Põhiline Kliinikud

Veepuhastus

Hüdroteraapia (balneoteraapia) - mitmesuguste veeprotseduuride kasutamine ravi- ja profülaktilistel eesmärkidel. Keha reaktsiooni määrab suures osas vee temperatuur. Vesiravi jaoks võite kasutada külma (20 ° C), jahedat (20–30 ° C), ükskõikne (34–36 ° C), sooja (37–39 ° C) ja kuuma (üle 40 ° C) vett.

Veeprotseduuridel on kesknärvisüsteemile väljendunud mõju. Niisiis kaasneb ükskõikse temperatuuriga vee kasutamisega märgatav rahustav toime, lõõgastustunde, uimasuse ilmnemine. Vastupidi, külm või kuum vesi avaldab selgelt ergutavat toimet.

Hüdroteraapiaga muutub ka kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalne seisund. Külm vesi viib naha veresoonte spasmini, aeglustades pulssi, suurendades vererõhku; kuum vesi aitab kaasa naha veresoonte laienemisele, südame löögisageduse suurenemisele, vererõhu langusele.

Madala temperatuuriga vee kasutamisel suureneb skeletilihaste, aga ka siseorganite silelihaste toonus. Kuuma vee kasutamine, vastupidi, viib lihastoonuse vähenemiseni, mao ja soolte silelihaste lõdvestumiseni. Veeprotseduurid, mis kasutavad nii sooja kui ka külma vett, stimuleerivad keha ainevahetust ja tõstavad selle toonust. Koos temperatuuriteguriga mängib suurt rolli balneoteraapia raviomaduste mehhanismides ka mehaaniline tegur - veesurve, selle liikumise suund.

Veeprotseduurid on eriti näidustatud patsientidele, kellel on kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide funktsionaalsed haigused (neuroosid, vegetovaskulaarne düstoonia, hüpertensiooni algstaadium), mis avaldub suurenenud väsimuse, ärrituvuse, ärrituvuse, unehäirete, aga ka mitmesuguste ainevahetushäiretega patsientide jaoks..

Hüdroteraapia on vastunäidustatud raske ateroskleroosi, hüpertensiooni ja vereringepuudulikkusega, aju- ja koronaarvereringe kahjustusega, aktiivse tuberkuloosi ja mõne muu haiguse korral.

Veeprotseduurid on ette nähtud rangelt individuaalselt, enamasti 15–20 protseduuri jooksul. Nende kestus ravi alguses on tavaliselt ebaoluline; siis kontrolli all suureneb see järk-järgult.

Vesiravi meetodeid on palju: valamine ja hõõrumine, mida sageli kasutatakse kõvendamiseks; nn mähised (patsiendi mähkimine märjale lehele); arvukad dušivõimalused (ümmargused, tõusvad, kõrge või madal rõhk jne), soolestiku loputamine.

Sageli kasutatakse vanne hügieenilistel ja terapeutilistel eesmärkidel. Need võivad olla tavalised, kui kogu patsiendi keha on kastetud vette või on näiteks lokaalne, näiteks käsi, jalg, tundmatu. Sõltuvalt kasutatava vee koostisest eristatakse erinevat tüüpi vanne: pärlivannid (rõhu all olevad õhumullid juhitakse vett läbi), vahutavad vannid (koos vahustavate ainete lisamisega), vibratsiooni- ja mullivannid (koos vee mehaanilise teguri suurenemisega), aromaatsed vannid (okaspuud, salvei jne). mineraal (nt vesiniksulfiid) jne..

Külma ja jahedat vanni kasutatakse sageli taastava eesmärgiga - kesknärvisüsteemi funktsioonide stimuleerimiseks, ainevahetuse suurendamiseks; soojad ja ükskõiksed vannid - rahustava (rahustava) efekti saavutamiseks; kuum - higistamise suurendamiseks. Temperatuuriteguri mõju suurendamiseks kasutatakse mõnikord kontrastainevanne (paigutades patsiendi vaheldumisi erineva temperatuuriga veega vannidesse).

Protseduuri kestus varieerub tavaliselt 10–15 minutit, selle liig võib avaldada mitmesuguseid kahjulikke mõjusid. Terapeutiliste vannide ja muude veeprotseduuride kasutamisel on vaja hoolikalt jälgida patsientide seisundit, mis vererõhu, pulsisageduse ja hingamise muutuste tõttu võib mõnikord järsult halveneda.

Vesiravi

Vesiravi ajalugu

Vesiravi on kosmeetiliste ja meditsiiniliste protseduuride kompleks, mis on suunatud rehabilitatsiooni, profülaktiliste, esteetiliste ja terapeutiliste eesmärkide saavutamiseks. Nende hulka kuulub jõe-, järve-, kraani- või vihmavee välimine kasutamine dousingu, mähkimise, pühkimise, kuuma ja külma vanni ning dušši kujul. Praegu on väga populaarseks muutunud sisemine vesiravi, kus puhas joogivesi toimib räbu eemaldava vahendina, kuid sisemine vesiravi pole õigeusu meditsiinis tunnustatud..

Hüdroteraapia on iidne tervendav ja vananemisvastane protseduur, mis ulatub tagasi antiikajasse: paljudes veendumustes ja müütides oli vesi omistatud jumaliku elu andva jõuga.

Esimene hüdroterapeut oli Guy Julius Caesari kohtuarst Anthony Musa, kes ravis Rooma keisri keisrit väga ebaharilikul viisil - külmade mähistega.

Hüdroteraapia sai aga tõelise leviku 18. sajandil tänu füsioterapeutide Sebastian Kneipp ja Vincent Prisnitz tegevusele, kes korraldasid Greffenbergis esimese hüdropaatilise. Pärast neid avaldasid oma tööd vee raviomaduste kohta teadlased Wilhelm Winternitz, Alexander Nikitin, B.M. Grzhimailo, S.P. Botkin.

Vesi- või vesiravi on füsioteraapia lahutamatu osa.

Vesiravi tüübid

Vesiravi erineb teistest ravimeetoditest lihtsuse, ligipääsetavuse ja arusaadavuse poolest.

Vesiravi esindavad seda tüüpi protseduurid nagu:

  • Dušš. Duššiga hüdroteraapia olemus on teatud temperatuuriga ja teatud rõhu all oleva veekogude paljastamine. Duši füsioloogiline mõju sõltub ajaühiku tarnitud vee mahust, joa "kõvadusest", samuti selle temperatuuri hälbimisastmest ükskõikse suhtes (34-36 kraadi Celsiuse järgi). Seal on vihm, tolm, ümmargune, šoti, nõeldušš, Charcoti dušš (tiheda veevoolu kujul, mis on suunatud rõhu all olevale inimesele), tõusvad dušid jne;
  • Lihtne vann ja hüdromassaažiga vann (mullivann). Eristatakse tavalist vanni, milles patsiendi pea ja kael jäävad veepinna kohal, ja kohalikku vanni, mille põhiolemus on mõju (temperatuur, vibratsioon) teatud kehaosale (jalad, käed, vaagen);
  • Hüdrokineesiteraapia. Esindab vees ujumist ja terapeutilisi harjutusi;
  • Termiline vesiravi. See hõlmab hüdroteraapiat põhjaveega temperatuuril 37-42 kraadi Celsiuse järgi;
  • Balneoteraapia. Mineraalvee töötlemine.
  • Eluase. See on kõvendav ja taastav protseduur, mille toimemehhanism on lühiajaline kokkupuude kehaga madalal temperatuuril;
  • Saunad ja leiliruumid. Terapeutiline toime saavutatakse kõrge temperatuuriga auruga kokkupuutel.

Sõltuvalt vee temperatuurist jagunevad kõik veeprotseduurid järgmisteks osadeks:

  • Külm (temperatuuril alla 20 kraadi);
  • Jahe (21-33 kraadi Celsiuse järgi);
  • Ükskõikne (34-36 kraadi Celsiuse järgi);
  • Soe (37-39 kraadi Celsiuse järgi);
  • Kuum (40 kraadi ja üle selle).

Vesiravi mõju mehhanism

Hüdroteraapia põhineb mehaanilistel, temperatuuril ja keemilistel teguritel, mis mõjutavad keha tavalise veega.

