Põhiline Entsefaliit

Insuldi esmaabi algoritm: autsaider, ise, tänaval ja kodus

Sellest artiklist saate teada: milline peaks olema insuldi esmaabi. Eriolukordade tunnused kodus ja väljas, sõltuvalt insuldi tüübist.

Artikli autor: Anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja Nivelichuk Taras, töökogemus 8 aastat. Kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".

Insuldi esmaabimeetmed on meetmete ja meetmete komplekt, mille eesmärk pole mitte ainult patsiendi elu päästmine. Võimalus taastada kahjustatud ajurakke ja närvisüsteemi funktsionaalseid võimeid sõltub selle kohaletoimetamise ajast ja korrektsusest. Välismaiste ja kodumaiste ekspertide sõnul on optimaalne aeg patsiendi raviasutusse toimetamiseks 3 tundi haiguse hetkest (mida varem, seda parem).

Mida peate esmalt tegema insuldi korral inimesel

Pole tähtis, kus insult juhtub või mis iganes - patsient (kui haigus seda võimaldab) ja tema ümber olevad inimesed peavad tegutsema selge algoritmi kohaselt:

  1. Ära paanitse.
  2. Hinnake patsiendi üldist seisundit: teadvus, hingamine, südamepekslemine, rõhk.
  3. Tehke kindlaks insuldi ilmsed tunnused: käte ja jalgade ühepoolne halvatus, nägu moonutatud, kõnehäired, teadvuse puudumine, krambid.
  4. Helistage kiirabi numbril 103!
  5. Uurige haiguse asjaolusid (võimaluse korral lühidalt).
  6. Pakkuda elustamismeetmeid (kunstlik hingamine, südamemassaaž), kuid ainult siis, kui need on vajalikud (hingamise puudumine, südamepekslemine ja laiade õpilaste esinemine).
  7. Pange patsient õigesti - seljale või küljele, kas pea ja keha kergelt üles tõstetud või rangelt horisontaalselt.
  8. Luua tingimused hapniku ligipääsuks kopsudele ja vereringele kogu kehas.
  9. Jälgige patsiendi seisundit.
  10. Korraldage transport lähimasse haiglasse.

Ülalkirjeldatud vältimatu abi on üldistatud ja ei hõlma mõnda insuldi korral võimalikku olukorda. Mõõtmiste jada ei pea alati olema täpselt sama, mis ülaltoodud algoritmis. Patsiendi seisundi kriitiliste rikkumiste korral tuleb tegutseda väga kiiresti, sooritades korraga mitu toimingut. Seetõttu tuleks võimalusel abi osutamisse kaasata 2–3 inimest. Igal juhul saate algoritmi järgides patsiendi elu päästa ja paranemisprognoosi parandada.

Kõigi hädaolukordade üksikasjalik kirjeldus

Iga sündmus, mis sisaldab insuldi esmaabi, nõuab selle nõuetekohast rakendamist. On väga oluline järgida peensusi, kuna iga "väike asi" võib saatuslikuks saada.

Ei mingit askeldamist

Ükskõik kui raske on patsiendi seisund, ärge paanitsege ja ärge askeldage. Te peate tegutsema kiiresti, harmooniliselt ja järjekindlalt. Hirm, edevus, kiirustamine, lisaliigutused pikendavad abistamise aega.

Rahustage patsienti

Iga insuldiga inimene, kes on teadlik, muretseb kindlasti. Lõppude lõpuks on see haigus äkiline, nii et keha stressireaktsiooni ei saa vältida. Põnevus raskendab aju seisundit. Proovige patsienti rahustada, veenda teda, et kõik pole nii hirmutav, see juhtub ja arstid aitavad kindlasti probleemi lahendada.

Kutsuge kiirabi

Kiirabi kutsumine on prioriteetne sündmus. Isegi vähimgi insuldi kahtlus on kõne märguanne. Spetsialistid mõistavad olukorda paremini.

Helistage 103, öelge dispetšerile, mis ja kus juhtus. See ei võta rohkem kui üks minut. Kuni kiirabi on teel, osutate hädaabi.

Hinnake üldist seisundit

Kõigepealt pöörake tähelepanu järgmisele:

  • Teadvus: selle täielik puudumine või igasugune tuimus (letargia, unisus) on tõsise insuldi tunnus. Kergete vormidega ei kaasne kahjustatud teadvus.
  • Hingamine: see ei pruugi olla häiritud, kuid võib puududa, olla vahelduv, mürarikas, sagedane või haruldane. Kunstlikku hingamist saate teha ainult siis, kui hingamisliigutused puuduvad täielikult.
  • Pulss ja südamelöögid: neid saab hästi kuulda, need võivad kiireneda, arütmilised või nõrgenenud. Kuid ainult siis, kui neid ei määrata üldse, saate teha kaudset südamemassaaži.
Hinnake patsiendi seisundit ja määrake kardiopulmonaalse elustamise vajadus

Tuvastage insuldi tunnused

Insuldiga patsientidel võib olla:

  • tugev peavalu, pearinglus (küsige, mis inimest muretseb);
  • lühiajaline või püsiv teadvusekaotus;
  • kokkutõmmatud nägu (paluge naeratada, hambaid irvitada, keelt kinni panna);
  • kõnevõime halvenemine või puudumine (paluge midagi öelda);
  • käte ja jalgade nõrkus, tuimus ühel küljel või nende täielik liikumatus (paluge tõsta käed teie ees);
  • nägemispuue;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine.

Teadvuse puudumine või nende sümptomite mis tahes kombinatsioon - insuldi suur tõenäosus.

Patsiendi õige asend

Sõltumata sellest, kas insuldiga patsiendi teadvus ja üldine seisund on kahjustatud või mitte, vajab ta rahu. Igasugused liikumised, eriti iseseisev liikumine, on rangelt keelatud. Positsioon võib olla:

  • Selga tõstetud pea ja rindkerega - säilitades samal ajal teadvuse.
  • Horisontaalselt küljel, pea peaga küljele pööratud - teadvuse puudumisel oksendamine, krambid. Patsiendi õige asend teadvuse puudumisel
  • Horisontaalselt selga nii, et pea on veidi kallutatud või ühele küljele pööratud - transportimise ja elustamise ajal.

Keelatud on inimese keeramine kõhule või pea langetamine kehaasendist allapoole!

