Põhiline Entsefaliit

Pärast insulti võimlemise reeglid ja vastunäidustused

Kohutav on taga, sugulased teavad, et armastatu elas pärast insulti üle ja valmistub väljavõtteks. Majad ootavad ja sisustavad ruume ning arstid koostavad rehabilitatsiooniks vajalike ainete loetelu, mis sisaldab võimlemist pärast insuldi. Tihti tajutakse treeningteraapiat millegi teisejärgulisena ja tundub, et pillid ja massaaž on vajalikumad, kuid see on ekslik arvamus. Vaatame, kui olulised on terapeutilised liikumised insuldijärgsel perioodil ja motoorika taastusravi läbiviimise reeglid.

Füsioteraapia tähtsus

Et mõista, miks on treeningravi vajalik pärast insuldi, tuleb meeles pidada, et motoorseid häireid põhjustab ajurakkude osa nekroos. Isheemia hävitatud struktuure ei saa taastada, kuid teised ajukudud saavad oma funktsioone täita. Insuldijärgsed harjutused aitavad aju tööle panna..

Lisaks liikuvuseks vajalike närviahelate loomisele aitab taastav võimlemine:

  • vältida survehaavandeid;
  • normaliseerida lihastoonust (kõrvaldada müospasmid, vähendada pareesi);
  • vältida kongestiivset kopsupõletikku;
  • parandada vereringet siseorganitesse.

Esimene insuldi treeningravi viiakse läbi haiglas ja seejärel tuleb kodus võimlemist jätkata. Sugulased peavad teadma patsiendi tundideks ettevalmistamise reegleid.

Natuke ettevalmistamisest

Lahtistele lihastele ei saa kohe koormust anda. Enne kui alustate treeningravi insuldiga, tuleb inimesel kõigepealt valmistuda. Selleks on vaja massaaži.

Massööri teenuseid pole vaja kasutada, protseduuri saab läbi viia iseseisvalt:

    sooritage kaela ja õlavöötme silitamine;

  • minna õlgadest tahapoole, teostades silitamist ja mõõdukat koputamist;
  • rinnalihaste paitamine ja hõõrumine;
  • käte ja jalgade massaaž ülalt alla, puusast või käsivarrest kuni sõrmedeni.
  • Massaažiliigutused tehakse kõigepealt tervetele kehaosadele, seejärel masseeritakse kahjustatud külg. Pärast massaaži võite jätkata treeningravi pärast insulti.

    Mis on anaeroobne treening

    Arstide käest saate kuulda salapärast terminit "anaeroobne võimlemine". Kuid nime taga peitub ainult insult pärast kehalist kasvatust, mille jooksul kudede hapniku tarbimine suureneb. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud harjutustele soovitatakse patsientidel järgmist tüüpi anaeroobset koormust:

    • Matkamine
    • rattasõidud;
    • ujumine;
    • tantsimine;
    • mõõdukad koormused värskes õhus (lillede hooldus, isikliku maatüki kujundamine jne).

    Pärast insulti tehtavad harjutused ja lisaharjutused, mis pakuvad kehalist aktiivsust, valitakse individuaalselt, võttes arvesse inimese võimalusi.

    Soovituslikud treeningkomplektid kodu taastumiseks

    Pärast insuldirünnakut on vaja treenida kõikidel kehaosadel, kuid treeningravi pärast insuldi valitakse nii, et võimalikud motoorikahäired oleksid maksimaalselt korrigeeritavad.

    Vestibulaarse aparatuuri toimimise parandamine

    Tasakaalu ja koordinatsiooni harjutus on vajalik inimestele, kellel on raske kõndides püstiasendit säilitada.

    Tasakaalu insuldi harjutusteraapia koosneb suhteliselt lihtsatest liigutustest:

    • Seistes, toetage oma käed tooli seljatoele. Seisa pool minutit ühel jalal, siis muuda jäseme. Järk-järgult tuleks seisuaega pikendada kuni 2 minutit ja tasakaalu hoidmiseks ärge kasutage käsi.
    • Järgmistest koordineerimisharjutustest saab eelmise liikumise keeruline versioon - on vaja mitte ainult tõsta jalg, vaid ka viia see küljele, hoides paar sekundit ülestõstetud jäseme, seejärel langetage see aeglaselt põrandale.
    • Kõndides mööda ühte joont. Peate minema, pannes parema jala kanna vasaku varba lähedale.

    Alguses aitavad sugulased tasakaalu taastamiseks harjutusi teha ja siis hakkab inimene iseseisvalt treenima.

    Näoilmete tõrkeotsing

    Näoharjutused pärast insuldi on vajalikud, kui näolihaste parees püsib ja liigesevõime on halvenenud..

    Kui soovitatakse pareesist tingitud näo deformatsiooni:

    • vaheldumisi kulmu kortsutada ja kulme tõsta;
    • pista põsed välja;
    • naeratama.

    Näo lihastele kasulik võimlemine - tehke peegli ees näod, proovides muuta näo pooled ühesugusteks.

    Peaaegu alati kaasnevad näoilmete rikkumisega raskused liigendusega. Siis aitab keele ja huulte harjutuste komplekt:

    • jookse keel üle huulte;
    • irvitada, hambaid näidates;
    • kleepige keel välja, püüdes lõuga puudutada;
    • korda huuled.

    Selline kodus taastusravi võimaldab mitte ainult näoilmeid tagastada, vaid ka vabaneda läbilõikavast kõnest.

    Võimlemine silmadele

    Okulomotoorse närvi parees häirib silma fokuseerimist, põhjustades kahekordset nägemist. Selle kõrvaldamiseks vajate spetsiaalset treeningteraapia kompleksi:

    • fokuseerige oma silmad ühele punktile ja vilkuge korrapärase intervalliga;
    • muutke pilgu suunda kõigepealt paremalt vasakule ja seejärel ülalt alla;
    • pöörake õpilasi kõigepealt päripäeva ja seejärel vastu;
    • sulgege silmad, pigistades mõneks sekundiks tihedalt silmalauge ja avage seejärel silmad aeglaselt.

    Oluline reegel: silmade võimlemine ei tohiks nägemisorgani üle koormata. Silmade löök pärast insuldi tehakse aeglaselt, väikese arvu kordustega, kuid peate tegema liigutusi 3-4 korda päevas. See aitab taastada okulomotoorseid lihaseid ja närve..

    Keha lihaste tugevdamine

    Taastav võimlemine pärast insulti sisaldab tingimata keha harjutusi. See on vajalik loodusliku lihaskorseti ülesehitamiseks, mis hõlbustab tasakaalu hoidmist:

    • Keha pöördub. On vaja pöörata keha nimmepiirkonnas paremale ja vasakule. Esimesed füsioteraapia harjutused viiakse läbi toolil istudes ja seejärel, kui lihased tugevnevad, tehakse seistes pöördeid.
    • Kallutab küljele. Asend on sarnane ülalkirjeldatuga. Peate vasaku õla alla laskma ja pisut vasakule painutama, seejärel sirgendama ja kordama kõike teisele poole.
    • Kallutab ette. Tõstke oma käed üles ja konks "lukust". Kummutage aeglaselt edasi, muutmata ülajäsemete asendit, ja pöörduge siis tagasi eelmisesse asendisse.

    Keha jaoks on soovitatav teha terapeutilisi harjutusi kohe pärast massaaži, käte ja jalgade komplekside ees.

    Kodus jalgade harjutused

    Kodus jalgade taastav võimlemine täidab 2 eesmärki: taastada lihastoonus ja suurendada jäseme liikumisulatust.