Hüdroteraapiaseansi ajal tekib nahal asuvate närvilõpmete ärritus, mis viib närviimpulsi ilmumiseni, mis voolab läbi keha tsentripetaalsete radade aju ja seljaaju. Närviimpulss naaseb mööda tsentrifugaalseid radu selgroo kindla piirkonnaga konjugeeritud organini. Näiteks põhjustab rindkere jahutamine kopsude veresoonte ahenemist ja alaselja soojenemine põhjustab neerude veresoonte laienemist.

Termiline mõju kehale suurendab ainevahetust, parandab ainevahetust, stimuleerib vereringet ja suurendab kõhunäärme ja mao sekretoorset aktiivsust. Soe või kuum vesi on rahustava ja valuvaigistava toimega, vähendab lihastoonust, stimuleerib endokriinsüsteemi aktiivsust ja “käivitab” immuunprotsesse.

Külma veega hüdroteraapiaga kaasnevad muutused veresoontes: esimeses faasis need kitsenevad, teises - laienemine, millele järgneb verevoolu kiirendamine. Jahutatud vere mõjul reageerib organism hormoonide - adrenaliini ja türoksiini - suurenenud vabanemise vormis. Hormoonide toime põhjustab lämmastikuvabade ainete lagunemist, põhjustades puhastavat ja tugevdavat toimet..

Hüdroteraapia osaks olevad kontrastiprotseduurid suunavad verevoolu sügavale kehasse, seejärel tagasi nahale, treenivad vere mikrotsirkulatsiooni protsesse, soodustavad rõhu normaliseerumist, avaldavad positiivset mõju südame-veresoonkonnale, stimuleerivad ainevahetusprotsesse.

Täiendav terapeutiline toime on hüdroteraapia veega, millele on lisatud erinevaid koostisosi: taimeekstrakte, tärpentini, ravimeid.

Näidustused vesiravi korral

Hüdroteraapiat kasutavad nii terved inimesed kõvenemiseks, stressi, väsimuse leevendamiseks, unehäirete korral kui ka haigusele eelnevas seisundis patsiendid keha ennetava mõju saavutamiseks.

Vesiravi näidustused on sellised haigused nagu:

  • Südame isheemia;
  • Hüpertensioon;
  • Kardiopsühhoneuroos;
  • Veenide, perifeersete arterite haigused;
  • Lihas-skeleti süsteemi haigused
  • Seedetrakti häired;
  • Krooniline kopsuhaigus;
  • Nahahaigused;
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • Jäsemete suurenenud turse;
  • Hemorroidid;
  • Tselluliit;
  • Migreen;
  • Unetus, mitmesugused neuroosid ja stress.

Nagu mis tahes muud tüüpi ravi, peaks ka üldarst määrama vesiravi ja seda tegema rangelt tema järelevalve all..

Vesiravi vastunäidustused

Vaatamata lihtsusele võib vesiravi olla tervisele ohtlik. Vesiravi ei soovitata inimestele, kes põevad:

  • Kalduvus kahjustada pärgarterite ja aju vereringet;
  • Vereringe puudulikkus üle 1-B astme;
  • Krooniline tromboflebiit;
  • Hüpertensioon 3-B staadiumis;
  • Põletikulised haigused ägedas staadiumis;
  • Raske stenokardia.

Insuldi, müokardiinfarkti põdevad patsiendid, samuti diabeetikud, rasedad ja ateroskleroosiga patsiendid peaksid enne veeprotseduuride määramist konsulteerima spetsialistiga.

Vesiravi kasutamine füsioteraapias

Vesiravi füsioteraapias on populaarsuse ja efektiivsuse osas üks esimesi. Hüdroteraapiat on iidsetest aegadest kasutatud erineva päritoluga haiguste ravis. Teavet vee raviomaduste kohta on võetud inimkonna ajaloost kaugetest aegadest. Esimesed andmed veetöötluse kohta on toodud Ayurveda hinduistlikes töödes 150 aastat eKr. e. Nende töödes kirjeldasid vesiravi tehnikat Pythagoras ja Hippokrates. Vana-Roomas töötas Asklepiad välja esimesed ravimeetodid vannides ja rõdudes. Maailmakuulus arst Avicenna kirjutas hulgaliselt töid vee hügieeniliste, ravivate omaduste, pühkimis- ja kompressimismeetodite kohta.

19. sajandil oli väga populaarne S. Kneippi töö, kes pakkus välja keha kõvendamiseks süstemaatilisi veeprotseduure haiguste ennetamise eesmärgil. Siiani on tema nimi ja vesiravi süsteemid tuntud kogu maailmas ja neid kasutavad Euroopa kliinikud. Erilise panuse tegi Charcoti duši looja Jean-Maren Charcot, mida kasutatakse praegu luu- ja lihaskonna patoloogiate, neuroloogiliste haiguste ja ainevahetusprotsesside (rasvumine) ravis. Nõukogude autorid kasutasid oma praktikas mineraalvett patsientide ravis ja taastusravis. Porfiry Ivanov on tuntud oma vee kustutamise tehnikate poolest..

Vesiravi keskmes on tohutu arv skeeme. Seda tüüpi füsioteraapia tõhusust on tõestanud arvukad teaduslikud katsed ja kliinilised uuringud. Seda kasutatakse laialdaselt terapeutilisel, profülaktilisel ja rehabilitatsiooni eesmärkidel. Ilu hüdropaatilised keskused on rajatud ravimvee allikatele, neid külastab aastaringselt suur hulk erinevate haigustega patsiente.

Veetöötluse sordid

Hüdroteraapia on vee kasutamine erinevatel eesmärkidel individuaalselt kavandatud skeemide kaudu. See meetod koosneb vesiravi ja balneoteraapiast. Erinevat tüüpi vesiravi kasutamise kehtivust aja jooksul kinnitavad kliinilised vaatlused. Selle meetodi jaoks kasutatakse erinevaid temperatuuritingimusi: külm (krüoteraapia), mille temperatuur on + 2–0 ° C, soe (termoteraapia) - + 40–90 ° C, keskmine temperatuur - 0– + 40 ° C..

Sooja ja külma temperatuuri toimemehhanism on perifeersete arterite spasm, soojusülekande vähenemine ja soojuse säilimine. Spasmilised anumad takistavad kuuma vere tungimist siseorganitesse ja nende ülekuumenemist. Siis laienevad anumad, kiireneb südametegevus, hingamine, rõhk väheneb, ainevahetus kiireneb. Soojusülekanne aeglustub, kehatemperatuur tõuseb, mis põhjustab valkude lagunemist põletikulises fookuses, suurendades sellega kaitsefunktsiooni.

Lisaks termilisele efektile kasutatakse aktiivselt mineraalvee keemilisi omadusi..

Mineraalvannide hulka kuuluvad: sulfiid, naatriumkloriid, jood-broom, süsinikdioksiid, hapnik, lämmastik. Positiivset mõju täheldatakse mineraalsete allikate kasutamisel siseorganite patoloogiate joogiteraapias. Mageda ja mineraalvee abil viiakse läbi erinevad vannid, dušid, soole niisutamine..

Eristatakse järgmisi vannide sorte: mageveeline, mineraalne, aromaatsete komponentide ja raviainetega. Istumisvannid tehakse kohapeal, kui kraanikauss, kõht ja reie ülaosa on veega sukeldatud ning poolvannid kastetud veega pooleks täidetud vanni. Tavalised vannid on:

  • Auruprotseduurid viiakse läbi veeauru abil.
  • Vahustatud - vette lisades vahutavat vedelikku või pulbrit. Patsient puutub kokku ainult vahuga.
  • Astmevannid.
  • Kontrastsed vannid.
  • Vibratsioonivannid - vee tervendava mõju ja veelainete vibratsiooni koosmõju vajalikule kehaosale.
  • Hüdroelektrilised vannid - ehitatud sooja vanni ja ohutu elektrivoolu keerukale kombinatsioonile.
  • Hüdropunktsioon - nõelravi punktide stimuleerimine veevooluga.
  • Vannide segamine.
  • Tärpentini vannid.
  • Mineraalvannid: sulfiid, naatriumkloriid, jood-broom, radoon.
  • Pärl.