Kui on krampe

Konvulsiooniline sündroom kogu keha tugevate pingete või jäsemete perioodilise tõmblemise kujul on tõsise insuldi märk. Mida sel juhul patsiendiga teha:

  • Lamake pead keerates ühele küljele, et sülg ja oksendamine ei satuks hingamisteedesse.
  • Kui võimalik, asetage riidesse mähitud ese lõualuude vahele. Seda on harva võimalik teha, nii et ärge eriti pingutage - need teevad rohkem kahju kui kasu.
    Ärge proovige lõualuu sõrmedega laiali ajada - see on võimatu. Parem haarake alalõua nurkadest, proovige seda ettepoole viia.
    Ärge pange sõrmi patsiendi suhu (vigastuste ja sõrme kaotuse oht).
  • Hoidke patsienti selles asendis kuni krampide lõpuni. Olge valmis, et need korduvad.

Haiguse asjaolude olulisus

Võimalusel uurige täpselt, kuidas inimene haigestus. See on väga oluline, kuna mõningaid insuldi sümptomeid võib täheldada ka teiste haiguste korral:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • suhkruhaigus;
  • ajukasvajad;
  • mürgistus alkoholi või muude mürgiste ainetega.

Elustamine: läbiviimise tingimused ja reeglid

Äärmiselt raske insult, mis mõjutab elutähtsaid keskusi või millega kaasneb tugev ajuödeem, saab kliinilise surma tunnuseid:

  • täielik hingamise puudumine;
  • mõlema silma laienenud pupillid (kui laienenud on ainult üks õpilane - insuldi või hemorraagia märk mõjutatud külje poolkeral);
  • südame aktiivsuse täielik puudumine.

Järgige neid samme:

  1. Asetage inimene kõvale pinnale selili.
  2. Pöörake pea ühele küljele, sõrmedega vabastage suu limadest ja võõrkehadest (proteesid, verehüübed).
  3. Viska oma pead hästi tagasi.
  4. Haarake mõlema käe 2–5 sõrmega alalõualuu nurkadest, lükates seda ettepoole, samal ajal kui pöidlaga patsiendi suu lahti.
  5. Kunstlik hingamine: katke patsiendi huuled ükskõik millise koega ja kindlalt kõhule kallutades tehke kaks sügavat hingetõmmet (suust suhu meetod).
  6. Südame massaaž: pange parem käsi vasakule (või vastupidi), ühendades sõrmed lukuga. Pannes alumise peopesa patsiendi rinnaku alumise ja keskmise osa ristmikule, avaldage survet rinnale (umbes 100 minutis). Iga 30 liigutus peaks olema vaheldumisi kahe kunstliku hingamise hingetõmbega.

Milliseid ravimeid võib insuldi korral anda

Kui kohe pärast insulti kutsutakse kiirabi, ei soovitata patsiendil iseseisvalt ravimeid anda. Kui haiglasse toimetamine hilineb, aitavad sellised ravimid (eelistatult intravenoossete süstide vormis) ajurakke kodus säilitada:

  • Piratsetaam, tiotsetaam, nootropil;
  • Actovegin, Ceraxon, Cortexin;
  • Furosemiid, Lasix;
  • L-lüsiin estsineerib.

Eneseabi insuldi korral

Võimalus insuldi vastu aidata on piiratud iseendaga. 80–85% juhtudest ilmneb insult äkitselt, väljendudes teadvuse järsu halvenemise või kaotamisega. Seetõttu ei saa patsiendid ennast ise aidata. Kui teil tekivad insulditaolised sümptomid:

  1. võtke horisontaalne asend üles tõstetud peaotsaga;
  2. öelge kellelegi, et tunnete end halvasti;
  3. helistage kiirabi (103);
  4. järgige ranget voodipuhkust, ärge muretsege ja ärge liigutage liiga palju;
  5. vabasta rind ja kael esemete pigistamisest.

Kui insult on isheemiline

Ideaalis peaks isegi insuldi esmaabi andmisel võtma arvesse haiguse tüüpi. Kõige tõenäolisem isheemiline insult, kui:

  • tekkis üksi hommikul või öösel;
  • patsiendi seisund on mõõdukalt häiritud, teadvus on säilinud;
  • väljendatud kõne halvenemise tunnused, parema või vasaku jäseme nõrkus, näo moonutused;
  • pole krampe.

Esmaabi antakse sellistele patsientidele vastavalt ülalkirjeldatud klassikalisele algoritmile..

Kui hemorraagiline insult

  • tekkis järsult füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi kõrgusel;
  • teadvuse puudumine;
  • on krambid;
  • kuklaluu ​​lihased on pinges, pea on võimatu painutada;
  • kõrge vererõhk.

Lisaks tavapärasele ravile peavad sellised patsiendid:

  1. Asend on rangelt tõstetud peaotsaga (välja arvatud krambid või elustamine).
  2. Jääpõie pea peale panemine (parem poolele, kus hemorraagia on väidetavalt immobiliseeritud pinges jäsemete vastand).

Tänavaabi omadused

Kui tänaval toimub insult, on esmaabil järgmised omadused:

  • Kaasake mõni inimene. Korraldage igaühe tegevus, jagage selgelt kohustused (keegi kutsub kiirabi ja keegi hindab üldist seisukorda jne).
  • Pärast patsiendi soovitud asendisse laskmist vabastage kael ja rind nii, et tal oleks kergem hingata (eemaldage lips, keerake nupud lahti, keerake vöö lahti).
  • Mähi jäsemed kinni, kata inimene sooja asjadega (külma ilmaga), masseeri ja hõõru neid.
  • Kui teil on mobiiltelefon või olete kontaktis sugulastega, andke neile juhtunust teada..

Abistamise tunnused kodus või siseruumides

Kui insult tekkis siseruumides (kodus, kontoris, poes jne), pöörake lisaks tavapärasele esmaabile tähelepanu ka järgmisele:

  • Patsiendile värske õhu vaba juurdepääs: avage aken, aken, uks.
  • Vabastage rind ja kael.
  • Mõõtke võimalusel vererõhku. Kui see on kõrgenenud (üle 150/90 - 160/100 mm Hg), võib keele alla anda hüpotensiivseid ravimeid (Kaptopress, Pharmadipine, Metoprolol), pisut vajutage päikesepõimikule või suletud silmadele. Kui see on langetatud, tõstke jalad üles, kuid te ei saa oma pead langetada, masseerige kaela külgede unearterite piirkonda.
Kuidas anda insuldi korral siseruumides esmaabi

Esmaabi osutamine ja prognoos

Statistika kohaselt osutas insuldihaigetele õigesti osutatud erakorralist abi meditsiiniasutusse esimese kolme tunni jooksul:

  • säästab 50–60% raskete massiivsete insulditega patsientide elusid;
  • 75–90% võimaldab kergete löökidega inimestel täielikult taastuda;
  • parandab ajurakkude taastumisvõimet 60–70% iga insuldi korral (parem isheemilistel).

