Põhiline Kliinikud

Neuroloog ja neuropatoloog - mis vahe neil on

Neuroloog ja neuropatoloog on närvisüsteemi haiguste diagnoosimise ja ravi spetsialistid. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse mõlemat terminit ühes ja samas tähenduses, kuid üks neist on ametlik, teine ​​mitte. Neid kasutavad võrdselt nii patsiendid kui ka arstid ise, mis põhjustab sageli segadust. Seega, kui soovite kokku leppida närvisüsteemi spetsialistiga ja proovite aru saada, kes on kes, siis teavitame teid: neuroloog ja neuropatoloog on sama arst.

Otradnoye kliinikus kasutatakse eriala ametlikku nime - neuroloog. Töötajates töötab kõrge kvalifikatsiooniga spetsialiste, sealhulgas kõrgeima kategooria arste. Võite ühe neist kokku leppida telefoninumbri või spetsiaalse veebivormi abil.

Mida ravib neuroloog

Mõiste "neuroloog" on neuroloogia spetsialisti ametlikult kinnitatud nimi. See on tema, keda näete erialade loeteludes, praktiseerivate arstide nimekirjas, kabinettide siltidel. Selle arsti pädevusse kuulub kõik, mida võib omistada kategooriale "närvipatoloogiad":

  • tserebrovaskulaarsed haigused - ateroskleroos, insuldid;
  • seljaaju närvide rikkumine selgroo struktuuri rikkumise tagajärjel spondüloosiga, osteokondroos, radikuliit;
  • nakkuslikud ja põletikulised protsessid - meningiit, müeliit, lastehalvatus;
  • autoimmuunsed reaktsioonid närvikudedes - sclerosis multiplex;
  • düstroofsed ja degeneratiivsed haigused - lihasdüstroofiad, Parkinsoni ja Alzheimeri tõved;
  • perinataalsed hüpoksilised närvipatoloogiad - tserebraalparalüüs, entsefalopaatia;
  • kesknärvisüsteemi vigastused;
  • närvikoe kasvajad;
  • perifeersete närvide põletik jne..

Minge neuroloogi juurde unehäirete ja tugevate peavalude, kroonilise väsimuse ja sensatsiooni kaotuse korral koos koordinatsioonihäirete ja krampidega, lihasnõrkuse ja pearinglusega.

Tähelepanu! Meditsiinist ja selle atribuutidest väga kaugel olevad inimesed peaksid pöörama tähelepanu terminite “neuroloog” ja “nefroloog” ühilduvusele. Need on kaks täiesti erinevat eriala: esimene, nagu saime teada, on närvispetsialist ja teine ​​neerud.

Erinevused terminoloogias

Mõistet "neuropatoloog" peetakse praegu vananenuks. See oli kasutusel kodumaise meditsiini nõukogude perioodil, kuni 80ndate alguseni. Sel põhjusel jätkavad paljud vanaaegsed seda nime isegi ametialases tegevuses. Neuroloogi pädevusvaldkond on sama, mis tänapäevasel neuroloogil - kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigused (seljaaju ja aju, närvikiud ja retseptorid).

Noodil! Vanematele inimestele mõeldud prospektides ja teatmeteostes kasutavad autorid just vana mõistet, et mitte tekitada tarbetuid küsimusi.

Välismaal ravitavatele inimestele on mõistlik uurida tähelepanelikult, kuidas neuroloog erineb neuropatoloogist. Lääneriikides ja Ameerikas on need kaks erinevat spetsialisti..

Neuroloog on arst, kes ravib närvihaigusi anatoomiliste patoloogiate puudumisel, see tähendab, et tegeleb põletikulise, traumaatilise, düstroofse spektri närvihäiretega. Ravib neuriiti, neuralgiat, entsefaliiti, kesknärvisüsteemi vigastusi ja migreeni, tavalist unetust ja kroonilist väsimust..

Neuropatoloog on kitsas spetsialist, kes uurib patoloogilisi protsesse teadusliku lähenemisviisi abil: ta istub mikroskoobiga ja uurib eriti närvikoe struktuuri, selle kõrvalekaldeid ja nende põhjuseid. Tema peamiseks tegevusalaks on patomorfoloogia (anatoomiline patoloogia) ja neurokirurgia. Tema konsultatsioon on vajalik epilepsia, geneetiliste haiguste, kasvajate ravis. Sisemeditsiinis täidab selle spetsialisti ülesandeid neurohistoloog.

Meditsiiniringkondades leidub neid, kes peavad ülalkirjeldatud eraldamise põhimõtteid põhimõtteliselt valedeks. Selle põhjuseks on sõnade sõnasõnaline tõlgendamine. Mõisted "neuroloogia" ja "neuropatoloogia" on kreeka päritolu. Esimene koosneb sõnadest “närv” ja “õpetamine”, teine ​​- “närv” ja “haigus”. Sellest vaatenurgast on kohane kutsuda raviarst, nagu nõukogude ajal, neuroloog ja närvistruktuure uuriv teadusspetsialist - neuroloog.

Samas on segiajamine terminitega neuroloog ja neuropatoloog väikseim asi, millega neuroloogiaosakonna patsient kokku võib puutuda. Põhjalikes uuringutes võivad probleemiga liituda kitsa profiiliga teoreetilised spetsialistid - neurofüsioloogid, neurokeemikud, neuropsühholoogid. Nende närvisüsteemi õppevaldkonnad ristuvad vahel kõige keerukamatel lennukitel.

Kes on neuroloog ja millal tema poole pöördutakse?

Meditsiini arenguga ilmnevad ka paljud uued kitsad elukutsed, mis on sageli üksteisega kooskõlas, kuid mis viitavad teistsugusele tegevusele. Kuid sageli on vaja kohtuda ühe eriala erinevate nimedega, näiteks neuroloogi ja neuroloogiga. Need on samu haigusi ravitavate spetsialistide nimed, ainsa erinevusega, et neuropatoloog on vananenud termin, mida on varem kasutatud Nõukogude-järgses ruumis, ja neuroloog on tänapäevane nimi, korrektsem ja universaalselt kasutatav.

Neuroloogi pädevusse kuulub paljude kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste diagnoosimine ja ravi. Pealegi, perifeerse närvisüsteemi haigused moodustavad umbes 30% kõigist meditsiinilist abi vajavatest patsientidest [1]. Need on igasugused neuriit, pleksiit, radikuliit, osteokondroos ja muud haigused, mis põhjustavad ajutise või püsiva puude ja on seotud närvipõimikute, seljaaju ja kraniaalnärvide kahjustustega. Sel juhul on seljavalu kaebused teisel kohal hingamisteede haiguste järgselt ja kolmandikul juhtudest peate nende seisunditega tegelema noortel inimestel [2].

Milliseid haigusi ravib neuroloog??

Neuroloog ravib täiskasvanutel mitmesuguseid haigusi, alustades migreenidest ja lõpetades seljaaju vigastuse või ajukasvajaga.

Milliseid haigusi neuroloog täiskasvanutel ravib ja millistel juhtudel tasub temaga ühendust võtta, kaalume allpool.

