Põhiline Migreen

Febriili krambid

Paljud inimesed ei pidanud tegelema palavikuhoogude kontseptsiooniga. Kuid nähtus pole sugugi haruldane, see hõlmab pediaatrilises praktikas tõsist niši..

Pidage meeles, et väikese patsiendi ähvardav olemus ei ole tegelikult krambihoog, vaid febriilsete krampide etioloogilised tegurid. Oluline on diagnoosida haigus varases staadiumis, krambid on lapse keha omapärane signaal, mis võib teatada tõsise patoloogia arengust. Palavikuliste krampide levinumad põhjused on epilepsia ja neuroloogiline puudulikkus. Venemaal uurib dr Komarovsky haiguse ravi ja diagnoosimist. Rikkumist uuritakse tõsiselt WHO tasandil, RHK-10 patoloogia klassifitseerimisel omistatakse tema enda koodile R56.0 palaviku krambid.

Febriili krambid

Statistika kohaselt on palavikulised krambid tavaline neuroloogiline haigus, mis avaldub lapseeas. Sõna “palavik” tähistab meditsiinis kõrgendatud kehatemperatuuri. Kuumuse temperatuuri järgi on tavaks mõista tõusu temperatuurini 38-38,5 kraadi. Termogeneesi mehhanismid febriilsete krambihoogude korral pole siiski täielikult teada, krambihoogude kehatemperatuuri tõusu põhjust on keeruline selgitada..

Febriilkrambid - keha lihaskoe spasm, mis on võimeline toimima vastavalt kloonilisele või toonilisele tüübile. See ilmneb eranditult koolieelses ja koolieas lastel krambihoogudena, mille kehatemperatuur on kohustuslikult tõusnud kuni 38,5 C. Krambid arenevad peamiselt jäsemetes. Seda tüüpi krambid on ohtlikud, muutudes sageli afebriilseteks krambihoogudeks (ilmnevad ilma temperatuuri tõusuta), muutudes seisundi halvenemise märgiks või epilepsiaks. Kui krambid tekivad ilma palavikuta, ei peeta palavikuliste krampide diagnoosi õigeks. Täiskasvanutel on selliste krampide tekkimise tõenäosus minimaalne.

Diagnoosimisel on oluline arvestada vanusega seotud parameetreid. Febriilkrambid arenevad eranditult vanuses 6 kuud kuni 6 aastat. Välismaiste lastearstide sõnul oli 3-5% -l lastest vanuses kuus kuud kuni viis aastat üks, üksik febriilsete krampide rünnak. Enam kui 90% patsientidest, kellel on diagnoositud palavikulised krambid, on lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Mida vanem laps, seda väiksem on patoloogia tekkimise oht. WHO statistika kohaselt on haiguse levimus maailmas registreeritud kuni 5%.

Etioloogia

Noores eas lapsed on aktiivsed, immuunsüsteem on ebatäiuslik, lapsed on sageli vastuvõtlikud nakkushaigustele - provotseerivad febriilsete krampide tekke tegurid. Üle ühe kolmandiku alla ühe aasta vanuste laste febriilsete krampide diagnoosimise juhtudest leidis aset nakkushaiguse taustal. Tõsist ohtu kujutavad 6. tüüpi herpes simplex-viiruse põhjustatud haigused. Haiguse arengus on suur tähtsus bakteriaalne infektsioon. Hingamisteede bakteriaalsete ainetega külvamine, äge gastroenteriit põhjustab otseselt febriilseid krampe. Nagu dr Komarovsky märgib, on haiguse mittenakkuslikud põhjused teada:

  • Hambad.
  • Erineva geneesi hüpertermia: palavik endokriinse patoloogia taustal, psühhogeenne, resorptiivne, refleks, tsentraalsed geenid.
  • Teatavate mikro- ja makroelementide sisu, metabolismi rikkumine.
  • Geneetiline eelsoodumus. Febriilsete krampide sümptomid esinevad 25% -l lastest, kelle vanemad kannatasid selle haiguse all lapseeas. 20% -l registreeritud anamneesis olnud patsientidest ei ole palavikuhooge mainitud. Vanematelt saadud patoloogia pärimise mehhanism ja tüüp pole täielikult teada, haiguse ilmnemise eest pole kerge end kaitsta. Geneetika viitab autosomaalse domineeriva tüübi või polügeense ülekande olemasolule, muutes tunnuse ülekandumise perekonnas raskeks.

Haiguse kliiniline pilt

Reeglina areneb febriilsete krampide rünnak üldise epilepsiahooga. Sõna "üldistatud" räägib jäsemete sümmeetrilisest kahjustusest. Hiljuti on arstid märkinud range sümmeetria tunnuste puudumist. Haiguse mitmetähenduslikud sümptomid viisid haiguse vormide jaotamiseni kahte suurde rühma: haiguse tüüpilised ja ebatüüpilised vormid.

Selliste krambihoogude tüüpilised krambid kestavad keskmiselt 15 minutit, on laialt levinud, jäsemete kahjustused on sümmeetrilised. Lapse psühhomotoorne areng vastab vanuse standarditele.

Ebatüüpiliste vormide korral võib rünnak kesta kuni mitu tundi. Rünnaku iseloom on tavaline, pole välistatud konkreetse saidi kohalikud kahjustused. Lapse anamneesis esinevate haiguse ebatüüpiliste vormide korral on sageli märke kesknärvisüsteemi kahjustustest ja traumaatilistest ajukahjustustest.

Mõnikord on febriilsete krampide täiendav klassifikatsioon - lihtne ja keeruline. Ärge ajage segamini tüüpiliste ja ebatüüpiliste vormidega. Komplekssete vormide korral kestab rünnak lapsel rohkem kui 30 minutit, retsidiive märgitakse päeva jooksul.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine on vajalik nii vara kui võimalik. See on kiire taastamise võti. Lapse palavikuhoogude diagnoosimine on keeruline ülesanne. Diagnoosimisel kindel:

  • läbi viia perekonna ajaloo põhjalik uurimine;
  • õigesti hinnata somaatilisi, neuroloogilisi, psühhomotoorseid sümptomeid, patsiendi emotsionaalset seisundit;
  • võtta arvesse krampide tunnuseid, laadi, kestust ja lokaliseerimist;
  • hinnata rünnakujärgsete sümptomite ja komplikatsioonide olemasolu.

Instrumentaalse ja laboratoorse diagnostika populaarsed meetodid on ebatäiuslikud, ei suuda diagnoosi alustala täielikult luua. CT ja MRI tuvastavad muutusi harva. Ainus usaldusväärne teabeallikas on EEG, uuring paar päeva pärast rünnakut. Isegi EEG 30% juhtudest ei näita muutusi. Kasutatakse nimme punktsiooni, kuigi protseduur viiakse läbi peamiselt neuroinfektsiooni diagnoosimise välistamiseks.

