Põhiline Entsefaliit

Epilepsia

Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mis avaldub korduvate krampidena motoorsete ja / või sensoorsete häirete kujul. Kõige tavalisem haigusnäht on krambid. Haigust iseloomustab laineline käik, pärast rünnakut algab remissiooni staadium. Ravil on mitu suunda - esmaabi pakkumine rünnaku ajal, aju krampide aktiivsuse vähendamine ja haiguse komplikatsioonide ennetamine.

Mis see on

Epilepsia on haigus, mida iseloomustab aju suurenenud konvulsioonivalmidus. Igal aastal diagnoositakse haigus kogu maailmas 2,4 miljonil inimesel. Haigeks võivad jääda kõik, nii laps kui ka täiskasvanu. Epilepsia esinemissagedus on kuni 10 juhtu 1000 inimese kohta.

Haigus põhineb paroksüsmaalsete heidete (liigne aktiivsus) esinemisel ajurakkudes. Selline tühjendus põhjustab kramplikku sündroomi, teadvusekaotust või muid epilepsiahoogude ilminguid. Patoloogilised eritised võivad esineda aju erinevates osades: ajalises, eesmises, parietaalses ja kuklaluus või need võivad mõlemad poolkerad täielikult haarata..

Epilepsia: põhjused

Enamikul juhtudel toimub haigus ilma nähtava põhjuseta (idiopaatiline vorm), rolli mängib geneetiline eelsoodumus. Kui on võimalik kindlaks teha epilepsia põhjus, on see haiguse sekundaarne vorm.

Miks tekib sekundaarne epilepsia:

  1. Traumaatiline ajukahjustus (traumaatiline ajukahjustus).
  2. Intranasaalne patoloogia - loote äge hüpoksia sündimisel, sünnivigastus.
  3. Ajukasvajad.
  4. Kesknärvisüsteemi infektsioonid: meningiit, entsefaliit.
  5. Varasem isheemiline või hemorraagiline insult.

Epilepsia korral korduvad rünnakud, nende esinemist võib seostada paljude teguritega - menstruaaltsükkel, väsimus, füüsiline stress, tugevad emotsioonid ja stress, alkoholi või narkootikumide tarvitamine, unepuudus.

Haiguse sümptomid

Epilepsia kulg on oma olemuselt paroksüsmaalne, pärast rünnaku lõppu haiguse tunnused tavaliselt puuduvad, kuid võib täheldada kognitiivseid häireid ja muid mittespetsiifilisi sümptomeid. Kliinilised ilmingud sõltuvad peamiselt krampide tüübist - osaline või üldine haigushoog. Samuti mõjutavad epilepsia raskusaste (kerge, mõõdukas, raske) ja fookuse lokaliseerimine. Epilepsiat näitab rohkem kui kahe krambi ilmnemine, ühel inimesel võivad korduda nii osalised kui ka generaliseerunud krambid.

Osaline arestimine

Osalisele krampile eelneb tavaliselt aura ilmumine (iiveldus, pearinglus, üldine nõrkus, tinnitus jne), see tähendab, et patsient eeldab veel ühte ägenemist. Osaline arestimine võib olla kahte tüüpi - lihtne ja keeruline. Lihtsa rünnaku korral on patsient teadvusel ja keerulist iseloomustab teadvuse kaotus. Osalise krampiga kaasnevad motoorsed, sensoorsed ja autonoomsed-vistseraalsed ja vaimsed ilmingud.

Osaline krambi komponent

Ilmnevad kohalikud krambid. Näiteks tõmblevad ainult vasak või parem käsi, teised kehaosad jäävad liikumatuks. Kohalikud krambid võivad olla lokaliseeritud mis tahes kehaosas, kuid sagedamini mõjutavad need üla- või alajäsemeid, nägu.

Tundlik komponent avaldub sageli kehas ebaharilike aistingute kujul (tuimus, indekseerimine). Samuti võivad ilmneda ahhetavad, haistmis-, kuulmis- või nägemishallutsinatsioonid..

Vegetatiiv-vistseraalne komponent avaldub naha punetuse või pleegimise, liigse higistamise, peapöörituse, neelus tekkinud neelu, pigistamise tundena rinnaku taga.

Vaimsete funktsioonide rikkumisega rünnakud avalduvad derealisatsiooni (reaalse maailma muutuse tunnetamine), ebaharilike mõtete ja hirmude, agressiooni kujul.

Aju patoloogiline fookus võib levida, sel juhul muutub osaline kramp üldiseks.

Üldine rünnak

Üldistatud kramp ilmub sageli äkki, ilma eelneva aurata. Patoloogiline eritis generaliseerunud krambi korral katab täielikult mõlemad ajupoolkerad. Patsient on teadvuseta, see tähendab, et ta pole toimuvast teadlik, kõige sagedamini (kuid mitte alati) kaasnevad krampidega krambid. Üldised krambid on krambid - toonilised, kloonilised, toonilised-kloonilised ja mittekonvulsioonilised (puudumised).

Iseloomulik, kuidas see välja näeb

Toonilisi krampe esineb harva (umbes 1% juhtudest). Lihaste toonus suureneb, lihased muutuvad justkui kiviseks. Toonilised krambid mõjutavad kõiki lihasrühmi, seetõttu langeb patsient sageli.

Kloonilised krambid ilmnevad kiirete ja rütmiliste tõmbluste kujul, mõjutatud on kõik lihasrühmad.

Toonilis-klooniline haigushoog on kõige tavalisem, see koosneb kahest faasist - toonilisest ja kloonilisest. Toonilises faasis täheldatakse tugevat lihaspinget. Patsient langeb sageli, hingamine peatub, võib esineda keele hammustamist. Seejärel tuleb klooniline faas - toimub kõigi lihaste tõmblemine. Järk-järgult krambid lakkavad, võib tekkida tahtmatu urineerimine, mille järel patsient tavaliselt magab.

Puudumine on generaliseerunud krambi mittekonvulsioonivorm, mis enamasti areneb lastel ja noorukitel. Abstsessi arenguga külmub laps äkki. Võib esineda silmalaugude värisemine, pea kallutamine, keerulise abstsessiga saab laps teha automaatseid liigutusi. Rünnakud kestavad paar sekundit ja võivad pikka aega märkamatuks jääda..

Rikutud, kuid mitte täielikult puudega

Diagnostilised meetodid

Haiguse esinemist võib kahtlustada iseloomuliku kliinilise pildi järgi (korduvad epilepsiahoogud), kuid lõpliku diagnoosi määramiseks on vajalik täielik uurimine. Peamine diagnostiline meetod on elektroentsefalograafia (EEG), lisaks võib välja kirjutada aju MRT ja CT, mitmeid üldisi kliinilisi uuringuid.

Kuidas ravitakse

Epilepsia ravi hõlmab mitut valdkonda - esmaabi, uute rünnakute ja komplikatsioonide ennetamine. Selleks kasutatakse mittefarmakoloogilisi meetodeid, ravimeid ja mõnel juhul ka kirurgilist sekkumist..

Esmaabi

Epilepsiahooga on vaja kaitsta inimest võimalike kahjustuste ja komplikatsioonide (trauma kukkumise ajal, lämbumine) eest. Peaasi on krampide ajal kukkumist leevendada. Kui inimene hakkab teadvust kaotama, peate proovima sellest kinni haarata, panna pehme eseme pea alla. Kui rünnakuga kaasneb tugev süljeeritus, peate inimese pöörama tema poole, see võimaldab tal mitte lämbuda.

Mida absoluutselt ei saa teha:

  • piirata jõuga patsiendi konvulsioone;
  • proovige lõualuu avada;
  • andke vett või ravimit.

Soovitatav on tuvastada rünnaku algusaeg, tavaliselt kestab see 30 sekundist kuni mitme minutini. Kui pärast selle lõppu patsient teadvust ei taastu ja algab järgmine haigushoog, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi, tõenäoliselt on see epilepsiaseisund.

Narkootikumide ravi

Spetsiifiline uimastiravi seisneb krambivastaste ravimite võtmises. Arst peaks ravi valima pärast täielikku uurimist, kuid võite kodus ravimeid võtta.

Oluline põhimõte epilepsia ravis on monoteraapia, see tähendab, et võimaluse korral viiakse ravi läbi ühe ravimiga. Peamised epilepsiavastased ravimid on valproaadid (valproehappe derivaadid) ja karbamasepiin. Valproehappe derivaadid kasutavad ära epilepsia üldistatud vormi ja osaliselt karbamasepiini.