  1. Selja- ja kaelapiirkonna valud, mida provotseerivad nikastused või ülekoormus, samuti osteokondroos, selgroolülide song, väljaulatuvad osad või muud põhjused. Kuid enamasti põhjustavad need valud lülisambahaigusi ja tekivad seljaaju juurte kokkusurumise taustal herniaalse sac.
  2. Lülisamba vigastused ja nende tagajärjed. Seljaaju terviklikkuse rikkumine seljaaju vigastuse tagajärjel muudab närviimpulsi edastamise keeruliseks või võimatuks. Skeletilihased ei saa signaali, mistõttu nad lakkavad tundmast ja töötamast. Pealegi, mida kõrgem on vigastuste tase, seda tõsisemad tagajärjed ootavad patsienti kuni halvatuseni. Selles olukorras, mida varem ohvrile kõikehõlmavat abi osutatakse, seda suuremad on võimalused täielikuks taastumiseks ja lühemaks rehabilitatsiooniperioodiks..
  3. Peavalud, samuti patoloogilise ja mittepatoloogilise iseloomuga migreenid. Need võivad olla põhjustatud mitmesugustest funktsionaalsetest ja orgaanilistest häiretest: alates infektsioonidest ja endokriinsetest muutustest kuni lülisamba ja aju tõsiste kahjustuste tekkeni. Igasugune murettekitav peavalu nõuab arstiga konsulteerimist..
  4. Arteriaalne hüpertensioon on haigus, mille puhul vererõhu arv ületab 140/90 mm RT. Art. ja kaasnevad patoloogilised muutused arenevad südamelihase ja veresoonte osas. Nende patsientide peamine raviarst on kardioloog, kuid võttes arvesse asjaolu, et selle haiguse arengu peamine põhjus on psühho-emotsionaalne stress, peavad nad nägema ka neuroloogi.
  5. Unetus või unehäired. Võimalusi on erinevaid: uinumisega viivitamine, unesügavuse ja selle kestuse rikkumine. Unetuse tekkimise peamine põhjus on neuroloogilised haigused ja traumaatilised seisundid..
  6. Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mis on seotud patoloogiliste fookuste olemasoluga ajus, mis põhjustavad neuronite ergastamist ja üksikute osade või kogu keha tahtmatute krampide teket. Sel juhul kaotab patsient kontakti reaalsusega ja võib rünnaku ajal vigastada, mis eristab epilepsiat teistest krampidest, näiteks hüsteerilistest. Epileptogeensete fookuste ilmnemine ajus võib olla tingitud geneetilistest teguritest, vigastustest või insuldidest. Enamikul juhtudest on epilepsia ravitav ja hea neuroloog saab valida sobiva ravi..
  7. Insult või peaaju vereringe järsk rikkumine koos aju teatud osade kahjustustega. Seda iseloomustab funktsioonide kaotus, mille eest kahjustatud piirkond oli vastutav. Sõltuvalt surnud koe piirkonnast ja selle lokaliseerimisest võib teil esineda mitmesuguseid sümptomeid - alates nägemiskahjustustest kuni täieliku halvatuseni. Insuldiga patsientide jaoks on äärmiselt oluline kiiresti pöörduda arsti poole ja leida neuroloog, kes suudab insuldi tüüpi õigesti diagnoosida ja määrata õige ravi. Ravi esimestel tundidel pärast insulti suurendab märkimisväärselt täieliku taastumise võimalusi..
  8. Parkinsoni ja Alzheimeri tõved on närvisüsteemi degeneratiivsed haigused ja esinevad enamasti vanemas eas. Nõuda elukestvat meditsiinilist järelevalvet ja uimastiravi.

See ei ole täielik loetelu täiskasvanute haigustest, millega neuroloog vastuvõtul kokku puutub. Lisaks kuulub tema tööülesannete hulka üheaastaste ja vanemate laste jälgimine, et arenguhäireid õigeaegselt tuvastada ja ennetada, samuti ravida mitmeid haigusseisundeid, näiteks arengu hilinemine, hüperaktiivsuse ja tähelepanu puudulikkuse häired, une- ja kõnehäired, episindroom, nakkuslikud peavigastused. aju- ja muud haigused, mille õigeaegne ravi tagab lapse harmoonilise arengu.

Diagnoosina „vastutustundlik eneseravi“

Valdav enamus neuroloogilisi haigusi on kroonilised, kuid on mitmeid sümptomeid, mille korral peate diagnoosima kohe.

Niisiis, mida ravib neuroloog ja milliste sümptomitega tuleks kiiremas korras konsulteerida?

  1. Sage peavalu, eriti kui sellega kaasnevad nägemiskahjustused, pearinglus, vererõhu muutused ja iiveldus.
  2. Nägemise kaotus või selle järsk halvenemine pärast vigastust või täie tervisega.
  3. Peapööritus.
  4. Pea või lülisamba vigastused.
  5. Selja ja kaela valu.
  6. Krambid ja värisemine.
  7. Lihasnõrkus, võimetus igapäevaseid tegevusi täita.
  8. Unehäired.
  9. Liikumiste ja ruumis orienteerumise rikkumine.
  10. Mälu kahjustus.
  11. Jäsemete vähenenud sensatsioon või tuimus.
  12. Põhjendamatu paanika, millega kaasneb kiire südametegevus.
  13. Maitse ja lõhna muutus.

Kahjuks ei vastuta tänapäevased patsiendid alati oma tervise eest ja eelistavad ise ravida, kasutades kontrollimata meetodeid ja retsepte, mis parimal juhul osutuvad ebaefektiivseteks ja halvimal juhul ainult halvendavad seisundit. Teine äärmus on valu ignoreerimine. Oluline on meeles pidada, et valuvaigistite võtmine ei ole ravi, vaid ainult maskeerib haigust, andes vale enesetunde. Samal ajal jätkub haigus progresseerumisel ja arenevad pöördumatud muutused, mida saaks õigeaegse diagnoosimisega hõlpsalt parandada. Seetõttu on ise ravimine vastuvõetamatu, eriti lapsepõlves, kui keha alles areneb ja iga pikaajaline haigus võib habras tasakaalu hävitada.

Neuroloogi vastuvõtu protseduur

Täiskasvanud neuroloogi konsultatsioon ei vaja erilist ettevalmistust, dieeti ega teatud raviskeemi järgimist. Vastuvõtt põhineb anamneesi ja kaebuste kogumisel, uurimisel, diagnostiliste testide seerial, esialgsel diagnoosimisel ja vajaduse korral mitmete laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute määramisel. Enne arsti kabinetti külastamist on oluline hoolikalt kuulata ennast ja tuua välja kaebuste peamised omadused. Kui see on valu, siis tuleb kindlaks teha, mis laadi see on, kui sageli see ilmub, kui kaua see häirib, kus see on lokaliseeritud ja kas see annab teistele kehaosadele, kui tugev see on 10-pallisel skaalal jne. See lähenemisviis aitab teil kiiresti ja korrektselt diagnoosida..

On väga oluline tuua endaga kaasa kõigi teiste spetsialistide olemasolevad järeldused ja varasemate uuringute tulemused. See on vajalik teave, mis võib diagnostiliste meetmete hulka märkimisväärselt vähendada..

Sõltuvalt kontrollimisel tuvastatud muutustest võib välja kirjutada järgmised uurimismeetodid:

  1. lülisamba ultraheli diagnostika;
  2. elektromüograafia;
  3. elektroneuromüograafia;
  4. ehhoentsefalograafia;
  5. ultraheli entsefalograafia;
  6. neuroradioloogilised uurimismeetodid;
  7. gammaentsefalograafia;
  8. CT skaneerimine;
  9. Magnetresonantstomograafia;
  10. positronemissioontomograafia;
  11. diagnostilised operatsioonid rasketel juhtudel.

Muidugi pole alati hea neuroloogi leidmine, kes ei koormaks tarbetuid uuringuid üle, alati lihtne ülesanne. Seetõttu on enne neuroloogi teenindusse pöördumist mõistlik tutvuda arvustustega konkreetse spetsialisti ja kliiniku kohta. Samal ajal tuleb arvestada sellega, et tavapatsiendid ei ole meditsiinivaldkonna eksperdid ja hindavad arsti pädevust, mis tähendab, et nende arvamus on sügavalt subjektiivne.

Raviplaan ja ravimeetodid

Tulemuste põhjal määrab neuroloog ravi. See on alati individuaalne, sõltuvalt diagnoosist, kaasuvatest haigustest, patsiendi elustiilist ja muudest omadustest. Ainult sel juhul võime loota ravi maksimaalsele efektiivsusele ja minimaalsele kestusele. Niisiis, neuroloogi-vertebroloogi ravitavate lülisambahaiguste korral on vajalik pikaajaline ravi, mis hõlmab lisaks ravimteraapiale ka refleksoloogiat, füsioteraapiat, kineziteraapiat, manuaalteraapiat, osteopaatiat ja trombotsüütide rikka plasma kasutamist.

Väärib märkimist, et ravimite süstimisvormid on alati tõhusamad kui tablettide või paiksed vormid geelide ja salvide kujul. Aktiivsete ainete imendumine naha kaudu on äärmiselt madal ja vastavalt ei jõua nad sihtkohta, ravitoime puudub. Samuti ei tungi mitmed lihasluukonna raviks vajalikud ained piisavas koguses läbi seedetrakti barjääri ja väljutatakse kehast soovitud efekti avaldamata. Lisaks on paljudel põletikuvastastel ja valuvaigistavatel ravimitel seedetraktile negatiivsed kõrvaltoimed. Ja ainult süstimine on tagatud ja minimaalsete riskidega tagab toimeainete kohaletoimetamise kahjustatud piirkonda.

Ravimeetodid, mida võidakse välja kirjutada, välja arvatud ravimteraapia

  1. Füsioteraapia. On palju füsioterapeutilisi tehnikaid, mida kasutatakse iga patsiendi jaoks eraldi. Efekt saavutatakse ultrahelilainete, temperatuuri, elektromagnetilise välja, vibratsiooni toimel.
  2. Osteopaatia. See on anatoomiliste struktuuride pehme mõju meetod, mis võimaldab teil taastada purunenud biomehaanika. Neuroloogias kasutatakse struktuurset ja kraniosakraalset osteopaatiat, mis mõjutavad lihasluukonna ja reguleerivad luustruktuuride suhet.
  3. Manuaalteraapia. Osteopaatilisele lähedane tehnika. Selle eesmärk on taastada selgroo, liigeste, lihaste ja sidemete struktuur ja funktsioon.
  4. Refleksoteraapia - inimese bioloogiliselt aktiivsete punktide mõjutamise meetodid. Kõige levinum ja kuulsaim nende seas on nõelravi, kuid kasutatakse ka muid efekte, eriti nõelravi, moxibustion, laseriga kokkupuude, külm ja muud.
  5. Kinesiiteraapia - töö spetsiaalsete dekompressioonisimulaatoritega, mis vähendab liigeste koormust ja võimaldab teil teostada harjutusi ilma valu.

