Põhiline Kasvaja

Kõhu MR-uuring või CT-uuring: mida valida?

Artiklis analüüsime üksikasjalikult, milliste haiguste all on vajalik magnetresonantstomograafia ja millistes kompuutertomograafias. Me räägime protseduuride vastunäidustustest ja vajalikust ettevalmistamisest.

Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia on keha uurimiseks äärmiselt informatiivsed meetodid. Protseduuridel on palju sarnasusi ja erinevusi. Kui peate läbima kõhu uuringu, mida valida - MRI või CT?

Mis on MRI ja CT?

Mõlemad meetodid on keha kihiline uurimine. Just seda kajastab pealkirjas mõiste “tomograafia” (teisest kreeka keelest - “jaotis”).

Vaatamata üldpõhimõttele on piltide saamise füüsikalised meetodid erinevad, nii et mõned kehas asuvad elundid ja süsteemid on röntgenkompuutertomograafia tegemisel paremini nähtavad, teised - magnetresonantstomograafia kasutamisel.

Elundite verevarustuse või haiguse patoloogiliste fookuste hindamiseks mõlemas protseduuris võib kasutada intravenoosset kontrastsuse suurendamist. Selleks sisestatakse kateeter ulnarveeni ja fotograafia ajal võetakse kasutusele spetsiaalne kontrastset värvi pakkuv aine..

MRI ja CT täiendavad teineteist.

Kompuutertomograafia on ennast tõestanud kui protseduuri, mis annab kiiresti väga suure täpsusega tulemusi, eriti uuringu kontrastsuse suurendamisel. Saadud kujutised kajastavad luustruktuure, lümfisõlmi, veresooni ja uuringuala erinevate organite moodustumist. CT uuring ei vaja spetsiaalset ettevalmistust ja eeluuringuid..

Kompuutertomograafias põhineb meetod röntgenpildil. MRI on kiirguseta uurimismeetod. Magnetresonantstomograafiaga puutub inimene kokku tugeva magnetväljaga ja pilt põhineb vesiniku prootoni aatomitest pärineva magnetresonantsi mõjul.

Kuna mõlemad meetodid loovad kihilisi pilte, saate nende abiga luua uuritud ala 3D-mudeli. Saadud mudeleid saab printida filmile või teisaldada kandjatele soovitud väljaulatuvuse ja mõõtkavas..

Menetluste sarnasused ja erinevused

Kolm sarnasust MRT ja CT vahel

Kahel tomograafia tüübil on vähe sarnasusi ja need on seotud uurimistöö korraldusega:

  1. Mõlemad protseduurid viiakse läbi väliselt sarnastes tomograafilistes aparaatides, samas kui patsient lamab spetsiaalsel liikuval laual;
  2. Uuringu ajal jälgib laboritehnik diagnostilise protsessi kulgu. Kui inimene tunneb end halvasti, võib ta igal ajal anda laborandile signaali ja protseduuri peatada. MRI tegemisel antakse patsiendile signaalimiseks spetsiaalne pirn.
  3. Mõlemat tüüpi tomograafiat tehakse sageli kontrastainega, et tuvastatud patoloogia (healoomuline või pahaloomuline) olemuse selgemaks mõistmiseks. Protseduuride tulemus on sama - digitaalsel andmekandjal uuritava ala kihiliste piltide komplekt ja arsti arvamuse trükitud versioon. Need tulemused on saadaval ka teie kontol, mis on spetsiaalne kaitstud ala Interneti-ruumis. See on mugav, kui peate saatma uuringu tulemused arstiga konsulteerimiseks teise linna või riigi kliinikusse.

5 erinevust MRI ja CT osas

Menetluste erinevused on suuremad kui sarnasused. On nii läbiviimisel kui ka vastunäidustusi:

1. Uuringu aeg. Kompuutertomograafia tehakse keskmiselt 3–5 minutiga (kontrastsuse suurendamisega kuni 15–20). Kõhuõõne magnetresonantstomograafiat saab teha ilma kontrastsuseta kuni 40 minutit ja sellega kuni 60 minutit.

2. Üks MRT piiranguid tuleneb uuringu kestusest: seda on raske taluda klaustrofoobiat põdevate inimeste, väikeste laste, psüühikahäiretega või ägeda valu all kannatavate inimeste puhul, kui inimesel on keeruline istuvas seisundis olla. Lõppude lõpuks toimub siin kõik nagu tavalise fotograafia puhul: kui objekt liigub, on pildid udused.

Sellises olukorras on parem teha CT-skannimine, arutada arstiga eelnarkoosi või alternatiivse diagnostilise meetodi valikut.

3. Kõlab uuringu ajal. MRI protseduur on üsna vali ja ebamugavustunde vältimiseks paneb laboritehnik teile müra summutavad kõrvaklapid või väljastab kaitsvad kõrvatropid. CT-skannimine toimub vaikselt.

4. Metalli ligitõmbamine magnetvälja abil. Kuna MRT ajal mõjutab tugev magnetväli kogu patsiendi keha, peaksid metallesemetega inimesed lähenema protseduurile ettevaatlikult:

  • südamestimulaatorid,
  • ajuveresoonte koljusisene ferromagnetiline hemostaatiline klambrid;
  • aordi klambrid;
  • elektroodid
  • ferromagnetilised metalliimplantaadid;
  • metallkonstruktsioonid uuritavas anatoomilises piirkonnas (metallplaadid, distraktorid jne);
  • ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • metallilaastud silmades.

Kõigil neil elementidel on magnetilised omadused. Enne MRI-d peate esitama implanteeritud seadme passi, mis peaks näitama selle MRI ühilduvust. MRI absoluutne vastunäidustus on magnetiliste omadustega metallist esemete (implantaadid, proteesid, võõrkehad) ja seadmete (näiteks südamestimulaatori) olemasolu patsiendi kehas. Kompuutertomograafia jaoks sellist vastunäidustust ei ole.

Hammaste metallitööd ja emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid ei ole MRT vastunäidustuseks.

5. Piirangud raseduse ajal. Lastel ja rasedatel ei soovitata CT-d. Kokkupuude rasedatega on vastunäidustatud ja võimalik ainult siis, kui on elulisi tõendeid. Otsus tehakse arstide konsultatsiooni teel. On tungivalt soovitatav teha MRT esimesel trimestril (raseduse esimesel 12 nädalal). Sel perioodil toimub loote siseorganite moodustumine ja sellega seoses on ebasoovitav keskkonnatingimusi muuta. Järgnev MRT on vastuvõetav, kui raviarsti saatekiri on olemas.

Neerude ja kilpnäärme kahjustuste korral, samuti kõrgenenud allergilise taustaga ja suhkurtõvega inimestele on ette nähtud kontrastne CT ka ettevaatusega (sageli on ravi korrigeerimiseks vajalik endokrinoloogi eelnev konsultatsioon)..

Kui teil on reaktsioon 4 või enamale allergeenile, bronhiaalastma ägenemine, tõsised allergilised reaktsioonid ajaloos (Quincke ödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk), informeerige raviarsti ja viige uuring läbi haiglas.

