Põhiline Südameatakk

Laulusõnad

Mis on ravim "Lyric" - ravim või narkootiline aine? Oluline on see joon tõmmata, kuna sellest sõltub inimese hoiak nende pillide suhtes. Kuna suhtumine sellistesse apteegiravimitesse on praegu mitmetähenduslik ja huvi nende vastu kasvab, vaatame seda küsimust üksikasjalikumalt.

Mis need pillid on - "Lyric"?

Algselt kasutati (ja nüüd kasutatakse seda) "Lyric" epilepsiavastase ravimina, millel on ärevusevastane ja krambivastane toime..

Lyrics toimeaine on pregabaliin. Seda kasutatakse ka teistes narkootikumide analoogides - “Gabana”, “Algerika”, “Neogabin” jt anesteetikumina.

See ravim osutus heaks valuvaigistiks ja arstid hakkasid seda hea meelega kasutama, hoolimata selle kasutamisest tulenevatest suurtest kõrvaltoimetest:

  • pearinglus ja unisus;
  • keskendumis- ja koordinatsioonihäired;
  • mäluhäired;
  • vähenenud libiido;
  • ärrituvus;
  • lämbumine ja minestamine;
  • depressioon ja depressioon;
  • hallutsinatsioonid ja ebaharilikud unenäod;
  • hägune visuaalne taju;
  • suukuivus, oksendamine, kõhukinnisus ja kõhupuhitus;
  • kümneid ja kümneid antidepressandi "Lyric" kõrvaltoimeid, millest saate lugeda vastavate ravimite annotatsioonidest.

Tavaliselt pole kõrvaltoimed nii väljendunud või esinevad harva, peamiselt need, kellel on juba terviseprobleeme või kellel on ilmseid vastunäidustusi. Kuid laulusõnad erinevad teistest ravimitest. Inimene seisab silmitsi mitte ainult kõrvaltoimega, vaid muutub ka sellest ravimist sõltuvaks, isegi kui ta võttis seda arsti järelevalve all.

Laulusõnade tarbimise tõttu on suurenenud söögiisu, käed ja jalad värisevad. Mõnikord on see ette nähtud lihasvalude jaoks, kuid see võib neid ka põhjustada, provotseerides spasme. Tema tarbimine koos närviimpulsse pärssivate ravimitega põhjustab kõige ohtlikumat toimet - kooma.

Ravimi tühistamisel ilmnevad tavalise külmetuse ja mürgistuse sarnased sümptomid, nagu palavik ja kehavalud, higistamine, iiveldus, kõhulahtisus. Samuti hakkavad inimest piinama depressioon ja tugev ärevus. See on võõrutussündroom (teisisõnu “purunemine”).

Seda ravimit ei kirjutata välja:

  • toimeaine pregabaliini talumatusega;
  • kui ainevahetus on häiritud ja suhkur ei imendu;
  • psüühikahäiretega;
  • raseduse, toitmise ajal ja neil, kes ei ole jõudnud 17-aastaseks saamiseni;
  • südamehaiguste ja neerupuudulikkusega.

Lisaks ei saa te neid tablette kasutada sõltuvuse eelsoodumusega inimeste raviks..

Sellest hoolimata kandus kirg selle ravimi vastu arstidelt narkoloogidele, kes hakkasid "Lüürikat" kasutama sideainete eemaldamiseks: tilgutid ja muud tõhusad viisid inimese eutanaasiaks ja valu leevendamiseks, nagu kunagi varem.

Narkoloogide seas õppisid sõltlased ka Lyricast valuravimite ja muude toimete väärtust. Nii et ravim rändas legaalsete ravimite kategooriasse. Näete endiselt Lyrica pakendite fotot, kus seda pakutakse ravimina, kuid mitte raviks.

Mis see ravim on - "lüürika"?

Narkomaanide hulgas ja narkoloogias kasutatakse Lyrics efekti ühel ühisel eesmärgil: anesteesia purustamiseks. Uimastimüüjad nägid selle kasutamisel ka muid tagajärgi:

  • laulusõnad põhjustavad iseenesest mõnes uimastisõltlaste kategoorias suminat;
  • see tugevdab opiaatide ja muude narkootiliste ainete mõju;
  • pregabaliini ei saa ühegi testiga tuvastada;
  • ravim ei nõrgenda isu ega põhjusta ilmseid psüühikahäireid, mis võimaldab teil selle kasutamist teiste inimeste eest varjata.

Sõltlased segavad “Lüürikat” alkoholi ja teiste ravimitega, et saavutada võimalikult hea efekt. Nad levitavad seda tahtmatult, öeldes üksteisele, kuidas ta tormab, seda "lüürikat", "pilli buzziks". Kasutamisjuhised, muidugi, ei kasutata.

Sõltuvuse ja kasutamise tunnused

Selle ravimi kasutamist saate siiski tuvastada. Siin on märke selle sõltuvusest:

  • inimene ei kontrolli oma keha täielikult, vajub seistes või kõndides;
  • teadvust võib perioodiliselt segi ajada, meeleolu muutub sageli;
  • õpilased on tavaliselt laienenud ja silmad ise saavad rahutult joosta;
  • suurenenud higistamine.

Lyrica pakendi leiate ka oma kodust, seda kasutava inimese prügikastist või kotist. Tal on tavaliselt veatu, tema arvates alibi: see on ravim, mitte ravim. Näiteks kui te mind ei usu, võin testi täita (testid ei paljasta pregabaliini).

See on vale: alates 2012. aastast pole Venemaal Lyricat müüa ilma arsti retseptita. Kui te teda näete, osteti ta põranda alt narkodiilerilt. Tõeline märk sõltuvusest.

Kasutamise tagajärjed

Muidugi, selle ravimi kasutamise tagajärjed on kõrvaltoimed ise. Need tulenevad aga ainult otseselt sõltlaste muredest.

Tarbimisel on rohkem pikaajalisi tagajärgi:

  • sõltuvus. See pole vähem tugev kui raskete ravimitega. See on kas otsene aus sõltuvus narkootikumist või nõue osta pille, et oleks lihtsam heroiinist või oopiumist väljuda. Need on lihtsalt manipulatsioonid: sel viisil proovib sõltlane lüürikat saada;
  • kooma ja surm. Need esinevad ravimi otsese üleannustamise korral või nõrgenenud keha mis tahes mitteoptimaalse toimega (näiteks võib inimese tappa mis tahes haiguse rünnak, mis tuleneb ravimi võtmisest);
  • võimetus keskenduda ja keskenduda, langeb intelligentsuse koefitsient. Vastupidiselt valele arvamusele, et ravimid väljuvad kehast vedelikega, pole see nii. Need kogunevad rasvkoesse ja väljuvad sellest isegi füüsilise pingutuse või saunas higistamise ajal, isegi aastaid hiljem. Inimene saab ülaltoodud probleeme pidevalt, mitte lühikese aja jooksul.

Kuidas saada üle Lyrici tablettide sõltuvusest ja mis see on - programm Narconon

Küsimus, kuidas saada lüürilisest ravimist lahti ja lõpetada kõigi selle asendajate kasutamine, on küsimus, mis on seotud kogu uimastite rehabilitatsiooni valdkonnaga. See ravim juhib veebi tavalise ravimina, seetõttu on sobiv viis selle parandamiseks.

Nüüd on Venemaal kõige populaarsem meetod uimastiravi: need võõrutavad keha ja võõrutavad mõnes kliinikus sõltlast uuesti. Kuid meetod ei ole ideaalne: mõnede ravimite ravi teistega saastab keha veelgi.

Samuti on tavatuid meetodeid - programm “12 sammu”, erinevad anonüümsete narkomaanide klubid ja koduravi. Kuid nende puuduseks on võõrutusvaegus üldiselt, mis ei võimalda vabaneda uimastitarbimise tagajärgedest.

Võite siiski suunata inimese meie Narcononi programmi, kus abi on tehnoloogiline ja kaasaegne, kuid samal ajal pehme ja inimlik. Taastusravikeskuses “Narconon-Standard” kasutatakse ravimeid ja protseduure, mis võimaldavad inimesel täielikult vabaneda ihast ja eelsoodumusest “lüürika” järele.

See programm on uimastisõltuvuse täieliku likvideerimise valdkonnas maailmas juhtiv: selle näitaja on 87%, kes on täielikult loobunud narkootikumidest ja naasnud normaalsesse ellu (ilma igasuguste reservatsioonideta, nagu vajadus täiendavate ravimite järele, psühholoogide külastamine, asendajate võtmine jne)..