Epilepsia raviks võib kasutada ka teisi tänapäevaseid krambivastaseid aineid:

Narkootikumid valitakse sõltuvalt epilepsia vormist. Samuti võetakse arvesse patsiendi vanust, kaasuvate haiguste esinemist ja ravimi taluvust. Epilepsiavastase ravimi vastuvõtmine algab minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult.

Video

Pakume teile vaadata video artikli teema kohta.

Epilepsia, mis see on ja kuidas ravida

Maailmas on üle 50 miljoni epilepsiahaige. Keegi sai selle haiguse pärilikuks teguriks, keegi sai selle peavigastuse tõttu selle omanikuks ja kellelgi arenes haigus välja ajus moodustunud kasvaja tõttu. Tänapäeval on epileptikute kogukondi, kes suhtlevad tegelikkuses ja Interneti kaudu. Haigete inimeste seas on palju säravaid ja erakordseid isiksusi. Igaüks võib leida abi ja tuge. Näpunäited, nipid, lugu edukast ravist - see kõik ei jää enam saladuseks seitsme pitseri taga! Otsige meie veebisaidilt kasulikku teavet ja olge kindel - võitlus epilepsiaga annab suurepärase tulemuse!

Epilepsia kirjeldus - vaevuse nähud

Kõige sagedamini mõjutab epilepsia lapsi ja noorukid. Arvatakse, et alla 18-aastane haigus on omane 1% -le selle vanuserühma kogurahvastikust. Epilepsia esineb täiskasvanutel ja eakatel. Kuid sel juhul toimib see sagedamini komplikatsioonina pärast varasemaid lööke, vigastusi ja muid veresoonte patoloogiaid. Venemaal on epilepsia areng sarnane maailmatasemega..

Haigust kuuldes kujutleb enamik meist kukkunud meest krambiga. Suust ilmub vaht, ta teeb mitteartikulaarseid helisid ning väsinud lakkamatust pikaajalisest rünnakust peatub ta ja jääb aeglaselt magama, kurnatud. See on epilepsia klassikaline ilming, mida meditsiinis nimetatakse üldiseks toonilis-kliiniliseks rünnakuks. Sageli kaasnevad haigusega muud sümptomid, sealhulgas teadvuse kaotus, ebapiisavad reaktsioonid teistele, enese sulgemine.

Rünnaku aeg võib olla minimaalne ja võtta vaid mõni sekund. Arstide sõnul on selline olek küljelt sageli hoomamatu, seda võib ekslikult juhtida tähelepanu kõrvalejuhtimiseks või tähelepanematuseks. Kuid kui selline sümptomatoloogia kipub teatud sagedusel kordama, märkavad lähedased inimesed murettekitavaid nähtusi ja pöörduvad arsti poole. Meditsiinis nimetatakse neid juhtumeid puudumisteks..

Abstsessi ajal ei märka te krambides peksvat patsienti, vaid näete inimest, kes kukub reaalsusest välja mitte kauem kui 30 sekundit. Ta ei reageeri ümbritsevatele inimestele, näitab neile tähelepanu, on segatud küsimustest ja võõrastest ärritajatest. Sel ajal näis ta end olevat alistunud ja oli oma mõtetega üksi. Oluline on pöörata tähelepanu sellise käitumise ilmnemisele õigeaegselt, kuna tulevikus suureneb nende rünnakute sagedus. Neid võib esineda kuni mitukümmend korda päevas, mis teisi hirmutab.

Lastel eristatakse ka öiseid krampe, mis ei ole sarnased traditsioonilise epilepsiahooga. Une ajal kipub laps võtma ebaharilikke poose, milles ilmneb selgelt teatud kehaosade suurenenud pinge. Võite märgata, kuidas suu keerdub, kuidas ärganud beebi üritab midagi öelda, kuid tekkivate pingete spasmide tõttu ei saa seda teha. Oluline on mitte teha viga selles, et teadvuselangus on seotud epilepsiahoogudega. Epilepsia korral tekivad krambid alati spontaanselt, ilma konkreetse põhjuseta. Nende välimust on keeruline ennustada, kuna enamasti ilmuvad need nullist.

Epilepsia põhjused - kust rünnak pärineb?

WHO jagab haiguse põhjused mitmeks peamiseks vormiks, sealhulgas:

  • Ideopaatiline vorm - haigusel on geneetiline iseloom ja see on pärilik, mõnikord mitmekümne põlvkonna järel, mis ei võimalda haiguse algpõhjust kohe välja selgitada. Selle vormi korral pole aju orgaanilisi kahjustusi, kuid seal on neuronite spetsiifiline reaktsioon välistele stiimulitele. Krampide kulg on ebastabiilne, krambid tekivad ilma põhjuseta.
  • Sümptomaatiline vorm - vigastused, kasvajad, keha intoksikatsioon, väärarengud mõjutavad märkimisväärselt haiguse arengut. Rünnakul on äkiline avaldumine ja selle võib põhjustada isegi väikseim ärritaja väljastpoolt (süstimine, pahameel, tugev ärritus).
  • Krüptogeenne vorm - impulssfookuste manifestatsiooni põhjus pole täpselt kindlaks tehtud.

Miks haigus esineb? Mis on epilepsia põhjused, mis põhjustavad kohutavaid krampe? Usutakse, et haigust ja selle põhjuseid on väga palju. Põhjus võib olla raske rasedus, patoloogiline sünnitus, rase naise ja beebi mehaanilised vigastused. Nendel juhtudel ilmneb epilepsia varakult ja see avaldub lapse elu esimesel või teisel aastal..

Hoolimata pikaajalisest haiguse uurimise perioodist pole kindel, et enamikul juhtudest tekib epilepsia geneetilise eelsoodumuse olemasolu tõttu. Statistika kohaselt kinnitavad 40% epileptikutest sarnase tervisehäirega sugulaste olemasolu anamneesis, kuid see ei anna õigust öelda, et kahjulik pärilikkus kandub alati põlvest põlve. Haiguse kõige tavalisemate põhjuste hulgas võib märkida ka:

  • traumaatilise ajukahjustuse olemasolu minevikus;
  • parasiitide või viiruste päritolu haigused, mis põhjustavad tekkivate epilepsiahoogude vormis komplikatsioone;
  • aju ebapiisav verevarustus ja sellest tulenev hapnikuvaegus;
  • sellest tulenevad kasvajad, abstsessid ja tundmatu etioloogia teke aju erinevates osades.

Meditsiin ei suuda 70% juhtudest kindlaks teha epilepsia täpseid põhjuseid. Spetsiaalselt korraldatud uuringud on aga näidanud, et ajukoe tundlikkus on epilepsiahaigetel samade stiimulite korral mitu korda suurem kui tervetel inimestel. Kui terve inimene ei märka teatud signaali mõju väljastpoolt, on patsiendi ravivastus epilepsiahoog.

Oma olemuselt on rünnak aju neuronite sünkroonse erutuse tagajärg. Ajukoore konkreetse sektsiooni närvirakud erutuvad, nn epileptogeenne fookus, mis annab reaktsiooni. Põhjused võivad olla meningiit, insult, alkoholism, narkomaania, sclerosis multiplex. On tõestatud, et iga kümnes alkohoolik on altid epilepsiahoogude manifestatsioonile. Veel üks huvitav trend on see, et enam kui 60% epilepsiat põdevatest inimestest koges haiguse esimest rünnakut enne 18-aastaseks saamist..

Võõral on lihtne hüsteeriat segi ajada epilepsiaga. Krambid on mitmes mõttes väga sarnased, kuid neil on ilmseid erinevusi. Hüsteeriline haigushoog on psüühika tugeva stressogeense toime tagajärg. See tekib vastusena ärritunud tõsisele pahameelele, leinale, mis võib olla ehmatuse või muude kogemuste tagajärg. Tavaliselt juhtub tujukus teiste inimeste juuresolekul, see võib kesta 15 minutit kuni paar tundi, sellega võivad kaasneda keha konvulsioonilised liigutused.

Selles olekus inimene karjub, kukub, teeb avalikkusele pilditoiminguid. Kuid kui te vaatate tähelepanelikult, ei püüa ta end hooletu liigutustega endale kahjustada, ei ürita talle raskeid vigastusi tekitada ja on teadvusseisundis. Hüsteeriast ärgates ei koge inimene epilepsiale omast stuuporit ja uimasust. Ta saavutab kiiresti teadvuse ja hakkab ise oma käitumist kontrollima..

