Põhiline Vigastused

Phenazepaami tablettide kasutusjuhendid - analoogid - mõju kehale - ülevaated

Phenazepam on maailmatasemel üks häirivamaid ravimeid, millel on ka krambivastased ja lihaseid lõõgastavad omadused. Odav, kuid mitmete kõrvaltoimetega.

Vormide sordid

Fenazepaam on saadaval tablettide ja lahuste kujul. Tablettide vormi kasutatakse sagedamini, kuna ravim nõuab pikaajalist kasutamist ja süstimisviis võib olla seotud nakkusohuga. Suured valged ümmargused tabletid. Saadaval annustes 0,5, 1 ja 2,5 mg.

Lahus sobib ravimi manustamiseks intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Saadaval 1 ml ampullides, annus 1 mg. Fenazepaami lahus on selge, mõnel firmal - kollaka varjundiga.

Koostis

Ravimi toimeaine on bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiin annuses, mis vastab pakendil näidatule. Abiained tablettides - laktoos, kaltsiumiühendid, tärklis, želatiin.

Lahus sisaldab 1 mg fenatsepaami, mis on lahustatud 1 ml steriilses süstevees. Abiained - glütserool, povidoon ja naatriumühendid.

farmakoloogiline toime

Phenazepam on üks võimsamaid bensodiasepiini rahusteid. Selle toimemehhanismi mõistmiseks peate teadma kahte aju vastandlikku süsteemi - ergastavat ja pärssivat.

Aju igas osas on neuronid, mille vahendajad vastutavad selle osa ergutamise eest. Selliseid neuroneid nimetatakse ergastavateks. Pärssimise eest vastutavad teised närvirakud, neid nimetatakse inhibeerivateks. Igal ajahetkel domineerib kas põnevus või rõhumine..

Ärevushäirete, erinevate vaimuhaiguste, ainete ärajätusündroomi, hüperkineesi, tugeva valu, unetuse korral on ülekaalus põnevate neuronite mõju. Selline erutus mõjutab negatiivselt patsientide seisundit. Aju tasakaalu taastamiseks on vaja aktiveerida inhibeerivad neuronid.

Bensodiasepiinide toimemehhanism on just see aktiveerimine. Need suurendavad gamma-aminovõihappe kogust, aju peamist rahustavat vahendajat, ja hõlmavad struktuure, mis vastutavad kõigi kesknärvisüsteemi protsesside pärssimise eest. Seega saavutatakse rahustav toime. Iga konkreetse patoloogia korral on trankvilisaatori toime suunatud aju struktuuri pärssimisele, mille hüper-erutus viis haiguse alguseni. Mehhanism on universaalne kõigi ajuosade jaoks, mis selgitab fenazepaami kasutamise suurt arvu näidustusi..

Näidustused

Fenaasepaam on ravim, mida kasutatakse psühhiaatrias, narkoloogias, neuroloogias ja anestesioloogias. Selle kasutamine psühhiaatrite poolt on paljudel juhtudel õigustatud. Fenazepaam on ette nähtud raskete ärevus-foobsete häirete korral psühhootiliste ja psühhopaatiliste seisundite, senestopaatiate, hüpohondriumide, luululiste häirete, unetuse, neurasteenia ja muude sedatsiooni vajavate vaimuhaiguste korral..

Narkoloogid kasutavad seda ravimit võõrutussündroomiga patsientidel. Kuid joobeseisundis ei saa ravimit kasutada. Fenaasepaami ja alkoholi koostoime nõuab põhjalikumat kaalumist..

Neuroloogias on fenazepaam ette nähtud epilepsia, närvipunktide ja hüperkineetiliste häirete korral. Anestesioloogid kasutavad seda enne anesteesiat sedatsiooniks. Mõnikord määravad seda ravimit teiste profiilide arstid tugeva valu all kannatavatele patsientidele, näiteks onkoloogias ja traumatoloogias, koos unerohtudega.

Vastunäidustused

Fenazepaami ei tohi välja kirjutada järgmistel juhtudel:

  • Ravimi komponentide individuaalne talumatus, tundlikkus bensodiasepiinide suhtes;
  • Teadvuse sügav rõhumine, kooma;
  • Suurenenud silmasisene rõhk;
  • Vererõhu patoloogiline langus;
  • Maksa, neerude, südame või kopsude dekompenseeritud puudulikkus;
  • Bronhopulmonaalse süsteemi kroonilised haigused;
  • Rasedus, imetamine (rasedatele fenatsepaami määramisel on mitmeid tunnuseid);
  • Laste vanus (fenaasepaami mõju lastele ei ole hästi mõistetav);
  • Raske depressioon;
  • Enesetapukatsete ajalugu;
  • Myasthenia gravis.

Kõrvalmõjud

Fenazepaam kui bensodiasepiini rahustaja põhjustab sageli kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad on unisus, väsimus, kesknärvisüsteemi depressioon. Võib-olla on kognitiivsete funktsioonide rikkumine, värisev kõnnak, keskendumisvõime langus, kõnehäirete aparaadi tähelepanuhäired. Väga harva ilmneb vastupidine efekt - agitatsioon, agressiivsuse rünnakud, agitatsioon, enesetapukatsed.

Selliseid kõrvaltoimeid nagu hüpotensioon ja pulsi langus peetakse normaalseteks võimalusteks. Mõnikord on nägemiskahjustus, kahekordne nägemine, virvendavad kärbsed. Mõnel patsiendil pärsib fenazepaam vereloomesüsteemi, põhjustades kõigi vererakkude sisalduse vähenemist - pantsütopeenia.

Üsna sageli tekivad ravi alguses seedehäired - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kollatõbi. Mõnel patsiendil täheldatakse urineerimise häireid, peaaegu kõigil - libiido langust.

Annustamisskeem

Psühhiaatrilises praktikas algab ravi fenasepaamiga annusega 1 mg, suurendades järk-järgult ravimi kogust. Psühhootiliste seisundite korral on terapeutiline annus 6 mg. Väljendatud ärevuskomponendi korral võite alustada 3 mg-ga kolm korda päevas.

Neuroloogilisi haigusi ravitakse alates 2 mg päevas. Epilepsia korral on maksimaalne annus 10 mg. Narkoloogilises praktikas piisab 5 mg annusest. Anesteesia soodustamiseks kasutage 0,5–1 mg ravimit. Unetuse ravimisel võite juua 0,5 mg üks kord päevas pool tundi enne magamaminekut. Eeldatav phenazepaami kestus 18 tundi.

Ohutuse tagamiseks suurendatakse ravimi annust aeglaselt iga 2-3 päeva tagant, kuni soovitud toime saavutatakse. Juhul, kui ravimil ei ole mingit mõju, vahetame 2 nädala pärast teise ravimi kasutamist. Efektiivseks peetakse kahe kuu vältel ravi fenasepaamiga. Ärge võtke annust järk-järgult. Vastasel juhul on penaasepaami ärajätusündroom võimalik.

