Põhiline Migreen

Kuidas õigesti rõhku mõõta mehaanilise tonomeetriga

Kui soovite rõhku mõõta mehaanilise tonomeetriga, vajate nn käsitsi seadet. Seade peab olema varustatud tegeliku manseti ja manomeetriga, millega rõhku loetakse.

Mansettide pikkus on erinev, peate sellele tähelepanu pöörama: suurus sentimeetrites on märgitud pakendile. Mansetid pikkusega 22–42 cm loetakse universaalseteks, väiksema suurusega manseteid kasutatakse pediaatrias ja suuremaid - ebastandardse õla suurusega patsientide jaoks..

Vererõhu (vererõhu) mõõtmise seadet saab müüa ilma fonendoskoobita; sel juhul tuleb see eraldi osta või sisseehitatud stetoskoobiga. Pakend on märgitud ka tonomeetri pakendile..

Rõhk üle 140 ja 90 mm Hg. Art. on arteriaalse hüpertensiooni ilming - tõsine südame-veresoonkonna haigus.

Koduse rõhu määramise ettevalmistav etapp

On olemas mõned reeglid, mille rakendamine on vajalik kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks:

  1. Pool tundi enne protseduuri on vaja hoiduda kofeiiniga jookide, kange tee, alkoholi ja stimulantide tarbimisest. Samuti soovitatakse loobuda liigsest füüsilisest aktiivsusest..
  2. Mõõtmise tegemiseks peate toolil või tugitoolis istudes asuma mugavas asendis. Käsi peaks asuma tasasel pinnal, umbes südamega samal tasemel. Vajadusel (näiteks nõrgestatud patsientidel) võib mõõtmise teha lamavas asendis..
  3. Tonomeeter on vaja ette valmistada: tühjendage mansett täielikult, avades kummipuhuri (pirni) klapi, asetage torud ettevaatlikult, et vältida nende keerdumist ja painutamist, asetage manomeeter tasasele pinnale nii, et ketas oleks ülespoole.

Kuidas õigesti rõhku mõõta mehaanilise tonomeetriga

Vererõhu määramise protsessis on vaja jääda liikumatuks, ärge rääkige, ärge muutke käe asendit.

Rõhu mõõtmine on soovitatav palja naha korral. Õhukese rõivakihi kaudu saab mõõta ainult teatavaid professionaalsete seadmete mudeleid, mille fonendoskoobid on suurendanud tundlikkust. Kõigil muudel juhtudel on enne mõõtmist vaja jäseme varrukast vabastada.

Rõhk vahemikus 120–129 kuni 80–84 mm Hg. Art. peetakse normaalseks, kuid vahemikus 130–139 / 85–89 mm Hg. Art. - normaalse kõrge või hüpertensioonina.

  1. Mansetti kantakse küünarnukist veidi kõrgemal, torud asetsevad käe sisepinnal (konkreetne asukoht on näidatud seadme juhendis või piktogrammitud tarviku pinnale). See kinnitatakse kattumisega lendpaberile või läbi spetsiaalse metallist kinnitusrõnga. Samal ajal ei pea ta kätt liiga tihedalt haarama, sõrm tuleks asetada voodri sisepinna ja naha vahele..
  2. Fonendoskoobi pea on paigaldatud manseti alumise serva alla, membraan surutakse kindlalt nahale kõige erilisema pulsatsiooni kohale.
  3. Pirnil asuv klapp sulgub, selle abiga täidetakse õhupall õhuga. Mansetti on vaja õhku pumbata, kuni pulss fonendoskoobis + 20 mmHg lõpetab kuulamise. Art. lisaks.
  4. Klapp avaneb aeglaselt, õhk hakkab väikestest osadest mansetist õrnalt välja voolama. Sel juhul järgib mõõteseade mõõtenõela.

Sel hetkel, kui mansett pigistab brahhiaarterit nii palju kui võimalik, peatub vere liikumine selles. Manseti õhusegu veritsedes (ja nõrgendades selle survet käe veresoontele) hakkab verevool taastuma. Esimesed toonid, mis ilmusid fonendoskoobis, on määratletud kui süstoolse vererõhu näitaja. Ja kui toonid tuhmuvad ja pulsatsiooni enam ei tuvastata - registreeritakse diastoolse rõhu väärtus.

Kui rõhunumbrid on sageli või pidevalt fikseeritud 90 ja 60 mmHg. Art. ja allpool - seda nähtust nimetatakse hüpotensiooniks ja see nõuab kardioloogi konsultatsiooni.

Seega pole vererõhu mõõtmine mehaanilise tonomeetriga keeruline. Tasub siiski arvestada, et mõnel juhul on seda elektrooniliste seadmete abil palju lihtsam teha:

  • mõõtva inimese halb nägemine või halb kuulmine. Sellisel juhul on problemaatiline jälgida manomeetri nõela liikumist ja fikseerida fonendoskoobis selgelt toonid. Mõned elektroonikaseadmed on varustatud spetsiaalse häälte abilisega, mis räägib tulemustest;
  • arütmia olemasolu. Kui spetsiaalset haridust pole, ei pruugi te esimest lööki ebakorrapärase südamelöögiga kuulda. Digitaalseadmetes on sel juhul spetsiaalne algoritm südame rütmihäirete tuvastamiseks, kui viga on viidud miinimumini;
  • nõrgenenud või eaka patsiendi rõhu mõõtmise vajadus.

Kokkuvõtvalt võime öelda, et mehaanilisi seadmeid ei peeta asjata parimateks omataolisteks: need on võimalikult usaldusväärsed ja lihtsad. Kuid kui nendega tegelemine nõuab teatud oskusi, head nägemist ja kuulmist.

Kui te pole kunagi oma rõhu määramiseks mehaanilist aparaati kasutanud, võite õppida kliiniku õelt, kes palub tal teid koolitada - see võtab mitu minutit.

Tulemuste tõlgendamine

Rõhku soovitatakse määrata kaks korda päevas, hommikul ja õhtul või ebatüüpilise olukorra korral (intensiivne peavalu, pearinglus, silmade ees hõõguvate punktide virvendamine, kõrvade helisemine, kõndimisel ebastabiilsus jne)..

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt peetakse optimaalseks vererõhuks vähem kui 120 (süstoolne) ja 80 (diastoolne) mmHg. Art. Kui rõhunumbrid on sageli või pidevalt fikseeritud 90 ja 60 mmHg. Art. ja allpool - seda nähtust nimetatakse hüpotensiooniks ja see nõuab kardioloogi konsultatsiooni.

Vererõhu määramise protsessis on vaja jääda liikumatuks, ärge rääkige, ärge muutke käe asendit.

Rõhk vahemikus 120–129 kuni 80–84 mm Hg. Art. peetakse normaalseks, kuid vahemikus 130–139 / 85–89 mm Hg. Art. - normaalse kõrge või hüpertensioonina.

Kui mõõtmiste ajal registreeritakse regulaarselt normaalset kõrgrõhku, on see võimalus pöörduda spetsialisti poole. Sel juhul on hüpertensiooni tekkimise oht kõrge. Terapeut või kardioloog räägib teile, kuidas kaitsta ennast haiguse arengu eest.

Rõhk üle 140 ja 90 mm Hg. Art. on arteriaalse hüpertensiooni ilming - tõsine südame-veresoonkonna haigus. Kui sellised arvud registreeritakse süstemaatiliselt hommikul pärast öösel magamist või puhkehetkel psühho-emotsionaalse heaolu keskel, peaksite pöörduma kardioloogi poole. Samuti on ekspertide konsultatsioon vererõhu järsk tõus stressi, neuropsüühilise ületreeningu ja füüsilise koormuse ajal.