Suplemisprotseduur viiakse läbi looduslikes veehoidlates ja tehisbasseinides, samuti hõlmab seda tüüpi füsioteraapia auru- ja kuiva õhuvanne. Duši kasutamine annab hea terapeutilise tulemuse. Eristatakse järgmisi dušitüüpe:

  • Ümmargune - patsienti mõjutavad veejoad, vajaliku rõhu ja temperatuuriga.
  • Šoti dušš - Charcoti analoog - eristub sellest, et vahelduvalt kasutatakse voolikut koos kõrge ja madala temperatuuriga veega.
  • Auru dušš aurujoa abil.
  • Tõusev dušš viiakse läbi spetsiaalse väljaheite abil, millest väljub surve all vett, mis mõjutab patsiendi kõhukelme..
  • Sharko dušši viib voolikust väljavooluveevool 3-4 atm. patsiendi kaugusel 3-4 meetrit.

Erinevat tüüpi vesiravi toimemehhanism

Haiguste ravis on eriti oluline seda tüüpi füsioteraapia, näiteks vannid. Nende omadusi iseloomustatakse sõltuvalt kasutatud vee tüübist, temperatuurist, koostisest ja lisakomponentidest. Soojade või külmade vannide kasutamisel avaldub mõju neuro-endokriinse regulatsiooni keskustele. Nende mõjul kiirenevad vereringe, ainevahetus ja biokeemilised protsessid. Madala temperatuuriga vannid suurendavad veresoonte toonust, aeglustavad pulssi, tõstavad vererõhku madalale numbrile. Soe vann lõdvestab, kiirendab südamelööke, on hüpotensiivne toime.

Soojadel vannidel on skeletilihastele ja lihasorganitele oluline spasmidevastane toime, külmadel vannidel aga toniseeriv toime. Jaheda vee kasutamine aktiveerib närvisüsteemi ja sooja vee kasutamine alandab seda. Temperatuuriteguri märkimisväärne mõju saavutatakse kontrastsete protseduuride abil - madala ja kõrge temperatuuriga vannide vaheldumine. Soe vesi tugevdab neerufunktsiooni ja suurendab uriinieritust. Külm viib kuseteede laevade spasmini, vähendades uriini tootmist.

Veekeskkond mõjutab vere reoloogilisi omadusi: soe vesi suurendab hüübimiskiirust, külm vesi suurendab vere viskoossust ja vähendab hüübivust.

Magevee terapeutiline toime tuleneb termilistest ja mehaanilistest teguritest. Üldprotseduurides viiakse mehaaniline tegur läbi hüdrostaatilise rõhu. Mineraalveed mõjutavad nahka lisaks gaasimullidega.

Iga protseduuri toimemehhanism on erinev. Duši tervendav toime põhineb naha ja nahaaluse koe retseptorite mehaanilisel ja termilisel ärritusel. Kogu kehas oleva veevoolu mõjul aktiveeritakse vereringe, suureneb hapniku ja toitainete tarnimine, kiireneb ainevahetus. Samuti tõuseb bioloogiliselt aktiivsete komponentide tase ja keha vastupidavus välistele stiimulitele..

Igal vanni tüübil on oma erilised omadused ja selle fookus, see sõltub selle komponentidest. Näiteks auru toime tugevdab ainevahetust ja sellel on diafooreetiline toime. Hüdroelektrilisi vanne iseloomustavad sedatsioonilised, spasmidevastased ja valuvaigistavad omadused. Mullivannide peamine ülesanne on suurendada veenide toonust, suurendada naha mikrovaskulatuuri täitumist, vähendada sümpaatoadrenaalsüsteemi tooni, alandada serotoniini ja histamiini taset. Igemevalged vannid avaldavad teravat ärritavat toimet, laiendavad veresooni, parandades mikrotsirkulatsiooni ja kudede toitumist. Kollane tärpentin mõjutab närvisüsteemi, rasvade ainevahetust, vererõhku, stimuleerib ainevahetusprotsesse.

Mineraalvetel on mõned omadused:

  • Sulfiidvannid võivad normaliseerida ainevahetust, vähendada trombotsüütide agregatsiooni, suurendada bioloogiliselt aktiivsete ainete kogust.
  • Naatriumkloriidi veed suurendavad närvirakkude ja endokriinsete organite reaktsioonivõimet, suurendavad venoosset toonust, neil on põletikuvastane, allergiavastane ja valuvaigistav toime.
  • Jood-broomivesi normaliseerib närvisüsteemi näärmeelundite ja rakkude tööd, taastab lihastoonuse, parandab maksa ja neerude vereringet, alandab kolesterooli, mõjutab liigese tööd.
  • Gaseeritud vesi parandab vereringet, alandab temperatuuri, vähendades hapnikuvajadust, mille tulemuseks on aeglasem pulss ja suurenenud südame väljund.
  • Lämmastikvetel on rahustav toime närvisüsteemile ja südamele..

Veeprotseduuride läbiviimise meetodid

Ümmargune dušiseanss viiakse läbi patsiendi kehale reageerimisega, mille veejoad on 1-2 atm. Vee temperatuur on 30-36 ° C. Protseduur kestab umbes 5 minutit, kestus on 10 seanssi.

Tõusvat dušši viib läbi 1-2 atm suuruse joa suund. kõhukelmes. Temperatuuri erinevus kõigub vahemikus 20-25 ° C. Säritus kestab 10 minutit, 15 sessiooni arv.

Sharko duši all viib patsient 4 meetri kaugusel asuva veevoolu abil. Düüsirõhk 4 atm., Temperatuur 25-36 ° C. Protseduuri jätkatakse 5 minutit. Kursus kuni 12 seanssi.

Lõhnavannide valmistamiseks segatakse vedelad või kuivad nõelu ekstraktid 200 liitris vees. Vee temperatuur on 35-36 ° C, seanss kestab 15 minutit. Ravikuur hõlmab 10 vanni.

Kontrastsusvannide jaoks valmistatakse kahte tüüpi külma ja sooja vedelikuga anumad. Temperatuuri erinevus on algselt 5 ° C, kursuse lõpus 20 ° C. Toimingute algoritm seisneb esimese ja teise vanni järjestikuses kastmises. Külmas vees viibimine kestab kuni 2 minutit, soojas - 3 minutit. Protseduur sisaldab 5 vahetust, kokku 10 seanssi.

Tärpenttiini kollaste ja valgete vannide valmistamise põhiskeem on emulsiooni valmistamine, mida saab osta apteegist. Tärpentini emulsioon koguses 15–60 ml lahustatakse vees temperatuuril 50–60 ° C mahuga 3–5 liitrit. Siis valatakse see sooja veega anumasse ja segatakse. Patsient kastetakse 5-8 minutiks või kuni higistamiseni näol. Kursusel on 10 seanssi.

Pärlivannid viiakse läbi spetsiaalsete vahenditega, mis moodustavad hapnikumulle. Vett kasutatakse mugaval temperatuuril, soovi korral võib kasutada okaspuu ekstrakti. Seansi kestus on 15 minutit. 12 sessiooni kursus.

Näidustused ja vastunäidustused vesiravi kasutamisel

Veetöötlust kasutavad erinevad spetsialistid mitmesuguste patoloogiate raviks ja ennetamiseks:

  • Südame ja veresoonte haigused:
    • Kardioskleroos.
    • Südame defektid.
    • Seisund pärast kommissurotoomiat.
    • Kaasasündinud südamedefektid.
    • Südame isheemia.
    • Stabiilne stenokardia funktsionaalklass 1-2.
    • Müokardi infarkti ajalugu (mitte varem kui aasta pärast).
    • Pärgarteri šunteerimine (mitte varem kui üks aasta pärast operatsiooni).
    • Kardiomüopaatia.
    • Hüpertensiooni 1.-2. Staadium.
    • Arteriaalne hüpotensioon.
    • Alajäsemete anumate ateroskleroos 2 kraadi.
    • Tromboangiit remissiooni ajal koos vereringehäiretega 1-2 kraadi.
    • Tromboflebiit (mitte varem kui 2 kuud pärast ägenemist).
    • Troofiliste haavanditega komplitseeritud alajäsemete veenilaiendite puudulikkus.
    • Perifeersete arterite angiospasm.
    • Veenuv vaskulaarhaigus.
    • Raynaud 'sündroom.
    • Reuma väljaspool aktiivset staadiumi.
  • Seedetrakti haigused:
    • Krooniline hepatiit remissioonil.
    • Äge viirushepatiit (taastumine).
    • Refluksösofagiit.
    • Krooniline gastriit.
    • Remissiooni peptiline haavand.
    • Mõõdukas dumpingu sündroom.
    • Soole düskineesia.
    • Krooniline koliit, remissioon.
    • Krooniline kõhukinnisus.
    • Dolichosigma.
  • Hingamisteede haigused:
    • Bronhiaalastma, remissiooniperiood.
    • Krooniline bronhiit.
    • Krooniline kopsupõletik.
  • Endokriinsüsteemi haigused:
    • Türotoksikoos 1-2 kraadi.
    • Hüpotüreoidism, kompensatsiooni staadium.
    • Podagra.
    • Suhkurtõbi, ilma ketoatsidoosita.
    • Rasvumine.
  • Verehaigused:
    • B12 defitsiidi aneemia, remissiooni staadium.
    • Rauavaegusaneemia.
    • Hüpoplastiline aneemia.
    • Hemolüütiline aneemia, väljaspool hemolüüsi.
    • Krooniline kiiritushaigus.
    • Krooniline leukeemia.
    • Kerge hemorraagiline diatees.
    • Krooniline raskemetallimürgitus.
  • Närvisüsteemi haigused:
    • Neurasteenia.
    • Neuriit.
    • Ishias.
    • Unehäired.
    • Aju ateroskleroos.
    • Autonoomsed polüneuropaatiad.
    • Neuroos.
    • Närvisüsteemi traumaatilised kahjustused.
    • Pleksiit.
  • Lihas-skeleti süsteemi haigused:
    • Vigastused.
    • Osteokondroos.
    • Artriit.
    • Artroos.
  • Nahahaigused:
    • Lõtvad haavad.
    • Veenilaiendid.
    • Psoriaas.
    • Neurodermatiit.
    • Ekseem.
    • Ketendav samblik.
  • Naiste suguelundite haigused:
    • Patoloogiline menopaus.
    • Põletikulised haigused remissioonil.
    • Munajuhade viljatus.
    • Krooniline salpingo-oophoriit.
    • Naiste viljatuse endokriinsed vormid.
  • Suguelundite haigused meestel:
    • Prostatiit.
    • Orhiit.

Erinevat tüüpi vesiravi läbiviimine on piiratud järgmistel tingimustel:

  • Erinevate elundite ja süsteemide haigused ägenemise või dekompensatsiooni staadiumis.
  • Nakkushaigused.
  • Joobeseisund.
  • Kuumus.
  • Glaukoom.
  • Nutmine ekseem.
  • Pemphigus (Pemphigus).
  • Rasedus.
  • Kopsu tuberkuloos.
  • Vähk või vähikahtlus.
  • Kasvava trendiga kasvajad.
  • Allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus füsioteraapia mis tahes komponentide suhtes.
  • Arütmiad.
  • Äge mädane ja mitte-mädane protsess.
  • Äge tromboflebiit.
  • Epilepsia.

Enne mis tahes füsioterapeutilise protseduuri läbiviimist, sealhulgas vesiravi, on vaja konsulteerida arstiga. Eriti oluline on hoolikalt valida lapse jaoks protseduurid, lähtudes tema individuaalsetest omadustest ja mõne meetodi vanusepiirangutest. Mis tahes seansi peamine reegel on arsti soovituste täpne rakendamine. Nagu igal raviviisil, on ka vesiravil kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon nagu nõgestõbi, vererõhu tõus või langus, tahhükardia, teadvusekaotus.

Vesiravi

Hüdroteraapia (vesiravi) - magevee kasutamine terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel. Vesiravi on füsioteraapia üks osa. Laias tähenduses hõlmab mõiste “vesiravi” ka mineraalvee kasutamist terapeutilistel eesmärkidel, mida nimetatakse balneoteraapiaks.

Vesiravi füüsikalised ja füsioloogilised alused.

Vesiravi protseduuridel on kehale keeruline ja mitmekesine mõju. Sel juhul mängivad olulist rolli vee füüsikalis-keemilised omadused: kõrge soojusjuhtivus, oluline soojusmahtuvus, madal viskoossus, kõrge dielektriline konstant, hea lahustuvus jne. Hüdroteraapia peamised aktiivsed tegurid on temperatuur, mehaanilised ja keemilised omadused. Hüdroterapeutiliste protseduuride alus on erineva tugevusega temperatuuri ja mehaaniliste stiimulite kombinatsioon. Balneoteraapia protseduurides on keemiline tegur seotud temperatuuri ja mehaaniliste stiimulitega.

Temperatuuritegur mõjutab keha igat tüüpi vesiravi korral. Sõltuvalt vee temperatuurist eristatakse vesiravi protseduure: külm, kui vee temperatuur on alla 20 ° C; jahe - 21 kuni 32 ° C; ükskõikne - temperatuuril 33 kuni 36 ° C; soe - temperatuuril 37 kuni 38 ° C; kuum - alates 39 ° C ja kõrgem. Kõige sagedamini kasutatakse vett hüdroteraapiaks ükskõikse või lähedase temperatuuriga veega. Ükskõikseks on tavaks mõista veetemperatuuri, mis ei erine oluliselt keha sisetemperatuurist ja põhjustab minimaalset nahaärritust. Temperatuuriteguri toimimine põhineb asjaolul, et inimkeha ja vee vahel toimub soojusenergia vahetus. Hüdroterapeutiliste protseduuride peamine kohaldamise koht on nahk, selle vaskulaarsüsteem ja retseptorid (termoretseptorid). Füsioloogiliste omaduste järgi jagatakse termoretseptorid tavaliselt järgmisteks põhitüüpideks: külmad, mehaanilised ja termilised. Termoretseptorite ärritus pakub reaktsiooni mitte ainult kesknärvisüsteemi, vaid ka muude organite ja kehasüsteemide vesiravi protseduurile. Vesiprotseduurid, mille veetemperatuur on niinimetatud ükskõikseks, on rahustava toimega, põhjustavad unisuse tunnet. Vastupidi, soojematel hüdroterapeutiliste protseduuride tegemisel täheldatud märkimisväärsemal soojenemisel on põnev mõju. Külmaretseptoreid stimuleerivad külmaprotseduurid annavad sarnase efekti. Protseduuride pikaajalise kasutamisega nii külma kui ka kuuma veega kaasneb kesknärvisüsteemi pärssimine. Termilistele teguritele reageerimise moodustamisel osalevad siseorganite naha termoretseptorid koos lülisamba, pikliku ja keskmise aju termoretseptoritega. Reaktsiooniks temperatuuristimulaatoritele on lisatud naha-siseelundite refleksid, mis muudavad peamiselt vereringet, hingamist ja higistamist. Hemodünaamiliste muutustega kaasneb vere ümberjaotumine kehas, soojusülekande ja ainevahetuse muutus. Külmad protseduurid aeglustavad ja tugevdavad, kuumad protseduurid kiirendavad ja nõrgendavad südame kokkutõmbeid. Esimesed tõstavad vererõhku, viimastel on hüpotensiivne toime. Külma vesiravi protseduurid viivad lõpuks põhjaliku ja aeglustunud hingamiseni. Soojad ja kuumad protseduurid kiirendavad hingamist ja vähendavad selle sügavust. Külma veega protseduurid põhjustavad luustiku ja silelihaste toonuse suurenemist. Sooja veega protseduurid aitavad vähendada lihastoonust, avaldavad lõõgastavat mõju soolestiku silelihastele. Temperatuurist sõltuvaid nihkeid vesiravi ajal täheldatakse ka muudest kehasüsteemidest..

Tuleks mainida naha veresoonte ja siseorganite reaktsiooni looduslikku seost vesiravi ajal. Üldiste vesipõhiste termiliste protseduuride korral reageerivad siseorganite anumad naha anumatega vastupidiselt, s.o. samal ajal kui naha veresooned kitsenevad, laienevad siseorganite anumad ja vastupidi (Nikitini - Dastra Marati seadus). Erandiks on neerude ja aju anumad, mis reageerivad naha veresoontest sõltumatult. Piiratud alaga lokaalsete termiliste stiimulite korral reageerivad sama metameri veresooned ühesuunaliselt sama metameeri naha veresoontega. Samuti on oluline meeles pidada, et vesiravi protseduurid peaksid lõppema aktiivse hüperemiaga, sõltumata sellest, kas rakendati sooja või külma ärritust.