Palavikuliste krambihoogude ravimine

Abi febriilsete krampide korral antakse otse rünnaku ajal ja krampide vahelisel perioodil. Rünnaku ajal kasutatakse uimasteid:

  • diasepaami või sedukseeni annusega 0,2–0,5 mg / kg päevas;
  • lorasepaam - 0,005–0,2 mg / kg / päevas;
  • fenobarbitaal - 3 kuni 5 mg / kg.

Antakse keskmised annused. Täpsed annused määrab raviarst, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse tõsidust. Temperatuuri vähendamiseks rünnaku ajal on soovitatav kasutada füüsilise jahutamise meetodeid. Kasutatakse ravimeid - ibuprofeen, paratsetamool. On oluline, et kohe alustataks temperatuuri alandamist, isegi kui arvud ei jõua febriilsete väärtusteni.

Ravi interictaalsel perioodil

Hoolimata arstidevahelistest vaidlustest interictaalse perioodi ravivajaduse üle, jätkub ravi. Kahel esimesel päeval pärast rünnakut on lastel sageli palaviku sümptomid, nähud tuleb eemaldada diasepaamiravimiga annuses 0,4 mg kehakaalu kilogrammi kohta iga 8-10 tunni järel. Seejärel viiakse läbi febriilsete krampide ravi vastavalt ühele kolmest stsenaariumist:

  • Epilepsiavastaste ravimite pikaajaline kasutamine.
  • Vahelduvate ravimite võtmine, võimaluse korral koos epilepsiavastaste ravimitega.
  • Narkootikumide ravi täielik tagasilükkamine on võimalik, välja arvatud palavikuvastased ravimid.

Haiguse konkreetse juhtumi jaoks valitakse eraldi raviskeem. Epilepsiavastaste ravimite hulgas eelistavad arstid karbamasepiini ja fenobarbitaali. Järk-järgult keeldub üha suurem arv arste palavikuhoogude raviks.

FS vaktsineerimine

Jalade palavikuliste krampide ennetava ravi tuntud meetodid koos vaktsineerimisega. Nad ei vaktsineeri palavikuhoogude vastu (see on võimatu), kuid võimalike nakkusetekitajate vastu on nakkus haiguse arengu peamine põhjus. Venemaal on DTP vaktsineerimine teetanuse, läkaköha, difteeria, B-hepatiidi vastu kohustuslik. Leetrite, punetiste ja mumpsi vastu vaktsineerimine toimub vabatahtlikkuse alusel..

Prognoos ja tagajärjed

Febriilkrambid on haigus, mida saab kontrolli all hoida. Haiguse ennustamisel on oluline arvestada nelja teguriga:

  1. Retsidiivi tõenäosus;
  2. Febriilsete krampide epilepsiaks degenereerumise tõenäosus;
  3. Haiguse arengu põhjused;
  4. Püsiva vaimse ja neuroloogilise defitsiidi tõenäosus.

Palavikuliste krampide tagajärjed ulatuvad täielikust taastumisest kuni muutumiseni epilepsia- ja afebriilseteks krampideks. Harvadel juhtudel on võimalik surm..

Haiguse keeruliste vormide epilepsiaks muundamise tõenäosus on mitu korda suurem kui lihtsal kujul. Sellest hoolimata täheldatakse epilepsiaks muutumist ainult 4–12% -l haiguse teatatud juhtudest.

Teine võimalik tagajärg on vaimne puue. Intellektuaalse taseme rikkumised avalduvad sageli haiguse ebatüüpilistes vormides. Lastearstide seas on alla 6 kuu vanuste laste palavikhoogude diagnoosimise küsimus endiselt lahtine, kuna selliste raasukeste keha ei reageeri veel piisavalt välistele stiimulitele ja nende kehas esinevad termilised reaktsioonid vastavalt nende endi seadustele. Väikestel lastel täheldatakse temperatuuri tõusu termogeneesi ebatäiuslikkuse tõttu harva, seetõttu on febriilsete krampide tekkimise võimalus sel juhul vaieldav.

Sellise diagnoosiga patsientide ennetus-, diagnoosimis- ja raviküsimused ja meetodid ei ole veel täielikult välja töötatud ning haiguse kõik põhjused ja tekkemehhanismid pole selgitatud. Sellistes tingimustes pole veel võimalik universaalset töölahendust pakkuda.

Lastel tekivad febrüülkrambid - mis see on, kuidas ravida?

Lastel tekkivad febrüülkrambid ilmnevad palaviku taustal ja on varases eas imikute tavaline sümptom. Sellised häired esinevad närvisüsteemi füsioloogiat rikkudes. Haigus nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet - see hoiab ära tõsiste komplikatsioonide tekkimise. Kui lapsel tekivad lihaskrambid, tuleks uurida krambihoogude põhjuseid ja kliinilist pilti, nende kõrvaldamise meetodeid ja ennetamise meetodeid..

Millised on krambid lastel

Kramp on lihaste kokkutõmbumine, mis toimub spontaanselt. Need võivad mõjutada ühte lihast või olla tavalised. Esimesel juhul on päästik mikroelementide puudus - selliseid krampe leidub tavaliselt vanematel lastel või noorukitel. Imikutel võib esineda kahte tüüpi krampe:

  • Subfebriilsed krambid on need, mis esinevad lastel kõrge palaviku taustal. Ilmub äkki, kui temperatuur tõuseb 37,5º-ni. Noored lapsed kannatavad, päästikud on närvisüsteemi häired;
  • Afebriil - kõige ohtlikum, on epilepsia esialgsed nähud. Selliste krampide kliiniline pilt erineb varasematest vähe. Neid krampe täheldatakse vanemas eas ja need on seotud geneetilise patoloogiaga..

Mõlemat tüüpi krampe on varases staadiumis raske eristada. Kuni lapse 6-aastaseks saamiseni on vajalik arsti jälgimine ja sümptomaatilise ravi läbiviimine. Ärge paanitsege: afebriilsed krambid esinevad ainult 2% juhtudest. Kui beebi saabumisel määratud vanuses krambid püsivad, peate epilepsia uurimiseks määrama neuroloogi vastuvõtu.

Kliiniline pilt

Febriilikrambid tekivad varases eas - peamiselt esimese 2 aasta jooksul, kuid neid täheldatakse kuni 5,5–6 aastat. Lapsed ei saa alati oma kaebusi kirjeldada, seetõttu peavad vanemad iseseisvalt kindlaks määrama patoloogia peamised tunnused. Selleks peate teadma haiguse sümptomeid.

