Põhiline Vigastused

Vaimse alaarengu põhjused, sümptomid ja ravi

Vaimne alaareng (UO) on orgaanilise olemuse psüühika, intellektuaalse ja käitumusliku sfääri rikkumine. See haigus esineb peamiselt koormatud pärilikkuse tõttu. Haigusel on mitu kraadi, millest igaüht iseloomustavad spetsiifilised sümptomid ja nende raskusaste. Diagnoosi panevad psühhiaater ja psühholoog. On välja kirjutatud ravimid ja psühholoogiline abi.

Vaimne alaareng (oligofreenia) on orgaanilise päritolu intellekti ja käitumise püsiv pöördumatu rikkumine, mis võib olla kaasasündinud ja omandatud (alla 3-aastased). Mõiste "oligofreenia" võttis kasutusele E. Kraepelin. Vaimse alaarengu tekkimisel ja arenemisel on palju põhjuseid. Kõige sagedamini ilmneb oligofreenia geneetiliste häirete või koormatud pärilikkuse tõttu.

Vaimse arengu hälbed ilmnevad negatiivse mõju tõttu lootele raseduse ajal, enneaegselt ja ajukahjustuse ajal. Selle haiguse ilmnemise teguritena võib eristada lapse hüpoksiat, ema alkoholi- ja narkomaania, reesuskonflikti ja emakasiseseid nakkusi. Oligofreenia esinemist mõjutavad pedagoogiline hoolimatus (arenguhäired hariduse, koolituse puudumise tõttu), asfüksia ja sünnivigastused.

Vaimse alaarengu peamine omadus on see, et kognitiivne tegevus ja psüühika on vähe arenenud. Märgitakse kõne, mälu, mõtlemise, tähelepanu, taju ja emotsionaalse sfääri kahjustuse märke. Mõnel juhul täheldatakse motoorseid patoloogiaid.

Vaimseid häireid iseloomustab kujutlusvõimelise, abstraktse ja üldistava mõtlemise võime vähenemine. Sellistel patsientidel domineerib kindlat tüüpi arutluskäik. Puudub loogiline mõtlemine, mis mõjutab õppeprotsessi: lapsed õpivad halvasti grammatilisi reegleid, ei saa aru aritmeetilistest probleemidest, tajuvad peaaegu abstraktset hinnet.

Patsientidel on kontsentratsiooni langus. Nad on kergesti hajutatud, nad ei saa keskenduda ülesannete ja toimingute lõpetamisele. Mälu on vähenenud. Kõne on napp, sõnavara on piiratud. Patsiendid kasutavad vestluses lühikesi fraase ja lihtsaid lauseid. Teksti ülesehituses on vigu. Märgitakse kõnedefektid. Lugemisoskus sõltub oligofreenia astmest. Kerge see on olemas. Rasketel juhtudel ei saa patsiendid tähti lugeda ega ära tunda, kuid ei mõista teksti tähendust. Lapsed hakkavad rääkima hiljem kui nende eakaaslased, tajuvad halvasti teiste inimeste kõnet.

Inimese tervisliku seisundi kriitika väheneb. Märgitakse raskusi igapäevaste probleemide lahendamisel. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on probleeme enesehooldusega. Sellised patsiendid on silmapaistvad teiste inimeste silmapaistvuse poolest. Nad teevad kergekäeliselt lööbeotsuseid. Oligofreeniaga inimeste füüsiline seisund on normist madalam. Samuti on pärsitud patsientide emotsionaalne areng. Näoilmete ja tunnete ilmingute märkimisväärne vaesumine. Täheldatakse meeleolu labiilsust, st selle järske langusi. Mõnel juhul märgitakse olukorraga liialdamist, sellest tulenevalt emotsioonide ebapiisavust.

Vaimse alaarengu tunnus on ka see, et patsientidel on arenguhäired. Märgitakse erinevate vaimsete funktsioonide ja kehalise aktiivsuse ebaühtlust..