Kõigis vesiravi protseduurides toimib mehaaniline tegur (veerõhk, selle liikumine) samaaegselt temperatuuri stimulaatoriga, kuid selle väärtus sõltub protseduuri tüübist. Mõnedes vesiravi protseduurides võib see jõuda oluliste väärtusteni (näiteks dušiga 3 ° C või 290 kPa), teiste puhul on see viidud miinimumini. Hüdroteraapias mehaanilise ärrituse tugevdamiseks või muutmiseks võib kasutada spetsiaalseid tehnikaid (tehnoloogiaid). Temperatuuri ühendav mehaaniline tegur suurendab protseduuri üldist mõju, põhjustades domineerivaid muutusi vereringes ja hingamiselundites. Archimedese seaduse kohaselt kaotab inimene magedasse vette sukeldudes umbes 9/10 kehakaalust, mis hõlbustab nõrgenenud lihasjõuga liikumist. Seda kasutatakse meditsiinipraktikas terapeutiliste harjutuste läbiviimiseks basseinis..

Magevee keemiline mõju on väga nõrk. Seetõttu lisatakse selle parandamiseks ja vesiravi efektiivsuse suurendamiseks protseduuride ajal (peamiselt vannid) mitmesuguseid keemilisi koostisosi (ravimid, aromaatsed ained, ravimtaimede infusioonid või dekoktid jne)..

Vesiravi protseduure on väga palju ja need erinevad mitte ainult temperatuuri ja mehaaniliste ärrituste suuruse, vaid ka kokkupuute mahu, kompositsiooni keerukuse ja täiendavate tegurite olemasolu poolest..

Vesiravi protseduuride hulka kuuluvad pühkimine, dousimine, mähkimine, erinevad dušid ja vannid, kompressid, niisutamine, soolte loputamine (joonis).

Veeprotseduurid. 1-4 - duši all: 1 - üldine, 2 - kube, 3 - jalad, 4 - seljad; 5 ja 6 - pühkimine: 5 - üldine (a ja b - järjestikused etapid), 6 - osaline, spetsiaalsete labakindadega (a - käed, b - jalad); 7 - üldine märg mähkimine (a - g - järjestikused etapid); 8 - jugadušš (a - juhtpaneel, biv - kokkupuude ventilaatori vooluga); 9 - vihma dušš; 10 (a ja b) - ümmargune dušš; 11 - tõusev hing; 12 - aur dušš.

Hüdroterapeutilisi protseduure doseeritakse individuaalselt, võttes arvesse nii stiimuli olemust ja parameetreid kui ka patsiendi keha reaktsioonivõimet. Hüdroteraapia kuuri läbiviimisel tuleb arvestada patsiendi reaktsiooni (peamiselt südame-veresoonkonna süsteemi) kestusega. Nõrga ja kiiresti mööduva reaktsiooni korral võib protseduure ette kirjutada iga päev, tugevamatega - igal teisel päeval või kaks järjest, puhates kolmandiku. Vesiravi protseduuride kestus ei ületa tavaliselt 15-20 minutit, kuid võib olla ka lühem (näiteks tugeva dušiga). Hüdroteraapia on ette nähtud kursuse vormis 8-10-16-20 protseduuri. Vee vältimiseks ja karastamiseks alustatakse väikeste, ärritavat toimet omavate annustega, suurendades neid järk-järgult, treenides kohanemismehhanisme ja suurendades keha vastupidavust keskkonnatingimustele.

Külma veega protseduurid on näidustatud üldise toonikuna, stimuleerides närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi funktsioone, suurendades ainevahetust kehas. Protseduurid sooja veega on näidustatud krooniliste põletikuliste haiguste, eriti luu- ja lihaskonna haiguste, teatud tüüpi ainevahetushäirete (vesi-sool, rasv jne) korral. Kuuma vee protseduure kasutatakse nii diafootilise vahendina kui ka ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks. Protseduurid ükskõikse temperatuuriga veega toimivad sedatiivselt koos närvisüsteemi suurenenud erutuvusega, on näidustatud südame-veresoonkonna haiguste, unetuse jms korral..

Üldised vastunäidustused: väljendunud ateroskleroos; III astme arteriaalne hüpertensioon, eriti peaaju ja pärgarteri vereringe häirete korral; südame aktiivsuse dekompensatsioon; healoomulised ja pahaloomulised kasvajad; aktiivne tuberkuloos; verejooks ja kalduvus neile; vere süsteemi ja verd moodustavate elundite haigused; nakkushaigused ja parasiitsed nahahaigused.

Hõõrumine on lihtsaim hüdroterapeutiline protseduur, mille käigus keha hõõrutakse veega niisutatud lapiga. Neil on toniseeriv ja karastav toime. Pühvlid võivad olla kohalikud või üldised. Kohalik pühkimine toimub vette kastetud rätikuga, mis mähitakse välja rätiku, massaažikäsna või käsnaga. Pühkimiseks kasutage vett järk-järgult, langedes temperatuuri vahemikus 32-30 kuni 20-18 ° C ja alla selle. Erinevad kehaosad paljastatakse järjestikku, seejärel hõõrutakse neid kuiva froteerätikuga, kuni ilmub punetus.

Alasti patsiendi üldise hõõrudes mähivad nad külma veega niisutatud lehe ja väänavad selle ettevaatlikult välja ning hõõrutakse seejärel keha kohe lehtede kohal (2–4 minutit), kuni ilmub soojustunne. Seejärel leht eemaldatakse, patsient doositakse veega ja hõõrutakse kuiva kareda lehega. Hõõrumine algab veega temperatuuril 32–30 ° C. Mõnikord kasutatakse patsiendi keha reageerimise parandamiseks pärast üldist pühkimist neid 1-2 ämbriga vett, mille temperatuur on 1-2 ° C madalam kui niisutuslehel. Samal eesmärgil lisatakse vette soola, äädikat, alkoholi, odekoliini jne. Protseduurid, mis kestavad 3–5 minutit, viiakse läbi iga päev või igal teisel päeval, kuuriks - 20–25 protseduuri. Pärast protseduuri on soovitatav puhata voodis 30-60 minutit.

Voodis katte all nõrgenenud patsiendid pühitakse vaheldumisi niisutatud ja hästi väänatud rätikuga ühe käega, seejärel teise, seejärel ühe jala, teise ja siis kogu kehaga, seejärel hõõrutakse kuiva rätikuga ja kaetakse uuesti tekkiga. Vee temperatuur on esialgu 32–30 ° C, seejärel alandatakse seda järk-järgult 20 ° C-ni. Protseduuri kestus on 3-5 minutit.

Rubdown on näidatud sissejuhatava protseduurina vesiravi kuuril, aga ka iseseisva ravikuurina patsientidel, kellel on ületöötamine, neurasteenia, vähenenud ainevahetus, asteeniline seisund jne. Patsientide kõvendamiseks kasutatakse ka üldist märja hõõrumist, näiteks interictali perioodil esinev reuma..

Elamine on lihtsaim vesiravi meetod, mis seisneb inimese kokkupuutel veega teatud temperatuuril. Eristage üldist ja kohalikku duši.

Alasti patsiendi üldise surmaga seistes seistakse suures basseinis või vannis puidust grillil, valatakse 2-3 ämbritäit vett ja hõõrutakse seejärel kareda lehega, kuni nahk kergelt punetab.

Patsiendile tuleb teha aeglane doos, hoides ämbrit õla tasemel, kehale lähemal, nii et vesi voolab ühtlaselt mööda keha tagumist ja esipinda. Protseduure viiakse läbi ülepäeviti või iga päev, alandades järk-järgult veetemperatuuri vahemikus 34-33 ° С igal järgneval valamisel 1-2 ° С ja viies selle ravikuuri lõppu temperatuurini 20-18 ° С..

Ravikuur koosneb tavaliselt 16-20, harvemini 30 protseduurist. Üldine duši all on tooniline ja värskendav protseduur, mis parandab perifeerset vereringet ja kudede trofismi. Seda kasutatakse iseseisva meditsiinilise protseduurina närvisüsteemi depressiooni nähtustega neuroosi ja kardiovaskulaarse aktiivsuse funktsionaalsete häirete korral, samuti keha kõvendamiseks. Seda saab kasutada sissejuhatava või viimase protseduurina muude hüdroterapeutiliste mõjutuste jaoks..

