Põhiline Kasvaja

Meningiit

Meningiit on põletikuline protsess, mille käigus mõjutatakse ajukelmeid..

Meningiit on mitmel kujul, igaüks neist on patsiendile eluohtlik ja nõuab viivitamatut arstiabi. Enamikul juhtudest areneb ajukelmepõletik kehasse sisenevate nakkuslike patogeenide taustal. Seda patoloogilist protsessi, sõltumata etioloogiast, iseloomustab üld-venoosne sümptomatoloogia, üldised põletikulised nähud, samuti põletikulised elemendid tserebrospinaalvedelikus.

Meningiidi diagnoosimisel viiakse läbi kliinilise pildi analüüs ja rida täiendavaid uuringuid, mille võtmeks on nimmepunktsioon, vastavalt selle tulemustele saate selgitada meningiidi vormi ja määrata optimaalne ravi taktika.

Huvitavad faktid haiguse kohta

Üks suurimaid bakteriaalse meningiidi puhanguid registreeriti aastatel 2009 - 2010 Lääne-Aafrikas niinimetatud "meningiidi vöö" piirkonnas, mis ulatub Saharast lõunasse, Senegalist Etioopiasse. See puhang leidis aset sellistes riikides nagu Malis, Nigeris, Nigeerias, kus registreeriti 14 447 nakatumist..

Selles piirkonnas esinevad epideemiad iga 5–7 aasta tagant ja meningokokk on nakkuse allikas 80 protsendil juhtudest. Meningokoki meningiiti iseloomustab väga kõrge suremus ja kõrge komplikatsioonide protsent. Euroopas on see arv palju väiksem: umbes 3–5 bakteriaalse meningiidi juhtu 100 000 elaniku kohta ja 8–11 viirusliku meningiidi juhtu.

Meningiidi sümptomeid kirjeldas esmakordselt Hippokrates, kuid meningiidi esimene puhang registreeriti 1805. aastal Genfis. Hiljem (1830) puhkes see Põhja-Ameerikas, kümme aastat hiljem (1840) - Aafrika mandril. Venemaal täheldati epideemilist meningiiti 1863. aastal Kaluga provintsis ja 1886. aastal Moskvas.

Suremus meningiidist kuni 20. sajandi alguseni oli üle 90 protsendi. Pärast vaktsiini leiutamist ja antibiootikumide avastamist vähenes see arv siiski märkimisväärselt. Kahekümnenda sajandi lõpuks registreeriti epideemiapuhanguid üha vähem, kuid hiljuti registreeriti esinemissageduse suurenemine..

Kes on ohus?

Iga inimene võib saada haiguse, mida nimetatakse meningiidiks. On juhtumeid, kui ajukelmed muutuvad põletikuks ilma välise patogeenita. Näiteks kaugelearenenud sinusiidi tagajärjel. Vähem levinud on nähtused, kui haigus ilmneb geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Kõige sagedamini kandub selline viirus patsiendilt tervele inimesele. Kuid on vaja märkida statistika kinnitavad faktid: kehasse sisenevad bakterid ei muutu alati aktiivseks. Kui inimesel on hea immuunsus, blokeeritakse viirus.

Nakkusele on kõige vastuvõtlikumad järgmised inimrühmad:

  • alla viie aasta vanused lapsed;
  • noorukid puberteedieas;
  • vanuses inimesed.

Suurenenud oht on pikaajaline viibimine rahvamassis või pidev suhtlus suure seltskonnaga:

  • elamine ühiselamutes;
  • igapäevane töö rahvarohkes toas;
  • sagedased reisid rahvarohketes sõidukites.

Need, kes selliste olukordadega silmitsi seisavad, peavad olema eriti tähelepanelikud isikliku hügieeni küsimustes..

Esinemise põhjused

Igasugused natetekitajad, mis tungivad pia mater, võivad põhjustada meningiiti. Meningiidi peamised põhjustajad on reeglina bakterid ja viirused, harvemini on nad nakatunud algloomade ja pärmseentega. Sagedamini nakatub inimene meningokoki, tuberklebakteri ja Afanasjevi-Pfeifferi batsillidega. Vähem levinud: pneumokokid, stafülokokid ja hemofiilsed streptokokid.

Enteroviirused, mis sisenevad kehasse toidu, vee ja saastunud esemetega, muutuvad tavaliselt lapseea meningiidi põhjustajateks ning need võivad levida ka tuulerõugete ja punetiste esinemisel.

Täiskasvanud patsiente iseloomustab Neisseria meningitidis ja Streptococcus pneumoniae põhjustatud haiguse bakteriaalne vorm. Mikroorganismid võivad asustada hingamisteede limaskesti ega avaldu mingil moel, kuid kui organismi kaitsevõime on vähenenud, tungivad nad läbi aju membraanide, kus nad põhjustavad haiguse raskeid sümptomeid..

B-rühma streptokokid põhjustavad sageli haiguse arengut vastsündinutel, nakatumine võib ilmneda sünnituse ajal või sünnitusjärgsel perioodil. Listeria võib põhjustada imikute, nõrgenenud inimeste ja eakate haigusi. Harvadel juhtudel on meningiidi põhjustajaks Klebsiella või Escherichia coli. See patogeen provotseerib haigust ajuvigastuste ja veremürgitusega..

Meningiidi edasikandumise peamised viisid on:

  • õhus olev tilk;
  • fekaal-suu kaudu;
  • putukate ja näriliste hammustused;
  • transplatsentaarsed.

Meningiit võib ilmneda kehas esinevate muude nakkuslike protsesside komplikatsioonina. Nakkajad põhjustavad aju limaskesta mitmel viisil. Kõige tavalisem on hematogeenne. Samuti on võimalik nakkuse levik lümfogeensel teel..

Kui põletiku fookus on kontaktis ajukelmetega, on tõenäoline kontakti levik. Seda soodustavad mädane keskkõrvapõletik, eesmine sinusiit, aju abstsess, mastoidiit ja aju siinuse tromboos. Lülisamba ja pea selgroo vedeliku aegunud lahtised vigastused loovad värava nakatumiseks.

Klassifikatsioon

Esinemise tõttu jaguneb meningiit nakkuslikuks, nakkavaks ja allergiliseks (seroosne, gripp, tuberkuloos, herpeetiline meningiit), traumaatiliseks ja seenhaiguseks.

Lokaliseerimine eristab:

  • panmingiit - kui kahjustatakse kõiki ajukelmeid;
  • pachymeningitis - kui kahjustatakse dura mater;
  • leptomeningiit - kui mõjutatud on pehmed ja arahnoidsed ajukelmed.

Päritolu järgi võib meningiit olla primaarne ja sekundaarne..

Kui nakkus mõjutab koheselt ajukelmeid, siis räägivad nad primaarse meningiidi arengust.

Sekundaarse meningiidi korral põhihaiguse taustal (leptospiroos, mumpsi, keskkõrvapõletik, eesmine sinusiit, sinusiit, kolju luude osteomüeliit, kopsu mädanik, furunkuloos) levib nakkus ja ajukelmekahjustus.

