Põhiline Kasvaja

Lastel esineva meningiidi tunnused: kuidas mitte ohtu jätta?

Meningiit on äge nakkushaigus, mis mõjutab aju ja seljaaju funktsionaalsust. See on aju ja seljaaju - ajukelme - limaskesta põletik. Meningiiti võib komplitseerida sepsis, mis on samade mikroobide põhjustatud veremürgitus ja on haiguse eluohtlikum vorm. Haigus võib avalduda erineval viisil, kuna meningiiti ei põhjusta mitte ainult bakterid, vaid ka viirus ja seened. Tavaliselt klassifitseeritakse lapse meningiit peaaegu 10 tüüpi, sõltuvalt patogeenist. Kõige tavalisem (ja samal ajal ohtlik) on meningokokk. Millised sümptomid võivad näidata meningiidi esimesi märke lastel?

Meningiidi peamine klassifikatsioon

Haigust põhjustavad bakterid on väga levinud: peaaegu igal kümnel meist on ninasofarünksis samad bakterid, mis põhjustavad meningiiti, ja enamikule meist on see kahjutu. Bakterid kanduvad ühelt inimeselt teisele tihedas kontaktis (näiteks köhimisel, aevastamisel, suudlemisel). Bakterid ei saa elada kauem kui mõni hetk väljaspool inimkeha, mistõttu neid ei saa kanda sellistele asjadele nagu riided ja voodipesu, mänguasjad ega toit..

Kuidas haigus ilmneb? Miks võib mõnel lapsel tekkida meningiit või sepsis? Teadlased ei mõista endiselt täielikult, miks mõned inimesed haigestuvad enamuses meist kahjutute mikroobe tõttu. Siiski on hästi teada, et imikud ja väikelapsed on suurema riskiga kui vanemad lapsed ja täiskasvanud, osaliselt seetõttu, et nende immuunsussüsteem pole veel täielikult välja kujunenud..

Haigus jaguneb tinglikult järgmisteks vormideks:

Purulentne meningiit

Purulentset meningiiti põhjustavad lastel meningokokid, hemophilus bacillus, pneumokokid. Me räägime bakterioloogilisest infektsioonist, mis põhjustab valgete vereliblede “rünnakut”. Enamasti mõjutab seda tüüpi meningiit alla 1-aastaseid lapsi. Äärmiselt ohtlik haigusvorm! Ilma ravita põhjustab see meningiidi vorm 50% juhtudest surma. Isegi haiguse varajase avastamise ja õigeaegse ravi korral on suremus kuni 10% 2 päeva jooksul (sagedamini 24 tunni jooksul) pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist.

Tõsine meningiit

Lastel esinev tõsine meningiit võib käivitada nii viirusi kui ka seeni. Kõige sagedamini algab see haiguse vorm kehatemperatuuri järsu tõusuga kuni 40 kraadi. Ja seda meningiiti täpselt kindlaks teha on äärmiselt keeruline, sest lapse visuaalse uurimise ajal on haigus kergesti segatav tavalise gripivormiga. Kaela lihaste liigne pinge ja peavaluga lapse pidevad kaebused võivad põhjustada ainult kahtlust..

Meningokokknakkuse vastu vaktsineerimine pakub väga head kaitset, kuid ei kaitse teiste bakterite põhjustatud meningiidi ja sepsise teiste vormide eest, seetõttu on väga oluline teada meningiidi sümptomeid ja märke erinevas vanuses lastel.

Meningiidi peamised sümptomid

Lapse meningiidi nähud võivad dramaatiliselt varieeruda, sõltuvalt nakatunud ajuosast. Ja me ei tohiks unustada, et nakkus võib mõjutada mitte ainult aju, vaid ka seljaaju, põhjustades sellega halvatust. Kõige raskem on ära tunda seenhaiguste meningiiti. Sellisel juhul saab täpset diagnoosi tuvastada alles pärast lapse ja selgroo punktsiooni põhjalikku uurimist. Kuid mõnikord hakkavad arstid enne punktsioonitulemuste saamist last antibiootikumidega ravima, see on õigustatud, kuna haigus areneb kiiresti, mõnikord lapsele pöördumatute tagajärgedega, võib testi tulemus tulla siis, kui ravi enam ei aita.

Tähtis! Lastel, eriti imikutel esineva meningiidi vähima kahtluse korral on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole. Pidage meeles, et alla 3 kuu vanustel lastel võib sepsis areneda isegi ilma eri vanusele iseloomulike sümptomiteta, ainult kerge temperatuuriga 37,5.

Keskmiselt on meningiidi inkubatsiooniperiood lastel 4 kuni 5 päeva, kuid mõnel juhul võib see olla ka 2 kuni 4 päeva. Laste meningiidi varased nähud on kergesti segamini ajavad nohu, kuid reeglina halveneb lapse seisund kiiresti. Meningiidi esimesed nähud väljenduvad järgmistes sümptomites:

  • Külmad jäsemed kõrgel temperatuuril (alla 3 kuu vanustel lastel võib haigus kulgeda ka ilma kõrge temperatuurita);
  • Jäsemete valu kaebused;
  • Kahvatu nahk, tsüanoos (tsüanoos).

Meningiidi tüüpilised sümptomid ilmnevad 5–14 tunni möödumisel haiguse esimeste tunnuste ilmnemisest:

  • Lööve. See näitab naha sisemiste kihtide hemorraagiaid. Lööve ei esine alati, vaid ainult 80–85% juhtudest. Lööve võib olla väikeste punktide või suurte alade kujul, kaussi kirss, tume kirss, lilla või pruun. Lööbe suurus võib suureneda. Kui vajutate lööbe elementide külge tühja puhta klaasi seina, ei kao see rõhu all ega muuda värvi ega kuju. Kui näete klaasi kaudu lööbe jälgi, pöörduge viivitamatult arsti poole;
  • Emakakaela lihaste jäikus (pinge);
  • Peavalu;
  • Valgustundlikkus.

Tähtis! Pange tähele, et lapse meningiidi sümptomid võivad ilmneda mis tahes järjekorras. Kui lapsel on lööve, mis sarnaneb meningiidi lööbega, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mõelge meningiidi võimalikele täiendavatele tunnustele erinevates vanuserühmades lastel:

Meningiidi tunnused alla üheaastastel ja alla 2-aastastel lastel

Need märgid on täiendavad sümptomid, mida sageli leidub meningiidi diagnoosiga lastel. Need sümptomid ei pruugi ilmneda korraga, mõned neist ei pruugi üldse ilmneda, kuid pidage meeles, et meningiidi kahtluse korral, isegi kui ilmneb ainult üks allpool loetletud sümptomitest, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Kui kahtlustate, et lapsel on meningiit (laps oli kontaktis haige meningiidiga, võiksid arstid keskenduda sellele.

  1. Pingutatud või paistes fontanel;
  2. Lapse tugev värisemine (külmavärinad);
  3. Mõnikord kõhulahtisus ja oksendamine;
  4. Väga kõrge temperatuur (umbes 39–40 kraadi). Pidage meeles, et alla 3 kuu vanustel lastel ei pruugi temperatuur olla kõrge;
  5. Raske unisus, last on väga raske äratada;
  6. Kadunud pilk, istub laps ühel hetkel vahtima;
  7. Sagedane hingamine või hingamisraskused;
  8. Valge palavik: külmad jäsemed lapse temperatuuril;
  9. Keha pingelised lihased äkiliste liigutustega või vastupidi, loid, elutu laps;
  10. Liigeste valu (peamiselt randmetes);
  11. Kahvatu nahk, mis mõnikord muutub tsüanoosiks;
  12. Sinised huuled ja nasolabiaalsed voldid;
  13. Toidust keeldumine;
  14. Nina kaudu hingates kõlab ebaharilik irvitamine;
  15. Laps on pahane, paneb soigutama või kõrge häälega nutma;

Tähtis! Kui olete tõsiselt mures haige lapse pärast, ärge oodake lööbe ilmnemist - pöörduge arsti poole. Kui tal on juba haigusnähud, kontrollige kogu lapse keha. Otsige pisikesi punaseid või pruune täppe, nagu tikud, mis võivad muutuda suuremateks punasteks või lillasteks täppideks.