Lyric® (300 mg)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Kapslid 75 mg, 150 mg, 300 mg

Koostis

Üks kapsel sisaldab:

toimeaine - pregabaliin 75 mg, 150 mg, 300 mg,

abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, talk,

kesta koostis: želatiin, titaandioksiid E 171, punane raudoksiid E 172, naatriumlaurüülsulfaat, veevaba kolloidne ränidioksiid,

musta tindi koostis SW-9008 / -9009: šellak, must raudoksiid E 172, propüleenglükool, kaaliumhüdroksiid.

Kirjeldus

Kõva želatiinikapslid nr 2 valge korgi ja korgiga (annus 150 mg) või nr 4 ja nr 0 kapslid valge korgi ja punakaspunase korgiga (vastavalt 75 mg ja 300 mg annused)..

Kapsli korpustele on musta tindiga märgitud: annus ja tootekood “PGN 75” (annuse 75 mg puhul), “PGN 150” (annuse 150 mg korral), “PGN 300” (annuse 300 mg korral), korkide peal - “Pfizer”.

Kapsli sisu - valge või peaaegu valge pulber.

Farmakoterapeutiline rühm

Epilepsiavastased ravimid teised. Pregabaliin.

ATX-kood N03AX16

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pregabaliini farmakokineetilised parameetrid on tasakaalus sarnased tervetel vabatahtlikel, epilepsiavastaseid ravimeid saavatel ja kroonilise valuga patsientidel sarnased.

Pregabaliin imendub kiiresti tühja kõhuga. Ravimi kontsentratsioon vereplasmas saavutab haripunkti ühe tunni pärast nii ühekordse kui ka korduva kasutamise korral. Pregabaliini biosaadavus manustamisel on

> 90% ja see ei sõltu võetud annusest. Korduval kasutamisel saavutatakse tasakaal seisund 24–48 tunni jooksul. Söömine halvendab pregabaliini imendumist. Sel juhul väheneb Cmax umbes 25-30% ja maksimaalse kontsentratsiooni (tmax) saavutamiseks kulub umbes 2,5 tundi. Pregabaliini kasutamine koos toiduga ei avalda aga imendumise määrale kliiniliselt olulist mõju..

Pregabaliini jaotusruumala pärast suukaudset manustamist on umbes 0,56 l / kg. Ravim ei seondu plasmavalkudega.

Pregabaliin metaboliseerub kergelt. Pärast radiomärgistatud pregabaliini annuse võtmist oli umbes 98% uriinis leiduvatest radioaktiivsetest ainetest muutumatu pregabaliin. Pregabaliini N-metüleeritud derivaat, mis on pregabaliini peamine metaboliit uriinis, moodustas 0,9% annusest.

Pregabaliin eritub süsteemsest vereringest peamiselt muutumatul kujul neerude kaudu.

Pregabaliini keskmine eliminatsiooni poolväärtusaeg on 6,3 tundi. Pregabaliini plasma ja renaalne kliirens on võrdeline kreatiniini kliirensiga.

Pregabaliini farmakokineetika soovitatavates ööpäevastes annustes on lineaarne. Pregabaliini farmakokineetika indiviididevaheline varieeruvus on väike ((naistel x 0,85)

Seerumi kreatiniin (μmol / L)

Pregabaliin eemaldatakse vereplasmast tõhusalt hemodialüüsi teel (50% ravimist 4 tunni pärast). Hemodialüüsi saavatel patsientidel valitakse ravimi päevane annus neerufunktsiooni arvesse võttes. Lisaks ravimi ööpäevasele annusele määratakse hemodialüüsi iga 4 tunni järel täiendav annus (vt tabel 1)..

Tabel 1. Pregabaliini annuse korrigeerimine neerufunktsiooni põhjal

Lyrics - kasutusjuhendid

JUHISED
meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimi kasutamiseks

Registreerimisnumber:

Kaubamärk: Lyric ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus:

Annustamisvorm:

Koostis:

Toimeaine: pregabaliin 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg või 300 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat (35 mg / 70 mg / 8,25 mg / 11 mg / 16,5 mg / 22 mg / 33 mg), maisitärklis (20 mg / 40 mg / 8,375 mg / 11,17 mg / 16) 75 mg / 22,33 mg / 33,5 mg), talk (20 mg / 40 mg / 8,375 mg / 11,17 mg / 16,75 mg / 22,33 mg / 33,5 mg).

Kapsli korpuse koostis: punane raudoksiidi värvaine (annustes 100 mg - 1,7361%, annuses 200 mg - 0,4398%), titaandioksiid (2,44423% / 2,44423% / 2,44423% / 0,409%) / 2.4423% / 0.4144% / 2.4423%), želatiin (kõigi annuste korral kuni 100%).

Kapsli kaane koostis: raudvärv punane oksiid (ainult annustes 75 mg, 100 mg - 1,7361%, annustes 200 mg - 0,4398%, annustes 300 mg - 0,7361%), titaandioksiid (2,44423 % / 2,44423% / 0,409% / 0,409% / 2,44423% / 0,4144% / 0,409%), želatiin (kõigi annuste korral kuni 100%).

Tindikoostis: šellak (24–27%), etanool (23–26%), isopropanool (0,5–3%), butanool (0,5–3%), propüleenglükool (3–7%), kontsentreeritud ammoniaagilahus (1-2%), kaaliumhüdroksiid (0,05–0,1%), puhastatud vesi (15–18%), must raudoksiidi värvaine (24–28%).

Kirjeldus

Annustamine 25 mg: nr 4 kõva želatiinkapslid valge korgi ja valge korpusega. Kapsli kerel olev must tint näitab annust ja tootekoodi -PGN 25, korgil - Pfizer.

Annuses 50 mg: nr 3 kõvad želatiinikapslid, millel on valge kaas ja valge kere, millel on must triip. Annustamine ja tootekood on kapsli kerel musta tindiga PGN 50 ja korgil Pfizer.

Annustamine 75 mg: nr 4 kõva želatiinkapslid punakaspruuni kuni tumepunase-pruunikaanega * ja valge korpusega. Kapsli korpuse must tint näitab annust ja tootekoodi - PGN 75, kaanel - Pfizer.

Annustamine 100 mg: nr 3 kõvad želatiinikapslid korgiga punakaspruunist tumepunasepruunini * ja kehaga punakaspruunist tumepunasepruunini *. Annustamine ja tootekood on kapsli kerel musta tindiga PGN 100 ja korgil Pfizer.

Annustamine 150 mg: nr 2 kõvad valge kaane ja valge korpusega želatiinkapslid. Kapsli korpuse must tint näitab annust ja tootekoodi -PGN 150, kaanel - Pfizer.

Annustamine 200 mg: nr 1 kõvad želatiinkapslid, mille kork on helepunasest pruunist punaseks pruuniks * ja kehaga helepunakaspruunist punakaspruuniks *. Kapsli korpuse must tint näitab annust ja tootekoodi - PGN 200, kaanel - Pfizer.

Annustamine 300 mg: nr 0 kõva želatiinkapslid punakaspruuni kuni tumepunase-pruunikaanega * ja valge korpusega. Annustamine ja tootekood on kapsli kerel musta tindiga PGN 300 ja korgil Pfizer. Kapslite sisu on valge või peaaegu valge pulber.

Märkus: * tootja originaalsertifikaatides kirjeldatakse neid värve järgmiselt: "punasest-pruunist tumepunase-pruunini" - "oranžini"; “Helepunakaspruunist punakaspruunini” - “heleoranž”, mis vastab Euroopa Liidus seda tüüpi analüüside jaoks kasutatud võrdluspontoonide värvile.

Farmakoterapeutiline rühm:

ATX-kood: N03AX 16

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Toimeaine on pregabaliin - gamma-aminovõihappe ((S) -3- (aminometüül) -5-metüülheksaanhappe) analoog.

Leiti, et pregabaliin seondub kesknärvisüsteemi pingest sõltuvate kaltsiumikanalite täiendava alaühikuga (a2-delta-valguga), asendades pöördumatult [3H] -gabapentiini. Arvatakse, et selline seondumine võib soodustada selle valuvaigistavat ja krambivastast toimet..

Pregabaliini efektiivsust on täheldatud diabeetilise neuropaatia ja postherpeetilise neuralgiaga patsientidel..

