Põhiline Kliinikud

NEXT tabletid: kasutusjuhised, näidustused, koostis, analoogid, ülevaated

Valusündroom on füsioloogiline nähtus, mis külastab mõnikord kõiki meie planeedi elanikke. Valu võib ilmneda vigastuste või verevalumite, lihaste ja veresoonte spasmide, närvilõpmete ärrituse ja paljudel muudel põhjustel. Kaasaegne farmakoloogia arendab pidevalt üha rohkem uusi ravimeid valu vastu võitlemiseks. Üks neist ravimitest on Järgmine. Kasutamisjuhised tutvustatakse selles artiklis..

Ravim on ennast tõestanud hea külje pealt. Kuulutus ütleb, et see on peaaegu kõige tõhusam kõigist valuvaigistitest, mis on võimeline toime tulema igat tüüpi valu korral. Saame aru kõigist ravimi omadustest ja kaalume üksikasjalikult kasutusjuhendit.

Koostis

“Järgmistes” tablettides on kaks toimeainet: paratsetamool ja ibuprofeen (200 mg ja 400 mg). Need on kaetud punase enterokattega ja ovaalse kujuga. Pilli ühel küljel on oht, mille otsas on valge südamik. Tablettidel ei ole väljendunud maitset, kuid te ei saa neid närida, peate neelama tervelt.

Lisaks aktiivsetele komponentidele sisaldavad Järgmised tabletid abiaineid nagu magneesiumstearaat, kaltsiumvesinikfosfaat, mikrokristalne tselluloos ja kroskamelloosnaatrium. Need ained moodustavad tableti tuuma. Kest koosneb polüvinüülalkoholist, hüproloosist, titaandioksiidist, talgist, polüsorbaatpolüetüleenglükoolist ja värvainetest. Pillid on pakendatud pappkarpidesse, milles on 2, 6, 10 või 12 tabletti.

Paljud inimesed mõtlevad, kas "Järgmine" aitab hambavalu vastu. Sellest edasi.

Omadused

See on mittesteroidide rühma kuuluv põletikuvastane ravim. See ei kuulu valuravimite tüübi hulka, kuna selle peamine komponent on ibuprofeen ja see on omakorda täpselt põletikuvastane ravim. Kuid paratsetamooli hinnatakse lihtsalt valuvaigisti, palavikuvastase ravimina. Seega võib seda nimetada kombineeritud ravimiks, millel on lisaks mis tahes etümoloogia valu ja põletiku leevendamisele ka palavikuvastane toime..

NEXT-tablettidega kasutamise juhised on väga detailsed.

Tutvume ravimi iga komponendi omadustega:

1. paratsetamool. Tagab tsüklooksügenaasi tootmise ja muudab retseptorid selle aine mõju suhtes tundlikumaks. Enamasti toimib paratsetamool kesknärvisüsteemi valuretseptoritele.

2. Ibuprofeen. Sellel on paratsetamooli vastupidine toime, pärssides tsüklooksügenaasi mitteselektsiooni teel, mille tulemusel on võimalik reguleerida prostaglandiinide tootmist. Viimane aitab lisaks närvisüsteemile mõjuda ka kehasüsteemide valuretseptoritele. Efektiivsuse tipp langeb 45 minutit pärast pillide võtmist. Toimeainete eliminatsiooni poolväärtusaeg saabub maksimaalselt 4 tundi pärast ravimi kasutamist.

Näidustused

Ravim "Järgmine" vastavalt juhistele on ette nähtud valuvaigistina järgmiste näidustuste jaoks:

1. Erinevat päritolu migreenid, sealhulgas valu õlavöötme ja pea lihaste ebanormaalsest kokkupressimisest, samuti migreenid.

2. Kehatemperatuuri tõus ja palaviku tunnused nakkusliku ja viirusliku iseloomuga põletikuliste protsesside taustal.

3. Siseorganite lihasspasmid, sealhulgas soolevalu, algodismenorea jne. Mentorti võib kasutada Nekst tablette.

4. Seljavalu, mille põhjus on lihaskiudude põletikuline protsess.

5. Lihasluukonna patoloogiate põhjustatud liigesevalu.

8. Murrud, vigastused ja verevalumid, sealhulgas taastusperiood pärast operatsiooni.

NEXT tablettide kasutamise näidustused on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes. Kui valu taastub mõne päeva pärast uue jõuga, on mõistlik pöörduda lisaks arsti poole. On olukordi, kus valu võib näidata tõsise patoloogia esinemist. Pikk vastuvõtukursus võib muuta haiguse pildi häguseks ja põhjustada häireid siseorganite ja süsteemide töös.

Vastunäidustused

Keelatud on võtta ravimit "Järgmine" patsientidele, kellel on ülitundlikkus või tablettide üksikute komponentide täielik talumatus. See on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele. Ravimi manustamisel on oluline roll ka patsiendi kaalul: kui kaal on alla 40 kg, siis ei saa tablette välja kirjutada. Vastsündinutel kujutab see ka teatavat ohtu, seetõttu ei soovitata imetamise ajal tablette juua või on vajalik ajutine keeldumine imetamisest. Raseduse viimane trimester on lisatud ka järgmise pillide võtmise vastunäidustuste loetellu. Kompositsioon on sel juhul lootele ohtlik.