Epilepsia kerge manifestatsiooni korral võib rünnak tunduda kui lühike ühenduse välismaailmaga kaotamine. Patsiendi silmaalused tõmblevad veidi, nägu väriseb krambili, on kerge lihaste pulsatsioon. Väljastpoolt näeb see olek välja nagu enda mõtete süvenemine või sügav läbimõeldus. Teised ei pruugi isegi rünnakut märgata. Pealegi võib haigushoog jääda patsiendile märkamatuks.

Eripäraks, mis näitab rünnaku lähenemist - aura olemasolu - keha eriline reaktsioon. Ennetavateks sümptomiteks võivad olla palavik, pearinglus, põhjuseta ärevus ja rahutus. Rünnaku ajal ei saa patsient millestki aru, ei tunne valu ega ebamugavusi. Rünnak kestab mitu minutit, mistõttu jääb see teistele sageli märkamatuks.

Healoomuline ja pahaloomuline epilepsia

Epilepsiahaigus jaguneb healoomuliseks ja katastroofiliseks (patoloogiliseks) kuluks. Esimest iseloomustavad haruldased rünnakud, mis ei mõjuta ebasoodsalt isiksuse arengut. Tõdetakse, et see haigusvorm võib iseseisvalt mööduda ilma spetsiaalse ravi ja meditsiinilise sekkumise määramiseta. Kuid seda tüüpi haigus on iseloomulik eranditult lastele..

Epilepsia katastroofiliste vormide puhul on iseloomulik veel üks nimi - epileptilised entsefalopaatiad. Haigust täheldatakse ka ainult lapseeas, kuid erinevalt healoomulisest epilepsiast on see väga keeruline ja sellega kaasnevad kõne, neuropsühhiliste funktsioonide halvenemine. Haigus mõjutab märkimisväärselt isiksuse arengut ja võib põhjustada vaimuhaigusi..

Elu epilepsiaga - võitlus tervise pärast

Epilepsia ilmingute neutraliseerimiseks määravad arstid ravimeid, mille toime tugevus ja kokkupuute intensiivsus on erinevad, sõltuvalt haiguse üldisest kliinilisest pildist. Nende vastuvõtt on pikaajaline ja nõuab patsiendilt suurt vastutust. Arsti soovitatud ravimite vahelejätmine on rangelt keelatud. Isegi epilepsia healoomulist vormi saab ravida mitu aastat, enne kui selle ilmingud kaovad..

Haiguse keeruka vormi korral on ravimeid võetud aastakümneid. Kahjulikku seisundit pole alati võimalik ravida, kuid selle üle on võimalik saavutada kontroll, mis hõlbustab oluliselt elu ja parandab selle kvaliteeti. Patsiendi jaoks on krampide puudumine võimalus täielikult elada. Järskude rünnakute ja krambihoogude puudumisel saab epilepsiahaige inimene tegeleda spordiga, tal on mitmesugused hobid, reisida mööda maailma, õppida tundma erinevate riikide ja kultuuride traditsioone. Füüsiline ja vaimne stress, aga ka emotsionaalne stress muutuvad harva rünnaku avaldumist provotseerivateks teguriteks. Seetõttu ei ole mõtet end haiguse soodsa käiguga märkimisväärselt piirata.

Välismaal antakse epilepsiahaigetele, kellel pole pikka aega krampe olnud, juhiluba ja luba sõidukit juhtida koos kõigi teistega. Kuid pikka aega krambidest vabanemiseks peate oma tervise suhtes ettevaatlik olema. See on vajalik, et jälgida tasakaalustatud režiimi magada ja ärkveloleku, puhata ja stressi. Ärge kunagi jooge alkoholi. Tegevuse tüübi valimisel tuleb olla ettevaatlik, püüdes vältida äärmuslikke tegevusi. Ehkki uimastite abil rünnaku tõenäosust saab vähendada, ei saa välistada selle tulevikus ilmnemise riski.

Rasedus ja epilepsia on ettevaatusabinõud

Tiinusperiood on eriti oluline aeg iga naise elus. Seetõttu tuleb olla eriti ettevaatlik kõigi võimalike riskifaktorite suhtes, mis võivad ema ja lapse ema ja ema ohtu tekitada. Kui lapseeas rase naine kannatas epilepsia all, mis hiljem ära läks, pole lapse turvalisuse pärast põhjust muretseda. Olukord on erinev, kui vestlus tuleb tulevase sünnitaja juurde, kes kannatab raseduse ajal vaevuse käes. Seda peab jälgima epileptoloog. Epilepsiahaigeid rasedaid jälgitakse vastavalt Rahvusvahelisele Haiguste Liigale.

Arvatakse, et arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmine ja spetsialisti soovituste range järgimine annavad 95% garantii, et terve laps sünnib ning sünniprotsess ei põhjusta keha negatiivset reaktsiooni. Lisaks on teada professionaalsete arstide arvamus, kes väidavad, et rasedus võib mõnes olukorras leevendada epilepsia kulgu ja muuta krambihoogude harvemaks.

Epilepsiahaige taju ühiskonnas

Vene ühiskond pole veel harjunud tänavate, koolide, riigiettevõtete ja kaubandusstruktuuride haigete inimeste tavapärase tajuga. Seetõttu võib epilepsia ootamatu rünnak möödujate ees olla haige inimese jaoks tõsine psühholoogiline trauma. Enamik vaeva kannatavaid inimesi püüab oma haigust varjata, sellest vaikida, mitte ei teata sellest oma töökaaslastele, kodukaaslastele, äripartneritele. Kahjuks tajutakse epilepsiat kui mingit häbiväärset stigmat, alaväärsust ja alaväärsust. Mida me võime öelda tavaliste inimeste kohta, kui isegi mõned arstid usuvad, et haigus ükskõik millises selle ilmingus avaldab tõsist mõju patsiendi intelligentsuse tasemele, häirides ja deformeerides seda. Tegelikkuses on kõik teistmoodi.

Enamikul epilepsiahaigetest pole psüühika- ega isiksushäireid. Need on tavalised inimesed, kelle seas on piisavalt kindlat valdkonda spetsialiste. Ümberkaudsete inimeste julmust, kes keelduvad lasteaias, koolis või töös epileptikast tunnistamast, tajutakse seda veelgi solvavamalt..

Iidsetest aegadest on epileptikute igapäevases ettekujutuses vähe muutunud, kui neist räägiti kui deemonlike jõududega inimestele. Usuti, et nad on võimelised nakatama, lihtsalt puudutades või sisse hingates tervete inimestega ruumis sama õhku. Kuid mitte kõik ei järginud seda vaatenurka. On veel üks arvamus, et epilepsia on eliidi haigus. Napoleon, Gaius Julius Caesar ja Makedoonia Aleksander olid temaga haiged. Need suurepärased isiksused tegid ajaloo, vallutasid mandrid ja linnad, saatuse.

Võrreldes välismaal ja Venemaal haigete patsientide sotsiaalse toe taset, tuleb märkida, et meie riigis puudub seaduslik raamistik, mis kaitseks epileptikute õigusi. Välismaal peetakse normaalseks, kui avalikud organisatsioonid teevad patsientide huvides lobitööd. Nendega tehakse aktiivset teavitustööd, mille raames eksperdid selgitavad nende inimeste õigusi, huve ja eripära. Euroopas ei taju ühiskond epileptikume väljunditena, neil pole alaväärsuse häbimärgistamist.

Epilepsia sümptomid - rünnaku eristamise õppimine

Haigus võib haiguse kulgu erinevates vormides erineda. See sõltub patoloogilise eritise avaldumisest aju konkreetses piirkonnas. Selle mõju tagajärjeks võivad olla kõnehäired, liigutuste koordineerimise ebaõnnestumine, lihastoonuse muutus (lihaste pinge suurenemine ja langus) ning vaimsed kõrvalekalded normist. Sümptomid võivad ilmneda nii eraldi väljendatud reaktsioonides kui ka nende kompleksis. Haiguse sümptomite uurimiseks kaaluge üksikasjalikumalt mitut tüüpi epilepsiat..

