt protsessi tüübile kontrastaine. Patsient peaks olema valmis läbi viima uuringu. Seanss kestab umbes pool tundi..

Kuidas teha arvutitomogrammi? Eksami ajal:

  • patsient pannakse aparaadi lauale;
  • kinnitage vöödega, nii et patsiendi keha jääb liikumatuks;
  • laud liigub aeglaselt läbi skanneri;
  • selle ümber pöörleb röntgeniaparaadi rõngas;
  • toimub keresektsioonide kihtide kaupa skaneerimine;
  • arvuti töötleb teavet;
  • pakub ekraanil kolmemõõtmelist pilti;
  • saate printida foto haigestunud elundi kihilistest piltidest.

„Alustame ravi varases staadiumis”: Vene diagnostik - kompuutertomograafia ja muude meetodite kohta COVID-19 määramiseks

- Sergei Pavlovitš, nüüd, Venemaa tervishoiuministeeriumi algatusel, on COVID-19 peamine diagnostiline tööriist pigem kompuutertomograafia meetod kui laboratoorne testimine. Miks?

- Koronaviiruse infektsiooni tuleb ravida, ilma testi tulemust ootamata. See oli spetsialistidele ilmne ja nüüd on see heaks kiidetud Venemaa tervishoiuministeeriumi metodoloogilistes soovitustes - kopsupõletiku tunnuste tuvastamiseks kompuutertomograafia abil.

Viiruse tuvastamiseks, st haiguse põhjustaja kindlakstegemiseks on vajalikud laboratoorsed uuringud, PCR ja muud testid. Kuid test võib näidata negatiivset tulemust, kuna see on ebatäiuslik või viidi valesti läbi. Kui uuritavat materjali võeti ninaneelust, võis viirus laskuda juba kopsudesse ja siis polnud seda võimalik tuvastada. Lisaks ei kinnita viiruse tuvastamine patsiendil ravimeetodit.

  • Moskva terviseosakonna ja Venemaa keskföderaalse tervishoiuministeeriumi kiirgusinstrumentaaldiagnostika peaspetsialist professor Sergei Morozov, diagnostika- ja telemeditsiini keskuse direktor
  • © Moskva linnapea ametlik sait

- See puudutab koroonaviiruse olemasolu kindlakstegemist või ainult selle põhjustatud kopsupõletiku tuvastamist?

"Me ei ravi praegu tegelikult seda viirust ise." Olemasolevad skeemid hõlmavad muidugi viirusevastaseid ravimeid, kuid nende eesmärk on suures osas säilitada organismi valmisolek viirusnakkusega toime tulla..

Ravi algoritmi määravad kliiniline pilt, rasked sümptomid, keha seisund.

- Selgub, et arstide jaoks pole eriti oluline, milline infektsioon põhjustas kopsupõletiku: koroonaviirus või mõni muu?

- Täpselt nii. Praegusel epidemioloogilisel hooajal on muud viiruslikku kopsupõletikku põhjustavad nakkused ebatõenäolised ja neid ravitakse umbes samamoodi. Lisaks näitab kompuutertomograafia sageli suuremat muutuste raskust kui kliinilised ilmingud. Väliselt näib patsiendi seisund maha jäävat, sest keha tuleb teatud punktiga hakkama.

Kuid kui CT-skannimise tulemused näitavad nn jäätunud klaasi, see tähendab rohkem kui 5 cm tihendeid, siis mõistame, et patsient muutub varsti halvemaks. Ja me saame juba varases staadiumis aktiivsemat ravi alustada ja mitte oodata, millal ta tõepoolest haigestub.

- Kes tuli välja, kuidas diagnoosida COVID-19 KT-ga?

- Kompuutertomograafia kasutamise kogemusi koroonaviiruse kopsupõletiku diagnoosimisel kasutasid Hiina kolleegid. Teadsime seda rahvusvahelistest väljaannetest. Muidugi suhtleme palju kolleegidega erinevatest riikidest ja vaatame, mis juhtub.