Kohalik (osaline) manustamine toimub kummist voolikust või kannust, sageli külma (16-20 ° C) veega 1-3 minutit. Saate teostada kokkupuudet ja vee temperatuuri järk-järgult alandades (vahemikus 32-30 kuni 20-16 ° C). Samal ajal ei sureta patsiendi kogu keha, vaid ainult osa sellest (käed, jalad, selg jne). Osalist duši kasutatakse nõrgestatud neuroosiga patsientidel öösel uriinipidamatuse, kõhukinnisuse, vasomotoorsete häirete ja alajäsemete veenide laienemisega, liigse higistamise, astmahoogude jne korral..

Valamise tõhustamiseks on võimalik kahest anumast (vaheldumisi) juhtida kontrastse temperatuuriga vett (erinevus kuni 10-15 ° C). Pärast protseduure on vaja puhata 15-20 minutit.

Wraps - lihtsaim vesiravi protseduur, mis seisneb patsiendi mähkimises veega (või muude ärritavate ainetega) niisutatud lehega. Tavaliselt paljastatakse kogu keha (üldised mähised). Kohalikke mähiseid nimetatakse kompressideks.

Alasti patsiendi üldise märja mähkimisega pannakse nad diivanile, kaetakse tekiga ja sobiva temperatuuriga veega niisutatud lõuendilehe peale, mis on korralikult välja väänatud. Patsient lamab lehel kätega üles. Lehe üks külgserv mähitakse patsiendi ümber aksillaarse fossa tasemele, seejärel langetab patsient käed piki keha ja mässib selle oma kätega kaelale lehe teise servaga, asetades selle selja alla ja alumine serv jalgade alla. Pärast seda mähitakse patsient hoolikalt tekki. Kaela ümber asetatakse kuiv rätik, et villa tekist naha ärritust vältida. Soovitav on pähe panna külma veega niisutatud rätik või salvrätik. Pärast protseduuri pühitakse patsient põhjalikult ja lastakse kuiva lehe ja tekiga katta. Protseduuri kestus sõltub selle eesmärgist ja (keha reaktsiooni erinevus: põneva ja palavikuvastase efekti saavutamiseks - 10–15 minutit; rahustava toime korral neurasteenia hüpersthenilise vormiga, unetus, arteriaalse hüpertensiooni algfaasis - 30–40 minutit; diafootilise toime korral ainevahetushäirete korral ained, rasvumine, podagra ja eesmärgiga võõrutada - 50–60 minutit või rohkem. Ravikuuri käigus määrati 15-20 protseduuri igal teisel päeval, eelistatavalt pärastlõunal.

Sõltuvalt lehtede niisutamiseks kasutatava vee temperatuurist eristatakse kuuma, sooja ja jahedaid mähiseid. Palaviku vähendamiseks on palavikulistele patsientidele ette nähtud jahedad ümbrised (20-25 ° C), samuti on vajalik toniseeriv protseduur. Unehäiretega neuroosiga on arteriaalse hüpertensiooni esialgsed vormid, soojad (35-39 ° C) mähised efektiivsemad. Mitmete ägedate põletikuliste haiguste korral toimivad kuumad (40–45 ° C) niisked mähised hästi. Nõrgenenud patsiendid alustavad ravi osalise (pooled rinnad ja käed jäävad vabaks; kolmveerand mähet kuni käte kaenlaalusteta) niiske mähisega. Pärast 3-4 sellist hästi talutavat protseduuri lähevad nad üldisele toimele..

Kui inimene ei talu niiskeid mähiseid, võib ta viia läbi üldised kuivad mähised. Nende rakendamise tehnika on sarnane, kuid lehte ei niisutata veega. Protseduuri kestus on 45-60 minutit. Kui patsient pole sooja mähkimisega soojenenud, peate kasutama teist tekki ja panema jalgade ette soojenduspadja.

Lastepraktikas, eesmärgiga aktiivselt laiendada nahaanumaid, parandada vereringet ja kõrvaldada põletikulised nähtused, pöörduda sinepimähiste (mähiste) poole. Niiskest mähkimisest erineb see selle poolest, et lehte (või mähe) niisutatakse mitte veega, vaid sinepi lahusega. See valmistatakse järgmiselt: klaasitäies soojas vees lahustatakse 2–3 supilusikatäit sinepit ja segatakse hoolikalt, kuni tükid kaovad. Saadud suspensioon valatakse väikese veega (3-5 klaasi) kraanikaussi ja segatakse põhjalikult. Leht või mähe kastetakse ettevalmistatud lahusesse, pigistatakse kergelt ja kogu keha mähitakse tihedalt sellega, mähitakse peal kuiva lehe ja tekiga. Tundlikke nahapiirkondi (kael, kõhukelme) tuleks kaitsta sinepi ärritava mõju eest. Sinepimähiste kestus võib sõltuvalt individuaalsest tolerantsist olla vahemikus 5 kuni 20 minutit. Kandke ülepäeviti, 4-6 protseduuri ühe ravikuuri kohta. Protseduuri lõpus pühitakse nahk sooja veega niisutatud pehmete kudede tükiga ja seejärel pühitakse põhjalikult. Pärast seda mähitakse patsient kuivale lehele ja sooja tekki 30–40 minutit. Võib kasutada ka osalisi (kõige sagedamini rinnal) sinepimähiseid..

Hinged on vesiravi protseduurid, mille käigus inimese keha puutub kokku teatud temperatuuri ja rõhu all oleva veejoaga. Terapeutilistel eesmärkidel viiakse hinge läbi spetsiaalse seadme abil, mida nimetatakse dušši või vesiravi osakonnaks. Tuntakse järgmisi peamisi duširuumide variante: vihm, nõel, tolm, jalgevahe (tõus), voolav või Charcoti dušš, šoti, ventilaator ja ümmargune. Erilise koha hõivab veealune dušimassaaž. Veetemperatuuri järgi jagunevad hinged külmadeks (alla 20 ° C), jahedateks (20-33 ° C), ükskõikseteks temperatuurideks (34-36 ° C), soojadeks (37-39 ° C), kuumadeks (üle 40 ° C) ja muutuv temperatuur (vahelduv vesi temperatuuriga 15 kuni 45 ° C). Sõltuvalt veejoa rõhust eristatakse hindasid madala (30–100 kPa või 0,3–1 at), keskmise (150–200 kPa või 1,5–2 at) ja kõrge (300–400 kPa või 3 -4 at) rõhul. Jagage ka üldist ja kohalikku hinge.

Hingede peamised tegurid on temperatuur ja mehaanilised omadused. Patsiendi kehale langevad veejoad põhjustavad naha deformatsiooni, millega kaasneb paljude siin asuvate mehaanoretseptorite ja kuumustundlike struktuuride ärritus. Samal ajal suureneb nahas vasoaktiivsete ainete (histamiini, bradükiniini, prostaglandiinide jt) sisaldus, mis sõltuvalt vee temperatuurist põhjustab erinevaid muutusi arterioolide ja lümfisoonte toonuses. Kuumad ja lühiajalised külmad hinged tõstavad skeletilihaste ja veresoonte toonust, muudavad vererõhku ja suurendavad südame löögisagedust. Soojad ja jahedad hinged vähendavad veresoonte toonust, alandavad vererõhku ning kutsuvad esile immuun- ja reparatiivsed protsessid nahas. Hingedega täheldatakse veresoonte laienemist ja märkimisväärset vere sissevoolu nahale, millega kaasneb tugev aktiivne hüperemia. Nahal peegelduvalt toimivad veejoad aktiveerivad autonoomse närvisüsteemi keskusi, subkortikaalseid keskusi ja muudavad ajukoore erutuvust. Külm ja kuum hing erutab kortikaalseid protsesse, stimuleerib hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi ja siseorganite troofilisi protsesse ning omab treenivat mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Soojad ja jahedad hinged aktiveerivad ajukoores inhibeerivaid protsesse ja piiravad aferentsete impulsside voogu patoloogilisest fookusest. Soojadel hingedel on ka rahustav toime..

Duššide peamine terapeutiline toime: toonik, rahusti, vasoaktiivne, troofiline, spasmolüütiline.

Hingesid kasutatakse iseseisva ravikuurina või koos teiste vesiravi meetoditega, mõnikord sissejuhatava või viimase protseduurina. Meetodid ja dosimeetrilised parameetrid sõltuvad haiguse olemusest ja kasutatava dušši tüübist.