Üleannustamine

Annuse ületamisel täheldatakse teadvuse sügavat depressiooni kuni koomani. Võimalikud kõnehäired, lämbumine, püsiv arteriaalne hüpotensioon, südame löögisageduse langus, nägemiskahjustus.

Surmav annus on pool milligrammi täiskasvanu kehakaalu kilogrammi kohta ja veerand milligrammi kilogrammi kohta lastel. Fenaasepaami pakendi kogu sisu samaaegse kasutamise korral on teada surmajuhtumeid. ÜRO organisatsioon on lisanud fenatsepaami inimestele ohtlike ainete loetellu, seetõttu müüakse seda kõigis riikides rangelt vastavalt retseptile.

Kasutusjuhend

Tableti vorm võetakse suu kaudu. Üle 1 mg määramise korral tuleb päevane annus jagada mitmeks annuseks. Sel juhul tuleks suurem osa raviainest tarbida õhtul, väiksem - hommikul. Alla 1 mg annuse kasutamine on lubatud üks kord päevas enne magamaminekut..

Lahus süstitakse intravenoosselt, lahjendades süsteveega kuni 10 ml või lahjendamata intramuskulaarselt. Kui pikaajaline ravi on vajalik, lähevad nad järk-järgult tablettide sissevõtmisele samades annustes..

Analoogid

Fenatsepaam on üks raskemaid bensodiasepiini rahusteid. Ravimil võivad olla erinevad kaubanimed:

Sarnase toimemehhanismiga bensodiasepiinide hulka kuuluvad:

Kõik need ravimid kuuluvad narkootiliste ja lähteainete rühma, neid väljastatakse rangelt vastavalt retseptile. Lisaks neile on olemas ka nn “pehmed” või “päevased” rahustid. Need on käsimüügis olevad fenasepaami analoogid:

Ülevaated

Ilja K.: „Kannan lapsest saadik paanikahooge. Need on nii ebamõistlikud hirmurünnakud, et omaette võidelda on võimatu. Kõige sagedamini esinevad need öösel, mille tõttu on võimatu magama jääda. Alguses võtsin kergeid rahusteid, kuid need ei aidanud, nüüd jood fenasepaami. Paanikahood on kadunud, nüüd magan rahulikult. Ainuke negatiivne minu jaoks on see, et ma ei saa produktiivselt töötada, ma lähen alati magama. Ja nüüd ei saa te autot juhtida. ”

Karina Kh.: “Pärast pensionile jäämist oli mul probleeme magamisega. Ta oli erinevate arstide juures, nad ei leidnud tegelikult midagi, aga ma ei saanud magada. Kirjutas välja erinevaid antidepressante, mis praktiliselt ei aidanud. Lisaks ei sobinud nende maksumus mulle. Umbes kuu aega tagasi määras arst fenasepaami. Nüüd juba kaks nädalat magan rahulikult kogu öö hommikuni. Olen ettevalmistusega väga rahul. ”

Arsti ülevaade: “Phenazepam on tõhus rahusti. Ma ei mäleta juhtumit, kus tal ei oleks patsiendi jaoks terapeutilist toimet. Seda kasutatakse sageli olukordades, kus patsienti tuleb rahustada. Kuid ma ei kirjutaks seda ravimit kõigile. Paljudel psühhiaatriliste osakondade patsientidel on selle ravimi kasutamisele vastunäidustused. Lisaks on suur kõrvaltoimete oht. Seda ravimit kasutavate patsientide seisundit tuleb hoolikalt jälgida. ”

Kui palju fenasepaami päevas võib juua


Fenazepaamiks nimetatakse rahustajate rühma ravimeid, mis loovad võimsa krambivastase, lihaseid lõdvestava ja hüpnootilise toime. Ravimit soovitatakse võtta ainult arsti ettekirjutuses ettenähtud annustes, vastasel juhul võite kasu saamise asemel keha kahjustada. Me selgitame välja, kui palju võite Phenazepami juua, et mitte harjuda, ja mitu korda päevas peaksite võtma pille.

Päevane annus

Keskmiselt varieerub ravimi päevane annus vahemikus 0,25 kuni 5 mg ja see jaguneb 2-3 annuseks. Näiteks hommikune ja päevane annus võib olla 0,5-1 mg ja õhtune annus enne magamaminekut - kuni 2,5 mg. Kui palju Phenazepami tablette võite päevas juua, peaks määrama arst, kuid maksimaalne annus on 10 mg ja kursus ei tohiks kesta kauem kui kaks kuud (see on ainult äärmuslikel juhtudel).

Ravim sobib teiste ravimitega, mida saab kasutada haiguse või häire vastu võitlemiseks, kuid arst peab arvestama aktiivsete toimete vastastikuse tugevnemisega..

Ravimi annused sõltuvalt patsiendi seisundist

Mitu korda päevas tohib ja peaksite Phenazepamit jooma, sõltub keha spetsiifilistest häiretest, sümptomitest ja individuaalsetest omadustest. Unehäirete ja unetuse korral on ravim purjus 0,25–0,5 mg pool tundi enne magamaminekut.

Psühhopaatia või neuropaatia korral hakatakse ravimit võtma 0,5-1 mg kuni kolm korda päevas. Kui keha talub ravimit tavaliselt, suurendatakse fenasepaami annust 4–6 mg-ni.

Hirmu, agitatsiooni või ärevuse tingimustes võite võtta Phenazepam'i annuses 3 mg päevas, suurendades annust järk-järgult, et saada kasulik mõju. Epilepsiahoogude korral määravad arstid ravimit koguses 2-10 mg päevas.

Kui palju fenasepaami juua liigse lihastoonusega? Arstid määravad selles seisundis kuni 2-3 mg ravimit 1-2 korda päevas.

Video

Kuidas vältida sõltuvust?

Oluline on mõista, kui palju Phenazepami juua ilma pausita, et ei tekiks sõltuvust. See toimub psühholoogiliselt ja füüsiliselt - kõigi inimeste jaoks erineval viisil. Ravimi juhised ütlevad, et ravimit on lubatud pidevalt kasutada kuni kaks nädalat, kuid mõnes olukorras pikendavad arstid ravikuuri kuu või kaheni.

Mida teha üleannustamise korral?

Kui kaua ma saan Phenazepamit arusaadavalt juua, kuid mida teha üledoosi korral ja kuidas seda üldse ära tunda? Peamised märgid on järgmised:

  • tugev unisus;
  • bradükardia;
  • nüristavad refleksid;
  • hingeldus ja õhupuudus;
  • rõhumine ja segadus;
  • hingamis- või südamefunktsiooni kahjustus;
  • värin.

