Põhiline Kasvaja

Ajukasvaja ravi | Osta ajuvähi ravimeid

Ajuvähk on vähi tüüp, kus kasvajad moodustuvad ajukoest või hilisemas staadiumis muudele organitele moodustunud vähirakkudest. Haiguse peamisteks põhjusteks on pärilikkus, närviline stress, kehv ökoloogia ja halbade harjumuste esinemine. Ajukasvajate ravimeid kasutatakse igas staadiumis. Prognoos on hea koos konservatiivse või kirurgilise raviga. Kõige tõhusamad eksperdid peavad sihipäraseid vahendeid, mis mõjutavad ainult kahjustatud kehapiirkondi, mõjutamata tervislikke elundeid.

Ajuvähi ravimite tüübid

Venemaa ja välismaised tootjad ei lõpeta uute ravimite väljatöötamist ajukasvajate jaoks. Tõestatud tõhususega kaasaegsed ravimid jagunevad nelja rühma:

  • Antibiootikumid - pärsivad patogeensete rakkude arengut. Seda tüüpi kasvajavastaste ravimite puudumine - väljendunud kõrvaltoimed.
  • Hormonaalsed ravimid - näitavad head jõudlust isegi progresseeruva haiguse korral.
  • Antimetaboliidid - ravimite toime põhineb kasvajaraku DNA struktuuri hävitamisel. Ravimite võtmine aitab peatada vähirakkude kasvu..
  • Plaatinapõhised ravimid. Plaatina sisaldavad ained tungivad neoplasmasse ja takistavad ajukasvaja kasvu. Saadaval lahustes ja pulbrites intravenoosseks manustamiseks.

Ravimi annused ja kursuse kestuse määrab onkoloog. Täpselt spetsialisti juhiseid järgides saab enamik patsiente võimaluse mitte ainult ravimiseks, vaid ka vähi taastekke vältimiseks.

Kust saab osta

Virtuaalne apteek pharma-24.ru pakub Venemaa ja välismaiste tootjate esitatud mitmekesist sortimenti ajuvähi preparaatidest. Toote kvaliteeti kinnitavad arvukad kliinilised uuringud. Müüme ainult sertifitseeritud tooteid, mida säilitatakse optimaalsetes tingimustes, millele on lisatud kasutusjuhendid ja kõrvaltoimete loetelu. Regulaarsed tutvustused ja allahindlused võimaldavad meie klientidel osta ravimeid odavamalt kui teistes poodides.

Kogenud töötajad on igal ajal valmis abistama ravimi valimisel, tellima ja korraldama kohaletoimetamise isegi Venemaa kaugeimasse piirkonda.

Ajukasvaja ravimise meetodid

Ajukasvaja on ohtlik patoloogia, mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist. Ravimata jätmise korral on väga suur surmaoht. Seetõttu peate esimeste kahtluste ilmnemisel diagnoosi saamiseks arsti vaatama. Pärast diagnoosi kinnitamist räägib spetsialist teile, kuidas ravida ajukasvajat, ja aitab teil valida kõige ohutuma ravivõimaluse..

Kirjeldus ja klassifikatsioon

Aju kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Esimesed on kergesti ravitavad ja neid saab probleemideta kirurgiliselt eemaldada. RHK kohaselt on neil kood D33. Teised on väga ohtlikud, kasvavad kiiresti ja võivad lõppeda surmaga ning neist lahti saada on äärmiselt keeruline. Sellised kasvajad vastavalt ICD-le on kood C71. Mõlema liigi lokaliseerimine võib olla nii aju kui ka selle eraldi osade mõlemad poolkerad. Mõnel juhul võib neoplasm kasvada, levida tervetesse kudedesse ja katta järk-järgult üha rohkem piirkonda.

Mida kiiremini neoplasm suureneb, seda ohtlikum see on. Sageli jäetakse kasvaja ülekasvu ja väikese suuruse puudumisel ilma igasuguse ravita. Kuid sellised olukorrad pole nii tavalised.

Kasvajad jagunevad mitte ainult pahaloomuliseks ja healoomuliseks. Kaasaegse klassifikatsiooni kohaselt eristatakse mitut erinevat tüüpi neoplasme, mis vastavad nende väljanägemise põhjustele ja erilistele lokaliseerimiskohtadele. Tüübi määramine on arsti jaoks väga oluline ülesanne, kuna sellest sõltub ravimeetodi valik.

Kõige olulisem jaotus on kasvaja päritolu kindlaksmääramine. Seda tüüpi klassifikatsiooni järgi eristatakse kahte tüüpi:

  1. Esmane. Ilmuvad iseseisvalt, moodustuvad kohe ajukoes ja hakkavad järk-järgult arenema.
  2. Teisene Kas on tagajärg muudele patoloogiatele või kasvajatele, mis hakkasid levima keha tervetele rakkudele..

Eraldi võetakse mitu liiki välja asukoha järgi. See on tingitud asjaolust, et neid esineb erineval viisil ja neil võib olla oma raviomadused. Millised liigid neile kuuluvad ja kus nad moodustavad:

  • Hüpofüüsi neoplasmid - hüpofüüs;
  • Neuroepiteliaalne - ajukoe;
  • Neuroomid - kolju närvid;
  • Ajukelme kasvajad;
  • Düsmbrüogeneetiline - embrüo aju.

Eristatakse ka pahaloomulise kasvaja mitmeid etappe:

  1. Esimene. Vähirakkude arv on ebaoluline, sümptomeid praktiliselt pole.
  2. Teine. Vähk mõjutab läheduses asuvaid kudesid, ilmnevad peamised sümptomid.
  3. Kolmas. Kasvaja hakkab kiiresti kasvama, operatsioon on peaaegu võimatu.
  4. Neljas. Vähirakud levivad kogu ajus, põhjustades surma..

Kasvaja täpset tüüpi saab diagnoosi staadiumis kindlaks määrata spetsiaalse meditsiiniseadme abil. Kuid neoplasmi varases staadiumis võib seda olla keeruline teha..

Mõnikord saab kasvajat tuvastada väga hilja, kui see on juba õnnestunud kasvada toimimatuks suuruseks.

Põhjused, sümptomid

Suur tähtsus kasvaja ravis on selle väljanägemise põhjused ja sümptomid, mis kaasnevad selle kasvuga. Esimesed on olulised, sest nende kõrvaldamine vähendab retsidiivide riski. Teised aitavad probleemi kiiresti tuvastada, mis parandab prognoosi..

Põhjused

Kasvaja arengu otsesed põhjused puuduvad. Kuid nende välimust ja kasvu võib stimuleerida mitmeid tegureid. Peaaegu igal inimesel, kes sellise patoloogiaga kokku puutub, on elus vähemalt üks neist.

Mis võib esile kutsuda kasvaja kasvu:

  • Geneetiline eelsoodumus - kasvaja tekkimise oht neil, kelle vanemad seisavad silmitsi ajukasvajatega, on märkimisväärselt suurem;
  • Keha vananemine - eakad inimesed seisavad silmitsi paljude probleemidega, mis on seotud muutustega siseorganites ja süsteemides;
  • Traumaatilised ajuvigastused - aju igasuguse kahjustusega kaasnevad ebameeldivad komplikatsioonid, millest üks on kasvaja moodustumine;
  • Keskkonna mõju - ebasoodsad elutingimused, õhusaaste ja suurenenud radiatsioonitaust võivad põhjustada kehas palju häireid;
  • Muude patoloogiate esinemine - on suur tõenäosus kasvaja ilmnemiseks inimestel, kellel on HIV, skleroos, phacomatosis, samuti mõned haruldased haigused;
  • Emakasisesed häired - laps võib sündida kasvajaga vigastuste või emakas nakatumise tõttu.

Usutakse, et mõnikord võib isegi kiiritusravi põhjustada kasvaja arengut. Siiani pole seda arvamust kinnitatud..

Sümptomid

Neoplasmi väljanägemise ja selle arengu algfaasidega on manifestatsioonid väga nõrgad, mistõttu patsiendid ei omista neile mingit tähtsust. Sel põhjusel jätavad paljud kasutamata võimaluse ravida ajukasvajat ilma operatsioonita. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel on neoplasm reeglina juba suurenenud märkimisväärseks suuruseks. See, kuidas patsient selliseid muutusi kehas täpselt tunneb, sõltub täielikult kahjustatud rakkude leviku määrast, kasvaja asukohast ja krooniliste haiguste esinemisest.

Kõige tavalisemad sümptomid on:

  • Peavalu, peapööritus;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • Nägemiskahjustus (kahekordne nägemine, udu);
  • Rõhu tõus;
  • Halvenenud tähelepanu ja mälu;
  • Halb tuju, ärrituvus;
  • Letargia, ükskõiksus toimuva suhtes;
  • Koordineerimise probleemid, jäsemete valu;
  • Epileptilised krambid.

Healoomuline kasvaja kasvab väga aeglaselt. See võib areneda salaja, ilma sümptomeid ilmutamata, või põhjustada perioodiliste ägenemistega väikseid häireid. Pahaloomulised kasvajad ilmuvad järsult, põhjustades heaolu järsku halvenemist ja mõningaid häireid keha põhifunktsioonides.

Prognoos

Kaasaegne meditsiin võimaldab tuvastada kasvajaid nende arengu varases staadiumis. Probleemiks jääb ainult sümptomite püsimatus, mille tõttu paljud patsiendid isegi ei kahtlusta tõsise patoloogia esinemist.

Neoplasmi varajase avastamise korral on prognoos enamasti positiivne. Peaaegu kõiki healoomulisi kasvajaid saab hõlpsasti ravida. Kui kasvutrende pole, siis jäetakse probleem üldiselt erilise tähelepanuta. Patsient peab ainult regulaarselt arsti külastama ja diagnoosi tegema, et kontrollida aju muutusi. Reeglina elavad inimesed sellistel puhkudel täiesti normaalset elu ilma märgatavate probleemideta..

Isegi healoomulise kasvaja hilisemate leidude korral on head võimalused täielikuks taastumiseks. Selle jaoks peate rakendama ühte ravimeetoditest. See vabaneb probleemist ja taastab teie tervise. Tehke sama kasvava kasvajaga, mis alles hakkab tekkima. Parim valik on eemaldamine.

Pahaloomulise kasvaja korral on prognoos positiivne ainult kahes esimeses etapis. Sellistel juhtudel suudab 70% patsientidest täielikult elada. Kui see tuvastatakse pärast märkimisväärset kasvu, siis positiivse tulemuse saamise võimalused praktiliselt puuduvad ja eluiga ei ületa aastat. Erandiks võib olla ainult kasvaja kasvu järsk aeglustumine.

Kasvajaga patsientide tõsine probleem võib olla tüsistuste teke. Need võivad ilmneda vajaliku ravi puudumisel, samuti ebaõnnestunud toimingute ajal. Selle patoloogia kõige levinumad tagajärjed on:

  • Raske nõrkus, halvatus;
  • Nägemisteravuse järsk halvenemine;
  • Tõsised muutused psüühikas;
  • Kuulmislangus kokku;
  • Regulaarsed krambid kogu kehas;
  • Peaaju tursed;
  • Aju kooma.

Halvimal juhul patsient sureb. Nii lõpeb enamus meditsiinipraktikas vähktõve edasijõudnutega seotud juhtudest..

Võimalike tüsistuste oht on kõige tõsisem põhjus pöörduda arsti poole, kui on vähimatki neoplasmi kahtlust.

Ettevalmistus raviks

Enne ravi alustamist on vaja diagnoosi kohustuslikku kinnitust. Selleks peate konsulteerima arstiga, kes viib läbi uuringu ja uuringu, samuti määrab mitme uuringu läbimise. Ainult nii saab veenduda, et patsiendil on kasvaja. Samuti on diagnostika abil võimalik kindlaks teha selle asukoht, suurus ja konstruktsiooniomadused. See kõik on väga oluline, sest mõned punktid võivad olla teatud tüüpi teraapia otsene vastunäidustus.

Neoplasmi uurimiseks peate läbima järgmised uuringud:

  1. MRT Võimaldab teil neoplasmi üksikasjalikult uurida ja uurida ka kõiki selle tunnuseid.
  2. Angiograafia. Seda kasutatakse aju arterite, veenide ja lümfisõlmede seisundi uurimiseks..
  3. Biopsia. Kõige informatiivsem meetod, mille abil on võimalik saada üksikasjalikku teavet kasvaja koostise ja struktuuri kohta.
  4. Echo EEG. Kasutatakse aju seisundi kontrollimiseks, kasutades spetsiaalseid seadmeid, mis kiirgavad ultrahelilaineid..
  5. Nimme punktsioon. See hõlmab tserebrospinaalvedeliku kogumist ja uurimist, et hinnata tervislikku seisundit ja kontrollida seljaaju probleeme.

Lisaks on kogu organismi uurimiseks sageli ette nähtud PET-CT või PET-MRI. Sellise uuringu tulemused näitavad kõiki saadaolevaid kõrvalekaldeid ja aitavad kindlaks teha ka kasvaja arengu algpõhjuse.

Kui arst teeb lõpliku diagnoosi, on võimalik koostada raviplaan. Kui kasvaja on healoomuline, sellel on väike suurus ja see ei suurene, võib selle jätta operatsioonita. Sellist otsust ei rakendata nii sageli ja see on reeglina seotud patsiendi keeldumisega ravi lõpetamisest.

Enamikul juhtudest määratakse patsiendile mis tahes ajukasvaja ravimeetodiga ravimeid. Nad ei suuda neoplasmi ravida, kuid aitavad vähendada survet ajukoele, leevendada sümptomeid ja parandada patsiendi heaolu. Selleks kasutatakse peaaju ödeemi leevendamiseks valuvaigisteid, rahusteid, antiemeetikume, samuti glükokortikosteroide..

Pärast seda määratakse patsiendile peamine ravi. Mõnikord lubab arst teil teraapia tüübi ise valida. Kuid enamasti määratakse meditsiinilise sekkumise olemus ilma patsiendi osaluseta, nagu otsus sõltub kasvaja omadustest ja inimese üldisest seisundist. Valige klassikalise kirurgilise ravi, keemiaravi ja kiiritusravi hulgast.

Operatsioon ja keemiaravi

Peamised kasvajate eemaldamise meetodid hõlmavad operatsiooni ja keemiaravi. Need näitavad suurt efektiivsust ja on enamikul juhtudel kasutatavad. Kõige sagedamini kasutatakse esimest healoomuliste kasvajate jaoks ja teist pahaloomuliste kasvajate vastu.

Kirurgia

Operatsiooni peamine meetod hõlmab kasvaja eemaldamist mehaaniliselt selle struktuurile. Seda kasutatakse healoomuliste kasvajate jaoks, mida saab hõlpsalt välja lõigata. Operatsiooni ajal pole kirurgi peamine ülesanne mitte vabaneda kasvaja osakestest, vaid säilitada terved kuded. Probleem on selles, et ülekasvanud koosseisude, eriti pahaloomuliste moodustiste korral on aju ennast väga lihtne kahjustada. Kui arst patoloogia välja lülitab, saab ta hõlpsalt puudutada piirkondi, mida see ei kahjusta, sest see seguneb nendega väga tihedalt, muutes eemaldamise keeruliseks.

Enamikul juhtudel viiakse operatsioon läbi klassikalisel meetodil:

  1. Patsiendi koljus tehakse sisselõige ja kolju avatakse, tungides läbi kasvaja.
  2. Neoplasm lõigatakse spetsiaalse tööriista abil aeglaselt välja.
  3. Eemaldage kõik kasvaja osakesed, viige kolju tagasi normaalseks.

Sellisest operatsioonist toibumine võib olla väga keeruline. Seda on lihtsam teha, kui klassikalise sisselõike asemel tehakse väike auk, mille kaudu kasvaja eemaldamiseks läbitakse endoskoop.

Sel moel on võimalik healoomulise ajukasvaja täielik eemaldamine või osaline eemaldamine. Mõnikord on operatsioon ette nähtud isegi täiendava meetmena neoplasmi vastu.

Keemiaravi

Paljud patsiendid eelistavad saada keemiaravi. See hõlmab kasvajarakke hävitavate ravimite võtmist. See meetod on väga tõhus, kuid põhjustab sageli ebameeldivaid kõrvaltoimeid, mistõttu seda soovitatakse ainult täiskasvanutele, kellel pole kroonilisi haigusi.

Kõige sagedamini viiakse keemiaravi läbi perioodilise ravi vormis. Narkootikume võetakse suu kaudu või intravenoosselt. Mõnikord süstitakse neid tserebrospinaalvedelikku või kasvajasse ise. Pärast lühikest ravikuuri tehakse paus ja seejärel korratakse ravi uuesti. Selliste kursuste arv ulatub reeglina 5-10-ni.

Järgmised ravimid on kõige tõhusamad ja populaarsemad:

Keemiaravi tehnikat saab kasutada isegi pahaloomuliste kasvajate vastu. Arvatakse, et see on üks parimaid viise vaevast ülesaamiseks. Kuid paljudel patsientidel hakkavad pärast mitut ravikuuri ilmnema kõrvaltoimed. Need võivad esineda infektsioonide, verejooksu, oksendamise, kõhulahtisuse, aga ka neerude ja maksa ebamõistliku talitlushäirena..

Operatsioon ja keemiaravi on muutunud klassikaliseks ajukasvajate vastu võitlemise meetodiks..

