Põhiline Migreen

Insuldi tagajärjed

Ajuveresoonkonna haigus on tõsine sotsiaalne ja meditsiiniline probleem, mille olulisuse määrab elanikkonna suur protsent surmasid ja puudeid. Insult on nende haiguste üks kõige hirmutavamaid tüsistusi. Üks kümnest surmajuhtumist on tingitud insuldist. Seega on see arenenud riikides levinum surmapõhjus, teisel kohal ainult südame isheemiatõbi ja vähk..

Insult on ajuvereringe järsust rikkumisest tulenev äge seisund, mis kestab kauem kui 24 tundi ja mille tagajärjel kahjustatakse ajukoe terviklikkust ning pärsitakse neuroloogilisi ja ajufunktsioone.

MART-kliinik Vasilievski saarel

  • Kogenud arstid
    (sealhulgas praktikud USA-s ja Euroopas)
  • Hinnad kõigile taskukohased
  • Eksperttaseme diagnoosimine (MRT, ultraheli, analüüsid)
  • Iga päev 8:00 - 22:00

Insult jaguneb kahte tüüpi: hemorraagiline ja isheemiline. Hüpertensiivse ajusisese hemorraagiaga seotud hemorraagilist insuldi saab ravida ainult kirurgiliselt. Isheemilist insuldi ehk ajuinfarkti ravitakse ravimite ja muude (mitte-kirurgiliste) ravimitega.

Insuldi põhjused

Insuldi etioloogia põhineb kõigil haigustel ja teguritel, mis vähendavad või peatavad täielikult aju ja selle erinevate osakondade arteriaalse verevarustuse.

  • Hüpertensioon, südame isheemiatõbi, ateroskleroos, mööduv isheemiline atakk (mikrolöök), hüperlipideemia (kõrge vererasva sisaldus), tromboos, suhkurtõbi. Kõik need haigused mõjutavad aju veresoonte omadusi ja vere reoloogilisi (viskoossus, voolavus).
  • Insuldi riskifaktoriteks on ka suitsetamine, alkoholism, narkomaania, suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
  • Muutused veresoontes ja veresoonte seinas: düsplaasia, vaskuliit, artriit jne..
  • Verepatoloogiad: koagulopaatia (hüübimishäired), kesk- ja aju hemodünaamika kahjustused, leukeemia, polütsüteemia (suurenenud punaste verekehade arv).
  • Südamehaigused: müokardiinfarkt, reuma, kardiomüopaatia jne..

Insuldi peamised kliinilised sümptomid ja selle tagajärjed

Insuldi kliiniline pilt jagatakse tavaliselt fokaalseteks ja aju neuroloogilisteks kahjustusteks. Samuti tuleb märkida, et kliinilised löögid jagunevad vastavalt kahjustuse asukohale ja põhjusele, mis neid põhjustas. Nii näeb isheemilise insuldi korral välja järgmine klassifikatsioon:

  • Etioloogilisel alusel:
    • Trombootiline insult (põhjustatud tromboosist)
    • Emboolne insult (põhjustatud embooliast)
  • Vastavalt kahjustuse asukohale:
    • Insult unearteri basseinis: patsiendid kurdavad ühe silma vaatevälja tuhmumist või helendamist (ühepoolne pimedus), afaasia - halvenenud kõne.
    • Isheemiline insult vertebrobasilaarses basseinis: teadvusekaotuse, pearingluse, kõne- ja hääleraskuse rünnakud, mõnikord on perioraalses piirkonnas tuimus, diploopia (kahekordne nägemine), ataksia (liigutuste koordinatsiooni kaotus)..

Isheemiliste insultide hulka vertebrobasilaarses basseinis kuuluvad ka: lakunaarne insult (isheemia aju väikeste arterite süsteemis, sellised insuldid algavad äkki, ilma prekursorisümptomiteta) ja subaraknoidsed hemorraagia - seda seisundit iseloomustab äkiline algus ja tugev peavalu enne rünnakut. Subaraknoidse hemorraagia sümptomeid, mis on klassikalised vertebrobasilaarse basseini isheemia korral, täiendavad mõnikord ka fotofoobia.

Insuldi tagajärjed ja komplikatsioonid pole haiguse endaga võrreldes vähem pakiline probleem. Insult mõjutab paljusid aju funktsioone, sealhulgas motoorseid, neuroloogilisi ja psühho-emotsionaalseid. Pärast insulti ei suuda patsiendid liikuda, nad on pikka aega voodis. Siit esimene komplikatsioon - voodikohad. Survehaavandid on sisuliselt naha nekroosipiirkonnad. Protsess toimub metaboolsete protsesside rikkumise tõttu nahaaluses koes ja dermis, mis on keha raskuse all "pressitud".

Teine, mitte vähem kohutav insuldi komplikatsioon on kopsupõletik. See seisund ilmneb juhtudel, kui insult mõjutab aju piirkondi, mis vastutavad röga ja köha tekitamise eest (need on keha loomulikud refleksid). Selle tagajärjel koguneb kopsudesse suur hulk röga, mis järk-järgult nakatub (kuna väljavoolu pole), mis viib nakkusliku kopsupõletikuni.

Tuimus, sensatsiooni kadu ja halvatus on ka ajurabanduse tagajärjed. Patoloogia andmed on üsna tavalised. Nende esinemise mehhanism on samuti lihtne - aju neurofunktsionaalsete võimete rikkumine isheemia ja nekroosi tõttu. Psühho-emotsionaalsed ja kognitiivsed häired on seisundid, kus patsiendid kaotavad võime psühho-emotsionaalset tegevust normaalselt tajuda ja taastoota koos mõtlemise, mälu ja kõne ning muude kognitiivsete funktsioonide allasurumisega..

Aju isheemilise insuldi arengu mehhanism

Insult on alati seisund, mis on tekkinud insuldi tagajärjel (äge tserebrovaskulaarne õnnetus). ONMK-ga on aju hapniku ja toitainete varustamine häiritud. See viib metaboolsete protsesside peatumiseni ja hüpoksia tekkimiseni - neid mõlemat protsessi nimetatakse isheemiaks (sellest ka nimetus "isheemiline insult"). On teada, et mis tahes isheemiline protsess põhjustab rakkude nekroosi (surma), mille kestus sõltub isheemilise koe tüübist. Paljude uuringute käigus leiti, et ajukoore neuronite nekroosi korral võtab täielik isheemia ainult 8 minutit ja subkortikaalsete moodustiste neuronite puhul 15 minutit.

Sagedased müüdid insuldi ja selle tagajärgede kohta

Mõelge kõige tavalisematele insuldimüütidele.