Kui kahtlustate pideva kasutamise tõttu Phenazepami üledoosi, peate kutsuma kiirabi ja provotseerima oksendamise. Loputage kindlasti kõht ja võtke aktiivsütt. Järgnevalt viiakse läbi arsti järelevalve all infusioonravi (manustatakse glükoosi, Ringeri ja naatriumkloriidi lahuseid). Joo päevas kuni 2 liitrit vedelikku.

Fenotsepaamil on isegi oma antidoot - Flumaseniil või Anexat. See on haruldane ja seda kasutavad anestesioloogid, viies patsiendid anesteesiast välja.

Oluline on meeles pidada, et unerohtude kõrvaltoimete tõttu on selliseid ravimeid ise välja kirjutada võimatu. Neid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst.

Fenasepaam

Koostis

Rahvusvaheline raviminimi (INN): bromo-dihüdrokloro-fenüül-bensodiasepiin.

Fenaasepaami koostis tableti kujul sisaldab:

  • 0,0005, 0,001 või 0,0025 g fenaasepaami (bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin);
  • piimasuhkur (laktoos);
  • kartulitärklis;
  • povidoon (kollidoon 25);
  • kaltsiumstearaat;
  • talk.

Ampullides oleva 1 ml fenasepaami sisaldab:

  • 0,001 g fenasepaami (bromodivesinikklorofenüülbensodiasepiin)
  • madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon meditsiiniline (povidoon);
  • destilleeritud glütseriin (glütserool);
  • naatriumdisulfit (naatriumpürosulfit);
  • polüsorbaat 80 (tween 80);
  • naatriumhüdroksiidi lahus (naatriumhüdroksiid) 1 M;
  • süstevesi.

Vabastusvorm

Fenazepaam on saadaval tableti kujul ja intramuskulaarse või intravenoosse manustamise lahuse kujul.

Phenazepaami tabletid on valged, lame-silindrilised ja kaldservaga. Tablettidel, mis sisaldavad bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiini annuses 1 mg, on samuti oht.

Intramuskulaarse ja intravenoosse süstelahus on saadaval klaasist ampullides mahuga 1 ml. Pakend:

  • pappkarp 10 ampulli fenatsepaami ja skarifikaatoriga;
  • blisterpakendis PVC pakend 5 või 10 ampulli ravimiga.

Kartongpakendis on üks või kaks pakki, skarifikaator ja ravimi kasutamise juhend.

Haiglate jaoks on Fenazepam saadaval pappkarpides koos papist restiga. Ühes karbis võib olla 50 või 100 ampulli koos lahusega.

farmakoloogiline toime

Fenaasepaam kuulub anksiolüütikumide farmakoterapeutilisse rühma (selle rühma muud nimetused on rahustid, psühho-sedatiivid, ataraktikumid, neuroosivastased ravimid).

Anksiolüütikumid ja eriti fenasepaam on psühhotroopsed ravimid. koos võimalusega vähendada raskust või suruda alla ärevust, hirmu, ärevust, leevendada emotsionaalset stressi.

Fenazepaamil on järgmised omadused:

  • anksiolüütiline;
  • rahusti;
  • hüpnootiline;
  • lihasrelaksant;
  • krambivastane;
  • amnestiline.

Phenazepam - mis see on?

Wikipedia andmetel on fenatsepaam või bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin kristalse struktuuriga pulber, valge või valge, kerge koorevärviga. Aine on eetrites ja vees praktiliselt lahustumatu, etanoolis vähe lahustuv ja kloroformis halvasti lahustuv..

Phenazepam loodi Nõukogude teadlaste poolt rohkem kui 40 aastat tagasi ja seda kasutati algselt eranditult meditsiinilistel eesmärkidel kui väga aktiivset rahustajat.

Eriti on ravim leidnud laialdast rakendust sõjaväes. Seda kasutatakse ka epilepsiahoogude, unehäirete, depressiooni, alkoholi ärajätmise jne raviks...

Puhtal kujul on ravimil kõige mitmekesisem (mõnikord ka vastupidine) toime:

  • suure uimasuse tunne;
  • eufooria
  • positiivsete emotsioonide järsk tõus;
  • suurenenud agressioon;
  • kibedus jne...

Kas phenazepam on sõltuvust tekitav??

Isegi kui ravimit kasutatakse nõuetekohaselt vastavalt soovitatud annustele, võib see põhjustada sõltuvust ja pikaajalise pideva kasutamise korral tekib inimesel väga tugev sõltuvus, mis võib põhjustada tõsiseid närvisüsteemi häireid.

Mis on ohtlik fenasepaam?

Kui uimasti kasutamise algstaadiumis on inimesel uimasus ja positiivsed värvilised emotsioonid, siis mõne aja pärast (pideva Phenazepami kasutamise korral) asendatakse positiivsed emotsioonid negatiivsetega.

Phenazepaami kuritarvitavad inimesed kannatavad hallutsinatsioonide, luulude, hirmu ja unehäirete all. Mõnel võib olla isegi obsessiivseid enesetapumõtteid. Slängis nimetatakse sarnast psühhedeelilist kriisi enamasti halvaks reisiks (või lihtsalt halvaks reisiks).

Fenaasepaam kui ravim

Ravimina on fenasepaam kõige levinum Lääne-Euroopas ja eriti Suurbritannias. Puhtal kujul kasutatakse seda harva, sest bromodüdroklorofenüülbensodiasepiini toime organismile on ettearvamatu. Niisiis leiate foorumitest, kus narkomaanid suhtlevad, järgmisi kommentaare: “Kuidas kiirustades Phenazepamit ?! Kui teil veab, siis mõni päev. ”.

Isegi terapeutilistel eesmärkidel võivad arsti poolt enne operatsiooni patsiendi poolt manustatud fenazepaami tabletid esile kutsuda pärssivat toimet, mis kestab kuni kolm päeva.

Kõige sagedamini kasutavad sõltlased Phenazepami võõrutusvalu leevendamiseks juhtudel, kui pole võimalik teisi ravimeid leida ja ka lihtsalt normaalseks magama jäämiseks..

Ravimi levimus tuleneb selle odavusest ja suhteliselt kõrgest efektiivsuse määrast. See aitab kaasa ka asjaolule, et saate Phenazepami osta tavalise retsepti järgi.

Paljud narkomaanid mõtlevad lõpuks siiski: "Kuidas vabaneda Phenazepamist?" Ravimi ärajätmine on väga vastutustundlik samm. Sel põhjusel peaks patsient enne selle kasutamise lõpetamist külastama arsti, läbima uuringu ja läbima vajalikud testid.

Phenazepaami kaotamine on optimaalne haiglas, eriti kui puudub täielik kindlus, et patsient järgib kõiki arsti soovitusi. Siiski on lubatud ka ambulatoorne ravi..

