Põhiline Entsefaliit

Esiküljed: anatoomia ja funktsioon

Frontaalsed lobes asuvad aju ees, iga peaaju poolkera ees ja parietaalse lobe ees. Neid peetakse kõige olulisemaks osakonnaks nende funktsioonide tõttu ja seetõttu, et nad võtavad ühe kolmandiku kogu aju mahust. Teistes liikides on nende maht väiksem (šimpansid 17% ja koerad 7%). Nad mängivad rolli liikumise juhtimises, aga ka kõrgema taseme vaimsetes funktsioonides, käitumises ja emotsionaalses kontrollimises..

Hoone ja asukoht

Esikülg on jagatud kaheks peamiseks piirkonnaks: motoorsed ajukoored ja prefrontaalsed ajukoored. Keele ja kõnega seotud aju piirkond, mida tuntakse Broca piirkonna nime all, asub vasakpoolses esiosas..

See eesmiste kõõluste piirkond aitab püstitada ja hoida eesmärke, piirata negatiivseid impulsse, korraldada üritusi ajutises järjekorras ja moodustada üksikuid isikuid.

Frontaalsagarate funktsioonid

Frontaalsed lobes reguleerivad motivatsiooniprotsesse. Samuti vastutavad nad konfliktide tajumise ja lahendamise ning pideva tähelepanu eest emotsioonide ja sotsiaalse käitumise juhtimise eest. Nad reguleerivad emotsionaalset käsitlemist ja kontrollivad kontekstilist käitumist..

Preotoorse ajukoore funktsioonid

Motoorika koore peamine ülesanne on kontrollida vabatahtlikku liikumist, sealhulgas väljendusrikas keeles, kirjutamises ja silmade liikumises. Primaarne motoorne ajukoorem saadab käsud ajutüve ja seljaaju neuronitele. Need neuronid vastutavad konkreetsete vabatahtlike liikumiste eest. Kahe poolkera primaarses motoorses ajukoores on keha kehapoolne pool. See tähendab, et igas poolkeras on keha vastaskülje kujutis. See ala kontrollib treenimist ja liikumise programmeerimist. Premotoorse ajukoore automatiseerib, ühtlustab ja arhiveerib varasema kogemusega seotud liikumisprogrammid.

Frontaalsagarate primaarne motoored ajukoored on seotud vabatahtliku liikumisega. Sellel on närviühendused seljaajuga, mis võimaldavad sellel ajupiirkonnal kontrollida lihaste liikumist. Liikumist keha erinevates piirkondades kontrollib primaarne motoorse koorik, kusjuures iga piirkond on seotud motoorse koore konkreetse piirkonnaga. Kereosad, mis nõuavad peene liikumise juhtimist, hõivavad suured ajukoored, samas kui need, mis nõuavad lihtsamaid liigutusi, võtavad vähem ruumi. Näiteks võtavad motoorse koore osad, mis kontrollivad näo, keele ja käte liikumist, rohkem ruumi kui puusade ja pagasiruumiga seotud alad. Frontaalsagarate preotoorsel ajukoorel on närviühendused primaarse motoorse ajukoore, seljaaju ja ajutüvega. Ennemootoriline ajukoore võimaldab teil reageerida välistele signaalidele õigeid liikumisi. See kortikaalne piirkond aitab kindlaks teha konkreetse liikumissuuna..

Prefrontaalse ajukoore funktsioonid

Prefrontaalne ajukoore asub eesmise lobe ees. Seda peetakse inimaju arengu lõplikuks väljenduseks. Ta vastutab tunnetuse, käitumise ja emotsionaalse tegevuse eest. Prefrontaalne ajukoore võtab teavet limbilisest süsteemist (osaleb emotsionaalses kontrollis) ja täidesaatvate funktsioonide kaudu tegutseb vahendajana tunnetuse ja tunnete vahel. Täidesaatvad funktsioonid on kognitiivsete oskuste kogum, mis on vajalik käitumise kontrollimiseks ja isereguleerimiseks..

Prefrontaalse ajukoore dorsolateraalse piirkonna funktsioonid

See on inimaju üks hiljuti moodustunud osi. See loob sidemed veel kolme ajupiirkonnaga ja muudab teabe mõteteks, otsusteks, plaanideks ja toiminguteks..

Ta vastutab selliste kognitiivsete võimete eest nagu:

  • Tähelepanu;
  • fookus;
  • pidurdamine;
  • teenuste ja teabe töötlemine;
  • eelseisvate tegevuste kavandamine;
  • võimalike tulemuste analüüs;
  • kognitiivse tegevuse enesevaatlus;
  • olukorra analüüs ja tegevuskava väljatöötamine;
  • võime kohaneda uute olukordadega;
  • käitumise korraldamine seoses uue eesmärgiga.

Frontaalsagarad ja nendega seotud häired

Frontaalsed lobes osalevad erinevates protsessides (kognitiivsed, emotsionaalsed, käitumuslikud). Sellepärast võivad selles piirkonnas tekitatud vigastuste põhjustatud kahjustused ulatuda põrutuse sümptomitest muude, tõsisemate sümptomiteni.

Frontaalsagarate kahjustus võib põhjustada dementsust, mäluhäireid ja impulsside kontrolli puudumist.

Vigastuste vigastuste liigid ja tunnused

Primaarse või premotoorse ajukoore kahjustus võib põhjustada raskusi kiiruse, jõudluse ja liikumise koordineerimisel, põhjustades erinevat tüüpi apraksiat. Apraksia on haigus, mille korral inimesel on raskusi ülesannete täitmiseks liikumise kavandamisega, tingimusel et taotlus või meeskond on selge ja ta soovib ülesande täita. Ideomotoorne apraksia on puudulikkus või raskused varem uuritud motoorsete toimingute kavandamisel või teostamisel, eriti neil, mis vajavad instrumenti. Mõjutatud inimesed saavad selgitada, kuidas toiminguid teha, kuid ei saa tegutseda. Kineetiline apraksia: jäsemete vabatahtlikud liikumised on kahjustatud. Näiteks ei saa inimesed sõrmi koordineeritult kasutada (klaverit mängides). Lisaks apraksiale võivad eesmise rinnanäärme vigastustest välja areneda ka muud häired, näiteks keelehäired või afaasia. Transkortikaalne motoorne afaasia: keelehäire, mille tõttu inimesel puudub verbaalne sujuvus (aeglane kõne vähese sisuga ja halvasti korraldatud), piiratud spontaanne keel (algatusvõime puudumine) ning raskused või puue kirjutamisel. Broca afaasia: keelehäire, mis põhjustab verbaalse sujuvuse puudumist, anomaatiat (suutmatus pääseda sõnade nimetamisse sõnavarale), kõnes halb süntaktiline konstruktsioon, raskused kordamisel, lugemisel ja kirjutamisel. Kuid sümptomid sõltuvad kahjustatud piirkonnast..

Dorsolateraalne piirkond ja vigastused

Selle piirkonna traume seostatakse tavaliselt selliste kognitiivsete probleemidega nagu:

  1. Võimetus lahendada keerulisi probleeme: paindlikkuse taseme vähendamine (arutluskäik, kohanemine ja uute olukordade lahendamine jne).
  2. Kognitiivne jäikus ja visadus: inimene toetab mõtet või tegevust, hoolimata ettepanekust mõtte või tegevuse muutmiseks.
  3. Vähenenud õppimisvõime: raskused uue teabe hankimisel ja säilitamisel.
  4. Halvenenud mälu.
  5. Programmeerimise puudus ja motoorse aktiivsuse muutused: raskused liikumiste jada korraldamisel ja aktiivsuse muutused.
  6. Verbaalse voolavuse vähenemine: halvenenud võime sõnu meelde jätta. See toiming nõuab lisaks leksikaalsele osale ka organiseerimist, kavandamist, keskendumist ja valikulist tähelepanu.
  7. Tähelepanu defitsiit: on keeruline tähelepanu säilitada ja teisi ebaolulisi stiimuleid heidutada või tähelepanu fookust muuta.
  8. Pseudo-depressiivsed häired: depressiooni sümptomid (kurbus, apaatia jne).
  9. Spontaanse aktiivsuse vähenemine, algatusvõime ja motivatsiooni kaotus: märgatav apaatia.
  10. Alexitymia: emotsioone on keeruline tuvastada ja seetõttu on ka võimetus oma emotsioone väljendada.
  11. Keelupiirang: vastused on tavaliselt monosülabilised.

Orbitaalpiirkond ja vigastused

Selle piirkonna vigastussümptomid on käitumuslikumad. Inimese käitumine kipub pärssima (sarnaselt Phineas Gage'iga, kes elas pärast peavigastust üle negatiivsed isiksuse muutused):

  1. Ärrituvus ja agressiivsus: liialdatud emotsionaalsed reaktsioonid igapäevaelus.
  2. Ehhoopraksia: täheldatud liikumiste jäljendamine.
  3. Lõpetamine ja impulsiivsus: käitumise enesekontrolli puudumine.
  4. Sotsiaalsete normide ja reeglitega kohanemise raskus: sotsiaalselt vastuvõetamatu käitumine.
  5. Kohtuotsuse kahjustamine.
  6. Empaatiavõime puudumine: raskused teiste inimeste tunnete mõistmisel.

Esisilmad on uskumatult olulised tagamaks, et inimesed tegutsevad täies jõus. Isegi ilma ajuvigastusteta on ülioluline kognitiivsed oskused aktiivsena hoida - aju tervis on täisväärtusliku elu jaoks oluline.

Eesmise lobes vastutab

Paljud inimesed teevad vigu, kui nad mõtlevad, mida nad arvavad. Nad arvavad, et aju äärealadel, samal ajal kui maksimaalseks vaimseks tegevuseks on vaja panna eesmised lohud tööle.

Mis on eesmised lohud?

Aju eesmised rinnad asuvad vahetult silmade kohal, vahetult eesmise luu taga. Värsked uuringud on tõestanud, et just rinnakorvi võib nimetada inimese närvisüsteemi "loomise krooniks". Evolutsiooni käigus on meie aju kasvanud keskmiselt kolm korda, frontaalsagarate puhul aga kuus korda.

Huvitav on see, et kahekümnenda sajandi alguse neuroloogiateaduses valitses üsna naiivne seisukoht: teadlaste arvates ei mängi eesmised lohud aju toimimises mingit rolli. Neid kutsuti põlglikult seisvateks.

Sellised ideed ei võimaldanud mõista frontaalsagarate olulisust, mis erinevalt aju teistest osadest ei ole seotud ühegi kergesti määratletava kitsa funktsiooniga, mis on omane ajukoore muudele, lihtsamatele piirkondadele, näiteks sensoorsetele ja motoorsetele..

Värskeimad uuringud on tõestanud, et teiste närvistruktuuride tegevust koordineerivad just eesmised rinnad, seetõttu nimetatakse frontaalseid roobasid ka “ajujuhiks”.

Ainult tänu neile on kogu "orkester" võimeline harmooniliselt "mängima". Aju rinnakorvide rikkumine on tõsiste tagajärgedega.

Miks on oluline neid arendada?

Esiküljed reguleerivad kõrgema järgu käitumist - eesmärgi määratlemist, ülesande püstitamist ja selle lahendamiseks võimaluste otsimist, tulemuste hindamist, raskete otsuste langetamist, otsusekindlust, juhtimist, enesetunnet, enesemääratlust. Aju eesmiste rindkere kahjustused võivad põhjustada apaatiat, ükskõiksust, inertsust.

Neil päevil, kui neuroloogilisi sündroome raviti peamiselt lobotoomiaga, oli märgata, et pärast eesmiste lobade kahjustust võib inimesel säilitada mälu, motoorseid oskusi, kuid igasugune motivatsioon ja arusaam toimingute sotsiaalsest tinglikkusest võib täielikult kaduda. See tähendab, et inimene pärast lobotoomiat sai oma tööülesandeid täita, kuid ta lihtsalt ei läinud tööle, kuna ei näinud selle järele vajadust..

Sõltumata mentaliteedist, olemusest ja eelistustest on frontaalsagarate ajukoores sisseehitatud funktsioonid, mis on vaikimisi: keskendumine ja vabatahtlik tähelepanu, kriitiline mõtlemine (tegevuste hindamine), sotsiaalne käitumine, motivatsioon, eesmärkide seadmine, eesmärkide saavutamise plaani väljatöötamine, plaani täitmise jälgimine. Aju rinnakorvi peetakse vabatahtliku tähelepanu aluseks olevate protsesside keskmeks..