- Kas CT-skannimine võib muutuda peamiseks diagnostiliseks meetodiks? Mis on selle täpsus? Kas on muid riistvaralisi meetodeid COVID-19 tuvastamiseks??

- Kompuutertomograafia meetod on väga täpne, selle tundlikkus on kuskil 97–98%. Võrdluseks - PCR-testides on see näitaja umbes 70%. Muidugi saab CT-d ohutult kombineerida muude meetoditega. Samuti on radioloogiline diagnoos, see on tingimata vajalik ja asjakohane, kuid seda on keerulisem tõlgendada. Kuid kui CT-seadmetest ei piisa või saabuvate patsientide arv on nii suur, et neil lihtsalt pole aega kompuutertomograafia tegemiseks, võite kasutada röntgeniseadmeid.

Nüüd kasutatakse näiteks Itaalias ka ultraheli. Üldiselt arvatakse, et kopsude ultraheli ei tehta. Muidugi on sel viisil elundi täielik nägemine võimatu, kuid võite hinnata vajalikke alasid - vaadake tagumisi basaal sektsioone.

- Kas võib olla, et ei testid ega kompuutertomograafia ei näita nakatumist - ja haige vabastatakse karantiinist?

- Kompuutertomograafia kuskil haiguse esimese kolme päeva jooksul ei pruugi kopsudes muutusi näidata, seetõttu ei saa CT-uuringut sõeluuringuks kasutada, see tähendab sümptomiteta patsientide esmaseks uuringuks. Sel juhul võib tõesti tekkida olukord, kui viiruse ilminguid ei leita ja tüüpiline pilt haigusest ilmneb inimesel järgmisel päeval.

  • Koronaviiruse kopsupõletikuga patsientide tuvastamiseks sobivad erinevad röntgen- ja isegi ultraheli seadmed.
  • RIA uudised
  • © Pavel Lvov

- Viiruslik kopsupõletik on ohtlik näiteks lastele? Otsustades peamiste riskirühmade kohta käiva teabe põhjal, tuleks CT kõigepealt teha vanema põlvkonna jaoks?

- Kompuutertomograafiat saab teha nii lapsele kui ka täiskasvanule. Koronaviiruse haigus mõjutab tõepoolest nüüd rohkem vanemaid inimesi, alates 40-aastasest, kuid see juhtub noortel. 80% -l juhtudest on COVID kerge.

Raskused tekivad siis, kui inimesel on juba mõni tausthaigus: diabeet, südamepuudulikkus, onkoloogia. Kuna keha on juba pinges olekus, on ressursse vähe ja leidub ka viirust. Nii et küsimus pole enam vanuses, vaid haiguse kliinilistes ilmingutes.

- Tuleta neile meelde.

- Viirusliku kopsupõletiku korral ilmneb hüpokseemia - hapniku taseme langus veres. Ärevusnähud: püsiv temperatuur 38,5 või enam vähemalt kolm päeva või kauem, hingamispuudulikkus, kui näiteks on raske treppidest ronida, huulte või küüneplaatide kerge sinavus.

See viirus tekitab kehale väga suure koormuse ja sellel taustal võivad ilmneda ka muud haigused. Bakteriaalne kopsupõletik võib liituda viirusliku kopsupõletikuga, kroonilised haigused võivad olla keerulised või alata tromboos..

- Kui palju CT-seadmeid on riigis (ja eriti Moskvas)? Kas need kõik sobivad määratud ülesannete lahendamiseks? Kas on vaja täiendavat koolitust??

- Seal on statistika Moskva kliinikute kohta, kus olukord on kõige pingelisem. Tänaseks on kompuutertomograafia skannerite koguarv linna polikliinikutes 49, mis kõik võimaldavad kopse uurida.

Uurimistehnika arvutitomograafil töötamiseks on lihtne, nüüd meelitame spetsialiste mammograafia, fluorograafia, MRI ja röntgenuuringute juurde. Assistendid eraldatakse laboratooriumiassistentidele - õendustöötajatele ja isegi üliõpilastele praktilise koolituse raames. Paljud spetsialistid läbivad CT-ga töötamise täiendava koolituse.

