Põhiline Migreen

Millal on ette nähtud aju MRT?

Magnetresonantstomograafia on loodud inimese organite skaneerimiseks. Seda meetodit kasutades saavad diagnoosivad arstid aju pildi kihtidena kolmemõõtmelises ruumis heledate ja tumedate alade kujul. Magnetresonantstomograafia on ennast tõestanud kui diagnostilist meetodit, millel on suur täpsus ja tundlikkus väikseimate muutuste suhtes..

Uuringu abil on võimalik tuvastada mitte ainult ajukoe orgaanilised kahjustused, vaid ka kindlaks teha nende põhjus. Kesknärvisüsteemi kahtlustatava patoloogia korral on ette nähtud aju MRI. Meetodil on sorte, millest igaüks on ette nähtud erineva haiguse jaoks. See tähendab, et aju MRT valik ja läbiviimine sõltub kliinilisest pildist ja patoloogia kahtlustest.

Näidustused

Millistel juhtudel on ette nähtud klassikalise versiooni MRT:

  1. Sagedased ja kroonilised peavalud. Tsefalgia, mida valuvaigistid ei leevenda. Äkiline äge peavalu, millega kaasnevad puudulikud neuroloogilised sümptomid. Äge tsefalalgia pea löögi tüübi järgi. Peavalu pärast traumaatilist ajukahjustust.
  2. Kasvaja, tsüsti või aju struktuuride nihke kahtlus (dislokatsiooni sündroom).
  3. Suurenenud koljusisese rõhu sümptomid: peavalu, pearinglus, oksendamine ja iiveldus, silmade tumenemine, teadvuse häired.
  4. Autonoomsete häirete komplekt: pearinglus, tinnitus, tugeva südamelöögi tunne, õhupuuduse tunne, värisevad sõrmed, pidevalt külmad jäsemed, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
  5. Vaimsed häired kompleksis: vähenenud mälu ja tähelepanu, aeglustunud mõtlemine, unustamine, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus, unehäired.

Lastel on MRI ette nähtud emakasisese arengu defektide diagnoosimiseks ja aju patoloogiate varajaseks diagnoosimiseks..

Standardne magnetresonantstomograafia on ette nähtud mitte ainult sümptomite, vaid ka järgmistel eesmärkidel:

  • Kontingendi kavandatud profülaktika, kus on oht erinevat laadi haigustele. Näiteks peaksid suurenenud kiirguse tingimustes töötavad töötajad ennetama kasvajate ennetavat läbivaatust.
  • Ravi efektiivsuse jälgimine pärast ravikuuri, näiteks pärast keemia- või kiiritusravi.

Selliste patoloogiate diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsangiograafia koos kontrastiga:

  1. anuma seina kihistumine;
  2. eend, "tasku" moodustumine laeva seina;
  3. ummistus embooli või trombiga, arterite ja veenide valendiku kitsendamine;
  4. vaskulaarsed väärarengud, arteriovenoossed šuntid;
  5. peaaju arterioskleroos;
  6. kesknärvisüsteemi mikrovaskulatuuri kaasasündinud väärarengud;
  7. venoosse väljavoolu rikkumine, venoosse vere stagnatsioon.

4D angiograafia - kontrastaine angiograafia tüüp - võimaldab teil hinnata hemodünaamikat ja selle häireid, eriti väärarenguid ja patoloogilisi šunte.

Hajusat spektritomograafiat kasutatakse vaskulaarsete õnnetuste, näiteks isheemilise insuldi diagnoosimisel. Difuusse spektritomograafia võimalused võimaldavad hinnata pehmete kudede ja aju aine kahjustuse astet. See meetod on ette nähtud ka neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks Alzheimeri tõve või hulgiskleroosi diagnoosimiseks..

Vereringehäirete ja kasvajate diagnoosimiseks on ette nähtud magnetilise resonantsi perfusioon. Meetodi abil hinnatakse vere läbimise dünaamikat läbi keha kudede ja venoosse vere väljavoolu tõhusust. Seega on perfusioontomograafial kasvajate diagnoosimisel suur diagnostiline väärtus, kuna selle abil saab hinnata verevoolu patoloogilistes kudedes. Isheemilise insuldi kinnitamiseks on ette nähtud ka MR perfusioon.