On kindlaks tehtud, et kui võtta pregabaliini kursustel kuni 13 nädalat kaks korda päevas ja kuni 8 nädalat kolm korda päevas, siis on kaks või kolm korda päevas manustatava ravimi kõrvaltoimete oht ja ravimi efektiivsus üldiselt sama..

Kuni 13-nädalase ravikuuriga valu vähenes esimesel nädalal ja toime püsis kuni ravi lõpuni.

Valuindeksi langust 50% võrra täheldati 35% pregabaliini saanud patsientidest ja 18% platseebot saanud patsientidest. Patsientide seas, kellel uimasust ei esinenud, täheldati selle valu vähenemise mõju 33% -l pregabaliini rühma patsientidest ja 18% -l platseeborühma patsientidest. 48% pregabaliini ja 16% platseebot kasutanud patsientidest oli uimasus.

Pregabaliini kasutamisel annustes 300 mg kuni 600 mg päevas täheldatakse fibromüalgiaga seotud valusümptomite väljendunud vähenemist. Annuste 450 ja 600 mg päevas efektiivsus on võrreldav, kuid tolerants 600 mg päevas on tavaliselt halvem. Pregabaliini kasutamist seostatakse ka patsientide funktsionaalse aktiivsuse märgatava paranemise ja unehäirete raskuse vähenemisega. Pregabaliini kasutamine annuses 600 mg päevas parandas une seisundit selgemalt, võrreldes annusega 300–450 mg päevas..

Kui ravimit võetakse 12 nädala jooksul kaks või kolm korda päevas, on kõrvaltoimete risk ja ravimi efektiivsus nendes annustamisskeemides sama. Krampide sageduse langus algas esimese nädala jooksul.

Üldine ärevushäire

Üldise ärevushäire sümptomid vähenevad esimesel ravinädalal. Kui ravimit kasutati 8 nädala jooksul, näitasid 52% pregabaliini saanud patsientidest ja 38% platseebot saanud patsientidest sümptomite vähenemist Hamiltoni ärevuse skaalal (NAM-A) 50%.

Farmakokineetika

Pregabaliini farmakokineetika tasakaalus tervetel vabatahtlikel, epilepsiavastastel patsientidel, kes saavad epilepsiavastast ravi, ja patsientidel, kes said seda kroonilise valusündroomi korral, oli sarnane.

Imemine
Pregabaliin imendub kiiresti tühja kõhuga. Pregabaliini maksimaalne kontsentratsioon plasmas (Cmax) saabub ühe tunni pärast nii ühekordse kui ka korduva kasutamise korral. Pregabaliini suukaudne biosaadavus on> 90% ja see ei sõltu annusest. Korduval kasutamisel saavutatakse tasakaalukontsentratsioon 24–48 tunni pärast. Ravimi kasutamisel pärast söömist väheneb Cmax umbes 25-30% ja maksimaalse kontsentratsiooni (tmax) saavutamiseks kulub umbes 2,5 tundi. Kuid söömine ei avalda kliiniliselt olulist mõju pregabaliini üldisele imendumisele.

Levitamine
Pregabaliini eeldatav jaotusruumala pärast suukaudset manustamist on umbes 0,56 l / kg. Pregabaliin ei seondu plasmavalkudega.

Ainevahetus
Pregabaliin ei metaboliseeru praktiliselt. Pärast märgistatud pregabaliini manustamist määrati uriinis muutumatul kujul umbes 98% radioaktiivsuse märgist. N-metüleeritud pregabaliini derivaadi, mis on peamine uriinist leitud metaboliit, osakaal oli 0,9% annusest. Puuduvad tõendid pregabaliini S-enantiomeeri ratseemumise kohta R-enantiomeeriks.

Aretus
Pregabaliin eritub muutumatul kujul peamiselt neerude kaudu. Keskmine eliminatsiooni poolväärtusaeg on 6,3 tundi. Plasma pregabaliini kliirens ja renaalne kliirens on otseselt proportsionaalsed kreatiniini kliirensiga (vt lõik "Neerukahjustus"). Neerufunktsiooni kahjustusega ja hemodialüüsi saavatel patsientidel on vaja annust kohandada (vt tabelit "Kasutamisviis ja annus". 1).

Lineaarsus / mittelineaarsus
Pregabaliini farmakokineetika soovitatavate ööpäevaste annuste vahemikus on lineaarne, indiviididevaheline varieeruvus on väike (farmakokineetika erirühmades
Patsientide sool ei ole kliiniliselt olulist mõju pregabaliini plasmakontsentratsioonile.

Neerufunktsiooni kahjustus
Pregabaliini kliirens on võrdeline kreatiniini kliirensiga. Arvestades, et pregabaliin eritub peamiselt neerude kaudu, on neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel soovitatav pregabaliini annust vähendada. Lisaks eemaldatakse pregabaliin efektiivselt vereplasmast hemodialüüsi ajal (pärast 4-tunnist hemodialüüsiseanssi väheneb pregabaliini plasmakontsentratsioon umbes 50%), pärast hemodialüüsi tuleb välja kirjutada täiendav annus ravimit (vt tabel 1 jaotist „Annustamine ja manustamine“)..

Maksafunktsiooni kahjustus
Pregabaliini farmakokineetikat maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole spetsiaalselt uuritud. Pregabaliin praktiliselt ei metaboliseeru ja eritub peamiselt muutumatul kujul uriiniga, seetõttu ei tohiks kahjustatud maksafunktsioon märkimisväärselt muuta pregabaliini kontsentratsiooni vereplasmas.

Eakad patsiendid (üle 65-aastased)
Pregabaliini kliirens kipub vanusega vähenema, mis kajastab vanusest tingitud kreatiniini kliirensi langust. Neerufunktsiooni kahjustusega eakatel võib tekkida vajadus vähendada ravimi annust (vt tabelit "Annustamine ja manustamine" tabel 1.).

Näidustused

Neuropaatiline valu
Neuropaatilise valu ravi täiskasvanutel.

Epilepsia
Täiendava teraapiana täiskasvanute puhul, kellel on osalised krambid, sekundaarse generaliseerumisega või ilma.

Üldine ärevushäire
Üldise ärevushäire ravi täiskasvanutel.

Fibromüalgia
Fibromüalgia ravi täiskasvanutel.

Ülitundlikkus toimeaine või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes.

Haruldased pärilikud haigused, sealhulgas galaktoosi talumatus, laktaasi puudus ja glükoosi / galaktoosi imendumishäire. Kuni 17-aastased lapsed ja noorukid (kasutamise andmed puuduvad).

Hoolikalt

Neerud (vt lõik "Annustamine ja manustamine") ja südamepuudulikkus (vt lõik "Kõrvaltoimed").

Seoses teatatud üksikjuhtudega pregabaliini kontrollimatu kasutamisega tuleb seda välja kirjutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis olnud narkomaania. Sellised patsiendid vajavad ravimiga ravi ajal hoolikat meditsiinilist järelevalvet..

Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal Pregabaliini kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavalt andmeid. Loomadel kasutamisel avaldas ravim toksilist mõju reproduktiivfunktsioonile. Sellega seoses võib pregabaliini raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu emale ületab selgelt võimaliku ohu lootele. Pregabaliini ravis peaksid reproduktiivses eas naised kasutama piisavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Puuduvad andmed pregabaliini eritumise kohta rinnapiima naistel, kuid on täheldatud, et rottidel eritub see rinnapiima. Pregabaliinravi ajal ei soovitata seda imetada..

Annustamine ja manustamine
Toas sõltumata toidu tarbimisest.
Ravimit kasutatakse annuses 150 kuni 600 mg päevas kahes või kolmes annuses.

Neuropaatiline valu
Ravi pregabaliiniga algab annusest 150 mg päevas. Sõltuvalt saavutatud efektist ja taluvusest võib 3–7 päeva pärast suurendada annust 300 mg-ni päevas ja vajadusel veel 7 päeva pärast maksimaalse annuseni 600 mg / päevas..

Epilepsia
Ravi pregabaliiniga algab annusest 150 mg päevas. Võttes arvesse saavutatud toimet ja taluvust, võib ühe nädala pärast suurendada annust 300 mg-ni päevas ja veel nädala pärast - maksimaalse annuseni 600 mg / päevas.

Fibromüalgia
Ravi pregabaliiniga algab annusest 75 mg kaks korda päevas (150 mg päevas). Sõltuvalt saavutatud toimest ja taluvusest võib 3-7 päeva pärast suurendada annust 300 mg-ni päevas. Positiivse efekti puudumisel suurendage annust 450 mg-ni päevas ja vajadusel veel 7 päeva pärast - maksimaalse annuseni 600 mg / päevas.