Pidage meeles, et insult võib igal inimesel juhtuda igal ajal. Ole valmis astuma esimene samm selle haiguse vastu võitlemisel.!

Esmaabi kodus insuldi korral ja esmaabi

Insuldi õigeaegne esmaabi parandab prognoosi märkimisväärselt. Aastas diagnoositakse insult maailmas enam kui 450 000 inimesel. Kõigi arenenud riikide meditsiini saavutustega sureb 20% patsientidest esimesel kuul pärast insulti ja 5-10% järgmisel aastal. Kuni 40% ellujäänutest taastub täielikult, 31% vajab pidevat välishooldust, 20% ei saa iseseisvalt liikuda. Igal teisel patsiendil on esimese viie aasta jooksul teine ​​insult.

Prognoos on palju parem neil patsientidel, kes pärast esmaabi andmist viidi haiglasse esimese kolme tunni jooksul pärast haiguse algust. Seda kolmetunnist perioodi nimetavad neuroloogid nn kuldajaks, et päästa patsiendid aju närvistruktuuride pöördumatutest kahjustustest.

Esmaabi (isegi insuldi kahtluse korral) peaks alustama kiirabibrigaadi kutsumisega.

On väga oluline, et iga inimene teaks insuldi esimesi sümptomeid ja osutaks kodus patsiendile enne kiirabi saabumist pädevat esmaabi..

Insuldi märgid

Insult on teatud ajupiirkonna äge vereringehäire, mis põhjustab kesknärvisüsteemi kahjustuse püsivate sümptomite tekkimist. Neid on kahte tüüpi:

  1. Isheemiline (ajuinfarkt). See areneb verevoolu täieliku või olulise rikkumise tagajärjel peaajuarteri basseinis, mille on põhjustanud veresoone ummistus trombi (trombootiline insult) või emboolia (emboolne insult) tõttu..
  2. Hemorraagiline (peaaju hemorraagia). Arteri seina rebend viib selle arenguni..

Isheemilise insuldi korral on patsiendil järgmised sümptomid:

  • tugev pearinglus;
  • järk-järgult suurenev jäsemete nõrkus ja halvenenud naha tundlikkus;
  • viltu nägu;
  • raskused või udune kõne;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • konvulsiooniline sündroom.

Hemorraagilise insuldi nähud on:

  • äkiline tugev peavalu;
  • oksendamine ilma eelneva iivelduseta;
  • keha ühe poole halvatus;
  • teadvuse kahjustus kuni selle täieliku kaotamiseni;
  • näoilme moonutused;
  • süljeeritus;
  • kuulmis- ja nägemiskaotus.

Esmaabi insuldi korral inimesele kodus

Kui mehel või naisel ilmnevad esimesed insuldi nähud, tuleb esmaabi anda kohe. Nagu eespool mainitud, kui haiguse ravi algab selle arengu esimestel tundidel, on paljudel juhtudel võimalik vältida ajufunktsioonide pöördumatute häirete teket..

Kliinilise surma korral, mille tunnusteks on hingamise seiskumine, südame aktiivsus, laienenud õpilased, elustamismeetmed, alustatakse viivitamatult.

Esmaabi osutamine (isegi insuldi kahtluse korral) peaks algama kiirabibrigaadi kutsumisega. Enne meditsiinitöötajate saabumist, kes püüavad patsienti aidata, ei tohiks talle anda mingeid ravimeid, vaid ka vereringet, läbistades süstlast nõelaga veeni. Sellised toimingud võivad kahjustada, mitte kahjustada ja põhjustada patsiendi seisundi edasist järsku halvenemist. Näiteks kui inimesel on neelamisprobleeme, võivad pillid või vedelik põhjustada hingamisteede obstruktsiooni, mis omakorda provotseerib nii ägeda hingamisteede kui ka ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse teket.

Kiirabi tegutsemise algoritm

Sõltuvalt insuldi tüübist on insuldi esmaabil (hemorraagiline või isheemiline) oma eripärad.

Esmaabi hemorraagilise insuldi korral

  1. Patsiendile antakse horisontaalasend tõstetud pealauaga. Pea pöördus külje poole.
  2. Tagage värske õhk: avage aken, vabastage pigistatavad riided.
  3. Eemaldatavad proteesid eemaldatakse suuõõnest ja eemaldatakse sülje, lima ja oksendamise kogunemine..
  4. Peale kantakse külma veega mull. Parem kinnitage see poolele peale, vastupidiselt halvatusele.
  5. Varjutage patsient tekiga.

Isheemiline insult: esmaabivõtted

  1. Patsiendile horisontaalasendi andmiseks. Ärge tõstke oma pead liiga kõrgele, parem on, kui see asub kehaga samal tasemel.
  2. Hingamisteede läbipaistvuse tagamine: eemaldage proteesid, puhastage suu lima ja oksendage, pöörake pea küljele.
  3. Tagage värske õhk: avage aken, avage krae.
  4. Hõõruge halvatud jäsemeid alkoholiga või masseerige neid, et parandada neis verevarustust ja ainevahetusprotsesse.

Enne meditsiinitöötajate saabumist, kes üritavad patsienti aidata, ei tohiks talle anda mingeid ravimeid.

Mis tahes tüüpi insuldi korral on vaja jälgida põhilisi elulisi funktsioone - hingamist ja vereringet. Kliinilise surma korral, mille tunnusteks on hingamise seiskumine, südame aktiivsus, laienenud õpilased, alustatakse kohe elustamist (kunstlik hingamine, kaudne südamemassaaž). Neid tuleks jätkata kuni hingamise taastumiseni ja pulsi ilmumiseni või kuni kiirabibrigaad saabub ja meditsiinitöötajad teatavad bioloogilisest surmast.

Insuldi korral on rangelt keelatud proovida patsienti ammoniaagi abil ellu äratada! See võib põhjustada neuroloogiliste sümptomite edasise suurenemise, krambihoogude ilmnemise.

Esmaabi löök

Eelkapitali staadiumis on võimatu insuldi tüüpi täpselt diagnoosida. Seetõttu hõlmab esmaabi niinimetatud eristamatuid ravimeetmeid, mille eesmärk on säilitada südame-veresoonkonna aktiivsus, hingamine, homöostaas ja vältida tüsistuste teket, mille hulka kuuluvad trombemboolia, kopsupõletik ja hingamisteede obstruktsioon.