Video

Pakume teile vaadata video artikli teema kohta.

Tonomeeter. Kuidas vererõhku mõõta vererõhumõõtjaga

Kuidas mõõta vererõhku? Järgides põhireegleid, samuti artiklis toodud tonomeetri kasutamise juhiseid, saate oma rõhku õigesti ja täpselt mõõta!

Tonomeeter (sfügmomanomeeter) - seade vererõhu mõõtmiseks.

Tonomeeter koosneb mansettist, mansetti õhu varustamiseks mõeldud seadmest ja manomeetrist, mis tegelikult mõõdab manseti õhurõhku. Lisaks on tonomeeter sõltuvalt tüübist varustatud stetoskoobi või elektroonilise seadmega, millega registreeritakse manseti õhu pulsatsioon.

Põhireeglid täpse rõhu mõõtmiseks tonomeetriga

- 60 minutit enne vererõhu mõõtmist peab patsient hoiduma suitsetamisest, alkohoolsete jookide või kofeiiniga toodete joomisest;

- Kui soovite tualetti tõesti kasutada, ei tohiks te mõõtmisi teha, sest täispõis suurendab näitu umbes 10 mmHg. st.

- peate mõõtma vererõhku rahulikus mugavas keskkonnas, toatemperatuuril;

- vererõhku tuleks mõõta patsiendi istuvas ja pingevabas asendis, mitte varem kui 5 minutit pärast tema lõdvestamist;

- käsi, millele mansetid pannakse, tuleb seada sellisesse asendisse, et selle küünarnukk oleks ligikaudu südame tasemel;

- käsi peab olema täielikult lõdvestunud;

- protseduuri ajal ei saa te rääkida ega liikuda;

- Kahe mõõtmise vahel on vaja taluda 3–5-minutist pausi, et rõhk anumates normaliseeruks pärast tonomeetri manseti pigistamist.

Kuidas mõõta vererõhku mehaanilise (käsitsi) tonomeetri abil? Samm-sammult juhendamine

1. Pärast eelnevat ettevalmistust, millest ma juba kirjutasin, pange käevõru, nagu mainitud, südametasandile, kuid nii, et kätised oleksid käe küünarnukist 3–5 cm kõrgemal..

Isegi kui teie seade on loodud randme rõhu mõõtmiseks, peaksid selle mansetid igal juhul olema südame tasemel.

2. Kinnitage stetoskoop käe sisemise voldi keskele ja pange see kinni. Selles kohas on manseti laskumise ajal selgelt kuulda pulssi.

3. Täitke mansett rõhuni 200–220 mmHg. Art. Kui kahtlustate, et rõhk võib olla suurem, pumbake mansett veelgi;

4. Laske õhk välja ja kuulake stetoskoobis lööki (pulssi) aeglaselt, kiirusega 2–4 ​​mm sekundis, keskendudes tonomeetri kettale..

5. Niipea kui kuulete esimest lööki, pidage meeles seadme näitu, nagu see on ülemise rõhu (süstoolse vererõhu) näitaja.

6. Kui peatate löögi kuulmise, on see madalama rõhu (diastoolse vererõhu) näitaja.

7. Tehke mõõtmine 2-3 korda. Keskmine väärtus nende vahel on teie vererõhk.

Kuidas mõõta vererõhku automaatse (elektroonilise) vererõhumõõtjaga? Samm-sammult juhendamine

1. Pange kätised käele ja asetage see südame tasemele.

2. Rõhu mõõtmise alustamiseks vajutage lihtsalt automaatse tonomeetri nuppu.

3. Oodake, kuni tonomeeter annab tulemusi. Ta pumpab mansetti õhku ja laseb selle siis madalamale. Peate ainult ütlused registreerima.

4. Tehke mõõtmine 2-3 korda. Keskmine väärtus nende vahel on teie vererõhk.

Milline peaks olema surve?

Inimeste normaalne rõhk, mida üldiselt aktsepteeritakse, on 120/80. Kuid väärib märkimist, et sõltuvalt vanusest, keha isiksusest, kellaajast ja muudest teguritest, normaalsest rõhust või nagu seda nimetatakse ka ideaalseks rõhuks, võib iga inimese töörõhk olla oma. Vaatame näiteks tabelit, mis näitab normaalset survet erinevas vanuses inimestele:

Kuidas käsitsi vererõhumõõtjaga vererõhku õigesti mõõta

Tänapäeval põeb üha enam inimesi selliseid haigusi nagu:

  • Hüpertensioon. Rõhk 140/90 ja kõrgem.
  • Hüpotensioon. Rõhk 100/60 ja alla selle.
  • Suhkurtõbi ja teised.

Kõik need haigused mõjutavad südame-veresoonkonna süsteemi ja vererõhku. Äärmiselt oluline on oskus kasutada mehaanilist vererõhumõõtjat, kuna see on odavaim, taskukohane ja kvaliteetne seade vererõhu mõõtmiseks.

Kuid vaatamata selle levimusele ühiskonnas on seda seadet keeruline kasutada. Selle seadme kasutamiseks peab teil olema mitmeid eriteadmisi..

Milline käsi rõhku mõõta

Üks olulisemaid näitajaid on vererõhk, mis kajastab vererõhu astet arterite seintel. Vererõhu (BP) mõõtmisel määratakse kaks indikaatorit:

  • Süstoolne rõhk - kõrgeim südame kokkutõmbumise määr.
  • Diastoolne rõhk - madalaim näitaja südame lõdvestamiseks.

Rõhu mõõtmisel pöörake tähelepanu inimese pulsile ja pulsile.

Näitajaid mõõdetakse kätel, käsivarre ülemises kolmandikus. Võite valida ükskõik millise käe, kuid pidage meeles, et käte surve võib varieeruda.

Et teada saada, millist kätt vererõhk maha võtta, soovitavad eksperdid võtta näitusid kahe käe intervalliga viis minutit. Korrake protseduuri kümme korda ja kirjutage andmed välja. Pärast indikaatorite võrdlemist vali käsi, millel rõhk on suurem.

Vererõhumõõtjate tüübid

Tuleb märkida, et inimese rõhu mõõtmiseks on mitut tüüpi vahendeid. Mõõtmismeetodi järgi jagatakse kolme tüüpi tonomeetrid:

  • Automaatne vererõhumõõtja. Sellist aparaati peetakse tänapäeval kõige arenenumaks aparaadiks inimeste vererõhu eemaldamiseks. Seade varustab mansett iseseisvalt õhku ja määrab suure täpsusega vererõhu ja pulsi. Patsient saab manseti kinnitada ainult kaks sentimeetrit ulnar fossa kohal ja lülitada sisse tonomeeter.
  • Poolautomaatne vererõhumõõtja. Seade erineb automaatsest selle poolest, et see ei suuda automaatselt õhku puhuda. Patsient peab manseti sisse pumpama õhu, pigistades kummist pirni. Pärast seda kuvatakse tonomeetri ekraanil vererõhunäitajad, mis arvutatakse ostsillomeetrilisel meetodil. Sellist seadet toidab aku või aku..
  • Mehaaniline tonomeeter. See koosneb mitmest komponendist, sealhulgas manomeeter, kummist pirn, kummivoolik ja mansett koos integreeritud pneumaatilise kambriga. Lisaks on rõhu mõõtmiseks vajalik stetoskoop..