Kõhu uuringute ettevalmistamine

Enne MRT

Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi ja vaagna elundite uurimisel kaheks-kolmeks päevaks lõpetage kiudainerikaste ja gaasi moodustumist soodustavate toitude söömine:

  • pärmitainas,
  • must leib,
  • oaköögiviljad ja konservid,
  • gaseeritud joogid ja maiustused,
  • piim,
  • alkohol.

Enne protseduuri võtke aktiivsüsi..

Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, viimane söögikord peaks toimuma 6 tundi enne protseduure. Võite juua vett väikestes kogustes ja võtta ravimit. Samuti võib raviarst soovitada 30 minutit enne uuringut võtta kaks tabletti spasmolüütilisi ravimeid, näiteks No-Shpa, et kõrvaldada esemeid soolemotiilsusest (liikumisest)..

Enne CT

Kolme kuni nelja päeva jooksul, täielikult enne kompuutertomograafiat, välistage rasked, rasvased toidud, pähklid, maiustused ja jahu tooted. Keelduda tugevast teest ja kohvist. Parim dieet on keedetud kala, köögiviljad, kerged supid ja puljongid. Viimast söögikorda saab teha 6 tundi enne protseduuri. CT ajal võib artefaktide eemaldamiseks soolemotiilsusest (liikumisest) olla vaja ka spasmolüütikume..

Mis vahe on kõhuõõne MRI ja CT-skaneeringute vahel?

Kuna uurimistöös kasutatakse erinevaid tehnoloogiaid, on MRI ja CT tundlikud erinevate kudede suhtes..

Kompuutertomograafia annab lisateavet tihedate koosseisude, luukoe ja veresoonte seisundi kohta. Rindkere elundite, neerukivide hindamisel on CT valitud meetod.

Magnetresonantstomograafia on tundlikum pehmete kudede ja vedelike suhtes. Piltidel saab arst arvestada neoplasmide, vereringehäirete, metastaaside ja hematoomide, abstsesside, krooniliste elundikahjustuste varajases staadiumis.

Kas protseduuri valik sõltub haigusest?

Esimene asi, mida teha, on arstiga nõu pidada! Ainult arst, kellel on kogu teave teie probleemide kohta, saab diagnostilise tehnika õige valiku teha.

Kuid elu dikteerib mõnikord oma korrektuurid ja kui otsustate ise uuringu läbi viia, on oluline mõista, millistest haigustest on iga tomograafia tüüp informatiivsem.

Kompuutertomograafia tuleks valida selliste haiguste korral nagu:

  • vigastused, kusejuhade, neerude kahjustused, neerukapsli rebendid;
  • Neerude ja kusejuhtide, sapiteede röntgenikiirguse positiivsed kivid;
  • kehakaalu langus, valu ja muud sümptomid, mis viitavad selle tsooni organite võimalikele haigustele;
  • radiograafia, ultraheli ja muu sellise tulemusel tuvastatud patoloogiate tunnused, mis vajavad selgitamist;
  • muude uuringute mitmetähenduslikud või küsitavad tulemused;
  • kui MRT-l on vastunäidustusi;
  • laienenud maks (ilmse päritoluga);
  • obstruktiivse ikteruse sümptomid;
  • vähiravi tõhususe hindamine;
  • tromboos, aneurüsmid, veresoonte rebendid ja deformatsioonid.

Operatsiooniks valmistumisel on soovitatav ka kompuutertomograafia, sest uuring kontrastsusega paljastab elundi verevarustuse iseärasused ja võimaldab teil kavandada juurdepääsu ja operatsiooni ulatust.

Magnetiline tomograafia annab paremaid tulemusi järgmistel juhtudel:

  • onkoloogiakahtlused;
  • kõhuorganite suurus ja struktuur: põrn ja maks, sapipõis ja kõhunääre, neerupealised ja neerud, sapiteed, lümfisõlmed;
  • metastaasid;
  • põletikulised, degeneratiivsed, obstruktiivsed ja tsüstilised protsessid;
  • vereringe häired, südameatakkid;
  • kaasasündinud kõrvalekalded kõhuõõne organite struktuuris;
  • pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • suurte veresoonte tromboos, aneurüsmid, rebendid ja deformatsioonid;
  • kivid ja sapiteede ning sapipõie patoloogilised muutused

Mida valida kõhuõõne uurimiseks - MRI või CT?

Sellele küsimusele saab vastata ainult teie tervishoiuteenuse pakkuja. Ainult täieliku pildi olemasolul haigusest saab ta kindlaks teha vajaduse teatud protseduuride järele. Ja pärast spetsialistiga konsulteerimist saate meie meditsiinikeskustes registreeruda kõhuõõne MRT- või CT-uuringuks.

CT ja MRI: milles on erinevus?

Kümme aastat tagasi oli see enamuse moskvalaste jaoks midagi muud kui arstide sarjas olevad krüptilised lühendid. Praegu tehakse peaaegu igas Moskva haiglas CT- ja MRI-skaneeringuid, igal aastal tehakse üle miljoni uuringu. Iga linna elanik saab neist läbi käia, kuid kuidas mõista, mida täpselt vajate: CT või MRI?

Mille poolest need uuringud erinevad? Kas on mõtet kasutada mõlemat? Millised on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia riskid ja võimalikud tagajärjed? Nendele küsimustele vastab meditsiinilise radioloogia teadusliku ja praktilise keskuse DZM direktor, arstiteaduste doktor, professor Sergei Morozov.

Linna kliiniline haigla №71. CT-seade on kasutamiseks valmis

Kui keeruline on Moskva elanikul läbida arvutuslikku ja magnetresonantstomograafiat??

See pole enam luksus. Moskvas on CT- ja MRI-seadmed saadaval peaaegu kõigis haiglates ja paljudes polikliinikutes. Seadmete arvu mõõdetakse sadades: ainult osakonna osakondades on üle kolmesaja tomograafi. Niisiis, CT ja MRI on üsna taskukohased uuringud..

Kuid siiani on paljud patsiendid kindlad, et CT ja MRI uuring on keeruline ja kallis - kust see stereotüüp pärit on??

Lihtsalt varustuse välimus oli taotlusest pisut ees. Meie arstid on harjunud võitma sellega, mis on, ja suunama patsiente lihtsamatele uuringutele. Järk-järgult harjuvad nii patsiendid kui ka arstid, et tänapäevane tehnoloogia on olemas, seda saab ja tuleb kasutada.

Nii CT kui ka MRT on kodanikele kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames tasuta kättesaadavad. Uuringut saab teha vastavalt arsti ütlustele.

Kui kaua peab patsient tasuta protseduuri ootama?

Kui me räägime kavandatud uuringust, siis tavaliselt on ooteaeg umbes nädal, maksimaalselt kolm nädalat. Juhtub, et patsiendid otsustavad protseduuri kiiremaks läbimiseks kasutada tasulisi teenuseid - kuid spetsialistina võin öelda, et enamasti pole MRT määramisel kiireloomulisus nii oluline. Näiteks krooniliste haiguste korral ei ole vaja teha erakorralist tomograafiat.

Kui erinevad on seda tüüpi uuringud? Mis on põhimõtteline erinevus??

Mõlemad uuringud võimaldavad keha üksikasjalikku, kihilist diagnoosi, see on nende peamine sarnasus. Ja kokkupuute põhimõte on erinev: kompuutertomograafia on röntgenikiirgusel põhinev meetod ja MRI alus on magnetvälja mõju.