Kui patsient on soporis või koomas, on näidustatud niisutatud hapniku sissehingamine ninakateetrite kaudu. Raskete hingamisteede häirete korral viiakse läbi hingetoru intubatsioon ja patsient viiakse riistvaralisele hingamisele.

Südame aktiivsuse säilitamiseks manustatakse südameglükosiide intravenoosselt. Kopsuödeemi tunnuste ilmnemisel on näidustatud diureetikumide kasutamine..

Samal ajal viige läbi kõrge või madala vererõhu korrigeerimine.

Insuldi korral on rangelt keelatud proovida patsiendi elu ammoniaagi abil ellu äratada!

Ajuödeemi raviks ja ennetamiseks antakse patsiendile glütseriin seestpoolt, neelamisraskuste korral manustatakse seda maostoru kaudu.

Haiglas täiendatakse pärast vajalike diagnostiliste meetmete võtmist ja insuldi tüübi täpset määramist prehospitalis ja varajases staadiumis alustatud diferentseerimata meetmeid diferentseeritud raviga.

Isheemilise insuldi korral kirjutatakse patsiendile välja ravimeid, mis leevendavad vasospasmi, parandavad vere reoloogiat ja ainevahetusprotsesse ajus. Hemorraagilist insuldi ravitakse hemostaatiliste ainete ja ravimitega, mis vähendavad veresoonte seinte läbilaskvust..

Video

Pakume vaadata artikli teemaga videot:

Haridus: lõpetas Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi arstiabi kraadi 1991. Korduvalt käinud edasijõudnute koolitustel.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemast, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri kohus haiged hambad välja tõmmata.

Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte ilmumise ajal teie pea kohal olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel.

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..

On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas paar klaasi õlut või veini, suurenenud risk haigestuda rinnavähki.

Lisaks inimestele põeb prostatiiti vaid üks planeedil Maa elav olend - koerad. Tõepoolest, meie kõige ustavamad sõbrad.

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..

Kui teie maks lakkas töötamast, võib surm juhtuda ühe päeva jooksul.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Tema keskmine kaal on 1,5 kg.

Enamik naisi suudab oma kauni keha peeglisse mõeldes saada rohkem naudingut kui seksist. Nii et naised püüdlevad harmoonia poole.

Igaüks võib seista silmitsi olukorraga, kus ta kaotab hamba. See võib olla hambaarstide tavapärane protseduur või vigastuse tagajärg. Igas ja.

Insult: tüübid, sümptomid, esmaabi ja taastusravi

Aastas tapab insult kogu maailmas 6 miljonit inimest. Pärast seda on enamik inimesi puudega. Prognoos sõltub otseselt arstiabi kiirusest. Seetõttu on nii oluline teada, kuidas haigus avaldub ja kuidas selles olukorras õigesti käituda.

Mis on insult, selle tüübid

Patoloogia on laialt levinud. Ainuüksi RF-is on 1000 elaniku kohta 3 insuldi juhtu. Postuumses tühjenduses on see 23,5% -l inimestest surma põhjustaja.

Isegi kui patsiendid ei sure pärast veresoonteõnnetust, on üle 80% neist puudega. Sageli on neuroloogilised häired nii rasked, et patsient ei suuda end ise teenindada. Insult on kolmas peamine surmapõhjus..

Insuldi on 2 tüüpi: isheemiline ja hemorraagiline. Nende arengu mehhanismil ja raviomadustel pole üksteisega pistmist. Samuti on olemas spetsiaalne hemorraagilise vaskulaarse kahjustuse tüüp - see on subaraknoidne hemorraagia.

Isheemiline

Isheemiline insult on aju vereringe rikkumine, millega kaasneb äge algus. Patoloogia areneb ajuosakonna verevarustuse rikkumise või täieliku lõpetamise tõttu. See viib selle kudede pehmenemiseni ja kahjustatud piirkonna infarkti. Ajuisheemia on üks peamisi inimeste surma põhjuseid kogu maailmas. Selline insult on 6 korda tõenäolisem kui hemorraagiline kahjustus..

See võib olla kahte tüüpi:

  • Trombootiline. See areneb ajuveresoonte ummistuse tõttu.
  • Emboolne. See ilmneb ajust kaugel asuvate anumate sulgemisega. Kõige tavalisem emboolia allikas on südamelihas (kardioemboolne insult).

80% juhtudest lokaliseerub patoloogiline fookus aju keskmises arteris. Ülejäänud 20% moodustavad muud laevad..

Põhjused, mis võivad provotseerida ajuarterite ja veenide isheemilisi kahjustusi:

  • Müokardi infarkt.
  • Kõrge või madal vererõhk.
  • Kodade virvendus.
  • Diabeet.
  • Lipiidide metabolism.

Riskitegurite hulka kuuluvad: seniilne vanus, pärilik eelsoodumus veresoonte katastroofide tekkeks, samuti elustiili iseärasused.

Isheemilise insuldi sümptomid ei kasva nii kiiresti kui hemorraagilise ajukahjustuse sümptomid.

  • Unisus, stuupor.
  • Lühiajaline minestamine.
  • Peavalu, peapööritus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Silmavalu, mis intensiivistub liikumisega.
  • Krambid.
  • Higistamine, kuumahood, suukuivus.

Sõltuvalt sellest, milline aju osa on mõjutatud, eristatakse isheemia neuroloogilisi ilminguid. Suuremal või vähemal määral kannatavad ala- ja ülajäsemed, täheldatakse keele ja näo pareesi, halveneb nägemis- ja / või kuulmisfunktsioon.

Hemorraagiline

Hemorraagiline insult on verejooks koljuõõnes. Laeva rebenemise kõige tavalisem põhjus on kõrge vererõhk..

Muud käivitavad tegurid on järgmised:

  • Aneurüsm.
  • Ajuveresoonte väärareng.
  • Vaskuliit.
  • Süsteemsed sidekoehaigused.
  • Mõned ravimid.
  • Amüloidne angiopaatia.

Patoloogia algus on äge, enamasti ilmneb manifest kõrge vererõhu taustal. Inimesel on tugevad peavalud, pearinglus, millega kaasneb oksendamine või iiveldus. See seisund asendatakse kiiresti stuuporiga, teadvusekaotusega kuni kooma tekkeni. Võimalikud krambid.

Neuroloogilised sümptomid ilmnevad mälukaotuse, tundlikkuse ja kõnefunktsioonide halvenemisena. Keha üks külg, mis asub kahjustuse vastasküljel, kaotab võime normaalselt toimida. See kehtib mitte ainult keha lihaste, vaid ka näo kohta..