Kiiritusravi

Kaasaegsetes kliinikutes on võimalik kasutada suhteliselt uut meetodit kasvajate raviks. See on väga ohutu ja aitab saavutada häid tulemusi, vähendades retsidiivi riski..

Kiiritusravi meetodit kasutatakse juhtudel, kui operatsioon on võimatu, komplikatsioonide oht on suur või patsient keeldub traditsioonilisest sekkumisest, kraniaalse membraani lõikamisega. Meetodi põhiolemus on kasvaja paljastamine spetsiaalse varustuse abil ilma kolju sisemusse tungimata, mis teeb selle kõige ohutumaks. Kiiritusravi kasutatakse sageli täiendava ravina retsidiivi riski vähendamiseks..

Kiire kokkupuutel mõjutab ainult tuumor ise. Kaasaegsed seadmed on suurima täpsusega, mis välistab tervete ajurakkude kahjustuse. Sel juhul saab arst individuaalselt kindlaks teha, kui tugev kiirgus peaks olema, et saavutada minimaalsete riskidega maksimaalne tulemus. Sellepärast soovitatakse paljudel patsientidel seda meetodit kasutada..

Kiiritusravi viiakse läbi mitu nädalat. Patsient peab iga päev külastama kliinikut, kus ta viib läbi kõik vajalikud toimingud. Talaga kokkupuute kestus on mitu minutit kuni pool tundi. Vahetult pärast kiiritust võib ta ohutult tegutseda, nagu näiteks olulisi piiranguid igapäevaelule ei seata. Erandiks võivad olla ainult juhud, kui patsient hakkab halvasti tundma.

Viimasel ajal on üha enam kasutatud küber- või gammanuga. Need võimaldavad teil saada 1-2 tulemuse korral minimaalse riskiga hea tulemuse. Millised on nende erinevused:

  1. Gamma nuga. Selle meetodi kasutamisel toimub kiiritamine koobalti radioaktiivsete osakestega. Neid kõiki suunatakse ühe tala abil neoplasmi lokaliseerimispunkti. Järk-järgult tungivad elemendid kasvaja struktuuri, kaotades selle verevarustuse ja peatades kasvu. Mõnikord piisab ühest sessioonist.
  2. Kübernuga. See meetod hõlmab kasvajasse kiirguse viimist korraga mitmes suunas. See kiirendab neoplasmi hävitamist ja vähendab ka relapsi riski. Kübernuga peamine eelis on selle mitmekülgsus, mis võimaldab seda kasutada kõigi kasvajate vastu.

Kiiritusravi on muutunud eriti populaarseks seetõttu tema abiga on võimalik eemaldada mitte ainult healoomuline, vaid ka pahaloomuline aju moodustis. Kuid mõnikord võivad patsiendid kogeda selliseid kõrvaltoimeid nagu isutus, kiilaspäisus, nõrkus, iiveldus ja väiksemate põletuste või naha punetuse teke.

On olemas ebatavaline kiiritusravi meetod, mida nimetatakse brahhüteraapiaks. See hõlmab kiirguse mehaanilist sissetoomist kasvajasse, et see täielikult hävitada..

Rahvapärased meetodid

Inimesed, kes ei soovi mingeid toiminguid teha, saavad kasutada rahvapäraseid meetodeid. Ebatraditsioonilised retseptid aitavad peatada kasvaja kasvu ja isegi hävitada selle struktuuri. Kuid tasub mõista, et kodus kasvavat neoplasmi ei saa ikkagi täielikult ravida. Selliseid aineid kasutatakse kõige paremini täiendava teraapiana..

  1. Segage võrdsetes kogustes pune, piparmünt, sidrunmeliss ja ristik. Lisaks võite lisada oksapähklit, arnikat, korte ja tüümiani. Kõik see tuleb täita alkoholiga ja jätta mitmeks päevaks. Võtke kolm tilka iga päev kuu jooksul.
  2. Valage kitsepiim (200 ml) õisik valge õis (3 g), laske see tõmmata. Võtke iga päev väike kogus.
  3. Segage sooda (1/2 tl) sidrunhappega (10 g), valage vesi (200 ml). Võtke vahetult enne sööki iga päev kuu aega.

Mõnikord kasutavad inimesed kodus ebatavalisemaid ravivõimalusi. Näiteks manustatakse intravenoosset sooda lahust.

Taastusravi

Taastumine on kasvaja ravi oluline komponent. Kui see ei möödu korralikult, ilmneb väga suur tõenäosus tüsistuste või retsidiivide tekkeks. See on väga ohtlik, kuna kogu toimingu mõju võib kaduda. Taastusravi hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Regulaarselt tehke diagnostikat, et tuvastada relapsi või mitmesuguseid tüsistusi, samuti hoolikalt jälgida oma seisundit.
  2. Lõpetage kõik taastumiskursused. Vajalik on taastada kõne, kuulmine ja nägemine, taastada sotsiaalse suhtluse oskus jne..
  3. Harjutusharjutus. Spetsiaalne kehaline kasvatus aitab normaliseerida füüsilist seisundit ja tugevdada lihaskudet..
  4. Kasutage füsioteraapiat. Füsioterapeutiliste protseduuridega taastusravi võimaldab teil lühikese aja jooksul saada hea tulemuse..
  5. Normaliseerige toitumine. Õige toitumine on pärast mis tahes operatsiooni väga oluline. Patsiendil on lubatud süüa ainult kerget toitu ja kõik kahjulik on keelatud.

Taastumiseks pole vähem oluline psühholoogiline olukord. Võimalikult mugavaks muutmiseks peaksid patsiendi lähedased olema tema suhtes võimalikult ettevaatlikud ja mõistvad. See aitab tal väga kiiresti taastuda ega kaota motivatsiooni..

Mõne tüüpi operatsioonide puhul nõuab taastusravi ainult õige toitumise ja regulaarse diagnostika järgimist.

Kuidas vältida negatiivseid tagajärgi

Hankige positiivne prognoos võivad need inimesed, kes suutsid neoplasmi varases staadiumis märgata muutusi kehas. Kui see on healoomuline, on tüsistuste oht minimaalne. Samal ajal ei saa keelduda haiglasse minekust, asendades selle rahvapäraste ravimite vastuvõtmisega. Ainult arst teab, kuidas ajukasvajat kõige paremini ravida. Seetõttu võib tulevase prognoosi parandamiseks kõige tõhusamaks vahendiks pidada probleemi varajast avastamist ja õigeaegset visiiti spetsialisti juurde.

Vene arstid on leidnud uue meetodi ajukasvaja - glioblastoomi - vastu võitlemiseks

Sklifosovsky instituut esitas väljakutse ühele kõige agressiivsemale ajukasvajale - glioblastoomile. Seda on raske tuvastada, see maskeerib end terveks kudeks. Seetõttu tehakse diagnoos tavaliselt liiga hilja. Kuid arstid otsisid uusi lähenemisviise ravile ja üks neist oli efektiivne. Ta on ühele patsiendile juba mitu aastat elu andnud ja loodan tuhandetele.

"Esimesel korral oli rõhk lihtsalt ilma põhjuseta, rõhk ulatus palju, 150 kuni 100, ma ei teadnud, mis on surve," ütleb Vladimir Miroshnik.

Mitu aastat tagasi eemaldas Vladimir Sklifosovski instituudis glioblastoomi - kanamuna suuruse ajukasvaja. Siis oli kiiritus, keemiaravi. Kuid arstide prognoosid ei olnud julgustavad. Nad andsid aasta, maksimaalselt 1,5. Neli möödusid.

“Ta töötas, jooksis, mängis sporti, käis ka klubides, tegi kõike, tavalist elu,” räägib mees.

Kuid hiljuti on haigus taas naasnud. See võttis teise operatsiooni. Hiiglaslik kasvaja on peaaegu kasvanud suurteks anumateks. Kirurgide jaoks on kõige raskem ülesanne seda võimalikult täpselt puhastada, kahjustamata arteri. Kui kaua operatsioon võtab, on võimatu ennustada:

Operatsioonitoas ainult tipptasemel seadmed. Neuronavigatsioon on hulgaliselt aju elektrilisi signaale lugevaid sensoreid, mis aitab sõna otseses mõttes uurida selle sügavust ja määrata kasvaja täpse asukoha. Kirurg kontrollib iga liigutust virtuaalse kaardiga..

Ja skalpelli asemel kirurgiline tolmuimeja. See imab kasvaja osakesi nagu tarbetuid prahte, säilitades samal ajal terve koe. Need on aju elutähtsad piirkonnad, mis vastutavad liikumise eest. Kui need on kahjustatud, jääb inimene igaveseks invaliidiks. Ja mõnikord käib võitlus iga millimeetri pärast.

Pilt, mida kirurg näeb läbi mikroskoobi, edastatakse ekraanile. Punaseks helendav kasvaja on selgelt nähtav, seetõttu määrab kirurg selle täpsed piirid. Kuma efekt saavutatakse tänu spetsiaalsele ravimile. See koguneb kasvajasse, mis aitab tuvastada ja eemaldada inimsilmale nähtamatuid vähirakke. Mida rohkem selliseid rakke kirurg eemaldab, seda kauem patsient pärast operatsiooni elab.

Glioblastoom on kõige salakavalam ja agressiivsem pahaloomuline ajukasvaja. See kasvab kiiresti, miljonid uued vähirakud ilmuvad iga päev. Pikka aega maskeerivad nad end terveks kudedeks. Ja isegi kaasaegsed uurimismeetodid ei võimalda alati näha kasvajat arengu varases staadiumis.

Viimastel aastatel tuvastati glioblastoom mitmetes Venemaa tähtedes: Žanna Friske, Dmitri Hvorostovski, Mihhail Zadornov. Muidugi on patsientide seas veelgi vähem tuntud inimesi. Kui kasvajat ei eemaldata, sureb inimene umbes kolme kuu pärast. Kogu maailmas, nagu ka Venemaal, püüavad nad leida viisi raske haigusega toimetulemiseks ja sageli aitavad just meie spetsialistid näiliselt lootusetuid patsiente.

„Me töötame Sklifosovsky instituudis, haiguse ja surma vastu võitlemisel ei karda me midagi. Tõepoolest, seda on viimasel ajal üsna sageli juhtunud. Paljud inimesed, kellele pole küllalt abiks olnud üsna tõsistes kliinikutes ja mõnes teises Vene Föderatsiooni haiglas, nad tulevad siia ja me proovime neid aidata ning üsna sageli õnnestub meil seda teha, “rääkis erakorralise meditsiini teadusinstituudi direktor. N.V. Sklifosovsky Sergei Petrikov.

Täna kasutab Sklifosovsky kliinik uusimaid operatsioonitehnoloogiaid, kasutab kaasaegset keemiaravi ja punktkiirgust - meetmete komplekt, mis avab uusi võimalusi vähivastaseks võitluseks.

“Nad tegid seda, mida tahtsid. Selgus, et see moodustis eemaldati radikaalselt. Peaasi, et puuduvad funktsionaalsed puudused ja kontrastaine kuhjumine, mis näitab kasvaja puudumist, “selgitab erakorralise meditsiini teadusinstituudi neurokirurgilise osakonna juhataja. N.V. Sklifosovski Aleksander Natuur.

Päev pärast operatsiooni kõndis Vladimir juba palatis ringi. Ja nädala pärast lasevad nad tal koju minna. Muidugi on täielikust ravimisest rääkimine võimatu, meest jälgitakse. Kuid nüüd on selge: operatsiooni tulemused ületasid spetsialistide kõige metsikumaid ootusi. Ja see annab paljudele patsientidele lootust pikaks ja mis kõige tähtsam, täisväärtuslikuks eluks.

Ajukasvajate ravi ilma operatsioonita

Enamiku vähiliikide puhul jääb põhiliseks raviks kirurgia. Kuid aju neoplasme ravitakse ka mittekirurgiliste meetoditega. Nad ei saa mitte ainult täiendada, vaid ka asendada operatsiooni. Räägime sellest, kuidas ravida ajukasvajat.

Enamiku vähiliikide puhul jääb põhiliseks raviks kirurgia. Kuid aju neoplasme ravitakse ka mittekirurgiliste meetoditega. Nad ei saa mitte ainult täiendada, vaid ka asendada operatsiooni. Räägime sellest, kuidas ajukasvajat ilma operatsioonita ravida, kasutades uuenduslikke tehnikaid.

Kas ajukasvajat ravitakse?

Intrakraniaalse lokaliseerimise neoplasmide korral kasutatavad terapeutilise toime mittekirurgilised meetodid mängivad raviprotsessis sageli juhtivat rolli, kuna ajukasvajat ei ole alati võimalik operatsiooni abil ravida. Sageli asub neoplasm vastavalt pildidiagnostika tulemustele funktsionaalselt aktiivsetes piirkondades ja selle füüsiline eemaldamine on seotud patsiendi elu ohtudega.

Kas ajukasvaja on ravitav ilma kirurgide abita? Jah, on palju uusi ravimeetodeid, mis võivad oluliselt mõjutada patsiendi eeldatavat eluiga.

Kas ajukasvajat ravitakse, sõltub selle pahaloomulisuse määrast. Klassifikatsiooni kohaselt on selliseid kraadi neli.

Reeglina saab ajukasvaja täielikult ravida, kui see on healoomuline (1. aste). Tema ägenemise oht on väga väike..

2. klassi peetakse samuti healoomuliseks, kuid prognoos on halvem. Kas pahaloomulise kasvaja teise astme ajukasvajat on võimalik ravida, sõltub paljuski kasutatud terapeutilistest meetoditest ja patsiendi vanusest - mida vanem inimene, seda halvem on prognoos. Keskmine retsidiivideta periood pärast ravi kestab 3-5 aastat.

Alates 3. klassist peetakse neoplasmi pahaloomuliseks ja see annab metastaase. Kas ajukasvajat saab ravida? Kahjuks ei vii isegi operatsioon enamikul juhtudel täielikku ravi. Relapsi oht sõltub sellest, kas kasvaja on täielikult eemaldatud..

Lõpuks iseloomustab suurimat pahaloomulist kasvajat 4. astme pahaloomuline kasvaja. Kõige sagedamini on see glioblastoom. Seda tüüpi vähk on piisavalt levinud. Prognoos on ebasoodne. Vastus küsimusele, kas 4. astme ajukasvajat on võimalik ravida, on selgelt eitav. Ilma operatsioonita patsientide eeldatav eluiga on ainult 4-12 kuud. Tõsi, viimastel aastatel on arenenud riikides ilmunud uusi meetodeid, sealhulgas alternatiivmeditsiin ja alternatiivmeditsiin, mis võimaldavad pikendada patsiendi elu mitu aastat ilma kirurgilisi meetodeid kasutamata..

Kiiritusravi

Ajukasvaja mittekirurgilise ravi alus on kiiritusravi. Kasutatakse kiirituskirurgilisi ja radioterapeutilisi meetodeid. Radiosurgical hõlmab radioaktiivsete ainete sisseviimist aju. Kiiritusravi hõlmab kaugkiirgust.

Ajukasvajat ravitakse kiiritusraviga sellistel juhtudel:

  • Pärast operatsiooni relapsi riski vähendamiseks või selle edasilükkamiseks
  • Palliatiivse ravina neoplasmi suuruse vähendamiseks ja sümptomite leevendamiseks
  • Iseseisva ravimeetodina, kui operatsiooni mingil põhjusel ei tehta

On palju põhjuseid, miks kirurgilist ravi ei pruugita kasutada. Kõige sagedamini on operatsiooni tagasilükkamine tingitud neoplasmi asukohast. Sageli lokaliseerub see raskesti ligipääsetavates või elutähtsates piirkondades (näiteks ajutüvi). Seetõttu kujutab eemaldamine ohtu patsiendi elu või loob märkimisväärse neuroloogilise defitsiidi.

On ka muid põhjuseid:

  • Patsiendi keeldumine operatsioonist
  • Meditsiiniliste vastunäidustuste olemasolu
  • Madal eluiga
  • Rahalised põhjused (toiming pole odav)

Paljudel juhtudel põhjustavad neoplasmi suured mõõtmed ja pahaloomuliste kasvajate kõrge määr arste keeldumist kirurgilisest sekkumisest, sest ajukasvaja ravimine operatsioonidega on sama tõhus nii prognoosi kui ka ainult kiiritusravi kasutamise osas. Pealegi ei põhjusta sarnase elueaga kiiritamine patsiendile nii palju riske ja seda on palju lihtsam taluda..

