Põhiline Entsefaliit

Spasmolüütikumid - ravimite loetelu

Spasmolüütikumid - ravimid valulike aistingute kõrvaldamiseks, mida kutsub esile silelihaste spasmid. Need farmakoloogilised ravimid mitte ainult ei vähenda sümptomite raskust, vaid neid kasutatakse ka mitmesuguste haiguste komplekssel ravimisel. Kõige sagedamini kasutatakse spasmolüütikume kuse- ja kardiovaskulaarsüsteemi, samuti seedetrakti patoloogiate ravis. Tootjad toodavad ravimeid süstelahuste, tablettide, kapslite, dražeede, rektaalsete ravimküünalde kujul. Traditsioonilise meditsiini retseptides mainitakse spasmolüütiliste omadustega ürte, lilli ja juuri..

Ravimite iseloomulikud omadused

Inimese lihased koosnevad siledatest ja vöötlihastest. Viimase vähendamine kontrollib kesknärvisüsteemi. Vöötlihaste abil säilitab inimene tasakaalu, liigub, muudab keha asendit ruumis. Need asuvad peamiselt jäsemetes, kaela ja pea pagasiruumis. Siledate lihaste lihased asuvad seintes:

Õõnes siseorganid tõmbuvad silelihasmembraanide olemasolu tõttu kokku. Nad säilitavad kõigi veresoonte toonuse, tänu neile liigub toit mööda seedetrakti. Kui inimene saaks silelihaseid kontrollida, poleks tema elu erinevates süsteemides probleeme. Kuid seda tüüpi lihased on autonoomse süsteemi kontrolli all, nii et innervatsiooni häired ja muud häired põhjustavad krampe.

Mao, soolte, sapipõie või põie funktsionaalse aktiivsuse taastamiseks aitavad ravimid. Nende hulka kuuluvad spasmolüütikumid, lõõgastavad õõnes siseorganite silelihaseid. Lihaskiudude tooni languse tagajärjel peatuvad spasmide poolt esile kutsutud ebamugavad aistingud kiiresti.

Klassifikatsioon

Spastiline valu on paljude haiguste kliinilise pildi lahutamatu osa. Nende ravi algab spasmolüütikumide kasutamisega, mis leevendab sümptomeid, võimaldab täielikku etiotroopset ja patogeneetilist ravi. Mõned neist ravimitest (näiteks Duspatalin) mõjutavad ainult teatud siseorganite silelihaseid. Selline selektiivsus aitab vältida tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi. Muud spasmolüütikumid (drotaveriin) mõjutavad kõiki inimkeha silelihaseid. See piirab märkimisväärselt patsientide arvu, kelle ravimisel selliseid ravimeid saab kasutada..

Hoiatus: „Rasedate naiste ravis kasutatakse laia toime spektriga spasmolüütikume. Narkootikumid mõjutavad emakat, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust. Lapse kandvad naised peaksid pillide valikut tõsiselt võtma isegi tavalise peavalu korral. ”.

Müotroopsed ravimid

Müotroopsete spasmolüütikumide mõjul muutub ioonide tasakaal rakumembraanides otsese mõju tõttu silelihastele. Rakkude kontraktiilne aktiivsus väheneb pärast keerukate biokeemiliste reaktsioonide käivitamist. Selle rühma spasmolüütikumid on võimelised lõdvestama teatud siseorganite silelihaseid, vähendades valu ja ebamugavuse raskust. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Papaveriin;
  • Bicclan;
  • Halidor;
  • Drotaveriin;
  • Gimekromon;
  • Nitroglütseriin;
  • Isosorbiiddinitraat;
  • Bendasool;
  • Gimekromon;
  • Mebeverin.

Müotroopseid spasmolüütikume kasutatakse seedetrakti häirete, menstruaalvalu, neurogeense etioloogia seedehäirete korral. Nad vähendavad kiiresti elundite silelihaste toonust. Papaveriinvesinikkloriid normaliseerib südamelihase sisemist juhtivust.

Hoiatus: „Erinevat tüüpi spasmolüütikume ei saa võtta ilma arsti retseptita. Ravimitel on mitmesuguseid vastunäidustusi, sealhulgas sooleinfektsioonid, Crohni tõbi, laste vanus ”.

Neurotroopsed ravimid

Neurotropiilsed spasmolüütikumid on ravimid, mis võivad mõjutada impulsside läbiviimist autonoomses närvisüsteemis. Sellistel ravimitel pole mitte otsest, vaid otsest mõju siseorganite silelihastele. Neid kasutatakse hingamisteede ja sapiteede, kuseteede organite ja seedetrakti haiguste ravis. Lisaks terapeutilistele omadustele on neurotroopilistel ravimitel ka spasmolüütilisi omadusi. Järgmistel raviainetel on suurim terapeutiline efektiivsus:

  • Difacil;
  • Buscopan
  • Skopolamiin arpenal;
  • Hüostsüamiin;
  • Platyphyllin;
  • Aprofeen;
  • Atropiinsulfaat;
  • Ganglefen.
Neurotropiilsed spasmolüütikumid võivad silelihaste toimemehhanismis erineda. Mõned ravimid normaliseerivad kesknärvisüsteemi impulsside innervatsiooni tänu nende võimele mõjutada veresoontes paiknevaid retseptoreid. Selle mehhanismi tõttu väheneb endokriinsete näärmete aktiivsus, pulss muutub sagedasemaks, maomahla sekretsioon suureneb.


Teise rühma neurotroopsed spasmolüütikumid toimivad valivamalt. Need mõjutavad otseselt põie, kusiti, mao, soolte retseptoreid. Nende ravimite toimeained ei tungi teiste elutähtsate süsteemide siseorganite silelihaskiududesse.

Neuromüotroopsed ravimid

Seda tüüpi spasmolüütikumidel on müotroopsed ja neurotroopsed omadused. Sellesse rühma kuuluvad ravimid mitte ainult keemilises koostises, vaid ka kompleksse toimega siseorganite ja veresoonte silelihastele. Kamilofiinil on oma struktuuri tõttu neuromüotroopne toime, samas kui teised ravimid sisaldavad mitmeid teatud spasmolüütiliste omadustega koostisosi..

Kombineeritud ravimid

Kombineeritud või keerukate spasmolüütikumide puhul on iseloomulik mitme terapeutilise toime avaldumine. Baralginil, Spazganil, Spazmalgonil on valuvaigistav ja spasmolüütiline toime. Mõned ravimid aitavad põletikku ja veelgi madalamat palavikku peatada. Selle tagajärjel paraneb inimese seisund, kõrvaldades patoloogia põhjuse ja selle põhjustatud sümptomid.

Raviomadused

On veel üks spasmolüütikumide klassifikatsioon, mille ettevalmistamisel võeti arvesse ravimite üldist terapeutilist toimet inimese kehale. Samuti on tablettidel ja süstelahustel kõrvaltoimeid, mis ei võimalda neid kasutada krooniliste haigustega patsientide ravis. Näiteks võivad mõned spasmolüütikumid alandada vererõhku. Neid ei saa võtta seedetrakti hüpotoonilise seisundi normaliseerimiseks.

Valuvaigistid

Arstid soovitavad neid ravimeid patsientidele, kellel on diagnoositud koletsüstiit, pankreatiit ja sapiteede koolikud. Need on efektiivsed menstruatsiooni ajal esinevate valulike krampide korral. Kuna veresooned laienevad, kasutatakse selliste patoloogiate korral valuvaigistavaid spasmolüütikume:

  • migreenid
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • aju verevarustuse häired.

