Põhiline Vigastused

Uurige välja epilepsia põhjus ja peatage selle rünnak

Epilepsia on krooniline haigus, mida iseloomustavad neuroloogilised häired. Patsiendid on krampis. Keegi esineb neid sagedamini, keegi vähem.

Mis käivitab epilepsiahoo? Alati pole võimalik aru saada, mis nende tekke põhjustas, kuid mõnel juhul see õnnestub..

See teave on oluline spetsialistide jaoks, kes valivad oma patsientidele ravimeid..

Mis juhtub ja miks tekivad krambid

Mis võib põhjustada epilepsiahoo? 70% -l juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha, mis täpselt haiguse arengut provotseeris.

Epilepsiahoo põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • degeneratiivsed muutused pärast ägedaid vereringehäireid;
  • vertebro-basilaarne puudulikkus, põhjustades raskusi aju verevarustuses;
  • insult;
  • pahaloomuline ajukasvaja, selle organi struktuuri patoloogilised muutused;
  • meningiit;
  • viirushaigused;
  • aju mädanik
  • pärilik eelsoodumus;
  • alkoholi kuritarvitamine, uimastite tarbimine.
  • mis on status epilepticus ja kui ohtlik see on;
  • millised on suure ja väikese krambi tunnused;
  • mis on epiprote'i esmaabi algoritm.

Mis võib vallandada epilepsiahoo?

Mis enamasti toimib epilepsiahoogude provokaatorina?

Tavaliselt on epilepsiahoo põhjustanud:

  • vilkuv tuli (näiteks telekat vaadates, arvutiga töötades);
  • unepuudus;
  • stress;
  • tugev viha või hirm;
  • teatud ravimite võtmine;
  • alkoholi joomine;
  • sügav, liiga sagedane hingamine;
  • elektroteraapia, nõelravi, elektroforees, aktiivmassaaž.
Naistel menstruatsiooni ajal võib krampide sagedus suureneda.

Esmaabi ja haiguse ravi täiskasvanutel

Rünnaku ajal peaksid epilepsia lähedal olevad inimesed:

  1. Pange pea alla padi, tema keha alla midagi pehmet.
  2. Keerake kõik riiete nupud lahti, eemaldage lips, vöö, vöö.
  3. Pöörake krampide ajal pead küljele, vigastuste vältimiseks proovige jalgu ja käsi hoida.
  4. Pange mitmesse kihti volditud hammaste vahele rätik, on keelatud kasutada tahkeid esemeid.

Teraapia valib epileptoloog pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Kui ta ei suuda oma käitumist kontrollida, viiakse ravi läbi sunniviisiliselt. Kõige sagedamini võtavad patsiendid krampidega toimetulemiseks spetsiaalseid ravimeid..

Aju selle osa eemaldamiseks, milles asub epileptogeenne fookus, on vajalik operatsioon..

See on vajalik, kui krampe esineb sageli ega ole võimalik ravida..

Kui tabletid ja kirurgiline sekkumine ei aidanud, viiakse läbi vagusnärvi elektriline stimulatsioon.

Paljudel juhtudel saab krambid täielikult peatada. Oluline on mitte raviga viivitada, kui ilmnevad esimesed haigusnähud, pöörduge arsti poole.

Epilepsia on ravimatu haigus, kuid ärge heitke meelt. Kui arst määrab krampide tüübi õigesti, saab ta teha õige diagnoosi ja nõustada epileptikat sobiva ravimiga..

Narkootikumid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. See võimaldab teil enamikul juhtudel täielikult vabaneda haiguse ilmingutest.

Kui krambid on lakanud ja ei häiri patsienti pikka aega, võib arst kaaluda uimastiravi lõpetamist. Enda tühistamine on keelatud.

Epilepsiahoogude põhjuste väljaselgitamine võimaldab spetsialistidel mõista, mis täpselt võib vaevuse tekitamist esile kutsuda.

Selline teave aitab neil leida kõigi palatite jaoks tõeliselt tõhusat ravi..

Epilepsia põhjused, sümptomid ja ravi, esmaabi rünnaku korral:

Mis põhjustab epilepsiat täiskasvanutel

Täiskasvanute epilepsia peamisi põhjuseid peetakse polüyetioloogilise haiguse tasemel - paljud tegurid võivad provotseerida patoloogilist seisundit. Haiguse pilt on nii segatud, et patsient kannatab isegi väiksemate muutuste all.

Epilepsia on esiteks sünnipatoloogia, mis areneb kiiresti väliste stiimulite (halb ökoloogia, alatoitumus, traumaatilised ajukahjustused) mõjul..

Kriisi peamised põhjused

Täiskasvanute epilepsia on neuroloogiline patoloogia. Haiguse diagnoosimisel kasutatakse krampide põhjuste klassifikatsiooni. Epilepsiahoogud jagunevad järgmisteks tüüpideks:

  1. Sümptomaatiline, määratakse pärast vigastusi, üldiseid vigastusi, haigusi (rünnak võib ilmneda terava välgu, süstla süstimise, heli tagajärjel).
  2. Idiopaatiline - kaasasündinud episindroomid (väga ravitav).
  3. Krüptogeensed - episindroomid, tekkepõhjused, mida ei olnud võimalik kindlaks teha.

Sõltumata patoloogia tüübist, on haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel kiireloomuline arstlik läbivaatus, kui nad varem patsienti ei häirinud.

Ohtlike, ettearvamatute patoloogiate seas on üks esimesi kohti hõivatud esinemise põhjuse epilepsiaga, mis täiskasvanutel võib olla erinev. Peamiste tegurite hulgas eristavad arstid:

  • aju ja selle sisemiste membraanide nakkushaigused: abstsessid, teetanus, meningiit, entsefaliit;
  • healoomulised moodustised, ajus asuvad tsüstid;
  • ravimite võtmine: tsiprofloksatsiin, tseftasidiim, immunosupressandid ja bronhodilataatorid;
  • peaaju verevoolu muutus (insult), koljusisese rõhu suurenemine;
  • antifosfolipiidide patoloogia;
  • aju, veresoonte aterosklerootilised kahjustused;
  • mürgitus strihniini, plii poolt;
  • rahustite, uinumist hõlbustavate ravimite järsk loobumine;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Kui haiguse sümptomid ilmnevad lastel või alla 20-aastastel noorukitel, on põhjus seetõttu perinataalne, kuid on võimalik ka ajukasvaja. Pärast 55 aastat, tõenäoliselt - insult, veresoonte kahjustused.