Lisaks ülaltoodule on keelatud ravimit välja kirjutada järgmiste haiguste korral:

1. Seedetrakti limaskesta haavandid ja erosioon, sealhulgas gastriit, koliit, enteriit ja verejooks.

2. Raske maksa-, neeru- ja südamepuudulikkus.

4. Vereringesüsteemi patoloogiad, näiteks hemorraagiline diatees ja hemofiilia.

5. Ninaõõne ja siinuste krooniline polüpoos, bronhiaalastma koos ülitundlikkusega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

6. Taastusravi periood pärast koronaararterite šunteerimist.

7. Maksa patoloogiad, sealhulgas viiruslik ja alkohoolne hepatiit ja tsirroos.

8. Diabeet.

9. Nefrootiline sündroom. Vastunäidustused Järgmisi tablette tuleb kindlasti arvestada.

Enne võtmist peate hoolikalt uurima nende nimekirja. Ravimi võtmise nõustamiseks on optimaalne konsulteerida arstiga, kuna spetsialist saab teie anamneesi kohaselt täielikult hinnata riskiastet ja määrata vajalik annus ravimit. Lisaks peab arst võtmise ajal välistama kõik allergilised reaktsioonid.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

NEXT-tablettide kasutamisjuhiste kohaselt on ükskõik millise ravimi korral võimalik soovimatu kehareaktsioon ja kirjeldatud ravim pole erand. Selle manustamise taustal on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

1. Kardiovaskulaarsüsteemist: kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, südamepuudulikkus ja rütmihäired.

2. Hingamissüsteemist: õhupuuduse sündroom, bronhospasm, allergiline riniit, õhupuudus.

3. Kesknärvisüsteemist: depressioon, ärevus, peavalud, pearinglus, unisus ja unetus.

4. Seedetraktist: seedehäired kõhukinnisuse, iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, röhitsemise ja kõhupuhituse kujul, epigastriline valu, pankreatiit, aftoosne stomatiit.

5. Urogenitaalsüsteemist: põiepõletik, polüuuria, neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom.

6. Vereringesüsteemist: trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, aneemia.

7. Sensoorsetest organitest: diploopia, ärritus, kuiva silma sündroom, tinnitus.

8. Allergilised reaktsioonid: lööve, tursed, Lyelli sündroom, angioödeem, Stevens-Jonesi sündroom.

NEXT tablettide pikaajaline kasutamine vastavalt ülevaadetele võib põhjustada kõrvaltoimete ägenemist. Lisaks tugevdatakse ka hematotoksilist ja nefrootilist toimet kehale. Selliste tagajärgede vältimiseks ei soovitata ravimit võtta kauem kui 5 päeva.

Kohaldamine ja erisoovitused

Juhendis on ette nähtud "Next" võtmine pärast söömist. See aitab vältida toimeainete kahjulikku mõju seedesüsteemi limaskestadele. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks olla suurem kui kolm tabletti. Üle 12-aastastele lastele on reeglina ette nähtud 2 tabletti päevas. Vastuvõtmise kestus sõltub vastuvõtmise eesmärgist. Kui ravimit kasutatakse anesteetikumina, ei tohiks maksimaalne manustamise kestus ületada kolme päeva. Kui palaviku sümptomite leevendamiseks kasutatakse ravimit "Järgmine", peate seda jooma kuni 5 päeva. Ravimi pikem tarbimine tuleb kindlasti arstiga kokku leppida.

Eriti vajalik on jälgida teiste ravimite koostist. Te ei saa ravimit teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või paratsetamooliga kombineerida, kuna see põhjustab paratamatult üledoosi. Järgmiste tablettide tootja Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa).

Kui vastuvõtu kestus mingil põhjusel suureneb, on vaja regulaarselt võtta vereanalüüs ja jälgida neerude ja maksa seisundit. Päeval pärast pillide võtmist võivad kusihappe ja glükoosisisalduse väärtused olla valed. Seetõttu tuleks vereanalüüsi andmisel teavitada laboritehnikut pillide võtmisest. Järgmine mõjutab ka 17-kortikosteroidide verepilti. Ärge võtke ravimit kaks päeva enne väidetavat vereproovi võtmist.

Ärge ühendage ravimit alkoholi sisaldavate jookidega. Lisaks on kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete taustal võimalus vigastada. See tähendab, et ravim võib mõjutada inimese psühhomotoorseid funktsioone. Sel põhjusel peaksite keelduma auto juhtimisest ja tegevusest, mis nõuab suuremat keskendumist "Järgmise" võtmise ajal.

Koostoimed teiste ravimitega

Nende ravimite loetelu, millega Next analgeetilised tabletid interakteeruvad, on üsna ulatuslik. See on tingitud asjaolust, et selle koostises on kaks toimeainet korraga. Mõned ravimid võivad vähendada ravimi toimet, teised, vastupidi, suureneda. Seetõttu peate enne ravimite kasutamist hoolikalt läbi lugema ravimite koostoime punkti, kuna see vähendab märkimisväärselt soovimatute tagajärgede riski.

Vaatame ravimeid, millega on parem ravimit mitte kombineerida. Alustuseks on need etüülalkoholil põhinevad tinktuurid, kuna selles kombinatsioonis sisalduv ibuprofeen võib provotseerida seedetrakti limaskesta erosiooni ja haavandeid. Glükokortikosteroidsed ravimid põhjustavad samasuguseid probleeme. Järgmiste tablettide puhul kinnitab kasutusjuhend seda..

Paratsetamool reageerib ka kombinatsioonile alkoholi ja alkoholipõhiste ravimitega. See võib põhjustada ägedat pankreatiiti. Tritsüklilisi antidepressante ja barbituraate sisaldavad ravimid vähendavad paratsetamooli imendumist ja võivad põhjustada keha tugevat joobeseisundit. Kõige ohtlikum on sel juhul ühendada ülaltoodud ravimite tarbimine suurte Next annustega..

