Põhiline Kliinikud

Kui kogu maailm pole kena. Kuidas vabaneda naiste ärrituvusest, närvilisusest ja agressioonist

Dementsust mõistetakse peamiselt kui kognitiivseid häireid: probleeme mälu, enesehoolduse ja mõtlemisega. Dementsus põhjustab sageli psühhiaatriliste häirete arengut, millest üks on agressioon. Dementsusega patsientide agressioon võib ilmneda igas staadiumis ja avalduda erinevates vormides.

Agressiooni põhjused

Ammu enne agressiooni esimesi ilminguid ilmnevad sobimatu käitumise sümptomid:

  • tavaline kokkuhoidlikkus muutub nõmedaks, patsient varjab raha, suudab selle hävitada, ei usalda sugulasi ja samal ajal annab petturitele kergesti alla;
  • kahtlus, kinnisideede ja jama teke;
  • hirm, hirm intriigide ees, teiste vandenõud, mille eesmärk on kahjustada patsiendi tervist ja elu, millega sageli kaasneb ravimite ja toidu tarbimisest keeldumine (hirm mürgituse ees);
  • ebamaine ja ebapiisav seksuaalne aktiivsus.

Meditsiinilisest vaatepunktist areneb agressiivsus dementsuses neuronite massilise surma, neuronaalsete ühenduste kaotuse tõttu, mis viib isiksuse järkjärgulise muutumiseni ja lagunemiseni. Üksikud iseloomuomadused kustutatakse, ilmneb hirm, negatiivsus, millega kaasnevad emotsionaalsed puhangud.

Sageli sõltub dementsuse tüüp konkreetse psühhootilise häire sagedusest. Näiteks peetakse aterosklerootilist peaaju dementsust ja psühhoosi seotuks. Üks patoloogiatest, milles agressioon on kõige tavalisem, on Alzheimeri tõbi.

Agressioon psühhootiliste häirete struktuuris Alzheimeri tõve korral
Psühhootilise häire tüüpLevimus patsientide seas,%Aeg enne / pärast diagnoosi, kuud.
Agressiivsus40Pärast 22-24 kuud.
Paranoia2116-17 kuud. enne
Ärevus266-7 kuud. enne
Teiste süüdistused15Vahetult enne diagnoosi
Ärrituvus46Mõned kuud hiljem
Rahutu käitumine79Pärast 11-13 kuud. pärast diagnoosi
Depressioon4824 kuud enne
Meeleolumuutused22Vahetult enne diagnoosi
Asotsiaalne käitumine17Esimese kuue kuu jooksul pärast haiguse diagnoosimist

Dementsuse agressioon võib esineda sõnade kujul: needused, needused, ähvardused, hääle tõstmine karjumiseni või seda saab väljendada füüsiliselt - suurenenud kalduvusega võitlema, hammustustele, kriimustustele jne. Dementsuse korral näitavad isegi varem rahulikud ja mitteagressiivsed inimesed agressiivne käitumine. Selle põhjuseks on rahuldamata vajadused või ebaõnnestunud katsed oma mõtteid, soove väljendada. Dementsusega patsiendid koos tervete ühiskonnaliikmetega vajavad emotsionaalset suhtlust ja lohutust..

Agressiivne dementsus võib ilmneda bioloogilistel, sotsiaalsetel ja psühholoogilistel põhjustel. Esimeste hulka kuuluvad:

  • valu sündroom;
  • haigus;
  • füüsiline ebamugavustunne (nälg, kõhukinnisus, sundasend);
  • välise heli ilmumine, visuaalsed stiimulid (müra, valgus);
  • teatud ravimite võtmine, teraapia kõrvaltoimed;
  • hallutsinatsioonid, agressiivset reageerimist vajavad luulud;
  • nägemis- ja kuulmishäired, ruumilise orientatsiooni kadumine, kui inimene ei ole võimeline iseseisvalt oma soove realiseerima.

Teisesse rühma kuuluvad sunnitud üksindus, sotsiaalsete sidemete katkemine, tegevusetus, katsed teiste eest sümptomeid varjata, usalduse puudumine lähedaste vastu, sensoorne puudus.

Agressiooni provotseerivate psühholoogiliste tegurite hulgas on patsiendi arvamuse eiramine, tema õiguste rikkumine, hooldajate tegevuse ebaõige hindamine patsiendi poolt, isikliku ruumi sissetungi oht (võõraste abistamine hügieeniprotseduuride läbiviimisel). Võõrad provotseerivad agressiooni, tundmatut keskkonda. Dementsuse rünnakud agressiooni vastu võivad ilmneda ka seetõttu, et inimene elab omaenda reaalsuses: ta usub, et ta peaks tegema teatud toiminguid (korjama lapse lasteaiast, jalutama pargis, tegema endale teed) ning nad proovivad teda peatada või teha tema heaks tööd..

Dementsus, depressioon ja psühhoos on samuti lahutamatult seotud. Üksildustunne, hülgamine suruvad patsiendi sageli agressiivsete toimingute juurde.

Kuidas toime tulla agressiooniga dementsuse korral

Psühhiaatrilised sümptomid on püsivad: enamikul juhtudel püsib see haiguse varases staadiumis vähemalt kolm aastat. Seetõttu peavad hooldajad teadma, kuidas vältida agressiooni ja võidelda selle ilmingute vastu..

Siinkohal on oluline mõista, et dementsusega eakate inimeste agressioon ei ole patsiendi olemuse ilming, vaid haiguse loomulik tagajärg. Agressiivsed toimingud on suunatud teistele ainult seetõttu, et nad on läheduses. Muutuv ei ole patsiendi suhtumine inimestesse, vaid tema reaktsioon reaalsusele. Patsient ei suuda ennast kontrollida, sest aju aine pöördumatute muutuste tõttu ilmneb agressioon. Sellega töötamise õppimine on alguses keeruline, seetõttu soovitatakse hooldajatel meeles pidada järgmisi, juba tõestatud tehnikaid.

Agressiivse käitumise ennetamine

Tavaliselt eelnevad agressiivsele käitumisele samad olukorrad. Siin on oluline kindlaks teha muster - see aitab õppida ennustama agressiooni ilmnemist. Sageli hakkab patsient ärrituma järgmistes tingimustes:

  • stress või hirm, kui tavapäraste toimingute tegemine on võimatu;
  • intiimsete protseduuride läbiviimisel on vaja kasutada välist abi;
  • rahulolematus vigade lähedaste ja eksimustega, mida patsient teeb lihtsate koduste ülesannete täitmisel;
  • desorientatsioon (mürarikkas avalikus kohas, külaliste saabumise ajal) põhjustab ka liigset närvilisust;
  • füüsiline ebamugavus, sealhulgas väsimus.

Mida varem lähedased saavad aru, millele täpselt patsient reageerib agressiivselt, seda kiiremini ja tõhusamalt suudavad nad dementsuse korral psühhoosi ära hoida.

Tuleb leppida sellega, et inimene ei suuda enam igapäevaelus, tavalistes tegevustes hakkama saada. Isegi kõige ilmsemad asjad nõuavad taju muutumise tõttu tema jaoks palju mõtlemist ja sellele tuleks ka rahulikult reageerida. Mida vähem negatiivset patsient tunneb, seda vähem avaldub agressioon.

Seniilne dementsus ja psühhoos vajavad delikaatset abi igapäevaelus, hügieeniprotseduuride rakendamisel. Dementsusega patsienti kritiseerida ei tohi, peate vältima olukordi, mis viitavad tema nõrkusele. Kui ilmnevad esimesed ärrituvusnähud, ärevus, hirm, ärevus, peaksite inimese kohe oma lemmik asjast eemale tõmbama.

Dementsusega patsiendi sugulased peaksid ka enda eest hoolitsema: trotslik käitumine mõjutab negatiivselt hooldajaid, laastab ja õhutab depressiivseid mõtteid. Seda omakorda tunnetab patsient ja see reageerib patsientide rahulolematusele järjekordse emotsionaalse puhanguga. Moodustatakse nõiaring, millest saab väljuda ainult siis, kui taastate regulaarselt jõudu iga juhtumi järel ja ilma stressi ohjeldamata. Seda saab teha psühholoogi külastades või isegi lihtsalt sõpradega vesteldes..

Agressiooni rünnaku ajal

Hooldaja või lähedase reaktsioon tuleks eelnevalt läbi mõelda ja uuesti harjutada, siis ei võta dementsusega vanemate inimeste agressiooni sümptomid neid üllatusena. Kui rünnak on endiselt üllatus, ei tohiks esimestele reageerimise impulssidele järele anda. Peate sügavalt sisse hingama, mõne sammu kaugusel inimesest eemalduma ja loendama aeglaselt kümneni. Sageli unustab patsient sellel hetkel juba toimuva või rahuneb.

Tähtis! Iga sobiv vastus ainult halvendab olukorda. Te ei saa süüdistada, kaotada karastust, näidata solvumist või negatiivsust.

Soovitav on patsient olukorrast eemale juhtida, vestlus teise teema üle viia. Kuna dementsusega kaasneb tähelepanu halvenemine, on see manööver sageli edukas. Tuleks näidata sõbralikkust, mõistmist, patsiendi seisundi aktsepteerimist, abivalmidust.

Liikuvuse piiramine agressiivsuse suurenemise ajal põhjustab sageli pingelist olukorda, negatiivsete emotsioonide intensiivistumist, seisundi süvenemist. Seetõttu tuleks seda meedet rakendada ainult äärmuslikel juhtudel, kui vägivaldne dementsus läheb liiga kaugele ja patsient suudab ennast või teisi kahjustada..