Põhimõtteliselt lahendavad need kaks meetodit sama probleemi: elundi kolmemõõtmelise pildi loomine. Kuid MRI näitab paremat pehmet kudet, seda kasutatakse kasvajate tuvastamiseks, aju, selgroo, liigeste, vaagna uurimiseks. CT näitab hästi vigastusi, luumurde, värskeid verejookse, kõhuõõne ja rindkere patoloogiaid. Seetõttu on CT praegu rohkem hädaabimeetod, "kiire" diagnoosimine, MRI-d kasutatakse sageli ambulatoorses praktikas.

CT ja MRI: meeldetuletus patsientidele

Magnetvälja ja raadiosageduse impulsid.

Sagedamini - erakorraline diagnoos

Sagedamini - ambulatoorne praktika

Vigastused, luumurrud, värsked verejooksud, sisemine verejooks, rindkere ja kõhu patoloogiad.

Pehmete kudede uurimine, kasvajate tuvastamine (sh vähktõve jälgimine), aju, selgroo, liigeste ja vaagnaelundite uurimine

Mitte. Ettevaatlikult - raseduse ajal

Metallkonstruktsioonide ja elektroonikaseadmete olemasolu kehas: neuro- ja südamestimulaatorid, insuliinipumbad, implantaadid jne..

Sagedasel kasutamisel - vähki haigestumise oht (eemaldatakse annuse minimeerimisega)

Ei, rangete ohutusnõuetega

Protseduuri aeg

30–45 minutit (mõnikord kuni 1 tund)

Pange tähele, et meditsiinitehnoloogia areneb praegu suure kiirusega. Mõlema meetodi võimalused laienevad, ilmnevad uued nüansid, nii et isegi arstidel pole mõnikord aega uuendustega harjuda. Seetõttu pole täpset loetelu juhtudest, kus tuleks kasutada ainult CT-d või ainult MRT: me tegutseme vastavalt näidustustele ja olukorrale.

See tähendab, et uuringu valik jääb täielikult arsti vastutusalasse?

Üldiselt jah, kuid see ei tähenda, et arst teeb otsuse ainult isiklike kaalutluste põhjal. Esiteks sisaldab EMIAS-süsteem diagnoosi valimise kriteeriume. Teiseks jälgivad uuringute kvaliteeti meditsiinilise radioloogia teadusliku ja praktilise keskuse DZM eksperdid. Ühtne radioloogilise teabe teenus (ERIS) võimaldab teil konsulteerida ja koolitada spetsialiste ning viia läbi ühtsete kõrgete standardite kohaselt läbiviidud uuringute kvaliteedi audit. Kõik uuringutulemused kogutakse ühte andmebaasi. Meie eksperdid hindavad uuringute kvaliteeti ja annavad radioloogidele tagasisidet. Vea tuvastamisel võtab raviarst patsiendiga ühendust ja aitab juba kohandatud reeglite kohaselt lühikese aja jooksul uuesti läbi viia..

Lisaks värskendame pidevalt arstidele mõeldud märkmeid ja soovitusi, viime läbi koolitusveebiseminarid, kus räägime kaasaegsetest lähenemisviisidest uuringutüübi valimisel.

Kui sageli saab teha CT ja MRI skaneeringuid??

Protseduuride arvu piirab ainult üks kriteerium - otstarbekus. MRI on täiesti ohutu protseduur, seda saab teha nii mitu korda kui vaja. Kuid CT-ga kehtib see reegel: kui näidatakse, et see protseduur toimub regulaarselt, on oluline seadme reguleerimisega piirata kiirguse doosi. See tähendab, et oluline pole mitte sagedus, vaid kindlaksmääratud annus.

Millised on CT ja MRI vastunäidustused??

CT jaoks pole absoluutset vastunäidustust. Isegi raseduse ajal, kui on kiireloomuline vajadus, võib läbi viia uuringu, minimeerides samal ajal lootele tekitatavat mõju ja määrates minimaalse kiirgusdoosi. Sama kehtib vähihaigete kohta: tüsistuste riski vähendamiseks piisab kehtestatud reeglite järgimisest ja te ei pea protseduurist täielikult loobuma.

Mis puutub MRI vastunäidustustesse, siis kõik need on seotud elektrooniliste seadmete ja metallkonstruktsioonide olemasoluga kehas. Südame- ja neurostimulandid, insuliinipumbad, keskkõrva ja sisekõrva implantaadid ning kõik elektrilisi impulsse edastavad seadmed võivad magnetväljaga kokkupuutel valesti töötada. Juhtub, et metallist valmistatud võõrkeha võib potentsiaalselt asuda inimkehas - näiteks metallilaastud silmas või võõrkeha kõhuõõnes. Sellistel tingimustel viivad arstid esmalt läbi uuringu, seejärel otsustavad nad, millist uuringut läbi viia..

Viimasel ajal on ilmunud üha enam MR-iga ühilduvaid elektroonikaseadmeid ja -struktuure: proteesid, südamestimulaatorid, implantaadid. Isegi kui teil on viimase põlvkonna stimulant või implantaat, peate sellest oma arsti teavitama ja mitte tegema protseduuri osas iseseisvaid otsuseid..

Väliselt on MRI ja CT seadmed sarnased, kuid neil on erinevad tööpõhimõtted

CT ja MRI seadmed näevad välja nagu tunnel. Kas patsiendi mahule ja kehakaalule on mingeid piiranguid??

Raskused tekivad juhul, kui patsient kaalub üle 170 kg, kuid Moskvas on olemas seadmed, mis on mõeldud kuni 200 kg kaaluvatele patsientidele.

Millises vanuses saab iga protseduuri lõpetada??

CT ja MRI jaoks vanusepiiranguid ei ole: võite isegi imikut uurida, kui see on asjakohane. Kuna MRT protseduur on piisavalt pikk, näidatakse alla 5-aastastel lastel seda tõenäoliselt koos sedatiivse ravimiga või üldanesteesia all..

Kuidas toimub CT ja MRI protseduur?

Mõlemal juhul on see täiesti valutu protsess. Kõigepealt on patsiendilt vaja liikumatust: CT-ga - 10-15 minuti jooksul, MRI-ga - 30-45 minutit. Kui meie patsiendil on neuroloogiline haigus, mis ei võimalda liikumist, või kui ta on väike laps, pakutakse talle sedatiivset ravimit (mõnel juhul viiakse protseduur läbi üldnarkoosis).

Protseduuri ajal saate rääkida: ainult teatud punktides on oluline vaikida ja säilitada täielik liikumatus. Uurimise ajal on arst patsiendiga pidevas kontaktis, oskab esitada talle küsimusi, jälgida tema heaolu. Patsiendil on käes nupp, millest ta saab arstile märku anda (näiteks kui tema tervis halveneb).

Kas protseduuril on mingeid kõrvalmõjusid, käegakatsutavaid tagajärgi??

Reeglina on kontrastaine intravenoosse manustamisega seotud kõik CT ajal esinevad riskid ja ebamugavused. Kontrastsus sisestatakse siis, kui on vaja saada selgem pilt. Reeglina tehakse CT abil kontrastsust vähihaigetel, samuti kõhuõõne, pea ja kaela uurimisel mis tahes veresoonte patoloogiaid. Võib esineda neerude oht, peapööritus, iiveldus - kuid need riskid on täielikult juhitavad.