  • Primaarne meningiit - neuroviiruslik, mädane meningiit.
  • Teisene meningiit - tuberkuloos, gripp, süüfiline.

Kursuse olemus eristab: ägedat, alaägedat, kroonilist ja fulminantset või reaktiivset meningiiti.

Reaktiivne meningiit on selle nakkuse kõige ohtlikum vorm, kuna see areneb 24–48 tunni jooksul..

Aju järgi tserebrospinaalvedeliku mädane meningiit, hemorraagiline, seroosne, segatud.

Infektsioonimeetodi kohaselt võib meningiit olla:

  • hematogeenne;
  • lümfogeenne;
  • perineuraalne;
  • kontakt.

Haiguse esimesed ja peamised tunnused

Siin on erinevat tüüpi meningiidi peamised kliinilised nähud:

  • peavalu;
  • oksendamine
  • kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi;
  • tahhükardia, hüpotensioon; hingamispuudulikkus;
  • kange kael;
  • fotofoobia;
  • mürafoobia;
  • nõrkus, ärrituvus, unisus;
  • lööve kehal (erüteemi, hemorraagia jne kujul); naha nekroos;
  • jäsemete ja pagasiruumi lihaskrambid;
  • käte, jalgade, silmalihaste, näonärvi jne halvatus ja parees;
  • hüdrotsefaalia;
  • konjunktiviit; uveiit;
  • strabismus;
  • kuulmispuue;
  • entsefalopaatia.

Meningiidi sümptomid täiskasvanutel

Meningiit on nii tõsine, ohtlik haigus, mille tüsistused võivad põhjustada puude ja isegi surma, seetõttu peaks iga täiskasvanu teadma, kuidas meningiiti kindlaks teha, millised on selle iseloomulikud sümptomid, kuidas meningiit avaldub, et võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda ja alustada adekvaatselt ravi.

Meningiidi sümptomid täiskasvanutel, mis peaks olema signaal viivitamatult professionaalse abi saamiseks:

  1. Peavalu. Seda peetakse tavaliselt meningiidi peamiseks tunnuseks, kuid sellel valusündroomil on iseloomulikud tunnused:

- peavalu pidev;

- sees on kolju lõhkemise tunne;

- valu intensiivsus suureneb pea kallutamisel ette ja taha, samuti vasakule-paremale pöörates;

- meningiidiga peavalu tugevneb valju heli ja liiga erksa värvi korral.

  1. Lihaspinged kaelas. Me ei räägi krampsündroomist, lihtsalt inimene ei saa lamada selili tavaasendis, ta kallutab kindlasti oma pea taha, sest vastasel juhul kogeb ta tugevat valusündroomi.
  2. Seedehäired. See tähendab, et üks aju membraanides peetava põletikulise protsessi tunnuseid on iiveldus ja oksendamine. Märkus: oksendamist korratakse, isegi kui patsient keeldub toidust täielikult.
  3. Hüpertermia. Kehatemperatuuri tõusuga meningiidiga kaasnevad alati külmavärinad, üldine nõrkus ja suurenenud higistamine..
  4. Fotofoobia. Aju membraanis areneva põletikulise protsessiga patsient ei suuda eredat valgust vaadata - see põhjustab kohe ägeda peavalu.
  5. Teadvuse kahjustus. Me räägime teadvuse taseme alandamisest - patsient muutub uniseks, vastab küsimustele aeglaselt ja lõpetab teatud hetkel täielikult reageerimise talle adresseeritud kõnele.
  6. Psüühikahäire. Inimesel võivad olla hallutsinatsioonid, agressioon, apaatia.
  7. Krambi sündroom. Patsiendil võivad tekkida alajäsemete ja ülajäsemete krambid, harvadel juhtudel võib krambihoogude taustal ilmneda meelevaldne urineerimine ja roojamine..
  8. Strabismus. Kui põletikulise protsessi progresseerumise ajal on mõjutatud nägemisnärvid, algab patsient väljendunud kiljumisega.
  9. Lihasvalu.

Diagnostika

Meningiidiga lööve lihtsustab haiguse diagnoosimist. Kuid on aegu, kus see iseloomulik sümptom puudub. Seejärel kasutage patsiendi uurimiseks täiendavaid meetodeid:

  1. Viiakse läbi nina eritise analüüs. Vedeliku testimise tulemusel on võimalik tuvastada sellise bakteri nagu pneumokokk olemasolu organismis.
  2. Meningiidi täpne diagnoosimine on võimalik punktsiooniga. See on üsna ebameeldiv protseduur. Kuid nimmepiirkonnast pärit tserebrospinaalvedeliku analüüs võimaldab teil kiiresti kindlaks teha meningiidi tüübi ja määrata piisava ravi.
  3. Patsiendi testimine Kernigi, saksa, Brudzinsky jt sümptomite suhtes. Näiteks on Kerningi süsteemi kohaselt meningiidiga patsiendil keeruline istudes põlve kõverdada ja Brudzinsky test paneb proovida lõuga rinnale tõmmata põlved kõhule..
  4. Meningiidi arengu sagedased tagajärjed on liigeste talitlushäired. Kuid nende tuvastamine ilma arsti abita on keeruline.

Pärast kõigi uuringu tulemuste saamist määrab arst ravi, mida tuleb kohe alustada..

Meningiidi ravi

Meningiit on otsene näidustus patsiendi hospitaliseerimiseks. Terapeutiline taktika on oma olemuselt etiotroopne ja selle eesmärk on nakkuse esmase fookuse kõrvaldamine. Etiotroopse ravi mõju tuleks hinnata tserebrospinaalvedeliku kliiniliste andmete ja mikroskoopilise uuringu analüüsi abil.

Bakteriaalse meningiidi raviprotsessis nii lastel kui ka täiskasvanutel on ravimiteraapias põhirõhk antibakteriaalsete ravimite määramisel suurtes annustes. Antibiootikumi valik sõltub patogeenist.

Põletikulise protsessi viirusliku päritolu korral on asjakohane viirusevastaste ravimite, eriti viferoni, kasutamine. Ja seenhaiguste etioloogiaga ravitakse meningiiti antimükootiliste ravimitega.

Haiguse põhjuse kõrvaldamiseks mõeldud terapeutiliste meetmete kõrval on võõrutus- ja taastava ravi kasutamine väga oluline..

Krampide vältimiseks on soovitatav kasutada lüütilisi segusid (pipolfeen, kloorpromasiin, novokaiin). Kui meningiidi kulgu komplitseerib ajuturse või Waterhouse-Friederixeni sündroom, on soovitatav kasutada kortikosteroide (deksametasooni). Vajadusel viiakse läbi valu ja hüpertermia sümptomaatiline ravi..

Efektid

Sõltumata hoolimatuse tüübist ja astmest põhjustab täiskasvanute meningiit peaaegu alati tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi, kuna nakkus mõjutab aju. Tüsistused võivad ilmneda nii vahetult haiguse ajal kui ka hilinenud perioodil. Esimesel juhul võib patsiendil areneda:

  • Tserebraalne ödeem - esinevad teadvuse häired, vererõhu järsud kõikumised, tahhükardia ja hingeldus koos kopsutursele tüüpiliste sümptomitega.
  • Nakkuslik-toksiline šokk - toimub keha mürgituse taustal meningiidi arengut provotseerivate bakterite lagunemisproduktide poolt.