Aju vatsakestesse vere läbimurdega insult on tugevalt talutav. Ohvril tekivad meningiidi sümptomid, tekivad krambid. Ta minestub kiiresti.

Järgmisi 3 nädalat pärast insulti peetakse kõige raskemaks. Sel ajal areneb ajuturse. Just tema on patsientide peamine surmapõhjus. Alates neljandast nädalast omandavad ellujäänud inimestel kahjustuse sümptomid vastupidise suuna. Sellest ajast alates saab hinnata ajukahjustuse raskust. Nende põhjal määrake, millise puude ohvrile määrata.

Subarahnoidaalne hemorraagia

Subaraknoidse hemorraagia all mõistetakse seisundit, mis areneb välja aju subaraknoidses ruumis asuvate veresoonte läbimurde tagajärjel. See patoloogia on teatud tüüpi hemorraagiline insult..

Subaraknoidses ruumis on tserebrospinaalvedelik, mille mahud verevoolu tõttu suurenevad. Patsiendil on suurenenud koljusisene rõhk, areneb aseptiline meningiit. Olukorda raskendab ajuveresoonte reaktsioon. Need on spasmilised, mis põhjustab kahjustatud piirkondade isheemiat. Patsiendil areneb isheemiline insult või mööduv isheemiline atakk..

Järgmised põhjused põhjustavad subaraknoidses ruumis hemorraagiat:

  • Traumaatilised ajuvigastused koos veresoonte terviklikkuse kahjustustega.
  • Aneurüsmi rebend.
  • Unearteri või selgrooarteri kihistumine.
  • Südame müksoom.
  • Ajukasvaja.
  • Amüloidoos.
  • Vere hüübimishäired.
  • Antikoagulantide kontrollimatu tarbimine.

Patoloogia avaldub tugeva peavaluna. Võimalik teadvusekaotus. Samal ajal arenevad meningiidi sümptomid koos jäiga kaela, oksendamise, fotofoobiaga. Tunnuseks on kehatemperatuuri tõus. Rasketel juhtudel on hingamisfunktsiooni ja südame aktiivsuse häire. Pikaajalise minestuse ja kooma korral võib kahtlustada, et veri on sisenenud aju vatsakestesse. See toimub selle ulatusliku väljavooluga ja seisab tõsiste tagajärgedega..

Insuldi nähud ja sümptomid

Insult avaldub inimesel ootamatult, kuigi mõnikord eelnevad sellele teatud sümptomid. Õige tõlgendamise korral on võimalik vältida silmapaistvat veresoonte katastroofi..

Eelseisva insuldi kuulutajate hulka kuuluvad:

  • Pikaajalised peavalud. Neil puudub selge lokaliseerimine. Valuvaigistid ei suuda nendega toime tulla.
  • Peapööritus. See tekib puhkeseisundis ja võib mis tahes toimingu tegemisel intensiivistuda..
  • Müristamine kõrvus.
  • Kodade virvenduse äkiline ilmnemine.
  • Raskused toidu neelamisel.
  • Mälu kahjustus.
  • Käte ja jalgade tuimus.
  • Kahjustatud koordinatsioon.
  • Unetus.
  • Väsimus.
  • Üldine jõudlus langenud.
  • Palpitatsioonid ja pidev janu.

Loetletud sümptomitel võib olla erinev intensiivsus. Te ei tohiks neid tähelepanuta jätta, peate pöörduma arsti poole.

Isheemilise insuldi sümptomid suurenevad aeglaselt. Aju hemorraagilise kahjustusega ilmneb kliiniline pilt kiiresti.

Ajukatastroofi võite kahtlustada järgmiste ilmingute kaudu:

Aju sümptomid. Patsiendil on väljakannatamatud peavalud. Iiveldus põhjustab oksendamist. Teadvus on halvenenud, tekkida võib nii rumalust kui ka koomat.

Fokaalsed sümptomid. Need sõltuvad otseselt sellest, kus kahjustus täpselt paikneb. Patsient võib ühe kehapoole lihasjõudu vähendada või täielikult kaotada. Pool näost on halvatud, mistõttu see on moonutatud. Suunurk langeb, nasolabiaalne voldik on silutud. Samal küljel väheneb käte ja jalgade tundlikkus. Ohvri kõne halveneb, tal on raske ruumis liikuda.

Epileptiformi sümptomid. Mõnikord kutsub insult esile epilepsiahoo. Patsient kaotab teadvuse, tekivad krambid, suust ilmub vaht. Õpilane ei reageeri valguskiirele, kahjustuse küljest on see laienenud. Silmad liiguvad paremale ja vasakule.

Muud sümptomid Patsiendi hingamine kiireneb, inspiratsiooni sügavus väheneb. Võib-olla vererõhu oluline langus, südame löögisageduse tõus. Sageli kaasneb insuldiga kontrollimatu urineerimine ja roojamine..

Kui ilmnevad esimesed insuldi tunnused, ärge kõhelge kiirabi kutsumast.

Diagnostilised meetodid

On oluline kiiresti insuldi eristada teistest haigustest, mis võivad põhjustada sarnaste sümptomite tekkimist. Seda on peaaegu võimatu ise teha, samuti määrata vaskulaarse katastroofi tüüpi.

Isheemilise insuldi peamine erinevus on sümptomite järkjärguline suurenemine, mis ei põhjusta teadvuse kaotust. Hemorraagilise hemorraagiaga lülitub patsient kiiresti välja. Kuid mitte alati pole insuldil klassikaline kursus. Haigus võib alata ja kulgeda ebatüüpiliselt.

Diagnoosimine algab patsiendi läbivaatusest. Arst kogub anamneesi, selgitab välja krooniliste haiguste esinemise. Enamasti saab teavet mitte ohvrilt endalt, vaid tema sugulastelt. Arst viib läbi EKG, määrab pulsi, võtab vereanalüüsi, mõõdab vererõhku.

Tänu instrumentaalsetele diagnostikameetoditele on võimalik õige diagnoos seadistada ja saada maksimaalset teavet patsiendi seisundi kohta. Parim võimalus on aju CT-skaneerimine. MRI on keeruline, kuna protseduur on aeganõudev. See võtab umbes tunni. Ägeda insuldi diagnoosimiseks on võimatu kulutada nii palju aega.

Kompuutertomograafia võimaldab teil selgitada patoloogia tüüpi, selle kontsentratsiooni kohta, mõista, kui halvasti aju on kahjustatud, kas vatsakesed on mõjutatud jne. Peamine probleem on see, et CT-skannimist pole alati võimalik teha võimalikult lühikese aja jooksul. Sel juhul peavad arstid keskenduma haiguse sümptomitele.