Pärast rünnakut

Pärast agressioonirünnakut on kõige mõttetu näidata rahulolematust, keelduda suhtlemast ja proovida patsienti "paika panna". Viimane unustab reeglina juba juhtunu ega mõista pahameele demonstreerimist. Seetõttu tuleks teeselda, et midagi erilist pole juhtunud. Kui krampe esineb liiga sageli, need tekitavad muret või kui neil on liiga vägivaldseid ilminguid, peate konsulteerima dementsusega patsientidega tegeleva psühhiaatri juures..

Tähtis! Sageli ilmneb agressioon teatavate dementsuse sümptomite raviks kasutatavate ravimite võtmise kõrvaltoimena. Seetõttu peate mõtlema, kas krambihoogude järsk suurenemine on ravimite kasutamise tagajärg.

Narkootikumide ravi

Kuna agressioon ilmneb sageli haiguse, valu, füüsilise ebamugavuse tõttu, peaks dementsusega patsient krooniliste haiguste ennetamiseks regulaarselt arste külastama. Kui hooldajad ei saa iseseisvalt aru, mis rünnaku põhjustab, peate konsulteerima psühhiaatriga.

Dementsuse agressiooni raviks kasutatavad peamised ravimid on risperidoon ja aripiprasool.

Antipsühhootikumide kasutamine agressiooni rünnakute peatamiseks dementsuse korral
Ravimi omadusedRisperidoonAripiprasool
Farmakoloogiline rühmantipsühhootilineantipsühhootiline
Annustaminekeelealune, 2 mg / päevaskeelealune, 10–15 mg / päevas
Vastunäidustused
  • ülitundlikkus;
  • laktatsiooniperiood;
  • vanus kuni 15 aastat.
  • ülitundlikkus;
  • rinnaga toitmine;
  • vanus kuni 18 aastat.
Närvisüsteemi kõrvaltoimedunehäired, väsimus, ärrituvus, suurenenud ärevus, peavalud, ekstrapüramidaalsed häired, krambid, suurenenud insuldirisk, termoregulatsiooni rikkumineunehäired, peavalud, pearinglus, ekstrapüramidaalne sündroom, vaenulikkus, depressioon, närvilisus, maania, kinnisideed, enesetapumõtted, kognitiivsed häired, suurenenud insuldirisk

Seniilne dementsus ja agressioon nõuavad teistelt tähelepanu ja hoolt. Narkootikumide ravi ei ole alati parim viis sellest olukorrast väljumiseks, kuna rahustid lahendavad tagajärgi, kuid mitte probleemi, ja mõjutavad sageli patsiendi teadvust, süvendades teisi sümptomeid. Farmakoloogilist ravi peaksite kasutama ainult siis, kui kõik muud agressiivse käitumise parandamise meetodid on end juba ammendanud. Kuid sel juhul on vaja pidevalt jälgida dementsuse arengut ja võimaluse korral kasutada õrnemaid meetodeid.

Põhihaiguse kvaliteetne ravi vähendab psühhoosi riski. Dementsuse agressiooni ravi antipsühhootikumidega halvendab dementsuse kulgu, eriti kognitiivset seisundit. Antipsühhootikume tarvitavate inimeste seas on suremus veerandi võrra suurem kui teisi ravimeid kasutavate patsientide seas..

Skisofreenia korral on vajalik integreeritud lähenemisviis ravile.

Vaimuhaigused hõlmavad suurt rühma nosoloogilisi vorme, kus vaimsete protsesside normaalne käik on häiritud. Neid iseloomustab patsientide suutmatus ühiskonnas kohaneda, lahendada igapäevaseid ülesandeid töö- ja pereelus, oma eesmärke saavutada. Muutused mõjutavad peamiselt emotsionaalset, sensuaalset, vaimset tegevussfääri.

Haiguse pika käiguga ilma spetsialiseeritud abita ühinevad somaatilised häired. Selles artiklis käsitletakse skisofreeniat ja selle ravi rahvapäraste ravimitega..

Mis on skisofreenia?

Skisofreenia on krooniline haigus, mille kulg on progresseeruv. Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt noores eas ja väljenduvad emotsionaalses ebastabiilsuses, ebapiisavas mõtlemises ja käitumises.

Haiguse arengu esimestel etappidel säilivad intellektuaalsed võimed, hiljem halveneb mälu ja tähelepanu. Rikutakse isiksuse harmooniat ja terviklikkust, oma “mina” õige tajumist, kaob võime ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajuda. Selle tulemusel kaotatakse sidemed ühiskonna ja perekonnaga, areneb apaatia ja lagunemine..

Haiguse ja selle sümptomite manifestatsioonid

Haiguse arengus mängib peamist rolli pärilik tegur. Aktiveerige patoloogiline protsess võib põhjustada peavigastusi, tõsiseid vaimseid šokke, ülekantud nakkushaigusi. Skisofreenia ilmingud on mitmekesised ja sõltuvad haiguse vormist ja kestusest. Produktiivsete sümptomite hulka kuuluvad:

  • pikaajaline immobilisatsioon ebaloomulikes poosides, motoorne erutus, suhtlemisest keeldumine;
  • samastumine kuulsate isiksustega, andes üleloomulikke võimeid;
  • hääletunne enda sees, mis suudab vaielda, arutada patsiendi ja teiste tegevusi;
  • usaldus mõtete avatuse vastu teistele, mõtteprotsessi negatiivne hinnang väljastpoolt;
  • apaatia, motoorsete funktsioonide passiivsus, tegevuse kontrollitavus väljastpoolt;
  • mõtete soovitatavus ja võõrasus;
  • mõtete tõlkimine, rakendamine ja "röövimine";
  • luulud ekspositsioonile olemasolevate või väljamõeldud tegelastega.

Veel üks sümptomite rühm hõlmab negatiivseid sümptomeid, millel on diagnoosimisel oluline roll ja mis ilmnevad arengu varases staadiumis. Need sisaldavad:

  • maailma tajumise emotsionaalne tuimus;
  • lohakas, hügieenieeskirjade ja ühiskonnas aktsepteeritud käitumisnormide mittejärgimine;
  • motivatsiooni puudumine tegutsemiseks;
  • killustatud mõtlemine, mittetäielikud laused, mõtete väljendamise ebaharilik vorm;
  • loogika, tähelepanu ja järjestuse rikkumine vaimsetes reaktsioonides;
  • sotsiaalne läbikukkumine.

Need patoloogilised ilmingud muudavad inimese abituks, agressiivseks, absurdseks. Kaugele jõudnud staadiumides areneb emotsionaalne kurnatus ja vaimne liikumatus..

Skisofreenia vormid

Sõltuvalt teatavate ilmingute levimusest eristatakse skisofreenia vorme:

  • lihtne - kulgeb ilma ägeda psühhoosita, areneb märkamatult;
  • hebefreeniline - esinevad “negatiivsed” sümptomid, emotsioonide lamenemine, mõjutuse episoodid, pretensioonikas käitumine, tahte vähenemine, areneb puberteedieas;
  • katatooniline - mida iseloomustavad visuaalsed hallutsinatsioonid, stuupor ja motoorne ületäitumine;
  • paranoiline - mitmesugused deliiriumi ideed on ühendatud kuulmishallutsinatsioonidega;
  • jääk - avaldub pikaajaliselt ja seda iseloomustab emotsionaalne ja kõnevaesus, tahte ja motivatsiooni puudumine, ebaoluline motoorse aktiivsus.

Haiguse ravi viiakse läbi ravimteraapiaga spetsialiseeritud haiglates ja sotsiaalse kohanemise programmides. Alternatiivsed meetodid võivad aidata patsiendi head seisundit säilitada..

Alternatiivsed skisofreenia retseptid

1. Takjakeedil on rahustav toime, see vähendab katatooniliste krampide teket. Pannile valatakse pooleliitrine purk vett ja valatakse 35 grammi taime peeneks hakitud risoome, keedetakse mitte rohkem kui veerand tundi.

Puljong jahutatakse ja filtreeritakse kuivjäägist välja. Päeval vastuvõetud väikeste lonksudega terapeutiline kuur on 16 päeva. Vajadusel korrake ravi iga 2 kuu tagant.

2. Datura lillede tinktuur parandab meeleolu, vähendab afektiivsete seisundite ilminguid. Selleks valatakse viinapudelisse 55 grammi toorainet ja hoitakse 11 päeva pimedas kohas. Seejärel filtreeritakse vedelik läbi kangafiltri. Joo kolm korda päevas 16 tilka vees lahustatud tilka.

3. Agressioon tuhmistab märkimisväärselt elempani, udu ja tüümiani ürtide juurte infusiooni. Purustatud toorained segatakse võrdsetes osades. Põrandaliitermosse valatakse keeva veega 5 tl ravimikollektsiooni, nõudke päeva jooksul. Filtreeritud lahust võetakse igakuistel kursustel 4-5 korda päevas..

4. Kuumadel vannidel, millele on lisatud koore, haabulehtede ja -harude keetmist, on rahustav toime. Lahus valmistatakse kolmeliitrises veepaagis, lisades 135 grammi segu. Pärast keetmist 12-18 minutit valatakse puljong vanni ja protseduuri viiakse läbi vähemalt pool tundi. Raviaine ettevalmistamiseks võite kasutada pärna või kase toorainet.