Duššide kasutamise näidustusteks on järgmised patoloogilised seisundid: lihasluukonna ja perifeerse närvisüsteemi haiguste ja vigastuste tagajärjed, neurasteenia, depressioon, vegetovaskulaarsed talitlushäired, Raynaud 'tõbi, esimese ja teise staadiumi arteriaalne hüpertensioon, hüpotensioon, krooniline gastriit, peptiline haavand. remissiooni staadiumid, krooniline koliit ja soole funktsionaalsed häired, menstruaaltsükli ebaregulaarsused, menopaus, hemorroidid, jäsemete arterioskleroos obliterans, veenilaiendid, rasvumine I.

Vastunäidustused: südame isheemiatõbi, stenokardia kõrgem kui FC II, hingamisteede haigused, urolitiaas, kalkulaarne koletsüstiit, hüsteeria, peaaju arterioskleroos, nahahaigused.

Vannid on hügieenilistel, terapeutilistel ja ennetavatel eesmärkidel kasutatavad sagedamini kasutatavad veeprotseduurid..

Sõltuvalt mõju suurusest eristavad nad järgmist: tavalised vannid, kui kogu keha on sukeldatud vette; kohalikud vannid, kui kehaosa on kastetud vette (käsi, jalg jne); poolvannid, kus ainult alakeha on vette kastetud, taljele; sitz-vannid, milles vesi katab vaagnapiirkonna, alakõhu ja reie ülaosa (ilma jalavanni kastmiseta).

Sõltuvalt vee temperatuurist võivad vannid olla külmad (kuni 20 ° С), jahedad (20-33 ° С), ükskõikne temperatuur (34-36 ° С), soojad (37-39 ° С), kuumad (40-42 °). C) ja muutuv temperatuur (vt. Vannid on kontrastsed).

Vanni keemilise koostise järgi on olemas lihtsaid või värskeid, mineraalseid, aromaatseid, ravim-, gaasi- ja radioaktiivseid aineid. Erilise koha hõivavad vannid, mida kasutatakse koos muude füüsiliste mõjutustega (vibratsioon, keeristorm jne)..

Vanni toimemehhanism koosneb temperatuuri, mehaaniliste ja keemiliste stiimulite mõjust. Organiteks, mis neid ärritusi tajuvad, on nahk, mis on rikkalikult varustatud veresoonte, närviretseptoritega ja osaleb aktiivselt kehas termoregulatsioonis ja soojusülekandes. Temperatuurifaktor mõjutab vereringe seisundit, närvisüsteemi ja ainevahetusprotsesse ning põhjustab vere ümberjaotumist. Lühikestel külmavannidel on üldine tooniline toime, stimuleerivad närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi funktsioone, suurendavad ainevahetust. Soojadel vannidel on rahustav toime, need aitavad kaasa veresoonte toonuse normaliseerimisele, parandavad und. Kuumad vannid suurendavad ainevahetust, suurendavad higistamist, toimivad spasmiliselt ja anesteetiliselt. Ükskõikse temperatuuriga vannidel on rahustav ja palavikuvastane toime. Vannide toimimisel on teatav väärtus ka mehaanilisel teguril - veesurvel, selle liikumisel. See võimendab temperatuurifaktori mõju, mõjutab vere- ja lümfiringet, mõjutab hingamist. Vannide spetsiifilise värvuse annab keemiline tegur. See toimib nahale, põhjustades perifeersete naharetseptorite ja kaugete retseptorite ärritust. Kehas tungides mõjutavad kemikaalid mitmesuguseid kehasüsteeme ja sisenevad ainevahetusprotsessidesse. Lisaks muudab keemiline tegur temperatuuri ja mehaaniliste stiimulite toimet.

Vannide võtmisel peate järgima mitmeid üldreegleid.

1. Vannile on vaja panna vahetatava rätikuga kummimatt, mis väldib soovimatut jahtumist kokkupuutel vannitoa külma põrandaga.

2. Parem on valada vett vanni, mis on juba segatud vajaliku temperatuurini. Kui külma ja kuuma vee kraanid on eraldi, valage esmalt külma ja seejärel kuuma vett. Vee temperatuur peaks rangelt vastama arsti määratud temperatuurile ja protseduuride ajal hoolikalt jälgima.

3. Kastke end aeglaselt vanni, lebage vannis rahulikult, ilma pingeteta, liikumata, puhates jalad vanni (või aluse) jalgade otsas. Jagatud vannide võtmisel lamab patsient nii, et rindkere ülemine osa (südame piirkond) jääb avatuks - vesi peaks olema rinnanibude tasemeni (joonis). Pea alla tuleks panna ükskõikse temperatuuriga veega täidetud rätik või kummist soojenduspadi.

4. Ühise vanni läbiviimiseks vajate mahtu 200-300 l (täiskasvanutele) ja 50-100 l (lastele), istumiseks ühte 20-50 l, jalgadele - 10-20 l, käsitsi 5-10 l.

5. Vanni lõpus on vaja pühkida kuiva lapiga, riietuda ja puhata 20-30 minutit.

6. Terapeutilisi vanne võib võtta igal ajal aastas või päeval. Neid ei soovitata tühja kõhuga ega vahetult pärast rikkalikku sööki. Nende protseduuride optimaalne aeg on 30–40 minutit pärast kerget hommikusööki. Pärastlõunal on parem võtta vannid 1-2 tundi pärast lõunat. Vannidega ravi efektiivsust lihtsustab nende arvestamine patsiendi biorütmidega.

7. Ühiseid vanne kirjutatakse tavaliselt ülepäeviti ja kohalikke vanne iga päev. Vanni kestus ja ravikuuri kestus sõltuvad väga oluliselt haiguse olemusest ja vanni tüübist.

Vanemeid kui raviprotseduuri saab kasutada iseseisvalt või kasutada kompleksravi komponendina.

Kompress (prantsuse. Ladina keeles. Compressus - kokkusurutud) on spetsiaalne meditsiiniline mitmekihiline side. Kandke kuivad ja niisked kompressid. Kuiv kompress on puuvillase marli (sageli koos vahapaberiga) soojendav side, mida kasutatakse teatud piirkondade soojendamiseks või keha avatud osade kaitsmiseks külma eest (näiteks väliskõrva piirkonnas, kolju näoosad, kael jne). Kehapinna väikese ala jahutamiseks kasutatakse märja külma kompressi, mis koosneb külmas vees niisutatud mitmest kihist volditud pehmet koetükki. Iga 2-5 minuti järel tuleb kompressi vahetada, sest inimkeha soojendab seda kiiresti ja sellest saab soojendava kompressi. Niisutavat soojendavat kompressi kasutatakse häiriva ja imenduva ainena, mis põhjustab aktiivset lokaalset hüperemiat.

Ravim on ette nähtud lokaalsete põletikuliste protsesside (flebiit, nahaalune infiltraat, lümfadeniit), jääkahjustuste, liigese- ja periartikulaarsete kudede haiguste jms jaoks. Mitmekihiline pehmest koest tükk, mis on pisut suurem paljastava kehapiirkonna suurusest, niisutatakse veega, pigistatakse ja kantakse nahale, ja katke seejärel soojendamiseks piisava kihi õlikanga, kile või vahatatud (vahatatud) paberi ja soojust isoleeriva vati kihiga (vatiin, flanell). Iga järgmine kiht peaks pindala ulatuses ületama eelmist, et vältida niiskuse enneaegset aurustumist. Kompressi kõik kolm kihti kinnitatakse patsiendi keha külge sidemega, mis ei häiri vereringet. Kompressi tuleks muuta 6-8 tunni pärast, hõõrudes alkoholilahusega ja kuivatades nahka leotamise vältimiseks rätikuga. Märgatava nahaärrituse korral on vaja kompressi edasist kasutamist hoiduda.

Soojade kompresside kasutamise vastunäidustused on naha terviklikkuse rikkumised, dermatiit, püoderma, furunkuloos.

Põletikuliste pehmete kudede infiltraatide ravis kasutatakse pool-alkoholi soojendavat kompressi (veele lisatakse salitsüül- või kamper-alkoholi). Suurte pindade soojendamiseks tehakse õlikompress (näiteks soojendav kompress kogu kõhu eesmise seina pinnale). Sellise kompressi jaoks kasutatakse taimeõli. Füsioteraapias kasutatakse laialdaselt kasutatavaid muda-, bischofite-, aktiniseeritud ja muid kompresse.