Nende töö rikkumine seab inimese teod juhuslike impulsside või stereotüüpide alla. Samal ajal mõjutavad märgatavad muutused patsiendi isiksust ennast ja tema vaimsed võimed paratamatult vähenevad. Selliseid vigastusi mõjutavad eriti rängalt inimesed, kelle loovus on nende elu alus - nad ei suuda enam midagi uut luua.

Kui positronemissioontomograafiat hakati kasutama teaduslikes uuringutes, avastas John Duncan (Inglismaal Cambridge'is aju teaduste osakonna neuropsühholoog) esiosades nn intelligentsuse närvikeskuse..

Peamised arenguviisid

Aju rinnakorvide arendamiseks, mida enamik inimesi igapäevaelus justkui “puhkeolekus” on, on palju meetodeid.

Esiteks peate tegema harjutusi, mis parandavad aju verevarustust. Näiteks mängida lauatennist.

Jaapanis viidi läbi uuring, mis näitas, et 10-minutilised pingpongiharjutused suurendavad märkimisväärselt eesmise koore vereringet.

Dieet on ülioluline. Veresuhkru taseme säilitamiseks koos keeruliste süsivesikute, madala rasvasisaldusega valkude ja tervislike (küllastumata) rasvadega peate sööma sagedamini, kuid vähehaaval. On vaja treenida tähelepanu ja oskust seda pikka aega hoida.

Frontaalsagarate väljaõppe oluline komponent on planeerimine ja selge eesmärkide seadmine. Seetõttu on hea õppida tegema ülesandeloendit, tööplaani. See koolitab eesmisi lobesid. Selles küsimuses aitab ka lihtsate aritmeetiliste harjutuste ja mõistatuste lahendus. Üldiselt peate aju töötama nii, et see ei jääks magavasse olekusse.

Meditatsioon

Nüüd korras.

Frontaalsagarate arendamiseks on meditatsioon kasulik. Seda tõestavad arvukad uuringud. Nii õppisid 16 inimest Harvardi ülikooli spetsialistide tehtud uuringus Massachusettsi ülikoolis 8 nädala jooksul spetsiaalselt loodud meditatsiooniprogrammi.

Kaks nädalat enne ja kaks nädalat pärast programmi skaneerisid teadlased osalejate ajusid MRI abil..

Vabatahtlikud käisid igal nädalal tundides, kus neile õpetati meditatsiooni, mille eesmärk oli hindamatu teadlikkus oma tunnetest, tunnetest ja mõtetest. Lisaks anti osalejatele audiotunnid meditatsioonipraktika kohta ja neil paluti jäädvustada, kui palju aega nad mediteerimisele kulutasid..

Katses osalejad mediteerisid päevas keskmiselt 27 minutit. Testi kohaselt on nad 8 nädala jooksul teadlikkust suurendanud.
Lisaks suurendasid osalejad halli aine tihedust hipokampuses, mälu ja õppimise eest vastutavas aju piirkonnas ning enesetunnetuse, kaastunde ja enesevaatlusega seotud aju struktuurides.

Samuti vähenes eksperimentaalgrupi vabatahtlikel amügdala ehk ärevuse ja stressiga seotud aju piirkonna halli aine tihedus.

Los Angelese California ülikooli meditsiinikooli teadlased, kes uurisid ka vanuserühma ja halli aine seost kahes inimrühmas, järeldasid, et meditatsioon aitab säilitada neuroneid sisaldava aju halli aine kogust. Teadlased võrdlesid 50 aastat, kes on aastaid mediteerinud, ja 50 inimese, kes pole seda kunagi teinud, ajusid..

Wisconsini ülikooli doktor Richard Davidson jõudis oma uurimistöös järeldusele, et meditatsiooni ajal näitab prefrontaalse ajukoore vasak külg suurenenud aktiivsust.

PALVE

Palve, nagu meditatsioon, võib aju võimekust parandada. Thomas Jeffersoni ülikooli meditsiinikolledži ja haigla Myrna Brindi integreeritud meditsiini keskuse teadusdirektor Andrew Newberg on uurinud religioossete ja vaimsete kogemuste neurootilisi mõjusid aastakümneid..

Palve mõju ajule uurimiseks tutvustas ta inimesele palve ajal kahjutut radioaktiivset värvainet. Kuna erinevad ajupiirkonnad aktiveerusid, liikus see kontrast sinna, kus aktiivsus oli eriti tugev. Fotol on näha, et kõige suuremat aktiivsust palve ajal täheldatakse aju esiosades..

Dr Newberg jõudis järeldusele, et kõik religioonid loovad neuroloogilise kogemuse ja kuigi Jumal on ateistidele kujuteldamatu, on religioossete inimeste jaoks Jumal sama reaalne kui füüsiline maailm.

Teadlased järeldasid: "Sel moel aitab see meil mõista, et intensiivne palve kutsub esile ajurakkude konkreetse reageerimise ja see reaktsioon muudab transtsendentaalse müstilise kogemuse teaduslikuks faktiks, konkreetseks füsioloogiliseks nähtuseks".

Keeleõpe

Teise keele õppimine lapsepõlves pakub elule kasu. See on suurepärane ajulaadimine, mis parandab mõtlemist ja mälu. Uuringud on näidanud, et kakskeelsed õpilased suudavad rohkem teavet meelde jätta ja assimileerida kui nende ühekeelsed klassikaaslased.
Ajakirjas NeuroImage avaldatud uuringu kohaselt soodustab keelte õppimine hipokampuse kasvu.

See on osa aju limbilisest süsteemist, mis vastutab emotsioonide ja mälu eest. Võõrkeelte õppimine vanemas eas aitab mälu dementsust edasi lükata ja vähendada Alzheimeri tõve tõenäosust.

Sport

Pole tähtis, kui atraktiivne on alatoitumusest ja pikalt tööl istumisest ammendatud geeniuse pilt, tasub öelda, et ta on tõest kaugel. Igas vanuses kõige targemad inimesed on pühendanud suure osa ajast treenimiseks.
Sokrates oli võitleja, Kant kõndis päevas Koenigsbergis kümmekond kilomeetrit, Puškin oli hea võimleja ja laskesuusataja, Tolstoi tegeles veekeetjatega.

Homöopaatia looja Hahnemann kirjutas oma autobiograafias: “Ja siin ei unustanud ma hoolitseda kehaliste harjutuste ja värske õhu eest keha enda jõu ja energia eest, mis üksi suudab vastu pidada vaimsete harjutuste koormusele”..

Kreeka mõiste „kalokagathy”, kui inimese väärtuse määrab tema vaimne ja füüsiline areng, ei leiutatud juhuslikult. Kehaline aktiivsus on aju arenguks täpselt vajalik, nagu ka õpikute koostamine..

2010. aastal kirjeldas ajakiri Neuroscience ahvidega tehtud katsete andmeid: füüsilisi harjutusi teinud, õppisid uusi ülesandeid täitnud ja neid kaks korda kiiremini täitnud kui primaadid, kes ei laadinud.

Treening parandab aju neuraalseid ühendusi, suurendab verevoolu ja soodustab aju produktiivsemat funktsiooni..

Päikesevannid

Kõik teavad, et on olemas aineid, mis stimuleerivad aju. Kuid ärge arvake, et kõik need ained on seadusega keelatud või kahjustavad meie keha..

Esiteks aitavad vitamiinid aju jõudu juurde saada. Ameerika vaimse tervise instituudi teadlased on tõestanud D-vitamiini hämmastavat efektiivsust. See kiirendab aju närvikoe kasvu..

D-vitamiinil on positiivne mõju eesmistele lobadele, mis vastutavad ka teabe mälu, töötlemise ja analüüsi eest. Kahjuks on analüüsid näidanud, et enamikul täiskasvanutest puudub tänapäeval D-vitamiin. Samas pole õige annuse saamine nii keeruline: D-vitamiini toodab meie keha päikesevalguse mõjul. Äärmuslikel juhtudel sobib ka solaarium..

Mozarti efekt

See, et Mozarti muusika mõjutab positiivselt keha ainevahetust ja ajutegevust, on tõestatud terve rea uuringutega. Algul “laadis” Austria helilooja muusika ühte taimi, teine ​​proovirühm kasvas ilma muusikalise saateta. Tulemus oli veenev. Melomaania taimed küpsesid kiiremini. Siis kuulasid laborirotid Mozarti muusikat, nad "muutusid intelligentsemaks" ja läbisid labürindi palju kiiremini kui "vaikse" rühma rotid.

Samuti on läbi viidud inimkatseid. Need, kes kuulasid Mozartit, parandasid katse ajal oma tulemusi 62%, teise rühma inimesed - 11%. Seda nähtust on nimetatud "Mozarti efektiks"..

Samuti on kindlaks tehtud, et rasedate naiste särava austerlase teoste kuulamine mõjutab positiivselt loote arengut ja raseduse kulgu. Muutke oma hobiks Mozarti kuulamine. Kuu jooksul tulemuse märkamiseks piisab, kui kuulata Mozarti 30 minutit päevas.

Unistus ei anna mitte ainult meie kehale rahu, vaid võimaldab ka aju „taaskäivitada“, vaadata silmitsi ees seisvate ülesannetega. Harvardi ülikooli teadlased on tõestanud, et pärast magamist lahendavad inimesed probleeme, millega nad kokku puutuvad, 33% tõhusamalt, kergem on leida seoseid objektide või nähtuste vahel. Ja lõpuks on teadlased kinnitanud arvamust päevase une eelistest. Muidugi on see laste jaoks kõige ilmsem: need lapsed, kes magavad erinevate harjutuste tegemise vahel, muudavad nad paremaks ja kiiremaks kui need, kellel puhata ei olnud. Kuid täiskasvanute jaoks on päevane uni kasulik ja asjakohane..

Mille eest vastutavad aju rinnakorvid?

Kui aju on inimkeha kontrollpunkt, siis on aju eesmised rinnad omamoodi “jõu keskus”. Enamik teadlasi ja füsioloogid maailmas tunnevad üheselt ära selle ajuosa "peopesa". Nad vastutavad paljude oluliste funktsioonide eest. Selle piirkonna igasugune kahjustus põhjustab tõsiseid ja sageli pöördumatuid tagajärgi. Arvatakse, et need kohad reguleerivad vaimseid ja emotsionaalseid ilminguid..

Struktuurilised omadused

Kõige olulisem osa asub mõlema poolkera ees ja see on ajukoore eriline moodustis. See piirneb parietaalsagaraga, eraldades sellest keskvao ning parema ja vasaku ajalised lohud.

Tänapäeva inimesel on ajukoore esiosad väga arenenud ja moodustavad umbes kolmandiku kogu selle pinnast. Pealegi ulatub nende mass kogu aju massist pooleni ja see näitab nende kõrget väärtust ja tähtsust.

Neil on spetsiaalsed alad, mida nimetatakse prefrontaalseks ajukooreks. Neil on otsesed ühendused inimese limbilise süsteemi erinevate osadega, mis annab aluse pidada neid selle osaks, juhtides ajus asuvat osakonda.

Aju poolkera kõik kolm (parietaalset, ajalist ja eesmist) kehat sisaldavad assotsiatiivseid tsoone, st peamisi funktsionaalseid alasid, mis tegelikult teevad inimesest selle, kes ta on.

Struktuurselt võib eesmised lohud jagada järgmisteks tsoonideks:

  1. Eelmootor.
  2. Mootor.
  3. Prefrontaalne dorsolateraalne.
  4. Prefrontaalne mediaalne.
  5. Orbitofrontaal.

Kolm viimast kohta on ühendatud prefrontaalses piirkonnas, mis on kõigil kõrgematel primaatidel hästi arenenud ja eriti suur inimestel. See on see aju osa, mis vastutab inimese õppimis- ja õppimisvõime eest, moodustab tema käitumise, isiksuse tunnused.

Selle saidi lüüasaamine haiguse tagajärjel, kasvaja moodustumine või trauma provotseerib eesmise lobe sündroomi arengut. Sellega ei rikuta mitte ainult vaimseid funktsioone, vaid muutub ka inimese isiksus.

Mille eest vastutavad eesmised lohud?

Et mõista, mille eest eesmine tsoon vastutab, on vaja kindlaks teha nende üksikute sektsioonide vastavus kontrollitavatele kehaosadele.

Keskmine eesmine gürus on jagatud kolmeks osaks, millest igaüks vastutab oma kehaosa eest ise:

  1. Alumine kolmandik on seotud näo motoorikaga.
  2. Keskmine osa kontrollib käte funktsioone.
  3. Ülemine kolmandik on seotud jalgade tööga.
  4. Esikülje ülemise gürossi tagumised lõigud kontrollivad patsiendi keha.