  • Insult edastatakse geneetiliselt. Müüt leiab aset ainult 10–12% patsientidest, sest tõepoolest on patsientide ajaloos olemas riskifaktor - insult pereliikmes ühe või kahe põlvkonna jooksul. Kuid ka selliste patsientide anamneesist selgub paljude teiste riskifaktorite (elustiil, etioloogiliselt olulised haigused jne) andmed. Seetõttu ei saa insuldi geneetilist eelsoodumust pidada haiguse peamiseks põhjustajaks..
  • Kõrvitsa- ja ubataimed on suurepärane vahend insuldi ennetamiseks. Sellel müütil pole põhjust eksisteerida. Muidugi on kõrvitsa- ja ubataimedel kasulik mõju vere mõnele omadusele, kuid neid ei saa pidada peamiseks ennetavaks meetodiks insuldi ennetamiseks.
  • Insult juhtub ainult üks kord. Tegelikult läbib iga kolmas insuldiga patsient viie aasta jooksul korduva isheemilise rünnaku..
  • Insult ilmneb ainult eakatel. Sellel väitel pole tõendusmaterjali. Paljude statistiliste uuringute kohaselt esineb isheemiline insult 30–45-aastastel inimestel 10–12% juhtudest. Samuti tuleb märkida: kahjuks on lapsepõlv ja infantiilsed insuldid tavalised.
  • Sagedamini põevad mehi insult. Ka sellel müüdil puudub teaduslik põhjendus. Hiljutise seire kohaselt leiti, et insult mõjutab sagedamini naisi (55/47%).

Insuldi diagnoosimine

Kui patsient siseneb raviasutusse, saab arst diagnoosida "isheemilise insuldi", tuginedes peamistele ja täiendavatele uurimismeetoditele, samuti kogudes anamneesi. Selliste patsientide ravis on vaja teha selge diferentsiaaldiagnoos koos muu insuldiga ja täpselt mõista, millist insuldi (hemorraagiline või isheemiline) patsient kannatab. Mõelge kõige informatiivsematele kaasaegsetele instrumentaaluuringute meetoditele.

  • MRI (magnetresonantstomograafia). MRI põhineb uuringupiirkonna skannimisel raadiolainete ja magnetväljade abil. Meetod on väga informatiivne, eriti hilises staadiumis insuldi uurimisel (või insuldi tagajärgede uurimisel). Muidugi on vastunäidustusi: patsiendil on elektroonilised implantaadid, südamestimulaator, raseduse alguses.
  • Ultraheliuuring (fonograafia). Keha kudedest peegelduvate helilainete visualiseerimise meetod. Ultrahelilained peegelduvad kõige tugevamalt keha vesikeskkonnast, seetõttu on ultraheli efektiivne veresoonte uurimisel, mitmesuguste hemorraagiatega jne. Tuleb märkida, et suhteliselt odava hinnaga on ultraheli absoluutselt kahjutu uurimismeetod, mis annab hea diagnostilise tulemuse.

Kui sul on küsimusi,
küsige meie spetsialistilt!

Insuldi ravi ja selle tagajärjed MART-i keskel

Insult, kui arvestada seda insuldi ühe variandina, nõuab ravi ainult meditsiiniasutuses. Tuleb meelde tuletada, et hemorraagilise insuldi korral rakendatakse ainult kirurgilist ravi. Seetõttu kirjeldatakse allpool detailsemalt isheemilise insuldi ja selle komplikatsioonide ravimeetodeid ja muid (mitte-kirurgilisi) meetodeid..

Igasugust uimastiravi määrab raviarst neuroloog individuaalselt, seoses sellega ei soovitata järgmisi ravimeid iseseisvalt võtta..

Pärast patsiendi tavapäraste eluprotsesside (hingamine, südamepekslemine jne) taastumist alustatakse ravimiravi:

  • Trombolüütiline ravi. Trombolüütilise ravi taktika on kasutada verehüüvete (verehüüvete) lahendamiseks mõeldud ravimeid. Sel eesmärgil rakendage: 1., 2. ja 3. põlvkonna trombolüütikumid (streptokinaas, alteplaas, retaplaas jne).
  • Antikoagulatsiooniteraapia. Põhineb verevoolu parandavate ravimite kasutamisel. Nagu hepariin, indobufeen.
  • Trombotsüütidevastane ravi. See on suunatud tromboosi ennetamisele. Selle rühma klassikaline esindaja on atsetüülsalitsüülhape (aspiriin).
  • Neuroprotektiivne teraapia. Selle ravimirühma eesmärk on parandada metaboolset funktsiooni ajus. Nende hulka kuuluvad: tserebrolüsiin, glütsiin, emoksipiin.

Insuldi taastusravi kliinikus MART

Meie kliinikus viiakse läbi insuldijärgsete patsientide taastusravi, et kõrvaldada selle haiguse tagajärjed ja tüsistused. Selle eesmärk peaks olema keha normaalsete funktsioonide taastamine..

Insuldi ennetamise peamised tüübid.

  • Füsioteraapia harjutused (LFK). Treeningravi tundide läbiviimine insuldiga patsientidel on taastusravi lahutamatu osa. Spetsialist (koolitaja) moodustab harjutuste rühma iga patsiendi jaoks eraldi. Harjutusravi aitab toime tulla selliste insuldi komplikatsioonidega nagu sensatsiooni kadumine, tuimus, osaline halvatus.
  • Massaaž on terapeutiline. Massaaži teostab sertifitseeritud spetsialist meditsiiniasutuse baasil. Massaaž aitab ravida voodilinu, tuimust. Sobib nii seaduslikult võimekatele kui ka õigusvõimetud patsientidele. Täiuslikult täiendab treeningravi.
  • Füsioterapeutiline ravi. Füsioterapeutiliste ravimeetodite eelised on juba ammu teada. Neid kasutatakse peamiselt rehabilitatsiooni ja ennetavate meetmetena:
    • Perkutaanne elektroneurostimulatsioon (TENS). Põhineb madalate voolude kasutamisel. Aitab toime tulla insuldi tagajärgedega, näiteks valu. Leevendab tõhusalt tugeva ja keskmise raskusega valusid. Meetodit saab kasutada ka ravimite naha kaudu voolamise hõlbustamiseks..
    • Ultraphonophoresis, ultrafonoteraapia. Sellel on ultraheli abil lõõgastav, rahustav ja valuvaigistav toime. CHENS-i kujul on võimalik taotleda ka kiirendatud ravimite manustamist.
    • Magnetravi (ja magnetophoresis). Nagu CHENS ja ultrafonoteraapia, on sellel valuvaigistav, lõõgastav toime. Kuid peamine erinevus varasematest meetoditest on erineva sagedusega magnetvälja kasutamine.
    • Laserravi (ja laserforees). Lisaks valuvaigistavale ja lõõgastavale toimele on laserkiirtel põletikuvastane, soojendav toime. Laser parandab vereringet ja ainevahetust, mis on insuldi tagajärgede ravis väga oluline.
    • Refleksoteraapia Põhineb keha teatud aktiivsete punktide stimuleerimisel erinevate meetoditega. Nende meetodite hulka kuuluvad: CHENS, nõelravi (kõige õhemate nõelte kasutamine), farmakopunktuur (raviainete viimine aktiivsetesse punktidesse).
    • Kinesioteraapia (kinesioteraapia). Selle meetodiga töötlemisel on lihasrühmi võimalik mõjutada spetsiaalsete kleeplintide (teips) abil.

