Põhiline Vigastused

Fluoksetiin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Fluoksetiin on ravim, mis kuulub antidepressantide rühma.

Fluoksetiini farmakoloogiline toime

Fluoksetiin on propüülamiini derivaat. Selle toimemehhanism on tingitud selektiivsest (selektiivsest) võimest suruda kesknärvisüsteemis tagasi serotoniini tagasihaarde. Sel juhul on ravimil minimaalne toime dopamiini, atsetüülkoliini ja norepinefriini vahetusele.

Fluoksetiini juhised märkisid, et see ravim vähendab pingetunnet ja hirmu, leevendab ärevust, parandab meeleolu. Fluoksetiin ei põhjusta ortostaatilist hüpotensiooni, ei avalda kahjulikku mõju südamelihasele.

Läbivaatuste kohaselt tuleks täieliku ravitoime saavutamiseks fluoksetiini võtta vähemalt üks kuni kaks nädalat..

Fluoksetiin imendub seedetraktist hästi. Söömine ei avalda selle biosaadavusele olulist mõju..

Fluoksetiini kasutamise näidustused

Ravimit võetakse järgmistel juhtudel:

  • Erineva raskusastmega depressiivsete seisundite ravi;
  • Obsessiivsed seisundid;
  • Söögiisu häired (isutus, buliimia);
  • Alkoholismi kombineeritud ravi.

Fluoksetiini annustamine

Depressiivsete seisundite raviks määratakse ravim tavaliselt 1 tablett (20 mg) üks kord päevas, eelistatavalt hommikul. Ebapiisava efektiivsuse korral võib annust suurendada kahe tabletini (40 mg) päevas. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 4 tabletti (80 mg) ja eakatele patsientidele - 3 tabletti (60 mg)..

Juhiste kohaselt on buliimia raviks ette nähtud fluoksetiin üks tablett kolm korda päevas.

Obsessiivsete seisundite raviks on ette nähtud 1 kuni 3 tabletti (20-60 mg) päevas.

Ravikuuri kestus sõltub haiguse tõsidusest, ravi efektiivsusest. Kursuse minimaalne kestus on vähemalt 3 nädalat ja maksimaalne mitu aastat.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravi võib põhjustada kõrvaltoimete teket:

  • Närvisüsteemist - peavalu, asteenia, pearinglus, nõrkus, suurenenud ärrituvus, maania, ärevus, suurenenud suitsiidirisk;
  • Seedetraktist - söögiisu vähenemine, düspepsia, suu kuivus või vastupidi suurenenud süljeeritus (süljeeritus);
  • Teiste elundite osas - vähenenud libiido, suurenenud higistamine, kehakaalu langus, allergilised reaktsioonid.

Fluoksetiini kasutamisel nõuavad teraapia kõrvaltoimed sageli selle katkestamist.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on fluoksetiin vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Individuaalne talumatus ravimi suhtes;
  • Põie atoonia;
  • Nurga sulgemise glaukoom;
  • Raske maksa- või neerupuudulikkus;
  • Ravi MAO inhibiitoritega;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Suurenenud suitsidaalne kalduvus;
  • Eesnäärme hüpertroofia.

Fluoksetiini kasutamine Parkinsoni sündroomi, epilepsia, suhkurtõve või raske alatoitlusega patsientidel nõuab erilist hoolt.

Fluoksetiini koostoime teiste ravimitega

See ravim tugevdab alkoholi, diasampami ja veresuhkru taset langetavate ravimite toimet..

Fluoksetiin suurendab koos tritsükliliste antidepressantidega nende kontsentratsiooni vereplasmas peaaegu kaks korda.

Läbivaatuste kohaselt ei tohiks fluoksetiini välja kirjutada patsientidele, kellel on elektrokonvulsioonravi, kuna sel juhul on võimalik epilepsiahoogude suurenemine.

Üleannustamine

Suure annuse fluoksetiini juhusliku või tahtliku manustamise korral vajab patsient kiiret arstiabi. Spetsiifilist antidooti pole, seetõttu viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Ravimi eemaldamise kiirendamiseks kehast viiakse läbi maoloputus ja seest antakse sorbente.

Vabastusvorm

Fluoksetiin on saadaval kapslites, mis sisaldavad 20 mg toimeainet..

Ladustamistingimused

Ravimit väljastatakse apteekidest ainult retsepti alusel. Hoida toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg on kolm aastat. Fluoksetiini ei tohi pärast karbil märgitud kõlblikkusaja lõppu kasutada.

Fluoksetiin: hinnad Interneti-apteekides

Fluoksetiin 10 mg kapsel 20 tk.

Fluoksetiin 20 mg kapsel 20 tk.

Fluoksetiin 10 mg kapsel 20 tk.

Fluoksetiin 20 mg kapsel 20 tk.

Fluoksetiin 10 mg kapsel 20 tk.

Fluoksetiin 20 mg kapsel 20 tk.

Fluoksetiinikapslid 20 mg 20 tk. Biocom

Fluoksetiin 20 mg kapsel 30 tk.

Fluoksetiin 20 mg kapsel 20 tk.

Fluoxetine Lannacher 20 mg kapsel 20 tk.

Arvustused Fluoxetine Lannacher

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Kui teie maks lakkas töötamast, võib surm juhtuda ühe päeva jooksul.

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid saab näha ainult suure suurendusega, kuid kui need kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Tema keskmine kaal on 1,5 kg.

5% -l patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi..

Isegi kui inimese süda ei löö, võib ta siiski pika aja jooksul elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.

Terve elu jooksul toodab keskmine inimene vähemalt kahte suurt süljekogumit.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

Aevastamise ajal lakkab meie keha täielikult töötamast. Isegi süda seiskub.

Köharavim "Terpincode" on üks müügi liidreid, mitte üldse selle raviomaduste tõttu.

Püüdes patsienti välja viia, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 neoplasmi eemaldamise operatsiooni.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Kõige haruldasem haigus on Kuru tõbi. Ainult Uus-Guinea Fore-hõimu esindajad on temaga haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjustajaks on inimese aju söömine..

Eesnääre ehk eesnääre on imetajate meeste suguelundite kompleksi välise sekretsiooni näär, sealhulgas inimene, kelle kaudu uriin läbib.

Fluoksetiin

Ladinakeelne nimetus: fluoksetiin

ATX-kood: N06AB03

Toimeaine: fluoksetiin (fluoksetiin)

Tootja: LSI Pharma, Obolenskoje, ZiO-Health, Biocom CJSC, Ozone LLC (Venemaa), LLC Experimental Plant GNTsLS (Ukraina)

Kirjeldus on aegunud: 10.24.17

Hind Interneti-apteekides:

Fluoksetiin - ravim antidepressantide rühmast.

Toimeaine

Väljalaske vorm ja koostis

Saadaval kapslites. See on realiseeritud 10 tükist blisterpakendites..