  • Ärevusnähud, mille korral on ette nähtud kopsude CT diagnostika: püsiv temperatuur 38,5, hingamispuudulikkus, huulte või küüneplaatide kerge sinakasus
  • RIA uudised
  • © Aleksei Sukhorukov

- Kuidas selline koolitus korraldatud on??

- Meie keskus hakkas mitu nädalat tagasi edastama mitmesuguseid koolitusprogramme, veebiseminarid spetsialistide ettevalmistamiseks kompuutertomograafia kasutamiseks. Ainuüksi esimese kahe päeva jooksul registreerus 2000 spetsialisti, mitte ainult radioloogid. Tasuta kompuutertomograafia analüüsi kursus kestab umbes 18 tundi. Saate kiiresti uurida nende uuringute tõlgendamise metoodikat ja seda väga hästi mõista.

- Öelge meile, kuidas on KT-tubade töö korraldatud epideemia korral? Kas diagnostikakeskusest saab nakkuse allikas??

- Uute soovituste kohaselt pakutakse spetsialistidele isikukaitsevahendeid. COVID kahtlusega patsiendid saadetakse kompuutertomograafia ruumi eraldi sissepääsu kaudu.

CT-kabineti töö on jagatud kolmeks eraldatud tsooniks, et minimeerida vastastikuse nakatumise riske. Assistent aitab patsiendi seadmel asetada. Kaameraruumist pärit laboratooriumi assistent alustab diagnoosi ja arst teisest ruumist kirjeldab uuringut. Pärast igat uurimist viiakse läbi seadmete ja tööpindade sanitaartöötlus. Isegi tavalistest sanitaar- ja epidemioloogilistest tingimustest kinnipidamine võib nakatumisohu minimeerida..

Seda näitavad Covidarians'i spetsialiseeritud haiglate kogemused COVID-19 patsientidega. Ja laborandid, radioloogid ja arstid on seal kuu aega töötanud "ihaldatud" patsientidega, kuid nad ei nakatu.

- Kui kaua võtab selline protseduur arvesse sanitaar- ja epidemioloogilist ravi?

- Uuring on kiire, skannimine võtab vähem kui minut. Arvestades patsiendi virnastamist ja laua alt eemaldamist - keskmiselt 10 minutit. Pluss tulemuste tõlgendamine. Radioloog saab olukorda hinnata väga kiiresti, kuni 15 minutit. Pärast iga patsienti puhastage kontaktpinnad minimaalselt. Iga patsiendi jaoks kulub kokku 20-30 minutit. Pärast mitme patsiendi vastuvõtmist on plaaniline puhastus juba käimas..

- Ja kuidas on inimestega, kellele on ette nähtud CT-skannimine seoses muude diagnoosidega? Nendega, kes sel ajal selle kontrollimise jaoks reas olid?

- Nüüd ei piisa meditsiinilisest abist enam kõigile patsientidele. Ja hoolimata asjaolust, et nüüd viiakse "kaasuvate" patsientide uurimine ja diagnoosimine ülejäänutest eraldi, neil, kellel pole kiiret vajadust viivitamatu ravi järele, on parem seda edasi lükata. Kuid üldiselt tekitab olukord patsientidele muidugi väga suuri riske ja tervishoiusüsteemile suure koormuse. Mõned organisatsioonid on juba otsustanud kompuutertomograafia kabinettide ööpäevaringse käitamise kliinikus.

- Millistel tingimustel saan CT-uuringu omal algatusel teha?

- Valitsusorganisatsioonides teevad nad kompuutertomograafiat kõigile patsientidele, kelle temperatuur on üle 38,5. Ja ravi on ette nähtud ning narkootikume antakse kõigile, kes on välja kirjutatud. Sihtotstarbeliselt lähevad sellele kohustusliku tervisekindlustusfondi rahalised vahendid. Muidugi on erameditsiinilisi organisatsioone, kes jätkavad tööd ja pakuvad ka võimalust läbivaatuseks, kuid ärilistel alustel.