Metaboolsete ja biokeemiliste muutuste diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsspektroskoopia. Näidustused:

  • Aju epileptogeensete kollete tuvastamine.
  • Krooniline ajuisheemia.
  • Täiskasvanute neurodegeneratiivsed haigused: Parkinsoni, Alzheimeri ja Peak tõbi, difuusne sclerosis multiplex.
  • Kasvajad.
  1. Aju kaardistamine.
  2. Ajukoore verevarustuse individuaalsete omaduste määramine.
  3. Isheemiliste haiguste diagnoosimine.
  4. Vere hüübimist mõjutavate ravimite mõju kontrollimine.

Funktsionaalse tomograafia revolutsiooniline omadus on võime unenägusid visualiseerida ja ennetada kesknärvisüsteemi geneetiliselt määratud degeneratiivseid haigusi.

Vastunäidustused

Magnetresonantstomograafial on palju vastunäidustusi. Esimene rühm on absoluutsed vastunäidustused. Kui need on olemas, ei tehta magnetilist tomograafiat mingil juhul..

Absoluutsete vastunäidustuste rühm:

  • Paigaldatud metallimplantaadid. Patsient ei saa hambaimplantaatidega MRT-d teha, samuti pole lubatud metallkroonidega inimesed.
  • Küsimus on hambas olev näpp. Uuringusse lubamine sõltub nööpnõela materjalist. Niisiis, kui viimane on valmistatud titaanist, keraamilisest või guttaperhist, ei teki diagnoosimisel probleeme..
    Sama kehtib ka ortodontiliste breketite kohta. Traksid on lubatud, kui need on valmistatud titaanist või polümeermaterjalist. Väärismetallidest või terasest traksid, peate uuringu tühistama või tühistama.
  • Keskkõrva elektroonilised lisad, sisseehitatud sisekõrva seadmed - sisekõrva proteesid, kuna need sisaldavad metallosi.
  • Ferromagnetilised kilud.
  • Paigaldas Ilizarovi aparaadi.

Teine rühm on suhtelised vastunäidustused. Magnetresonantstomograafia viiakse läbi teatud tingimustel, näiteks peate kiiresti kinnitama või välistama hemorraagilise insuldi. Suhtelised vastunäidustused:

  1. Sisekõrva sisseehitatud metallosad, mis on valmistatud mitteferromagnetilisest sulamist.
  2. Kunstlikud südameventiilid.
  3. Hemostaatilised klambrid.
  4. Suhkurtõve, südamepuudulikkuse, neeru- või maksapuudulikkuse dekompensatsioon.
  5. Esimesed kolm raseduskuud.
  6. Paanikahood kinnises ruumis - klaustrofoobia.
  7. Patsient on ebapiisavas seisundis, näiteks joobes.
  8. Patsiendi psühhootiline seisund.
  9. Tätoveeringud, mis on valmistatud metalliühenditest koosneva värviga. Uuringu ajal võib tätoveeringu kohas tekkida põletus..
  • Patsiendil on hemolüütiline aneemia.
  • Neile, kellel on individuaalne sallimatus kontrastaine koostisosade suhtes.
  • Krooniline või äge neerupuudulikkus.
  • Rasedad tingitud asjaolust, et kontrastaine tungib loote vereringesse. Võib esineda kahjulikke reaktsioone.
  1. Võtke vastunäidustatud ravimeid ja ravimeid, mille arst on keelanud.
  2. Jooge alkoholi 36 tunni jooksul.
  3. Kaks tundi suitsetamist - nikotiin ahendab veresooni ja see moonutab tulemust.

Miks on ette nähtud aju MRT?

Et vastata küsimusele: miks teha pea MRT, selgitame, et see on magnetresonantsuuring, mille eesmärk on kindlaks teha elundite morfoloogilised muutused, samuti ajurakkude verevarustuse kvaliteet. Tänapäeval on üks kõige täpsemaid meetodeid keha veresoonte, pehmete ja luukoe seisundi diagnoosimiseks mitteinvasiivne uuring, kasutades väga tundlikke seadmeid. Uuringu näidustused on kõik neuroloogilised sümptomid: pearinglus, minestamine, nägemise halvenemine, kuulmine, ebastabiilne tasakaal, samuti muud kõrvalekalded normaalsest tervislikust seisundist..