Sama piirkond on osa inimese ekstrapüramidaalsest süsteemist. See on iidne ajuosa, mis vastutab lihaste toonuse ja liikumiste vabatahtliku kontrolli eest, võimega keha teatud positsiooni fikseerida ja säilitada.

Lähedal on okulomotoorne keskus, mis kontrollib silmade liikumist ja aitab kosmoses vabalt liikuda ja liikuda.

Frontaalsagarate põhifunktsioonid on tegelikkuse tajumine, kõne ja mälu juhtimine, emotsioonide, tahte avaldumine, motiveerivad toimingud. Füsioloogia seisukohast kontrollib see piirkond urineerimist, liigutuste koordineerimist, kõnet, käekirja, kontrollib käitumist, reguleerib motivatsiooni, mõtlemist, kognitiivseid funktsioone, sotsialiseerumist.

LD kahjustusele viitavad sümptomid

Kuna aju eesmine osa on vastutav paljude tegevuste eest, võivad kõrvalekallete ilmingud mõjutada nii inimese füsioloogilisi kui ka käitumuslikke funktsioone.

Sümptomid on seotud eesmise lobe kahjustuste lokaliseerimisega. Neid kõiki saab jagada psüühika käitumishäirete ilminguteks ja kahjustatud motoorseteks, füüsilisteks funktsioonideks.

  • kiire väsitavus;
  • vähenenud meeleolu;
  • teravad meeleolu kõikumised eufooriast sügava depressioonini, üleminek heasüdamlikust seisundist raskete agressioonideni;
  • rahutus, oma tegevuse üle kontrolli rikkumine. Patsiendil on keeruline keskenduda ja täita kõige lihtsam ülesanne;
  • mälestuste moonutamine;
  • halvenenud mälu, tähelepanu, lõhn. Patsient ei pruugi lõhna tunda või teda võivad jälitada fantomilõhnad. Sellised märgid on eriti iseloomulikud eesmistes laugudes esineva kasvajaprotsessi korral;
  • kõnehäired;
  • enda käitumise kriitilise tajumise rikkumine, oma tegevuse patoloogia valesti mõistmine.
  • koordinatsioonihäired, häiritud liikumine, tasakaal;
  • krambid, krambid;
  • obsessiivset tüüpi refleksist haaratavad toimingud;
  • epileptilised krambid.

Patoloogia tunnused sõltuvad sellest, millist LD-i osa see mõjutab ja kui palju.

LD kahjustamise ravimeetodid

Kuna rinnakorvi sündroomi tekkimisel on palju põhjuseid, on ravi otseselt seotud põhihaiguse või häire kõrvaldamisega. Need põhjused võivad olla järgmised haigused või seisundid:

  1. Neoplasmid.
  2. Ajuveresoonkonna haigus.
  3. Alzheimeri tõbi.
  4. Piigi patoloogia.
  5. Gilles de la Tourette'i sündroom.
  6. Frontotemporaalne dementsus.
  7. Kraniotserebraalne trauma, sealhulgas sündimisel saadud trauma, kui lapse pea läbis sünnikanali. Varem tekkisid sellised vigastused sageli siis, kui peale pandi sünnitusabinõud..
  8. Mõned muud haigused.

Põrutuse ja muude koljuvigastustega on eesmise rinnanäärme kahjustuse sügavus tavaliselt väike, nii et peamised sümptomid ilmnevad tõenäolisemalt üsna alguses. Puhkuse järgimisel ja sobiva ravi määramisel kaovad nad tavaliselt järk-järgult. Kasvajaprotsessis, kus kasvaja sügav "idanemine" toimub, intensiivistuvad halva tervise nähud aja jooksul.

Vaskulaarsete häirete ravi eesmistes laugudes hõlmab tervet hulka ravimeid, mis valitakse konkreetse patsiendi jaoks individuaalselt. Kahte identset juhtumit ei ole, seetõttu pole ühte raviskeemi olemas. Kuid toiminguid võetakse umbes sarnaselt: tugevdatakse veresoonte seinu, lahjendatakse verd, paraneb ajuvereringe.

Kasvajate korral kasutatakse neoplasmi eemaldamiseks operatsiooni igal võimalusel, kui see pole võimalik, kasutatakse keha elutalitluse säilitamiseks palliatiivset ravi..

Spetsiifilistel haigustel nagu Alzheimeri tõbi ei ole veel tõhusat ravi ja haigusega toimetulemiseks vajalikke ravimeid, kuid õigeaegne ravi võib inimese elu maksimeerida.

Millised võivad olla LD kahjustamise tagajärjed?

Kui mõjutatakse aju rinnakorvi, mille funktsioonid määravad tegelikult inimese isiksuse, siis on haiguse või tõsise vigastuse järel halvim juhtuda patsiendi käitumise ja patsiendi iseloomu olemuse täielik muutumine.

Mitmel juhul märgitakse, et inimesest sai tema täielik vastand. Mõnikord viis käitumise kontrollimise eest vastutavate ajuosade kahjustus, hea ja kurja kontseptsioon, vastutustunne oma tegevuse eest antisotsiaalsete isiksuste ja isegi sarimaniakate tekkeni.

Isegi kui äärmuslikud ilmingud on välistatud, põhjustavad LD kahjustused äärmiselt tõsiseid tagajärgi. Kui meeleelundid on kahjustatud, võib patsient kannatada nägemis-, kuulmis-, puudutus-, haistmisprobleemide käes ja ta lakkab normaalselt navigeerimast kosmoses..

Teistes olukordades võetakse patsiendilt võimalus olukorda õigesti hinnata, teda ümbritsevat maailma teadvustada, õppida, meelde jätta. Selline inimene ei saa mõnikord iseseisvalt teenida, seetõttu vajab ta pidevat järelevalvet ja abi.

Motoorsete funktsioonide probleemidega on patsiendil keeruline liikuda, kosmoses liikuda ja ennast teenindada.

Manifestatsioonide raskuse vähendamine võib olla ainult kiire meditsiinilise abi otsimine ja erakorraliste meetmete võtmine, mis takistavad esiosa kahjustuste edasist arengut..

Esiküljed. Funktsioonid

Aju asub kolju ajus. See koosneb viiest osast: piklik, keskmine, keskmine ja väikeaju.

Mõelge poolkerade esiosadele, mis on kõrgelt arenenud umbes 30% ajukoore kogupinnast. Osa parietaalist eraldab sügav tsentraalne sulcus. Frontaalsed lobes on inimese vaimsete funktsioonide morfoloogiline struktuur.

Parietaalribast eraldab see tsentraalse soonega, ajalise-külgse soonega. Selles lobas on neli keerdumist: üks vertikaalne ja kolm horisontaalset - eesmine, ülemine, alumine ja alumine pöörde. Frontaalsagarate funktsioon on seotud vabatahtlike liikumiste jaotussüsteemiga, kõne motoorsete protsessidega, keerukate käitumisvormide reguleerimise ja mõtlemise funktsiooniga.

Eesmise lobe funktsioon

Funktsionaalselt olulised keskpunktid kinnitatakse esiosa kõverustes. Keskmine eesmine gürus on teatud kehaosade peamine motoorse tsoon.

Nägu paikneb gürusi alumises kolmandikus, ülemine jäseme keskmises kolmandikus, alajäseme ülemises kolmandikus, pagasiruum on esindatud eesmise gürossi tagumistes osades.

Selle tagajärjel projitseeritakse inimene esiosas asuvasse peamisesse gyrusse tagurpidi ja alla. Samamoodi nagu esiosade ajukoores, on olemas ka erinevaid efferendseid mootorisüsteeme. Ülemise eesmise gürossi tagumistes osades on ekstra püramiidne keskus, st täiendav püramiidsüsteem.

See süsteem vastutab meelevaldsete liikumiste toimimise eest. Ekstrapüramidaalsüsteem tagab automaatse reguleerimise, et säilitada üldist lihastoonust, tsentraalse motoorse aparaadi “valmisolekut” lihastoonuse liikumise ümberjaotamiseks toimingute ajal. Ta osaleb ka normaalse kehahoia säilitamises..

Keskmise esiosa gyruse tagumises piirkonnas asub eesmine okulomotoorse keskus, mis täidab pea ja silma samaaegse pööramise funktsiooni. Selle keskpunkti ärritus põhjustab pea ja silmade vastassuunas pööramise liikumist.

Passiivses olekus, kui inimene magab, märgitakse eesmiste labade neuronite suurenenud aktiivsus. Frontaalsed lobes asuvad romances sulcus ees ja hõlmavad pretsentraalset gürusit, premotorit ja polis-prefrontaalset tsooni.

Frontaalse okulomotoorse keskme roll on suurepärane ja see aitab orienteerumisel. Frontaalse alumise osa tagaosas on motoorse kõne keskpunkt.

Aju poolkerade eesmine ajukoore ülesandeks on mõtlemise kujundamine, mitmesuguste toimingute kavandamine. Esisõlmede lüüasaamine põhjustab hooletust, kasutuid eesmärke ja kalduvust sobimatutele naeruväärsetele naljadele.

Motivatsiooni kaotuse tõttu eesmiste lobade rakkude nekroosi ajal muutub inimene lihtsalt passiivseks, kaotab teistele elu mõtte ja võib terve päeva magada.

Tavaliselt tajuvad pereliikmed seda pereliiget kärarikkana, kuid nad isegi ei usu, et muutused tegevuses, käitumises põhjustavad ajukoore närvirakkude surma.

Frontaalsagarate oluline funktsioon on see, et ta juhib käitumises kontrolli ja juhtimist. Ainult see aju osa on võimeline vastu võtma käsu, mis takistab sotsiaalselt ebasoovitavate impulsside rakendamist, näiteks haarava refleksi või teiste suhtes agressiivset käitumist.

Dementsuse all kannatavate inimeste puhul on see tsoon, mis blokeerib väärituse avaldumist ja roppuste kasutamist.

Tänu eesmisele tsoonile muutuvad töös keerulised ülesanded või probleemid, mis tunduvad puhkepäevana, siis automaatselt ja ei vaja erilist abi, kuid saavad ise hakkama.

Eriala: neuroloog, epileptoloog, funktsionaalse diagnostika arst Kogemus 15 aastat / esimese kategooria arst.

Aju: struktuur ja funktsioonid

Inimese ajus eristavad teadlased kolme peamist osa: tagaaju, kesk- ja eesaju. Kõik kolm on neljanädalases embrüos selgelt nähtavad aju mullide kujul. Ajalooliselt peetakse taga- ja keskaju iidsemateks. Nad vastutavad keha elutähtsate sisemiste funktsioonide eest: verevoolu säilitamine, hingamine. Välismaailmaga suhtlemise inimvormide (mõtlemine, mälu, kõne) puhul, mis huvitavad meid eeskätt selles raamatus käsitletud probleemide valguses, vastutab eesmine aju.

Et mõista, miks igal haigusel on patsiendi käitumisele erinev mõju, peate teadma aju korralduse põhiprintsiipe.

  1. Esimene põhimõte on funktsioonide eraldamine poolkerade kaupa - lateraliseerimine. Aju jaguneb füüsiliselt kaheks poolkeraks: vasakule ja paremale. Vaatamata nende välistele sarnasustele ja suure hulga spetsiaalsete kiudude poolt pakutavale aktiivsele koostoimimisele on aju töö funktsionaalne asümmeetria üsna selgelt jälgitav. Parempoolne poolkera tuleb paremini toime mõne funktsiooniga (enamiku inimeste jaoks vastutab see piltlikult öeldes loomingulise töö eest) ja teise vasakuga (seostatakse abstraktse mõtlemise, sümboolse tegevuse ja ratsionaalsusega).
  2. Teist põhimõtet seostatakse ka funktsioonide jaotumisega aju erinevates piirkondades. Ehkki see keha töötab tervikuna ja paljud inimese kõrgemad funktsioonid tagatakse erinevate osade koordineeritud tööga, on ajukoore kõõluste vahelisele “tööjaotusele” üsna selgelt jälile saada.

Ajukoores saab eristada nelja lobe: kuklaluus, parietaal, ajaline ja eesmine. Vastavalt esimesele põhimõttele - lateraliseerimise põhimõttele - on igal aktsial oma paar.