Mõlemal juhul, kui elustajad ei osuta hädaabi, võib patsient sattuda koomasse ja surra 2-3 tundi pärast tüsistuste aktiivse faasi algust.

Meningiidi hilinenud toime täiskasvanutel, mis on üle kantud kergekujulisel kujul, võib järgmise kuue kuu jooksul avalduda järgmiste sümptomite kujul:

  • monotoonsed ja sagedased peavalud;
  • vähenenud mälu ja vaimsed funktsioonid;
  • spasmid, mis ilmnevad spontaanselt ilma konkreetse põhjuseta.

Tõsise meningiidi tagajärjed on tõsisemad. Ülejäänud elu jooksul võib isik avaldada järgmisi patoloogilisi seisundeid, mis on põhjustatud peaaju aktiivsuse häiretest:

  • epileptilised krambid;
  • vaimsete, kõne- ja motoorsete funktsioonide piirangud sõltuvalt sellest, milline aju osa on nakkusega kokku puutunud;
  • jäsemete või kehaosade halvatus;
  • hormonaalne rike, millega kaasneb ainevahetusprotsesside ja kogu aju rikkumine;
  • kurtus (osaline või täielik);
  • hüdrotsefaalia.

Ärahoidmine

Ennetamine on konkreetne ja mittespetsiifiline. Spetsiifiline profülaktika hõlmab vaktsineerimist..

Peamised vaktsiinid bakteriaalse ja viirusliku meningiidi ennetamiseks on: Meningokoki vaktsiin - pakub kaitset paljude bakterite vastu, mis võivad põhjustada meningiiti. Seda vaktsiini antakse 11–12-aastastele lastele ja seda soovitatakse kasutada ka ühiselamus elavatele esmakursuslastele, värbades sõdureid, turiste, kes külastavad kohti, kus on selle haiguse epideemiad;

  1. B-tüüpi Hemophilus influenzae vaktsiin - mõeldud lastele vanuses kaks kuud kuni viis aastat;
  2. Pneumokoki vaktsiin - võib olla kahte tüüpi: konjugatsioon ja polüsahhariid. Esimene vaktsiinikategooria on ette nähtud alla kahe aasta vanustele lastele, samuti riskirühma kuuluvatele lastele, kelle vanus ei ületa viit aastat. Teist tüüpi vaktsiini soovitatakse eakatele, aga ka keskealistele inimestele, kelle immuunsus on nõrgenenud või esinevad teatud kroonilised haigused;
  3. Lastele manustatakse leetri, leetri punetiste ja mumpsi vastaseid vaktsiine, et ennetada meningiiti, mis võib areneda nende haiguste taustal;
  4. Tuulerõugete vaktsineerimine.

Vaktsineeritud lastel ja täiskasvanutel võivad süstekohal tekkida mitmesugused kõrvaltoimed nagu nõrkus, hüperemia või tursed. Enamikul juhtudel kaovad need sümptomid ühe kuni kahe päeva pärast. Vähesel osal patsientidest võivad vaktsiinid esile kutsuda tõsiseid allergilisi reaktsioone, mis avalduvad ödeemi, õhupuuduse, palaviku, tahhükardia kujul. Sellistel juhtudel peate konsulteerima arstiga, märkides ära vaktsineerimise kuupäeva ja kõrvaltoimete ilmnemise aja.

Meningiidi mittespetsiifiline profülaktika on meetmete seeria, mille eesmärk on suurendada keha immuunsust ja vältida kontakti võimalike patogeenidega.

Prognoos

Õigeaegse õige ravi prognoos on soodne - kuni 95% patsientidest taastub. Enneaegse ja ebapiisava ravi korral on prognoos halb - enam kui pooled patsiendid surevad.

Reeglina toimub surm hingamisteede ja vasomotoorse keskuse halvatuse tõttu.

Meningiit: sümptomid täiskasvanutel

Meningiit on haigus, mida iseloomustab aju ja seljaaju kudede kahjustus. Haigus on põletikulise iseloomuga. Lapsed kannatavad selle all sagedamini kui täiskasvanud. Kuid sageli on vanuses inimesi, kes on selle haiguse löögi alla sattunud.

Haiguse võimalikult varaseks diagnoosimiseks on oluline osata meningiidi sümptomeid täiskasvanutel ära tunda, kuna sellel on äärmiselt eluohtlikud tagajärjed.

Haiguse põhjused

Täiskasvanutel on meningiidi põhjuseid kahte tüüpi: peamistel põhjustel - kui haigust provotseerib patogeenne mikroorganism, ja lisaks - haiguste esinemisel (eriti peavigastused), mis võivad hiljem põhjustada inimesel patoloogia tekkimist.

Bakteriaalne meningiit on täiskasvanute seas haiguse kõige levinum vorm. Haigus provotseerib patogeeni mikroorganismi. Bakteriaalne meningiit hakkab progresseeruma pärast sellise mikroorganismi tungimist verre. Seejärel transporditakse patogeen aju ja seljaaju piirkonda.

Regulaarne putukahammustus võib põhjustada täiskasvanute meningiiti. Kuid sellised juhtumid on äärmiselt haruldased. Meningiit levib ka õhu, limaskestade, filtreerimata vee, toidu, näriliste hammustuste ja sünnituse ajal..

Sümptomid

Tähtis on osata eristada esimesi meningiidi tunnuseid täiskasvanutel. Sageli on need üsna hääldatavad, kuid on üks VÕTA. Mõned haiguse sümptomid kaovad tavaliste ravimite võtmisel kiiresti ja inimesed lihtsalt ei pööra neile tähelepanu. Meningiiti saab kindlaks teha 3 tüüpi viisil: üldine infektsioon, peaaju, meningeaal.

Üldiselt nakkav - sellised märgid ei näita haigust, kuid selle võimalikku päritolu - nakkuslikku algust. Seda rühma iseloomustavad täiskasvanute meningiidi sümptomid:

  • Üldine nõrkus, lihaskoe valu.
  • Külmakraadid või vastupidi kuumarabandused.
  • Kurguvalu, nohu, aevastamine.
  • Hüpertermia.
  • Lööve, punetus näol.
  • Paistes lümfisõlmed.
  • Suurenenud pulss.
  • Söögiisu vähenemine.

Tserebraalne - annab märku meningiidi tõenäolisest manifestatsioonist:

  • Tugev valu pea piirkonnas on haiguse esimene märk. Kuid valudel on mitmeid iseloomulikke omadusi: peavalu pidevalt; Pingutunne peas, "lõhkemise" tunne; Peavalu suureneb järskude liigutustega, kallutades pea külgedele; Pea valutab rohkem, kui inimene kuuleb valju müra või näeb eredat valgust.
  • Iiveldust ei esine, kuid peas on tugevast valust põhjustatud oksendamine. Oksendamine ei anna leevendust.
  • Võimalik teadvuse kahjustus kaugelearenenud juhtudel. Meningiidi esimestel etappidel täiskasvanute teadvushäireid ei esine.
  • Krambid koos krampidega. Selle põhjuseks on suurenenud koljusisene rõhk. Krambid võivad tekkida äkki, kui muid sümptomeid ei väljendata.