5. Une parandamiseks kasutage lavendlit, humalat ja pune täis padja. Öösel joovad nad teed digitalise, piparmündi ja tüümiani lilledest. Nagu unerohi kasutada infusiooni rosmariini. Termosesse valatakse suur näputäis rohtu, täidetakse klaasi kuuma veega ja jäetakse ööseks seisma. Võtke pärastlõunal 55 ml söögikordade vahel.

6. Hüsteeriliste rünnakute korral on soovitatav infusioon lõhnavast puuoksest. Selleks valatakse 45 grammi taime 630 ml vette ja keedetakse madalal kuumusel vähemalt 7-9 minutit. Lahus filtritakse ja jahutatakse, hoitakse 4-6 tundi soojas, varjutatud kohas. Enne rünnaku alustamist jooge pool klaasi kaks korda päevas mõju ennetamiseks, samuti mitu lonksu.

7. Paanikahoogude korral aitab zyuzniku infusioon hästi. Selle ettevalmistamiseks peate täitma 25 grammi rohtu 310 ml kuuma veega ja panema kaksveerand tundi pimedasse kohta. Saadud lahus filtreeritakse ja joob kaks korda päevas mitu suurt lonksu. Ravitoime tugevdamiseks võib lisada naistepuna nõrga infusiooni. Teraapiakursused on 28-31 päeva, katkestustega mitu kuud.

8. Comfrey juure infusioon aitab vabaneda hallutsinatsioonidest. Pannile valatakse liiter purki vett, magustoidu lusikatäis purustatud toorainet keedetakse mitte rohkem kui 4 minutit. Filtreeritud lahust nõutakse 2-3 tundi ja tarbitakse päeva jooksul. Soovitatavad kümnepäevased kursused pausidega 2–4 ​​nädalat.

Skisofreeniahoogude ennetamine remissiooni ajal

Regulaarne füüsiline aktiivsus ja kõvenemine võivad haiguse remissiooni perioode märkimisväärselt pikendada. Esialgsel etapil pühivad nad keha külma veega niisutatud rätikuga.

Aja jooksul on ette nähtud kontrast ja külm dušš. Soovitatavad on pikad jalutuskäigud ja hommikused sörkjooksud. Hommikused harjutused ja sport tugevdavad närvisüsteemi, immuunsust, parandavad vaimset aktiivsust.

Peaksite keelduma alkohoolsete jookide võtmisest, suitsetamisest ning stressi ja füüsilise stressiga seotud tööst. Toitumises peate järgima teravilju, köögivilju, puuvilju, dieetliha sisaldavaid kergeid toite. Dieeti on keelatud lisada vürtsikaid, rasvaseid toite, pooltooteid ja rupsi. Unerežiimi tuleb rangelt jälgida ja see peab kesta vähemalt 8-9 tundi. Lemmikharrastused ja lähedastega suhtlemine parandavad emotsionaalset tausta ja hoiab ära haiguse ägenemise.

Skisofreenia on raske haigus, mis eriarstiabi puudumisel võib põhjustada isiksuse hävimise korvamatuid tagajärgi. Meditsiinilise ravi kõrval on spetsialisti järelevalve all sotsiaalne kohanemine, tegevusteraapia ja tervise säilitamise alternatiivsed retseptid väga olulised..

AGRESSEERIMISEKS JA ÄRITUSEKS KASUTATAVAD NARKOTIKAD

Väga paljudel ravimitel ja ravimitel võib olla rahustav ja agressiivne toime. Agressiivsuse jaoks eraldi ravimirühma pole. Ühekordse annuse jaoks on rahalisi vahendeid (niinimetatud "kiired ravimid"), agressiivsuse ravis on olemas pideva pikaajalise kasutamise ravimid ("plaaniline ravi").

Allpool kirjeldame ja kirjeldame lühidalt peamisi ravimite rühmi, millel võib olla terapeutiline toime agressiivsel käitumisel.

Normotimics (normotimics, meeleolu regulaatorid)

Selle rühma vahendeid kasutatakse kõige sagedamini agressiivsuse pikaajaliseks kavandatud raviks. Nende ravimite toimemehhanism on seotud ajus pärssimis- ja erutusprotsesside vahelise tasakaalu taastamisega.

Need on ette nähtud üleväsimusest põhjustatud agressiivsuse, närvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste (trauma, operatsioon, infektsioon ja joove), alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamise, epilepsia, afektiivsete häirete (depressioon, maaniaseisundid, bipolaarsed afektiivsed häired) ja muude endogeensete psüühikahäirete korral..

Peamised normotimikumide rühma kuuluvad ravimid:

  • karbamasepiin;
  • liitium-sily;
  • valproehape;
  • lamotrigiin.

Antipsühhootikumid (antipsühhootikumid, antipsühhootikumid)

Neuroleptilisi ravimeid kasutatakse nii ühekordse (ühekordse) annusena agressiivsuse rünnaku leevendamiseks kui ka pideva pikaajalise kasutamise korral.

Antipsühhootikumid avaldavad oma efekti närvisüsteemi neurotransmitterite häiritud metabolismi taastamisega, tugevdades pärssimisprotsesse ajukoores ja subkortikaalseid struktuure.

Antipsühhootikume kasutatakse peaaegu igat tüüpi psühhoosi, neuroosi, millega kaasneb agressiivne käitumine, raviks. Nad on kõige võimsamad agressiivsed ained. Antipsühhootikume on palju, siiani jagunevad nad mitmeks põlvkonnaks..

Peamised ravimid on antipsühhootikumid, mida kasutatakse agressiivsuse saavutamiseks:

  • peritsiasiin (neuleptüül);
  • tioridasiin (sonapax);
  • kloropotikseen;
  • tsüklopentiksool;
  • kloorpromasiin;
  • levomepromasiin;
  • klosapiin.

Rahustid (väikesed antipsühhootikumid)

Tranquilizatra on nõrgemad ja leebemad ravimid, võrreldes antipsühhootikumidega. Neid kasutatakse peamiselt üks kord või lühikeste (mitme päeva) kursustena, kuna pikaajaline kasutamine võib tekitada sõltuvust (sõltuvus).

Kasutatakse ületöötamisest, neurootilistest ja depressiivsetest häiretest põhjustatud agressiivsuse korral, tavaliselt koos väljendamata agressiivsusega.

  • brodydihüdroklorofenüülbensodiasepiin;
  • diasepaam;
  • alprosalaam;
  • hüdroksüsiin.

Antidepressandid

Antidepressante kasutatakse kursustel (tavaliselt mitu kuud).

Erinevalt antipsühhootikumidest ja trankvilisaatoritest puudub neil kiire rahustav toime. Pikaajalise kasutamise korral suudavad nad tõhusalt eemaldada agressiivsuse rünnakud, mis tekkisid depressiivsete seisundite (endogeenne, orgaaniline, neurootiline) taustal.

Antidepressante on palju, arstid jaotavad need mitmeks põlvkonnaks ja rühmadesse sõltuvalt struktuurist ja toimemehhanismist.

  • amitriptüliin;
  • klomipramiin;
  • estsitalopraam;
  • paroksetiin;
  • fluvoksamiin;
  • agomelatiini.

Nootroopikumid ja neurometaboolsed ained

See on lai ravimirühm, millel on taastav toime, parandatakse närvirakkude ainevahetust ja on positiivne mõju kognitiivsetele funktsioonidele (mälu, tähelepanu, õppimine).

Kursuste poolt kasutatud, sellel on vähem vastunäidustusi (võrreldes varasemate fondigruppidega). Efektiivne koos ületöötamise põhjustatud agressiivsusega, kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste, neurooside ja isiksusehäirete mõjudega.

Selle rühma peamised esindajad:

  • glütsiin;
  • Nootropil;
  • aminofenüülvõihape;
  • vinpotsetiin.

Kõigil ravimitel on näidustused ja vastunäidustused. Pöörduge kindlasti arsti poole. Pidage meeles, et ravimeid peaks määrama arst!

Agressiivsus

Üldine informatsioon

Agressiivsus ja agressiivne käitumine on kaasaegses maailmas laialt levinud vägivalla, konfliktide ja terrori tõttu üks psühholoogia äärmiselt olulisi teoreetilisi / praktilisi probleeme. Agressiivsus psühholoogias on inimese sihipärane hävitav käitumine, mis on vastuolus ühiskonnas kehtivate kooseksisteerimise reeglite / normidega animaalsetele / elututele objektidele füüsilise mõju avaldamise või moraalse kahju tekitamise näol, põhjustades neile mitmesuguseid negatiivseid kogemusi / emotsioone (hirm, pinge, depressioon jne).. See tähendab, et agressiivsuse avaldumine ei ole kohustuslik, tekitades vastuvõtjale kehavigastusi, piisab tahtlike toimingute tulemustest, millel on negatiivsed tagajärjed. Üldiselt viitab mõiste „agressioon” solvavale, valitsevale, enesekindlale ja pahatahtlikule käitumisele..

Sellise määratluse kohaselt ei peeta agressiooni mitte emotsiooniks, psühholoogiliseks hoiakuks või motiiviks, vaid indiviidi ühiskonnas käitumise mudeliks ja isiksuseomaduseks. Agressiivsust saab väljendada füüsiliselt, verbaalselt (verbaalselt) ja kehakeelena (mitteverbaalselt). Ilmselt seisab igaüks meist igapäevaelus silmitsi selle psühholoogilise nähtusega. Psühholoogid eristavad agressiooni kui inimkäitumise konkreetset vormi ja agressiivsust, kui inimese vaimset omadust, lähtudes eelistusest / dispositsioonist ja soovist kasutada vägivalda oma eesmärkide saavutamiseks, s.o valmisolekust toime panna agressiivne tegu..