Praeguseks on ajukasvajate jaoks kasutatud järgmisi kiiritusravi liike:

  • Kaugkiiritusravi. Nagu röntgenkiirgus, on ainult kiirgusdoos palju suurem. Enne kiiritamist tehakse moodustise täpse asukoha kindlaksmääramiseks MRI või CT uuring. Seansid kestavad 15-30 minutit. See on lihtsaim meetod, mida onkoloogias juba pikka aega kasutatud. Sellel on suur puudus: ka kasvajat ümbritsevad koed saavad piisavalt suure kiirgusdoosi.
  • Kolmemõõtmeline konformaalne kiiritusravi. Täiustatud kiiritusmeetod, mis minimeerib tervete kudede kiirgusdoosi. MRI abil viiakse läbi kasvaja asukoha täpne kindlaksmääramine. Siis saadetakse erinevatest külgedest sellele palju gammakiirte kiirte. Igaüks neist kannab minimaalset kiirguskoormust. Kuid selliseid kimbusid on palju ja kõik nad keskenduvad kasvajale.
  • Intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi. Veelgi kaasaegsem 3D-kiiritusravi viis, mis soovitab kiirgusdoosi reguleerimise võimalust. Tänu sellele tehnikale saab arst kasvaja jaoks kiirgusdoosi suurendada ja kõrgeima tundlikkusega tervete kudede korral seda vähendada..
  • Stereotaktiline raadiokirurgia. Kasutatakse operatsiooni alternatiivina. Stereotaktilise radiosurgia abil on võimalik ravida ligipääsmatu lokaliseerimisega ajukasvajat ühe või mitme ülitäpse ja suurtes annustes kiiritamise seansi käigus. Kasutatakse gamma- või kübernugade seadmeid. Täna on seda tüüpi ravi muutunud patsiendi jaoks mugavamaks, kuna kiirte täpse juhendamise tõttu saab teraapiat läbi viia ilma stereotaktilisi raame kasutamata..
  • Prootonravi. Kasutab röntgenikiirte asemel positiivselt laetud osakesi. Seda iseloomustab kõrge ohutus, kuna terved kuded pole praktiliselt kahjustatud. Sel juhul saab kasvaja suure kiirgusdoosi. Selle meetodi puuduseks on ravi kõrge hind.

Kas ajukasvajat on võimalik ravida ainult kiiritusravi abil, sõltub selle pahaloomulisuse määrast. Healoomuliste kasvajate korral on tavaliselt võimalik saavutada patsiendi piisavalt pikk eluiga. Kasvajad ei pruugi pärast ravi üldse taastuda või retsidiivivaba periood kestab 5–10 aastat või rohkem. Kuid pahaloomuliste kasvajate korral ei kao haigus igavesti, kuna ainuüksi kiiritusravi abil on ajukasvaja kasvu peatada võimatu ilma retsidiivi riskita. See meetod on vähem efektiivne kui kirurgiline ravi. Selle eeliseks on ainult suurem ohutusprofiil ja ravi parem talutavus.

Keemiaravi

Keemiaravi on ajukasvajate ravis palju vähem oluline kui teiste onkoloogiliste haiguste ravis. Põhjus on see, et aju eraldatakse teistest organitest ja süsteemidest vere-aju barjääri abil. Enamik olemasolevaid keemiaravi ravimeid ei saa sellest üle. Seetõttu ei jõua ravimid pärast nende veeni sisestamist või allaneelamist lihtsalt kasvajakoesse ega saa sellel toimida.

Kui ajukasvajate raviks kasutatakse keemiaravi:

  • Kui kasvaja kasvab väga kiiresti
  • Kui operatsiooni pole kasutatud, võib keemiaravi kasutada koos kiiritusraviga.
  • Kui operatsioon viidi läbi, süstitakse keemiaravi läbi kateetri otse aju vatsakesse, ületades sellega hematoentsefaalbarjääri.
  • Kui patsiendil on diagnoositud lümfoom või medulloblastoom, reageerivad seda tüüpi neoplasmid kemoteraapiale paremini

Kuid sagedamini toimub ajukasvaja ravi ilma kemoterapeutikume kasutamata. Sageli talub neid patsient halvasti, suurendamata seejuures eeldatavat eluiga ja avaldades neoplasmi kasvule minimaalset mõju.

Suunatud teraapia

Mõne tüüpi neoplasmide korral kasutatakse suunatud teraapiat. Nende hulgas:

Angiogeneesi inhibiitorid. Kasutatakse monoklonaalseid antikehi, mis blokeerivad veresoonte endoteeli kasvufaktorit. Kasvaja kasvab pidevalt ja peab saama veresoontest toitaineid. Kuid angiogeneesi inhibiitor blokeerib kasvajat toitvate arterite kasvu. Kasvaja ei saa piisavalt toitaineid ja selle kasv aeglustub..

Uuringud on näidanud, et angiogeneesi inhibiitoreid saab kasutada glioblastoomi ravis pärast operatsiooni, et retsidiivi edasi lükata. Need ravimid ei mõjuta märkimisväärselt eeldatavat eluiga. Kuid need võivad vähendada kasutatavate steroidhormoonide (aju ödeemi ennetava ravimi) annust, mida patsiendid ei talu alati hästi.

MTOR valgu inhibiitorid. See on valk, mis aitab kasvajatel nende massi suurendada. Astrotsütoomide ravis kasutatakse seda blokeerivaid ravimeid. Nad aeglustavad selle kasvu piisavalt pikaks ajaks. Ajukasvajate ravi mTOR inhibiitoritega pikendab patsiendi eluiga.

Elektrivälja teraapia

Ajukasvajaga toimub ravi mitte ainult kiirguse ja ravimite abil. Üha enam hakati kasutama vahelduvat elektrivälja teraapiat. Nagu uuringud on näidanud, pärsib see kasvajarakkude kasvu, praktiliselt ei mõjuta see terveid kudesid. Ajukasvaja selline ravi võib pikendada patsiendi elu. Samal ajal on see ohutu ja vaba tõsistest kõrvaltoimetest..

Kasutatud teraapia vahelduva elektriväljaga koos glioblastoomiga. See on kiiresti arenev ja väga ohtlik pahaloomulise kasvaja 4. astme kasvaja. Kuna aju pahaloomulise kasvaja ravimine ainuüksi keemiaraviga ei ole alati edukas, võib elektriväljaravi olla keemiaravi täiendus..

Meetodi olemus on see, et patsiendi peas fikseeritakse neli elektroodi. Patareid on seljakotis, mida inimene kannab pidevalt kaasas. Ajukasvaja selline ravi koos keemiaraviga pikendab elu keskmiselt rohkem kui 20 kuu võrra.

Sümptomaatiline ravi

Mitte iga ajukasvaja pole ravitav. Mõnikord ei ole teraapia eesmärk patsiendi taastumine, vaid haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamine, et parandada tema elukvaliteeti. Sümptomaatilised ravimid täiendavad alati ajukasvaja peamist ravi.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Kortikosteroidid - leevendavad peavalu, kõrvaldavad põletikulise protsessi pärast kiiritusravi, takistavad aju turset
  • Krambivastased ained - vähendavad ajukasvajatega inimeste krampe
  • Hormoonravi - kasutatakse hormooni tootvate kasvajate korral (näiteks hüpofüüsi neoplasmidega), et korrigeerida ainevahetushäireid

Ravi Saksamaal

Iga inimene otsustab oma rahaliste võimaluste põhjal, kus ajukasvajat ravida. Onkoloogia ja neurokirurgia on väga teadmismahukad ja seetõttu kallid meditsiiniharud.

Ilmselt on parem läbida ravi ja sellele järgnenud taastusravi selliste arenenud riikide kliinikutes nagu Saksamaa. Seal on saadaval kõik kõige kaasaegsemad ravitoime meetodid: uusimad kiiritusravi tüübid, stereotaktiline radiokirurgia, sihipärane teraapia ja muud.

Paljudel patsientidel on probleeme teraapia läbimiseks välisreiside korraldamisega. Tervise broneerimisega saab aga hoolitseda kõigi korralduslike küsimuste eest..

  • Valige kliinik
  • Lühendage ravi ooteaega
  • Säästke kuni 50% ravi maksumusest

Oleme meditsiiniturismi valdkonnas juhid. Meil on otselepingud kõigi Saksamaa suuremate kliinikutega. Seetõttu saate taskukohaste hindadega kasutada maailma parimate arstide teenuseid..

Te saate broneerida tervisekindlustuse. See katab kõik ettenägematud ravikulud, nii et esialgsete ravikulude suurenemine ei ole garanteeritud. Lisaks säästate palju raha, kuna te ei pea maksma välismaiste patsientide eest kindlustust, mis võib ulatuda 50% -ni või rohkem terapeutilise programmi kogumaksumusest.

Ajukasvaja ravimid

Ajuvähi ravi võib olla üsna edukas: kõik sõltub protsessi staadiumist, patsiendi seisundist, moodustumise suurusest ja muudest teguritest.

Ajuvähk on üks halvimaid, ohtlikumaid ja keerulisemaid haigusi..

Ajuvähi ravi

Aju onkoloogiliste haiguste ravi on keeruline ülesanne. Iga patsient läbib arsti määratud teraapia individuaalselt: see on peamiselt kirurgiline meetod, millega kaasnevad kiiritus- ja keemiaravi.

Neid ravimeetodeid tuleks kasutada koos. Ühepoolne lähenemisviis ei ole vastuvõetav ühegi haiguse, eriti sellise tõsise patoloogia nagu onkoloogia ravis.

Onkoloogias määrav terapeutiline meetod on kirurgiline. Kuid ta pole kõikvõimas: kõiki aju neoplasme ei saa jäljetult eemaldada. Mõnikord juhtub, et kasvajataoline moodustis kuulub keha elutähtsa tegevuse reguleerimise keskuste hulka. Vähk võib kasvada nende keskuste piirkonda nii palju, et kasvaja täielik eemaldamine pole enam võimalik, kuna see hävitab vajalikud aju olulised struktuurid.

Sellistes olukordades eemaldatakse neoplasm nii palju kui võimalik ja pärast operatsiooni ühendatakse radiatsioon ja polükeemiaravi..

Ajuvähi operatsioon

Enne operatsiooni määramist diagnoositakse patsient ja määratakse kasvaja olemus, asukoht, selle täieliku või osalise eemaldamise võimalus. Järgmisena valivad nad kirurgilise sekkumise meetodi, uurivad teisi organeid ja süsteeme, et mõista, kas patsient läbib operatsiooni.

Kirurgilise sekkumise võimalike meetodite hulgas eristatakse ultraheli aspiratsiooni, skalpelli operatsiooni ja laser-mikrokirurgiat.

Ajukasvaja eemaldamise operatsioon koosneb mitmest etapist:

  • kraniotoomia (avamine). Selle faasi ajal eemaldatakse osa kolju luust;
  • läbi moodustatud augu eemaldatakse neoplasm;
  • pärast kasvaja eemaldamist naaseb eemaldatud luuosa oma kohale.

Anesteesia operatsiooni ajal võib olla täielik või osaline, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Tavaliselt kasutatakse emade ajukasvajate korral kirurgilist ravi. Aju metastaaside raviks ei kasutata operatsiooni operatsiooni sobimatuse tõttu.

Ravimid ajuvähi raviks

Ajuvähi keemiaravi (ravimteraapia) kasutatakse kasvaja suuruse vähendamiseks ja selle arengu kontrollimiseks.

Seda tüüpi ravi kasutatakse peamiselt vähi kompleksravis koos kiiritusraviga. Kõige tavalisemad onkoloogiaravimites kasutatavad kasvajavastased ravimid (antibiootikumid, hormoonid, antimetaboliidid, alküülivad ained jne):

  • lomustiin (belustin) - nitrosourea rühma tsütostaatiline ravim;
  • temodaal (temosolomiid) - kasvajavastane imidasotetrasiin;
  • karboplatiin on plaatina derivaatide rühma kasvajavastane ravim;
  • natulaan (prokarbasiin) - tugev tsütostaatiline aine;
  • tsisplatiin on tsütotoksiline ravim, plaatina derivaat;
  • onkoviin (vinkristiinsulfaat) - alkaloid, kasvajavastane ravim.

Keemiaravi läbiviimisel on võimalik kasutada ravimite arteriaalset manustamist (aju veresoonkonda), konvektsiooniprotseduuri (ravimi manustamine otse kasvajasse), seljaaju süstimist ja interstitsiaalset ravi (ravim süstitakse vähkkasvaja resektsiooni käigus moodustatud õõnsusse)..

Samuti on standardne sümptomaatiline ravimteraapia, sealhulgas valuvaigistite, antibiootikumide, antidepressantide kasutamine..

Ajuvähi keemiaravi

Keemiaravi on reeglina ette nähtud koos muud tüüpi terapeutiliste meetmetega: kiiritusravi või kasvaja resektsioon..

Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha neoplasmi tüüp ja selle tundlikkus tsütostaatiliste ravimite suhtes. Seda saab teha kasvaja eemaldamise operatsiooni ajal või biopsia abil.

Ravimeid võib välja kirjutada nii tablettidena kui tilgutajatena või manööverdades, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Ravikuur võib kesta rohkem kui üks nädal ja sellised kursused on tavaliselt 2 kuni 4 aastas.

Keemiaravi toime on suunatud vähirakkude hävitamisele, mis saavutatakse rakkude metabolismi blokeerimisega, pärssides rakkude võimet paljuneda ja kasvada. Tuleb märkida, et tsütostaatikumide toime mõjutab mõnda keha terveid rakke. See võib avalduda vereloomesüsteemi patoloogiate, soolekahjustuse ja alopeetsia arengus.

Kemoterapeutiliste ravimite toime veresüsteemile on ulatuslik: protsess mõjutab peaaegu kõiki vereelemente, sealhulgas punaseid ja valgeid vereliblesid, samuti trombotsüüte.

Keemiaravi võib olla järgmine:

  • aneemia (erütrotsüütide arvu ja hemoglobiini arvu vähenemine). Selle seisundi tunnused on isutus, teadvuse halvenemine, nõrkustunne ja müra peas;
  • immuunsuse vähenemine (valgete vereliblede arvu vähenemine). On nakatumise oht;
  • hemorraagilised lööbed (trombotsüütide arvu vähenemine). Hematoomide ilmnemine, väikesed nahaalused hemorraagiad ilma nähtava põhjuseta;
  • menopausi varane areng naistel, viljatus (tsütostaatikumid pärsivad munasarjade funktsiooni);
  • kuseteede häired.

Ajuvähi ravimteraapias võib samaaegselt kasutada ühte või mitut ravimit. Kõige tavalisemad ravimid:

  • Temodal on imidasootetrasiini tablettpreparaat, mida kasutatakse glioblastoomi, astrotsütoomi või glioomi korral. Eriti efektiivne kombinatsioonis kiiritusraviga. Ravimi kasutamine suurendab kopsupõletiku, seedehäirete riski.
  • Karmustin on nitrosometüülurea ravim, mis ületab hematoentsefaalbarjääri ja on lipiidides hästi lahustuv, mis on eriti oluline ajukasvajate ravis. See mõjutab nukleiinhapete sünteesi protsesse ja funktsionaalsust, mis aitab kaasa vähirakkude geneetilise aparatuuri muutumisele. Võib põhjustada kopsukoe armistumist, ajuturse ja krampe.
  • PCV kombinatsioon - kolme ravimi (vinkristiini, lomustiini ja prokarbasiini) samaaegne toime võimaldab teil saavutada tsütostaatilise efekti teiste kasvajavastaste ravimite suhtes resistentsuse moodustamisel. Võib põhjustada kõrvaltoimeid paresteesia, depressiivse psühhoosi, erütrotsütopeenia kujul.
  • Plaatina sisaldavad ravimid - karboplatiin, tsisplatiin. Tsütostaatiline ravim, mis on sarnane toimega alküülivatele ainetele. Võib põhjustada vereloome pärssimist, kuulmiskahjustusi.
  • Bioloogilised tooted (suunatud keemiaravi) - ei avalda toksilist mõju tervetele rakkudele, mõjutades valikuliselt ainult pahaloomulisi rakke. Üks neist ravimitest on Avastin (Bevacizumab), mis blokeerib kasvaja trofismi ja põhjustab protsessi taandarengut. Seda tüüpi ravimid on alles uurimisfaasis: patsientide esimene uuringuravi viidi edukalt läbi alles 2009. aastal. Seetõttu on võimalik, et bioloogiast saab peagi üks peamisi tõhusaid ajuvähi ravimeetodeid.

Õnneks ei edene areng paigal ning viimaste ja paljutõotavate ravimite kliinilised uuringud jätkuvad. Selliste uuringute eesmärk on kiirendada vähiravi, vähendada ravi mõju keha tervetele kudedele ning vähendada kõrvaltoimete ja komplikatsioonide riski pärast keemiaravi.

Kiiritusravi ajuvähi korral

Kiiritusravi meetodit kasutatakse meditsiinis üsna aktiivselt vähi raviks. Selle meetodi põhiolemus on neoplasmi kiiritamine radioaktiivsete kiirtega..

Vähirakud reageerivad kiirenenud ainevahetuse tõttu kiirgusele kiiremini kui terved rakud. Seetõttu peatub nende kasv ja paljunemine, nad lakkavad arenemast ja lõpuks surevad.

Kiiritusravi eeliseks on see, et seda saab kasutada juhtudel, kui kasvajat ei saa mingil põhjusel kiiresti eemaldada..

Kiirguse kasutamine on võimalik ka pärast tuumori resektsiooni, et vältida vähkkasvaja jääkkude ja seda püsivalt hävitada.

Mõnikord kasutatakse healoomuliste kasvajate raviks kiiritusravi, mille märkimisväärne areng on patsiendile ohtlik.

Kiiritusravi võib olla radikaalne (kasvaja täielik hävitamine ja patsiendi taastumine), palliatiivne (kasvaja arengu aeglustamine patsiendi eluea pikendamiseks) ja sümptomaatiline (leevendada surumise ja valu sümptomeid).