Üldine ärevushäire
Ravi pregabaliiniga algab annusest 150 mg päevas. Sõltuvalt saavutatud efektist ja talutavusest 7 päeva pärast võib annust suurendada 300 mg-ni päevas. Positiivse efekti puudumisel suurendage annust 450 mg-ni päevas ja vajadusel veel 7 päeva pärast - maksimaalse annuseni 600 mg / päevas.

Pregabaliini kaotamine
Kui ravi pregabaliiniga tuleb katkestada, on soovitatav seda teha järk-järgult vähemalt 1 nädala jooksul..

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel valitakse annus individuaalselt, võttes arvesse kreatiniini kliirensit (CC) (tabel 1), mis arvutatakse järgmise valemi järgi:

KK (ml / min) =[140 - vanus aastates] x kehakaal (kg)(x 0,85 naiste puhul)
72 x seerumi kreatiniini sisaldus (mg / dl)

Hemodialüüsi saavatel patsientidel valitakse pregabaliini päevane annus neerufunktsiooni arvesse võttes. Kohe pärast iga 4-tunnist hemodialüüsiseanssi määratakse täiendav annus (vt tabel 1)..

Tabel 1. Pregabaliini annuse valik neerufunktsiooni põhjal

Kreatiniini kliirens, ml / minPregabaliini ööpäevane annusSissepääsute arv päevas
Algannus, mg / päevasMaksimaalne annus, mg / päevas
> 601506002-3
> 30 - 15 - kõrvaltoime

Pregabaliini kliinilisest kogemusest enam kui 12 000 patsiendil olid pearinglus ja unisus kõige tavalisemad kõrvaltoimed. Vaatletud nähtused olid tavaliselt kerged või mõõdukad. Kõrvaltoimetest tingitud pregabaliini ja platseebo võõrutusnäitajad olid vastavalt 14 ja 7%. Peamised ravi katkestamist nõudvad kõrvaltoimed olid pearinglus (4%) ja unisus (3%), sõltuvalt nende subjektiivsest taluvusest. Muud kõrvaltoimed, mis põhjustavad ka ravimi kasutamise katkestamist: ataksia, segasus, asteenia, nõrgenenud tähelepanu, nägemise hägustumine, koordinatsiooni halvenemine, perifeerne turse.

Tabelis on loetletud kõik kõrvaltoimed, mille esinemissagedus ületas platseebo rühmas (täheldatud enam kui ühel inimesel). Need jaotuvad süsteemsete elundiklasside ja esinemissageduse järgi (väga sage (> 1/10), sage (> 1/100, 1/1000, loetletud kõrvaltoimed võivad olla seotud põhihaiguse ja / või samaaegse raviga).

SüsteemKõrvaltoimed
Nakkused ja infestatsioonid
HarvaNasofarüngiit
Veri ja lümfisüsteem
HaruldaneNeutropeenia
Ainevahetus- ja toitumishäired
SageSuurenenud söögiisu
HarvaAnoreksia, hüpoglükeemia
Vaimsed häired
SageEufooria, segasus, libiido langus, unetus, ärrituvus, desorientatsioon
HarvaDepersonaliseerumine, anorgasmia, ärevus, depressioon, agitatsioon, meeleolu labiilsus, depressioonis meeleolu, raskused sõnade leidmisel, hallutsinatsioonid, ebaharilikud unenäod, suurenenud libiido, paanikahood, apaatia, suurenenud unetus
HaruldaneDisinhibition, meeleolu
Neuroloogilised häired
Väga sageliPearinglus, unisus
SageAtaksia, halvenenud tähelepanu, halvenenud koordinatsioon, mäluhäired, treemor, düsartria, paresteesia, tasakaalustamatus, amneesia, sedatsioon, letargia.
HarvaKognitiivne kahjustus, hüpesteesia, nüstagm, kõnehäired, müokloonilised krambid, nõrgendavad refleksid, düskineesia, psühhomotoorne agitatsioon, kehaline pearinglus, hüperesteesia, maitsetundlikkuse kadu, põletustunne limaskestadel ja nahal, tahtlik värin, tuimus, minestamine
HaruldaneHüpokineesia, parosmia, düsgraafia
Nägemisorgani muutused
SageHägune nägemine, diploopia
HarvaNägemiskahjustus: nägemisväljade kitsenemine, nägemisteravuse vähenemine, silmavalu, astenoopia, silmade kuivus, silmade turse, suurenenud pisaravool
HaruldaneSilmade ees sädemete virvendamine, silmade ärritus, müdriaas, ostsilloos (vaadeldavate objektide kõikumiste subjektiivne tunne), nägemise halvenemine, perifeerse nägemise kaotus, strabismus, nägemise taju suurenenud heledus
Kuulmisorgani ja vestibulaarse aparatuuri muutused
SageVertiigo
HarvaHüperakuusia
Kardiovaskulaarsüsteemist
HarvaTahhükardia, atrioventrikulaarne I astme aste, “kuumahood”, vererõhu langus, jäsemete külmad, vererõhu tõus, naha hüperemia
HaruldaneSinus-tahhükardia, siinusarütmia, siinusbradükardia
Hingamissüsteemist
HarvaHingeldus, köha, nina kuivus
HaruldaneNinakinnisus, ninaverejooks, nohu, norskamine, kurgu “ahenemise” tunne
Seedesüsteemist
SageSuukuivus, kõhukinnisus, oksendamine, kõhupuhitus, puhitus
HarvaSuurenenud süljeeritus, gastroösofageaalne refluks, suu limaskesta hüpesteesia
HaruldaneAstsiit, düsfaagia, pankreatiit
Naha küljest
HarvaHigistamine, papulaarne lööve
HaruldaneKülm higi, urtikaaria
Lihas-skeleti süsteemist
HarvaLihaste tõmblemine, liigeste tursed, lihaskrambid, lihasvalu, artralgia, seljavalu, jäsemete valu, lihaste jäikus
HaruldaneEmakakaela spasm, kaelavalu, rabdomüolüüs
Kuseteede süsteemist
HarvaDüsuuria, uriinipidamatus
HaruldaneOliguuria, neerupuudulikkus
Reproduktiivsüsteemist
Sageerektsioonihäired
HarvaHiline ejakulatsioon, seksuaalfunktsiooni häired
HaruldaneAmenorröa, piimanäärmete valu, eritis piimanäärmetest, düsmenorröa, piimanäärmete mahu suurenemine
Muud
SageVäsimus, turse, sealhulgas perifeerne, "joobeseisund", halvenenud kõnnak
HarvaAsteenia, kukkumised, janu, surumine rinnus, üldine turse, külmavärinad, valu, patoloogilised aistingud
HaruldaneHüpertermia
Laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed
SageKaalutõus
HarvaAlaniinaminotransferaasi, kreatiinfosfokinaasi, aspartaataminotransferaasi aktiivsuse suurenemine, trombotsüütide arvu vähenemine
HaruldaneVeresuhkru ja kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine veres, kaaliumi kontsentratsiooni langus veres, kehakaalu langus, vere valgeliblede arvu vähenemine

Turustamisjärgse vaatluse käigus täheldati järgmisi kõrvaltoimeid (esinemissagedus teadmata):

Neuroloogilised häired: peavalu, teadvusekaotus, kognitiivsed häired, krambid.

Seedesüsteemist: harva esinevad keele tursed, iiveldus, kõhulahtisus.

Nahast: harva esinevad näoturse, sügelus, Stevens-Johnsoni sündroom.

Nägemisorgani muutused: keratiit, nägemise kaotus.

Immuunsussüsteemi muutused: angioödeem, allergilised reaktsioonid, ülitundlikkus.

Kardiovaskulaarsüsteemist: krooniline südamepuudulikkus, QT-intervalli pikendamine.

Kuseelundkonnast: uriinipeetus.

Hingamiselunditest: kopsuturse.

Reproduktiivsüsteemist: günekomastia.

Muu: väsimus.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise (kuni 15 g) korral teatati muudest (ülalpool kirjeldamata) kõrvaltoimetest. Turustamisjärgse kasutamise ajal olid pregabaliini üleannustamisel ilmnenud kõige tavalisemad kõrvalnähud: afektiivsed häired, unisus, segasus, depressioon, agitatsioon ja ärevus.

Ravi: teostatakse maoloputus, toetades ravi ja vajadusel hemodialüüsi (vt tabelit "Annustamine ja manustamine". 1).