Esiküljed

Frontaalseid lobesid võib meelevaldselt nimetada aju käskpostiks. Siin on keskused, mis ei vastuta niivõrd ühe tegevuse eest, kuivõrd need pakuvad selliseid omadusi nagu inimese iseseisvus ja algatusvõime, tema võime kriitiliseks enesehinnanguks. Frontaalsagarate lüüasaamine põhjustab hooletust, mõttetuid püüdlusi, muutlikkust ja kalduvust sobimatutele naljadele. Motivatsiooni kaotamisega koos eesmiste lobade atroofiaga muutub inimene passiivseks, kaotab huvi toimuva vastu, jääb tundideks voodisse. Sageli võtavad inimesed ümber selle käitumise laiskuse pärast, mõistmata, et käitumise muutused on närvrakkude surma otsene tagajärg selles ajukoore piirkonnas

Kaasaegse teaduse kohaselt põhjustab Alzheimeri tõbi - üks levinumaid dementsuse põhjustajaid - valkude ladestumiste teke neuronite ümber (ja nende sees), mis segavad nende neuronite ühendust teiste rakkudega ja põhjustavad nende surma. Kuna teadlased ei ole leidnud tõhusaid viise valguplekkide moodustumise vältimiseks, jääb Alzheimeri tõve ravimite kontrolli peamiseks meetodiks mõju vahendajate tööle, mis pakuvad ühendust neuronite vahel. Eelkõige mõjutavad atsetüülkoliini esteraasi inhibiitorid atsetüülkoliini ja memantiini preparaadid glutamaati. Meie ümber olevad inimesed võtavad selle käitumise laiskuse pärast, kahtlustamata, et käitumise muutused on närvrakkude surma otsesed tagajärjed selles ajukoore piirkonnas..

Frontaalsagarate oluline funktsioon on käitumise kontroll ja juhtimine. Just sellest aju osast tuleneb käsk, mis takistab sotsiaalselt ebasoovitavate toimingute tegemist (näiteks haarav refleks või ebamaine käitumine teiste suhtes). Kui seda tsooni dementsed patsiendid mõjutavad, näivad nad olevat sisemise piiraja välja lülitanud, mis varem takistas roppuste väljendamist ja roppuste kasutamist.

Esisilmad vastutavad vabatahtlike tegevuste, nende organiseerimise ja planeerimise ning oskuste arendamise eest. Tänu neile muutub järk-järgult töö, mis alguses tundus keeruline ja keeruline, automaatne ega vaja erilisi pingutusi. Esiküljed on kahjustatud, on inimene hukule määratud tegema oma tööd iga kord justkui esimest korda: näiteks tema võime süüa teha, poodi minna jne. Frontaalsagaratega seotud häirete teine ​​variant on patsiendi fikseerimine teostatavale tegevusele või tagakiusamine. Veendumus võib avalduda nii kõnes (sama sõna või terve fraasi kordamine) kui ka muudes toimingutes (näiteks objektide sihitult nihutamine ühest kohast teise).

Valitsevas (tavaliselt vasakus) esiosas on palju tsoone, mis vastutavad inimese kõne, tema tähelepanu ja abstraktse mõtlemise erinevate aspektide eest.

Lõpuks märgime esiosade osalust keha vertikaalse positsiooni hoidmisel. Nende lüüasaamisega on patsiendil väike hakkimiskäik ja painutatud rüht.

Ajalised lohud

Ülemistes sektsioonides olevad ajalised lobud töötlevad kuulmismeeli, muutes need helipiltideks. Kuna kuulmine on kanal, mille kaudu kõnehelid inimesele edastatakse, mängivad ajalised lohud (eriti domineeriv vasak) verbaalse suhtluse tagamisel üliolulist rolli. Just selles ajuosas tunnistatakse ja täidetakse sõnad inimesele adresseeritud sõnade tähendusega, samuti keeleüksuste valimine nende enda tähenduste väljendamiseks. Mitte domineeriv tüvi (paremakäeline) osaleb intonatsioonimustri ja näoilme äratundmises.

Ajaliste lobade esiosa ja mediaalne osa on seotud lõhnaga. Tänapäeval on tõestatud, et patsiendi haistmismeele probleemide ilmnemine vanemas eas võib olla signaal arenevast, kuid seni avastamata Alzheimeri tõvest..

Väike piirkond ajaliste lobade sisepinnal, mis on kujundatud nagu merihobu (hipokampus), kontrollib inimese pikaajalist mälu. Meie mälestusi hoiavad ajalised lobud. Valitsev (tavaliselt vasak) ajaline lobe tegeleb verbaalse mäluga ja objektide nimedega, visuaalse mälu jaoks kasutatakse mitte domineerivat.

Mõlema ajalise loba üheaegne lüüasaamine põhjustab rahulikkust, visuaalsete piltide äratundmisvõime kaotust ja hüperseksuaalsust.

Parietaalsed lohud

Parietaalsabade funktsioonid on domineerivatel ja mitte domineerivatel osapooltel erinevad.

Domineeriv külg (tavaliselt vasakpoolne) vastutab võime eest mõista terviku struktuuri selle osade korrelatsiooni kaudu (nende järjekord, struktuur) ja meie võime eest panna osi tervikuks. See kehtib paljude asjade kohta. Näiteks lugemiseks on vaja osata lisada tähti sõnadesse ja sõnu fraasidesse. Sama numbrite ja numbritega. Sama osa võimaldab teil omandada konkreetse tulemuse saavutamiseks vajalike seotud liikumiste jada (selle funktsiooni häiret nimetatakse apraksiks). Näiteks ei põhjusta patsiendi võimetus iseseisvalt riietuda, mida Alzheimeri tõve korral sageli täheldatakse, mitte koordinatsiooni halvenemise, vaid konkreetse eesmärgi saavutamiseks vajalike liigutuste unustamise tõttu..

Valitsev pool vastutab ka oma keha sensatsiooni eest: selle parempoolse ja vasaku osa eristamise eest, eraldi osa suhtest tervikuga teadmisega.

Mitte domineeriv külg (tavaliselt paremal) on keskus, mis kuklaluudest saadud teavet ühendades annab kolmemõõtmelise ettekujutuse maailmast. Ajukoore selle piirkonna rikkumine toob kaasa visuaalse agnosia - võimetus ära tunda objekte, nägusid, ümbritsevat maastikku. Kuna visuaalset teavet töödeldakse ajus eraldi teiste sensoorsete organite teabest, on mõnel juhul patsiendil võimalus nägemise tuvastamisega seotud probleeme kompenseerida. Näiteks patsient, kes ei tunne kallimaga nägu ära, tunneb teda vestluse ajal hääle abil ära. See osa osaleb ka indiviidi ruumilises orientatsioonis: domineeriv parietaalluu vastutab keha siseruumi eest ja mitte domineeriv välisruumi objektide äratundmise ning nendest objektide vahelise ja nende vahelise kauguse määramise eest.

Mõlemad parietaalrööpad on seotud kuumuse, külma ja valu tajumisega.

Kuklapulgad

Kuklaluude ülesandeks on visuaalse teabe töötlemine. Tegelikult kõike, mida me näeme, ei näe me oma silmaga, mis ainult tabavad neid mõjutava valguse ärritust ja muudavad selle elektrilisteks impulssideks. Me „näeme” kuklaluusid, mis tõlgendavad silmadest tulevaid signaale. Seda teades on vaja eristada eakal inimesel nägemisteravuse langust probleemidest, mis on seotud tema võimega tajuda esemeid. Nägemisteravus (võime näha väikseid objekte) sõltub silmade tööst, taju on kuklaluude ja parietaalsabade toode. Teavet värvi, kuju ja liikumise kohta töödeldakse ajukoore kuklaluus eraldi enne, kui see võetakse parietaalses rinnas vastu kolmemõõtmeliseks kujutamiseks. Dementsusehaigetega suhtlemiseks on oluline arvestada, et nende ümbritsevate objektide tajumatuks tunnistamine võib olla tingitud võimetusest ajus signaali korralikult töödelda ja see ei ole seotud nägemisteravusega.

Lühidalt aju kohta rääkides tuleb öelda paar sõna selle verevarustuse kohta, kuna probleemid selle veresoonkonnas on dementsuse üks levinumaid (ja Venemaal võib-olla kõige levinumad) põhjused..

Neuronite normaalseks tööks vajavad nad pidevat energiavarustust, mille nad saavad tänu kolmele aju varustavale arterile: kahele sisemisele unearterile ja peamisele arterile. Nad ühendavad üksteisega ja moodustavad arteriaalse (willis) ringi, mis võimaldab teil toita kõiki aju osi. Kui mingil põhjusel (näiteks insuldi korral) mõne ajuosa verevarustus nõrgeneb või peatub täielikult, surevad neuronid ja areneb dementsus.

Sageli võrreldakse ulmeromaanides (ja isegi populaarteaduslikes väljaannetes) aju tööd arvuti tööga. See pole tõsi mitmel põhjusel. Esiteks, erinevalt inimese loodud masinast, moodustati aju enesekorralduse loomuliku protsessi tagajärjel ja see ei vaja välist programmi. Siit tulenevad radikaalsed erinevused selle tööpõhimõtetes manustatud programmiga anorgaanilise ja mitteautonoomse seadme toimimisest. Teiseks (ja see on meie probleemi jaoks väga oluline) ei ole närvisüsteemi erinevad fragmendid ühendatud jäigalt, nagu arvutiplokid ja nende vahele venitatud kaablid. Lahtrite vaheline ühendus on võrreldamatult peenem, dünaamilisem, reageerib paljudele erinevatele teguritele. See on meie aju tugevus, mis võimaldab tal tundlikumalt reageerida süsteemi väikseimatele tõrgetele, et neid kompenseerida. Ja see on tema nõrkus, kuna ükski neist tõrgetest ei möödu jäljetult ja aja jooksul vähendab nende kombinatsioon süsteemi potentsiaali, selle võimet kompenseerida protsesse. Siis algavad muutused inimese seisundis (ja siis tema käitumises), mida teadlased nimetavad kognitiivseteks häireteks ja mis viivad lõpuks sellise haiguseni nagu dementsus.

Artiklis on kasutatud fragmenti raamatust "Dementsus: diagnoosimine, ravi, patsientide ravi ja ennetamine"

Mille eest vastutavad aju parietaalsed lohud: norm ja patoloogia

Struktuurilised omadused

Kõige olulisem osa asub mõlema poolkera ees ja see on ajukoore eriline moodustis. See piirneb parietaalsagaraga, eraldades sellest keskvao ning parema ja vasaku ajalised lohud.

Tänapäeva inimesel on ajukoore esiosad väga arenenud ja moodustavad umbes kolmandiku kogu selle pinnast. Pealegi ulatub nende mass kogu aju massist pooleni ja see näitab nende kõrget väärtust ja tähtsust.

Neil on spetsiaalsed alad, mida nimetatakse prefrontaalseks ajukooreks. Neil on otsesed ühendused inimese limbilise süsteemi erinevate osadega, mis annab aluse pidada neid selle osaks, juhtides ajus asuvat osakonda.

Aju poolkera kõik kolm (parietaalset, ajalist ja eesmist) kehat sisaldavad assotsiatiivseid tsoone, st peamisi funktsionaalseid alasid, mis tegelikult teevad inimesest selle, kes ta on.

Struktuurselt võib eesmised lohud jagada järgmisteks tsoonideks:

  1. Eelmootor.
  2. Mootor.
  3. Prefrontaalne dorsolateraalne.
  4. Prefrontaalne mediaalne.
  5. Orbitofrontaal.

Kolm viimast kohta on ühendatud prefrontaalses piirkonnas, mis on kõigil kõrgematel primaatidel hästi arenenud ja eriti suur inimestel. See on see aju osa, mis vastutab inimese õppimis- ja õppimisvõime eest, moodustab tema käitumise, isiksuse tunnused.

Selle saidi lüüasaamine haiguse tagajärjel, kasvaja moodustumine või trauma provotseerib eesmise lobe sündroomi arengut. Sellega ei rikuta mitte ainult vaimseid funktsioone, vaid muutub ka inimese isiksus.

Hoone ja asukoht

Esikülg on jagatud kaheks peamiseks piirkonnaks: motoorsed ajukoored ja prefrontaalsed ajukoored. Keele ja kõnega seotud aju piirkond, mida tuntakse Broca piirkonna nime all, asub vasakpoolses esiosas..

Prefrontaalne ajukoore on eesmiste rindkere esiosa ja juhib keerulisi kognitiivseid protsesse nagu mälu, planeerimine, arutluskäik ja probleemide lahendamine..

See eesmiste kõõluste piirkond aitab püstitada ja hoida eesmärke, piirata negatiivseid impulsse, korraldada üritusi ajutises järjekorras ja moodustada üksikuid isikuid.

Mille eest vastutavad eesmised lohud?