Ibuprofeen, nagu paratsetamool, suurendab antikoagulantide efektiivsust ja imendumiskiirust. Seetõttu on vere hüübimisega seotud probleemide korral vaja raviarstiga läbi rääkida mõlema ravimi annustamisskeemi kohandamine. Insuliini sisaldavate ravimite ja veresooni laiendavate ravimite võtmine nõuab erilist tähelepanu ka ravimi "Järgmine" väljakirjutamisel.

Ladustamine ja maksumus

Ravimit müüakse apteekides ja väljastatakse ilma arsti retseptita. Kuid see ei tähenda, et saaksite selle ise määrata. Eespool on loetletud mitmeid vastunäidustusi, mis välistavad ravimi võtmise võimaluse. NEXT kasutamise sobivuse ja riskihinnangu peaks määrama spetsialist, lähtudes teie haigusloost.

Ravim ei vaja spetsiaalseid säilitamistingimusi: temperatuurirežiim ei tohi ületada 25 kraadi, pimedas ja kuivas ruumis, lapsele kättesaamatus kohas. Ravimit säilitatakse kaks aastat, pärast mida on rangelt keelatud võtta "Järgmine".

Ravimit saab osta peaaegu igas apteegis. See ei kuulu kallitele, seetõttu saavad seda valuvaigisti ja palavikuvastast ravimit endale lubada kõik. Maksumus sõltub tablettide arvust pakendis: 6 tabletti maksavad keskmiselt 100 rubla, 12 tabletti umbes 160 rubla. Kõigi tablettide annus on sama.

NEXT tablettide analoogid

Väärib asendamist juhul, kui ravimit "Järgmine" võtta pole võimalik, on järgmised ravimid:

1. "Ibuprofeen." Kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ja sisaldab põhimõtteliselt ibuprofeeni. Ametisse nimetamine sarnaneb järgmisega - mitmesuguse päritoluga valu, luu- ja lihaskonna põletikulised protsessid, nakkusliku ja viirusliku etioloogia haigused.

2. "Mig 400". Toodetud ka ibuprofeeni baasil. Üks tablett sisaldab 400 mg toimeainet..

3. "Ketonal." Analoog on pärit Šveitsist. Toimeaine on erinev, antud juhul on see ketoprofeen. Leevendab mitmesuguse päritoluga lihasluukonna haiguste ja valusündroomi sümptomeid.

NEXT tabletid: ülevaated

Üldiselt on pillide ülevaated positiivsed. Ravimit eristab kiirus ja võime leevendada mis tahes valu, olgu see siis hambavalu, peavalu, menstruatsioon, neurootiline või mõni muu. See on kaasaegne, lihtne ja taskukohane ravim, mis aitab kõrvaldada ka palaviku ja palaviku sümptomeid..

Mõnes ülevaates märgitakse, et ravim päästis sõna otseses mõttes tugevast valu pärast hamba ekstraheerimist. See aitab teistel leevendada valu menstruatsiooni ajal. Peaaegu kõigis kommentaarides on aga muljetavaldav loetelu kõrvaltoimetest, mida tuleb enne pillide võtmist kaaluda. Seetõttu on „Järgmist“ võtvad patsiendid ühel meelel, et ravimit tuleks võtta ainult hädaolukorras, kui on väga tugev valu, ja nad ei soovita ise ravida, kuna see võib põhjustada kogu kehale ebameeldivaid tagajärgi.

Positiivne punkt ülevaadetes on järgmise kättesaadavus. Erinevalt paljudest teistest valuvaigistitest maksab see suurusjärku odavamalt. Negatiivsetest omadustest on märgitud suutmatus pillide võtmise ajal autot juhtida. Ehkki arvustustest ei leitud selle probleemiga seotud juhtumeid, järgivad paljud nende enda turvalisuse huvides seda soovitust, mis on mõnda aega ebamugav. See on aga vaid ajutine ebameeldivus ja pärast mitmepäevast võtmist võib inimene uuesti rooli taha naasta.

Seega on see täiesti, kuigi ohtlik, kuid kaasaegne ja tõhus ravim, mis võib päästa inimese tugevast valust ja naasta normaalse elurütmi juurde. Seetõttu, kui valite ravimit võimsa valusündroomi eemaldamiseks, on teie valik järgmine. Siiski ei tohiks te ise valuvaigisteid valida, eriti selliste võimsate ravimite hulgast,.

Järgmine - kasutusjuhendid

Mis on järgmine

Järgmine on kiire ja tõhus valuvaigisti, eriti efektiivne hambavalu ja peavalu leevendamisel. Tuleb märkida, et enne võtmist on vaja arvestada võimalike kõrvaltoimetega, samuti tõsiasjaga, et raviperioodil peaksite hoiduma autojuhtimisest.

Kasutusjuhend:

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi vabastamise vorm - tabletid, õhukese polümeerikattega: punane kate, kaksikkumer, ovaalne, riskiga; ristlõikes olev südamik on valge või peaaegu valge (2, 6, 10 või 12 tükki pakendis, pappkimbus, milles on 1 või 2 pakki).

Toimeained 1 tabletis:

  • ibuprofeen - 400 mg;
  • paratsetamool - 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Paratsetamool ei ole narkootiline valuvaigisti, sellel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime tsüklooksügenaasi blokaadi tõttu kesknärvisüsteemis ning mõju valu ja termoregulatsioonikeskustesse.

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi reguleeriva tsüklooksügenaasi aktiivsuse mitteselektiivse allasurumisega..

Ravimi komponendid toimivad nii valu tekkimise tsentraalsetel kui ka perifeersetel mehhanismidel. Kahe komponendi suunatud, täiendav toime omab kiiret terapeutilist toimet ja väljendunud valuvaigistavat toimet.