Kapslid1 kork.
Fluoksetiinvesinikkloriid11,2 mg
Mis vastab fluoksetiini sisaldusele10 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), MCC, kolloidne ränidioksiid (aerosil), magneesiumstearaat, talk.
Kapslid1 kork.
Fluoksetiinvesinikkloriid22,4 mg
Mis vastab fluoksetiini sisaldusele20 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), MCC, kolloidne ränidioksiid (aerosil), magneesiumstearaat, talk.

Näidustused

  • obsessiivsed seisundid;
  • erineva raskusastmega depressiivsed seisundid;
  • unehäired
  • söömishäired (buliimia või anoreksia).

Tõhusalt alkoholismi kompleksravis.

Vastunäidustused

  • raske neeru- või maksapuudulikkus;
  • põie atoonia;
  • eesnäärme hüpertroofia;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • suurenenud suitsidaalne kalduvus;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • rasedus ja imetamine.

Ettevaatusabinõud on ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • diabeet;
  • epilepsia;
  • Parkinsoni sündroom;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • liigne kurnatus.

Fluoksetiini kasutamise juhised (meetod ja annus)

Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks (sõltumata toidu tarbimisest ja igal ajal).

  • Obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral on ette nähtud 20-60 mg ravimit päevas.
  • Depressioonis on algannus 20 mg päevas. Ravimit on soovitatav võtta päeva esimesel poolel, sõltumata dieedist. Vajadusel võib annust suurendada 40–60 mg-ni päevas, jagades selle 2–3 annuseks (20 mg päevas nädalas). Maksimaalne lubatud päevane annus on 80 mg 2 kuni 3 annusena.
  • Buliimilise neuroosi korral kasutatakse ööpäevast annust 60 mg, mis jaguneb 2 kuni 3 annuseks.

1 - 2 nädala jooksul pärast ravi algust ilmneb kliiniline toime. Mõnel patsiendil võib see ilmneda hiljem.

Kõrvalmõjud

Fluoksetiini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteemi küljest: unehäired, peavalud, ärevus, unisus, närvilisus, pearinglus, psühhomotoorse agitatsioon, treemor, hüperaktiivsus, tähelepanu- või koordinatsioonihäired, ataksia, letargia.
  • Kardiovaskulaarsüsteemist: kuumahood, hüpotensioon, kodade laperdus, vaskuliit.
  • Urogenitaalsest ja reproduktiivsüsteemist: sagedane urineerimine, libiido langus, erektsioonihäired, häirunud ejakulatsioon, günekoloogiline verejooks.
  • Ainevahetuse poolelt: hüpoglükeemia, suurenenud higistamine, hüponatreemia.
  • Seedesüsteemist: suu kuivus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia.
  • Lihas-skeleti süsteemist on võimalik lihaste tõmbluste ilmnemine.
  • Süsteemse manustamisega sensoorsete elundite osapool võib ravimi kõrvaltoime avaldada nägemise hägust.
  • Naha küljest: polümorfne nahalööve, hüperhidroos, kalduvus verevalumitele, sügelus, külm higi, alopeetsia, urtikaaria, ekhümoos.

Samuti on võimalik kehatemperatuuri tõus, õhupuudus, lihaste ja liigeste valu. Ravimi kõrvaltoimed nõuavad sageli selle ärajätmist.

Üleannustamine

Fluoksetiini üleannustamise korral tugevnevad ravimi kõrvaltoimed.

Sel juhul vajab patsient kiiret arstiabi. Kuna spetsiifilist antidooti pole ja selle üleannustamisel kasutatakse sümptomaatilist ravi. Ravimi eemaldamise kiirendamiseks patsiendi kehast on talle ette nähtud maoloputus ja sorbentide sisemine tarbimine.

Analoogid

Analoogid ATX-koodi järgi: Deprex, Prodel, Prozac, Flual, Framex.

Ärge tehke otsust ravimi asendamise kohta ise, pöörduge arsti poole.

farmakoloogiline toime

  • Fluoksetiin on propüülamiini derivaat. Ravimi farmakoloogiline toime tuleneb selle selektiivsest võimest pärssida serotoniini tagasihaarde kesknärvisüsteemis.
  • See ravim aitab vabaneda ärevusest ja hirmust, vähendada apaatia ja igatsustunnet, parandada patsiendi vaimset aktiivsust, normaliseerida tema tuju, isu ja magada. Sellisel juhul ei mõjuta ravim südame tööd ja vererõhku, ei põhjusta letargiat ja unisust.
  • Ravimi terapeutilise efektiivsuse saavutamiseks tuleb seda võtta vähemalt 1-2 nädalat.

erijuhised

  • Ravimite kasutamisel elektrokonvulsioonravi taustal on võimalik epilepsiahoogude tekkimine.
  • Ravimi võib välja kirjutada mitte varem kui 2 nädalat pärast MAO inhibiitorite ärajätmist. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist peaks enne ravi MAO inhibiitoritega mööduma vähemalt 5 nädalat.
  • Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi tarvitamisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest..

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Rakenduse ohutus pole kindlaks tehtud.

Vanemas eas

Ravi on vaja alustada annusega 20 mg päevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ravimi väljakirjutamine funktsionaalse neerukahjustusega patsientidele on soovitatav väikestes annustes. See nõuab ka pikemat pausi annuste vahel.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Ravimit soovitatakse maksafunktsiooni häiretega patsientidele väikestes annustes. See nõuab ka pikemat pausi annuste vahel.

Ravimite koostoime

  • Samaaegsel kasutamisel etanooli ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega on võimalik suurendada närvisüsteemi pärssivat toimet ja suurendada krampide riski.
  • Kui ravi ajal võetakse MAO inhibiitoreid, trüptofaani, furazolidooni ja prokarbasiini, on võimalik serotoniini sündroomi teke.
  • Koos kasutamisel suurendab see kontsentratsiooni vereseerumis ja tugevdab trasodooni, desipramiini, terfenadiini, karbamasepiini, metoprolooli, diasepaami, fenütoiini, imipramiini, tetratsüklilisi ja tritsüklilisi antidepressante..
  • Samaaegsel manustamisel koos ravimitega on võimalik suurendada varfariini, meksiletiini, tioridasiini, propafenooni, flekainiidi, tsüklopentiikooli ja hüpoglükeemiliste ainete efektiivsust..

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Hind apteekides

Fluoksetiini hind ühe pakendi kohta alates 33 rubla.

Sellel lehel olev kirjeldus on ravimimärkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole iseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja lugeda tootja kinnitatud juhiseid.

Fluoksetiin

Fluoksetiin on antidepressantide rühma kuuluv ravim, mis on saadaval kapslisse sisemiseks kasutamiseks. Toimeaine on fluoksetiinvesinikkloriid..