Kiirgusega kokkupuutumise meetodeid on mitmeid:

  • puldiga. See meetod on rakendatav peamiselt patoloogia sügavate fookuste korral, mida mõjutab staatiline või liikuv (pöörlev) kiirgus;
  • pealiskaudne. Seda kasutatakse siis, kui patoloogia asub nahal ja limaskestadel. Protseduur viiakse läbi radioaktiivse ainega röntgenravi aparaadi või aplikaatori abil;
  • intrakavitaarne. Selline kiiritamine on rakendatav õõnesorganites (seedesüsteem, põis, emakas, ninaneelu). See viiakse läbi radioaktiivsete ainete järjestikuse viimisega kahjustatud õõnsusse;
  • interstitsiaalne (brahhüteraapia). Protseduuri põhiolemus on radioaktiivset laengu sisaldavate nõelte või torukujuliste elementide sisestamine otse kasvajasse. Samuti on võimalik kasvaja lõhestamine radioaktiivse lahusega..

Kiiritusravi võib olla kahte tüüpi:

  • väline kiiritusravi. Kiirguskiir suunatakse kasvajasse väljastpoolt, läbides seega naha, kolju luud ja tervisliku ajukoe piirkonnad. Selle meetodiga ravi kestab väikeste katkestustega 1-1,5 kuud;
  • sisemine kiiritusravi. See näeb ette radioaktiivse kapsli viimise vähkkasvajasse, mis hävib kiirguskapsli kiirguse tagajärjel. Ravi võib kesta mitu päeva, mille jooksul patsient viibib haiglas. Radioaktiivsete ainete annus kapslis arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kiirgus seda tüüpi teraapias võib olla erinev, seetõttu eristatakse mitut tüüpi kiirgust:

  • gammaravi kasutamine. Põhineb gammakiirte kasutamisel.
  • röntgenravi kasutamine. Kasutatakse röntgenikiirgust, mis genereeritakse röntgenravi aparatuuri abil.
  • beetaravi kasutamine. See on elektronkiireravi, milles kasutatakse radionukliidide osakesi..
  • neutronravi kasutamine. See on neutronkiirusel põhinev osakesteraapia.
  • prootonravi kasutamine - prootonite kasutamine aju elutähtsate piirkondade vahetus läheduses asuvate fookuste raviks.
  • pi-mesoonravi kasutamine. Näeb ette kokkupuudet tuumaosakestega. Seda tüüpi ravi kasutatakse edukalt USA-s..
  • Gamma Knife protseduuri rakendamine. Selle terapeutilise meetodi abil toimub kiiritamine mitte hajutatud, vaid kontsentreeritud valguskiirega. See võimaldab teil vähendada kiirgusega kokkupuutumise aega ja suurendada selle tõhusust. Selle protseduuri vastunäidustused on suured kasvajad (rohkem kui 4 cm), patsientide eakad ja laste vanused.

Kiiritusravi protseduur viiakse läbi pärast lokaalanesteesiat ja pea hoolikat fikseerimist spetsiaalsete vahenditega. Seejärel viiakse läbi patsiendi aju kolmemõõtmeline diagnoos: see võimaldab tulevikus arvutada kiirguse kraadi ja eesmärgi. Terapeutiline protseduur kestab umbes tund.

Kahjuks ei mõjuta kiirgus kokkupuudet mitte ainult kahjustatud, vaid ka terveid kudesid, mis võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • naha radiatsioonipõletused, hematoomid ja naha erosioon peas;
  • vähirakkude lagunemisproduktide mürgine toime organismile, mis väljendub nõrkus, iiveldus, oksendamine;
  • juuksefolliikulite kahjustus, mis põhjustab juuste kasvu kaotust või halvenemist;
  • ajuturse ja ajuinsult (ajuveresoonte suurenenud hapruse tõttu).

Mõned kõrvaltoimed mööduvad iseenesest, samas kui tõsisemad kõrvaltoimed vajavad konsulteerimist ja arsti abi.

Kiiritusravi (raadio) kasutamine tagab vähirakkude surma, nende arengu ja paljunemise pärssimise. See ravimeetod on rakendatav juhtudel, kui kirurgilise sekkumise kasutamine on võimatu või vastunäidustatud või viiakse läbi neoplasmi osaline eemaldamine. Kiiritusravi kasutatakse mõnikord pärast kirurgilist resektsiooni, et vältida kasvaja uuesti arengut..

Kiirgusravi ajal on kiirgus suunatud ja mõjutab ainult teatud kudesid, millele kiir on suunatud, ilma et see mõjutaks teisi elundeid ja kudesid.

Ajuvähi ravi rahvapäraste ravimitega

Tuleb märkida, et rahvapäraste abinõude tõhususel pole teaduslikku kinnitust, seetõttu antakse neid retsepte üldise teabena.

  • Küüslauk - sellel on tugev antibiootiline toime. Seda kasutatakse peamiselt toores vormis: üks nelk kolm korda päevas enne sööki. Võetud küüslauguküünt kasvab järk-järgult, ulatudes kümneni korraga. Pese maha piimaga. Ravimit ei kasutata maohaavandiga patsientidel.
  • Hemlock, kuiv rohi. Kasutage 10 tl rohtu 300 ml 40-70% alkoholi kohta. Nõuda kaks nädalat pimendatud kohas. Tinktuura kestus on kaks kuud. Nad hakkavad seda võtma ühe tilgaga päevas, teisel päeval - kaks tilka jne. Võib lahjendada tl. vesi. Lisaks ärge jooge vedelikku.
  • Vereurmarohi. 1 tl kuivad toorained pruulitakse 1,5 liitris keeva veega. Võtke tee asemel 45 minutit enne sööki hommikul ja öösel 200 ml 30 päeva jooksul. Kursust saab korrata kuue kuu jooksul..
  • Päevalill, kroonlehed. Valage kuivad kroonlehed keeva veega ja võtke kolm korda päevas tee asemel.
  • Jahubanaan. Taime mahl võetakse vastavalt Art. lusikas enne söömist.
  • Korte. Pruulida 50 g kuiva toorainet 0,5 l keeva veega, nõuda pool tundi. Joo pool klaasi pärast söömist.
  • Takjasjuur. Kuiv juur koguses 25 g tuleks valada 500 ml vette, keeta 20 minutit, seejärel nõuda ja juua pool tundi vastavalt artiklile 2. lusikas kuni neli korda päevas;
  • Võilillejuur. Kuiv tooraine koguses 15 g keetke 0,5 liitris vees 10 minutit. 20 minuti pärast filtreerige ja jooge 1 spl. l enne söömist.

Taimseid preparaate on parem võtta traditsiooniliste ravimeetodite taustal, siis on ravi mõju märgatavam.

Luuüdi vähi ravi

Luuüdi onkoloogia moodustub kõige sagedamini teistes organites lokaliseeritud primaarse kasvaja metastaaside ajal. Luuüdi vähi ravi on üsna keeruline protsess, mis nõuab teatud individuaalset lähenemist.

Haiguse terapeutilised meetmed algavad kemoterapeutiliste protseduuridega. Tsütotoksiliste ja tsütotoksiliste ravimite võtmine võimaldab teil mõjutada vähi kasvajat, aeglustades selle kasvu ja arengut ning vähendades haiguse kliinilisi ilminguid.

Meie aja kõige tõhusam ja radikaalsem terapeutiline meetod on luuüdi siirdamine. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui pahaloomuliste haiguste raviteraapia eelised pole kinnitust leidnud. See kirurgilise sekkumise meetod on kirurgilises praktikas üks raskemaid. Patsiendile siirdatakse vereloome tüvirakud, mis on eelnevalt eraldatud doonori verest..

Luuüdi siirdamine võib toimuda kahel viisil:

  • allogeenne operatsiooni tüüp - doonorkudede siirdamine;
  • autogeenne operatsioonitüüp - patsiendi enda tüvirakkude siirdamine.

Ajuvähi ravi Iisraelis

Kõik teavad, et Iisrael on kuulus meditsiini kiire arengu ja kõrge taseme poolest. Selle riigi meditsiiniteenuste kvaliteet on üks parimaid maailmas. Iisraeli tervishoiusüsteemi moodustavad era- ja avalikud meditsiinikliinikud ja tervisekeskused saavad teenindada nii oma kodanikke kui ka välismaalasi.

Pakume teile Iisraeli kõige professionaalsemate ja populaarsemate ravikeskuste loendit..

  1. Ichilovi meditsiinikeskus on Tel Avivi ülikooli teaduslik baas. Keskuse arstid viivad läbi kõiki võimalikke onkoloogiliste haiguste diagnostikat ja ravi, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate eemaldamist ja resektsiooni ajuvähi ravis Gamma Knife'i abil. Keskus on mõeldud 1100 patsiendile, keda teenindab enam kui kolm tuhat töötajat ja umbes tuhat kvalifitseeritud spetsialisti, kes on kuulsad kogu maailmas..
  2. Herzliya meditsiinikeskus on multidistsiplinaarne keskus, mis asub Vahemere rannikul Tel Avivi lähedal. Haigla palatid on varustatud viietärnihotelli tasemel. Kuussada meditsiinispetsialisti viib läbi diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure kõrgeimal tasemel, sealhulgas mis tahes tüüpi kirurgilise sekkumise, elundite ja luuüdi siirdamise ning neurokirurgiateenuseid. Välistest kiiritusmeetoditest kasutatakse siin IGRT (kiiritusravi koos elektroonilise pildistamisega), IMRT (koos tuumori moodustumise 3D-kujutisega) ja SBRT (stereotaktiline kiiritusravi) meetodeid..
  3. MC Rabin (Beilinson) on Iisraeli vanim riigihaigla Petah Tikva külas. Meditsiiniline multidistsiplinaarne struktuur, milles igal aastal tehakse maailma teadusuuringuid. Kliinik on kuulus ka paljude edukate elundite ja luuüdi siirdamise operatsioonide poolest. 37 töötavat operatsioonisaali, 5000 tervishoiutöötajat, peaaegu poolteist tuhat voodit. Onkoloogilisi haigusi ravitakse siin edukalt lineaarkiirendi Novalise abil - spetsiaalse aparaadiga lülisamba ja aju pahaloomuliste kasvajate raviks.
  4. Haigla neid. Shiba (Shomer) on Iisraeli juhtiv meditsiinikeskus. Haigla koosneb üld- ja rehabilitatsioonikeskusest. Mõeldud 2000 patsiendile. See asutus kasutab radioloogia, radiosurgia, maxillofacial kirurgia ja vähihaigete rehabilitatsiooni meetodeid.
  5. Assuta MC on Iisraeli meditsiini eliit, sel on 11 filiaali kogu riigis. Keskus esindab kõiki teadaolevaid haiguste ravimeetodeid, sealhulgas radiosurgilisi ja kiiritusmeetodeid. Sellist ravi kasutatakse juhul, kui kasvaja asub kohas, kuhu kirurgiliselt ei pääse, või kui resektsioon kujutab patsiendile mingit reaalset ohtu. Haiglas tehakse igal aastal umbes 100 000 kirurgilist sekkumist, enam kui 230 000 diagnostilist protseduuri.
  6. Schneideri lastekeskus on ainus Iisraeli lastehaigla, mis pakub pediaatrilistele patsientidele igasuguseid meditsiiniteenuseid. Kirurgia, neurokirurgia, laste onkoloogia, diagnostilised protseduurid - nad teostavad kõik vajalikud meditsiinilised ja ennetavad meetmed.

Iisraeli meditsiini efektiivsus on teada kogu maailmas. Maa kliinikusse tulevad tööle maailma meditsiini parimad spetsialistid, professorid, teadlased. Lisaks saab Iisraeli kliinikute teenindustaset võrrelda ainult parimate hotellidega: seal on väga kõrged standardid ja tervishoiu tase.

Pahaloomulised kasvajad on surmavad haigused. Kahjuks diagnoositakse selliseid haigusi sageli nendes etappides, kui patsienti on juba raske aidata. Kuid alati on võimalus ja seda tuleks kindlasti kasutada. Kaasaegsel meditsiinil on piisavalt võimalusi ja meetodeid, et ajuvähi ravi oleks võimalikult edukas..

Ajuvähi keemiaravi on ravi oluline aspekt. Aju kirurgiline sekkumine ja radiatsioon on piisavalt riskantne. Nende meetoditega võrreldes on keemiaravi ohutum. Millised ajukasvaja ravimid on olemas?

On teada palju ravimeid, millel on pahaloomulisele kasvajale masendav toime. Laialdaselt kasutatakse järgmisi ravimeid:

tsütostaatilise toimega antibiootikumid; plaatinapõhised valmistised; antimetaboliidid; ravimtaimed; hormoonid; geenitehnoloogia tooted.

Kõigil ravimitel on erineval määral toksiline toime, kuid nende kasutamisest saadav kasu on palju suurem kui kõrvaltoimetest tulenev kahju. Ravimi valik sõltub kasvaja tüübist, haiguse staadiumist, metastaaside olemasolust teistes organites, samuti keha üldisest seisundist.

Nõuanne! Ajukasvaja rahvapärased abinõud võivad olla mitte ainult kasutud, vaid ka süvendada haiguse raskust. Seetõttu peaksid kõik ebatraditsioonilised meetodid olema onkoloogiga kooskõlas.

Kasvajavastaste antibiootikumide toimemehhanism põhineb nende võimel pärssida nukleiinhapete, ebatüüpiliste rakkude geneetilise materjali, sünteesi. Ajukasvajate raviks kasutatav peamine ravim on bleomütsiin. Seda toodavad teatud tüüpi streptomütseedbakterid. Sellel on suur toksiline toime kopsukoele, nahale ja seedetrakti limaskestale. Mõne tüüpi tuumori korral kasutatakse daunorubitsiini ja doksorubitsiini..

Nende hulka kuuluvad cis ja karboplatiin. Need ravimid on võimelised tungima ebatüüpilises rakus ja integreeruma DNA struktuuri. Selle tagajärjel kaotab kasvajarakk paljunemisvõime. Ravimit manustatakse intravenoosselt, enamikul juhtudel tervikliku ravi osana. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kurtus, vererakkude kahjustus, raske düspepsia.

Selle rühma kuulsaimad ravimid on fluorouratsiil ja metotreksaat. Nende toimemehhanism on seotud koostisosade väljatõrjumisega kasvajaraku DNA struktuurist. Selle tagajärjel on atüüpilise raku elutähtsus häiritud. Narkootikumid on saadaval tablettide ja süstelahuste kujul. Kõrvaltoimed on vererakkude, seedetrakti limaskesta kahjustused.

Mõnda ravimtaimi saab kasutada ajukasvajate korral. Need on ette nähtud peamiselt keerukaks kasutamiseks. Kasutatakse periwinkle taimedest saadud ravimit Vinkristiin. See häirib patoloogiliste rakkude mitootilist jagunemist, peatades kasvaja kasvu. Seda manustatakse intravenoosselt. Kõrvaltoimetest märgitakse negatiivne mõju vererakkudele, düspepsia ja kõhuvalu areng.

Üks selle rühma ajuvähi korral kasutatavatest ravimitest on deksametasoon. See on kõige tõhusam neerupealiste hormoon. Deksametasooni toime ajukasvajates surub alla ebatüüpiliste rakkude aktiivsuse. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud ravim, pikk kuur. Vajaliku terapeutilise annuse saavutamine ja ravimi ärajätmine peaks toimuma järk-järgult.

Konkreetne ravim ajukasvaja jaoks. See asetatakse õõnsusesse, mis on moodustatud pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist. Karmustiin on saadaval kapslite kujul. Kõrvaltoimete hulka kuulub konvulsioonilise sündroomi ja ajuturse..

See on aju pahaloomuliste haiguste ravis suhteliselt uus suund. Narkootikumid määratakse iga inimese jaoks eraldi. Nende ravimite toimemehhanism põhineb ebatüüpiliste rakkude kasvu ja arengu blokeerimisel.

Ravim Avastin on spetsiifiline närvikoe kasvajate ravis. See blokeerib uute veresoonte moodustumist, mis varustavad kasvajat. Selle tagajärjel lakkab kasvaja kasvamine ja ka selle suurus väheneb..

Kasvaja täielikumaks mõjuks on välja töötatud skeem, mis koosneb kolmest ravimist: Vinkristiin, Prokarbasiin, Lomustine. Esimest ravimit kasutatakse süstimiseks, teist kahte - sisekasutuseks.

Selle skeemi kohane ravi nõuab ajukasvajate jaoks spetsiaalset toitumist. See on vajalik, kuna mõnes toidus sisalduv aine koos skeemis olevate ravimitega võib põhjustada vererõhu tõusu. Seetõttu tuleks selle skeemi kohaselt ravi ajal dieedist välja jätta järgmised tooted:

igasugused šokolaadid; igat tüüpi juust; lihatoidud; konservid; alkohoolsed joogid.

Ajukasvaja dieet peaks ravile kaasa aitama. Välja arvatud tooted, mis võivad sisaldada potentsiaalseid kantserogeene. Dieet on üles ehitatud tervisliku toitumise põhimõtetele - kasutatakse palju puu- ja köögivilju, madala rasvasisaldusega keedetud liha ja liha rupsi. On kasulik lisada dieeti teraviljatooted, idandatud nisu.

Kuna kõik pahaloomulised kasvajad põhjustavad osteoporoosi - tuleks dieeti rikastada kõrge kaltsiumisisaldusega toitudega - piim, kodujuust. Keelatud alkohoolsed joogid, säilitusainetega toidud, liigsed maiustused.