Meningiidi tunnused vanematel kui 2-aastastel lastel

Haiguse esimesteks sümptomiteks on tavaliselt palavik, oksendamine, peavalu ja halb enesetunne:

  1. Palavik ja (või) oksendamine;
  2. Tugev peavalu;
  3. Liigesevalu, mõnikord kõhuvalu ja kõhulahtisus;
  4. Külmad jäsemed, külmavärinad;
  5. Kahvatu nahk, mõnikord punaste laikudega;
  6. Kuklaluu ​​lihaste jäikus (pinge) (väikelastel vähem levinud);
  7. Lööve, kõikjal kehal;
  8. Sagedane hingamine, õhupuudus;
  9. Ereda valguse talumatus (väikelastel vähem levinud);
  10. Laps on unine, seda on väga raske ärgata;
  11. Segadus, deliirium;
  12. Krambid
  13. Tugev janu (veest loobumist peetakse meningiidi ebasoodsaks märgiks ja komplikatsiooniks).

Lihaste jäikuse kindlakstegemiseks kontrollitakse last Kernigi sümptomi esinemise suhtes (kui lamavas asendis painutage põlve 90 kraadi nurga all ja tõstke see teie poole, siis pole põlveliigeses jalga täielikult võimalik sirutada) ja ülemise Brudzinsky sümptomi (kui lamavas asendis vajutage lõug kuni) rindkere, põlveliiges refleksiivselt painutatud).

Kuidas kaitsta last nakatumise eest?

Kahjuks on lapse kaitsmine meningiidi eest 100% võimatu. Vaktsineerimine ei saa kaitsta meningiidi kõigi vormide eest. Ja laste meningiidi vastane vaktsiin ei taga ka seda, et viirus ei satuks kehasse. Kuid haiguse kulgu lihtsustatakse ja komplikatsioonide risk on minimaalne. Seetõttu on endiselt soovitatav vaktsineerida..

Kuidas muidu kaitsta oma last nakatumise eest?

  1. On vaja vältida teiste nakkushaiguste tüsistusi. Nende hulka kuuluvad gripp ja tonsilliit;
  2. On vaja vältida akuutse nakkuse edasikandumist krooniliseks, juua täielikult arsti poolt välja kirjutatud antibiootikumikuurid, kuna ravikuuri katkestamine võib provotseerida nn superinfektsiooni.
  3. On vaja vältida pea hüpotermiat (külma ilmaga peate kandma mütsi);
  4. Enne väljaminekut kuivatage pea täielikult pärast vanni või basseini.

Kui laps on endiselt haige, on vaja sümptomitele tähelepanu pöörata õigeaegselt, haiguse esimesel etapil võib laste meningiidi tunnuseid kergesti segi ajada tavalise külmetusega. Ise ravimine on sel juhul rangelt vastunäidustatud. Pöörduge viivitamatult arsti poole ja määrake spetsialiseeritud ravi.

Seega, teades, kuidas meningiit lastel avaldub, saavad vanemad õigeaegselt reageerida ja pöörduda arsti poole. Peaasi on mitte kaotada minutit, mitte oodata meningiidi tõsisemate tunnuste ilmnemist.

Pidage meeles, et õiget diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ravige ennast ilma kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata. ole tervislik!

Meningiit: lastel esinevad sümptomid, kuidas ära tunda?

Laste meningiit on ohtlik nakkushaigus, mis mõjutab aju ja seljaaju limaskesta. Lapsed on vormimata immuunsuse tõttu haigusele vastuvõtlikumad. Artikkel räägib teile, kuidas seda lapse rasket haigust õigeaegselt ära tunda..

Mis on meningiit? Esinemise põhjused

Meningiit on viiruste, bakterite või seente põhjustatud neuroinfektsioon. See mõjutab ajukelme, tserebrospinaalvedelikku ja seda edastavad õhus olevad tilgad. Nakkus on ohtlik viiruste (bakterite) - patogeenide kiirest paljunemisest ja bakterite toodetud endotoksiinide mõjust kehale põhjustatud toksilise šoki tagajärjel..
Põhimõtteliselt on lapseea meningiidi põhjused kokkupuutel haige inimese või meningokoki kandjaga.
Meningiidi nakkuse vananemist põhjustavad ained klassifitseeritakse vastavalt lapse vanusele:

  1. Tüve K, B-rühma streptokokid, laktobacillus monocitogenes E. coli on lapse organismile ohtlikud enne 1 kuu algust.
  2. Neisseriad, pneumaatilised streptokokid, hemolüütiline infektsioon, streptokokid B mõjutavad kõige sagedamini laste keha 1–3 kuu vanuselt.
  3. Meningokokkide, hemolüütilise infektsiooni, pneumostreptokoki puhul ilmneb lastel haavatavuse tipp 3 kuust kuni täiskasvanueani.

Lisaks on viiruslik meningiit lapse nakatumise tagajärg enteroviiruste, adenoviiruste, ehhoviiruste, punetiste, herpese, entsefaliidi, leetritega.
Laste bakteriaalset meningiiti põhjustavad pneumokokid, meningokokid, salmonella, stafülokokid, hemofiilsed bacillus serosa B rühmad ja ka enterobakterid.
Kui neuroinfektsiooni põhjustasid mikroskoopilised seened, siis enamasti on see malaaria plasmodium, spirochetes, Candida või rickettsia.
Seenne meningiit kaasneb sageli teiste kehasüsteemide endokriinsete või autoimmuunsete patoloogiatega.
Mõnel juhul ilmneb lapse meningiit algloomade sissetungi tõttu. Need on peamiselt amööb ja toksoplasma.
See meningiidi vorm lastel on vähem levinud kui teised. Kõige tavalisemad viiruslikud ja bakteriaalsed vormid.


Kuni 28 päeva vanuseni suurendavad haiguse tekkimise võimalust järgmised tegurid:

  • Loote hüpoksia raseduse ajal;
  • Anamneesis samaaegsed infektsioonid;
  • Raske enneaegne sündmus;
  • Tüsistused sünnituse ajal;
  • Kõrvalekalded raseduse ajal.

3–8 kuu vanuselt on ka meningiidiga beebide arv väga suur..
Imikueas võib meningiidi arengule eelneda ebaõige või ebapiisav hooldus beebi eest, lapse keha tugev ülekuumenemine või ülejahutamine, keskkonnatingimuste järsk muutus.
Eelkooliealistel suurendavad arengu riski erineva lokaliseerumisega mädased haigused, ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, peavigastus, põrutused.