Praegu on enamik apteeke varustatud elektrooniliste vererõhumõõturitega, mida igaüks saab kasutada. Need on lihtsad ja käepärased..

Kuid hoolimata sellest eelistavad haiglates professionaalsed arstid rõhku mehaanilise tonomeetriga. Selle põhjuseks on asjaolu, et mehaaniline tonomeeter määrab kõige täpsemini rõhu, ei vaja patareide kasutamist ja seda on palju raskem kahjustada.

Treening

Isegi vererõhu õige mõõtmise korral saab patsient vale tulemusi. Seadme jõudluse ja inimese üldise heaolu erinevus ei tulene rõhu mõõtmiseks ettevalmistamise rikkumisest.

Näitajate täpsuse tagamiseks peab patsient järgima mitmeid reegleid:

  • Enne protseduuri ärge jooge kohvi, energiat ega alkoholi.,
  • tund enne protseduuri on vaja hoiduda rasketest füüsilistest pingutustest,
  • suitsetamisest loobumine kaks tundi enne vererõhu mõõtmist,
  • raskest toidust keeldumine pool tundi enne protseduuri,
  • kümme minutit enne protseduuri on vaja vältida emotsionaalseid kogemusi ja olla puhata.

Nende reeglite kohaselt on mehaanilise tonomeetri andmed kõige täpsemad ja usaldusväärsemad..

Kasutusjuhend

Pärast seda, kui patsient on teinud ettevalmistavad manipulatsioonid, saate otse mehaanilise tonomeetriga mõõta rõhku.

Protseduur viiakse läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

  • Tule puhkeolekusse, hoia sooja, kui inimene tuli pakast.
  • Istuge toolil, millel on seljatugi toetamiseks, ja toetuge selga. Pange oma jalad põrandale ilma ristumiseta, üksteisega paralleelselt.
  • Lõdvestage käed ja randmed, vabastage need riietest ja käevõrudest. Pange need teie ees olevale lauale nii, et need oleksid südame tasemel.
  • Pange mansett käsivarrele. Käe ja manseti vahel peaks olema ruum, kuhu saaks nimetissõrme vabalt sisse panna. Manseti alumine serv tuleks asetada kaks sentimeetrit küünarnukist kõrgemale. Kui soovite näitu jälgida, siis pange mõõturi ketas rangelt oma silmade ette.
  • Asetage stetoskoobi membraan küünarnuki fossa ja asetage kuuldeaparaat kõrvadesse.
  • Sulgege tonomeetri klapp tihedalt. Alustage õhu puhumist, pigistades kummipirni, kuni näituri näidiku nõel ulatub 220 mm-ni.
  • Avage klapp aeglaselt, nii et õhk ei väljuks liiga kiiresti (4 mm / s).
  • Hoidke valimisnuppu silma peal, kuni ilmub selgelt eristuv pulsitoon (esimene aste Korotkovi sõnul). Tooni ilmumise ajal jälgige manomeetri näitu. See on ülemine süstoolne rõhk. Pärast seda kostub pulss veel mõnda aega.
  • Kui pulss kaob, tuleks manomeetri väärtust uuesti jälgida. Tähendust, mille juures inimene kuuleb viimast lööki, nimetatakse madalamaks diastoolseks.
  • Eemaldage mansett ja stetoskoop. Treeni käsi.
  • Teiselt poolt korrake seda protseduuri.
  • Pange tulemused kirja.
  • Kõrgeim BP on oluline.

Aja jooksul võtab kogu protseduur inimesel aega kuni viis minutit. Seda tuleks korrata iga päev, salvestades kõik andmed. See võimaldab teil jälgida inimese keskmist vererõhku ja tuvastada selle muutuse dünaamika..

Millal mõõta

Kui inimesel on probleeme südame-veresoonkonnaga, on ta huvitatud sellest, kui sageli tuleks vererõhku mõõta. Kodus tuleks rõhku mõõta mehaanilise tonomeetriga järgmise diagrammi kohaselt:

  • Hommikul. Esimene rõhu mõõtmine tehakse tund pärast ärkamist. Tuleb meeles pidada, et enne seda ei saa te juua kohvijooke, raskeid toite, kuuma dušši, alkoholi ja tubakat.
  • Õhtul. Teine mõõtmine tehakse õhtul kliinilise pildi võrdlemiseks..
  • Tervise kohta. Täiendavad mõõtmised viiakse läbi vastavalt inimese heaolule. Näiteks kui peavalu või peapööritus.

Kui patsiendil pole kaebusi, kontrollitakse rõhku mitte rohkem kui üks kord kahe päeva jooksul. Kui teete protseduuri liiga sageli, on oht veresoonte suurenenud hapruse tekkeks, lümfi stagnatsiooni ja tursete tekkeks.

Kõik saadud tulemused soovitatakse salvestada eraldi märkmikku, et arst saaks kriitilises olukorras jälgida patoloogia arengu pilti.

Vead

Kuna puuduvad kogemused mehaanilise tonomeetri kasutamisel, kogevad inimesed mitmesuguseid vigu, mis põhjustavad valeandmeid.

Järgmisi vigu peetakse kõige tavalisemateks:

  • Vererõhu ettevalmistamise ja mõõtmise soovituste mittejärgimine. Isegi kiire jalutuskäik pikka aega võib rikkuda protseduuri usaldusväärsust.
  • Rullitud varrukas. Levinud viga on see, kui patsient enne manseti panemist oma varruka üles keerab. Seega pigistab inimene veenid ja arterid, mis häirib vereringet ja muudab andmeid. Selle olukorra vältimiseks peaksite kandma T-särki või lühikeste varrukatega särki. Kuid kui see pole võimalik, peate segavad riided eemaldama.
  • Manseti suurus. Manuaalse vererõhumõõturi kogenematud kasutajad võivad seadme ostmisel manseti suuruses vea teha. Liiga suur või vastupidi - väike mansett ei anna uuringu õiget tulemust.
  • Käe asend. Ärge mõõtke survet surutud või käega surutud käega. Käsi tuleks lõdvestada ja asetada südame tasemele horisontaalsele pinnale.

Kui inimene järgis kõiki soovitusi ja järgis ettenähtud reegleid, näitab manuaalne vererõhumõõtja usaldusväärset vererõhku.

Näitajate selgitus

Patoloogia tuvastamiseks ja selle rõhu kohandamiseks ei piisa tavapärasest rõhu mõõtmisest. Peate suutma tulemusi õigesti tõlgendada, et pöörduda abi saamiseks õigeaegselt spetsialisti poole.

Vanuse aastadMeesNaine
Alla 20-aastased125/75115/70
20.-30125/80120/75
30 kuni 40130/85125/80
40 kuni 50135/85135/85
50 kuni 60140/85145/85
Üle 60140/80160/85

On juhtumeid, kui tonomeeter näitab vererõhu erinevat väärtust. See ilmneb järgmistes olukordades:

  • Juhiste rikkumine,
  • Erinev kellaaeg. Hommikul on rõhk palju madalam kui õhtul.
  • Erinev temperatuur. Külmas ruumis on rõhk madalam kui soojas.
  • Patoloogilised protsessid.

Kui inimene on leidnud tõsiseid kõrvalekaldeid normaalväärtustest, peab ta arsti, kardioloogi või neuropatoloogi läbi vaatama, et selgitada välja haiguse põhjus ja määrata sobiv ravi.