Kogu organismi CT-uuring

Varem põhines inimesel vaevuste tuvastamine ainult sümptomitel ja keha uurimisel. Arst toetas ka oma praktilisi kogemusi. Selline diagnoos oli meditsiinitöötajale eksitav, kuna haiguste sümptomid on sageli samad. Õige diagnoos ja sellele järgnenud ravi osutusid taunitavaks. Tänapäeval on aga terviseseisundit võimalik hinnata erinevate diagnostiliste meetoditega. Kogu inimkeha CT võimaldab teil saada kõige usaldusväärsemaid diagnostilisi andmeid.

Millal on ette nähtud kogu keha CT-uuring

Seda diagnostilist meetodit ei näidata alati, kuid enamikul juhtudel on vaja patoloogiaid tuvastada. Kõigi kehaosade CT viiakse läbi, kui tegemist on olemasolevate kõrvalekalletega.

Kogu keha skaneeritakse, kui:

  • ilmnevad ebaselge etioloogiaga rasked valud;
  • on vaja välja selgitada pearingluse ja minestamise põhjused;
  • kahtlustatakse pahaloomulist protsessi kudedes;
  • vajavad vähktõve metastaaside kontrolli;
  • vaja diagnoosi;
  • sisemise hemorraagiaga tekkis tõsine vigastus;
  • vajavad operatsiooni ja patoloogia andmeid.

Just sellistes olukordades uuritakse CT abil kogu keha, protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas. Selle rakendamisel järgitakse teatavaid reegleid. Vajadusel skaneeritakse ka kogu keha:

  • vigastatud elundite olemuse selgitamine;
  • osteoporoosi diagnoosimine;
  • kasvaja vastus keemiaravile;
  • vähi kiiritusravi;
  • biopsia;
  • siseorganite põletikulise fookuse äravool.

Kõigist CT diagnoosimise meetoditest (kogu organism) - kõige informatiivsem viis. Uuringus järgitakse röntgenikiirguse nõrgendamise põhimõtteid, et vähendada kogu keha kiirgusdoosi vastuvõetava tasemeni.

Kompuutertomograafia (CT) on kaasaegne väga informatiivne diagnostiline meetod, mis hindab maksimaalselt siseorganeid. Meetod paljastab aju, südameorgani, selgroo, liigeste patoloogia. Saate teada saada sidemete, luude, kõhre, lümfisõlmede seisundit. Tänapäeval on tehnoloogia jõudnud punkti, et saate uurida kogu keha ja tuvastada paljude patoloogiate arengu põhjused.

CT ei ole odav protseduur, seadmed on üsna kallid. Uuring sellega on vajalik enne operatsiooni, sisemise verejooksuga, ebaselge etioloogiaga sümptomite ilmnemisega. Kui teil on sageli minestamine ja peapööritus, skaneerib CT-uuring kogu teie keha ja avastab haiguse põhjuse..

Kuna aparatuuril on inimesel teatav kiirguskoormus, on võimatu aastas tomograafiat teha väga sageli. Samuti pole soovitatav seda meetodit kasutada lihtsalt ennetavatel eesmärkidel. See tõsine läbivaatus viiakse läbi vastavalt meditsiinilistele näidustustele..

Pärast seansi lõpetamist näeb arst selgelt haiguse põhjuseid, orgaaniliste struktuuride kahjustusi ja häireid inimese kehas. Kehtestatakse täpne diagnoos, mis võib olla vale teise diagnoosita ilma CT-ta.

Lainekiirguse minimaalne annus ei avalda inimesele negatiivset mõju. Seetõttu pole protseduur inimestele ohtlik. Lapse kandmisel ei ole siiski soovitatav tomograafiat teha. Loote koed on kiirguse suhtes väga tundlikud, võib tekkida embrüo patoloogia.