Mõned spasmolüütikumid kõrvaldavad valu südames, teised mõjutavad silelihaseid, mis asuvad bronhides. Sellesse rühma kuuluvad ravimid (Duspatalin), mida kasutatakse seedehaiguste ravis. Need mitte ainult ei vähenda valu raskust pärast söömist, vaid aitavad ka seedetrakti tööd normaliseerida.

Vasodilataator

Müotroopsete spasmolüütikumide rühma kuuluvad ravimid, millel on veresooni laiendav toime, mis tekib õõneste siseorganite ja veresoonte silelihaste lõdvestumise tõttu. Narkootikume kasutatakse peamiselt valu kõrvaldamiseks. Myotropic spasmolüütikume kasutatakse mitte ainult mitmesuguste elutähtsate süsteemide elundite raviks, vaid ka krooniliste patoloogiate taastekke ennetamiseks..

Eufilliinil pole mitte ainult spasmolüütilisi omadusi, vaid see on ka võimeline laienema veresooni. Seda ravimit kasutatakse sageli süstitavas ravimvormis püsiva venoosse või koljusisese rõhu vähendamiseks. Eufillini ei kasutata pärgarterite puudulikkusega patsientide raviks, kuna selle üks kõrvaltoimeid on tahhükardia.

Antihüpertensiivne

Niatsiini, fenobarbitaali ja Papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse ulatuslikult ajus asuvate veresoonte spasmide leevendamiseks ja vererõhu alandamiseks. Spasmolüütikumide kasutamine hüpertensiooni ravis on kõige olulisem ateroskleroosi korral. Drotaveriin, ehkki pisut, kuid alandab vererõhku. See ravim ei mõjuta patoloogia põhjust, kuid see kõrvaldab hästi selle peamise sümptomi - peavalu..

Soovitus: “Kui seedeelundite, pea, alakõhu valu ilmneb sagedamini 2-3 korda kuus, siis ärge uputage neid spasmolüütikutega. Uuringu läbiviimiseks ja ebamugavuse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja arstiga kokku leppida. ”.

Spasmolüütikumid - ravimite loetelu

Enamik tekkivaid valusid on seotud siseorganite silelihaste spastiliste kontraktsioonidega. Spasmolüütikumid on ette nähtud selle ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks - selle rühma ravimite loend sisaldab umbes poolteist tuhat ravimit. Mõned neist põhinevad looduslikel komponentidel, teised aga kunstlikel keemilistel ühenditel..

Spasmolüütiliste ravimite loetelu klassifikatsioon

Tavaliselt jagatakse kõnealused ravimid vastavalt toimemehhanismile kaheks suureks alarühmaks:

  1. Müotroopne. Sellised spasmolüütikumid muudavad biokeemiliste protsesside kulgu otseselt silelihaste kudedes ja rakkudes.
  2. Neurotroopne. Seda tüüpi ravimid toimivad närvidele, stimuleerides siseorganite silelihaseid, katkestades või peatades impulsside edastamise, ärrituse, erutuse.

Myotropic spasmolüütikumid

Esitatud ravimirühm, mis tavaliselt sisaldab toimeainena:

  • bitsüklaan;
  • halidor;
  • otilooniumbromiid;
  • drotaveriin;
  • gimekromon;
  • papaveriin;
  • nitroglütseriin;
  • isosorbiiddinitraat;
  • pinaveria bromiid;
  • bendasool;
  • gimekromon;
  • mebeverin.

Loetletud toimeainete põhjal toodetakse järgmisi ravimite nimetusi:

  • Demidovsky siirup;
  • Spasmotsüstenaal;
  • Avisan;
  • Halidor;
  • Driptan;
  • Luba
  • Kellin
  • Novitropan;
  • Bendasool;
  • Vero-Drotaverinum;
  • Demidovski eliksiir;
  • madderi ekstrakti värvimine;
  • Dibasooli süstelahus;
  • Dicetel
  • Spazoverine;
  • drotaveriinvesinikkloriid;
  • Plantex;
  • Duspatalin;
  • Altalex;
  • No-shpa;
  • Spasmoveralgin Neo;
  • Librax;
  • Marelin;
  • Droverin;
  • Papaveriin;
  • bitsüklaanfumaraat;
  • Tsüstriin;
  • mebeveriinvesinikkloriid;
  • Trimedaat;
  • piparmünditabletid;
  • Spasmonet;
  • piparmündi lehed;
  • Drotaveriin;
  • Niaspam
  • Tsüstenaal;
  • Platyphyllin;
  • piparmündiõli;
  • Spasmiline;
  • piparmündi tinktuur;
  • Nosh Bra;
  • Oksübutiin;
  • pinaveria bromiid;
  • Ple Spa;
  • Spasmol;
  • Nikoshpan
  • Spakovin;
  • Dibasool;
  • Sparex;
  • Trigan;
  • apteegitilli viljad.

Järgmine spasmolüütiliste ravimite loetelu aitab valu sapipõies, maksas, maos, neeru- ja soolestikus, koolide eelne sündroom ja muud siseorganite spastilised kokkutõmbed.

Neurotroopsete spasmolüütiliste ravimite nimed

Atropiinsulfaat on selle spasmolüütikumide alarühma kõige tõhusam põhikomponent. See on toksiin, mis blokeerib närvisüsteemi impulsside edasikandumist, seetõttu on sellel valu väljendunud ja kiire toime.

Samuti kasutatakse neurotroopsete spasmolüütikumide tootmisel aktiivsete komponentidena aineid, mis sarnanevad töömehhanismiga atropiinsulfaadi - M-antikolinergiliste ravimitega:

  • Buscopan
  • hüostsüülamiin;
  • afiinsusbromiid;
  • arsenali skopolamiin;
  • hüostsiinbutüülbromiid;
  • platyphyllin;
  • aprofeenmetoksiinium;
  • difatsiil;
  • ganglefen.

Soovitatavate apteekinimede loetelu:

  • Püreheksaal;
  • Vagos;
  • Buscopan
  • Gastril
  • Püreen;
  • Metatsiin;
  • Gastroomen
  • Pirensepiin;
  • Detrusitool;
  • Gastrozem;
  • Midriatsüül;
  • Gastropiin;
  • Ident
  • Pirencepin;
  • Gastrocepin;
  • Vaheruum;
  • Hüostsiin;
  • Platyphyllin;
  • Oksivent;
  • hüostsüamiinsulfaat;
  • Itrop;
  • Spasm puudub;
  • platyphyllin hüdrotartraat.

Samuti vabastatakse kombineeritud ravimeid, mis kõrvaldavad mitte ainult silelihaste, vaid ka veresoonte spasmid ja millel on ka valuvaigistavad omadused - Spazmalgon, Baralgin. Need spasmolüütikumid on lisatud peavalude, migreeni ja muude sarnaste patoloogiate ravimite loendisse..

Spasmolüütikumid - klassifikatsioon, tegevus, kasutusjuhendid, üleannustamine

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Spasmolüütikumid - ravimite rühm, mis kõrvaldab spastiline valu, mis on siseelundite patoloogia üks ebameeldivamaid sümptomeid.

Spastiline valu on siseorganite, sealhulgas seedetrakti, kuseteede ja sapiteede silelihaste spasm. Spastiline valu ilmneb kõige sagedamini premenstruaalse sündroomi (PMS), toitumisvigade, seedetrakti krooniliste haiguste (peptiline haavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, sapiteede süsteem jne) korral. Sellistes olukordades spasmolüütikumid lõdvestavad lihaseid, leevendavad spasme ja vähendavad vastavalt valu märkimisväärselt.