Sümptomite raskusaste sõltub vanusest. Enamasti on selle vaevuse sümptomid selgelt nähtavad 6-7 aasta pärast, see tähendab siis, kui laps hakkab koolis õppima. Varajases eas (1-3 aastat) avaldub suurenenud ärrituvus. Patsiente jälgitakse eraldatuse ja vähese huvi vastu välismaailma vastu.

Kui terved lapsed hakkavad täiskasvanute tegevust jäljendama, mängivad vaimse alaarenguga inimesed endiselt, tehes tutvumise nende jaoks uute objektidega. Joonistamine, modelleerimine ja konstrueerimine ei meelita patsiente ega edasta primitiivset taset. Laste õpetamine vaimse alaarenguga elementaarsete toimingute jaoks võtab palju kauem aega kui tervetel. Koolieelses eas on meeldejätmine oma olemuselt tahtmatu, st patsiendid säilitavad oma mälus vaid erksat ja ebaharilikku teavet.

Kerge vaimne alaareng

Vaimne alaareng on psüühika hilinenud või mittetäieliku arengu seisund, mida iseloomustab peamiselt võimete rikkumine, mis avalduvad küpsemisperioodil ja pakuvad üldist intelligentsustaset, see tähendab kognitiivseid, kõne-, motoorseid ja sotsiaalseid võimeid. Mahajäämus võib areneda koos mõne muu vaimse või somaatilise häirega või ilmneda ilma selleta. Vaimselt alaarenenud inimestel võib aga täheldada tervet rida psüühikahäireid, mille esinemissagedus nende hulgas on vähemalt 3–4 korda suurem kui üldpopulatsioonis. Lisaks on vaimselt alaarenenud inimesed sagedamini ekspluateerimise ning füüsilise ja seksuaalse väärkohtlemise ohvrid. Adaptiivset käitumist rikutakse alati, kuid kaitstud sotsiaalsetes tingimustes, kus tuge pakutakse, ei pruugi kerge vaimse alaarenguga patsientide puhul see rikkumine olla selgesõnaline.

Neljandat märki kasutatakse käitumishäirete raskusastme määramiseks, kui need ei ole põhjustatud kaasnevast (vaimsest) häirest:

F7x.0 näitab käitumisreeglite puudumist või nõrka raskust;

F7x.1 hoolitsust ja ravi vajav oluline käitumishäire;

F7x.8 muud käitumishäired;

F7x.9 käitumisrikkumisele viitamata;

Kui vaimse alaarengu etioloogia on teada, tuleks kasutada veel viiendat tähemärki:

F7x.x1 varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu (näiteks: sünnieelsed nakkused, nagu punetised, süüfilis, toksoplasmoos; sünnitusjärgsed infektsioonid, näiteks

aju abstsess, entsefaliit; joobeseisund, näiteks raseduse toksikoos, kollatõbi, pliimürgitus);

F7x.x2 varasema trauma või füüsilise mõjuri tõttu (näiteks: mehaaniline trauma või hüpoksia (asfüksia) sünnituse ajal; sünnitusjärgne trauma või hüpoksia, kui intellektuaalse languse tekkimise protsessi pole võimalik kindlaks teha);

F7x.x3 fenüülketonuuria tõttu;

F7x.x4, mis on seotud kromosoomide kõrvalekalletega (näiteks: Downi tõbi, Klinefelteri sündroom, muud kromosomaalsed haigused);

F7x.x5 hüpertüreoidismi tõttu;

Hüpotüreoidismi tõttu F7x.x6;

Enneaegsusega seotud F7x.x7 (enneaegsus ilma muud patoloogilist seisundit mainimata);

F7x.x8 muude täpsustatud põhjuste tõttu (näiteks: ainevahetus-, kasvu- või toitumishäired, näiteks aju kaasasündinud väärarengud, kraniostenoos, hüpertelorism, mikrotsefaalia jne);

F7x.x9 täpsustamata põhjustel.

Vaimse alaarengu olemasolu ei välista klassifikatsiooni teistes osades kodeeritud täiendavaid diagnoose.