Tänapäeval on insult rühmas üks levinumaid patoloogiaid. Insuldi probleem on kohutav mitte ainult kõrge suremuse, vaid ka insuldijärgsete tagajärgede suure protsendi tõttu..

Enamik inimesi, kes on seda haigust põdenud, jäävad invaliidideks, kes vajavad pidevat ravi ja ravimeetmeid insuldi tagajärgede likvideerimiseks. Peame meeles pidama insuldi ennetamise meetmeid, mis hõlmavad normaalset toitumist, mõõdukat liikumist ja tervislikku eluviisi.

Registreeruge MARTi meditsiinikeskusesse Peterburis (vt kaarti)
telefonil: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 või jätke taotlus veebisaidile.

Elu pärast insulti. Patsientide hooldus ja taastava meditsiini meetodid

Kõigi vereringesüsteemi haiguste seas on ajuveresoonkonna haigused (ajurabandus) pärast müokardiinfarkti teine ​​levinum surmapõhjus. Selles statistikas olevad sportlased pole erand. Vastupidi, professionaalsed sportlased on mingil põhjusel rohkem infarkti ja löögi suhtes kui "tavalised" inimesed.

Eriti ohustatud on kulturistid, kulturistid, jõutõstjad ja kõik sportlased, kes kasutavad steroide. Uuringud on näidanud, et anaboolsed steroidid mõjutavad vere hüübimist, mille tagajärjel võivad väga noored ja absoluutselt terved sportlased kogeda müokardi infarkti, insulti ja kopsušokki. Lisaks võib liigne füüsiline koormus anda otsustava efekti, mis põhjustab kroonilist hüpertensiooni, häireid südame töös ja selle tagajärjel insuldi. Kui tavainimeste jaoks on doseeritud füüsiline aktiivsus insuldi ennetamine, siis sportlaste puhul on kahjuks olukord hoopis teine. Sportlased ei pööra sageli tähelepanu keha maksimaalse lubatud koormuse tasemele, mille tagajärjel saavad nad nii kohutavat lööki nagu insult. Sageli on peaaju hemorraagia põhjuseks traumaatiline ajukahjustus: poksijatele tehakse sedalaadi lööke..

Insuldi tagajärjed

Insuldi on kolm peamist tüüpi:

  • Isheemiline - peaajuinfarkt, mis areneb koos aju toitvate arterite kitsenemise või ummistumisega.
  • Hemorraagiline - intratserebraalne hemorraagia, mille 85% juhtudest põhjustab hüpertensioon või raske traumaatiline ajukahjustus.
  • Subarahnoidaalne hemorraagia - tekib arteriaalse aneurüsmi rebenemise või traumaatilise ajukahjustuse tõttu.

Vaatleme ainult kahte levinumat löögiliiki - isheemilist ja hemorraagilist. Nende toime võib varieeruda sõltuvalt sellest, milliseid aju osi see on mõjutatud. Esimesel juhul ei jõua veri teatud ajupiirkondadesse ja teisel mõjutab ajusisene verejooks aju ühte või mitut osa, põhjustades põletikulisi ja nekrootilisi protsesse. Vastavalt sellele toimib nende elundite ja kehaosade töö, mille eest vastutavad kahjustatud ajupiirkonnad.

Pärast hemorraagilist insuldi

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast insulti:

  • Koordinatsiooni ja motoorsete funktsioonide kahjustus: parees, halvatus, sensatsiooni kadu, nõrkus. Kõige tavalisem hemiparees on ainult keha parema või vasaku külje liikumiste rikkumine.
  • Neelamiskahjustus, mis võib põhjustada dehüdratsiooni ja seedeprobleeme.
  • Kõneprobleeme on kahte tüüpi: kellegi teise kõne ebaõige tajumine ja enda oma taasesitamine. Raskusi on ka lugemise, kirjutamise ja lugemisega.
  • Nägemis- ja kuulmiskahjustus.
  • Kognitiivse tajumisega seotud komplikatsioonid - kaob võime analüüsida välist teavet, halveneb mälu ja loogiline mõtlemine, kaotatakse õppimisoskus.
  • Võimalikud probleemid urineerimise ja roojamisega.
  • Sageli esinevad emotsionaalsed ja psühholoogilised raskused, valu, mida valuvaigistid ei suuda leevendada, epilepsia areneb 7-20% inimestest.

Pärast isheemilist insuldi

Isheemilise insuldi tagajärjed ei erine eriti hemorraagilistest, kuid võivad olla vähem väljendunud, kuna ajukoes puuduvad tursed ja põletikulised protsessid. Õigeaegse arstiabiga on võimalik vältida halvatuse vormis esinevaid raskeid tagajärgi..

Hooldusfunktsioonid

Kui mõni teie lähedastest kannatas insuldi all, on äärmiselt soovitav pakkuda patsiendile täielikku taastusravi. Kui teil pole võimalust pühendada kogu oma aega patsiendile, peate saatma ta spetsialiseeritud taastusravikeskusesse.

Taastusravi meetodid pärast insulti

Narkootikumide ravi

Seda kasutatakse valu leevendamiseks koos pareesest mõjutatud jäsemete lihaste toonuse suurenemise või langusega, samuti nägemis-, kõne- ja kognitiivsete häiretega. Mõnel juhul on ravimteraapia vajalik depressiooni ja emotsionaalsete häirete ületamiseks..

Asendamatu harjutuste komplekt motoorsete funktsioonide, lihastoonuse ja tundlikkuse taastamiseks. Teostatud kasutades biotagasisideta simulaatoreid. Alguses võib võimlemine olla passiivne, siis võite minna spetsiaalsetele rehabilitatsiooniks loodud simulaatoritele.

Massaaž

Massaaži tuleks kasutada ainult vastavalt raviarsti juhistele ja seda peaks tegema ainult spetsialist! Amatööride esinemine selles küsimuses võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja põhjustada korduvat insuldi.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid võivad hõlmata elektroforeesi, lihaste elektromüostimulatsiooni, darsonvaliseerimist, jäsemete halvatuse magnetoteraapiat, kuum- ja külmaravi, erinevat tüüpi vanne ja rakendusi. Füsioteraapia täieliku kursuse tulemusel paraneb aju vereringe ja väheneb haiguse veresoonte ilmingute intensiivsus.