Meningiidi tüübid

Meningokokknakkus on päritolu järgi jagatud järgmistesse tüüpidesse:

Esimene neuroinfektsiooni tüüp lokaliseeritakse otse seljaaju või aju membraanides..
Teisene meningiit on nakkusetekitaja leviku tagajärg muudest kahjustatud piirkondadest..
Vastavalt mõjutatud tserebrospinaalvedeliku omadustele jaguneb lastel esinev meningiit järgmisteks tüüpideks:

Mädase meningiidi korral leitakse testvedelikus palju baktereid ja valgeid vereliblesid..
Haiguse seroosse vormiga puuduvad tserebrospinaalvedelikus lisandid.
Ja hemorraagilise meningiidi ajal täheldatakse lastel hemorraagiaid.
Kursuse ajaks võib lapse meningiit olla krooniline (kestab üle kuu), alaäge (mitmest päevast mitme nädalani), äge (kuni 7 päeva), mööduv (surm saabub ühe päevaga).
Laste meningiit jaotatakse ulatuse järgi järgmistesse liikidesse:

  • Arahnoidiit on aju arahnoidaalse membraani põletik. Tal on konkreetne kliiniline pilt ja kursuse tunnused;
  • Leptomeningiit - mõjutatud on aju pehmed ja arahnoidsed membraanid;
  • Pachymeningitis - põletikuline protsess mõjutab kõva kesta;
  • Panmeningiit - meningiidi nakkus mõjutab kõiki aju membraane.

Esimesed meningiidi nähud lastel

Esimesed meningiidi nähud lastel on peavalu, fotofoobia, tugev ärritus valju müra tõttu, puudutus, korduv oksendamine, mis pole toidukordadega seotud, pärast mida pole mingit leevendust.
Kuid tasub meeles pidada, et sümptomid ei ilmne kohe pärast nakatumist. Meningiidi inkubatsiooniperiood on 3 kuni 9 päeva.

Sümptomid lastel vastavalt vanusele

Kuni 1 aasta ja üks kuni kolm

Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

  • Ärevus;
  • Tugev fontaneli pitsat;
  • Kõhulahtisus;
  • Krambid
  • Dehüdratsioon;
  • Haige lapse nutt või urinad omandavad kõrge heli;
  • Letargia;
  • Sinine nasolaabiaalne kolmnurk;
  • Toidust keeldumine, oksendamine;
  • Võimalik palavik koos jäsemete jahutamisega;
  • Jaladelt näole areneb lapsel roosa lööve;
  • Haige laps võtab konkreetse poosi. Ta pöördub seina poole, painutades jalad kõhule ja tõstes pead;
  • Laps painutab oma pead rinnale painutades alati jalgu;
  • Kaela lihaste spasmi tõttu ei saa ta oma pead kallutada;
  • Kui nad proovivad seda kaenla alla tõmmata, viskab väike laps pea tagasi ja tõmbab jalad kõhule.
  • Selles vanuses halveneb lapse seisund kiiresti, nii et te ei saa kõhelda kiirabi kutsumisest. Igasugune edasilükkamine on saatuslik.

3-4-aastane

Peamine sümptomatoloogia on sama. Last piinab unisus, fotofoobia, vaenulikkus igasuguste helide ja puudutuste suhtes. Laps on tujukas, enam ei tunne huvi lemmiktegevuste ja mänguasjade vastu.
Kui klõpsate põsesarna all asuvat piirkonda, tõusevad tema õlad tahtmatult ja kui laps surub häbemeluu, painutavad mõlemad jalad reflektoorselt.

5 kuni 10 aastat

Kaebused lõhkeva peavalu, kuni 41 kraadi ja kõrgema palaviku, roosa lööbe nahal ja limaskestadel, fotofoobia, sonofoobia, laienenud veenide peas ja silmalaugudes.
Ilmub pidev oksendamine, mis ei sõltu söögikordadest. Tema teadvus läheb segadusse, ilmneb silma lihaste spasm.
Täheldatakse krampe, toidu ja veega keeldumist, teatud lihaste halvatust, strabismi, kuulmis- ja nägemiskahjustusi, hallutsinatsioone, hingamisraskust.
Selle vanuse põhisümptom on see, et laps ei saa lõua rinnale puhuda spasmi või kaelalihaste pinge tõttu
Haige laps lebab meningiasendis - painutab jalad kõhule ja viskab pea tagasi. Sel juhul pöördub ta tavaliselt seina poole. Kui proovite pead rinnale kallutada, painutab see alati jalgu.

Noorukieas

Meningiidi sümptomitega võivad kaasneda mõned külmetuse tunnused. Küpsenud lapsed on mures ninakinnisuse, väga kõrge temperatuuri, terava peavalu, unisuse, pideva pearingluse pärast. Neelu tagumine sein võib omandada sinaka või karmiinpunase tooni - peamine erinevus meningiidi ja nohu vahel.

Haiguse diagnoosimine

Haigus diagnoositakse haiglas..
Lapse meningiidi diagnoosimine koosneb varasemate viirushaiguste, sümptomite raskuse, nende ilmnemise aja, beebi uurimise ning vere- ja uriiniproovide analüüsist. Spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks vereseerumis kasutatakse seroloogilisi meetodeid. Koos nende meetoditega kasutatakse diagnoosimiseks aju membraanide kahjustuste markerit ja ajukelmekahjustuste tunnuste tuvastamist meningioloogilise poosi provokatsiooni abil..
Diagnoosimise peamine protseduur on seljaaju punktsiooni rakendamine tserebrospinaalvedeliku uurimiseks.
Vajadusel antakse väikesele patsiendile kolju röntgen, MRI, neurosonograafia. Viimast meetodit kasutatakse vastsündinute puhul.
Meningiidi kahtluse korral on vajalik konsulteerida lastearsti, nakkushaiguste spetsialisti, laste oftalmoloogi, neuroloogiga.

Meningiidi ravi

Ravi viiakse läbi spetsialiseeritud nakkushaiguste haiglas, kuna meningiidiga laps vajab oma seisundi pidevat jälgimist ja võimalust vajadusel vajadusel kiiresti intensiivravi osakonda paigutada..
Näidustatud on antibakteriaalne ravi (penitsilliin, aminoglükosiidid). See võtab vähemalt kaks nädalat. Viirusliku meningiidiga ravitakse neid atsükloviiri, interferoonide, immunomodulaatoritega. Sõltuvalt meningiidi päritolust antakse patsiendile meningokoki vastane gamma-globuliin.
Rasketel juhtudel paigutatakse lapsed intensiivravi osakonda, ühendatakse mehaanilise ventilatsiooniga ja viiakse läbi hapnikravi, kuni seisund stabiliseerub..
Teraapia peaks toimuma pimendatud ruumis. Ravi ajal peate järgima dieeti, täielikku puhkust ja voodipuhkust. Oluline on luua soodne psühholoogiline keskkond ja rahustada last, kui ta on mures, kardab või nutab.

Tüsistused pärast meningiiti lastel

Eduka ravi korral ja keeruka ravikuuri puudumisel võivad meningiidi tagajärjed iseenesest kaduda 5 aasta jooksul pärast taastumist.
See võib olla:

  • Kroonilised peavalud
  • Teabe raske tajumine;
  • Mälu kahjustus.

Mädase keerulise meningiidi korral on tüsistused tõsisemad:

  • Vaimne alaareng;
  • Nägemis- või kuulmisprobleemid;
  • Epileptilised krambid;
  • Meningiidi retsidiiv;
  • Entsefaliit;
  • Suurenenud koljusisene rõhk;
  • Peaaju tursed.

Ärahoidmine

  1. Inokuleerige laps punetiste, leetrite vastu. Gripp, meningokokk ja muud nakkused.
  2. Meningiidi epideemia väljakuulutamisel on soovitatav piirata lapse kontakti suure hulga inimestega ja rahvarohkete kohtade külastusi.
  3. Isikliku hügieeni koolitus.
  4. Kui selgub, et laps oli kontaktis meningiidihaigega, viiakse kemoprofülaktika läbi antibakteriaalse ravikuuriga.
  5. Andke lapsele perioodiliselt vitamiinide komplekse, et tugevdada tema immuunsussüsteemi. Soovitav on seda teha sügisel ja kevadel.