MRT-skannimise ajal võivad südamepuudulikkuse ja kõrge vererõhuga inimesed tunda ebamugavust. Lisaks on äärmiselt oluline järgida ettevaatusabinõusid; mitte mingil juhul ei tohi kapisse tuua metallesemeid: see võib põhjustada vigastusi.

Kas on olukordi, kus näidatakse, et läbitakse mõlemad protseduurid, et saada võimalikult täielik pilt?

Jah, mõnikord annab selline termotuumasünteesi tehnoloogia terviklikuma pildi. MRT-l on pehmed kuded ja liikumatud elundid paremini näha, CT-l - liikuvad kuded ja luud. Kahe uuringu andmete võrdlemisel saab raviarst ebatäpsused kõrvaldada ja saada keha seisundist tervikpildi.

Patsiendi aju. Vasakpoolne pilt on MRI, paremal CT

Arsti ütluste kohaselt on CT ja MRI olukord üsna selge. Ja kui tavakodanik soovib läbi viia profülaktilise protseduuri, kas teda saab uurida CT või MRI abil?

On väga oluline eraldada uuringud vastavalt kliinilistele soovitustele ja iseseisvalt. Moskvas on palju teenuseid, mis pakuvad kogu keha süstemaatilist kontrollimist CT ja MRI abil. Kuid need teenused pole meditsiinilised, vaid pigem imago-, turupõhised. MRT omamine pole kahjulik, selleks võite kasutada mis tahes tasulist teenust. Kuid pange tähele: ükski piisav arst maailmas ei soovita lihtsalt läbida kogu keha läbivaatus ilma igasuguste näidustusteta.

Teine asi on see, kui on tõendeid või kui teil on mingi haiguse oht. Näiteks töötame nüüd välja programmi, mille eesmärk on kopsuvähi varajane diagnoosimine. Fluorograafia ja rindkere röntgenograafia pole haiguse varajases tuvastamises piisavalt täpsed, nii et peagi palutakse riskirühma kuuluvatel moskvalastel teha kopsuvähi sõeluuringuteks väikestes annustes CT-uuring. Ohustatud on üle 50-aastased mehed ja naised.

Need on radioloogilt monitoril tehtud MRT-uuringu tulemused

Patsiendi memo

Kuidas valmistuda CT / MRI protseduuriks?

1. Ärge unustage arsti saatekirja. See on oluline mitte niivõrd ametliku aruandluse kui ka teie enda jaoks. Meditsiinitöötajate jaoks on oluline luua piisav omavaheline suhtlus, nad teaksid täpselt, mis patsiendiga juhtus ja kuidas teda aidata. Seetõttu on olukord, kus patsient midagi mälust ütleb, äärmiselt kahetsusväärne. Kui teil on endiselt varasemate uuringute tulemusi, siis võtke need endaga kaasa..

2. Tule kaasa mugavates rõivastes - sellised, mida saab kiiresti eemaldada ja selga panna, mitte vajutades võimaluse korral kangast hingata. See on oluline teie mugavuse jaoks..

3. Joo enne testimist piisavalt vett. Esiteks võimaldab see ka end paremini tunda, põnevust on kergem taluda ja kui uurimine toimub kontrastiga, siis on kontrastaine eemaldamine kehast kiirem.

Tähelepanu! Tühja kõhuga on soovitatav uurida kontrastiga. Enne protseduuri hoidke mitu tundi söömist ja joomist. Enne ja pärast uurimist tuleb kindlasti juua piisavalt vett.

Mis vahe on CT ja MRI vahel?

Mitte kõik ei tea erinevust kompuutertomograafia ja MRI vahel. Ja selles pole veidrusi. Mõlemad uuringud võivad näidata siseorganite seisundit ja seadmed ise on välimuselt sarnased. Kuid meetodid põhinevad radikaalselt erinevatel kehaga kokkupuutumise põhimõtetel, seega on igal haritud inimesel kasulik teada, mis vahe on KT ja MRI vahel.

KT-skaneerimine

Kompuutertomograafia on diagnostiline protseduur, milles kasutatakse röntgenikiirgust. Selle tehnika abil saate analoogpildi tõlkida reaalajas digitaalseks kolmemõõtmeliseks mudeliks, konstrueerides patsiendi keha ristlõikepiltide abil, mille paksus võib ulatuda 1 mm-ni.

Röntgenikiirte abil oli võimalik saada lame visualiseerimine, CT võimaldas ka keha vaadata erinevatest külgedest.

CT-d nimetatakse mõnikord CT-skannimiseks (röntgenkompuutertomograafia)..

Ajalugu

Kompuutertomograafi loomisest on saanud möödunud sajandi üks olulisemaid avastusi. Selle loojatele omistati Nobeli preemia seadme leiutamise eest, millel oli suurem infosisu vähem kahju..

Selles valdkonnas on uuringuid tehtud alates 1917. aastast, kuid alles poole sajandi pärast nägi maailm esimest seadet, mida hakati kutsuma "EMR-skanneriks" ja mida kasutati eranditult pea uurimiseks..

Idee uurida keha põiklõike abil pole uus: kuulus vene teadlane Pirogov sai topograafilise anatoomia rajajaks, kui ta teadusliku eksperimendi osana tegi külmunud surnukehadele sisselõikeid. Tänapäeval võimaldab CT muuta visualiseerimist täpsemaks ja kiiremaks. Seadmeid täiustati ja moderniseeriti kogu nende olemasolu vältel ning täna on röntgenikiirgust kiirgava seadme külge kinnitatud keerukas tarkvara, mis aitab mitte ainult pilti luua, vaid ka seda analüüsida.

Meetodi miinused

Uuring on universaalne ja ohutu ning selle ainus vastunäidustus on suhteliselt kõrge hind..

Objektiivsete puuduste hulgas võib välja tuua:

  • kahjulik röntgenikiirgus, ehkki väiksemas koguses kui röntgeni ise teostamisel;
  • herniate ja põletikuliste protsesside ebapiisavalt informatiivne uurimine;
  • on vastunäidustusi;
  • on kehakaalu ja mahu piirangud.

Keha õõnsuste uurimiseks kasutatakse sageli kontrastainet, mida saab manustada intravenoosselt. Sellega muutub CT ohtlikumaks, kuna kontrast võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja tüsistusi..

Meetodi eelised

Tänapäeval on kompuutertomograafia maailmas üks levinumaid diagnostilisi protseduure. Madala annuse röntgenikiirgus ei kahjusta keha praktiliselt.

Tavaliselt ei kasutata CT diagnoosi esimeses etapis. Esiteks läbib inimene laboratoorsed testid ja läbib ultraheliuuringu. Ja ainult siis, kui nende meetodite efektiivsus on madal, kasutatakse patoloogia määramiseks tomograafiat. Seetõttu on röntgenmeetodi kasutamine õigustatud, kuna see põhjustab vähem kahju kui diagnoosi puudumine.

Näidustused

Kompuutertomograafia abil uuritakse:

  • aju;
  • selg ja kael;
  • luud
  • kõhukelme elundid;
  • vaagnaelundid;
  • süda
  • jäsemed.