Et mõista, mille eest eesmine tsoon vastutab, on vaja kindlaks teha nende üksikute sektsioonide vastavus kontrollitavatele kehaosadele.

Keskmine eesmine gürus on jagatud kolmeks osaks, millest igaüks vastutab oma kehaosa eest ise:

  1. Alumine kolmandik on seotud näo motoorikaga.
  2. Keskmine osa kontrollib käte funktsioone.
  3. Ülemine kolmandik on seotud jalgade tööga.
  4. Esikülje ülemise gürossi tagumised lõigud kontrollivad patsiendi keha.

Sama piirkond on osa inimese ekstrapüramidaalsest süsteemist. See on iidne ajuosa, mis vastutab lihaste toonuse ja liikumiste vabatahtliku kontrolli eest, võimega keha teatud positsiooni fikseerida ja säilitada.

Lähedal on okulomotoorne keskus, mis kontrollib silmade liikumist ja aitab kosmoses vabalt liikuda ja liikuda.

Frontaalsagarate põhifunktsioonid on tegelikkuse tajumine, kõne ja mälu juhtimine, emotsioonide, tahte avaldumine, motiveerivad toimingud. Füsioloogia seisukohast kontrollib see piirkond urineerimist, liigutuste koordineerimist, kõnet, käekirja, kontrollib käitumist, reguleerib motivatsiooni, mõtlemist, kognitiivseid funktsioone, sotsialiseerumist.

Frontaalsagarad ja nendega seotud häired

Frontaalsed lobes osalevad erinevates protsessides (kognitiivsed, emotsionaalsed, käitumuslikud). Sellepärast võivad selles piirkonnas tekitatud vigastuste põhjustatud kahjustused ulatuda põrutuse sümptomitest muude, tõsisemate sümptomiteni.

Esikülje kahjustus võib põhjustada mitmeid raskusi, näiteks peene motoorse funktsiooni kadumine, raskused kõne ja keelega, mõtlemisraskused, võimetus mõista huumorit, näoilme ja isiksuse muutuste puudumine.

Frontaalsagarate kahjustus võib põhjustada dementsust, mäluhäireid ja impulsside kontrolli puudumist.

Vigastuste vigastuste liigid ja tunnused

Primaarse või premotoorse ajukoore kahjustus võib põhjustada raskusi kiiruse, jõudluse ja liikumise koordineerimisel, põhjustades erinevat tüüpi apraksiat. Apraksia on haigus, mille korral inimesel on raskusi ülesannete täitmiseks liikumise kavandamisega, tingimusel et taotlus või meeskond on selge ja ta soovib ülesande täita. Ideomotoorne apraksia on puudulikkus või raskused varem uuritud motoorsete toimingute kavandamisel või teostamisel, eriti neil, mis vajavad instrumenti. Mõjutatud inimesed saavad selgitada, kuidas toiminguid teha, kuid ei saa tegutseda. Kineetiline apraksia: jäsemete vabatahtlikud liikumised on kahjustatud. Näiteks ei saa inimesed sõrmi koordineeritult kasutada (klaverit mängides). Lisaks apraksiale võivad eesmise rinnanäärme vigastustest välja areneda ka muud häired, näiteks keelehäired või afaasia. Transkortikaalne motoorne afaasia: keelehäire, mille tõttu inimesel puudub verbaalne sujuvus (aeglane kõne vähese sisuga ja halvasti korraldatud), piiratud spontaanne keel (algatusvõime puudumine) ning raskused või puue kirjutamisel. Broca afaasia: keelehäire, mis põhjustab verbaalse sujuvuse puudumist, anomaatiat (suutmatus pääseda sõnade nimetamisse sõnavarale), kõnes halb süntaktiline konstruktsioon, raskused kordamisel, lugemisel ja kirjutamisel. Kuid sümptomid sõltuvad kahjustatud piirkonnast..

Dorsolateraalne piirkond ja vigastused

Selle piirkonna traume seostatakse tavaliselt selliste kognitiivsete probleemidega nagu:

  1. Võimetus lahendada keerulisi probleeme: paindlikkuse taseme vähendamine (arutluskäik, kohanemine ja uute olukordade lahendamine jne).
  2. Kognitiivne jäikus ja visadus: inimene toetab mõtet või tegevust, hoolimata ettepanekust mõtte või tegevuse muutmiseks.
  3. Vähenenud õppimisvõime: raskused uue teabe hankimisel ja säilitamisel.
  4. Halvenenud mälu.
  5. Programmeerimise puudus ja motoorse aktiivsuse muutused: raskused liikumiste jada korraldamisel ja aktiivsuse muutused.
  6. Verbaalse voolavuse vähenemine: halvenenud võime sõnu meelde jätta. See toiming nõuab lisaks leksikaalsele osale ka organiseerimist, kavandamist, keskendumist ja valikulist tähelepanu.
  7. Tähelepanu defitsiit: on keeruline tähelepanu säilitada ja teisi ebaolulisi stiimuleid heidutada või tähelepanu fookust muuta.
  8. Pseudo-depressiivsed häired: depressiooni sümptomid (kurbus, apaatia jne).
  9. Spontaanse aktiivsuse vähenemine, algatusvõime ja motivatsiooni kaotus: märgatav apaatia.
  10. Alexitymia: emotsioone on keeruline tuvastada ja seetõttu on ka võimetus oma emotsioone väljendada.
  11. Keelupiirang: vastused on tavaliselt monosülabilised.

Orbitaalpiirkond ja vigastused

Selle piirkonna vigastussümptomid on käitumuslikumad. Inimese käitumine kipub pärssima (sarnaselt Phineas Gage'iga, kes elas pärast peavigastust üle negatiivsed isiksuse muutused):

  1. Ärrituvus ja agressiivsus: liialdatud emotsionaalsed reaktsioonid igapäevaelus.
  2. Ehhoopraksia: täheldatud liikumiste jäljendamine.
  3. Lõpetamine ja impulsiivsus: käitumise enesekontrolli puudumine.
  4. Sotsiaalsete normide ja reeglitega kohanemise raskus: sotsiaalselt vastuvõetamatu käitumine.
  5. Kohtuotsuse kahjustamine.
  6. Empaatiavõime puudumine: raskused teiste inimeste tunnete mõistmisel.

Esisilmad on uskumatult olulised tagamaks, et inimesed tegutsevad täies jõus. Isegi ilma ajuvigastusteta on ülioluline kognitiivsed oskused aktiivsena hoida - aju tervis on täisväärtusliku elu jaoks oluline.

LD kahjustusele viitavad sümptomid

Kuna aju eesmine osa on vastutav paljude tegevuste eest, võivad kõrvalekallete ilmingud mõjutada nii inimese füsioloogilisi kui ka käitumuslikke funktsioone.

Sümptomid on seotud eesmise lobe kahjustuste lokaliseerimisega. Neid kõiki saab jagada psüühika käitumishäirete ilminguteks ja kahjustatud motoorseteks, füüsilisteks funktsioonideks.

  • kiire väsitavus;
  • vähenenud meeleolu;
  • teravad meeleolu kõikumised eufooriast sügava depressioonini, üleminek heasüdamlikust seisundist raskete agressioonideni;
  • rahutus, oma tegevuse üle kontrolli rikkumine. Patsiendil on keeruline keskenduda ja täita kõige lihtsam ülesanne;
  • mälestuste moonutamine;
  • halvenenud mälu, tähelepanu, lõhn. Patsient ei pruugi lõhna tunda või teda võivad jälitada fantomilõhnad. Sellised märgid on eriti iseloomulikud eesmistes laugudes esineva kasvajaprotsessi korral;
  • kõnehäired;
  • enda käitumise kriitilise tajumise rikkumine, oma tegevuse patoloogia valesti mõistmine.
  • koordinatsioonihäired, häiritud liikumine, tasakaal;
  • krambid, krambid;
  • obsessiivset tüüpi refleksist haaratavad toimingud;
  • epileptilised krambid.

Patoloogia tunnused sõltuvad sellest, millist LD-i osa see mõjutab ja kui palju.

Üldine teave parietaalse kõhu kohta

Parietaalsaba on peaaju poolkera osa, mis asub tsentraalse sulbi taga. Tagumine piir kulgeb piki parieto-kuklaluu ​​sulku ja piirdub kuklaluuga. Parietaalsaba külgedel on piiratud sülviku soon.
Sel ajupoolkera struktuuril on järgmised suured sooned:

  • posttsentraalne, mis omakorda jagatakse ülemiseks ja alumiseks;
  • rist-tume.

Nende vagude ristmikku nimetatakse lokkiks ehk täheks.

Esiosas on postsentraalne gyrus. Kaks muud konvolutsiooni on paremad parietaal- ja alaväärtuslikud parietaalsed, mis asuvad horisontaalselt.

LD kahjustamise ravimeetodid

Kuna rinnakorvi sündroomi tekkimisel on palju põhjuseid, on ravi otseselt seotud põhihaiguse või häire kõrvaldamisega. Need põhjused võivad olla järgmised haigused või seisundid:

  1. Neoplasmid.
  2. Ajuveresoonkonna haigus.
  3. Alzheimeri tõbi.
  4. Piigi patoloogia.
  5. Gilles de la Tourette'i sündroom.
  6. Frontotemporaalne dementsus.
  7. Kraniotserebraalne trauma, sealhulgas sündimisel saadud trauma, kui lapse pea läbis sünnikanali. Varem tekkisid sellised vigastused sageli siis, kui peale pandi sünnitusabinõud..
  8. Mõned muud haigused.

Põrutuse ja muude koljuvigastustega on eesmise rinnanäärme kahjustuse sügavus tavaliselt väike, nii et peamised sümptomid ilmnevad tõenäolisemalt üsna alguses. Puhkuse järgimisel ja sobiva ravi määramisel kaovad nad tavaliselt järk-järgult. Kasvajaprotsessis, kus kasvaja sügav "idanemine" toimub, intensiivistuvad halva tervise nähud aja jooksul.

Vaskulaarsete häirete ravi eesmistes laugudes hõlmab tervet hulka ravimeid, mis valitakse konkreetse patsiendi jaoks individuaalselt. Kahte identset juhtumit ei ole, seetõttu pole ühte raviskeemi olemas. Kuid toiminguid võetakse umbes sarnaselt: tugevdatakse veresoonte seinu, lahjendatakse verd, paraneb ajuvereringe.

Kasvajate korral kasutatakse neoplasmi eemaldamiseks operatsiooni igal võimalusel, kui see pole võimalik, kasutatakse keha elutalitluse säilitamiseks palliatiivset ravi..

Spetsiifilistel haigustel nagu Alzheimeri tõbi ei ole veel tõhusat ravi ja haigusega toimetulemiseks vajalikke ravimeid, kuid õigeaegne ravi võib inimese elu maksimeerida.

Kudede kahjustuse sümptomid aju eesmises osas

Frontaalsagarate kudede raskeimate kahjustuste hulgas on isheemilised, atroofilised muutused kudede struktuuris, insult fookusega isheemia või hemorraagia selles piirkonnas. Selle ajuosa verevarustuse rikkumine mõjutab negatiivselt kognitiivseid võimeid. Selles tsoonis halvenemise ja verevoolu lakkamise peamised põhjused:

  1. Arteriaalse hüpertensiooni ägenemine.
  2. Vaskulaarsete seinte aterosklerootiline kahjustus.
  3. Vereringesüsteemi elementide arengu anomaaliad ja omandatud defektid (veresoonte väärarengud, aneurüsmid).
  4. Häired hemostaasisüsteemi töös (suurenenud tromboos, verejooksu häired).

Frontaalsagara sündroom toimub prefrontaalse piirkonna kudede kahjustuste taustal, mis vastutab mitmeastmeliste mõtteprotsesside, käitumise ja kognitiivsete võimete eest. Patoloogia aju sümptomid:

  • Äge valu pea eesmisel tasapinnal.
  • Iiveldus, mis põhjustab sageli oksendamist.
  • Peapööritus, peapööritus.
  • Mõnikord kehatemperatuuri tõus.

Frontaalsagara sündroom viitab haiguste rahvusvahelises meditsiinilises klassifikatsioonis orgaanilistele isiksushäiretele. Sageli areneb teiste patoloogiate taustal - Piigi ja Alzheimeri tõbi, ajukasvajad, trauma peas, selle piirkonna veresoonkonna kahjustused. Haiguse spetsiifilised nähud:

  1. Algsete reflekside aktiveerimine (imemine, haaramine, otsimine). Tekib siis, kui kahjustatud on suur kudede piirkond..
  2. Enesekontrolli kaotamine, suutmatus toiminguid planeerida ja juhtida.
  3. Eneseteadlikkuse kaotamine.
  4. Motoorika ja kõne talitlushäired.
  5. Abstraktse mõtlemise ja planeerimise võimatus.
  6. Tagakiusamine. Ühe sõna, fraasi, tegevuse alateadlik kordamine.
  7. Kontsentratsiooni ja mälu funktsioonide rikkumine.