Soole loputamine - soole niisutamine

Need protseduurid said korraga mitte päris õnnestunud nime - subaquatic vannid. Pesemisvedeliku üksikute portsjonite perioodiline sisenemine jämesooles, millest igaüks eemaldatakse kohe, kui patsient on kurnatud, eemaldades soolestiku sisu (kivid jne), ei ole midagi seotud vanni mõistega. Seetõttu on korrektsem kutsuda pesemisprotseduuri.

Kui selle protseduuri ajal tehakse soolte loputamist vee all, siis vastavalt nimetatakse seda veealuseks ehk subakvaadseks soolveeks. Kuna selline pesemine toimub pesemisvedeliku peaaegu pideva liikumisega soolestikus (selle vahelduv sissevõtmine ja väljavool), tuleks seda õigustatult nimetada subaquatic niisutuseks.

Veealuse soolestiku pesemise protseduur viiakse läbi vannis mahutavusega 400-600 l või spetsiaalselt selleks kohandatud basseinis. Vann (või bassein) peaks olema eraldi ruumis, mille pindala on vähemalt 16 m2. Selles toas peaks olema dušš ja tualett. Protseduuriks on vaja spetsiaalset aparaati..

Terapeutiline vesi juhitakse sooltesse osade kaupa alguses 0,5–1 l ja seejärel 1–1,5 l; vee temperatuur 38–39 ° С; protseduuri kestus on 30-40 minutit. Selle aja jooksul juhitakse 8-Yul koolonist läbi alguses ja vajadusel ravi lõpuks kuni 12-15 L vett.

Veealuse soolestiku pesemise koguarvu ravikuuri kohta määrab raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, tema haiguse olemust ja selle ravimeetodi talutavust. Tavaliselt kulutage 6 kuni 8, harvemini 10 protseduuri 1-2 nädala jooksul. Protseduuri päeval ei tohiks patsient saada muid füüsilisi ega balneoteraapilisi protseduure.

Protseduuri tehnika ja metoodika. Protseduuri viib arsti range järelevalve all läbi õde, kellel on piisav väljaõpe, ta on aparaadiga hästi kursis ja valdab vabalt vajalikke tehnilisi oskusi. Menetlus on järgmine:

puhastus- ja loputuspaagid täidetakse veega määratud temperatuuridel;

tervendavale veele lisatakse mineraalvett või ravimeid;

vann, mille maht on kuni 3D, täidetakse veega temperatuuril 35-37 ° C;

pange tervendava veega varustamiseks torule taimeõli või vaseliiniga määritud kummist ots.

Pärast otsa sisestamist patsiendi pärasoole (sügavusele 12-15 cm) laskub patsient aeglaselt istmele, sirutab jalgu; vanni lisatakse sooja veega, mille taset saab viia poolele patsiendi rinnale, mille järel algab soolte niisutamine.

Tervendavat vett manustatakse väikese rõhu all (kõrguselt 120–150 cm istme tasapinnast). Tutvustades esimest väikest ravimivee osa, pakutakse patsiendile selle väljutamine. Kui 2-3 minuti jooksul ei toimu ravimvee ja soolesisalduse tasuta väljasaatmist, soovitatakse patsiendil valida pesasadulil istumiseks mugavam asend (ilma sellest lahti murdmata). Roojamise puudumisel lõpetage loputamine ja lülitage sisse sifooni pumpamine. Mõnikord aitab see vanni lisada soojemat vett, vahelae lühiajalist niisutamist pesupaagi jaheda veega või kõhu külma duši all 2-3 minutit.

Pärast iga roojamist viiakse soolestikku veel üks osa värsket ravimvett, samal ajal suurendatakse järk-järgult intervalle üksikute sooleliigutuste vahel, mille jooksul terapeutiline vesi sinna viiakse. Kõige väiksem intervall roojamise vahel on 11 / 2–2 minutit. Protseduuri ajal korratakse soolestiku liikumist kuni 20 või enam korda. Patsiendil soovitatakse vältida sagedast pingutamist, kuna see takistab vajaliku koguse ravivee sisenemist soolestikku ja võimaldab pesta ainult alumisi osi..

Nagu märgitud, võib samal ajal süstida 1–1,5 liitrit ravimvett, mõnikord manustatakse seda ka valutult. Sellegipoolest on ühe veekoguse oluline suurendamine ebapraktiline, kuna see võib soolestiku toonust kahjustada.

Ettenähtud ravimkoguse sissetoomise lõppedes või pärast seda, kui patsient viibib vannis lubatud ajal, tehakse talle ettepanek lükata viimati sisse viidud vee kogus ja istuda tualettruumil, et teha lõplik soolestik. Siis võtab patsient dušši, nad panevad ta diivanile, panevad kõhule sooja soojenduspadja, mähivad selle üles; nii et patsient puhkab 30-60 minutit.

Ärge kasutage pesemiseks kraanivett, kuna värske vesi põhjustab soolestiku limaskesta ärritust ja võib selle kaudu imenduda (nagu hüpotooniline lahus) suures koguses. Tavaliselt pestakse puhkekeskustes vähese mineraliseerumisega loodusliku veega (2–5–8 g / l), võttes arvesse, et ravimvee mineraliseerumine ei tohiks ületada 10 g / l.

Kuurordist väljaspool asuvas keskkonnas, sõltuvalt raviarsti seatud ülesannetest, lisatakse värske veega pesemiseks kummeli puljongit, lauasoola, inglise keelt, Karlovy Vary soola ja muid ravimeid arsti määratud koguses ja annustes..

Veealuse soolte loputusega patsientide ravile peaks eelnema põhjalik üldine kliiniline läbivaatus, mille käigus pööratakse erilist tähelepanu vaagnaelundite seisundile (pärasoole sõrme uurimine, sigmoidoskoopia, günekoloogi läbivaatus)..

Soole pesemine on kõige parem tühja kõhuga või mitte varem kui 2–3 tundi pärast kerget hommikusööki või 4–5 tundi pärast rikkalikku lõunasööki. Protseduuri hommikul tuleks sooled puhastada. Enne protseduuri tühjendage põis..

Soolestiku pesemise ajal imendub selle limaskesta kaudu teatud kogus ravivett, mis põhjustab pärast pesemist diureesi suurenemist. Protseduuri päeval on näidustatud kerge dieet.

Protseduuri lõpus pestakse ja desinfitseeritakse kõik vanni osad. Eriti põhjalikult puhastatakse ja desinfitseeritakse sadul. Seda pestakse sooja veega seebi ja harjaga ning seejärel kastetakse 10 minutit kuuma vette (90 ° C) või 5 minutit keevasse vette. Rektaalne ots eemaldatakse, pestakse ja keedetakse pärast iga kasutamist. Lisaks töödeldakse sadulat ja otsa 10% kloramiinilahusega.

Näidustused: krooniline kõhukinnisus - düskineetiline, seedetraktiline, toksiline; soole düspepsia (putrefaktiivne, fermenteeriv, segavorm); krooniline koliit - seedetrakt, nakkav, toksiline, sekundaarne; krooniline parasiitne koliit pärast esialgset antiparasiitilist ravi; krooniline kõhukinnisus dolichosigma ja megakoloni tõttu soole obstruktsiooni puudumise korral; ainevahetushaigused (podagra, diabeet, rasvumine, diatees jne).

Vastunäidustused: kõik kroonilise koliidi vormid ägedas staadiumis; mittespetsiifiline haavandiline koliit; käärsoole polüpoos; krooniline enteriit ja enterokoliit; krooniline proktiit ja proktosigmoidiit (haavandiline, erosioonne ja mis tahes vorm ägenemise ja alaägeda käigu staadiumis); kroonilised ja ägedad pärakulõhed; mis tahes päritolu kõhulahtisus; II ja III kraadi pärasoole limaskesta prolaps; käärsoole divertikuloos; hemorroidid ägedas staadiumis ja alaäge kursus; tugeva kõhuvalu esinemine; ulatuslikud operatsioonijärgsed adhesioonid kõhuõõnes; kirurgiline song; rasedus kõigil perioodidel; tundmatu etioloogiaga sooleverejooksu olemasolu, soolesulgus, krooniline pimesoolepõletik; kardiovaskulaarsüsteemi haigused (II - III astme vereringehäired, stenokardiaga veresoonte ateroskleroos).

Loe Pearinglus