Palavikuliste krampide sümptomid on järgmised:

  • Rünnaku algus on äge, täheldatud palaviku taustal - enne seda saab laps mängida, suhelda oma ema ja õpetajaga;
  • Siis kannatab lihas kramplikult - spasm võib olla lokaalne ja mõjutada ainult osa jäsemest ning üldine. Viimane võimalus on kõige tavalisem;
  • Käsi ja jalgu saab sirgendada või painutatud asendis - see manifestatsioon sõltub krampide tüübist. Tavaliste krampide korral vähendab see samaaegselt paindujaid ja ekstenseerijaid, nii et jäsemed jäävad sirgeks;
  • Hingamispuudulikkus - täheldatud generaliseerunud krampide korral. Lihased kogevad valu ja tõmbuvad kohe kokku, 30–60 sekundi möödudes võib lõõgastuda. Sel perioodil on raske hingata, laps hakkab lämbuma;
  • Tahtmatu urineerimine ja roojamine - toimub emotsionaalse ebastabiilsuse taustal, kui hirmutundest kaob kontroll. Seda sümptomit saab mõjutada ainult krambi kõrvaldamine;
  • Teadvuse kaotus - ilmneb krambihoo lõppedes, kestab mitu minutit ja on lapse närvisüsteemi ületöötamise tagajärg.

Tüsistuste puudumisel on need peamised laste palavikuliste krampide kliinilised ilmingud. Mis tahes tüüpi krampide korral märgitakse selle lõpus üldine nõrkus, lihasvalu ja ületöötamine..

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK) kohaselt on palavikulised krambid tähistatud koodiga R 56.0. RHK kood 10 võimaldab arstil kiiresti välja kirjutada vajaliku ravi.

Etioloogia

Haiguse arengu mehhanism on oma olemuselt neuroloogiline, see tähendab, et närvisüsteemist impulside mõjul ilmnevad krambid, mis saadetakse lihastesse.

Lastel esinevate febriilsete krampide täpsed põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud, kuid nende esinemiseks on mitmeid hüpoteese, millel on teaduslik põhjendus:

  • Krampide peamine põhjus on temperatuuri tõus. Tavaliselt on lapsel febriilne seisund 37,5º, mis kutsub esile krambihoogude ilmnemise. Arstid soovitavad krambihoogude ennetamiseks anda lastele palavikuvastaseid ravimeid;
  • Närvisüsteemi ebaküpsus - kõigepealt kannatavad termoregulatoorsed rakud, mis talitlevad valesti, tekitades elevust. Seda täheldatakse arengu hilinemisega lastel, kes on sündinud keisrilõike teel või seoses pikema sünnitusega;
  • Geneetiline eelsoodumus - vastavalt arstide tähelepanekutele on febriilsete krampide korral koormatud pärilikkus. Kui sugulastel olid krambid varases eas, suureneb nende ilmnemise tõenäosus beebis;
  • Sagedased nakkused - kui laps on perioodiliselt haige, võivad temperatuuril tekkida krambid. See põhjus on rohkem seotud riskifaktoritega - see aitab kaasa vaeguse kujunemisele eelsoodumusega lastel;
  • Rõhutab - sageli põhjustab närviline erutus palavikku ja palavikulisi krampe. Kui laps nutab sageli, aitab see aktiveerida ajus erutust, millele järgneb termoregulatsioonikeskuse häire. Seda seisundit täheldatakse enneaegsetel lastel;
  • Mürgistus - joobeseisundiga mikroobsete ainete või toitudega kaasneb sageli palavik. Hoolimata asjaolust, et temperatuuri tõus aitab kehal põhihaigusega võidelda, on krampide vältimiseks vaja võtta palavikuvastast ravimit..

Kõik need põhjused käivitavad palavikuhoogude peamise mehhanismi - palaviku. Arstid soovitavad palaviku alandada, isegi kui krambid ei ilmne alati - iga uus rünnak mõjutab lapse tervist negatiivselt.

Riskitegurid

Iga vanem peab tundma riskirühmi - see hoiab ära haiguse esinemise ja võtab vajalikud ettevaatusabinõud. Oluline on märkida, et loendisse ei kuulu mitte ainult lapsed, vaid ka tulevased emad ja isad - geneetika mõjutab suuresti lapse tervist.

Ohustatud on:

  • Enneaegsed lapsed;
  • Arengupeetusega beebid;
  • Kaasasündinud kõrvalekalletega rinnad;
  • Sageli haiged lapsed;
  • Kui lapse vanemad jõid alkoholi, suitsetasid, kannatasid narkomaania all;
  • Kui sünnituse ajal on kannatanud mitmesuguseid haigusi;
  • Märgitakse ema ja beebi psüühika labiilsust.

Kui laps on ohus, peate külastama oma arsti. Arst viib läbi uuringu ja selgitab, kas on vaja temperatuuri alandada, kirjutab välja febriilsete seisundite ennetamise programmi.

Kui vanad on lapsed?

Arstide kliiniliste tähelepanekute kohaselt võivad krambid tekkida absoluutselt igas vanuses - kõige sagedamini ilmnevad palavikulised krambid perioodil 2 kuni 3 aastat. Imikutel on krambid vähem pikad, lihaste kokkutõmbeid ei saa kohe ära tunda. Vanemal perioodil märgitakse krampe, mis võivad põhjustada teadvuse kaotust.

Kui pärast 6. eluaastat täheldatakse kogu keha üldiseid spasme, peate epilepsia diagnoosimiseks kokku leppima neuroloogi juures.

Krambihoogude komplikatsioonid

Lapse temperatuuril kõrgel temperatuuril olevad lapikrambid on väga ohtlikud, nii et te ei tohiks lubada sellel tõusta üle 37,5º märgi. Kui vanemad selliseid nõudeid eiravad, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • Epilepsia;
  • Suurenenud kalduvus lihaskrammidele;
  • Veresoonte ja närvide kahjustused rünnaku ajal;
  • Krambi ajal omandatud vigastused.

Lastel esinevate febriilsete krampide kõige tõsisem tagajärg on epilepsia. Kui te ei luba palaviku arengut, saab seda patoloogiat vältida - 6 aasta pärast kaob vaev.

Natuke diagnostikast

Peamine viis febriilsete spasmide tuvastamiseks on arsti vaatamine ja vanemate kaebused. Täpne diagnoos võimaldab tuvastada palavikku põhjustanud kroonilise haiguse. Ilmselgeid neuroloogilisi kõrvalekaldeid saab tõestada CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia), samuti laboratoorsete vereanalüüsidega. Krampidega lapsed on lastearsti pideva järelevalve all. Vajadusel pöörduge neuroloogi ja teiste seotud spetsialistide poole.

Esmaabi laste krambid

Kui on spasm, on vaja kiiresti tegutsema hakata. Esmaabi laste palavikuliste krampide korral sisaldab toimingute algoritmi, mille eesmärk on ennetada rünnaku ajal lapse vigastusi ja vähendada valu väikesel patsiendil.

Hädaolukorra algoritm on järgmine:

  • Asetage laps voodile või diivanile;
  • Pange kõrvale kõik esemed, mida laps võib lüüa;
  • Pange laps külili, asetage pea alla padi;
  • Kui täheldatakse hingamisraskusi, viige nina ammoniaagiga vatt;
  • Võite oma otsaesisele panna külma kreemi, piserdage keha õrnalt jaheda veega, lülitage ventilaator sisse;
  • Rünnaku lõpus andke lapsele puhata - soovitatav on juua palavikuvastast ainet.

Ärge proovige rünnaku ajal lapse jalgu ja käsi painutada ega painutada - see on ohtlik!