Ravim suurendab serotoniini kogust ajus, pikendades seeläbi selle stimuleerivat toimet närvisüsteemile. See suurendab serotoniini ülekandumist, ei võimalda selle tagasihaaret vereliistakutes. See parandab meeleolu, leevendab pingeid, ärevustunnet, kõrvaldab ärrituvuse ja keskkonnavaenulikkuse.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad fluoksetiini, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides saate lugeda fluoksetiini juba kasutanud inimeste tegelikke ülevaateid.

Vabastamise koostis ja vorm

Fluoksetiin on kapslite kujul saadaval tootja poolt. Üks kapsel sisaldab 20 mg toimeainet - fluoksetiini. Lisakomponendid: laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, talk, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos. Pakendis - 10, 20, 30, 40 või 50 kapslit.

Mis aitab fluoksetiini?

Ravim on välja kirjutatud, kui on:

  • buliimia
  • unehäired;
  • närvisüsteemi kurnatus;
  • erinevat laadi ja päritoluga depressiivsed seisundid;
  • ärrituvus;
  • mitmesugused foobiad;
  • kroonilised peavalud.

farmakoloogiline toime

Ravimi toimeainena fluoksetiinil on võime selektiivselt (selektiivselt) pärssida serotoniini tagasihaarde, mõjutades minimaalselt norepinefriini, atsetüülkoliini ja dopamiini vahetust.

Ravim kõrvaldab anedoonia nähtuse, vähendab ärevust ja vähendab hirmu ja pingetunnet. See ei avalda südamele toksilist toimet, ei põhjusta ortostaatilist hüpotensiooni ja sedatsiooni. Selle fluoksetiini farmakoloogilise toime tagajärjel hakkab inimene nädal pärast selle manustamist tundma, et tema elus on palju muutunud:

  • esiteks muidugi pideva nälja tunne ja vastupandamatu soov tekkinud probleemid “kinni haarata”;
  • söögiisu vähenemine toob kaasa asjaolu, et söödud toidu kogus väheneb märkimisväärselt;
  • see võimaldab teil mitte juurde võtta uusi kilogramme ja vabaneda varem kogunenud;
  • samal ajal tõuseb tuju, on soov mägesid veeretada, füüsiline aktiivsus suureneb ja saate seda sporti asudes ära kasutada, mis aitab ka kaalulangusele kaasa;
  • öösel muutub uni tugevaks ja rahulikuks;
  • ärrituvus ja viha kaovad.

Fluoksetiini võtmise täielik terapeutiline toime ilmneb 1-2 nädala jooksul.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhiste kohaselt toimub fluoksetiini manustamine arsti järelevalve all. Tablette võetakse suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist.

  • Depressiivsete sümptomite peatamiseks tuleb ravimit juua üks kord päevas, hommikul, annuses 20 mg. Kui see on kliiniliselt vajalik, suurendatakse annuste sagedust 2... / päevas päevas 3-4 nädalat pärast ravi algust. (tablette võetakse hommikul ja õhtul).
  • Obsessiivsete seisundite raviks tuleb võtta 1-3 kapslit päevas. Buliimia korral on ette nähtud üks kapsel ravimit kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 4 kapslit (80 mg) ja eakate patsientide ravimisel - 3 kapslit (60 mg)..

Terapeutilise ravikuuri kestus sõltub haiguse kliinilisest pildist ja ravi efektiivsusest. Tavaliselt on see 1-6 kuud.

Vastunäidustused

Mida peate teadma enne kaalu kohandamist fluoksetiiniga? Fluoksetiin on vastunäidustatud neile, kes:

  • suitsidaalne kalduvus;
  • epilepsia;
  • maania seisund;
  • glaukoom;
  • diabeet;
  • neeru- ja maksaprobleemid;
  • rasedus ja imetamine;
  • atoonia;
  • normist erinev rõhk (koljusisene ja silmasisene);
  • Parkinsoni tõbi.

Samuti on buliimia ravim vastunäidustatud, kui on individuaalne tundlikkus selle koostises sisalduvate komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravi võib põhjustada kõrvaltoimete teket:

  1. Seedetraktist - söögiisu vähenemine, düspepsia, suu kuivus või vastupidi suurenenud süljeeritus (süljeeritus);
  2. Närvisüsteemist - peavalu, asteenia, pearinglus, nõrkus, suurenenud ärrituvus, maania, ärevus, suurenenud suitsiidirisk;
  3. Teiste elundite osas - vähenenud libiido, suurenenud higistamine, kehakaalu langus, allergilised reaktsioonid.

Fluoksetiini kasutamisel nõuavad teraapia kõrvaltoimed sageli selle katkestamist.

Analoogid

Fluoksetiini struktuurianaloogid vastavalt toimeainele:

  • Apo fluoksetiin;
  • Deprex
  • Deprenone
  • Portaal;
  • Prodep;
  • Prozac
  • Proflazak;
  • Phloxet;
  • Fluval;
  • Fluksoniil;
  • Flunisan;
  • Fluoksetiinvesinikkloriid;
  • Framex.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb raviarstiga kokku leppida.

Fluoksetiini keskmine hind apteekides (Moskva) 45 rubla.

Ma võtsin fluoksetiini kuus 3 kapslit 20 mg 3 korda päevas. Ma kaotasin 8 kg ja samal ajal sõin igasuguseid kola ja shawarma kujulisi muhve, nagu tavaliselt, langes kogus järsult. Ta lõpetas fluoksetiini joomise, selline tuhastamine algas, et nädala pärast jõudsid nad tagasi 8 kg, mille nad viskasid kuuks ajaks maha... Ma hakkasin seda uuesti võtma ?

Proovige võtta rahusteid, näiteks valokordiini, sest tuimus ja kehakaalu tõus on stressi äravõtmise tagajärg.

Mulle ei meeldi pille juua. Kuid ilma nende abita ei saa ma enam hakkama. Nüüd olen juba aasta üritanud tegeleda buliimia, obsessiivsete mõtetega toidust.

Loen pidevalt dieettifoorumeid, kõik tundub korras olevat sujuv - toitumine, sport, ainult õiged toidud. Ja siis ma lagundan ja söön kõike, mis mulle silma torkab, ja valgele sõbrale. Viimane kuu näib olevat võõrutanud end tualetti jooksmise soovist, söödes justkui enda sisse ja muutudes kiiresti rasvamaks. Kohutav süütunne kummitab mind pidevalt, ma kardan jääda üksi koju ja tööle.

Läksin arstide juurde abi, nad ei kuulanud mind. Ostsin ise Flucosetini, olles varem Internetis buliimia teemalisi saite rääkinud. Loodan, et suudan sellest vaevast lahti saada, palju tööd on veel alles. Loodan tõesti, et kõik saab korda.

potentsi vähendab tunduvalt... samal ajal kui ta jõi, lakkas isegi smartprost aitamast

Fluoksetiin: kasutusjuhendid

Fluoksetiinikapslid esindavad antidepressantide kliinilist-farmakoloogilist rühma. Neid kasutatakse mitmesuguste psüühikahäirete komplekssel ravimisel, millega kaasneb meeleolu pikaajaline langus..