Insuldi fookuse määramiseks difuusse kaalutud tomograafia (DWT) meetodil. Teave saabub mõne minuti pärast.

Muud eksamimeetodid hõlmavad:

  • Nimme punktsioon.
  • Aju angiograafia.
  • Magnetresonants angiograafia. See viiakse läbi ilma kontrastaine sisseviimiseta..
  • Doppleri ultraheli.

Pärast diagnoosi määramist alustab arst kohe ravi.

Kes on ohus?

On inimesi, kes peavad insuldi tekkimisel olema eriti ettevaatlikud, kuna nad on ohustatud.

  • Hüpertensiooniga isikud.
  • Diabeediga patsiendid.
  • Üle 65-aastased mehed ja naised.
  • Kõhu rasvumisega inimesed.
  • Isikud, kellel on pärilik eelsoodumus veresoonte patoloogiate tekkeks.
  • Patsiendid, keda on varem põdenud insult või südameatakk.
  • Patsiendid, kellel on diagnoositud ateroskleroos.
  • Üle 35-aastased naised, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Suitsetajad.
  • Südame rütmihäiretega inimesed.
  • Kõrge kolesteroolisisaldusega inimesed.

Kõige sagedamini registreeritakse nende diagnoosidega patsiendid dispanseris. Eraldi tuleks märkida inimesi, kes elavad kroonilise stressi seisundis. Emotsionaalne ületreening mõjutab negatiivselt kõiki kehasüsteeme ja võib põhjustada insuldi..

Kuidas anda insuldi korral esmaabi

Insuldi all kannatanud inimesele esmaabi andmiseks on olemas selge algoritm:

  • Kutsuge meditsiinimeeskond. Selleks peate tavatelefonist valima numbri 103. Kui teil on nutitelefon käepärast, helistage siis ühele numbrile 112. Arsti tuleb viivitamatult teavitada, et inimene on haige ja insuldi kahtlusega.
  • Ohver tuleb asetada tasasele pinnale nii, et tema pea oleks keha kohal. Temalt eemaldatakse prillid, eemaldatakse läätsed. Võimaluse korral peate aitama tal eemaldada eemaldatavaid proteese..
  • Kui teadvus puudub, peate avama patsiendi suu ja pöörama oma pea küljele. Selle eesmärk on tagada, et ei esineks oksendamist. Kuulake kindlasti patsiendi hingamist.
  • Värske õhu paremaks ligipääsemiseks on soovitatav avada aken või aken.
  • Meditsiinimeeskonna saabumiseks on vaja ette valmistada dokumendid, kui need on olemas.

Arste tuleb teavitada inimese haigusest ja ka sellest, milliseid ravimeid ta võtab. Ohvrile on keelatud anda mingeid ravimeid. Meditsiinilise korrektsiooni peaksid läbi viima kiirabiarstid. Te ei tohiks proovida inimest juua ega toita. See võib asja hullemaks muuta..

Kui patsient langes ja oli epilepsiahoog, ei pea te hambaid avama ega püüdma teda kinni hoida. Vigastatute vigastamise eest on vaja kaitsta. Selleks panid nad tema pea alla pehme eseme, näiteks padja. Kui tänaval juhtus epiprtupiga insult, siis võite kasutada jopet või muud sobivat asja. Suust voolav vaht pühitakse lapiga. Pea peaks olema kogu aeg kõrgel.

Pole vaja proovida inimest ammoniaagi abil ellu äratada. Kuni rünnaku lõpuni ei tohiks seda ühest kohast teise viia..

Kui hingamine peatub, tuleb viivitamatult alustada elustamist. Selleks tehke südamemassaaž ja hingake suu suhu või suu nina.

Ravi ja taastusravi

Patsient saab ravi haiglas. Kõik insuldi kahtlusega patsiendid hospitaliseeritakse erakorraliselt. Arstiabi optimaalne periood on esimesed 3 tundi pärast ajuõnnetust. Inimene paigutatakse neuroloogilise haigla intensiivravi osakonda. Pärast ägeda perioodi ületamist viiakse ta üle varajase rehabilitatsiooni osakonda.

Kuni diagnoosi kindlakstegemiseni viiakse läbi põhiteraapia. Patsiendil korrigeeritakse vererõhku, normaliseeritakse pulss, säilitatakse vajalik vere pH tase. Ajuödeemi vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid, kortikosteroidid. Võimalik on kraniotoomia, mis vähendab kokkusurumise astet. Vajadusel ühendatakse patsient kunstliku hingamise aparaadiga.

Kindlasti suunake jõupingutused insuldi sümptomite kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks. Talle on ette nähtud ravimid kehatemperatuuri alandamiseks, krambivastased ained, antiemeetikumid. Kasutage neuroprotektiivse toimega ravimeid.

Patogeneetiline ravi põhineb insuldi vormil. Aju isheemilise kahjustusega on vaja kahjustatud piirkonna toitumine võimalikult kiiresti taastada. Selleks on patsiendil ette nähtud ravimid, mis imendavad verehüübeid. Võib-olla nende eemaldamine mehaaniliste vahenditega. Kui trombolüüsi pole võimalik saavutada, määratakse patsiendile atsetüülsalitsüülhape ja vasoaktiivsed ravimid.

Kui patsiendil tekib hemorraagiline insult, on oluline verejooks peatada. Selleks määratakse patsiendile ravimeid, mis vere paksendavad, näiteks Vikasol. Tekkinud hematoomi eemaldamiseks on võimalik teha operatsioon. See aspireeritakse spetsiaalse varustuse abil või kraniotoomia abil avatud juurdepääs.

Taastusravi hõlmab nootroopikumide võtmist. Kursused peavad toimuma regulaarselt. Tehke kindlasti füsioteraapiat, läbige füsioteraapiat, külastage massaažiterapeuti. Pärast insuldi peavad paljud patsiendid oma motoorseid oskusi pikka aega taastama ja õppima, kuidas ennast hooldada..

Sugulased ja sõbrad peaksid patsienti toetama, ärge jätke teda probleemiga üksi. Töösse on kaasatud psühholoogid. Sageli nõutakse logopeedi tunde..

Võimalikud tagajärjed, tüsistused

Insuldi peamine oht on surm. Kui inimene on ellu jäänud, annab see haigus end siiski teatud tüsistustega.