Üldiselt saab lapseea meningiiti õigeaegselt ära tunda järgmise triaadi järgi: lõhkev peavalu, temperatuur 40–41 kraadi, konkreetne meningiasend.

Meningiit lastel

Lastel esinev meningiit on nakkuslik ja põletikuline haigus, mille puhul on mõjutatud aju ja seljaaju membraanid. Ajukelme, üldiste nakkuslike ja meningeaalsete sümptomite kompleks on meningiidile iseloomulik.

Meningiidi osakaal närvisüsteemi kõigi orgaaniliste kahjustuste struktuuris on sõltuvalt epideemilisest olukorrast 27-29%. Alla 14-aastaste laste esinemissagedus on 10 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Veelgi enam, umbes 80% juhtudest haigestuvad alla 5-aastased lapsed.

Veresoonte plexused, ajukelmed ja ependüümid (membraan, mis joondavad aju vatsakeste sisemust ja seljaaju keskkanalit) on kesknärvisüsteemi kaitsebarjäär. Sel põhjusel mõjutab põletikuline protsess sageli aju ja seljaaju kesta..

Aju ja seljaaju membraanid on kõvad, arahnoidsed ja pehmed. Sellest lähtuvalt sekreteeritakse ühes ajukelmes esineva nakkusliku ja põletikulise protsessiga pahhümeningiit, arahnoidiit ja leptomeningiit. Kõigi membraanide kahjustuste korral räägivad nad panningiidist. Aju ja seljaaju pehmete membraanide kõige tavalisem põletik.

Põhjused ja riskifaktorid

Laste meningiidi nakkusetekitajad võivad olla viirused, bakterid, mikroskoopilised seened, algloomad.

Patogeeni tungimine koljuõõnde ja aju membraani toimub järgmistel viisidel:

  • kontakt-majapidamine (saastunud esemete kaudu);
  • fekaal-suu kaudu (koos toiduga, veega);
  • õhus (haigete inimeste ja nakkuse kandjate poolt);
  • ülekantavad (verd imevate lülijalgsete hammustustega);
  • hematogenous, lümfogeenne (koos verevoolu ja / või lümfiga mõjutatud elunditest);
  • segmentaalne-vaskulaarne (mööda piirkondlikke veresooni nakkuse primaarsetest fookustest, mis asuvad läheduses, mööda ühist vereringet);
  • perineuraalne (mööda närve ümbritsevaid kudesid);
  • transplatsentaalne (rasedalt lootele).

Vastsündinutel esinev meningiit võib tekkida nii sünnikanali läbimisel kui ka ebasoodsa raseduse ja sünnituse, emakasisese infektsiooni, enneaegse sünnituse taustal koos platsentat siseneva hapnikuvaegusega (loote hüpoksia).

Laste primaarse meningiidi korral toimivad nakkuse sisenemisväravatena tavaliselt hingamisteede ja seedetrakti limaskestad. Nakkuse allikas on sel juhul haige inimene või kandja.

Lisaks võib lastel esinev meningiit esineda mädavate haiguste, lapseea infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, seedetrakti nakkushaiguste, koljuosa aju ja seljaaju vigastuste, koljuosa pragude ja luumurdude, kirurgiliste operatsioonide taustal.

Lapse kaitsmiseks meningiidi kõige ohtlikumate tüüpide eest on vajalik vaktsineerimine meningokoki, pneumokoki ja hemofiilse vaktsiiniga.

Haiguse arengut soodustavad tegurid on krooniline alatoitumus, hüpotermia, muutuvad kliimatingimused, stressirohked olukorrad. Riskigrupis on närvisüsteemi häiretega lapsed.

Talve-kevadisel perioodil registreeritakse lastel meningiidi maksimaalne arv.

Haiguse vormid

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist eristatakse meningiiti:

Põletikulise protsessi olemuse järgi juhtub lastel meningiit:

  • seroosne (tserebrospinaalvedelikus on ülekaalus lümfotsüüdid, tserebrospinaalvedelik on läbipaistev);
  • mädane (tserebrospinaalvedelikus on ülekaalus neutrofiilid, häguses tserebrospinaalvedelikus).

Patogeneesi järgi eristatakse meningiiti:

  • esmane (areneda iseseisva haigusena);
  • sekundaarne (esinevad teiste haiguste taustal).

Sõltuvalt patoloogilise protsessi levimusest, meningiit:

Meningiiti põdevad lapsed kontrollitakse regulaarselt ja regulaarselt (ultraheli, elektroentsefalograafia, ehhoentsefalograafia)..

Kursuse kiirus eristab selliseid meningiidi vorme lastel:

Sõltuvalt raskusastmest eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  • valgus
  • mõõdukas raskusaste;
  • raske
  • äärmiselt raske.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest:

  • pachimeningiit;
  • arahnoidiit;
  • meningiit;
  • panmingiit.

Meningiidi sümptomid lastel

Haiguse erinevate vormidega meningiidi kliinilisel pildil on oma omadused. Sellisel juhul, olenemata haiguse vormist, iseloomustab meningiidi kulgu lastel aju, üldiste nakkuslike ja meningeaalsete sümptomite teke.

Lastel esineva meningiidi ajusümptomite hulgas eristatakse intensiivseid peavalusid (need võivad olla lõhkevad, lokaliseeritud kukla- või frontotemporaalses piirkonnas, hajuvad ja kiirgavad kaelani). Valuaistingut süvendavad järsud liigutused, valguse ja heli stiimulid. Täheldatakse iiveldust ja oksendamist, mis pole söömisega seotud (need võivad tekkida suurenenud peavalu, kehaasendi muutuse korral), samas kui oksendamine ei anna leevendust. Sageli esinevad lastel teadvuse häired, krambid, keha poole lihaste nõrgenemine, halvad silmaliigutused.

Üldiselt nakatavad meningiidi nähud lastel avalduvad kehatemperatuuri ja külmavärinate järsus tõusus, tahhükardias ja isu vähenemises. Hingamine on pealiskaudne ja kiire, nahk on kahvatu või hüperemiline, nahal võivad tekkida hemorraagilised lööbed.

  • ülitundlikkus ärritajate suhtes (hüperesteesia, hüperakus, silma ümmarguse lihase kontrollimatu kontraktsioon);
  • Cocked pose - patsient asub tema küljel, tema pea visatakse tagasi, üla- ja alajäsemed on painutatud;
  • jäik kael - kuklalihaste pinge tõttu ei saa patsient oma pead kallutada ja rinna lõuga katsuda.

Imikute meningiidi suurenenud koljusisese rõhu tõttu täheldatakse pea ja silmalaugude väljendunud veenide võrku, samuti punnis suurt fontaneli. Alla 3-aastastel lastel on kõik meningeaalse sündroomi tunnused haruldased.

Diagnostika

Esialgseks diagnoosimiseks viiakse läbi kaebuste kogumine ja anamnees, patsiendi objektiivne uurimine. Meningiidi kahtlus on nimmepunktsiooni näidustus koos tserebrospinaalvedeliku proovide võtmisega biokeemilisteks ja tsütoloogilisteks laboratoorseteks testideks, samuti nakkusetekitaja tuvastamiseks. Haigusetekitaja kindlakstegemiseks viiakse bakterioloogiline kultuur läbi vere toitekeskkonnal, lööbe punktsioonielementidel ja ninaneelu limaskestalt saadud materjalil. Nakkava aine DNA määratakse tserebrospinaalvedeliku uurimisega polümeraasi ahelreaktsiooni abil.