Agressiivne käitumine on üks inimese reageeringutest mitmesugustele ebasoodsatele eluoludele (füüsiliselt / vaimselt), mis põhjustavad pettumust, stressi, rahulolematuse tunnet jne. Psühholoogiliselt agressiivne käitumine on üks viis mitmesuguste probleemide lahendamiseks, mis on seotud omaenda väärtuste kaitsmise, säilitamisega. individuaalsus, enesehinnangu ja väidete taseme tõstmine, keskkonna üle kontrolli tugevdamine / säilitamine, subjekti jaoks oluline.

Mõne autori sõnul on agressioon tegelikult isiksuse ebasoodne kohanemisviis ebasoodsate olukordadega, mis tuleneb paindlikkuse / plastilisuse puudumisest mitmesuguste probleemide lahendamisel, suutmatusest luua keskkonnaga kontakte, paljude lahendamata konfliktide olemasolust. Sellistel inimestel on ego-kaitsva reaktsiooni domineerimise tõttu vaimse kohanemise tase vähenenud. Agressiivse käitumisega subjektid esitavad ümbritsevatele inimestele palju kõrgemaid nõudeid kui iseenda suhtes, leiavad alati seletuse oma ebaõnnestumistele teiste inimeste sekkumisega ja satuvad lihtsamate ülesannete lahendamisel kergesti ja kiiresti afektiivsesse olekusse. Tegelikult on agressiivsus üksikisiku ja maailma interaktsiooni viis, millel on väljendunud emotsionaalne värv ja sotsiaalse anomaalse domineerimise nähtused.

Agressiivsete toimingute emotsionaalse värvuse olemasolu on tingitud suure hulga energia tarbimisest suunatud rünnaku rakendamiseks, mille agressor ammutab oma emotsioonidest, mis võimaldab tal tõhusalt tegutseda. Tema tegevuse maksimaalne efektiivsus tuleneb aga käitumise suuremast ratsionaalsusest, mitte emotsioonide avaldumise tugevusest.

Hoolimata selle nähtuse negatiivsusest, tuleb märkida, et agressioon on mis tahes isiksuse lahutamatu osa ja on põimitud igaühes meist. E. Fromm eristab kahte tüüpi agressiooni:

  • Healoomuline, bioloogiliselt kohanemisvõimeline agressioon, mis aitab kaasa elu säilitamisele (kaitsev agressioon, loominguline agressioon, psühholoogiline lõdvestumine). See on kontrollitud agressioon. Sellise agressiivse käitumise eesmärk võib olla takistuste ületamine inimese poolt, ründamine, vastulöömine ja psühholoogiline surve teisele isikule, kuid valu, kurja, kannatusi ega kahjustusi ei kavatseta teha..
  • Pahaloomuline (kontrollimatu) agressioon ei ole seotud elu säilitamisega (agressioon kui enesekehtestamine, s.o sihtmärgi suunas liikumine ilma hirmu, viivituse ja kahtluseta)..

Psühhoanalüüsi asutaja Z. Freud arvas, et agressiivse inimkäitumise aluseks on kogu loomailmale, sealhulgas inimesele omane võitluse kaasasündinud instinkt, mis võimaldab tal ellu jääda erinevates olemasolu tingimustes. Agressiivsuse raskusaste võib varieeruda laiades piirides (vaevumärgatavast kuni liiga tugevalt väljendunud). Agressiooni äärmuslikuks vormiks on vägivald (füüsiline, psühholoogiline, seksuaalne, majanduslik, sotsiaal-kultuuriline), mis hõlmab suurt hulka erinevaid toiminguid, mille eesmärk on teise inimese kontrollimine.

Ilmselt peab arenenud isiksuses leiduma agressiivsust, kuna individuaalse arengu vajadused moodustavad inimese võime ja soovi kõrvaldada takistused, sealhulgas füüsiline ületamine. Agressiivsuse täielik puudumine moodustab indiviidi liigse vastavuse ja suutmatuse omada ja realiseerida oma aktiivset elupositsiooni.

Selle liigne areng hakkab aga kiiresti kindlaks määrama isiksuse eripära ja sagedased agressioonirünnakud muudavad selle konfliktiks ühiskonna eluraskustega. Äärmisel juhul saab kontrollimatu agressioon kliiniliseks / sotsiaalseks patoloogiaks, mis kaotab oma valikulise ja ratsionaalse orientatsiooni ning muutub käitumisviisiks, mis väljendub põhjendamatus julmuses, vaenulikkuses, pahatahtlikkuses ja negatiivsuses.

Kummaline, nagu see ka ei tundu, kipub sisemine agressioon kuhjuma. Kuna moodsa konformistliku ühiskonna hosteli reeglid näevad enamikul juhtudel ette agressiooni mahasurumist - viha, viha, raevu peletamist, on see eeldused emotsionaalse / kehalise plahvatuse edasilükkamiseks. Tegelikult on see allasurutud agressioon, millega iga inimene sageli kokku puutub. Kahjuks ei kasutata sisemist agressiooni kehas, seda saab kas väljendada või alla suruda.

Tekib omamoodi psühholoogiline hargnemine: allasurutud agressioon (enesepiirang viha, raevu, vaenulikkuse väljendamiseks) läheb alateadvuse tasemele ja viib meie keha hävitavate toiminguteni (psühhogeensed haigused) ning nende väljendamine loob sotsiaalsete / inimestevaheliste suhete hävimisohu. Ainus optimaalne viis selle vastuolu lahendamiseks on õppida kogunenud agressiooni väljendama sotsiaalselt vastuvõetavate / ohutute vahenditega endale ja oma keskkonnale. Liigse agressiooni regulaarne eemaldamine on ainus viis mitte juhtida agressiooni sügavale sisemusse ja säilitada keha optimaalses emotsionaalses seisundis. Selliste meetodite hulka kuuluvad aktiivsed füüsilised harjutused, mis soodustavad lihaste väljutamist (mulgustamine, hüppamine, tantsimine), terav nutt, sügav hingamine, naer, meditatsioon jne..

Agressiivne tegevus on omane kõigile vanuserühmadele. Samal ajal, kui agressiooni vormid avalduvad, muutuvad nad. Agressiivsust võib täheldada lastel juba noorest ajast alates, peamiselt impulsiivsetes obstruktsioonihoogudes, mida on sageli raske kontrollida täiskasvanutel.

Agressiivset käitumist väljendatakse viha / viha puhangutena, millega kaasneb visadus, karjumine, hammustamine, löömine. Sellise käitumise aluseks on lapse kavandatud tegevusprogrammi / soovide blokeerimine, mis võib põhjustada lapses viha või on kasvatustegevuse tagajärg. Ilmselt põhjustab selline käitumine abitust, ebamugavustunnet või pettumust ja seda võib väga agressiivseks pidada, kuna laps ei kavatse teistele kahjustada. Hoolimata teiste negatiivsest suhtumisest lapse sellistesse reaktsioonidesse, ei peeta neid ebanormaalseks.

Vanemaks saades tulevad mänguasjade / asjade omamisega seotud tülid / konfliktid eakaaslastega üha enam esile. Agressiivsuse avaldumine lastel sõltub peamiselt vanemate reaktsioonist agressiivsetele käitumisvormidele. Järk-järgult hakkab laps kontrollima agressiooni ilminguid ja väljendama seda vastuvõetavas raamistikus. Agressiivsuse avaldumine noorukieas / täiskasvanueas on tingitud soo tuvastamise protsessidest, millele on omased soolised (soolised) erinevused. Samal ajal on muutunud ka agressiivse käitumise vormid: lihtsustatud füüsilise löögi sagedus on järsult vähenenud "sotsialiseeritud" agressioonivormide, näiteks rivaalitsemise, solvamise kasvu tõttu.

Mitte vähem sageli esineb agressiivset käitumist eakatel inimestel, isegi suhtelise tervise taustal. Agressiivsus eakatel on tingitud paljudest objektiivse ja subjektiivse olemuse teguritest. Agressioon võib olla üks dementsuse tunnuseid, alustades seniilset dementsust (dementsust) või depressiooni. Sellistel vanadel inimestel on probleeme mõtlemisega (loogika puudumine põhjendustes) ja mäluga, ruumiline desorientatsioon kasvab. Aja jooksul hakkab inimese isiksus järk-järgult tuhmuma. Sellised eakad inimesed on suhtlemisel tüütud ja väga tüütud, tundlikud ning nende reaktsioon nendega ebaõigele suhtlusele on sageli äärmiselt agressiivne ja ebapiisav.

Lisaks tunneb enamik seniilseid inimesi enamasti ebamugavalt: tal on oma eluviis ja teda ümbritsevate suhteliselt noorte inimeste elustiiliga on keeruline kohaneda, mistõttu ta nõuab, väidab, ei nõustu ilmsete faktidega, kuna see on tema kogemustega vastuolus. Neile on omased hirmud üksinduse ja surma ees, tema elupiirkond on piiratud kinnises ruumis ja ta vajab üha vähem. Paljud eakad ei suuda leppida elu lõpetamise mõttega, mis viib agressioonini.