Patoloogiliste rünnakute tüübid

Sõltuvalt epilepsia tüübist on ette nähtud sobiv ravi. Määrake peamised kriisiolukordade tüübid:

  1. Jookse minema.
  2. Öö.
  3. Alkohol.
  4. Müoklooniline.
  5. Posttraumaatiline.

Kriiside peamiste põhjuste hulgas võib välja tuua: eelsoodumus - geneetika, eksogeenne toime - aju orgaaniline "trauma". Aja jooksul muutuvad sümptomaatilised rünnakud mitmesuguste patoloogiate tõttu sagedasemaks: neoplasmid, vigastused, toksilised ja ainevahetushäired, vaimsed häired, degeneratiivsed vaevused jne..

Peamised riskifaktorid

Patoloogilise seisundi arengut võivad provotseerida mitmesugused asjaolud. Kõige olulisemad olukorrad on:

  • eelmine peavigastus - epilepsia progresseerub aastaringselt;
  • nakkushaigus, mis mõjutab aju;
  • pea anumate kõrvalekalded, pahaloomulised kasvajad, healoomuline aju;
  • insuldihoog, palavikulised konvulsioonitingimused;
  • teatud rühma ravimite, ravimite võtmine või nendest keeldumine;
  • mürgiste ainete üleannustamine;
  • keha joobeseisund;
  • pärilik eelsoodumus;
  • Alzheimeri tõbi, kroonilised vaevused;
  • toksikoos tiinuse ajal;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • kõrge vererõhk, mis ei ole praktiliselt ravitav;
  • tsüstitserkoos, süüfiline haigus.

Epilepsia korral võib rünnak tekkida järgmiste tegurite mõjul - alkohol, unetus, hormonaalne tasakaalutus, stressiolukorrad, epilepsiavastastest ravimitest keeldumine.

Miks on kriisiolukorrad ohtlikud??

Rünnakud võivad ilmneda erineva intervalliga ja nende arv diagnoosimisel on suur tähtsus. Iga järgneva kriisiga kaasnevad neuronite hävitamine, funktsionaalsed muutused.

Mõne aja pärast mõjutab see kõik patsiendi seisundit - muutub iseloom, halveneb mõtlemine ja mälu, unetus, ärrituvus.

Sageduse järgi on kriisid:

  1. Harvad krambid - üks kord 30 päeva jooksul.
  2. Keskmine sagedus on 2 kuni 4 korda kuus.
  3. Sagedased krambid - alates 4 korrast kuus.

Kui kriisid tekivad pidevalt ja nende vahel ei naase patsient teadvusse, on see epilepsiaseisund. Rünnakute kestus on vähemalt 30 minutit, pärast mida võivad tekkida tõsised probleemid. Sellistes olukordades on vaja kiiresti kutsuda kiirabi, öelda dispetšerile ühenduse võtmise põhjus.

Patoloogilise kriisi sümptomid

Epilepsia täiskasvanutel on ohtlik, põhjused on rünnaku järsk seisund, mis võib põhjustada vigastusi, mis halvendavad patsiendi seisundit.

Kriisi ajal ilmnevad peamised patoloogia tunnused:

  • aura - ilmub rünnaku alguses, hõlmab erinevaid lõhnu, helisid, ebamugavustunnet maos, visuaalseid sümptomeid;
  • õpilaste suuruse muutus;
  • teadvuse kaotus;
  • jäsemete tõmblemine, krambid;
  • huulte lõhn, käte hõõrumine;
  • rõivaesemete sorteerimine;
  • kontrollimatu urineerimine, soolestiku liikumine;
  • unisus, psüühikahäired, segasus (võib kesta kahest kuni kolme minutini kuni mitme päevani).

Primaarsete generaliseerunud epilepsiahoogude korral toimub teadvusekaotus, kontrollimatud lihaskrambid, nende jäikus, pilk fikseeritakse tema ees, patsient kaotab liikuvuse.

Eluohtlikud rünnakud - lühiajaline segadus, kontrollimatud liigutused, hallutsinatsioonid, ebaharilik maitse tajumine, helid, lõhnad. Patsient võib kaotada kontakti reaalsusega, on rida automaatseid korduvaid žeste.

Patoloogilise seisundi diagnoosimise meetodid

Epilepsiat saab diagnoosida vaid mõni nädal pärast kriisi. Ei tohiks olla muid haigusi, mis võivad põhjustada sarnast seisundit. Patoloogia mõjutab kõige sagedamini imikuid, teismelisi ja vanureid. Keskmise kategooria (40-50-aastased) patsientidel on krambid väga haruldased.

Patoloogia diagnoosimiseks peaks patsient pöörduma arsti poole, kes viib läbi uuringu ja vormistab haigusloo. Spetsialist peab tegema järgmised toimingud:

  1. Kontrollige sümptomeid.
  2. Krambihoogude sageduse ja tüübi uurimine.
  3. Määrake MRI ja elektroentsefalogramm.

Täiskasvanutel võivad sümptomid olla erinevad, kuid sõltumata nende manifestatsioonist peate konsulteerima arstiga, läbima täieliku läbivaatuse, et määrata edasine ravi, kriiside ennetamine.

Esmaabi

Tavaliselt algab epilepsiahoog krampidega, mille järel patsient lakkab vastutamast oma tegude eest, sageli on teadvusekaotus. Olles märganud rünnaku sümptomeid, peate kiiresti kutsuma kiirabibrigaadi, eemaldama kõik lõikavad, läbistavad esemed, asetama patsiendi horisontaalsele pinnale, pea peaks olema kehast madalam.

Oksendamise reflekside korral tuleb see istuda, toetades pead. See võimaldab vältida emeetilise vedeliku tungimist hingamisteedesse. Pärast seda, kui patsiendile võib anda vett.

Raviteraapia kriisi korral

Korduvate krampide vältimiseks peate teadma, kuidas ravida epilepsiat täiskasvanutel. On vastuvõetamatu, kui patsient hakkab ravimeid võtma alles pärast aura ilmumist. Võetud õigeaegsete meetmetega välditakse tõsiseid tagajärgi.

Konservatiivse ravi korral näidatakse patsiendile:

  • pidage kinni ravimite võtmise ajakavast, nende annusest;
  • ärge kasutage ravimit ilma arsti retseptita;
  • vajadusel saate muuta ravimi analoogiks, pärast seda, kui olete sellest teatanud ravispetsialistile;
  • Pärast stabiilse tulemuse saamist ilma neuroloogi soovitusteta ärge keelduge ravist;
  • informeerige arsti tervisliku seisundi muutustest.

Enamik patsiente pärast diagnostilist läbivaatust ei kannata ühe epilepsiaravimi määramisel aastaid korduvaid kriise, kasutades pidevalt valitud motoorse ravi. Arsti peamine ülesanne on valida õige annus.

Epilepsia ja krampide ravi täiskasvanutel algab ravimite väikeste "portsjonitega", patsiendi seisundit jälgitakse pidevalt. Kui kriis ei toimi, suurendatakse annust, kuid järk-järgult kuni pikaajalise remissiooni alguseni.