Sarnaseid häireid täheldatakse sageli ka Alzheimeri tõvest põdevatel patsientidel, kus kudedes esinevad patoloogilised struktuurimuutused - neuronite ümber valgustruktuuride moodustumine, mis segavad ja häirivad närvirakkude suhteid. Alzheimeri tõbi põhjustab sageli dementsust.

Millised võivad olla LD kahjustamise tagajärjed?

Kui mõjutatakse aju rinnakorvi, mille funktsioonid määravad tegelikult inimese isiksuse, siis on haiguse või tõsise vigastuse järel halvim juhtuda patsiendi käitumise ja patsiendi iseloomu olemuse täielik muutumine.

Mitmel juhul märgitakse, et inimesest sai tema täielik vastand. Mõnikord viis käitumise kontrollimise eest vastutavate ajuosade kahjustus, hea ja kurja kontseptsioon, vastutustunne oma tegevuse eest antisotsiaalsete isiksuste ja isegi sarimaniakate tekkeni.

Isegi kui äärmuslikud ilmingud on välistatud, põhjustavad LD kahjustused äärmiselt tõsiseid tagajärgi. Kui meeleelundid on kahjustatud, võib patsient kannatada nägemis-, kuulmis-, puudutus-, haistmisprobleemide käes ja ta lakkab normaalselt navigeerimast kosmoses..

Teistes olukordades võetakse patsiendilt võimalus olukorda õigesti hinnata, teda ümbritsevat maailma teadvustada, õppida, meelde jätta. Selline inimene ei saa mõnikord iseseisvalt teenida, seetõttu vajab ta pidevat järelevalvet ja abi.

Motoorsete funktsioonide probleemidega on patsiendil keeruline liikuda, kosmoses liikuda ja ennast teenindada.

Manifestatsioonide raskuse vähendamine võib olla ainult kiire meditsiinilise abi otsimine ja erakorraliste meetmete võtmine, mis takistavad esiosa kahjustuste edasist arengut..

Aju kuklaluu ​​funktsioonid

Kuklaluu ​​vastutab teabe visuaalse tajumise, selle operatiivse salvestamise eest. Ja üldiselt kõik, mida võrkkest projitseerib, kõik tuntakse ära ja lisatakse kuklaluu ​​konkreetsele pildile. Absoluutselt tervetel inimestel töötab see osa sõltumatult ja veatult, kuid vigastuste ja mõne haiguse korral võivad tekkida korvamatud tagajärjed. Mõnikord täielik pimedus.

Valgusignaalid, mis ärritavad võrkkest närvilõpmete kaudu, edastavad teavet kuklaluule. Seejärel edastavad närvid teavet diencephalonile, mis on aju teine ​​sektor. Ja ta omakorda saadab teavet primaarsele visuaalsele ajukoorele, seda nimetatakse sensoorseks. Primaarsest sensoorsest ajukoorest suunatakse närvisignaalid naaberpiirkondadesse ja neid nimetatakse sensoorseks assotsiatiivseks ajukooreks. Kuklaluu ​​peamine funktsioon on signaalide saatmine primaarsest visuaalsest ajukoorest visuaalse assotsiatiivse ajukoore juurde. Kirjeldatud alad analüüsivad koos tajutavat visuaalset teavet ja salvestavad visuaalsed mälestused mällu..

Rinnanäärme vigastused, nimelt kuklaluu, põhjustavad tõsiseid tagajärgi. Nagu pimedus, taju kaotus.

See ilmneb siis, kui kahjustatud on esmane visuaalne ajukoore, mille pinnal on nägemisväli. Primaarse ajukoore täielik kahjustus toimub kolmel juhul kuklavigastusega, aju pinnale areneb kasvaja, väga harva kaasasündinud anomaaliad..

Kuid fookuskahjustused ei põhjusta täielikku nägemise kaotust. Näiteks tuttava objekti ülesvõttes võib inimene öelda, et ta puutub, aga kui pildil on näidatud sama objekt, kirjeldades siis selle kuju, värvi, siis ta ei ütle, mis see on. Meditsiinilises mõttes nimetatakse seda visuaalseks agnosiaks..

Mõnikord saab fookuskahjustusi lokaliseerida ja tagasivaate ja taju tagasi pöörduda. Kuid väärib märkimist, et osalise taastumise võimalused lastel on suuremad kui neil inimestel, kelle aju on juba moodustatud ja ei kasva. Ravi viiakse tavaliselt läbi kirurgiliselt.

Struktuur

Evolutsiooni käigus on inimese aju ümber moodustunud tugev koljukast, mis kaitseb seda organit, mis on füüsiliste mõjude suhtes haavatav. Aju hõivab rohkem kui 90% koljust. See koosneb kolmest põhiosast:

  • suured poolkerad;
  • ajutüvi;
  • väikeaju.

Samuti on tavaks eristada viit aju sektsiooni:

  • eesaju (aju poolkerad);
  • tagaaju (väikeaju, Varoliuse sild);
  • medulla;
  • aju keskosa;
  • diencephalon.

Esimene seljaajust teel asuv ala algab medulla oblongata
, olles selle tegelik jätk. See koosneb hallist ainest - kolju närvide tuumadest, samuti valgest ainest - mõlema aju (aju ja seljaaju) juhtivatest kanalitest.

Järgmine on Varoljevi sild

- See on närvikiudude ja halli aine rull. Peamine arter, mis toidab aju, läbib selle. See algab medulla oblongata kohal ja suundub väikeaju.

koosneb kahest väikesest poolkerast, mida ühendab „uss”, samuti valgeainest ja seda kattevast halliainest. See sektsioon on ühendatud paari jalgadega pikliku silla, väikeaju ja keskmise ajuga.

koosneb kahest visuaalsest tuberklist ja kahest kuuldavast (kvadrupool). Närvikiud, mis ühendavad aju seljaajuga, lahkuvad neist tuberkulitest.

Aju poolkerad

eraldatud sügava lõhe sees oleva corpus callosumiga, mis ühendab neid kahte aju sektsiooni. Igal poolkeral on eesmine, ajaline, parietaalne ja kuklaluus. Ajukoort katab poolkera, milles toimuvad kõik vaimsed protsessid..

Lisaks eristatakse kolme ajukoort:

  • Kõva, esindades kolju sisepinna periosteumi. Sellesse kesta on koondunud suur arv valuretseptoritest..
  • Ämblikuvõrk, mis on peaajukoorega tihedalt küljes, kuid ei joonda gürossi. Selle ja vastupidava materjali vaheline ruum on täidetud seroosse vedelikuga ning selle ja ajukoore vaheline ruum on täidetud tserebrospinaalvedelikuga.
  • Pehme, koosneb veresoonte ja sidekoesüsteemist, mis on kontaktis kogu aju aine pinnaga ja toidab seda.

Lobus parietalise lüüasaamised

  • Parietaalne apraksia (ruumiline apraksia). Defekti põhiolemus on see, et rikutakse toimingu ruumilist komponenti.
  • Semantiline afaasia - haiguse tuvastamiseks esitatakse patsiendile järgmised küsimused: “pilt seinal või pildil sein?”, “Laud tooli all või tool laua all?” jne. Keerulisemad küsimused on seotud inimestevaheliste suhetega. Näiteks: “kes on vanem - ema tütar või tütre ema?”. Patsientidel on raske õiget vastust anda või nad ütlevad, et see on üks ja sama.
  • Acalculia (calculus) on ärritunud haigus. Konto meeles on sümboolne toiming. Seda toodetakse aju vasakpoolses poolkeras kuklaluu-parietaal-ristmikul..
  • Alexia on lugemishäire. Tekib kuklaluu-parietaalse liigese kahjustuse tõttu.
  1. ↑ 12
    Anatoomia alusmudel

Ülemine eesmine sulcus
Ülemine eesmine soon (lat. Sulcus frontalis superior) asub aju eesmise lobe prefrontaalse ajukoore ülemises osas. See kaldub ülemisest precentraalsest soonest ette, peaaegu täisnurga all ja asub eesmise ülemise ja keskmise konvolutsiooni vahel..

Temporaalne lobe (lat. Lobus temporalis) - peaajukoore moodustumine, mis on aju külgse soonega eraldatud parietaalsest ja eesmisest lobadest ning asub kuklaluu ​​ees. Ajutine kõhrkoor osaleb koostöös hipokampusega pikaajalise mälu kujunemises, töötleb ka visuaalset ja kuulmisinfot ning aitab keelt mõista.

Täiendav mootoripind

Täiendav mootoripiirkond (SMA) on sensomotoorse ajukoore osa, mis asub tsentraalse mõlemal küljel. See sisaldub brodmani tsütoarhiitktoonilises väljal 6. DML paiknevad poolkerade mediaalsel pinnal, vahetult primaarse motoorse koore ees. Esmalt täheldati ahvidel evolutsioonilisi DME-sid. DMO rakud, mis arvatavasti osalevad järjestuse kavandamises.

Kuklaluu ​​(lat. Lobus occipitalis) on peaaju ajukoore moodustumine, mis paikneb parietaalsete ja ajaliste lobeede taga. See on visuaalse ajukoore asukoht, pakkudes visuaalse teabe taju. Koosneb ebastabiilsetest kuklakujulistest vagudest, piiritledes kuklaluu ​​ülemist ja alumist konvolutsiooni.

Terminaalne aju (lat. Telencephalon) on aju kõige eesmine osa. See koosneb kahest peaajupoolkerast (ajukoorest), corpus callosum, striatum ja haistmisajust. See on suurim ajuosa. See on ka kõige arenenum struktuur, hõlmates kõiki aju osi..

Peaaju (lat. Tserebrum) koosneb kahest poolkerast, millest mõlemat tähistavad ajukoore, haistmisaju ja basaaltuumad. Peaaju õõnsus on külgmised vatsakesed, mis asuvad igas poolkeras. Aju poolkerad on üksteisest eraldatud peaaju pikisuunalise piluga ja ühendatud korpuse, eesmise ja tagumise kommissi ning käsitsemise abil.

Corpus callosum koosneb põiksuunalistest kiududest, mis ulatuvad poolkeradesse külgsuunas, moodustades corpus callosum kiirguse, ühendades poolkera eesmise ja kuklaluu ​​osa omavahel, kõverdudes kaarekujuliselt ja moodustades kuklakujulised eesmised ja tagumised nöörid. Kollaskeha tagumine ja keskmine osa asub allpool aju võlvkelder, mis koosneb kahest kaarekujulisest kõverast nööriga, mis on selle keskosas sulandatud aju eesmise juhtimise abil.

Ajukoor

Ajukoore ehk ajukoor (lat. Cortex cerebri) on aju struktuur, 1,3–4,5 mm paksune halli aine kiht, mis asub peaaju poolkerade perifeerias ja katab neid. Suurim paksus on precentraalse, postsentraalse konvolutsiooni ja paratsentraalse lobu ülemistes osades.

Ajukoorel on kõrgema närvilise (vaimse) aktiivsuse rakendamisel väga oluline roll..

Inimese ajukoored moodustavad enam kui 80% aju massist.

Inimestel on ajukoores keskmiselt 44% kogu poolkerast. Ühe poolkera ajukoore pindala täiskasvanul on 2400 cm² (peamiselt vahemikus 2000 kuni 2800 cm²). 1/3 langeb pinnaosadele, 2/3 kogu kooriku piirkonnast asub kortsude vahelisel sügavusel.

Vagude suurus ja kuju mõjutavad olulisi individuaalseid kõikumisi - mitte ainult erinevate inimeste ajud, vaid ka sama inimese poolkerad vagude mustris ei ole üsna sarnased.

Tavapäraselt jaotatakse kogu poolkera ajukoored 4 tüüpi: iidne (arhikorteks), vana (paleokorteks), uus (neokorteks) ja vahepealne ajukoore (koosneb vahepealsest iidsest ja keskmisest vanast ajukoorest). Neokortexi pind inimestel on 95,6%, arhiortex - 2,2%, paleokortex - 0,6%, keskmine - 1,6%.

Esikülg (ladinakeelne Lobus frontalis) on ajukoore moodustumine, mis on tagumiselt piiratud parietaalsest lohust pärit keskse soontega ja ajalisest lohust külgsoonega allapoole. Esikülje piirkonnas on keskused, mis vastutavad teadlike liikumiste, aga ka oskuse eest kirjutada ja rääkida.