    Jalade treeningravis sisalduvad järgmised harjutused:

    • Jalutamine. Kõndimisharjutusi tehes tuleks natukene marssida, tõstes oma põlvi kõrgele, ja seejärel kõndida varvastel, kontsadel ja jala külgpindadel. Kõndimise taastamiseks kavandatud liikumised mitte ainult ei tugevda kõiki jalalihaseid, vaid parandavad ka koordinatsiooni.
    • Hüppeliigese tugevdamine. Järgmised jalgade taastamise harjutused peaksid olema toolil istumine. On vaja pöörata pahkluud kõigepealt väljapoole ja seejärel sissepoole. Veel üks hüppeliigese harjutus: sirutage sokk nii kaugele kui võimalik “nagu baleriin” ja painutage seejärel jalga, proovides sõrmi sääre poole tõmmata..
    • Sidemete venitamine põlve all. Peate istuma põrandal ja tegema aeglase ettepoole suunatud painutuse, proovides kätega varbad puudutada ja tunnete, kuidas teie hamstrid on venitatud. See on hea harjutus sääre, põlve ja reie spastilisuse leevendamiseks..
    • Reieluu kõõluste venitamine. Puusade vahele on vaja panna padi või väike pall ja proovida jalgu pigistada, hoolimata kuuli vastupidavusest.

    Oluline on meeles pidada, et pärast insulti laadimine peaks algama rahulike liigutustega. Jalade harjutusi tehakse kõigepealt aeglases tempos ja seejärel kiirendatakse järk-järgult liigutuste rütmi.

    Harjutused jõu ja motoorsete oskuste taastamiseks pärast insulti

    Patsiendid kurdavad halvatud käe nõrkust ja suutmatust täpseid liigutusi sooritada. Käteharjutused pärast insulti jagunevad tavapäraselt 2 rühma: lihasjõu taastamine ja koordinatsiooni parandamine.

    Võimlemine kodus lihaste jõudluse taastamiseks sisaldab harjutuste komplekti:

    • Lama selili ja voldi käed rinna kohal. Kui parem käsi ei tööta hästi, peaks vasak peopesa asetsema paremal ja vastupidi. Tõstke oma käed laeni, sirutades haigele jäseme tervisega.
    • Seisake oma kätega allapoole ja kinnitage jäsemed lossi. Tõstke oma klammerdunud käsi aeglaselt üles.
    • Lähteasend, nagu eelmises harjutuses. Kuid käed ei tõuse üles, vaid painutavad ja painutavad küünarnuki liigeseid.

    Selline passiivne võimlemine käte taastamiseks aitab parandada jäsemete verevarustust ja vältida liigeste jäikust. Kuid lisaks passiivsetele liigutustele on käe arendamiseks vajalikud ka aktiivsed toimingud. Lisaks füsioteraapia harjutustele soovitatakse kodus patsientidel teha haige käega järgmisi toiminguid:

    • Avage ja sulgege pööratavate käepidemetega uksed. See on hea harjutus käele, tugevdades lihaseid ja taastades peenmotoorikat..
    • Keerake võti võtmeauku. See liikumine on sõrmedele hea: suurendab jõudu ja koordinatsiooni..
    • Võtke oma käega esemeid (vali purunematu) ja kandke toas ringi.

    Käe aktiivset treeningravi on soovitatav teha päeva jooksul, tehes tavalisi toiminguid mitte terve, vaid kahjustatud jäsemega.

    Lisaks lihasjõu suurendamisele on vaja taastada peenmotoorika, tagastada sõrmedele oskus täpseid liigutusi sooritada. Arstid soovitavad joonistada, kududa ja teha muid täpseid töid. Peenmotoorika väljaõppe ulatuse valimisel tuleb arvestada mitte ainult jäseme võimalustega, vaid ka patsiendi isiklike eelistustega. Kui inimesele meeldib amet, on taastumisprotsess edukas.

    Isheemilise insuldi ja ajukoe hemorraagia harjutusravi on sama. Tuleb meeles pidada ainult ühte reeglit: füüsiline aktiivsus pärast insuldi suureneb järk-järgult: patsiendid ei tohiks üle töötada, teostades terapeutilisi harjutusi.

    Hingamisharjutused

    Hingamise võimlemine viiakse läbi sõltuvalt inimese võimetest pärast insulti:

    • Paremal liikuvuse jõud on katki. Kodus on harjutused soovitatav parema külje löögi korral, kui kahjustatud jäsemete liigutused tehakse välise abiga või terve vasaku käega. Võimlemisega peaks kaasnema mõõdetud sügav hingamine.
    • Parees vasakul. Võimlemine vasaku külje löögiga toimub sarnaselt eelmisele võimalusele, kuid inimene aitab parema käega liigutuste sooritamisel. Peaksite sügavalt ja ühtlaselt hingama..
    • Halvatus. Kui üks või mõlemad keha pooled on täielikult halvatud, siis kodus teostavad taastumiseks soovitatud harjutused sugulased, tehes patsiendi jäsemetega liigutusi. Selle protseduuri ajal halvatud inimesel palutakse võtta sügavaid ja ühtlasi inspiratsiooni.

    Hingamine võimaldab teil verd rohkem hapnikuga küllastada ja vähendab kudede hüpoksiat ning see mõjutab positiivselt järgnevat taastusravi.

    Lisaks laadimisele on hingamisteede funktsiooni parandamiseks soovitatav koduisolaatoritel palli täis pumbata ja teha muid toiminguid, millega kaasneb kopsufunktsiooni suurenemine.

    Treeningud

    Välja on töötatud erinevad insuldijärgse rehabilitatsiooni simulaatorite mudelid: mõnda kasutatakse kodus, teisi aga haiglates taastusravis. Vaatame, millised simulaatorid pärast lööki võivad aidata:

      Treeningratas. Jälgib rattasõitu. Sel juhul doseeritakse pedaali pöörlemise raskusaste ja pöörlemiskiirus. Kasulik mitte ainult jalgadele - alajäsemete pöördeliigutused parandavad tuharade, alaselja, kõhu ja osaliselt ka käte lihastoonust. Sobib kasutamiseks kodus - jalgrattasõit on kasulik kõigil taastumisperioodi etappidel.

    Vertikalisaator. Mõeldud raskete pareesidega voodisse magatud patsientidele. Kujundus aitab inimesel uuesti vertikaalsesse asendisse harjuda. Kasutatakse haiglates insuldijärgse taastumise varases staadiumis.

  • Exoskeleton (Lokomat). Kasutatakse raske lihaste atroofia korral. Seade on paigaldatud inimese kehale, toimides välise luustikuna. Exoskeleton Panasonic Power Loader
  • Masin. Käe treener pärast lööki Masin parandab sõrmede paindumist ja sirutatavust. Seadmel on harja jaoks 2 režiimi: automaatne (määrake sunnitud liikumiste tempo) ja mehaaniline, kui seade "töötab" terve jäseme vajutamisega.

    Bud. Simulaator pärast insulti Igapäevaelus kasutatavat pungi nimetatakse kinda simulaatoriks. Mõeldud käele, võimaldades harja tööd paremaks muuta. Seade näeb välja nagu kinnas, mille riivid on kinnitatud jäiga raami külge. Jäseme asetatakse "kindasse", kinnitatakse rihmadega ja seadet juhib kaasaskantav elektrimootor. Seda insuldi järgset sõrmede löögisimulaatorit on lubatud kasutada aktiivse treeningravi lisana.