Kaasaegne narkoloogia pakub mitmeid uimastitest loobumise meetodeid:

  • Provokatiivse testi läbiviimine pentobarbitaali abil.
  • Fenobarbitaalse ekvivalendi meetod, mida kasutatakse juhtudel, kui sõltlane keeldub hospitaliseerimisest, kuid soovib samal ajal oma sõltuvusest taastuda.
  • Meetod, mis hõlmab küllastunud annuse kasutamist (mille jaoks antakse patsiendile Phenazepam lühikeseks ajaks uute ja uute annustena).

Kahe esimese meetodi eesmärk on kindlaks teha sõltuva inimese vajadus barbituraatide järele. Kolmas võimaldab teil provotseerida keha kerget joobeseisundit.

Sellisel juhul tuleb patsienti informeerida ravi vältimatutest tagajärgedest, mis väljenduvad tahhükardia, õudusunenägude, liigutuste koordineerimise halvenemise, üldise halb enesetunne jne kujul...

Mõnel juhul võivad aistingud olla nii ebameeldivad, et patsient ei seisa püsti ja viskab ravi. Ja isegi kui see on edukalt lõpule viidud, võivad mõnel olla ägenemised. Sõltuvuse täielik kõrvaldamine on võimalik ainult siis, kui inimene ise soovib oma haigusest lahti saada.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Fenazepaami farmakodünaamika

Fenazepaami toime tuleneb diasepiinide võimest mõjutada kesknärvisüsteemi erinevaid osi.

Ravimi anksiolüütiline toime on tingitud bromodüdroklorofenüülbensodiasepiini toimest vistseraalse aju (limbilise süsteemi) amügdalakompleksile.

See avaldub emotsionaalse pinge vähenemise vähendamisel, ärevuse, hirmu ja ärevuse leevendamisel. Oma anksiolüütiliste omaduste poolest on Phenazepam märkimisväärselt parem kui enamik teisi diasepiinisarja psühhotroopseid ravimeid..

Rahustav toime tuleneb bromodüdroklorofenüülbensodiasepiini mõjust ajutüve keskosa närvistruktuuridele (aju retikulaarne moodustumine) ja mittespetsiifilistele talamaalsetele tuumadele, mis moodustavad difuusse taalaamse süsteemi.

Ravimil on üldine rahustav toime kesknärvisüsteemile, vähendades välistele stiimulitele reageerimise raskust, psühhomotoorset ärrituvust, vähendades osaliselt ööpäevast aktiivsust, vähendades kontsentratsiooni, aga ka vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiirust jne...

Kesknärvisüsteemi funktsiooni reguleerimisega vähendab fenazepaam mitmesuguste vegetatiivsete, motoorsete ja psühho-emotsionaalsete stiimulitega kokkupuute intensiivsust, mis mõjutavad uinumise mehhanismi.

Hüpnootiline toime väljendub selles, et patsiendi uinumine on ravimiga ravi ajal oluliselt hõlbustatud, uni süveneb ja selle kestus pikeneb.

Lisaks sellele on ravimil tänu kesknärvisüsteemi pärssivale toimele võime tugevdada unerohtude, anesteetikumide ja valuvaigistite toimet (seetõttu ei kirjutata fenasepaami tablette koos nende ravimitega).

Fenazepaami kui lihasrelaksandi (s.o skeletilihaste lõõgastaja) toime tuleneb peamiselt bromiidi dihüdroklorofenüülbensodiasepiini võimest pärssida lülisamba tüve polüsünaptilisi (ja vähemal määral monosünaptilisi) reflekse.

Mis aitab fenazepaami, toimides lihaslõõgastajana?

Ravim leevendab (või vähemalt vähendab raskusastet) stressi, leevendades põnevust (sealhulgas motoorset).

See sama omadus võib aga muutuda piiratuks ravimi väljakirjutamisel inimestele, kelle töö hõlmab vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide teatud kiirust. Mõnel juhul avaldub lihaslõõgastav toime letargia, suurenenud nõrkuse jne kujul...

Konvulsioonilise aktiivsuse vähendamiseks mõeldud ravimi toime on seotud suurenenud presünaptilise pinge ja konvulsioonimpulsi leviku pärssimisega (epileptogeenne aktiivsus), mis ilmnevad peaajukoore, vistseraalse aju epileptogeensetes fookustes, samuti talamuses.

Krambivastast toimet ei põhjusta mitte ainult bromodüdroklorofenüülbensodiasepiini toime GABA-le (gamma-aminovõihape - kesknärvisüsteemi peamine pärssiv neurotransmitter (neurotransmitter)), mis vastutab neurotransmitterite aktiveerimise mõju tasakaalustamise eest, vaid ka aine võime naatriumi ja naatriumi sõltuvusest mõjutada naatriumi potentsiaali.

Võimalik, et rahustav, lihaslõõgastav ja krambivastane toime avaldub GABAA retseptori kaudu ning hüpnootilisi (hüpnootilisi) toimeid vahendab Ca2 + ioonivoo muutmine pingest sõltuvate kanalite kaudu.

Samal ajal on uni väga sarnane füsioloogilisega ja seda iseloomustavad viimaste EEG etappide ja faaside tüüpilised omadused.

Positiivsetele (produktiivsetele) sümptomitele, millega kaasnevad ägedad psühhootilised häired (deliirium, hallutsinatsioonid, afektiivsed seisundid jne), ei ole fenazepaamil praktiliselt mingit mõju.

Harvadel juhtudel võivad patsiendid tunda afektiivset pinget ja pettekujutuste raskuse langust.

Fenazepaami farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim seedetraktist hästi. Bromiidi dihüdroklorofenüülbensodiasepiini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg vereplasmas varieerub tunnist kaheni.

Fenatsepaam metaboliseeritakse maksas, selle poolväärtusaeg erinevatel patsientidel võib olla 6 kuni 18 tundi. Ainevahetusproduktid erituvad kehast peamiselt neerude kaudu..

Süstitavas vormis oleva fenasepaami farmakokineetilised parameetrid, tootja ei ole neid esitanud.

Näidustused Fenazepaam

Ravimi kasutamise näidustused:

  • neuroos, pseudoneurootilised (neuroositaolised) seisundid, psühhopaatiad, psühhopaatilised häired ja muud seisundid, mida iseloomustab hirmutunde ilmnemine, suurenenud ärevus, ärrituvus, tujukus (selle labiilsus) ja suurenenud pinge;
  • unehäired
  • reaktiivne psühhoos;
  • hüpokondriasündroom, millega kaasnevad mitmesugused ebameeldivad või valulikud aistingud (hüpokondria-senestopaatiline sündroom; sealhulgas juhtudel, kui ravi teiste trankvilisaatoritega ei andnud oodatud tulemust);
  • autonoomse düsfunktsiooni sündroom;
  • foobsete seisundite ja seisundite ennetamine, millega kaasneb pingetunne;
  • ajaline ja müoklooniline epilepsia;
  • paanilised reaktsioonid;
  • düskineesia, puugid;
  • järsk toonuse tõus ja lihaste stabiilne vastupidavus deformeeruvate jõudude mõjudele (lihaste jäikus);
  • autonoomse närvisüsteemi ebastabiilsus (labiilsus);
  • alkoholi ärajätusündroom.

