Põhiline Kasvaja

Elektroentsefalograafia (EEG)

Elektroentsefalograafia, mida nimetatakse ka EEG-ks, on inimese aju seisundi uurimiseks kasutatav meetod, mis põhineb tema elektrilise aktiivsuse registreerimisel. See uurimine võimaldab teil tuvastada patoloogiliste protsesside levikut, epilepsia tunnuseid.

Protseduuri keskmine kestus on umbes tund, kuid see on väga informatiivne, see võimaldab jälgida aju muutusi, haiguse dünaamikat, hinnata käimasoleva ravi mõju.

Kuna protseduur ei põhjusta valu ega ebamugavusi, võib EEG-d nimetada mitte ainult kõige täpsemaks, vaid ka kõige säästvamaks aju uurimise meetodiks.

EEG põhimõte

Inimese aju koosneb miljonitest spetsiaalsetest rakkudest - neuronitest. Igaüks neist genereerib oma elektrilise impulsi. Aju üksikute sektsioonide sees peavad impulsid olema püsivad. Nad võivad ka üksteist tugevdada või nõrgemaks muuta. Nende tugevus ja amplituud pole stabiilsed ja muutuvad pidevalt..

See on aju bioelektriline aktiivsus. Selle registreerimiseks võib puutumata peanahale kanda spetsiaalseid elektroode, mis võtavad vibratsioone, võimendavad neid ja registreerivad spetsiaalsete kõverate ehk nn lainete kujul. Viimased jagatakse sõltuvalt nende kujust, sagedusest ja amplituudist viit tüüpi: α- (alfa), β- (beeta), δ- (delta), θ- (teeta) ja μ- (mu) lained. Iga laine tähistab aju konkreetse osa tööd ja seda nimetatakse selle ladinakeelse nime esimeseks täheks..

Nende registreerimine reaalajas on entsefalograafia olemus.

Ajalooline viide

Elektroentsefalograafia meetodi üheks rajajaks peetakse füsioloogiks ja psühhiaatriks Saksamaalt Hans Bergerit. 1924. aastal, kasutades madala galvaanilise voolu mõõtmiseks seadet, mida nimetatakse galvanomeetriks, viis ta esimesena läbi EEG-salvestusele sarnase protseduuri.

Hiljem loodi elektroentsefalogrammi läbiviimiseks spetsiaalne seade, mida nimetatakse entsefalograafiks. Tänapäeval on olemas statsionaarsed entsefalograafid, mis võimaldavad uuringuid teha ainult spetsiaalses ruumis ja teisaldatavates, mida saab teisaldada.

On tähelepanuväärne, et algselt peeti EEG-d ainult meetodiks, mis võimaldab tuvastada inimesel psüühikahäireid. Ainult aja jooksul said teadlased teada, et see tehnika võimaldab tuvastada ka kõrvalekaldeid, mis pole seotud psühhiaatriaga.

EEG tähtsus

EEG on väga informatiivne diagnostiline meetod, mis täidab tohutul hulgal funktsioone. Elektroencefalogramm annab võimaluse:

  1. Hinnake ajukahjustuse olemust ja selle hääldatavust.
  2. Tehke kindlaks patoloogilise fookuse külg.
  3. Täpsustage muude diagnostiliste protseduuride (näiteks kompuutertomograafia) käigus saadud teavet.
  4. Jälgige, kui efektiivne on teraapia..
  5. Tehke kindlaks aju piirkonnad, kus epileptiline aktiivsus on olemas.
  6. Hinnake aju talitlust krampide vahel.
  7. Selgitage välja paanikahoogude ja minestamise põhjused.
  8. Uurige une ja ärkveloleku tsüklit.

Tuleks meeles pidada, et kui inimesel on krambihooge, on uuring informatiivne ainult siis, kui see viiakse läbi umbes nädala jooksul.

Elektroentsefalogrammi eelised

Tänapäeval kasutatakse elektroentsefalograafiat neuropatoloogilises praktikas laialdaselt. See annab võimaluse selgitada suurt hulka probleemseid situatsioone, mis on seotud neuroloogiliste haiguste diagnoosimise ja eristamisega. Entsefalograafia vaieldamatu eelis on asjaolu, et see mitte ainult ei aita kindlaks teha teatud probleeme, vaid aitab eristada ka tõelisi häireid hüsteerilistest ilmingutest või simulatsioonidest..

Lisaks pole protseduur nii kallis kui tomograafi või muu sarnase seadmega uuring. EEG seadmed on olemas enamikus haiglates.

Protseduur ei mõjuta negatiivselt inimese tervist ja seisundit. Patsient töötab täielikult. Samal ajal saab uuringut läbi viia isegi tõsises seisundis patsientidele, lastele ja täiskasvanutele igas vanuses, kuna see ei põhjusta halvenemist, ebamugavust ega valu.

Protseduuri näidustused

Tänapäeval kasutatakse elektroentsefalograafiat laialdaselt neuropatoloogi praktikas paljude probleemide lahendamiseks.

Seega on soovitatav EEG läbi viia:

  1. Pikaajalise unetuse ja muude unehäirete, sealhulgas apnoe, unes kõndimise ja rääkimisega.
  2. Krambihoogudega.
  3. Kilpnäärme haiguste korral.
  4. Kui on märke laste halvenenud arengust või täiskasvanute vaimse puude tunnustest.
  5. Pärast hiljutisi traumaatilisi ajuvigastusi.
  6. Patoloogiliste muutustega kaela ja pea anumates tuvastatakse ultraheli ajal ajukasvajad.
  7. Sagedaste migreenide, regulaarse pearingluse, püsiva väsimuse kaebustega.
  8. Paanikahoogude, laste autismi, Aspergeri sündroomi, kokutamise, närvipunktide, kõne edasilükkamise ja laste vaimse arengu korral.
  9. Meningiidi, entsefaliidi, insuldi ja mikrolöögi korral.
  10. Pärast neurokirurgilisi operatsioone.

Vastunäidustused

On tähelepanuväärne, et elektroentsefalograafia jaoks pole absoluutset vastunäidustust. Juhul, kui inimene põeb krambihooge, diagnoositakse südamehaigused, hüpertensioon, psüühikahäired, peab diagnoosi ajal kohal olema anestesioloog..

Protseduur tuleks edasi lükata, kui piirkonnas, kuhu on vaja elektroode paigaldada, on lahtisi haavu, traumaatilisi vigastusi, operatsioonijärgseid õmblusi või põletikulise protsessi mis tahes märke. Samuti ei tehta uuringut ägedate hingamisteede viirusnakkustega patsientide kohta..

Kuidas EEG-ks valmistuda?

Tuleb märkida, et protseduurile eelnevad eripiirangud puuduvad. Sellegipoolest on eksami õnnestumiseks ja informatiivsuseks mitmeid reegleid, mida soovitatakse järgida..

Kõigepealt informeerige oma arsti, kui võtate mingeid ravimeid. Võimalik, et peate nende annuse ajutiselt tühistama või muutma..