    Manuaalsed taastusravi simulaatorid on suhteliselt odavad ja neid soovitatakse osta, kui kodus on insult. Need sobivad mitte ainult taastumisperioodiks - puuetega inimestele, kes on sunnitud veel voodis lamama, tuleks harjad passiivselt välja töötada..

    Kas treeningravil on vastunäidustusi?

    Pärast insulti laadimine pole alati kasulik. Treeningravi on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

    • kooma;
    • psüühikahäired, millega kaasneb agressioon;
    • lihaskrampide või epilepsiahoogude ilmnemine;
    • kaasuvate raskete patoloogiate esinemine (metastaasidega vähk, dissemineerunud tuberkuloos jne).

    Suhteliseks vastunäidustuseks on vanas eas korduv insult. Pärast patsiendi seisundi hindamist otsustavad arstid insuldijärgsel perioodil terapeutiliste harjutuste vajaduse.

    Insuldi korral on vajalik treeningravi. Individuaalselt valitud harjutused võimaldavad kiiresti taastada kahjustatud motoorseid funktsioone.

    Füsioteraapia harjutused (LFK) pärast insulti

    Treeningravi pärast insulti on rehabilitatsiooni üks olulisi komponente, mis, nagu ka ravimteraapia, mõjutab prognoosi. Pärast isheemilise või hemorraagilise insuldi paranemist peaks olema varajane ja agressiivne. Neid tuleb alustada kohe pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist (tavaliselt 2-3 päeva) ja läbi viia iga päev mitu kuud.

    Regulaarse treenimisega ei saavutata mitte ainult motoorsete funktsioonide taastamist ega parandamist, vaid see aitab vähendada ka komplikatsioonide riski (kongestiivne kopsupõletik, haavandid).

    Treeningravi peamised ülesanded pärast insulti:

    Insult viib sageli selleni, et keha parem või vasak pool on halvatud. Regulaarsed terapeutilise võimlemise harjutused aitavad aju tagavaraneuroneid aktiveerida ja kompenseerivad sellega osaliselt või täielikult neuroloogilise defitsiidi ilminguid.

    Füsioteraapia harjutused mängivad patsiendi taastumisel ja insuldi kordumise ennetamisel mitte vähem tähtsat ja mõnikord ka ravimteraapiast olulisemat rolli. See peab tihedalt sisenema iga insuldihaige elu..

    Füsioteraapia peamised ülesanded pärast insulti on:

    • pikaajalise voodipuhkusega seotud tüsistuste ennetamine (lihaste atroofia, kongestiivne kopsupõletik, trombemboolia, südamepuudulikkuse progresseerumine, survehaavandid);
    • lihastoonuse normaliseerimine;
    • kudedes mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamine;
    • motoorse aktiivsuse taastamine;
    • lihaste kontraktuuri ennetamine;
    • siseorganite funktsioonide parandamine;
    • kõnefunktsiooni taastamine;
    • käte peenmotoorika taastamine.

    Soovitav on kombineerida treeningravi teiste rehabilitatsioonimeetoditega, näiteks kinesioteraapia, massaaži, tegevusteraapia, sotsiaalse ja psühholoogilise kohanemisega. Seetõttu viib haiglas taastusravi läbi spetsialistide meeskond (psühholoog, õde, massaažiterapeut, liikumisravi juhendaja, psühholoog, logopeed, kinesioterapeut), kes töötab neuroloogi juhendamisel. Patsientide sugulased osalevad aktiivselt rehabilitatsioonimeetmete läbiviimisel..

    Harjutusravi ja voodipuhkus

    Varane taastumisperiood kestab kuni kolm kuud alates ajukatastroofi hetkest. Mõned patsiendid veedavad selle aja või osa sellest, järgides ranget voodipuhkust. Esmalt peate neile andma keha õige asendi ja seda muutma - see on vajalik ummikute ja survehaavade vältimiseks.

    Pärast insulti on lihastoonus häiritud, mille tagajärjel on jäsemed vales asendis. Näiteks halvatud jalg pöördub väljapoole, jalg hakkab rippuma. Ülajäseme spastiline halvatus viib selleni, et see paindub randme- ja küünarliigese piirkonnas ning sõrmed on rusikas kokku surutud. Kui te ei anna patsiendile terves küljes või seljas õiget kehaasendit, areneb ta aja jooksul välja lihaste kontraktuur, mida on väga raske korrigeerida ja mõnel juhul ka võimatu.

    Regulaarsed harjutused vastavalt Bubnovsky tehnikale aitavad parandada liigeste liikuvust, taastada sideme aparatuuri ja lihaste elastsust.

    Esimestel päevadel pärast insulti töötab vasak ja parem käsi ja jalg halvasti. Seetõttu ei suuda patsient nendega aktiivseid liigutusi teha. Selle perioodi olukorra parandamiseks tehakse voodisse magatud patsientidele passiivsete liikumiste põhjal harjutuste komplekt, mida teostavad mitte patsiendid ise, vaid füsioteraapia juhendaja või nende lähedaste juhendamisel.

    Sõltuvalt liigese tüübist saab selles teostada järgmist tüüpi passiivseid liikumisi:

    • pöörlemine (pöörlemine);
    • vähendamine ja röövimine;
    • paindumine ja pikendamine.

    Alguses peaks sooritatavate liikumiste maht olema minimaalne. Suurendage seda järk-järgult, kuid ärge ületage arendatava liigese füsioloogilist amplituudi. Iga liigutust korratakse 10-15 korda. Passiivseid käsiharjutusi tehakse kõigepealt õlaliigeses, seejärel küünarnukis, randmes ja seejärel käe väikestes liigestes. Jalade puhul tuleks need teostada puusaliigest alates, liikudes seejärel edasi põlve-, pahkluu- ja varvaste liigesteni.

    Voodi alla magatud patsientide kopsude ummikute ennetamiseks on hingamisharjutused väga olulised. Lisaks võimaldab selle rakendamine suurendada vere hapniku küllastumist ja seeläbi vähendada aju hüpoksiat, parandada selles esinevaid ainevahetusprotsesse. Peamised hingamisharjutused on:

    • sügav hingamine ja seejärel aeglaselt väljahingamine läbi tihedalt suletud huulte;
    • aeglane väljahingamine läbi kokteilitoru klaasi vette;
    • õhupallide täispuhumine.

    Patsiendid peaksid neid harjutusi tegema vähemalt 10 korda päevas..

    Bubnovsky meetod aitab leevendada valu, parandada pehmete ja kõvade kudede trofismi ning järk-järgult taastada motoorsed funktsioonid.

    Füüsilise rehabilitatsiooni oluline etapp on mitte ainult füüsiliste, vaid ka vaimsete harjutuste sooritamine. Igal liikumisel on oma lihasmälu. Seetõttu, kui patsiendi parem keha keha ei tööta, on vaja vaimselt ette kujutada, kuidas parem käsi ja jalg on painutatud, sõrmed ja varbad liiguvad. Selliste harjutuste korduv kordamine aitab kaasa asjaolule, et tulevikus on halvatud jäseme liikumist palju lihtsam taastada. Lisaks võimaldab see tehnika patsiendil sõnastada selge eesmärk, mis aitab ka kiirendada taastumist.