Ravimi annotatsioon näitab ka, et Phenazepami saab kasutada patsientide eelnevaks meditsiiniliseks ettevalmistamiseks üldanesteesiaks ja kirurgiaks.

Vastunäidustused fenasepaam

Kuna phenazepaam kuulub tugevate ravimite kategooriasse, on sellel mitmeid vastunäidustusi ja seda saab kasutada kaugelt kõigi patsientide kategooriate raviks.

Phenazepaami on keelatud välja kirjutada:

  • šokis või koomas olevad patsiendid;
  • Myasthenia gravis'e ilmingute all kannatavad patsiendid;
  • nurga sulgemisega glaukoomiga (nii ägeda rünnaku ajal kui ka haiguse eelsoodumusega inimestel);
  • patsiendid, kellel on diagnoositud KOK (ravim võib provotseerida hingamispuudulikkuse suurenemist);
  • ägeda hingamispuudulikkuse korral;
  • raseduse ajal (eriti selle esimesel trimestril);
  • imetavad naised;
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
  • patsiendid, kellel on ülitundlikkus bensodiasepiinide sarja ravimite suhtes, samuti tundlikkus ravimi ükskõik millise abikomponendi suhtes.

Raske maksa- ja / või neerukahjustusega patsientidel võib fenasepaami võtta ainult kogenud spetsialisti järelevalve all..

Samuti kirjutatakse ravim väga ettevaatlikult inimestele, kes on varem kogenud narkomaania sõltuvust, inimestele psühholoogiliselt sõltuvad teatud tüüpi ravimid, samuti eakatele patsientidele.

Fenazepaami kõrvaltoimed

Fenazepaami iseloomustab suur arv vastunäidustusi ja ka ravimi võtmise ajal täheldatud kõrvaltoimed on üsna mitmekesised. See on tingitud ravimi võimest mõjutada närvisüsteemi aktiivsust..

Enamik patsiente - eriti ravi algfaasis - suurendab uimasust, kroonilise väsimuse ja letargia tunnet, peapööritust, nõrgenenud keskendumis- ja liikumisvõimet, ilmnevad ataksia sümptomid, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiirus aeglustub, teadvus läheb segadusse.

Harvem reageerib närvisüsteem Phenazepamile:

Väga harvadel juhtudel ilmnevad ravivastusel paradoksaalsed reaktsioonid, mis väljenduvad kontrollimatu agressioonipuhangute, foobiate, hallutsinatsioonide, ärevuse, lihasspastilise oleku, unehäirete, suitsidaalsete kalduvuste kujul..

Hematopoeetiline süsteem suudab reageerida Phenazepamile, vähendades moodustunud elementide (valged vererakud ja rakujärgsed struktuurid, mis hõlmavad punaseid vereliblesid ja trombotsüüte), hemoglobiini ja neutrofiilsete granulotsüütide kontsentratsiooni.

Seedesüsteemi poolt täheldatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad: suuõõne limaskesta suurenenud kuivus, süljeeritus, söögiisu vähenemine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, maksa maksaensüümide (transaminaaside) aktiivsuse suurenemine, kollatõbi, aluselise fosfataasi sisalduse suurenemine veri.

Reproduktiivse süsteemi poolt on libiido suurenemine või vastupidi vähenemine võimalik, naistel võivad ilmneda ka düsmenorröa sümptomid. Mõnel patsiendil kaasnevad fenasepaami võtmisega allergilised reaktsioonid, sealhulgas lööve nahal ja sügelus..

Fenaasepaami vallandatavate muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • narkomaania sõltuvus;
  • uimastisõltuvuse areng;
  • vererõhu langus;
  • nägemiskahjustus (eriti silmade ees olevate objektide topeltnägemine);
  • kaalukaotus;
  • südame rütmihäired.

Phenazepami kasutamise järsu lõpetamise või selle annuse vähendamise korral tekib patsientidel nn võõrutussündroom, mis väljendub sageli sümptomite vormis, mis panid patsiendi võtma ravimit.

Phenazepam: kasutusjuhendid (meetod ja annus)

Phenazepami tabletid: kasutusjuhendid

Fenazepaami tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravimi keskmine päevane annus on reeglina 0,0015 kuni 0,005 g bromodüdroklorofenüülbensodiasepiini. Soovitatav on jagada see kaheks või kolmeks annuseks.

Hommikul ja pärastlõunal soovitab Phenazepami kasutamisjuhis võtta 0,0005 või 0,001 g, õhtul võib annust suurendada 0,0025 g-ni. Kõige vastuvõetavamaks peetakse bromiidi dihüdroklorofenüülbensodiasepiini ööpäevast annust, mis võrdub 0,01 g-ga..

Kuidas võtta pillid erinevate haiguste jaoks:

  • Tingimused, millega kaasnevad unehäired: ravimit võetakse umbes pool tundi enne magamaminekut annuses 0,00025 või 0,0005 g.
  • Neuroosid, pseudoneurootilised (neuroositaolised) seisundid, psühhopaatiad, psühhopaatilised häired: ravi algab ööpäevase annusega 0,0015 kuni 0,003 g. Soovitatav on jagada see kaheks või kolmeks annuseks. Mõne päeva pärast (tavaliselt 2–4 päeva pärast, sõltuvalt Phenazepami taluvusest ja ravi efektiivsusest) lubatakse annust suurendada 0,004–0,006 g-ni päevas.
  • Motoorne ärevus, autonoomsed paroksüsmid, hirmud, suurenenud ärevus: ravi algab 3 mg ööpäevase annusega, pärast mida suurendatakse annust kiiresti, kuni saavutatakse soovitud kliiniline toime..
  • Epilepsia: päevane annus varieerub vahemikus 0,002 kuni 0,01 g.
  • Alkoholi ärajätusündroom: päevane annus on 0,0025 kuni 0,005 g.
  • Haigused, millega kaasneb lihastoonuse suurenemine: päevane annus on alates 0,002–0,006 g.

Sõltuvuse ja uimastisõltuvuse tekke tõenäosuse välistamiseks määratakse fenasepaam kursustel, mille kestus ei ületa 2 nädalat. Mõnel juhul võib kursust pikendada kuni kaks kuud. Ravimi manustamine lõpetatakse, vähendades annust järk-järgult.

Ravimit saate apteekides osta ladinakeelse retsepti alusel.