Soolised (soolised) erinevused agressiooni ilmingutes

Soolise agressiivsuse erinevust tunnistab enamik teadlasi. Poisid / mehed on tavaliselt agressiivsemad kui tüdrukud / naised. See erinevus on olemas kõigis sotsiaalsetes kihtides ja paljudes kultuurides. Lisaks on mehed kõigis ühiskondades alati agressiivsemad kui naised; soolised erinevused tekivad lapse esimestest eluaastatest alates, kui sotsiaalsest mõjust pole põhjust rääkida; agressiivsed toimingud on omavahel seotud ja korreleeruvad suguhormoonide tasemega.

Samuti on erinevusi meeste ja naiste agressiooni ilmingutes. Meeste agressioon on seotud käitumismudeliga, mis võimaldab neil saada sotsiaalse / materiaalse / psühholoogilise eelise. Pealegi peituvad meeste agressiivse käitumise põhjused sageli eneseteostuse sfääris, eriti kui elus ei saa nad üldiselt aktsepteeritud viisidel ennast realiseerida, nad ei vasta “staatuse” standarditele ja on sunnitud agressiooni / vägivalla abil demonstreerima oma mehelikkust, üleolekut. Paljud teadlased märgivad, et agressioonirünnakud on meeste konkreetne „puudulikkus“, mis ületatakse jõu demonstreerimisega, see tähendab, et vägivalla ja agressiivsuse kaudu realiseeritakse „meeste düsfunktsioon“ ja teadvustatakse enesejaatuse eesmärki..

Naised näitavad oma kõrge emotsionaalsuse tõttu sageli agressiivsust emotsionaalse tühjenemise nimel, tahtmata kahju tekitada (karjuvad, nutavad, süüdistavad), ja põlevad siis kiiresti läbi. Kui meeste jaoks on agressioon viis suurendada sotsiaalset staatust, siis soov vaadata naise ees atraktiivne. Meeste agressioon on enamasti otsene, füüsiline; naine - passiivne, varjatud.

Paljud autorid usuvad, et erinevused agressiivsuse ilmingutes on tingitud sotsiaalsetest rollidest, mida tavaliselt seostatakse meeste ja naistega. Näiteks ostavad vanemad juba varasest lapsepõlvest poegadele mänguasjapüstolid ja tütardele nukud; nad inspireerivad poisse, et nad peavad suutma enda eest seista, õppima võitlema; meedias on sageli võitlevad mehed, mitte naised. Üldiselt julgustavad vanemad poisse agressiivse käitumise eest ja neid meelsasti premeerivad. Naiste / tüdrukute agressiivsust ei julgustata ja isegi vastupidi, tema välimuse pärast karjutatakse. Lõppkokkuvõttes mõistavad poisid otseselt või kaudselt, et agressiivsus on mehe jaoks normaalne, ta peab suutma rünnata ja karistada kurjategijat, kaitsta oma õigusi ning naised ei tohiks sel viisil käituda.

Seega, kuna vanemaks saades julgustati nende agressiivsust, võtavad nad erinevates elusituatsioonides, sealhulgas inimestevahelistes suhetes, palju tõenäolisemalt agressiivsuse / võimu. Tüdrukute / naiste agressiivsust karistatakse karmimalt ja mõistab ühiskond hukka, seetõttu valivad nad sageli enda jaoks rollid, mis on sellest elemendist ilma jäetud. Naiste agressioonipuhangud ja otsese füüsilise / verbaalse agressiooni kasutamine ei mahu praegusesse naise kuvandisse kui tasast, õrna, pehmet ja reageerivat olendit. Enamik naisi on piinlikud ja süüdi oma agressiooni ühiskonnas ilmeka väljendamise pärast.

Y. Kopeiko sõnul on meeste ja naiste ärevuse taseme ja agressiivse käitumise seos erinev, seetõttu on meeste agressiivne käitumine tingitud superego kontrollimisfunktsioonist ja on otsesem ning naistel seostatakse agressiivset käitumist “tugevuse - ego nõrkusega” ja on omamoodi kaitsev mehhanism. Naised, erinevalt meestest, on kohanemisvõimelisemad, proovivad nad palju vähem oma üleolekut agressiivse käitumisega näidata. Lisaks ei kiida enamik naisi heaks agressiooni kasutamist probleemide lahendamiseks ja on tundlikumad agressiivse käitumise tagajärgede suhtes nii teiste inimeste kui ka enda suhtes. Enamiku teadlaste sõnul põhjustavad naiste agressiooni põhjused hormonaalseid muutusi (puberteet, premenstruaalne sündroom, hormonaalsed ravimid, menopaus, rasedus). Paljud teadlased omistavad agressiivse käitumise ka neurotransmitterite (serotoniin, norepinefriin ja dopamiin) metabolismi muutustele.

Agressiooni probleem ühiskonnas

Agressioon ja vägivald kui selle äärmuslik väljendus on tänapäeva ühiskonnas äärmiselt tavalised. Paljud teadlased peavad agressiooni sotsiaalse mõju tagajärjel. Selle ilmingud on äärmiselt mitmekesised - alates agressioonist üksikisiku tasandil, perekonnas kuni ulatuslike agressiivsete tegevusteni (süütegude / kuritegevuse arvu suurenemine, rahvustevaheliste / rahvustevaheliste konfliktide süvenemine). Selle põhjuseks on meie ühiskonna pingeline ja ebastabiilne majanduslik, sotsiaalne, keskkonnaalane, ideoloogiline olukord, mis aitab kaasa inimeste vaimse tervise hälvete kasvule.

Meie aja üks traumeerivamaid tegureid on meedia infosisu. Enamikul inimestel puudub psühholoogiline autonoomia ja stabiilne kriitiline hoiak saadud teabe suhtes ning nad usaldavad seda täielikult. Samal ajal domineerib emotsionaalselt värviline teave negatiivse karakteriga, rõhuasetusega psüühikat traumeerivatele agressiivsetele toimingutele ning pärast materjali sagedast korratavust ja psühhodünaamilist uurimist muutuvad need millekski ilmalikuks ning paljud viivad nad normi.

Patogenees

Inimese võime luua ühiskonnas suhteid põhineb tasakaalu kujunemisel kortikaalsete närvivõrkude erutusprotsesside ja pärssimise vahel. Agressiivsuse füsioloogiline alus on aju teatud struktuuride funktsionaalne ebaküpsus, mis teostavad kontrolli inimese emotsioonide ja käitumise üle, mis väljendub erutus-pärssimisprotsesside väljendunud tasakaalustamatuses kesknärvisüsteemi struktuurides. See tähendab, et stiimuli avaldumisel domineerib erutus ja pärssimisprotsess on „edasi lükatud” ja suhteliselt nõrk. Värskete uuringute kohaselt on sotsiaalse käitumise agressiivsete mudelite (domineerimise) neurobioloogiliseks aluseks funktsionaalne häire TrkB retseptori ja valgu kasvufaktori (BDNF) vastastikmõjus..

Agressiooni psühholoogiline alus on inimese madal eneseregulatsioonivõime, ebastabiilne enesehinnang, suhtlemisoskuse puudumine, sõltuvus asjaoludest ja agressioon on täpselt see viis, mis võimaldab teil pingeid leevendada vaimse / emotsionaalse stressi ajal ja on keskendunud soovitud eesmärkide sihipärasele saamisele või oma huvide kaitsmisele..

Klassifikatsioon

Agressioonitüübid psühholoogias klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi.

Objektile keskendudes eristatakse järgmisi tüüpe:

  • Hetero-agressioon - suunatud ümbritsevatele inimestele: solvangud, rumalad teod, kehalise väärkohtlemise ähvardused (peksmine, vägistamine, mõrvad jne).
  • Autoagressioon - suunatud otse iseendale (enesehävituslik käitumine, enese alandamine, sealhulgas enesetapp).

Välimuse tõttu eristavad nad:

  • Spontaanne agressioon - ilmub sisemise impulsi mõju all ilma nähtava põhjuseta (provotseerimata agressioon).
  • Reaktiivne agressioon - avaldub vastusena välisele stiimulile (konflikt / tüli jne).
  • Motiveeriv (sihtmärk) - toimib eelnevalt kavandatud toiminguna eesmärgiga tekitada objektile kahju / kahjustada (objekti solvamine kindla eesmärgi nimel, pahameel järgneva peksmise vastu jne)
  • Instrumentaalne agressioon on vahend teatud tulemuse saavutamiseks (võit spordis, laps, kes nõuab agressiivselt mänguasja ostmist, korjamist jne).
  • Motiveerimata agressioon - mitte ühegi välise põhjuse tõttu. Motiveerimata agressioon on sageli kroonilise väsimussündroomi, asteenilise sündroomi, psüühikahäirete (orgaaniline psühhoos, skisofreenia, ebatüüpiline depressioon) manifestatsioon. Motiveerimata agressioon meestel on sageli alkoholi / psühhoaktiivsete ainete tarvitamise, aga ka nende puudussündroomi (võõrutusnähtude) ilming..

Agressiooni ilmingute avatuse kaudu:

  • Otsene - suunatud objektile, mis põhjustab otseselt ärevust, ärritust või ärritust: füüsilise vägivalla kasutamine, avatud ebaviisakus.
  • Kaudne - see on suunatud objektidele, mis ei põhjusta otseselt ärritust / erutust, kuid on mugavad (ohutud) nende vastu suunatud agressiooni avaldamiseks: perekonna liikmete viha ilma nähtava põhjuseta maha rebimine.