Refleksoloogia

Pole vaja öelda, et nõelravi peaks läbi viima ainult professionaalne, kogenud spetsialist, kuna üks ebaõnnestunud liikumine võib põhjustada insuldi järgselt tüsistusi. Refleksoloogia hõlmab nõelravi, elektropunktuuri ja laserpunktsioone, mis on eriti kasulikud lihastooniliste sündroomide, spastiliste hemide ja parapareesi korral.

Ergoteraapia

Ergoteraapia aitab taastada kaotatud motoorseid oskusi igapäevaelus. Tegevusterapeudi ülesanne on aidata patsiendil õppida taas enda eest hoolitsema, sööma, töötama, suhtlema jne. Ergoteraapia on taastumine tegevuste kaudu, mille eesmärk on peenmotoorika ja koordinatsiooni treenimine.

Dieediteraapia

Teise insuldi vältimiseks on kõigile insuldihaigetele oluline dieet. Insuldijärgne dieet hõlmab kõigi pagaritoodete, maiustuste, margariini ja või ning rasvase liha tagasilükkamist. Soovitatav on piirata piimatoodete, muna ja mõnikord isegi tailiha tarbimist, mis võib sisaldada varjatud rasvu. Alkoholist ja suitsetamisest loobumine on kategooriliselt näidatud..

Psühhoteraapia

Töö psühholoogi ja psühhoterapeudiga on rehabilitatsiooniprotsessi võrdselt oluline komponent, kuna peaaegu kõigil patsientidel on pärast insuldi tõsiseid psühho-emotsionaalseid probleeme, sügav depressioon, suurenenud agressiivsus ja emotsionaalsed lagunemised. On äärmiselt oluline luua patsiendile mugav psühholoogiline õhkkond, milles ta saaks tagasi positiivse ettekujutuse elust.

Millisesse rehabilitatsioonikeskusse võin pöörduda?

Pärast insulti taastusravi keskuse valimisel pöörake tähelepanu järgmistele kriteeriumidele:

  • hulk rehabilitatsioonitehnikaid, mida rakendatakse keskuses;
  • arstide täieõiguslik personal, sealhulgas neuroloogid, psühhoterapeudid, füsioterapeudid, logopeedid, õpetajad, massöörid ja muud spetsialistid;
  • rehabilitatsiooniks vajalike seadmete, simulaatorite ja muude tehnoloogiate olemasolu;
  • taastamisprogrammi maksumuses sisalduvate teenuste loetelu, vajadus täiendavate maksete järele ravi ajal.

Näiteks rehabilitatsioonikeskus Kolm Õde, mis on üks kõige arenenumaid rehabilitatsioonravi keskusi Moskvas, vastab kõigile ülaltoodud kriteeriumidele insuldist tõhusaks taastumiseks. Keskuse juhil - PM&R kategooria arstil Dmitri Viktorovitš Kukhno - on 20-aastane kogemus taastusravis USA parimates kliinikutes. „Kolm õde“ loodi Euroopas ja USA-s asuvate eraõiguslike kõrgtehnoloogiliste meditsiiniasutuste näitel ning seetõttu leiate siit ideaalse kombinatsiooni individuaalsest suhtumisest patsientidesse ja integreeritud lähenemisviisist ravile. Keskust ümbritseb männimets, sellel on oma spordisaal ja bassein.

Taastusraviprogramm sisaldab tohutult erinevaid traditsioonilisi ja uusimaid tehnikaid, samuti meie enda taastumismeetodeid, mille keskuse arstid on välja töötanud paljude aastate kogemuste põhjal. Hinnapoliitika on äärmiselt lihtne ja töötab põhimõttel "kõik hinnas". Patsiendid elavad mugavates ühetubades, kus on olemas kõik puuetega inimestele vajalik..

Moskva piirkonna tervishoiuministeeriumi litsents nr LO-50-01-009095, 12. oktoober 2017.

Kodumaise meditsiini probleem seoses insuldist taastumisega on järgmine:

  • esiteks on rehabilitatsioon ette nähtud mitte alati ja mitte kohe;
  • teiseks, kui ta nimetati ametisse, siis võite nädalaid oodata vaba ruumi spetsialiseeritud osakonnas, samal ajal kui aeg töötab patsiendi vastu;
  • kolmandaks vastab tehniline varustus maailmatasemele ainult väljapaistvates riiklikes rehabilitatsioonikeskustes;
  • neljandaks, isikustatud suhtumine patsientidesse riigile kuuluvates meditsiiniasutustes on nende töökoormuse tõttu pigem erand;
  • viiendaks kasutatakse integreeritud multidistsiplinaarset lähenemisviisi harva, kuna puudub meeskond, kellel oleks vajalik arv spetsialiseerumise ja kvalifikatsiooniga arste.
Kõik see inspireerib kurbaid mõtteid, mida hajutada aitavad vaid eraviisilised rehabilitatsioonikeskused.

Insult: tüübid, sümptomid, esmaabi ja taastusravi

Aastas tapab insult kogu maailmas 6 miljonit inimest. Pärast seda on enamik inimesi puudega. Prognoos sõltub otseselt arstiabi kiirusest. Seetõttu on nii oluline teada, kuidas haigus avaldub ja kuidas selles olukorras õigesti käituda.

Mis on insult, selle tüübid

Patoloogia on laialt levinud. Ainuüksi RF-is on 1000 elaniku kohta 3 insuldi juhtu. Postuumses tühjenduses on see 23,5% -l inimestest surma põhjustaja.

Isegi kui patsiendid ei sure pärast veresoonteõnnetust, on üle 80% neist puudega. Sageli on neuroloogilised häired nii rasked, et patsient ei suuda end ise teenindada. Insult on kolmas peamine surmapõhjus..

Insuldi on 2 tüüpi: isheemiline ja hemorraagiline. Nende arengu mehhanismil ja raviomadustel pole üksteisega pistmist. Samuti on olemas spetsiaalne hemorraagilise vaskulaarse kahjustuse tüüp - see on subaraknoidne hemorraagia.

Isheemiline

Isheemiline insult on aju vereringe rikkumine, millega kaasneb äge algus. Patoloogia areneb ajuosakonna verevarustuse rikkumise või täieliku lõpetamise tõttu. See viib selle kudede pehmenemiseni ja kahjustatud piirkonna infarkti. Ajuisheemia on üks peamisi inimeste surma põhjuseid kogu maailmas. Selline insult on 6 korda tõenäolisem kui hemorraagiline kahjustus..