Ravimvormi kirjeldus, koostis

Fluoksetiinikapslid on piklikud, väikese suurusega ja sileda pinnaga. Korpus on valge ja kork sinine. Kapslite sees on valged väikesed graanulid. Ravimi peamine toimeaine on fluoksetiin, selle sisaldus 1 kapslis on 20 mg. Samuti sisaldab selle koostis lisakomponente, mille hulka kuuluvad:

  • Kolloidne ränidioksiid.
  • Laktoosmonohüdraat.
  • Titaan dioksiid.
  • Mikrokristalne tselluloos.
  • Magneesiumstearaat.
  • Indigokarmiin.
  • Želatiin.
  • Talg.

Fluoksetiinikapslid on pakendatud 10 tükki blistritesse. Pappkarp sisaldab 2 blisterpakendit (20 kapslit), samuti juhiseid ravimite kasutamiseks.

Ravitoime, farmakokineetika

Fluoksetiin on selektiivne serotoniini neurotransmitterite tagasihaarde inhibiitor kesknärvisüsteemi struktuuride sünapsides. See viib serotoniini akumuleerumiseni sünapsides, närviimpulsi juhtivuse paranemiseni ja terapeutilise efekti väljaarenemiseni inimese tuju paranemise näol (antidepressantne toime). Ravimi peamisel aktiivsel komponendil pole praktiliselt mingit mõju teiste neurotransmitterite (adrenaliin, dopamiin) tagasihaardele. Samuti ei mõjuta see otseselt aju sünapsis paiknevaid erinevaid retseptoreid. Erinevalt teistest antidepressantidest ei vähenda see postsünaptiliste beeta-adrenergiliste retseptorite aktiivsust. Ravim ei mõjuta söögiisu, võib põhjustada patsiendi kehakaalu langust, ei põhjusta ortostaatilise hüpotensiooni tekkimist (vererõhu väljendunud langus, kui inimese kehaasend muutub horisontaalselt vertikaalseks) ega avalda südamele toksilist mõju. Stabiilne terapeutiline toime saavutatakse tavaliselt 1-2 nädala jooksul pärast ravimi kasutamist.

Pärast fluoksetiinikapsli sissevõtmist imendub toimeaine hästi verre (biosaadavus ulatub 95% -ni). See jaotub kudedes ühtlaselt ja tungib kesknärvisüsteemi struktuuridesse läbi vere-aju barjääri, kus sellel on ravitoime. See metaboliseeritakse maksas metülatsioonireaktsiooni tõttu lagunemisproduktide moodustumisega, need erituvad kehast peamiselt uriiniga (85%) ja vähem väljaheitega (15%)..

Näidustused

Fluoksetiinikapslite võtmine on näidustatud mitmesuguse päritoluga depressiooni (meeleolu pikaajaline langus) raviks. Need on ette nähtud ka obsessiiv-kompulsiivsete häirete (patoloogiliste kinnisideede, mõtete ilmnemine) ja bulimilise neuroosi (isu liigne suurenemine, mille areng on psüühilise päritolu) raviks.

Vastunäidustused

Eristatakse patsiendi keha mitmeid patoloogilisi ja mitmeid füsioloogilisi seisundeid, mille hulka ei kuulu fluoksetiinikapslite manustamine. Nende hulka kuuluvad:

  • Ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAO) farmakoloogilise rühma ravimite samaaegne kasutamine, samuti 2 nädala jooksul pärast nende tühistamist.
  • Tioridasiini (sealhulgas 5 nädala jooksul pärast fluoksetiinkapslite kasutamise lõpetamist) ja pimosiidi samaaegne kasutamine.
  • Raske neerufunktsiooni kahjustus.
  • Maksa funktsionaalse aktiivsuse puudumine.
  • Teatavate süsivesikute seedimise või imendumise rikkumine soolestikus (glükoosi-galaktoosi imendumine, laktaasi puudus, kaasasündinud laktoositalumatus).
  • Rasedus ükskõik millisel kursuse etapil, samuti imetamine (imetamine).
  • Patsiendi vanus kuni 18 aastat.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit epilepsiahoogude, sealhulgas varasemate, patsiendi suitsidaalse kalduvuse (suitsidaalse kalduvuse), naatriumioonide kontsentratsiooni vähenemise veres (hüponatreemia), suhkurtõve, mõõduka või raske maksa või neerupuudulikkuse korral. Enne fluoksetiinikapslite väljakirjutamist peab arst veenduma, et puuduvad meditsiinilised vastunäidustused.

Kasutamisviis, annus

Fluoksetiinikapslid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks sõltumata toidust. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega maha. Annustamisskeem ja annus sõltuvad meditsiinilistest näidustustest:

  • Erineva päritoluga depressioon - algannus on 20 mg (1 tablett) 1 kord päevas, eelistatavalt enne lõunat. Vajadusel suureneb see 40-60 mg-ni päevas ja jagatakse 2-3 annuseks. Päevane maksimaalne annus ei tohiks ületada 80 mg. Terapeutiline toime avaldub mitte varem kui 1-2 nädalat pärast ravikuuri algust.
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire - soovitatav terapeutiline annus on 20-60 mg päevas.
  • Bulimiline neuroos - fluoksetiinikapsleid kasutatakse annuses 60 mg, mis on jagatud kogu päeva jooksul 2-3 annuseks.

Eakatel patsientidel ei ole tavaliselt vaja annust vähendada, kui maksa või neerude funktsionaalne aktiivsus on normaalne. Arst määrab ravikuuri kestuse individuaalselt.

Kõrvalmõjud

Fluoksetiinikapslitega ravikuuri taustal on võimalik mitmete organite ja süsteemide negatiivsete kõrvalreaktsioonide teke:

  • Seedesüsteem - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, suukuivus, puhitus (puhitus), neelamishäirete (düsfaagia), söögitoru valu tõenäosus.
  • Maksa ja sapiteed - maksapõletik (hepatiit), mille täpset päritolu ei ole võimalik kindlaks teha.
  • Närvisüsteem - harvemini võib esineda peavalu, pearinglust, nõrgenenud tähelepanu, närvilisust, pinget, erksaid unenägusid (sealhulgas õudusunenägusid), unisust päeva jooksul, käte värisemist (värisemine), krampe, eufooriat ja öösel unetust..
  • Südame-veresoonkonna süsteem - südame kokkutõmbumisrütmi rikkumine kodade laperduse vormis, kuumushoo tunde ilmumine näos, süsteemse vererõhu (arteriaalne hüpotensioon) tase väheneb harva, veresooned muutuvad põletikuks (vaskuliit).
  • Sensoorsed elundid - nägemise hägustumine, harvemini laienenud pupillid (müdriaas).
  • Urogenitaalsüsteem - sagedane urineerimine, häiritud ejakulatsioon meestel, erektsioonihäired, priapism (pikaajaline valulik erektsioon), naistel - emakaverejooks, raske menstruatsioon. Lisaks on meestel ja naistel narkootikumide tarvitamise ajal võimalik ka vastassoolise seksuaalsoovi vähenemine (libiido langus).
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (nõgespõletust meenutavad muutused), Quincke angioödeem (näo ja väliste suguelundite lokaliseeritud pehmete kudede turse), anafülaktiline šokk võib esineda harvem, millega kaasneb süsteemse vererõhu kriitiline langus ja mitme organi puudulikkus.
  • Nahk ja selle lisad - liigne higistamine (hüperhidroos), juuste väljalangemine (alopeetsia), naha valgustundlikkusreaktsioonid (valgustundlikkus).