Selline integreeritud lähenemisviis võimaldab meil saavutada positiivse dünaamika võimalikult lühikese aja jooksul. Muidugi on mõnel juhul vajalik kirurgiline ravi ja alles seejärel meditsiiniline teraapia ja pikaajaline taastusravi. Kuid seda vajavad raskete patoloogiatega patsiendid pärast vigastusi, perifeerse närvisüsteemi pikaajalisi degeneratiivseid haigusi või neoplasmide esinemist.

Alternatiivne vaade närvisüsteemi haiguste ravile: Kesk-Kuningriigi arstide kogemus

Eespool nimetatud haiguste raviks võite pöörduda mitte ainult neuroloogi, vaid ka Hiina traditsioonilise meditsiini (TCM) arsti poole. Erinevalt lääne teraapiast, mis on suunatud konkreetsele haigusele, keskendub idamaine meditsiin kogu keha parandamisele. Hiina eksperdid usuvad, et mis tahes haigus on ainult energiatasakaalu rikkumine, taastades olukorra, saate inimese päästa vaevustest. Väärib märkimist, et paljusid Hiina traditsioonilisi ravimeetodeid tunnistab Maailma Terviseorganisatsioon ja neid tutvustatakse aktiivselt lääne arstide praktikas..

TCM-i arsti vastuvõtu kord

Esialgne vastuvõtt, nagu ka neuroloogi vastuvõtt, põhineb küsitlusel ja läbivaatusel. BMT arst viib diagnostika läbi siiski ilma laboratoorsete ja riistvara uuringuteta. Enamikul juhtudest piisab, kui spetsialist küsib patsiendilt haiguse kulgu puudutavaid küsimusi, jälgib tema liigutusi, uurib naha, silmade, juuste seisundit, kuulab kehalõhna ja mõõdab pulssi. Hiina arst hindab patsiendi seisundit 11 näitaja põhjal, leiab haiguse juure ja paneb selle põhjal diagnoosi.

Muidugi võib arst keerukatel juhtudel suunata patsiendi täiendavatele uuringutele. Kui teiste spetsialistide järeldused on juba käes, peate need diagnoosimiseks viima BMT-kliinikusse. Oluline on mõista, et Hiina traditsiooniline meditsiin ei vastandu tänapäevasele meditsiinile. Ida- ja lääneteraapia eeliste kombinatsioon tähistab uue ajastu - integratiivse meditsiini ajastu - algust.

Ravimeetodid, mille võib välja kirjutada TCM-i arst

Nõelravi ehk nõelravi ehk nõelravi on mõju keha ülitundlikele punktidele, mille õhemad nõelad on paigaldatud teatud järjestuses. Punktide kombinatsioon, tugevus ja stimuleerimise aeg valitakse iga patsiendi jaoks eraldi ja sõltuvad haiguse algpõhjusest. Tulemused: valu leevendamine, närvisüsteemi parandamine, luu- ja lihaskonna taastamine, kogu keha tervendamine.

Nõelravi nõelravi - massaaži nõelravi punktid, mis on seotud siseorganitega. Meetod aitab normaliseerida maksa, neerude, põrna ja muude organite funktsioone. Eemaldatakse lihasklambrid ja krambid, eemaldatakse närvinäpud, vereringesüsteem paraneb, valu kaob.

Vaakumravi või vaakumiga kokkupuutumist reguleerivad purgid. Nad "toovad" valu välja ja "võtavad" iseenesest. Vereringesüsteemi võimas stimuleerimine alustab kudede uuenemise protsessi, suurendades rakkude toitumist. Valusündroom kaob.

Taimne ravim - taimne ravi. Hiina taimsete piimasegude kasutamine parandab muude TCM-meetodite tulemusi ja aitab lahendada rakutasandi terviseprobleeme..

Niisiis, teades, millised sümptomid on murettekitavad, on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole spetsialisti poole, kes aitab haigusega toime tulla ja taastab elurõõmu. Tänapäeval pakuvad nii lääne kui ka ida meditsiin laia valikut teenuseid paljude haiguste raviks, mis mitukümmend aastat tagasi võisid põhjustada patsiendi puude. Peaasi on kliiniku vastutustundlik valimine.

Millises kliinikus võin pöörduda

"Pole tähtis, millise spetsialisti poole patsient otsustas pöörduda, neuroloogi või BMT arsti poole, peate igal juhul alustama litsentsi kontrollimisega," ütles TAO traditsioonilise hiina meditsiini kliiniku peaarst Zhang Zitsian. - Kui valik langes ravile BMT kliinikus, peate välja selgitama, kuhu spetsialistid on koolitatud ja mitu aastat nad on praktiseerinud.

Näiteks korraldavad "TAO" vastuvõttu professorid, teaduste kandidaadid ja kõrgeima kategooria arstid, kellel on üle 15 aasta kogemusi. Enamik neist õppis otse Hiinas. Kliinikus ravitakse haigusi 12 piirkonnas, sealhulgas lihasluukonna, närvi-, vereringe-, endokriinsüsteemid ja seedetrakt. Iga patsiendi teraapia taktikad valitakse vastavalt uuringu tulemustele individuaalselt. Me ei määra tarbetuid protseduure, kuna austame oma patsiente ja väärtustame kliiniku mainet ”.

PS Soodusrühmadesse kuuluvatele kodanikele - I ja II rühma puuetega inimesed, veteranid ja võitlejad (tõendi esitamisel), vanemad kui 50-aastased patsiendid, meditsiinitöötajad, paljude lastega vanemad ja üliõpilased - TKM-i kliinikus kehtivad igat tüüpi allahindlused kuni 20% meditsiiniteenused.

Moskva tervishoiuministeeriumi välja antud meditsiinilise tegevuse litsents nr LO-77-01-000911, 30. detsember 2008.

Neuroloogilised haigused on üks levinumaid patoloogiaid. Need võivad elukvaliteeti märkimisväärselt vähendada..

Neuroloogiliste häirete tuvastamine varases staadiumis võib aidata hõlbustada ja kiiremat ravi..

Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikute ravi hind määratakse individuaalselt ja see võib sõltuda kursuse kestusest ja arsti kvalifikatsioonist.

Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikus toimuva ravi kohta saate lisateavet kohtumise teel.

Saate säästa raviga traditsioonilise Hiina meditsiini kliinikus, kui kasutate sooduspakkumisi ja eripakkumisi.

Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikud saavad aidata günekoloogia, närvi-, endokriinsüsteemi või kardiovaskulaarsüsteemiga seotud probleemide korral.

Kliiniku valimisel tuleks pöörata tähelepanu spetsialistide kvalifikatsioonile, asutuse tehnilisele varustusele, vajalike litsentside olemasolule, aga ka teeninduse tasemele.

Neuroloogilised häired võivad olla põhjused:

  • valu sündroom;
  • nõrkused ja vaevused;
  • unehäired;
  • mäluhäired ja tajumishäired.
Rohkem detaile.

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministeerium/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Nii neuroloogil kui ka idamaise meditsiini arstil peab olema kõrgem meditsiiniline haridus. Ärge kartke küsida spetsialistilt diplomi, kutsetunnistusi ja riikliku koolituse tunnistusi.

Kes on neuroloog ja mida ta teeb

Neuroloog on arst, kes tegeleb närvisüsteemi haiguste ennetamise, uurimise ja raviga. Neuroloogia on teaduse haru, mis uurib anatoomiat, füsioloogiat, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigusi.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog ravib väga suurt haiguste loetelu, kuid mõelgem see järjekorras välja.

Kõige tavalisem neuroloogile suunatud kaebus on selja- või kaelapiirkonna valu, sealhulgas lülisambahaiguste (herniated kettad, osteokondroos, spondüloartroos jne) tõttu, mistõttu neuroloogi tuntakse sageli kui osteokondroosi ravivat arsti.. Lisaks pöörduvad nad tema poole kaebustega peavalude, pearingluse, kõndimisel raputamise, käe (jalgade) või jalgade nõrkuse, tuimuse, tundlikkuse vähenemise, krambi, mäluhäirete osas. Tegelikult on kaebusi palju ja need võivad puudutada mitte ainult närvisüsteemi haigusi, vaid ka siseorganeid, kardiovaskulaarsüsteemi jne..