Mudelivalik

Inimene, kes pole varem kättonomeetriga kokku puutunud, ei tea, milline turul olev mudel on kõrgeima kvaliteediga. Sellistel juhtudel peaksite kuulama ekspertide arvamust.

Arstid soovitavad pöörata tähelepanu mehaaniliste tonomeetrite mudelitele, mida nimetatakse:

  • Väike arst LD-70NR,
  • CS Medica CS-106,
  • A&D UA-100,
  • Microlife BP AG1-10.

Need mudelid on arstide seas kõige populaarsemad, mis näitab nende kvaliteeti.

Esmapilgul tundub see protseduur keeruline ja segane. Kuid pärast seda, kui inimene on mehaanilise tonomeetriga mitu korda iseseisvalt rõhku mõõtnud, saab ta seda ilma raskusteta teha.

Ela tervislikult! Vead rõhu mõõtmisel. (06/19/2017) ARTERiaalse rõhu õigesti mõõtmine / mehaanilise vererõhumõõtjaga / mõõtmine / kuidas kasutada rõhu mõõtmist

Mõõtke vererõhku õigesti

Arstiteaduste kandidaat, neuroloog L. MANVELOV (Riiklik neuroloogia teadusinstituut RAMS).

Mis on vererõhk??

Vererõhk (BP) - vererõhk arterites on kardiovaskulaarsüsteemi üks peamisi näitajaid. See võib muutuda paljude haiguste korral ja selle optimaalsel tasemel hoidmine on ülioluline. Pole ime, et arst saadab iga halva inimese uuringuga vererõhku.

Tervetel inimestel on vererõhu tase suhteliselt stabiilne, kuigi igapäevaelus see kõigub sageli. See juhtub negatiivsete emotsioonide, närvilise või füüsilise koormuse, liigse vedeliku tarbimise ja paljudel muudel juhtudel..

On olemas süstoolne ehk ülemine vererõhk - vererõhk südame vatsakeste (süstooli) kokkutõmbumise ajal. Samal ajal väljutatakse neist umbes 70 ml verd. Selline kogus ei saa väikestest veresoontest kohe läbi minna. Seetõttu venitatakse aort ja muud suured anumad ning rõhk nendes tõuseb, ulatudes tavaliselt 100-130 mm RT-ni. Art. Diastooli ajal langeb aordi vererõhk järk-järgult normaalseks kuni 90 mm Hg. Art., Ja suurtes arterites - kuni 70 mm RT. Art. Süstoolse ja diastoolse rõhu väärtuste erinevus, mida me tajume impulsilaine kujul, mida nimetatakse impulssiks.

Arteriaalne hüpertensioon

Vererõhu tõusu (140/90 mm Hg, art. Ja üle selle) täheldatakse hüpertensiooni või, nagu seda tavaliselt nimetatakse välismaal, essentsiaalse hüpertensiooniga (95% kõigist juhtudest) korral, kui haiguse põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, ja nn sümptomaatilise hüpertensioon (ainult 5%), areneb paljude organite ja kudede patoloogiliste muutuste tõttu: neeruhaiguste, endokriinsete haiguste, aordi ja teiste suurte anumate kaasasündinud kitsenemise või ateroskleroosiga. Mitte ilma põhjuseta nimetatakse arteriaalset hüpertensiooni vaikseks ja salapäraseks tapjaks. Pooltel juhtudel on haigus pikka aega asümptomaatiline, see tähendab, et inimene tunneb end täiesti tervena ega kahtlusta, et salakaval haigus kahjustab juba tema keha. Ja äkki, nagu polt sinisest, arenevad rasked komplikatsioonid: näiteks insult, müokardiinfarkt, võrkkesta irdumine. Paljud pärast veresoonte katastroofi üle elanud jäävad invaliidideks, kelle jaoks tundub, et elu jaguneb kohe kaheks osaks: “enne” ja “pärast”.

Hiljuti pidin kuulma patsiendilt tabavat fraasi: “Hüpertensioon ei ole haigus, vererõhk tõuseb 90% inimestest.” See arv on muidugi palju liialdatud ja põhineb kuulujuttudel. Mis puutub arvamusesse, et hüpertensioon ei ole haigus, siis on see kahjulik ja ohtlik väärarusaam. Just sellised patsiendid, kes on eriti masendav, ei võta antihüpertensiivseid ravimeid või neid ei ravita süstemaatiliselt ega kontrolli vererõhku, riskides kergemeelselt oma tervise ja isegi eluga.

Venemaal on praegu kõrge vererõhk 42,5 miljonil inimesel, see tähendab 40% elanikkonnast. Lisaks teadis 15-aastaste ja vanemate Venemaa elanikkonna representatiivse riikliku valimi põhjal 37,1% meestest ja 58,9% naistest arteriaalse hüpertensiooniga patsiente ja ainult 5,7% patsientidest sai piisavat antihüpertensiivset ravi mehed ja 17,5% naised.

Nii et meie riigis on südame-veresoonkonna katastroofide ärahoidmiseks vaja palju ära teha - saavutada kontroll arteriaalse hüpertensiooni üle. Selle probleemi lahendamiseks on praegu käimasolev sihtprogramm “Arteriaalse hüpertensiooni ennetamine ja ravi Vene Föderatsioonis”..

Kuidas mõõta vererõhku

Arst diagnoosib hüpertensiooni ja valib vajaliku ravi, kuid vererõhu regulaarne jälgimine on juba mitte ainult meditsiinitöötajate, vaid iga inimese ülesanne.

Tänapäeval põhineb kõige tavalisem vererõhu mõõtmise meetod kodumaise arsti N. S. Korotkovi poolt 1905. aastal välja pakutud meetodil (vt Teadus ja Elu nr 8, 1990). Seda seostatakse heliheli kuulamisega. Lisaks kasutatakse palpatsioonimeetodit (pulsi palpatsioon) ja igapäevase jälgimise meetodit (pidev rõhu jälgimine). Viimane on väga soovituslik ja annab kõige täpsema pildi sellest, kuidas vererõhk päeva jooksul muutub ja kuidas see sõltub erinevatest koormustest..

Vererõhu mõõtmiseks Korotkovi meetodil kasutatakse elavhõbeda ja aneroidi manomeetreid. Viimaseid, aga ka tänapäevaseid näidikutega automaat- ja poolautomaatseid seadmeid enne kasutamist kalibreeritakse elavhõbedaskaalal ja kontrollitakse perioodiliselt. Muide, mõnel neist on ülemine (süstoolne) vererõhk tähistatud tähega „S“ ja alumine (diastoolne) tähisega „D“. Samuti on olemas automaatsed seadmed, mis on kohandatud vererõhu mõõtmiseks teatud kindla intervalliga (näiteks saate sel viisil kliinikus patsiente jälgida). Kliinikus on vererõhu igapäevaseks jälgimiseks (jälgimiseks) loodud kaasaskantavad jälgimisseadmed.

Vererõhu tase kõigub päevasel ajal: tavaliselt on see magamise ajal madalaim ja tõuseb hommikul, ulatudes maksimaalseks päevaste tundide ajal. Oluline on teada, et arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel on öised vererõhu näitajad sageli kõrgemad kui päevasel ajal. Seetõttu on selliste patsientide uurimisel väga oluline vererõhu igapäevane jälgimine, mille tulemused võimaldavad teil selgitada kõige ratsionaalsema ravimi manustamise aega ja tagada täielik kontroll ravi efektiivsuse üle.