Alumine esiosa soon

Alumine esiosa soon (lat.sulcus frontalis inferior) asub aju eesmise lobe prefrontaalses ajukoores. See liigub alumisest precentraalsest soonest peaaegu täisnurga all ja asub eesmise keskmise ja alumise pöörde vahel.

Paraterminal gyrus (ladina gyrus paraterminalis; inglise paraterminal gyrus, PTG), tuntud ka kui submosolous gyrus (ladina gyrus subcallosus; inglise Subcallosal gyrus), perikarp gyrus, Zuckerkandl gyrus - väike gyrus poolkera mediaalsel pinnal, üle corpus callosumi, läbipaistva vaheseina all.

Primaarne somatosensoorsed ajukoored

Primaarne somatosensoorsed ajukoored (inglise keeles Primary somatosensory cortex) asuvad postsentraalse gyruse piirkonnas otse keskse soone taga, mis eraldab eesmise lobeeli parietaalist. See on osa somatosensoorsest süsteemist. See tuvastati Wilder Penfieldi, Herbert Jasperi, Clinton Woolsey, Phillip Bardi ja Wade Marshalli tehtud uuringute tulemusel. Algselt määrati see Broadmani tsütoarhitektooniliste väljade 3, 1 ja 2 piires. Uuemates väljaannetes peetakse homogeensuse tagamiseks teiste aju sensoorsete piirkondadega primaarseks somatosensoorseks ajukooreks ainult välja 3, kuna see võtab sissetulevate andurisignaalide kaudu suurema osa talamokortikaalseid projektsioone..

Postsentraalse gyruse neuronid saavad signaale kogu keha kontralateraalsetest sensoorsetest retseptoritest, seetõttu korraldatakse naha retseptsioonide esindatus selles topograafiliselt. Somatosensoorse ajukoore riba sisaldab kehakaarti sensoorse homunculus'i kujul. Primaarses somatosensoorses ajukoores jagunevad kõik kehaosad ebaproportsionaalselt nende tegeliku suurusega: näiteks hõivavad pea ja käed peaaegu poole kortikaalsetest pindaladest. Somatosensoorse ajukoore hallil ainel on kuus kihti, mida esindavad peamiselt graanulid. Primaarse somatosensoorse ajukoore IV kihi neuronitel on sisendühendus taalamusega.

Esiaju ehk proencephalon (ladina keeles: prosencephalon, Eng. Forebrain) on koorikloomade ajuosa, mis eristatakse nende loomaliikide embrüonaalse arengu tunnuste põhjal. Esiaju (proencephalon) on üks kolmest primaarsest aju vesiikulist, mis moodustuvad primaarses närvitorus vahetult pärast neurulatsiooni ja neuromeeride moodustumist embrüo kesknärvisüsteemi arengu nn kolme mulli staadiumis. Kaks muud primaarset peaaju vesiikulit on aju keskosa (mesencephalon) ja rhomboid (rhombencephalon). Embrüonaalse varajase arengu protsessis olev ajujaotus jaguneb kaheks aju poolkeraks.

Posttsentraalne gyrus (lat. Gyrus postcentralis) - peaajukoore parietaalse lobe'i osa. Postsentraalses gürusis lõppevad pindmise ja sügava tundlikkuse rajad ning primaarne somatosensoorsed ajukoored.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 12

12. väli Brodman on ajukoore üks määratletud Korbіnіan Brodmani tsütoarhitektoonilisi piirkondi. Alguses (1909) kirjeldati seda kui osa Broadmani väljast 11, kuid järgnevates väljaannetes (1910) eraldati see iseseisvaks osaks - väli 12.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 20

Broadmani väli 20 - üks aju ajukoori tsütoarhiidi tekkelisi piirkondi, mille on määratlenud Corbinian Broadman.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 21

Broadmani väli 21 on osa inimese aju ajutisest ajukoorest, mis hõlmab enamikku külgmisest ajutisest ajukoorest.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 22

Broadmani väli 22 on üks Broadmani määratletud aju tsütoarhiitektoonilisi osi, mis osaleb kuulmisimpulsside töötlemisel.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 4

Broadmani väli 4 viitab inimese aju primaarsele motoorsele ajukoorele. Asub eesmise kämbla tagaosas.

Entorinaalne ajukoore osa on peaajukoores, mis asub ajalises lobas ja kuulub hipokampuse moodustumiseni. Anatoomiliselt jaguneb see külgmiseks ja mediaalseks osaks, millest igas on kolm kihti rakke (kihid II, III ja V) ja üks kiht ilma rakkudeta (lat. Kihid asetsevad Latina dissekaanid). Entorinaalne ajukoore toimib peamise liidesena uue ajukoore ja hipokampuse enda vahel. Meditaalses entorinaalses ajukoores leitakse võreneuroneid, pea suuna neuroneid ja ääreneuroneid, mis projitseeritakse tegelikule hipokampuse neuronitele ja mängivad olulist rolli looma sisemise aju ruumilise orientatsioonisüsteemi töös. Ka mälu kujunemises osaleb entorinaalne ajukoores. Alzheimeri tõve korral mõjutab see kõigepealt isegi enne kognitiivsete võimete ja patsiendi käitumise ilmsete rikkumiste ilmnemist.

Inimese aju: aju (lõplik aju, peaajukoored, poolkerad, hall aine)
Esikülg
Precentraalne gyrus
  • Precentraalne gyrus
  • Precenraalne soon
Keskmine / madalam
Precentraalne gyrus
  • Perikentraalne lobule
  • Paratsentriline soon
Üldine
  • Primaarne motoore ajukoore
  • Premotoorne ajukoore
  • Täiendav mootoripind
  • Täiendav silmaväli
  • Eesmised silmaväljad
Parietaalne lobe
Keskmine / madalam
  • Pericentral lobule 1m
  • 2m
  • 3m
  • Eelkiil
  • Serva vagu
Üldine
  • Postsentraalne gyrus / primaarne somatosensoorsed ajukoored 1
  • 2
  • 3
  • Teisene somatosensoorsed ajukoored
  • Parietaalne ajukoore tagumine osa
Occipital lobe
Keskmine / madalam
  • Visuaalne ajukoore
  • Kiil
  • Keeleline gyrus
  • Spur vagu
Ajaline lobe
Keskmine / madalam
  • Spindlikujuline gyrus 37
  • Keskmine ajaline ajukoore
  • 27
  • 28
  • 34
  • 35
  • 36
  • Alumine ajaline gyrus
  • Alamast ajaline sulcus
Interlobar vaod
Keskmine / madalam
  • Keskmine pikisuunaline soon
  • Vöökoht (eesmine + vöökoht) vagu
  • Kaasne (ajaline + kuklaluus) soon
  • Corpus callosum
Võlvitud
Vöökoht gyrus / Vöökoht
  • Subgenitaalne piirkond 25
  • Eesmine vöökoht
  • 32
  • 33
  • Seljaosa ajukoores
  • 23
  • 31
  • Tsingulaarse güruusa laius: tagasiulatuv ajukoore 26
  • 29
  • kolmkümmend
Hipokampuse moodustumine
  • Hipokampuse sulcus
  • Hipokampuse erisoodustus
  • Sakiline gyrus
  • Ninasoon
  • Hall kate
  • Konks
  • Amygdala
Saareke
  • Pikk saareke gyrus
  • Saare lühikesed pöörded
  • Saare saare ümmargune pragu
Muud
  • Rehv
  • Aju poolkera poolused

Funktsioonid ja ülesanded

Meie aju osaleb kogu retseptorite komplekti kuuluva teabe töötlemisel, kontrollib inimkeha liikumist ja täidab ka inimkeha kõrgeimat funktsiooni - mõtlemist. Iga ajuosa vastutab teatud funktsioonide eest..

See sisaldab närvikeskusi, mis tagavad kaitsereflekside normaalse toimimise - aevastamine, köha, pilgutamine ja oksendamine. Ta "juhib" ka hingamisteede ja neelamisreflekse, maomahla süljeeritust ja sekretsiooni.

vastutab silmamunade normaalse liikumise ja näolihaste koordinatsiooni eest.

kontrollib liikumise järjepidevust ja koordineerimist.

pakub nägemisteravuse ja visuaalse selguse suhtes regulatiivset funktsiooni. See ajuosa kontrollib pupilli laienemist ja kokkutõmbumist, silma läätse kõveruse muutust ning vastutab silma lihastoonuse eest. See sisaldab ka ruumilise orientatsiooni refleksi närvikeskusi..
Diencephalon
sisaldab:

  • Thalamus
    - mingi kommutaator, mis töötleb ja kujundab aistingud temperatuurist, valudest, vibratsioonist, lihastest, maitsest, puutetundlikest, kuulmis-, haistmisretseptoritest saadava teabe põhjal, mis on üks subkortikaalsetest nägemiskeskustest. Samuti vastutab see sait une ja ärkveloleku seisundi muutmise eest kehas..
  • Hüpotalamus
    - See väike ala täidab kõige olulisemat ülesannet - kontrollida pulssi, keha termoregulatsiooni ja vererõhku. Ta “juhib” ka emotsionaalse regulatsiooni mehhanisme - mõjutab sisesekretsioonisüsteemi, et arendada stressiolukordadest ülesaamiseks vajalikke hormoone. Hüpotalamus reguleerib nälga, janu ja täiskõhutunnet. See on naudingu ja seksuaalsuse keskus..
  • Hüpofüüsi
    - see aju liide tekitab puberteedi, arengu ja toimimise kasvuhormoone.
  • Epiteal
    - hõlmab käbinääret, mis reguleerib igapäevaseid bioloogilisi rütme, eritades hormoone öösel normaalse ja pikaajalise une jaoks ning päeva jooksul normaalse ärkveloleku ja aktiivsuse tagamiseks. Otseselt une ja ärkveloleku reguleerimisega seostatakse keha kohanemist valgustustingimustega. Käbinääre suudab valguselainete kõikumisi korjata isegi kolju kaudu ja reageerida neile, vabastades vajalikud hormoonid. Samuti reguleerib see väike ajuosa kehas ainevahetuse kiirust (ainevahetust).

Parempoolne aju poolkera
- vastutab teabe säilitamise eest maailma, temaga suhtlemise kogemuste, paremate jäsemete motoorse aktiivsuse kohta.

Vasaku aju poolkera

- kontrollib keha kõnefunktsioone, analüütilisi tegevusi, matemaatilisi arvutusi. Siin moodustub abstraktne mõtlemine, kontrollitakse vasakpoolsete jäsemete liikumist.

Kõik ajupoolkerad jagunevad neljaks lobeks:

- neid saab võrrelda laeva navigatsioonikajutiga. Need tagavad inimkeha vertikaalse positsiooni säilimise. See sait vastutab ka selle eest, kui aktiivne ja uudishimulik, ennetav ja sõltumatu on otsuste tegemisel..

Esikülgedes esinevad kriitilised enesehinnanguprotsessid. Igasugused rikkumised rinnakorvides viitavad käitumise ebapiisavusele, tegevuse mõttetusele, apaatiale ja meeleolu äkilistele muutustele. Samuti haldab ja kontrollib inimese tükeldamine inimese käitumist - vältides kõrvalekaldeid, sotsiaalselt lubamatuid tegusid.

Suvalise iseloomuga tegevused, nende kavandamine ja oskuste arendamine sõltuvad ka esiosadest. Sageli viiakse korduvad toimingud automatismi..

Vasakus (domineerivas) lobas kontrolli inimkõne üle, tagades abstraktse mõtlemise.

2. Ajalised lohud

- See on pikaajaline ladustamine. Vasakpoolne (domineeriv) tüve talletab teavet objektide konkreetsete nimede, nendevaheliste seoste kohta. Parempoolne lobe vastutab visuaalse mälu ja piltide eest.

Nende oluline funktsioon on ka kõnetuvastus. Vasak kõver dekodeerib kõnesolevate sõnade tähendust teadvuse jaoks, parem klapp aga annab mõista nende intonatsiooni ja näoilmet, selgitades kõneleja tuju ja tema head tahet meie suhtes.

Ajalised lohvid pakuvad ka haistmisteavet.

3. Parietaalsed lohud

- osaleda valu, külma, sooja tunnetamises. Parema ja vasaku labaosa funktsioonid on erinevad.

Vasakpoolne (domineeriv) lobe pakub protsesse teabe fragmentide sünteesimiseks, ühendades need ühtseks süsteemiks, võimaldab inimesel lugeda ja loendada. See osa vastutab teatud tulemusele viiva liikumise algoritmi assimilatsiooni, oma keha üksikute osade ja selle terviklikkuse tunnetamise, parema ja vasaku külje määramise eest.