Peamine ülesanne on tuvastada närvisüsteemi kahjustused (kui neid on), samuti teiste süsteemide ja organite võimalikud põhjused. Pealegi võivad need kaebused olla sekundaarsed, primaarsed - põhjus pole olemuselt neuroloogiline (näiteks diabeediga sõrmede ja varvaste tuimus või mürgistus mürgiste ainetega). Seetõttu viiakse haiguse ravi sageli läbi koos teiste spetsialistidega ja neuroloogi ülesanne on selles olukorras kahtlustada ja suunata ta teise spetsialisti juurde uurimiseks või konsultatsiooniks..

Neuroloog ja neuroloog: mis vahet seal on??

Tegelikult pole vahet. Neuroloog on arst, kes ravib närvisüsteemi haigusi ja eriala nimetuse põhjal teeb kõrvalekaldeid ainult normist ja haigusest. Neuroloog on arst, kes ravitab samu haigusi, ja on lisaks närvisüsteemi tööle ka mitte ainult patoloogilises, vaid ka tervislikus seisundis - kui leiate nimest viga, on tegelikult erinevus, kes on neuroloog ja neuroloog Ma kordan, seda pole.

Neuroloog on tõenäolisemalt Nõukogude mineviku toode ja neuroloog on selle eriala nimi noorem. Kui kirjutame sellest erialast, võttes arvesse selle eripära, ja kirjeldame seda tänapäeva vaatenurgast, jättes võimaluse korral välja tööülesannete kuivad sõnastused ja hunniku meditsiinilisi termineid, mis on kuidagi seotud selle eriala arstiga, siis võime öelda, et eriala on huvitav, koos selle omadused ja probleemid on üks väheseid.

Neuroloogia valdkonnas on nüüd pädeva spetsialisti leidmine keeruline ja mõnikord ka neuroloog - kui selline. Kellegi jaoks pole saladus, et meie kliinikute neuroloogi konsultatsioonipunkt arvutatakse mõnikord kuude kaupa ja neuroloogiaosakonnad on täis patsiente. Kõigele vaatamata on neuroloogia väga huvitav teaduse haru ja neuroloog on eriala, millel pole arengul piire, see on seotud meie keha kõige salapärasema ja salapärasema osaga - ajuga.

Need arstid tähistavad oma ametialast puhkust, neuroloogi päeva, talve esimesel päeval, 1. detsembril. Kokkuvõtteks võime öelda, et neuroloogil on väga lai valik haigusi, mis jäävad tema ravi alla, olles tänapäeval mitte ainult osteokondroosi, herniatud ketaste ravijad, vaid ka sellised tõsised haigused nagu insult, sclerosis multiplex, Alzheimeri tõbi jne..d.

Neuroloogi vastuvõtt Moskvas: milliseid haigusi see arst ravib??

Peaaegu igal inimesel tekkisid tugevad peavalud, seljavalud, unehäired, pearinglus või muud spetsialisti tähelepanu vajavad vaevused. Inimene, kes tuleb sarnaste probleemidega meditsiiniasutusse, suunatakse neuroloogi või neuroloogi vastuvõtule.

Yusupovi haigla neuroloogid määravad raviks spetsiaalse terapeutilise kompleksi, mis võtab arvesse patsiendi omadusi. Kompleks koosneb tavaliselt ravimteraapiast, füsioteraapiast ja rehabilitatsioonimeetmetest. See võib märkimisväärselt parandada neuroloogilise haigusega inimese elukvaliteeti..

Kes on neuroloog ja neuropatoloog

Neuroloog on spetsialist, kes on lõpetanud meditsiinilise ülikooli või instituudi, mille järel on ta lõpetanud praktika või neuroloogia eriala. Neuroloog tegeleb inimese närvisüsteemi funktsioonihäiretega seotud haiguste ja patoloogiliste seisundite diagnoosimise ja raviga. See on spetsialiseerunud kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigustele. Nende haiguste hulka kuuluvad neuriit, neuralgia, insuldid ja mikrolöögid, epilepsia, dementsus, entsefaliit, aju ja seljaaju neoplasmid. Kui psüühikahäireid selliste haiguste tekkimise ajal ei esine, vastutab häirete kõrvaldamise eest neuroloog. Vastasel korral liitub patsiendi raviga psühhiaater.

Neuroloog on neuroloogi aegunud nimi. Mõistet kasutati NSV Liidus spetsialisti nimetamiseks, kes sai kõrgema meditsiinilise hariduse ja kvalifikatsiooni erialal "Neuroloogia". Mõistet "neuropatoloog" kasutati laialdaselt kuni XX sajandi 80-ndateni. Nüüd seda terminit praktiliselt ei kasutata. Erialases kirjanduses on seda harva näha. Kaasaegses erialade nomenklatuuris kasutatakse sellise spetsialisti määramiseks ainult neuroloogi mõistet.

Erinevus neuroloogi ja neuroloogi vahel

Olles määratlenud mõistete „neuroloog” ja „neuropatoloog” tähenduse, võime järeldada, et tegemist on tegelikult ühe ja sama spetsialistiga. Ainult mõiste "neuroloog" on juba vananenud ja praktiliselt kasutusest kadunud ning mõistet "neuroloog" kasutatakse tänapäevases meditsiinipraktikas aktiivselt.

Tuleb märkida, et mõlemat mõistet kasutatakse endiselt välismaal, kuid need on mõnevõrra erinevad. Närvisüsteem (neuroloog) tegeleb närvisüsteemi haiguste diagnoosimise ja raviga ning neuropatoloog (neuropatoloog) on ​​spetsialist, kes uurib närvisüsteemi patoloogilist süsteemi. Neuropatoloogi (neuropatoloogi) tegevusvaldkond on seotud anatoomilise patoloogia, neuroloogia ja neurokirurgiaga. Spetsialist uurib haigusi ja diagnoosib neuroloogilisi patoloogiaid patsiendi kudede mikroskoopilise uuringu abil.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Yusupovi haigla neuroloogid on juhtivad eksperdid kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste alal. Nad ravivad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi patoloogiaga patsiente. Haigused avalduvad halvatusest, temperatuuri langusest, valust, puutetundlikkusest, krampidest või vaimse tervise häiretest. Neuroloogide pädevusse kuuluvad järgmised tingimused:

  • peavalu;
  • epileptilised krambid;
  • teadvuse kahjustus;
  • seljavalu;
  • pea ja lülisamba vigastused.

Yusupovi haigla neuroloogid ravivad järgmisi haigusi:

  • Parkinsoni tõbi - demüeliniseeriv haigus, mille puhul liikumised aeglustuvad, lihastoonus suureneb, treemor ilmub;
  • Alzheimeri tõbi;
  • mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus, hemorraagiline ja isheemiline insult;
  • ishias - istmikunärvi neuriit, mis väljendub nimmepiirkonna ja ristluu ägedas valus;
  • meningiit - seljaaju meningeaalse membraani põletik;
  • müasteenia gravis on geneetiline haigus, mille esinemisel lihasnõrkus ja patoloogiline väsimus progresseeruvad;
  • müeliit - nakkusliku päritoluga seljaaju põletik;
  • sclerosis multiplex;
  • lihasdüstroofia - degeneratiivne haigus, mis on põhjustatud skeleti lihaskiudude kahjustustest;
  • ALS - amüotroofne lateraalskleroos või motoneuronite haigus.

Neuroloogi abi on vajalik ka neuralgia, neuriidi või polüneuropaatia, aju või seljaaju neoplasmide korral. Sündroomiga patsiendid vajavad neuroloogi konsultatsiooni ja järelevalvet:

  • rahutud jalad;
  • Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega;
  • krooniline väsimus.

Tuberkuloosne meningiit, tunnelisündroom, ekstrapüramidaalsed häired, entsefaliit ja entsefalopaatia - need on haigused, mille esinemisel on vaja neuroloogi abi. Neuroloog-taimetoitlane uurib autonoomset närvisüsteemi, selle häireid, haiguste põhjuseid ja määrab ravi.

Neuroloogilise haiguse tunnused

Närvisüsteemi haigused ei ilmu kohe, vaid arenevad aeglaselt ja järk-järgult. Need põhjustavad ohtlikke raskeid ja pöördumatuid tagajärgi - halvatus, puue, intelligentsuse kaotus. Vanusega see oht ainult suureneb..

Perifeerse halvatuse korral kaob lihaste kontraktiilsus, inimene ei saa iseseisvalt liikuda, ta ei kontrolli oma. Paresis on lihaste osaline aktiivsuse langus lihaste poolt. Mõlemas seisundis areneb lihaste atroofia, lihasmaht väheneb, kõõluste refleksid puuduvad, lihastoonus on kadunud.

Keskne halvatus avaldub lihastoonuse suurenemises, kõõluste reflekside kiiruse suurenemises. Aju valgeaines paiknevate basaalganglionide lüüasaamisega rikutakse motoorse ja autonoomse funktsiooni regulatsiooni, mis mõjutab liikumiste liikuvust. Need aeglustuvad, muutuvad tahtmatuks, värisemine (värin) ilmub, lihastoonus muutub. Väikeaju kahjustuse korral on liikumiste koordineerimine häiritud, kõne muutub häguseks ja aeglaseks, jäsemed nõrgenevad.