Lahendus iv ja v / m manustamiseks: kasutusjuhendid

Lahuse vormis olev fenasepaam on ette nähtud süstimiseks lihasesse või veeni jeti- või tilgameetodil. Ravimi ühekordne annus on 0,0005 kuni 0,001 g (mis vastab poole või terve ampulli sisule). Keskmine päevane annus on vahemikus 0,0015 kuni 0,005 g. Maksimaalne annus on 0,01 g..

Ravimi annustamisskeem ja manustamisviis erinevate haiguste korral:

  • Paanikahoogude, psühhootiliste seisundite, hirmude, suurenenud ärevuse, psühhomotoorse agitatsiooni leevendamine: keskmine päevane annus on ravi algfaasis 0,003 kuni 0,005 g, mis vastab 3-5 ml 0,1% lahusele. Rasketel juhtudel võib ööpäevast annust suurendada 0,007–0,009 mg-ni.
  • Epilepsiahoogud: ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, algannus on 0,0005 g.
  • Alkoholi ärajätusündroom: ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, päevane annus on 0,0025 kuni 0,005 g.
  • Neuroloogilised haigused, millega kaasneb lihaste hüpertoonilisus: ravimit soovitatakse süstida lihasesse 0,0005 g kaupa. Annuste paljusus - üks või kaks päeva jooksul.
  • Patsientide esialgne meditsiiniline ettevalmistamine operatsiooniks ja anesteesiaks: ravim süstitakse väga aeglaselt veeni annuses, mis on võrdne 0,003 kuni 0,004 g.

Pärast positiivse terapeutilise efekti saavutamist pärast fenasepaami kasutamist sisse / sisse või sisse, soovitatakse patsiendil ravi 0,1% lahuse vormis ravimiga üle viia suukaudsele ravimvormile..

Fenazepaami süstidega ravikuur ei tohiks ületada 2 nädalat. Mõnel juhul pikendatakse seda arsti ütluste kohaselt 3-4 nädalani. Ravimi kasutamise lõpetamisel tuleb annust vähendada järk-järgult.

Fenaasepaami üleannustamise tagajärjed

Fenaasepaami üledoos kujutab tõsist ohtu patsiendi tervisele ja isegi elule. Seetõttu on väga oluline jälgida võetud ravimi kogust. Samal põhjusel ei soovitata jätta pakendit lastele juurdepääsetavatesse kohtadesse..

Kui annust pisut ületatakse, tekivad patsiendil kõrvaltoimed, mis on peamiselt suunatud kesknärvisüsteemile. Lisaks võib tugevdada fenasepaami terapeutilist toimet..

Märkimisväärsed üleannused on ohtlikud mitte ainult närvisüsteemile, vaid ka südamele ja hingamiselunditele. See on tingitud asjaolust, et ravimit iseloomustab võime pärssida hingamiskeskuse ja südame funktsiooni.

Fenazepaami üledoosist põhjustatud surm juhtub enamasti südame seiskumise või hingamise seiskumise tõttu, seetõttu tuleb üledoosi esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduda arsti poole.

Enesehooldus võib patsiendi seisundit ainult halvendada. Suutmatus teha vajalikke manipuleerimisi ilma vajalike teadmisteta raskendab olukorda..

Phenazepami provotseeritud toksiliste mõjude leevendamiseks kirjutatakse patsiendile välja ravimeid, mida iseloomustab võime blokeerida bensodiasepiini retseptoreid (eriti Anexat, mis on Phenazepami spetsiifiline antidoot)..

Neid süstitakse veeni, lahjendatakse glükoosi või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega annuses 0,2 mg. Äärmuslikel juhtudel on lubatud annuse suurendamine kuni 1 mg.

Phenazepami üleannustamise korral nõuab patsient sümptomaatilise ravi määramist, mille eesmärk on säilitada südame ja kopsude funktsioon. Selle puudumisel on suur oht, et patsient võib sattuda koomasse.

Kui üledoseerimine kutsub esile soovimatuid tagajärgi teistele organitele ja elundisüsteemidele, kirjutatakse välja ravimid, mis vähendavad nende nähtuste raskust.

Phenazepaami üledoosi tagajärjel lõppenud surmaga lõppevad tagajärjed on alkohoolikutel, kes kombineerivad alkoholi koos ravimi võtmisega, üsna tavaline nähtus. See on tingitud Phenazepami võimest suurendada alkoholi tarvitamisel kõrvaltoimete riski..

Mõnel juhul peavad arstid tegelema enesetapukatsetega, kui inimesed joovad tahtlikult alkoholiga suures koguses fenaasepaami.

Koostoime

Fenaasepaami samaaegne kasutamine kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssivate ravimitega (sealhulgas unerohi, krambivastased ja antipsühhootikumid) kutsub esile nende toime vastastikuse tugevnemise.

Parkinsonivastase ravimi Levopodopa samaaegne kasutamine vähendab viimase efektiivsust.

Fenazepaami võtmine koos viirusevastase ainega Zidovudiin suurendab viimase toksilisust.

Samaaegne kasutamine mikrosomaalse oksüdatsiooni protsesse pärssivate ravimitega suurendab fenasepaami toksiliste mõjude riski.

Samaaegne kasutamine mikrosomaalseid oksüdatsiooniprotsesse indutseerivate ravimitega vähendab fenasepaami terapeutilist efektiivsust.

Samaaegne manustamine tritsüklilise antidepressandiga Imipramiin aitab tõsta viimase kontsentratsiooni patsiendi vereseerumis.

Antihüpertensiivsete ravimite samaaegne manustamine suurendab antihüpertensiivsete toimete raskust.

Samaaegne manustamine koos psühhoosivastase klosapiiniga võib tugevdada hingamisdepressiooni mõju.

Müügitingimused

Ravimit saab apteegis osta ainult retsepti alusel. Fenazepaami retsepti määrab arst.

Ladustamistingimused

Fenaasepaam on kantud loetellu B. Soovitatav on hoida seda päikesevalguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Säilitusaeg

Ravimit on lubatud kasutada 36 kuu jooksul alates valmistamise kuupäevast.

Fenazepaami analoogid

Kui ravimit Phenazepam ei võeta õigesti (soovitatud annuseid ületades, ravi kauem kui kaks nädalat), tekivad patsiendil järgmised sümptomid:

  • suurenenud unisus päevasel ajal;
  • väsimus ja üldise nõrkuse tunne;
  • Peapööritus
  • vähenenud tähelepanuulatus;
  • vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine;
  • meeleolu labiilsus;
  • negatiivsed emotsioonid (motiveerimata agressioon, ärrituvus, apaatia jms);
  • iiveldusehood;
  • oksendamine.

Lisaks areneb aja jooksul ravimitaluvus ja sõltuvus. Phenazepaami pärast pikaajalist kasutamist loobumise katsetega kaasnevad võõrutussündroomi väljendunud sümptomite ilmnemine:

  • ärrituvus;
  • Depressioon
  • suurenenud ärevus;
  • suurenenud puutetundlikkus;
  • suurendada valgustundlikkust ja heli tundlikkust;
  • suurenenud konvulsiooniline aktiivsus;
  • tahhükardia.