Klassifikatsioon

Spasmolüütikumid võib toimemehhanismi järgi klassifitseerida järgmiselt:
1. Neurotropiilsed spasmolüütikumid - mõjutavad närviimpulsside närvidele edastamise protsessi, stimuleerides ühe või teise siseorgani silelihaseid. Need on peamiselt M-antikolinergikumid - atropiinsulfaat jms: platifilliin, skopolamiin, hüostsüülamiin, belladonnapreparaadid, metocinium, prifiiniumbromiid, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, hüostsiinbutüülbromiid, buscopan;
2. Myotropic spasmolüütikumid - avaldavad mõju otseselt silelihasrakkudele, muutes nende sees toimuvaid biokeemilisi protsesse. Nende aluseks on drotaveriin (No-shpa), bensiklaan, papaveriin, bendasool, gimekromoon, isosorbiiddinitraat, nitroglütseriin, mebeveriin, otilooniumbromiid, pinaveria bromiid, halidor, gimekromoon.

Spasmolüütikumid klassifitseeritakse ka päritolu järgi:
1. Looduslikud spasmolüütikumid - farmatseutiline lõhe, belladonna, kummel, oregano, calamus sood, ortosifoon (neerutee), maikelluke, must besee, tansy, vahukommi rohi;
2. Kunstravimid.

Vabastusvorm

  • Spasmolüütikumid - Buscopan, Halidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Hellas, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikat, Nikedosh Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platifillin;
  • Tinktuura - piparmündi tinktuur;
  • Spasmolüütilised ravimküünlad (rektaalselt) - Buscopan, belladonna ekstrakt, Papaverine;
  • Graanulid lahuse valmistamiseks - Plantaglucid, Plantacid;
  • Terved puuviljad - köömne seemned;
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad - Valoserdin, Zelenini tilgad;
  • Kapslid - Sparex, Duspatalin;
  • Spasmolüütikumid ampullides - intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahused - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverine, Platifillin (subkutaanselt).

Farmakoloogiline rühm

farmakoloogiline toime

Näidustused

Tavaliste näidustuste hulka kuuluvad: seedetrakti, sapi ja kuseteede silelihaste spasmide kõrvaldamine, koolikute leevendamine, ärritunud soole sündroomi valu kaotamine, hüpertoonilisus, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ravi.

Ditsükloveriin - kõrvaldab siseorganite silelihaste spasmid (soole-, maksa-, neerukoolikud, algodismenorröa).

Drotaveriin - kasutatakse kroonilise gastroduodeniidi ja koletsüstiidi, postkololetsüstektoomia sündroomi, sapikivitõve, maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi, spastilise koliidi, kardio- ja pülorospasmi korral; ajuveresoonte spasmiga, samuti arteriaalsete perifeersete veresoonte spasmidega; neerukoolikud, algodismenorea, et vähendada emaka kokkutõmmete intensiivsust ja kõrvaldada emakakaela spasmid sünnitusel, samuti mitmete instrumentaalsete uuringute tegemisel. Sapiteede haiguste korral: kolangiolitiaas, koletsüstiit, koletsüstolitiaas, perikholetsüstiit, kolangiit, papilliit. Kuseteede silelihaste spasmidega: uretrolitiaas, nefrolitiaas, põiepõletik, püeliit, põie tenesmus.

Hüostsiinbutüülbromiid - sapipõie (sh sapiteede) spastiline düskineesia, koletsüstiit, maksa-, sapiteede-, soole koolikud, kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, algodismenorea, pylorospasm.

Papaveriin - perifeersete veresoonte, siseorganite silelihaste, ajuveresoonte spasmidega, neerukoolikutega.

Bitsüklaan - tserebrovaskulaarsete õnnetuste, aterosklerootilise geneesi või angiospastiliste (kompleksravis), tserebrovaskulaarsete haiguste korral. Veresoonte silmahaiguste (sealhulgas diabeetiline angiopaatia, võrkkesta tsentraalse arteri ummistus) korral. Mis tahes geneetilise perifeersete arterite hävitavate haigustega, angioödeemiga, postoperatiivsete ja traumajärgsete vereringehäiretega. Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavanditega muud seedetrakti haigused, millega kaasnevad söögitoru, sapiteede, soolte hüpermotoorne või spastiline düskineesia (enteriit, gastriit, koliit, koletsüstopaatia, tenesmus, sapikivitõbi, postkololetsüstektoomia sündroom). Uroloogias - kuseteede spasmidega, samuti nefrolitiaasi adjuvantravi.

Oksübutüniin - kusepidamatuse korral, mis on seotud põie funktsiooni ebastabiilsusega, mis on kahjustatud kas neurogeensete häirete (detruusori hüperrefleksia - lihased, mis tõmbavad põit kokku, näiteks spina bifida, laialt levinud skleroos) või deustoori funktsiooni idiopaatiliste häirete (motoorne inkontinents) tagajärjel.. See ravim on ette nähtud öise enureesi korral (lastel vanemad kui 5 aastat).

Pinaveria bromiid - soolestiku sisetransiidi ja ebamugavustunde rikkumiste eest, mis on põhjustatud soolestiku funktsionaalsetest häiretest, samuti sapiteede funktsionaalsete häiretega seotud valu raviks ning seedetrakti röntgenuuringu ettevalmistamiseks baariumsulfaadi abil.

Kasutusjuhend

Laste spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid vastsündinutel

Spasmolüütikumid rasedatele

Imetamise spasmolüütikumid

Peavalu spasmolüütikumid

Menstruatsiooni spasmolüütikumid

Tsüstiidi spasmolüütikumid

Eakate spasmolüütikumid

Pankreatiidi spasmolüütikumid

Neerukoolikute spasmolüütikumid

Soolestiku spasmolüütikumid

Koletsüstiidi spasmolüütikumid

Osteokondroosi spasmolüütikumid

Spasmolüütikumidega elektroforees

Spasmolüütikumid gastriidi korral

Urolitiaasi spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid koliidi korral

Spasmolüütilised taimed

Spasmolüütikumide kasutamise vastunäidustused

Peamised vastunäidustused on järgmised:

  • Crohni tõbi;
  • Tuberkuloos;
  • Mikroobsed soolehaigused;
  • Teatud tüüpi koliit;
  • Spasmolüütiliste ravimite mõne komponendi individuaalne talumatus;
  • Käärsoole laienemine;
  • Muud patoloogilised nähtused ja protsessid.

Tähtis!
Drotaverinum on ette nähtud ettevaatusega pärgarterite raske ateroskleroosiga, eesnäärme hüperplaasiaga, raseduse ja imetamise ajal, glaukoomiga. Kohtumise vastunäidustuseks on individuaalne talumatus, väljendatud maksa-, südame- või neerupuudulikkus, atrioventrikulaarne II-III astme blokk, samuti sellised tõsised seisundid nagu arteriaalne hüpotensioon ja kardiogeenne šokk..