Koostoimed teiste ravimitega

Pregabaliin eritub neerude kaudu põhimõtteliselt muutumatul kujul, metaboliseerub inimestel minimaalselt (neerude kaudu eritub metaboliitidena vähem kui 2% annusest), ei inhibeeri teiste ravimite metabolismi in vitro ega seondu plasmavalkudega, seetõttu ei ole tõenäoline farmakokineetiline koostoime..

Pregabaliini kliiniliselt olulist farmakokineetilist koostoimet fenütoiini, karbamasepiini, valproehappe, lamotrigiini, gabapentiini, lorasepaami, oksükodooni ja etanooliga ei leitud. On kindlaks tehtud, et suukaudsed hüpoglükeemilised ained, diureetikumid, insuliin, fenobarbitaal, tiagabiin ja topiramaat ei oma kliiniliselt olulist mõju pregabaliini kliirensile..

Noretisterooni ja / või etinüülöstradiooli sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel pregabaliiniga samaaegselt ei muutunud mõlema ravimi tasakaalustatud farmakokineetika.

Teatatud hingamispuudulikkuse ja kooma tekkimise juhtudest pregabaliini kasutamisel koos teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega.

Samuti on teatatud pregabaliini negatiivsest mõjust seedetrakti aktiivsusele (sealhulgas soolesulguse, paralüütilise iileuse, kõhukinnisuse tekkele) kõhukinnisust põhjustavate ravimite (nt mitte narkootilised valuvaigistid) samaaegsel kasutamisel..

Pregabaliini korduval suukaudsel manustamisel koos oksükodooni, lorasepaami või etanooliga ei olnud kliiniliselt olulist mõju hingamisele. Pregabaliin suurendab ilmselt oksükodooni põhjustatud kognitiivseid ja motoorseid häireid. Pregabaliin võib tugevdada etanooli ja lorasepaami toimet.

erijuhised

Mõnedel diabeedihaigetel võib pregabaliinravi ajal kaalutõusu korral olla vajalik hüpoglükeemiliste ravimite annuse kohandamine. Pregabaliin tuleb kaotada, kui tekivad angioödeemi sümptomid (nt näoturse, perioraalne turse või ülemiste hingamisteede kudede tursed). Epilepsiavastased ravimid, sealhulgas pregabaliin, võivad suurendada suitsidaalsete mõtete või käitumise riski. Seetõttu tuleb neid ravimeid saavaid patsiente hoolikalt jälgida depressiooni esinemise või süvenemise, suitsiidimõtete või käitumise ilmnemise suhtes..

Pregabaliinraviga kaasnes pearinglus ja unisus, mis suurendab eakatel inimestel tahtmatute vigastuste (kukkumiste) riski. Ravimi turustusjärgse kasutamise ajal on olnud ka teadvuse kaotuse, segaduse ja kognitiivse kahjustuse juhtumeid. Seetõttu peaksid nad olema ettevaatlikud, kuni patsiendid hindavad ravimi võimalikku mõju.

Pregabaliiniga krambihoogude pärssimise kohta teiste krambivastaste ravimite tühistamise võimalikkuse kohta ja selle ravimiga monoteraapia soovitatavuse kohta pole piisavalt teavet. On teateid krambihoogude, sealhulgas epileptiliste seisundite ja väikeste krambihoogude tekkest pregabaliini kasutamisel või vahetult pärast ravi. Kui vastusena pregabaliini kasutamisele tekivad sellised kõrvaltoimed nagu nägemise hägustumine või muud nägemisorgani häired, võib ravimi ärajätmine põhjustada nende sümptomite kadumist..

Samuti märgiti neerupuudulikkuse tekkimise juhtumeid, mõnel juhul taastati neerufunktsioon pärast pregabaliini kaotamist.

Pärast pregabaliini ärajätmist pärast pikaajalist või lühiajalist ravi täheldati järgmisi kõrvaltoimeid: unetus, peavalu, iiveldus, kõhulahtisus, gripilaadne sündroom, depressioon, higistamine, pearinglus, krambid ja ärevus. Teave pregabaliini "tühistamise" sündroomi manifestatsioonide sageduse ja raskuse kohta, sõltuvalt viimase ravi kestusest ja selle annusest, pole saadaval.

Ravimi turustusjärgse kasutamise ajal täheldati mõnedel patsientidel pregabaliinravi ajal kroonilise südamepuudulikkuse tekkimist. Neid reaktsioone täheldati peamiselt eakatel patsientidel, kellel on südamefunktsiooni kahjustus ja kes said ravimit neuropaatia jaoks. Seetõttu tuleb selle kategooria patsientide pregabaliini kasutada ettevaatusega. Pärast pregabaliini kaotamist võivad selliste reaktsioonide ilmingud kaduda.

Kesknärvisüsteemist (KNS) põhjustatud kõrvaltoimete, eriti unisuse, sagedus suureneb kesknärvi neuropaatilise valu ravimisel seljaaju kahjustuse tõttu, mis võib siiski olla pregabaliini ja teiste samaaegselt kasutatavate ravimite (näiteks antispastiliste) mõju kokkuvõtmise tagajärg. Pregabaliini määramisel selle näidustuse jaoks tuleks seda asjaolu arvesse võtta.

Pregabaliini kasutamisel on teateid sõltuvusjuhtumitest. Patsiendid, kellel on anamneesis olnud narkosõltuvus, vajavad pregabaliinist sõltuvuse sümptomite suhtes hoolikat meditsiinilist järelevalvet. On teatatud entsefalopaatia juhtudest, eriti patsientidel, kellel on kaasuvaid haigusi, mis võivad põhjustada entsefalopaatia arengut..

Mõju võimele autot juhtida ja keerulisi seadmeid kasutada

Pregabaliin võib põhjustada pearinglust ja uimasust ning vastavalt sellele mõjutada autojuhtimise ja keerukate seadmete kasutamist. Patsiendid ei tohi autot juhtida, kasutada keerukaid seadmeid ega teha muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, kuni selgub, kas see ravim mõjutab nende selliste ülesannete täitmist..

Vabastusvorm
Kapslid 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg või 300 mg.
10, 14 või 21 kapslit polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi blistris.
Pappkarbis 1 või 4 blistrit 14 kapsliga, 4 blistrit 21 kapsliga või 10 blistrit 10 kapsliga koos kasutusjuhendiga.

Säilitusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Ladustamistingimused
Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Puhkuse tingimused
Retsepti alusel.

Omanik RU:
Pfizer Inc., USA
Aadress: 235 East 42nd Street, New York, NY, 10017 USA

Tootmisettevõte:
Pfizer Manufacuring Deutschland GmbH, Saksamaa Aadress: Mooswaldalley 1, 79090 Freiburg, Saksamaa

Tarbijate nõuded tuleks saata Pfizer Eichi esinduse aadressile. Si. Pi. Corporation ”, USA, Vene Föderatsioon:
109147 Moskva, Taganskaja tänav, 17.-23

"Lüürika": deemon romantilise nimega tahvelarvutis

Mis on pregabaliin ja miks Lyric on ohtlik: lugege Jan Gabarajevi ulatuslikku uurimist Sputnik Ossetia kohta.

See looduslik ravimite valik on tekitanud kümneid huvitavate mõjudega keemilisi ühendeid. Üks "kuraditest pudelis" oli krambivastane pregabaliin, paremini tuntud kui kaubanimi "Lyric".

Mis on lüürika

Eelmise sajandi lõpus pregabaliini sünteesinud Pfizer Corporation ei ole kunagi reklaamide jaoks raha säästnud, mistõttu on paljud nende uimastid endiselt kuulda. Sama ettevõte tõi 90-ndatel turule uimasti Sildenafiil, mis saavutas tohutu populaarsuse. Ravimi kaubanimest on saanud leibkonna nimi ja paljuski on selle järgi nime saanud kuulus vene popgrupp. Jah, me räägime samast "Viagrast".

Pfizer pidas Lyrics algselt moodsaks epilepsiavastaseks ravimiks, millel ei olnud selle klassi ravimitele tüüpilisi tõsiseid kõrvaltoimeid ja mis ei tekita sõltuvust. Hiljem selgus, et laulusõnad võitlevad märkimisväärselt ärevuse vastu ja leevendavad depressiooni ning selle rakendusala on loomulikult laienenud. Ja koos sellega said miljonid inimesed juurdepääsu pregabaliinile.