Intelligentsus ei ole üks omadus ja seda hinnatakse suure hulga erinevate enam-vähem spetsiifiliste oskuste põhjal. Ehkki igal inimesel on üldine kalduvus kõiki neid oskusi sarnasel tasemel arendada, võib esineda olulisi erinevusi, eriti vaimselt alaarenenud inimeste seas. Sellised inimesed suudavad tuvastada vaimse alaarengu tõsiseid häireid; nad võivad näidata suuremat produktiivsust ühes eraldi piirkonnas (näiteks lihtsate visuaalsete ja ruumiliste ülesannete järgi). See olukord raskendab vaimselt alaarenenud inimeste diagnostilist hindamist. Intellektuaalse taseme määramine peaks põhinema kogu olemasoleval teabel, sealhulgas kliinilistel andmetel, adaptiivsel käitumisel (võttes arvesse kultuurilisi omadusi) ja psühhomeetriliste testide produktiivsusel..

Usaldusväärse diagnoosi saamiseks tuleks luua intellektuaalse funktsioneerimise madalam tase, mis põhjustab võime vähest kohanemist normaalse sotsiaalse keskkonna igapäevaste vajadustega. Samaaegsed vaimsed või somaatilised häired mõjutavad oluliselt kliinilist pilti ja olemasolevate oskuste kasutamist. Seetõttu peaks valitud diagnostiline kategooria põhinema võimete üldisel hindamisel, mitte konkreetse ala või ühte tüüpi oskuste hindamisel. Antud vaimse arengu koefitsiente tuleks kasutada, võttes arvesse kultuuridevahelise adekvaatsuse probleeme. Allpool olevad kategooriad tähistavad keerulise pidevuse suvalist jaotust ja seda ei saa absoluutse täpsusega kindlaks määrata. Vaimse arengu koefitsient tuleks kindlaks määrata individuaalselt ette nähtud standardiseeritud testi abil, mille jaoks kehtestatakse kohalikud kultuurinormid, ja valitud test peab vastama toimimistasemele ja täiendavatele konkreetsetele ebasoodsatele tingimustele inimese toimimiseks, näiteks halvenenud ekspressiivne kõne, kuulmispuue, somaatilised tegurid. Sotsiaalse küpsuse ja kohanemise skaalad, mis on samuti standardiseeritud, võttes arvesse kohalikke tingimusi, tuleks võimaluse korral täita, tuginedes vanemate või hooldajate küsitlusele, kes tunnevad inimese võimeid igapäevaelus. Kui standarditud protseduure ei järgita, tuleks diagnoos kehtestada ainult ajutisena.

/ F70 / Kerge vaimne alaareng

Kerge vaimse alaarenguga inimesed omandavad kõneoskuse mõningase viivitusega, kuid enamik neist omandab võime kasutada kõnet igapäevastel eesmärkidel, pidada vestlust ja osaleda kliinilistel ülekuulamistel. Enamik neist saavutab täieliku iseseisvuse ka isikliku hoolduse (söömine, pesemine, riietamine, soolestiku ja põie funktsioonide kontrollimine) ning praktiliste ja koduste oskuste alal, isegi kui areng on tavalisest palju aeglasem. Peamisi raskusi täheldatakse tavaliselt koolitoimingute valdkonnas ning paljude eriprobleemide puhul on tegemist lugemise ja kirjutamisega. Kerge vaimse alaarenguga pidi haridus pakkuma olulist abi-

rohkem oma oskuste arendamiseks ja kompenseerivate võimaluste avaldamiseks. Kerge vaimse alaarengu kõige soodsamatel juhtudel on töötamine võimalik, nõudes mitte niivõrd abstraktse mõtlemise, vaid praktilise tegevuse oskust, sealhulgas oskusteta ja pooloskustega käsitsitöö. Sotsiaalkultuurilistes tingimustes, mis ei vaja tootlikkust abstraktses teoreetilises valdkonnas, ei pruugi teatav kerge vaimne alaareng iseenesest probleem olla. Sellegipoolest, kui sellega kaasneb märgatav emotsionaalne ja sotsiaalne ebaküpsus, ilmnevad ka sotsiaalse rolli piiramise tagajärjed, näiteks suutmatus tulla toime abielu või laste kasvatamisega seotud nõuetega või raskused kultuuritraditsioonide ja normidega kohanemisel.