Meningeaal - sellised sümptomid tuvastatakse kompleksis. Kui on 3-4 sümptomit, on aeg helisignaal anda. Kliinikus on vaja kiiresti abi otsida. Samuti on sümptomiks metaboolsed protsessid..

  • Naha kuded muutuvad ülitundlikuks, fotofoobiaks, fotofoobiaks.
  • Patsient püüab kogu aeg sõna otseses mõttes peaga jääda. Isegi häiritud teadvuse korral hoiab see alati tekki.
  • Kui proovite patsiendi pead kallutada, tunnete emakakaela lihaste vastupidavust. Kaugus lõua ja rinna vahel on pea kallutamise asendis 2–3 sentimeetrit. See sümptom loetakse tühistatuks, kui kahtlustataval patsiendil on probleeme selgrooga..
  • Meningiidi poos - selg on kaarjas asendis, pea on kallutatud tahapoole, jalad on kõhule toetudes, kõht tõmmatakse enda sisse. See asend moodustub patsiendil asjaolust, et ta ei lähe lihaste lõdvestamiseks vabatahtlikult välja.
  • Kui proovite patsiendi jalga reies ja põlves painutada, kui ta lamab selili, ja siis proovite jalga sirutada põlveliigesesse, siis see ei paindu.
  • Põsesarnale klõpsamisel täheldatakse peavalu ja põsesarna ümbritsevate näo lihaste kokkutõmbumist.
  • Patsiendi suu avaneb, kui ta kallutab pead edasi.
  • Teravamad näojooned.
  • Kui patsient langetab oma pea alla, võib ta näha pupillide arvu suurenemist.
  • Silmade õuntele avalduva rõhu abil võite näo tugevat lihaspinget leida.

Kui leiate, et teil on ülaltoodud loendist pärit sümptomite keeruline esinemine, peate viivitamatult minema haiglasse uuringule, kuna see on üks kõige ohtlikumaid haigusi ja mida kauem lohistada, seda raskem on ravi läbida..

Klassifikatsioon

Selle etioloogia järgi võib kroonilise meningiidi jagada järgmistesse rühmadesse: septiline meningiit, meningiit allergilise reaktsiooni järgselt, seenhaigused, aga ka pea trauma tagajärjel tekkinud meningiit.

Kahjustuse levikuala põhjal on täiskasvanutel teada sellised meningiidi vormid:

  • Panmingiit - kahjulik mõju kogu ajukoele.
  • Pachymeningitis - kahjustav toime ainult kestmaterjalile.
  • Leptomeningiit - mõjutab ennekõike arahnoidi ja seejärel pia materit.

Päritolu järgi on meningiiti kahte tüüpi:

  1. Primaarne (närviline ja neuroviiruslik);
  2. Sekundaarne (süüfiline ja põhjustatud gripiinfektsioonist);

Esmane vorm võib ilmneda ilma eelneva septilise haiguseta. Sekundaarsest vormist saab meningokoki bakterite nakkushaiguse komplikatsioon.

Lülisamba sekretsiooni omaduste järgi võib meningiit olla:

Haiguse mädase kulgemise korral on seljaaju sekretsioonis rohkem neutrofiile ja seroossete - lümfotsüütide osas.

Haiguse ajal võib meningiit olla krooniline, äge ja fulminantne. Sümptomite raskuse põhjal on kolm peamist raskusastet: kerge, mõõdukas ja raske.

Sõltuvalt ajukelme nakatumisviisist on meningiit lümfogeenne, kontaktne, hematogeenne, põhjustatud peavigastusest ja pärast tuberkuloosiprotsessi.

Mis tahes vormis meningiidi korral on täiskasvanul meningeaalne sündroom, mis ilmneb järgmiste sümptomitega:

  1. Vererõhu järsk hüpe.
  2. Pea valutab seest "lõhkemise" tundega.
  3. Oksendamine.
  4. Fotofoobia.
  5. Sonofoobia.
  6. Epilepsia löögid.
  7. Lööve kogu kehas.
  8. Keha temperatuur üle normi.
  9. Sinusiidi haiguse osalised sümptomid.

Diagnostika

Meningiidi kahtlusel peate viivitamatult minema haiglasse. Haiguse diagnoosimise protsess on üsna pikk. Meningiidihaiguse tuvastamiseks on täiskasvanutele ette nähtud:

  1. Vereanalüüsi.
  2. Nimme punktsioon - mis viiakse läbi spetsiaalse nõela sisestamisega seljaaju subaraknoidsesse ruumi. Tserebrospinaalvedeliku punktsioon toimub eranditult haiglas. Patsient asetatakse diivanile ja pööratakse küljele, jalad sobivad tihedalt kõhtu, pea paindub. Alaselja kolmanda ja neljanda selgroolüli spinoosprotsesside vahel viiakse läbi punktsioon. Pärast punktsiooni eemaldatakse nõela sisekülg. Alkohol - tserebrospinaalvedelik - kogutakse spetsiaalsesse mahutisse ja saadetakse laborisse üksikasjalikuks analüüsiks. Tserebrospinaalvedeliku uurimisel laboris saab teada haiguse olemusest ja olemusest.
  3. MRT.
  4. PCR.
  5. Serodiagnoosimine.

Ravi

Kõigepealt on oluline likvideerida haiguse algpõhjus ja seejärel kõrvaldada haiguse põhjustatud tagajärjed. Täiskasvanute meningiiti ravitakse peamiselt antibiootikumidega.

Kui täheldatakse täiskasvanute meningiidi sümptomeid, tuleb ravi kohe alustada. Mõnikord määravad arstid viirusevastaseid ja seenevastaseid ravimeid põhjalikult, kõik sõltub haiguse provokaatorist. Antibiootikume manustatakse intravenoosselt, kuid keha äratõukereaktsiooni korral võib neid süstida otse seljaaju kanalisse.

Patsiendile määratakse vajadusel üldise tervise parandamiseks ravimeid. Kõik sõltub patsiendi heaolust. Täiendavate ravimite loend võib sisaldada: ravimeid üldise kehatemperatuuri alandamiseks, allergiavastaseid ravimeid, valuvaigisteid.

Meningiidi sümptomid täiskasvanutel avalduvad üsna selgelt ja nende ravi ei tohiks olla pealiskaudne.

Ärahoidmine

Isikuhügieeni ja -ohutuse üldreeglid haiguse tippajal aitavad ära hoida täiskasvanute meningiiti..

Enda kaitsmiseks haiguse tipptasemel peate olema vaktsineeritud meningiidi vastu. Kui te põlgute seda protseduuri, proovige epideemia ajal end nii palju kui võimalik kaitsta võimalike nakkusekandjate eest. Kui sugulasel on haigus, külastage arsti, kes määrab ennetavate meetmete kursuse..

Samuti ärge unustage immuunsuse tugevdamist, head toitumist, õiget eluviisi, sporti.