Manifestatsioonide kujul:

  • Verbaalne agressioon (kõne- või keeleagressiooni sünonüümid). Verbaalset agressiooni väljendatakse (realiseeritakse) verbaalsel kujul: solvangud / ähvardused võimalusega tekitada objektile materiaalset / moraalset kahju.
  • Füüsiline - avaldub jõu otsesel kasutamisel objekti füüsiliseks / moraalseks kahjustamiseks.
  • Ekspressiivne - realiseeritakse mitteverbaalsete vahenditega: hääle intonatsioon, žestid, näoilmed.

Agressiooni raskusastme järgi:

  • Aktiivne agressioon on sirgjooneline (otsene) agressioon, tugevate või meeleheitel olevate isikute eesõigus. Aktiivse agressiooni ilmutamine seab end alati ohtu, kuna ta nimetab end agressoriks ja võib aktiivselt reageerida.
  • Passiivne agressioon on kaudne (kaudne) agressioon, see tähendab, et see on varjatud agressioon. Sagedamini on see teatud teabe levitamine, mis on kahjulik ja tekitab objektis ebameeldivaid tundeid (ärritus, häbi, rumalustunne, hirm, süü, segadus, hirm üksinduse ees jne). Passiivne agressioon on enamasti suunatud üksikutele psühholoogilistele kompleksidele. Passiivselt agressiivne käitumine võimaldab agressoril vältida vastutust, justkui poleks tal midagi pistmist. Tegelikult on passiivselt agressiivne käsk agressioon ilma agressiooni avaldamata. Passiivse agressiooni tüüp hõlmab varjatud - latentset agressiooni. Enamasti ei näe varjatud agressioon üldse agressioonina, mõnikord isegi “agressori” enda silmis ja enamasti ei tajuta agressiooni kui sellist, kuna see varjab end hoolitsuse, tähelepanuna, mis on palju hullem kui ilmse agressiooni avaldumine. Reeglina ohver ei ürita / ei suuda vastu panna, kuna hoolimisele, heale suhtumisele, siirastele õpetustele jne on raske vastu seista..

Allolev joonis näitab mitmesuguste tegurite agressiooni vorme.

Nende agressioonivormide kombinatsioon võimaldas A. Bassil tuvastada kaheksa agressiivse käitumise tüüpi (joonis allpool).

Agressiooni põhjused

On arvukalt teooriaid, mis üritavad selgitada agressiooni psühholoogilist nähtust ja agressiivse käitumise põhjuseid bioloogiliste ja sotsiaalsete eeltingimuste, individuaalsete käitumisreaktsioonide ning psüühikahäirete ühe ilminguna. Ühtegi aktsepteeritud agressiooniteooriat aga pole, kuna ükski neist ei anna ammendavat vastust kõigile küsimustele. Praegu on agressiooni kujunemist mõjutavad mitmed tegurite rühmad.

  • Agressioon kui instinkt. Autorite (Z. Freud, K. Lorenz) sõnul aitab agressioon kui instinkt kaasa indiviidi püsimisele, täites toiduressursside / territooriumi eest võitlemise funktsioone, järglasi kaitstes / parandades geenivaramut. Agressioonienergia tekib inimkehas pidevalt, koguneb ja realiseerub teatud hetkel. Igal inimesel on oma piirid, mille rikkumine põhjustab käitumises vaenulikkust.
  • Agressioon kui konkreetne reaktsioon pettumusele (võimetus täita varem kavandatud / eesmärki, realiseerida inimese jaoks oluline vajadus). Seda seisundit iseloomustavad depressioon, ärevus, ärrituvus, viha, viha.
  • Agressioon kui õppeprotsessis omandatud sotsiaalse vaatluse mudel (vaatlus). Nagu praktika näitab, võtavad lapsed ja täiskasvanud kergesti ja kiiresti vastu varem iseloomustamatuid agressiivseid reaktsioone, jälgides (läbi elunäidete, telesaadetes, filmides, kirjanduses) teiste inimeste käitumist, kes saavutavad oma eesmärgid ja saavad samal ajal heakskiidu ja jäävad karistamata. Tuleb meeles pidada, et agressiivne inimkäitumismudel on „nakkav”, see tähendab, et kui vähemalt üks kord oli selle kasutamine olnud efektiivne, siis see fikseeritakse (näiteks kui kui selle eesmärgi oli võimalik saavutada füüsilise jõu abil, jätkab inimene seda käitumisviisi kasutamist) ).
  • Bioloogilised tegurid kui agressiooni alus. Selle lähenemisviisi kohaselt põhineb agressioon hormonaalse tausta (naistel tavalised põhjused), psühholoogiliste probleemide (narkomaania / alkoholism, nikotiinisõltuvus) ja psüühikahäirete muutustel. Nii et meeste sagedased agressiooni põhjused on tingitud testosterooni (meessuguhormoon) liigsusest või andropausi ajal (meeste menopaus). Reeglina avalduvad meestel agressiooni rünnakud, mille põhjused on tingitud hormonaalsest tegurist, kõige selgemalt teatud eluperioodidel (noortel meestel puberteediea lõppedes, pärast 50 aastat, kui seksuaalne soov kaob). Naistel avaldub suurenenud ärrituvus ja agressiivsus menstruaaltsükli ajal (premenstruaalne sündroom). Naiste äkilised agressioonirünnakud, mille põhjused on tingitud hormonaalse tausta muutustest, võivad ilmneda nii raseduse ajal, pärast sünnitust kui ka hormonaalsete ravimite võtmise ajal.
  • Väliselt keskkonnategurid agressiooni põhjustajana. Ärrituse ja agressiivse käitumise tõenäosust suurendavad sellised tegurid nagu kõrge õhutemperatuur, õhusaaste (suits, tolm), ebameeldivad lõhnad, täidis, müra, kitsas ruum, mis halvendab tema heaolu ning füüsilist / vaimset seisundit.
  • Psühholoogia individuaalsed omadused ja isikuomadused: ärrituvus, liigne vaenulikkus, hirm avaliku umbusalduse ees, suurenenud häbitunne jne..

Sümptomid

Agressiooni manifestatsioonid on äärmiselt mitmekesised ja arvukad. Selle manifestatsioonid määratakse peamiselt agressiooni vormi järgi. Agressiivne käitumine koosneb mitmest komponendist:

  • Kognitiivne komponent - on olukorra mõistmine (mõistmine), objekti esiletõstmine ja mõistliku motiivi kujunemine agressiooni avaldumiseks.
  • Emotsionaalne komponent - mida esindab negatiivsete emotsioonide teke: põlgus, vastikus, viha, viha.
  • Tahtejõuline komponent on püsivus, otsustavus, meelekindlus agressiooni manifestatsioonis.

Pealegi võib selle kolmiku iga komponendi raskusaste oluliselt erineda, mis määrab agressiivse käitumise raskuse ja olemuse.

Kuna lühikese artikli raames pole võimalik kaaluda kõiki agressiooni ilmingute vorme, käsitleme lühidalt vaid mõnda neist.

Verbaalne agressioon (aktiivne / passiivne)

Enamasti on see teatud ebamoraalse kavatsusega emotsioonide hävitav verbaalne väljendus. Agressor soovib vastast / konkurenti alandada ja alistada, väljendada vaenulikkust, erimeelsusi, rahulolematust ja hajutada viha. Verbaalne agressioon / käitumine on vastuolus üldiselt aktsepteeritud käitumis- ja moraalinormidega, kuid inimesed kasutavad seda teadlikult, kuna inimest saab hõlpsasti (hirmutada, purustada, relvituks teha, sundida kogema negatiivseid emotsioone) oma sõnaga. Verbaalse agressiooni esinemised on roppused, etteheited, süüdistused, solvangud, ähvardused, ebaviisakas vestlus, laimu, kurjad naljad, tüli, needused, kõmu, väärkohtlemine, negatiivne tagasiside, hüsteeria, hoolimatus, põhjendamatu kriitika, demonstratiivne ignoreerimine, kriiskamine, nutmine, karjumine, teiste agressiivsete helide ja käitumise karjumine.

Füüsiline agressioon (kaudne / otsene)

Selle ilmingud on äärmiselt mitmekesised. Niisiis on kaudse füüsilise agressiooni eesmärk otsese füüsilise tegevuse kaudu teistele inimestele materiaalse kahju tekitamine (teiste inimeste asjade rikkumine / hävitamine, tegevustoodete hävitamine jne). Otsene füüsiline agressioon realiseerub otsese füüsilise mõju kaudu teisele inimesele, alandades ja tekitades talle füüsilist valu (puhub, hammustab, haarab juukseid, kriimustada, kägistada, seksuaalselt kuritarvitada)..

Automaatselt agressiivne käitumine (automaatne agressioon)

Autoagressioon on inimese agressiivse käitumise vorm, mille käigus vaenulikud tegevused (teadlikult / alateadlikult) suunatakse iseendale mitmel põhjusel. See tähendab, et see on teadlik enesehävituslik tegevus (enesehävitamine) vaimses, füüsilises, sotsiaalses ja vaimses valdkonnas. Autoagressiivne käitumine jaguneb:

  • Otsene suitsidaalne käitumine eesmärgiga tappa enesetapukatsete / lõppenud enesetappude vormis.
  • Kaudne suitsidaalne käitumine enesevigastamise (enesehävitamise) eesmärgiga ilma endalt elu võtmata, realiseerub teadvuseta ja teadliku tegevuse vormis - enesevigastamine naha sigaretipõletuse, nõelte kleepimise, käsivarrel olevate käte sisselõigete kujul (enesevigastamine). Paljudel juhtudel on lapse / nooruki enesevigastamine teadlik / alateadlik reageerimine tugevale psühholoogilisele valule või emotsionaalsele šokile. Kuna enesevigastamise ajal muutub tähelepanu füüsilise valu aistinguks, siis vaimne / emotsionaalne valu (ärevus, süü, stress, depressioon, valusad mälestused) ununeb ajutiselt ja emotsionaalne seisund paraneb. Pärast endorfiinide / füüsilise valu nõrgenemise lõppemist naaseb emotsionaalne kannatus taas, mistõttu on vaja enesevigastamise toimingut korrata ja see muutub sageli harjumuseks, mis selgitab, miks teismelised lõikavad käsi ja jalgu mitu aastat.