Papaveriin - ettevaatlikult ja väikestes annustes tuleb seda ravimit välja kirjutada eakatele ja nõrgenenud patsientidele, aga ka inimestele, kellel on traumaatiline ajukahjustus, kes kannatavad kilpnäärme alatalitluse, maksa ja neerufunktsiooni kahjustuse all, kellel on ebapiisav neerupealiste funktsioon ja (väljendatud) eesnäärme hüpertroofia. Lisaks tuleb olla ettevaatlik supraventrikulaarse tahhükardiaga patsientide ja šokiseisunditega inimeste väljakirjutamisel. Ravimit tuleb manustada veenisiseselt aeglaselt ja arsti järelevalve all. Ravi ajal tuleb alkoholitarbimine välistada.

erijuhised

Ärge üleannustage. Järgige rangelt meditsiinilisi juhiseid.

Spasmolüütikume on vaja ladustada lastele kättesaamatus kohas, järgides rangelt pakendil või annotatsioonil olevaid juhiseid..

Drotaveriinravi ajal on soovitatav hoiduda autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisest, mille läbiviimine nõuab suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Solifenatsiin, nagu ka teised antikolinergilised ravimid, võib põhjustada nägemise hägustumist, samuti (mõnikord) unisust ja tugevat väsimustunnet, mis võib negatiivselt mõjutada autojuhtimise ja keerukate mehhanismidega töötamise võimet..

Üleannustamine

Komplekssed spasmolüütikumid

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Spasmolüütikumid: ravimite loetelu

Spasmolüütikumid on ravimid, mis mõjutavad seedetrakti silelihasrakke ja lõdvestavad neid. Tänapäeval kasutatakse neid laialdaselt kõhuvalu raviks, kuna need leevendavad seda tõhusalt ja on patsientide poolt hästi talutavad. Varem avaldasime artikli, mis räägib selle rühma ravimite üldistest omadustest - nende toimemehhanismidest, näidustustest ja vastunäidustustest kasutamiseks. Siin juhime teie tähelepanu üksikute, kõige sagedamini kasutatavate spasmolüütikumide lühikirjeldusele ja kaubanimedele.

Atropiinsulfaat

Sellel on spasmolüütiline ja antisekretoorne toime..

Pärast suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne toime poole tunni jooksul, pärast veeni manustamist - 2–4 minuti pärast. Eritub neerude kaudu.

  • sapiteede koolikud;
  • soolestiku koolikud;
  • mürgitus FOS;
  • püloospasm;
  • YABZH ja KDP;
  • äge pankreatiit;
  • seedetrakti eelseisv röntgenülesvõte soole hüpotensiooni tekitamiseks.

Kandke naha alla 2 korda päevas või 2–3 korda päevas.

Ravi ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • vähenenud higi eraldamine;
  • kuiv suu
  • õpilaste laienemine ja halvatus;
  • unehäired
  • mäluhäired;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • naha hüperemia;
  • janu;
  • fotofoobia;
  • suurenenud pulss;
  • soole atoonia;
  • kusepeetus.

Atropiini üleannustamise korral on patsiendil pearinglus, kõne ja neelamine on raskendatud ning teadvus ja ruumis orienteerumine on häiritud. Ta on ärritunud, hallutsinatsioonid ja vale urineerimine on võimalikud..

Sellises olukorras peab patsient läbi viima sunnitud diureesi, sisestama galantamiini või proseriini.

Atropiini ei kasutata, kui patsiendil on diagnoositud sellised haigused või seisundid:

  • suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom);
  • tahhükardia;
  • maksa ja neerude puudulikkus;
  • mürgine megakoolon;
  • hiatal hernia;
  • NAC;
  • eesnäärme hüpertroofia;
  • vaimse sfääri häired (psühhoos);
  • tuberkuloosi aktiivne vorm;
  • tähelepanu nõudvad tööd, sealhulgas sõiduki juhtimine;
  • kahheksia (ammendumine);
  • Rasedus.

Platyphyllin hüdrotartraat

Farmakoloogilised toimed ja näidustused on sarnased atropiiniga. Kasutatakse nahaaluse süstina 2-3 korda päevas.

Kõrvaltoimed on samad pluss:

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed - nagu atropiin.

Metatsiin

Sellel on spasmolüütiline ja antisekretoorne toime..

Näidustused on sarnased atropiini omadega.

Seda kasutatakse suu kaudu, samuti subkutaanseks, intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks.

  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • õpilase laienemine;
  • majutuse halvatus;
  • suurenenud pulss;
  • janu;
  • kuiv suu
  • neelamisraskused;
  • urineerimise häired;
  • kõhukinnisus.
  • glaukoom;
  • kodade virvendus;
  • tahhükardia;
  • eesnäärme hüpertroofia;
  • neerude ja maksa äge rike;
  • seedetrakti hüpotensioon;
  • urineerimise häired.

Kui on rasedust, kui on tõendeid:

  • enneaegse sünnituse ohud;
  • kiire kohaletoimetamine.

Hüostsiinbutüülbromiid

Suu kaudu manustatuna hakkab see toimima poole tunni pärast, rektaalselt (ravimküünalde kujul) - 10 minuti pärast. Kehtib 6 tundi.

Näidustused:

  • sapiteede koolikud;
  • neerukoolikud;
  • soolestiku koolikud;
  • DZhVP hüperkineetilisel tüübil;
  • koletsüstiit;
  • püloospasm;
  • YABZH ja kaksteistsõrmiksoole ägedas staadiumis;
  • valulik menstruatsioon.

Kandke pärasoolele 10-20 mg suu kaudu kolm korda päevas või 1 suposiiti 3 korda päevas.

  • kuiv nahk;
  • kuiv suu
  • südame löögisageduse tõus;
  • unisus;
  • majutuse parees;
  • kerge uriinipeetus;
  • individuaalsed ülitundlikkusreaktsioonid.
  • individuaalne ülitundlikkus;
  • müasteenia gravis;
  • glaukoom;
  • megakoolon.

Kui rasedust kasutatakse ettevaatusega (eriti esimese 3 kuu jooksul), vastavalt rangetele näidustustele.

Hüostsiini ohutus rinnaga toitmise ajal ei ole siiani tõestatud, kuid puuduvad andmed ka soovimatute mõjude tekkimise kohta lapsel, kui ema seda ravimit kasutab.

Parandab antihistamiinikumide ja kolme tsüklilise antidepressandi toimet. Kasutamine koos metoklopramiidi ja teiste selle rühma ravimitega põhjustab mõlema ravimi mõju nõrgenemist.

Apteegiketi tuntakse nimega Buscopan.

Mebeverin

Sellel on spasmolüütiline toime peamiselt alumiste seedetrakti silelihasrakkudele.

  • ärritunud soole sündroom;
  • funktsionaalne düspepsia;
  • sapiteede funktsionaalsed häired;
  • seedetrakti orgaanilised haigused, mille sümptomiks on silelihaste spasm.

Ühekordne annus on 0,2-0,4 g, manustamise sagedus - 2 korda päevas.

Ravi ajal tekivad mõnel patsiendil kõrvaltoimed:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine, tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine;
  • väljaheite häired kõhukinnisuse või kõhulahtisuse kujul;
  • nahalööve.

Üleannustamise sümptom on vaimne agitatsioon..

  • porfüüria;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Rasedus;
  • tähelepanu vajav töö, sealhulgas masinate ja mehhanismide juhtimine.

Pinaveria bromiid

Näidustused on sarnased mebeveriiniga.

Võtke 0,05-0,1 g kolm korda päevas.

Ravi ajal tekivad patsientidel iiveldus ja oksendamine..

Ärge kasutage ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes. Ettevaatlikult - glaukoomiga. Samuti vastunäidustatud raseduse ja laste puhul.

Apteekides, mida esitletakse Dietetelina.

Otilonia bromiid

Näidustused ja kõrvaltoimed - nagu pinavieri puhul.