    Mõõdukalt pikendatud poolvoodirežiim

    Järgmises etapis laieneb rehabilitatsiooniprogramm. Lisaks passiivsetele hõlmab see ka aktiivseid harjutusi, mida patsient täidab iseseisvalt. Kui patsiendil ei lubata endiselt istuda ja püsti tõusta, teeb ta valetamise harjutuste komplekti:

    • sõrmede pigistamine ja lahtiühendamine;
    • rusikate pöörlemine randme liigestes ühes ja teises suunas;
    • küünarliigeste ülajäsemete paindumine ja pikendamine;
    • sirgendatud käte tõstmine pea kohal ja nende langetamine mööda keha, see tähendab, et ainult õlaliigesed töötavad;
    • kiiged sirgendatud kätega külgedele;
    • varvaste paindumine ja sirutus;
    • jalgade enda külge tõmbamine ja nende alla laskmine;
    • jalgade aeglane painutamine ja pikendamine põlveliigestes, samal ajal kui jalad ei rebi voodist;
    • jalgade painutamine põlve- ja puusaliigestes, lahjendades neid külgedele ja naastes aeglaselt algasendisse;
    • keha aeglane pööre ühes või teises suunas lamavas asendis;
    • vaagna tõstmine voodi kohal rõhuasetusega jalgadele, küünarnukkidele, abaluudele ja kuklale.

    Seda kompleksi tuleks läbi viia 3-4 korda päevas. Lähenemisviiside arv sõltub patsiendi seisundist. Esialgu korratakse igat harjutust 3-5 korda. Hea treenimistolerantsi korral kordub järk-järgult suurenevate korduste arv 15-20-ni.

    Soovitav on kombineerida treeningravi teiste rehabilitatsioonimeetoditega, nagu kinesioteraapia, massaaž, tegevusteraapia, sotsiaalne ja psühholoogiline kohanemine.

    Pärast seda, kui patsient saab istuvas asendis ja seda lubab raviarst, muutuvad füsioteraapia harjutused veelgi aktiivsemaks. Ülaltoodud harjutustele lisage istuvas asendis järgmised toimingud:

    • pea kallutab küljelt küljele;
    • pöörlemine emakakaela lülisammas, kõigepealt ühes ja seejärel teises suunas;
    • istudes voodil ilma toeta selja all ja jalgadega alla (selle harjutuse kestus on alguses 1-3 minutit, siis suureneb järk-järgult);
    • seljatoe läbipaine, toetudes voodi käsipuudele;
    • istudes voodil jalas sirutatud jalgadega ja puhates kätega, tõstke vaheldumisi jalad voodi pinnast kõrgemale ja pöörduge aeglaselt algasendisse;
    • lamavas asendis (selja alla pannakse mitu padja), tõmmatakse üks või teine ​​jalg aeglaselt rinnale (vajadusel saate oma kätega abiks olla).

    Lisaks peaksid patsiendid kätt harjutama nii sageli kui võimalik. See on üsna lihtne ja põhineb väikeste laste mänguasjade sortimisel, Lego tüüpi disaineri figuuride kogumisel ja lahti võtmisel ning mosaiikklassidel. Samuti on harja peenmotoorika parandamiseks soovitatav joonistada, skulptuurida, origami valmistada, tikkida.

    Kavandatud treeningravi kompleks pärast insulti on üldine. Vajadusel võib sellesse lisada muid harjutusi, mille eesmärk on taastada kõne, sõbralikud silmade liigutused, kirjutamine ja muud funktsioonid..

    Treening pärast insulti: harjutuste komplekt kodus

    Haiglas ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse käes kannatanud patsiendi alustatud füsioteraapia harjutused peavad pärast haiglast väljutamist jätkuma. Võite paluda juhendajal salvestada kehalise teraapia video pärast lööki kettale või USB-draivi (mälupulka) - selline video aitab kodus harjutusi teha õiges tehnikas, õiges järjekorras ja ilma lünkadeta.

    Isheemilise või hemorraagilise insuldi eelnev prognoos sõltub suuresti alustatud ravi õigeaegsusest, mis hõlmab lisaks meditsiinilistele meetoditele ka mitmeid taastumismeetmeid.

    Kodune insultijärgne treeningteraapia kompleks hõlmab harjutusi, mis tehakse lamades, istudes ja seistes. Kõiki seisvas asendis olevaid harjutusi peaks juhendaja, sugulane läbi viima patsiendile kohustusliku ohutuskindlustusega või kasutades täiendavat tuge. Ligikaudne selliste harjutuste komplekt:

    • patsient püüab hoida tasakaalu seisvas asendis kätega alla;
    • käsi kiiged;
    • pea ringikujulised liigutused;
    • Kükid
    • torso kallutab edasi-tagasi ning vasakule ja paremale;
    • keha pöördub paremale ja vasakule;
    • kiige jalad.

    Pärast seda, kui patsient õpib pikka aega seisma ja tasakaalu hoidma ning tema lihased tugevnevad, laiendatakse motoorset koormust uuesti, lisades kõndimise.

    Algselt läbib patsient teiste inimeste kohustusliku abi või täiendava toe abil mitte rohkem kui 10–15 meetri pikkuseid segmente. Siis see vahemaa suureneb järk-järgult ja tugi nõrgeneb nii palju kui võimalik.

    Tulevikus soovitatakse insuldihaigetel pikki jalutuskäike värskes õhus koos kõndimise tempo järkjärgulise suurenemisega. Selline füüsiline aktiivsus on südame-veresoonkonna jaoks väga kasulik ja seda saab harrastada nii kaua kui soovitakse, eelistatavalt kogu eluks - igapäevane värskes õhus jalutamine, füüsilisele passiivsusele vastupanu, on paljude haiguste tõhusaks ennetamiseks..

    Bubnovsky meetod

    Dr Bubnovsky meetodil põhineva taastusravi aluseks on kinesioteraapia, s.o ravi liikumisega. Sel juhul kasutatakse unikaalseid gravitatsioonivastaste ja dekompressioonifunktsioonidega simulaatoreid, mis hõlbustavad piiratud funktsioonidega patsientide liikumist pärast insulti.

    Bubnovsky meetod seisneb iga patsiendi jaoks individuaalse koolitusprogrammi loomises, milles võetakse arvesse vajalikke parameetreid - üldine tervislik seisund, haiguse staadium, eriti halvenenud motoorsed funktsioonid, isiksuseomadused, motivatsioon.

    Igal liikumisel on oma lihasmälu. Seega, kui patsiendi parem keha külg ei tööta, on vaja vaimselt ette kujutada, kuidas parem käsi ja jalg on painutatud, sõrmed ja varbad liiguvad.

    Regulaarsed harjutused vastavalt Bubnovsky tehnikale parandavad liigeste liikuvust ning taastavad ligamentoossete aparaatide ja lihaste elastsuse. See aitab leevendada valu, parandada pehmete ja kõvade kudede trofismi ning motoorsete funktsioonide järkjärgulist taastamist.

    Füsioteraapia harjutused mängivad patsiendi taastumisel ja insuldi kordumise ennetamisel mitte vähem tähtsat ja mõnikord ka ravimteraapiast olulisemat rolli. See peab tihedalt sisenema iga insuldihaige elu..

    Video

    Pakume teile vaadata video artikli teema kohta.

    Treeningravi kompleks pärast insulti - harjutuste eripära, sooritusvõtted

    Ravivõimlemine on insuldijärgse taastusravi peamine viis. See võimaldab taastada jäsemete liikuvust, koordinatsiooni, tugevust, vastupidavust, aga ka liigendamist, parandab nägemist, aitab stressiga toime tulla, kiirendab inimese sotsialiseerumist, hoiab ära puude, puuetega inimeste rühma saamise.