Protseduur paljastab vigastused, kasvajad, tsüstid ja kivid. Enamikul juhtudel kasutatakse täpse diagnoosi kindlakstegemiseks CT-d..

Tomograafia hädaolukorra näited hõlmavad järgmist:

  • äkki arenenud konvulsiooniline sündroom;
  • peavigastus koos järgneva teadvusekaotusega;
  • insult;
  • ebatavaline peavalu;
  • laeva kahtlane ajukahjustus;
  • raske kehavigastus.

Planeeritud näidustused ei hõlma lihtsamate uuringute või raviviiside mõju. Näiteks kui patsiendil jätkub pärast pikaajalist ravi peavalu, on põhjust arvata, et diagnoos tehti valesti. Niisiis, ta vajab uut uuringut, mis täpsustaks vaevuse põhjust täpsemalt.

Tomograafiat saab kasutada nii ravi jälgimiseks kui ka invasiivsete diagnostika- ja ravimeetodite ohutuse suurendamiseks..

Vastunäidustused

Keha kudede seisundit CT-ga raseduse ajal kontrollida pole vaja, kuna röntgenkiirguse negatiivset mõju lootele on juba ammu uuritud ja tõestatud..

Ülejäänud vastunäidustused on seotud kontrastaine sissetoomisega kehasse, mis võib põhjustada tüsistuste (veritsus, tugev allergiline reaktsioon, toksiline šokk) arengut koos:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hulgimüeloom;
  • suhkruhaigus;
  • aneemia
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Lastele on CT-uuring ebasoovitav, isegi kui see on kontrastsuseta protseduur. Kuid otsuse peab tegema arst: kui uuringust saadav kasu on suurem kui riskid, võib teha tomograafia.

Treening

Kompuutertomograafia ei vaja tõsist ettevalmistamist, kuid uuring on tõhusam, kui te ei söö toitu mõne tunni jooksul, eriti kui kavatsete tutvustada kontrasti.

Skaneerimise ajal peab keha lamama, seetõttu on oluline end lõdvestada, rahustada. Kui patsient võtab pidevalt mingeid ravimeid, peab ta sellest eelnevalt arsti teavitama.

Kuidas on protseduur

CT abil lebab patsient kogu protseduuri vältel liikumatult spetsiaalsel diivanil, mille kestus ei ületa 10–15 minutit. Tavaliselt palutakse patsiendil paljastada uuritav kehaosa, seega on parem minna haiglasse asjades, mida saab kiiresti eemaldada ja selga panna..

Patsient saab tulemused mõni minut pärast protseduuri: nii pildid kui ka järeldus.

Magnetresonantstomograafia

Pärast magnetresonantstomograafia ilmumist patsientidele tekkis küsimus: mis vahe on CT ja MRI vahel, kui mõlemad meetodid loovad konkreetse patsiendi keha kolmemõõtmelise mudeli? Peamine erinevus on see, et MRI ei kasuta röntgenikiirgust, vaid elektromagnetilisi kiirte. Meetod põhineb kehas olevate aatomituumade (peamiselt vesiniku) reageerimisel toimivale magnetväljale.

Ajalugu

Ametlikult leiutati MRI 1973. aastal ja teadlase P. Mansfieldile anti Nobeli meditsiinipreemia välja alles 2003. aastal. Meetodi loomise protsessis peitub paljude teadlaste töö, kuid just Mansfield lõi esimesena kaasaegse MRT aparaadi prototüübi. Tõsi, see oli väga väike ja selles sai uurida ainult ühte sõrme..

Juba pärast autasustamist leiti tõendeid, et juba ammu enne Briti teadlasi leiutas MRI Vene leiutaja Ivanov. Ta saatis oma arvutused leiutiste komisjonile, kuid sai patendisertifikaadi alles kaks aastakümmet hiljem, 1984. aastal, kui MRT leiutati ametlikult välismaal.

Algselt kutsuti MRI-d NMR: tuumamagnetresonants, kuid pärast Tšernobõli tuumaelektrijaamas toimunud tragöödiat otsustasid nad asendada nime neutraalsemaga.

Meetodi miinused

MRI peamine puudus on protseduuri kestus, mille jooksul inimene viibib suletud ruumis, kus on kõrge müratase. Tundlikele patsientidele põhjustab seadmes viibimine sageli kõrvaltoimeid: paanikahoo ja isegi minestamist. Seda tulemust saab vältida, kui seda protsessi vaimselt ette valmistada, arsti loal võtta kerge rahusti.

Protseduuri ajal viibib arst teises toas, kuid tomograafi sees oleva spetsiaalse seadme abil saab patsient temaga rääkida. Näiteks teatage halb enesetunne või kuulake juhiseid, näiteks hinge kinni hoidmine.

Teoreetiliselt on protseduuri ajal vigastusoht, kui kapp pole õigesti paigaldatud ja selles on metallist esemeid.

Meetodi eelised

CT ja MRI peamine erinevus on see, et viimasel puudub röntgenikiirgus. Niisiis, protseduurile seatud piirangute arv on vähenenud. Magnetresonantskujutise ohutuse tõttu saab seda kasutada uurimiseks:

  • rasedad naised;
  • lapsed
  • imetavad emad;
  • mis tahes somaatilise patoloogiaga patsiendid.

Imetamise ajal läbivaatus eeldab 24 tunni jooksul pärast protseduuri imetamisest loobumist.

Näidustused

MRI-d kasutatakse peamiselt pehmete kudede uurimiseks, näiteks kasvajate olemasolu korral..

Patoloogiate tuvastamiseks kasutatakse tuumapildistamist:

  • aju (sealhulgas koos difusiooni ja perfusiooniga);
  • selg;
  • lihased ja liigesed;
  • kõhuõõne elundid;
  • südamed.

Meetodit saab kasutada ka uusimate tehnikate abil teostatavate kirurgiliste sekkumiste ajal..

Vastunäidustused

Magnetresonantstomograafia ise ei ole kahjulik ega ohtlik, kuid meetodi eripära tõttu ei tohiks seadme sees asetsevatel korpustel ega selle sees olla midagi metallilist:

  • ehted ja lend;
  • implantaadid;
  • südamestimulaator;
  • kirurgilised klambrid;
  • tätoveeringud, mille värvained võivad sisaldada rauaosakesi.

Erandiks on valehambad: nad ei kasuta rauda, ​​mis võib põhjustada vigastusi. Lõualuu proteesid on reeglina valmistatud titaanist.

Tuumatomograafi jaoks on samad vastunäidustused kui arvutiga: protseduur on tehniliselt võimatu, kui patsiendi kaal ja mõõtmed ületavad normi. Kuid aju CT-uuringut või MRT-d saab teha uue seadme abil, millesse pannakse ainult pea, mitte kogu keha. Samuti on avatud seadmeid teiste elundite diagnoosimiseks, kuid nende uurimise kulud on üsna suured.

Treening

Nagu kompuutertomograafia, ei vaja tuumatomograafia põhjalikku ettevalmistamist. Kui plaanite uurida kõhukelme elundeid, peate mõne päeva jooksul loobuma toodetest, mis põhjustavad gaasi moodustumist, ja jooma ka puhitusest pilli. Ärge sööge toitu mõni tund enne määratud aega..