Farmakokineetika

Paratsetamool

Imendumine on kõrge, maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) on 5-20 μg / ml, maksimaalse kontsentratsiooni (Tmax) saavutamiseks kulub 0,5–2 tundi; side plasmavalkudega - 15%. Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. See metaboliseeritakse maksas, moodustades nii aktiivseid kui ka mitteaktiivseid metaboliite. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1-4 tundi. Enamasti eritub neerude kaudu metaboliitide - glükuroniidide ja sulfaatide kujul, 3% - muutumatul kujul.

Ibuprofeen

See imendub seedetraktist hästi. Tühja kõhuga maksimaalse kontsentratsiooni (Tmax) saavutamiseks kulub 45 minutit, pärast sööki 1,5–2,5 tundi. Side plasmavalkudega - 90%. Ravimi kontsentratsioon sünoviaalvedelikus ületab kasutamise juhiseid: plasmas. See läbib maksas preesüsteemi ja süsteemijärgse metabolismi. Sellel on kahefaasiline eritumiskineetika, T1 / 2 on 2–2,5 tundi. See eritub neerude kaudu (muutumatul kujul mitte rohkem kui 1%) ja vähemal määral sapiga.

Näidustused Neksta

  • peavalu (sealhulgas migreen);
  • hambavalu;
  • algodismenorea (valulik menstruatsioon);
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • seljavalu;
  • valusündroom lihasluukonna põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral;
  • valu verevalumite, nikastuste, nihestuste, luumurdudega;
  • posttraumaatiline ja operatsioonijärgne valusündroom;
  • palavikulised seisundid (sealhulgas gripp ja nohu).

Annustamine ja manustamine

Toas pärast söömist.

Täiskasvanud: 1 tablett 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti.
Üle 12-aastased lapsed (kehakaal üle 40 kg): 1 tablett 2 korda päevas.

Palavikuvastase ravimina ei tohi ravi kestus ületada 3 päeva ja anesteetikumina mitte üle 5 päeva. Narkootikumide ravi jätkamine on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Rakenduse funktsioonid

Vältida tuleks ravimi samaaegset kasutamist teiste paratsetamooli ja / või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega..
Ravimi kasutamisel kauem kui 5-7 päeva tuleb jälgida perifeerse vere indekseid ja maksa funktsionaalset seisundit.
Paratsetamool moonutab vereplasmas glükoosi ja kusihappe laboratoorsete uuringute tulemusi.
MSPVA-ga seotud gastropatia sümptomite ilmnemisel on vajalik hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks, väljaheidete analüüs varjatud vere jaoks.
Kui on vaja määrata 17-ketosteroidid, tuleb ravimi manustamine katkestada 48 tundi enne uuringut..
Ravimi võtmise taustal peaksid patsiendid hoiduma igasugustest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorset reaktsiooni.

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemist

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unehäired;
  • ärevus;
  • depressioon.

Kardiovaskulaarsüsteemist

  • tahhükardia;
  • vererõhu tõus;
  • südamepuudulikkus.

Hingamissüsteemist

  • hingeldus;
  • bronhospasm.

Seedetraktist

  • kõhuvalud;
  • iiveldus;
  • oksendamine
  • kõrvetised;
  • söögiisu vähenemine;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • puhitus;
  • igemete limaskesta haavandumine;
  • aftoosne stomatiit;
  • pankreatiit.

Sensoororganid

  • kuulmispuue;
  • helin või tinnitus;
  • nägemispuue;
  • hägune nägemine või diploopia;
  • kuivad ja ärritunud silmad.

Kuseteede süsteemist

  • äge neerupuudulikkus;
  • nefrootiline sündroom;
  • polüuuria;
  • põiepõletik.

Allergilised reaktsioonid

  • nahalööve;
  • sügelev nahk;
  • allergiline nohu;
  • angioödeem;
  • multiformne erüteem eksudatiivne (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom);
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Alates vereloomeorganitest

  • aneemia;
  • trombotsütopeenia;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • agranulotsütoos;
  • leukopeenia;
  • eosinofiilia.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - hepatotoksiline ja nefrotoksiline (hepatiit, interstitsiaalne nefriit ja papillaarnekroos) toime; hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, methemoglobineemia, pantsütopeenia.

Koostoimed teiste ravimitega

Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab arendada tugevat joobeseisundit.
Mikrosomaalsed oksüdatsiooni inhibiitorid (sealhulgas tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilisuse riski.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Ibuprofeeni ja etanooli, glükokortikosteroidide kombinatsioon suurendab seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste riski.
Paratsetamooli samaaegne kasutamine etanooliga suurendab ägeda pankreatiidi riski.
Paratsetamool ja ibuprofeen tugevdavad kaudsete antikoagulantide toimet ja vähendavad urikosuuriliste ravimite efektiivsust.
Pikaajaline barbituraatide kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.
Diflunisal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50%, mis suurendab hepatotoksilisuse riski.
Ibuprofeen vähendab vasodilataatorite, natriureetikumide ja diureetikumide - furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi hüpotensiivset aktiivsust.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Ibuprofeen tugevdab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini toimet.
Ibuprofeen suurendab digoksiini, liitiumi ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Samaaegsel manustamisel atsetüülsalitsüülhappega vähendab ibuprofeen selle põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet.
Tsefamandool, tsefaperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprothrombineemia esinemissagedust.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (ägedas faasis), seedetrakti verejooks;
raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;
verejooksu häired (hemofiilia, veritsusaja pikenemine, kalduvus veritsusele, hemorraagiline diatees);
bronhiaalastma, nina ja paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi või atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas anamneesis;
seisund pärast koronaararterite šunteerimist;
kinnitatud hüperkaleemia;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
rasedus (III trimestril);
alla 12-aastased lapsed.