Kõrvaltoimete nähtude korral määrab fluoksetiinikapslite edasise manustamise võimaluse raviarst, sõltuvalt nende iseloomust ja raskusastmest.

Rakenduse funktsioonid

Enne fluoksetiinikapslite väljakirjutamist peab arst hoolikalt läbi lugema juhised ja juhtima tähelepanu ravimi õige kasutamise mitmele tunnusele, sealhulgas:

  • Fluoksetiin ja selle lagunemissaadused erituvad kehast pika aja jooksul. Seda on oluline arvestada teiste farmakoloogiliste rühmade ravimite väljakirjutamisel.
  • Maksa aktiivselt metaboliseeruvate ravimite samaaegse kasutamise korral võib olla vajalik vähendada fluoksetiinikapslite keskmist terapeutilist annust..
  • Patsientidel, kellel on ravimi kasutamisel kalduvus enesetapule, on vaja hoolikat jälgimist..
  • Lastel, noorukitel ja noortel võivad fluoksetiinikapslite võtmise ajal ilmneda suitsidaalsed kalduvused, mis nõuab hoolikat jälgimist.
  • Elektrokonvulsioonravi (ECT) taustal võivad tekkida vöötkehaga lihaste krambid.
  • Samaaegse diabeediga patsientidel on pärast selle ravimi kasutamise algust võimalik veresuhkru järsk langus (hüpoglükeemia).
  • Madala kehakaaluga patsientidel on selle edasine vähendamine ravimi võtmise ajal võimalik, kuna see võib söögiisu vähendada.
  • Uimastiravi kursuse taustal ei ole soovitatav alkoholi juua.
  • Ravimi aktiivne komponent võib vähendada närvisüsteemi funktsionaalset aktiivsust, seetõttu on välistatud piisava tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust nõudva töö teostamine.

Apteekide võrgus määrab fluoksetiinikapslid arst. Tüsistuste ja negatiivsete tervisemõjude vältimiseks ei ole soovitatav neid ise võtta ilma asjakohase arsti ettekirjutuseta..

Üleannustamine

Fluoksetiinikapslite soovitatava terapeutilise annuse olulise ületamise korral areneb psühhomotoorse agitatsioon, krambihood, unisus, teadvuse halvenemine kuni koomani, südame kontraktsioonide rütmi häirimine kuni selle peatumiseni, vererõhu märkimisväärne langus. Üleannustamise ravi seisneb mao, soolte pesemises, soolestiku sorbentide võtmises. Haiglas viiakse läbi sümptomaatiline ravi keha elutähtsate funktsioonide säilitamisega.

Fluoksetiini analoogid

Fluoksetiinikapslite koostis ja terapeutiline toime on sarnane Profluzaciga..

Õige ladustamine

Fluoksetiinikapslite kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ravimit tuleb hoida originaalist kahjustamata originaalpakendis, pimedas ja kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril mitte üle + 25 ° С.

Fluoksetiini hind

Fluoksetiinikapslite pakkimise keskmised kulud Moskva apteekides varieeruvad vahemikus 35-44 rubla.

Fluoksetiin - kasutusjuhendid

Antidepressant fluoksetiin sünteesiti 1972. aastal selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitorina (SSRI). Seda kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt..

See ravim on maailmas levinud ja sageli välja kirjutatud antidepressant, oma kõrge aktiivsuse ja efektiivsuse, madala kõrvaltoimete riski tõttu. Kui teile on määratud Prozac, siis on see üks ja sama.

Ravim on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul, sellel on suhteliselt pikk poolestusaeg, imendub (imendub), imendub (imendub) ja jaotub kehas.

Anatoomilis-terapeutilis-keemiline klassifikatsioonisüsteem ATC: N06AB03

Maks metaboliseerub ja muundub sekundaarseteks metaboliitideks, ensüümideks, mis vastutavad selliste reaktsioonide eest, millel on geneetiliste omaduste tõttu olulised individuaalsed erinevused.

Mehhanism, mille abil ravim saavutab toime, on serotoniini tagasihaarde selektiivne pärssimine, ei mõjuta norepinefriini ja dopamiini.

Bipolaarset häiret põhjustanud depressiooni - maniakaalse depressiooni - pärssimiseks kasutatakse mõnikord fluoksetiini koos teise ravimiga, mida nimetatakse olansapiiniks. Seda kombinatsiooni kasutatakse ka depressiooni raviks pärast vähemalt 2 ravimit, mida on proovitud ilma sümptomite eduka ravita.

Farmakoloogiline toime: pärsib selektiivselt serotoniini omastamist neuronaalselt aju aksoplasmas.

Millest pärineb fluoksetiin?

Ravimit kasutatakse peamiselt teraapias - kompleksravi osana või järgmiste afektiivsete häirete täiendava ravina:

    Depressiivne episood - depressioon; Raske depressiooniepisood koos psühhootiliste sümptomitega; Segatud ärevuse depressiivne häire; Obsessiiv-kompulsiivne häire - OCD; Buliimia Paanikahäire; Trikotillomaania - kontrollimatu soov karva kehast, peamiselt peanahast, ripsmetest, kulmudest; Premenstruaalse pinge sündroom

Ravimit kasutatakse narkolepsia ja katapleksiaga, söömishäire, rasvumise ja alkoholisõltuvuse raviks mõeldud patsientidel. Mõnel autismihaigel kasutatakse seda mõõduka eduga..

Sõltuvalt patsiendi seisundist määratakse annus individuaalselt, alustades väikseimast efektiivsest annusest.

Terapeutilise ravikuuri kestus sõltub patsiendi seisundist ja ravivastusest. Selle antidepressandi kasutamisel ei täheldata erinevalt paroksetiinist, venlafaksiinist ja fluvoksamiinist tõsist tugevat võõrutussündroomi, kuid ravi katkestamisel soovitatakse annust järk-järgult vähendada..

Mõne uuringu tulemuste kohaselt võib see ravim suurendada alla 25-aastaste inimeste suitsidaalsete mõtete ja tegude riski..