Standarddoos - 0,04 g suu kaudu 2-3 korda päevas.

Mitte kasutada toimeaine allergia ja glaukoomi korral. Kui kasutatakse rasedust rangete näidustuste korral.

Selle ravimi kaubanimi Venemaal on Spazmomen.

Nitroglütseriin

Seda kasutatakse Oddi sulgurlihase funktsioonihäirete korral ägedate valurünnakute kõrvaldamiseks, samuti kavandatud ERCP jaoks, et vältida selle tüsistuste - pankreatiidi - arengut.

Võtke üks kord keele all 0,0005–0,01 g valu rünnaku ajal või rõhu suurenemise vältimiseks kanalites.

Kõrvaltoimed on järgmised:

  • pearinglus;
  • peavalu;
  • südamepekslemine
  • vererõhu langus kuni kollapsini;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • müokardi isheemia;
  • methemoglobineemia.

Üleannustamise sümptomiteks on pearinglus ja peavalu, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine, vererõhu langus ja koljusisese rõhu tõus, õhupuudus, tsüanoos.

Üleannustamise vältimiseks viiakse patsient jalgadega pea kohal lamavasse asendisse, kõht pestakse, manustatakse plasmaasendajaid, hingatakse sisse hapnik ja methemoglobineemia tekkega viiakse veeni metüleensinise lahus..

See ravim on vastunäidustatud selliste seisundite ja haiguste korral:

  • ülitundlikkus selle suhtes;
  • madal vererõhk;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • intratserebraalne hemorraagia;
  • ajuisheemia;
  • kopsuturse;
  • aordiklapi seinad 3-4 kraadi;
  • glaukoom (suletud nurga all olev vorm).

Raseduse ja imetamise ajal manustage seda rangelt vastavalt rangetele näidustustele, hoolikalt.

  • Iso-Mick;
  • Nitro-Mick;
  • Nitro Pauli infusioon;
  • Nit ret;
  • Sustak ja teised.

Drotaveriin

Suukaudsel manustamisel imendub see peaaegu täielikult, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres 2 tunni pärast. See ei tungi kesknärvisüsteemi, ei mõjuta autonoomset süsteemi. Selle spasmolüütiline toime on kiire ja väljendunud. See mõjutab peamiselt seedetrakti silelihasrakke. Seda kasutatakse kõigi nende elundite haiguste korral, millega kaasneb valu. Seda saab pikka aega kasutada - see annab pikaajalise efekti..

Ravimit saab patsiendile välja kirjutada suu kaudu (40–240 mg päevas 1-3 annuse jaoks), subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt (samas annuses)..

Ravi ajal täheldasid mõned patsiendid pearingluse, palaviku, iivelduse, südame rütmihäirete, higistamise, vererõhu langust.

Drotaveriini üleannustamine võib põhjustada tõsist atrioventrikulaarset blokaadi, südame seiskumist ja hingamist.

See ravim on vastunäidustatud:

  • patsiendi ülitundlikkus tema suhtes;
  • glaukoom
  • raske neeru-, südame- või maksapuudulikkus;
  • raske AV blokaad.

Seda kasutatakse ettevaatusega koronaararterite raskekujulise ateroskleroosi ja eesnäärme adenoomiga patsientidel..

Samal ajal tugevdab see teiste spasmolüütikumide toimet.

Papaveriin

Sellel on spasmolüütiline ja veresooni laiendav toime..

Kasutamisnähud on sarnased drotaveriini omadega.

Võib patsiendile välja kirjutada suu kaudu, subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt või rektaalselt (pärasoole).

  • südame rütmihäired (vatsakeste ekstrasüstool, AV blokaad);
  • vererõhu alandamine;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • kõhukinnisus
  • unisus;
  • vereanalüüsi muutus (suurenenud eosinofiilid);
  • topeltnägemine.

Papaveriini üleannustamise korral võib patsiendil tekkida nõrkus, unisus, kahekordne nägemine, vererõhu langus.

Kõrvaldage need sümptomid mao pesemise ja vererõhku suurendavate ravimite sisseviimisega. Võite ka patsiendile pakkuda piima joomist (vastumürgina) ja võtta aktiivsütt.

Papaveriinravi vastunäidustused on:

  • ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • atrioventrikulaarne blokaad;
  • suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom);
  • maksapuudulikkus;
  • vanus kuni 6 kuud ja vana.

Papaveriini efektiivsus väheneb suitsetavatel patsientidel. Ta ise vähendab sellise ravimi nagu metüüldopa toimet.

Apteekides müüakse seda Papaverine'i nime all ja koos teiste ravimitega - Papazol, Andipal (neid ravimeid võetakse tavaliselt vererõhu alandamiseks, kuid täna pole need enam levinud).

Bicclan

Sellel on spasmolüütiline ja antisekretoorne toime..

Seda kasutatakse seedetrakti motoorse aktiivsuse häirete korral funktsionaalsete häirete ja orgaaniliste haiguste taustal ning leevendab ka tenesmust (kramplik kõhuvalu, millega kaasneb vale tung roojamisele).

Ravimit kirjutatakse reeglina 0,1-0,2 g suu kaudu 1-2 korda päevas, 0,05 g kaks korda päevas - intramuskulaarselt või 0,05-0,1 g 1-2 korda päevas intravenoosselt, kuid manustatakse aeglaselt, pärast ravimi lahjendamist soolalahusega.

  • individuaalne ülitundlikkus;
  • maksa, neerude, hingamisteede organite raske puudulikkus;
  • paroksüsmaalne tahhükardia.

Ravimi määramisel patsientidele, kellel on kalduvus minestada või kellel on eesnäärme hüperplaasia, tuleb olla ettevaatlik..

  • peavalu ja peapööritus;
  • nõrkus;
  • unehäired
  • kuiv suu
  • hallutsinatsioonid;
  • südame löögisageduse tõus;
  • värin (värisemine);
  • vere valgeliblede taseme langus;
  • maksafunktsiooni kahjustus.

Võimendab narkootikumide ja rahustite toimet.

Brändinimi - Halidor.

Kokkuvõtteks tahame juhtida lugeja tähelepanu asjaolule, et käesolevas artiklis sisalduv teave on ette nähtud üksnes tutvumiseks. Ise ravimine on vastuvõetamatu! Kui teil on kõhuvalu, ärge proovige neist ise lahti saada! Põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava kohtumise saamiseks pöörduge arsti poole.

Spasmolüütikumid: klassifikatsioon, toimemehhanismid, populaarsete ravimite loetelu

Iga inimene on vähemalt üks kord oma elus kohanud ühte tüüpi keha kaitsereaktsioonist sise- ja väliskeskkonna negatiivsetele teguritele - spastiline valu. See ilmneb silelihaskoe vähenemise tõttu, mis esineb peaaegu kõigis elutähtsates süsteemides: seedeelundites, erituselundites, luu-lihastes jne..

Sageli ilmneb spastiline valu, kui ilmneb ohtlik patoloogia, närvisüsteemi häired või hormonaalsed muutused meestel ja naistel. Spasm võib mõjutada ühte lihast või mitut rühma. Selle protsessi ajal on verevool lepingulistesse kudedesse tõsiselt piiratud. See tugevdab valu sündroomi..

Sileda lihaskoe valulikust kokkutõmbumisest vabanemiseks määravad eriarstid sihtravimeid - spasmolüütikume.