Ajukasvajaid tuleb kõigil juhtudel ravida keemiaravi ravimitega, mille valik põhineb vähi tüübil, selle levimusel ajus.

(Hinda artiklit, ole esimene)

Aju onkoloogiliste haiguste ravi on keeruline ülesanne. Iga patsient läbib arsti määratud teraapia individuaalselt: see on peamiselt kirurgiline meetod, millega kaasnevad kiiritus- ja keemiaravi.

Neid ravimeetodeid tuleks kasutada koos. Ühepoolne lähenemisviis ei ole vastuvõetav ühegi haiguse, eriti sellise tõsise patoloogia nagu onkoloogia ravis.

Onkoloogias määrav terapeutiline meetod on kirurgiline. Kuid ta pole kõikvõimas: kõiki aju neoplasme ei saa jäljetult eemaldada. Mõnikord juhtub, et kasvajataoline moodustis kuulub keha elutähtsa tegevuse reguleerimise keskuste hulka. Vähk võib kasvada nende keskuste piirkonda nii palju, et kasvaja täielik eemaldamine pole enam võimalik, kuna see hävitab vajalikud aju olulised struktuurid.

Sellistes olukordades eemaldatakse neoplasm nii palju kui võimalik ja pärast operatsiooni ühendatakse radiatsioon ja polükeemiaravi..

Enne operatsiooni määramist diagnoositakse patsient ja määratakse kasvaja olemus, asukoht, selle täieliku või osalise eemaldamise võimalus. Järgmisena valivad nad kirurgilise sekkumise meetodi, uurivad teisi organeid ja süsteeme, et mõista, kas patsient läbib operatsiooni.

Kirurgilise sekkumise võimalike meetodite hulgas eristatakse ultraheli aspiratsiooni, skalpelli operatsiooni ja laser-mikrokirurgiat.

Ajukasvaja eemaldamise operatsioon koosneb mitmest etapist:

kraniotoomia (avamine). Selle faasi ajal eemaldatakse osa kolju luust; läbi moodustatud augu eemaldatakse neoplasm; pärast kasvaja eemaldamist naaseb eemaldatud luuosa oma kohale.

Anesteesia operatsiooni ajal võib olla täielik või osaline, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Tavaliselt kasutatakse emade ajukasvajate korral kirurgilist ravi. Aju metastaaside raviks ei kasutata operatsiooni operatsiooni sobimatuse tõttu.

Ajuvähi keemiaravi (ravimteraapia) kasutatakse kasvaja suuruse vähendamiseks ja selle arengu kontrollimiseks.

Seda tüüpi ravi kasutatakse peamiselt vähi kompleksravis koos kiiritusraviga. Kõige tavalisemad onkoloogiaravimites kasutatavad kasvajavastased ravimid (antibiootikumid, hormoonid, antimetaboliidid, alküülivad ained jne):

lomustiin (belustin) - nitrosourea rühma tsütostaatiline ravim; temodaal (temosolomiid) - kasvajavastane imidasotetrasiin; karboplatiin on plaatina derivaatide rühma kasvajavastane ravim; natulaan (prokarbasiin) - tugev tsütostaatiline aine; tsisplatiin on tsütotoksiline ravim, plaatina derivaat; onkoviin (vinkristiinsulfaat) - alkaloid, kasvajavastane ravim.

Keemiaravi läbiviimisel on võimalik kasutada ravimite arteriaalset manustamist (aju veresoonkonda), konvektsiooniprotseduuri (ravimi manustamine otse kasvajasse), seljaaju süstimist ja interstitsiaalset ravi (ravim süstitakse vähkkasvaja resektsiooni käigus moodustatud õõnsusse)..

Samuti on standardne sümptomaatiline ravimteraapia, sealhulgas valuvaigistite, antibiootikumide, antidepressantide kasutamine..

Keemiaravi on reeglina ette nähtud koos muud tüüpi terapeutiliste meetmetega: kiiritusravi või kasvaja resektsioon..

Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha neoplasmi tüüp ja selle tundlikkus tsütostaatiliste ravimite suhtes. Seda saab teha kasvaja eemaldamise operatsiooni ajal või biopsia abil.

Ravimeid võib välja kirjutada nii tablettidena kui tilgutajatena või manööverdades, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Ravikuur võib kesta rohkem kui üks nädal ja sellised kursused on tavaliselt 2 kuni 4 aastas.

Keemiaravi toime on suunatud vähirakkude hävitamisele, mis saavutatakse rakkude metabolismi blokeerimisega, pärssides rakkude võimet paljuneda ja kasvada. Tuleb märkida, et tsütostaatikumide toime mõjutab mõnda keha terveid rakke. See võib avalduda vereloomesüsteemi patoloogiate, soolekahjustuse ja alopeetsia arengus.

Kemoterapeutiliste ravimite toime veresüsteemile on ulatuslik: protsess mõjutab peaaegu kõiki vereelemente, sealhulgas punaseid ja valgeid vereliblesid, samuti trombotsüüte.

Keemiaravi võib olla järgmine:

aneemia (erütrotsüütide arvu ja hemoglobiini arvu vähenemine). Selle seisundi tunnused on isutus, teadvuse halvenemine, nõrkustunne ja müra peas; immuunsuse vähenemine (valgete vereliblede arvu vähenemine). On nakatumise oht; hemorraagilised lööbed (trombotsüütide arvu vähenemine). Hematoomide ilmnemine, väikesed nahaalused hemorraagiad ilma nähtava põhjuseta; menopausi varane areng naistel, viljatus (tsütostaatikumid pärsivad munasarjade funktsiooni); kuseteede häired.

Ajuvähi ravimteraapias võib samaaegselt kasutada ühte või mitut ravimit. Kõige tavalisemad ravimid:

Temodal on imidasootetrasiini tablettpreparaat, mida kasutatakse glioblastoomi, astrotsütoomi või glioomi korral. Eriti efektiivne kombinatsioonis kiiritusraviga. Ravimi kasutamine suurendab kopsupõletiku, seedehäirete riski. Karmustin on nitrosometüülurea ravim, mis ületab hematoentsefaalbarjääri ja on lipiidides hästi lahustuv, mis on eriti oluline ajukasvajate ravis. See mõjutab nukleiinhapete sünteesi protsesse ja funktsionaalsust, mis aitab kaasa vähirakkude geneetilise aparatuuri muutumisele. Võib provotseerida kopsukoe armistumist, ajuturse ja krampe. PCV kombinatsioon - kolme ravimi (vinkristiini, lomustiini ja prokarbasiini) samaaegne toime võimaldab teil saavutada tsütostaatilise efekti teiste kasvajavastaste ravimite suhtes resistentsuse moodustamisel. See võib põhjustada kõrvaltoimeid paresteesiate, depressiivsete psühhooside, erütrotsütopeenia kujul. Plaatina sisaldavad ravimid - karboplatiin, tsisplatiin. Tsütostaatiline ravim, mis on sarnane toimega alküülivatele ainetele. Võib põhjustada vereloome pärssimist, kuulmiskahjustusi. Bioloogilised tooted (suunatud keemiaravi) - ei avalda toksilist mõju tervetele rakkudele, mõjutades valikuliselt ainult pahaloomulisi rakke. Üks neist ravimitest on Avastin (Bevacizumab), mis blokeerib kasvaja trofismi ja põhjustab protsessi taandarengut. Seda tüüpi ravimid on alles uurimisfaasis: patsientide esimene uuringuravi viidi edukalt läbi alles 2009. aastal. Seetõttu on võimalik, et bioloogiast saab peagi üks peamisi tõhusaid ajuvähi ravimeetodeid.

Õnneks ei edene areng paigal ning viimaste ja paljutõotavate ravimite kliinilised uuringud jätkuvad. Selliste uuringute eesmärk on kiirendada vähiravi, vähendada ravi mõju keha tervetele kudedele ning vähendada kõrvaltoimete ja komplikatsioonide riski pärast keemiaravi.

Kiiritusravi meetodit kasutatakse meditsiinis üsna aktiivselt vähi raviks. Selle meetodi põhiolemus on neoplasmi kiiritamine radioaktiivsete kiirtega..

Vähirakud reageerivad kiirenenud ainevahetuse tõttu kiirgusele kiiremini kui terved rakud. Seetõttu peatub nende kasv ja paljunemine, nad lakkavad arenemast ja lõpuks surevad.

Kiiritusravi eeliseks on see, et seda saab kasutada juhtudel, kui kasvajat ei saa mingil põhjusel kiiresti eemaldada..

Kiirguse kasutamine on võimalik ka pärast tuumori resektsiooni, et vältida vähkkasvaja jääkkude ja seda püsivalt hävitada.

Mõnikord kasutatakse healoomuliste kasvajate raviks kiiritusravi, mille märkimisväärne areng on patsiendile ohtlik.

Kiiritusravi võib olla radikaalne (kasvaja täielik hävitamine ja patsiendi taastumine), palliatiivne (kasvaja arengu aeglustamine patsiendi eluea pikendamiseks) ja sümptomaatiline (leevendada surumise ja valu sümptomeid).

Kiirgusega kokkupuutumise meetodeid on mitmeid:

puldiga. See meetod on rakendatav peamiselt patoloogia sügavate fookuste korral, mida mõjutab staatiline või liikuv (pöörlev) kiirgus; pealiskaudne. Seda kasutatakse siis, kui patoloogia asub nahal ja limaskestadel. Protseduur viiakse läbi radioaktiivse ainega röntgenravi aparaadi või aplikaatori abil; intrakavitaarne. Selline kiiritamine on rakendatav õõnesorganites (seedesüsteem, põis, emakas, ninaneelu). See viiakse läbi radioaktiivsete ainete järjestikuse viimisega kahjustatud õõnsusse; interstitsiaalne (brahhüteraapia). Protseduuri põhiolemus on radioaktiivset laengu sisaldavate nõelte või torukujuliste elementide sisestamine otse kasvajasse. Samuti on võimalik kasvaja lõhestamine radioaktiivse lahusega..

Kiiritusravi võib olla kahte tüüpi:

väline kiiritusravi. Kiirguskiir suunatakse kasvajasse väljastpoolt, läbides seega naha, kolju luud ja tervisliku ajukoe piirkonnad. Selle meetodiga ravi kestab väikeste katkestustega 1-1,5 kuud; sisemine kiiritusravi. See näeb ette radioaktiivse kapsli viimise vähkkasvajasse, mis hävib kiirguskapsli kiirguse tagajärjel. Ravi võib kesta mitu päeva, mille jooksul patsient viibib haiglas. Radioaktiivsete ainete annus kapslis arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kiirgus seda tüüpi teraapias võib olla erinev, seetõttu eristatakse mitut tüüpi kiirgust:

gammaravi kasutamine. Põhineb gammakiirte kasutamisel. röntgenravi kasutamine. Kasutatakse röntgenikiirgust, mis genereeritakse röntgenravi aparatuuri abil. beetaravi kasutamine. See on elektronkiireravi, milles kasutatakse radionukliidide osakesi. neutronravi kasutamine. See on osakesteraapia, mis põhineb kokkupuutel neutronkiirtega. prootonravi kasutamine - prootonite kasutamine aju elutähtsate piirkondade vahetus läheduses asuvate fookuste raviks. pi-mesoonravi kasutamine. Näeb ette kokkupuudet tuumaosakestega. Seda tüüpi ravi kasutatakse edukalt Ameerika Ühendriikides. Gamma Knife protseduuri rakendamine. Selle terapeutilise meetodi abil toimub kiiritamine mitte hajutatud, vaid kontsentreeritud valguskiirega. See võimaldab teil vähendada kiirgusega kokkupuutumise aega ja suurendada selle tõhusust. Selle protseduuri vastunäidustused on suured kasvajad (rohkem kui 4 cm), patsientide eakad ja laste vanused.

Kiiritusravi protseduur viiakse läbi pärast lokaalanesteesiat ja pea hoolikat fikseerimist spetsiaalsete vahenditega. Seejärel viiakse läbi patsiendi aju kolmemõõtmeline diagnoos: see võimaldab tulevikus arvutada kiirguse kraadi ja eesmärgi. Terapeutiline protseduur kestab umbes tund.

Kahjuks ei mõjuta kiirgus kokkupuudet mitte ainult kahjustatud, vaid ka terveid kudesid, mis võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

naha radiatsioonipõletused, hematoomid ja naha erosioon peas; vähirakkude lagunemisproduktide mürgine toime organismile, mis väljendub nõrkus, iiveldus, oksendamine; juuksefolliikulite kahjustus, mis põhjustab juuste kasvu kaotust või halvenemist; ajuturse ja ajuinsult (ajuveresoonte suurenenud hapruse tõttu).

Mõned kõrvaltoimed mööduvad iseenesest, samas kui tõsisemad kõrvaltoimed vajavad konsulteerimist ja arsti abi.

Kiiritusravi (raadio) kasutamine tagab vähirakkude surma, nende arengu ja paljunemise pärssimise. See ravimeetod on rakendatav juhtudel, kui kirurgilise sekkumise kasutamine on võimatu või vastunäidustatud või viiakse läbi neoplasmi osaline eemaldamine. Kiiritusravi kasutatakse mõnikord pärast kirurgilist resektsiooni, et vältida kasvaja uuesti arengut..

Kiirgusravi ajal on kiirgus suunatud ja mõjutab ainult teatud kudesid, millele kiir on suunatud, ilma et see mõjutaks teisi elundeid ja kudesid.

Tuleb märkida, et rahvapäraste abinõude tõhususel pole teaduslikku kinnitust, seetõttu antakse neid retsepte üldise teabena.

Küüslauk - sellel on tugev antibiootiline toime. Seda kasutatakse peamiselt toores vormis: üks nelk kolm korda päevas enne sööki. Võetud küüslauguküünt kasvab järk-järgult, ulatudes kümneni korraga. Pese maha piimaga. Tööriista ei kasutata maohaavandiga patsientidel. Hemlock, kuiv rohi. Kasutage 10 tl rohtu 300 ml 40-70% alkoholi kohta. Nõuda kaks nädalat pimendatud kohas. Tinktuura kestus on kaks kuud. Nad hakkavad seda võtma ühe tilgaga päevas, teisel päeval - kaks tilka jne. Võib lahjendada tl. vesi. Lisaks ärge jooge koos vedelikuga. Vereurmarohi. 1 tl kuivad toorained pruulitakse 1,5 liitris keeva veega. Võtke tee asemel 45 minutit enne sööki hommikul ja öösel 200 ml 30 päeva jooksul. Kursust saab korrata kuue kuu pärast. Päevalill, kroonlehed. Kuivad kroonlehed vala keeva veega ja võta kolm korda päevas tee asemel. Jahubanaan. Taime mahl võetakse vastavalt Art. lusikas enne söömist. Korte. Pruulida 50 g kuiva toorainet 0,5 l keeva veega, nõuda pool tundi. Joo pool klaasi pärast söömist. Takjasjuur. Kuiv juur koguses 25 g tuleks valada 500 ml vette, keeta 20 minutit, seejärel nõuda ja juua pool tundi vastavalt artiklile 2. lusikas kuni neli korda päevas; Võilillejuur. Kuiv tooraine koguses 15 g keetke 0,5 liitris vees 10 minutit. 20 minuti pärast filtreerige ja jooge 1 spl. l enne söömist.

Taimseid preparaate on parem võtta traditsiooniliste ravimeetodite taustal, siis on ravi mõju märgatavam.

Luuüdi onkoloogia moodustub kõige sagedamini teistes organites lokaliseeritud primaarse kasvaja metastaaside ajal. Luuüdi vähi ravi on üsna keeruline protsess, mis nõuab teatud individuaalset lähenemist.

Haiguse terapeutilised meetmed algavad kemoterapeutiliste protseduuridega. Tsütotoksiliste ja tsütotoksiliste ravimite võtmine võimaldab teil mõjutada vähi kasvajat, aeglustades selle kasvu ja arengut ning vähendades haiguse kliinilisi ilminguid.

Meie aja kõige tõhusam ja radikaalsem terapeutiline meetod on luuüdi siirdamine. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui pahaloomuliste haiguste raviteraapia eelised pole kinnitust leidnud. See kirurgilise sekkumise meetod on kirurgilises praktikas üks raskemaid. Patsiendile siirdatakse vereloome tüvirakud, mis on eelnevalt eraldatud doonori verest..

Luuüdi siirdamine võib toimuda kahel viisil:

allogeenne operatsiooni tüüp - doonorkudede siirdamine; autogeenne operatsioonitüüp - patsiendi enda tüvirakkude siirdamine.

Kõik teavad, et Iisrael on kuulus meditsiini kiire arengu ja kõrge taseme poolest. Selle riigi meditsiiniteenuste kvaliteet on üks parimaid maailmas. Iisraeli tervishoiusüsteemi moodustavad era- ja avalikud meditsiinikliinikud ja tervisekeskused saavad teenindada nii oma kodanikke kui ka välismaalasi.

Pakume teile Iisraeli kõige professionaalsemate ja populaarsemate ravikeskuste loendit..

