Põhiline Entsefaliit

Midokalm - selja- ja lihasvalude ravim

Valu pole just kõige meeldivam asi, mis võib meile keha anda. Eriti kui see on tugev ja mis veelgi hullem, pidev. Sellistel juhtudel võib raviarst välja kirjutada lihaslõõgasti Midokalm, mis aitab leevendada stressi ja valu..

Joonis 1 - arst määrab Midokalmi selja- ja lihasvalude korral

Ravim aitab luustiku lihaseid lõdvestada neuroloogiliste sündroomide tagajärjel, mis on omakorda seotud valu ja troofiliste häiretega (elundite ja kudede rakulise toitumise protsess); hüpertoonilisuse ja spastilisuse vähenemine; omab lokaalanesteetikumi toimet.

Näidustused

Midokalm on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • patoloogiliselt suurenenud lihastoonus ja skeleti (triibulise) lihaskoe spasmid, mis on kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tagajärg, sealhulgas hulgiskleroos, entsefalomüeliit, peaajurabandus jne;
  • müogeensed kontraktuurid, suurenenud lihastoonus ja spastilisus, mis on põhjustatud lihasluukonna haigustest (näiteks lumbago koos ishias, spondüloos, artroosi suurte liigeste mõjutamine, emakakaela sündroom jne);
  • aju mittepõletikulised haigused, millega kaasnevad lihastoonuse häired;
  • sapikivitõbi;
  • tugev valu sündroom, täheldatud hemorroidiliste sõlmede arengu taustal;
  • menstruatsiooni valu sündroom;
  • emaka lihaste struktuuride suurenenud toonist tingitud spontaanse abordi oht;
  • neerukoolikud;
  • taastusravi ajal pärast ortopeediliste, kirurgiliste või traumatoloogiliste operatsioonide läbimist;
  • kustutavate veresoonte haiguste (arterioskleroos, diabeetiline angiopaatia, tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kompleksravis;
  • patoloogiad, mis on põhjustatud veresoonte innervatsiooni häiretest (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia);
  • Little'i tõbi (aju spastiline halvatus) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • lihasdüstooniaga esinevad haigused;
  • osteokondroos.

Vastunäidustused

Tablettide määramise vastunäidustused Medokalm:

  • vanus kuni üks aasta;
  • skeleti lihaskoe (myasthenia gravis) püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi toimeaine ja abikomponentide suhtes.

Kõik lihasrelaksandid on patsientidele vastunäidustatud:

  • praegune või anamneesis suurenenud krampide aktiivsus;
  • põeb Parkinsoni tõbe;
  • kellel on krooniline neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • kannatavad epilepsiahoogude all;
  • eluaegne narkomaania;
  • kellel on esinenud ägedaid psühhoose.

Midokalmi kõrvaltoimed

Midokalmi vastuvõtt võib põhjustada kõrvaltoimete ilmnemise erinevatest organitest ja süsteemidest.

Joonis 2 - Midokalmi üks kõrvaltoimeid - unetus

Pärast Midokalmi võtmist võivad harva esinevad (mitte sagedamini kui üks kord tuhandes juhul) reaktsioonid:

  • söömis- ja ainevahetushäired, mis väljenduvad anoreksia vormis;
  • unetus ja unehäired;
  • peavalu, pearinglus, suurenenud unisus;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, suu limaskesta suurenenud kuivus, düspeptilised sümptomid, iiveldus;
  • lihasnõrkus, jäsemete valu, lihasvalu;
  • asteenia, üldise ebamugavuse tunne, suurenenud väsimus.

Harv (esinevad sagedamini kui üks kord tuhande juhtumi kohta, kuid vähem kui üks kord kümne tuhande juhtumi kohta) hõlmab:

  • anafülaktiline reaktsioon;
  • vähenenud aktiivsus, depressioon;
  • tähelepanuhäired, värinad, suurenenud konvulsiooniline aktiivsus, hüpesteesia (vähenenud tundlikkus ärritavate ainete suhtes), paresteesia, suurenenud unisus;
  • tinnitus, vertiigo;
  • stenokardia, tahhükardia, südamepekslemine, vererõhu langus;
  • naha hüperemia;
  • hingamisraskused, ninaverejooks, kiire hingamine;
  • epigastriline valu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, oksendamine;
  • maksafunktsiooni kahjustuse kerged vormid;
  • allergiline dermatiit, suurenenud higistamine, naha sügelus, urtikaaria, nahalööbed;
  • ebamugavustunne jäsemetes;
  • enurees, proteinuuria;
  • joobeseisund, kuumustunne, ärrituvus, suurenenud janu;
  • bilirubiini taseme tõus veres, maksaensüümide aktiivsuse muutus, trombotsüütide arvu langus, leukotsütoos.

Eriti harva esinevad (esinevad mitte sagedamini kui ühel juhul kümnest tuhandest):

  • aneemia, tursunud lümfisõlmed (lümfadenopaatia);
  • anafülaksia (anafülaktiline šokk);
  • polüdipsia;
  • teadvuse segadus;
  • bradükardia;
  • osteopeenia
  • ebamugavustunne rinnus;
  • suurenenud kreatiniini sisaldus veres.

Kui patsiendil on kõrvaltoimeid, vähendatakse ravimi annust, mille järel ülaltoodud reaktsioonid tavaliselt tasandatakse.

Kuidas Midokalmi võtta?

Ravimi annuse ja tarbimisperioodi arvutab arst, lähtudes anamneesist, lihastoonusest, valusündroomi intensiivsusest, vastunäidustuste olemasolust patsiendil ja kaasnevatest kroonilistest haigustest.

Tavaliselt ei ületa ravi kestus kümme päeva. Pärast Midokalmi võtmist hakkab see tegutsema umbes 40 minutit hiljem. Efekt kestab 4 kuni 6 tundi.

Midokalm on saadaval kahes ravimvormis:

  • 50 mg ja 150 mg tabletid;
  • süstelahus ampullides 1 ml.

Midokalmi võetakse suu kaudu, rangelt pärast sööki, pestakse väikese koguse veega. Tüsistuste ja kõrvaltoimete vältimiseks tuleb rangelt järgida arsti määratud annuseid.

Keskmine terapeutiline annus sõltub patsiendi vanusest..
Ravimi annused (tabletid):

  • täiskasvanud ja lapsed alates 14. eluaastast: 50 mg 2-3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 150 mg-ni;
  • lapsed vanuses 7–14 aastat: päevane annus kiirusega 2–4 ​​mg / kg (3 annust päeva jooksul);
  • 3–6-aastased lapsed: päevane annus kiirusega 5 mg / kg (3 annust päeva jooksul).

Ravimi annused (süstid):

  • intramuskulaarselt - 200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks;
  • intravenoosselt manustatakse ravimit aeglaselt, tilgutada üks kord päevas, 1 ml.