Üldiselt meenutavad kerge vaimse alaarenguga inimeste käitumis-, emotsionaalsed ja sotsiaalsed häired ning nendega seoses tekkinud teraapia- ja tugivajadus palju normaalse intelligentsuse tasemega inimeste probleeme kui keskmise või raske vaimse alaarenguga inimeste konkreetseid probleeme.. Üha suuremal osal patsientidest, ehkki veel mitte enamuses, selgub vaimse alaarengu orgaaniline etioloogia.

Kui kasutatakse vaimse arengu koefitsiendi määramiseks sobivaid standardiseeritud teste, näitavad kerget vaimset alaarengut näitajad vahemikus 50–69. Mõistmise ja kõne edasilükkamisel on erineval määral kalduvus ning iseseisva arengu takistavad ekspressiivsed kõned võivad täiskasvanueas püsida. Orgaaniline etioloogia tuvastatakse vähemuses patsientidest. Seotud seisundeid, nagu autism, muud arenguhäired, epilepsia, käitumishäired ja füüsiline puue, leitakse erineva sagedusega. Nende häirete esinemisel tuleks need kodeerida, hoolimata vaimsest alaarengust..

/F70.0/ Kerge vaimne alaareng

mis näitab puudumist või nõrka raskust

F70.01 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F70.02 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F70.03 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

F70.04 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F70.05 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

F70.06 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

F70.07 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

enneaegsus

F70.08 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

muudel täpsustatud põhjustel

F70.09 Kerge vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

täpsustamata põhjustel

/F70.1/ Kerge vaimne alaareng

olulise kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad

F70.11 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F70.12 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F70.13 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

vajavad fenüülketonuuria tõttu ravi ja ravi

F70.14 Kerge vaimne alaareng märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

vajavad kromosomaalsete kõrvalekalletega seotud hooldust ja ravi

F70.15 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad,

F70.16 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad,

F70.17 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad,

enneaegsus

F70.18 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad muud täpsustatud põhjused

F70.19 Kerge vaimne alaareng, märkimisväärselt kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad täpsustamata põhjused

/F70.8/ Kerge vaimne alaareng

muude käitumishäiretega

F70.81 Kerge vaimne alaareng koos muude käitumishäiretega,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F70.82 Kerge vaimne alaareng koos muude käitumishäiretega,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F70.83 Kerge vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

F70.84 Kerge vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F70.85 Kerge vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

F70.86 Kerge vaimne alaareng koos muude käitumishäiretega,

F70.87 Kerge vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

enneaegsus

F70.88 Kerge vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

muudel täpsustatud põhjustel

F70.89 Kerge vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

täpsustamata põhjustel

/F70.9/ Kerge vaimne alaareng

ilma käitumisreeglite rikkumisele viitamiseta

F70.91 Kerge vaimne alaareng, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F70.92 Kerge vaimne alaareng ilma kahjustunud käitumise tunnusteta,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F70.93 Kerge vaimne alaareng ilma kahjustunud käitumise tunnusteta,

F70.94 Kerge vaimne alaareng, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

kromosomaalsed kõrvalekalded

F70.95 Kerge vaimne alaareng ilma käitumislanguse tunnusteta,

F70.96 Kerge vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F70.97 Kerge vaimne alaareng ilma käitumise kahjustamise tunnusteta,

enneaegsus

F70.98 Kerge vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

muudel täpsustatud põhjustel

F70.99 Vaimne alaareng ilma kahjustunud käitumisele viitamata,

täpsustamata põhjustel

/ F71 / Mõõdukas vaimne alaareng

Sellesse kategooriasse kuuluvad isikud arendavad aeglaselt kõne mõistmist ja kasutamist ning lõplik areng selles valdkonnas on piiratud. Enesehoolduse ja motoorsete oskuste arendamine on samuti maha jäänud: mõned patsiendid vajavad kogu elu järelevalvet. Kooliedu on piiratud, kuid mõned patsiendid õpivad lugemiseks, kirjutamiseks ja lugemiseks vajalikud põhioskused. Haridusprogrammid võivad anda neile võimaluse arendada oma piiratud potentsiaali ja omandada mõned põhioskused; sellised programmid vastavad väikese koguse seeditava materjaliga koolituse hilinenud olemusele. Täiskasvanueas on mõõduka vaimse alaarenguga inimesed tavaliselt võimelised lihtsaks praktiliseks tööks, hoolika ülesannete koostamise ja kvalifitseeritud juhendamisega. Sover-