Kui peate pöörduma neuroloogi poole

Üks levinumaid sümptomeid, mille esinemisel peaksite konsulteerima neuroloogiga, on peavalu. See võib olla ületöötamise, pideva stressi, suurenenud ärevuse, ateroskleroosi, mikrolöögi jne tagajärg. Peaaegu alati kandub see seisund jalgadele ja valuvaigistid kõrvaldavad selle. Selline reis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, kuna peavalu on keha signaal patoloogia kujunemisest. Haigusi on palju, mille märgiks on peavalu. Ainult kvalifitseeritud neuroloog suudab tuvastada vaevuse algpõhjuse ja valida sobiva ravi..

Tehke kohtumine neuroloogiga ka siis, kui teil on järgmised sümptomid:

  • pearinglus;
  • nõrkus;
  • perioodiline tumenemine või hägustumine silmade ees;
  • unehäired (unetus, õudusunenäod, unes kõndimine);
  • lihasvalu
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • kõnnaku ebakindlus;
  • kõnekahjustus;
  • nägemispuue;
  • teadvuse kaotus;
  • ühekordne või korduv krambihoog;
  • osteokondroos;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Neuroloogilisi patoloogiaid provotseerivate teguritega kokkupuutumiseks on kasulik ennetamiseks külastada neuroloogi:

  • sagedased pinged;
  • kõrgendatud tähelepanu nõudvad tööd;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine);
  • kõrge vanus (pärast 60 aastat suureneb dementsuse tekke oht);
  • pärilik eelsoodumus neuroloogiliste haiguste tekkeks.
Patsient peaks konsulteerima neuroloogiga, kui ta on motoorse reaktsiooni aeglustanud, kehas on jäikus, käte ja jalgade värisemine, kramplikud lihaste kokkutõmbed. Selja, õlgade, käte ja jalgade valu, tundlikkuse vähenemine mõnes nahapiirkonnas, tuimus ja kipitus nõuavad ka neuroloogi kontrolli. Mäluhäirete, lõhnataju muutuse, halvenenud maitse korral on vajalik konsulteerida hea neuroloogiga. See arst aitab ka patsientidel, kes kannatavad põhjuseta hirmu, paanika, südamepekslemise, külmavärinate või kuumuse tunde all kogu kehas..

Vastuvõtt neuroloogi juures

Vastuvõtul küsib neuroloog, millised kaebused patsiendil on, uurib, millal ilmnesid haiguse esimesed sümptomid, kas need progresseerusid. Seejärel selgitab neuroloog, kas patsiendi sugulasel on olnud sarnaseid sümptomeid.

Teostab välise kontrolli, teeb kindlaks, kas näol või muudes kehaosades on asümmeetriat. Okulomotoorse närvi töö uurimiseks soovitab ta patsiendil jälgida malleuse liigutusi oma pead pööramata. Reflekside testimiseks palub ta patsiendil otsaesist kortsutada, öelda “A” või kinni keerata.

Näo tundlikkust kontrollitakse nõelaga. Lihastoonuse ja lihasjõu määramiseks palub arst patsiendil küünarnuki painutamisel kätt raputada, vastu seista. Käte ja jalgade sügavaid reflekse kontrollitakse vasara löökidega kõõluste peal. Uurib pinna reflekse, ärritades nõelaga eesmise kõhuseina nahka.

Suletud silmadega patsiendi lihaste ja liigeste sügav uuring. Arst võtab patsiendi sõrme eri suundades ja küsib täpset nime, millises suunas ta seda teeb. Paravertebraalsete valupunktide ja seljaajunärvide seisundi kindlakstegemiseks aitab erinevate jooniste, numbrite või tähtede joonistamine patsiendi nahale.

Selleks, et arst saaks kontrollida liikumiste koordinatsiooni, võtab patsient Rombergi pose. Ta seisab jalad koos, käed ette sirutatud ja silmad kinni. Neuroloog palub viia mõlema käe nimetissõrm aeglaselt ninasse. Selles uuringus ei tohiks inimene vahtida külgedele. Mälu hindamiseks võib arst küsida uuritavalt isikult konkreetseid andmeid konto või kuupäevade teadmise kohta.

Täiendavad neuroloogilised uuringud

Pärast kaebuste selgitamist, haiguse ja elu anamneesi, üldist ja neuroloogilist läbivaatust koostavad Yusupovi haigla neuroloogiakliiniku arstid põhjaliku uuringuskeemi, mis sisaldab:

  • kompuutertomograafia - paljastab hemorraagia piirkonnad, arterite või veenide väärarengud, võimaldab näha kudede muutusi, nende pehmenemist või turset koos traumaatilise ajukahjustuse või ajuinfarktiga;
  • magnetresonantstomograafia on kaasaegne diagnostikameetod, mis annab aparaadi suurema eraldusvõime tõttu täpsemat teavet;
  • angiograafia - kontrastaine radiograafiline uuring, mis tuvastab muutused aju veresoontes;
  • multispiraalne tomograafia - mitteinvasiivne ajuveresoonte visualiseerimise meetod;
  • ultraheli - võimaldab teil saada üksikasjaliku pildi kaela suurtest anumatest.
Nimme punktsioon ja tserebrospinaalvedeliku analüüs viiakse läbi meningiidi, hemorraagia, ajukelme neoplasmide korral. Röntgenuuringus kasutatakse kontrasti. Röntgenikiirte abil näeb radioloog ketaste intervertebraalseid herniasid, selgroolülide kehade kasvu ja tuumoriprotsesse. Uuring annab selge ettekujutuse seljaaju subarahnoidaalse ruumi seisundist.

Elektroentsefalograafia võimaldab teil registreerida aju biopotentsiaalid. Elektroneuromüograafia abil määratakse perifeersete närvide ja lihaste seisund, patoloogilise protsessi lokaliseerimine ja närvikiudude kahjustuse aste. Neuroloogias kasutatakse selliseid diagnostilisi meetodeid nagu lihas- ja närvikoe biopsia, geeniuuringud, kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid.

Kust võtab neuroloog ja neuropatoloog Moskvas

Moskva neuroloogi ja neuroloogi vastuvõtule jõudmiseks helistage Yusupovi haiglasse. Kliinik pakub täielikku valikut meditsiiniteenuseid - esmasest konsultatsioonist statsionaarse ravini. Haigla on varustatud uusima tehnoloogiaga. Ta kasutab kõrgtehnoloogilisi seadmeid Euroopa ja Jaapani tootjatelt, kes on end sisse seadnud ülemaailmsel meditsiiniseadmete turul. Yusupovi haiglas tegutseb haigla, kus kõik on loodud mugavaks viibimiseks ja kvaliteetseks raviks. Haiglal on oma teaduslik ja praktiline keskus, kirurgia ja intensiivravi.

Yusupovi haigla neuroloogiaosakond on spetsialiseerunud Parkinsoni tõve, Alzheimeri tõve, dementsuse, insuldi, sclerosis multiplex'i, epilepsia ja muude neuroloogiliste patoloogiate ennetamisele ja ravile. Siin töötavad Venemaa juhtivad neuroloogid, kandidaadid ja teaduste doktorid, kes on neuroloogiat käsitlevate raamatute ja teadusartiklite autorid. Nad teevad teaduslikke ettekandeid neuroloogia aktuaalsetel teemadel nii Venemaal kui ka rahvusvahelistel konverentsidel. Teadlased uurivad uusimaid ravimeid, seega on patsientidel võimalus saada kaasaegseid, ohutuid, tõhusaid ravimeid.

Yusupovi haigla kõrgelt kvalifitseeritud neuroloogid ravivad igasuguse keerukusega patsiente, isegi neid, kellele teised arstid keeldusid. Ulatuslikud kogemused neuroloogiliste patoloogiate kõrvaldamisel koos moodsate seadmete ja uusimate ravi- ja rehabilitatsioonitehnikatega võivad saavutada maksimaalse tulemuse. Teadusliku ja praktilise keskuse tegevus aitab kaasa uute lähenemisviiside kujunemisele ka kõige keerukamate patoloogiate ravis.

Võite küsida abi, kokku leppida ja saada spetsialisti nõuandeid helistades Yusupovi haiglasse. Koordineeriv arst vastab kõigile teie küsimustele.

Neuroloog (neuroloog)

Neuroloog (neuroloog) on ​​arst, kes tegeleb kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste, samuti mõnede kesknärvisüsteemi mõjutavate lihasluukonna haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega.

Sisu

Neuroloogilised häired avalduvad mitmesuguste mitmesuguste ja sageli mittespetsiifiliste sümptomitega, seetõttu saadab terapeut või perearst enamasti patsiendi neuroloogi vastuvõtule.