Täna ei ole spetsiifilist ravi laste palavikuhoogude jaoks. Vanemad on kohustatud pidevalt jälgima temperatuuri tausta ja parandama seda ravimitega..

Dr Komarovsky probleemist

Febriilkrambid on ajutine nähtus, mis iseenesest möödub 5-6 aasta jooksul. Sel perioodil küpseb lapse keha, toimuvad perioodilised füsioloogilised muutused. Komarovsky soovitab krampide vältimiseks temperatuuri alandada. Samuti on eksperdi sõnul vajalik kohaliku lastearsti vaatlus. Kui spasmid ei kao 6 aasta pärast, on vajalik neuroloogi konsultatsioon.

Ärahoidmine

Praeguseks ei ole krampide spetsiifilist ennetamist - arstid annavad mitmeid soovitusi, mis vähendavad nende esinemise tõenäosust.

Raseduse ajal on oluline järgida järgmisi reegleid:

  • Söö tasakaalustatud toitumist;
  • Vältige nakkushaigusi;
  • Keelduda halbadest harjumustest;
  • Püüa mitte närvide pärast närvi ajada;
  • Vähendage kõhu vigastamise tõenäosust.

Palavikuliste spasmide ennetamine lastel:

  • Vältige temperatuuri tõusu;
  • Igapäevane jalutuskäik värskes õhus;
  • Tagage lapsele hea toitumine;
  • Kaitske oma last stressi eest.

Kõigi ennetusreeglite järgimine päästab beebi palavikulistest krampidest. Programmi jälgimiseks on soovitatav perioodiliselt külastada arsti.

Alla 6-aastastel lastel esinevad palavikulised krambid; esinemissageduse maksimaalne määr on 2-3 aastat. Spetsiifilist ravi ei ole, on vaja jälgida kohalikku lastearst ja jälgida ennetavaid meetmeid. Kui spasmid ei kao pärast näidatud perioodi, peate epilepsia uurimiseks pöörduma neuroloogi poole.

Laste palavikuliste krampide põhjused ja esmaabi

Krampide põhjused imikutel

Palavikuliste krampide tekke oht on alla 6-aastastel lastel. Kõige sagedamini esinevad need imikud vanuses kuus kuud kuni 1,5 aastat ebaküpse närvisüsteemi tõttu. Lihaste tahtmatud kontraktsioonid võivad olla reaktsioon palavikule.

Järgmiste haigusseisunditega lastel on krambihooge:

  • temperatuur alates 38 kraadi ja üle selle;
  • kesknärvisüsteemi häirimine;
  • alakaal;
  • pärilik eelsoodumus.

Konvulsiooniline sündroom areneb koos erinevate haigustega. Lihase kokkutõmbumine toimub viirusliku või bakteriaalse infektsiooniga, dehüdratsiooni taustal. Hammaste hambumine võib lastel põhjustada ka febriilseid krampe. Vaevusega võivad kokku puutuda endokriinsüsteemi haigustega beebid. Harvadel juhtudel on krampide põhjustajaks ennetav immuniseerimine. Palavikku põhjustavate vaktsiinide suhtes võib tekkida reaktsioon. Nende hulka kuuluvad DTP ja PDA vaktsineerimised..

Kuidas palavikulised krambid avalduvad lastel

Krambihoogude ajal toimub lihaste tahtmatu kokkutõmbumine. See on tingitud asjaolust, et lastel pole närvisüsteem veel täielikult moodustunud. Kõrge temperatuur mõjutab lapse aju, mis põhjustab patoloogiliste impulsside ilmnemist, mille tagajärjel tekivad krambid.

Niipea, kui lapse temperatuur tõuseb kõrgele tasemele, on vaja teda jälgida ööpäevaringselt. Laste febrüülkrambid ei ilmne kohe. Kõige sagedamini esinevad need alles järgmisel päeval pärast temperatuuri tõusu 38 kraadini ja üle selle. Lihaste kokkutõmbed võivad olla erineva kestusega, kramp kestab mõnest sekundist kuni 15 minutini. Samal ajal märgitakse selliseid omadusi:

  • lihaste kokkutõmbumine toimub kogu kehas;
  • kramp võib alajäsemetega alata;
  • selg paindub ja lapse pea viskab tagasi;
  • nahk muutub kahvatuks;
  • nasolaabiaalne kolmnurk muutub siniseks.

Febriilkrambidega kaasneb teadvusekaotus, mis võib ettevalmistamata vanemaid hirmutada. Mõnikord peatub hingamine mõneks sekundiks. Tavaliselt hakkab laps pärast rünnakut magama. See võib olla mitu tundi väga unine..

Febriilihoogud on üksikud, kuid on ka ebatüüpilisi juhtumeid, kui kliiniline pilt on erinev. Sellises olukorras võivad beebikrambid temperatuuril püsida kauem kui 15 minutit. Mõnikord lihased tõmbuvad ebaühtlaselt. Näiteks loksuvad ainult üla- või alajäsemed. Ebatüüpiliste krampide korral võib sündroomi korrata mitu korda.

Esmaabi rünnaku korral

Krambid on eluohtlikud, kuna need võivad põhjustada lämbumist ja lapsele traume. Selle vältimiseks on vaja järgida selget toimingute algoritmi. Mida teha rünnaku ajal:

  1. Kui laps hakkab krampima, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
  2. Pange arstidele teavet andma kindlasti aeg, mil rünnak algas. Peaksite meeles pidama kõiki sümptomega seotud omadusi. Näiteks millise intensiivsusega tekkisid lihaste kokkutõmbed?.
  3. Beebi tuleb panna küljele kõvale pinnale. Peaksite last veidi torsost kinni hoidma, kuid ärge mingil juhul proovige teda immobiliseerida. Liikumise täielik piiramine võib põhjustada verevalumeid või nikastusi..
  4. On vaja kinnitada ruum, kus laps lamab, ja eemaldada objektid, mida ta võib kogemata vigastada.
  5. Ventileerige tuba hästi. Samuti tasub veenduda, et lapsel olevad riided ei takistaks tema hingamist..
  6. Hoidke lapsega kuni kiirabi saabumiseni. Isegi kui rünnak on läbi, on võimalik, et tegemist on korduvate krampidega.
  7. Kontrollige hingamist. Laps võib krampide ajal hingamise mõneks sekundiks peatada. See seisund võib kiiresti mööduda, kuid kui hingamine pole iseenesest taastunud, tuleb teha erakorraline elustamine..

Lihaskrampide ajal ei ole mõtet last suhu pista. Lapse õige asend küljel aitab vältida keele kleepumist. Muud tegevused võivad suuõõne ja hambaid vigastada ainult. Te ei tohiks proovida last juua ega anda talle palavikuvastast ravimit. Sellised toimingud on ohtlikud, kuna võivad põhjustada hingamisteede seiskumist. Temperatuuri saab selliste sümptomitega alandada ainult paratsetamooliga küünlate abil.