Jackson ründab - kuna selgelt lokaliseeritud aju piirkond on ärritunud, on sümptomid spetsiifilise iseloomuga ja mõjutavad konkreetset lihasgruppi. Järsku tekkiv psühhomotoorne häire on lühiajaline ja kestab tavaliselt mitu minutit. Patsient on segaduses teadvuse, kontakti kaotamise ümbritsevate inimestega. Ta ei saa aru, et ta on läbi elanud epilepsiahoo, lükkab seetõttu tema pakutud abi tagasi. Jäsemetes - kätes, jalgades, jalgades - hakkavad ilmnema kerged krambid või kerge tuimus. Kui krambid levivad kogu kehas või haaravad suurema osa kehast, tekib üldine või ulatuslik kramp, mis on iseloomulik:

  • Harbingers ärevuse ja ärevuse seisundi kujul, mis ilmnevad mitu tundi enne rünnaku algust. Patsiendi närviline erutus suureneb.
  • Toonilised krambid, kui patsiendi pea visatakse tagasi, keha lihased pingutatakse, keha on venitatud omamoodi kaarekujuliseks, meenutades kujuga vibu. Peatatud hingamine blokeerib hapniku juurdepääsu kopsudele, patsiendi nägu omandab sinaka varjundi. Faas ei kesta kauem kui 30 sekundit, harvadel juhtudel jõuab minut.
  • Kloonilised krambid, mille käigus toimub keha lihaste rütmiline kokkutõmbumine. Suureneb süljeeritus, vaht eendub suust. Faas ei kesta rohkem kui 5 minutit, pärast mida krambid kaovad. Hingamine on taastatud, tursed kaovad näost ja ilmnevad hapnikuvaegusest, naha tsüanoos kaob.
  • Kork - lihaskorseti terav lõdvestamine, uriini ja roojade tahtmatu väljavool. Patsient võib kaotada teadvuse ja taanduda. Faasi kestus ulatub poole tunnini. Sel ajal pole reflekse.
  • Magama.

Pärast krambihoogu võib patsiendil mitu päeva tekkida peavalu ja peapööritus. Sel ajal on iseloomulik lihasnõrkus.

Väiksemad rünnakud - olema leebem. Nende käigus täheldatakse näolihaste tõmblemist, teravat lõdvestamist või, vastupidi, keha lihaskorsetti toonimist. Teadvus pole kadunud, abstsent on võimalik. Patsient võib oma silmi rullida, lühikeseks ajaks külmuda. Need krambid esinevad kõige sagedamini koolieelses eas. Pärast nende lõpetamist ei mäleta patsiendid hiljuti juhtunut..

Staatus epileptiline - Kõige kohutavam seisund, kus aju hüpoksia suureneva tõttu on vaja viivitamatut arstiabi. Krampide seeria järjestikuse avaldumisega kaasneb teadvuse puudumine, vähenenud lihastoonus ja keha reflekssete ilmingute puudumine.

Tuleb märkida, et kõik epilepsiahoogud algavad spontaanselt ja lõppevad ka äkki..

Millised eksamid peate läbima

Enne haiguse diagnoosimist uurib arst patsienti, täidab tema tervise kaardi, tuvastab riskifaktorid, mis on seotud epilepsia all kannatavate sugulaste anamneesiga. Selgitatakse välja patsiendi süsteemsed ja kroonilised haigused, kontrollitakse krampide sümptomite sümptomeid ja uuritakse neid hoolikalt. Uuritakse krampide sagedust, nende tugevust, intensiivsust ja kestust. Selleks küsitletakse patsienti ennast ja tema lähedasi inimesi. See aitab pilti üksikasjalikult taastada, kuna enamasti patsient ei mäleta, mis temaga juhtus. Lisaks täpsustatud meetmete komplektile suunab epileptoloog patsiendi elektroentsefalograafiasse, mille tulemusel viiakse aju ja neuronite aktiivsuse impulssloendus. Võib kasutada ka kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat..

Haiguse ennustav kaart

Kui epilepsia tuvastati õigeaegselt ja ta sai asjakohast ravi, täheldatakse 80% juhtudest rünnakuteta elu. Need inimesed on aktiivsed, sotsiaalsed, täielikult arenenud. Paljud neist järgivad kogu haiguse vältel haiguse ravimiravi vastavalt arsti soovitatud ajakavale. Nad võtavad spetsiaalseid ravimeid, neutraliseerides krampide tekkimise võimalust. Ravimite loetelu, samuti rahaliste vahendite annused määrab raviarst sõltuvalt haiguse kulgu vormist ja olemusest. Üldiste tooniliste-klooniliste krampidega patsiendid vajavad lähedaste sugulaste pidevat hoolt ja jälgimist, kuna krambihoogude korral on ebasoodsate asjaolude kombinatsiooni korral suur surma tõenäosus..

Epilepsia ravi - ravi etapid

Püsiv remissioon saavutatakse 80% -l epilepsia ravi juhtudest. Ligikaudu 35% -l õnnestub arstide ja lähisugulaste toel haigusest jäädavalt vabaneda. Esialgse diagnoosimise ajal aitab ravimiteraapia kuur krampe mitu aastat ette vaigistada või enamikul juhtudest täielikult neutraliseerida..

Terapeutilise ravikuuri sisu sõltub haiguse vormist, ilmnenud sümptomitest, patsiendi vanusest ja tema üldisest tervislikust seisundist. Epilepsiat ravitakse konservatiivse tehnikaga või operatsiooni teel. Kõige sagedamini proovivad arstid teist meetodit vältida, kuna ravimite pädeva väljakirjutamise ja nende õigeaegse manustamise abil on 90% juhtudest võimalik saavutada edukas tulemus. Narkootikumide ravi põhineb vastavusel ravi peamistele etappidele:

  1. Epilepsia diagnoosimine koos haiguse tüübi ja vormi määramisega efektiivse ravimi pädevaks valimiseks.
  2. Haiguse algpõhjuste kindlakstegemine. Haiguse sümptomaatilise vormi manifestatsiooni korral viiakse läbi aju üksikasjalik uurimine, tuvastatakse aneurüsmid, pahaloomulised kasvajad, healoomulised kasvajad.
  3. Krambihoogude tekke vältimiseks töötage riskitegurite kõrvaldamiseks välja meetmete ajakava. On vaja välistada stressitegurid, minimeerida vaimse ja füüsilise ületöötamise olukorrad, alkohoolsete jookide tarvitamine, hüpotermia ja keha ülekuumenemine.
  4. Rünnakute peatamine, pakkudes viivitamatut abi, võttes krambivastaseid ravimeid ja muid arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Raviarsti põhiülesanne on teavitada patsiente hooldavaid sugulasi krampide ja epilepsiahoogude perioodil käitumisest. Õigeaegne abi aitab kaitsta patsienti vigastuste eest ja ennetada surma kohtades, kus seda saab vältida..

Omega-3 ravib epilepsiat ja vähendab krampe

Seda kinnitavad California ülikooli uuringu andmed. Valimis oli 24 epilepsiahaiget, kellel oli kalduvus krambihoogudele. Katse tulemus näitas, et päevas tarbitavad toidus tarbitavad oomega-3 happed aitavad vähendada epilepsiahoogude manifestatsiooni kuni 36%. Kasuliku aine tarbimine kehas oli tingitud kalaõli kapslitest. Uuring kestis 2,5 kuud. Lisaks epilepsia sümptomite vähendamisele ja ajurakkude erutuvuse vähendamisele patsientidel täheldati ka vererõhu normaliseerumist kehas.

Omega-3 võib võtta mitte ainult kapslite kujul. See aitab kaasa kasuliku elemendi tarbimisele merekalade rasvaste sortide tarbimisel. Nende hulka kuuluvad atlandi heeringas, makrell, sardiin, forell, tuunikala, lõhe. Igasugused toidulisandid, mis põhinevad Omega-3 kasutamisel nende koostises, on ennast hästi tõestanud.

Epileptikute katogeenne dieet teeb imet

Arstid nõustuvad, et katogeenne dieet võimaldab epileptikutel parandada elukvaliteeti, leevendades krambihoogude algust ja muutes need haruldasemaks. Keelatud alla ühe aasta vanustele lastele. Kuna toidu tarbimine on rangelt reguleeritud, saab dieedi välja kirjutada ainult arst pärast patsiendi kliinilise pildi täielikku uurimist.

Pikaajaline toitumispiirang vähendab krambihoogude sagedust. On juhtumeid, kui pärast katogeense dieedi rakendamist kadusid eilepsia sümptomid täielikult. Kuid dieedi agressiivne olemus pole kõigile. Arst peab hoolikalt jälgima patsientide seisundit, reageerima tundlikult tervise muutustele. Dieedi olemus on tühja kõhuga. Esimese kolme päeva jooksul kutsutakse patsienti võtma ainult puhast vett ilma gaasideta. Sel perioodil väheneb füüsiline aktiivsus, vooditoetust saab toetada.