Vähemalt kaksteist tundi enne protseduuri ja mis veelgi parem - välistage dieedist tooted, mis sisaldavad kofeiini, gaseeritud jooke, šokolaadi ja kakaod, samuti tooted, milles need sisalduvad, tooted energiakomponentidega, näiteks tauriin. Samuti tasub loobuda sedatiivse toimega toodetest..

Enne protseduuri läbiviimist peske juukseid. Täiendavaid stiilitooteid (õlid, geelid, palsamid, lakid jne) ei tohiks kasutada, kuna see võib mõjutada elektroodide nahaga kokkupuute kvaliteeti..

Juhul, kui protseduuri peamine eesmärk on tuvastada konvulsiooniline aktiivsus, peate enne uuringut magama.

Selleks, et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne, ei tohiks patsient olla närvis ja mures. Lisaks peaksite enne protseduuri kaheteistkümne tunni jooksul sõitmisest hoiduma.

Süüa soovitatakse kaks tundi enne protseduuri.

Juhul, kui patsiendile on ette nähtud EEG-une jälgimine, peaks eelnev öö olema magamata. Vahetult enne protseduuri antakse katsealusele spetsiaalne sedatiivne ravim, mis annab talle võimaluse elektroentsefalogrammi ajal magama jääda..

Juhul, kui last tuleks uurida, peaksid vanemad kõigepealt psühholoogiliselt teda manipulatsioonideks ette valmistama, selgitades, et valu ja ebamugavust ei teki. Pilootide või astronautide mängimise ettekäändel võite harjutada basseini ääres mütsi kandmist, õpetada oma isikliku näite abil beebi sügavalt hingama, näidates talle, kuidas seda teha. Protseduuri eelõhtul peaks laps pesema oma juukseid ilma täiendavaid stiilitooteid kasutamata. Enne kodust lahkumist tuleks last toita ja rahustada. Igaks juhuks soovitatakse vanematel kaasa võtta maitsvat toitu ja jooki, oma lemmikmänguasja, mis aitab last rahustada ja tähelepanu kõrvale juhtida.

Pange tähele, et kui ülaltoodud reegleid ei järgita, ei pruugi EEG tulemus olla liiga täpne või mitteinformatiivne. Sel juhul tuleb protseduuri korrata.

EEG jõudlus

Elektroentsefalograafia viiakse läbi spetsiaalses ruumis, mis on valgust ja heli täielikult isoleeritud. Patsient istub toolil või palutakse lamada diivanil. Tema pähe on varem pandud spetsiaalne elektroodidega kork. Protseduuri ajal viibib patsient üksi toas, kontakti arstidega hoitakse kaamera ja mikrofoni abil. Kui diagnoos pannakse lapsele, jääb üks vanematest kabinetti.

Enne protseduuri alustamist palutakse patsiendil seadme paigaldamiseks mitu korda silmad sulgeda ja avada. Diagnoosimise ajal peaksid silmad olema suletud. Juhul, kui patsiendil tuleb protseduuri ajal oma positsiooni muuta või tualettruumi külastada, saab ta sellest arste informeerida, mille järel diagnoos peatatakse.

Protseduuri ajal peab patsient olema silmad kinni ja ei tohi liikuda. Juhul, kui inimene pisut silmi avab või liigutab, teeb arst asjakohase märkuse, kuna neid toiminguid tuleks elektroentsefalogrammi dekodeerimisel arvesse võtta.

Pärast puhkeolekusisese EEG registreerimist viiakse läbi nn stressitestid. Nende eesmärk on testida, kuidas aju reageerib olukordadele, mis on selle jaoks stressirohked..

Niisiis, võib läbi viia hüperventilatsiooni testi. Patsiendil palutakse hingata sageli ja sügavalt kolm minutit. Võib kasutada ka fotostimulatsiooni strobo-valgusallikaga. See vilgub sageli ja see võimaldab teil hinnata, kuidas aju reageerib eredale valgusele.

Stressitestid võivad põhjustada krampe või epilepsiahoo. Uuringut läbivatel arstidel on vajalikud oskused vajaduse korral erakorralise abi osutamiseks.

Pärast uuringu lõpetamist peaks arst patsiendile meelde tuletama, et ta peaks jätkama selliste ravimite kasutamist, mis katkestati EEG eelõhtul.

Protseduuri kogukestus on nelikümmend minutit kuni kaks tundi.

EEG videoseire eesmärk

Üks elektroentsefalograafia sorte on EEG-video jälgimine. See on pikk, tavaliselt mitu tundi kestev elektroencefalograafia rekord, mida saab läbi viia une ajal. Protseduuri kestuse määravad igal juhul raviarst ja uuringut läbi viiva labori töötajad.

EEG-video jälgimine on ette nähtud, kui lühike standardprotseduur ei tuvasta patoloogiaid, kuid need on olemas.

Samuti võimaldab seda tüüpi uurimine hinnata EEG-d ärkveloleku ajal ja unes.

Paljusid patsiente huvitab küsimus, kas nad peaksid uuringu ajal magama. Vastus sellele küsimusele ei saa olla ühemõtteline, sest see sõltub konkreetsest olukorrast. Näiteks kui uuringu põhjuseks on puuk, mis muretseb patsiendi ärkvel olles, siis pole vaja uuringu ajal magada.

Samal ajal aitab EEG-video jälgimine une ajal mõnikord tuvastada haigusseisundeid, mida ei patsient ega tema sugulased ei oska isegi arvata.

Selle protseduuri eripäraks on see, et seda saab läbi viia mitte ainult päeval, vaid ka öösel. Kui on vaja magada EEG, on öine jälgimine mõistlikum. Päeval ei saa kõik probleemideta magama jääda.

Samal ajal ei tohiks unustada, et mitmetunnise protseduuri läbiviimine täiesti eraldatud ruumis võib olla patsiendile äärmiselt väsitav, eriti kui tegemist on lapsega. Enamikku patoloogiaid saab tuvastada normaalse EEG suhteliselt lühikese registreerimise ajal.

Ka EEG videoseire on palju kallim.

Elektroencefalograafia järeldus

EEG uuringu tulemus on esitatud saadud graafikute väljatrükkidena ja järelduses, milles spetsialist märgib rikkumiste olemasolu ja olemust. Mõnikord salvestatakse tulemus elektroonilisel andmekandjal - see on asjakohane, kui teostatakse pidevat EEG-video jälgimist. Kõik väljatrükid - nii järeldused kui ka graafikud ise - peaksid olema neuroloogi konsultatsiooni ajal kaasas.

Sel juhul peab arst patsiendile selgitama, et EEG tulemus iseenesest ei ole veel diagnoos. See on ainult üks fragmentidest, mis aitab arstil teha järeldusi patsiendi seisundi kohta..

Rohkem värsket ja asjakohast terviseteavet leiate meie Telegrami kanalilt. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: lastearst, nakkushaiguste spetsialist, allergoloog-immunoloog.

Kogu kogemus: 7 aastat.

Haridus: 2010, Siberi Riiklik Meditsiiniülikool, lastearst, pediaatria.

Üle 3-aastane kogemus nakkushaiguste spetsialistina.

Tal on patent teemal "Meetod adeno-tonsillaarsüsteemi kroonilise patoloogia tekke kõrge riski ennustamiseks sageli haigetel lastel". Nagu ka kõrgema atesteerimiskomisjoni ajakirjades avaldatud publikatsioonide autor.