Tervetel inimestel ei ületa päeva jooksul vererõhu kõrgeima ja madalaima väärtuse erinevus reeglina: süstoolse puhul - 30 mm RT. Art. Ja diastoolse jaoks - 10 mm RT. Art. Arteriaalse hüpertensiooni korral on need kõikumised rohkem väljendunud.

Mis on norm?

Küsimus, millist vererõhku tuleks pidada normaalseks, on üsna keeruline. Silmapaistev koduterapeut A. L. Myasnikov kirjutas: "Sisuliselt ei ole selget piiri vererõhu väärtuste vahel, mida tuleks antud vanuse korral pidada füsioloogiliseks, ja vererõhu väärtuste vahel, mida tuleks pidada antud vanuse korral patoloogiliseks." Kuid praktikas on see muidugi võimatu ilma teatud standarditeta..

Ülevenemaalise kardioloogiaühingu poolt 2004. aastal vastu võetud vererõhutaseme määramise kriteeriumid põhinevad Euroopa Hüpertensiooni Ühingu 2003. aasta soovitustel, Ameerika Ühendriikide kõrge vererõhu ennetamise, diagnoosimise, hindamise ja ravi riikliku komitee ekspertidel. Kui süstoolne ja diastoolne vererõhk on erinevates kategooriates, hinnatakse seda kõrgemal tasemel. Normist kõrvalekaldumisega räägime arteriaalsest hüpotensioonist (vererõhk alla 100/60 mm Hg) või arteriaalsest hüpertensioonist (vt tabelit).

Kuidas mõõta vererõhku?

Vererõhku mõõdetakse enamasti istuvas asendis, kuid mõnikord peate seda tegema kõhuli, näiteks raskelt haigetel patsientidel või kui patsient seisab (funktsionaalsete testidega). Sõltumata tema käe uuritud käsivarre asendist, millel mõõdetakse vererõhku, peaks aparaat olema südame tasemel. Mansetti alumine serv asetseb küünarnukist umbes 2 cm kõrgemal. Õhuga täidetud mansett ei tohiks selle all olevat kudet pigistada.

Mansetisse pumbatakse õhk kiiresti tasemeni 40 mm Hg. Art. kõrgem kui see, mille korral radiaalses arteris pulss veresoonte ahenemise tõttu kaob. Vasara fossa kantakse arteri pulsatsiooni kohale vahetult manseti alumisest servast fonendoskoop. Õhk sellest tuleb vabastada aeglaselt, kiirusega 2 mm Hg. Art. ühel pulsi löögil. See on vajalik vererõhu taseme täpsemaks määramiseks. Mõõteskaala punkt, kus eristatavad pulsi löögid (toonid) ilmusid, on tähistatud kui süstoolne rõhk ja punkt, kus need kaovad, on tähistatud kui diastoolne. Toonide helitugevuse muutmisel nende sumbumist ei võeta arvesse. Manseti rõhk vähendatakse nullini. Toonide ilmumise ja kadumise hetkede fikseerimise ja registreerimise täpsus on oluline. Kahjuks on vererõhu mõõtmisel sageli nii, et nad eelistavad tulemusi ümardada nulli või viieni, mis raskendab saadud andmete hindamist. Vererõhk tuleb registreerida täpsusega 2 mm RT. st.

Silmaga nähtava elavhõbedasamba võnkumiste alguses ei saa arvestada süstoolse vererõhu taset, peamine on iseloomulike helide ilmumine; vererõhu mõõtmise ajal kuulevad toonid, mis jagunevad eraldi faasideks.

Faasitoonid N. S. Korotkova
1. faas - HELL, milles kuulevad püsivaid toone. Kui mansett tühjeneb, suureneb helitugevus järk-järgult. Vähemalt kahest järjestikust toonist esimene on määratletud kui süstoolne vererõhk..
2. etapp - müra ja "kohiseva" heli ilmumine, kui mansett on veelgi tühjenenud.
3. faas - periood, mille jooksul heli sarnaneb krigistamisega ja kasvab intensiivsusega.
4. faas vastab järsule summutamisele, pehme “puhuva” heli ilmumisele. Seda faasi saab kasutada diastoolse vererõhu määramiseks, kui helisignaal jaguneb nulliks.
5. faasi iseloomustab viimase tooni kadumine ja see vastab diastoolse vererõhu tasemele.

Kuid pidage meeles: Korotkovi toonide 1. ja 2. faasi vahel puudub heli ajutiselt. See juhtub kõrge süstoolse vererõhu korral ja jätkub õhku puhudes mansetist temperatuurini 40 mm. st.

Juhtub, et vererõhu tase unustatakse mõõtmise hetke ja tulemuse registreerimise vahel. Sellepärast peaksite andmed kohe enne manseti eemaldamist registreerima.

Juhtudel, kui on vaja mõõta jala vererõhku, asetatakse mansett reie keskmisele kolmandikule, fonendoskoop viiakse arteriaalse pulsatsiooni kohale popliteaalsesse fossa. Diastoolse rõhu tase popliteaalses arteris on ligikaudu sama kui brahhiaalil ja süstoolne - 10–40 mm RT. Art. kõrgem.

Vererõhu tase võib kõikuda isegi lühikese aja jooksul, näiteks mõõtmise ajal, mis on seotud paljude teguritega. Seetõttu tuleb selle mõõtmisel järgida teatavaid reegleid. Temperatuur ruumis peaks olema mugav. Tund enne vererõhu mõõtmist ei tohiks patsient süüa, füüsiliselt pingutada, suitsetada ega puutuda kokku külmaga. Viie minuti jooksul enne vererõhu mõõtmist peab ta istuma soojas toas, lõdvestudes ja muutmata aktsepteeritud mugavat poosi. Rõivaste varrukad peaksid olema piisavalt vabad, soovitav on kätt paljastada, eemaldades varruka. Vererõhku tuleks mõõta kaks korda vähemalt 5-minutise intervalliga; kahe näitaja registreeritud keskmine väärtus.

Lisaks tuleks meeles pidada puudujääke vererõhu määramisel, mis on tingitud Korotkovi meetodi enda vigadest, mis ideaalsetes tingimustes normaalse vererõhutasemega on ± 8 mm Hg. Art. Täiendavaks vigadeallikaks võivad olla patsiendi südame löögisageduse häired, käe ebaõige asend mõõtmise ajal, manseti halb sisestamine, ebastandardne või talitlushäiretega mansett. Täiskasvanute jaoks peaks viimase pikkus olema vähemalt 30–35 cm, et see vähemalt korra ümbritseb õla ümber, ja laiusega 13–15 cm. Väike manseti on kõrge vererõhu eksliku kindlaksmääramise tavaline põhjus. Rasvunud inimeste jaoks võib aga olla vajalik suurem mansetti ja lastele väiksem manseti. Vererõhu mõõtmise ebatäpsust võib seostada ka aluskudede liigse kokkusurumisega mansett. Vererõhu ülemäärane ilmnemine ilmneb ka nõrgalt manustatud manseti täispuhumisel.