Pea uurimise magnetresonantsmeetodil on vanas eas suur tähtsus aju orgaaniliste kahjustuste kindlakstegemisel, et vältida patoloogia edasist arengut. Pea tomograafia tuleb teha juhul, kui kahtlustatakse neoplasmide ilmnemist, samuti näiteks tursete tõttu, mis tulenevad näiteks õnnetuste ajal tekkinud vigastustest, kukub libedale teele, kuna ajuveresoonte MRT võimaldab õigeaegselt alustada korrigeerivat ravi, mis hoiab ära kesknärvisüsteemi haiguste, vereringesüsteemi arengu progresseerumise.

Aju MRT läbiviimise protseduur

Paljud eakad patsiendid küsivad, miks nad teevad selle protseduuri kartmiseks aju MRT-d. Stressiolukorra vähendamiseks on oluline selgitada, et see ajutegevuse uurimise meetod on täiesti ohutu. Kuidas toimub protseduur:

  1. Kui suletud tüüpi tomograaf on toru kujul, asetatakse inimene spetsiaalsele voodile, liikudes aeglaselt suurde aparaati. Selles asuvad spetsiaalsed andurid, mis skaneerivad ajukoe ja veresoonte kihtide seisundit peaaegu vaikides ja täiesti valutult.
  2. Avatud tomograafi kasutamisel asetatakse patsient spetsiaalsele lauale, mille kohal ja all on magnetilisi skaneerimisseadmeid.
  3. Turvalisuse huvides kinnitab inimene turvavööd laua külge. Kõrvaklappe kantakse, kui MRI-uuringule tuleb patsient, kes on seadme tekitatavate helidega sobimatult seotud.
  4. Eksamiks ettevalmistamine ei ole praktiliselt vajalik. Peate lihtsalt eemaldama kehast kulla ja hõbedase käekella, augustamise ja ehted. Esikusse jäetakse plastik-elektrooniliste kaartidega kotid, aga ka vidinad ja muud metallraamidega esemed.
  5. Kui vereringe analüüsimiseks on vajalik kontrastaine (nt jood), teeb arst allergilise reaktsiooni eeltesti.
  6. Skaneerimise kestus määratakse sõltuvalt soovitud piltide keerukusest ja arvust: veerandtunnist 60 minutini.

Täpsemad diagnostikatulemused saadakse suletud seadmetes, kuid kui inimene on aldis klaustrofoobiale või kui tegemist on väga eaka (haige) patsiendiga, kes satub ükskõik millistest protseduuridest hüsteeriasse, tehakse talle CT-uuring, kus ta näeb ümbrust, omab otsest kontakti radioloogiga..

Lisaks uurib avatud tomograaf laste aju, samuti rasvunud ja aparaatidesse mittekuuluvate inimeste aju.

Näidustused arterite ja ajukoe uurimiseks MRI abil, sümptomid

Enne kui inimesele määratakse aju MRT, läbib ta üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Nende uuringute tulemuste kohaselt kehtestab arst esialgse diagnoosi ja tomograafilise kontrolli teostatavuse. Küsimusele, miks MRT-skannimine on vajalik, palume MRT-uuringu peamised näitajad järgmiste sümptomite esinemisel:

  • äge valu peas, kaelas nõrkuse taustal, kõrge temperatuur;
  • pearinglus, minestamine;
  • helin ja tinnitus;
  • nägemisfunktsioonide järsk langus;
  • hüpertensioon või järsud rõhumuutused;
  • mälu kaotus (täielik või osaline);
  • kramp koos peakoe tundlikkuse osalise kaotusega;
  • püsiv oksendamine, iiveldus pärast traumaatilist ajukahjustust;
  • ENT-organite haigused, millega kaasneb mädane põletik, verejooks;
  • krambid, krambid epilepsia tunnusena, muud kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
  • ateroskleroos, seniilne dementsus;
  • endokriinsüsteemi ja vereringesüsteemi häired.

MRI on ette nähtud juhul, kui eeldatakse kasvaja olemasolu ja aju turset, samuti insuldi, südameataki ja muude südamehaiguste sümptomite ilmnemise korral. Tüsistusi pole vaja karta. Enne protseduurile suunamist tuvastab arst kõigepealt vastunäidustuste olemasolu, kuna mõnel juhul on MRT tegemine keelatud..