Parempoolne (mitte domineeriv) tüve muudab kogu kuklaluudest tuleva teabe kogu, moodustades kolmemõõtmelise pildi maailmast, annab ruumis orientatsiooni, määrates objektide ja nende vahelise kauguse.

4. Kuklapulgad

- tegeleb visuaalse teabe töötlemisega. tajuvad maailma objekte stiimulite kogumina, mis peegeldavad võrkkestas erineval viisil valgust. Kuklaklapid muudavad valgussignaalid parietaalsabadele arusaadavaks objektide värvi, liikumise ja kujuga seotud teabeks, mis moodustavad meie teadvuses kolmemõõtmelise pildi.

Aktiivsuse määr

Aju seisundi, sealhulgas ajalise lobe diagnoosimine toimub elektroentsefalogrammi abil. Neuroni aktiivsuse rütm kajastab selle üksikute sektsioonide olekut.

Normaalses seisundis peaksid indikaatorid vastama teatud standarditele.

Ajutise lobe puhul on Kappa peamine indikaator rütm: norm on vahemikus 25–35 μV, amplituudiga 5–40 μV. Alfa rütmid: vahemikus 8–14 Hz, amplituud on kuni 100 μV. Beeta rütm: normaalne amplituud 3–7 uV.

Kuvatakse patoloogiline seisund: teeta lained sagedusega 4–7 Hz ja delta lained aktiivsusega: sagedus 1–3 Hz (amplituud üle 40 μV).

MRI-skannimine võimaldab teil kindlaks teha tsüstide, neoplasmide esinemist, ajukoore ajaliku osa teatud lohkude suurenemist või vähenemist.

Need uuringud kinnitavad või eitavad diagnoosi..

Kirjandus

  • Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I..
    Inimese anatoomia. - 11. väljaanne, muudetud. ja lisaks.. - Peterburi: Kirjastus "Hippocrates", 2001. - S. 704 s: ill.. - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Sinelnikov R. D., Sinelnikov Y. R., Sinelnikov A. I.
    Inimese anatoomia atlas: õpik. toetus: 4t. T.4.. - 7. väljaanne, muudetud.. - M.: Kirjastus "Uus laine", 210. - S. 312 s: haige.. - ISBN 5-7864-0202-6.

Ülemine eesmine sulcus
Ülemine eesmine soon (lat. Sulcus frontalis superior) asub aju eesmise lobe prefrontaalse ajukoore ülemises osas. See kaldub ülemisest precentraalsest soonest ette, peaaegu täisnurga all ja asub eesmise ülemise ja keskmise konvolutsiooni vahel..

Temporaalne lobe (lat. Lobus temporalis) - peaajukoore moodustumine, mis on aju külgse soonega eraldatud parietaalsest ja eesmisest lobadest ning asub kuklaluu ​​ees. Ajutine kõhrkoor osaleb koostöös hipokampusega pikaajalise mälu kujunemises, töötleb ka visuaalset ja kuulmisinfot ning aitab keelt mõista.

Täiendav mootoripind

Täiendav mootoripiirkond (SMA) on sensomotoorse ajukoore osa, mis asub tsentraalse mõlemal küljel. See sisaldub brodmani tsütoarhiitktoonilises väljal 6. DML paiknevad poolkerade mediaalsel pinnal, vahetult primaarse motoorse koore ees. Esmalt täheldati ahvidel evolutsioonilisi DME-sid. DMO rakud, mis arvatavasti osalevad järjestuse kavandamises.

Terminaalne aju (lat. Telencephalon) on aju kõige eesmine osa. See koosneb kahest peaajupoolkerast (ajukoorest), corpus callosum, striatum ja haistmisajust. See on suurim ajuosa. See on ka kõige arenenum struktuur, hõlmates kõiki aju osi..

Peaaju (lat. Tserebrum) koosneb kahest poolkerast, millest mõlemat tähistavad ajukoore, haistmisaju ja basaaltuumad. Peaaju õõnsus on külgmised vatsakesed, mis asuvad igas poolkeras. Aju poolkerad on üksteisest eraldatud peaaju pikisuunalise piluga ja ühendatud korpuse, eesmise ja tagumise kommissi ning käsitsemise abil.

Corpus callosum koosneb põiksuunalistest kiududest, mis ulatuvad poolkeradesse külgsuunas, moodustades corpus callosum kiirguse, ühendades poolkera eesmise ja kuklaluu ​​osa omavahel, kõverdudes kaarekujuliselt ja moodustades kuklakujulised eesmised ja tagumised nöörid. Kollaskeha tagumine ja keskmine osa asub allpool aju võlvkelder, mis koosneb kahest kaarekujulisest kõverast nööriga, mis on selle keskosas sulandatud aju eesmise juhtimise abil.

Ajukoor

Ajukoore ehk ajukoor (lat. Cortex cerebri) on aju struktuur, 1,3–4,5 mm paksune halli aine kiht, mis asub peaaju poolkerade perifeerias ja katab neid. Suurim paksus on precentraalse, postsentraalse konvolutsiooni ja paratsentraalse lobu ülemistes osades.

Ajukoorel on kõrgema närvilise (vaimse) aktiivsuse rakendamisel väga oluline roll..

Inimese ajukoored moodustavad enam kui 80% aju massist.

Inimestel on ajukoores keskmiselt 44% kogu poolkerast. Ühe poolkera ajukoore pindala täiskasvanul on 2400 cm² (peamiselt vahemikus 2000 kuni 2800 cm²). 1/3 langeb pinnaosadele, 2/3 kogu kooriku piirkonnast asub kortsude vahelisel sügavusel.

Vagude suurus ja kuju mõjutavad olulisi individuaalseid kõikumisi - mitte ainult erinevate inimeste ajud, vaid ka sama inimese poolkerad vagude mustris ei ole üsna sarnased.

Tavapäraselt jaotatakse kogu poolkera ajukoored 4 tüüpi: iidne (arhikorteks), vana (paleokorteks), uus (neokorteks) ja vahepealne ajukoore (koosneb vahepealsest iidsest ja keskmisest vanast ajukoorest). Neokortexi pind inimestel on 95,6%, arhiortex - 2,2%, paleokortex - 0,6%, keskmine - 1,6%.

Esikülg (ladinakeelne Lobus frontalis) on ajukoore moodustumine, mis on tagumiselt piiratud parietaalsest lohust pärit keskse soontega ja ajalisest lohust külgsoonega allapoole. Esikülje piirkonnas on keskused, mis vastutavad teadlike liikumiste, aga ka oskuse eest kirjutada ja rääkida.

Alumine esiosa soon

Alumine esiosa soon (lat.sulcus frontalis inferior) asub aju eesmise lobe prefrontaalses ajukoores. See liigub alumisest precentraalsest soonest peaaegu täisnurga all ja asub eesmise keskmise ja alumise pöörde vahel.

Paraterminal gyrus (ladina gyrus paraterminalis; inglise paraterminal gyrus, PTG), tuntud ka kui submosolous gyrus (ladina gyrus subcallosus; inglise Subcallosal gyrus), perikarp gyrus, Zuckerkandl gyrus - väike gyrus poolkera mediaalsel pinnal, üle corpus callosumi, läbipaistva vaheseina all.

Esiaju ehk proencephalon (ladina keeles: prosencephalon, Eng. Forebrain) on koorikloomade ajuosa, mis eristatakse nende loomaliikide embrüonaalse arengu tunnuste põhjal. Esiaju (proencephalon) on üks kolmest primaarsest aju vesiikulist, mis moodustuvad primaarses närvitorus vahetult pärast neurulatsiooni ja neuromeeride moodustumist embrüo kesknärvisüsteemi arengu nn kolme mulli staadiumis. Kaks muud primaarset peaaju vesiikulit on aju keskosa (mesencephalon) ja rhomboid (rhombencephalon). Embrüonaalse varajase arengu protsessis olev ajujaotus jaguneb kaheks aju poolkeraks.

Posttsentraalne gyrus (lat. Gyrus postcentralis) - peaajukoore parietaalse lobe'i osa. Postsentraalses gürusis lõppevad pindmise ja sügava tundlikkuse rajad ning primaarne somatosensoorsed ajukoored.

Jakovlevi nihe on aju kahekordse asümmeetria nähtus. Teda eristas ja kirjeldas Harvardi meditsiinikoolis töötanud vene-ameerika neuroloog Pavel Ivanovitš Yakovlev (inglise keeles Paul Ivan Yakovlev, 1894-1983). Nähtus on see, et aju kaks poolkera ei ole sümmeetrilised, üksteise peegelpildid. Parema poolkera esiosa on laiem kui vasakpoolne esiosa ja see tuleb ettepoole, "kleebib selle välja". Samal ajal on vasaku poolkera kuklaluu ​​laiem kui parempoolne kuklaluu, ulatub tahapoole, “torkab välja” pisut selle taha. Tänu sellele näib aju olevat allutatud sellele, et seda mõjutaks vastupäeva keeratav jõud.

Parietaalsaba (lat. Lobus parietalis) on moodustumine peaajukoores (Cortex cerebri). Eestpoolt piirab seda keskvagu, tagant parieto-kuklaluu ​​vagu (sulcus parietooccipitalis) ja joonega, mis kulgeb parieto-kuklaluu ​​vao lõpust kõrgema ajalise vatsakese (sulcus temporalis superior) lõpuni..

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 12

12. väli Brodman on ajukoore üks määratletud Korbіnіan Brodmani tsütoarhitektoonilisi piirkondi. Alguses (1909) kirjeldati seda kui osa Broadmani väljast 11, kuid järgnevates väljaannetes (1910) eraldati see iseseisvaks osaks - väli 12.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 20

Broadmani väli 20 - üks aju ajukoori tsütoarhiidi tekkelisi piirkondi, mille on määratlenud Corbinian Broadman.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 21

Broadmani väli 21 on osa inimese aju ajutisest ajukoorest, mis hõlmab enamikku külgmisest ajutisest ajukoorest.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 22

Broadmani väli 22 on üks Broadmani määratletud aju tsütoarhiitektoonilisi osi, mis osaleb kuulmisimpulsside töötlemisel.

Broadmani tsütoarhitektooniline väli 4

Broadmani väli 4 viitab inimese aju primaarsele motoorsele ajukoorele. Asub eesmise kämbla tagaosas.

Entorinaalne ajukoore osa on peaajukoores, mis asub ajalises lobas ja kuulub hipokampuse moodustumiseni. Anatoomiliselt jaguneb see külgmiseks ja mediaalseks osaks, millest igas on kolm kihti rakke (kihid II, III ja V) ja üks kiht ilma rakkudeta (lat. Kihid asetsevad Latina dissekaanid). Entorinaalne ajukoore toimib peamise liidesena uue ajukoore ja hipokampuse enda vahel. Meditaalses entorinaalses ajukoores leitakse võreneuroneid, pea suuna neuroneid ja ääreneuroneid, mis projitseeritakse tegelikule hipokampuse neuronitele ja mängivad olulist rolli looma sisemise aju ruumilise orientatsioonisüsteemi töös. Ka mälu kujunemises osaleb entorinaalne ajukoores. Alzheimeri tõve korral mõjutab see kõigepealt isegi enne kognitiivsete võimete ja patsiendi käitumise ilmsete rikkumiste ilmnemist.

Inimese aju: aju (lõplik aju, peaajukoored, poolkerad, hall aine)
Esikülg
Precentraalne gyrus
  • Precentraalne gyrus
  • Precenraalne soon

Teistes keeltes

  • العربية
  • Azərbaycanca
  • Bosanski
  • Català
  • Dansk
  • Deutsch
  • Ελληνικά
  • Inglise
  • Español
  • Esti
  • Euskara
  • فارسی
  • Suomi
  • Français
  • Gaeilge
  • Galego
  • עברית
  • Íslenska
  • Itaalia
  • 日本語
  • 한국어
  • Latina
  • Nederlands
  • Norsk nynorsk
  • Norsk
  • Polski
  • Português
  • Srpski / srpski
  • Svenska
  • ไทย
  • Tagalog
  • Turkçe
  • Ukrainlane
  • Tiếng Việt

See leht põhineb autorite kirjutatud Vikipeedia artiklil (siin). Tekst on saadaval CC BY-SA 3.0 litsentsi all; kehtida võivad täiendavad tingimused. Pildid, videod ja heli on saadaval nende vastavate litsentside alusel.

Loe Pearinglus