Annustamine

Depressioon - 20 mg päevas, hommikul, suurendades järk-järgult maksimaalset ööpäevast annust 80 mg. Kui ööpäevane annus ületab 20 mg, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja õhtul). 8-aastastele ja vanematele lastele - 10 kuni 20 mg päevas üks kord hommikul..

Obsessiiv-kompulsiivse häire korral on algannus 20 mg päevas, annust võib suurendada 60 mg-ni.

Buliimia ravi - 60 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Eakate patsientide puhul on maksimaalne annus 60 mg päevas. Lastele määrab annuse arst.

Võtke ravimit täpselt nii, nagu arst on teile määranud. Järgige arsti juhiseid ja kasutusjuhendit. Paremate tulemuste saamiseks võib arst perioodiliselt annust muuta. Ärge võtke ravimit suuremas ega väiksemas koguses ning kauem kui soovitatav.

Müügil olevatest ravimitest võib fluoksetiini asendada kõigi antidepressantidega, mis ei vaja arsti retsepti..

Üleannustamine

Fluoksetiini kõrvaltoimed

Ravi ajal võib oodata järgmisi soovimatuid kõrvaltoimeid:

    Seedetrakt: isu ja kehakaalu muutused, iiveldus ja oksendamine, enteriit, koliit, hepatiit, suurenenud maks, suuhaavandid, suu kuivus, muud seedetrakti haigused; Allergilised ilmingud: lööve, urtikaaria, sügelus; Neuropsühhiaatrilised muutused: peavalu, migreen, unehäired, apaatia, eufooria, krambid, hallutsinatsioonid, hüsteeria, kõnehäired; Kardiovaskulaarsed häired: arütmia, südamepuudulikkus, hüpertensioon; Kliinilised muutused: suurenenud kolesterool, maksaensüümid, karbamiid

Fluoksetiini võtmine raseduse ajal

Selle ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei soovitata, kuna sellega kaasneb loote ja vastsündinu kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide mitmesuguste häirete tekke oht..

SSRI antidepressantide kasutamine raseduse ajal võib põhjustada beebil tõsiseid kopsuprobleeme või muid tüsistusi. Kui te lõpetate antidepressantide võtmise, võib teil esineda depressiooni taastekke. Fluoksetiini võtmisel öelge arstile kohe, et olete rase. Ärge alustage ega lõpetage selle ravimi kasutamist raseduse ajal ilma arsti nõuanneteta..

Võtmine koos teiste ravimitega

Fluoksetiini samaaegsel kasutamisel teiste ravimitega on võimalik erineva raskusastmega ravimite koostoime. Sel põhjusel on soovitatav hoiduda kasutamisest koos teiste antidepressantidega, liitiumi, bensodiasepiini, karbamasepiini, haloperidooli, varfariiniga..

Vastunäidustused

Ärge kasutage fluoksetiini, kui olete viimase 14 päeva jooksul võtnud MAO inhibiitoreid. Tekib ohtlik ravimite koostoime. MAO inhibiitorite hulka kuuluvad: isokarboksasiid, linezolid, fenelsiin, rasagiliin, selegiliin ja tranüültsüpromiin. Enne MAO inhibiitorite kasutamise lõpetamist oodake enne fluoksetiini kasutamist vähemalt 14 päeva..

Veenduge, et fluoksetiin on ohutu, pidage nõu oma arstiga, kui teil on:

    Maksa tsirroos; Neeruhaigus Kui teil on diabeet; Hüponatreemia (madal naatriumi sisaldus veres); Hüpokaleemia (madal kaaliumi sisaldus veres); Kitsasnurkne glaukoom; Krambid või epilepsia; Bipolaarne häire (maniakaalne depressioon); Varem narkootikumide kuritarvitamine; Ravitakse elektrokonvulsioonraviga (ECT)

Kui kaua fluoksetiin töötab?

Antidepressant fluoksetiin toimib peaaegu kohe. Ühe tunni jooksul pärast esimese annuse võtmist on inimese ajus märgatavad füüsilised ja funktsionaalsed muutused.

Siiski on oluline mitte segi ajada esimest mõju tõhususega. See, kui kiiresti see aitab, varieerub sõltuvalt inimestest ja olukorrast..

Mõned inimesed tunnevad muutust peaaegu kohe pärast esimest annust. Teised ei märka muutust mõne nädala või isegi kuu või kahe jooksul.

Pärast standardset 4-6 nädalat suurendab arst tavaliselt annust, täiendab ravimit või muudab, kui te pole fluoksetiinist märkimisväärset abi märganud.

Erinevused fluoksetiini ja paroksetiini vahel

Neid ravimeid kasutatakse depressiooni ning mõnede meeleolu- ja ärevushäirete leevendamiseks. Mõlemal ravimil on ajus sarnane toime ja sarnane toime. Kuid ikkagi on nende vahel erinevusi, kuidas ja millal nad määratakse.

Mõnede depressiooniga patsientide ravivastused fluoksetiinile ja paroksetiinile erinevad. Selle põhjuseks on aju ensüümi, mida nimetatakse polüglükoproteiini transporteriks, individuaalsed erinevused. Mõnel inimesel on selle valgu koopiad, mis muudavad selle äärmiselt aktiivseks ja eemaldavad ajust paroksetiini, enne kui see võib inimest mõjutada. Transpordi polüglükoproteiin ei mõjuta fluoksetiini, seega võib see aktiivsema ensüümiga inimestel depressiooni ravida..

Nii üks ravim kui ka teine ​​takistavad ajus neurotransmitteri serotoniini hävitamist. See võimaldab serotoniinil ajule suuremat mõju avaldada. Nende tegevuse väikesed erinevused tähendavad, et neid ravimeid saab kasutada mitmesuguste häirete raviks. Näiteks fluoksetiini kasutatakse tavaliselt bipolaarse häire ja katapleksia raviks, paroksetiini kasutatakse enamasti aga ärevushäire ja erektsioonihäirete raviks. Kuid mõlemat ravimit kasutatakse suurema depressiooni, bipolaarse, paanikahäire ja OKH raviks.

Fluoksetiini ja paroksetiini peamiseks erinevuseks on see, kui kaua need ravimid kehas püsivad enne nende lagunemist. Enamikul inimestel laguneb paroksetiin umbes päeva pärast, fluoksetiin aga umbes ühe kuni kolme päeva jooksul. See erinevus on funktsionaalselt oluline, sest kui arstid uurivad patsiente SSRI-delt, eelistavad nad võõrutusnähtude minimeerimiseks kasutada ühte pikema poolväärtusajaga ravimit. Paroksetiini võtval inimesel võib üle minna ravimile, mida arst täheldab, et vähendada annust ja vältida ärajätmisefekti..

Fluoksetiini ja paroksetiini kasutamisel ilmnevad negatiivsed mõjud on väga sarnased. Üksikute kõrvaltoimete esinemissageduses on siiski mõned erinevused. Fluoksetiini kasutavatel patsientidel on sageli teatatud unetusest ja isutusest, kuid paroksetiini võtvatel patsientidel on sageli iiveldust ja uimasust. Efektiivsust ja kõrvaltoimeid uurinud uuringud näitavad, et patsiendid taluvad mõlemat ravimit hästi ja kõrvaltoimed ei mõjuta nende efektiivsust..