MRT suhteline ja absoluutne keeld

MRI-uuring on vastuvõetamatu, kui inimesele on peas paigaldatud mitmesuguseid implantaate, emakakaela piirkondi, mis sisaldavad magnetiga ligipääsetavaid metallosi, samuti elektroonilisi seadmeid. Näiteks on südamestimulaatoriga inimesele võimatu ajuveresoonte MRT-d teha, kuna tema tööd häirivad magnetlained. Kui patsiendil on tätoveeringud metallosakesi sisaldava värvainega, ei ole ka MRI soovitatav. Suhteliselt võimalikud olukorrad, mis võimaldavad uuringuid, hõlmavad järgmisi juhtumeid:

  • mitteferromagnetilised implantaadid;
  • raseduse esimesel trimestril;
  • alla viie aasta vanused lapsed;
  • südame patoloogiad;
  • foobiad.

Ettevaatlikult on emadele ette nähtud protseduur lapse imetamise perioodil koos kontrastaine sisseviimisega uuringusse. Arst võib tuvastada muid põhjuseid, mis piiravad magnetresonantstomograafia kasutamist..

Aju MRT-uuringu teostatavus

Milliste patoloogiate all, millal see on vajalik ja miks määratakse MRT ilma läbikukkumiseta. Kiiresti tuleks uurida, kui ilmneb vähemalt üks järgmiste patoloogiate tunnustest:

  • kasvaja kahtlus, peaaju tursed;
  • pea, selgroo hematoomide juuresolekul;
  • insuldihoo korral;
  • pärast õnnetusi näitasid verevalumid pea, kaela kudede turset;
  • osteokondroosi, skolioosi, ateroskleroosi korral on vereringe rikkumine;
  • krampliku sümptomiga kui epilepsia tunnus;
  • aneurüsmi kahtlusega;
  • kui ajukoes koguneb vedelik.

Pärast protseduuri saab arst 3D-piltide seeria, mis peegeldab visuaalselt täpselt pea ja kaela veresoonte, kudede ja luude muutusi.

Ajuveresoonte MRT tervisehäirete diagnoosimine

Ajuveresoonte MRT registreerib järgmised patoloogilised seisundid:

  • ahenemine, veresoonte rebend;
  • kolesterooli naastud;
  • vereringe kudede seinte kihistumine ja punnimine;
  • punaste vereliblede kogunemise olemasolu ja asukoht - verehüübed;
  • piirkonnad, kus vereringe on häiritud;
  • ajukoores ja ajukoes degeneratiivsed morfoloogilised, struktuurimuutused;
  • kasvajad, nakkusliku iseloomuga rakkude orgaanilised kahjustused.

Piltidel on selgelt näha pea, emakakaela piirkonna põletikuliste protsessidega piirkonnad.

Aju patoloogia visuaalne määramine

Mida täpselt piltidelt uuritakse ja radioloogi poolt kokkuvõtlikult kirjeldatakse:

  • pea anatoomiline struktuur;
  • veresoonte anomaaliad (aneurüsmid ja lünkade kitsendamine);
  • kasvajad;
  • hemorraagia olemasolu (puudumine), kudede turse;
  • kõrva-, nina- ja kurguhaigused;
  • traumaatilised muutused;
  • hüpofüüsi haigus;
  • meningiit;
  • entsefalopaatia (sealhulgas alkohol);
  • Parkinsoni tõbi, samuti Alzheimer;
  • skleroos, seniilse dementsuse tunnused, muud patoloogiad.

Ravi viiakse läbi tuvastatud haiguse korral tasuta meditsiinipoliitika spetsialiseeritud onkoloogilistes, neuroloogilistes, kirurgilistes osakondades.

Milline arst saab välja kirjutada aju MRT

Halva tervisega seotud varjatud tervisehädade korral pöörduvad kõik patsiendid vereanalüüsi saamiseks terapeudi või perearsti poole. Pärast seda võtab arst, kui on tõendeid, kohtumise eriarsti juures, kes annab teile saatekirja CT-skannimiseks ja muudeks testideks (ligikaudne järjekorra aeg: 2 nädalat - kuu). Menetlus on riiklikes meditsiiniasutustes tasuta.

Ajuveresoonte MRT äge vajalik juhtum toimub peamiselt pärast seda, kui kirurg tuvastab peavigastused ja neuroloog tuvastab rasked neuroloogilised patoloogiad.