Epilepsia osaliste krampidega patsientidele näidatakse järgmisi ravimite kategooriaid:

  1. Karboksamiidid - Finlepsin, ravim karbamasepiin, Timonil, Actinval, Tegretol.
  2. Valproate - Encorat (Depakin) Chrono, Convulex, Valparin Retard.
  3. Fenütoiinid - ravim "difeniin".
  4. "Fenobarbitaal" - Venemaal toodetud, välismaine vaste ravimile "Luminal".

Esimese rühma ravimite hulka epilepsiahoogude ravis kuuluvad karboksamiidid ja valporaadid, neil on suurepärane terapeutiline tulemus, need põhjustavad väikest arvu kõrvaltoimeid.

Arsti soovituse kohaselt võib päevas välja kirjutada 600–1200 mg karbamasepiini või 1000/2500 mg Depakini (kõik sõltub patoloogia raskusastmest ja üldisest tervislikust seisundist). Annustamine - 2/3 annust kogu päeva jooksul.

Fenobarbitaal- ja fenütoiinirühma ravimitel on palju kõrvaltoimeid, need pärsivad närvilõpmeid, võivad tekitada sõltuvust, nii et arstid püüavad neid mitte kasutada.

Mõned kõige tõhusamad ravimid on valproaat (Encorat või Depakin Chrono) ja karboksamiidid (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Piisab, kui võtta neid vahendeid mitu korda päevas.

Sõltuvalt kriisi tüübist viiakse patoloogia ravi läbi järgmiste ravimitega:

  • generaliseerunud krambid - ravimid valproaadi grupist koos ravimiga "karbamasepiin";
  • idiopaatilised kriisid - valproaat;
  • puudumised - ravim "Ethosuximide";
  • müokloonilised krambid - eranditult valproaadil, karbamasepiinil, fenütoiinil puudub õige toime.

Iga päev on palju muid ravimeid, millel võib olla epilepsiahoogude fookusele õige mõju. Tähendab “Lamotrigiin”, ravim “Tiagabin” on ennast tõestanud, nii et kui raviarst soovitab neid kasutada, ei tohiks te keelduda.

Ravi lõpetamist saab mõelda alles viis aastat pärast pikaajalise remissiooni algust. Epilepsiahoogude ravi lõpetatakse ravimite annuse järkjärgulise vähendamisega, kuni need loobutakse kuue kuu jooksul täielikult..

Epilepsia kirurgiline ravi

Kirurgiline teraapia hõlmab teatud ajuosa eemaldamist, millesse on koondatud põletiku fookus. Sellise ravi peamine eesmärk on süstemaatiliselt korduvad krambid, mida ei saa ravida ravimitega.

Lisaks on operatsioon soovitatav, kui on suur protsent, et patsiendi seisund paraneb märkimisväärselt. Kirurgilisest sekkumisest tulenev tegelik kahju ei ole nii oluline kui epilepsiahoogude oht. Kirurgilise ravi peamine tingimus on põletikulise protsessi asukoha täpne kindlaksmääramine.

Vagusnärvi stimuleerimine

Sellist teraapiat kasutatakse juhul, kui ravimil ei ole soovitud mõju ja põhjendamatu kirurgiline sekkumine. Manipuleerimine põhineb vagusnärvi punkti kergel ärritusel elektriliste impulsside abil. Selle tagab impulsigeneraatori töö, mis sisestatakse vasakpoolsest küljest rindkere ülemisse piirkonda. Seade õmmeldakse naha alla 3-5 aastat.

Protseduur on lubatud patsientidele alates 16. eluaastast, kellel on epilepsiahoogude kolded, mida ei saa ravida. Statistika kohaselt parandab 40-50% sellise teraapiaga inimestest oma tervislikku seisundit, vähendab kriiside sagedust.

Haiguse tüsistused

Epilepsia on ohtlik patoloogia, mis surub alla inimese närvisüsteemi. Haiguse peamistest tüsistustest võib välja tuua:

  1. Kriiside sagedasem kordumine kuni epilepsia staatuseni.
  2. Aspiratsioonipneumoonia (põhjustatud oksendamise tungimisest hingamissüsteemi, krampide ajal söömisest).
  3. Surmaga lõppev tagajärg (eriti tõsiste krampide või vees rünnaku korral).
  4. Krambid olukorras oleval naisel ähvardavad lapse väärarenguid.
  5. Negatiivne meeleseisund.

Epilepsia õigeaegne ja õige diagnoosimine on esimene samm patsiendi taastumiseni. Ilma piisava ravita progresseerub haigus kiiresti..

Täiskasvanute ennetamine

Endiselt teadmata viisid epilepsiahoogude ennetamiseks. Enda vigastuste eest kaitsmiseks võite võtta ainult mõned meetmed:

  • rulluisutamise, jalgrattasõidu, tõukeratta ajal kandke kiivrit;
  • kasutage kontaktpordi tegemisel kaitsevahendeid;
  • Ärge sukelduge sügavusele;
  • autos kinnitage kere turvavöödega;
  • ärge võtke narkootikume;
  • kõrgel temperatuuril helistage arstile;
  • kui lapse kandmise ajal kannatab naine kõrge rõhu all, on vaja alustada ravi;
  • krooniliste haiguste piisav ravi.

Haiguse rasketes vormides on vaja keelduda autojuhtimisest, te ei saa ujuda ja üksi ujuda, vältige aktiivset sportimist, kõrgele trepile ei soovitata ronida. Kui teil on diagnoositud epilepsia, peate järgima arsti nõuandeid.

Tegelik prognoos

Enamikus olukordades on pärast ühekordset epilepsiahoogu paranemise võimalus üsna soodne. Õige, kompleksse ravi korral täheldatakse 70% -l patsientidest pikaajalist remissiooni, see tähendab, et kriisid ei esine viie aasta jooksul. 30% -l juhtudest tekivad epilepsiahoogud veelgi, sellistes olukordades on soovitatav kasutada krambivastaseid ravimeid..

Epilepsia on närvisüsteemi tugev kahjustus, millega kaasnevad rasked rünnakud. Ainult õigeaegne ja õige diagnoosimine takistab patoloogia edasist arengut. Ravi puudumisel võib üks järgmistest kriisidest olla viimane, kuna äkksurm on võimalik.

Epilepsia

Epilepsia on neuroloogilise iseloomuga tavaline krooniline vaev, mis avaldub äkiliste krambihoogudena. Varem nimetati seda patoloogiat “epilepsiaks” ja seda peeti jumalikuks karistuseks. Haiguse epilepsia on sageli kaasasündinud, mille tagajärjel ilmnevad esimesed rünnakud lastel, kes on vanuses viis kuni kümme aastat või puberteedieas. Kliiniliselt on epilepsiahooge iseloomustatud mööduva tundliku, vaimse, motoorse ja autonoomse talitlushäirega..