Ichilovi meditsiinikeskus on Tel Avivi ülikooli teaduslik baas. Keskuse arstid viivad läbi kõiki võimalikke onkoloogiliste haiguste diagnostikat ja ravi, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate eemaldamist ja resektsiooni ajuvähi ravis Gamma Knife'i abil. Keskus on mõeldud 1100 patsiendile, keda teenindab enam kui kolm tuhat inimest ja umbes tuhat kvalifitseeritud spetsialisti, kes on kuulsad kogu maailmas. Herzliya meditsiinikeskus on multidistsiplinaarne keskus, mis asub Vahemere rannikul Tel Avivi lähedal. Haigla palatid on varustatud viietärnihotelli tasemel. Kuussada meditsiinispetsialisti viib läbi diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure kõrgeimal tasemel, sealhulgas mis tahes tüüpi kirurgilise sekkumise, elundite ja luuüdi siirdamise ning neurokirurgiateenuseid. Välistest kiiritusmeetoditest kasutatakse siin IGRT (kiiritusravi koos elektroonilise pildistamisega), IMRT (koos tuumori moodustumise 3D-kujutisega) ja SBRT (stereotaktiline kiiritusravi) meetodeid. MC Rabin (Beilinson) on Iisraeli vanim riigihaigla Petah Tikva külas. Meditsiiniline multidistsiplinaarne struktuur, milles igal aastal tehakse maailma teadusuuringuid. Kliinik on kuulus ka paljude edukate elundite ja luuüdi siirdamise operatsioonide poolest. 37 töötavat operatsioonisaali, 5000 tervishoiutöötajat, peaaegu poolteist tuhat voodit. Onkoloogilisi haigusi ravitakse siin edukalt lineaarkiirendi Novalise abil - spetsiaalse aparaadiga lülisamba ja aju pahaloomuliste kasvajate raviks. Haigla neid. Shiba (Shomer) on Iisraeli juhtiv meditsiinikeskus. Haigla koosneb üld- ja rehabilitatsioonikeskusest. Mõeldud 2000 patsiendile. Selles meditsiiniasutuses kasutatakse radioloogia, radiosurgia, maxillofacial kirurgia ja vähihaigete taastusravi meetodeid. Assuta MC on Iisraeli meditsiini eliit, sel on 11 filiaali kogu riigis. Keskus esindab kõiki teadaolevaid haiguste ravimeetodeid, sealhulgas radiosurgilisi ja kiiritusmeetodeid. Sellist ravi kasutatakse juhul, kui kasvaja asub kohas, kuhu kirurgiliselt ei pääse, või kui resektsioon kujutab patsiendile mingit reaalset ohtu. Aastas tehakse haiglas umbes 100 000 kirurgilist sekkumist ja enam kui 230 000 diagnostilist protseduuri. Schneideri lastekeskus on ainus Iisraeli lastehaigla, mis pakub pediaatrilistele patsientidele igasuguseid meditsiiniteenuseid. Kirurgia, neurokirurgia, laste onkoloogia, diagnostilised protseduurid - nad teostavad kõik vajalikud meditsiinilised ja ennetavad meetmed.

Iisraeli meditsiini efektiivsus on teada kogu maailmas. Maa kliinikusse tulevad tööle maailma meditsiini parimad spetsialistid, professorid, teadlased. Lisaks saab Iisraeli kliinikute teenindustaset võrrelda ainult parimate hotellidega: seal on väga kõrged standardid ja tervishoiu tase.

Pahaloomulised kasvajad on surmavad haigused. Kahjuks diagnoositakse selliseid haigusi sageli nendes etappides, kui patsienti on juba raske aidata. Kuid alati on võimalus ja seda tuleks kindlasti kasutada. Kaasaegsel meditsiinil on piisavalt võimalusi ja meetodeid, et ajuvähi ravi oleks võimalikult edukas..

Vähi terapeutiline taktika hõlmab mitmeid peamisi valdkondi, mis annab õiguse kutsuda ravi kombineeritult. Niisiis kasutatakse kirurgilist sekkumist, kiirgust ja keemiaravi. Igas vähi asukohas kasutatakse spetsiifilisi vähi tablette..

Sellesse ravimite rühma kuuluvad sellised ravimid nagu “Ftorafur”, “Metotreksaat”, “Hüdroksüuurea” ja “Xeloda”. Neid on laialdaselt ette nähtud keemiaravi kursuseks. Annused ja manustamise kestuse määrab ainult arst laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika tulemuste põhjal.

Peamine toimemehhanism on vähirakkude jagunemis- ja kasvuprotsesside blokeerimine, mille tulemusel neoplasm ei suurene ega metastaase.

Näidustused hõlmavad seedetrakti, reproduktiiv- ja hingamissüsteemi organite, naha ja vere pahaloomulist protsessi.

“Metotreksaat” on suurendanud luuüdis ja seedesüsteemis kiiresti jagunevate rakkude, näiteks epiteeli, tropismi. Lisaks kasutatakse seda sageli reumatoidartriidi, psoriaasi ja mükooside korral..

SEOTUD: maovähi tabletid

Hüdroksüuureat kasutatakse ka koos teiste kemoterapeutikumidega, kui peas või kaelas on pahaloomuline kahjustus..

Nagu Xeloda, kõige sagedamini ette nähtud metastaasidega rinnavähi ravim. Samuti kasutatakse seda koos dotsetakseeliga antratsükliinirühma ja taksaanide preparaatide ebaefektiivsuse tagamiseks..

Selle rühma ravimite vastunäidustuste hulgas on vaja esile tõsta imetamise perioodi, rasedust, madalat trombotsüütide arvu, valgeid vereliblesid, aneemiat ja allergilisi reaktsioone..

Kõrvaltoimete osas võivad düspeptilised häired esineda iivelduse, oksendamise, ebamugavustunne kõhus, sooltes, puhitus ja röhitsus. Samuti on suur verejooksu pärssimise oht verejooksu ilmnemisega ja krooniliste ja nakkuslike patoloogiate aktiveerimisega keha immuunkaitse vähenemise tõttu.

100 tabletti ja 100 mg annus Ftorafur maksab umbes 2800 grivnat (8 tuhat rubla või 150 dollarit); "Hüdroksüuurea" 100 tabletti 500 mg - 1500 grivna (4000 rubla / 700 dollarit); “Xeloda” 150 mg №60 - 1200 grivniat (3500 rubla / 600 dollarit); “Metotreksaat” annuses 2,5 mg nr 50–350 grivniat (1000 rubla / 20 dollarit).

Selle rühma ravimitest tuleks eristada “tamoksifeeni” ja “flutamiidi”. Nende kasutamine on efektiivne ainult onkoloogilise neoplasmi hormoonsõltuvuse tuvastamisel. Toimemehhanism põhineb ravimite võimel blokeerida hormoonide suhtes tundlikke retseptoreid. Selle tagajärjel kaotab kasvaja võime kasvada ja metastaaseeruda..

Sageli kirjutatakse ravimeid eesnäärme, piimanäärmete, emaka ja munasarjade pahaloomuliste kahjustuste korral, samuti metastaaside esinemise korral.

Menstruaaltsükli häirete, libiido languse ja düspeptiliste häirete ilmnemise vältimiseks tüsistuste tekkimiseks on vajalik meditsiiniline järelevalve..

Päris head efekti täheldatakse vähi pillide kombineerimisel..

“Tamoksifeen” annuses 20 mg nr 30–100 grivnat. (250 rubla / 4 dollarit): flutamiid, kummaski 250 mg, nr 84–1400 grivnat (4 tuhat rubla või 450 dollarit).

SEOTUD: kopsuvähi pillid

Väga kallis ravim on üks viimaseid vähivastaseid ravimeid “Afatiniib” (afatiniib), mida kasutatakse mitteväikerakk-kopsuvähi korral.

Ta suudab haiguse progresseerumist märkimisväärselt peatada, mis pikendab oluliselt patsiendi eeldatavat eluiga. Kuna plaatina kasutamise mõju pea ja kaela lamerakk-kartsinoomile puudub, on “Afatiniib” asendamatu ravim.

On tõestatud, et võrreldes metotreksaadiga vähendavad Afatiniibi vähiravimid surmaga lõppevate juhtude arvu 20%, samal ajal kui retsidiivi kestus pikeneb 11 nädala võrra. Lisaks märgivad patsiendid nende üldise seisundi olulist paranemist, mis parandab elukvaliteeti. Selle ravimi massilise kasutamise takistuseks on selle maksumus, kuna nende hind 30 tabletti Ameerika Ühendriikides ületab 6000 dollarit.

Hiina ravimite, näiteks “Fufang Banmao”, “Zhuhe San Jie Pian”, “Xiaoayping” või “Anticarcinol”, põhirõhk on kasvajavastasel mõjul, mis pärsitakse vähirakkude kasvu ja paljunemist. Lisaks täheldatakse immuunmoduleerivat toimet kaitsevõime suurendamiseks, tuju parandamiseks ja elujõu suurendamiseks toimub keha sisemiste jõudude aktiveerimine.

Ravimeid kasutatakse erinevates kasvaja lokalisatsioonides, enne ja pärast kirurgilist perioodi keha taastamise ja haavade paranemise kiirendamiseks, samuti paralleelselt kiirguse ja keemiaraviga, et tugevdada nende toimet ja blokeerida komplikatsioonide võimalikku arengut.

Eraldi on vaja öelda nende ravimite valuvaigistava omaduse kohta, kuna need vähendavad valu tugevust märkimisväärselt isegi haiguse hilises staadiumis, mis parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Hiina vähiravimite eesmärgi ja annuse määrab eranditult arst individuaalselt, võttes arvesse patoloogilise protsessi staadiumi, kaasneva patoloogia olemasolu ja üldist tervist.

Ravimite hind on:

“Fufan Banmao” 60 kapslit 600 grivniat (1700 rubla või 20 dollarit), kogu kursuse jaoks on vaja 4 pakki; 72 tabletti “Zhuhe San Jie Pian” maksis 400 grivniat (1000 rubla ehk 15 dollarit); “Anticancelrin” 100 tabletti 350 grivniat (900 rubla / 8 dollarit); "Xiaoaypin" 72 tabletti 400 grivna (1000 rubla / 7 dollarit), kursus nõuab 6-7 pakki.

Väärib märkimist, et Hiina vähi pille on Ukrainast või Venemaalt üsna keeruline osta, kuna mitte kõik neist pole nendes riikides registreeritud.

Kogu ülaltoodud teave oli esitatud ainult informatiivsel eesmärgil! Nende ravimite iseseisv kasutamine on rangelt keelatud, ilma arsti määramata ja jälgimata.!

Ajukasvajad - koljusisesed neoplasmid, sealhulgas nii ajukudede kui ka närvide, membraanide, veresoonte ja aju endokriinstruktuuride tuumori kahjustused. Avaldub fookussümptomite kaudu, sõltuvalt kahjustuse teemast, ja aju sümptomitega. Diagnostiline algoritm hõlmab neuroloogi ja silmaarsti uurimist, aju Echo-EG, EEG, CT ja MRI, MR-angiograafiat jne. Kõige optimaalsem on kirurgiline ravi vastavalt näidustustele, millele on lisatud keemiaravi ja kiiritusravi. Kui see pole võimalik, viiakse läbi palliatiivne ravi..

Ajukasvajad

Ajukasvajad moodustavad 6% kõigist inimkeha neoplasmidest. Nende esinemissagedus on vahemikus 10 kuni 15 juhtu 100 tuhande inimese kohta. Traditsiooniliselt hõlmavad ajukasvajad kõiki koljusiseseid neoplasmasid - ajukudede ja membraanide kasvajaid, kraniaalnärvide moodustumist, veresoonte kasvajaid, lümfikoe ja näärmestruktuuride (hüpofüüsi ja käbinäärmete) kasvajaid. Sellega seoses jagunevad ajukasvajad intratserebraalseteks ja ekstratserebraalseteks. Viimaste hulka kuuluvad aju membraanide neoplasmid ja nende vaskulaarsed plexused.

Ajukasvajad võivad areneda igas vanuses ja olla isegi kaasasündinud. Laste seas on esinemissagedus siiski madalam - see ei ületa 2,4 juhtu 100 tuhande lapse kohta. Tserebraalsed neoplasmid võivad olla primaarsed, algselt pärit ajukoest ja sekundaarsed, metastaatilised, tuumorirakkude leviku tõttu hematogeense või lümfogeense leviku tõttu. Sekundaarsed tuumori kahjustused on 5-10 korda tavalisemad kui primaarsed neoplasmid. Viimaste hulgas on pahaloomuliste kasvajate osakaal vähemalt 60%.

Aju struktuuride eripäraks on nende paiknemine piiratud koljusiseses ruumis. Sel põhjusel põhjustab koljusisese lokaliseerimise mahuline moodustumine ühel või teisel määral ajukoe kokkusurumist ja koljusisese rõhu suurenemist. Seega on isegi healoomulise ajukasvajaga teatud suuruse saavutamisel pahaloomuline kulg ja see võib lõppeda surmaga. Seda silmas pidades on ajukasvajate varase diagnoosimise probleem ja adekvaatsed tingimused neuroloogia ja neurokirurgia valdkonna spetsialistidele eriti olulised.

Ajukasvaja põhjused

Aju neoplasmide esinemine, aga ka erineva lokaliseerimisega tuumoriprotsessid on seotud kokkupuutega kiirguse, mitmesuguste mürgiste ainete ja olulise keskkonnareostusega. Lastel on kaasasündinud (embrüonaalsed) kasvajad kõrge sagedusega, mille üks põhjusi võib olla aju kudede arengu rikkumine sünnieelsel perioodil. Traumaatiline ajukahjustus võib olla provotseeriv faktor ja aktiveerida latentse kasvaja protsessi.

Mõnel juhul arenevad ajukasvajad kiiritusravi ajal teiste haigustega patsientidel. Ajukasvaja risk suureneb immunosupressiivse ravi korral, aga ka teistes immuunpuudulikkusega inimeste rühmades (näiteks HIV-nakkuse ja neuroSPID-ga). Aju neoplasmide tekkeks on eelsoodumus teatavate pärilike haiguste korral: Hippel-Lindau tõbi, mugulaskleroos, phacomatosis, neurofibromatosis.

Klassifikatsioon

Primaarsete peaaju neoplasmide hulgas on ülekaalus neuroektodermaalsed kasvajad, mis liigitatakse astrotsüütilise geneesi (astrotsütoom, astroblastoom), oligodendrogliaalse geneesi (oligodendroglioom, oligoastroglioom), ependümaalse geneesi (ependümoom, papilloomne neuroblastoom, papilloomne neuroblastoma gangliotsütoom), embrüonaalsed ja madala astme kasvajad (medulloblastoom, spongioblastoom, glioblastoom). Eristatakse ka hüpofüüsi neoplasmasid (adenoom), kraniaalnärvi kasvajaid (neurofibroom, neurinoom), aju membraane (meningioom, ksantoomsed neoplasmid, melanootilised kasvajad), aju lümfoome, veresoonte kasvajaid (angioretikuloom, hemangioblastoom). Ajusisesed peaajukasvajad liigitatakse lokaliseerimise teel sub- ja supratentoriaalseteks, poolkerakujulisteks, aju keskmiste struktuuride tuumoriteks ja kasvajateks.

Metastaatilisi ajukasvajaid diagnoositakse 10–30% juhtudest erinevate organite vähkkasvajate kahjustuste korral. Kuni 60% sekundaarsetest ajukasvajatest on mitu. Kõige tavalisemad metastaaside allikad meestel on kopsuvähk, kolorektaalvähk, neeruvähk, naistel - rinnavähk, kopsuvähk, kolorektaalvähk ja melanoom. Ligikaudu 85% metastaasidest toimub peaaju poolkerade intratserebraalsete kasvajate korral. Tagumises koljuõõnes lokaliseeritakse tavaliselt emaka keha vähi metastaasid, eesnäärmevähk ja seedetrakti pahaloomulised kasvajad.

Ajukasvaja sümptomid

Aju tuumori protsessi varasem ilming on fokaalne sümptomatoloogia. Sellel võivad olla järgmised arengumehhanismid: keemilised ja füüsikalised mõjud ümbritsevatele ajukudedele, ajuanuma seinte kahjustused koos hemorraagiaga, veresoonte oklusioon metastaatilise embooliga, hemorraagia metastaaside tekkeks, laeva kokkusurumine isheemia tekkega, kraniaalnärvide juurte või tüvede kokkusurumine. Veelgi enam, alguses on teatud ajupiirkonna lokaalse ärrituse sümptomid ja seejärel kaob selle funktsioon (neuroloogiline defitsiit)..

Kasvaja kasvades levivad kompressioon, tursed ja isheemia kõigepealt kahjustatud piirkonnaga külgnevatesse kudedesse ja seejärel kaugematesse struktuuridesse, põhjustades vastavalt “naabruses” ja “kauges” sümptomeid. Koljusisese hüpertensiooni ja aju ödeemi põhjustatud aju sümptomid arenevad hiljem. Ajukasvaja märkimisväärse hulga korral on võimalik massiefekt (aju peamiste struktuuride nihkumine) dislokatsioonisündroomi arenguga - väikeaju ja medulla oblongata kiilumine.