Midokalm raseduse ja imetamise ajal

Nagu iga ravim, on Midokalm ette nähtud ettevaatusega rasedatele ja emadele, kes rinnaga toidavad. See juhtub ainult siis, kui eeldatav kasu emale kaalub üles lootele või vastsündinule avalduvad riskid. Eksperdid soovitavad ravimi võtmise ajal viia beebi HB-st kunstlikule söötmisele.

Joonis 3 - Midokalm raseduse ajal

Sellest hoolimata võib Midokalmi välja kirjutada raseduse esimesel trimestril naistele, kellel on raseduse katkemise oht emaka lihaste hüpertoonilisuse tõttu.

Midokalm osteokondroosiga

Nagu teisi keskseid lihasrelaksante, võib Midokalmi välja kirjutada osteokondroosi korral. Valusündroom, mis on selle haigusega vältimatu, tähendab liikuvuse piiramist. Siin tulevad appi lihasrelaksandid, eriti Midokalm.

  • leevendada valu sümptomeid;
  • pärsib seljaaju reflekse;
  • leevendab lihaspingeid.

Nende omaduste tõttu kaasatakse terapeutilisele ravikuurile lihasrelaksandid koos massaaži, treeningraviga jne. Lisaks väärib märkimist, et erinevalt kondroprotektoritest parandavad need tõesti osteokondroosi põdevate patsientide seisundit.

Joonis 4 - osteokondroosi jaoks on ette nähtud Midokalm

Osteokondroosi raviks on Midokalm, nagu ka teised lihasrelaksandid, ette nähtud lühikeste kursustena.

Koostoime

Uuringud on näidanud, et ravimeid, mis piiraksid Midokalmi kasutamist, pole kindlaks tehtud. Kuna Midokalmi toimeaine - tolperisoon - ei kutsu esile sedatiivset toimet, saab seda kombineerida sedatiivse toimega ravimitega, samuti unerohtude ja alkoholi sisaldavate ravimitega.

Kuid aine aktiivsus on paranenud:

  • ravimid üldanesteesia jaoks;
  • perifeerse toime lihasrelaksandid;
  • psühhotroopsed ravimid;
  • klonidiin (hüpotensiivse toimega aine).

Sageli määravad arstid lihas-skeleti süsteemi patoloogiatega patsientidele kompleksravina Milgamma, Movalise ja Midokalmi preparaatide kombinatsiooni.

Niisiis, Midokalm ja Movalis leevendavad valu, spasme ja lihaste hüpertoonilisust. Ja ravimit Milgamma, mis kuulub B-vitamiinide hulka, kasutatakse üldise tugevdava ainena, millel on metaboolne, valuvaigistav ja neuroprotektiivne toime..

Midokalmi ja alkoholi kombinatsioon on vastuvõetav. Kuid te ei tohiks mingil juhul minema viia, kuna Midokalm on ravim.

Mitme ravimi samaaegse manustamise režiimi määrab raviarst.

Midokalmi analoogid

Sageli valib arst analooge, kui patsient talub vastunäidustuste või isegi hinna tõttu ravimi toimeainet või selle koostise komponente..

Joonis 5 - Midokalmi analoogid

Ravimi analoogide hulka kuuluvad (need on vaid mõned neist):

  • Sirdalud (toimeaine: tisanidiin) - Midokalmil on laiem toime spekter, kuid Sirdalud iseloomustab vähem kõrvaltoimeid;
  • Miolgin (toimeained: paratsetamool ja klorosoksasoon) - näidustused ja kokkupuuteskeem on sarnased Midokalmiga. Lisaks on sellel palavikuvastane toime;
  • Tolperisone-OBL (toimeaine: tolperisoon) - toimeaine, näidustused, vastunäidustused ja kokkupuuteskeem on identsed. Tolperizon on tähelepanuväärne oma odavuse poolest;
  • Baklofeen (toimeaine: baklofeen) - ravimite efektiivsus on sarnane, kuid baklofeenil on üsna muljetavaldav kõrvaltoimete loetelu.

Analoogidel on kehale sarnane toime, kuid pärast raviarsti konsulteerimist ja loata saate Midokalmi asendada mõne muu sarnase ravimiga..

Midokalm - kasutusjuhised, süstid, tabletid, analoogid, hind, ülevaated

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Kirjeldus

farmakoloogiline toime

Ravimi toimeaine mõjutab retikulaarse moodustumise funktsiooni reguleerimist. Ravimi tablettide võtmisel imendub toimeaine tolperisoon seedetraktist kiiresti. Ainevahetus toimub neerudes ja maksas. See eritub kehast väljapoole uriiniga.

Ravim aitab vähendada lihaste jäikust ja hüpertoonilisust. Tänu sellele hõlbustab see aktiivsete vabatahtlike liikumiste tellimist. Terviklikul kasutamisel säilib teadvuse selgus ja elujõud, mis eristab seda teistest, sarnase toimemehhanismiga vahenditest. Pikaajalise kasutamise korral ei mõjuta Midokalm praktiliselt neerude tööd ja vere moodustumise protsesse..

Näidustused

Tablettide ja süstide (süstide) kasutamise juhised

Ravigraafik koostatakse sõltuvalt haigusega kaasnevate sümptomite tõsidusest ja patsiendi taluvusest Midokalmi suhtes.

Tablettide vormi kasutamisel on täiskasvanud patsientidele ette nähtud 150 - 450 mg päevas, jagatud 3 annuseks. Algannus on 50 mg 3 korda päevas. Kui sellise annuse mõju ei avaldu, siis see suureneb.

Lihasesisese manustamise korral on ette nähtud 200 mg päevas (kahes annuses) ja intravenoosse manustamise korral - 100 mg päevas (ühes annuses)..

Intravenoosne manustamine on väga aeglane, tilguti.

Patsientidele vanuses 3 kuud kuni 7 aastat antakse ravimit Midokalm annusega 5–15 mg / kg (kolm korda päevas)..

7-15-aastastele patsientidele soovitatakse ravimit suu kaudu päevases annuses 3-5 mg / kg (kolm korda päevas)..

Ravimi võtmine peab toimuma samaaegselt toidu tarbimisega.

Kõrvalmõjud

Annuse vähenemisega vähenevad või kaovad kõrvaltoimete ilmingud.

Vastunäidustused

  • Myasthenia gravis;
  • tuvastatud allergia lidokaiini (kui ravimit kasutatakse ampullitud vormis) või tolperisooni suhtes;
  • vanus kuni kolm kuud.

Midcalm raseduse ajal

Lastele

Tõhusus

Midokalm Richter

Milgamma, Movalis

Milgamma aitab taastada kudede ainevahetust, varustab keha vitamiinidega. Movalist kasutatakse mittesteroidse põletikuvastase ravimina. Midokalm leevendab lihaste hüpertoonilisust. Selline keeruline ravi võib saavutada märkimisväärset paranemist ja sageli ravida patsienti.

Meditsiin ja alkohol

Koostoime

Koos niflumhappega tugevdab Midokalm selle toimet.

Kuna ravimil puudub rahustav toime, saab seda kasutada koos sedatiivide ja uinutitega..