Õiguslik seisund "Lyrics"

Lyrics sõnad narkootilised omadused said laiemale üldsusele teada alates 2010. aastast, kui rehabilitatsioonikeskustesse hakkasid tulema esimesed kliendid, kellel olid varem tundmatust ainest füüsilise sõltuvuse sümptomid. 2012. aastal täheldati kuritarvitamise haripunkti, mis 2015. aasta oktoobris lõppes Lüürika lisamisega kvantitatiivse raamatupidamise jaoks ravimite registrisse. See tähendab, et "Lüürika" antakse välja ainult rangete aruandlusretseptide alusel, kuid samal ajal säilib see juriidiline staatus. See tähendab, et pregabaliini kasutamist meditsiinilistel, aga ka mittemeditsiinilistel eesmärkidel ei peeta Venemaal kriminaalseks ega halduskuriteoks. Trahvid ja vanglakaristused on ette nähtud suures koguses müügi ja ebaseadusliku veo eest.

Alates 1. detsembrist 2019 on Venemaa karmistanud karistusi pregabaliini levitamise rikkumise eest ("Lyrics"). Nüüd on tema, aga ka kahe teise uimasti - tropikamiidi ja tapentadoli - suhtes kohaldatud Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi kriminaalseadustikku 234 "tugevate või mürgiste ainete salakaubavedu turunduseesmärkidel". Kui varem oli Venemaal “Lyrica” käibe rikkumise eest trahv kuni 30 tuhat rubla, siis nüüd saab sarnase rikkumise eest kuni kolm aastat vangistust.

Lyrics nagu narkootikum

"Lüürika" toimemehhanism pole siiani täielikult teada. On teada, et aine toimib samades ajuosades kui rahustid, kuid pole selge, miks see samal ajal põhjustab rahustidele ebatavalist eufooriat ning füüsilist ja vaimset erutust. Narkootilist efekti "Lyrics" iseloomustatakse kui "väga intensiivset ja pikaajalist, mis sarnaneb alkoholi ja klubiravimite seguga". Paljud patsiendid märgivad, et "Lüürika" kutsub esile neis naudingu ja heaolu, suurendab enesekindlust, seltsivust, stimuleerib vaimset tegevust ja vastupidavust. Mõned inimesed märkavad, et lüürikal on paradoksaalne mõju: see stimuleerib ja lõdvestab samal ajal. Samal ajal puudub valdav enamus narkootilistest toimetest, isegi taevalaotuse korral. Vastupidi, paljud patsiendid kurdavad, et "Lüürika" rikub und ja mälu, suurendab depressiooni ja ärevust. Muud kõrvaltoimed hõlmavad ajutist erektsioonihäiret, visuaalset defokuseerimist, jäsemete värinaid, hallutsinatsioone, segasust ja allergilisi reaktsioone..

Lüüriline sõltuvus

Meditsiiniringkondades on pregabaliin osutunud valitud ravimiks epilepsia ja ärevushäirete raviks. Lyrics sõnastuse vaieldamatu terapeutiline efektiivsus varjab aga uimastisõltuvuse potentsiaali. Fakt on see, et lüürika tootjad ei osuta võimaliku soovimatu efektina füüsilist sõltuvust. Tegelikult ei anna meditsiinilistes andmebaasides tehtud otsing selle ravimi sõltuvusest selgeid väiteid. Lisaks viitab sõltuvus sageli muudele meditsiinilistele nähtustele, näiteks tagasilöögi sündroom, mis on levinud paljudes ravimites..

Kui ta (Lyrica) nimekirjadesse lisati, keeldusid kõik apteegid, isegi kui ma seda alati kahtluseta võtsin, seda ravimit müüa. Mul polnud retsepti - ma ei ole epileptik ega kannata millegi sellise vastu, võtsin selle vastu, kuna tundsin end temaga koos suurepäraselt, mul oli palju jõudu ja tahtsin midagi teha, mul oli elu vastu huvi. Võib-olla olin milleski haige, depressioon seal, ma ei tea, aga ta aitas mind palju. Kui minu reservid otsa said, sain aru, et olin löönud. Ma ei saanud magada, olin väga närvis, kõik oli tüütu. Mineviku kohutav väsimus. Lihased pidevalt tõmblevad - istute ja hüppate sõna otseses mõttes oma kohale. Ma ei räägi sellest, et ma ei saanud normaalselt rääkida. Tundus, et keel on ühendatud vibuga ja sa unustad kõik. Tundub, et olen kaotanud poole IQ-punktist. Mu pea oli väga valus. See kestis umbes kaks nädalat, siis möödus. Mul on isegi hea meel, et see keelati, ehkki tean kindlalt, et paljud apteegid müüvad seda nüüd ilma retseptita.
Laulusõnade kasutamise tagajärjed

2015. aasta mais, kui levisid esimesed kuulujutud Lyrica tõenäolise keelustamise kohta, avaldas massimeedia palju materjale, milles väitis, et Lyrica kahjustab füüsilist tervist korvamatult ja rikub psüühikat. Samuti kirjutasid nad, et "lüürika" võib põhjustada epilepsiat ja hepatiiti, põhjustada ravimatut impotentsust ja suguelundite "kuivamist". Kummalisel kombel osutusid paljud neist väidetest alusetuks.

Meditsiinilises kirjanduses pole ükski tervete inimeste epilepsia juhtum, mis on põhjustatud "Lyric" võtmisest. Kuid epileptikumis võib “Lüürika” järsk tühistamine põhjustada tõepoolest krambihoo. Sarnast nähtust nimetatakse "tagasilöögi sündroomiks" ja see on iseloomulik enamikule psühhotroopsetele ravimitele, sealhulgas antidepressantidele ja trankvilisaatoritele..

Ka tõenduspõhises meditsiinis puuduvad tõendid Lüürika negatiivse mõju kohta maksale. Fakt on see, et pregabaliini ei töödelda maksas ja seetõttu on selle toksiline toime sellele elundile minimaalne. Mis puudutab lüürika mõju seksuaalfunktsioonidele - siis puudub usaldusväärne teave lüürika põhjustatud munandite pöördumatu kahjustuse ja impotentsuse kohta.

Veidi erinev lugu surmajuhtumitega, mis on seotud "Lüürikaga". USA riikliku biotehnoloogiaalase teabekeskuse arhiivide otsingutest selgub, et Lyricit mainitakse selles kontekstis mitu korda. Kuid esimesel juhul põhjustas surma mitmete ravimite samaaegne manustamine, teisel juhul oli patsient üle 80-aastane ja võttis ka mitmeid muid psühhotroopseid ravimeid. Pregabaliini otsese manustamise põhjustatud surmajuhtumite kohta andmed puuduvad..

Kuid Lüürika negatiivne mõju neerudele on väljaspool kahtlust. Paljud patsiendid kurdavad pregabaliinravi ajal jäsemete turset ja alaseljavalu. Juba eespool mainitud noormees märkis:

Mulle tundus, et mu lihased täitsid mind veega. Vaatad peeglisse ja näed, et nägu on paistes. Ja hääl istus, ilmselt paisus ka kurk.

Arstiteaduste kandidaat, narkoloog Vladimir Tigiev kinnitas, et laulusõnad "istutavad" neerud:

Nefrotoksilisus Lüürika ei ole liialdus. Kui saatsin oma patsiendid ultraheli, leidsid peaaegu kõik liiva ja isegi neerukive. See on väga ohtlik ja ma tean juhtumeid, kus pregabaliin põhjustas neerupuudulikkuse.

Lisaks võivad hiljutise hiirteksperimendi tulemuste kohaselt pregabaliin ja selle prekursorid häirida aju rakuliste ühenduste arengut, mis on varase dementsuse käes. Lisaks - kuigi seda ei statistiliselt kinnitatud - võib Lyrici kuritarvitamine põhjustada uimastitarbimist.

Järeldus

"Lüürika" on halvasti uuritud ravim, millel on tugev mõju inimese psüühikale. Praegu oleks ebapiisava faktilise baasi tõttu vale öelda, et see põhjustab sõltuvust ja põhjustab tervisele korvamatut kahju. Sellegipoolest on psühhoaktiivsete ravimite tarvitamine tervislike inimeste poolt muuks kui meditsiiniliseks otstarbeks ebatervislik suundumus, mis ei erine palju narkomaaniast ja tuleks igal viisil lõpetada. Ajalugu teab paljusid juhtumeid, kus kontrollimatu ravim on viinud traagiliste tagajärgedeni. Tuletame meelde nn "talidomiidi tragöödia", kui rasedate naiste jaoks kahjutuna näiv kahjutu unerohi osutus võimsaks mutageeniks. Selle tagajärjel sündisid kümned tuhanded lapsed kohutavate deformatsioonidega..