  • Kohalik peavalu võib olla kasvaja varajane sümptom. See ilmneb kraniaalnärvides, venoossetes siinustes ja ümbrise anumatesse lokaliseeritud retseptorite ärrituse tõttu. Hajusat tsefalgiat täheldatakse 90% juhtudest subtenttoraalsete neoplasmide ja 77% juhtudest supratentoriaalsete kasvajaprotsesside korral. Sellel on sügava, üsna intensiivse ja lõhkeva valu iseloom, sageli paroksüsmaalne.
  • Oksendamine on tavaliselt peaaju sümptom. Selle peamine omadus on vähene suhtlemine toidutarbimisega. Väikeaju või IV vatsakese kasvajaga on see seotud otsese toimega oksendamiskeskusele ja võib olla esmane fookusnähtus.
  • Süsteemne pearinglus võib esineda ebaõnnestumise tunnetena, oma keha või ümbritsevate objektide pöördena. Kliiniliste ilmingute ilmnemise perioodil peetakse pearinglust fookussümptomiks, mis näitab vestibulokoklearnärvi, silla, väikeaju või IV vatsakese tuumori kahjustust..
  • Liikumishäired (püramiidsed häired) esinevad esmaste kasvaja sümptomitena 62% -l patsientidest. Muudel juhtudel tekivad need hiljem seoses tuumori kasvu ja levimisega. Püramidaalse puudulikkuse varaseimad ilmingud hõlmavad jäsemetest kõõluste reflekside anisorefleksiooni suurenemist. Siis ilmneb lihasnõrkus (parees), millega kaasneb lihaste hüpertoonilisusest tingitud spastilisus.
  • Sensoorsed häired kaasnevad peamiselt püramiidi puudulikkusega. Kliiniliselt avaldub umbes veerandil patsientidest, muudel juhtudel tuvastati ainult neuroloogilise uuringu käigus. Esmase fookusnähuna võib käsitleda lihas-liigese tunde häiret..
  • Krambi sündroom on iseloomulik supratentoriaalsetele neoplasmidele. 37% -l ajukasvajaga patsientidest on epiprotid ilmne kliiniline sümptom. Puudumiste või üldistatud toonilis-klooniliste epiprotsüütide esinemine on tüüpilisem keskjoone lokaliseerimise kasvajate korral; paroksüsmid tüüpi Jacksoni epilepsia - kasvajate jaoks, mis asuvad ajukoore lähedal. Epipristamise aura iseloom aitab sageli lüüasaamise teemat kindlaks teha. Neoplasmi kasvades muutuvad generaliseerunud epipriisid osaliseks. Koljusisese hüpertensiooni progresseerumisega täheldatakse tavaliselt epiaktiivsuse langust.
  • Vaimsed häired manifestatsiooniperioodil esinevad 15-20% -l ajukasvajate juhtudest, peamiselt siis, kui need paiknevad eesmises lobes. Eesmise lobe pooluse kasvajate jaoks on tüüpiline algatusvõime, lohakus ja letargia. Eufoorilisus, rahulolu, põhjuseta rahulolu näitavad eesmise kämbla aluse lüüasaamist. Sellistel juhtudel kaasneb kasvajaprotsessi progresseerumisega agressiivsuse, spite, negatiivsuse suurenemine. Visuaalsed hallutsinatsioonid on iseloomulikud kasvajatele, mis paiknevad ajalise ja eesmise lobe ristmikul. Psüühikahäired progresseeruva mälukahjustuse, mõtlemis- ja tähelepanuhäire näol toimivad peaaju sümptomitena, kuna neid põhjustavad kasvav koljusisene hüpertensioon, tuumorimürgitus, assotsiatiivsete traktide kahjustused.
  • Stagnantseid nägemisnärve diagnoositakse pooltel patsientidel sagedamini hilisemas staadiumis, kuid lastel võivad need toimida kasvaja debüütsümptomina. Suurenenud koljusisese rõhu tõttu võib silmade ette ilmneda mööduv nägemise hägustumine või “kärbsed”. Kasvaja progresseerumisega kaasneb nägemise halvenemine, mis on seotud optilise atroofiaga.
  • Nägemisväljade muutused tekivad koos rindkere ja nägemisteede kahjustustega. Esimesel juhul täheldatakse heteronüümset hemianopsiat (nägemisväljade vastaskülgede kaotus), teisel juhul homonüümset (kaotus parempoolse või vasaku poole vaateväljades)..
  • Muud sümptomid võivad hõlmata kuulmislangust, sensomotoorset afaasiat, väikeaju ataksiat, okulomotoorseid häireid, haistmis-, kuulmis- ja maitsehallutsinatsioone, autonoomset düsfunktsiooni. Ajukasvaja lokaliseerimisega hüpotalamuse või hüpofüüsi piirkonnas tekivad hormonaalsed häired.

Diagnostika

Patsiendi esmased uuringud hõlmavad neuroloogilise seisundi hindamist, uurimist silmaarsti poolt, ehhoentsefalograafia läbiviimist, EEG. Neuroloogilise seisundi uurimisel pöörab neuroloog erilist tähelepanu fookusnähtudele, võimaldades teil paika panna diagnoosi. Oftalmoloogilised uuringud hõlmavad nägemisteravuse kontrollimist, oftalmoskoopiat ja nägemisväljade määramist (võimaluse korral arvuti perimeetriat kasutades). Kaja-EG võib registreerida külgmiste vatsakeste laienemist, osutades koljusisesele hüpertensioonile ja keskmise M-kaja nihkele (suurte supratentoriaalsete neoplasmidega, mille peaaju kudede nihe on suurem). EEG-l kuvatakse aju teatavate osade epi-aktiivsus. Näidustuste kohaselt võib määrata otoneuroloogi konsultatsiooni.

Aju mahulise moodustumise kahtlus on arvutatud või magnetresonantstomograafia jaoks ühemõtteline näidustus. Aju CT-skaneerimine võimaldab teil visualiseerida kasvaja moodustumist, eristada seda peaaju kudede kohalikust tursest, määrata selle suurust, tuvastada kasvaja tsüstiline osa (kui see on olemas), kaltsifikatsioonid, nekroositsoon, hemorraagia kasvajat ümbritsevasse metastaasi või koesse, massiefekti olemasolu. Aju MRI täiendab CT-d, võimaldab teil täpsemalt kindlaks teha kasvajaprotsessi levikut, hinnata piirkudede osalust selles. MRI on efektiivsem neoplasmide diagnoosimisel, mis ei akumuleeri kontrasti (näiteks mõned aju glioomid), kuid on vajadusel CT-st madalamad, et visualiseerida luu hävitavaid muutusi ja lubjastumist, eristada kasvajat perifokaalse ödeemi piirkonnast.

Ajukasvaja diagnoosimisel võib lisaks tavapärasele MRI-le kasutada ka aju veresoonte aju MRI-d (neoplasmi vaskularisatsiooni uuring), funktsionaalset MRI-d (kõne- ja motoorsete tsoonide kaardistamine), MR-spektroskoopiat (metaboolsete kõrvalekallete analüüs), MR-termograafiat (kasvaja termilise hävitamise kontrollimine). Aju PET võimaldab tuvastada ajukasvaja pahaloomulise kasvaja määra, tuvastada tuumori kordumine, kaardistada peamised funktsionaalsed alad. Ajukasvajate jaoks troopiliste radiofarmatseutiliste ravimite abil loodud SPECT võimaldab diagnoosida multifokaalseid kahjustusi, hinnata pahaloomulisi kasvajaid ja neoplasmi vaskularisatsiooni astet.

Mõnel juhul kasutatakse ajukasvaja stereotaktilist biopsiat. Kirurgilises ravis toimub kasvajakudede kogumine histoloogiliseks uurimiseks intraoperatiivselt. Histoloogia võimaldab teil neoplasmi täpselt kontrollida ja tuvastada selle rakkude diferentseerituse tase ning seega ka pahaloomulise kasvaja määr.

Ajukasvaja ravi

Ajukasvaja konservatiivne ravi viiakse läbi selleks, et vähendada selle survet ajukoes, leevendada olemasolevaid sümptomeid ja parandada patsiendi elukvaliteeti. See võib hõlmata valuvaigisteid (ketoprofeen, morfiin), antiemeetikume (metoklopramiid), rahusteid ja psühhotroopseid ravimeid. Aju turse vähendamiseks on ette nähtud glükokortikosteroidid. Tuleb mõista, et konservatiivne teraapia ei kõrvalda haiguse algpõhjuseid ja võib pakkuda ainult ajutist leevendust..

Kõige tõhusam on peaajukasvaja kirurgiline eemaldamine. Operatsiooni tehnika ja ligipääs määratakse kasvaja asukoha, suuruse, tüübi ja levimuse järgi. Kirurgilise mikroskoopia kasutamine võimaldab neoplasmi radikaalsemalt eemaldada ja minimeerida tervete kudede vigastamist. Väikeste kasvajate korral on võimalik stereotaktiline radiosurgia. CyberKnife'i ja Gamma Knife tehnika kasutamine on aktsepteeritav kuni 3 cm läbimõõduga tserebraalsete masside korral. Tõsise hüdrotsefaalia korral saab teha šundi operatsiooni (vatsakeste välimine drenaaž, ventriculoperitoneaalne manööverdamine)..

Kiiritus ja keemiaravi võivad täiendada operatsiooni või olla palliatiivne ravi. Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud kiiritusravi, kui kasvajakoe histoloogias on ilmnenud atüüpia tunnused. Keemiaravi viivad läbi tsütostaatikumid, mille valimisel võetakse arvesse kasvaja histoloogilist tüüpi ja individuaalset tundlikkust.

Prognoos ja ennetamine

Prognoosiliselt on soodsad healoomulised ajukasvajad, mis on lokaliseerimise kirurgiliseks eemaldamiseks juurdepääsetavad. Kuid paljud neist on altid retsidiivile, mis võib vajada uuesti operatsiooni, ja iga aju kirurgiline sekkumine on seotud selle kudede traumaga, mis hõlmab püsivat neuroloogilist defitsiiti. Pahaloomulise, ligipääsmatu lokaliseerimise, suurte suuruste ja metastaatiliste kasvajate prognoos on ebasoodne, kuna neid ei saa radikaalselt eemaldada. Prognoos sõltub ka patsiendi vanusest ja tema keha üldisest seisundist. Eakas vanus ja kaasuva patoloogia olemasolu (südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi jne) raskendavad kirurgilise ravi rakendamist ja halvendavad selle tulemusi.

Ajukasvajate peamine ennetamine on onkogeensete keskkonnamõjude välistamine, teiste organite pahaloomuliste kasvajate varajane avastamine ja radikaalne ravi nende metastaaside vältimiseks. Relapsi ennetamine hõlmab insolatsiooni, peavigastuste ja biogeensete stimulantide välistamist.

Ajuvähk on haigus, mis oma arengus ja levikus kogub ulatuslikku hoogu. Varem oli ajuvähk ravimatu haigus, kuna puudusid spetsiaalsed diagnostikameetodid, mis võimaldaksid haiguse varases staadiumis tuvastada, ja puudusid ravimeetodid, mis päästaksid patsiendi sellisest kohutavast haigusest.

Ajuvähki esindavad primaarsed ja sekundaarsed koljusisesed pahaloomulised kasvajad. Erinevalt healoomulistest kasvajatest iseloomustab nende arengut kiire kasv, levimine tervislikesse kudedesse. Aju teisene onkoloogia areneb metastaasidest, mis on aju sisenenud keha muudest elunditest ja kudedest..

Ajukasvaja ravi

Ajuvähk igat tüüpi kasvajate seas on vaid 1,5%. Sellest kogusest 60% on pahaloomulised glioomid: anaplastne astrotsütoom ja multiformne glioblastoom. Pahaloomulisus määratakse I, II, III, IV ajuvähiga.

Tähelepanu! Pahaloomulises ajukasvajas on ensüüm oma koostises, mille tõttu rakud muutuvad agressiivseks. Teadlased viivad läbi uuringuid, et luua vahendeid, mis suudavad peatada kasvaja kasvu, blokeerides selle aktiivse ensüümi raku retseptoreid..

Eeldatakse, et selline vahend võib olla vaktsiin lastehalvatuse raviks. Modifitseeritud poliomüeliidi viirus süstitakse otse kasvajasse. See on tervetele rakkudele kahjutu, kuid sellel on kahjulik mõju vähirakkudele, kuna see osaleb immuunsussüsteemi stimuleerimises, et kasvaja ründamiseks välja töötada tapjarakud. Pärast selle meetodi lõplikku väljatöötamist tõuseb ravi mõju, samuti ellujäämise prognoos.

Ajuvähi õige diagnoosimine on võimalik täpsete meetodite abil, näiteks MRT, CT ja programmiga "kogu keha kosekriinimine - PETi analoog".

Haigust provotseerivad tegurid

Mis põhjustab aju korda? 5-10% juhtudest võivad ajuvähi põhjused olla geneetilised ja kasvaja võib areneda ka järgmiste taustal:

  • von Recklinhauseni tõbi või neurofibromatoos - NF-1 geeni (tüüp 1) kahjustus ja teist tüüpi neurofibromatoos - NF-2 geeni kahjustus;
  • Turco sündroom - APC geeni kahjustus;
  • Gorlini sündroom - basaalrakkude nevusündroom (RTSN geeni kahjustus);
  • mugulaskleroos või Bourneville'i haigus: kahe geeni kahjustused: TSC-1 ja TSC-2;
  • Li-Fraumeni sündroom (TP53 geenikahjustus).

Ajukasvaja ei arene mitte ainult geneetiliste kõrvalekallete tõttu, põhjused võivad olla seotud pärilikkuse ja järgmiste DNA-d mõjutavate tegurite mõjuga: viirused, radiatsioon, keemilised ühendid ja hormoonid. Need aitavad kaasa geneetilisele lagunemisele, pärast mida arenevad ajus kasvajad. Arstiteadlased tegelevad konkreetsete geenide väljaselgitamisega, mida kõik need tegurid mõjutavad väljastpoolt..

Pahaloomulise ajukasvaja ravi

Kuidas ravida ajukasvajat? Harjutage ajukasvaja ravi ilma operatsioonita, see tähendab, kasutades keerukaid meetodeid:

  • kiiritusravi, sealhulgas IMRT;
  • keemiaravi (pärast radiokirurgiat ja radiatsiooni);
  • Kiiritusravi CyberKnife
  • kombinatsioon lineaarsest kiirendist, mis mõjutab moodustumist ja metastaase, kasutades suuri välju, ja kübernuga, et hävitada jääkrakud;
  • samuti on võimalik ajukasvaja ravi ühendada rahvapäraste ravimitega.

Kirurgiliste meetodite hulgas ravitakse ajukasvajat:

  • stereotaktiline raadiokirurgia;
  • endoskoopilised sekkumised;
  • avatud operatsioon;
  • kaasaegsed meetodid - intraoperatiivsed: neuronavigatsioon ja jälgimine.

Ajuvähi ravi viivad läbi spetsialistid: neurokirurg, onkoloog, radioloog, neuroloog, füsioterapeut ja rehabilitoloog.

Kas ajukasvajat ravitakse kaasaegse meditsiini abil? Kaasaegne meditsiin on muidugi astunud suure sammu edasi, kuid kõigil pole võimalust taastuda. Kõik sõltub keha reaktsioonist ravile, staadiumist ja patsientide vanusest. Esimeses etapis on prognoos soodne, teises etapis on võimalus ravida, kolmandas etapis on võimalus taastumiseks, kuid mitte igal patsiendil. Neljandas etapis on juba ajuvähis metastaasid, keemiaravi ja radiatsiooni abil saab elu pisut pikendada.

Kas ajuvähki saab ravida tüvirakkude implanteerimisega? Ameerika kliinikud kasutavad seda meetodit edukalt vabatahtlike testina. Võib-olla on see meetod varsti vastus küsimusele, kuidas peatada ajukasvaja?

Ajuvähi kirurgiline ravi

Stereotaktiline raadiokirurgia (CPX)

Nimele vaatamata viitab see meetod ülitäpsele kiiritusravile, mille abil ravitakse mis tahes lokaliseerimisega ajuvähki. Suur kiirgusdoos suunatakse kasvajasse, mööda terveid ja külgnevaid kudesid.

CPX-i kasutamisel:

  • 3D-kujutis kasvaja või sihtorgani täpsete koordinaatide määramiseks;
  • seadmed, mis patsiendi hoolikalt immobiliseerivad ja positsioneerivad;
  • gammakiirgus või röntgenikiirgus, millel on selge fookus kasvajal;
  • visuaalne kontroll kasvaja positsiooni jälgimisel kiiritamise ajal.

Kasvaja lokaliseerimine määratakse kolmemõõtmelise kuvamise meetoditega: CT, MRI ja PET / CT. Saadud piltide põhjal plaanivad nad erineva nurga alt ja erinevate tasapindade järgi kiirte kiirte töödelda ja suunata. CPX viiakse läbi samaaegselt, kuid kasvaja läbimõõduga üle 3-4 cm on soovitatav läbi viia veel mitu seanssi, see tähendab fraktsioneeritud stereotaktiline kiiritusravi.

Ajuvähi operatsioon

CPX protseduurid ajukasvajate ravis:

  • pahaloomuline ja healoomuline;
  • primaarne ja metastaatiline;
  • ühe- ja mitmekordne;
  • jääk pärast operatsiooni;
  • koljusisene, kolju ja orbiidi põhjas;
  • arteriovenoossed väärarengud (AVM) - laienenud ja kujuga veresoonte ummikud, mis häirivad närvikoe normaalset verevoolu ja on altid verejooksule.

CPX protseduurid ei kõrvalda tegelikult kasvajat, vaid kahjustavad vähirakke. Seetõttu lakkavad nad paljunemast. Lisaks kahaneb 1,5-2 aasta jooksul kasvajate suurus.