Miks on vaja elektroentsefalograafiat? Täielik juhend patsiendile

Sagedased öised ärkamised, unetus, enurees, vajadus epilepsia tuvastamiseks on vaid mõned patoloogiad, mille diagnoosimisel aitab elektroentsefalograafia.

Tema kohta rääkis meile neuroloogi kliiniku ekspert Kursk Bratchikova Olesya Olegovna.

- Olesya Olegovna, mis on elektroentsefalograafia ja kui sageli seda uurimismeetodit ette kirjutatakse?

Elektroencefalograafia on mitteinvasiivne meetod aju funktsioonide uurimiseks, registreerides selle bioelektrilise aktiivsuse. Mitteinvasiivne tähendab, et ei tehta mingeid torkeid, sisselõikeid, instrumentide sisestamist kehaõõnsustesse ja organitesse jne..

Seda kasutatakse kõikjal, kogu maailmas. Seda kasutatakse laialdaselt erinevate haigusseisundite ravi diagnoosimiseks ja tõhususe jälgimiseks. Nende hulgas: teadvusekaotus, epileptiliste sündroomide diferentseerumine, mitmesugused neuroloogilised seisundid.

Miks tehakse epilepsia jaoks MRT? Räägib radioloog "MRI Expert Sotši" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Mis vahe on päeval ja öösel EEG-l?

Päeval teostatakse elektroentsefalograafia (muidu - rutiinne). Selle kestus ei ületa 20 minutit. Seda kasutatakse ilmsete häirete tuvastamiseks - näiteks epilepsia sündroomi diagnoosimiseks.

Kasutatakse meditsiinilises läbivaatuses (sõeluuring), eristamaks paroksüsmaalseid (millega kaasnevad erinevad rünnakud) haigusseisundeid. Igapäevane EEG annab kõige rohkem 30% kogu võimalikust teabest.

Registreeruge oma linna elektroencefalograafia jaoks siin

märkus: teenus pole kõigis linnades saadaval

Öine EEG on selle uuringu "kullastandard". Seda kasutatakse probleemi sügaval otsimisel: epilepsia sündroomi eraldamine mitteepileptikast, unehäired (unes kõndimine ja rääkimine, unenäos perioodiline lühiajaline hingamise seiskumine - näiteks norskamisega jne), enurees jne..

- Millised on elektroentsefalograafia näidustused?

EEG suudab tuvastada epilepsia tunnuseid. See on tema peamine tunnistus. Sel juhul on diagnoos ette nähtud esimese epilepsiakahtluse korral, kui muudetakse raviskeemi ja selle kontrolli.

Enureesi korral on ette nähtud elektroencefalograafia; paroksüsmaalsed seisundid; neuroos, ärevus, ärrituvus; laste hüperaktiivsus ja õppimishäired; psüühika arengu viivitus, kõne, kokutamine; autism; sagedased ärkamised ja liigne motoorne aktiivsus unenäos; unenäos kõndimise ja rääkimise episoodid jne..

- Mis vanusest alates tehakse lastele EEG-seiret?

Alates 4 nädalast.

- Päeva- ja öise elektroentsefalograafia näidustused on erinevad või samad?

Tervisliku inimese tervisekontrolli / sõeluuringu ajal (ilma kaebusteta, koormatud anamneesiga) piisab täisajaga õppest. Kui inimesel on näiteks olnud epilepsiahoo episood, siis on vajalik ööuuring.

- Millistel juhtudel peab patsient läbima nii päeval kui ka öösel elektroencefalograafia?

Paroksüsmaalsete seisundite esinemise korral kahtlustatakse epilepsiat. Oletame, et inimesel oli anamneesis epilepsiahooge või täheldas arst ise seda. Sel juhul tehakse igapäevane eksam. Kui epilepsilist aktiivsust päevases uuringus ei tuvastata, on ette nähtud ka öörahu.

- Kas liikluspolitsei abi saamiseks on kohustuslik läbida EEG seire?

Jah, aga mitte kõigil. Alates 2015. aasta juunist tuleks vastavalt Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusele nr 344n teha EEG igale liiklejale, kes taotleb C, D, E. kategooria juhiluba. EEG teiste kategooriate juhtidele tehakse vastavalt vastuvõtule neuroloogi määratud näidustustele..

- Kuidas elektroencefalograafiat teostatakse? Kui kaua diagnoosimine võtab?

Katsealusele pähe pannakse spetsiaalne elektroodidega kork. Peanahale kantakse elektroodiga kokkupuutekohas spetsiaalne geel (tuvastatud impulsside parema kontakti ja juhtivuse tagamiseks). Signaalid ajust elektroodide kaudu edastatakse seadmesse - elektroencefalograafi. Ta võimendab neid ja edastab edasiseks töötlemiseks arvutisse.

Selle tulemusel moodustub spetsiaalne kõver - elektroencefalogramm. Selle kohaselt tehakse järeldus aju funktsionaalse aktiivsuse seisundi kohta.

Päev kestab kuni 20 minutit. Uuring toimub nn lõdvestunud ärkveloleku seisundis. Inimene on lõdvestunud, lamab suletud silmadega, kuid ei maga.

Mis on unetuse põhjused? Neuroloogi kliiniku ekspert Voronež räägib unetuse ravist Kuyantseva Olga Ivanovna

Diagnoosimise ajal viiakse läbi funktsionaalsed testid, mis muudavad aju funktsionaalset aktiivsust. Arst palub patsiendil silmad sulgeda, aktiivselt hingata (3–5 minutit). Samuti viiakse läbi fotostimulatsioon: subjekt vaatab vilkumist.

Öine uuring on kõige parem läbi viia kodus. See algab vahemikus 8.00–9.00. Tehnilised nüansid - nagu päevaeksam.

Registreeritakse kaks täielikku unetsüklit, mis on umbes 2-3 tundi pärast magama jäämist.

- Kuidas valmistuda elektroentsefalogrammi läbimiseks?

Aju EEG eriline ettevalmistamine pole vajalik. Pea peaks olema puhas; kuivamise ajal ei tohi kasutada stiilitooteid. Uuringu eelõhtul vältige stressi, ületöötamist, jälgige mõõdetud režiimi. On vaja hoiduda närvisüsteemi stimulantide, kange tee, kohvi, alkoholi võtmisest.

Lärmakad mängud, televiisori vaatamine, koomiksid, töötamine või arvutis mängimine on lapse jaoks samuti ebasoovitavad.

Diagnoosimise ajal on metallist esemete, ehete olemasolu kehal.

Mõnel juhul soovitatakse patsiendil uuringu ettevalmistamiseks une EEG-d epilepsia diagnoosimiseks või selle välistamiseks, samuti paroksüsmide diferentsiaaldiagnostikaks teha, nn unepuudus. See tähendab, et protseduuri eelõhtul vähendab patsient öise une kestust, ärkab varakult - 3-4 tundi varem kui tema jaoks tavaline ärkveloleku aeg.

- Olesya Olegovna, kui tihti ma saan elektroencefalograafiat? See diagnostiline meetod on ohutu.?