    Vähendatakse kvaliteeti, eeldatavat eluiga pärast insuldi, retsidiivide riski füsioteraapia tundide taustal. Vaatleme, millised harjutused on olemas, miks neid vaja on, kuidas neid õigesti teha..

    Mis on kasulik võimlemine insuldijärgsel perioodil?

    Pärast ajurabandust võib 80% füsioteraapia patsientidest saavutada kaotatud funktsioonide märkimisväärse või täieliku taastamise. Ülejäänud 20% -l patsientidest peetakse 10% lootusetuks, 10% -l on haiguse kerge vorm, mis ei vaja täiendavat korrigeerimist.

    Võimlemise rehabilitatsioonipotentsiaal on seletatav selle võimega:

    • Moodustage ajutisi, pikaajalisi suhteid. Pärast insulti surevad aju teatud piirkonnad. Selle tõttu jäävad mõned meie kehaosad kontrollimatuks. Regulaarne treenimine aitab kaotatud oskusi taastada tänu teiste ajurakkude võimele surnu funktsioone üle võtta. Ka treeningu ajal vabanevad hormoonid ja muud metaboliidid vereringesse. Need aitavad kaasa siseorganite, haigete jäsemete taaselustamisele.
    • Parandage kahjustatud piirkondade toitumist. Mis tahes lihase tööga kaasneb verevarustuse, kohaliku ainevahetuse aktiveerimine. Selle tõttu kiirenevad regeneratiivsed protsessid ja vastupidiselt atroofilised protsessid aeglustuvad.
    • Käivitage kompensatsioonimehhanism. Kahjustatud ala normaalset toimimist ei saa kohe kindlaks teha. Alguses peab keha tavalise töö lõpuleviimiseks käivitama “varuvariandid”. Füsioteraapia harjutused aktiveerivad mehhanisme, mis võimaldavad inimesel kohaneda muutunud tingimustega. Mitmete kompensatsioonifunktsioonide tagasivõtmatu kaotuse korral muutuvad nad püsivaks.
    • Lihasmälu mõju kujundamiseks. Isegi passiivse treeningu korral (abiliste või spetsiaalsete simulaatorite abil) suudavad lihaskiud teatud toimingud “meelde jätta”. Sellise mälu olemasolu võimaldab inimesel standardsete liigutuste tegemisel saavutada automatismi.

    Positsiooni ravi (positsioneerimine)

    Patsiendi jäseme õige asend lamamisperioodil, samuti selle regulaarne muutumine võivad takistada kontraktuuride teket - teatud lihasgruppide tugev kontraktsioon, mida ei saa pikendada.

    Ravi võimalusi on kolm:

    1. Lähteasend, selili lamades. Pea, õlad asuvad padjal, kael on sirgendatud. Halvatud jäsemete all on padjad. Küünarnuki, käe, sõrmede liigesed sirgendatakse, keha, käe vaheline nurk - 30 kuni 90 kraadi (suureneb järk-järgult). Jalad asuvad sirge õla laiusega..
    2. Lähteasend - külgsuunas, halvatud küljel. Pea lebab padjal, keha on pooleldi paigal (selja all on rull või padi). Halvatud käsi on täiesti sirge, õlaliiges on kergelt väljapoole pööratud. Nurk ülajäseme, keha vahel on 90 kraadi. Kahjustatud jalg on painutatud, põlves - kerge painutamine. Tervislik käsi asub ülaosas piki keha ja jalg jäljendab trepi sammu. Takistuste vältimiseks asetatakse selle alla padi.
    3. Lähteasend - külgsuunas, tervislikul küljel. Pea all, õlgadel asub padi, keha on veidi ettepoole pööratud. Halvatud käsi toetub padjale, pikliku keha suhtes 90 kraadi. Vigastuse küljel olev jalg on puusaliiges, põlves veidi painutatud. Selle alla pannakse padi. Terved jäsemed on sirged, asetsevad sama mugavalt kui patsient.

    Positsioneerimine on kasulik iga 1-2 tunni järel 10-15 minutit või 2 korda päevas 30-40 minutit. Kui selline lamav võimlemine võib saavutada lõõgastuse efekti, on soovitatav kohe pärast seda teostada passiivne kehaline kasvatus.

    Passiivsed harjutused pärast insulti

    Füsioteraapia harjutused algavad võimalikult varakult, kui patsiendi tervislik seisund seda võimaldab, 2-3 päeva pärast haiglaravi. Passiivne koolitus koosneb spetsiaalsete harjutuste komplektist, mida tehakse ilma patsiendi osaluseta. Alguses teeb liikumisõpetaja tema jaoks harjutusi, seejärel ühe sugulase kohta. Sellised lamamisharjutused aitavad parandada jäseme toitumist, taastada selle liikuvust, hoiab ära survehaavade tekkimist, spastilisuse teket. Tundide ajal on vaja jälgida vererõhku (BP), patsiendi pulssi.

    Ravikompleks sisaldab tavaliselt:

    • pikendamise paindumine;
    • pöörlemine;
    • redutseerimine, röövimine.

    Töö algab kehale (õlale, puusale) lähemal asuva liigese uurimisega, järk-järgult laskudes sõrmede tippu. Treeningu ajal on haaratud kõik liigesed, sealhulgas käsi, pahkluu ja sõrmed. Enne passiivse võimlemise läbiviimist teeb patsient iseseisvalt sarnaseid liigutusi terve jäsemega. Suurema efekti saavutamiseks võib sellele eelneda massaaž..

    Aktiivne koolitus

    Treeningravi esimesi komplekse saab läbi viia kõhuli; sooritage painutamine, liigeste pikendamine, liigutuste toomine, röövimine, pöörlemine. Paralleelselt hakkab patsient õppima muid oskusi: istub iseseisvalt (kõhuli asendist, seistes), tõuseb siis voodist välja. Kui patsiendi jalg on pärast insuldi enne tõusmist halvatud, viib ta läbi kõndimist, voodis lamamist või toolil istumist jäljendavaid harjutusi.

    Pärast nende liikumiste edukat omandamist õpetatakse patsienti seisma. Alguses abikäe või voodi toel, siis omaette. Lisaks õpetatakse patsienti kõndima (paigas mööda palatit, koridori, treppe, juurdepääsuga tänavale). Selleks kasutatakse ka abiesemeid: jalutuskäike, keppe. Jala kerge või mõõduka pareesiga, tasakaalustatud patsiendid on valmis iseseisvalt liikuma.

    Paralleelselt õpetab füsioteraapia harjutuste metoodik patsiendile harjutuste komplekse, mis aitavad arendada halvatud jäseme. Treening algab 2-3 päeva pärast rünnakut. Põhimõte „lihtsast keeruliseks” kehtib ka siin. Esimesed füsioteraapiatunnid toimuvad voodis, seejärel lisatakse neile treeningud istuvas asendis, seistes, toega ja ilma. Võimlemine oleks võimalikult tõhus, tuleb järgida järgmisi reegleid:

    • esiteks tehakse terve harjutuste komplekt tervislikule, seejärel kahjustatud kehapoolele;
    • tingimata vahelduvad lihtsad, keerulised liigutused, töö-, puhkeperioodid;
    • tundide tempo peaks olema sujuv;
    • koormus suureneb järk-järgult;
    • tugev valu ei ole lubatud;
    • oluline korrektsus, täielik tagasitulek, usk tulemusesse.