Enne tomograafiat on parem jätta kõik metallist ehted koju, riietuda lihtsatesse riietesse, mida on kerge ära võtta..

Kui patsient on enne protseduuri väga ärev, võite juua kerge rahusti. On hea, kui inimene saab eelnevalt arstilt teada, mis teda ootab: kui kaua skaneerimine võtab, milline ebamugavus võib tekkida.

Kuidas on protseduur

Enne protseduuri võtab patsient riided seljast, pöörab ümber arsti abistaja väljaantud lehe ja heidab diivanile. Spetsialist selgitab talle tomograafia protseduuri, annab talle käes signaalnupu, mida tuleks protseduuri kiireks lõpuleviimiseks vajutada, ning soovitab sisestada kõrvadesse kõrvatropid..

Diivan siseneb tomograafisse; kogu skaneerimise aja vältel teeb MRT-seade valju müra. Uuringu kestus võib ulatuda 40 minutini. Lõpetamise järel patsient riietub ja saab paketi koos piltide ja arstliku teatisega.

Milline meetod on parem?

Mis on parem kui CT või MRT - tavaline küsimus, millele pole selget vastust, kuna mõlema protseduuri näidustused on mõnevõrra erinevad:

  • CT annab täpset teavet luude ja siseorganite seisundi kohta vigastuste korral;
  • MRI võimaldab teil määrata pehmete kudede, kõhre ja aju seisundit.

Erinevust võib näha näitest: mida näitab aju CT-skannimine ja mille poolest see erineb MRI-st? Kui patsiendil on peavigastus, näidatakse talle kompuutertomograafiat. Kuid kui inimesel on kahtlus ajukasvajas, on MRI informatiivsem. Sama kehtib ka muude kehaosade kohta: koos emakakaela lülisamba skolioosiga võimaldab CT näha kõiki selgroolülide asukoha tunnuseid. MRI on oluline luuüdi kasvaja kahtluse korral.

Kui raviasutusel on ainult üks seade, kasutatakse seda kõikidel eesmärkidel. Kuid tomograafide vahel on siiski erinevus ja hea arst soovitab patsiendil alati vajalikku läbivaatust, mitte kõige soodsamalt.

Hinnavõrdluste osas on mõlemad protseduurid üsna kallid. Ühe organi uurimine on keskmiselt 4 tuhat rubla ja kogu keha saab kontrollida 100 tuhande eest.

CT või MRI? Parima diagnostilise meetodi valimine

Haiguse põhjuste väljaselgitamine ja diagnoosi panemine on väga olulised. Need eelnevad mis tahes ravile ja on eriti olulised - õigesti diagnoositud diagnoos mõjutab taastumise kiirust. Mõnikord piisab terapeutilisest läbivaatusest, kuid rasketel juhtudel ei saa te ilma spetsiaalsete diagnostikaseadmeteta, mis hõlmavad arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, võimaldades teil tuvastada märkimisväärne arv keha erinevate osade haigusi. Vaatame iga uuringut ja teeme kindlaks, milline meetod on parem.?

Mis vahe on CT ja MRI vahel??

Peamine erinevus nende kahe diagnostilise protseduuri vahel on uuringu meetod või õigemini selle põhimõte.

Kompuutertomograafia hõlmab röntgenikiirte kasutamist. Need tungivad uuritud kehapiirkonda ja andmeid töödeldakse spetsiaalse võimsa arvuti abil. Erinevalt tavalistest röntgenikiirtest on tomograafil mitu anduri emitterit, mis võimaldab teil pilte teha kahel või enamal tasapinnal. Nii saadakse uuritavate elundite kolmemõõtmeline pilt. CT-skannimine võtab umbes minut (aeg sõltub seadme tüübist).

Väliselt ei ole diagnostikaseadmed, CT ja MRI, väga erinevad, tähistades pikka teisaldatavat diivanit, millel on spetsiaalne „toru” või „tunnel”. Kuid need kaks meetodit kasutavad täiesti erinevat tüüpi füüsilisi nähtusi..

MRI-diagnostika tööpõhimõte taandatakse tugeva magnetvälja mõjule inimkehale. See paneb vesinikuaatomite prootonid inimese kehas eraldama nõrka raadiosignaali, mille hõivavad võimsad sisseehitatud andurid. Teave siseneb spetsiaalsesse arvutisse ja see omakorda teeb uuritud kehapiirkonnast detailse 3D-mudeli. Mõnikord kasutatakse MRI-d abiprotseduurina otse kirurgilise operatsiooni ajal, kuna tomograafiaseade võimaldab teil reaalajas jälgida kehas toimuvaid protsesse. Standardne MRT-skaneerimine võtab 30–40 minutit. Enne protseduuri eemaldab patsient kõik metallist esemed, et vältida nende koostoimet magnetväljaga. Tomograaf teeb mitu järjestikust pilti, mille vahel on väikesed pausid - sel ajal võib patsient pisut liikuda (kuid liikumine uuringuala piirkonnas on välistatud).

Milline meetod on informatiivsem ja täpsem?

Riistvara diagnostika täpsus määratakse kindlaks konkreetse meetodi rakendamise sobivusega. MRI on asjakohane juhtudel, kui peate uurima pehmeid kudesid, närvisüsteemi, lihaseid, liigeseid jne. Kuid skeleti süsteemi visualiseeritakse võrreldes CT-ga vähem selgusega, kuna luustiku kude sisaldab vaid vähesel määral vesiniku prootoneid.

Seetõttu määrab arst teile kasvaja, aju ja seljaaju, sidemete, lihaste, liigeste haiguste korral suure tõenäosusega MRT. Ja kui tegemist on kolju luude, hammaste, veresoonte, rindkere (näiteks tuberkuloos ja kopsupõletik), kilpnäärme ja selgroo patoloogiate diagnoosimisega, on eelistatud meetod kompuutertomograafia.

Mis on ohutum - arvutatud või magnetresonantstomograafia?

Kompuutertomograafi tööpõhimõte on seotud röntgenkiirgusega, mis põhjustab küll väheolulist, kuid tervisele kahjulikku mõju. Kehakiirguse koormus tomograafi abil diagnostiliste protseduuride ajal on 2 kuni 10 mSv (sõltuvalt uuritud kehaosast). Sama palju on taustkiirguse doos, mida inimene saab keskmiselt vastavalt 1-4 aastat. Sellepärast soovitavad arstid läbida mitu KT-uuringut järjest ainult hädaolukorras.

Uurimist magnetresonantskujutisega peetakse absoluutselt ohutuks protseduuriks. Mõnikord võite kuulda rääkida MRT ohtudest, mis ilmnevad mõne aasta pärast, kuid teadus ei ole seda fakti tõestanud. Seetõttu saab protseduuri korrata nii mitu korda kui vaja..

Kuid igal diagnostilisel meetodil on oma piirangud. CT on rasedatele ja väikelastele vastunäidustatud, kuna kasvavad kuded on eriti vastuvõtlikud radiatsioonile. Uuring viiakse sageli läbi joodi sisaldava kontrastaine abil - kilpnäärmehaiguste, neerupuudulikkuse ja raske suhkruhaigusega patsiendid peaksid sellisest protseduurist hoiduma. Kompuutertomograafiat määratakse imetamise ajal naistele harva. Kuid kui uuringuid ei saa vältida, peaks pärast seda söötmise paus olema vähemalt üks päev.