Varajased tagajärjed hõlmavad:

  • Peaaju tursed.
  • Kooma.
  • Kopsupõletik.
  • Halvatus. See võib olla osaline või täielik. Kõige sagedamini kannatab pool keha.
  • Korduv löök.
  • Survehaavad.
  • Vaimsed häired. Need võivad avalduda meeleolu, ärrituvuse, agressiooni, ärevuse all. Mõnikord areneb dementsus..
  • Unehäired.
  • Müokardi infarkt, maohaavand. Need häired arenevad stressihormoonide suurenenud taseme taustal..

Pärast isheemilist insuldi täheldatakse surmavat tulemust 15-25% juhtudest. Aju anumate hemorraagiline kahjustus põhjustab 50–60% patsientide surma. Surma põhjuseks on täpselt tõsised tüsistused, näiteks kopsupõletik või äge südamepuudulikkus. Kõige ohtlikumad on esimesed 3 kuud pärast insulti.

Käed taastuvad patsientidel halvemini kui jalad. Inimese tulevase tervise määravad ajukahjustuse raskusaste, arstiabi kiirus, vanus ja krooniliste haiguste esinemine.

Pikaajaliste mõjude hulka kuuluvad:

  • Verehüüvete moodustumine keha erinevates osades.
  • Depressioon.
  • Kõneprobleemid.
  • Mälu nõrgenemine.
  • Intellektuaalne kahjustus.

Pärast insuldi on vaja paljude kuude jooksul tagajärgedega tegeleda. Mõnikord ei taastu inimene täielikult. Selleks, et rehabilitatsioon oleks võimalikult edukas, peate rangelt järgima kõiki arsti juhiseid.

Insult viitab rasketele patoloogiatele, kuna see mõjutab aju. Seetõttu on isegi vähimgi kahtlus vaskulaarse katastroofi tekkeks kiireloomulise meditsiinilise abi otsimiseks..

Insuldi ja südamepuudulikkuse esmaabi algoritm

Insuldi põhjustab ajuveresoonte vereringe järsk langus, mis põhjustab kesknärvisüsteemi püsivaid muutusi. Neuronite toitumine aeglustub või on täielikult häiritud, seetõttu kannatab peamine organ ägeda hapniku- ja glükoosipuuduse käes. Kui pakute insuldi jaoks õigeaegset esmaabi, hoiab see ära paljud neuroloogilised häired ja tagastab inimesele maksimaalse elukvaliteedi. Hiline insuldi leevendamine võib põhjustada halva tervise, puude või isegi surma..

Mis põhjustab insuldi ja kuidas seda ära tunda?

Kaks peamist põhjust põhjustavad insuldi - verehüüvete moodustumine veresoontes ja kolesterooli naastud, mis blokeerivad kapillaare ja veene. Kõik muud olukorrad on seotud kahjulike teguritega, mille korral insuldi oht suureneb mitu korda.

Patoloogia avaldub südame- või vaskulaarsüsteemi haigustes tüsistuse kujul. Need sisaldavad:

  • sklerootiliste naastude moodustumine aju veresoontes;
  • veresoonte äge ummistus eraldunud trombi poolt (trombemboolia);
  • hüpertensioonilised kriisid (rõhu kriitiline tõus);
  • südamelihase reumatoidne kahjustus;
  • mitmesugused häired müokardis;
  • südameoperatsiooni ajalugu;
  • regulaarsed stressirohked olukorrad;
  • kasvajaprotsess, milles osalevad anumad;
  • halvad harjumused;
  • narkootiliste või tugevate ravimite tarvitamine;
  • aju arteri lokaalne või lokaalne laienemine.

Tüsistused võivad areneda ka tervel inimesel, kuid dekompensatsioonimehhanismid on sageli seotud veresoonkonna kriitilise koormusega. Kõige sagedamini insuldid registreeritakse vererõhu tõustes. 10-st patsiendist 7-l on vereringehäired süstoolse skooriga 140.

Inimese seisundit võib halvendada vale režiim, ülesöömine, kuuma vanni võtmine, pikaajaline viibimine kinnises toas või päikese käes, samuti tugev füüsiline koormus..

Insult on salakaval seisund, mis areneb isegi väiksemate südame rütmihäirete korral.

Sümptomid

Insuldi manifestatsioone täheldatakse ägeda hapnikupuuduse rünnaku esimestest minutitest alates, neid on lihtne ära tunda. Ajurakud surevad, muutused inimese käitumises ja seisundis algavad.

  • Äge peavalu.
  • Patsient on kaotanud tasakaalu häirunud liigutuste koordineerimise tõttu.
  • Halvatus, millega kaasneb lihaskoe tuimus (tavaliselt vasakul küljel).
  • Teadvus võib mõnda aega puududa..
  • Nägemine on halvenenud, pildid pole selged, iseloomulik on kahekordne nägemine.
  • Kõne on pärsitud, diktsioon on tõsiselt häiritud, mõnel juhul ei saa patsient ühte heli kuulda.
  • Ruumi võrdluspunkt on keeruline, ilmneb lühiajaline mälukaotus.
  • Patsient kogeb visioone.

Insult peaks algama kohe, kui olulised sümptomid on tuvastatud pärast insulti esimestel minutitel või tundidel..

Kui inimene on meeletu, rakendatakse tingimata SPD reeglit. See on üks usaldusväärne ja kiireim meetod rünnaku äratundmiseks..

Pärast streiki esimestel minutitel ja tundidel palutakse inimesel naeratada. Insult põhjustab näolihaste halvatust, naeratus paindub. Huule nurk kahjustuse küljelt langeb.

Peate patsiendiga rääkima. Ta peab lausuma lihtsa fraasi. Insuldi korral on vestlus selgelt häiritud ja muutub seosetuks.

Patsiendil kästakse käed üles tõsta, üks neist hakkab kukkuma või minema külili.

Kui ilmneb insult, võib keele väljatõmbumine selle väljaulatudes tekkida. Kui leiate isegi ühe sümptomi, peate viivitamatult osutama kodus insuldi esmaabi ja kutsuma kiirabi.

Edasised ajukahjustuste vältimiseks on erakorralised meetmed olulised väiksemate lühiajaliste sümptomite korral. Järk-järgult nad edenevad ja spetsialistidel pole aega patsiendi päästmiseks.

Mida teha insuldiga?

Insuldi vältimatu abi esimene samm on meditsiinitöötajate teavitamine inimese seisundist. On hea, kui ravi haiglas viiakse läbi esimestel tundidel pärast patoloogia tunnuste avastamist. See on oluline mälu taastamiseks ja muudeks funktsioonideks..