Meningiidi esinemissagedus alla 14-aastaste laste seas on 10 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Veelgi enam, umbes 80% juhtudest haigestuvad alla 5-aastased lapsed.

Spetsiifilisi antikehi patsiendi vereseerumis saab määrata selliste meetoditega nagu ensüümidega seotud immunosorbentide test, kaudne (passiivne) hemaglutinatsioonireaktsioon, immunofluorestsentsreaktsioon, komplemendi fikseerimise reaktsioon.

Lisaks võib olla vajalik kolju röntgenuuring, neurosonograafia, elektroentsefalograafia ja aju magnetresonantstomograafia.

Meningiidi diferentsiaaldiagnostika lastel, kellel on traumaatilised ajukahjustused, ajukasvajad, diabeetiline kooma, subaraknoidne hemorraagia, arteriovenoosne väärareng, Reye sündroom..

Meningiidi ravi lastel

Esmase diagnoosi tegemisel hospitaliseeritakse laps nakkushaiguste haiglasse.

Haiguse ägedal perioodil on näidustatud voodirežiim, puhkus ja säästlik toitumine.

Infektsioonivastase ravimi valik sõltub patogeeni tüübist. Meningiidi bakteriaalsetes vormides määratakse patsientidele antibiootikumid (intramuskulaarselt või intravenoosselt), haiguse raske käigu korral võib antibakteriaalseid ravimeid süstida otse seljaaju kanalisse (endolumbar). Antibiootikumravi kestus on keskmiselt 1,5-2 nädalat. Viirusliku etioloogia meningiidi korral viiakse läbi viirusevastane ravi. Seene meningiidi korral on näidustatud antimükootilised ravimid. Algloomakujuliste ravimitega on ette nähtud algloomavastased ravimid, kortikosteroidid, antihistamiinikumid.

Lisaks infektsioonivastasele ravile näidatakse patsientidele sümptomaatilist ja patogeneetilist ravi. Kraniotserebraalse rõhu vähendamiseks on ette nähtud dehüdreerivad ravimid.

Homöostaasi säilitamiseks on näidustatud kolloidsete ja glükoosisoola lahuste, plasma, albumiini sisseviimine. Võib osutuda vajalikuks krambivastaste ravimite, aneemiavastaste ravimite kasutamine. Ajuödeemi ennetamiseks kasutatakse diureetikume (on vaja arvestada nende võimega kaltsiumi organismist välja voolata). Ajuisheemia ennetamiseks on ette nähtud neurometaboolsed ravimid, nootroopikumid.

Haiguse raske vormi korral näidatakse patsientidele mehaanilist ventilatsiooni, hapnikravi, vere ultraviolettkiirgust.

Pärast ravi lõppu vajavad patsiendid jälgimist kahe aasta jooksul.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Meningiidi korral võivad tekkida kerged, mõõdukad ja rasked neuroloogilised tüsistused. Seroosse meningiidi komplikatsioonid arenevad harvemini ja on kergemad kui mädased.

Laste meningiiti komplitseerivad järgmised patoloogilised seisundid:

  • entsefaliit, müeliit;
  • ajuturse;
  • dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom;
  • panoftalmiit;
  • epileptilised krambid;
  • hüdrotsefaalia (samal ajal on psüühikas häireid, täheldatakse liikumisi, koordinatsiooni, arengu mahajäämust);
  • vaimse arengu normaalse kiiruse üldine või osaline rikkumine (letargia või suurenenud ärrituvus, agressiivsus, ükskõiksus jne);
  • meningiidi all kannatanud laste kõne edasilükkunud areng enne kõnefunktsiooni teket;
  • tserebrosteeniline sündroom (väljendub kiire väsimuse, suurenenud ärrituvuse, unehäirete, peavalude, samuti neurootiliste sündroomidena);
  • minimaalne peaaju talitlushäire (halvenenud tähelepanu, halvenenud käitumisreaktsioonid, mis on kõige märgatavamad füüsilise, intellektuaalse ja emotsionaalse stressi ajal).

Prognoos

Lastel esineva meningiidi prognoos sõltub haiguse kulgu vormist ja raskusastmest, samuti diagnoosimise õigeaegsusest ja raviskeemi piisavusest. Õigeaegse diagnoosimise ja õigesti valitud ravi korral on prognoos soodne.

Surmaga lõppev tulemus registreeritakse 1–5% juhtudest.

Talve-kevadisel perioodil registreeritakse lastel meningiidi maksimaalne arv.

Mädase meningiidi ja patogeeni resistentsuse antibakteriaalsete ravimite enneaegse diagnoosimise korral suureneb suremus kümneid kordi (kuni 50%).

Meningiiti põdevad lapsed kontrollitakse regulaarselt ja regulaarselt (ultraheli, elektroentsefalograafia, ehhoentsefalograafia)..

Ärahoidmine

Kõige tõhusam meetod, mis võib haiguse arengut takistada, on laste meningiidi vastane vaktsiin. See ei sisaldu vaktsineerimiskalendris, seetõttu viiakse see läbi kahel juhul:

  • vanemate soovil;
  • meningiidi ebasoodsa epideemilise olukorra korral ebaõnnestunult.

Lapse kaitsmiseks meningiidi kõige ohtlikumate tüüpide eest on vajalik vaktsineerimine meningokoki, pneumokoki ja hemofiilse vaktsiiniga.

Mõned eksperdid usuvad, et enne lapse kaheaastaseks saamist pole meningiidi vaktsineerimine immuunsussüsteemi vanusega seotud omaduste tõttu piisavalt tõhus. Teised usuvad, et sel juhul on vaktsineerimine võimalik, kuid vaktsineerimine on vajalik 3 kuu pärast ja 3 aasta pärast.

Lisaks soovitatakse meningiidi arengu vältimiseks järgida mitmeid meetmeid:

  • haiguste õigeaegne ravi, mille vastu meningiit võib areneda;
  • kokkupuute vältimine meningiidiga inimestega;
  • isikliku hügieeni järgimine;
  • keha kõvenemine;
  • vältige ujumist avatud vees, eriti seisva veega;
  • kraanivee joomise vältimine (jooma ainult keedetud ja / või pudelivett);
  • enne söömist peske puu- ja köögiviljad hoolikalt läbi.

Meningiit lapsel. Meningiidi põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Laste äge ja krooniline meningiit on nakkushaigus, mis võib lõppeda surmaga, samuti põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seda haigust iseloomustab põletikuliste protsesside esinemine ajus ja seljaajus. Meningiidi klassifitseerimine kahjustatud piirkonna järgi on esindatud 3 peamist tüüpi.

Meningiidi tüübid

Meningiit. Patoloogilised protsessid mõjutavad aju Pia mater. See on pehme kest. Seda diagnoositakse kõige sagedamini alla 10-aastastel lastel ja imikutel..

Pachymeningitis. Põletik Dua mater - aju kõva kest. See esineb kahel patsiendil 100-st.

Panningiit. Mõjutatud on kõik ajukelmed..

Lapsed kannavad infektsiooni eriti tugevalt vere-aju barjääri läbilaskvuse tõttu. See tähendab, et bakterid vahetuvad vere ja närvikoe vahel.