Suurendage toimeaine Midokalm (tolperisoon) toimet:

  • Klonidiin;
  • ravimid üldanesteesia jaoks;
  • psühhotroopsed ravimid;
  • perifeersed lõdvestajad.

Üleannustamine

Vabastusvorm - tabletid ja ampullid

Koostis

Lisainformatsioon

Analoogid

  • Tolperisone;
  • Tolperisooni vesinikkloriid;
  • Tolperil.

Ülevaated

Ala, 25-aastane
Minu vanaisa raviti hiljuti haiglas, tal on valusad liigesed, see on tema jaoks väga raske. Pärast Midokalmi kursust muutusid paranemise märgid märgatavaks. Kord aastas korratakse ravikuure, eriti kuna ravimil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ja see ei kahjusta vanaisa.

Valentine, 30-aastane
Pärast traumaatilist ajukahjustust oli mu vereringe ajus häiritud. Teda ravis pikka aega neuroloog ja peavalud piinavad endiselt sageli. Mulle tehti süsti Movalisse ja Midokalmi, päris hea efekt oli neilt näha. Kuid kahjuks pole see imerohi, see on lihtsalt toetav ravi.

Kolya, 29-aastane
Mul oli näo neuriit. See on väga valus ja näoilmeid rikutakse - esimesel nädal oli pool näost lihtsalt liikumatu. Muude ravimite hulgas määrati Midocalmi süstid. Ta vähemalt leevendas valu ja lõdvendas lihaseid, ilma temata oleks ta valu täielikult kannatanud.

Katya, 34-aastane
Ravim on väga tõhus, veendusin ise põlveliigese osteoartriidi ravis, mis arenes välja vana vigastuse kohas. Ja lisaks on ravimi hind suhteliselt madal, mis on samuti oluline.

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

MIDOKALMi süstid - kasutusjuhendid, mis aitavad, hind, tabletid, analoogid, ülevaated

MIDOKALMi kasutusjuhend (süstid ampullides, tabletid). MYDOCALM - keskne lihasrelaksant, mis pärsib impulsside juhtimist primaarsetes aferentsetes kiududes ja motoneuronites, mis blokeerib seljaaju mono- ja polüsünaptilisi reflekse.

Midokalmi kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid ja vabanemisvorm (tabletid 50 mg. Ja 150 mg. 30 tk pakendis, süstid ampullides 1 ml. - süstimine) ravimid valu põhjustavate neuroloogiliste sündroomide raviks, suurenenud lihastoonus ja halvenenud trofism.

Koostis

Õhukese polümeerikattega valged või peaaegu valged ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühele küljele on graveeritud "50", nõrga iseloomuliku lõhnaga; valge või peaaegu valge murd.

Ravimitablett sisaldab toimeainena tolperisooni vesinikkloriidi. Parenteraalse manustamise lahus - tolperisooni vesinikkloriid ja lidokaiinvesinikkloriid.

Abiained: sidrunhappe monohüdraat, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Kilemembraani koostis: kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid (E171), laktoosmonohüdraat, makrogool 6000, hüpromelloos.

50 mg tablett: 50 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 0,73 mg. sidrunhappe monohüdraat, 0,8 mg. kolloidne ränidioksiid, 1,7 mg. steariinhape, 4,5 mg. talk, 14 mg. MCC, 29,77 mg. maisitärklis, 48,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,045 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,244 mg. titaandioksiid, 0,392 mg. laktoosmonohüdraat, 3,927 mg. hüpromelloos.

150 mg tablett: 150 mg. tolperisoonvesinikkloriid. : 2,19 mg. sidrunhappe monohüdraat, 2,4 mg. kolloidne ränidioksiid, 5,1 mg. steariinhape, 13,5 mg. talk, 42 ​​mg. MCC, 89,31 mg. maisitärklis, 145,5 mg. laktoosmonohüdraat. : 0,089 mg. kolloidne ränidioksiid, 0,487 mg. titaandioksiid, 0,785 mg. laktoosmonohüdraat, 0,785 mg. Makrogool 6000, 7,854 mg. hüpromelloos. Midokalmi kasutusjuhend.

Lahus (süstid) 1 ml: 1 ml. tolperisooni vesinikkloriid, 2,5 mg. lidokaiinvesinikkloriid.
: metüülparahüdroksübensoaat (E218), dietüleenglükoolmonoetüüleeter. : Ampulllahus - süst.

Vabastage vormid

  1. 50 mg tabletid ja 150 mg. - 30 tükki pakis;
  2. Süstelahus, läbipaistva värvusega, spetsiifilise lõhnaga steriilsetes 1 ml ampullides. - 5 ampulli pakendi kohta.

Midokalm - näidustused, mis aitab

Kasutamisjuhised näitavad, et Midokalmi tuleks kasutada järgmistel juhtudel:

  • Suurenenud toonuse ja lihaskrampide, liikumisorganite haigustega kaasnevate lihaste kontraktuuride (näiteks spondüloos, spondüloartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos) ravi;
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest (püramiidsed traktid, sclerosis multiplex, ajuinfarkt, müelopaatia, entsefalomüeliit) põhjustatud vöötlihaste patoloogiliselt suurenenud toonuse ja spasmide ravi;
  • Skeletilihaste hüpertoonilisus ja spastilisus kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste taustal (pärast insulti, sclerosis multiplex'i, püramiidsüsteemi kahjustusi, seljaaju kahjustusi, seljaaju ja aju toksilist või viiruslikku põletikku jne);
  • Lihas-skeleti süsteemi patoloogiatest põhjustatud müogeensed kontraktuurid ja lihaste spastilisus (spondüloos, ishias esinev lumbago, suurte liigeste artroos, emakakaela sündroom);
  • Taastav ravi pärast ortopeedilisi ja traumatoloogilisi operatsioone;
  • Little'i tõbi (aju spastiline halvatus) ja muud entsefalopaatiad, millega kaasneb lihasdüstoonia;
  • Lihase düstooniaga esinevad haigused;
  • Haigused, mis esinevad veresoonte hävimisega: hävitav ateroskleroos, Raynaud 'sündroom;
  • Mittepõletikulised ajuhaigused lihastoonuse häiretega (lapseea halvatus);
  • Kustutavate veresoontehaiguste (arterioskleroos, diabeetiline angiopaatia, tromboangiit, Raynaud 'tõbi, difuusne sklerodermia) kombineeritud ravis;
  • Veresoonte innervatsiooni häired;
  • Sapikivitõbi;
  • Menstruatsiooni krambid;
  • Osteokondroos;
  • Veresoonte innervatsiooni häiretest (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia) tulenevate haiguste kombineeritud ravi osana;
  • Valusündroom hemorroidide vastu;
  • Emaka toon, ähvardav raseduse katkemine;
  • Neerukoolikud.

MIDOKALMi ravimi kasutamise juhised

Ravigraafik koostatakse sõltuvalt haigusega kaasnevate sümptomite tõsidusest ja patsiendi taluvusest Midokalmi suhtes.