    Käte arendamine

    Võimlemisharjutused on rehabilitatsiooni oluline komponent. Kompleksi ise koostab füsioteraapia praktik, võttes arvesse olemasolevaid rikkumisi. Esimene raskusaste - patsient täidab liikumist iseseisvalt, aidates kahjustatud jäseme tervisliku käega. Kuna need paranevad, täiendavad treeningravi kavasid kombineeritud ülesanded, milles samaaegselt on haaratud ka käed, jalad, kere ja pea..

    Käte peenmotoorika arendamiseks on soovitatav:

    • sooritage istuva käega võimalikult palju liigutusi: lülitage tuli sisse, avage uksed, sööge, keerake pudeli kork kinni, kinnitage riided, siduge kingapaelad;
    • sorteeri väikseid esemeid, näiteks segateravili;
    • kasutada erineva raskusastmega laste sorteerijaid;
    • valmistada;
    • sooritage harjutusi palliga;
    • teha mingit näputööd;
    • skulptuur savist, savist.
    • mängida muusikariistu.

    Jalade areng

    Alajäsemete harjutus on ka mitmel raskusastmel. Lihtsaim võimalus on voodiharjutused. Ravim on saadaval isegi tõsise koordinatsioonihäiretega, lihasnõrkusega patsientidele. Koormuse suurendamiseks riputatakse jalgadest koormaga plokid. Pärast selle etapi edukat läbimist võite hakata liikuma nii istuvas asendis kui ka seistes välise toega (tool, rootsi sein, esivõre)..

    Kui tasakaal on taastatud, võite treenima minna ilma välise abita. Järk-järgult lisatakse jalgade isoleeritud liigutustele muud kehaosad - jalad, käed, kere.

    Taastusravi võib kiirendada järgmine:

    • pallimängud;
    • koordinatsiooniredelid;
    • murdmaasuusatamine, eelistatavalt erinevate tõusude, laskumistega;
    • tantsimine;
    • õuemängud.

    Lisasimulaatorid

    Mõõdukate ja raskete tavapärase füsioteraapia rikkumiste korral ei piisa. Parima tulemuse saab spetsiaalsete simulaatorite abil. Pärast insuldi taastumiseks mõeldud võimlemisharjutusi saab täiendada:

    • laiendajad, elastsed ribad - treenivad lihaste tugevust, käte peenmotoorikat;
    • klasside simulaatoritel - taastada koordinatsioon, peenmotoorika, lihasjõud;
    • töö spetsiaalsete peegelprismidega - need aktiveerivad peegelneuronite tööd, mis aitavad teistel närvirakkudel õppida mõjutatud jäsemeid juhtima;
    • fikseerivad ained - hoidke kahjustatud jäseme painutamata olekus, takistage spastilisuse teket;
    • vertikalisaatorid - abiseadmed, mis võimaldavad anda voodisse magatud patsientidele keha vertikaalse asendi. Aidake vältida kopsu, neerupuudulikkust, voodikohti, osteoporoosi;
    • treenimine spordikompleksides - looge lisakoormus, venitage, tugevdage lihaseid, suurendage vastupidavust.

    Taastage silmalihaste liikuvus

    Mõningaid nägemisprobleeme seostatakse silmamuna liikumist kontrollivate lihaste nõrkuse, nõrgenenud liikuvusega. Aktiivne treenimine võimaldab teil venitada, tugevdada lihaskiude, vabaneda krampidest, parandada silmapiirkonna verevarustust.

    Ligikaudne harjutuste komplekt silma lihaste tugevdamiseks:

    • üles, alla ja tagasi vaatamine;
    • vaata paremale, vasakule;
    • pilk diagonaalselt;
    • sooritage ringikujulisi liikumisi vastupäeva;
    • keerulised - proovige joonistada oma silmaga kolmnurk, ruut, laine või mõni muu kuju.

    Võimlemise ajal hoitakse pea paigal. Iga harjutust korratakse 8-12 korda. Nende vahel tuleb teha 10-20-sekundiline paus, mille jooksul nad vilguvad kiiresti.

    Kohaliku stimulatsiooni jaoks võite tihedalt (5 sekundit) vitsutada, seejärel lõdvestada oma silmalauge või surudes suletud silmamunad õrnalt peopesaga ringi, teha ringikujulisi liigutusi päripäeva / vastupäeva.

    Majutuse võime taastamiseks, võime selgelt näha kaugeid, objektide lähedal asuvaid esemeid - sirutage kaks kätt enda ees, sirgendage nimetissõrmeid, joondage. Vaadake sõrmeotstega. Painutades oma tähelepanu, painuta käsi aeglaselt enda poole. Seejärel liigutage ka sõrmed aeglaselt eemale. Tehke 8-10 kordust.

    Liigendvõimlemine

    Näoosa halvatus on kõnekahjustuse üks põhjusi. Selle taastamiseks peab patsient uuesti õppima põskede, huulte, keele, suulae lihaste juhtimist. Kõige tõhusam rehabilitatsiooni viis on logopeedilised harjutused:

    • Voldi huuled toruga, seejärel laienda ringi moodustamiseks vahemaa. Proovige ülesanne täita, näidates, peites oma hambaid;
    • näidake keelt, proovige nii, et selle ots ei kalduks sirgjoonest kõrvale;
    • jäljendab kabjade koputamist, mao susisemist, lindude vilistamist;
    • harjutada erinevat tüüpi naeratusi, saavutada nende sümmeetria;
    • suudelda õhku;
    • paisuma välja, paisuma põsed;
    • lakkuge oma huuli keelega;
    • tõmba oma huuled sisse.

    Hingamisharjutused

    Hingamisvõimlemine aitab:

    • vältida kopsuturse teket;
    • luua pidev kõne;
    • õppige oma emotsioonidega hakkama saama, stressiga toime tulema, lõdvestuge. Viimane oskus on hea puhkeaja, sügava une jaoks väga oluline.

    Kuna kõik need ülesanded on väga erinevad, on nende jaoks välja töötatud spetsiaalne harjutuste komplekt..

    Stagnatsiooni ennetamine

    On vaja teha rida sügavaid, sujuvaid hingamisi, väljahingamisi. Päeval tehakse mitu lähenemist. Lamades kõigepealt, siis istudes. Kõige keerulisem tase on kombineerimine kõndimisega. Iga õppetunni ajal peate tagama, et pearinglust ei esine. Kui see ilmub, tehke paus. Kui vastunäidustusi pole, võib selliseid hingamisharjutusi alustada kolmandal päeval pärast insulti..

    Kõne korrigeerimine

    Pärast ajurabandust kaotab inimene võime teha paljusid toiminguid, mis varem saadi automaatselt. Näiteks vestluse ajal korralikult hingata. Õhu puudumise tõttu ei saa patsient hääldada rohkem kui 3-4 sõna, säilitada suhtlus. Probleemi lahendamiseks soovitavad logopeedid teha hingamisharjutusi.

    Kõne hingamisteede võimlemise näide

    KirjeldusKorduste arv, korda
    1. Hinga suu kaudu sügav ja sujuv hingamine. Hoidke hinge kinni (1 sek). Hingake aeglaselt suu kaudu, muutes huulte vahelist kaugust. Väljahingamise ajal kaaluge selle kestust. Alguses on optimaalne kiirus 10 kontot, mis suureneb järk-järgult 20-ni.3
    2. Pärast rahulikku väljahingatavat hingamist tehke teine ​​paus, väljahingamine, hääldades pikka “mmmmm”. Korrake häälikutega „n“, „c“, „w“, „f“, „l“, „x“, „c“. Täitmise ajal reguleerige väljahingamise intensiivsust nii, et vähemalt 10 sekundiks sujuva heli jaoks oleks piisavalt õhku.1

    Stressijuhtimine

    Hingamisharjutused võivad olla meditatsiooni elemendiks või neid saab teha iseseisva treeninguna. Selle rakendamise tehnikat õpetab psühholoog.