Efektid

See haigus kannab eluohtlikke tagajärgi ja mõnikord on tagajärgede prognoos pettumus.

Iseloomustatakse aju turset

  • Teadvuse kaotus.
  • Rõhu tõus.
  • Ebastabiilne südametegevus (siis kiire, siis aeglane).
  • Tõsine õhupuudus.

Kui abi ei osutata kohe, tekib lühikese aja jooksul meningokoki haiguse komplikatsioon ja surm hingamisteede halvatuse tõttu.

  • Kehatemperatuuri järsk langus.
  • Fotofoobia.
  • Sonofoobia.
  • Erutatud seisund, tugev õhupuudus.

Nõuetekohase abi puudumisel saab surm mõne tunni jooksul..

Meningiiti ravinud inimesel võivad olla järgmised tagajärjed: epilepsia, kuulmislangus, halvatus, hormoonide talitlushäired, hüdrotsefaalia, isheemiline insult.

Esimesed meningiidi tunnused täiskasvanutel: ülekandeteed, haiguse tagajärjed, ravimeetodid

Artiklist saate teada meningiidi tunnuste, täiskasvanute meningiidi tunnuste ja kliiniliste ilmingute, võimalike nakkusviiside, komplikatsioonide, ravi ja ennetamise, haiguse prognoosi kohta.

Meningiit on ohtlik nakkushaigus, viirus mõjutab aju membraane, põhjustades seeläbi neis põletikku.

Üldine informatsioon

Haigusel on 5 erinevat vormi, see võib olla bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus. Põletikulise protsessi olemuse järgi - mädane ja seroosne.

Meningiidi tekke vähima kahtluse korral tuleb täiskasvanu või laps võimalikult kiiresti haiglasse viia, kuna haigust ravitakse ainult haiglas.

Meningiidi ravi tuleb alustada haiguse esimeste tunnuste avastamise hetkest, kuna selle tagajärjed on inimesele sõltumata vanusest väga ohtlikud. Lapsed põevad meningiiti sagedamini, kuna nende immuunsus pole piisavalt arenenud ja hematoentsefaalbarjäär on erinev, erinevalt täiskasvanutest.

Meningiidi tüübid

Meningiit on nakkav haigus ja see võib levida haigelt inimeselt tervele inimesele. Nakkuslik patogeen, mis tungib keha mitmel viisil, põhjustab pehmete ajukelmete põletikku. Sõltuvalt patoloogilise seisundi tekkeni viiva nakkuse iseloomust eristatakse järgmisi meningiidi tüüpe:

  • viiruslik - haripunkt juhtub suve lõpus ja varasügisel. Sellel haigusvormil on suhteliselt kerge kulg;
  • bakteriaalne - areneb enamasti talve lõpus ja varakevadel. See on palju raskem ja võib põhjustada surma;
  • seen - põhjustatud patogeensest seenfloorast. Kõige tavalisem eakatel inimestel, kellel on tõsiselt nõrgenenud immuunsussüsteem;
  • tuberkuloos - on üks ohtlikumaid meningiidi tüüpe, mis on kehas esineva tuberkuloosi nakkuse üldistamise ilming.

Patogeneesi tunnuste järgi eristatakse järgmisi meningiidi tüüpe:

  • esmane - areneb iseseisva haigusena koos patogeeni esialgse tungimisega patsiendi kehasse;
  • sekundaarne - mida iseloomustab ajukelmepõletiku areng nakkuse leviku tagajärjel keskkõrvapõletiku kroonilise nakkuse fookustest, sinusiit, keeb, mädanikud, osteomüeliit.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse seda tüüpi haigusi:

  • leptomeningiit - põletik mõjutab nii aju pehmet kui ka arahnoidset membraani;
  • pachymeningitis - mõjutab peamiselt dura mater;
  • panmingiit - mida iseloomustab põletikulise protsessi areng ajukelme kõikides kihtides.

Ülekande viisid

Bakteriaalset ja primaarset viiruslikku meningiiti edastatakse patsiendilt või nakkuse kandjalt tervele inimesele erinevatel viisidel (sekundaarseid patoloogiaid reeglina ei edastata). Patogeeni edasikandumine toimub:

  • vee, määrdunud käte, saastunud esemete kaudu;
  • seksuaalse kontakti ajal;
  • laps emalt sünnituse ajal;
  • suu-fekaalne tee;
  • kokkupuutel nakatunud või kandja meningokokknakkuse verega;
  • enamikul juhtudel kandub meningiit õhus olevate tilkade kaudu;
  • läbi entsefaliidi puukide hammustuse.

Arstid nimetavad meningiidi ilmnemise peamiseks põhjuseks inimese keha nakatumist mitmesuguste kahjulike mikroorganismidega. Peamised edastamisviisid on:

  • Emalt lapsele. Kuid sageli ei ole töötaval naisel haiguse väljendunud tunnuseid. Keisrilõike teel sündinud lapsed on ohus..
  • Õhus olev tilk. Mikroorganismid lahkuvad patsiendist köhimisel / aevastamisel / rääkimisel.
  • Suu-rooja meetod. Infektsioonid, mis edastatakse halva käe hügieeni kaudu.
  • Võtke ühendust majapidamise viisiga. Bakteriaalse haiguse esinemine on seotud selliste esemete kasutamisega, millega patsient või nakkuse kandja on kokku puutunud.
  • Vere kaudu, muud kehavedelikud. Patoloogia edastatakse tihedas kontaktis nakatunud või patogeensete mikroorganismide kandjaga..

Purulent

Kuidas täiskasvanud või laps saavad meningiiti? Prulentsed põletikud tekivad selliste haiguste nagu:

  • kaaries;
  • keskkõrvapõletik / sinusiit;
  • farüngiit või nohu;
  • tonsilliit;
  • kopsupõletik.

Ohtlik haigus avaldub Escherichia coli, streptokokkide või stafülokokkide allaneelamise tagajärjel. Mädase patoloogia põhjustaja siseneb kehasse ninaneelu kaudu, levib läbi keha lümfivoolu ja verevoolu abil. Lisaks on riskiteguriteks tõsised peavigastused, aju, kaela kirurgilised sekkumised..

Bakteriaalne

Nakkuse põhjustajaks on reeglina inimene, kes kannab viirust. Bakteriaalne infektsioon siseneb nina-neelu või bronhide limaskestale, mille järel see viiakse vereringe kaudu kehasse. Järk-järgult jõuavad patogeenid ajju, põhjustades meningiidi kliinilisi sümptomeid. Ohtlik haigus edastatakse vere, röga ja sülje kaudu. Patsiendid, kes on leidnud selle haiguse vormi, on nakkavad ja levitavad õhus olevate tilkade kaudu kahjulikke mikroobe.

Võrreldes viirusliku meningiidiga ei ole bakteriaalne meningiit nii ohtlik: see on lihtsam ja põhjustab vähem tõsiseid tüsistusi. Lisaks ei ole normaalse immuunsusega inimesed reeglina nakkustele vastuvõtlikud (isegi tervetel inimestel leidub nasofarünks sageli patogeenseid baktereid). Huvitav on see, et meningokoki nakkuse kandjad ei saa meningiiti. Riskifaktorid, mis suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust:

  • vanus (noored lapsed haigestuvad sagedamini kui täiskasvanud);
  • Reis Aafrika riikidesse
  • nõrgenenud immuunsussüsteem;
  • töötada suures meeskonnas;
  • haigustega seotud patogeenid.