Hoolikalt

krooniline südamepuudulikkus;
viirushepatiit, alkohoolne maksakahjustus, mõõduka ja kerge raskusega maksa- ja / või neerupuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor), maksa tsirroos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom;
suhkurtõbi, perifeersete arterite haigused, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (anamneesis); gastriit, enteriit, koliit;
bronhiaalastma, bronhospasm;
eakas vanus;

Rasedus ja imetamine

Kui ravimit on vaja kasutada raseduse I ja II trimestril, tuleb olla ettevaatlik - kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi juhtudel, kui potentsiaalne kasu ületab võimaliku riski.

Üleannustamine

Sümptomid

  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • oksendamine
  • agitatsioon või letargia;
  • unisus;
  • teadvuse segadus;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • äge neerupuudulikkus;
  • metaboolne atsidoos;
  • sagedane urineerimine;
  • hüpertermia;
  • peavalu;
  • värinad või lihaste tõmblused;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • protrombiini aja pikenemine.

Üleannustamise kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Ravi

  • maoloputus, millele järgneb aktiivsöe määramine;
  • aluseline jook;
  • sunnitud diurees;
  • sümptomaatiline teraapia.

Ladustamistingimused

Tablette on soovitatav hoida jahedas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg on 3 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Järgmist saate osta ilma retseptita.

Analoogid Neksta

Järgmiste ravimite analoogid on järgmised ravimid:

Hind Neksta

Järgmise ligikaudne hind (6, 10 või 20 tabletti pakis) on 125, 165 või 225–240 rubla.

Järgmise ülevaated

Korduma kippuvad küsimused ja vastused

Küsimus: kas raseduse ajal on seda võimalik kasutada järgmisena?

Vastus: Ravimi mõju rasedusele ei ole uuritud. Paratsetamooli kasutamine raseduse ajal on arsti juhiste kohaselt lubatud ettevaatusega. Ibuprofeen on vastunäidustatud raseduse III trimestril ning raseduse I ja II trimestril võib seda kasutada ettevaatusega..

Järgmine (järgmine) kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

See on valmistatud:

Kõnede kontaktid:

Toimeained

Annustamisvorm

reg. Nr.: LP-001389, kuupäev 12/12/11 - piiramatu ümberregistreerimise kuupäev: 12/12/18
Järgmine

Ravimi vabastamise vorm, pakend ja koostis Järgmine

Õhukese polümeerikattega tabletid on punased, ovaalsed, kaksikkumerad, sälguga, ristlõikes on tuum valge või peaaegu valge.

1 vahekaart.
ibuprofeen400 mg
paratsetamool200 mg

Abiained: kaltsiumhüdrofosfaat (Fujikalin) - 80 mg, mikrokristalne tselluloos - 64,5 mg, kroskarmelloosnaatrium - 24,3 mg, hüproloos (hüdroksüpropüültselluloos (Klucel EF)) - 19,3 mg, talk - 12,1 mg, magneesiumstearaat - 7,3 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 2,5 mg.

Koore koostis: Opadry 20A250004 punane (Opadry 20A250004 punane) [hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos) - 13,1 mg, hüprolüüs (hüdroksüpropüültselluloos) - 8,1 mg, talk - 6,4 mg, titaandioksiid - 2,5 mg, karmiinpunane värv [Ponceau 4R] (E124) - (E124). mg, päikeseloojangu loojangukollane (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 selge (Opadry II 85F19250 selge) [makrogool (polüetüleenglükool) - 0,3 mg, polüvinüülalkohol - 1 mg, polüsorbaat 80 - 0,1 mg, talk - 0,6 mg] - 2 mg.

2 tk - mullpakendid (1) - kartongpakendid.
2 tk - blisterpakendid (2) - kartongpakendid.
6 tk - mullpakendid (1) - kartongpakendid.
6 tk - blisterpakendid (2) - kartongpakendid.
10 tükki. - mullpakendid (1) - kartongpakendid.
10 tükki. - blisterpakendid (2) - kartongpakendid.
12 tk - mullpakendid (1) - kartongpakendid.
12 tk - blisterpakendid (2) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Kombineeritud ravim, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Paratsetamool ei ole narkootiline valuvaigisti, sellel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime tänu kesknärvisüsteemi COX-i blokeerimisele ning mõjule valu ja termoregulatsiooni keskustele.

Ibuprofeen - MSPVA-d, sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi reguleeriva COX aktiivsuse mitteselektiivse allasurumisega..

Ravimi komponendid toimivad nii valu tekkimise tsentraalsetel kui ka perifeersetel mehhanismidel. Kahe komponendi suunatud, täiendav toime omab kiiret terapeutilist toimet ja väljendunud valuvaigistavat toimet.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge, Cmax on 5-20 μg / ml, Tmax - 0,5-2 tundi; seondumine plasmavalkudega - 15%. Tungib läbi BBB.

See metaboliseeritakse maksas glükuronisatsiooni, sulfatsiooni ja hüdroksüülimise teel, moodustades nii aktiivseid kui ka inaktiivseid metaboliite. CYP2E1 isoensüüm osaleb paratsetamooli metabolismis.

T 1/2 - 1-4 tundi. Enamasti eritub neerude kaudu metaboliitide - glükuroniidide ja sulfaatide, 3% - muutumatul kujul.

See imendub seedetraktist hästi. T max tühja kõhuga - 45 minutit, pärast sööki - 1,5–2,5 tundi. Seondumine plasmavalkudega - 90%. Ravimi kontsentratsioon sünoviaalvedelikus ületab plasma sisalduse.