    Näited hingamisteede treenimisest:

    1. Ruutõhk. Lähteasend istudes või lamades. Selg on sirge, käed, kael, keha lõdvestunud. Võtke rahulikult 2-3 minutit. Sissehingamine, väljahingamine peaks olema aeglane, sujuv. Iga hingamistsükli korral proovige üha enam lõõgastuda. Seejärel hingake õhku aeglaselt sisse, tehke paus, väljahingamine, paus. Kulutage igale toimingule 3 sekundit. Järgige mõnda lähenemisviisi. Korda harjutust, suurendades iga sammu kestust 4 sekundini. Treenides suurenevad hingamisteede liikumiste kestused, pausid 7-8 sekundini.
    2. Kõhu hingamine. Lähteasend - lamades selili. Pange parem käsi rinnale, vasak kõhule. 3 sekundi jooksul hingake sügavalt sisse, tõmmates kõhtu, seejärel hingake aeglaselt (4 sekundit) välja, täispuhutades kõhupiirkonda..

    Harjutusi on soovitatav teha 2 korda päevas, samuti pärast tugevat põnevust.

    Terapeutilised harjutused pärast insulti

    Võimlemine pärast insulti on taastusravi oluline komponent. See on samaväärne ravimite võtmise tähtsusega, nii et nad hakkavad seda kasutama 2-3 päeva pärast patsiendi rahulolu tundmist.

    Treeningravi peamised ülesanded pärast insulti

    Insult on ohtlik patoloogia, mis on põhjustatud aju veresoonte rebenemisest. Sellised rikkumised ei jää kunagi märkamatuks: patsiendil on parema või vasaku külje halvatus, kõne ja mälu on häiritud. Kui patsient alustab õigel ajal pärast insuldi füsioteraapia harjutustele, saab ta täielikult vabaneda rünnaku negatiivsetest ilmingutest ja jätkata täieliku elu elamist.

    Insuldist taastumiseks tehakse järgmisi eesmärke ja eesmärke:

    • Vältige võimalike komplikatsioonide teket, mis on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest staatilise poosiga;
    • Viige lihastoonus tagasi normaalseks;
    • Taastada vereringe ja kudede ainevahetus, siseorganite töö;
    • Parandada motoorset aktiivsust;
    • Vältige lihaste kontraktuuride moodustumist;
    • Stabiliseerige kõne ja peenmotoorika.

    Kehaline kasvatus pärast insuldi viiakse läbi mitmes järjestikuses etapis. Igaüks neist on kombineeritud teatud ravimite kasutamise ja täiendavate rehabilitatsioonimeetmetega. Seetõttu viivad algstaadiumis klassid läbi meditsiinitöötajad. Seejärel tuuakse nende juurde patsientide sugulased, kes aitavad neil kodus harjutusi teha..

    Ettevalmistavad tegevused

    Enne harjutuste komplektiga jätkamist peab patsient olema füüsiliselt ja vaimselt valmis. Iga liigutus on patsiendile keeruline, mõnikord ei saa ta üldse käsi ega jalga liigutada. Seetõttu on arstide ja sugulaste ülesanne veenda teda võimlemisvajaduses. Patsienti julgustades jätkake järjepidevat ja regulaarset füüsilist ettevalmistust. See hõlmab järgmisi etappe:

    1. Iga 2-3 tunni järel muudavad nad patsiendi kehaasendit, et vältida vere stagnatsiooni ja haavandite teket.
    2. Tehke kaks korda päevas passiivse sarja võimlemist. Harjutused tehakse teise inimese abiga. Nende ülesanne on anda patsiendi jäsemetele õige asend..
    3. Alustage hingamisharjutusi. Tänu temale parandab patsient verevoolu lihaskoes ja gaasivahetuses.
    4. Aktiivsed koormused - taastumise viimane etapp. Kõigi harjutuste põhikomponent on jalutuskäik pärast insulti. Selle etapiga naaseb patsient aktiivse eluviisi juurde ilma piiranguteta.

    Mis tahes etapis harjutuste tegemisel on oluline meeles pidada, et ülepinge on vastuvõetamatu. Koolitus viiakse läbi järjestikku, alustades 1-3 lähenemisest, suurendades järk-järgult tundide koormust ja kestust.

    Insuldi terapeutiliste harjutuste tegemine eeldab järgmiste reeglite järgimist:

    • Järgige rangelt arsti soovitusi, jälgides harjutuste aega ja kestust (arst valib koos füsioteraapia juhendajaga kompleksid, lähtudes patsiendi seisundist ja häire tõsidusest);
    • Igas etapis on vajalik naha soojendamine;
    • Süsteemne ja kvaliteetne koolitus on eduka ravi võti.

    Taastumisjärgus on patsiendi jaoks väga oluline sugulaste ja sõprade toetus. Seetõttu peavad nad olema pidevalt ümber, veendes tundide vajadust.

    Aktiivne füüsiline aktiivsus

    Pärast insulti tehtavad harjutused tehakse kindlas järjestuses. Esiteks valetamine, siis istumine. Viimane etapp on alaline treenimine. Aktiivtüüpi treeninguid saate alustada alles pärast arsti luba. Treeningu intensiivsuse, kestuse ja stressi järkjärgulise suurenemise määrab ka raviarst.

    Pärast insulti alustatakse treeningravi kompleksi tingimata sugulase või meditsiinitöötaja juuresolekul, et välistada vigastuste võimalus. Selline turvavõrk on patsiendile vajalik, kuni ta saab kindlalt jalgadel seista. Iga õppetundi jälgitakse tulemuslikkuse järgi. Kui seda täheldatakse (näiteks on varem liikumatu sõrm liikunud), suurendatakse koormust.

    Vaatleme kõige kuulsamaid harjutusi erinevatel positsioonidel.

    Lamamisharjutused

    Loetleme võimalused, kuidas taastada käe liikuvus pärast lamamist lamavas asendis.

    • Sõrmed pigistatakse aeglaselt rusikasse ja keerake seejärel lahti;
    • Tehke harjadega ringikujulisi liigutusi;
    • Painutage käsi küünarnukis, painutage aeglaselt;
    • Tõstke oma käsi üles, tehke ringikujuline liikumine päripäeva ja tagasi.

    Jalgade harjutused pärast kõhuli lööki insuldi all:

    1. Aeglane paindumine, millele järgneb varvaste sirutus.
    2. Jala tõstmata tehke haavatava jalaga ringikujulisi liigutusi (pärast tulemuse saavutamist tõstetakse jalg üles ja harjutus tehakse raskuse järgi).
    3. Võtke haige jalg aeglaselt küljele, tõstes seda veidi. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
    4. Painutage jalg põlve suunas, tõmmates kanna aeglaselt tuharate külge.
    5. Jaladele keskendudes tõstke tuharad aeglaselt üles.
    6. Põlvede alla asetatakse vähemalt 20 cm läbimõõduga rull. Treeningu ajal sirguvad jalad, võtmata põlvi rullikust.