Hiljuti pidin rääkima patsiendiga, kelle kliiniku õde ütles vererõhku mõõtes, et see on kõrgendatud. Koju jõudes mõõtis patsient oma aparaadiga vererõhku ja pani üllatusega tähele märkimisväärselt madalamat määra. „Valge karvkattega” hüpertensiooni tüüpilist avaldumist seletatakse emotsionaalsete reaktsioonidega (meie hirm arsti otsuse ees) ja seda võetakse arvesse arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimisel ja vererõhu optimaalse taseme määramisel ravi ajal. Valge karva hüpertensioon on tavaline - 10% -l patsientidest. Ruumis on vaja luua sobiv õhkkond: see peaks olema vaikne ja lahe. Võõrad vestlused on vastuvõetamatud. Teemaga on vaja rääkida rahulikult, heatahtlikult.

Ja lõpuks. Me pole salakavala haiguse vastu kaugeltki jõuetud. See reageerib ravile piisavalt hästi, mida veenvalt kinnitavad arteriaalse hüpertensiooni vastu võitlemise laiaulatuslikud profülaktilised programmid, mida viidi läbi nii meie riigis kui ka välismaal ja mis võimaldasid insuldi esinemissagedust vähendada viie aasta jooksul 45-50%. Kõik patsiendid said piisavat ravi ja järgisid rangelt arsti juhiseid..

Kui olete üle 40, mõõta süstemaatiliselt vererõhku. Tahan veel kord rõhutada, et arteriaalne hüpertensioon on sageli asümptomaatiline, kuid see muudab haiguse veelgi ohtlikumaks, põhjustades seljataguse. Vererõhu mõõtmise seade peaks olema igas peres ja iga täiskasvanu peaks õppima, kuidas seda mõõta, eriti kuna see ei tekita olulisi raskusi.

"Inimese eluks kõige vajalikumad teadmised on iseenda tundmine." Täpselt 100 aastat vana tuntud prantsuse kirjanik ja filosoof Bernard Fontennel (1657-1757) jõudis sellise tegeliku ja praeguse järelduseni.

Autor tänab Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Riikliku Neuroloogia Uurimisinstituudi töötajaid A. Kadõkovat ja M. Prokopovitšit artikli illustreerimise eest abi eest.

Kuidas mõõta vererõhku?

Soovitused:

Selleks, et tonomeeter näitaks vererõhu täpset väärtust, tuleb mõõtmine läbi viia õigesti. Automaatseadmetega (lugege artiklit tonomeetrite tüüpide kohta) on kõik suhteliselt lihtne: pange lihtsalt mansett õlale või randmele, lülitage seade sisse ja siis teeb ta kogu töö ise.

Selles artiklis leiate üksikasjalikud samm-sammult juhised mehaaniliste ja poolautomaatsete vererõhumõõtjate kasutamiseks.

Kodus võite paluda teil mõõta mõne pereliikme survet või teha seda ise. Parem on võtta mõõtmine vasakul käel - parema käega on teil mugavam pirni käes hoida ja õhku pumbata.

Surve mõõtmiseks valmistumine

Parem on mõõta rõhku vaikses ruumis, kus keegi teid ei häiri. Istu laua lähedal toolil, lõõgastu. Teie selg peaks toetuda tooli seljatoele. Ärge istuge risti.

Pange käsi, millel mõõdate lauale survet, peopesa üles, nii et see oleks umbes südame tasemel. Istu niimoodi 5-10 minutit, puhka.

Pange oma indeks ja keskmised sõrmed küünarnuki paindele ja proovige pulssi tunda. See aitab teil fonendoskoobi pead õigesti paigutada. Kui te ei tunne pulssi - see on okei, pange lihtsalt fonendoskoobi pea küünarnuki kõverusele.

Asetage vererõhu mansett käele. Selle alumine serv peaks olema 2,5-3 cm küünarnuki paindest kõrgemal. Selle saab märgistada spetsiaalse sildiga, mis aitab teil seda õigesti paigutada. Kui fonendoskoobi pea on integreeritud mansetti, asetage see umbes küünarnuki keskele.

Kuidas mõõta vererõhku mehaanilise vererõhumõõtjaga?

Võtke vasakpoolses käes olev manomeeter (noole ja numbritega seade) (selles, milles mõõdate rõhku), paremas pirn. Sulgege pirniventiil ja pumbake õhku mansetti, kuni manomeetri nõel on 30 mm joonisel. Hg. Art. oodatust kõrgem vererõhk.

Hakake mansett aeglaselt veritsema. Sel ajal vaadake hoolikalt manomeetri nõela.

Kui kuulete fonendoskoobis esimest lööki, näitab manomeetri nõel “ülemist” (süstoolset) vererõhku. Sellest hetkest alates hakkab see liikuma mitte sujuvalt, vaid justkui löökide järgi.

Jätkake aeglaselt veritsemist ja järgige mõõturit. Kui lõpetate löökide kuulmise, näitab nool “madalamat” (diastoolset) vererõhku. Pärast seda saate kogu õhu tühjendada ja mansett eemaldada. Mõõtmine on lõpule viidud.

Kui te pole kunagi varem mehaanilist tonomeetrit kasutanud, ei pruugi te esimest korda rõhku mõõta. Peate õppima, kuidas aeglaselt õhku puhuda ja noolt "kinni püüdma". Kui puhusite liiga kiiresti õhku ega kuulnud midagi, ei pea te mansetti kohe uuesti sisse puhuma. Vabastage õhk ja oodake paar minutit..

Kuidas mõõta vererõhku poolautomaatse vererõhumõõtjaga?

Võtke pirn paremas käes (selles, mille peal te rõhku ei mõõda) ja lülitage seade sisse. Tavaliselt kuvatakse kõigepealt viimased mõõtmisandmed, seejärel nullid. See tähendab, et seade on kasutamiseks valmis. Mõni mudel annab signaali valmidusest kriuksumise või muu heli abil..

Pumba pigistades manseti sisse õhku. Ekraanil olevad numbrid hakkavad muutuma, seade teavitab teid helisignaalist, kui peate peatuma (kui sellist funktsiooni ei pakuta, siis pumbake üles, kuni ekraanil olevad numbrid näitavad väärtust, mis ületab eeldatava rõhu 30 mmHg võrra).

Seade ise hakkab õhku tühjendama ja rõhku mõõtma. Sel ajal teeb ta lühikesi rütmilisi helisid. Pikk piiks või piiks tähendab, et mõõtmine on lõpule viidud. Teie vererõhu väärtus kuvatakse ekraanil (enamus mudeleid kuvab teie pulsi samal ajal).

Mansetti saab veritseda ja eemaldada.

Pange kindlasti mõõtmistulemused kirja. On hea, kui teil on selle jaoks eraldi märkmik. Mõned vererõhumõõtjad võivad numbreid oma mällu talletada..

Pidevalt arvestust pidades saate jälgida oma rõhku dünaamikas, näidata arstile hiljutiste mõõtmiste tulemusi.

Kuidas kodus vererõhku mõõta

Paljudele inimestele meeldib oma kätega majapidamistöid teha ja teha. Võite läheneda ka vererõhu mõõtmisele. Proovime seda ise teha.

Tavaliselt kontrollib arst rõhku iga kahe aasta tagant, võib-olla sagedamini, kui see on kõrgendatud. Kui õpid ise vererõhku mõõtma, saate seda jälgida arsti visiitide vahel.

Lisaks võite arstile öelda olulist teavet teie vererõhu ja ravimite efektiivsuse kohta. Teisest küljest saate õigel ajal tuvastada ohtlikke vererõhu tõuse või langusi.

Küsige oma arstilt, kui sageli peaksite vererõhku mõõtma ja mida teha, kui see on soovitust kõrgem või madalam..