EEG on täiesti ohutu. EEG jälgimist on võimalik nii sageli teha, kui arst peab diagnoosi panema või patsiendi seisundit jälgima.

- Kas EEG-l on piiranguid või vastunäidustusi??

- Kliinikus EEG saamiseks on vaja arsti saatekirja?

Kui inimene läbib tervisekontrolli või teda kontrollitakse omal algatusel, saab diagnoosi põhimõtteliselt teha iseseisvalt, ilma saatekirjata. Piisab isikut tõendava dokumendi olemasolust.

Kui otsime sihipäraselt mõnda patoloogiat, määrame paroksüsmide tüübi jne, siis on sel juhul soovitatav arsti saatekiri. Sellest saame aru küsitluse eesmärgist, s.t. mida arst vajab.

Bratšikova Olesja Olegovna

Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli üldarstiteaduskonna lõpetaja 2004.

Aastatel 2004-2005 läbis ta praktika ja aastatel 2005-2007 kliinilise residentuuri erialal "Neuroloogia"..

Läbinud epileptoloogia kursuse, sertifitseerimise kursused.

Praegu töötab neuroloogina Kurski kliinikus.

Aju entsefalogrammide 9 peamist näidustust

Igapäevaseks kliinilises praktikas tehtavateks uuringuteks sobivad mitteinvasiivsed meetodid erinevate organite ja süsteemide uurimiseks. Patsiendil on uuringuga palju lihtsam kokku leppida, kui uurimismeetod on mugav, ei vaja täiendavaid eeliseid (näiteks anesteetikumi) ega põhjusta ebamugavusi.

See aju aktiivsuse uurimise meetod on EEG (elektroencefalograafia). Aju uurimise korral selle funktsionaalse aktiivsuse kindlakstegemine võib olla üsna lihtne.

EEG meetodi olemus

Närvirakud on võimelised genereerima elektrilisi impulsse üksteisega teabe vahetamiseks. Närvirakus impulsi esinemise protsess on tingitud rakusiseste keerukate biokeemiliste reaktsioonide kaskaadist ja ioonide vahetusest selle membraanil.

Spetsiifiliste valgupumpade töö tõttu rakumembraanil on sellel pidevalt laeng. Ja seda laengut saab elektroodide abil hõivata.

Mis on alus?

Keha mis tahes rakud, mitte ainult närvirakud, on bioelektriliste impulsside allikad. Elektroodide paiknemisega patsiendi peas on võimalik aju kogu elektriline aktiivsus hõivata, see elektrisignaaliks teisendada ja paberile kirjutada või monitori ekraanile kuvada.

Uurimiseks kasutatakse kahte tüüpi elektroode:

  • monopolaarne - sel juhul paigaldatakse pea pinnale null-elektrood, millega võrreldakse teiste elektroodide signaali intensiivsust. Sagedamini asetatakse see elektrood kõrvakellale. Ülejäänud andurid asetatakse lohkude projektsioonialadele - eesmise, ajalise, tsentraalse, parietaalse ja kuklaluustsooni kohale, sümmeetriliselt parema ja vasaku poolkera kohal;
  • bipolaarne - registreeritakse aju eri piirkondade vahelised potentsiaalid.

Kes EEG esmakordselt rakendas?

Elektroentsefalograafia arengu ajalugu ulatub aastasse 1929, kui saksa psühhiaater Karl Berger avaldas töö, milles kirjeldati inimaju kogupotentsiaalide registreerimise protseduuri. Seda teadlast peetakse tänapäevase kliinilise elektroencefalograafia isaks. Berger viis läbi uuringuid tervete inimeste, vaimuhaigete kohta ja registreeris hoolikalt oma tähelepanekute tulemused, märkides ajutegevuse sarnasusi ja erinevusi.

Karl Bergeri töö tulemuseks oli töö "Inimese elektroentsefalogrammil", mis ilmus pärast palju kahtlust. Kokku kirjutas ta 23 ajupotentsiaali uurimistööd, kuid kolleegid võtsid need külmalt vastu.

Kuid isegi varem aitasid meetodi kujundamisel kaasa teadlased Venemaalt V. V. Pravdich-Neminsky, P. Y. Kaufman, V. M. Bekhterev. Pravdich-Neminsky registreeris esimesena peanaha puutumatute lõimude elektrilise aktiivsuse. Ja Kaufman ja Bekhterev tõestasid, et see tegevus on seotud aju tööga.

Varem loomadega läbi viidud uuringutega tõestati aju elektrilise aktiivsuse sõltuvust retseptorite stimuleerimisest, une või ärkveloleku faasist ja aju verevarustuse intensiivsusest. Need katsed viidi läbi koerte ja konnade avatud ajudega. Alles pärast seda, kui teadlased olid veendunud meetodi ohutuses, uuriti edasi inimese aju potentsiaali.

EEG meetod levis alles pärast 1932. aastat, kui ED Adrian ja C. Sherrington said Nobeli preemia neuronite funktsionaalse aktiivsuse uurimise eest.

Maailmasõjad peatasid mõnevõrra neurofüsioloogia arengutempo, kuid kõiki uuringuid jätkati sõjajärgsel perioodil..

CT ilmnemisega on meetod mõnevõrra kaotanud oma olulisuse, kuid siiani pole seda paljude neuroloogiliste patoloogiate protokollide ja diagnostiliste standardite hulgast välja jäetud.

Protseduuri kirjeldus

Standardne EEG teostatakse 20 minuti jooksul. Patsiendi pähe asetatakse kork, millesse on integreeritud elektroodid. Mütsid on erineva suurusega, need valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja soost.

Ainus ametlikult heaks kiidetud skeem on 10–20 skeem. See on rahvusvaheline elektroodide paigutus peas. Selle lõi 1958. aastal füsioloog Herbert Henry Jasper ja praegu kiidab selle heaks Rahvusvaheline Elektroentsefalograafia ja Kliinilise Neurofüsioloogia Föderatsioon..

Mõnikord võib peaelektroodide vahel paiknevaid täiendavaid elektroode lisada, et registreerida aju bioelektrilise aktiivsuse väga piiratud ala.

Suurim arv elektroode, mis võib olla "korgis" - 256 - kasutatakse neid kõrge eraldusvõimega entsefalogrammi saamiseks.

Entsefalogramm registreeritakse paberil või elektroonilisel kujul, mille järel saab tulemused patsiendile plaadile saata.

Alusuuringud tehakse siis, kui inimene on ärkvel. Teadlane palub patsiendil avada ja sulgeda oma silmad, hingata sügavalt ja sageli või pealiskaudselt ja harva (vastavalt hüper- ja hüpoventilatsiooniga proovid), vaadata teatud sagedusel vilkuvaid tulesid ja kuulata helisid. Proovid suudavad tuvastada ajukoore patoloogilist aktiivsust. Näiteks võib arst pärast valgussähvatusi registreerida epilepsia fookuse, mis ei avaldu mingil moel (tavaliselt puudub kliiniline pilt krambihoogude vormis jne)..