Selles olukorras püüab enamik ravimit tarvitavaid patsiente leida fenasepaami analooge, mis provotseeriksid vähem kõrvaltoimeid..

Kuidas saab fenasepaami asendada??

Farmaatsiatoodete turul on üsna suur arv ravimeid, millel on fenasepaamiga sarnane toime. Kõige kuulsamad:

Hoolimata asjaolust, et kõigi nende ravimite nimetused on erinevad, kuuluvad nad kõik anksiolüütiliste ravimite rühma ja on bensodiasepiini derivaadid. Sellest lähtuvalt on Phenazepami negatiivsed omadused ühel või teisel määral neile omased..

Eelkõige võib ravimi analoogide võtmisel märkida:

  • granulotsüütide, leukotsüütide, hemoglobiini ja trombotsüütide arvu järsk langus veres (alla füsioloogilise normi);
  • suurenenud süljeeritus, suu limaskesta kuivus, düspeptilised ja düspeptilised sümptomid;
  • maksa ja / või neerude funktsionaalne seisund;
  • düsmenorröa;
  • allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus jne);
  • arteriaalne hüpotensioon.

Nagu Phenazepam, ei lubata selle analooge välja kirjutada uneapnoe sündroomi all kannatavate patsientide unehäirete raviks. See on tingitud bensodiasepiini derivaatide võimest avaldada väljendunud lihaslõõgastavat toimet..

Ravimid lõdvestavad orofarünksi lihaseid ja struktuure, mis võib omakorda provotseerida ülemiste hingamisteede neelu kokkuvarisemise ja libisemise apnoe sageduse suurenemist.

Ravimi analoogid põhjustavad ka mitmesuguseid öise une struktuuri häireid (sealhulgas selle faaside suhte muutust).

Arvestades kõiki ülaltoodud tüsistusi ja võimalikke negatiivseid tagajärgi, mis võivad tekkida Phenazepami ja selle toimemehhanismi sarnaste ravimite kasutamisel, saab neid kasutada ainult rangete näidustuste korral.

Samuti ei tohiks iseseisvalt otsida vastust küsimusele “Kuidas phenazepaami asendada?”, Kuna ainult raviarst saab õigesti valida ravimi asendamise.

Phenazepami sünonüümid

Valides preparaatide „Fenzitat või Phenazepam”, „Phenazepam or Tranquesipam” vahel, tuleb meeles pidada, et need kõik sisaldavad sama toimeainet ja neid iseloomustab sama toime spekter.

Fenaasepaam ja alkohol

Iga päev võetakse pärast ravimite ja kangete alkohoolsete jookide samaaegset tarvitamist haiglatesse sadu patsiente. Arstid peavad sageli tegelema fenatsepaami ja alkoholimürgituse juhtudega..

On mitu põhjust, miks te ei saa seda ravimit alkoholiga kombineerida. Esiteks suurendab nende kombineeritud kasutamine ravimi toksilist toimet ja kõrvaltoimete tõenäosust. Lõppude lõpuks, mis on fenasepaam? See on rahusti, vahend kesknärvisüsteemi aktiivsuse pärssimiseks..

Isegi väike annus alkoholi, mis võetakse pärast tableti või Phenazepami süstimist, võib põhjustada pearinglust, suurenenud unisust, hirmu, paanikahooge, aeglaseid (nii vaimseid kui ka motoorseid) reaktsioone, teadvuse selguse kadumist, nägemusi ja suitsidaalseid kalduvusi..

Phenazepamic uni koos alkoholimürgistusega suurendab märkimisväärselt purjus une tüsistuste tõenäosust, mis väljendub lamavas asendis oksendamise, tagasimineku amneesia, pikaajalise kompressioonisündroomi (krahhi sündroomi), põie või soolte tahtmatu tühjendamise korral..

Lisaks võib tablettide ühine kasutamine alkoholiga tõsiselt kahjustada hingamiskeskuse funktsiooni, põhjustades sellega lämbumisohu..

Kui inimene ei saa õigeaegset kvalifitseeritud abi, võivad sellise kergemeelse suhtumise tagajärjed tema tervisele olla kõige taunimisväärsemad. Pole tavaline, et arstid muutuvad jõupingutustest hoolimata kõigist jõupingutustest ja ei suuda patsiendi elu päästa.

Isegi kui abi saabub õigeaegselt ja patsiendi elu ei ole ohus, on tema tervisele kahju väga suur. See on tingitud asjaolust, et ravimi koosmanustamisel alkoholiga võib organismile olla kõige ettearvamatum mõju..

Vähemalt inimene süvendab ja raskendab olemasolevate krooniliste haiguste kulgu. Sealhulgas hingamisteede, seedetrakti ja maksa haigused.

Fenazepaamimürgituse mõju raskus koos alkoholiga sõltub ravimi ja selles sisalduvate komponentide individuaalsest taluvusest, samuti võetud ravimi annusest. Foorumitele jäetud arvustuste põhjal võib öelda, et mõnedel väljendub fenazepaam alkoholimürgitus õhupuuduse vormis, teistel aga kooma või surevad nad isegi.

Teiseks on Phenazepamiga harjumine piisavalt kiire. Aja jooksul areneb inimesel sõltuvus, millega kaasnevad võõrutusnähud, mitu korda tõsisemad kui võõrutusnähud pärast alkoholi kuritarvitamist.

Samuti on oluline, et alkohoolikud arendaksid sõltuvust Phenazepamist palju kiiremini kui teised patsientide kategooriad.

Lisaks kaotab inimene joobes olles sageli võime kontrollida võetud tablettide arvu, mis omakorda raskendab alkoholisõltuvuse raskusastet.

Alkoholi ärajätusündroomiga kaasnevad enamikul juhtudel hallutsinatsioonid, epilepsiahoogud ja depersonaliseerumine.

On olemas arvamus, et Phenazepami saab kombineerida õlle kasutamisega, kuna viimane pole peaaegu isegi alkohol. Kuid see on põhimõtteliselt vale.

Hoolimata asjaolust, et humala ja linnaste põhjal valmistatud joogid kuuluvad kerge alkoholi kategooriasse, võib nende kombineeritud kasutamine rahustiga põhjustada tüüpilise olukorra, kui inimene langeb pikaajalisele kindlale unele, millega sageli kaasneb lämbumine.

Ärkamine toimub reeglina mitte varem kui 12 tunni pärast ja umbes ühe päeva jooksul jätkub keha võitlus järelmõju sündroomi sümptomitega: uimasus, vähenenud töövõime, lihasnõrkus, ärrituvus ja depressioon (avaldub mõnikord kõige raskemal kujul)..