MRI vastunäidustuseks on ferromagnetiliste ja metallist esemete olemasolu patsiendi kehas. Magnetvälja mõjul võivad nad muuta oma positsiooni ja kahjustada inimeste tervist. Seetõttu ei kirjutata magnetresonantstomograafiat inimestele, kellel on Ilizarovi seadmed, südamestimulaatorid, metallimplantaadid ja koljusisesed metallist hemostaatilised klambrid.

CT ja MRI uuringud: mis on odavam?

MRT on „noorem” diagnoosimismeetod, protseduuriks kasutatakse keeruka struktuuri ja tööreeglitega kaasaegset aparaati. Lisaks on ühe uuringuga kulutatud aeg CT-ga võrreldes kümme korda suurem. Seetõttu peetakse magnetresonantstomograafia meetodit kallimaks. Keskmiselt on sama kehaosakonna uuringute hinnaerinevus, kasutades neid kahte diagnostilist meetodit, umbes 1000-2000 rubla. Näiteks lülisamba ühe segmendi CT-skannimise hind on 4000 rubla ja selle piirkonna MRT maksab teile 5000 rubla.

MRI või CT - mis on parem?

Kokkuvõtvalt võime järeldada, et ohutuse osas on magnetresonantstomograafia abil tehtud uuring vaieldamatu liider. Kui võrrelda mõlemat meetodit piltide täpsuse kriteeriumi järgi, sõltub tulemus uuringu piirkonnast: kõrge kaltsiumisisaldusega elundeid uuritakse kõige paremini CT abil ning pehmete kudede haiguste diagnoosimiseks on sobivam protseduur MRI. Kulude seisukohast jääb eelistatud võimaluseks kompuutertomograafia - see uurimismeetod on odavam.

Nii MRT kui ka kompuutertomograafia on keerulised protseduurid, mida sageli ei soovitata. Seetõttu ei tohiks te tegeleda "enese määramisega" ega läbida kontrolli "ennetamiseks". Selliseid uuringuid peaks määrama ainult arst ja selleks peavad olema ainult mõjuvad põhjused.

Aju CT või MRI?

Kesknärvisüsteem reguleerib keha tervikuna, seega on selle funktsiooni rikkumised inimestele alati ohtlikud. Kesknärvisüsteemi haiguste varajane diagnoosimine suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja vähendab komplikatsioonide riski. Närvirakkude patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kasutatakse kaasaegseid riistvara uuringumeetodeid: arvuti- ja magnetresonantstomograafiat. Optimaalse diagnostilise meetodi määramiseks peate teadma aju CT ja MRI erinevust.

Ajuveresoonte CT angiograafia, kolmemõõtmeline pilt

Kumb on parem: aju CT või MRI?

Tomograafia hõlmab inimkeha transilluminatsiooni, kasutades röntgenikiirgust või elektromagnetilisi impulsse. Ajuskaneerimise tulemusel teisendab spetsiaalne arvutiprogramm uuritud kudede vastuse kihilisteks fotodeks jadaks, mis kajastavad muutusi uuritava elundi struktuuris, kujus ja suuruses.

Igal meetodil on oma eelised, CT või MRI määramise otsustab raviarst. Aju struktuur on keeruline, ükskõik millises osakonnas esinevad patoloogilised muutused põhjustavad kogu organismi elutähtsa aktiivsuse häireid, mistõttu arst valib protsessi kliiniliste ilmingute põhjal diagnostilise meetodi.

Tahkete elementide seisundi määramiseks skaneeritakse kolju luud, tuvastatakse traumaatilised kahjustused, hematoomid, ateroskleroosi ulatuslikud alad, CT. Kompuutertomograafia on informatiivne tihedate struktuuride osas ja uurimisprotsess ise võtab vähem aega kui MRI. CT hind on palju madalam kui sarnane skaneerimine magnetvälja abil. Meetod sobib hästi luuelementidega seotud kasvajate avastamiseks. Kontrastsuse kasutamine aju uurimisel suurendab tomograafia infosisu, võimaldab teil üksikasjalikult uurida aju vaskulaarsüsteemi seisundit ja eristada koljuvigastuste ajal tekkinud hemorraagiaid ja verejookse.

Kolju luude luumurd ja aju vasaku poolkera koonuskoht CT-l

MRI on informatiivsem pehmete kudede ja närvikiudude seisundi uurimisel. Meetod annab üksikasjaliku pildi ajukoore seisundist, kajastab selle piirkonna verevarustuse olemust, paljastab aine struktuuri väikseid muutusi. Selline skaneerimine on pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel varases staadiumis hädavajalik. Veresoonte MRT angiograafia visualiseerib häireid verevarustuses erinevates kohtades ja aju struktuuride isheemia tagajärgi.

Aju cavernomas MRT-l

Magnetvälja kasutamine on kehale kahjutu, seetõttu saab MR-skaneerimist teha korduvalt. Vajadusel kasutavad nad seda eelist protsessi jälgimiseks dünaamikas, terapeutiliste meetmete tõhususe kontrollimiseks. Meetod sobib aju patoloogiate diagnoosimiseks rasedatel, lastel ja inimestel, kellel on röntgenikiirte kasutamise vastunäidustused.

Mis vahe on aju MRT ja CT vahel?

Aju MRT ja CT erinevus on asjakohaste füüsikaliste nähtuste kasutamine keha kudede seisundi visualiseerimiseks.

Kui kompuutertomograafia skaneeritakse röntgenikiirte abil. Erineva intensiivsusega kõvad ja pehmed struktuurid neelavad ioniseerivat kiirgust, mille tõttu kilele ilmuvad tumedad ja kerged alad. Need vastavad vähendatud või suurenenud kareduse fookustele. Luu- ja kõhrekoe struktuuri tiheduse muutuste uurimisel saate luua pildi uuritud tsooni olekust.

Erinevalt CT-st kasutavad MRI-skaneeringud erineva intensiivsusega magnetvälja (see määrab tomograafi võimsuse). See mõjutab veedipoolide paiknemist ajurakkudes. Vedeliku küllastunud struktuuride vastus on suurem, seetõttu suureneb meetodi infosisu pehmete kudede skaneerimisel. Aju MRT näitab aju aine väikseimaid muutusi, kajastab demüelinisatsiooni protsesse, näitab ebatüüpiliste rakkude kasvu ja arengut.

Magnetvälja kasutamise tõttu ei avalda MRI inimkehale negatiivset mõju, mis eristab seda meetodit kompuutertomograafiast.

Millal on ette nähtud aju MRT??

Pea tomograafia näidustused on mitmesugused patoloogilised protsessid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja kolju luid. Arst analüüsib patsiendi sümptomeid ja kaebusi, et valida parim diagnostiline meetod: aju CT või MRI.

Magnetresonantsuuring viiakse läbi järgmise kliinilise pildi abil:

  • peavalud, pearinglus, lühiajaline teadvusekaotus;
  • pareesi olemasolu, näo, pagasiruumi, jäsemete kudede tundlikkuse vähenemine;
  • neoplasmide kahtlane esinemine;
  • ajukelmepõletiku tunnused;
  • kuulmispuue;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • äkiliste krampide ilmnemine;
  • kipitus, näovalu;
  • aju isheemilised kahjustused.