Selle eriarsti juures iseseisvalt kokku leppides otsivad patsiendid sageli arstide nimekirja neuroloogi, kuid seda nime kasutatakse nüüd ainult igapäevaelus (ametlikult nimetatakse seda arsti neuroloogiks alates 1980. aastast)..

Mida ravib neuroloog

Neuroloog kohtleb:

  • Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud geneetilistest haigustest (Tourette'i sündroom, Friedreichi tõbi jne). Neuroloogi ravitavaid geneetilisi haigusi võivad põhjustada kromosoomide arvu muutused (Downi sündroom), geenide mutatsioonid (fenüülketonuuria), kromosoomide struktuuri muutused (kasside karjumise sündroom) ja kaasasündinud väärarengud (Arnold-Chiari anomaalia).
  • Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud hüpoksiast ja muudest perinataalse perioodi komplikatsioonidest, samuti enneaegsetest või keerulistest sünnitustest (need tüsistused võivad põhjustada hüpotensiooni, tserebraalparalüüsi, hüpoksilis-isheemilist entsefalopaatiat ja muid neuroloogilisi patoloogiaid).
  • Erinevate haiguste (meningiit jt) põhjustatud neuroloogilised häired.
  • Aju või seljaaju traumaatilisest kahjustusest põhjustatud neuroloogilised häired.
  • Neuroloogilised häired, mis esinevad liigesekõhre düstroofsete häiretega (osteokondroos), luustiku metaboolne haigus (osteoporoos) jne..

Kaasasündinud haigused

Neuroloogi ravitavad kaasasündinud väärarengud ja geneetiliselt põhjustatud haigused hõlmavad:

  • Lülisamba song on keeruline kaasasündinud anomaalia, mis põhjustab loote normaalse arengu rikkumist (seljaaju moodustumisega kaasneb selgroo moodustunud auk või vahe, mille kaudu osa seljaaju ulatub väljapoole).
  • Tourette'i sündroom on geneetiliste häirete põhjustatud geneetiline haigus, mida iseloomustavad mitmed motoorsed tõmblused ja vähemalt üks hääle- või mehaaniline.
  • Leukodüstroofia on neurodegeneratiivne haigus, mis ilmneb päriliku ainevahetushäire tõttu ja millega kaasneb ajus ja seljaajus metaboliitide kogunemine, mis hävitavad müeliini (närvikiudude kest). See avaldub lapsepõlves. Haigust iseloomustavad psühhomotoorse arengu edasilükkamine, motoorsed häired, nägemis- ja kuulmisnärvide kahjustused, hüdrotsefaalia ja epileptilised krambid.
  • Syringomyelia on kesknärvisüsteemi krooniline haigus, millega kaasneb õõnsuste moodustumine seljaaju tagumistes sarvedes (mõnel juhul mõjutab kahjustus ka medulla oblongata). Tõeline syringomyelia toimub kaasasündinud gliaalkoe defektiga. Temperatuuri ja valutundlikkuse eest vastutavad tundlikud neuronid on koondunud kahjustuskohtadesse, seega kannatavad patsiendid vastavat tüüpi tundlikkuse kaotuse all naha olulistes piirkondades..
  • Crusoni sündroom on haruldane geneetiline haigus, mida iseloomustab kolju näo- ja ajuosade järkjärguline deformatsioon, millega kaasnevad kaasnevad häired (brahütsefaalia, nägemis- ja kuulmiskahjustus jne).
  • Dandy-Walkeri sündroom on geneetiliselt määratud anomaalia väikeaju ja tserebrospinaalvedeliku ruumi arengus, mis esineb peamiselt naistel. See avaldub imiku aeglases motoorses arengus ja kolju järkjärgulises laienemises, ärrituvuses, iivelduses, konvulsioonisündroomis, nägemiskahjustustes, motoorsetes koordinatsioonihäiretes ja nüstagmis.
  • Neurofibromatoos on pärilik haigus, mille korral närvikoest arenevad kasvajad, mis põhjustavad närvide kokkusurumist.
  • Wilsoni-Konovalovi tõbi, mis areneb koos vase kaasasündinud ainevahetushäirega ja põhjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganite kahjustusi. See avaldub lihaste jäikuse, hüperkineesi ja psüühiliste häiretena, samuti maksa ja seedetrakti kahjustustena.

Perinataalse perioodi komplikatsioonid

Neuroloogi tegevusvaldkond hõlmab haigusi, mis on põhjustatud perinataalse perioodi tüsistustest:

  • Tserebraalparalüüs (tserebraalparalüüs) on krooniline mitteprogresseeruv motoorsete häirete sümptomite kompleks, mis areneb perinataalsel perioodil ilmnenud ajukahjustuste või kõrvalekallete tagajärjel. Tserebraalparalüüs hõlmab spastilist tetraplegiat, spastilist diplegiat, hemipleegilisi, düskineetilisi ja ataksilisi haiguse vorme. Tserebraalparalüüs võib olla kroonilise emakasisese hüpoksia, emakasisese infektsiooni, hüpoksilis-isheemilise ajukahjustuse, vastsündinute hemolüütilise ikteruse jne tagajärg..
  • Westi sündroom on epilepsia sündroom, mis kuulub imiku aju põletikuliste haiguste rühma. See areneb emakasisese infektsiooni (herpes, tsütomegaloviirus), hüpoksia või asfiksia, sünnitusjärgse entsefaliidi, koljusisese sünnikahjustuse, aju struktuuri kõrvalekallete või sünnijärgse isheemia tagajärjel koos nabanööri hilise klambriga. Haigust iseloomustavad paroksüsmaalsed teadvuse häired, krambihoogude esinemine, kongestsioon, muutused hingamissageduses, pulsi halvenemine, veresoonte toonus jne..

Muude patoloogiatega seotud rikkumised

Neuroloog ravib muude haiguste tagajärjel tekkinud neuroloogilisi häireid:

  • Valusündroom - valu, mis pärast traumaatilise efekti lõppemist ei kadunud ja omandas kroonilise olemuse. Säilitatakse pikk periood, mida iseloomustab valutav iseloom. Võib olla seotud valuretseptorite kahjustuste või närvisüsteemi kahjustustega ilma valuretseptorite ärrituseta (neuralgia, neuriit). Kui valu tekkis kesknärvisüsteemi talitlushäire tagajärjel, puudub selle lokaliseerimise täpne koht (tekib vagus, peegeldunud või fantoomvalu). Närvisüsteemi perifeerias esinevate valuimpulsside kahjustuse korral langeb valu lokaliseerimine ligikaudu kokku primaarse kahjustuse piirkonnaga.
  • Kolmiknärvi põletik (neuralgia) on krooniline haigus, mis ilmneb kolmiknärvi ärrituse või põletikuga. See avaldub valutava valu löögina templis, silmapesas ja otsmikus, ülemises ja alumises lõualuus. See areneb närvi mehaanilise kokkusurumisega, selle kahjustusega trauma ajal või närvi piki põletikulisi protsesse. See võib olla primaarne ja sekundaarne, kulgeda tüüpilises vormis (valu on tsükliline) ja ebatüüpilises vormis (pidev valu). Valurünnakuid provotseerib iga ülitundlikkustsooni mõjutav igapäevane tegevus..
  • Unehäired on häired, kus täheldatakse subjektiivseid aistinguid ja kaebusi patoloogilisest unisusest või unetusest, uinumisraskustest ja hea une säilimisest. Esinevad igas vanuses, võivad olla primaarsed (pole seotud ühegi elundi patoloogiaga) ja sekundaarsed. Unehäire võib psüühikahäirete ja somaatiliste haiguste tõttu areneda kesknärvisüsteemi mitmesuguste haiguste korral. Igas vanuserühmas on oma unehäirete tüübid (unetus on iseloomulik vanematele inimestele ja lumetormi leidub tavaliselt lapsepõlves).
  • Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mida iseloomustab eelsoodumus krampide äkilise alguse tekkeks. Rünnakud ilmnevad aju üldise konvulsioonivalmiduse ja krambifookuse aktiivsuse korral. Krampide fookus toimub ajuosa orgaanilise või funktsionaalse kahjustusega. Rünnakud võivad olla esmased generaliseerunud (toonilis-kloonilised või lühikese teadvusekaotusega) ja osalised või fokaalsed (lihtsate rünnakutega ei kaasne teadvuselangust, keerulised esinevad teadvuse rikkumise või muutumisega). Epilepsiahoo sümptomid sõltuvad haiguse vormist..
  • Arahnoidiit, mis on seljaaju või aju arahnoidaalse membraani seroosne põletik. See areneb alaäge, muutub krooniliseks. See avaldub peavaluna, mis on hommikul intensiivsem ja millega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine. Neuroloogilised sümptomid sõltuvad arahnoidiidi asukohast.
  • Isheemiline insult on peaaju vereringe rikkumine, millega kaasneb ajukoe kahjustus, kui teatud ajuosale on raske verd saada. See areneb südame-veresoonkonna haiguste või verehaiguste tõttu.
  • Hemorraagiline insult on mittetraumaatiline subaraknoidne hemorraagia, mis esineb hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, verehaiguste jms korral..
  • Blefarospasm, mis on silma ümmarguse lihase kontrollimatu kokkutõmbumine. Tuletab meelde silmalaugude intensiivset sulgemist, sellega võib kaasneda turse, pisarad või pisara rikkumine. See võib olla primaarne (ilmneb närvisüsteemi kahjustuste korral ja vanusest tingitud muutuste tõttu) ja sekundaarne (on muude haiguste tagajärg).
  • Intrakraniaalne hüpertensioon (koljusisene rõhk igapäevaelus) on termin, mis viitab rõhu suurenemisele koljuõõnes. Võib esineda traumaatiliste ajukahjustuste, entsefalomeningiidi ja muude patoloogiatega seoses tserebrospinaalvedeliku, koevedeliku, vere mahu suurenemise või võõrkoe ilmnemisega.
  • Lülisamba osteokondroos, mis on seljaaju motoorse segmendi multifaktoriline degeneratiivne haigus. Kahjustus mõjutab kõigepealt selgroolüli ketast, seejärel luu- ja lihaskonda ning närvisüsteemi. See väljendub ebamugavustunde ja valu seljas..