Kõige sagedamini diagnoositakse meningiiti alla 5-aastastel lastel, 14-aastaselt väheneb esinemissagedus. Selle põhjuseks on tugevam immuunsus, samuti noorukite füsioloogilised omadused.

Laste ja nende vanemate meningiidi halvim tagajärg on surm. Suremus langes antibiootikumide leiutamise tõttu 95% -lt 10% -ni. Nakkuse tõsiseid tagajärgi saab vältida ainult arsti soovituste range järgimise ja õigeaegse ravi korral.

Meningiit põhjustab tüsistusi, mis põhjustavad halva jõudluse ja elukvaliteedi. See on kuulmise, nägemise, intelligentsuse, hüdrotsefaalia, epilepsia langus.

Meningiidi nakatumine toimub terve lapse kokkupuutel patsiendiga. Bakterid kanduvad fekaal-suu kaudu tilkadena vere, lümfi kaudu. Harva siseneb infektsioon kehasse sääsehammustuste kaudu..

Kõige sagedamini puutuvad enneaegsed lapsed meningiidiga kokku, neil on kroonilised haigused (otiit, larüngiit, trahheiit), nad on kannatanud mõlemat tüüpi aju, kannatanud kesknärvisüsteemi talitlushäirete all..

Video meningiit lapsel

Meningiidi sümptomid lastel

Nakkuse tunnused ilmnevad 10 päeva pärast minengiidiga nakatumist. Inkubatsiooniperioodil jõuavad bakterid ajukelmesse, hakkavad arenema, põhjustades järk-järgult põletikku.

Meningiidi esimeste sümptomite korral viidatakse järgmistele lapse patoloogilistele seisunditele:

Keha temperatuur tõuseb järsult, hea tervise taustal, ulatudes 40 ° C-ni. Komistab halvasti.

  • Teadvuse selguse kaotamine, deliirium;
  • Migreeni sümptomitega sarnased peavalud;
  • Valud kõhus ja lihastes, keha valud;
  • Fotofoobia;
  • Iiveldus ja oksendamine.

Kõige raskem on ära tunda imikute meningiiti. Haigus on asümptomaatiline või on need nõrgalt ekspresseeritud.

Ajukelme põletikku võib kahtlustada mitmete väliste märkide abil, mida enamasti näevad ainult meditsiinitöötajad. See on jäik kael. Fontaneli ala on kondenseerunud, muutub kumeraks. Ülejäänud sümptomid on ARVI-le iseloomulikud: krambid, tugev hüpertermia, oksendamine.

Haiguse teine ​​tunnus on poseerimine, milles laps peitub. Ta proovib lamada oma küljel, painutada põlvi, visata pea tagasi. Samal ajal on ta väga tujukas, kardab valgust, teravaid helisid. Kehale võib ilmneda lööve. Pärast taastumist jäävad lööbe kohale väikesed armid..

Laste meningiidi ravimine

Meningiidi ravi sõltub haiguse tüübist ja omadustest. Viiruse välimust ravitakse ilma antibiootikumideta. Nad lihtsalt ei käitu tema suhtes. Patsiendid läbivad lagunemise, krambivastase ravi samaaegselt interferoonide, RNAasi, DNAse võtmisega.

Meningiidi närvilisi vorme saab ravida antibakteriaalsete ravimitega (antibiootikumid). Ravimite kombinatsioon parandab ravi kvaliteeti. Sümptomaatiline ravi on ette nähtud igat tüüpi meningiidi korral. See on palavikuvastane, valuvaigistav ravim..

Ravi õigeaegse algusega stabiliseerub lapse seisund 4-5 päeval.

Meningiidi ennetamine on laste ja täiskasvanute riiklik vaktsineerimine. Vaktsineeritud laps võib nakatuda, kuid haigust on kergem hallata ning te kaitsete teda tüsistuste ja surma eest. Nii et hankige kindlasti oma lapse meningiidi vaktsiin.!

Tähelepanu! Ravimite ja toidulisandite ning meditsiiniliste meetodite kasutamine on võimalik ainult arsti loal..

Laste meningiidi sümptomid ja ravi

Meningiiti võib saada igaüks, olenemata vanusest. Kõige ohtlikum on lapse keha põletikuline haigus. Kvalifitseeritud arstiabi hilinemise korral võib laps isegi surra. Iga vanem peaks teadma haiguse peamisi kliinilisi sümptomeid ja ilminguid. See aitab kaitsta last ohtlike komplikatsioonide eest ja õigeaegselt abi otsida..

Põhjused ja käivitajad

Põletikul võib olla mitu põhjust. Provotseeriv tegur kahjustab seljaaju ja aju pehmeid membraane. See viib meningiidi arenguni. Praeguseks on haiguse võimalikke põhjuseid rohkem kui sada..

Maksimaalne esinemissagedus ilmneb 3-aastaselt - 7-aastaselt.

Ajukelme põletikulise protsessi kõige levinumad põhjused on:

Erinevat tüüpi viirused. Punetised, leetrid ja gripi infektsioon tüsistuste korral võivad haigust põhjustada. Rõugete põhjustajat on nimetatud ka paljudes teistes. Viirused on üsna väikesed. See võimaldab neil hõlpsalt tungida läbi hematoentsefaalbarjääri, jõudes ajju..

Patogeensed bakteriaalsed mikroorganismid. Kõige sagedamini ilmneb meningiit stafülokoki või streptokoki nakkuse tagajärjel. Seda tüüpi ohtlikku haigust võivad põhjustada ka A-, B- ja C-tüüpi meningokokid. Pseudomonas aeruginosa provotseerib põletikku pia mater'is 25% -l lastest. Bakteriaalse floora põhjustatud meningiit on suhteliselt keeruline ja nõuab meditsiinitöötajate kohustuslikku jälgimist..

Erinevad seened. Kõige tavalisem süüdlane on Candida. Seennakkuse levik toimub immuunpuudulikkusega lastel. Kui lapsel on II tüüpi diabeet, siis võib see olla ka kandidoosi tekke põhjuseks organismis.

  • Amoebiasis või toksoplasmoosi infektsioon. Sel juhul on haiguse põhjustajaks algloomad. Sellised meningiidi vormid on suhteliselt haruldased. Ravi nõuab spetsiaalsete ravimite määramist.
  • Meningiit arenes välja teiste krooniliste haiguste tagajärjel. Sel juhul immuunsuse nõrgenemise korral levib põletikuline protsess kogu lapse kehas, kahjustades ka ajukelmeid.
  • Mõnel lapsel võib haigus areneda pärast traumaatilist / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / aju- või seljaaju vigastusi sünnikahjustuste ajal või pärast õnnetusi ja õnnetusi.
  • Suur hulk teaduslikke uuringuid tõestab lapse keha võrdlemist vastupidavust patogeensete bakterite ja viiruste suhtes, mis võivad põhjustada põletikku ajukelmetes.

    Kuid mõnel lapsel on suurem meningiidi tekkerisk kui teistel..

    Haigusriski suurendavad tegurid:

    Enneaegsus. Statistika kohaselt on enneaegselt sündinud või suhteliselt väikese sünnikaaluga beebid selle haiguse suhtes altid rohkem kui nende täisealised eakaaslased.

    Sünnitusvigastus. Kui lapse sünni ajal tekkis traumaatiline ajukahjustus, võib see olla ka meningiidi arengu põhjus..

    Ema nakatumine viiruslike või bakteriaalsete infektsioonidega raseduse ajal. Punetiste viirusnakkus on eriti ohtlik. See tungib ideaalselt läbi platsentaarbarjääri ja põhjustab lootele mitmesuguseid närvisüsteemi häireid, sealhulgas meningiiti.