    Kompleksid istuvas asendis

    3-4 nädalat pärast taastumisperioodi algust alustab patsient harjutusi, mis viiakse läbi istudes. Eelnevalt loetletud liigutusi korratakse intensiivrežiimis, millega sellised harjutused on ühendatud:

    • Kaela ringikujulised liigutused, pea pöörded eri suundades;
    • Istub toolil ilma toeta;
    • Tooli käetugedest kinni hoides painutavad nad aeglaselt selga;
    • Tooli käetugedest kinni hoides tõstke valus jalg.

    Sellel perioodil pärast insulti on oluline teha palju harjutusi käte haaramiseks, sõrmede ja käte arendamiseks. Laste mänguasjad peenmotoorika arendamiseks on patsientide jaoks suurepärased abistajad..

    Seisvad kompleksid

    Selles etapis on peamine ülesanne iseseisvalt tõusta. Alguses saate kasutada teise inimese tuge, siis proovige seda üksi teha. Taastusravi keskustes on spetsiaalsed simulaatorid, millega patsient saab iseseisvalt tõusta. Selliseid harjutusi saate pärast kodus tehtud insuldi siiski teha:

    • Tasakaalu säilitamiseks, toeta seistes, jalgadega õlgade laiusega ja käed piki keha;
    • Lainetage aeglaselt jalad, seejärel käed;
    • Kükitama;
    • Kummutage küljele ja ette, tahapoole.

    Ülaltoodud harjutused on ette nähtud esialgseks taastumisetapiks. Motoorika aktiivsuse ilmse paranemisega kompleks laieneb ja raskendab.

    Silmakompleks

    Spetsiaalsed harjutused aitavad nägemist pärast insuldi taastada. Need taastavad silma lihaste efektiivsuse ja tugevdavad neid.

    Selle eesmärgi saavutamiseks kasutage kahte tüüpi harjutusi:

    1. Standard. Saab kasutada kodus abistavaid esemeid kasutades või ilma nendeta.
    2. Konkreetne. Harjutuste kasutamise võimalus on piiratud meditsiiniasutusega. Tunnid toimuvad arvutiprogrammide abil.

    Alustage treenimist tavaliste harjutustega:

    • Proovige sulgeda silmad, hoides silmalauge sõrmedega;
    • Masseeri sõrmeotstega suletud silmadega silmalauge;
    • Kerged massaažiliigutused klõpsavad kinniste silmade silmalaugude alumistel ja seejärel ülemisel serval;
    • Sulgege silmad ja sulgege silmad 3-4 minutiks;
    • Suletud silmade silmalaugude kaudu masseeri silmamunad;
    • Vilkuge üks minut kiiresti, siis ärge nii palju.

    Iga harjutus viiakse läbi 5-6 korda, suurendades iga päev treeningute arvu.

    Kaupade kasutamisega treenimisel on hea terapeutiline toime. Näiteks võite kasutada pliiatsit:

    1. Asetage pliiats patsiendist 45 cm kaugusele. Patsient peab oma tähelepanu pöörama talle..
    2. Liigutage pliiatsit eri suundades, nii et patsient jälgib tema pilku;
    3. Tooge see nina lähedale ja siis kaugele.

    Käsikoormus

    Siin on näited harjutustest käe arendamiseks pärast insulti.

    • Haarake ukse käepidemest ja proovige seda avada ja sulgeda;
    • Võtke kott käes ja kõndige mööda tuba ringi;
    • Proovige pigistada pasta haige käega hambaharjale;
    • Valguse sisse või välja lülitamiseks vajutage harjaga lülitit.

    Need aitavad käsi taastada pärast malet või kabet mängides, münte sorteerides, klaverit mängides ja mõistatusi korjates.

    Jalakoormus

    Mõelge harjutustele, mida peate tegema, kui jalad lähevad pärast lööki halvaks.

    1. Lamades selili, astuge parema jalaga üle keha. Lukustage selles asendis 20-30 sekundit. Naaske algasendisse. Korda harjutust teise jalaga..
    2. Lamades selili, painutage põlvi, keskendudes jalgadele. Ühendage jalad ja kallutage neid paremale ja seejärel vasakule.
    3. Lamades selili, haarake kätega põlve ja tõmmake see rinnale. Korda liikumist iga jalaga..
    4. Märts nii palju kui võimalik kohapeal;
    5. Tehke regulaarselt jalgade survet. Seda harjutust saate teha spetsiaalse simulaatori abil.
    6. Istuvast asendist tehke ringikujulised liigutused ühe jala, seejärel teise pahkluuga.

    Liigendikompleks

    Kõne tagasi saamise tunnid viiakse läbi taastumisperioodi kõigil etappidel. Liigenduskoolitus koosneb 2 kompleksist:

    1. Keele võimlemine: lakkuge huuli, ulatage need nina või põse juurde, keerake torusse.
    2. Kõne arendamise harjutused: üksikute silpide hääldus, keele keerdkäigud, tekstiosad.

    Hingamisharjutused

    Hingamistreeningud on kavas kohe, kui patsient on teadvuse taastanud. Need harjutused on vajalikud, et vältida stagnatsiooni kopsudes ja eemaldada röga neist..

    • Õhu puhumine läbi veega täidetud klaasi;
    • Õhupallide täispuhumine.

    Hingamisharjutused - suurepärane vahend, mis välistab näo lihaste pareesi.

    Treeningravi vastunäidustused

    Kõik insuldi treeningravi kompleksid aitavad tulemust saavutada. Siiski on patsientide kategooriaid, keda ei saa teostada:

    • Koomas;
    • Psüühikahäiretega;
    • Pärast korduvat lööki vanas eas;
    • Mis tahes päritoluga konvulsioonilise sündroomi esinemine;
    • Onkoloogiaga;
    • Tuberkuloosiga;
    • Diabeediga.

    Halb enesetunne enne tundi on põhjus stressi vähendamiseks või trennist keeldumiseks.

    Passiivsed koormused

    Kohe pärast rünnakut, kui patsient ei suuda endiselt iseseisvaid liigutusi teha, teevad meditsiinitöötajad või patsiendi sugulased passiivset võimlemist. See koosneb lihtsamatest patsiendi jaoks tehtavatest liigutustest:

    • Sõrmede ja varvaste painutamine;
    • Pööramine käe ja jala abil;
    • Küünarnuki ja põlveliigese paindumine;
    • Õlaliigese areng;

    Arendab hästi tennisepalliga motoorseid harjutusi. Nad panevad selle patsiendi kätte ja aitavad seda peopesas hoida..

    Video - treeningravi pärast insulti

    Vaimne võimlemine pärast insulti

    Vaimne võimlemine "tegeleb" närvi ajurakkude taastamisega. Tervislikud neuronid “kontrollivad” kogu keha lihaseid, sundides neid tegema inimesele vajalikke liigutusi. Samuti taastavad sellised klassid kõne..

    Nende põhiolemus on arendada võimet juhtida mõttejõudu oma liikumatu kehaga. Usutakse, et kui patsient igapäevaselt kujutleb, kuidas ta harjutusi täidab, "tunnetades" lihaste kehaosade lihaspingeid, suudab ta oma ideed reaalsuses kiiresti realiseerida. „Käsud“ antakse jäsemetele valjuhäälselt, kui patsiendil on kõne. Kui patsient ei saa rääkida, räägib patsient, kes hooldab, kehale „juhised“.

    Insuldist taastumine on keeruline protsess, mis nõuab patsiendilt ja tema lähedastelt palju kannatlikkust ja pingutusi. Mida püsivamalt treeninguid läbi viiakse, seda kiiremini suudab patsient taastuda täisväärtuslikku elu.

  • Loe Pearinglus