See läbib maksas preesüsteemi ja süsteemijärgse metabolismi. CYP2C9 isoensüüm osaleb ibuprofeeni metabolismis.

Sellel on kahefaasiline eritumiskineetika, T 1/2 on 2–2,5 tundi. See eritub neerude kaudu (muutumatul kujul mitte rohkem kui 1%) ja vähemal määral sapiga.

Näidustused ravim Järgmine

  • peavalu (sealhulgas migreen);
  • hambavalu;
  • algodismenorea;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • seljavalu;
  • liigesevalu, valu lihasluukonna põletikulistes ja degeneratiivsetes haigustes;
  • valu verevalumite, nikastuste, nihestuste, luumurdudega;
  • posttraumaatiline ja operatsioonijärgne valusündroom;
  • palavikulised seisundid (sealhulgas gripi ja nohu korral).

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
G43Migreen
J06.9Täpsustamata äge ülemiste hingamisteede infektsioon
J10Kindlaksmääratud hooajalise gripiviiruse põhjustatud gripp
K08.8Muud täpsustatud muudatused hammastes ja neid toetavates seadmetes
M05Seropositiivne reumatoidartriit
M13.8Muu määratletud artriit
M15Polüartroos
M25,5Liigesevalu
M42Lülisamba osteokondriit
M47Spondüloos
M54.1Radikulopaatia
M54.3Ishias
M54.4Lumbago ishias
M79,1Müalgia
M79,2Täpsustamata neuralgia ja neuriit
N94,4Primaarne düsmenorröa
N94,5Teisene düsmenorröa
R50Ebaselge palavik
R51Peavalu
R52,0Terav valu
R52,2Muu püsiv valu (krooniline)
T14.0Määratlemata kehapiirkonna pindmine vigastus (sealhulgas hõõrdumine, verevalumid, verevalumid, hematoom, mittetoksilise putuka hammustus)
T14.2Luumurd täpsustamata kehapiirkonnas
T14.3Täpsustamata kehapiirkonna liigesekapsli-sideme aparaadi nihestus, venitus ja liigne treenimine

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki..

Soovitatav annus on 1 sakk. 3 korda päevas Maksimaalne ööpäevane annus - 3 tabletti.

Palavikuvastase ravimina ei tohi ravi kestus ületada 3 päeva ja anesteetikumina mitte üle 5 päeva. Narkootikumide ravi jätkamine on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed on loetletud koos esinemissagedusega vastavalt WHO klassifikatsioonile: väga sageli (> 1/10), sageli (≥1 / 100, kuid närvisüsteemist: harva - peavalu, pearinglus, unehäired, ärevus, hallutsinatsioonid, segasus) teadvus; harva - aseptiline meningiit; väga harva - depressioon.

Kardiovaskulaarsüsteemist: sageli - perifeerne turse; väga harva - tahhükardia, kõrgenenud vererõhk, südamepuudulikkus.

Hingamissüsteemist: väga harva - õhupuudus, bronhospasm.

Seedesüsteemist: sageli - kõhuvalud, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused; harva - kõhukinnisus, igeme limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit, pankreatiit, seedetrakti verejooks.

Meeleelunditest: väga harva - kuulmiskahjustus, helin või tinnitus, nägemiskahjustus, hägune nägemine või diplopia; sagedus teadmata - kuivad ja ärritunud silmad.

Kuseelundkonnast: väga harva - äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, tsüstiit; sagedus teadmata - polüuuria.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, naha sügelus, allergiline riniit, angioödeem; väga harva - multiformne erüteem eksudatiivne (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Hemopoeetilisest süsteemist: väga harva - aneemia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia.

Naha ja nahaaluste kudede osas: sageli - hüperhidroos.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime (hepatiit, interstitsiaalne nefriit ja papillaarnekroos); hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, methemoglobineemia, pantsütopeenia.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi komponentide, sealhulgas teistele MSPVA-dele;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (ägedas faasis);
  • seedetrakti verejooks;
  • progresseeruv neeruhaigus;
  • raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min);
  • raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
  • verejooksu häired (hemofiilia, veritsusaja pikenemine, kalduvus veritsusele, hemorraagiline diatees);
  • tserebrovaskulaarne või muu verejooks;
  • bronhiaalastma, nina ja paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi või atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de, sealhulgas MSPVA-de talumatuse täielik või mittetäielik kombinatsioon anamneesis;
  • krooniline südamepuudulikkus (III-IV FC vastavalt NYHA klassifikatsioonile);
  • seisund pärast koronaararterite šunteerimist;
  • kinnitatud hüperkaleemia;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • III raseduse trimestril;
  • imetamise periood;
  • alla 18-aastased lapsed.

Ettevaatusabinõud: krooniline südamepuudulikkus; viirushepatiit, alkohoolne maksakahjustus, mõõduka ja kerge raskusega maksa- ja / või neerupuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor), maksa tsirroos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom; suhkurtõbi, perifeersete arterite haigused, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (anamneesis); gastriit, enteriit, koliit; bronhiaalastma, bronhospasm; eakas vanus; rasedus (I ja II trimestrid - kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi, kui potentsiaalne kasu ületab võimaliku riski).

Rasedus ja imetamine

Kui ravimit on vaja kasutada raseduse I ja II trimestril, tuleb olla ettevaatlik - kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi juhtudel, kui potentsiaalne kasu ületab võimaliku riski. Ravimi kasutamine raseduse III trimestril on vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse või aktiivse maksahaiguse korral.