Kui patsient on teadvusel

  1. Insuldi eelne meditsiiniabi hõlmab patsiendi jaoks stressi välistamist. Nad rahustavad teda, nad ütlevad, et arstid aitavad teda. Isegi kui ta ei saa rääkida, kuuleb ja mõistab ta kõike..
  2. Patsient pannakse kõvale pinnale, jalad tõstetakse pea kohal, et vereringe ajusse jõuaks.
  3. Lõuad tõmmatakse välja, riided on lahti ja õhk on ligipääsetav.
  4. Patsiendi oksendamisel ärgates pöörduvad nad nii, et oksendamine väljub ja ei takista hingamist.
  5. Toitu, vett, jooki ja valuvaigisteid ei tohiks anda. Erandiks on ravimid vererõhu alandamiseks. Eelnevalt soovitatav mõõta.
  6. Jaladele asetatakse soe ese ja alalõua alusele rakendatakse külma. See aitab kompenseerida aju suurenenud tööd ja hoiab ära trombi võimaliku eraldamise..

Kui patsient on teadvuseta

Insuldi esmaabi on keeruline, kui patsient ei taastu. Oluline on kindlaks teha, kas tal on olnud kliiniline surm. Akuutse hapnikuvaeguse taustal olev pulss võib aeglustuda ja muutuda niiditaoliseks, sest unearteris seda alati ei leidu. Väikseima elumärgi juures kasutavad nad kõiki abimeetodeid, mida inimese jaoks teadvuses kasutatakse.

Kui patsient ei hinga või tal pole pulssi

Hingamise määramiseks tuuakse huultele peegel, see peaks udunema. Kui kõik sümptomid viitavad südameseiskusele, algab insuldi esmaabi kardiopulmonaalse elustamisega. Südame löögisageduse taastamiseks on vaja rakendada mehaanilist ventilatsiooni ja rindkere tihendamist.

Kui insult on isheemiline

Sellist patoloogiat iseloomustab aju selle osa lokaalne blokeerimine, kuhu hapnik ei sisene. Isheemilise insuldi korral puudub kiirabi sageli, peaaegu 85% patsientidest sureb uniseisundis. Sümptomite hiline tuvastamine patsiendil kutsub esile epilepsiahoogude (umbes 20%), erituselundite talitlushäire või koomasse sattumise..

Isheemilise insuldi esmaabi andmiseks on vaja inimesele luua rahulik keskkond, lamada ja piirangutevabad riided. Nad kutsuvad kohe kiirabi, kirjeldades patsiendi seisundit. Pärast kõiki instrumentaalseid uuringuid antakse ravimeid ainult haiglas.

Hemorraagiline insult

Isheemilise insuldi aluseks on ajukoes hapnikuvaegus ja hemorraagilisi häireid iseloomustab liigne verevool. Vere rõhu all rebeneb arter. Kui selline rünnak toimub, siis pärast esmaabi andmist määratakse enamikule patsientidest operatsioon. Hematoomi moodustumise kontrollimiseks ja pea sees olevate kudede tursete kõrvaldamiseks on piisavalt raske. Sageli möödub erutusest koomasse vähe aega.

Esimesed 3 nädalat on kõige tõsisem seisund. Isegi kiireloomulise esmaabi korral on enamikul hemorraagilise insuldi juhtudest ebasoodne prognoos. Rünnakujärgse nädala jooksul hukkunute arv ulatub 70% -ni.

Abi tänaval

Kui inimene järsku haigestub ja tal on ruumis desorientatsioon, saate insuldi üle kohut mõista. Sellisel juhul ei saa te teda üksi jätta, kohe kutsuge kiirabi. Peate ringi vaatama, telefoni leidma ja sugulastele helistama. Avalikus kohas laotatakse ohver pingile või põrandale, vabastatakse see kohe riietest.

Kodune abi

Kodus on seda palju lihtsam aidata, kuna paljudel hüpertensiooniga patsientidel on endiselt võimalus oma vererõhku kontrollida. Kui kõrged vererõhku langetavad ravimid ei vabane, helistage kiirabi. Patsiendiga tuba on korralikult õhutatud või voodi ette asetatakse ventilaator.

Mida ei saa teha?

Insult on ohtlik seisund, mida võivad teie enda valed toimingud veelgi süvendada. Kategooriliselt on võimatu kurnata, teha lihtsat tööd, isegi kui sümptomid taanduvad. Valuvaigistite ja muude ravimite võtmine on keelatud. Mingil juhul ei tohiks vigastatud isik iseseisvalt meditsiiniasutusse liikuda, eriti autojuhtimiseks. Isegi väike alkoholiannus vähendab vereringe normaliseerumise võimalusi.

Insuldi taastumine

Kergete või mõõdukate krampide rehabilitatsiooniperiood kestab peaaegu 5 kuud. Vanemate inimeste puhul on taastumisperiood pikem, mõnikord kulub 8 kuud enne kõne täielikku naasmist. Teisene rünnak põhjustab vaimsete ja füüsiliste võimete osalist pöördumatut langust. Kolmas insult ähvardab seitsme päeva jooksul pärast sümptomite kordumist koomat ja surma.

Pärast insuldi peate viibima haiglas umbes 3-4 nädalat. Sel perioodil viiakse läbi kontrolldiagnostika ja ravi arendamine. Patsient saab ravimeid ödeemi, ravimeid krambihoogude jaoks ja ta viibib läbi verehüüvete profülaktika. Hilisel taastumisperioodil on lisatud füsioterapeutilised protseduurid, spaapuhkus ja massaaž. Refleksoteraapia on hästi välja kujunenud..

Kasulikud harjutused

Terapeutilised harjutused ägedal perioodil on rangelt keelatud. Isegi kerge treening võib põhjustada vererõhu tõusu ja aju korduvat hemorraagiat..

Võimlemine takistab vereringes seisvaid protsesse, aitab taastada lihasmälu, aktiveerib tervislike neuronite tööd. Algselt kasutatakse passiivset võimlemist. Hoolduspersonal ja sugulased painutavad ja painutavad patsiendi jäsemeid vähemalt 40 minutit 2-3 korda päevas.

Taastusravi hilises staadiumis tehakse keha ettevaatlikke kallutusi ja pöördeid. Raskuste ilmnemisel saab patsient toolis kõiki harjutusi teha. Kasutage kindlasti kõndimist ja kükke. Alguses tehakse seda suhkrurooga või jalutajaga.

Insult ei ole veel lause, kui see varajases staadiumis kindlaks määrata. Mida kiiremini patsient ravile võetakse, seda suurem on võimalus säilitada närvisüsteemi piisav funktsionaalsus.

Toimetaja: Oleg Markelov

Venemaa päästja GU EMERCOM Krasnodari territooriumil

Loe Pearinglus