Väga harva on ette nähtud video-EEG jälgimine. See ilmneb siis, kui patsiendil on ajukoore aktiivsus rikkunud, kuid tavapärased meetodid ei võimalda seda tuvastada. Kõige sagedamini viiakse epilepsia tüübi kindlakstegemiseks EEG-i igapäevane registreerimine. See on keerukam, aeganõudev ja aeganõudev uuring, kuid koos sellega saab arst rohkem andmeid kui rutiinse EEG tulemused.

Kust saada elektroentsefalogrammi ja mis on selle hind?

Aju EEG-d saab läbi viia nii osariigis kui ka erakliinikus. Kohustusliku tervisekindlustuse uuringu tegemiseks on vaja arsti suunist, siis peaksite registreeruma järjekorras.

Erakliinikutes on vaja ka suunda. Teenuse hind sõltub uuringu kestusest, dekrüpteerimise kiireloomulisusest.

Ligikaudu (erinevates linnades ja kliinikutes võivad hinnad suuresti varieeruda), võib tavapärase EEG hind ulatuda 1500 kuni 2000 rubla. Videoseire on kallim - alates 3000 (jälgimine 1 tund) kuni 13 000 - 15 000 (entsefalogrammi igapäevane jälgimine).

Kellele ja millal näidatakse EEG-d?

  • EEG-d määravad neuroloogid või psühhiaatrid patsiendi aju funktsionaalse seisundi hindamiseks.
  • Enne juhiloa saamist peavad kõik juhid läbima protseduuri ja esitama liikluspolitseile tõendi.
  • Sama kehtib mitme eriala töötajate perioodiliste tervisekontrollide kohta..
  • Kui patsiendil on peavaluga seotud kaebusi nagu migreen, näidatakse talle ka uuringut.

Millised tingimused aitavad EEG-d tuvastada?

Peamised näitajad, mida on oluline hinnata: rütm, amplituud, aktiivsus, lainete sünkroniseerimine ja desünkroniseerimine. Oluline diagnostiline märk on piikide või naelu olemasolu..

EEG-l tuvastatud ajukahjustused võivad olla hajusad või lokaalsed. Hajusad kahjustused tuvastatakse tavaliselt siis, kui kogu aju kannatab: meningiidi, meningoentsefaliidi, erinevat päritolu toksiliste kahjustuste või entsefalopaatiate korral.

Kohalikud kahjustused registreeritakse neoplasmides, abstsessides, hemorraagilistes insultides (hematoomid) või vigastuses (hematoomid ja ajuosa purustamine).

Uuringule suunamise peamised näidustused

Aju entsefalogrammi näidatakse inimestele, kellel kahtlustatakse järgmisi seisundeid:

  • epilepsia (suured ja väikesed krambid, puudumised);
  • aju neoplasm;
  • ajukahjustused koos ajukahjustusega;
  • neurodegeneratiivsed haigused (Parkinsoni tõbi, Levy kehadega dementsus, Alzheimeri tõbi jne);
  • ägedad ajuveresoonkonna õnnetused (insult) või kroonilised;
  • kooma;
  • vaimuhaigused (foobiad, motiveerimata agressioon);
  • halvenenud kognitiivne funktsioon;
  • määratud krambivastaste ravimite efektiivsuse diagnoosimine.

Esimesed kolm funktsiooni on kõigi kuulmisel. Praxis on inimese võime omandada, säilitada ja paljundada mingisuguseid oskusi - olgu selleks siis pensüsteli liigutamine diagrammide kirjutamisel või juhtmete ühendamisel. Gnoos on võime tajuda välismaailmast saadud teavet kuulmise, nägemise, haistmise, puudutamise ja puudutamise kaudu. Kognitiivne kahjustus võib olla aju orgaaniliste või funktsionaalsete kahjustuste ainus kliiniline märk..

Vastunäidustused

Uuringute vastunäidustused:

  • epileptiline seisund - krambihoogude seeria intervallidega, mille vahel patsient ei taastu teadvust;
  • patsiendi psühhomotoorne agitatsioon;
  • ägedad nakkushaigused kõrghooajal (kui uuring on planeeritud);
  • mõned nahahaigused koos peanaha kahjustustega;
  • rasked somaatilised haigused ja lõplikud seisundid.

Etenduse omadused lastel

Lastel on EEG näidustused samad, mis täiskasvanud patsientidel. Lisaks hinnatakse elektroentsefalogrammi järgi lapse psühho-emotsionaalse ja neuropsühhoosse arengu määrasid ja vanust..

Väga väikesed lapsed on uuringu ajal ema käes või riietuslaual. Protseduur viiakse läbi söötmise vahel magamise ajal (soovitatav on sööta uuringu ajale võimalikult lähedal, et laps magaks kabinetis hõlpsalt).

Vanematele lastele tehakse test ärkvel olles, väike patsient saab istuda ema süles.

Imiku pähe pannakse müts, mille külge on ühendatud metallplaadid ja aparaatide juhtmed. Lisaks võib neid plaate peanahaga paremaks kokkupuutumiseks määrida geeli või soolalahusega.

Väga väikeste laste korral on funktsionaalsete testide tegemine võimatu. Kahe või kolme aasta vanuselt saab laps juba täita lihtsaid taotlusi: pilgutada silmi või täita palli "palli täis pumbata" (hüpoventilatsioonitesti analoog), vaadata vilkuvat valgust. Lastel on sellised provokatiivsed testid õige diagnoosi saamiseks sama olulised kui täiskasvanutel..

Uuringu ettevalmistamine

Täiskasvanud patsientide eriväljaõpe ei ole vajalik. Mis puutub lastesse, on vastsündinute õigeaegseks toitmiseks peamine asi see, et laps magaks protseduuri ajal.

Vanemad lapsed peaksid rääkima, mis nendega juhtub, et laps ei kardaks arsti ja aparaati. Psühholoogiline väljaõpe on eriti oluline lastele ja noorukitele. Protseduur peaks toimuma ilma stressi, pisarate ja hirmuta.

Lapsel tuleb enne uuringut puhata (kui see pole unepuudusega EEG) ja süüa hästi, et ta ei tunneks ebamugavust.

Lisaks on enne protseduuri vaja juukseid põhjalikult pesta, juustest eemaldada juuksenõelad, elastsed ribad, vibud, juuksenõelad jne, et need ei segaks uurimist.

Igapäevaseks EEG-ks ettevalmistamisel on ka oma eripärad. Kuna uuring viiakse läbi kliinikus, peate kaasa võtma kõik vajalikud isikuhooldustooted. Täiendavate võimaluste (narkootikumide ärajätmine, unepuudus) üle peetakse arstiga läbirääkimisi.

Rekordite dekodeerimine

Peamised komponendid, mida terve täiskasvanu EEG-s saab tuvastada, on alfa- ja beetarütmid.