Täiskasvanute epilepsia jaguneb idiopaatiliseks (pärilik, sageli isegi kümnete põlvkondade järel), sümptomaatiliseks (patoloogiliste impulsside fookuste tekkeks on teatud põhjus) ja krüptogeenseks (enneaegsete pulsikollete ilmnemise täpset põhjust on võimatu kindlaks teha)..

Epilepsia põhjused

Peaaegu 60% juhtudest ei ole võimalik epilepsia täpset põhjust kindlaks teha. Sagedamini diagnoositakse tundmatu etioloogiaga epilepsia idiopaatilist ja krüptogeenset vormi..

Epilepsia, mis see on? See toimub aju struktuuriüksuste suurenenud aktiivsuse taustal. Eeldatavasti põhineb see suurenemine ajurakkude keemilistel omadustel ja rakumembraani mõnedel omadustel. Leiti, et selle haiguse all kannatavatel patsientidel on ajukude väga tundlik keemiliste koostiste muutuste suhtes, mis tekivad kokkupuutel erinevate stiimulitega. Sarnased signaalid, mis sisenevad terve inimese ja haige inimese aju, jäävad esimesel juhul märkamata ja teisel juhul viivad need krampideni..

Epilepsia põhjused saab kindlaks määrata sõltuvalt vanusest, mil haigus esmakordselt ilmnes. Vaatlusalust haigust ei saa omistada päriliku iseloomuga haigustele, kuid 40% -l epilepsiat põdevatest inimestest on sugulased, kes põevad krampe. Laps saab pärida aju spetsiifilisi tunnuseid, pärssimise ja erutuse funktsioone, kõrget valmisolekut aju paroksüsmaalseks reaktsiooniks välistele muutustele ja sisemiste tegurite kõikumistele. Kui üks vanem põeb seda haigust, siis on tema ilmumise tõenäosus beebis umbes 6%, kui mõlemad - 12%. Sageli on pärilik haiguskalduvus, kui krampe iseloomustab üldine, mitte fokaalne kulg.

Epilepsia põhjused. Vaatlusaluse haiguse arengut põhjustavad tõenäolised põhjused võib seostada kõigepealt ajukahjustusega loote moodustumise perioodil. Lisaks tasub epilepsia esinemist soodustavate tegurite hulgas esile tõsta järgmist:

- vereringe häire ajus;

- mitmesugused nakkuslikud patoloogiad (meningiit, entsefaliit);

- abstsessid ja kasvajaprotsessid ajus.

Epilepsia provotseerivateks teguriteks peetakse psühho-emotsionaalset ületreeningut, stressi tekitavaid olusid, ületöötamist, unepuudust või liigset und, kliimamuutusi, eredat valgust. Imikute kramplike seisundite peamine põhjus on perinataalsed tüsistused. Üldised ja sünnitusjärgsed peavigastused põhjustavad aju hüpoksia. Arvatakse, et 20% juhtudest on epilepsia põhjustajaks just aju hapnikuvaegus. Ligikaudu 5–10% juhtudest põhjustavad ajuvigastused kõnealuse haiguse esinemist.

Inimese epilepsia võib tekkida pärast tugevat peavalust, liiklusõnnetuse tagajärjel tekkinud haava haavlit. Traumajärgsed krambid tekivad sageli kohe pärast verevalumit või vigastust, kuid on aegu, kus need ilmnevad mõne aasta pärast. Ekspertide sõnul on inimestel, kellel on raskeid peakahjustusi, mis põhjustasid pikaajalise teadvuse kaotuse, selle vaevuse tõenäosus suur. Vaatlusalune patoloogia võib harva areneda väiksemate ajukahjustuste tõttu..

Mitmete nakkuslike või somaatiliste haiguste levik võib põhjustada ka epilepsiahooge. Selliste haiguste hulka kuuluvad: aju tuumoriprotsessid, tserebraalparalüüs, meningiit, entsefaliit, vaskulaarsed patoloogiad jne. Ligikaudu 15% juhtudest on krambid süsteemse erütematoosluupuse esimene märk..

Umbes 35% ajukasvajatest provotseerib selle haiguse korduvaid krampe. Pealegi põhjustavad ajukasvajad ise umbes 15% kramplike seisundite juhtudest. Enamikul inimestel, kellel on anamneesis epilepsia, puuduvad muud nähtavad aju kõrvalekalded. Aju kapillaaride düsplaasia viib sageli ka korduvate krampide tekkeni. Ainevahetushäired muutuvad sageli teguriteks, mis käivitavad epilepsia tekkimise. Lisaks võivad sellised rikkumised omada pärilikke jooni või omandada need näiteks pliimürgituse tagajärjel. Ainevahetushäire põhjustab umbes 10% juhtudest epilepsia alguse. Regulaarne kõrge kalorsusega, süsivesikute ja rasvarikaste toitude tarbimine võib tõsiselt mõjutada ainevahetust ja esile kutsuda krampe peaaegu kõigil inimestel. Suhkurtõbe põdevatel inimestel, aga ka tervetel inimestel, võivad veresuhkru olulise tõusu tõttu tekkida epilepsiahoogud. Krambid võivad olla seotud ka maksa- ja neeruhaigustega..

Insult võib põhjustada epilepsiahooge, mille käigus aju verevarustus on häiritud, mis põhjustab sageli lühiajalisi või pikaajalisi kõnehäireid, vaimse tegevuse ja liikumise häireid. See haigus põhjustab suhteliselt harva krampe; ainult 5% -l juhtudest tekivad patsientidel epilepsia kroonilised krambid. Insuldist põhjustatud krambid on kõige sagedamini ravitavad..

Epilepsiahoogude võib esile kutsuda kokkupuude insektitsiidide, narkootiliste ainete, näiteks kokaiiniga, barbituurhappest saadud ravimite, näiteks Valium, Dalman, alkoholi sisaldavate vedelike kasutamise lõpetamine. Arsti välja kirjutatud epilepsiaravimi ühe annuse vahelejätmine võib põhjustada ka krampide tekkimist. Samuti tuleks meeles pidada, et krambid ei ilmne mitte ainult uimastite kuritarvitamise tagajärjel.

Tugevad antipsühhootikumid (aminasiin), monamiini oksüdaasi inhibiitorid (Nialamiid), tritsüklilised antidepressandid (Amitriptüliin) ja penitsilliinirühma ravimid võivad põhjustada isikutel krampe, mille krambivalmiduse lävi on madal. Epilepsiavastaste ravimite koostoime teiste ravimitega võib mõnikord põhjustada ka epilepsiahoo..