Stereotaktilise radiokirurgia kasutamisel:

  • gamma noad: kiiritada väikese või keskmise suurusega sihtorganit 192 või 201 kiirga, gammakiired on selgelt fokuseeritud;
  • lineaarsed kiirendid: nad edastavad suure energiatarbega röntgenikiirte (footonkiirte) ulatuslike kasvaja kolletesse. Protseduur on ühekordne või viiakse läbi mitmes etapis;
  • prootonravi - raskete osakeste radiosurgia.

Endoskoopilised sekkumised

Kuidas ravida ajuvähki endoskoopilise tehnoloogiaga? Kui kasvajat pole võimalik eemaldada, vähendatakse koljusisese rõhku endoskoopiliste operatsioonide manustamisega, et parandada patsientide elukvaliteeti. Endoskoopilist sekkumist kasutatakse tsüstide, hematoomide, väikeste ajukasvajate eemaldamiseks ilma laia sisselõiketa, mis võimaldab mitte vigastada väikesi veresooni ja närve, mis on sageli neurokirurgilise sekkumise käigus kahjustatud.

Endoskoobi abil evakueeritakse vedelik aju vatsakestest lastel hüdrotsefaaliaga (ventrikuloskoopia). Endoskoobi abil eemaldatakse hüpofüüsi adenoom sageli siis, kui instrumendid sisestatakse nina kaudu.

Avatud operatsioon

Kui kasvaja kasvab, ajukude hävib, osa ajufunktsioone langeb välja, kuna ümbritsevad struktuurid on kokkusurutud või ärritunud, mis põhjustab krampe. Ajutüvega elutähtsate keskustega külgnevad kraniaalsed kasvajad mõjutavad sageli kuulmisnärvi. Näonärv läbib sageli kasvajakapslit, nii et radikaalse operatsiooni ajal võivad tekkida näolihased.

Ajuvähi operatsioon

Juurdepääs ajukasvajale toimub järgmiste toimingute abil:

  • voltige kolju nahk tagasi;
  • tõstke luu vastavalt kasvaja suurusele - viige läbi osteoplastiline kraniotoomia;
  • lõigake aju kõva kest;
  • paljastada aju arahnoidi suhtes.

Operatsioon lõpeb kestmaterjali õmblemisega, luu ja nahk asetades oma kohale. Koljuõõne mahu suurendamiseks eemaldatakse mõnikord templihase all olev luu ja mitte tagasi. See dekompressioonimeetod vähendab koljusisest rõhku.

Meningioma idanemise korral kolju luukoes suletakse paljastunud ala seejärel sobiva metalli- või plastitükiga, mida nimetatakse müoplastiliseks kraniotoomiaks.

Trepanatsiooni (kolju avamine) ja kirurgilise ekstsisiooniga eemaldatakse võimalikult suur osa kasvajakoest ja säilitatakse võimalikult terved koed. Kui kasvajat pole selle asukoha tõttu võimatu eemaldada, tehakse tüübi kindlaksmääramiseks biopsia. Healoomuliste kasvajate ekstsisioon kõrvaldab sümptomid täielikult.

Kui teistes elundites lõigatakse koos kasvajaga välja ka natuke tervet kudet, siis ajus vastutab iga elukoha millimeeter nende elundite aktiivsuse, nende funktsionaalse töö teostamise eest. Enne operatsiooni viiakse läbi teraapia:

  • steroidsed põletikuvastased ravimid koe turse vähendamiseks neoplasmides (näiteks deksametasoon);
  • krambivastased ained epilepsiahoo välistamiseks või selle riski vähendamiseks;
  • intrakraniaalse hüpertensiooni kõrvaldamiseks ja tserebrospinaalvedeliku liigse kogunemise eemaldamiseks õhukese plastkateetri (tuubi) kaudu manööverdamise teel. Ventriculo-peritoneaalset manööverdamist teostatakse sagedamini: nad ühendavad külgmise vatsakese kõhukelmeõõnde.

Kirurgilisteks sekkumisteks kasutatakse töötavat mikroskoopi, navigatsiooniseadmeid, kaasaegset anesteetikumi tuge ja ultraheli aspiraatorit.

Muud neoplasmi füüsilise mõju meetodid

Kaasaegsed intraoperatiivsed meetodid koos neuronavigatsiooniga (CT ja MRI), monitooring hõlmab: valgustundlikkust, laserit, krüokirurgilist hävitamist. Meetodi eelis ümbritsevate kudede kahjustuste minimeerimisel.

Tõhus kirurgiline ravi viiakse läbi ajukoore elektrofüsioloogilisel kaardistamisel. Seda tehnikat kasutatakse siis, kui kasvaja hõivab aju kõne motoorsed piirkonnad. Filigraanse täpsusega välditakse aju oluliste struktuuride kahjustamist..

Onkoloogiliste moodustiste fotodünaamilise ravi meetod on uurimisetapis. Enne operatsiooni süstitakse patsiendile valgustundlikku ainet ja tuumori kude kiiritatakse valgusega, mille lained on teatud pikkusega. Valgus on suunatud hariduse poole ja hävitab ainult selle rakud.

Ajuvähi kiiritusravi (RT)

Kiiritusravi kasutatakse pahaloomuliste ja healoomuliste ajukasvajate korral. Kiiritamist, sealhulgas radiosurgiat, peetakse onkoloogia ravis oluliseks meetodiks. Kasvajaid kiiritatakse kiirgusega, mis on rakkudele kahjulik. Tervislike rakkude kõrge ainevahetus muudab need RT suhtes vähem tundlikuks kui vähirakud, mille kasv toimub kiiresti, samuti geneetilised mutatsioonid kiirguse mõjul.

Teatud juhtudel kasutatakse RT-d ainsa ja iseseisva ravimeetodina või kombineerituna kirurgilise raviga. Enne operatsiooni viiakse läbi neoadjuvant kasvaja suuruse vähendamiseks või adjuvantravi pärast operatsiooni tuumorirakkude jääkide hävitamiseks. Kombineerituna keemiaravi ja keemiaraviga eriti agressiivsete kasvajate eemaldamiseks..

Traditsiooniliselt viiakse ajuvähi kiiritusravi läbi kaugjuhtimisega, see tähendab, et aparaadi kiirgav pea asub patsiendi peas kiirguspiirkonnast teatud kaugusel. Kursus on 5 päeva nädalas, kiiritamist jätkatakse kuni 6 nädalat või kauem. Kiiritage aju probleempiirkonda, nii väliseid kui ka sisemisi. Interstitsiaalne kiiritamine viiakse läbi brahhüteraapia meetodil radioaktiivsete terade viimisega kasvajasse.

Aju kiiritamine teiste elundite metastaasidega (sekundaarne vähk) toimub välistest allikatest:

  1. 3D- või kolmemõõtmeline konformaalne LT (3D-KLT), kasutades arvutis saadud pilte. Need võimaldavad teil kindlaks teha vähi moodustumise täpse asukoha. Sel juhul on kiirgus täielikult kooskõlas selle kolmemõõtmelise mudeliga.
  2. Kiirgus intensiivsuse moduleerimisega. See sisaldab täiustatud vaadet 3D-KLT-le suure kiirgusdoosiga.
  3. Konformaalne prootonkiirgusteraapia, mis sarnaneb 3D-CLT-ga. Siin asuvad prootonkiired asendavad röntgenikiirte.

Aju metastaasidega teostatakse RT stereotaktilise radiosurgia abil. Kiirgus edastatakse otse väikestesse moodustistesse, mööda tervetest kudedest. Meetodi eeliseks on see, et on võimalik ravida vähem kui 3 cm suuruseid glioome ega kahjustada ümbritsevat kudet.

Vähkkasvaja kiiritus

Meetod võimaldab teil jõuda töötamatutesse moodustistesse, mis asuvad sügaval ajukoes. Stereotaktilist radiosurgiat kasutatakse ka vähi kordumisel pärast standardset kiiritusravi. Radiosurgia ja kõne ning muid vaimseid funktsioone kontrollivate tehnikate kombinatsiooni abil tagatakse kudede ohutu eemaldamine nende funktsioonide kahjustamise minimaalse riskiga. Protseduuri ajal on patsiendid teadvusel. Radiosurgilise sekkumise tehnika on järgmine:

  • läbi kohaliku anesteesia;
  • patsiendi pea on fikseeritud stereotaktiliste raamidega;
  • looge aju kolmemõõtmeline kaart, kasutades MRI-d;
  • arvutiprogramm arvutab kokkupuute taseme ja sihtpiirkonna piirkonnad;
  • 3-4 tunni pärast on protseduur lõpule viidud ja raami eemaldatakse.

Täiustatud pilditehnika võimaldab stereotaksilisi operatsioone läbi viia ilma patsiendi kolju külge kruvimata. Kasutatud gamma noad ja kohandatud meditsiinilised lineaarsed kiirendid (LINAC). Protseduur võib kesta 10–60 minutit.

Gammanoa korral koonduvad eri suundades olevad kiired kasvaja ühel hetkel. Igal kiiril on väike kiirgusdoos, mis suureneb koos kiirte ühtlustumisega, samuti kiirguse hävitava jõuga. Kuna gamma noad on ette nähtud ainult väikeste kasvajate jaoks, kasutatakse neid seetõttu abistava protseduurina pärast standardset kiiritusravi, kirurgiat, keemiat või nende kombinatsiooni.

Lineaarne kiirendi (LINAC) tekitab prootonid kiirtes, mis vastavad kasvaja suurusele. Patsient pannakse lauale, mille peal saate asendit muuta. Selle meetodiga ravitakse suuri kasvajaid ja viiakse läbi palju lühikesi seansse, mida kiiritatakse väikeste annustega, mida nimetatakse fraktsionaalseks stereotaksiliseks radiosurgiaks.

Kiirguspreparaadid

Tervete rakkude kaitsmiseks RT ajal kasutatakse amifostiini (etiool) ja sarnaseid aineid. Vähirakkude tundlikkuse suurendamiseks kasutatakse 5-fluorouratsiili (5-FU) ja tsisplatiini (platinool)..

Tüsistused pärast RT

Lisaks kiilaspäisusele, nõrkusele, iiveldusele ja oksendamisele, nahaärritusele ja suurenenud tundlikkusele avalduvad ka komplikatsioonid:

  • ajuturse: seda ravitakse steroididega;
  • kudede kahjustus (radiatsiooninekroos - külgnevate tervislike kudede täielik hävitamine), mis viib aju ödeemi ja vaimsete funktsioonide languseni. Ravi viiakse läbi steroidide või operatsiooniga;
  • uute kasvajate kasv lastel, eriti alla 5-aastastel lastel. Teisel korral võib primaarne kasvaja tekkida esimese moodustumise väikese kiirgusdoosi tõttu.
  • insult patsientidel, kes läbivad suurtes annustes radiatsiooni lastel (üle 50 halli).

Ajuvähi keemiaravi

Ajukasvaja keemiaravi on süsteemne ravi, kuna kemikaalid mõjutavad kogu keha, mitte ainult vähirakke.

Pahaloomuline ajukasvaja

Erinevate rühmade ajukasvaja ravimit kasutatakse:

  • alküülimine;
  • antimetaboliidid;
  • looduslik;
  • antibiootikumid antibiootikumid;
  • poolsünteetilised ja sünteetilised tooted.

Üks või mitu ravimit võetakse suu kaudu, süstitakse veeni või tserebrospinaalvedeliku šundi kaudu. Kemikaalidel on raske pääseda läbi hematoentsefaalbarjääri, mis kaitseb aju, et vähirakk hävitada või kahjustada. Seetõttu on ajuvähi keemiaravi vähese pahaloomulisusega kasvajate korral ebaefektiivne. Lisaks ei reageeri mitte iga neoplasm keemiliste mõjuritega. Seetõttu määratakse need pärast operatsiooni või kokkupuudet.

Uute meetodite kohaselt manustatakse ravimeid:

  • Otseõõnde (pärast tuumori väljalõikamist ja eemaldamist) kapslitega Karmustiniga - tavaline ravim ajukasvajate vastu (näiteks ümardatud Gliadeli polümeerikapslite kujul).
  • Tserebrospinaalvedelikku intratekaalse keemia ajal.
  • Arteris suurte annuste arteriaalse keemia ajal õhukeste kateetrite abil;
  • Kateetri abil toimeaine toimetatakse aeglaselt kasvajasse või selle ümber (mitu päeva), mida nimetatakse konvektsiooniks.

Süsteemseid ravimeid manustatakse kõigi saadaolevate meetoditega: suu kaudu, lihasesse või veeni, kuna need võivad vereringe kaudu aju siseneda. Kohalikud ravimid süstitakse otse kasvajasse või selle ümber.

Aju metastaaside keemiaravi viiakse läbi:

  • Temosolomiid (Temodal): astrotsütoomidega, multiformne glioblastoom tablettide kujul koos kiiritusraviga.
  • Karmustinoom: paljude kasvajate, sealhulgas glioblastoomide, medulloblastoomide ja astrotsütoomide raviks. Pärast moodustise eemaldamist sisestatakse veenidesse või asetatakse implantaadi kapslid õõnsusse.

Tähtis on teada! Karmustini intravenoosne manustamine põhjustab iiveldust, oksendamist, nõrkust, raskendab hingamist ja soodustab kopsukooride (kopsufibroos) tekkimist koes. See võib häirida ka luuüdi, mis viib müelosupressioonini - punaste vereliblede produktsiooni vähenemiseni. Kapslite manustamisel tekivad sageli krambid, ajuturse ja selle kudede nakatumine.

  • PCV skeem: Prokarbasiin (Natulan), Lomustine, Vinkristiin (Oncovin). Skeemi kasutatakse segatud oligoastrotsütoomide ja oligodendroglioomide ravis. Vinkristiini manustatakse intravenoosselt, ülejäänud - suu kaudu.

Tähelepanu! Kõrvaltoimetest on iseloomulik suu limaskesta iivelduse, oksendamise, nõrkuse, kõhukinnisuse, haavandite ilming. Prokarbasiini ja toodete tiramiiniga kombineerimisel tõuseb vererõhk. Dieedist on vaja välja jätta juustud, šokolaaditooted, liha, jogurtid, õlu, punane vein.

  • Preparaadid plaatinaga: tsisplatiin (platinool) ja karboplatiin (paraplatiin) intravenoosselt. Karboplatiini kasutuselevõtuga kaotavad patsiendid peas juuksed, Cisplatini kasutuselevõtuga - lihasjõud.

Muude elundite vähi raviks kasutatavate kemikaalide hulgas ravivad ajukasvajad:

  • Rinnavähi keemias kasutatav tamoksifeen (Nolvadex) ja paclitaxel (taksol);
  • Topotekaan (Gicamtinum), mida kasutatakse munasarja- ja kopsuvähi korral;
  • Vorinostat (Zolinza), mida kasutatakse T-raku naha lümfoomi raviks.

Kasvajavastast ainet irinotekaani (Campas) uuritakse, et seda saaks kombineeritud raviks lisada.

Sihtravi bioloogilised ained

Erinevalt tavapärastest kemikaalidest, mis ei erista tervislikke rakke vähirakkudest ja põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid, ei põhjusta bioloogilised tooted kõrvaltoimeid nii selgelt. Selle põhjuseks on suunatud mõju vähirakkudele. Patsiendi genotüüpi arvestades viiakse ravi läbi: Bevatsizumabiga (Avastin), et blokeerida tuumorit toitvate veresoonte kasvu, mida nimetatakse angiogeneesiks. See tööriist on efektiivne glioblastoomi ravis..

Sihtravi eksperimentaalsete vahendite hulgas saavutage efekt:

  1. Glioblastoomi multiforme vaktsiinid: CDX-110 ja DCVax-Brain.
  2. Türosiinkinaasi ensüümi inhibiitorid, mis suruvad maha kasvajarakkude kasvu ja arengut soodustavad aktiivsed valgud, näiteks Erlotiniib (Tarceva), Imatinib (Glivec), Gefitiniib (Iressa).
  3. MTOR-valgu inhibiitorid, mis osalevad vähirakkude kasvu ja paljunemist. Everoliimust (RAD-001) uuriti kokkupuutel multiformse glioblastoomi ja astrotsütoomi ning teiste kasvajatega.

Sellised ained nagu Repamütsiin (Sirolimus) ja Tacrolimus (Prograf) pärsivad immuunsussüsteemi aktiivsust, et vältida elundite äratõukereaktsiooni pärast siirdamist.

Mitu ajukasvajaga patsienti elab?

Eeldatav eluiga pärast operatsiooni, kiiritus ja keemia sõltub vähi staadiumist, patsiendi vanusest ja onkoloogilise protsessi agressiivsusest. Vähihaigete viieaastane elulemus on peamiste kasvajate tüüpidega:

  • fibrillaarne astrotsütoom (difuusne): 65–21%;
  • anaplastne astrotsütoom: 50-10%;
  • glioblastoom: 4-17%;
  • oligodendroglioom: 85-64%;
  • anaplastne oligodendroglioom: 38-67%;
  • ependioom ja anaplastne ependioom: 91-85%;
  • meningioma: 92–67%.

Kui kasulik oli teie jaoks artikkel?

Kui leiate tõrke, valige see lihtsalt ja vajutage tõstuklahvi + sisestusklahvi või klõpsake siin. Suured tänud!

Täname teid teate eest. Lähitulevikus parandame vea

Loe Pearinglus