Midokalmi suukaudne manustamine tablettide kujul täiskasvanutele on ette nähtud 150 kuni 450 mg. päeva kohta. Ravimi ööpäevane annus Midokalmi juhis soovitab jagada 3 annuseks. Algannus on 50 mg. 3 korda päevas. Kui sellise annuse mõju ei avaldu, siis see suureneb.

Ampullides olev Midokalm on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Midokalmi soovitatav päevane annus koos lihasesisese süstimisega on 200 mg. päevas (kahes annuses) ja intravenoosse manustamisega - 1 ml. päevas (ühe korraga). Intravenoosse manustamisega ampullides olev deksametasoon viiakse tilkhaaval läbi väga aeglaselt. 3 kuu kuni 7-aastastele patsientidele määratakse ravim Midokalm annusega 5-15 mg / kg (kolm korda päevas). 7–15-aastastele patsientidele soovitatakse ravimit suu kaudu manustada päevases annuses 3–5 mg / kg (kolm korda päevas - midkalmi kasutusjuhendid). Ravimi võtmine peab toimuma samaaegselt toidu tarbimisega.

Kuidas on ette nähtud Midokalmi tabletid?

Ravim Midokalm on saadaval tablettidena, enterokattega tablettidena. Need on valget värvi, ümmarguse kujuga ja kaksikkumera pinnaga. Ravimi peamine toimeaine on tolperisoon, selle kontsentratsioon ühes tabletis on 50 ja 150 mg.

Medokalmi tabletid on näidustatud keha paljude patoloogiliste seisundite patogeneetiliseks raviks, sealhulgas:

  • Skeletilihaste toonuse vähenemine kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniliste kahjustuste ajal (entsefalomüeliit, sclerosis multiplex, aju püramiidsete radade patoloogia, ajurabandus);
  • Tserebraalparalüüsi ja muude kesknärvisüsteemi muude patoloogiate terviklik ravi, millega kaasneb skeletilihaste toonuse oluline suurenemine;
  • Taastusravi pärast luu- ja lihaskonna vigastusi või kirurgilisi sekkumisi - Midokalmi kasutusjuhend;
  • Lihas-skeleti süsteemi organite patoloogia patogeneetiline ravi, lihasspasmide vähendamine, spondüloosi kontraktuurid, osteoartriit, osteokondroos.

Samuti kasutatakse Midokalmi tablette arteriaalsete veresoonte hävitava patoloogia kompleksravis, millega kaasneb neis verevarustuse halvenemine (võrkkesta arterite angiopaatia, Raynaud 'tõbi, endarteriidi hävitamine), samuti veresoonte innervatsiooni patoloogilised häired (akrotsüanoos, vahelduv angioneurootiline düsbasia)..

Tablettide kasutamise vastunäidustused

Medocalmi tabletid on vastunäidustatud keha mitmetel patoloogilistel ja füsioloogilistel seisunditel, sealhulgas:

  • Laste vanus kuni 3 aastat;
  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abikomponentide suhtes;
  • Myasthenia gravis - patoloogiline lihaste nõrkus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist peate veenduma, et nende kasutamisel pole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Midokalmi tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega maha. Ravimi keskmine terapeutiline annus sõltub patsiendi vanusest:

  • 3-6-aastased lapsed - 5 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • 7-14-aastased lapsed - 2-4 mg. 1 kg kohta. kehakaal kogu päeva jooksul 3 jagatud annusena;
  • Üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud - 50 mg. 2-3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 150 mg-ni. 2-3 korda päevas.

Midokalmi tablettide kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest ja raskusest.

Pillide kõrvaltoimed

Medokalmi tablettide võtmine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

  • Kardiovaskulaarsüsteem - süsteemse vererõhu taseme alandamine;
  • Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus;
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, nõgeslööve (lööve, turse, sügelus, meenutab nõgesepõletust - midokaliline pealekandmine), bronhospasm (bronhide allergiline ahenemine koos õhupuuduse tekkega), Quincke angioödeem (näo ja suguelundite kudede turse) Anafülaktiline šokk (keha süsteemne reaktsioon mitme organi puudulikkuse tekkega koos vererõhu väljendunud langusega);
  • Närvisüsteem - peavalu ja lihaste nõrkus.

Kõrvaltoimete tekkimisega väheneb Midokalmi tablettide annus, pärast mida need tavaliselt kaovad.

Miks kirjutada süsti ampullides Midokalm

Midokal süstides on suurenenud lihastoonusega patsientidele ette nähtud süstelahus, mida provotseerivad neuroloogilised haigused.

Ravimi toime on suunatud lihaste lõdvestamisele, hüpertoonilisuse ja spastilisuse eemaldamisele ning analgeetilise toime pakkumisele. Sellisel juhul ei mõjuta ravim kesknärvisüsteemi teadvust ja seisundit tervikuna. Ampullides olev Midokalm on keskne lihasrelaksant, kuulub aminoketoonide rühma.

Midokalmi ühes ampullis on annus 1 ml, lahuse peamine keemiline koostis:

  • 1 ml tolperisooni vesinikkloriid;
  • 2,5 mg lidokaiin.
  • Säilitusaine ja antiseptiline - metüülparahüdroksübensoaat;
  • Dietüleenglükoolmonoetüüleeter, mis saadi etüleenoksiidi ja etanooliga;
  • Destilleeritud süstevesi.

Midokalmi süstide kasutamise peamised näidustused:

  • Myasthenia gravis;
  • Lihase düstoonia sündroomiga;
  • Lihaste hüpertoonilisus, mis suureneb pingutuse või pinge korral ja mis põhjustab vastupidavust isegi nõrga liikumisega;
  • Skeletilihaskoe spastilisus, mis kutsub esile liigutuste jäikuse, jäsemete halva orientatsiooni ruumis ja kõnehäireid.

Hüpertoonilisust ja spastilisust võivad omakorda põhjustada järgmised haigused (mis tähendab, et Midokalmi süste võib kasutada kompleksravis):

  • Pärast seljaaju mitmesuguseid vigastusi;
  • Lülisamba düstroofia ajal;
  • Nimme sündroom, mis on põhjustatud nimme- või rindkere osteokondroosist;
  • Pärast insuldi. Midokalmi kasutusjuhendid;
  • Artroosiga;
  • Sclerosis multiplex;
  • Emakakaela ja õlaliigese jäigad lihased;
  • Seljaaju ja aju põletikuga, mis on põhjustatud joobeseisundist, allergilistest reaktsioonidest või viirustest;
  • Lülisamba kroonilised haigused;
  • Närvistruktuuride kahjustustega, mis mõjutavad liikumiste ühenduvust ja keerukust.

Koostoimes teiste ravimitega võib Midokalmi süste välja kirjutada:

  • Raynaud 'sündroom, mis areneb kapillaaride spasmi tõttu;
  • Arterite kroonilised haigused, mille sümptomeid väljendavad algselt jäsemete tuimus või haletsus;
  • Difuusne sklerodermia, millega kaasnevad naha ja siseorganite fibroidid;
  • Kapillaaride verevarustuse puudumine;
  • Diabeedi tüsistused.