Kui puuduvad põhjused, mis viitaksid primaarse aju patoloogia esinemisele, siis võime rääkida spontaansest (ehtsast) epilepsiast. See haiguse vorm hõlmab lisaks generaliseerunud krambihoogudele ka puberteediperioodi müokloonilisi krampe, generaliseerunud öiseid krampe, samuti selle haiguse teatud liike koos müoklooniliste-astaatiliste fookuskrampidega.

Epilepsia tüübid

Epilepsiahoogude klassifikatsioon muutub igal aastal laiemaks, kuna on avastatud haiguse arengut stimuleerivad varem tundmatud tegurid. Tänapäeval eristatakse kahte suurt krampide rühma, mille sümptomatoloogia põhjustab mitmesuguseid epilepsia vorme: osalised või fokaalsed krambid ja generaliseerunud krambid.

Fokaalsed epileptilised krambid tekivad ühe või mitme ajupiirkonna kahjustuse tõttu. Osaliste krampide raskus ja rünnaku all kannatav kehaosa sõltub kahjustatud poolkerast. Fokaalse tüübi krampide hulgast võib eristada järgmisi: osalised krambid, vormilised osalised krambid, Jacksoni, ajaline ja eesmine epilepsia kerge vorm.

Epilepsia kerget vormi iseloomustab motoorsete funktsioonide häire kehapiirkonnas, mida kontrollib aju kahjustatud piirkond, aura seisundi ilmnemine, millega kaasneb deja vu tunne, ebameeldiva maitse või aroomi ilmnemine, iiveldus ja muud seedesüsteemi häire ilmingud. Sellise vormi rünnak kestab vähem kui 60 sekundit, samal ajal kui inimese teadvus jääb selgeks. Rünnaku sümptomid mööduvad suhteliselt kiiresti. Kerge sobivus ei avalda nähtavaid negatiivseid tagajärgi..

Komplekssete fookuskrampidega kaasnevad muutunud teadvuse-, käitumis- ja kõnehäired. Rünnaku käigus hakkab inimene sooritama mitmesuguseid ebaharilikke toiminguid, näiteks kohandab oma riideid pidevalt enda peale, kostab kummalisi kuuldavaid helisid, liigutab oma lõuga spontaanselt. See rünnaku vorm kestab üks kuni kaks minutit. Epilepsia peamised sümptomid kaovad pärast krambihoogu, kuid mõtete ja teadvuse segadus püsib paar tundi.

Jacksoni epilepsia väljendub osalistes krambihoogudes, mis algavad mõne kehaosa lihastega ühel küljel.

Võite eristada seda tüüpi krampe:

- Jacksoni marss, mis koosneb rünnakute seeriast, mis tulevad üksteise järel väikese vahega;

- näo lihaseid mõjutav rünnak;

- rünnak, mis on paigutatud eraldi kehaosa lihastesse.

Sellele krampide vormile on iseloomulik krampide esinemine selge teadvuse taustal.

Frontaalse epilepsia esimesed krambid võivad ilmneda igas vanuses. Esiteks hõlmavad kliinilised ilmingud iseloomulikke iktaalseid sümptomeid, näiteks motoorseid ilminguid. Frontaalrünnak toimub järgmiselt. Esimeses pöördes on motoorne nähtus (posturaalne, tooniline või klooniline), millega kaasnevad sageli krambihoo alguses gestlikud automatismid. Sellise rünnaku kestus on tavaliselt mõni sekund. Postiktaalne segadus puudub või avaldub minimaalselt. Sagedamini esinevad rünnakud öösel. Teadvus võib olla säilinud või osaliselt häiritud.

Nimi ajaline lobe epilepsia pärineb selle asukohast. See haiguse vorm asub aju ajalises piirkonnas. See avaldub osaliste krampidena. Selle patoloogia edasise arenguga ilmnevad sekundaarsed generaliseerunud rünnakud ja psüühikahäired.

Epilepsia üldistatud vormid jagunevad järgmisteks osadeks:

- idiopaatiline, mida iseloomustab seos vanusega seotud muutustega;

- sümptomaatiline (krüptogeenne) epilepsia;

- mittespetsiifilise etioloogia sümptomaatilised krambid;

- spetsiifilised epilepsia sündroomid.

Vanusega seotud tunnustega seotud idiopaatilised krambid on haiguse alguses üldised krambid. Krampide vahelisel perioodil näitab elektroentsefalogramm üldist eritumist, mis suureneb aeglase une staadiumis, ja normaalset taustaaktiivsust.

Idiopaatilise generaliseerunud epilepsia tüübid on järgmised:

- vastsündinu healoomulised krambid;

- healoomulised vastsündinu krambid;

- lapseea healoomulised müokloonilised krambid;

- juveniilsed müokloonilised krambid;

- laste ja noorukite abstsessid;

- üldised toonilised-kloonilised krambid ärkamisel;

Krüptogeense epilepsia, mida iseloomustab seos vanuse põhjustatud muutustega, saab omakorda jagada vaevuste rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi:

- lapseea krambid või Westi sündroom;

Sümptomaatilised mittespetsiifilised etioloogilised krambid jagunevad varaseks müoklooniliseks entsefalopaatiaks, infantiilseks entsefalopaatiaks isoelektrilise elektroentsefalogrammi tsoonidega ja muudeks sümptomaatiliseks üldistatud variatsiooniks.

Spetsiifiliste epilepsia sündroomide hulka kuuluvad: febriilne, alkohoolne, narkootikumide rünnak.

Febriilkrampe täheldatakse tavaliselt lastel vanuses alates kuuest kuust kuni 5 aastani. Rünnakud toimuvad temperatuuril, mis ületab 38 ° C ja millel on normaalne neuroloogiline seisund. Neid üldistatakse peamiselt toonilis-klooniliste krampidega. Lihtsad febriilsed krambid on ühekordsed ja lühikesed, samuti ei iseloomusta neid fokaalsete manifestatsioonide esinemine, nad ei jäta pikka teadvuse segasust ega uimasust. Tüsistunud febriilsed krambid võivad olla pikenenud, järjestikused või sisaldada fookuskomponenti. Sellised krambid vajavad tõsisemat uurimist. Febriilkrambid esinevad umbes 4% -l lastest, neist korduvad umbes 1,5% -l lastest.

Alkoholirünnakuid täheldatakse alkoholismi teises või kolmandas staadiumis ärajätmise perioodil. Neid iseloomustab kloonilis-tooniliste krampide teke..