Spasmolüütikumid: klassifikatsioon, kõige populaarsemate ravimite loetelu

Spasmolüütikumid on ravimid, mille peamine toime on krambihoogude arvu ja intensiivsuse vähendamine ning neist tuleneva valu kõrvaldamine. Need on kõhuvalu (kõhuvalu) esimene valik.

Sõltuvalt spastilise reaktsiooni iseloomust, millele need ravimid toimivad, jagunevad spasmolüütikumid järgmistesse rühmadesse:

  1. Neurotropiilsed spasmolüütikumid (M-antikolinergikud). Need ei võimalda närviimpulssi autonoomse närvisüsteemi kaudu edastada. Lihas, mis pole saanud füsioloogilist ega patoloogilist käsku ajust tõmbuda, lõdvestub piisavalt kiiresti. Lisaks võib neil olla täiendav antisekretoorne toime. Sõltuvalt toimemehhanismist jagunevad M-antikolinergikumid järgmistesse rühmadesse:
    • tsentraalse ja perifeerse toime neurotroopsed spasmolüütikumid. Nende hulka kuuluvad atropiini ja belladonnaekstrakti sisaldavad ravimid;
    • perifeerse toimega m-antikolinergilised ravimid. Nende hulka kuuluvad hüosotsiini (buskopani), metotsiiniumbromiidi ja kampolbromiidi valmistised;
    • keskse tegevuse spasmolüütikumid. Sellesse klassifikatsiooni kuuluvad Difacil, aprofeen ja muud sarnaste toimeainetega ravimid..
  2. Myotropic spasmolüütikumid. Mõjutage protsesse, mis toimuvad otse lepingulises lihases. Mõnikord on spasm erinevate lihaskiudude nõuetekohaseks toimimiseks vajalike ainete puuduse või liigse koguse tagajärg, samuti võib see olla tingitud ensümaatilisest ja hormonaalsest aktiivsusest, näiteks naistel premenstruaalse sündroomi ajal. Müotroopsetes spasmolüütikumides sisalduvad ained ei lase lihaskiududel kokku tõmbuda, võtta suletud asendisse ja teravalt, intensiivselt tõmbuda. Müotroopsete spasmolüütikumide rühma kuuluvad järgmised ravimid:
    • mitteselektiivsed kaltsiumikanali antagonistid - pinaveria bromiid, otilooniumbromiid (spasmomen), verapamiil;
    • fosfodiesteraasi inhibiitorid - papaveriin, drotaveriin (no-shpa), bensatsülaan;
    • naatriumikanali blokaatorid - mebeveriin;
    • ksantiini derivaadid - teofülliin, aminofülliin, aminofülliin, dibasool;
    • koletsüstokiniini analoogid - gimekromon;
    • kardioloogia valdkonnas kasutatavad nitraadipreparaadid - nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Samuti olemas kombineeritud spasmolüütikumid, erinevate toimeainete kombineerimine. Selle tagajärjel ei saa ravim mitte ainult vähendada spasmide intensiivsust ja lõõgastuda silelihaskoe, vaid ka valuvaigistava komponendi abil leevendada valu. Nende ravimite hulka kuuluvad benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Kasutatakse sageli spasmolüütikumina ravimtaimede infusioonid ja dekoktid, mis sisaldavad aineid, mis võivad mõjutada siseorganite kontraktiilsust. Rahvameditsiinis kasutatakse pärna, vaarika, leedri, viirpuu, taigna ja naistepuna lilli, puuvilju ja lehti. Nende ravimtaimede toimeainete kompleks aitab normaliseerida silelihaskoe toonust ja parandab vereringet..

Oluline on meeles pidada, et kaasaegsed inimesed ei saa ürte monoteraapiana kasutada, ainult kompleksravis.

Spasmolüütikumide toimemehhanism

Spasmolüütikumide peamine toime tagab nende võime mõjutada lihaskiudude füsioloogilisi või patoloogilisi kontraktsioone. Valuvaigistav toime saavutatakse täpselt spastiliste kontraktsioonide arvu vähendamisega. See on eriti märgatav siseorganitel, mille siledad lihaskoed joondavad seinu..

Sõltuvalt farmakoloogilisest rühmast võivad spasmolüütikumid avaldada järgmisi toimeid:

  • m-antikolinergilised ained ärge lubage impulsse teostada 3. tüüpi retseptoritel, mis asuvad silelihaste piirkonnas ja 1. tüüpi, mis asuvad autonoomsetes närvisõlmedes. Potentsiaali puudumine aitab lõdvestada lihaskudet ja vähendada sisenäärmete sekretoorset aktiivsust;
  • tsentraalsed neurotroopsed spasmolüütikumid omavad sarnast, ainult veelgi tõhustatud efekti. Lisaks on nad võimelised avaldama märkimisväärset sedatiivset toimet;
  • naatriumi- ja kaltsiumikanali blokaatorid ärge lubage spastilisi kontraktsioone provotseerivatel toimeainetel siseneda retseptoritesse ja lihaskudedesse ega suhelda nendega. See häirib reaktsiooniahelat, mis käivitab kontraktiilsete lihaste aktiivsuse protsessi;
  • fosfodiesteraasi inhibiitorid pärsivad samanimelise ensüümi aktiivsust, mis vastutab naatriumi ja kaltsiumi kohaletoimetamise eest lihaskiududesse. Rakus sisalduva kaltsiumi taseme langus viib kontraktsioonide sageduse ja intensiivsuse järkjärgulisele vähenemisele;
  • nitraadid moodustades inimkehas mitmesuguseid ühendeid, kui nad nendega reageerivad. Saadud ained sünteesivad aktiivselt tsüklilist guasiinmonofosfaati, mis vähendab kaltsiumi taset ja lõdvestab rakke;
  • koletsüstokiniini analoogid mõjutavad peamiselt sapipõit, samuti põie sulgurlihaseid. Sileda lihaskoe lõdvestamisega aitavad need sapiteede vedelikku kaksteistsõrmikusse voolata, alandavad survet sapiteede sees.

Spasmolüütikumide kasutamise näidustused

Kiire ja püsiva toime ning keeruka toimemehhanismi tõttu saab spasmolüütikume kasutada erinevates valdkondades:

  • peavalu jaoks. Need vähendavad ajuveresoonte spasme, taastavad aju vereringe häireid ja leevendavad migreeni algust haiguse kopsudes
  • koos menstruatsiooniga. Need aitavad eemaldada reproduktiivorganite spastilisi kokkutõmbeid, stabiliseerida vere raiskamist;
  • koos põiepõletiku ja urolitiaasiga. Vähendage põie toonust, vähendage urineerimisvajadust, leevendage valu ja taastage kehas looduslikud eritusprotsessid. Siledate elundite ja kuseteede tooni alandamine kiirendab kivi eemaldamist neerudest;

Tsüstiidiga on soovitatav kasutada süstitavaid spasmolüütikume, nii et efekt saavutatakse võimalikult kiiresti. See on eriti oluline urolitiaasi korral..