Ettevaatusega: viirushepatiit, alkohoolne maksakahjustus, mõõdukas ja kerge maksapuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor sündroom), maksatsirroos portaalhüpertensiooniga.

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud progresseeruvate neeruhaiguste, raske neerupuudulikkuse korral (CC alla 30 ml / min).

Ettevaatusabinõud: mõõdukas kuni kerge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom.

Kasutamine lastel

Ravimi kasutamine alla 18-aastastel on vastunäidustatud.

erijuhised

Vältida tuleks ravimi samaaegset kasutamist teiste ravimitega, mis sisaldavad paratsetamooli ja / või MSPVA-sid..

Samaaegsel kasutamisel kaudsete antikoagulantidega on vajalik hemostaasi jälgimine.

Ravimi kasutamisel kauem kui 5-7 päeva tuleb jälgida perifeerse vere indekseid ja maksa funktsionaalset seisundit.

Paratsetamool moonutab vereplasmas glükoosi ja kusihappe laboratoorsete uuringute tulemusi.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (GSA) gastropaatia sümptomite ilmnemisel (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, isutus, kõhupuhitus, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas) on vajalik hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks, varjatud vere väljaheidete analüüs.

Kui on vaja määrata 17-ketosteroidid, tuleb ravimi manustamine katkestada 48 tundi enne uuringut..

Ravi ajal ei soovitata alkoholi kasutada..

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi võtmise taustal peaksid patsiendid hoiduma igasugustest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorset reaktsiooni.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, agitatsioon või letargia, unisus, segasus, tahhükardia, arütmia, äge neerupuudulikkus, metaboolne atsidoos, kiire urineerimine, hüpertermia, peavalu, treemor või lihaste tõmblemine; maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiini aja pikenemine. Üleannustamise kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Ravi: maoloputus, millele järgneb aktiivsöe määramine; aluseline jook, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi, sulfhüdrüülrühmade (atsetüültsüsteiin) doonorite ja glutatiooni sünteesi eelkäijate (metioniin) sissetoomine.

Ravimite koostoime

Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüleeritud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab üledoseerimise korral tekitada raske joobeseisundi..

Mikrosomaalsed oksüdatsiooni inhibiitorid (sealhulgas tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilisuse riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Tsüklosporiini ja kuldpreparaadid suurendavad ravimi nefrotoksilisust.

Ibuprofeeni ja etanooli, kortikosteroidide kombinatsioon suurendab seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste riski.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine etanooliga suurendab ägeda pankreatiidi riski.

Paratsetamool ja ibuprofeen tugevdavad kaudsete antikoagulantide toimet ja vähendavad urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Pikaajaline barbituraatide kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Diflunisal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50%, mis suurendab hepatotoksilisuse riski.

Ibuprofeen vähendab vasodilataatorite, natriureetikumide ja diureetikumide - furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi hüpotensiivset aktiivsust.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet.

Ibuprofeen tugevdab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini toimet.

Ibuprofeen suurendab digoksiini, liitiumi ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Samaaegsel manustamisel atsetüülsalitsüülhappega vähendab ibuprofeen selle põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet.

Tsefamandool, tsefaperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprothrombineemia esinemissagedust.

Ravimi ladustamistingimused Järgmine

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Järgmine tablett: kasutusjuhendid

Järgmine ravim on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite grupist koosnev kompleksravim, millel on väljendunud valuvaigisti, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Vabastusvorm ja ravimi koostis

Ravim Nekst on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul 2, 6, 10 või 12 tableti blistrites papppakendis, mis sisaldab juhiseid koos üksikasjaliku kirjeldusega.

Iga tablett sisaldab aktiivseid toimeaineid:

  • Ibuprofeen 400 mg;
  • Paratsetamool 200 mg.

Lisaks sisaldab ravimi koostis mitmeid abikomponente.

Farmakoloogilised omadused

NEXT tabletid on kombineeritud ravim, millel on kehale väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Pillidest koosnevad toimeained pärsivad prostaglandiinide - kehas esinevate põletikuliste protsesside peamise stimulaatori - sünteesi.

Ravimiravi ajal väheneb valu liigespiirkonnas liigeses, füüsiline aktiivsus suureneb liigestes ja ravimi mõjul väheneb põletikuliste liigeste hommikune jäikus ja turse.

Ravimit saab kasutada kompleksravi osana mitmesuguste valu ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus.

Näidustused

Ravim on ette nähtud patsientidele järgmistel tingimustel:

  • Pingepeavalud, tugev migreen;
  • Hambavalu;
  • Lihasvalu;
  • Naiste valulik menstruatsioon;
  • Neuralgia;
  • Seljavalu, alaselja;
  • Liigesevalu;
  • Traumajärgne valu;
  • Luu- ja lihaskonna põletikulise protsessi põhjustatud valu;
  • Verevalumite, nikastuste põhjustatud valu;
  • Ägedate hingamisteede viirusnakkuste kompleksravi osana;
  • Palavik.

Vastunäidustused

Ravimit võib võtta ainult vastavalt arsti juhistele. Enne ravi alustamist peate hoolikalt läbi lugema juhised, kuna ravimil on mitmeid järgmisi vastunäidustusi:

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Mao- ja diagnoositud haavandi kahtlus;
  • Seedetrakti verejooks või selle kahtlus;
  • Erosiivne haavandiline koliit;
  • Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus, raske maksa- või neerupuudulikkus;
  • Vere hüübimishäired, rasked geneetilised haigused - hemofiilia, hemorraagiline diatees, suurenenud kalduvus veritsusele;
  • Bronhiaalastma või anamneesis bronhospasm;
  • Atsetüülsalitsüülhappe individuaalne talumatus;
  • Hiljuti üle viidud kirurgilised sekkumised aordil, koronaararterite šuntimine;
  • Kõrgenenud kaaliumi sisaldus veres, mida kinnitavad laboratoorsed uuringud;
  • Rasedus 1 ja 3 trimestril;
  • Vanus alla 12-aastastel lastel;
  • Imetamise periood.