Fluoksetiini salenemine

Fluoksetiin aitab kaotada kaalu ja võtta ravimit kehakaalu langetamise vahendina. Kuid vastavalt kasutusjuhendile on see loodud muude sümptomite raviks. Fluoksetiini võtmisel paraneb teie tuju ja muutute aktiivsemaks. Võib-olla mõjutab see kaalulangust..

Fluoksetiini kliinilistes uuringutes esines kaalulangus 2% ravimit tarvitanud inimestest. Kui kaua pole teada, on võimalik, et ravi oli liiga pikk.

Mõned naised võidavad kehasse stressi ajal toodetud kortisooli tõttu kaalu. Stressi ja ärevust vähendades võib antidepressant aidata vähendada selle hormooni olemasolu, muutes kaalu kaotamise lihtsamaks..

Seotud video: Kaalulangus fluoksetiiniga

Fluoksetiin ja alkohol

Alkohol tugevdab antidepressantide toimet, mistõttu ei soovitata seda ravikuuri ajal tarbida..

Mõnele meeldib juua erilisel juhul. Teised joovad stressi leevendamiseks sagedamini. Pole tähtis, miks või kui palju te joote, töötab alkohol kõigile samamoodi. See on depressant, mis mõjutab ajutegevust. Joomine aeglustab ja blokeerib isegi aju. Mis juhtub, kui segate fluoksetiini alkoholiga:

    Probleemid mõtlemises ja halb otsustusvõime; Väsimus; Ärevus; Depressioon; Kuulmis- ja nägemisprobleemid; Liikumiste koordineerimise puudumine

Fluoksetiini koostisosad on loodud meeleolu tasakaalustamiseks. Üks ravimi kõrvaltoimeid on väsimus. Ravim võib häirida normaalset liikumist ja keskendumist, nagu alkohol. Fluoksetiini ja alkoholi kombinatsioon põhjustab kiiret sedatsiooni. See põhjustab uimasust, isegi ühe klaasi veini ravimi võtmise ajal. See mõju põhjustab potentsiaalselt ohtlikke olukordi. Me räägime madalast otsustusprotsessist, liikumisraskustest ning kõrgendatud kukkumiste ja vigastuste riskist..

Alkoholi ja antidepressantide segamine võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid:

    Peapööritus; Äkiline väsimus ja nõrkus; Lootusetuse tunne; Enesetapu mõtted

Vähe tõendeid selle kohta, et antidepressant aitab alkoholisõltlastel alkoholitarbimisest hoiduda. See ei tähenda, et fluoksetiini tuleks kasutada alkoholismi raviks. Kuid see viitab sellele, et ravim vähendab tunde juua..

Oluline on märkida, et alkoholi ja fluoksetiiniga kombineerimise tagajärjed võivad ilmneda ka pärast ravi. Fluoksetiin on pikaajaline ravi, see püsib kehas pikka aega pärast selle võtmist. Pärast mõne päeva möödumist pärast uimasti tarvitamist ja alkoholi joomist ei vähenda see negatiivsete tagajärgede tõenäosust. Kui arst katkestab ravi fluoksetiiniga, küsige temalt, kui kaua te võite alkoholi juua. Kui kaua ravim teie kehas püsib, sõltub annusest ja manustamise kestusest ning sellest, kui kaua te fluoksetiini ilma vaheajata võtsite.

Ravim antakse välja retsepti alusel ja pärast spetsialistiga konsulteerimist, kuna iga patsiendi jaoks on vaja individuaalset lähenemist. Aastal 2017 on Vene Föderatsioonis võimatu vastavalt kehtivatele seadustele osta veebipteegis fluoksetiini ilma retseptita.

Fluoksetiin: kasutusjuhised ja miks seda vaja on, hind, ülevaated, analoogid

Farmatseutiline ravim Fluoksetiin on pälvinud antidepressantide turul suurt populaarsust. Ravimi aktiivse elemendi terapeutiline toime on serotoniini, mis on nn õnnehormoon, tagasihaarde pärssimine. Ravim on efektiivne mitmesuguste etioloogiate depressiivsete seisundite, närvisöögihäirete ja muude neuropsühhiaatriliste häirete ravis. Ravimi võimaliku negatiivse mõju tõttu psühhomotoorsusele ja keskkonna tajumisele peaks ravimiannuste valiku tegema spetsialist.

Annustamisvorm

Antidepressant fluoksetiin on saadaval želatiinikapslite kujul, mis on värvitud valgeks ja siniseks, kollakasvalge graanulipulbriga sees.

Kapslid on pakendatud 10 ühiku PVC ja alumiiniumist blistritesse, seejärel pakendatakse kartongpakenditesse, milles on 2 blistrit..

Kirjeldus ja koostis

Aine toimeaine on fluoksetiinvesinikkloriid, mille sisaldus ühes kapslis vastab 20 mg-le.

Kompositsiooni lisakomponendid:

  • mikrokristalne tselluloos;
  • titaan dioksiid;
  • magneesiumstearaat;
  • piimasuhkur;
  • želatiin;
  • ränidioksiid (kolloidne);
  • talk;
  • indigokarmiin.

Farmakoloogiline rühm

Fluoksetiinvesinikkloriid on antidepressant, mis kuulub selektiivsete (selektiivsete) serotoniini hormooni tagasihaarde inhibiitorite rühma kesknärvisüsteemi närviühendustes. Aine on propüülamiini derivaat. Fluoksetiini toime põhjustab sünaptilises lõhes oleva "õnnehormooni" kontsentratsiooni suurenemist, tugevnemist ja pikenemist. Ravimi pikaajalise kasutamise korral väheneb 5-HT1 retseptorite aktiivsus. Praktiline vahend ei mõjuta hormoonide dopamiini ja norepinefriini tagasihaarde. Samuti ei toimi fluoksetiinvesinikkloriid otseselt H-1-histamiini, m-kolinergiliste, serotoniini ja alfa-adrenergiliste retseptorite vastu. See ravim ei põhjusta postsünaptilise iseloomuga beeta-adrenoretseptorite aktiivsuse langust, mis on soodsam kui enamikul teistel antidepressantidel..

Fluoksetiini kasutamise tõttu võib täheldada kehamassi vähenemist anoreksigeense toime tõttu. Tööriist ei põhjusta ortostaatilist kokkuvarisemist ja sedatsiooni. Ei mõjuta südame-veresoonkonna tööd.