Selfharm on eriti levinud noorukite hulgas (13-15% 13-18-aastastest inimestest kahjustab ennast ühel või teisel viisil). Enesevigastamine toimub käsivarre (kõige sagedamini randmetel, harvemini jalgadel) oleva veenilõike kaudu. Pealegi kasutatakse noorukitel tera lõikehaavu kätel, et meelitada endale tähelepanu, või on need üksinduse, kadumise ja sisemise emotsionaalse tühjuse tagajärg. Suitsidaalse käitumisega teismelised elavad reeglina koormatud sotsiaalses keskkonnas: üksindus, talitlushäiretega perekond, täiskasvanute usalduse puudumine. Suitsidaalne valmisolek kujuneb pikaajaliste psühho-traumaatiliste kogemuste taustal järk-järgult, kuid samal ajal puudub reaalne soov surra. Pigem on teismelise soov juhtida tähelepanu oma kannatustele - omamoodi abihüüe, kui selliste tegude tagajärgedest ei teata. Paraku tajutakse noortekeskkonnas enesehaletsust sageli tavalise ja isegi moes nähtusena..

Selfpharm pole aga konkreetne teismelise nähtus. Autoagressioon on täiskasvanutel üsna tavaline. Kuid autoagressiooni manifestatsioonide vahemik täiskasvanutel on palju laiem: enesesüüdistamisest / enese kuritarvitamisest kuni valu iseenda tekitamiseni erinevatel viisidel, sealhulgas raskete vigastuste ja enesetappude rakendamisel. Täiskasvanute autoagressiivne käitumine hõlmab alkoholismi, narkomaania, ainete kuritarvitamist, suitsetamist, narkootikumide kuritarvitamist, rasvumist jne..

Latentse (latentse) suitsidaalse käitumise ilmingud võivad olla järgmised: arstiga mittearvestamine, askeetlikkus, ekstreemsport (langevarjuhüpped, suusatamine, sukeldumine, ronimine), antisotsiaalne käitumine, hooletu sõitmine (kiiruseületamine), ametialad, mis on seotud riskiga jne. Kahjulik käitumine täiskasvanutel võib see olla mitmesuguste uskumuste ja rituaalide avaldumine, sotsiaalse kohanemisega seotud raskuste ja inimestevahelise suhtluse / interaktsiooni ebaõnnestumise tagajärg.

Autoagressioon viitab inimese psüühika äärmiselt keerukale nähtusele, mis realiseerub tema vaimse / sotsiaalse olemuse arendamise protsessis, kuna see on vastuolus inimese põhiinstinktiga. Tänaseks on probleem endiselt puudulikult uuritud nähtus, mis nõuab õigeaegset ravi..

Testid ja diagnostika

Agressiivsuse uurimiseks on välja töötatud palju erinevaid meetodeid, mis võimaldavad ette kujutada inimese käitumist, mis on omane kriitilistele olukordadele, mis võivad provotseerida agressiooni.

Küsimusmeetodid agressiooni uurimiseks

Erinevate autorite välja töötatud kõige sagedamini kasutatav agressiivsuse test (nn küsimustik). Mõned neist on mõeldud üldise agressiivsuse hindamiseks, teised - inimese agressiivse käitumise uurimiseks konkreetsetes olukordades. Paljud küsimustikud on loodud selleks, et veenduda, et vastajad ei mõistnud oma huvi agressiivsuse väljaselgitamise vastu. Reeglina kasutatakse küsimustikke juhtudel, kui uurimise objektiks on käitumine, mida antud kultuuris ei soodustata / lubamatu, s.o. agressioon, milles inimesed ei taha tunnistada.

Sel eesmärgil kasutatakse agressiivsuse diagnoosimiseks laialdaselt Bass-Darki tehnikat. Pärast küsimustele vastamist ja nende töötlemist hinnatakse neid eriskaalal, mille autorid omistavad olulistele agressiooni näitajatele. Bass-Darki agressiivsuse test võimaldab isiksust täpselt iseloomustada. Vastuste töötlemisel kasutatakse spetsiaalset skaalat, mis kirjeldab erinevat tüüpi agressiooni ja vaenulikku käitumist. Vastajate vastuste ja võtmega vastavuse arv võimaldab teil kindlaks teha erinevate agressiivsete vormide raskuse, arvutada agressiivsuse ja vaenulikkuse näitajad.

On ka teisi diagnostilisi tehnikaid. Nii et koolieelsete laste agressiivsuse diagnoosimise meetodid hõlmavad meetodit “Pildid”; Rene Gillesi tehnika; metoodika “Mittetäielikud lood”, meetodid “Autoportree” ja “Olematu loom”, graafilised meetodid M. Druzkevitš, laste tajumise test (CAT). Eelkooliealiste inimeste agressiivsuse õige diagnoos võimaldab tuvastada agressiivse käitumise suundumusi, lapse suhtumist teistesse, ärevuse taset, soovi juhiks, võime suhelda eakaaslastega / täiskasvanutega, käitumisstiili konfliktiolukordades, perekonfliktide olemasolu jne..

Nooremate õpilaste jaoks on tehnikad pisut erinevad. Enamasti kasutatakse projektiivseid meetodeid (joonistamine - krokodillide tehnika, graafiline kaktustehnika, olematu looma joonistamine jne), vaatlus spetsiaalselt välja töötatud programmi abil spetsiaalselt valitud olukordades, vestlus, harvemini küsimustikud. Noorukite agressiivsuse test sisaldab küsimustikku, Bass-Darki küsimustikku, P. Kovaljovi küsimustikku “Agressiivne käitumine” jne..

Ravi, kuidas vabaneda agressioonist ja vihast

Kõigepealt tuleb märkida, et “keskmine” agressioon (igapäevastes olukordades tekivad negatiivsed emotsioonid), mis avaldub peamiselt hääle suurenemise vormis ja “löömise” põhjuse otsimisel, kui need on episoodilised ja võimaldavad ravi, ei vaja seda. Tõenäoliselt, kui sellised rünnakud muutuvad sagedaseks ja vihahoogudega on teil juba raske toime tulla, peaks see olema seotud käitumise psühhokorrektsiooni vajadusega, mis võimaldab teil selle nähtusega toime tulla ja võimaldab teil õppida viha ja ärritust ohjeldama..

Paljud on huvitatud sellest, kas on võimalik õppida oma emotsioone kontrollima ja ennast vihastama ilma psühhoterapeudi abita. Kui agressiivse käitumise ilmingutega ei kaasne kontrollimatu viha, raevu puhkemist ja nendega ei kaasne vägivalda, hävitavaid ilminguid, millel on kõrge motivatsioon viha vastu võidelda, mis tekitab ebameeldivaid emotsioone, saate seda ise teha. Kuid see ei kehti isikute kohta, kelle puhul agressioon on erinevate vaimsete patoloogiate (skisofreenia, epilepsia, psühhopaatia, äge psühhoos, patoloogiline sõltuvus - Interneti-sõltuvus, hasartmängud, alkoholism, ainete kuritarvitamine jne) üks sümptomeid. Samuti tuleb märkida, et viha ja ärrituvusega toimetulemiseks on vaja süstemaatiliselt pingutada, et välja töötada uus mudel elusituatsioonidele reageerimiseks ja tugevalt väljendatud soov tavalisest agressiivsest reaktsioonimudelist üle saada (s.t rahustada negatiivsete emotsioonide ilminguid). Tegelikult on vaja kohandada ettekujutust elusituatsioonidest ja valitsevat negatiivset suhtumist nendesse, mis võimaldab kontrollida agressiooni ilminguid.