Loe ka:

Kriminaliseerimine "Lyrics": pregabaliini levitamiseks võite maha istuda

Laulusõnad - pillide uimastiefekt

Uimastitarbimine on korvamatu ja tervisele kahjulik.!

Pyrizer töötas Lyrica välja epilepsia, neuropaatilise valu ja üldise ärevushäire raviks. Toimeaine on pregabaliin, gamma-aminovõihappe (GABA) analoog. Lisaks valuvaigistavale ja krambivastasele toimele mõjutab ravim aju opioidiretseptoreid, eemaldades narkoloogilises praktikas ärajätukliiniku.

Joon. 1: lüüriline ravim

Vaatamata silmnähtavale terapeutilisele potentsiaalile on Lyrics tänapäeval farmaatsiaravimina populaarne - see viib püsiva sõltuvuse tekkimiseni, kui kasutate ravimit meelelahutuslikel eesmärkidel..

Miks on laulusõnad narkootikum??

Eksperdid usuvad, et Lyrica võtmine terapeutilistes annustes kuni 600 mg päevas koos ravimite järkjärgulise katkestamisega enne ravi lõpetamist ei ole ohtlik. Sel juhul on sõltuvuse tekkimise tõenäosus minimaalne isegi pikaajalise ravimi kasutamise korral. Kuid pregabaliini ei võeta alati soovitatavates annustes ja arsti järelevalve all..

Sõnade kontrollimatu tarbimine põhjustab narkomaania. Isikutel, kellel on varem tekkinud keemiline sõltuvus, ei soovi mingil põhjusel narkoloogi näha, on sellel eelsoodumus. Pärast kohtumist ravimiga mõistab inimene, et pregabaliini toime võib ületada ravivõimalused ja põhjustada järgmisi toimeid:

  • karskuskliinikute leevendamine ja leevendamine;
  • eufooria saavutamine;
  • muude ravimite (opiaatide) suurenenud meelelahutuslik toime;
  • etüülalkoholi ja muude psühhoaktiivsete ainete (pindaktiivsed ained) toime pikendamine.

Lüürika sõnad on narkootilise toimega sarnased opiaatide toimega, ehkki ravim ei kuulu nende narkootiliste ainete nimekirja. "Kõrge" all on ebaharilik lõõgastustunne, rahulikkus ja eufooria ning 2010. aastal tunnistasid arstid pregabaliini sõltuvust tekitavat potentsiaali ja seetõttu on ravimi apteekidest vabastamine nüüd võimalik ainult retsepti alusel. Sõltuvus moodustub lühikese aja jooksul, sellele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • vastupandamatu iha ja võimetus ravimit kontrollida;
  • võõrutussündroom - autonoomsete, vaimsete ja somaatiliste häirete kompleks;
  • tolerantsus pregabaliini suhtes - vajadus suurendada annust narkootilise toime saavutamiseks ravimi järkjärgulise sõltuvuse tõttu;
  • igasuguste huvide järkjärguline kaotamine lüürika kasuks;
  • võimetus keelduda ravimist isegi siis, kui tervis on selgelt halvenenud.

Need punktid tõestavad, et lüürika on narkootikum. Nii liikus pregabaliin meditsiini valdkonnast ravimikeskkonda..

Halvim tulemus on pöördumatu vaimne lagunemine

Sõltuvust on vaja võimalikult varakult ära tunda ja hakata seda ravima.

Milline on ravimi toime

Lyrics sõnastiku psühhotroopset toimet pole seoses ravimi suhtelise uudsusega täielikult uuritud. Terapeutiliste annustena mõjutab ravim aju opioidi retseptoreid, leevendades valu ja hoides ära krampide teket, põhjustades samal ajal eufooriat, mida ravimi annotatsioonis on märgitud kui „sagedast kõrvaltoimet“.

Ravimi kontrollimatu tarbimisega ajus suureneb retseptorite arv, mis reageerivad „õnnehormoonidele“. Tänu sellele kogeb narkomaan pregabaliinist maksimaalset naudingut ja kesknärvis tavaliselt pindaktiivsete aineteta sünteesitavad endorfiinid muutuvad ebapiisavaks. Järgmise Lyrici annuse puudumisel korraldab aju nn streigi, saates valusaid impulsse kõigile kehasüsteemidele. See on pregabaliinist füüsilise sõltuvuse moodustamise klassikaline skeem..

Sõnade meelelahutuslikuks kasutamiseks on palju subjektiivselt positiivseid tundeid. Neid saab võrrelda saabumise mõjuga. Suurenenud füüsiline vastupidavus ja vaimne jõudlus on tõestatud kohe pärast pregabaliini võtmist. Ekspertidena tuuakse näitena juhtum, kus lüürika mõjul ületas inimene 40 km distantsi ja esitas 2 tunni pärast 300-liikmelisele publikule iseseisvalt välja töötatud äriplaani..

Üle 600 mg annuste korral on ravimil väljendunud ärevusvastane toime, suurendades inimese tuju, seltsivust ja sotsiaalset aktiivsust. Endorfiinide lisandumine eemaldab sisemised kompleksid ja ahenemise ning varem häbelik inimene saab juhiks isegi võõras meeskonnas. Pregabaliin põhjustab samas annuses erksaid hallutsinogeenseid reaktsioone, millel pole tähendust.

Keskmiselt kestab narkojoove 6-7 tundi, kuid teiste pindaktiivsete ainetega kombineeritult pikendab keelatud ainete toime märkimisväärselt. Lisaks ülalnimetatud vaimse muutuse tunnustele märgitakse pärast annuse võtmist olulisi häireid liikumise koordinatsioonis ja soovi püstiasendis püstises või istuvas asendis, kiiret meeleolu muutust ja motiveerimata raevuhoogusid, mis asendavad eufooriat ja empaatiat..

Sõltuvuse nähud

Sõnastiku kasutamise esimestes episoodides on sõltuvus väliselt peaaegu nähtamatu. Olukorda raskendab selle ravimi suhtes tundlike testide puudumine - teada saada, et inimene on laboratoorse meetodi abil pregabaliini külge haakinud, on praegu ebareaalne.

Kuid lähedased võivad siiski näha mõningaid märke, mis viitavad pregabaliini kasutamisele. Nende hulka kuuluvad tasakaaluprobleemid ja kerge vajumine inimese visuaalse kaine oleku ajal, punaste löövete ilmumine kehal ja muutused, mis mõjutasid käitumist - enesekindlus, unetus, toimuvale ebapiisava reageerimise juhtumid ja põhjuseta agressioonipuhangud..

Progresseeruv sõltuvus mõjutab peamiselt kesknärvisüsteemi, mõjutades aju teatavaid struktuure ja põhjustades järgmisi sümptomeid:

  • kõnedefektid;
  • diskoordinatsioon ruumis;
  • reaktsiooni aeglustamine;
  • halvenenud mälu ja tähelepanu;
  • maitse ja isu kaotus;
  • liigne higistamine;
  • laienenud õpilased, "klaas" välimus;
  • värin, kalduvus krampidele.

Sõltuvusse sattunud inimeste karskus või uimastitarbimise lõpetamise sündroom ei saa jääda sugulaste jaoks nähtamatuks. Selle seisundiga kaasneb püsiv unetus, suurenev ärevus ja depressioon, senestopaatia tunnused - peavalu, lihas- ja liigesevalud, vererõhu ja kehatemperatuuri järsk tõus, kõhulahtisus jne. Võõrutuse tipus kaob kontroll toimingute üle, võimalikud deliiriumi ilmingud, paanikahood ja enesetapukatsed. Ilma meditsiinilise sekkumiseta eemaldatakse ravimi metaboliidid kehast 10 päeva jooksul, kuid võõrutusjärgse sündroomi ilmingud kummitavad narkomaani veel poolteist kuud.

Pillide võtmise tagajärjed

Enamik narkomaane peab pregabaliini üldise tähtsusega ravimiks - terapeutiliste või väikeste annustena aitab see leevendada narkootilise võõrutuse sümptomeid ning suurtes annustes annab see eufooria ja kõrge efekti. Viimase asjana mõtlevad nad Lyrics kasutamise tagajärgedele.