Ligikaudu 95% kogu ainest imendub seedetraktist. Samaaegne söömine aeglustab imendumist. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 6-8 tundi pärast kasutamist. Ravimi biosaadavus on 60%. Seondumine seerumi verevalkudega - üle 90%. See metaboliseeritakse maksas demetüülimisreaktsiooni kaudu. See eritub soolestiku ja neerude kaudu. Elimineerimise poolväärtusaeg võib olla 4 kuni 16 päeva.

Näidustused

Tööriista kasutatakse mitmesuguste, peamiselt depressiivsete, neuropsühhiaatriliste häirete tõhusaks raviks. Enne kasutamist on tungivalt soovitatav konsulteerida arstiga.

täiskasvanutele

Fluoksetiini terapeutilise kasutamise näidustused täiskasvanud patsientide kategoorias on järgmised:

  • erineva päritoluga depressiivsed seisundid;
  • bulimia nervosa (bulimiline neuroos);
  • obsessiivseisundid (obsessiiv-kompulsiivsed häired).

Samuti kasutatakse seda vahendit alkoholisõltuvuse tervikliku ravi ühe elemendina.

lastele

Lastele on vastunäidustatud ravimite kasutamine, kuna puuduvad usaldusväärsed tõendid fluoksetiini kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta alla 18-aastaste patsientide vanuserühmas.

rasedatele ja imetavatele naistele

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on selle antidepressandi kasutamine keelatud. Erandiks võivad olla need juhtumid, kus naise tõenäoline kasu tervisele ületab loote halvenenud arengu riske.

Vastunäidustused

Fluoksetiini kasutamise peamiste keeldude hulgas on:

  • imetamise periood;
  • mitmesugused rasked neerukahjustused;
  • alla 18-aastased lapsed;
  • maksapuudulikkus;
  • pimosiidi, MAO inhibiitorite ja tioridasiini samaaegne kasutamine;
  • erineva geneesi krambid;
  • laktoositalumatus;
  • glaukoom;
  • epilepsia;
  • laktaasi puudus ja / või glükoosi-galaktoosi imendumine;
  • ülitundlikkus toote komponentide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb võtta suu kaudu enne sööki, pärast sööki või söögi ajal. Soovitatav on juua vahendeid rohke puhta veega.

täiskasvanutele

Mitmesuguste depressiivsete seisundite raviks peate võtma hommikul fluoksetiini algannuse 20 mg. Vajadusel võib seda kogust suurendada 40 või 60 mg-ni. Maksimaalne annus on 80 mg.

Obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) korral on soovitatav võtta 20 kuni 60 mg ravimit päevas.

Buliimia nervosa ravi tuleb alustada 60 mg fluoksetiinvesinikkloriidiga, mis jaguneb 2 või 3 annuseks. Seejärel on võimalik meditsiiniline kohandamine..

Ravi kestus sõltub patsiendi vastuvõtlikkusest ravimi toimele ja kaasuvate patoloogiate olemasolule.

lastele

Alla 18-aastaste patsientide vanusekategooria on rangelt vastunäidustatud.

rasedatele ja imetavatele naistele

Imetamise perioodil ja raseduse ajal võib fluoksetiini kasutada ainult juhul, kui ravimi toimest naisele loodetav kasu ületab oluliselt tõenäolisi negatiivseid tagajärgi.

Kõrvalmõjud

  • ärevuse, põnevuse või paanikahood;
  • pearinglus;
  • vähenenud libiido;
  • nõrkus;
  • seedimisraskused, millega kaasneb valu;
  • suurenenud enesetapu tõenäosus;
  • liigne süljeeritus või suukuivus;
  • oluline kaalulangus;
  • liigne higistamine;
  • maania;
  • allergilised reaktsioonid;
  • ärrituvus ja ärrituvus.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi asendamisel sarnase ravimiga tuleb arvestada fluoksetiinvesinikkloriidi ja selle metaboliitide üsna pika poolväärtusajaga.

Ravimi samaaegne kasutamine furazolidooni, trüptofaani, prokarbasiini, MAO inhibiitorite ja selegiliiniga on vastunäidustatud nn serotoniini sündroomi ilmingute suure tõenäosuse tõttu.

Fenütoiini hiljutisest kasutamisest loobumise korral võib fluoksetiini kasutamisel tekkida keha joove.

MAO inhibiitoritega ravi lõppemise ja fluoksetiini manustamise alguse vahel peaks kuluma vähemalt 2 nädalat. Pärast fluoksetiini kasutamise lõpetamist ja enne MAO inhibiitorite kasutamist tuleb teha 5-nädalane intervall.

Tööriist tugevdab hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Võib-olla keha mürgistuse areng ravimite kombineerimisel liitiumipreparaatidega.

erijuhised

Kogu ravikuuri vältel on alkohoolsete jookide kasutamine keelatud..

Diabeediga patsientidel võib glükoositase muutuda..

Eakatel patsientidel soovitatakse valida ravimi individuaalsed annused..

Erinevate depressiooni- ja muude neuropsühhiaatriliste häiretega patsientidel on suurem suitsidaalse kalduvuse risk. See kehtib eriti 18–25-aastaste patsientide vanusekategooria kohta, kellel on antidepressantide kasutamise kogemus.

Fluoksetiini kasutamise ajal on keelatud juhtida sõidukit, tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega ja teha töid, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reageerimise kiirust.

Rahaliste vahendite kasutamise kombineerimisel ja elektrokonvulsioonravi protseduuride läbiviimisel suureneb epilepsiahoogude oht märkimisväärselt.

Üleannustamine

  • krambid
  • düspepsia;
  • vaimne või motoorne erutus.

Üleannustamise tagajärgede kõrvaldamiseks on ette nähtud sorbendi tarbimine ja maoloputus. Järgmisena tuleb läbi viia sümptomaatiline uimastiravi..

Analoogid

Fluoksetiini asemel võib kasutada järgmisi ravimeid:

  1. Prozac on originaalne ravim, mis sisaldab toimeainena fluoksetiini. Seda toodetakse kapslites, neid ei saa kasutada laste ja imetavate patsientide raviks. Positsioonil olevaid naisi võib välja kirjutada ainult rangete näidustuste korral.
  2. Profluzak on kodumaine ravim, mis on fluoksetiini täielik analoog. Antidepressant on saadaval kapslites. Neid ei lubata alla 18-aastastele isikutele, positsioonil olevatele ja rinnaga toitvatele patsientidele.
  3. Flunisan sisaldab toimeainena fluoksetiini. Ravimit toodetakse tablettidena, mis on vastunäidustatud lastele, naistel asendis, imetamise ajal.
  4. Apo-fluoksetiin on Kanada ravim, mis põhineb fluoksetiinil. Ravim on valmistatud kapslites, mida saab välja kirjutada ainult täiskasvanutele. Apo-fluoksetiin on rasedatele ja imetavatele inimestele keelatud.

Ladustamistingimused

Hoidke fluoksetiini lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 20 kuni 30 kraadi.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ravimi hind

Ravimi maksumus on keskmiselt 72 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 26 kuni 133 rubla.

Loe Pearinglus