Narkootikumide krambid tekivad enamasti kokaiini või amfetamiini tarvitamise tõttu. Penitsilliini, isoniasiidi, lidokaiini, aminofülliini suurte annuste kasutamine võib põhjustada krampe. Tritsüklilisi antidepressante ja fenotiasiine iseloomustab krampide läve langetamise võime ning kui eelsoodumus on teatav, võivad need põhjustada krambihoogu. Krambid on võimalikud ka barbituraatide, baklofeeni, bensodiasepiinide kaotamise taustal. Lisaks on toksilises annuses paljudel krambivastastel epileptogeenne omadus..

Epilepsia sümptomid

Nagu eespool mainitud, on selle vaevuse peamiseks ilminguks ulatuslik konvulsioon, mis algab peamiselt äkki. Reeglina ei iseloomusta sellist rünnakut loogilise seose olemasolu väliste teguritega. Mõnel juhul on võimalik kindlaks määrata rünnaku algusaeg.

Järgnevatel prekursoritel võib olla epilepsiahaigus: paar päeva enne võimalikku krambihoogu on inimesel üldine halb enesetunne, isutus, unehäired, peavalud ja liigne ärrituvus. Mõnel juhul kaasneb rünnaku ilmnemisega aura ilmumine, mis on sensatsioon või kogemus, mis eelneb alati epilepsiahoogudele. Aura võib olla ka iseseisev rünnak..

Epilepsiahooge iseloomustab tooniliste krampide esinemine, mille korral pea viskab tagasi, jäsemed ja kere, mis on pinges, on piklikud. Samal ajal viibib hingamine ja emakakaela piirkonnas asuvad veenid paisuvad. Näol on "surmav" pall, lõualuu on kokku pressitud. Rünnaku toonilise faasi kestus on umbes 20 sekundit, seejärel tekivad kloonilised krambid, mis väljenduvad kogu keha tõmblevates lihaste kontraktsioonides. Seda faasi iseloomustab kestus kuni kolm minutit. Temaga muutub hingamine kähedaks ja lärmakaks sülje kogunemise, keele tagasitõmbumise tõttu. Võib täheldada ka vahtu suust, keele või põskede hammustamise tagajärjel sageli verd. Järk-järgult krampide sagedus väheneb, nende lõppemine viib lihaste lõdvestumiseni. Seda faasi iseloomustab reageerimise puudumine mis tahes stiimulitele. Selles etapis on patsiendi õpilased laienenud, puudub kokkupuude valgusega. Kaitse- ja sügavat tüüpi reflekse ei põhjustata, sageli täheldatakse tahtmatut urineerimist.

Epilepsia sümptomid ja nende mitmekesisus sõltuvad epilepsia vormist.

Vastsündinu epilepsia, mis toimub kõrge temperatuuri taustal, on määratletud kui vahelduv epilepsia. Krampide olemus selles haiguse vormis on järgmine: krambid liiguvad keha ühest osast teise, ühest jäsemest teise. Reeglina ei teki vahtu ja keele, põskede hammustamist. Puudub ka pärast une algust. Teadvusele naastes on võimalik tuvastada keha paremal või vasakul küljel iseloomulik nõrkus, selle kestus võib olla mitu päeva. Väikelastel on krambihoogude eelkäijad peavalud, üldine ärrituvus ja söögiisu häired.

Ajaline epilepsia väljendub polümorfsetes paroksüsmides, millele eelneb omamoodi aura. Selle vormi epilepsiahoogu iseloomustab manifestatsioonide kestus rohkem kui mitu minutit.

Ajalised epilepsia sümptomid ja tunnused:

- kõhupiirkonna olemuse ilmingud (suurenenud peristaltika, iiveldus, kõhuvalu);

- südame sümptomid (südamepekslemine, valu, rütmihäired);

- tahtmatute manifestatsioonide esinemine neelamise, higistamise, närimise kujul;

- muutunud teadvusseisund mõtete ühenduse kadumise, desorientatsiooni, eufooria, paanika, hirmude ilmnemise kujul);

- isiksuse muutused, mis avalduvad paroksüsmaalsetes meeleoluhäiretes;

- motivatsiooni puudumine toimingutes;

- krambihoogude vahel esinevad kõrge raskusastmega vegetatiivsed häired (termoregulatsiooni rikkumine, rõhumuutused, allergilised reaktsioonid, veesoola ja rasva metabolismi häired, seksuaalfunktsiooni häired).

Kõige sagedamini on selle epilepsia vormil krooniline progresseeruv kulg..

Abstsessi epilepsia on haigus, mille korral puuduvad epilepsia tüüpilised sümptomid, nimelt kukkumine ja krambid. Seda tüüpi haigusi täheldatakse lastel. Seda iseloomustab lapse tuhmumine. Rünnaku ajal lõpetab beebi reageerimise ümber toimuvale.

Abstsessi epilepsial on järgmised sümptomid ja tunnused:

- äkiline pleekimine koos tegevuse katkemisega;

- võimetus beebi tähelepanu äratada;

- fikseeritud või puudub pilk, mis on suunatud ühte punkti.

Sageli diagnoositakse abstsessi epilepsiat sagedamini tüdrukutel kui poistel. Haigetel lastel kahel kolmandikul juhtudest märgitakse selle haiguse all kannatavate sugulaste olemasolu. Keskmiselt kestab selline vaev ja selle ilmingud kuni seitse aastat, muutudes järk-järgult vähem levinud ja kaovad täielikult või arenevad mõne muu patoloogia vormina.

Müokloonilist epilepsiat iseloomustab tõmblemine krampide ajal. See patoloogia vorm mõjutab võrdselt mõlemast soost inimesi. Seda tüüpi vaeva iseloomulik tunnus on ajurakkude, südame, maksa, südame, süsivesikute ladestuste morfoloogiliste uuringute tuvastamine.

Müoklooniline epilepsia debüteerib tavaliselt vanuses 10–19 aastat. See väljendub epilepsiahoogudes, millega hiljem liituvad müoklooniad (see tähendab tahtmatu iseloomuga lihaste kokkutõmbed motoorse efekti olemasolu või puudumisega). Krambihoogude sagedus võib varieeruda igapäevastest krampidest kuni mitu korda kuus.

Posttraumaatiline epilepsia on otseselt seotud peakahjustuse tagajärjel tekkinud ajukahjustusega. Teisisõnu, pärast ajukahjustust insuldi või läbistava vigastuse tagajärjel tekivad pärast seda ajukahjustust kramplikud krambid..

Krambid on reaktsioon ajus esinevatele patoloogilistele elektrilahendustele. Krambid võivad tekkida kaks aastat pärast vigastust. Selle haiguse vormi sümptomid sõltuvad tavaliselt aju patoloogilise aktiivsuse piirkonnast. Seda tüüpi epilepsiat iseloomustavad sagedamini üldised toonilised-kloonilised krambid või osalised krambid..