Agressioonipuhangute enesekontroll hõlmab järgmist:

  • Agressiivse käitumise põhjuste väljaselgitamine. Peaksite analüüsima objekte / olukordi, milles on negatiivseid emotsioone ja agressiooni. Sageli toimub objekti asendamine, näiteks suhtlemine töölt puutumatu kolleegiga, kuid samal ajal õnnestub tal viha ohjeldada, mis tähendab agressiivset käitumist perekonnas. Kui vähegi võimalik, proovige vältida olukordi ja "mürgiseid" inimesi, kelle suhtlus ajab teid vihaseks.
  • Õppige negatiivseid vaimseid-astraalseid mõtteid ja vorme õigeaegselt jälgima ja kustutama, kui vastusena teile ebameeldivale sündmusele moodustub negatiivne mõtte-emotsionaalne silmus, ahelad tugevdavad üksteist ja tuulutavad inimest, põhjustades ebaadekvaatse oleku.
  • Kui viha ei olnud võimalik ohjeldada, kui soovite reageerida agressiivselt, proovige sulgeda silmad ja pöörata tähelepanu millelegi muule, tehes paar sügavat hingetõmmet. Viha ohjeldamise keskmes on oskus oma emotsioone juhtida. Selleks on vaja vähendada emotsionaalse komponendi intensiivsust suhtluses, suurendades mõtlemise aktiivsust. Pidage meeles, et mida rohkem teie käitumises on emotsioone, seda vähem on selles ratsionaalsust. Proovige kehtestada enda jaoks reegel, ärge reageerige kohe ebameeldivatele olukordadele ja lugege 10-ni ning vastake siis. See võimaldab teil olukorra üle natuke järele mõelda, seda objektiivsemalt näha ja hinnata..
  • Ennustage agressiooni. Juhtudel, kui tunnete, et olukord kuumeneb, minge eemale sellisest isikust / olukorrast.
  • Hea viis viha ja ärrituse vähendamiseks ning selle ilmingute vähendamiseks on lõdvestusvõtete (hingamistehnika, meditatsioon, lihaste lõdvestamine jne) valdamine.
  • Tugevdage uut, tervislikku, positiivset käitumist. Kiida ja julgusta ennast, kui õnnestub end vaos hoida ja mitte agressiivsust üles näidata.
  • Perioodiliselt võtke taimset päritolu kergeid rahusteid (palderjan, emajuurvilja tinktuur) ja muid spetsiaalseid preparaate.
  • Ärge kogunege endasse negatiivseid emotsioone ja agressiooni. Oluline viis viha kontrolli all hoidmiseks ja selle ilmnemise ärahoidmiseks on “füüsiline tühjenemine” - füüsiliste harjutuste sooritamine suure tempoga, adrenaliini tootmise suurendamine (mulgustamine, hüppamine, jooksmine, rütmiline võimlemine, jalgrattasõit, jooksmine jne)..

Nende sätete täitmine võimaldab teil nii oma viha kontrollida kui ka vähendada agressiivsete ilmingute intensiivsust / sagedust. Kui need soovitused pole teie jaoks tõhusad ja agressiooni ilmingud suurenevad ja ilmuvad sagedamini, peate konsulteerima psühholoogi / psühhoterapeudiga.

Mitte vähem olulised on teadmised, kuidas agressioonile vastu seista, ja oskused neid praktikas rakendada.
Esiteks, ärge reageerige kohe agressioonile agressiivselt, kuna esimese reaktsiooni põhjustab suur adrenaliinilaks - paus, kuna olete suuresti hajameelne ja õigeid argumente / sõnu pole lihtne leida. Sisse hingake maksimaalne õhuhulk, väljahingamine ja alles siis otsustage, kuidas reageerida agressioonile. Kuid pidage meeles, et vastumeelne agressioon on väga halb valik. Parem on selgelt välja öelda oma seisukoht, näiteks teie avaldused solvavad mind, ma ei taha ega taha teiega suhelda, pealegi tuleb seda teha neutraalse avalduse vormis rahulikul viisil. See aitab vastu panna näiteks huumori / sarkasmi kasutamise agressioonile: "naeratage ja öelge meile, et olete üks nii tark ja me oleme kõik vähearenenud, nagu elaksime ilma teieta!" Pidage meeles, et olulisem pole mitte see, millele vastate agressorile, vaid see, kuidas te seda ütlete.

Hea viis agressioonile ja solvangule reageerimiseks on oma agressorist kaugenemine, pea raputamisega naeratamine ja isegi rahulikuna naermine. Sageli on vaikus ja naeratus agressioonile (s.t agressiivse käitumise ignoreerimine) palju tõhusamad kui vastumeelsed agressioonid. Kui otsustate ikkagi vastata, siis tehke seda rahulikult ja väärikalt. Ja ärge kunagi kunagi vabandage, kui te pole süüdi.

Väga sageli toimub peredes agressiivne käitumine, sealhulgas agressioon ja viha lapse vastu. Sageli ei tea vanemad, kuidas laste agressiooniga toime tulla.

Esiteks ilmneb agressioon lapse suhtes siis, kui vanemad ei suuda olukorda kontrollida, nad kardavad kaotada mõjuvõimu perekonnas ja on ootuses pettunud. Kahjuks on vanemate mitteagressiivne käitumine äärmiselt haruldane. Ja selle episoodilises manifestatsioonis pole midagi halba. Veel olulisem on tema väljendusvorm.

See ei tähenda, et on lubatud lapse peale karjuda, füüsilist vägivalda kasutada ja veelgi enam teda solvata. Agressiivne lagunemine tantrumite / karjetega on võrdselt kahjulik nii lapsele kui ka emale. Paljud naised proovivad oma parima, et ideaalse ema kuvandiga kohaneda, keelavad kategooriliselt end lapse peale vihastada ja reeglina varem või hiljem paratamatult laguneda. On võimatu mitte kogeda negatiivseid emotsioone ja mitte vihastada.

Vanemate peamine ülesanne ei ole proovida iga hinna eest olla ideaalne, vaid osata luua lapsega dialoogi ja õigesti väljendada negatiivseid tundeid tema ees, vältides hüsteeriat, karjumist ja füüsilist vägivalda. Lapse suhtes agressioonipuhanguid kogevad vanemad peavad oma emotsioonidega pidevalt vaeva nägema ja pöörama rohkem tähelepanu lapse sisemaailmale. Püüdke oma lapsele vähem märkusi lugeda, selgitage paremini tema teo negatiivseid tagajärgi, rääkige olukorrast ja tooge näiteid, miks te ei peaks seda tegema. Emotsioone ei saa kunagi segada faktidega. Kui te mingil põhjusel murdusite, proovige sügavalt hingata ja maha rahuneda ning paluge siis lapselt andestust ja selgitage talle, miks see juhtus (ema oli väga väsinud, aga te ei läinud poodi nagu ma küsisin; te valetasite mulle, ei valmistanud tunde ette), võttis tüdruku mänguasja jne).

Narkoravi

Agressiooni patoloogilised ilmingud (kontrollimatu viha, raevupuhangud, vägivald, hävitavad toimingud) vajavad sageli farmakoloogilist korrektsiooni. Ägeda agressiooni ravis kasutatakse tugevatoimeliste antipsühhootikumide ja kiiresti toimivate bensodiasepiinide kombinatsioone, mille farmakoloogiline toime agressiivsele käitumisele põhineb psühhotroopsete ravimite võimel mõjutada neurotransmitterite taset / suhet. Antipsühhootikumide määramisega saavutatud positiivset mõju põhjustab mitte niivõrd nende sedatiivne toime, vaid pigem antipsühhootiliste ravimite antidopaminergiline toime ja nende võime blokeerida postsünaptilist dopamiini, samuti presünaptilisi alfa-adrenergilisi retseptoreid. Kahjuks pole agressiivsuse raviks eraldi ravimirühma. Hulk psühhotroopseid ravimeid, mida kasutatakse agressiivsete seisundite ravis, pole kuigi laialdased. Kõige sagedamini soovitatakse uusi atüüpilisi antipsühhootikume - klosapiini ja risperdali.

Antipsühhootikume (antipsühhootikume) kasutatakse nii ühekordse (ühekordse) annuse manustamiseks agressiivsuse rünnaku peatamiseks kui ka pikaajaliseks pidevaks kasutamiseks neuroosi, psühhoosi ravis, millega kaasneb väljendunud agressiivne käitumine. Sel eesmärgil võib välja kirjutada kloorprotikseeni, peritsiasiini (Neuleptil), Levomepromazin, Zuclopentixol, Thioridazine (Sonapax), Clozapine, Chlorpromazine jne.Ravimite toime põhineb neurotransmitterite häiritud metabolismi normaliseerimisel ja aju struktuuride suurenenud pärssimisprotsesside normaliseerimisel..

Agressiivsuse pikaajaliseks plaaniliseks raviks kasutatakse normotikume (meeleolu regulaatoreid), mille toime on suunatud aju struktuurides ergutus- ja pärssimisprotsesside tasakaalu taastamisele. Selle rühma peamised ravimid on: valproehape, karbamasepiin, lamotrigiin, liitiumsoolad.

Suurenenud ärrituvuse korral võib välja kirjutada lühikese ravikuuri / üks kord rahusteid, millel on antipsühhootikumidega võrreldes leebem toime. Kasutatakse depressiivsetest häiretest, ületöötamisest põhjustatud avaldamata agressiivsuse korral (Alprasolaam, Hydroxysin, Diazepam, Phenazepam).

Endogeense, neurootilise ja orgaanilise depressiooni taustal suure ärrituvusega kasutatakse antidepressante, mis on ette nähtud mitmekuulisteks kursusteks (Amitriptüliin, fluvoksamiin, agomelatiin, paroksetiin, klomipramiin, estsitalopraam jne)..

Veel üks rühm ravimeid, mida kasutatakse agressiooni raviks, on nootroopikumid ja neurometaboolsed ravimid, mida kasutatakse laialdaselt psüühika tugevdamiseks, närvirakkude ainevahetuse normaliseerimiseks ja ka kognitiivsete funktsioonide (tähelepanu, mälu, õppimine) parandamiseks. Eriti efektiivne ületöötamise tõttu tekkiva agressiivsuse jaoks. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad nootropil, glütsiin, vinpocetine, aminofenüülvõihape.

Tuleb meeles pidada, et nende rühmade preparaatidel on oma näidustused ja vastunäidustused ning neid peaks määrama spetsialist. Ärge proovige endale välja kirjutada ja agressiooni raviks võtke erinevaid rahusteid.

Loe Pearinglus