Tüsistused, mis on põhjustatud uimasti harrastusest:

  • süda ja veresooned: kõrge vererõhk, tahhükardia, arütmia, tromboos, äge südamepuudulikkus, südameatakid ja insuldid;
  • hingamisteede organid: ninaverejooks; nina limaskesta kuivus ja haavandid, kopsupõletik, kopsuturse;
  • seedetrakt: iiveldus, oksendamine, mao ja kaksteistsõrmiksoole gastriit ja haavand, soolestiku atoonia, koliit, kõhunäärme kahjustus;
  • neerud: uriinipidamatus, neerupuudulikkus;
  • maks: tsirroos, maksapuudulikkus;
  • nägemisorganid: silmade limaskesta põletamine ja kuivus, progresseeruv nägemiskahjustus;
  • luud ja lihased: lihaste lagunemine, krambid, lihaste ja liigeste põletik ja valu;
  • immuunsussüsteem: vähenenud vastupidavus külmetushaigustele;
  • reproduktiivsüsteem: menstruaaltsükli talitlushäired, amenorröa, piimanäärmete valu ja pöördumatu viljatus naiste munavarude kaotuse tõttu, erektsioonifunktsiooni kahjustus kuni impotentsuseni ja meeste väliste suguelundite amputeerimiseni;
  • psüühika: püsiv unetus, depressioon, apaatia, põhjendamatud agressioonipuhangud, skisofreenia;
  • kognitiivsed funktsioonid: halvenenud mälu ja tähelepanu, vähenenud intelligentsus, hävitavad isiksuse muutused, asotsiaalne eluviis.

Närvisüsteemi düsfunktsionaalsed muutused põhjustavad kiiresti narkomaani emotsionaalset ebastabiilsust, ebapiisavate käitumisreaktsioonide ilmnemist, inimese lagunemist moraalsete prioriteetide ja väärtuste moonutamisega. Seega on pregabaliini kahjustus ilmne - meelelahutusliku kasutamise korral on olemas kõik narkomaania nähud, mis nõuavad spetsialistide ravi ja ravi.

Helistage ja teil on aega oma lähedase päästmiseks!

Iga päev võib olla viimane!

  • Ööpäevaringselt
  • Anonüümselt
  • On vaba

Sõnade kasutamine narkomaanide poolt

Tõenäoliselt pole Lyricil kohta narkoloogias. Ravimit on vaja inimestele, kes kannatavad epilepsia ja tugeva füüsilise valu all, kuid mitte narkootiliste ainete tõttu. Heroiini- ja metadoonisõltuvusega inimesed võtavad tahtlikult pregabaliini, et ületada valulikke võõrutusnähte, olles kuulnud selle valuvaigistavatest ja krambivastastest omadustest. Kuid see ei ole imerohi - panustades taganemiskliiniku taganemisse, moodustavad laulusõnad ise sõltuvuse.

Kõige sagedamini lähevad heroiinisõltlased üle pregabaliinile. Nad väidavad, et selle narkootiline toime sarnaneb heroiiniga, kuid laulusõnade aistingud on palju elavamad. Pregabaliin sarnaneb ka Kruvi või metamfetamiini toimega, kuid leebemal kujul ja vähem kõrvaltoimetega. Mõningatel juhtudel ei saa varem metadooni või heroiini tarvitanud kogenud narkomaanid hinnata Lyrica meelelahutuslikku toimet opiaatide suurenenud taluvuse tõttu, mistõttu nad keelduvad selle kasutamist jätkamast..

Narkootilise efekti suurendamiseks segatakse laulusõnu psühhoaktiivsete ainetega (pindaktiivsete ainetega) nii enne kui ka samaaegselt pärast nende kasutamist. Näiteks on populaarne tavalises annuses heroiini intravenoosse manustamise ja pregabaliini võtmise kombinatsioon, mis annab saabumisest pikema ja erksama efekti..

Ka narkomaanid ühendavad teadlikult pregabaliin koos alkoholiga, Soovides tugevdada ja pikendada Lüürika narkootilist toimet.

Lisaks pregabaliini meelelahutuslikule kasutamisele on tõepoolest ka narkomaane, kes kasutavad seda ravimit võõrutusnähtude leevendamiseks. Kuid ainult väike osa neist võtab ravimit vastavalt soovitatud terapeutilistele annustele, mitte rohkem kui 2 kapslit päevas, teised joovad ravimit pakendites ja istuvad kiiresti selle peal.

Arvatakse, et narkomaanide seas on kõige ekslikum viga see, et lüürika aitab oma terapeutilise potentsiaali tõttu narkootilisi aineid “lahti saada”. Kuid see pole nii. Muidugi on pregabaliinil sellised võimalused, kuid talle tuleb teha eelnev diagnostiline uuring arsti poolt individuaalselt valitud annustes. Muudel juhtudel on ravim keeruline ja ohtlik..

Miks kutsume tarbijat "Lyrics" narkomaaniks ja ravimit ennast narkootikumiks? - Ta küsib küsimuse. - Kõigil meie käsutuses olevatel andmetel, sealhulgas teaduslikes väljaannetes, moodustavad meditsiinilised preparaadid „Lyrica” (toimeaine „pregabaliin”), „tropikamiid” („Midriacil”, „Cyclomed”) üksikasjaliku, lühikese aja jooksul kliiniliselt visandatud sõltuvussündroom, mille puhul on täpselt järgitud kõiki selle 10. revisjoni rahvusvaheliste haiguste klassifikatsiooni kriteeriume.

Kõigi Venemaa piirkondade uuritud statistika põhjal võib järeldada, et Lyrics on üks levinumaid apteegiravimeid. Juhtimises on temast halvemad Xanax, Phenazepam, Tramadol ja Baklosan. Laulusõnad on kõige populaarsemad Stavropolis - umbes 15% elanikkonnast kasutab neid mittemeditsiinilistel eesmärkidel ja see on üsna muljetavaldav arv, arvestades, et linnas elab vähem kui 500 tuhat inimest. Samal ajal märgiti pregabaliini populaarsuse tipptasemel Stavropolis 2018. aasta sügisel..

Teised laulusõnade levitamise juhtivad piirkonnad on täna:

  • 36,95% - Moskva;
  • 19,86% - Peterburi;
  • 7,86% - Volgograd;
  • 2,03% - Volzhsky.

Venemaa teistes piirkondades on pregabaliini populaarsus 18,47%. See statistika on endiselt pettumust valmistav, hoolimata Venemaa Föderatsiooni valitsuse määruse jõustumisest Lüürika (Pregabalini) käivet käsitlevate eeskirjade karmistamise kohta riigis. Kui varem väljastati ravimit arsti ettekirjutuse alusel ja selle kohta tuli esitada aruandeid, karmistas tervishoiuministeerium alates 1. detsembrist 2019 - täna ilma retseptita ravimite väljastamise eest karistatakse Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 234 kohaselt 3–8-aastase vangistusega (varem oli ette nähtud rahatrahv kuni 30 tuhat rubla).. Sellised meetmed mõjutavad laulusõnade väärtust mustal turul.

Viidete loetelu

  1. Pregabaliini üksi ja koos oksükodooniga kombineeritud subjektiivsed, psühhomotoorsed ja füsioloogilised mõjud tervislikele vabatahtlikele James P. Zacny, Judith A. Paice, b ja Dennis W. Coalsona 2012
  2. Pregabaliin kroonilise valu ravis, S. Chiechio, M. Zammataro, F. Caraci, L. Rampello, A. Copani, A. F. Sabato ja Ferdinando Nicoletti, 2009
  3. Pregabaliini kuritarvitamise või narkootikumide tarbimise levitamise potentsiaal pärast varasemat uimastite otsimist käitunud käitumine Frank A. Filipetto, DO Christopher P. Zipp, DO Joshua S. Coren, DO, MBA 2010
  4. Piskunov M. V., Krivenkov A. N., Reichel N. V. Pregabaliini sõltuvus (“sõnad”): kirjanduse ülevaade ja oma kliinilised vaatlused, 2013
  5. Rokhlina M. L., Boginskaya D. D., Usmanova N. N., Mokhnachev S. O. Ravimi derivaatide kuritarvitamine
  6. Tetenova E. J., Nadezhdin A. V., Kolgashkin A. J. Pregabaliini kuritarvitamine: eelteave ja tõendite ülevaade, 2012
  7. Krupitsky E.M. Krambivastaste ravimite kasutamine ilma arsti ettekirjutuseta: sõltuvusündroom või ise ravimine? // Ajakiri "Halda valu". - 2016. - nr 2. aprill. - S. 11-12.

Uimastitarbimine on korvamatu ja tervisele kahjulik.!

Loe Pearinglus