Alates neljandast päevast tutvustab patsient järk-järgult oma dieedile tahkeid toite, sealhulgas kanarind, munad, vorstid, kodujuust. Nendel päevadel on paastumine keelatud. Sa pead sööma väikeste portsjonitena, vähemalt 5-6 korda päevas. Tooted arvutatakse hoolikalt. Selle tulemusel peaksite "söödavatel" nädalapäevadel saama menüü järgmiste proportsioonidega: 4 rasvafraktsiooni / 1 valkude fraktsioon / 1 osa süsivesikuid. Ärge sööge kartulit, peet, teravilja, leiba, pastat, porgandeid.

Epilepsiaga lastest aastast 12 aastani muudetakse katogeenset dieeti. Toitumisspetsialistid hõlmavad spetsiaalse retsepti järgi valmistatud piimaretsepte. Dieedi peamine eesmärk on õpetada patsiente sööma rasvarikkaid toite. Rasvad omavad epilepsiavastaseid omadusi, seetõttu aitavad need kehal haigusega tõhusamalt võidelda.

Katogeense dieedi ajal on lubatud süüa kääritatud piima ja piimatooteid, kalkuni ja kana madala rasvasisaldusega liha, merekalu, mune, rasvast kodujuustu, köögivilju, teed ja kohvi koorega. Toksiinide ja lagunemisproduktide eemaldamiseks on soovitatav juua palju vett. Internetis leiate palju katogeense dieedi retsepte, mis muudavad selle huvitavamaks ja originaalsemaks..

Traditsioonilise meditsiini retseptid võitluses epilepsiaga

Rahvatarkus pakub epilepsiahoogude vastu võitlemiseks oma vahendeid. Ent entusiasm retseptide väljakirjutamise vastu võib saatuslikuks saada, kui te ei kooskõlasta neid oma arstiga või jätate tähelepanuta traditsioonilise meditsiini. Kõige populaarsemate rahvapäraste abinõude hulgas on:

Kiviõli, rikas vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide poolest. See erineb spasmolüütilise ja immunomoduleeriva olemuse väljendunud omaduste poolest. Kõige tavalisem on "siberi" retsept haiguse vastu võitlemiseks. Tema sõnul lahjendatakse 2 liitris vees 3 grammi õli. Lahust võetakse enne sööki kuu aega kolm korda päevas, mitte rohkem kui üks kord aastas täiskursuse jooksul.

Taimne pulber, mille valmistamiseks võetakse võrdsetes osades kuivatatud pojengi, lagritsa ja pardiveise. Tooraineid saab jahvatada segisti, mördi või kohviveski abil. Ravim võetakse pool teelusikatäit koos difteiini tabletiga kolm korda päevas kuni 2 nädala jooksul, millele järgneb nädala paus ja kahenädalane ajakava. Kokku on soovitatav kolm kursust. Kuna toode sisaldab ravimit, peaksite selle saamiseks saama arsti soovituse.

Maryiini juur kasutatakse kroonlehtede alkohol tinktuuride kujul. Tinktuuril on kasulik toime neurasthenia, halvatuse, epilepsia korral. Infundeerige kuu jooksul viinapudelisse 3 supilusikatäit lahust. Seda võetakse söögikorda teelusikatäis kolm korda päevas.

Internetis leiate palju retsepte, mis ravivad epilepsiat ja neutraliseerivad krampe. Naturopaatiliste arstide sõnul aitavad hästi sellised ravimtaimed nagu Sinyukha Golubaya, Hogweed, Shiksha, Chernobylnik, Oregano, Kostyanik, naistepuna ja Labaznik. Ürtide valimine on kõige parem siiski arstiga individuaalselt. Valesti määratud ravi võib edasi lükata epilepsia korrektsiooni ajastamist ja kahjustada keha üldist seisundit.

Taimestikud väidavad, et ravimtaimed võivad anda hea tulemuse, kuid neid tuleb pikka aega kasutada. Soodustab taimekomponentide positiivse mõju kumulatiivse mõju pikaajalist kasutamist. Mõnikord kestab homöopaatiline ravi mitu aastat.

Lisaks ravimtaimedele on teada ka manuaalsed tehnikad epilepsia raviks, mis tulid meile rahvatarkusest retseptide järgi. Rünnaku ajal on soovitatav suruda epileptiku vasak käsi põrandale, samal ajal astudes patsiendi vasakule väikesele sõrmele. Seda on lihtne teostada, kui patsient on rünnaku ajal lamavas asendis. Lisaks nendele retseptidele on olemas ka haistmismeel põhinevaid tehnikaid. Mürrivaiku, mida saab kirikus osta, on soovitatav asetada püsivalt epilepsiaruumi. Imelise aine abil ravisid preestrid iidseid aegu. Vaik rahustab närvisüsteemi, avaldab positiivset mõju meeleolule ja ühtlustab emotsionaalset tausta.

Epilepsia ravimteraapia - tingimuste kohustuslik järgimine

Ravimite võtmine ranges vastavuses annuse ja ajakavaga võimaldab teil kontrollida epilepsiahooge. Puuduvad pillid ja süsteemse ravi puudumine põhjustavad olulisi riske epilepsiahoogude ilmnemisele. Konservatiivse ravi korral on kohustuslikud järgmised tingimused:

  • pidage kinni raviskeemist ja arsti soovitatud täpsest annusest;
  • Vältige iseravimist ja ravimite kasutamist ilma raviarsti nõusolekuta. Kui tuttavad soovitasid abinõu või proviisor kiitis apteegis uut ravimit, arutage selle võtmise võimalust teie ravi läbi viiva spetsialistiga;
  • Te ei saa ravi lõpetada ajal, kui oli võimalik saavutada püsivaid tulemusi. Uimasti tühistamise sõltumatu otsus võib provotseerida rünnaku. Ainult epileptoloog või neuropatoloog saab kohtumise tühistada.

Patsient on kohustatud raviga seotud arsti teavitama keha mittestandardsete reaktsioonide ilmnemisest välistele või sisemistele stiimulitele. Kui sümptomid on varem iseloomulikud, tuleb neist viivitamatult arsti teavitada..

Suurem osa epilepsiahaigetest saab krambihoogudega hakkama arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmisega. Õigesti valitud ravim ja selle õige annus võivad paljude aastate jooksul peatada haiguse arengu, sundides patsienti unustama varem ilmnenud rünnakud. Tavapraktika kohaselt määrab arst kõigepealt epilepsiavastase ravimi minimaalse annuse, pärast mida ta jälgib patsienti. Kui väikeste annustena ei ole rünnakuid võimalik vältida, suurendatakse annust. Niipea kui ilmneb stabiilne remissioon, fikseeritakse edukalt valitud annus patsiendi ravimite võtmise ajakavas.

Retseptiravimite hulgas on karboksamiidid, valproaadid, fenütoiinid, fenobarbitaal. Kus

Epilepsia: rohkem kui 7 põhjust, sümptomid, ravi (22 ravimit) täiskasvanutel ja lastel, soovitused, abi rünnaku korral

Prognoosid ja võimalikud komplikatsioonid

Üldiselt on epilepsia ravi prognoos soodne. Isegi kui haigusest on võimatu täielikult vabaneda, saate rünnakud peatada või vähendada nende sagedust. Paljusid patsiente aitavad kaasaegsed ravimid, mis stabiliseerivad aju tegevust. Siiski on peaaegu võimatu haigusest igavesti taastuda..

Ravist keeldumisel ja kontrollimata epipriisidel ilmnevad mitmesugused komplikatsioonid ja tõsised tagajärjed:

  • tekib epileptiline seisund, kus krambid tekivad üksteise järel. Selle tagajärjel on tõsine aju häire. Iga kramp, mis kestab kauem kui pool tundi, hävitab pöördumatult hulga närvisidemeid, mis põhjustab isiksuse muutumist. Sageli muudab epilepsia täiskasvanueas patsiendi olemust, põhjustades probleeme mälu, kõne, unega;
  • kukkumisega patsient võib saada eluohtliku vigastuse.

Kui inimesel õnnestus rünnakud peatada ja krambivastastest ravimitest keelduda, ei tähenda see, et ta oleks täiesti terve. Diagnoosi seadmine võtab vähemalt viis aastat, mille jooksul püsib püsiv remissioon, puuduvad komplikatsioonid, psüühikahäired ja entsefalograafia ei näita kramplikku aktiivsust.

Öö tüüpi haiguse tunnused

Öise epilepsia rünnakud täiskasvanutel on vähem väljendunud kui päevasel ajal, sageli ilma krampide ja jäsemete kaootiliste liikumisteta. See on tingitud asjaolust, et öösel on aju vähem aktiivne ja närvisüsteem ei reageeri stiimulitele nii järsult.