Tonomeetri valik

Pidage nõu oma arstiga, milline vererõhumõõtur teile sobib. Tonomeetreid on kahte tüüpi:

Manomeetrilised (mehaanilised) tonomeetrid. Need on odavamad seadmed. Need on varustatud stetoskoobi ja mansetiga, mis täidetakse kummist pirni pigistades. Kõik patsiendid ei saa mansetti pumbata, südamelööke püüda ja rõhku määrata, selleks on vaja teatud oskusi.

Ostsillomeetrilised tonomeetrid (need on ka digitaalsed, elektroonilised, automaatsed). Nendel seadmetel on ekraan, millel kuvatakse mõõtmistulemus. Seadmesse on sisse ehitatud stetoskoop. Mõne mudeli puhul pumbatakse mansett automaatselt täis. Elektroonikaseadmed töötavad patareidel ja purunevad kergemini. Need on ka kallimad kui mehaanilised, kuid palju mugavamad inimestele, kes põevad artriiti või kellel on kuulmis- või nägemispuue..

Randme või sõrme vererõhku mõõtvaid seadmeid ei tasu osta, kuna nende abiga saadud andmed on palju vähem täpsed.

Tähelepanu hakati!

Paluge oma arstil või õel näidata, kuidas õigesti vererõhku mõõta. Seejärel mõõtke ise nende juuresolekul survet, veendumaks, et teete kõike õigesti. Sel viisil saate ka kontrollida, kas seade töötab..

Mõõtmiste täpsustamiseks:

  • Enne mõõtmist ärge jooge alkoholi ega kohvi ega suitsetage vähemalt 30 minutit.
  • Istuge mugavalt jalgadega põrandal, ärge visake jalgu üksteise peale.
  • Istuge rahulikult kolm kuni viis minutit.
  • Mine tualetti. Täispõis võib mõõtmist mõjutada.
  • Kui olete täielikult valmis, asetage oma käsi lauale, peopesa üles.

Kuidas mõõta

Järgige seadmega kaasas olnud juhiseid. Siin on veel mõned näpunäited:

Manomeetrilised (mehaanilised) tonomeetrid

  1. Kandke stetoskoobiga kõrvaklappe.
  2. Asetage membraan ulnar fossa siseküljele, umbes 2,5 cm küünarnukist allapoole.
  3. Hoidke valimisnuppu avatud peopesas, millel te mansetti kannate. Veenduge, et näeksite selgelt tema tunnistusi.
  4. Pigistage teise käega kummist pirni, kuni mansett on täis pumbatud ja nooleklahv näitab 30 ühikut rohkem kui teie viimane süstoolne rõhk (ülemine väärtus).
  5. Keerates klapi kummist pirni põhja, tühjendage mansett aeglaselt.
  6. Kui rõhk mansett langeb, proovige stetoskoobi abil oma südame esimest heli tabada. Kui see ilmub, vaadake, mida ketas näitab. See on teie süstoolne rõhk..
  7. Jätkake manseti tühjendamist ja kuulake stetoskoopi. Kui südamelööke enam ei kuule, vaadake, mida ketas näitab. See on teie diastoolne (madalam) rõhk..

Vererõhumõõtja

  1. Pange mansett selga ja täitke see vastavalt tootja juhistele.
  2. Lülitage seade sisse. Oodake, kuni ekraanile ilmub “0”..
  3. Istuge paigal ja ärge liigutage, kui seade mõõdab. Teie liigutused võivad mõjutada mõõtmistulemust..
  4. Oodake pikka piiksu, mis tähendab mõõtmise lõppu - tulemused ilmuvad ekraanile. Oodake, kuni mansett täielikult tühjeneb..

Mõõtmispäevik

Pange kirja kuupäev, kellaaeg ja vererõhk. Märkige ka see, mis võis mõjutada mõõtmistulemusi - valu, füüsiline aktiivsus, stress. Tulemuste täpsustamiseks võite oodata mõni minut, mõõta uuesti rõhku ja seejärel registreerida keskmised arvud.

See on väga kasulik, kui salvestate mõõtmistulemused ja lähete uuesti arsti juurde ning võtke need endaga kaasa.

Kuidas mõõta rõhku mehaanilise tonomeetriga?

Artikli avaldamise kuupäev: 09.16.2018

Artiklite värskenduse kuupäev: 19/19/2019

Selles artiklis kaalume, kuidas õigesti rõhku mõõta kodus manuaalse vererõhumõõtjaga (või nagu seda mõnikord nimetatakse “normaalseks”). See meetod on väga väärtuslik hüpertensiooni ja mõnede veresoonte päritolu haiguste diagnoosimisel..

Täpsete arvude saamiseks tuleb järgida teatavaid reegleid, sealhulgas protseduuri ettevalmistamine ja toimingute õige algoritmi järgimine.

Ettevalmistus vererõhu mõõtmiseks

Vererõhk on paljude kehasüsteemide kooskõlastatud töö tulemus.

Sellepärast sõltub see otseselt patsiendi üldisest seisundist ja enne protseduuri on oluline järgida teatavaid reegleid, mis võimaldavad teil saada täpsemaid näidustusi:

  • 6 tundi enne mõõtmist loobuge kangest teest, kohvist, energiajookidest ja muudest toonilistest jookidest.
  • 2 tundi enne testi ei tohi suitsetada..
  • Hea söögi korral viiakse mõõtmine läbi 1-2 tundi pärast söömist.
  • Füüsilise tegevuse kasutamine enne protseduuri on vastuvõetamatu. Et mitte saada vale rõhu näitajaid - võtke pool tundi puhata.
  • Pingelistes olukordades rõhku ei mõõdeta - seda lubatakse teha alles 30–40 minuti pärast ja pärast heaolu normaliseerumist.
  • Õigete indikaatorite saamiseks on soovitatav rõhku mõõta kaks korda päevas - hommikul kella 7–9 ja õhtul sel ajal..
  • Kui mõõdate rõhku enne söömist, kuvab seade täpsed väärtused.

Pose valik

Rõhu mõõtmiseks mehaanilise tonomeetriga on väga oluline õigesti asend valida - tänu sellele on võimalik vererõhku täpselt mõõta ka siis, kui protseduur viiakse läbi iseseisvalt:

  • Mõõtmiste ajal peaks inimene istuma - tulemuste kindlaksmääramiseks on oluline, et käsi toetuks lauale pingevabas olekus ja oleks südame tasemel, peopesa suunatud üles. Manseti pealekandmise piirkonnas ei tohiks olla kitsaid rõivaid - see takistab vereringet, vähendab täpsust ja annab ebaõigeid tulemusi.
  • Nõrkade või raskelt haigete inimeste puhul mõõdetakse survet lamades - see võimaldab teil näitu täpsemini määrata ja vähendada vigade tõenäosust.
  • Vanas eas, suhkurtõve olemasolu korral või antihüpertensiivsete ravimitega ravi ajal viiakse mõõtmine läbi kahes etapis: 5 minutit pärast patsiendi laskumist ja 2 minutit pärast diivanilt tõusmist.

Uuringu ajal on oluline mitte ainult oma kehahoiaku kontrolli all hoidmine, vaid ka tonomeetri õige kasutamine - soovitatav on uurida spetsiaalselt oma seadme kasutamise juhiseid.

Juhime teie tähelepanu videotunnile:

Toimingu algoritm

Lihtsate mõõtmisreeglite kasutamine võimaldab teil õppida, kuidas ise vererõhku mõõta ilma eriliste probleemideta..