Süstete kasutamise vastunäidustused

Midokalmi kasutamine on sellistel juhtudel vastunäidustatud:

  • Müasteenia gravis'i raske vorm, mis mõjutab näo, keele ja kaela lihaseid;
  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Individuaalne sallimatus. Midokalmi kasutusjuhend.

Isikud, kelle vanus ei ületa 18 aastat, ravimit ei määrata.

Süstete ja annuste manustamise meetod

Midokalmi süstid loodi spetsiaalselt nii, et ravim ei satuks maosse. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Süstimiseks on soovitatav järgmine annus:

  • Intramuskulaarselt - välja kirjutatakse 1 ml. kaks korda päevas;
  • Intravenoosselt - 1 ml. iga päev, kuid samal ajal peaks sissejuhatus toimuma aeglaselt või valitakse tilgutamismeetod.

Süstete vormis kasutatav ravim toimib kiiresti. Süstide arvu määrab raviarst, sõltuvalt haiguse arengust ja tähelepanuta jätmisest.

Süstide kõrvaltoimed

Puuduvad täpsed andmed keha reaktsioonide kohta ravimi üledoseerimise korral. Rottidega läbi viidud uuringute kohaselt leiti, et kui toimeaine kontsentratsioon veres ületab normi, märgitakse järgmist:

  • Keha hingamisfunktsioonide raskused, võib olla täielik südame seiskumine ja surm;
  • Mõned liikumiste koordineerimise häired, mida provotseerib lihasnõrkus.

Kui annus ületatakse, on soovitatav maoloputus, millele järgneb säilitusravi. Üldiselt täheldatakse Midokalmi kuritarvitamisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Krambid
  • Suurenenud ärrituvus;
  • Hingamisteede hingeldus.

Vastunäidustused

Tablettide määramise vastunäidustused Medokalm:

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • Vanus kuni 1 aasta;
  • Ilmnenud allergia lidokaiini (süstidega) või tolperisooni suhtes;
  • Myasthenia gravis - skeleti lihaskoe püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus.

Enne Midokalmi tablettide võtmist osteokondroosi korral tuleb samuti märkida, et kõik lihasrelaksandid on patsientidele vastunäidustatud:

  • Kannatavad epilepsiahoogude all;
  • Midokalmi kasutusjuhendis öeldakse, et ravim on vastunäidustatud Parkinsoni tõbe põdevatele inimestele;
  • Anamneesis ägedad psühhoosid;
  • Suurendatud krampide aktiivsuse hetkel või ajalukku;
  • Eluaegne narkomaania;
  • Kannatanud kroonilist neeru- ja / või maksapuudulikkust.

Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad andmed koostoime kohta teiste ravimitega, mis piiraksid Midokalmi kasutamist. Vaatamata asjaolule, et Tolperisoonil on võime mõjutada kesknärvisüsteemi, ei kutsu see esile sedatiivset toimet. Sel põhjusel on lubatud seda kombineerida rahustite, unerohtude ja alkoholi sisaldavate ravimitega..
Tolperisoon ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Aine aktiivsust suurendavad:

  • Klonidiin (hüpotensiivse toimega aine);
  • Üldnarkoosi ettevalmistused;
  • Psühhotroopsed ravimid;
  • Perifeersed lihasrelaksandid.

Movalis, Midokalm ja Milgamma - ravimite ühilduvus

Milgamma, Movalis ja Midokalm on hästi kombineeritud ravimid. Seetõttu on need sageli ette nähtud kompleksravi osana luu-lihaskonna süsteemi patoloogiatega patsientidele. Midokalmi kasutusjuhend.

Sellist haigust põdevad patsiendid kannatavad enamikul juhtudel tugevat valu liigestes. Movalise ja Midokalmi koos kasutamine võib vähendada valu tugevust, leevendada spasme ja lihaste hüpertoonilisust. Lisaks sellele iseloomustab Movalist neutraalne mõju kõhrele..

Ravim Milgamma kuulub farmakoloogilisse rühma "B-rühma vitamiinid" ja seda kasutatakse toonikuna. Sellel on väljendunud metaboolne, valuvaigistav ja neuroprotektiivne toime..

B-rühma kuuluvad neurotropiilsed vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvisüsteemi ja motoorseid aparaate mõjutavatele põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Vastuvõtu ajakava "Movalis-Milgamma-Midokalm" määrab raviarst.

Ravimi MIDOKALM hind

  • Midokalmi tabletid (50 mg. 30 tükki) - Midokalmi 50 mg miinimumhind. 320 hõõruda - maksimaalne hind on 370 rubla.;
  • Midokalmi tabletid (150 mg. 30 tükki) - Midokalmi 150 mg miinimumhind. 360 rubla - maksimaalne hind on 400 rubla;
  • Midokalmi süstid (1 ml. 5 ampulli) - Midokalmi süstide miinimumhind on 400 rubla. - maksimaalne hind - 490 rubla.

erijuhised

Tüsistuste ja soovimatute mõjude vältimiseks tuleb annust rangelt jälgida. Tüsistuste vältimiseks rakendage rangelt vastavalt arsti juhistele. Ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.

Liikumise koordinatsiooni halvenemise ja reaktsiooni pärssimise juhtumeid ei täheldatud, kuid spetsiaalseid uuringuid ei tehtud.

Midokalm - ravimi analoogid

Midokalmi analoogid on ravimid, millel on sarnased farmakoloogilised omadused, kuid mis sisaldavad teist toimeainet ja mida iseloomustab erinev toimemehhanism.

Midokalmi analoogide hulka kuuluvad:

  • Baklofeen (toimeaine on baklofeen). Baklofeenil on sarnane efektiivsus Midokalmiga, millel on palju kõrvaltoimeid: unisus, urineerimis- ja roojamisraskused, Baclofeni vererõhu analoogi langus, hallutsinatsioonid, depressiivsed seisundid. Ravimi võtmine ilma arsti retseptita pole soovitatav. Baklofeeni tuleks kasutada insuldist, traumaatilisest ajukahjustusest, hulgiskleroosist ja tserebraalparalüüsist tuleneva lihasspastilise esinemise korral;
  • Miolgin (toimeained - paratsetamool ja klooroksasoon). Ravimi midokalmi kasutusjuhendid sisaldavad paratsetamooli, sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Saadaval kapslite kujul mahuga 250 ja 300 ml. toimeained: paratsetamool ja kloroksasoon. Kasutamisnähud on sarnased Midokalmiga: lihaste aparaadi vigastus või ületreenimine, nihestused, mitmesugused neuroloogilised häired, peavalu, tortikollis, müosiit. Miolin määratakse alla 18-aastastele inimestele ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, unehäired, allergilised reaktsioonid, iiveldus ja oksendamine;
  • Sirdalud (toimeaine - tisanidiin). See on hädavajalik ägedate lihaste krampide ja kroonilise spastilisuse korral. Selle ravimi ühekordne annus on piisav päevas, mis vähendab kõrvaltoimete riski. Ravim vabastatakse tablettidena ja see on ette nähtud neuroloogiliste haiguste põhjustatud soolekrampide esinemise korral ja pärast operatsioone. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral, raseduse ajal ja imetamise ajal ei ole soovitatav võtta;
  • Tolperisone (toimeaine - Tolperisone "Tolperisone"). Sellel Midokalmi odaval analoogil on vaatamata sarnasele toimemehhanismile märkimisväärne eelis madala hinnaga. Ravim on saadaval ampullide ja tablettide kujul ning see on ette nähtud peamiselt lihaste krampide, radikuliidi, selgroolülide herniate, osteokondroosi ja seljavigastuste raviks. : allergiliste reaktsioonide esinemine, myasthenia gravis, alla üheaastased lapsed, imetamine, alla üheaastased lapsed, imetamine raseduse ajal.
  • Lexotan (toimeaine - Bromazepam);