Öösel esinevad epilepsia manifestatsioonid võivad eri aegadel muret tekitada. Selle põhimõtte kohaselt võib need jagada järgmisteks tüüpideks:

  1. varakult, 1-2 tundi pärast uinumist;
  2. hommik, mis ilmneb eriti sageli varajase sunnitud ärkamise korral;
  3. lihtne hommik, ilmub 2-3 tundi pärast tavalisel ajal ärkamist;
  4. iga päev, kui rünnak algab ärgates pärastlõunast uinakust.

Kõige sagedamini ilmnevad unenäos esinevad varajased rünnakud patsientidel, kellel on haiguse fokaalne ja osaline vorm.

Sümptomid öösel

Epilepsiahooge täiskasvanutel esineb nii krampide taustal kui ka nende puudumisel ning neil on järgmised eristavad tunnused:

  • järsk ärkamine ilma nähtava põhjuseta;
  • põhjuseta hirm;
  • peavalu;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • värin;
  • jäsemete jäsemete liigutused;
  • näo spasm;
  • kõnehäired, vilistav hingamine ja muud ebaloomulikud helid.

Paroksüsm kestab 10 sekundist mitme minutini. Sel juhul võib suust sülg või vaht vabastada patsiendist ohtralt, samuti tahtmatu urineerimine. Enamasti säilitavad epileptikud järgmisel hommikul mälestusi öisest rünnakust.

Üldiste ja osaliste krampide tüübid

Üldistatud rünnakuid iseloomustab asjaolu, et neuronite aktiveerimine mõjutab mitte ainult põhifookust, mis on lähtepunkt, vaid ka muid aju osi. Selliste epilepsiahoogude tüübid on üsna tavalised. Nende hulgas võib eristada 4 peamist:

  1. Üldistatud toonilis-klooniline. Need on klassikaline pilt epilepsiast. Patsiendil on teadvusekaotus kukkumisega ja nutmisega, jäsemed tõmmatakse välja, silmad pööratakse peaga üles, hingamine aeglustub, nahk muutub siniseks, siis algavad tõmblevad krambid, millele järgneb aeglane taastumine. Pärast rünnakut jääb nõrkus ja purunemise tunne. Sageli esineb geneetilise eelsoodumuse või alkoholismi korral.
  2. Absoluutne. Erineb tavapäraste krampide puudumisest. Patsiendi teadvus lülitatakse aeg-ajalt lühikeseks ajaks (mitte rohkem kui 20 sekundiks) välja, kuid ta jääb seisvasse asendisse ega kuku. Kuid ta ei liigu, tema silmad muutuvad klaasiks, välised stiimulid ei saa teda mõjutada. Pärast rünnakut ei kahtlusta inimene juhtunut ja astub edasi, justkui poleks midagi. Selline epilepsia on lapseeas tavalisem.
  3. Müoklooniline. Sellise epilepsia tunnuseks on lihaskoe lühikesed kokkutõmbed üksikutes või vahetult kõigis kehaosades. See võib avalduda õlgade kontrollimatu liikumise kujul, noogutades pead, vehkides käsi. Krambid kestavad vähem kui minut, sagedamini esinevad 12–18-aastaselt. Teismeline võib neist kõige rohkem kannatada.
  4. Atooniline. Sellise rünnakuga patsient kaotab järsult oma tooni ja langeb ning krambid ise kestavad vähem kui üks minut. Mõnikord võib haigus mõjutada ainult ühte kehaosa. Näiteks alumine lõualuu või pea.

Osalise tüüpi krambihoogude manifestatsioonid määratakse kindlaks probleemi täpse lokaliseerimisega. Kuid enamasti on nad väga sarnased. Need võivad ilmneda igas vanuses inimesel. Kokku eristati selliste epilepsiate kolme peamist tüüpi, kuid neid saab jagada täpsustatud sortideks. Peamised neist on:

  1. Lihtne. Rünnaku ajal ei kaota inimene teadvust, kuid ilmnevad muud sümptomid. Roomav indekseerimine koos kipituse ja tuimusega, vastiku maitsega suus, nägemiskahjustused, suurenenud pulss, rõhu tõus, ebameeldivad tunded kõhus, naha värvimuutus, põhjuseta hirm, kõnepuudulikkus, vaimsed hälbed koos ebareaalsusega - paljud neist võivad ilmneda samaaegselt.
  2. Keeruline. Need ühendavad nii lihtsate rünnakute kui ka teadvuse halvenemise sümptomid. Krambihoogude ajal on patsient toimuvast teadlik, kuid ei saa välismaailmaga suhelda ning pärast normaalseks naasmist unustab ta kõik.
  3. Üldistusega. Need on tavalised osalised krambid, mis mõne aja pärast muutuvad toonilis-klooniliseks, põhjustades kõik kaasnevad ilmingud. Krambi kestus on kuni 3 minutit. Enamasti jääb inimene pärast epilepsiat lihtsalt magama.

Mõnikord võib kogenematuse arst segi ajada osalise epilepsia teiste haigustega, mille tõttu saab patsient ebaõiget ravi, mis viib seisundi halvenemiseni

Seetõttu on selliste sümptomite diagnoosimise tähtsus eriti oluline.

Epilepsiahoo tunnused

Kuid epilepsia peamised sümptomid on endiselt olemas:

  • krambid;
  • minestamine;
  • ajutine hingamise seiskumine koos võimaliku uriinipidamatusega;
  • rohke süljeeritus;
  • pea äkiline kallutamine või pööramine;
  • silmamunade veeretamine;
  • jalgade, käte ja keha teravad krambid.

Lapse seisundi järsk muutus võib mõnikord olla sümptomiks. Näiteks järsk üleminek depressiivsest meeleolust metsiku rõõmu või lõbu juurde. Tähelepanu kontsentratsiooni kaotamine, ajutine ruumis orienteerumise kaotamine pole erand.

Pikad ja üsna sagedased krambid põhjustavad tõsisemaid probleeme. Toimub ajurakkude surm, mis häirib lapse vaimset ja füüsilist arengut. Ja kuni 10 minutit kestavad epilepsiahoogud (pole sugugi nii, et inimesed nimetavad epilepsiat “epilepsiahaiguseks”) võivad lõppeda surmaga.

Seetõttu ärge kunagi jätke patsienti, kellel on epilepsia, üksi, ükskõik mis tüüpi rünnak.

Rünnakud, ravi

Kõigil epilepsia tüüpidel on sarnased tunnused. Mõlemat neist iseloomustavad krambihoogude ja nende peamiste komponentide identsed ilmingud. Sel juhul on enamiku haigusliikide esmaabi ja ravi samuti väga lähedased. Seetõttu peaksid kõik, kes soovivad end sellise tervisehäda eest kaitsta, neid teadma.

Krambid

Epilepsia kliinilise pildi aluseks on krambid. Need võivad avalduda erineval viisil või neil on täiendavaid sümptomeid, kuid tavaliselt on haigus nende järgi üldistada.

Mõnikord saab inimene iseseisvalt kindlaks määrata, kui kaua rünnak toimub. Sellistel juhtudel ilmnevad esmased sümptomid mitu tundi või 1-2 päeva enne krambihoogu. Nendeks võivad olla peavalud, isutus, halb uni või närvilisus. Vahetult enne rünnakut saab epilepsia lähenemise ära tunda tekkiva aura järgi. See kestab mitu sekundit ja määratakse iga patsiendi jaoks selle eriliste aistingute järgi. Kuid aurasid ei pruugi olla ja haigushoog toimub äkki.

Epilepsiahoog algab teadvusekaotuse ja langusega, millega sageli kaasneb kerge nutt, mis põhjustab rindkeres oleva diafragma ja lihaskoe kokkutõmbumise ajal spasmi. Esialgsed epilepsia krambid on kirjelduses samad: pagasiruumi ja jäsemeid vähendatakse ja venitatakse, samal ajal kui pea on tagasi painutatud. Need ilmuvad kohe pärast kukkumist ja ei kesta kauem kui 30 sekundit. Lihaste kokkutõmbumise ajal peatub hingamine, kaelal olevad veenid paisuvad, näo nahk muutub kahvatuks, lõualuu tõmbab kokku. Siis tulevad toonilised krambid asendama toonust. Krambid muutuvad korduvateks ja tõmblevateks, mõjutades pagasiruumi, kõiki jäsemeid ja kaela. Need võivad kesta mitu minutit, samal ajal kui inimene hingab kähedalt, võib ta vereosakestega suust vahtu minna. Rünnak nõrgeneb järk-järgult, kuid sel ajal ei reageeri epileptik inimestele ega välistele stiimulitele, tema õpilased laienevad, kaitsereflekse ei ilmu ja aeg-ajalt võib esineda urineerimist. Pärast seda taastub patsient teadvuse, kuid ei saa aru, et midagi juhtus.