  1. Alfa rütmid on regulaarsed kõrge amplituudiga vibratsioonid suhteliselt madala sagedusega. Neid registreeritakse peamiselt kuklapiirkondadele paigaldatud elektroodide abil. Suurimat amplituudi täheldatakse suletud silmadega või pimedas ruumis.
  2. Beeta rütmid on kiireimad. Ilmub ärkveloleku ajal keskendumisega. Registreeritud kesk- ja eesmise gürossi kohal.
  3. Gamma rütmid - salvestatakse keskendumist nõudvate ülesannete ajal suuremal määral ees-, ajalises, eesmises ja parietaalses tsoonis.
  4. Delta rütm on kõrge amplituudiga madala sagedusega rütm. Liigne on seotud tähelepanu ja muude kognitiivsete funktsioonide halvenemisega..
  5. Theeta rütm - registreeritakse tavaliselt ärkvelolekust unele ülemineku ajal, muutunud teadvusseisundite korral, narkootilises unes, kroonilise ületreeninguga. Välimus on seotud vaimuhaiguste, põrutusega.
  6. Mu-rütm - aktiveeritakse vaimse stressi ja vaimse stressi ajal. Väliselt sarnane alfalainetega, kuid sujuvam.
  7. Kappa rütm - sarnane alfa rütmile, salvestatud ajaliste elektroodide poolt. Ilmub vaimse stressiga..

Igapäevase EEG ajal on oluline kindlaks määrata rütmide suhe erinevates elufaasides.

Kui te ei kaeva sügavalt, siis võime eristada järgmisi laste EEG vanusega seotud tunnuseid:

  • vastsündinutel löövad deltalained valdavalt kõigi elektroodide kaudu kogu ajukoore pinnale;
  • parieto-kuklaluu ​​ja keskosa vastsündinutel võivad perioodiliselt esineda alfa rütmid, amplituud on väiksem kui täiskasvanutel;
  • ühe aasta vanuselt ilmub alfataoline aktiivsus ajukoore kõigis tsoonides, see on ebastabiilne. Peaosa mängivad endiselt teeta ja delta rütmid;
  • 2-aastaselt: beetalainete aktiivsust täheldatakse kõigil registreeritud aladel, alfalained muutuvad ajukoore eesmistes osades vähem väljendunud;
  • 5-6-aastaselt ilmnevad EEG-s peamise alfa-rütmi korralduse märgid, sarnaselt täiskasvanute rütmidega;
  • 10–12-aastaselt on alfa-rütmi teke lõppenud. Ta muutub hästi organiseerituks, domineerib teistes rütmides;
  • 13-17-aastaselt rütmi aktiivsuse stabiliseerumine ja lähenemine normaalsetele täiskasvanutele.

Aju bioelektriline aktiivsus "küpseb" alles 18–22-aastaselt.

Võimalused järelduste tegemiseks, mida arst saab anda:

  • EEG normaalsetes piirides;
  • epileptiformide aktiivsus;
  • kohalikud muutused aju bioelektrilises aktiivsuses;
  • hajuvad muutused aju bioelektrilises aktiivsuses;
  • mittespetsiifiliste mediaanstruktuuride talitlushäire tunnused.

Järeldus

Elektroencefalograafia on meetod, mida on kliinilises praktikas kasutatud iidsetest aegadest peale. Tänapäeval ei ole ta vaatamata CT, MRI, kaasaegsemate patoloogiliste seisundite diagnoosimismeetodite ilmnemisele kaotanud oma asjakohasust.

Uuring on täiesti ohutu kõigile täiskasvanutele ja lastele. Protseduur on patsiendi jaoks valutu ja lihtne..

Aju elektroencefalogramm on epilepsia diagnoosimisel hädavajalik, see võimaldab teil määrata fookuse asukohta, selle aktiivsust, epilepsia vormi. See on eriti oluline patsientide jaoks, kuna on vaja valida ravi ja tiitrida ravimite annused.

See meetod on abiks ajukasvajate, isheemiliste ja hemorraagiliste insultide, traumaatiliste ajukahjustuste põhjustatud ajukahjustuste diagnoosimisel..

Närvikiud on võimeline rakkude vahel elektrilist impulssi läbi viima. Aksonite ja dendriitide kaudu vahetavad rakud üksteisega elektriliste impulsside kaudu teavet, mida inimene on õppinud registreerima ja hindama. Aju bioelektrilise aktiivsuse avastamine oli läbimurre neuroloogia, neurofüsioloogia ja neurokirurgia arendamisel.

Tegime palju pingutusi, et saaksite seda artiklit lugeda, ja meil on hea meel teie tagasiside kohta hinnangu vormis. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitab. tänan!

Elektroentsefalograafia: Alfa, Beta, Delta... Mida sa räägid? Ma olen aju kohta!

Aju elektroencefalograafia (EEG) on mitteinvasiivne protseduur, mis võimaldab teil hinnata aju funktsionaalset aktiivsust ja tuvastada selles patoloogiliste muutuste olemasolu. Uuring viiakse läbi lastel ja täiskasvanutel, koos väikese arvu vastunäidustustega. Tulemuste dekrüpteerimist viib alati läbi spetsialist, kuna vale diagnoos võib põhjustada ebaefektiivset ravi.

Üldine informatsioon

EEG - meetod aju, sealhulgas selle üksikute sektsioonide bioelektrilise aktiivsuse hindamiseks. Protseduur viiakse läbi elektroencefalograafi ja arvuti abil, mis töötleb vastuvõetud andmeid. Selle tulemusel saab arst elektroentsefalogrammi - neuronite klastrite aktiivsuse graafiline esitus.

Oluline on teada, et EEG-l on ka suurenenud konvulsioonivalmidusega kahjustusi. Sarnased muutused toimuvad epilepsia ajal, tuumori moodustumise taustal ja varasemate insuldide tagajärjel. Orgaanilised ajuhaigused mõjutavad selle bioelektrilist aktiivsust.

Epilepsia korral kasutatakse ravimteraapia efektiivsuse jälgimiseks elektroentsefalograafiat. See viiakse läbi dünaamikas, hinnates kõrge konvulsioonivalmidusega fookuste arvu ja raskusastet..

Kui usaldusväärsed on uuringu tulemused?

EEG-l pole "kõlblikkusaega" ja see iseloomustab aju seisundit ainult protseduuri ajal. Sellega seoses viiakse vajadusel läbi elektroentsefalograafia, keskendudes meditsiinilistele näidustustele.

Meetodi eelised ja puudused

Nagu igal diagnostilisel protseduuril, on ka kirjeldatud meetodil oma plussid ja miinused. Nad määravad protseduuri näidustused ja piiravad selle kasutamist mõne patsiendi puhul. Peamised eelised on järgmised:

  • kõrge tundlikkus aju bioelektrilise aktiivsuse muutuste suhtes;
  • ei vaja patsiendi spetsiaalset ja keerulist ettevalmistamist;
  • saab läbi viia patsiendi teadvuseta olekus, sealhulgas koomas ja raskete haiguste korral;
  • saadaval kõikides meditsiiniasutustes, mis võimaldab uuringuid suurel hulgal inimestel;
  • võimaldab tuvastada haiguse algfaasis enne aju väljendunud orgaaniliste muutuste tekkimist.
  • patsient peaks protseduuri ajal olema liikumatu ega tohi olla närviline. See on eriti oluline laste uurimisel;
  • psühho-emotsionaalse stressi, treemori ja väiksemate liigutustega elektroentsefalogrammil ilmnevad muutused, mida võib pidada patoloogiaks;
  • seda meetodit on ärkvel lastel raske kasutada.