See võib olla kahte tüüpi:

  • Trombootiline. See areneb ajuveresoonte ummistuse tõttu.
  • Emboolne. See ilmneb ajust kaugel asuvate anumate sulgemisega. Kõige tavalisem emboolia allikas on südamelihas (kardioemboolne insult).

80% juhtudest lokaliseerub patoloogiline fookus aju keskmises arteris. Ülejäänud 20% moodustavad muud laevad..

Põhjused, mis võivad provotseerida ajuarterite ja veenide isheemilisi kahjustusi:

  • Müokardi infarkt.
  • Kõrge või madal vererõhk.
  • Kodade virvendus.
  • Diabeet.
  • Lipiidide metabolism.

Riskitegurite hulka kuuluvad: seniilne vanus, pärilik eelsoodumus veresoonte katastroofide tekkeks, samuti elustiili iseärasused.

Isheemilise insuldi sümptomid ei kasva nii kiiresti kui hemorraagilise ajukahjustuse sümptomid.

  • Unisus, stuupor.
  • Lühiajaline minestamine.
  • Peavalu, peapööritus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Silmavalu, mis intensiivistub liikumisega.
  • Krambid.
  • Higistamine, kuumahood, suukuivus.

Sõltuvalt sellest, milline aju osa on mõjutatud, eristatakse isheemia neuroloogilisi ilminguid. Suuremal või vähemal määral kannatavad ala- ja ülajäsemed, täheldatakse keele ja näo pareesi, halveneb nägemis- ja / või kuulmisfunktsioon.

Hemorraagiline

Hemorraagiline insult on verejooks koljuõõnes. Laeva rebenemise kõige tavalisem põhjus on kõrge vererõhk..

Muud käivitavad tegurid on järgmised:

  • Aneurüsm.
  • Ajuveresoonte väärareng.
  • Vaskuliit.
  • Süsteemsed sidekoehaigused.
  • Mõned ravimid.
  • Amüloidne angiopaatia.

Patoloogia algus on äge, enamasti ilmneb manifest kõrge vererõhu taustal. Inimesel on tugevad peavalud, pearinglus, millega kaasneb oksendamine või iiveldus. See seisund asendatakse kiiresti stuuporiga, teadvusekaotusega kuni kooma tekkeni. Võimalikud krambid.

Neuroloogilised sümptomid ilmnevad mälukaotuse, tundlikkuse ja kõnefunktsioonide halvenemisena. Keha üks külg, mis asub kahjustuse vastasküljel, kaotab võime normaalselt toimida. See kehtib mitte ainult keha lihaste, vaid ka näo kohta..

Aju vatsakestesse vere läbimurdega insult on tugevalt talutav. Ohvril tekivad meningiidi sümptomid, tekivad krambid. Ta minestub kiiresti.

Järgmisi 3 nädalat pärast insulti peetakse kõige raskemaks. Sel ajal areneb ajuturse. Just tema on patsientide peamine surmapõhjus. Alates neljandast nädalast omandavad ellujäänud inimestel kahjustuse sümptomid vastupidise suuna. Sellest ajast alates saab hinnata ajukahjustuse raskust. Nende põhjal määrake, millise puude ohvrile määrata.

Subarahnoidaalne hemorraagia

Subaraknoidse hemorraagia all mõistetakse seisundit, mis areneb välja aju subaraknoidses ruumis asuvate veresoonte läbimurde tagajärjel. See patoloogia on teatud tüüpi hemorraagiline insult..

Subaraknoidses ruumis on tserebrospinaalvedelik, mille mahud verevoolu tõttu suurenevad. Patsiendil on suurenenud koljusisene rõhk, areneb aseptiline meningiit. Olukorda raskendab ajuveresoonte reaktsioon. Need on spasmilised, mis põhjustab kahjustatud piirkondade isheemiat. Patsiendil areneb isheemiline insult või mööduv isheemiline atakk..

Järgmised põhjused põhjustavad subaraknoidses ruumis hemorraagiat:

  • Traumaatilised ajuvigastused koos veresoonte terviklikkuse kahjustustega.
  • Aneurüsmi rebend.
  • Unearteri või selgrooarteri kihistumine.
  • Südame müksoom.
  • Ajukasvaja.
  • Amüloidoos.
  • Vere hüübimishäired.
  • Antikoagulantide kontrollimatu tarbimine.

Patoloogia avaldub tugeva peavaluna. Võimalik teadvusekaotus. Samal ajal arenevad meningiidi sümptomid koos jäiga kaela, oksendamise, fotofoobiaga. Tunnuseks on kehatemperatuuri tõus. Rasketel juhtudel on hingamisfunktsiooni ja südame aktiivsuse häire. Pikaajalise minestuse ja kooma korral võib kahtlustada, et veri on sisenenud aju vatsakestesse. See toimub selle ulatusliku väljavooluga ja seisab tõsiste tagajärgedega..

Insuldi nähud ja sümptomid

Insult avaldub inimesel ootamatult, kuigi mõnikord eelnevad sellele teatud sümptomid. Õige tõlgendamise korral on võimalik vältida silmapaistvat veresoonte katastroofi..

Eelseisva insuldi kuulutajate hulka kuuluvad:

  • Pikaajalised peavalud. Neil puudub selge lokaliseerimine. Valuvaigistid ei suuda nendega toime tulla.
  • Peapööritus. See tekib puhkeseisundis ja võib mis tahes toimingu tegemisel intensiivistuda..
  • Müristamine kõrvus.
  • Kodade virvenduse äkiline ilmnemine.
  • Raskused toidu neelamisel.
  • Mälu kahjustus.
  • Käte ja jalgade tuimus.
  • Kahjustatud koordinatsioon.
  • Unetus.
  • Väsimus.
  • Üldine jõudlus langenud.
  • Palpitatsioonid ja pidev janu.

Loetletud sümptomitel võib olla erinev intensiivsus. Te ei tohiks neid tähelepanuta jätta, peate pöörduma arsti poole.

Isheemilise insuldi sümptomid suurenevad aeglaselt. Aju hemorraagilise kahjustusega ilmneb kliiniline pilt kiiresti.

Ajukatastroofi võite kahtlustada järgmiste ilmingute kaudu:

Aju sümptomid. Patsiendil on väljakannatamatud peavalud. Iiveldus põhjustab oksendamist. Teadvus on halvenenud, tekkida võib nii rumalust kui ka koomat.

Fokaalsed sümptomid. Need sõltuvad otseselt sellest, kus kahjustus täpselt paikneb. Patsient võib ühe kehapoole lihasjõudu vähendada või täielikult kaotada. Pool näost on halvatud, mistõttu see on moonutatud. Suunurk langeb, nasolabiaalne voldik on silutud. Samal küljel väheneb käte ja jalgade tundlikkus. Ohvri kõne halveneb, tal on raske ruumis liikuda.