Täiesti iseseisvat elu saavutatakse harva. Siiski sellised

inimesed on üldiselt täiesti liikuvad ja füüsiliselt aktiivsed ning enamus

nad näitavad sotsiaalse arengu märke, mis on

oskus luua kontakte, suhelda teiste inimestega ja

osalemine elementaarses ühiskondlikus tegevuses.

Vaimse arengu koefitsient on tavaliselt vahemikus 35 kuni 49. Seda rühma iseloomustavad erinevused testimisvõimete profiilides, kui mõni inimene saavutab visuaalsete ja ruumiliste oskuste hindamiseks kõrge taseme testid, võrreldes kõne arengust sõltuvate ülesannete tulemustega, ja muudel juhtudel ühendab märkimisväärne kohmakus sotsiaalse suhtlemise rõõmu ja lihtsa vestluse. Kõne arengu tasemed varieeruvad: mõnel patsiendil on võimalik osaleda lihtsates vestlustes, samas kui teistel on piisav kõnevaru oma põhivajaduste selgitamiseks. Mõned patsiendid ei valda kõne kasutamist kunagi, ehkki nad saavad aru lihtsatest juhistest ja õpivad manuaalseid märke, mis kompenseerivad nende kõne puudulikkuse. Enamikul mõõduka vaimse alaarenguga patsientidest on võimalik tuvastada orgaaniline etioloogia. Selgetel vähestel juhtudel on laste autism ja muud üldised arenguhäired, millel on suur mõju kliinilisele pildile ja vajalikele rehabilitatsioonimeetmetele. Epilepsia on tavaline, samuti neuroloogilised ja somaatilised häired, kuigi enamik mõõduka vaimse alaarenguga patsientidest suudab kõndida ilma abita. Mõnikord on võimalik tuvastada muid psühhiaatrilisi diagnoose, kuid piiratud kõne areng muudab diagnoosi keerukaks ja sõltub patsiendi tuttavatelt saadud teabest. Kõik need kaasnevad häired tuleb registreerida eraldi koodi all..

- kerge ebakindlus;

/F71.0/ Mõõdukas vaimne alaareng

mis näitab puudumist või nõrka raskust

F71.01 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F71.02 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu käitumisreeglite rikkumise puudumise või nõrga raskuse eest

F71.03 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F71.04 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F71.05 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F71.06 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F71.07 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

enneaegsus

F71.08 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

muudel täpsustatud põhjustel

F71.09 Vaimne alaareng mõõdukas, mis näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

täpsustamata põhjustel

/F71.1/ Mõõdukas vaimne alaareng

olulise kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad

F71.11 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F71.12 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F71.13 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F71.14 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F71.15 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F71.16 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F71.17 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

enneaegsus

F71.18 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

muudel täpsustatud põhjustel

F71.19 Vaimne alaareng mõõdukas

oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

täpsustamata põhjustel

/F71.8/ Mõõdukas vaimne alaareng

muude käitumishäiretega

F71.81 Vaimne alaareng mõõdukas koos muu kahjustatud käitumisega,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F71.82 Mõõdukas vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F71.83 Vaimne alaareng on mõõdukas muu kahjustatud käitumisega,

F71.84 Mõõdukas vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F71.85 Vaimne alaareng on mõõdukas muu kahjustatud käitumisega,

F71.86 Vaimne alaareng on mõõdukas muu kahjustatud käitumisega,

F71.87 Mõõdukas vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

enneaegsus

F71.88 Mõõdukas vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

muudel täpsustatud põhjustel

F71.89 Mõõdukas vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

täpsustamata põhjustel

/F71.9/ Mõõdukas vaimne alaareng

ilma käitumisreeglite rikkumisele viitamiseta

F71.91 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F71.92 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks kahjustatud käitumist,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F71.93 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks kahjustatud käitumist,