Alkohoolsed krambid on alkoholi sisaldavate jookide liigse tarbimise tagajärg. See patoloogia avaldub krambihoogudes, mis tekivad äkki. Krambi algust iseloomustab teadvuse kaotus, mille järel patsiendi näonahk omandab surnud kahvatuse, saavutades järk-järgult sinaka varjundi. Võib tekkida vaht ja oksendamine..

Pärast epilepsia rünnakut taastub teadvus järk-järgult, asendades pika unega.

Alkohoolse epilepsia sümptomid võivad olla järgmised:

- tugev "põletav" valu;

- pigistamise tunne, naha pingutamine.

Krambid võivad ilmneda pärast alkohoolsete vedelike kasutamise lõpetamist mitu päeva. Sageli kaasnevad krambihoogudega alkohoolsed hallutsinatsioonid..

Krampideta epilepsia, see tähendab, et vaev kulgeb ilma krampideta. See avaldub hämaruse teadvuse vormis, mis tekib järsku. See võib kesta paarist minutist mitme päevani. Samuti kaob see äkki. Rünnakuga toimub teadvuse kitsenemine. Teisisõnu tajuvad patsiendid ainult neid nähtusi või esemete osi, millel on nende jaoks emotsionaalne tähendus. Üsna sageli võib täheldada üsna hirmutavat hallutsinatsiooni ja pettekujutlusi. Hallutsinatsioonid võivad põhjustada patsiendi rünnaku teistele. Seda tüüpi epilepsiat iseloomustab vaimsete patoloogiate esinemine. Pärast krampe unustavad patsiendid nendega toimuva, jäävaid mälestusi sündmustest võib märkida harva..

Epilepsia ja rasedus. Epilepsiahooge saab raseduse ajal esmakordselt tuvastada. See on tingitud asjaolust, et selle ajutise füsioloogilise seisundi protsessis suureneb keha koormus. Lisaks, kui naisel oli haigus enne rasedust, võivad raseduse ajal krambid sagedamini esineda. Epilepsia peamised ilmingud raseduse ajal on sagedased migreenid, minestamine, pearinglus, hüsteerilised seisundid, unetus.

Epilepsia ja rasedus on kaks teineteist välistavat seisundit. Selle vaevusega võite rasestuda ja sünnitada, peate vaid sünnituse jätkamise otsusele teadlikult lähenema. Epilepsia all kannatava naise rasedusprotsessi edukaks kulgemiseks on vaja luua tihe koostöö raseda enda, tema sugulaste, terapeudi, neuroloogi, günekoloogi ja geneetika vahel. Kui kõiki arsti ettekirjutusi ja soovitusi ei järgita, võivad raseduse ajal tekkiva epilepsia tagajärjed olla lapsele hukatuslikud. Nii võib näiteks raseduse mõnikord klassikalise rünnaku tõttu katkestada. Kui rasedus jätkub, võib ilmneda loote hapnikuvaegus.

Lapse eluks on suureks ohuks konvulsiooniline sündroom (generaliseerunud krambid), mille puhul rasedus katkeb kõhuvigastuse tagajärjel. Samuti võib sellistel juhtudel esineda emakaõõne vereringe rikkumine, mille tagajärjeks on platsenta plahvatus.

Epilepsia tunnused

Kõige spetsiifilisem sümptom, mis võimaldab epilepsiat diagnoosida, on suur haigushoog, millele eelneb prodromaalne periood, mis võib kesta paarist tunnist kahe päevani. Selles faasis iseloomustab patsiente ärrituvus, vähenenud söögiisu ja käitumise muutused..

Epilepsia tunnused on eelkäija või aura, millega võivad vahetult enne krambihoogusid kaasneda iiveldus, lihaste tõmblemine või muud ebaharilikud tunded, näiteks ecstasy, kehas hiiliva hanepõrutuse tunne. Selliste prekursorite lõppedes kukub epileptik välja, kaotades teadvuse, mille järel on tal järgmised epilepsia tunnused: esmalt tekivad umbes 30 sekundit kestvad toonilised krambid (keha pingutab ja paindub), seejärel tekivad kuni kahe minuti jooksul kestvad rütmilise vibratsiooni vormis kloonilised lihaste kokkutõmbed. Hingamislihaste kokkutõmbumise tõttu muutub patsiendi nägu lämbumise tõttu sini-mustaks. Lisaks hammustavad epileptikud lõualuude kokkutõmbumise tõttu sageli oma keelt või põski. Vaht voolab patsiendi suust, keele või põskehaava tõttu on verega sageli segatud.

Epilepsiahoogude tagajärjeks on tahtmatu urineerimine ja väljaheited. Inimene ei tule kohe teadvusse ja segadus võib püsida mitu päeva. Epileptikud ei mäleta rünnakust midagi.

Üldistatud krambi tüüp on febriilsed krambid, mida täheldatakse imikutele vanuses neli kuud kuni kuus aastat. Nendega kaasneb kõrge kehatemperatuur. Põhimõtteliselt juhtuvad sellised krambid mitu korda ega lähe tõelise epilepsia alla.

Lisaks suurtele krambihoogudele võivad epileptikumid sageli esineda ka väikestena, mis avalduvad teadvusekaotusena ilma kukkumiseta. Näo lihased on krambid, epileptik sooritab ebaloogilisi toiminguid või kordab samu toiminguid. Pärast arestimist ei suuda inimene juhtunut mäletada ja jätkab seda, mida ta tegi enne krambihoogu.

Epilepsia tagajärjed, selle raskusaste on erinevad ja sõltuvad haiguse vormidest ja ajukahjustuse piirkonnast.

Epilepsia diagnoosimine

Et mõista, kuidas ravida epilepsiat, visandada teatud etapid, mis aitavad kaasa pikaajalisele remissioonile, on kõigepealt vaja välistada muud patoloogiad ja kindlaks teha haiguse tüüp. Sel eesmärgil kogutakse esimesel pöördel anamnees, see tähendab, et viiakse läbi patsiendi ja tema lähedaste põhjalik uuring. Anamneesi kogumisel on oluline iga väike asi: kas patsient tunneb lähenevat krambihoogu, kas teadvus kaob, kas krambid algavad korraga neljas jäsemes või teises, mis tunneb pärast krambihoogu.

Epilepsiat peetakse üsna salakavalaks haiguseks, mida sageli võib pikka aega teadvustada..