Viiruslik

Seda tüüpi haigus on kõige tavalisem, see ilmneb kahjulike enteroviiruste mõjul ja muude primaarsete viirusnakkuste, näiteks tuulerõugete või leetrite tõttu. Kuidas levib seda tüüpi meningiit? Haiguse allikad on loomad ja inimesed, kes viirust kannavad või kellel on. Haiguse leviku meetodid on järgmised:

  • suu kaudu väljaheide (laps ei pesnud pärast tualetti käsi ega söönud puuvilju ega kommi; väljaheites võisid esineda viirused, põhjustades patoloogia arengut);
  • õhus levivad (patogeensed bakterid lahkuvad kehast aevastamisel, köhimisel või rääkimisel, viirus levib lisaks, patsiendi seksuaalse kontakti või suudelmise ajal);
  • emalt lapsele (isegi kui naisel pole haiguse tunnuseid, võib meningiit temast sünnituse ajal edasi kanduda);
  • saastunud vee / toodete kaudu;
  • putukahammustuste kaudu (reeglina registreeritakse sellised juhtumid kuumades riikides);
  • kontakt-majapidamisviis (meningiit levib pärast nakatunud asjade kasutamist).

Tuberkuloosne

Selle haiguse vormiga nakatumiseks peavad inimese kehas olema tuberkuloosi mikrobakterid. Kui patsient ei ravi primaarset haigust tõhusalt, võib tekkida tuberkuloosne meningiit. Võite haigestuda muul viisil:

  • läbi saastunud vee, halvasti pestud toidud (köögiviljad, puuviljad);
  • vere kaudu;
  • näriliste väljaheidetest;
  • õhu kaudu tekkivad tilgad patsiendilt, kellel on avatud tuberkuloos;
  • tavaliste majapidamistarvete kaudu.

Reaktiivne

Reaktiivne meningiit on üks kõige ohtlikumaid nakkusvorme. Sageli nimetatakse seda välkkiireks äärmiselt põgusa kliinilise pildi tõttu. Kui arstiabi osutati liiga hilja, langeb patsient koomasse ja sureb aju piirkonnas mitmest mädasest koldest. Kui arstid hakkasid reaktiivset meningiiti ravima esimese päeva jooksul, ei ole tagajärjed nii tõsised, kuid võivad inimese elu ohtu seada. Reaktiivse meningiidi korral on väga oluline õigeaegne diagnoosimine, mis viiakse läbi nimmepunktsiooni abil.

Meningiidi põhjused

Haiguse peamine põhjustaja on meningokokknakkus. Enamikul juhtudest kandub see edasi õhus olevate tilkade kaudu. Nakkuse allikas on haige inimene ja nakkust saate tabada kõikjal, igal pool, ühistranspordist kliinikute juurde. Lasterühmades võib patogeen põhjustada haiguse tõelisi epideemiaid. Samuti märgime, et kui meningokokiline infektsioon siseneb inimkehasse, areneb tavaliselt mädane meningiit..

Haiguse teine ​​levinum põhjus on mitmesugused viirused. Kõige sagedamini põhjustab enteroviiruse infektsioon ajukelmekahjustusi, kuid haigus võib areneda ka herpesviiruse, leetrite, mumpsi või punetiste juuresolekul.

Muud tegurid, mis põhjustavad meningiiti lastel ja täiskasvanutel, hõlmavad:

  • keeb kaelal või näol;
  • eesmine sinusiit;
  • sinusiit;
  • äge ja krooniline keskkõrvapõletik;
  • kopsu mädanik
  • kolju luude osteomüeliit.

Sümptomid ja kliinilised ilmingud

Meningiidi inkubatsiooniperioodi kogukestust on täiesti võimatu kindlaks teha. See on täiesti erinev ja sõltub otseselt nakkuse tüübist ja patogeeni tüübist:

  • Seroosse meningiidi nakatumisel kestab see umbes nädal;
  • Mis mädane meningiit väheneb 4 päeva;
  • Viirusliku meningiidi korral on kestus mitmetähenduslik - 2-10 päeva, kuid enamasti ei ületa selle kestus 4 päeva.

Alles inkubatsiooniperioodi lõpus hakkavad ilmnema haiguse peamised nähud ja sümptomid. Sel perioodil on inimene teistele ohtlik, kuna see on ohtlike bakterite otsene kandja. 10-12 päeva pärast, kui patsient hakkab ilmnema esimesi ilmseid haiguse tunnuseid, lakkab ta enam nakkusohtlik.

Sõltumata haiguse tüübist ja selle inkubatsiooniperioodist peavad ümbritsevad inimesed ja patsiendile abi osutavad tervishoiutöötajad järgima rangelt hügieeni üldeeskirju:

  • Pese käsi regulaarselt ja põhjalikult..
  • Puhastage söögiriistad hoolikalt.
  • Lapsed töötlevad mänguasju regulaarselt.

Tavaliselt ilmnevad meningiidi tekkega järgmised patoloogilised nähud:

  • motiveerimata üldine nõrkus;
  • müalgia ja artralgia;
  • tinnitus;
  • palavik - temperatuur võib tõusta kuni 39 ° C või kõrgemale;
  • söögiisu vähenemine;
  • peavalu - meningiidiga seotud valu iseloomustab kõrge intensiivsus ja laialdane lokaliseerimine. Mõnel juhul võib tugev valu põhjustada oksendamist, mis ei anna leevendust. Purske iseloom võib tugevneda kehaasendi muutumisega, ereda valgusega kokkupuutel, valjude helidega;
  • nahalööbed - meningokokknakkuse korral on iseloomulik tumepunase hemorraagilise iseloomuga väikeste löövete ilmnemine. Rasketel juhtudel ilmuvad suured hemorraagiad, mis on altid nekrotiseerumisele;
  • teadvuse kahjustus - uimasus, kõne segasus, teadvuse hägustumine, lämbumine stuuporisse või koomasse;
  • korduv oksendamine, mis ei anna leevendust;
  • naha suurenenud tundlikkus;
  • krampide ilmnemine;
  • kaela- ja kuklapiirkonna lihaste jäikus, eriti ilmne pea pea painutamisel, ulatudes lõua rinnani.

Erinevate etioloogiate meningiidi kliinilisel pildil on oma eripärad. Bakteriaalsete patogeenide põhjustatud haigust iseloomustab äkiline ilmnemine koos kliiniliste sümptomite kiire suurenemisega..

Viirusliku meningiidi sümptomid võivad mõne päeva jooksul suureneda. Tavaliselt ei erine haiguse algus tavalisest külmetusest, kuid meningiidi kliiniline pilt aja jooksul muutub iseloomulikumaks. Patoloogilise protsessi selline käik võib haiguse diagnoosimist edasi lükata ja põhjustada ebaõigeid diagnoose..