Analoogid valitakse tavaliselt kompositsiooni komponentide talumatuse juuresolekul või ravi tulemuste puudumise tõttu. Neil on sarnased omadused, kuid need erinevad koostise ja toimemehhanismi poolest..

Loetletud analoogid põhinevad teistel toimeainetel, kuid tegelikult on neil ka sarnased omadused. Teise ravimi asendamine on lubatud ainult pärast raviarsti luba.

Paljud inimesed küsivad küsimust "Kumb on parem - Sirdalurd või Midokalm, Baclofen või Midokalm." Sellele küsimusele pole selget vastust, kuna igal ravimil on oma eelised. Kui võrrelda Midokalmi Sirdalurdiga, siis kuuluvad mõlemad ravimid samasse farmakoterapeutilisse rühma, kuid toimeainena sisaldavad nad erinevaid aineid.

Midokalm ilmus ravimiturule veidi varem ja seetõttu on seda paremini uuritud kui selle analoogi. Midokalmi iseloomustab laiem toime spekter, kuid vastupidiselt sellele kutsub Sirdalurd esile vähem soovimatuid kõrvalreaktsioone..

Midokalm - kasutusjuhendid

14.03.2017 ravimid 84 868 vaatamist

Selles artiklis saate lugeda ravimi Midokalmi kasutamise juhiseid erinevates vabanemisvormides. Üksikasjalik teave ravimi kohta võimaldab arstil valida kõige ratsionaalsema raviskeemi ning patsient tutvub hindade, ülevaadete, analoogide, Midokalmi võtmise õigsuse ja muu olulise teabega..

Koostis

Ravimis Midokalm (rahvusvaheline nimetus ladina keeles Mydocalm) on toimeainena keemiline ühend Tolperisooni vesinikkloriid (Tolperisonium). Selle kogus ravimi koostises sõltub vabastamise vormist.

Lisakomponentidena tutvustab tootja “Gedeon Richter” (Ungari) selliseid aineid nagu lidokaiin (ampullid), etüleenglükoolid (ampullid), vesi, bensoe-, sidrun- ja steariinhappe derivaadid (ampullid), SiOx, talk, steariinhape, tselluloos, tärklised, suhkrud, makrogool, Ti dioksiidid.

Vabastusvorm

Ravimit toodetakse sellistes vormides:

  1. Süstelahused (Midokalm ampullides). 1 ml sisaldab 0,1 g tolperisooni ja 0,025 g Lidokaiini. Ühes pakendis on 5 ampulli mahuga 2 ml..
  2. Kattega tabletid ning iga tableti annus Tolperisone 50 ja 150 mg. Üks pakk sisaldab 30 ühes annuses tabletti.

Medokalmi lahus 100 mg - steriilne eripärase lõhnaga läbipaistev vedelik manustamiseks.

Medokalmi tabletid 50 mg ja 150 mg valged, kumer mõlemalt küljelt, kaetud läikiva koorega, ühele küljele on asetatud sälg, millel on näidatud vastavalt Tolperisone 50 ja 150 annused..

farmakoloogiline toime

Mesiravim Midokalm (INN Mydocalm) kuulub keskse toimemehhanismiga lihasrelaksantide farmakoloogilisse rühma. On tõestatud, et tolperisoon tungib kiiresti inimkeha närvikoesse, akumuleerudes aju ja seljaaju teatud osadesse.

Selle omaduse tõttu on ravimil peamised farmakoloogilised toimed:

  • pärsib närviimpulsside edastamist piki seljaaju lihastesse;
  • lükkab aju impulsside kogu allapoole juhtimise edasi;
  • vähendab närvirakkude erutuvust;
  • soodustab luustiku lihaste kiiret lõõgastumist kogu kehas, kõrvaldab nende spasmid;
  • kõrvaldab närvikiudude ja lõpude kokkusurumise spasmiliste lihastega;
  • Sellel on lokaalanesteetikumi toime, kuna Tolperisooni struktuur on keemilises struktuuris sarnane Lidokaiiniga.

Tolperisooni aktiivne imendumine toimub soolestikus. Ravimi biosaadavus suureneb märkimisväärselt, kui seda võtta piisava koguse rasvase toidu tarbimisel. Midokalmi ja selle rühma ravimite analoogide eritumine toimub neerude kaudu.

Näidustused

Ametlike juhiste kohaselt on Midokalmi eri vormide kasutamise näidustused erinevad.

Selliste patoloogiliste seisundite raviks kasutatakse Medokalmi tablette 150 mg ja 50 mg:

  1. Erinevate patoloogiatega, peamiselt neuralgia, radikuliidiga, lihaskrampide sümptomaatiline ja kompleksne ravi koos VSD-ga, seljaaju hernias, seljavalu, nimmepiirkonna osteokondroos, ülemise õlavöötme lihaskrammist põhjustatud peavalud, närvisüsteemi nakkuslikud ja põletikulised haigused.
  2. Insuldijärgsete lihasspasmide ravi.
  3. Lihase hüpertoonilisus tserebraalparalüüsil, sealhulgas lapsepõlves.
  4. Parkinsoni tõbi koos teiste ravimitega.
  5. Nägemisorganite veresoonte lihaskihi spasmist põhjustatud patoloogiate ravi, samuti suhkurtõvega patsientidel.

Midokalmi süstelahus on ette nähtud selliste haiguste ja häirete korral:

  1. Erinevate patoloogiatega kaasnevad lihaskrambid (nagu tablettide puhul).
  2. Lihaskrambid pärast insulti.
  3. Taastumisperiood pärast luu- ja lihaskonna süsteemi operatsioone.
  4. Liigeste ja lihaste düstroofsed ja põletikulised haigused (artroos).
  5. Veresoonte, eriti nägemisorganite ja suhkruhaigusega patsientide hävitavad patoloogiad.

Neuroloog valib haiguse raskusastme järgi ravikuuri ja kestuse.