Epileptiformi sümptomid. Mõnikord kutsub insult esile epilepsiahoo. Patsient kaotab teadvuse, tekivad krambid, suust ilmub vaht. Õpilane ei reageeri valguskiirele, kahjustuse küljest on see laienenud. Silmad liiguvad paremale ja vasakule.

Muud sümptomid Patsiendi hingamine kiireneb, inspiratsiooni sügavus väheneb. Võib-olla vererõhu oluline langus, südame löögisageduse tõus. Sageli kaasneb insuldiga kontrollimatu urineerimine ja roojamine..

Kui ilmnevad esimesed insuldi tunnused, ärge kõhelge kiirabi kutsumast.

Diagnostilised meetodid

On oluline kiiresti insuldi eristada teistest haigustest, mis võivad põhjustada sarnaste sümptomite tekkimist. Seda on peaaegu võimatu ise teha, samuti määrata vaskulaarse katastroofi tüüpi.

Isheemilise insuldi peamine erinevus on sümptomite järkjärguline suurenemine, mis ei põhjusta teadvuse kaotust. Hemorraagilise hemorraagiaga lülitub patsient kiiresti välja. Kuid mitte alati pole insuldil klassikaline kursus. Haigus võib alata ja kulgeda ebatüüpiliselt.

Diagnoosimine algab patsiendi läbivaatusest. Arst kogub anamneesi, selgitab välja krooniliste haiguste esinemise. Enamasti saab teavet mitte ohvrilt endalt, vaid tema sugulastelt. Arst viib läbi EKG, määrab pulsi, võtab vereanalüüsi, mõõdab vererõhku.

Tänu instrumentaalsetele diagnostikameetoditele on võimalik õige diagnoos seadistada ja saada maksimaalset teavet patsiendi seisundi kohta. Parim võimalus on aju CT-skaneerimine. MRI on keeruline, kuna protseduur on aeganõudev. See võtab umbes tunni. Ägeda insuldi diagnoosimiseks on võimatu kulutada nii palju aega.

Kompuutertomograafia võimaldab teil selgitada patoloogia tüüpi, selle kontsentratsiooni kohta, mõista, kui halvasti aju on kahjustatud, kas vatsakesed on mõjutatud jne. Peamine probleem on see, et CT-skannimist pole alati võimalik teha võimalikult lühikese aja jooksul. Sel juhul peavad arstid keskenduma haiguse sümptomitele.

Insuldi fookuse määramiseks difuusse kaalutud tomograafia (DWT) meetodil. Teave saabub mõne minuti pärast.

Muud eksamimeetodid hõlmavad:

  • Nimme punktsioon.
  • Aju angiograafia.
  • Magnetresonants angiograafia. See viiakse läbi ilma kontrastaine sisseviimiseta..
  • Doppleri ultraheli.

Pärast diagnoosi määramist alustab arst kohe ravi.

Kes on ohus?

On inimesi, kes peavad insuldi tekkimisel olema eriti ettevaatlikud, kuna nad on ohustatud.

  • Hüpertensiooniga isikud.
  • Diabeediga patsiendid.
  • Üle 65-aastased mehed ja naised.
  • Kõhu rasvumisega inimesed.
  • Isikud, kellel on pärilik eelsoodumus veresoonte patoloogiate tekkeks.
  • Patsiendid, keda on varem põdenud insult või südameatakk.
  • Patsiendid, kellel on diagnoositud ateroskleroos.
  • Üle 35-aastased naised, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Suitsetajad.
  • Südame rütmihäiretega inimesed.
  • Kõrge kolesteroolisisaldusega inimesed.

Kõige sagedamini registreeritakse nende diagnoosidega patsiendid dispanseris. Eraldi tuleks märkida inimesi, kes elavad kroonilise stressi seisundis. Emotsionaalne ületreening mõjutab negatiivselt kõiki kehasüsteeme ja võib põhjustada insuldi..

Kuidas anda insuldi korral esmaabi

Insuldi all kannatanud inimesele esmaabi andmiseks on olemas selge algoritm:

  • Kutsuge meditsiinimeeskond. Selleks peate tavatelefonist valima numbri 103. Kui teil on nutitelefon käepärast, helistage siis ühele numbrile 112. Arsti tuleb viivitamatult teavitada, et inimene on haige ja insuldi kahtlusega.
  • Ohver tuleb asetada tasasele pinnale nii, et tema pea oleks keha kohal. Temalt eemaldatakse prillid, eemaldatakse läätsed. Võimaluse korral peate aitama tal eemaldada eemaldatavaid proteese..
  • Kui teadvus puudub, peate avama patsiendi suu ja pöörama oma pea küljele. Selle eesmärk on tagada, et ei esineks oksendamist. Kuulake kindlasti patsiendi hingamist.
  • Värske õhu paremaks ligipääsemiseks on soovitatav avada aken või aken.
  • Meditsiinimeeskonna saabumiseks on vaja ette valmistada dokumendid, kui need on olemas.

Arste tuleb teavitada inimese haigusest ja ka sellest, milliseid ravimeid ta võtab. Ohvrile on keelatud anda mingeid ravimeid. Meditsiinilise korrektsiooni peaksid läbi viima kiirabiarstid. Te ei tohiks proovida inimest juua ega toita. See võib asja hullemaks muuta..

Kui patsient langes ja oli epilepsiahoog, ei pea te hambaid avama ega püüdma teda kinni hoida. Vigastatute vigastamise eest on vaja kaitsta. Selleks panid nad tema pea alla pehme eseme, näiteks padja. Kui tänaval juhtus epiprtupiga insult, siis võite kasutada jopet või muud sobivat asja. Suust voolav vaht pühitakse lapiga. Pea peaks olema kogu aeg kõrgel.

Pole vaja proovida inimest ammoniaagi abil ellu äratada. Kuni rünnaku lõpuni ei tohiks seda ühest kohast teise viia..

Kui hingamine peatub, tuleb viivitamatult alustada elustamist. Selleks tehke südamemassaaž ja hingake suu suhu või suu nina.

Ravi ja taastusravi

Patsient saab ravi haiglas. Kõik insuldi kahtlusega patsiendid hospitaliseeritakse erakorraliselt. Arstiabi optimaalne periood on esimesed 3 tundi pärast ajuõnnetust. Inimene paigutatakse neuroloogilise haigla intensiivravi osakonda. Pärast ägeda perioodi ületamist viiakse ta üle varajase rehabilitatsiooni osakonda.