Esmaabi

Esmaabi on väga oluline. Seetõttu ei tohiks te mööduda inimesest, kes kukkus sellise rünnakuga tänavale. Mõni ei suuda seda laadi krampe vaadata ja on võimeline ise teadvuse kaotama - siis tuleks abi kutsuda teisele möödujale. Tegevuskava on järgmine:

  1. Asetage patsient horisontaalselt ja võimalikult ühtlaselt.
  2. Pange tema pea millelegi pehmele.
  3. Eraldage lõualuu pehme lapiga.
  4. Kallutage patsient küljele, avage suu.
  5. Veenduge, et see olukord säiliks kuni kiirabi saabumiseni.

Ärge pigistage patsienti, püüdes krampe vältida, sest see teeb veelgi rohkem kahju. Kui kellelgi pole vaja kiirabi kutsuda, peate seda tegema paralleelselt esmaabiga, et arstid jõuaksid võimalikult kiiresti kohale.

Ravi

Enne ravi alustamist on väga oluline välja selgitada epilepsia täpne tüüp ja selle esinemise algpõhjus. Selleks kasutatakse EEG ja MRI.

Samuti peetakse vestlust patsiendi enda ja tema lähedastega. Lisaks peate läbima neuroloogilise uuringu. Alles pärast seda on võimalik teha lõplik diagnoos ja jätkata raviga.

Epilepsia ravi on alati pidev. Haigus ei saa kiiresti taanduda, mistõttu peavad patsiendid võtma ravimeid palju aastaid. Need pakuvad parendusi ja aitavad vältida uusi rünnakuid. Mõnda tüüpi haigused pole üldse ravitavad ja normaalse elu säilitamiseks on ainus võimalus ravimid..

Epileptikumidele on välja kirjutatud ravimid kolmes rühmas:

  • Krambivastased ained;
  • Antibiootikumid;
  • Vitamiinide kompleksid.

Arstid peavad sageli väga pika aja jooksul valima ravimeid iga patsiendi jaoks eraldi. Enamikul juhtudel on ette nähtud üks järgmistest ravimitest: difeniin, heksamidiin, diasepaam, Encorat, Chloracon.

Samuti peaksid epileptikud loobuma tõsisest vaimsest ja füüsilisest stressist, võttes alkoholi ja kangeid ravimeid teiste haiguste vastu. Neile soovitatav ja dieet. See tähendab tarbitud soola ja maitseainete koguse vähendamist ning kohvi ja kakao keelustamist.

Epilepsiahoogude põhjused

Siiani näevad eksperdid vaeva, et välja selgitada täpsed põhjused, mis provotseerivad epilepsiahoogude ilmnemist..

Epilepsiahooge võib perioodiliselt täheldada inimestel, kes ei kannata kõnealust haigust. Enamiku teadlaste ütluste kohaselt ilmnevad inimesel epilepsia tunnused ainult siis, kui aju teatud piirkond on kahjustatud. Lükata, kuid säilitades teatud elujõulisuse, muutuvad aju struktuurid patoloogiliste erituste allikateks, mis põhjustavad „epilepsia“ haigust. Mõnikord võivad epilepsia rünnaku tagajärjeks olla uued ajukahjustused, mis põhjustavad kõnesoleva patoloogia uute koldeid.

Teadlased ei tea tänapäevani absoluutse täpsusega, mis on epilepsia, miks mõned patsiendid kannatavad selle krampide all, samas kui teistel puuduvad mingeid ilminguid. Samuti ei leia nad selgitust, miks mõnel isikul on haigushoog üksikjuhtum, teistel aga pidevalt ilmnev sümptom..

Mõned eksperdid on veendunud epilepsiahoogude esinemise geneetilises seisundis. Vaatlusalune haigus võib siiski olla pärilik, samuti võib see olla paljude epilepsiaga edasikanduvate haiguste, agressiivsete keskkonnategurite ja vigastuste tagajärg..

Nii saab epilepsiahoogude tekkepõhjuste seas eristada järgmisi haigusi: ajukasvajaprotsessid, meningokokknakkus ja aju abstsess, entsefaliit, veresoonkonna häired ja põletikulised granuloomid.

Varase vanuse või puberteedieas esineva patoloogia põhjuseid on kas võimatu kindlaks teha või need on geneetiliselt kindlaks määratud.

Mida vanem patsient, seda tõenäolisem on epilepsiahoogude tekkimine raskete ajukahjustuste taustal. Sageli võib krampe põhjustada palavik. Ligikaudu neljal protsendil raskekujulise febriilse seisundiga inimestest areneb hiljem epilepsia.

Selle patoloogia arengu tõeliseks põhjuseks on aju neuronites tekivad elektrilised impulsid, mis määravad mõjutatavate seisundite, krambihoogude ilmnemise ja üksikisiku poolt tema jaoks ebaharilike toimingute teostamise. Aju peamistel ajupiirkondadel pole aega töödelda suurel hulgal saadetud elektrilisi impulsse, eriti neid, mis vastutavad kognitiivsete funktsioonide eest, mille tagajärjel tekib epilepsia.

Järgnevad on epilepsiahoogude tüüpilised riskifaktorid:

- sünnitrauma (nt hüpoksia) või enneaegne sünnitus ja sellega seotud väike sünnikaal;

- aju struktuuride või ajuveresoonte anomaaliaid sündides;

- epilepsia esinemine pereliikmetes;

- alkoholi sisaldavate jookide kuritarvitamine või narkootiliste ainete tarvitamine;

Mis võib rünnaku esile kutsuda?

Kõige sagedamini tekivad krambid ja lõppevad spontaanselt

Epilepsia rünnaku provotseerivad teatud tegurid, mis mõjutavad patsienti seest või väljast. Kõigil haiguse ägenemise põhjustel on ühine joon - need mõjutavad närvisüsteemi tööd, mis aitab kaasa aju kahjustatud piirkonna neuronite ebanormaalsele aktiivsusele.

Peamised epilepsia provotseerivad tegurid on:

  • vilkuv tuli (näiteks telerit vaadates või arvutit mängides)
  • vali või katkendlik heli
  • probleemid unega, selle puudumine
  • sagedane stress ja depressioon
  • muud psühho-emotsionaalsed häired
  • teatud ravimite võtmine
  • alkoholitarbimine
  • ebaloomulik hingamine (liiga sügav, kiire)
  • teatud tüüpi füsioteraapia (nt elektroteraapia)

Mis puutub epilepsia enda arengusse, siis siin on võimalike põhjuste loetelu laiem. Kaasaegses meditsiinis on juhtumeid, kui mõjutatud fookuste moodustumine ajukoes toimub tohutu hulga tegurite mõjul. Enamasti algab epilepsia järgmistel põhjustel:

  • aju kaasasündinud väärarengud
  • nakkushaigused
  • peavigastused
  • südame-veresoonkonna või närvisüsteemi haigused
  • geneetiline eelsoodumus

Sageli toimub epilepsia areng keha omandatud patoloogiate tõttu. Vaatamata meditsiinitehnoloogia kõrgele tasemele ei saa kaugeltki iga patsient kindlaks teha epilepsiahoogude algpõhjust. Ametliku statistika kohaselt on igal kolmandal epilepsiahaigel tuvastamata geneesi vaevusi.

Kuidas aidata haiget inimest?

Rünnaku ajal peab inimene nii palju kui võimalik kergendama hingamist ja pöörama pea küljele

Varem märgiti, et epilepsiahoog avaldub erineval viisil. Sageli on sellel agressiivne iseloom ja see väljendub krampides või teadvuse kaotuses. Harvemini väljendub rünnak abstsessina, mille käigus inimene võõrandub välismaailmast ja ei reageeri üldse tema ümber toimuvale.

Sõltumata epilepsia ilmingute iseloomust vajavad nad asjakohast tähelepanu. Loomulikult ei saa patsient ise olukorda kontrollida ja seetõttu saab abi.