Aju või seljaaju vigastused

Aju- või seljaaju vigastused, mida ravib neuroloog:

  • Cauda equina sündroom on sümptomite kompleks, mis ilmneb siis, kui seljaajust väljuv massiline selgroonärvide kimp on kahjustatud. Millega kaasneb tundlikkuse kadu ja alajäsemete halvatus, samuti halvenenud soole ja Urogenitaalsüsteem.
  • Uneapnoe sündroom, mis ilmneb vigastuste, ajutüve ja koljuosa tagumiste osade kokkusurumise, ajukahjustuse korral postentsefalitaalse parkinsonismi korral ja Peak'i tõve korral.
  • Tserebraalne tihendamine on patoloogiliselt progresseeruv protsess koljuõõnes, mis toimub trauma (koljusisene hematoom, aju kontusioon, subduraalne hügroma, depressioonimurrud jne) tagajärjel..
  • Duchenne-Erbi halvatus, mis areneb koos brahhiaalse plexuse ülemise pagasiruumi kahjustustega ja millega kaasnevad lihas-toonilised, tundlikud ja troofilised häired (arenevad sageli sünnitusabi manipulatsioonide ajal) jne..

Muud haigused

Neuroloog ravib ka:

  • Alzheimeri tõbi (seniilne dementsus) on neurodegeneratiivne haigus, mis enamasti areneb üle 65-aastastel inimestel (haiguse harv varane vorm). Sellega kaasnevad mäluhäired, apaatia, järk-järgult halvenenud koordinatsioon, taju, kõne- ja motoorsed funktsioonid, emotsionaalne labiilsus, järkjärguline oskuste kaotus ja kurnatus..
  • Parkinsoni tõbi on aeglaselt progresseeruv ajustruktuuride degeneratiivne haigus, mis osaleb liikumiste juhtimises, lihastoonuse ja kehahoia toetamises (ekstrapüramidaalne motoorne süsteem). See väljendub lihaste jäikuses (jäikus), liikumiste mahu ja tempo piiratuses, treemoris ja kehahoia ebastabiilsuses. Esinevad autonoomsed ja vaimsed häired.
  • Migreen on neuroloogiline haigus, mis avaldub episoodiliste või regulaarsete tugevate ja valulike peavaluhoogudena tõsiste orgaaniliste ajukahjustuste puudumisel. Haigusele on iseloomulik tugev tuikav valu ühes peaosas (mõnikord mõlemas), fotofoobia, ülitundlikkus valju müra suhtes, haistmismeelsus, peapööritus, ruumilise orientatsiooni kadumine, järsult tekkiv ärrituvus või depressioon, iiveldus, oksendamine on võimalik.
  • Amüotroofne lateraalskleroos on kesknärvisüsteemi ravimatu, aeglaselt progresseeruv degeneratiivne haigus, millega kaasneb motoneuronite kahjustus, mis põhjustab halvatust ja sellele järgnevat lihaste atroofiat. Varasteks sümptomiteks on jäsemete nõrkus, krambid, lihaste tuimus, rääkimisraskused.
  • Hulgiskleroos on krooniline autoimmuunhaigus, millega kaasnevad närvikiudude müeliinkesta kahjustused. Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline, hilisemates etappides tuvastatakse sügava ja pealiskaudse tundlikkuse rikkumised ja muud sümptomid (sõltuvalt kahjustuse piirkonnast).
  • Torsioondüstoonia on progresseeruv haigus, mis avaldub erinevate lihasrühmade kontrollimatutes toonilistes kontraktsioonides, mis viib patoloogiliste kehaasendite tekkeni. Haigus võib provotseerida selgroo ja liigese kontraktuuri kumerust.

See on neuroloog, kes diagnoosib kesknärvisüsteemi ja seljaaju kasvajaid - healoomulised meningioomid, schwannoomid jne, aga ka pahaloomulised kasvajad (primaarsed, mida sagedamini lastel ja sekundaarsed, metastaatilised, täiskasvanutel sagedamini esinevad). Ajukasvajate ravis osalevad neurokirurg ja onkoloog..

Lisaks ravib neuroloog:

  • kokkusurumine ulnar närvi;
  • nägemis-, kuulmis- ja näonärvi neuriit (need on perifeersete närvide põletik, millega kaasnevad struktuurimuutused, tundlikkuse vähenemine ja motoorse funktsiooni kahjustus);
  • kuklaluu ​​ja neelu närvi neuralgia, rinnanäärmevaheline neuralgia, ishias jne. (perifeersete närvide kahjustus ilma struktuurimuutusteta, säilitades tundlikkuse ja motoorsed funktsioonid);
  • peavalu (klastri valu, pingepeavalu jne);
  • Peapööritus
  • radikuliit (seljaaju juurte kahjustused);
  • pleksiit (seljaajunärvide eesmiste harude närvipõimiku kahjustused);
  • düsfaagia (neelamishäire);
  • halvatus, mis võib olla tsentraalne ja perifeerne, orgaaniline ja funktsionaalne;
  • myasthenia gravis - neuromuskulaarne autoimmuunhaigus, mida iseloomustab vöötlihaste patoloogiliselt kiire väsimus;
  • lülisamba-basilaarne puudulikkus (aju nõrgenenud funktsioon arterite nõrgenenud verevoolu tagajärjel) ja muud haigused.

Mida ravib lasteneuroloog

Lasteneuroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigusi.

See spetsialist tegeleb ka funktsionaalsete häiretega, mis tekivad lastel närvisüsteemi häirete tagajärjel.

Haiguste hulgas, mida neuroloog ravib lastel, kuuluvad:

  • geneetilised haigused (Downi sündroom, fenüülketonuuria jne);
  • nakkushaigused (meningiit, entsefaliit jne);
  • häired, mis tekkisid toksiliste kahjustuste tagajärjel (bilirubiini entsefalopaatia, mis areneb koos patoloogilise ikterusega vastsündinutel jne);
  • häired, mis on tekkinud trauma tagajärjel (aju ja seljaaju sünnikahjustus);
  • hüpoksilised kahjustused (ajuisheemia ja muud patoloogiad, mis arenevad emakasisese hüpoksia ja / või sünnituse ajal lämbumise tagajärjel);
  • epilepsia ja muud neuroloogilised haigused.

Kuna õigeaegselt avastatud neuroloogiline patoloogia võimaldab teil valida tõhusa ravi ja kõrvaldada palju arenguhäireid, viib pediaatriline neuroloog läbi perioodilisi ennetavaid uuringuid vastsündinutel ja väikelastel (statistika kohaselt on pooled laste puude juhtudest seotud närvisüsteemi haigustega).

Alla ühe aasta vanune laps tuuakse neuroloogi vastuvõtule kord 3 kuu jooksul, mis võimaldab hinnata beebi arengut vastavalt oskuste kujunemise vanuse normidele (3, 6 ja 9 kuul) ning seejärel tehakse uuring igal aastal. Seejärel näidatakse iga-aastast ülevaatust..