F71.94 vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks mingit viidet kromosomaalse kahjustusega seotud käitumishäiretele

F71.95 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

F71.96 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks kahjustatud käitumist,

F71.97 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

enneaegsus

F71.98 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

muudel täpsustatud põhjustel

F71.99 Vaimne alaareng mõõdukas, ilma et ilmneks kahjustatud käitumist,

täpsustamata põhjustel

/ F72 / Raske vaimne alaareng

Kliinilise pildi, orgaanilise etioloogia ja sellega seotud häirete esinemise järgi sarnaneb see kategooria suuresti keskmise mõõduka vaimse alaarengu kategooriaga. F71-l täheldatud madalam funktsioneerimise tase on selle patsientide rühma jaoks kõige iseloomulikum. Enamikul patsientidest on selgelt väljendunud motoorse kahjustuse või muude sellega kaasnevate puudustega, mis viitab kliiniliselt olulisele kahjustusele või kesknärvisüsteemi ebanormaalsele arengule.

IQ on tavaliselt vahemikus 20 kuni 34.

- väljendunud ebatäpsus;

/F72.0/ Raske vaimne alaareng

mis näitab puudumist või nõrka raskust

F72.01 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F72.02 Raske vaimne alaareng näitab

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu käitumisreeglite rikkumise puudumise või nõrga raskuse eest

F72.03 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F72.04 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F72.05 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F72.06 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F72.07 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

enneaegsus

F72.08 Vaimne alaareng tõsine

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

muudel täpsustatud põhjustel

F72.09 Raske vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

täpsustamata põhjustel

/F72.1/ Raske vaimne alaareng

olulise kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad

F72.11 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F72.12 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F72.13 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F72.14 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F72.15 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F72.16 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F72.17 Raske vaimne alaareng koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

enneaegsus

F72.18 Raske vaimne alaareng koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

muudel täpsustatud põhjustel

F72.19 Raske vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

täpsustamata põhjustel

/F72.8/ Raske vaimne alaareng

muude käitumishäiretega

F72.81 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F72.82 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F72.83 Raske vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

F72.84 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F72.85 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

F72.86 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

F72.87 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

enneaegsus

F72.88 Raske vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

muudel täpsustatud põhjustel

F72.89 Raske vaimne alaareng koos muu kahjustatud käitumisega,

täpsustamata põhjustel

/F72.9/ Raske vaimne alaareng

ilma käitumisreeglite rikkumisele viitamiseta

F72.91 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F72.92 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F72.93 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F72.94 Tõsine vaimne alaareng ilma kromosomaalse kahjustusega seotud käitumishäirete tunnusteta

F72.95 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F72.96 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F72.97 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

enneaegsus

F72.98 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

muudel täpsustatud põhjustel

F72.99 Tõsine vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

täpsustamata põhjustel

/ F73 / Sügav vaimne alaareng

Patsientide vaimse arengu koefitsient on alla 20, mis tähendab, et nende võime mõista nõudeid või juhiseid on väga piiratud. Enamik neist patsientidest on liikumisvõimetud või järsult piiratud liikumisvõimega, kannatavad uriini- ja roojapidamatuse käes ning nendega on võimalikud ainult kõige algelisemad mitteverbaalse suhtluse vormid. Nad ei suuda või ei ole võimelised oma põhivajaduste eest hoolitsema ning vajavad pidevat abi ja järelevalvet..

IQ on alla 20. Kõne mõistmine ja kasutamine on parimal juhul piiratud põhilistega-

mand ja elementaarsete taotluste väljendamine. Saab kõige rohkem osta

põhilised ja lihtsad visuaalsed-ruumilised oskused ning piisava juhendamise ja juhendamise abil saavad patsiendid osaleda kodu- ja praktilistes küsimustes. Enamikul juhtudest kehtestatakse orgaaniline etioloogia. Motiilsust mõjutavad sageli rasked neuroloogilised ja muud somaatilised häired, näiteks epilepsia, samuti nägemis- ja kuulmishäired. Eriti levinud on tavalised arenguhäired kõige raskemates vormides, eriti ebatüüpiline autism. Need häired on sagedamini liikumatutel patsientidel..