Palavikuliste krampide ravi

Konvulsioonilist sündroomi tuleb ravida ainult arstide järelevalve all. On vaja minna haiglasse, sest ainult arst saab välistada epilepsia ja muud sarnaste sümptomitega haigused. Soovitatav on jälgida last haiglas, et vältida korduvat rünnakut vähemalt päeva jooksul.

Krambivastaseid aineid kasutatakse lihasspasmide raviks ja leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad bensodiasepiini rühma kuuluvad ravimid. Kuid ravi aluseks on hüpertermia kõrvaldamine. Liiga kõrge kehatemperatuuri vähendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad paratsetamoolil, ibuprofeenil ja hädaolukorras - analginil põhinevad ravimid. Võib kasutada ka glükoosi tilgutajaid, mida manustatakse intravenoosselt. Temperatuuri alandamiseks on lihtne ja tõhus viis pühkida jaheda veega..

Kui krambid tekivad viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal, määratakse asjakohane ravi, võttes arvesse haiguse tüüpi.

Oluline samm on hinnata lapse närvisüsteemi seisundit. On vaja võtta vere- ja uriinianalüüsid. Samuti viiakse läbi nimme punktsioon. See uuring on tserebrospinaalvedeliku kogum ja on üks kõige täpsemaid diagnostilisi meetodeid. Imikutel, kes ei ole fontaneli sulgenud, tehakse aju ultraheli. Vanematele lastele tehakse CT-skannimine. Pärast lapse haiglast välja laskmist on vaja registreerida ta kliinikus laste neuroloogi juures. Seda tuleb teha ka siis, kui oli ainult üks kramp..

Palavikuliste krampide tagajärjed

Rünnak ise pole ohtlik. Kui see kestis mitu minutit ja arstiabi osutati õigeaegselt, ei tohiks sellel olla ebameeldivaid tagajärgi. Kuue aasta pärast peaksid krambid täielikult lõppema. Paljud vanemad kardavad, et krambid võivad olla epilepsiahoo esilekutsuja. Kuid sellist suhet võib näha ainult vastava eelsoodumusega lastel.

Ärge unustage, et krambid võivad olla muude seisundite sümptomid. Lihaste kokkutõmbumine kaasneb sageli raske haigusega. Kramp võib olla näiteks kopsupõletiku, ajukasvaja, neuroinfektsioonide ja ainevahetushäirete sümptom..

Kui närvisüsteemi uuringu tulemuste ja testide tulemuste kohaselt ei leidnud arstid mingeid kõrvalekaldeid, ei tohiks muretseda vaevuse tagajärgede pärast.

Laste febrüülkrambid on seisund, mida ei saa ette näha ja täielikult kontrollida. Need näevad välja hirmutavad, kuid mitte nii ohtlikud, kui võib tunduda. Kõige olulisem asi, mida iga vanem peaks tegema, on kaitsta last nii palju kui võimalik ja pöörduda arsti poole. Ainus viis veenduda, et krambid pole tõsisema haiguse sümptom, on lapse täielik uurimine.

Lastel tekivad febrüülkrambid. Ravi põhjused ja meetodid

Lastel tekivad febriilikrambid reeglina kehatemperatuuri tõusu taustal. Selliseid krampe ei peeta epilepsia vormiks ("must" haigus), mis võib avalduda igas vanuses. Jäsemete temperatuurikrampide ravimeetod sõltub ravikuuri iseloomust ja nende kordumise sagedusest.

Üldine kontseptsioon

Febriilkrambid on imikute ja väikelaste minestamise kestuse poolest erinevad, mis tekivad kehatemperatuuril 37,8–38,5 ° C (välja arvatud krambid neuroinfektsiooni ajal) ja esinevad peamiselt jäsemete krambihoogude kujul. Väliselt nad ilmuvad:

  • Lokaalsete krampide kujul, mis väljenduvad sageli silmavalkude rullimisel, liigsete lihaspingete tõttu ülemiste ja alajäsemete värisemine
  • Toonilis-klooniliste krampide tüübi järgi iseloomustab seisundit keha lihaste tugev pinge, pea konvulsiooniline kallutamine, silmavalgete veeremine, samuti käte surumine rinnale ja jalgade tahtmatu sirgendamine
  • Atooniliste krampidena kaasnevad nendega keha lihastoonuse järsk nõrgenemine, tahtmatud soolestiku liikumised ja uriini väljutamine.

Selliste krampide tekkimisel on oluline tegur geneetiline ja pärilik kalduvus..

Kui lapse vanemad või lähim perekond kannatavad mis tahes vormis epilepsia all, on krambihoogude tekke oht väga kõrge.

Palavikuliste krampide peamised sümptomid

Statistika kohaselt täheldatakse febriilseid krampe lastel tavaliselt kuue kuu kuni 3 aasta vanuselt, harvemini - kuni 6 aastat.

Esinevad palavikulised krambid:

  • Tüüpilised (lihtsad) - kramplikud krambid, mis kestavad kuni 15 minutit tõsise hüpertermia taustal. Pealegi vastavad psühhomotoorse arengu näitajad praegusel hetkel vanusega seotud, tüüpilisi muutusi elektroentsefalogrammis (EEG) ei täheldata ning anamneesis pole märke närvisüsteemi keskpunkti orgaanilise kahjustuse kohta (KNS).
  • Ebatüüpilised (keeruliste sümptomitega) - pikemad krambid, mis kestavad kuni mitu tundi. EEG-l täheldatakse fokaalseid (fokaalseid) muutusi, ilmneb poole keha posttaalne halvatus. Sellisel juhul on kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse ja traumaatiliste ajukahjustuste tekke oht äärmiselt suur..

Lastel tekivad febrüülkrambid

Siiani pole teada, miks febriilsed krambid tekivad alla 6-aastastel lastel, kuid selliseid juhtumeid pole kunagi registreeritud. Samuti tehti kindlaks, et lapse närvisüsteemi ebaküpsuse tagajärjel võivad tekkida temperatuurikrambid.

Närvisüsteemi ebaküpsus loob teatavad tingimused erutusimpulsside edastamiseks aju neuronite vahel ja tegelikult selliste krampide esinemiseks.

Kuna lapsepõlves tekivad krambid kõrge temperatuuri taustal, võib lapsel seda seisundit esile kutsuda ka tavaline katarraalne haigus või eelmisel päeval läbi viidud vaktsineerimine.

Enamasti kaob rünnaku ajal lapse reaktsioon välistest teguritest, ta kaotab täielikult kontakti välismaailmaga (see tähendab, et ta ei kuule ega näe üldse oma vanemaid, ei nuta, ei karju). Mõnel juhul on ajutine hingamise viivitus, mille tõttu võib beebi nahk siniseks muutuda.

Ligikaudu 30% -l lastest võivad febriilsed krambid korduda iga järgneva palaviku korral..

Uuringumeetodid

Tavaliselt on palavikuliste krampide diagnoosimise eesmärk leida krampide põhjus, et välistada ükskõik milline epilepsia vorm. Muidugi tuleb pärast lapse krambi esimest episoodi tungivalt näidata lapsele neuroloogi.