Need puudused ei oma suurt mõju EEG kasutamisele kliinilises praktikas..

Kellele

Elektroencefalograafia jaoks on ranged näidustused ja vastunäidustused, mida arst hindab eeluuringu käigus. Näidustused on järgmised:

  • pearingluse või minestamise pikaajaline esinemine ilma kindlaksmääratud põhjuseta;
  • sagedased öised ärkamised ja unetus;
  • intensiivse intensiivsusega peavalu;
  • krampide rünnakud, sealhulgas laste puudumine;
  • mürgitus plii, elavhõbeda, vingugaasi ja muude neurotoksiliste ainetega;
  • bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus esinev meningiit ja entsefaliit;
  • healoomulise või pahaloomulise ajukasvaja neuroloogilised sümptomid;
  • kooma;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • mis tahes laadi ja lokaliseeritud lööki;
  • lapse püsiv mahajäämus psühhomotoorses arengus;
  • epilepsia uimastiravi tõhususe jälgimine.

Absoluutsed vastunäidustused puuduvad. Selgitatakse välja tingimused, mille korral tuleks uuring edasi lükata. Nende hulka kuuluvad hiljutised operatsioonid, lahtised peavigastused ja ägedad nakkushaigused..

Elektroentsefalograafiat saab teha psüühikahäiretega patsientidel. Sel juhul ei ole soovitatav kasutada stressitesti vilkuva tule või valju heli korral. Vajadusel on võimalik patsiendi meditsiiniline sedatsioon.

EEG tüübid

Eristatakse nelja peamist elektroentsefalograafia meetodit: rutiinne, pikaajaline, ilma puuduseta ja öine. Lisaks jagab klassifikatsioon protseduuri sõltuvalt selle eesmärgist ja vaatluse kestusest:

  1. Elektroentsefalograafia esialgse uurimise etapis. Seda tehakse üks kord tausttegevuse taustal või koormuse jaotuse alusel. Viimastena kasutatakse valgust, heli ja hüperventilatsiooni..
  2. EEG jälgimine on tavaline kliiniline elektroentsefalograafia, mida tehakse päeva jooksul või rohkem. See on vajalik ajutegevuse muutuste hindamiseks vaimse töö, une taustal ja äkitselt esinevate puudumiste kahtlustega.
  3. Rheoencephalography, mis põhineb ajukoe elektritakistuse uurimisel pärast nende läbimist kõrgsagedusliku madala voolu abil. Meetod võimaldab teil hinnata veresoonte toonust ja elastsust ning nende verevarustuse taset.

Igal protseduuril on oma protokoll, mille eesmärk on tuvastada konkreetsed parameetrid..

Rutiinsed uuringud

Bioelektriliste signaalide salvestamine toimub 10-20 minuti jooksul. See aeg on piisav närvirakkude potentsiaali hindamiseks, patoloogiliste mustrite ja paroksüsmaalse aktiivsuse väljaselgitamiseks. Patsient läbib mitmeid funktsionaalseid teste. Tal palutakse silmad avada ja sulgeda, põrutada ja rusikas lahti keerata. Pärast seda stimuleerivad neid LED-id ja terav heli. Lõpus palutakse patsiendil hüperventilatsiooni sügavalt hingata..

EEG ja puudus

Puudusega EEG viiakse läbi osalise või täieliku unepiiranguga patsiendil. See võimaldab teil määrata epilepsiavalmiduse neil juhtudel, kui seda pole rutiinse meetodi abil võimalik tuvastada. Patsiendil palutakse mitte magada enne uuringut öösel või lühendada uneaega 3-4 tunni võrra. Pärast seda teostatav rutiinne EEG näitab patoloogilist aktiivsust aju neuronites.

Päeva jooksul epileptilise aktiivsuse tuvastamiseks tehakse vajadusel pikaajaline registreerimine. Arstid soovitavad jälgida pärast unepuudust, kuna aju on aldis epi-aktiivsusele. Lisaks kasutatakse sarnast meetodit epilepsia diferentsiaaldiagnostikas teiste neuroloogiliste haigustega..

Öine EEG

Öösel teostatakse elektroentsefalograafia haiglas. See korraldatakse järgmistel tingimustel:

  1. Aju aktiivsuse uuring algab 2-3 tundi enne magamaminekut. Just sel hetkel ilmneb sageli epileptiline aktiivsus.
  2. Kogu une ajal on vaja tagada elektroentsefalogrammi stabiilne registreerimine. Öösel ei tohiks patsienti miski häirida. Seetõttu viiakse uuring läbi haiglas, kus järgitakse meditsiinilist ja kaitsvat režiimi.
  3. Enese ärkamise järel EEG salvestamine peatatakse.

Lisaks aju aktiivsuse uurimisele saab patsiendi abil lisaks teostada ka videomonitori ning spirograafiat, elektromüograafiat, EKG-d ja elektrokulograafiat. Neid meetodeid kasutatakse aju häiritud aktiivsuse keerukate vormide tuvastamiseks. Need võimaldavad meil hinnata närvikoe aktiivsuse vastavust lihaste kontraktsioonidele, silmamuna liigutustele ning südame-veresoonkonna ja hingamiselundite organite tööle.

Patsiendi ettevalmistamine

Arvuti elektroencefalograafia ei vaja patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist. Protseduur viiakse läbi nii haiglas kui ka ambulatoorselt. Kõigil patsientidel soovitatakse 24 tundi enne uuringut lõpetada alkoholi ja kofeiiniga toodete, sealhulgas kakao ja šokolaadi tarbimine. Need stimuleerivad kesknärvisüsteemi ja võivad põhjustada vale tulemusi. 3-4 tunni jooksul enne protseduuri on keelatud suitsetada. Nikotiin mõjutab ajuveresooni ja võib põhjustada ebanormaalseid tulemusi..

Kui patsient võtab aju mõjutavaid ravimeid (krambivastased ained, antipsühhootikumid, unerohud, rahustid jne), tuleb nende kasutamist arutada arstiga. Kui tühistada pole võimalik, näidatakse nende kasutamise fakt EEG-i suunas. Tulemuste dešifreerimisel spetsialist võtab arvesse patsiendi ravimeid.

Enne protseduuri, kui see ei tähenda unepuudust, peaksite magama. Päev enne peaksite juukseid pesema. Lakkide, vahtude või vaha kasutamine on keelatud. Juuksed jäävad lahti. Enne EEG-d eemaldatakse kõik saadaolevad metallist esemed, sealhulgas ehted, juuksenõelad jne..

Kuidas uuring on?

Elektroencefalograafia meetodi põhiolemus on aju elektrilise aktiivsuse uurimine. Selleks kasutage katsekeha pea pinnal asuvaid elektroode. Need on asetatud võrgusilma korki, mida patsient kannab. Elektroodid on võimelised määrama potentsiaalse erinevuse ja edastama teavet seadmele, mis seda töötleb. See võib olla arvuti või elektroencefalograaf. Salvestamine toimub igal sekundil, mis võimaldab teil saada usaldusväärseid tulemusi..