Vastunäidustused

Kogu inimkeha kompuutertomograafia on vastunäidustatud väikese piirangute loeteluga. Me räägime järgmistest kõrvalekalletest ja patoloogiatest:

  1. Joodipreparaatide talumatus. Kontrastsus, mis tuleb enne skaneerimise algust veenisse süstida, sisaldab joodi. Selle elemendi talumatuse all kannatav patsient peab kõigepealt sellest arsti informeerima ja CT-uuringu tegema ilma kontrasti. Muudel juhtudel tehakse enne seanssi allergiatesti või süstitakse kehasse antihistamiin..
  2. Imetamine, rasedus. Tervet keha ei saa CT abil skaneerida. Naise kehas võivad toimuda imetamise loomulikud protsessid ja emakas arenevas embrüos võivad tekkida patoloogiad.
  3. Neerupuudulikkus. Keha mõjutatud neerud ei tööta hästi, nad ei suuda pumbata õiget kogust vedelikku. Joodi kontrast pärsib keha aktiivsust, seetõttu on kogu skaneerimise protsess keelatud.

Kuidas valmistuda kogu keha CT-skannimiseks

Enne seansi algust eemaldatakse metallist esemed, kuna need loovad tomograafi töötamiseks suuri takistusi. On vaja eemaldada ehted, väärismetallid, augud. Võtke ära prillid ja käekellad, proteesid. Sisseehitatud implantaatide olemasolust teatatakse arstile. Terve keha uurimisel ei pea kõiki riideid eemaldama, pole vaja alasti riisuda. Seadmed tuvastavad juba patoloogiad kudedes.

Mis tahes ravimite võtmisest on vaja arste eelnevalt teavitada. Kogu inimkeha tomograafia nõuab paastumist. Ärge sööge praetud ja raskeid toite, jooge vett eelmisel päeval..

Kuidas on protseduur

CT on kogu keha instrumentaalse diagnostika meetod. Tomograafia on elundite kihiline väljapanek piltide kujul, need saadakse aparatuuri toimel. Diagnostikavarustus sisaldab:

  • pöörlev rõngakujuline seade;
  • Röntgeniseade
  • detektorid
  • pikendatav diivan.

Kaasaegse mudeli tööpõhimõte põhineb tala pideval toimimisel ja selle tajumisel anduri poolt. Skaneerimisseade võimaldab teil saada erineva nurga all õhukese elundi kihi. Kere tihe struktuur ei kattu teiste väiksema tihedusega objektidega. See võimaldab teil saada andmeid elundite seisundi kohta. Isegi kõige väiksemad koosseisud on uue põlvkonna diagnostikaseadmete toimimise suhtes väga tundlikud. Seega saate vajadusel kogu keha skannida..

Tomograaf on suuremahuline seade põhjaliku diagnoosi tegemiseks, kuhu paigutatakse kogu patsient. Järgmisena algab patoloogilise fookuse uurimine erinevates projektsioonides, monitoril kuvatakse orgaanilise struktuuri kihiline pilt, diagnostik saab uurida kudede, nende muutuste ja anomaaliate väikseimaid detaile. Patsiendi spetsiaalsel laual on vajalikud klambrid; CT-skannimise ajal peab keha jääma liikumatuks. See skaneerib kogu keha.

Valguskiired on madala intensiivsusega ja tungivad kergesti läbi naha. Järgmisena muundatakse need elektriliseks impulssiks. Seda loeb spetsiaalne andur, ekraanile kuvatakse kihiline joonis. Kogu maatükk on hästi visualiseeritud. Seanss kulgeb ilma valu ja ebamugavusteta ning seda peetakse ohutuks..

Seade skannib hoolikalt kogu patoloogilise piirkonna. Seadmel on intercom, millega diagnostik annab patsiendile käske. Aparaadi kogu töö ajal on oluline jääda liikumatuks. Nii et skannimistulemusi ei moonutata ja need on eriti täpsed.