/F73.0/ Vaimse alaarengu sügav näit

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest

F73.01 Vaimse alaarengu sügav osutamine

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu ilmnenud käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest

F73.02 Vaimse alaarengu sügav näit

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu käitumisreeglite rikkumise puudumise või nõrga raskuse eest

F73.03 Vaimse alaarengu sügav näit

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F73.04 Vaimse alaarengu sügav näit

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F73.05 Vaimse alaarengu sügav osutamine

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F73.06 Vaimse alaarengu sügav näit

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F73.07 Vaimse alaarengu sügav näit

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

enneaegsus

F73.08 Vaimse alaarengu sügav osutamine

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

muudel täpsustatud põhjustel

F73.09 Vaimse alaarengu sügav osutamine

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

täpsustamata põhjustel

/F73.1/ Sügav vaimne alaareng

olulise kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad

F73.11 Vaimne alaareng on sügav, märkimisväärsete käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F73.12 Vaimne alaareng on sügav, oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F73.13 Vaimne alaareng on sügav, märkimisväärsete käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F73.14 Vaimne alaareng on sügav, märkimisväärsete käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F73.15 Vaimne alaareng on sügav, oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F73.16 Vaimne alaareng on sügav, märkimisväärsete käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F73.17 Sügav vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

enneaegsus

F73.18 Sügav vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

muudel täpsustatud põhjustel

F73.19 Vaimne alaareng on sügav, oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

täpsustamata põhjustel

/F73.8/ Sügav vaimne alaareng

muude käitumishäiretega

F73.81 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F73.82 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F73.83 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

F73.84 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F73.85 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

F73.86 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

F73.87 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

enneaegsus

F73.88 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

muudel täpsustatud põhjustel

F73.89 Sügav vaimne alaareng koos teiste käitumishäiretega,

täpsustamata põhjustel

/F73.9/ Sügav vaimne alaareng

ilma käitumisreeglite rikkumisele viitamiseta

F73.91 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F73.92 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F73.93 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

F73.94 vaimne alaareng sügav, viitamata kromosomaalse kahjustusega seotud käitumishäiretele

F73.95 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

F73.96 vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

F73.97 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

enneaegsus

F73.98 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

muudel täpsustatud põhjustel

F73.99 Vaimne alaareng sügav, ilma et oleks ilmnenud kahjustatud käitumist,

täpsustamata põhjustel

/ F78 / Muud vaimse alaarengu vormid

Seda kategooriat tuleks kasutada ainult juhtudel, kui intellektuaalse languse astme hindamine tavaliste protseduuride abil on raske või võimatu kaasnevate sensoorsete või somaatiliste häirete, näiteks pimeduse, kurtide vaiksete ja raskete käitumishäirete või somaatiliste puuete tõttu..

/F78.0/ Muud vaimse alaarengu vormid

mis näitab puudumist või nõrka raskust

F78.01 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F78.02 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu tekkinud käitumishäirete puudumise või nõrga raskuse eest

F78.03 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F78.04 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

kromosomaalsed kõrvalekalded

F78.05 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F78.06 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F78.07 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

enneaegsus

F78.08 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

muudel täpsustatud põhjustel

F78.09 Muud vaimse alaarengu vormid, mis viitavad

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

täpsustamata põhjustel

/F78.1/ Muud vaimse alaarengu vormid

olulise kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad

F78.11 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F78.12 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F78.13 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F78.14 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

kromosomaalsed kõrvalekalded

F78.15 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F78.16 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F78.17 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

enneaegsus

F78.18 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

muudel täpsustatud põhjustel

F78.19 Muud vaimse alaarengu vormid koos oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

täpsustamata põhjustel

/F78.8/ Muud vaimse alaarengu vormid

muude käitumishäiretega

F78.81 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F78.82 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F78.83 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