Laboratoorsete testide täielik valik sisaldab:

  • Seljaaju punktsiooni võtmine tserebrospinaalvedeliku põhjalikuks analüüsiks - meningiit või entsefaliit tuleb välistada
  • Uriini proovid üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks
  • Vereproovid kaltsiumi taseme määramiseks - kaltsiumi puudus võib näidata spasmofiiliat põhjustavaid rahhiiti
  • Arvutatud ja NMR-pildistamine
  • Elektroentsefalogramm (EEG).

Laste febriilsete krampide ravi põhimõtted

Kui krampide rünnaku kestus ei ületa 15 minutit, siis piisab palavikuvastaste ravimite (kõige parem - paratsetamooliga suposiitide) võtmisest, kasutades kehatemperatuuri alandamiseks alternatiivseid meetodeid (jahedad kompressid), jälgides pidevalt lapse seisundi dünaamikat. Kui lastel esinevad febriilsed krambid (sagedus ja tugevus) suurenevad, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.

Enne arstide meeskonna saabumist vajab laps kodus esmaabi:

  • Krambidega laps tuleb kiiresti lahti riietada ja panna kõvale tasasele pinnale, pöörates oma pead küljele
  • Rünnaku ajal on vaja kontrollida beebi hingamise rütmi. Kui hingamisrütmid on väga nõrgad, tuleks kunstlikku hingamist teostada alles pärast rünnakulaine lõppu.

Sagedasemate ja pikaajaliste krampide korral on vajalik spetsiaalne ravi, mille põhiolemus on antikonvulsantide (nagu fenobarbitaal, valproehape, fenütoiin jne) intravenoosne manustamine..

Haige last ei tohi kindlasti üksi jätta, kuni palavikulised krambid on täielikult peatatud. Lubamatu on proovida lapse suu avamist, et sisestada hammaste vahele lusikat, sõrme või muid esemeid, kuna see võib kahjustada. Rünnaku ajal ei tohi last juua ega ravimit alla neelata! Seda saab teha alles pärast rünnaku lõppu..

Palavikuliste krampide ennetamine

Palavikuvastaste ravimite eelnev kasutamine on ennetav meede. Sellise läbimõtlemise vajadus tuleneb temperatuurirünnakute epilepsiaks degenereerumise ohust. Igal juhul teeb lõpliku otsuse konkreetse ravi vajaduse kohta neuropatoloog.

Reeglina on palavikulised krambid vanematel lastel ja täiskasvanutel äärmiselt haruldased, nii et krambihoogude ilmnemine selles vanuses näitab mis tahes neuroloogiliste probleemide esinemist või näitab närvihaiguste selgeid sümptomeid..

Febriilkrambid lapsel, mis see on: ütleb dr Komarovsky

Lastel esinevate palavikuliste krampide kliiniline pilt on igale vanemale väga ebameeldiv - laps on pööratud ja silmamunad on külgedele kinnitatud, ta kaotab teadvuse, käte ja jalgade tõmblemise ning huulte ümber on vaht.

Palavikukrambid - krambid, mis tekivad väikestel lastel (tavaliselt vanuses 3 kuud kuni 5 aastat, kõige sagedamini 17. kuni 23. elukuul) kõrgel temperatuuril, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi ägedast infektsioonist (meningiit, entsefaliit).

Rünnak kestab 3 kuni 10 minutit

Ekspertide sõnul on palavikulised krambid põhjustatud ajukahjustusest ja avaldavad negatiivset mõju lapse intellektuaalsele arengule. Nende bioloogiline alus on siiani teadmata ja tingitud paljudest teguritest. Mõne teate kohaselt on haigus päritav. Kui laps on palavikuliste krampidega sugulaste esimeses põlvkonnas, on nende risk umbes 10-15 protsenti.

Temperatuuri järsk tõus on krampe soodustav tegur. Palaviku kõige levinum põhjus on

  • ülemiste hingamisteede infektsioon
  • või sooleinfektsioon.

Febriilsete krampide esinemise eeldused on:

  • sünnitusraskused
  • varane neuroloogiline areng hilinenud
  • ja selle haiguse esinemine vanematel või õdedel-vendadel.

Kliiniline pilt on igale lapsevanemale väga dramaatiline ja masendav..

Enamasti avaldub kujul krambid, milles laps

  • pööras silmamunad küljele
  • kaotab teadvuse
  • ning käte ja jalgade tõmblemine
  • sageli vilistav hingamine
  • ja sinised huuled.

Selliste rünnakutega kaasnevad sagedased pikad pausid, mille jooksul laps ei hinga.

Harvemini tekivad palaviku febriilsed krambid koordinatsioonis või osalistes krambihoogudes, mille korral tõmbavad keha ainult ühe külje jäsemed või ainult teatud jäsemed. Pärast selliseid rünnakuid tekib mõnikord mööduv jäseme halvatus (nn Toddi halvatus). Imikutel võivad rünnakud ilmneda järgmiselt

  • lühike uni
  • või hingamisteede seiskumine.

Rünnaku kestus on tavaliselt 3–10 minutit, harva rohkem. Tavaliselt peatub ta spontaanselt.

4-5 protsendil lastest oli vähemalt üks palavikuline haigushoo. Epilepsia edasise arengu oht ainult 2–5 protsendil lastest.

Pange laps külili

Rünnakut võib korrata 2–3 korda päevas, eriti ebapiisavate ja ebaefektiivsete protseduuride korral ning rünnaku kestus on mõnikord üle poole tunni. See võib katkestada diasepaami intravenoosse manustamise (toime kohe) ja kui ravimit ei saa manustada intravenoosselt, mis pole väikeste puhul haruldane, kasutatakse seda rektaalselt.

See on hea alternatiivne meetod, kui läheduses pole arsti ja see on ainus vahend vanemate käes, kes saavad rünnaku katkestada.

Beebi tuleks panna küljele või kõhtu ettevaatlikult, et mitte keelt pigistada.

Meningiidi oht

Palavikuliste krampide korral pole diagnostiliste protseduuride rakendamisel ühtset seisukohta. Pärast igat rünnakut peate kindlasti konsulteerima lastearsti või neuropeediarstiga, et välistada kesknärvisüsteemi äge infektsioon - entsefaliit.

Mõned haiglad soovitavad pärast esimest rünnakut tingimata teha lülisamba punktsioon, ainult lastel

  • alla kahe aasta vanused
  • ja ainult meningiidi kliinilise kahtluse korral
  • kes alustasid antibiootikumravi.

Kõige sagedamini täheldatakse neid kliiniliselt 48 tunni jooksul pärast krambihoogu.

Praktikas tehakse pärast esimest rünnakut punktsioon neljal lapsel neljast. Enamik lastest olid pärast elektroentsefalogrammi (EEG) tegemist terved. Palavikuliste krampidega lapsed tuleb viia eriarsti vastuvõtule.