Suhtelised vastunäidustused (kui ravimit võib kasutada ainult harvadel juhtudel) hõlmavad järgmist:

  • Krooniline südamepuudulikkus
  • Keha joove alkoholiga;
  • Maksa- või neerupuudulikkus mõõduka elundihäirega;
  • Gastriit;
  • Üle 60-aastased patsiendid.

Ravimi meetod ja annustamisskeem

NEXT tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Aktiivsete komponentide ärritava toime vähendamiseks seedetrakti limaskestadele võetakse tablette kõige paremini pärast sööki, neelates kohe, ilma närimata.

Juhiste kohaselt on täiskasvanud patsientidele ette nähtud 1 tablett mitte rohkem kui 3 korda päevas. Lapsed alates 12. eluaastast - mitte rohkem kui 2 tabletti päevas. Ravikuuri kestus ei tohiks ületada rohkem kui 3–5 päeva, kuna sel juhul on tõsiste kõrvaltoimete tekke oht märkimisväärselt suurenenud. Oodatava ravitoime puudumisel peab patsient diagnoosi täpsustamiseks ja õige ravi saamiseks konsulteerima arstiga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kuna raseduse esimesel trimestril pannakse paika kõik loote elundid ja süsteemid, on kõigi ravimite, sealhulgas NEXT tablettide, kasutamine vastunäidustatud.

Ravimi kasutamine raseduse teisel trimestril on võimalik ainult tervislikel põhjustel, olukordades, kus oodatav kasu emale ületab kaugelt võimaliku ohu lootele. Ravi viiakse läbi spetsialisti pideva järelevalve all.

Ravimi kasutamine raseduse kolmandal trimestril on naistel vastunäidustatud, kuna sel juhul suureneb loote ja vastsündinu verejooksu oht, samuti sünnituse ajal suureneb verejooksu tõenäosus naisel.

Kuna toimeained erituvad rinnapiima, on NEXT tablettide kasutamine imetamise ajal vastunäidustatud. Kui on vaja ravimit kasutada, peaks naine imetamise ajutiselt katkestama.

Kõrvalmõjud

Kui ravimit kasutatakse patsientidel kauem kui 3 päeva, suureneb kõrvaltoimete tekkimise oht, mis väljendub järgmistes kliinilistes sümptomites:

  • Seedekanali küljelt - valu maos, iiveldus, isupuudus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine, peptilise haavandi ja erosiivse koliidi teke;
  • Maksa osas - maksa suurenemine ja maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; rasketel juhtudel on võimalik maksapuudulikkuse teke;
  • Interstitsiaalse nefriidi areng, äge neerupuudulikkus;
  • Lööbed nahal erütematoosse iseloomuga;
  • patsientidel, kellel on anamneesis bronhiaalastma, täheldatakse astmaatiliste rünnakute sagenemist ja süvenemist, bronhospasmi;
  • kardiovaskulaarsüsteemist - vererõhu muutus, tahhükardia, südamepuudulikkus.

Üleannustamine

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võivad patsiendil tekkida üleannustamise nähud, mis väljenduvad ülaltoodud kõrvaltoimete tugevdamisel ning raske maksa- ja neerupuudulikkuse tekkel. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb patsient viivitamatult viia haiglasse, kus tema magu pestakse, süstitakse enterosorbente selle sisse ja vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi..

Ravimite koostoime teiste ravimitega

Ravimi Nekst samaaegsel manustamisel fenütoiini, Rifampitsiini, fenüülbutasooni ja tritsükliliste antidepressantidega suureneb patsientidel toksiliste maksakahjustuste ja raske üleannustamise tekkerisk..

Kui ravimit kombineeritakse glükokortikosteroidide, Ibuprofeeni, etanooliga, suureneb seedetrakti limaskestade erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste tekke oht.

Selle ravimi samaaegsel manustamisel koos ravimitega, mis sisaldavad paratsetamooli, suureneb patsientidel toksilise maksakahjustuse oht.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli, mis on ravimi osa, terapeutilist toimet. Antatsiidid ja enterosorbendid vähendavad Ibuprofeeni ja Paratsetamooli imendumist, mis vähendab oluliselt ravimi ravitoimet Järgmine.

Ravimit ei soovitata välja kirjutada samaaegselt antikoagulantide või atsetüülsalitsüülhappega, kuna sellise ravimite koostoime korral suureneb verejooksu oht.

erijuhised

Ravimi kasutamisel kauem kui 5 päeva peab patsient jälgima maksafunktsiooni ja vere parameetrite peamisi näitajaid. Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Ravimi ravi ajal peaksite vältima juhtimist või keerukate varustuse kasutamist, mis vajavad kiiret reageerimist.

Tablettide analoogid Järgmine

Järgmised on ravimi analoogid:

Kuna ravimil pole strukturaalseid analooge, pidage enne selle asendamist mõne määratud analoogiga arstiga nõu.

Apteegid ja ladustamistingimused

Ravimit saab apteekides osta ilma arsti retseptita. Tablette on soovitatav hoida jahedas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Ravimi kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja see on 3 aastat alates valmistamise kuupäevast, pärast mida ei saa ravimit suu kaudu manustada.

Järgmine hind

Moskva apteekides on ravimi Next keskmine maksumus 150 rubla.

Loe Pearinglus