Bakteriaalne meningiit

Erinevate mikroorganismide põhjustatud meningiit võib omada järgmisi tunnuseid:

  • koos meningokokilise meningiidiga - iseloomulikud kõrge palavik, külmavärinad ja eredad nahalööbed. Võimalikud silma sidekesta hemorraagiad, emaka-, nina- ja seedetrakti verejooks, aurikli nekroos;
  • pneumokoki meningiidiga - ajukelmepõletik on sageli kombineeritud sinusiidi, keskkõrvapõletiku ja ülemiste hingamisteede ning kopsude põletikuliste protsessidega. Seda tüüpi meningiiti iseloomustab kiire areng teadvuse kahjustuse ja krampide tunnuste ilmnemisega;
  • tuberkuloosse meningiidiga - haigus algab kehatemperatuuri tõusust ning 3–5 päeva pärast ühinevad peavalu ja oksendamine. Nende sümptomite iseloomulik kombinatsioon kopsude ja muude elundite tuberkuloosiinfektsiooni tunnustega.

Meningiit on tõsine haigus, mis põhjustab paljude komplikatsioonide arengut. Kõige sagedamini esinevad selle diagnoosiga patsientidel fokaalsed neuroloogilised sümptomid, näiteks parees, silmamunade liikumishäired, kuulmishäired. Aju veresoonte pigistamine ja põletik võib põhjustada insuldi. Lisaks võivad meningiidi komplikatsioonideks olla bakteriaalne šokk, DIC, süvaveenide tromboos, kopsuemboolia, endokardiit ja respiratoorse distressi sündroom..

Viiruslik meningiit

Viiruslikku meningiiti ei peeta nii ohtlikuks kui haiguse võimalikke tüüpe. Kõige sagedamini on patsiendi ambulatoorne ravi lubatud. Sagedamini on ohustatud alla 30-aastased lapsed ja noored. Nagu ka muud tüüpi meningiit, võib viiruspõletik olla primaarne või sekundaarne.

Selle haiguse vormi nakatumise allikas on esiteks haige inimene. Peamine nakatumisviis peetakse õhus levivaks, suu-fekaaliga nakatumine on vähem levinud. Samuti on äärmiselt harva nakatumine sünnituse ajal lubatud, kui ema on haiguse kandja.

Nakkuse peamised põhjused on:

  • märg köha
  • lima ninast (nohu)
  • sülg
  • fekaalid (harvadel juhtudel)

Viirusliku meningiidi levinud põhjusteks peetakse ka soolestikus paljunevaid enteroviirusi..

Viirusliku meningiidi sümptomid on üsna selged ja arusaadavad, kuid haiguse algfaasis on väga sarnased tavalise gripiga. Lisaks on olemas statistika, mille kohaselt sümptomid jagatakse vanuserühmade kaupa:

  • Vastsündinutel väljendatakse meningiiti entsefalomüokardiidi sümptomitega;
  • Lastel alates 6. elukuust ilmneb sooleviiruse kõhulahtisus;
  • 1-3-aastastel lastel ilmnevad poliomüeliidi sündroomiga sarnased sümptomid;
  • Lastel alates 3. eluaastast - millega kaasneb tugev peavalu, palavik, oksendamine, vererõhu tõus;
  • Täiskasvanutel väljendatakse sümptomeid leebemas vormis.

Viirusliku meningiidi peamised sümptomid väljenduvad:

  • halb enesetunne
  • nina ja kurgu limaskestade põletik
  • valu peas ja silmades, millega kaasneb palavik
  • oksendamine ja iiveldus

Võrreldes bakteriaalsega on viiruslikku meningiiti palju lihtsam kanda, sõltumata üldisest heaolust..

Purulentne meningiit

Purulentset meningiiti iseloomustab peaaju, üldinfektsiooni ja meningeaalsete sündroomide teke, samuti kesknärvisüsteemi kahjustused ja tserebrospinaalvedeliku põletikulised protsessid. 90% -l teatatud juhtudest oli haiguse põhjustajaks nakkus. Kui mädane meningiit areneb, sarnanevad sümptomid algul nohu või gripiga, kuid mõne tunni pärast on patsientidel meningiaalse infektsiooni iseloomulikud tunnused:

  • väga tugev peavalu;
  • korduv oksendamine;
  • teadvuse segadus;
  • lööbe ilmnemine;
  • strabismuse kukla lihaspinged;
  • valu, kui proovitakse pea rinnale tõmmata.

Diagnostika

Meningiidi kahtlusega patsientide uurimisel kasutatakse järgmisi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

  • nimme punktsioon - võimaldab teil saada tserebrospinaalvedeliku proove. Saadud materjali laboratoorsed uuringud on suunatud põletiku raskuse, selle patogeeni ja mikroorganismide tundlikkuse määramisele ravimitele;
  • vereanalüüs - vajalik vere peamiste näitajate hindamiseks. Mõnel juhul võib steriilsuse jaoks olla vajalik verekultuur;
  • uriinianalüüs - suunatud neerude funktsionaalse aktiivsuse hindamisele ja kuseteede nakkuse tuvastamisele;
  • biopsia - võib olla vajalik teiste nahalöövetega meningiidi korral lööbe diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks;
  • CT, MRI - neid tänapäevaseid uurimismeetodeid kasutatakse aju mõjutava meningiidi komplikatsioonide diagnoosimiseks;
  • radiograafia - võib olla vajalik kopsude, paranasaalsete siinuste infektsiooni kollete tuvastamiseks.

Ravi omadused

Täpse diagnoosi õigeaegne kehtestamine ja piisava antimikroobse ravi läbiviimine võimaldavad arstidel kiiresti stabiliseerida nakkusliku meningiidiga patsientide seisundit ja takistada tüsistuste tekkimist. Patsientidele määratakse antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid kohe pärast tserebrospinaalvedeliku analüüsi tulemuste saamist ja nakkuse põhjustaja tuvastamist.

Kui nimme punktsioon on vastunäidustatud, on ette nähtud empiiriline antibiootikumravi. Kasutatakse traditsioonilisi antibiootikume (penitsilliin, ampitsilliin-klooramfenikool, klooramfenikool) või kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (tseftriaksoon või tsefotaksiim)..

Kui on usaldusväärset teavet beeta-laktaamide raske allergia kohta, on pneumokoki meningiidi korral ette nähtud vankomütsiin ja meningokoki jaoks klooramfenikool. Listerioosse nakkusliku meningiidi riskifaktoritega patsientidele määratakse lisaks kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidele intravenoosselt ka amoksitsilliin. Koos antibiootikumidega pneumokoki ja hemofiilse nakkusliku meningiidi korral kasutatakse deksametasooni..

Tundmatu päritoluga nakkusliku bakteriaalse meningiidi korral viiakse antibiootikumravi läbi 10-14 päeva, meningokoki põhjustatud meningiidi korral - 5 kuni 7 päeva, Haemophilus influenzae tüüp b - 7-14 päeva. Listerioosilise meningiidi antibiootikumiravi kulgeb 21 päeva ning gram-negatiivsete mikroorganismide ja Pseudomonas aeruginosa põhjustatud meningiidi korral varieerub see 21–28 päeva jooksul..