Isegi kui unisust ja astmahooge ei täheldata, kaasneb Phenazepamiga õlle mõjuga vältimatult reaktsioonikiiruse vähenemine, teadvuse pärssimine, suurenenud meelevõime ja koordinatsioonihäired.

Seega võib ülaltoodust kokkuvõtlikult järeldada - fenasepaami ja alkoholi kokkusobivus on võimatu. Terviseprobleemide ilmnemise vältimiseks peaks ravikuur ravimiga toimuma arsti range juhendamisel, järgides kõiki tema soovitusi.

Samuti pole soovitatav Phenazepami kasutada pohmelus. Kombinatsioonis alkoholiga, mis jääb pärast alkohoolsete jookide võtmist verre, võib ravim põhjustada samu sümptomeid kui nendega koos tarvitades (kuni surmani).

Fenazepaami ja alkoholimürgituse surmav annus

Arstide sõnul on fenenapaami surmav annus annuses, mis ületab 7-8 ml, kui ravimit süstitakse veeni.

Mõni võib küsida, mitu tabletti on Phenazepami surmav annus? On hästi teada, et annus, mis ületab 10 mg ainet koos alkoholiga, võib põhjustada surma.

Mürgistusravi

Kui ilmnevad Phenazepami ja alkoholi koostoime sümptomid, pöörduge abi saamiseks viivitamatult kiirabi poole. Enne arsti saabumist on vaja patsiendi seisundit pidevalt jälgida, veendudes, et ta ei magaks.

Kui inimene on teadvusel, on soovitatav loputada kõht, provotseerida oksendamine, anda aktiivsütt. Tõhusad võivad olla ka lahtistavad ravimid, mis teevad head tööd toksiliste ainete eemaldamiseks organismist..

Haiglas viiakse läbi infusioonravi, mis hõlmab Ringeri lahuse, glükoosi ja füsioloogilise lahuse sisseviimist ning arsti poolt ette nähtud joomisrežiimi järgimist (vähemalt poolteist liitrit vedelikku päevas)..

Südame või hingamisteede aktiivsuse ohu korral määratakse patsiendile antidoot (flumaseniili preparaadid). Antidooti manustatakse intravenoosselt või tilgutatakse 5% glükoosilahusesse või 9% isotoonilisse naatriumkloriidi lahusesse.

Phenazepam: retsept või mitte?

Fenazepaam on tugev ravim ja kui seda võetakse valesti, võib see keha kahjustada. Selle kontrollimatu kasutamise vältimiseks, sealhulgas noorukite ja alkoholist või narkootikumidest sõltuvate inimeste poolt, vabastatakse ta ainult retsepti alusel. Sellest hoolimata võib Internetis sageli leida reklaame „Osta Phenazepamit” või „Müü Phenazepamit ilma retseptita”..

Fenazepaam raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal on fenasepaami lubatud kasutada ainult tervislikel põhjustel.

Ravimi võtmine raseduse esimesel kolmel kuul võib suurendada beebi kaasasündinud väärarengute riski.

Selle kasutamine raseduse kolmandal trimestril (ja eriti viimastel nädalatel) põhjustab bromiidi dihüdroklorofenüülbensodiasepiini kuhjumist loote kudedesse ja selle tagajärjel pärsib kesknärvisüsteemi vastsündinul.

Kui naine võtab Phenazepami vahetult enne sünnitust, ilmnevad tema vastsündinud lapsel sellised sümptomid nagu suurenenud lihasnõrkus, nõrgenenud imemisrefleks, raske hüpotermia ja hingamisdepressioon.

Fenaasepaami pikaajaline kasutamine raseduse ajal võib provotseerida lapse füüsilise sõltuvuse tekkimist ravimist ja ärajätunähtusid.

Ravimi manustamine sünnituse ajal on ettevaatlik. Näiteks enneaegse sünnituse korral või kui patsiendil on enneaegne platsenta murdumine.

Parenteraalselt väikestes annustes sisse viidud Phenazepam reeglina ei kahjusta last. Kuid ravimi suurte annuste kasutamine võib põhjustada südame kontraktsioonide rütmi rikkumist, vererõhu langust, lämbumist, hüpotermiat jne...

Fenazepaami ei soovitata imetamise ajal kasutada, kuna bromodüdroklorofenüülbensodiasepiin suudab imada rinnapiima. Imikutel metaboliseerub see aine palju aeglasemalt kui täiskasvanutel ja selle metaboliidid kogunevad kehasse, kutsudes esile sedatiivse toime..

Seetõttu on võimalik toitmisraskused ja lapse kaalu kaotamine..

Phenazepam Arvustused

Arstide arvustused fenhesepaami kohta näitavad, et ravim on tõhus ja aitab uneprobleemide, puukide, psühhootiliste seisundite ja alkoholist loobumise käes kannatavaid inimesi.

Ravim on siiski tugev. Ja sel põhjusel peaks ravikuur olema võimalikult lühike. Niisiis, juhis ei soovita fenasepaami võtta kauem kui kaks nädalat..

Phenazepami kohta käivad ülevaated, mille kohaselt uimastipuhkust võtsid inimesed, on üsna mitmekesised: keegi märgib selle kõrget tõhusust ja keegi on rahul kõrvaltoimetega.

Lisaks näitavad Fohenazepaami ülevaated foorumitel, et sõltuvus ravimist areneb väga kiiresti. Ja hoolimata asjaolust, et see tagab vajaliku ravitoime (hõlbustab näiteks une algust või leevendab ärevust), on aja jooksul seda üha keerulisem teha.

Paljud patsiendid märgivad, et pillide võtmise vaheaegadel süvenevad kõik negatiivsed emotsioonid ja ebameeldivad sümptomid ning olukorra päästab ainult järgmine fenasepaami tablett.

Phenazepami hind, kust osta

Phenazepami hind Vene turul on:

  • 78–100 Venemaa rubla 0,0005 mg tablettide pakendi kohta;
  • 89-133 Vene rubla tablettide pakendi kohta - 0,001 g;
  • 132–194 Vene rubla tablettide pakendi kohta 0,0025 g;
  • 130-198,5 Vene rubla 10 ampulli 0,1% lahuse kohta.

Samal ajal on ravimi maksumus Moskva ja Peterburi apteekides pisut kõrgem kui väiksemate linnade apteekides.

Phenazepaami hind Ukrainas on alates 35,95 UAH. Näidatud numbril helistades saate teada, kui palju ravim maksab Internetis või kui apteegi veebisaidil pole hinda,.

Väga sageli võib foorumites kokku puutuda küsimustega, kust osta Phenazepami ilma retseptita ja kuidas osta Phenazepami Moskvas, kui retsepti pole. Sellisel juhul soovitab enamik inimesi ravimit tellida veebiapteegis koos kojuveoga.

Kuid arstid ei soovita osta ravimeid nagu Phenazepam veebis ja ilma arsti retseptita..

Loe Pearinglus