    Nakatumine mitmesuguste nakkushaigustega imikutele (eriti närvisüsteemi kaasasündinud haigustega imikutele).

    Arvestades provotseerivate põhjuste tohutut mitmekesisust, jaotatakse meningiit tavaliselt teatud kriteeriumide järgi. Mugavuse ja protsessi olemuse mõistmiseks kasutavad arstid spetsiaalseid klassifikatsioone.

    Kõige tavalisemad nakkusliku meningiidi tüübid on:

    Viiruslik. Laste kehasse hõlpsalt tungivad viirused võivad mõne tunni või päeva jooksul põhjustada pehmetes ajukelmetes väga tugeva põletikulise protsessi. Kõige tavalisemate hulgas: punetised, gripp, enteroviirus, lastehalvatuse variant. Endeemilistes piirkondades elavatel lastel võib puugihammustus põhjustada entsefaliidi meningiiti.

    Bakteriaalne. Kõige tavalisem stafülokoki vorm. Haiguse süüdlane on sel juhul stafülokokk. Õhu kaudu levivate tilkade kaudu imiku kehasse sattudes levib see kiiresti vere kaudu ja põhjustab paljudes organites põletikulist protsessi. Nõrgenenud beebidel võib olla ka tuberkuloosne meningiit. Mycobacterium tuberculosis muutub nakkuse põhjustajaks. Selliste haigusvormide ravi eeldab lapse leidmist TB haiglas.

  • Enamasti põhjustab meningiit meningokokknakkust. Sel juhul edastatakse haiguse allikas haigelt inimeselt tervislikule. Haigeks võite saada nii täiskasvanult kui ka lapselt. Mõnel juhul võib meningokoki infektsiooni korral esineda bakterite kandumist. Inimene, kelle kehas on patogeen, on nakkav. Samuti võivad lapsed nakatuda leibkonna ülekandetee kaudu, lasteaias mänguasjadega mängides või ühiseid riistu kasutades. Nakkuse leviku levik on vektorite kaudu üsna harv viis. Sel juhul nakatumine toimub sääse või puugi hammustamisel.
  • Inkubatsiooniperiood

    Põletikuline protsess ei toimu kehas haiguse esimestest sekunditest. Kõiki meningiiti iseloomustab erinev periood, kui esimesed sümptomid hakkavad ilmnema. Ajavahemikku hetkest, mil provotseeriv aine siseneb kehasse, kuni esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni, nimetatakse inkubatsiooniperioodiks.

    Nakkusliku meningiidi inkubatsiooniperiood on tavaliselt 5-7 päeva.

    Viiruslike vormide korral saab seda aega lühendada 2-3 päevani. Väga sageli nakatuvad imikud õhus levivate tilkade kaudu. See on kõige levinum edastamisviis. Eelkoolis käivad väikelapsed nakatuvad tõenäolisemalt..

    Isegi hoolimata mitmesugustest põhjustest, mis põhjustavad põletikku, areneb beebil pärast inkubatsiooniperioodi haiguse iseloomulikud spetsiifilised tunnused. Meningiidi tunnistamine kodus ei ole lihtne ülesanne. Kuid iga ema peab teadma haiguse peamisi kliinilisi ilminguid.

    Sümptomid ja esimesed nähud

    Meningiidi alguse kindlaksmääramine on üsna keeruline. Sageli algab haigus väga mittespetsiifiliselt. Esimesed haiguspäevad kulgevad klassikalise külma varjus. Beebil võib olla lihtsalt palavik või halvenenud heaolu. Kuid haiguse nakkuslike vormide korral toimub areng kiiresti. Ainult mõne tunni jooksul suurenevad peamised sümptomid.

    Ajukelme kõige tavalisem põletikuline protsess avaldub:

    Kehatemperatuuri järsk tõus. See kasvab mõne tunni jooksul kiiresti kuni 38-39,5 kraadi. See sümptom on üsna püsiv. Vaatamata katsetele alandada palavikuvastaste ravimitega temperatuuri, püsib see pikka aega kõrge..

    Raske iiveldus. Tugeva peavalu taustal võib isegi tekkida oksendamine. Need nähtused pole toidukordadega seotud. Oksendamine võib esineda isegi tühja kõhuga. Tavapärased iivelduse ravimid ei anna silmatorkavat tulemust. Lapsed tunnevad end väga halvasti, keelduvad söömast, muutuvad tujukaks.

    Raske peavalu. Sellel on purunev ja mahavoolav iseloom. Puudub iseloomulik valu epitsenter. Valusündroomi süvendab pea pööramine eri suundades. Horisontaalses asendis on peavalu mõnevõrra vähenenud. Mõnel juhul võib lähedalt paiknevaid objekte vaadates tekkida kahekordne nägemine silmades või hägune nägemine..

    Positiivsed meningeaalsed sümptomid. Reeglina paljastab arst need sümptomid meningiidi kahtlusega lapse uurimisel. Kõige tavalisem ja usaldusväärsem märk on valu ilmumine ja tugevnemine kaela tagaküljel, jalgade sirutamisel lapse kõhtuni.

    Iseloomulik sundasend. Laps lamab voodil, pea veidi kallutatud. Haige beebi proovib valida poosi nii, et pea oleks keha tasemest veidi allpool. See on meningiidi klassikaline spetsiifiline märk. Selle seisundi põhjustavad jäigad kaelalihased. See sümptom on juba üsna ebasoodne ja näitab koljusisese rõhu suurenemist.

    Kerge vaenulikkus ja suurenenud peavalu kokkupuutel valjude tüütute helidega. Reeglina põhjustab ere valgus võrkkesta ärritust ja provotseerib valu suurenemist. Pimedas toas olemine toob lapsele kergendust. Haiguse esimestel päevadel peaks lapsega rääkimine olema võimalikult vaikne, vältides valju tüütuid helisid. Erinevate provotseerivate väliste tegurite innukas tajumine võib põhjustada beebi seisundi halvenemist.

    Krambid ja episindroma haiguse rasketel juhtudel. Isegi imikutel, kellel ei ole epilepsiat, võib see ebasoodne sümptom ilmneda..

    Kooma või segadus. See ilmneb ka haiguse rasketel juhtudel. See seisund nõuab viivitamatut hospitaliseerimist ja ravi intensiivravi osakonnas..

    Meningokokknakkuse korral on üheks iseloomulikuks spetsiifiliseks tunnuseks löövete ilmumine nahale. Lööve levib kiiresti kogu kehas, kaasa arvatud jalad ja jalad, samuti tuharad. Kõige rohkem elemente leidub kere külgpindadel. Lööbe ilmnemine on ebasoodne sümptom ja nõuab intensiivravi korral viivitamatut haiglaravi.

    Haiguse erinevad ilmingud ei pruugi ilmneda kõigil beebidel.

    Suuremal määral mõjutavad sümptomite arengut lapse keha individuaalsed omadused ja vastuvõtlikkus nakkustele. Haigus on imikutele ja enneaegsetele imikutele kõige ebasoodsam. Alla 5-aastastel lastel on kõrge risk kooma või isegi surma tekkeks..

    Kas haiguse kulg erineb erinevas vanuses lastel?

    Haiguse kulgu iseloomustavad omadused erinevates vanusekategooriates imikutel võivad märkimisväärselt erineda. See sõltub suuresti lapse esialgsest füsioloogilisest arengutasemest. Vastsündinutel võib haigus kulgeda üsna erinevalt koolilastest. Kõige ohtlikum vanuseperiood, kuni 5 aastat.