Vastunäidustused

Midokalm Richteri kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:

  • tundlikkus aktiivsete ja abikomponentide suhtes;
  • müasteenia gravis;
  • süstid - alla 12-aastased lapsed;
  • tabletid - alla 3-aastased lapsed;
  • raseduse esimesel trimestril;
  • rinnaga toitmine.

Enne ravimite kasutamist on oluline välja selgitada nende häirete olemasolu ja puudumine ning seisundid, mille korral on ravimi määramine keelatud.

Kasutusjuhend

Lahenduse kasutamine

Tähtis! Süstevormi ei kasutata alla 12-aastaste laste jaoks. Paast pole lubatud.

Midokalmi kasutatakse ainult intramuskulaarselt järgmistes annustes:

  • normaalse manustamiskiirusega - 100 mg kaks korda päevas (üks ampull 2 ​​ml);
  • aeglase manustamisega - 100 mg üks kord päevas (üks 2 ml ampull).

Vaatamata ravimi üsna kõrgele ühilduvusele teiste ravimitega ei lubata Midokalmi süstimiseks ühendada ühes süstlas ega manustada ilma muude ravimiteta.

Midokalmi süstimise aja valib ainult arst patsiendi seisundi uuringu ja uuringuandmete põhjal.

Tabletid

Tähtis! Igasuguse annusega tablette on oluline võtta ainult 10 minutit pärast söömist, sealhulgas õline: hommikul pärast hommikusööki, pärastlõunal ja õhtul. Pestakse ühe klaasi puhta veega maha. Sellised rakendused suurendavad tõhusust ja biosaadavust.

Normaalse neeru- ja maksafunktsiooniga patsientidel võib Midokalmi ööpäevane annus olla 150 kuni 450 mg. Tolperisooni ühtlase kontsentratsiooni saavutamiseks jagatakse kogu kogus kolmeks annuseks. Vastuvõtmise kestus valitakse ainult individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust ja ravimi taluvust.

Neerude, mõõduka maksa kahjustusega kasutatakse Medocalmi ettevaatusega elundite ja patsiendi seisundi pideva jälgimise taustal. Raskete maksa- ja neerupatoloogiate korral pole tolperisooni soovitatav kasutada.

Üleannustamine

Tolperisoonil on lai terapeutiline indeks - annustevahemik, mille võtmisel puuduvad joobeseisundi ja üleannustamise tunnused. Leiti, et Midokalmi tablettide (vastavalt Vidali juhendile) võtmine umbes 600 mg päevas, sealhulgas lapsepõlves, ei põhjustanud üleannustamise nähtude teket ega avaldanud organismile negatiivset mõju. Igal juhul on ravimi võtmisel oluline kinni pidada arsti poolt kehtestatud terapeutilistest annustest nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Üleannustamise sümptomid ei ole hästi mõistetavad. Arvatakse, et ravimi irratsionaalse kasutamise kõige levinumad ilmingud ja tagajärjed on sellised märgid:

  • krambid
  • tugev lihasnõrkus;
  • ataksia;
  • hingamis- ja neelamisraskused;
  • hingamisteede seiskumine (eriti rasketel juhtudel on harv);
  • rooja ja uriini raske uriinipidamatus, mis on tingitud sulgurlihase lihaste äärmuslikust lõdvestumisest;
  • oksendamise rünnakud joobeseisundi ilminguna.

Üleannustamise korral on ette nähtud ainult sümptomaatiline ravi, sealhulgas ravimi katkestamine. Kehas pole tolperisooni inaktiveerivaid ravimeid (antidoode).

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed tekivad Midokalmi kasutamisel harva. Ravimi uuringute kirjelduse ja tootja märkuste kohaselt registreeriti Midokalmi võtmise tulemusel kolm kõrvaltoimete rühma:

Midokalmi haruldased kõrvaltoimed on järgmised:

  • kaalu kaotama;
  • unehäired, unetus;
  • peavalud;
  • lihasnõrkus;
  • unisus, väsimus;
  • rõhu langus veresoontes;
  • suu limaskestade kuivus;
  • kõhulahtisus;
  • väike kõhuvalu ilma selge lokaliseerimiseta;
  • jäsemete ja lihaste valulikkus.

Tolperisooni harv kõrvaltoime:

  • allergia ravimi komponentide suhtes;
  • vähenenud aktiivsus;
  • depressiivne seisund;
  • tähelepanuhäired;
  • krambid
  • paresteesia;
  • tugev unisus;
  • nägemispuue;
  • tinnituse tunne;
  • tahhükardia, rõhu märkimisväärne langus;
  • naha punetus ja turse;
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • kõhukinnisus
  • oksendamine
  • nõrkus ja ebamugavustunne jäsemetes;
  • kuumahood;
  • tugev janu;
  • ärrituvus.

Äärmiselt haruldased kõrvaltoimed:

  • aneemia;
  • lümfisõlmede põletik;
  • suurenenud söögiisu;
  • teadvuse ja kõne kahjustus;
  • bradükardia;
  • ebamugavustunne rinnus;
  • osteopeenia - luutiheduse vähenemine, nende hapruse suurenemine.

Harva ja eriti harva täheldatakse selliseid muutusi vere parameetrites:

  • suurenenud valgevereliblede arv;
  • trombotsüütide arvu vähenemine;
  • bilirubiini taseme tõus;
  • suurenenud kreatiniini kontsentratsioon;
  • kahjustatud maksaensüümid.

Reeglina on ravim hästi talutav, kui valitakse õige annus ning järgitakse soovitusi manustamise ja kasutamise kestuse kohta.

Koostoime teiste vahenditega

Ravimirühmad, mis metaboliseeritakse maksas, võivad suurendada tolperisooni efektiivsust. Selliste fondide hulka kuuluvad:

  • Klonidiin;
  • teise (perifeerse) toimemehhanismi lihasrelaksandid - Tolterodin, Detrutizol;
  • üldnarkoosi ained;
  • psühhotroopsed - ravimid, mis põhinevad tioridasiimil, venlafaksiinil, atomoksetiinil, desipramiinil, dekstrometorfaanil;
  • β-blokaatorid - fondid, mis põhinevad Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet) jne;
  • tsentraalsed lihasrelaksandid (Tolperisooni analoogid);
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad Niflumhapet, Nimesuliidi, Meloksikaami jne..

Kui on vaja neid ravimeid koos Midokalmiga põhjalikult välja kirjutada, on oluline valida õige annus kuni selle vähendamiseni, et mitte kahjustada patsienti, mitte provotseerida kõrvaltoimeid.

Raseduse ja imetamise ajal

Vaatamata asjaolule, et Tolperisoon ei avaldanud lootele teratogeenset ega toksilist toimet, tuleb raseduse ajal kasutada Midocalmi ettevaatusega. Esimesel trimestril peaksite keelduma ravimi väljakirjutamisest.

Väikestes kogustes sisalduv tolperisoon võib erituda rinnapiima. Seetõttu on Midokalm-ravi imetamise ajal (HB) keelatud, et välistada võimalik negatiivne mõju lapsele.