MRI on ette nähtud kesknärvisüsteemi haiguste konservatiivseks ja kirurgiliseks raviks, et jälgida tõhusust. Pahaloomuliste moodustiste korral võimaldab meetod jälgida kasvaja arengu protsessi, määrata pahaloomuliste piirkondade terapeutilise ja kirurgilise toime tulemusi.

Tänu MRI-le määratakse järgmised aju eri osi mõjutavad patoloogilised protsessid:

  • pehmete kudede healoomulised ja pahaloomulised moodustised, aju ja selle membraanide ained, kraniaalnärvid, veresoonte kasvajad;
  • põletikulised protsessid - entsefaliit, meningiit, mädanik;
  • orgaanilised kahjustused - entsefalopaatia jne;
  • kaasasündinud väärarengud;
  • äge ajuisheemia ja hemorraagilise insuldi tagajärjed;
  • degeneratiivsed protsessid - Alzheimeri tõbi, Peak, Parkinsoni tõbi;
  • demüeliniseerivad patoloogiad - sclerosis multiplex jne..

Haigused, millega kaasneb aju aine struktuuri muutus, avastatakse varajases staadiumis magnetresonantstomograafia tõttu. Aju skaneerimine aksiaalses, sagitaalses ja frontaaltasapinnas annab selge pildi pehmete kudede ja vedelike struktuuride seisundist. Uuringupiirkonna pildiseeria põhjal saate ehitada uuringuala 3D-mudeli.

Aju germinoom, MRI-pilt

Millistel juhtudel on ette nähtud aju CT-uuring?

Ajukoore kasvajad võivad kolju luid deformeerida ja õhendada, kasvada lähedalasuvateks siinusteks. Sel juhul tuvastab kompuutertomograafia muutused tahketes struktuurides, võimaldab teil protsessi lokaliseerida ja määrata selle olemuse.

Ajuvigastused on sageli seotud luukoe kahjustustega, mis täidavad kaitsefunktsiooni. Hematoomid ja hemorraagiad võivad tuleneda ka mehaanilistest kahjustustest..

Sellised seisundid nõuavad varajast diagnoosimist ja tõhusat ravi. Patoloogiliste muutuste tuvastamiseks luus, kolju kõhre struktuurides ja aju verevarustuse olemuse hindamiseks võib arst välja kirjutada kompuutertomograafia, mis on kiire ja täpne diagnostiline meetod..

CT on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • kolju avatud ja suletud vigastused;
  • peavalud, ebaselge etioloogiaga pearinglus;
  • anamneesis põletik ajukelmetes;
  • varem diagnoositud insuldid, tsüstid, aju abstsessid;
  • neoplasmide kahtlane esinemine;
  • kolju kuju muutused;
  • seletamatud neuroloogilised sümptomid (krambid, minestamine);
  • kahtlustatakse võõrkeha olemasolu koljuõõnes;
  • võimalik hematoom, ajuturse;
  • hemorraagiline insult ägedas ja alaägedas staadiumis;
  • tserebrovaskulaarsete anomaaliate oletatav esinemine (aneurüsmid, arteriovenoossed väärarengud).

CT määramise põhjusena kasutatakse ka vastunäidustusi magnetvälja kasutamisele kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimisel..

Kompuutertomograafia abil määratakse järgmised patoloogiad:

  • luumurrud, kolju luude praod;
  • hemorraagiad ja hematoomid mis tahes põhjustel;
  • healoomulised ja pahaloomulised moodustised, mis hõlmavad protsessi luu- ja kõhre struktuure;
  • aju aneurüsmid;
  • lööki.

Aju CT viiakse läbi kontrastsusega, mis võimaldab teil näha selle piirkonna verevarustuse tunnuseid ja tuvastada veresoonte patoloogiad.

Hemorraagilise ajurabanduse tagajärjed CT-le

Informatiivsem, aju CT või MRI?

Iga meetodi infosisu sõltub rakendusalast ja ülesandest, mille raviarst ise määrab.

Kompuutertomograafia visualiseerib luukoe ja kõhre struktuuride seisundit, selle abiga määratakse vigastuste olemus peavigastuste ajal, hinnatakse veresoonte seisundit ja tuvastatakse mõned aju neoplasmid. Pehmete kudede puhul on meetod vähem informatiivne, kuna nende radioaktiivsus on nõrk.

Saate suurendada CT usaldusväärsust kontrastaine abil, mida manustatakse intravenoosselt. Lahus siseneb vereringesse ja tõstab pildi skannitud ala vaskulaarsüsteemi esile. Selline uuring on asjakohane neoplasmide korral, millel on oma spetsiaalne arterioolide võrgustik, aneurüsmid, eriti kui kahtlustatakse rebenemist, arteriovenoossed väärarengud, arteriaalse siinuse anastomoos.

MRI kuvab üksikasjalikult pehmete kudede, aju ja selle aine membraanide, närvikiudude seisundi. Kujutise kvaliteet elektromagnetilise väljaga skaneerimisel sõltub kudede küllastumisest vedelikuga. Kontrastilahuse kasutamine suurendab meetodi infosisu aju fokaalse patoloogia osas.

Magnetresonantstomograafia paljastab pahaloomulised protsessid varases staadiumis..

Aju ohutum MRT või CT?

Magnetväljal ei ole inimese kehale patoloogilist mõju, seetõttu peetakse MRI meetodit kõige ohutumaks. Seevastu kasutatakse magnetresonantstomograafias gadoliiniumi preparaate. See on metalli sisaldav lahus, mis praktiliselt ei põhjusta allergilisi reaktsioone ja on inimestele täiesti ohutu..

Aju MRT koos kontrastiga ja ilma selleta, pildiseeria

Kuid MRI kasutamisel on negatiivne mõju koesse siirdatud elektriseadmetele. Meetod ei ole rakendatav, kui patsiendil on südamestimulaator, insuliinipump ja muud keerulised seadmed. Vastunäidustus on ka metallimplantaatide ja proteeside olemasolu..

MRT ei ole soovitatav raseduse esimesel trimestril, kuna impulsside mõju lootele pole uuritud..

Kompuutertomograafia põhineb röntgenikiirte kasutamisel, millel on kudedele ja elunditele tühine mõju. See selgitab vastunäidustusi selle meetodi kasutamisele rasedatel naistel ja patsientidel, kelle jaoks on radiatsiooni kokkupuude keelatud..

CT-skannimisel kasutatav kontrastaine sisaldab joodi ja võib põhjustada allergilist reaktsiooni inimestel, kes kannatavad selle komponendi talumatuse all. Lahus elimineeritakse kehast 1-2 päeva jooksul, samal ajal suureneb neerude koormus märkimisväärselt..

Kompuutertomograafia kasutamisel ajuhaiguste diagnoosimisel on rohkem vastunäidustusi kui MRI-l. Selle põhjuseks on röntgenikiirte negatiivne mõju ja joodi sisaldava lahuse sissetoomise vajadus.

Iga meetodi sobivuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi kliinilist pilti ja individuaalseid omadusi. Kõigi soovituste kohaselt on tomograafia kahjutu ega kahjusta inimeste tervist.

Loe Pearinglus