    Haiguse tunnused lastel vanuses 2 aastat

    Selliseid imikuid iseloomustavad mürgistuse ja palaviku rasked sümptomid. Selle põhjuseks on termoregulatsiooni vanusega seotud omadused. Keha temperatuur tõuseb mõne tunniga 39-39,5 kraadini. Lapsed muutuvad uniseks, keelduvad söötmisest. Sageli on kõrge palaviku või tugeva peavalu ajal oksendamine.

    Haiguse tunnused lastel vanuses 3 kuni 4 aastat

    Sel ajal võib laps reeglina juba emale öelda, mis teda häirib. See võimaldab vanematel navigeerida palju varem ja helistada lastearstile. 3-aastane meningiidiga laps on väga tujukas, uimane. Harjumuspärased mängud ja lemmiktegevused haiguse ajal ei paku lapsele rahulolu ega rõõmu. Selles vanuses väikelastel on sageli kerge ja heli.

    Diagnostika

    Meningiidi õigesti diagnoosimiseks ei piisa alati ainult füüsilisest läbivaatusest. Tõhusa ravi määramiseks kasutavad arstid täiendavaid laboratoorseid analüüse ja analüüse. Need meetodid mitte ainult ei selgita välja, milline mikroob põhjustas põletikku, vaid määravad ka selle tundlikkuse erinevate antibiootikumide suhtes..

    Üks lihtsamaid ja taskukohasemaid diagnostilisi meetodeid on üldine vereanalüüs. See laboratoorne test võimaldab teil kindlaks teha haiguse viirusliku või bakteriaalse olemuse. Leukotsüütide valem aitab arstil navigeerida kehas esineva põletikulise protsessi staadiumis. Vereanalüüs võib ka öelda, millises staadiumis haigus toimub ja kas esimesed tüsistuste nähud on juba ilmnenud.

    Haiglas meningiidiga beebidele tehakse ka täiendavaid südameuuringuid..

    Elektrokardiograafia on üks olulisi südame tüsistuste diagnoosimise meetodeid. Sageli võib nakkusliku meningiidi korral tekkida ohtlikke rütmihäireid või südamehäireid. EKG võimaldab arstidel õigel ajal navigeerida ja selle seisundiga toime tulla..

    Neerutüsistuste välistamiseks kontrollitakse imikute uriini. Mõnel juhul võib patogeeni leida ka sellest. See lihtne ja taskukohane test võimaldab arstidel nakkuse ajal dünaamiliselt jälgida lapse neerude seisundit..

    Seroloogilised testid erinevate nakkuste antikehade määramiseks viiakse läbi keerukatel juhtudel. Need on kõige tõhusamad nakkushaiguste diferentsiaaldiagnostikas. Sellise uuringu abil on võimalik tuvastada toksoplasmoosi või amööbiat. Sellise analüüsi jaoks võetakse venoosne veri. Tulemus on valmis reeglina 1-2 päevaga.

    Ravimeetodid

    Erineva meningiidi vormiga lapsed tuleb haiglasse viia. Ravi viivitamine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi ja isegi surma. Meningiit on laste erakorralise meditsiini praktikas tõesti tõsine ja ohtlik haigus..

    Haiglas viibides läbib haige laps üsna suure terapeutiliste protseduuride kompleksi. Niisiis, diureetilisi ravimeid kasutatakse peavalude ja tugeva iivelduse vähendamiseks. Samuti aitavad need vältida ajuturse ja teadvuselangust..

    Südame rütmihäirete ilmnemisel pöörduvad arstid spetsiaalsete antiarütmikumide määramise poole.

    Sellised ravimid võivad võidelda eluohtlike rütmihäiretega. Südamepuudulikkuse ilmnemisel on vaja südameglükosiide.

    Meningiidiga lapsele antakse kogu haiglas viibimise ajal piisavalt suur ravikuur. Kõiki ravimeid manustatakse intravenoosselt, paljud isegi tilguti kaudu. See võimaldab teil saavutada ainete kiire imendumise verre ja kiirendada taastumist..

    Kui meningiit on nakkusliku iseloomuga, pöörduge sellistel juhtudel antibiootikumikuuride poole. Ravimi valimisel võetakse arvesse patogeeni omadusi teatud antibakteriaalsete ravimite suhtes. Sageli kasutatakse laia valikut ravimeid, mida manustatakse parenteraalselt.

    Haiglas viibimine

    Kliiniliste soovituste kohaselt peaksid kõik raskekujuliste haigusjuhtudega imikud läbima meningiidi statsionaarse ravi. Ajukelme põletikulise protsessiga lapsed vajavad meditsiinitöötajate ööpäevaringset järelevalvet. Eluohtlike komplikatsioonide risk on liiga kõrge..

    Kas kodune ravi on võimalik??

    Tüsistuste vältimiseks tuleb ravi läbi viia haiglas. Kogu vajaliku ravi eelduseks on elustamisüksuse olemasolu.

    Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

    Pärast ravi toimub enamikul juhtudel kliiniline taastumine. See tähendab, et eluohtlikud tagajärjed on kõrvaldatud. Kuid kõigil lastel pole meningiiti hõlpsalt ja komplikatsioonideta. Üks leebemaid ilminguid, mis tekkis pärast haigust, võib olla meeldejätmise rikkumine. Lastel halveneb mälu ja tähelepanu. Mõni laps võib kahandada keskendumisvõime ja mälu vähenemist..

    Kui haiguse ajal esines neerudest tüsistusi, siis pärast ägeda perioodi vaibumist võib tekkida eritusfunktsiooni rikkumine.

    Rasketel juhtudel võib see seisund põhjustada isegi kroonilise neerupuudulikkuse arengut. See komplikatsioon on üsna haruldane ja nõuab nefroloogi jälgimist beebi poolt.

    Üsna sageli esinevad kuni kolmeaastastel imikutel südame rütmihäired. Sel juhul registreeritakse pikka aega lastel EKG-l erinevat tüüpi rütmihäireid. Sellised juhtumid nõuavad kohustuslikku konsulteerimist kardioloogiga, et koostada õige taktika beebi jälgimiseks ja spetsiaalse ravi määramiseks.

    Ärahoidmine

    Beebi kaitsmiseks peaksite meeles pidama, et rahvarohketes rühmades on maksimaalne nakkusoht laste seas. Lasteaias esinevate massiliste haiguspuhangute ajal tuleb kehtestada karantiin. See sunniviisiline meede hoiab ära laste massilise nakatumise. Karantiini kestus sõltub reeglina sellest, milline patogeen leiti. Keskmiselt on see periood 2 nädalat..

    Kõigil koolieelsetes lasteasutustes käivatel lastel peavad olema vanusele vastavad vaktsineerimised.

    Arvestades meningiidi võimalikke viirusvariante, tuleb lapsi enne lasteaeda sisenemist vaktsineerida punetiste, tuulerõugete, lastehalvatuse ja muude ohtlike lapseea nakkuste vastu. Tänapäeval kasutatakse kogu maailmas ka meningokokknakkuse vastast vaktsiini. Sellised immunobioloogilised preparaadid on heaks kiidetud kasutamiseks imikutele alates 6. elukuust..

    Meningiit tuleks tuvastada nii kiiresti kui võimalik. Ainult õigeaegne ravi aitab minimeerida haiguse eluohtlike komplikatsioonide võimalikku riski. Optimaalne ja terviklik ravimteraapia tagab hea tulemuse ja aitab taastada laste keha.

    Lisateavet inimeste meningiidi sümptomite ja ravi kohta saate järgmisest videost..

    Loe Pearinglus