Dr Komarovsky: vastab vanematele huvi pakkuvale küsimusele.

Febriilkrambid - kirjeldus

Febriilkrambid on krambid, mida nimetatakse “juhuslikeks krampideks” ja mis esinevad tavaliselt väikestel lastel (vanuses 3 kuud kuni 5 aastat), mis on alati seotud palavikuga (palavik)..

Sellesse rühma ei kuulu sellised infektsioonid nagu äge meningiit ja entsefaliit, mis esinevad sageli kõrge kehatemperatuuri korral, samuti febriilsed krambid, millele eelneb afebriilsed paroksüsmid.

Febriilikrambid, kirjeldus ja natuke ajalugu...

Febriilkrambid olid teada antiikajast. Hippokrates väitis, et palavikulised krambid esinevad kõige sagedamini väikelastel (esimese 7 eluaasta jooksul)..

Neid võib vanematel lastel ja täiskasvanutel esineda palju harvemini..

Üldiselt on febriilsed krambid pediaatrias oluline probleem. Nende olulisuse määrab potentsiaalne võime järk-järgult või dramaatiliselt muunduda mitmesugusteks healoomulisteks epilepsia sündroomideks.

Lisaks võivad sagedased febriilsed krambid mõjutada närvi- ja vaimset arengut..

Palavikuliste krampide diagnoosi tõlgendatakse sageli väga üldiselt - arstid omistavad neile kõik krambid, millega kaasneb väga kõrge kehatemperatuur.

See võib põhjustada ohtlike neuroinfektsioonide ebapiisavat ravi nende määratlematu iseloomu tõttu, aga ka palavikuliste krampide endi ebapiisavat prognoosi.

Saksa teadlane Hochinger pakkus 1905. aastal välja termini "juhuslikud krambid", et kirjeldada konkreetselt imikute paroksüsme, mis tekivad palaviku tagajärjel.

Selgub, et palavikulised krambid ei ole epilepsilist laadi ja erinevad epilepsiahoogudest..

Febriilkrambid ja epilepsia, mis neil vahet on?

Iga arst ja need, kellel on probleeme krampidega, peavad teadma, mis vahe on palavikuliste krampide ja epilepsia vahel. Peamised erinevused on järgmised:

1. Epilepsiahoogude rünnakuid korratakse erinevalt kõigist teist tüüpi krampidest. Febriilkrambid võivad tekkida üks kord ja mitte kunagi enam, kuigi mõnikord on febriilsed krambid epilepsiahoogude esilekutsuja..

2. Samuti on erinev febriilsete ja epilepsiahoogude patogenees. Aju epilepsiahoogude ajal toimub närvirakkude surm. Febriilsete krampide korral tekib tavaliselt ajuturse, millega ei kaasne neuronite surm. Järelikult ei põhjusta febriilsed krambid mälu vähenemist ja lapse intelligentsuse arengu kiiruse vähenemist.

3. Palavikuliste ja epilepsiahoogude peamine erinevus on spetsiifiliste aju muutuste esinemine epilepsias elektroentsefalogrammil. Sellised muutused võivad olla püsivad või esineda teatud olukordades..

Sellepärast tuleks esimene asi, mida tuleks teha krambihoo ja (või) teadvusekaotusega inimesel, elektroentsefalogrammi registreerimine. Kuid vastust lihtsale EEG-le ei leita alati. Selgita miks.

Iga ajurakk on magnetvälja ja elektrivoolu generaator. Eri tüüpi rakud, samuti rakud, mis erinevad ajus aktiivsuse ja asukoha poolest, tekitavad erineva sageduse ja amplituudiga laineid. Tervel inimesel asuvad selliste lainete rütmid teatud ajuosades ja muutuvad aktiivsuse ja kellaaja osas.

Arst saab teha järelduse, kas patsiendi EEG vastab tema vanusele, uuringu ajale ja tegevuse iseloomule. Lisaks saab arst näha patoloogilisi laineid.

Just patoloogilised lained ja nende lokaliseerimise erinevus kajastavad epilepsiat ja muid patoloogiaid. Nende olemasolu annab põhjust epilepsiat kahtlustada, kuid mitte diagnoosi panna.

Eriala: neuroloog, epileptoloog, funktsionaalse diagnostika arst Kogemus 15 aastat / esimese kategooria arst.

Rebamurd: põhjused, kaasnevad sümptomid, ravi

Kui lapsel on palavik, on olemas võimalus kramplikuks sündroomiks. Seda teavad paljud vanemad. Mis on selle põhjused??

Milline on febriilsete krampide tõenäosus? Kuidas aidata last sarnases olukorras? Üksikasjad on toodud allpool..

Üldine informatsioon

Kuuma ilmaga on imikutel sageli lihaskoe krambid. Vanematel lastel selliseid häireid ei esine. Pealegi väheneb krampide tõenäosus aja jooksul. Noorukitel febriilseid krampe ei täheldata üldse. Haiguse kõrgpunkt ilmneb imikutele vanusekategoorias 6 kuud kuni poolteist aastat.

Krambid võivad tekkida mitmesuguste patoloogiatega, millega kaasneb muljetavaldav temperatuuri tõus. Temperatuur on webriilihoogude ilmnemise osas kriitiline, selle tulemusel suurenevad subfebriili väärtused, termomeeter näitab 38. Sarnased protsessid pole välistatud.

Lastel ebameeldivate sümptomite tekkimise tõenäosus ei ole väga suur. Konvulsioonisündroom fikseeritakse ühel lapsel 20-st. Umbes 1/3 juhtudest taastuvad febriilsed krambid, kui lapsed kogevad neid vähemalt üks kord oma elus. See tõenäosus suureneb umbes 30%..

Palavikulised krambid kõrgel temperatuuril tekivad lastel, kelle peres on epileptikume, või patsientidel, kellel on muud tüüpi ebanormaalne lihaste aktiivsus. Sellistes olukordades on peamine tegur pärilik eelsoodumus.

Aju hakkab ka kõrgel temperatuuril soojenema, selle tagajärjel on keha käitumises võimalik erinevaid kõrvalekaldeid, kuid enamasti edastatakse lihaskoesse palju närviimpulsse, mis tõmbuvad kontrollimatult kokku.

Põhjused

Kõigil juhtudel pole beebide palavikhoogude täpseid põhjuseid võimalik kindlaks teha. Meditsiinis on teada mitmeid provotseerivaid tegureid, mis võivad põhjustada retsidiivi riski. Selles olukorras on olulise tähtsusega geneetiline eelsoodumus. Kui vanematel on krampe või kui nad suudavad seda eelsoodumust kindlaks teha, suureneb nende laste palavikuliste kontraktsioonide tõenäosus.

Loetleme provotseerivad tegurid:

  • Viiruse kahjustus kehale.
  • Hambad hakkavad lõikama, temperatuur tõuseb.
  • Halb immuunvastus vaktsiinide suhtes.
  • Bakterid hingamissüsteemis.
  • Bakteritest tingitud seedehäired.
  • Lapse keha ülekuumenemine.
  • Vähearenenud kesknärvisüsteem.
  • Hüpertermia.
  • Endokriinsüsteemi häired.
  • Allergia tüsistused.
  • Psühhogeensed tegurid.