Kui hakkate rõhku esimest korda kontrollima, peate meeles pidama järgmist:

  • Esimesed mõõtmised tehakse alati mõlemal käel..
  • Kui indikaatorid ei erine, tuleks rõhku mõõta mittetöötaval käel. Sellest lähtuvalt on paremakäeliste inimeste jaoks vasakukäeline ja vasakukäeliste jaoks parem.
  • Erinevate väärtuste korral tehakse täiendavaid mõõtmisi jäsemel, kus väärtus on suurem.

Hoidke spetsiaalset päevikut, kus registreeritakse igapäevased näitajad. Kui need erinevad rohkem kui 5 mm. Hg. Art. - tehakse korduvad mõõtmised. Peate hoolikalt jälgima jaotuste skaalat ja õppima, kuidas leida keskmisi väärtusi.

Kõige usaldusväärsemad seadmed on mehaanilised, need on varustatud mansetiga, millel on õhu pumpamiseks "pirn", ja fonendoskoobiga. Sellistel seadmetel on lihtne seade, need on madalad ja saavad enamikku ostjaid endale lubada.

Kõik saavad vererõhku mõõta manuaalse vererõhumõõturi abil - selleks peab igaüks järgima lihtsat toimingute algoritmi:

  • Asetage mansett õlale, kinnitage see nii, et pöidla läheks selle alla. Alumine äär peaks olema 2 cm küünarnuki painde kohal.
  • Asetage stetoskoop ulnar fossa nii, et oleks selgelt kuulda arteri pulsatsiooni.
  • Keerake klapp ja hakake õhku kolbi kolbima, kuni pulss peatub, pumbates veel 20 mm. Hg. Art. Seejärel avage aeglaselt klapp.
  • Kuulake pulsatsiooni ja vaadake sisseehitatud meetrit - esimene heli fonendoskoobis vastab ülemisele BP väärtusele. Toonide kadumise hetkel märgitakse vererõhu alumine number.

Fonendoskoobis kuuldud helisid nimetatakse Korotkovi toonideks - neid on ainult viis ja need on arstidele südamehaiguste diagnoosimisel väärtuslikud. Rõhu mõõtmisel on oluline ainult esimene (tugevam) ja viimane (kõige vaiksem) müra - need näitavad vererõhu ülemist ja alumist piiri.

See meetod on väga levinud - nn Korotkovi tonomeetrid võimaldavad teil vererõhku käsitsi mõõta, neid kasutatakse laialdaselt haiglates ja elanikkonna hulgas.

Kuidas mõõta lastel vererõhku?

Tootjad toodavad palju lasteriistu, mis võimaldavad teil mõõta rõhku isegi vastsündinud lastele.

Tavaliselt on need automaatsed või poolautomaatsed vererõhumõõtjad, mis registreerivad iseseisvalt vererõhu numbreid, sest väikesed lapsed ei saa protseduuri ajal alati rahulikult käituda, mis vähendab mõõtmiste täpsust. Seetõttu on parem kasutada elektrooniliste seadmetega seadmeid, kus fonendoskoopi pole vaja..

Peamine erinevus täiskasvanute mõõtmistest on manseti suurus.

Sel eesmärgil saate seda eraldi osta, lähtudes lapse vanusest:

  • Vastsündinute puhul on ümbermõõt 5-7,5 cm;
  • Rinnale sobiv manseti suurus 7,5–13 cm;
  • Vanemad lapsed - 13-20 cm.

Kui mansett pole võimalik osta, võite kasutada randme tonomeetrit, kuid kinnitage see mitte randmele, vaid õla piirkonda. Mõõtmise ajal saate beebi tähelepanu tõmmata sõnamängude või muinasjuttude abil. Vajadusel saab lapse ema külge põlvili panna.

Kuidas mõõta rõhku ilma fonendoskoobita?

Kui teil on vana tonomeeter, millel pole stetoskoopi, saate ilma selleta mõõtmisi teha. Selleks panevad nad oma sõrmed radiaalsele arterile (kus nad tavaliselt tunnevad pulssi), vabastades mansetist õhku, panevad tähele impulsi ilmumise hetke - see on vererõhu ülemine number. Alumist (diastoolset) rõhku on sel viisil võimatu mõõta.

Peamine võrdluspunkt on randme kohal paikneva radiaalarteri pulsatsioon. Samm-sammuline protseduur sarnaneb manuaalse vererõhumõõturi kasutamise klassikalise skeemiga. Noole järgi on vaja märkida pulsi algus ja lõpp - see on ülemise ja alumise vererõhu piir.

Oluline on märkida, et seda uuringut peetakse ebaõigeks ja madalamaks kui traditsiooniline mõõtmine - seda saab kasutada vererõhunäitajate ajutiseks registreerimiseks.

Levinumad vead

Mõned patsiendid teevad mõõtmiste ajal klassikalisi vigu, mis vähendab uuringu täpsust..

Vererõhu ebaõige mõõtmise tagajärjel suurenenud võib täheldada järgmistel juhtudel:

  • Pintsel on allpool südame taset..
  • Ebamugav asend, pingelised selja- või käelihased.
  • Kandke tihedat riietust.
  • Kasutati tihedat mansetti.

Kui harja asub südame taseme kohal, täheldatakse alahinnatud määrasid. Vigu võib täheldada ka rõhunumbrite ümardamisega, Korotkovi esimese ja viimase tooni vales eristamises.

Täpne mehaaniline tonomeeter

Tonomeeter on ülitäpne seade, mis näitab vererõhu näitajaid veaga 3 mm. Hg. Art., Kasutatakse laialdaselt ja see on kantud meditsiiniasutuste personali kohustuslikku nimekirja.

Kui arvate, et teie seade näitab valesid andmeid, peaksite kontrollima torude, pirnide ja mansettide terviklikkust. Enamikul juhtudel, kui need on kahjustatud, võivad ilmneda vale vererõhu numbrid..

Ülevaade peamistest mehaanilistest seadmetest

Apteekides müüakse palju mehaanilisi tonomeetreid, mille hind erineb. Mõningaid mudeleid saab veebist tellida soodsa hinnaga - kuid kuidas mitte võltsida, juhindudes ainult fotost ja põhilistest omadustest ning milliseid on parem osta?

Kõige populaarsemad ja soovitatavad mudelid:

  • Tonometer Meditech MT-25 Palm on klassikaline mehaanilise indikaatoriga manuaalne vererõhumõõtja; vererõhu mõõtmiseks kantakse mansett õlal. Seadme keskmine maksumus on 900 rubla.
  • Microlife pakub kolme tüüpi mehaanilisi vererõhumõõtjaid - AG1-10, AG1-20, AG1-30. Mudelid on väga sarnased, kuid viimase variandi fonendoskoop on õmmeldud manseti sisse. Esimese tüübi maksumus on 1100 rubla, ülejäänud mudelid on kallimad vastavalt 300 ja 600 rubla.
  • Omroni tonomeetrid (Omron) on elektroonilised - need on kallimad, kuid koguvad üha suuremat populaarsust. Kõige eelarvemudel “M2 Basic HEM 7121-RU” maksab ostjale 1800 rubla, kallim versioon “Omron M2 Basic HEM-7121-ALRU” on 1000 rubla kallim.

Kui teil on manuaalse tonomeetri kasutamise kogemusi, on odav mehaaniline seade 1000 rubla piires teile üsna sobiv.

Elektroonikaseadmed pole vähem usaldusväärsed, ehkki mugavamad.

Loe Pearinglus