Kuni diagnoosi kindlakstegemiseni viiakse läbi põhiteraapia. Patsiendil korrigeeritakse vererõhku, normaliseeritakse pulss, säilitatakse vajalik vere pH tase. Ajuödeemi vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid, kortikosteroidid. Võimalik on kraniotoomia, mis vähendab kokkusurumise astet. Vajadusel ühendatakse patsient kunstliku hingamise aparaadiga.

Kindlasti suunake jõupingutused insuldi sümptomite kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks. Talle on ette nähtud ravimid kehatemperatuuri alandamiseks, krambivastased ained, antiemeetikumid. Kasutage neuroprotektiivse toimega ravimeid.

Patogeneetiline ravi põhineb insuldi vormil. Aju isheemilise kahjustusega on vaja kahjustatud piirkonna toitumine võimalikult kiiresti taastada. Selleks on patsiendil ette nähtud ravimid, mis imendavad verehüübeid. Võib-olla nende eemaldamine mehaaniliste vahenditega. Kui trombolüüsi pole võimalik saavutada, määratakse patsiendile atsetüülsalitsüülhape ja vasoaktiivsed ravimid.

Kui patsiendil tekib hemorraagiline insult, on oluline verejooks peatada. Selleks määratakse patsiendile ravimeid, mis vere paksendavad, näiteks Vikasol. Tekkinud hematoomi eemaldamiseks on võimalik teha operatsioon. See aspireeritakse spetsiaalse varustuse abil või kraniotoomia abil avatud juurdepääs.

Taastusravi hõlmab nootroopikumide võtmist. Kursused peavad toimuma regulaarselt. Tehke kindlasti füsioteraapiat, läbige füsioteraapiat, külastage massaažiterapeuti. Pärast insuldi peavad paljud patsiendid oma motoorseid oskusi pikka aega taastama ja õppima, kuidas ennast hooldada..

Sugulased ja sõbrad peaksid patsienti toetama, ärge jätke teda probleemiga üksi. Töösse on kaasatud psühholoogid. Sageli nõutakse logopeedi tunde..

Võimalikud tagajärjed, tüsistused

Insuldi peamine oht on surm. Kui inimene on ellu jäänud, annab see haigus end siiski teatud tüsistustega.

Varajased tagajärjed hõlmavad:

  • Peaaju tursed.
  • Kooma.
  • Kopsupõletik.
  • Halvatus. See võib olla osaline või täielik. Kõige sagedamini kannatab pool keha.
  • Korduv löök.
  • Survehaavad.
  • Vaimsed häired. Need võivad avalduda meeleolu, ärrituvuse, agressiooni, ärevuse all. Mõnikord areneb dementsus..
  • Unehäired.
  • Müokardi infarkt, maohaavand. Need häired arenevad stressihormoonide suurenenud taseme taustal..

Pärast isheemilist insuldi täheldatakse surmavat tulemust 15-25% juhtudest. Aju anumate hemorraagiline kahjustus põhjustab 50–60% patsientide surma. Surma põhjuseks on täpselt tõsised tüsistused, näiteks kopsupõletik või äge südamepuudulikkus. Kõige ohtlikumad on esimesed 3 kuud pärast insulti.

Käed taastuvad patsientidel halvemini kui jalad. Inimese tulevase tervise määravad ajukahjustuse raskusaste, arstiabi kiirus, vanus ja krooniliste haiguste esinemine.

Pikaajaliste mõjude hulka kuuluvad:

  • Verehüüvete moodustumine keha erinevates osades.
  • Depressioon.
  • Kõneprobleemid.
  • Mälu nõrgenemine.
  • Intellektuaalne kahjustus.

Pärast insuldi on vaja paljude kuude jooksul tagajärgedega tegeleda. Mõnikord ei taastu inimene täielikult. Selleks, et rehabilitatsioon oleks võimalikult edukas, peate rangelt järgima kõiki arsti juhiseid.

Insult viitab rasketele patoloogiatele, kuna see mõjutab aju. Seetõttu on isegi vähimgi kahtlus vaskulaarse katastroofi tekkeks kiireloomulise meditsiinilise abi otsimiseks..

9 müüti insuldi kohta

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on insult maailmas surmapõhjususelt teine. Pealegi on ta üha enam müütidest üle kasvanud ja vähesed inimesed teavad, miks ta tekib, kuidas seda ära hoida ja mida teha, kui insult juhtub. Snob kogus insuldi kohta üheksa populaarset väärarusaama ja taastusravikliiniku Kolm Õde peaarst Dmitri Kuhno eitas neid

Jaga seda:

1. Insult on iseseisev haigus

Mitte. Tegelikult on see ühe või mitme kroonilise haiguse komplikatsioon või tagajärg. Insult on välkkiire, mitte kunagi ilma põhjuseta kutsuti seda "apopleksia insuldiks". Seda saab võrrelda plahvatusega, mis kunagi kusagilt välja ei tule. Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (insuldi) kõige levinum põhjus, nagu arstid nimetavad insuldiks, on ateroskleroos - haigus, mis mõjutab inimese vereringesüsteemi. See põhjustab veresoonte haprust, niinimetatud aterosklerootiliste naastude lõhkemist ja verehüüvete teket naastu kahjustuse kohas. Kui tromb ei lahustu ja kasvab jätkuvalt, siis lõpuks see eemaldub ja kandub arteriaalse verevooluga mööda anumat edasi. Kui verehüüve sulgeb ajuveresooni, siis toimub insult. Ateroskleroosi kiirendab hüpertensioon, kõrge kolesterooli ja veresuhkru tase.

2. Lööki ei saa ära hoida

See ei ole tõsi. Insuldi põhjustavaid riskitegureid on kahte tüüpi. Mõnda nimetatakse muutmatuks: neid ei saa mõjutada. Nende hulka kuuluvad näiteks sugu ja vanus. Kuid muud - muudetavad - tegurid võivad inimesel hästi kontrolli all olla. Nende hulgas - kolesterool ja veresuhkur, rõhk ja kaal.

Statistika kohaselt on meestel insult sagedamini kui naistel ja 55 aasta pärast kahekordistub insuldirisk iga 10 aasta tagant. Veelgi enam, kui jälgite rõhku, kontrollite suhkru ja kolesterooli taset veres, väheneb risk märkimisväärselt. Seda protsessi saab võrrelda autos oleva turvavööga: kinnituse korral ei saa te õnnetuse tõenäosust täielikult välistada, samas kui tõenäosus ellujäämiseks, kui see juhtub, on palju suurem.