Terve organismi eristamiseks CT abil kasutatakse spetsiaalset skaalat, mille järgi hinnatakse uuringu tulemusi. See eristab kõiki struktuure ja õõnsusi. CT tulemus on esitatud elundi ristlõigete kujul, mustvalge pilt näitab neid selgelt. Kogu kehal on oma ribalaiusekiired, mis kuvavad Hounsfieldi skaala. Terve inimene kuvab 4096 ühikut tihedust. Mõnikord ei piisa patoloogia visualiseerimiseks hallidest toonidest.

Mida näitab kogu keha CT-skannimine?

Kõigi elundite MSCT näitab kasvajaid, tsüste, kasvu, patoloogilisi muutusi. Tänu kogu koe detailsele põikipildile on CT parim võimalus inimese kõhukelme ja rindkere uurimiseks. Kogu keha, millel on palju arenevaid patoloogiaid, pole skaneerimiseks vajalik.

Uuringu abil saab patsient selge üksikasjaliku pildi mis tahes kehaosast. CT paljastab healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, määrab nende olemuse, olemuse ja levikuala. Kõigi saitide CT eristab võõrkehasid, abstsessi ja kaltsiume elundites. CT abil saate teada saada, millised patoloogiad arenevad kogu kehas ja kas on kõrvalekaldeid. Kontrastiseanss määrab kõigi veresoonte ja alajäsemete seisundi. Kogu organismi saab üksikasjalikult skaneerida CT abil.

  1. CT-d kasutatakse ka verehüüvete ja trombide määramiseks kopsuveresoontes ja kõhu aordi aneurüsmides..
  2. CT määrab kogu luustiku lülisamba patoloogia ja vigastused, näitab luude, kõhre, sidemete kõrvalekaldeid ja haigusi.
  3. Liigese (CT), jala (CT), sääreluu uuring.
  4. Kopsude (CT), kõhukelme uuring.
  5. Seade võimaldab teil hinnata kogu organismi seisundit.
  6. Selline terviklik diagnoos on paljudes kriitilistes olukordades äärmiselt oluline..
  7. Lisaks kontrollitakse neere (CT), neerupealisi, põit (CT), arvuti abil eristatakse kontrastiga.
  8. Kõhunäärme uurimine kõhupiirkonnas.

Tulemused KT dekrüpteerib diagnoosija pärast protseduuri. Need registreeritakse protokollis ja patsient saab eriarstilt diagnostilise arvamuse. Pärast kogu keha uurimist tuleb patsient arsti vastuvõtule ja annab talle CT-skaneeringute tulemused ja pildid. Spetsialist hindab kudede muutusi piltide põhjal ja uurib uuringu tulemusi, mis väljastatakse CT diagnostikakeskuses. Sõltuvalt saadud andmetest on ette nähtud patsiendi edasine ravi ning vajadusel täiendavad analüüsid ja uuringud. Vähi kahtluse korral on vajalik biomaterjali biopsia ja tsüstoloogilised testid. Vajadusel määratakse verd ja muid biovedelikke.

Maksumus ja kust leida

Pealinnas on paljudes piirkondades MRI, CT, ultraheli salvestuskeskus. CT-skannimise keskmine hind on 4-8 tuhat rubla. Võite taotleda kogu organismi skaneerimist:

  • kliinikutele Sokolnikis;
  • Invitro kesklinna Kashirskaya metroo lähedal;
  • Solntsevos on CT-ga diagnostikakeskused;
  • KT Novo-Peredelkinos.

Protseduur registreeritakse Presnya kesklinnas Leninsky prospekti keskuses. CT-uuring tehakse Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli kliinilises meditsiinikeskuses, Volyni kliinilises haiglas nr 1, Tushinos asuvas kliinikus Volokolamski maanteel. MKST-d saab läbi viia keskuses "Ema ja laps", aga ka "Tervisekliinikus".

Igas Moskva ja Peterburi linnaosas uuritakse kogu keha. Kataloogist või Interneti kaudu saate teada, kus asuvad teiste linnade CT-keskused.

Loe Pearinglus