Plaanivälise kontrolli näidustused:

  • sagedane ja korduv sülitamine;
  • lõua ja jäsemete perioodiline tõmblemine (treemor);
  • sõrme pingutamine jalga puhates;
  • krambihoogude ilmnemine koos temperatuuri tõusuga;
  • rahutus, kehv, madal uni koos sagedaste ärkamistega;
  • väsimus, peavalud, ärrituvus;
  • halb jõudlus, halb kohanemine, tähelepanu hajutamine, kontakti puudumine eakaaslastega;
  • krambid, obsessiivsed liigutused, rünnakud teadvusekaotusega;
  • motoorse häire, suurenenud aktiivsus või letargia;
  • puukide olemasolu (kiired, stereotüüpsed lühiajalised tahtmatud elementaarsed liigutused);
  • arengu hilinemine (kõne aeglustumine, kokutamine, voodimärgamine jne).

Mõned sümptomid (regurgitatsioon, lõua värisemine) võivad olla normi variandid, kuid seda peaks märkima spetsialist.

Lapse uurimise ajal uurib arst anamneesi, täpsustab, kuidas läks rasedus ja sünnitus, millega laps on terve oma elu olnud ja millised olid tema arengu tunnused (kui ta istus jne).

Pärast reflekside uurimist ja kontrollimist määrab neuroloog vajadusel lisauuringud.

Millistel juhtudel peate pöörduma neuroloogi poole

Neuroloogi konsultatsioon on vajalik inimestele, kellel on:

  • Kaelas, seljas, kätes ja jalgades on valud. Jäsemete valu võib põhjustada perifeerse närvisüsteemi mitmesuguseid patoloogiaid (tuimus või jäsemete ülitundlikkus nõuab neuroloogi kiiret ravi). Valu kaelas ja seljas võib olla märk osteokondroosist (ilmnevad selgroo degeneratiivsete muutuste ja seljaaju juurte talitlushäirete tagajärjel), selgroolülide herniad, skolioos. Kehavalu võib olla ka märk närvikiudude kahjustumisest interkostaalse neuralgia, diabeetilise polüneuropaatia ja ulnar-neuropaatia korral..
  • Täheldatakse peavalu (teravad, järsud ja kasvavad valud vajavad kiiret spetsialisti nõuannet), peapööritust, minestamist ja minestamist.
  • Näo piirkonda ilmusid tulistamisvalud (tekivad nägu puudutades, tuuleiilidega, närimise ja rääkimise ajal).
  • Seal on rikutud liigutuste koordineerimist, ebakindlat kõnnakut.
  • Täheldatud lihasnõrkus.
  • Unetus või muud unehäired.
  • Tekkisid kõnehäired - inimene ei suuda kõnet õigesti üles ehitada, ei suuda huuli ja keelt kontrollida, kõne puudub või hääle tugevus on häiritud.
  • Ilmunud on nägemishäired - objektide kontuurid on silmades kahekordistunud või hägustunud, osa vaatevälja kukub välja (ilmuvad varjud või on pimedad saared).
  • Täheldatud on silmalaugude prolapsi (ptoos võib olla tingitud kesknärvisüsteemi, perifeerse närvisüsteemi või lihashaiguste kahjustustest).
  • Täheldatakse pea või käte kontrollimatut liikumist, tõmmatakse kõht sisse või esinevad kõnehädad (kõne ajal kontrollimatu nuusutamine ja köha või teatud sõnade kordamine).
  • Esinevad mäluhäired (mäluhäired võivad olla neurodegeneratiivsete haiguste tunnuseks).

Konsultatsiooni etapid

Esmasel vastuvõtul annab saatekirja neuroloogile tavaliselt kohalik terapeut.

Vastuvõtul neuroloog:

  • Ta uurib anamneesi, täpsustades patsienti puudutavaid kaebusi ja sümptomeid (nende olemus, kestus ja sagedus, seos kõigi ärritajatega, sarnaste sümptomite esinemine sugulastel jne)..
  • Teostab välise läbivaatuse (hindab palpebraalsete lõhede sümmeetriat jne) ja kontrollib tingimusteta reflekse, mis kajastavad närvisüsteemi toimimise efektiivsust (näiteks haavandi- ja põlve refleksid, mille käigus arst lööb neuroloogilise haameriga kergelt painutatud põlve või küünarnukki). Reflekside kontrollimisel võetakse arvesse patsiendi vanust (igal vanusel on oma normaalsed piirid).
  • Viib läbi spetsiaalseid teste liigutuste ja kõneoskuse koordineerimise hindamiseks, neelamise, nägemise ja haistmisvõime häirete kontrollimiseks (näiteks liigutuste koordinatsiooni hindamiseks palutakse patsiendil silmad sulgeda ja sõrmeotsaga nina puutuda jne)..

Läbivaatuse tulemuste põhjal määrab neuroloog täiendavad testid ja uuringud, võttes arvesse, milline ravikuur määratakse teisel konsultatsioonil.

Kui patsiendil on neuroloogiline patoloogia, võib arst välja kirjutada haiguslehe.

Diagnostika

Sõltuvalt patsiendi kaebustest ja uuringu tulemusest võib neuroloog suunata patsiendi:

  • Kompuutertomograafia, mis võimaldab tuvastada ajukoore atroofiat, hüdrotsefaaliat, ajustruktuuride kokkusurumist jne..
  • MRT, mille tõttu arst saab üksikasjalikud pildid närvistruktuuridest (kontrastainete kasutamine suurendab uuringute täpsust).
  • Ehhoentsefalograafia on aju uurimise meetod, kasutades uuritud aladelt peegelduvate ultrahelilainete graafilist kuva. Selle meetodi kasutamine ei anna ajust üksikasjalikku pilti, kuid seda saab kasutada CT ja MRI puudumisel või otse patsiendi voodis hemorraagia diagnoosimiseks või alla 2-aastaste laste uurimiseks.
  • Positronemissioontomograafia (PET) on radionukliidne tomograafiline meetod, mis võimaldab teil saada üksikasjalikku teavet epilepsia, insultide ja ajukasvajate kohta..
  • Nimme punktsioon, mille käigus nõel sisestatakse seljaaju subaraknoidsesse ruumi alaselja tasemel. Seda kasutatakse koljusisese rõhu määramiseks ja kontrastainete sisseviimiseks muudeks uuringuteks..
  • Tserebraalne angiograafia on röntgenograafia, mille käigus ajuveresoonte kujutiste saamiseks kasutatakse kontrastaineid.
  • Ultraheli Doppler-skaneerimine veresoonte verevoolu kiiruse, suuna ja rõhu, nende valendiku laiuse hindamiseks ning unearterite kihistumise, stenoosi või obstruktsiooni tuvastamiseks.
  • Müelograafia on röntgenmeetod seljaaju uurimiseks kontrastaine abil. Aitab diagnoosida herniated ketast, seljaaju kanali kasvajat jne..

Samuti on ette nähtud laboratoorsed testid - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid jne..

Ravi

Ravimeetodi valik sõltub haiguse tüübist. Patsiendi ravimisel saab neuroloog kasutada:

  • Manuaalne teraapia, mida kasutatakse osteokondroosi, radikuliidi ja selgroolülide nihkumisega.
  • Erinevat tüüpi massaaž.
  • Nõelravi ja füsioteraapia, mis aitavad kõrvaldada närvisüsteemi häired.
  • Biofeedback meetod (BFB teraapia), mis aitab vabaneda peavaludest, unetusest, hüpertensioonist ja muudest psühhosomaatilistest häiretest. Meetod põhineb aju peamiste rütmide registreerimisel EEG abil, nende hinnangul spetsialisti poolt ja bioloogilise tagasiside kursuse valimisel (see võib olla lõõgastav, aktiveeriv jne). Seansi ajal asetatakse pea pinnale aju probleemsetele kohtadele mitu elektroodi ja patsient saab võimaluse aju seisundit helide ja piltide abil jälgida.
  • Veduteraapia, mille käigus pärast vigastusi ja haigusi selgroos arenevaid degeneratiivseid ja düstroofseid protsesse ravitakse selgroo venitamisega spetsiaalsete vööde, klotside ja rõngastega.

Valu ja lihastooniliste sündroomide leevendamiseks kasutatakse liigese- ja periartikulaarseid ummistusi..

Neuroosi, unehäirete ja somatoneuroloogilise sündroomi ravi hõlmab meditsiiniliste meetodite ja psühhoteraapia kasutamist (ravis osaleb psühhoterapeut või neuropsühhiaater).

Ravimimeetodit kasutatakse epilepsia, veresoonte häirete, traumaatiliste vigastuste (põrutus), kirurgiliste operatsioonide tagajärgede jne korral..

Ajukahjustuste ja seljaaju vigastustega saab kasutada rakutehnoloogiat. Tserebraalparalüüsi ravimiseks on välja töötatud rakutehnoloogiat kasutava siirdamisravi tehnika.

Õigeaegne ravi viib seisundi paranemiseni ja paljudel juhtudel patsiendi täieliku paranemiseni (ja löökidega säästab elu), seetõttu on neuroloogiliste sümptomite ilmingute korral vaja õigeaegselt pöörduda neuroloogi poole..

Loe Pearinglus