  • kombineeritud spasmolüütikumid võivad kasutatakse peavalude, hambavalu, menstruaalvalu korral traumaatiliste seisunditegax;
  • koos pankreatiidi ja koletsüstiidiga. Leevendage patoloogia ägedat staadiumi, alandades organite kontraktiilset aktiivsust, nõrgestades sisemiste süsteemide pinget;
  • neeru- ja soolestiku koolikutega, millega kaasneb kõhuvalu, halvenenud väljaheide, suurenenud gaasi moodustumine;
  • gastriidiga. Need aitavad valu leevendada ainult gastriidi ja haavandiliste seisundite korral, mis on põhjustatud mao suurenenud sekretsioonist. Võimalik vähendada maomahla sekretsiooni kiirust, ärritades põletikulist organit;
  • kroonilise ja isheemilise koliidiga;
  • koos suurenenud rõhuga oftalmoloogias;
  • traumaatilistes ja šokiseisundites;
  • kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkusega;
  • adaptogeense teraapia kompleksis siseorganite siirdamisega ja kuded, samuti operatsioonijärgsel perioodil;
  • stenokardia ägedate rünnakutega, veresoonte spasmid (hüpertensioon);
  • bronhiaalastmaga mis tahes genees.

Kuna ravimitel on tugev lõõgastav toime, ei ole ravi ajal vaja tegeleda pidevat tähelepanu nõudvate tegevustega.

Spasmolüütikumide kõrvaltoimed

Spasmolüütikumide manustamisel ilmnevad kõrvaltoimed võivad varieeruda sõltuvalt ravimi enda olemusest, manustamisviisist ja organismi individuaalsest reaktsioonist.

Spasmolüütilistel ravimitel võib olla kehale mitmeid üldiseid tagajärgi:

  • kuivad limaskestad;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhukinnisus
  • kusepeetus;
  • müdriaas;
  • majutuse parees;
  • ähmane nägemine;
  • kardiopalmus;
  • nõrkus;
  • unetus;
  • ataksia;
  • teadvuse segadus;
  • aeglane tegevus;
  • unisus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vähenenud potents ja libiido;
  • peavalu;
  • närvilisus.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja ravimit võtta rangelt vastavalt juhistele eriarsti soovitatud annustes. Spasmolüütikumide võtmisel on väga oluline jälgida oma füüsilist seisundit ja keha soovimatute reaktsioonide korral arstiga nõu pidada.

Eriti ettevaatlik tuleb olla spasmolüütikumide kasutamisel bronhiaalastmahoogude vähendamiseks. Bronhide pidev lõdvestamine spasmolüütikumidega võib põhjustada eritiste kogunemist kopsudesse ja provotseerida pistikute suurenemist bronhides.

Spasmolüütiliste ravimitega ravi tühistamine toimub mitmel etapil. Ravi järsk katkestamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja ärajätunähtusid..

Vastunäidustused

Spasmolüütikumid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • megakoolon;
  • kroonilised põletikulised soolepatoloogiad ägedas faasis;
  • ajuveresoonte raske skleroos;
  • pseudomembranoos;
  • hüpertüreoidism;
  • müasteenia gravis;
  • autonoomne neropaatia;
  • Downi tõbi;
  • Kõrge raskusastmega OCI koos keha väljendunud mürgitusega;
  • ükskõik millist ravimit kasutatakse lastel ettevaatlikult ja rangelt arsti järelevalve all, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Kuznetsova Irina, proviisor, meditsiiniline vaatleja

19 755 vaatamist kokku, täna 9 vaatamist

Milliseid spasmolüütikume võtta soolekrampidega lastel ja täiskasvanutel

Soolestiku spasmolüütikumid on osa mis tahes etioloogia ja geneesi alumise seedeosakonna mitmesuguste haiguste kompleksravis. Ravimid on välja kirjutatud vastavalt arsti ettekirjutustele, et vähendada silelihaste pinget, taastada peristaltikat, lõdvestada närvilõpmeid ja leevendada valu.

Soolekrampide põhjused

Spastiline kramplik valu soolestikus on põhjustatud motoorse funktsiooni kahjustusest. Haigusseisundi patogenees koosneb järgmistest protsessidest:

  • soolemembraanide venitamine;
  • närvilõpmete ärritus;
  • silelihaste toonuse häire;
  • stagnatsioon, võõrkehad, fekaalsed kivid.

Valu ja krambi ilmnemist soodustavad tegurid on psühho-emotsionaalsed häired, seedetrakti haavandilised erosioonkahjustused, joobeseisund, eriti anatoomia ja kaasasündinud väärarengud. Sageli kaasnevad soolekrampidega ärritunud soole sündroom.

Soolestiku spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid - sünteetiliste ravimite rühm, mis peatab spasmi erinevates elundite struktuurides ja sellega kaasneva valulikkuse. Samaaegne kasutamine valuvaigistitega tugevdab MSPVA-de ja teiste valuvaigistite terapeutilist toimet..

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon hõlmab spasmolüütikumide eraldamist kokkupuute tüübi ja kestuse järgi, närviimpulsside blokeerimise mehhanismi järgi:

  1. Neurotroopne (m-antikolinergiline). Neurotropiilsed soolestiku spasmolüütikumid on suunatud sooletrakti silelihaste närvilise erutuvuse peatamisele, takistades impulsi levikut mööda autonoomset närvisüsteemi. Kui lihas ei saa ajust signaali tõmbuda, toimub kiire lõdvestumine. Selles kategoorias populaarsed abinõud: Klorosil, Atropiin, Neostopan, Platifillin, Metacin.
  2. Müotroopne. Narkootikumid mõjutavad protsesse, mis toimuvad spasmi ajal juba kokkutõmbuvates lihastes. Müotroopide rühma vahendeid võib võtta pikka aega, kahjustamata seejuures lihaste kontraktiilsust. Kliinilises praktikas kasutatakse laialdaselt Drotaverinum (No-shpa), Ditsetel, Dyuspatalin, Papaverin..
  3. Neuromüotroopne. Kombineeritud spasmolüütikumid, mis ühendavad neurotroopseid ja müotroopseid komponente. Aine kamilofiinil on kahesugune toime. Selle rühma valmistised: bendasoolum, nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat, Gimekromon.
  4. Integreeritud. Sellised ravimid sisaldavad korraga mitut aktiivset komponenti, mis peatavad spasmi, valu, palaviku ja parandavad troofilist kudet. Komplekssete preparaatide hulgas on Pentalgin, Spazmalgon, Novigan, Trigan.
  5. Taimne päritolu. Taimsed spasmolüütikumid sisaldavad ühte looduslikku komponenti, mis aitab kaasa soolemotoorika normaliseerimisele. Populaarsed ravimid: Altaleks, Azulan, Prospan, Iberogast.

Tähelepanu! Isegi suhteliselt ohutuid ravimeid ei soovitata pikka aega ilma meditsiiniliste näidustusteta. Püsivad sümptomid - tõendid patoloogilise protsessi kohta.

Vabastamise vormid ja näidustused

Laste ja täiskasvanute soolestiku koolikute ravimid on saadaval erinevates vormides ja neid kasutatakse vastavalt näidustustele:

  • rektaalsed ravimküünlad - ravimküünlad on ette nähtud pediaatrias ja kui suu kaudu manustamine pole võimalik, sobivad need perioodiliste spasmidega enese raviks;
  • süstid intramuskulaarseks manustamiseks - ägeda soolepatoloogia korral vajalik haiglaravi vorm, millel on väljendunud kliiniline pilt;
  • suspensioonid, siirupid - ravimvorm lastele, mis hõlbustab manustamist meeldiva maitse tõttu, sobib lühiajaliseks ja pikaajaliseks raviks;
  • tabletid, kapslid - spasmolüütikumide vabanemise traditsiooniline vorm täiskasvanutele, pärast seedetrakti sattumist imendub see kiiresti verre, tungib seedetrakti kudedesse.