Epilepsiahoogude tunnistajana peate tegutsema järgmises järjekorras:

Kõigepealt visake paanika maha ja valmistuge vaimselt ette teatud meetmete rakendamiseks

Abi ettevalmistamiseks pole palju aega, seetõttu tuleks tegutseda kohe.
Pärast seda on oluline analüüsida olukorda rünnaku all oleva inimese ümber. Patsient peab olema vähemalt eraldatud ohtlikest või potentsiaalselt ohtlikest ümbritsevatest esemetest (noad, käärid, mööbli teravad servad jne)..
Siis, kui patsient pole veel langenud, tuleb ta panna selili voodile või isegi põrandale

Sel juhul on oluline asetada pea ühele küljele, et vältida keele hammustamisel ilmnevaid sülje, oksendamise või vere sissehingamise probleeme.
Lisaks sellele tuleb patsient vabastada kitsast riietusest, vööst, rinnahoidjast ja muudest sarnastest asjadest.

Abi viimases etapis piisab, kui tuvastada rünnaku kestus ja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit. Vajadusel viiakse läbi:

  • suuõõne vabanemine oksendamisest ja muudest võõrkehadest
  • patsiendi kaitse krampides esinevate väliste objektide eest
  • keele tagasitõmbamine
  • pea padi
  • arsti poolt välja kirjutatud rektaalsete ravimite kasutuselevõtt (nende toimet täheldatakse tavaliselt 5-10 minutit pärast pealekandmist)

Epilepsiahoogude korral pole see lubatud:

  1. andke patsiendile suu kaudu manustamiseks jooki või ravimeid
  2. laske tal midagi käes hoida või esemeid korjata
  3. tekitada müra, ärritades veelgi inimese närvisüsteemi

Kui patsiendi haigushoog on möödas, on oluline panna voodisse ja jälgida, kuidas uni kulgeb. Vähemalt peab ta magama 3-4 tundi

Pärast seda tuleb patsient arstile näidata. Kui rünnak on esimene, on vajalik sarnane meede. Muudel juhtudel on kliiniku külastus patsiendi ja tema perekonna otsustada.

Uni ja unepuudus

Elektroentsefalograafia (EEG) meetodit arutatakse saidil üksikasjalikult. Selles jaotises märgime ainult, et see tuvastab aju närvirakkude aktiivsuse tagajärjel elektripinge muutused. Inimeste EEG, kes ei kannata epilepsia all, muutub üleminekuga ärkvelolekus (unisuse kaudu) unele. Keha liikumiste ja EEG olemuse järgi otsustades ei muutu kogu öö uni. Erinevate intervallidega on ajus ühte tüüpi laine, mis on seotud kiirete silmaliigutustega (kiire uni). Pärast inimese ärkamist sel ajal võite olla kindel, et just selles unetapis olid tal unistused.

Aju muutuv elektriline aktiivsus inimese uimasuse ja une ajal võib põhjustada konvulsioonide "lekkimist". Tõepoolest, EEG eksperdid loodavad, et nende patsiendid jäävad selle protseduuri ajal magama, kuna see suurendab oluliselt anomaaliate avastamise võimet..

Mõne inimese puhul tekivad kõik või peaaegu kõik krambid une ajal, kuid nad ei saa kunagi olla täiesti kindlad, et krampe päeva jooksul ei ilmne. Öise epilepsia all kannatava inimrühma vaatlus näitas, et järgmise 5 aasta jooksul oli ühel kolmandikul neist päeva jooksul krampe. Uuriti ka unest hoidumise mõju. Uuringusse kaasatud vabatahtlikud olid pidevalt ärkvel või ärkasid iga kord, kui EEG näitas kiirele unele vastavat pilti. Järgnevatel öödel, kui inimesi ei ärganud, näitas EEG mõlemal juhul, et näib, et nad püüavad kiirele unele järele jõuda. Seega, nagu selgus, põhjustab unepuudus aju elektrilise aktiivsuse muutumist, seetõttu pole üllatav, et see on teine ​​krampide tekkimist soodustav tegur, s.o. puhtalt praktilisest küljest, kui täiskasvanud noored lähevad magama tavaliselt hilja, võivad nad olla epilepsiahoogudega.

Krambid ja lapsed

Laste anatoomia on selline, et nad reageerivad välis- ja sisekeskkonna muutustele väga teravalt. Seetõttu võib isegi tavaline temperatuuri tõus provotseerida neis epilepsia teket. Arstid märkisid, et lapsed kannatavad krambihoogude all täiskasvanutega võrreldes kolm korda sagedamini. Selle põhjuseks on sünnieelsed ja sünnieelsed vigastused ja nende tagajärjed. Need sisaldavad:

  • peatrauma, mille imik sai sünnituse ajal;
  • aju hüpoksia areng;
  • nakkushaiguste manifestatsioon raseduse ajal: toksoplasmoosi, tsütomegaalia, punetiste teke. Nakkus võib imikule edastada emalt.

Pidage meeles, et kui lapsel oli esmalt epilepsia rünnak, siis on selle uuesti ilmnemise väga suur tõenäosus. Seetõttu peaksid vastsündinu vanemad esimese rünnaku korral pöörduma viivitamatult eriarsti poole. Kui ravi ei toimu, põhjustab see korduvaid krampe, sümptomite ägenemist ja isegi lapse surma.

Vanemad peaksid ka meeles pidama, et sagedased krambid erineva raskusastmega vastsündinutel võivad provotseerida epilepsia teket.

Sageli esitavad vanemad arstile küsimuse, kuidas epilepsia väikestel lastel avaldub? Üldiselt on lastel esimesed epilepsia tunnused järgmised:

  • laps kaotab teadvuse;
  • tal on krambid kogu kehas;
  • ta võib tahtmatult hakata oma soolestikku urineerima või tühjendama;
  • kõik beebi lihased on üle pingutatud, jalad saavad järsult sirgeks sirutada ja käed on kõverdatud;
  • ta hakkab juhuslikult liigutama kõiki kehaosi: tõmbub käsi ja jalgu, ajab huuli, silmi veereb.

Lisaks lapsel esinevale konvulsioonilisele sündroomile võivad teda häirida ka puudumised, atoonilised krambid, lapseea krambid ja juveniilsed müokloonilised krambid..

Mõelge nendele sündroomidele üksikasjalikumalt.

Puudumiste ilmnemisega ei kaota täiskasvanu ega laps tasakaalu, neil pole krampe. Selle sündroomi korral saab patsient oma käitumist ainult dramaatiliselt muuta: mõneks ajaks külmuda, pilk irdub, efektile ei reageeri. See etapp kestab 2 kuni 30 sekundit.

Abstsessi epilepsia ilmub sageli noortel tüdrukutel pärast 6 kuni 7 aastat. Kui lapse keha kasvab, tekivad krambid harvemini ja need voolavad teist tüüpi vaevustesse.

Atoonilist rünnakut iseloomustab kogu keha tasakaalu kaotamine ja lõdvestumine. Patsient tunneb end unisena, uimasena. Liigne aktiivsus toob kaasa tema kukkumise ja peavigastuse. Patsiendid ajavad atoonilise sündroomi sümptomid sageli segamini tavalise minestamisega.

Infantiilse spasmi arengut iseloomustavad järgmised sümptomid: laps paneb käed rinnale, kallutab pead ja kogu keha ettepoole, sirgendab järsult alajäsemeid. Sellised krambid ilmnevad alla 3-aastastel lastel peamiselt hommikul, pärast lapse ärkamist.

Noorte müoklooniliste krampide teke on iseloomulik noorukitele vanuses 13-15 aastat. Nendega on patsiendil ala- ja ülajäsemete tahtmatu tõmblemine, eriti see juhtub tund enne ärkamist.

Krambid

Epilepsiahoog on aju reaktsioon, mis kaob pärast algpõhjuste kõrvaldamist. Sel ajal moodustub suur närvitegevuse fookus, mida ümbritseb kaitsevöönd nagu elektrikaabli isolatsioon..

Äärmuslikud närvirakud ei lase tühjenemisel kogu ajus läbi minna, samas kui nende jõud on piisav. Murrangu ajal hakkab see ringlema kogu ajukoore pinnal, põhjustades “seiskamise” või “mädaniku”.

Kogenud arstid teavad, kuidas epilepsiat ära tunda. Abstsessi seisundis eraldub epileptik välismaailmast: see järsku vaikib, koondab pilgu oma kohale ega reageeri keskkonnale.

Puudumine kestab paar sekundit. Kui tühjendus siseneb motoorsesse tsooni, ilmneb kramplik sündroom.

Epileptik saab haiguse abstsessi vormi teada pealtnägijatelt, kuna ta ise ei tunne midagi.

Loe Pearinglus