Koos alkoholiga

Ravimi koostoime alkoholiga võib põhjustada kõrvaltoimete tõenäosuse suurenemist, üleannustamise tunnuseid. Arvestades, et Tolperisoon ja etanool metaboliseeritakse maksas, suureneb ensüümsüsteemi koormus, mis võib märkimisväärselt vähendada Midokalmi efektiivsust. Seetõttu soovitatakse ravi ajal välistada Midokalmi ja alkoholi kombineeritud tarbimine - nende kokkusobivus on äärmiselt madal ja tervisele ohtlik.

Analoogid

Midokalmi asendajate (geneeriliste ravimite) nimekiri vastavalt kodumaiste ja imporditootjate koostisele sisaldab selliseid ravimeid:

Midokalm erineb määratletud vahenditest ainult tootja ja maksumuse poolest. Oluliste märkide - farmakoloogilise toime ja ohutuse - kohaselt ei erine ravimid.

On ravimeid, mis erinevad koostise, tootjate ja maksumuse poolest, kuid millel on sama farmakoloogiline toime. Neid saab üksteisega asendada, kuna need kõik on Venemaal Midokalmi sünonüümid ja analoogid.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Baklofeen;
  • Miorix;
  • Müofleks;
  • Muskomed
  • Sirdalud;
  • Tizalud;
  • Tisanidiin.

Ravimi asendamist ja Midokalmi vene analoogide valimist peaks tegema ainult arst.

Säilitusaeg

Ravimil on kõigi vabastamisvormide jaoks sama säilivusaeg. Kaupluses Midokalm on lubatud kasutada 3 aastat alates valmistamiskuupäevast, mis on märgitud pakendil, blistril ja ampullil. Avatud ampulle ei saa säilitada.

Müügi- ja ladustamistingimused

Midokalm on retseptiravim. Apteegis ostmiseks on vaja arsti retsepti, millele on kirjutatud viide toimeaine ladina keeles.

Ravimi ladustamistingimused:

  • kaugel laste ligipääsust;
  • temperatuur ampullide jaoks 8-15 ° C;
  • mis tahes annusega tablettide temperatuur ei ületa 30 ° C;
  • otsese päikesevalguse eest kaitstult.

Pärast kõlblikkusaega ei sobi ravim kasutamiseks.

erijuhised

Ampullides olevat Midokalmi ei kasutata kunagi laste jaoks.

Kõrvaltoimete tuvastamise korral, sealhulgas allergia näol, tuleb ravimi kasutamine lõpetada, kuna võib tekkida anafülaktiline šokk. Pärast allergiliste reaktsioonide tekkimise juhtumeid ei määrata Midokalmi uuesti. Kui patsiendil oli varem allergia ravimite, sealhulgas lidokaiini (ampullides) vastu, määratakse Midokalm ettevaatusega, kuna risttüüpi allergia tekkimise oht on suur..

Midokalm on ette nähtud ettevaatusega sõitmisel ja tõsiseid seadmeid kasutades, mis vajavad tähelepanu ja kiiret reageerimist..

Apteekides kehtivad Midokalmi hinnad sõltuvalt piirkonnast ja vabastamise vormist.

Midokalmi süst 5 ampulli kohta pakendis maksab 460 kuni 705 rubla pakendi kohta.

Midokalmi tabletid 50 mg 30 tükki pakendi kohta maksavad 284 kuni 580 rubla pakendi kohta.

Midokalmi tablettide hind 150 mg 30 tükki pakis varieerub vahemikus 300 kuni 680 rubla pakendi kohta.

Ülevaated

Oleg Semenchenko, kõrgeima kategooria neuroloog: määran sageli Midokalmi patsientidele, kellel on lülisamba kaelaosa osteokondroos. Valin vabastamisvormi iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt tema seisundist. Meditsiinipraktika ajal olin veendunud, et ravim aitab kiiresti leevendada lihaspingeid, leevendada survet veresoonte seintele ja parandada vereringet kaelas ja ajus, nagu näitavad minu tähelepanekud ja patsientide ülevaated. Kui valida Sirdaludi või Midokalmi vahel, eelistan viimast.

Esimese kategooria neuroloog Sergei Plahotnik: sageli on vaja patsientidele välja kirjutada Midokalmi ja põletikuvastaste ravimite kombinatsioon. Nagu praktika on näidanud, on see kombinatsioon väga tõhus ja ohutu. Mõlemad ravimite rühmad on üksteisega suurepäraselt ühendatud. Enamasti soovitan erinevates vormides ja annustes selliseid kombinatsioone nagu Meloxicam ja Midokalm, Midokalm ja Movalis üheaegselt (erinevates süstaldes vähemalt 5-minutise pausiga), Midokalm ja Diclofenac (maohaavandi puudumisel), Midokalm ja Nise (üle 3-aastastele lastele) tablettides, kuid mitte imikutel). Efektiivsus sobib mulle täielikult, patsiendid taastuvad kiiresti.

Teise kategooria neuroloog Olga Bekhtereva: oma praktikas määran ma sageli Movalise, Milgamma, Midokalmi, aga ka Midokalmi ja Combilipeni (vitamiin B1) kombinatsiooni. See kombinatsioon on suurepärane põletikuvastane ja spasmolüütiline ravi. Lisaks viiakse tänu Milgamma preparaadile läbi vitamiinipuuduse ja B-hüpovitaminoosi profülaktika, samuti lõdvestuvad lihased, nõrgeneb rõhk närvipõimikutele ja -otsadele. See ravikompleks on ennast tõestanud tavaliste närvipatoloogiate ravis: radikuliit, VVD, neuralgia, osteokondroos jne. Panin naispatsientidele alati tähele, et Midokalm on imetamise ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Alla V.: võtsin ühe nädala jooksul Mexidoli ja Midokalmi süstide vormis kaela ja veresoonte düstoonia osteokondroosi raviks. Mõlemad ravimid ravivad minu haigusi suurepäraselt, sest 3-4 päeva pärast tundsin end palju paremini: kaelapiirkonnad vaibusid, peavalud ja pearinglus lakkasid. Ravi käigus haigestus ta bronhiiti, arst määras antibiootikumi. Ravi ei lõppenud. Narkootikumide tarvitamisel märkisin kerget nõrkust. Muid kõrvaltoimeid ei olnud. Olen tulemusega väga rahul.

Sergei K.: Minu haiguse (alaseljavalu) raviks määras neuroloog ühe kahest ravimist - Midokalm või Tolperizon, samuti salvi Deep Hit. Apteegis küsisin, kuidas need erinevad ja milline vahend on tõhusam. Selgus, et Tolperisoon on ravimi Midokalm toimeaine ja nende vahel pole vahet. Midokalmi hind oli kõrge. Minu soovil valida odavam ravim pakuti mulle arsti juurde, et ta korjas õigesti Venemaa analooge või teistest riikidest pärit odavamaid analooge. Kuid nagu selgus, on Midokalm hinna ja tõhususe osas optimaalne. Nõustun 5. päevaga. Tulemusega väga rahul.

Loe Pearinglus