Sümptomaatiline ravi on diureetikumide, vedelike, vitamiinide, analgeetikumide ja palavikuvastaste ravimite puudust katvate ravimite kasutamine. Suurenenud koljusisese rõhu korral on ette nähtud 20% mannitooli lahus. See suurendab survet plasmas ja soodustab seega vedeliku üleminekut ajukoest vereringesse. Furosemiid pärsib naatriumi vastupidist imendumist neerutuubulites, suurendades sellega diureesi.

Konvulsioonilise sündroomi esinemisel nakkusliku meningiidiga patsientidel määratakse diasepaam, kloorpromasiin, naatriumoksübutüraat. Alates patsiendi neuroloogiakliinikusse vastuvõtmise esimestest minutitest viiakse läbi hapnikravi. Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest viiakse see läbi hapnikumaski abil või hingetoru intubatsiooni abil ja viiakse patsient mehaanilisele ventilatsioonile, kasutades selleks ekspertklassi seadmeid..

Milline on meningiidi oht?

Õigeaegse arstiabi puudumisel tekivad veelgi ohtlikumad tagajärjed:

  • madal vererõhk, kooma, õhupuudus, letargia;
  • teadvuse muutused, näo asümmeetria, krambid;
  • ebaregulaarne südametegevus, ajuturse, teadvuse häired;
  • surmaga lõppenud tulemus (umbes 10% patsientidest).

Vähesed inimesed, kellel on olnud meningiidi nakkus, mäletavad seda haigust kui õudusunenägu ja neil ei teki pärast ravi komplikatsioone. Peavalud, mida süvendab ületreening või ilmastikuolude muutused, on tervisehädadest ülesaajatel alati olemas. Mälu halveneb, keskendumisvõime ja tähelepanu vähenevad.

Meningiidi tõsised tagajärjed on strabismus ja kokutamine, nägemise ja kuulmise halvenemine, intelligentsuse langus ja mõnikord ka vaimsed probleemid. Siseorganitel kajastub ülekantud haigus nii, et on teada jäsemete amputeerimise juhtumid.

Kaasaegne meditsiin on nii arenenud, et meningiidi läbinud inimesel on vähe tõenäosust jääda puudega inimeseks. Kuid meningiiti saab uuesti nakatada ja on oluline pöörduda spetsialistide poole õigeaegselt.

Ärahoidmine

Teades, kuidas saate meningiidiga haigestuda, saate hoolitseda haiguse ennetamise eest, mis aitab vältida ohtlikke tagajärgi tüsistuste kujul ja pikaajalist ravi antibiootikumidega. Näiteks kuna viiruslikku meningiiti levivad sageli õhus olevad tilgad ja hügieenieeskirjade eiramise tõttu hõlmavad ennetavad meetmed järgmist:

  • kontaktide välistamine gripi, SARSi ja mumpsiga patsientidega;
  • põhjalik toidu töötlemine;
  • veepuhastus.

Muud universaalsed ennetusmeetmed, mis on tõhusad viirusliku, bakteriaalse, mädase, tuberkuloosse, seroosse meningiidi vastu:

  • Kui puutusite patsiendiga kokku või keegi lähedastest inimestest haigestus infektsiooni, peate viivitamatult inimese haiglasse viima ja minimeerima temaga suhtlemist. Lisaks on sel perioodil oluline jälgida eriti hoolikalt isikliku hügieeni reegleid.
  • Kui teie elukohas on alanud haiguse puhang, on soovitatav külastada avalikke kohti võimalikult vähe ja pärast koju naasmist pesta käed põhjalikult seebi ja veega.
  • Kui patoloogia mõjutab inimesi kasarmutes või ühiselamutes, peate oma toast lahkudes kandma näole meditsiinimaski.
  • Kohustuslik ennetav meede on hambahaiguste, ENT-organite patoloogiate õigeaegne ravi.
  • Elu-, kontoriruumides on vaja korrapäraselt hävitada närilisi ja putukaid, kes võivad olla nakkuse kandjad.
  • Kui kahtlustate, et olete kokku puutunud bakteriaalse meningiidiga patsientidega, peate konsulteerima arstiga, kes saab haiguse ennetamiseks valida antibakteriaalsed ravimid.
  • Reisides eksootilistesse riikidesse, kus seenhaigused on levinud, võivad arstid soovitada ennetamiseks seenevastaseid ravimeid. Haiguse kandjad võivad neil juhtudel olla putukad ja loomad, seetõttu on parem hoiduda nendega kokkupuutest.
  • Ennetav meede on lisaks immunoteraapia. Arst võib nädala jooksul välja kirjutada interferooni. Enda immuunsussüsteemi säilitamine on regulaarne treenimine, hoides tasakaalus toitumist.

Prognoos

Kui kohe abi otsite, võib prognoos olla positiivne. Kui haiguse tagajärjed jäävad aega mööda, muutuvad kurtused ja nägemisnärvi häired. Laste meningiidi tagajärjed sõltuvad lapse kujust ja vanusest: mida noorem ta on, seda suurem on surmaoht.

Mittespetsiifiline ennetamine (identifitseerimine, kaitsmine ühiskonna eest ja patsientide ravi) on nakkuse ennetamise üks peamisi meetodeid. Mõnel patsiendil on haigus asümptomaatiline..

Tänapäeval on meningiit üks kõige ohtlikumaid haigusi, hoolimata kaasaegse meditsiini arengust, antibiootikumide olemasolust. Nakkuse ja suremuse määr tõuseb jätkuvalt. Mingiitnakkus 8-25% patsientidest põhjustab surma.

Õigeaegne ravi antibiootikumidega parandab prognoosi ja vähendab komplikatsioonide riski:

  • mäluhäired;
  • kuulmislangus;
  • peavalud;
  • vähenenud intelligentsus.

Igal meningiidi vormil on oma tulemus ja tagajärjed komplikatsioonidest. Meningokokiline meningiit on üks ohtlikumaid tüüpe ja sageli on selle tagajärjeks patsiendi surm. Põhjalik uimastiravi ei taga täielikku taastumist ja komplikatsioonide puudumist. Pärast taastumist peaks inimene olema neuroloogi järelevalve all.

Viirusliku meningiidi korral täheldab 10% täiskasvanutest jääkaineid:

  • tähelepanematus;
  • võimetus keskenduda;
  • peavalu.

Kuid sellised tüsistused kaovad mõne nädala - kuu jooksul. Vaktsineerimine on viis meningiidi peamiste vormidega nakatumise vältimiseks..

Sellised tegevused nagu:

  • immuunsuse tugevdamine;
  • lülijalgsete tõrjevahendite kasutamine, kuna need edastavad nakkusi;
  • isiklik hügieen;
  • vältige vees ujumist;
  • marlisidemete kasutamine.

Meningiit on ohtlik haigus, mille tüsistused põhjustavad patsiendi surma. Mingiidi nakkuse esimeste sümptomite ilmnemisel täiskasvanutel on oluline viivitamatult pöörduda spetsialisti poole ja päästa teie elu.

Loe Pearinglus