Arvuti töötleb signaale ja esitab neid erineva kumeruse ja suurusega joonte kujul. Väliselt sarnaneb elektroentsefalogramm EKG tulemustega. Pärast puhkeajal tehtud uuringu lõppu viiakse läbi provokatiivseid teste..

Kui kaua protseduur võtab??

Rutiinse uuringu kestus on 15-20 minutit. EEG monitooringu või öise une EEG jälgimisega tõuseb aeg 10 tunnini või rohkem. Vaatluse kestus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, kuna see sõltub eesmärgist.

EEG osas puuduvad olulised erinevused. Erinevus seisneb selles, et patsienti hoiatatakse ette uneaja lühendamise vajadusest või selle täielikust puudumisest eelneval õhtul.

EEG lapsepõlves

Esimese eluaasta lastel on võimatu rutiinset EEG-d läbi viia, kuna nad ei saa pikka aega fikseeritud asendis olla. Sellega seoses kasutatakse öist lugemist..

Vanemad peavad lapse ette valmistama:

  • peske juukseid hästi šampooniga;
  • söödetakse, et laps ei ärkaks öösel;
  • magama panna normaalsel ajal.

Samal ajal on lapsega vanemad meditsiiniasutuses, mis hõlbustab diagnoosimist. Üle kahe aasta vanustel lastel saab protseduuri läbi viia nagu tavaliselt. Lastearstid soovitavad tulla mängu superkangelastest või astronautidest, kellel on ees tähtis ülesanne. Lapsepõlves stressitestidega elektroencefalograafiat ei kasutata.

Tulemuste tõlgendamine

EEG läbiviimisel tuvastatakse aju bioelektrilise aktiivsuse mitut tüüpi rütmid. Nende sünkroonsust tagab talamus, mis on kesknärvisüsteemi subkortikaalse piirkonna struktuur. Eristatakse nelja tüüpi rütmi: alfa, beeta, delta ja tetra. Igal neist on teatud omadused ja see esineb teatud juhtudel..

Alfa-aktiivsus

Täiskasvanul on alfa-rütmi sagedus 8–14 Hz. Lastel ulatub sarnane parameeter 9-10 aastani. Alfa rütm on tervisliku inimese ärkveloleku seisundis peamine ajutegevuse tüüp. See toimub rahulikus olekus, suletud silmadega. Oluline tingimus on visuaalse, helistimulatsiooni ja aktiivse vaimse tegevuse puudumine..

Alfa rütmi patoloogilisi muutusi näitavad järgmised tunnused:

  • alfa rütm tuvastatakse peaaju poolkera eesmises ajukoores, millele see pole iseloomulik;
  • poolkerade vahelise rütmi asümmeetria ületab 40%;
  • lainetel on erinev pikkus ja amplituud;
  • väljendunud varieeruvus puhtuses.

Need näitajad näitavad patoloogiat. See võib olla isheemilise või hemorraagilise iseloomuga insult, samuti tuumori fookus. Alfa rütmi sageduse suurenemine on iseloomulik traumaatilistele ajukahjustustele.

Alamrütmi tuvastamine lapseeas näitab vaimse arengu või dementsuse edasilükkamist. Bioelektrilise aktiivsuse uurimisel tuleks arvestada laste käitumisega seotud vanusega seotud iseärasusi, kuna nende aktiivne vaimne aktiivsus võib põhjustada muutusi saadud näitajates.

Beeta rütm

Tervisliku inimese beeta rütmi sagedus on vahemikus 13 kuni 30 Hz. Tugeva tegevuse taustal on indikaator lähemal normi ülemisele piirile. Võnkumise amplituud - 3-5 μV.

Põrutuse korral suureneb võnkesagedus. Nakkuslike kahjustuste, näiteks entsefaliidi korral viib põletikuline protsess lühikeste spindlite ilmumiseni. Beeta rütmi levimus võrreldes muud tüüpi tegevusega võib olla seotud ravimitega.

Lapsepõlves on patoloogilise beeta aktiivsuse sagedus 15-16 Hz amplituudiga 40-50 μV. Sarnast pilti täheldatakse nii psühhomotoorse arengu mahajäämuse kui ka aju funktsionaalsete häirete korral.

Delta ja Theta rütm

Delta aktiivsus registreeritakse une ajal või koomas. Kasvaja kollete juuresolekul kesknärvisüsteemi struktuurides on see rütm iseloomulik neuronitele, mis asuvad nendega piiril. Harvadel juhtudel tuvastatakse delta aktiivsus alla 5-aastastel lastel.

Teeta rütmi sagedus on 4–8 Hz ja see on seotud hipokampuse aktiivsusega. Sõltumata vanusest leitakse seda ainult une ajal. Väljakujunenud teeta aktiivsust täheldatakse pahaloomuliste ajukasvajatega või vereringehäirete taustal.

Paroksüsmide ilmumine

Järelduse dešifreerimisel saab spetsialist näidata paroksüsmaalse aktiivsuse ilmnemist. Need on muutused aju bioelektrilises aktiivsuses lainete amplituudi suurenemise suunas. Paroksüsmid on iseloomulikud epilepsia mitmesugustele vormidele, aga ka mitmetele teistele haigustele: neuroos, omandatud dementsus, tuumori fookused jne. Lapsepõlves võib paroksüsmaalset aktiivsust registreerida tervetel lastel. Sel juhul peab arst välistama ajukoes patoloogilised protsessid.

Paroksüsmaalne aktiivsus ilmneb alfa rütmi muutuse taustal. Elektroencefalogrammil on paroksüsmid teravate välkude kujul, mis vahelduvad aeglaste lainetega. Võimalik on rida üksteisele järgnevaid tippe.

Paroksüsmaalse aktiivsuse tuvastamine nõuab täiendavat konsulteerimist neuroloogi ja terapeudiga. Elektroentsefalograafiat on võimalik läbi viia videoseire ja protseduuri muude sortide abil.

Patoloogilised muutused

Elektroentsefalograafia läbiviimine tulemuste arvutitöötlusega võimaldab meil hinnata aju tööd ja tuvastada patoloogilisi kõrvalekaldeid. Mingil juhul ei tohiks tulemusi iseseisvalt dešifreerida. See võib põhjustada vale diagnoosi ja ebaefektiivse ravi..

Lisaks paroksüsmaalsele aktiivsusele võib tuvastada järgmisi patoloogiate tunnuseid:

  • peaaju poolkerade töö diskoordinatsioon (ilmneb ühepoolselt kesknärvisüsteemi struktuurile või radade kahjustusele);
  • teeta ja delta aktiivsuse esinemine ärkveloleku ajal (iseloomulik orgaanilistele ajukahjustustele);
  • koomas täheldatud aju aktiivsuse üldine langus.

Kesknärvisüsteemi teatud sektsioonile vastavate elektroodide juhtmetes tuvastatakse rütmi muutused ja paroksüsmide ilmumine. See aitab arstil läbi viia paikset diagnoosi ja teha kindlaks patoloogilise fookuse - tuumorite, insuldi jne - võimalik lokaliseerimine. Lastel tulemuste dešifreerimisel tuleks meeles pidada ajutegevuse vanusega seotud iseärasusi.

Loe Pearinglus