Kas epilepsiat saab ravida? Arstid küsivad seda küsimust sageli, sest inimesed kardavad seda vaevust. Mis tahes ravi algab diagnoosimisega, nii et patoloogia kõige täpsema kirjelduse saamiseks võib arst esitada patsiendile endale ja tema lähimale keskkonnale palju küsimusi. Uuring aitab kindlaks teha krambi vormi ja tüübi ning võimaldab ka eeldada ajukahjustuse tsooni ja patoloogilise elektrilise aktiivsuse edasise leviku piirkondi. Võimalik abi epilepsia korral ja adekvaatse ravistrateegia valik sõltuvad kõigist eeltoodutest. Pärast haigusloo kogumise valmimist viiakse läbi neuroloogiline uuring, mille eesmärk on tuvastada järgmised peavaluga patsiendid, kellel on ebastabiilne kõnnak, ühepoolne nõrkus (hemiparees) ja muud aju orgaanilist patoloogiat viitavad ilmingud..

Epilepsia diagnoosimine hõlmab magnetresonantstomograafiat. See aitab kõrvaldada närvisüsteemi talitlushäireid ja patoloogiaid, mis põhjustavad konvulsioone, näiteks ajukasvaja protsesse, kapillaaride ja aju struktuuride kõrvalekaldeid. Magnetresonantstomograafiat peetakse epilepsia diagnoosimise protsessi oluliseks osaks ja seda tehakse krampide esimese rünnaku ajal.

Elektroencefalograafia on samuti vajalik diagnostiline meetod..
Aju elektrilist aktiivsust saab tuvastada diagnoositava inimese peale asetatud elektroodide abil. Väljuvaid signaale suurendatakse mitu korda ja arvuti salvestab need. Uuring viiakse läbi pimendatud ruumis. See kestab umbes kakskümmend minutit..

Haiguse esinemisel näitab elektroentsefalograafia transformatsioone, mida nimetatakse epileptiliseks aktiivsuseks. Tuleb märkida, et sellise aktiivsuse olemasolu elektroentsefalogrammil ei tähenda epilepsia esinemist, kuna 10% -l planeedi täiesti tervest elanikkonnast on võimalik tuvastada mitmesuguseid elektroentsefalogrammi häireid. Samal ajal ei pruugi paljude epileptikute korral krampide vaheline elektroentsefalogramm muutusi näidata. Selliste patsientide puhul on epilepsia diagnoosimise üks võimalusi aju patoloogiliste elektriliste tagajärgede esilekutsumine. Nii saab näiteks entsefalograafiat teha patsiendi une ajal, sest uni põhjustab epilepsia aktiivsuse suurenemist. Muud meetodid elektroentsefalogrammis epileptilise aktiivsuse esilekutsumiseks on fotostimulatsioon ja hüperventilatsioon..

Epilepsia ravi

Enamik inimesi hoolib küsimusest: kas epilepsiat on võimalik ravida, kuna on olemas arvamus, et see patoloogia on ravimatu. Vaatamata kirjeldatud haiguse ohule on seda võimalik ravida, kui see tuvastatakse viivitamata ja piisavalt ravida. Ligikaudu 80% -l juhtudest on püsiv remissioon saavutatav. Kui seda haigust avastatakse esimest korda ja adekvaatset ravi alustatakse viivitamatult, siis 30% -l epilepsiahaigetest ei ole enam krampe ega peatu vähemalt kaks kuni kolm aastat.

Kuidas ravida epilepsiat? Vaatlusaluse patoloogia ravimeetodite valimine toimub sõltuvalt selle vormist, tüübist, kliinilisest pildist, patsiendi vanusest, kahjustusest kas kirurgiliselt või konservatiivsel meetodil. Kaasaegne meditsiin pöördub sageli uimastiravi poole, kuna epilepsiavastaste ravimite võtmine annab püsiva toime peaaegu 90% juhtudest.

Konservatiivne teraapia hõlmab mitut etappi:

- diferentsiaaldiagnostika, mis võimaldab kindlaks teha haiguse vormi ja krampide tüübi ravimite õigeks valimiseks;

- epilepsia põhjustanud tegurite tuvastamine;

- krambihoogude ennetamine, et täielikult kõrvaldada sellised riskifaktorid nagu ületöötamine, stress, unepuudus, hüpotermia, alkoholitarbimine;

- epilepsiahoogude leevendamine erakorralise abi kaudu, antikonvulsandi määramine.

Oluline on teavitada sugulasi diagnoosist ja juhendada neid ettevaatusabinõude ja esmaabiga krambihoogude korral. Kuna krampide ajal on keele sissetõmbamise tõttu suur tõenäosus patsientidele vigastusi tekitada ja hingamisteede peatuda.

Epilepsia uimastiravi hõlmab epilepsiavastaste ravimite regulaarset kasutamist. On võimatu vältida olukorda, kus epileptik joob ravimeid alles pärast epilepsia aura tekkimist, kuna epilepsiavastase ravimi õigeaegse kasutamise korral ei esine eelseisva haigushoo eelkäijaid enamikul juhtudel üldse.

Mida teha epilepsiaga?

Epilepsia konservatiivne ravi hõlmab järgmiste reeglite järgimist:

- ravimite ja annuste võtmise ajakava range järgimine;

- positiivse dünaamika saavutamiseks ei saa te ilma spetsialisti loata ravimite kasutamist lõpetada;

- teatage viivitamatult oma arstile kõigist ebaharilikest ilmingutest, heaolu muutustest, oleku või meeleolu muutustest.

Osalise epipriidi käes kannatavatele patsientidele määratakse sellised ravimirühmad nagu karboksamiidid, valproaadid, fenütoiinid. Generaliseerunud krambihoogude korral on näidustatud valproaadi ja karbamasepiini kombinatsioon, idiopaatilise vormi korral kasutatakse valproaati; abstsessi epilepsiaga - etosuksimiid; müoklooniliste krampidega - ainult valproaat.

Epilepsia püsiva remissiooni korral vähemalt viis aastat võite mõelda ravimiteraapia lõpetamisele.

Epilepsia ravi tuleb lõpule viia järk-järgult, vähendades ravimite annust kuue kuu jooksul täielikult.

Esmaabi epilepsia korral hõlmab kõigepealt keele tagasitõmbamise ärahoidmist, sisestades patsiendi lõualuu vahele mis tahes eseme, mis on eelistatavalt valmistatud kummist või muust materjalist, kuid mitte väga kõvasti. Krambi ajal ei soovitata patsienti kaasas kanda, vaid selleks, et teda mitte vigastada, on vaja tema pea alla panna midagi pehmet, näiteks kullikoti sisse keritud riided. Samuti on soovitatav katta epileptiku silmad millegi tumedaga. Piiratud juurdepääsuga valgusele sobib kiiremini.

Autor: psühhoneuroloog N. Hartman.

Psühho-Med meditsiinilise psühholoogilise keskuse arst

Selles artiklis esitatud teave on ette nähtud ainult informatiivseks otstarbeks ega asenda professionaalset nõustamist ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on epilepsia kahtlust, pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

Loe Pearinglus