Kuidas ära tunda

Vedrikrambid tekivad enamikes näidetes ühe päeva jooksul pärast palavikku. Krampide kestus ulatub mõnikord 15 minutini. Lühikesed krambid võivad tekkida 30 minutit. Imikute seisund krampide ajal on sarnane epilepsiahoogudega.

Palavikuliste krampide sümptomite ilmnemisel peate beebi võimalikult kiiresti aitama, uurige haiglas.

  • Lastel tekivad febriilkrambid järgmises järjestuses:
  • Järsk teadvusekaotus.
  • Lihaskrambid.
  • Käte ja jalgade vähendamine.
  • Pea tagaosa lihaste hüpertoonilisus.
  • Silmad rullivad üles, hambad klapivad.
  • Seljaosa paindub fitnessi ajal.
  • Silmad rullivad üles, beebil hambad hambad.
  • Krampide ajal selja kõverused.
  • Nahk muutub kahvatuks.
  • Täheldatud lihaskoe paroksüsme.
  • Uimasus, nõrkus kehas.

Diagnostika

Kui lapsel tekivad palavikulised krambid, võivad tagajärjed olla erinevad. Seetõttu tuleb lapsed pärast krampe viia neuropatoloogide vastuvõtule. Diagnoosimine tähendab teatud krampliku aktiivsuse ja epiprütmiate välistamist.

Esialgu peatab spetsialist lapsed, kontrollib refleksi aktiivsust, viib läbi vanemate küsitluse. Ta peab selgitama, kas tema enda kodus oli selliseid patoloogiaid põdevaid patsiente, kui kaua krambid kestavad ja millises asendis laps samal ajal võtab..

Spetsialist kontrollib lapse arengut vastavalt vanusekategooriale, tema kõneviisile, kõndimisele, esemete hoidmise võimele.

Kontrollimiseks viiakse läbi:

  • Vereanalüüsi.
  • Uriini testitud.
  • KT-skaneerimine.
  • EEG.
  • Närvisüsteemi ultraheli.
  • Mõnikord tehke lülisamba punktsioon.

Läbivaatuse põhjal viiakse läbi teraapia. Enamikes näidetes ei avalda temperatuuril palavikulised krambid tervisele negatiivset mõju. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab krambihoogude võimalikke tagajärgi kinnitada või ümber lükata.

Mis on oht?

Enamikes näidetes ei kahjusta palavikulised krambid väikelaste keha, need elimineeritakse konkreetse vanuse saabudes. Krambihoogude tagajärjed on tingitud üldkliinikust. Teatud tüsistused on eluohtlikud..

Loetleme peamised:

  • Vaimse arengu probleemid.
  • Oligofreenia.
  • Epileptilised krambid.
  • Ebapiisav intellektuaalne aktiivsus.
  • Neuroloogilised häired.

Kuidas käituda vanemate suhtes

Juhend:

  • Krambitegevusega ei vaja lapsed ravimeid.
  • Peate viivitamatult pöörduma kiirabi poole.
  • Pange laps külili, et mitte blokeerida süljega hingamist ega oksendada, kui see teid haigeks teeb.
  • Kõik traumeerivad esemed tuleb temast eemale viia, et jääda krampide ajal pidevalt lapse juurde, ei ole soovitatav tema hoidmiseks jõudu kasutada.
  • Te ei saa proovida oma keelt kinni hoida, esemeid suhu panna.
  • Palavikuvastast ravimit võib lapsele anda siis, kui krambid lõppevad, kuid arst pole veel kohale jõudnud.
  • Külmakompresse saab kasutada juhul, kui kehatemperatuur on liiga kõrge..
  • Beebi uurimisel hindab spetsialist tema seisundit, palaviku kõrvaldamise kiirendamiseks võivad nad süstida intramuskulaarselt lüütilist segu. See on piisav palavikuliste krampide vastu võitlemiseks.
  • Pikaajalise krambiga manustavad eksperdid krambivastaseid aineid.

Tuleb meeles pidada, et kõrged temperatuurid võivad tekkida üksikud krambid, healoomulistel on soodsad prognoosid. Sellised krambid nõuavad beebi jälgimist ja palaviku tekkimise ennetamist, mille ajal temperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi. Palavikuvastast ravimit saab võtta kell 37.5.

Vaktsineerimisel pole vastunäidustusi isegi olukordades, kus registreeriti palavikuliste krampide puhanguid. Immunoprofülaktika viiakse selles olukorras läbi individuaalselt.

Mida eksperdid ei soovita teha

Krambihoogude korral ei tohiks vanemad:

  • Vajutage lapsele pinnale, sest ebanormaalsed kokkutõmbed peavad iseenesest kaduma, kuid laps võib vigastada..
  • On vastuvõetamatu kleepida võõrkehi lapse suhu, hambad ja lõualuu võivad olla kahjustatud.
  • Krambihoogude ajal ei tohi lastel juua vett ega ravimeid, nii et midagi ei satuks hingamisteedesse. Palavikuvastased ravimid annavad beebidele 15 minutit pärast krambihoogu, kõigepealt peate veenduma, et lapse seisund on normaalne.
  • Laps ei vaja kunstlikku hingamist, sel viisil on vaja tegutseda ainult südame seiskumise korral.
  • Krambihoogude korral ei tohi last jätta järelevalveta. See võib olla eluohtlik..

Beebidel tekivad febrüülkrambid kestavad mitu minutit ja lahenevad iseenesest. Seetõttu kaitsevad vanemad last võimalike komplikatsioonide eest.

Ravinõuanded

Temperatuuril ilmnevad selles olukorras febriilsed krambid, on vaja vähendada selle näitajaid. Seetõttu kasutatakse füüsilisi vahendeid ja ravimeid.

Füüsilised vahendid hõlmavad temperatuuri alandamiseks mõeldud meetodeid.

Seetõttu on vaja:

  • Uressress beebi.
  • Pange oma otsaesisele külm kompress.
  • Tehke lahe klistiir.
  • Pühkige nahk niiske lapiga.
  • Tehke glükoosisüst.
  • Ventileerige tuba.

Loetleme populaarsed palavikuvastased ravimid:

Krambihoogude ajal määravad eksperdid rahusteid, kui teil on vaja neid kasutada. On vastuvõetamatu valida ravimeid iseseisvalt ja anda neid lastele, kuna laps võib neid kahjustada.

Kui temperatuuril esinevad krambid, määravad arstid:

Kui temperatuur tõuseb 39 kraadini, peate viivitamatult kasutama palavikuvastaseid ravimeid. Teraapia hõlmab paljudes olukordades selle parameetri seisundi normaliseerimist.

Kui lapsel on viirusnakkuse tõttu palavik, on patsiendi seisundi leevendamiseks vajalikud viirusevastased ained..

Loe Pearinglus