F78.84 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

kromosomaalsed kõrvalekalded

F78.85 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

F78.86 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

F78.87 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

enneaegsus

F78.88 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

muudel täpsustatud põhjustel

F78.89 Muud vaimse alaarengu vormid koos muude käitumishäiretega,

täpsustamata põhjustel

/F78.9/ Muud vaimse alaarengu vormid

ilma käitumisreeglite rikkumisele viitamiseta

F78.91 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F78.92 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F78.93 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F78.94 Muud vaimse alaarengu vormid, ilma et oleks tõendeid kromosomaalse kahjustusega seotud kahjustatud käitumise kohta

F78.95 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F78.96 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F78.97 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

enneaegsus

F78.98 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

muudel täpsustatud põhjustel

F78.99 Muud vaimse alaarengu vormid ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

täpsustamata põhjustel

/ F79 / Täpsustamata vaimne alaareng

Vaimne alaareng on loodud juhul, kui puudub piisav teave patsiendi klassifitseerimise kohta ühte eespool nimetatud kategooriatest.

Seda pealkirja kasutatakse ka siis, kui lapse vanus ei määra vaimse alaarengu astet täpselt..

- vaimne vaegus NOS;

- NOS-i vaimne vaegus;

/F79.0/ määratlemata vaimne alaareng

mis näitab puudumist või nõrka raskust

F79.01 Vaimne alaareng, määratlemata, osutab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F79.02 Vaimne alaareng, määratlemata, osutab

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu käitumisreeglite rikkumise puudumise või nõrga raskuse eest

F79.03 Vaimne alaareng, määratlemata, osutab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F79.04 Täpsustamata vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F79.05 Vaimne alaareng, määratlemata, osutab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F79.06 Vaimne alaareng, määratlemata, osutab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

F79.07 Määratlemata vaimne alaareng näitab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

enneaegsus

F79.08 Vaimne alaareng, määratlemata, osutab

käitumisreeglite puudumise või nõrga raskuse eest,

muudel täpsustatud põhjustel

F79.09 Täpsustamata vaimne alaareng, mis näitab käitumishäire puudumist või nõrka raskust,

täpsustamata põhjustel

/F79.1/ määratlemata vaimne alaareng

olulise kahjustatud käitumisega,

hooldust ja ravi vajavad

F79.11 Määratlemata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F79.12 Täpsustamata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F79.13 Täpsustamata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F79.14 Määratlemata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F79.15 Täpsustamata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F79.16 Täpsustamata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

F79.17 Täpsustamata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

enneaegsus

F79.18 Täpsustamata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

muudel täpsustatud põhjustel

F79.19 Määratlemata vaimne alaareng oluliste käitumishäiretega, mis vajavad hooldamist ja ravi,

täpsustamata põhjustel

/F79.8/ Vaimne alaareng, määratlemata

muude käitumishäiretega

F79.81 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F79.82 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F79.83 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

F79.84 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega

F79.85 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

F79.86 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

F79.87 Täpsustamata vaimne alaareng muu kahjustatud käitumisega,

enneaegsus

F79.88 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

muudel täpsustatud põhjustel

F79.89 Täpsustamata vaimne alaareng muude käitumishäiretega,

täpsustamata põhjustel

/F79.9/ Vaimne alaareng, määratlemata

ilma käitumisreeglite rikkumisele viitamiseta

F79.91 määratlemata vaimne alaareng ilma käitumise kahjustamise tunnusteta,

varasema nakkuse või joobeseisundi tõttu

F79.92 määratlemata vaimne alaareng ilma käitumise kahjustamisele viitamata,

varasema vigastuse või füüsilise mõjuri tõttu

F79.93 määratlemata vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F79.94 määratlemata vaimne alaareng ilma viideteta kromosomaalse kahjustusega seotud käitumishäiretele

F79.95 määratlemata vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F79.96 määratlemata vaimne alaareng ilma kahjustatud käitumise tunnusteta,

F79.97 määratlemata vaimne alaareng ilma käitumislanguse tunnusteta,

enneaegsus

F79.98 määratlemata vaimne alaareng ilma käitumisfunktsiooni kahjustusteta,

muudel täpsustatud põhjustel

F79.99 Määratlemata vaimne alaareng ilma käitumise kahjustamise tunnusteta,

täpsustamata põhjustel

Loe Pearinglus