Spasmolüütikumide kasutamise peamised näidustused on soolehaiguste (paraproktiit, ärritunud soole sündroom, enterokoliit, koliit) ägenemised, perioodiline valu seedetrakti haiguste kroonilises vormis ja kõrge soolestiku tundlikkus. Spasmolüütikume saab kasutada valulikkuse vähendamiseks pärast diagnostilisi teste.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Piirangud järgmiste toodete kasutamisel:

  • tuberkuloos;
  • Crohni tõbi;
  • seedetrakti ägedad nakkushaigused;
  • mõnda tüüpi äge koliit;
  • allergilised reaktsioonid;
  • kirurgilised seisundid.

Rasedus, imetamine ja lapsepõlv on suhtelised vastunäidustused, vahendeid võib välja kirjutada arst. Kõrvaltoimete hulgas ilmnevad kõige sagedamini õhupuudus, pearinglus, väljaheitehäired, allergiad.

Kasutusjuhend

Igale ravimile on lisatud juhised laste ja täiskasvanute soolekrampide raviks. Erinevate patsientide kategooriate jaoks on olemas mõned üldised soovitused:

  • vastsündinud ja lapsed kuni aasta - pediaatrias ja neonatoloogias kasutavad nad rektaalsete ravimküünalde ja siirupi kujul m-antikolinergilisi aineid, annus varieerub vahemikus 1 kuni 10 ml iga 6-8 tunni järel (soovitatav on võtta looduslikke spasmolüütikume: tilliseemne, apteegitilli keetmine);
  • rasedad - ametisse määramine tuleks kindlaks teha emale võimaliku kasulikkusega võrreldes lootele tekkivate riskidega, kohtumine on ette nähtud ettevaatusega 1-2 korda päevas (kasutage "Ditsükloveriini", "Bentsüklaani", hüostsiinbutüülbromiidi);
  • isikud, kellel on ükskõik milline soolevalu ja koliit - soole koolikute tablette võetakse 30-50 mg mitu korda päevas, toimeainena kasutatakse sagedamini pinaveria bromiidi, ravikuur on 7-10 päeva, kuni sümptomid on lahendatud;
  • eakad inimesed - väljakirjutamisel võetakse arvesse kaasuvaid sümptomeid ja praegusi haigusi, teiste ravimite toimet tugevdavate või vähendavate ravimite kasutamine on lubamatu.

Tähelepanu! Ametisse nimetamisel võetakse arvesse erinevaid kriteeriume, kodus on lubatud ühekordne kasutamine. Parem on alustada ravi taimsete ja looduslike spasmolüütikutega.

Soolestiku koolikute ja krampide tekitamise abinõud

Kliinilises praktikas on kõige sagedamini välja kirjutatud järgmised loendisse kuuluvad ravimid koos kramplike ja sooltevaludega:

  1. Papaveriinvesinikkloriid. Likvideerib kiiresti ja püsivalt veresoonte spasmid, soolestiku lihasstruktuurid, parandab verevoolu. Seda kasutatakse kardioloogia praktikas laialdaselt südamelihase erutuvuse peatamiseks. Saadaval apteekide kettidest süstide ja tablettide, rektaalsete ravimküünalde kujul. Keskmine maksumus on 40-80 rubla.
  2. Drotaverinum. Sellel on pikaajaline ja tugev mõju soolekrampidele, see ei tungi ajju, sellel on kõrge biosaadavus ja imendumismäär süsteemsesse vereringesse. Vähendab kiiresti soolemotoorikat, laiendab veresooni. Ei rakendata organite puudulikkuse, raseduse ja imetamise, ateroskleroosi korral. Kõrvaltoimed - peavalu, häiritud südamerütm ja väljaheide, iivelduse ja oksendamise esinemine. Keskmine hind on 130-150 rubla tablettide pakendi kohta.
  3. Mebeverin. Sellel on hea terapeutiline toime soolekrampide korral ülitundlikkuse sündroomi taustal. Üldine ravikuur - kuni taastumiseni, sümptomite leevenemiseni. Kõrvaltoimete hulgas eristatakse iiveldust, ärritunud väljaheidet, pearinglust, allergilisi reaktsioone. Ei kasutata raseduse ja imetamise ajal ebapiisavate uuringute tõttu. Kaubanimed: “Sparex”, “Meverin” (300 rubla), “Duspatalin” (500 rubla), “Niaspam” (300–400 rubla).
  4. "Spazmalgon." Segupreparaat, mis sisaldab metamisoolnaatriumi, pitofenoonvesinikkloriidi, fenpiveriiniumbromiidi. Kõik aktiivsed komponendid tugevdavad üksteist, mis annab kõrge terapeutilise efekti. Ravim on vastunäidustatud stenokardia, südame- ja neerupuudulikkuse korral, keha kõrge tundlikkusega komponentide suhtes, lapseeas (ainult vastavalt näidustustele). Apteegikettidest vabastatakse see tablettide ja ampullide kujul (keskmine maksumus - 35 kuni 200 rubla).
  5. Meteospasmil. Müotroopsete rühmade spasmolüütiline ravim, vähendab gaasi moodustumist, normaliseerib soolestiku liikuvust, leevendab valu. Sisaldab alveriini ja simetikooni. Seda soovitatakse mitte ainult spasmide raviks, vaid ka diagnostiliste manipulatsioonide ettevalmistamiseks. Vastunäidustused - rasedus, imetamine, mis tahes laadi organite puudulikkus. Kõrvaltoimed on tavaliselt seotud individuaalse sallimatusega. Kapslite maksumus varieerub vahemikus 380 kuni 450 rubla.
  6. Hüostsiinbutüülbromiid. Ravim blokeerib närviimpulsside ülekandmist soolestiku silelihaste rakkudes. Lisaks spasmide peatamisele normaliseerib see seedeelundite sekretsiooni. Kesknärvisüsteemile puudub otsene mõju, puudub atropiinilaadne toime. Ravim on vastunäidustatud glaukoomi, kopsuturse, raseduse ja imetamise, myasthenia gravis, veresoonte ateroskleroosi korral. Ravim siseneb süsteemsesse vereringesse 30 minuti pärast ja maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kahe tunni pärast. Kõrvaltoimete hulgas on suu kuivus, õhupuudus, tahhükardia. Tablettide keskmine maksumus on 300-350 rubla, rektaalsed ravimküünlad - 350 rubla.

Kõik abinõud ei sobi kokku alkohoolsete jookide, mõnede hormoonide ja valuvaigistitega. Terapeutilise toime puudumisel peatatakse või määratakse teiste ravimite kasutamine.

Järeldus

Valu ja spasmide põhjuste väljaselgitamine ja ravi soolestikus ravimitega on gastroenteroloogide, proktoloogide tegevusvaldkond. Spasmolüütilistel ravimitel on apteekidest käsimüük, kuid see ei tähenda, et ravimeid saaks kasutada iseravimiseks. Mõned haigused vajavad kohustuslikku meditsiinilist sekkumist ning spasmolüütikumide võtmine leevendab sümptomeid ajutiselt ja raskendab diagnoosimist.

Meie veebisaidil olevat teavet pakuvad kvalifitseeritud arstid ja see on üksnes informatiivne eesmärk. Ärge ravige ennast! Võtke kindlasti ühendust spetsialistiga!

Autor: Rumyantsev V. G. 34-aastane kogemus.

Gastroenteroloog, professor, arstiteaduste doktor. Määrab diagnostika ja viib läbi ravi. Põletikuliste haiguste uurimise rühma ekspert. Üle 300 teadustöö autor.

Loe Pearinglus