Foto: Getty Images

3. Insult ähvardab ainult eakaid

Mitte. Kahjuks võib isegi lastel olla insult. Kui laps on emakas, siis tema kopsud veel ei tööta ja südames on ava, mille kaudu veri siseneb. Siis sünnib laps, algab vereringe kopsude kaudu ja auk sulgub. Kuid mõnikord seda ei juhtu: kopsudes lahustumise asemel siseneb venoosne tromb läbi selle ülekasvanud augu arteriaalsesse vereringesüsteemi ja sealt ajju - selle tagajärjel tekib insult. Seega, kui auk ei sulgu iseenesest, suletakse see kirurgiliselt.

Lööke esineb ka noortel inimestel. Reeglina on see tingitud geneetilistest omadustest. Kaasasündinud diabeet või suurenenud tromboos võib põhjustada insuldi. Kuid geneetika ei määra kõike. Näiteks on mõnikord sünnituse ajal naistel väga kõrge vererõhk ja selle tõttu võib tekkida ka insult..

4. Insult lõppeb alati halvatusega

Kui lõikate sõrme, alustab keha viivitamatult taastumisprotsesse. Sama asi insuldiga. Insult ei lõppe alati halvatusega, kuid isegi kui kehaosa on halvatud, saab liikuvust taastada. Reeglina taastatakse esimese kolme kuu jooksul 50% füüsilisest aktiivsusest pärast insulti, kui hakkate kohe selle kallal töötama. Kui me hambaid peseme ja teed teeme, ei mõtle me sellele. Kuid insuldi üle elanud inimese jaoks osutuvad isegi sellised lihtsad toimingud keeruliseks. Seetõttu on algstaadiumis rehabilitatsioon äärmiselt oluline: teatud harjutuste ja liikumiste rakendamine kiirendab protsessi ja muudab selle efektiivsemaks. Lõpposa taastumisest algab aasta hiljem, kui terved ajupiirkonnad võtavad üle surnu funktsiooni. Näiteks võib aju see osa, mis vastutab jala eest, üle võtta käe funktsioonid. Muidugi, samal ajal ei ole käsi nii liikuv kui varem, kuid ta suudab teatud toiminguid teha.

5. Korduv insult viib alati surma.

Õnneks pole see nii. Samuti juhtub, et inimesed kogevad viit lööki. Üldiselt areneb meditsiin aktiivselt, meditsiiniringkonnad muutuvad haritumaks ning suudavad insuldi põhjused õigeaegselt kindlaks teha ja vajaliku ennetuse ette kirjutada. Lisaks on palju haridusprojekte, mis populariseerivad seda teemat, räägivad, kuidas insuldi ära tunda, mida otsida ja mida ennekõike pakkuda. Kõik see kokku viib selleni, et tänapäeval esineb korduvaid lööke palju harvemini kui varem..

6. Insuldi sümptomite korral võite võtta pilli ja kodus pikali heita ning kiirabi tuleks kutsuda ainult viimase võimalusena

See on pettekujutelm. Te ei saa kodus olla: kokkuvõttes võib see maksta elatist. Statistika kohaselt on 30% löökidest surmaga lõppenud, seega on õigeaegne abi kriitiline. Lisaks kipub insult progresseeruma. Võite joonistada analoogia: kui näpistasite sõrmega ukse taga - see on insult ja sellele järgnev ödeem on insuldi käik. Sellest lähtuvalt suurenevad esimestel päevadel insuldi nähud ja inimese seisund võib halveneda. Sellises seisundis patsiendid paigutatakse reeglina intensiivravi palatitesse: neid jälgitakse pidevalt nende seisundi osas ja nad osutavad kogu vajalikku abi. Lisaks järgneb 25–30% juhtudest üks insult teisele ja selle ennetamiseks on oluline ennetamine..

Foto: Getty Images

7. Suitsetamine, alkohol ja stress ei mõjuta insuldi riski

See ei ole tõsi. On tõestatud, et elustiil mõjutab insuldi riski. Näiteks põhjustab suitsetamine kiirendatud ateroskleroosi. Mõõdukate annustega alkohol ei tee haiget, kuid kuritarvitamise korral võib rõhk tõusta ja selle tagajärjel on oht hüpertensiooniks. Stress võib põhjustada ka insuldi. Kui inimene on närvis, tekib adrenaliinitõus, südametegevus kiireneb ja rõhk tõuseb.

Insuldi ennetamiseks on oluline treening. See säilitab veresoonte elastsuse ja suurendab kolesterooli ja suhkrut hõivavate retseptorite arvu, takistades seeläbi nende tõusu. Sellepärast soovitatakse diabeediga inimestel sageli võimlemist teha..

8. Roboti abil saate insuldist taastuda

Sellega võib vaielda. Tõepoolest, mõnikord toimub robotite abil taastumine: inimene pannakse rippsüsteemi, kinnitatakse rihmadega, klõpsatakse teatud nuppudele ja robot hakkab teda jälgima. Pikka aega lamaval patsiendil on illusioon, et ta võib kõndida vabalt. Kuid sellel on sageli vastupidine mõju. Kui see süsteemist lahti ühendatakse, selgub, et ta ei saa liikuda ning eufooria ja lootus olid valed. On oluline, et ajurabandus mõjutab insuldi, mitte jäseme. Neuroni taastamiseks peate toimingut kordama. Käte ja jalgade passiivne muutus ilma tagasisideta ei aita motoorse funktsiooni taastamisele kaasa. Patsient peab ise pingutama. Seda protsessi saab võrrelda kitarri mängimisega: õppides peate iseseisvalt ja korduvalt akorde võtma, kuni saate tulemuse.

9. Taastusravi ajal on peamine õppida uuesti liikuma

Muidugi on motoorsete funktsioonide taastamine äärmiselt oluline. Kuid see pole veel kõik. Kujutage ette, et läheksite kooli, kus nad õpetavad ainult matemaatikat. Te ei teaks ei keelt ega bioloogiat ega füüsikat ja oleksite ühekülgselt arenenud.

Pärast insulti on oluline ka interdistsiplinaarne taastusravi. Seetõttu on soovitatav pöörduda spetsiaalsetesse keskustesse, kus patsiendiga töötavad korraga mitu spetsialisti, sealhulgas füsioterapeut, logopeed ja kognitiivne psühholoog, kes tegeleb mälu, mõtlemise ja pragmaatikaga.

Miks see on oluline? Mõnikord juhtub, et patsient saab liikuda, kuid samal ajal on tal probleeme mäluga. Näiteks unustab ta kogu aeg gaasi välja lülitada. Selliseid funktsioone aitab taastada kognitiivne psühholoog..

Taastusravi ajal on patsiendi emotsionaalse seisundiga tegeleva psühholoogi töö äärmiselt oluline. Insult jagab elu sageli enne ja pärast. Inimesed muutuvad sageli depressiooniks. Psühholoog õpetab, et insult pole lause ja aitab leida motivatsiooni elada edasi..

Loe Pearinglus