Lisaks tuleb tingimata läbi viia kiireloomuline magnetresonantsuuring juhul, kui kiirabi poolt registreeritud patsient on teadvuseta olekus põhjusel, mida uuringu käigus ei tuvastatud. Terapeudi, neuroloogi, neurokirurgi ja onkoloogi määratud ajutegevuse ja veresoonte seisundi analüüs dešifreerib radioloog. Pilte uuritakse ja analüüsitakse arvuti abil, neid saab printida paberilehtedele, suurendades aju ja emakakaela piirkonna vajalikke alasid.

Raviarsti juurde ümbersuunamise hõlbustamiseks edastatakse teave ketastele, välkmälukaartidele või saadetakse pildid koheselt raviarstile e-posti teel. Miks on ette nähtud MRT, mitte röntgenikiirgus, on küsimus, mille vastus seisneb selles, et magnetresonantsanalüüsi abil saadud pildid on frontaalsed, kaldus lõikudega, aksiaalsed, seega kajastavad need veresoonte ja elundite patoloogilisi muutusi palju usaldusväärsemalt. Lisaks ei puutu patsient protseduuri ajal kokku kiirgusega, mis on ohtlik paljude ajuhaiguste korral. MRT uuringu - kaasaegse ja ohutu meetodi - paljud eelised peaksid inspireerima patsientide täielikku usaldust ja sõna “karda” on MRT määramise olukorras lihtsalt sobimatu..

MRI kaasaegsed vastunäidustused

Magnetresonantstomograafia on peaaegu kõigile ohutu, ei kahjusta keha isegi sagedase kasutamise korral ning praegused tingimuslikud ja absoluutsed vastunäidustused on selles artiklis süstematiseeritud.

Implantaadid ja südamestimulaatorid

Peamine piirang MRT kasutamisel on selle peamine füüsiline omadus - magnetism. Inimese kehas ei ole elundeid, mille jaoks oleks lühiajaline kokkupuude tugeva magnetväljaga ohtlik. Ferromagnetiliste metalliseadmete, südamestimulaatori või muude magnetvälja suhtes tundlike objektide siirdamine võib siiski olla ohtlik nii kandjale kui ka sisseehitatud seadme korrektsele toimimisele..

MRI-uuringute kogemuste kogunemisega väheneb magnetresonantsdiagnostika vastunäidustuste arv. Lisaks täiustatakse pidevalt inimkehasse implanteeritavate implantaatide, stimulantide ja muude elektrooniliste seadmete tootmiseks vajalikke materjale. See võimaldab neil vältida talitlushäireid ja kahjustusi isegi võimsa elektromagnetilise välja korral..

Igal kahtlasel juhul on õige otsus konsulteerida radioloogiga, kes pakub konkreetses seadmes diagnostikat, kogudes subjekti kohta võimalikult palju teavet, mis võib segada MRI-uuringut. Tuleb märkida, et sellistes olukordades peetakse 3-Tesla seadmeid tinglikult ohtlikumaks kui 1,5-Teslat.

Sellisteks esemeteks võivad olla tehisliigesed, killud ja kuulid, luumurdude ja selgroo parandamiseks kasutatavad metallplaadid, proteesid, südamestimulaatorid, magnetiliste omadustega neelatud objektid.

MRI tätoveeringute ja püsimeigi juuresolekul

Mõnikord võivad püsimeik ja tätoveeringud sisaldada rauaühendeid ja reageerida ka võimsale elektromagnetväljale. Kui emitter aktiveeritakse, hakkavad kõik metallesemed nihkuma ja kuumenema, mis võib põhjustada naha ebamugavust või isegi kahjustada.

See ei ole väga ohtlik, kuid kui läbivaatuse või munemise ajal ilmnevad ebameeldivad aistingud, peate sellest viivitamatult teatama seansi läbiviijale, klõpsates MRI-skanneri ajal patsiendi käes olevat spetsiaalset alarmi pneumaatilist nuppu..

MRT raseduse, toitmise ja imikute ajal

Tingimuslik piirang on raseduse esimene trimester, kuni 12 rasedusnädalat. Ehkki MRT-st ilmseid kahjulikke mõjusid lootele pole tuvastatud, kahtlevad teadlased, et nad on juba kogunud piisavalt teadmisi tugeva elektromagnetilise kiirguse mõjust raseduse varases perioodis. See kahtlus tingis üldtunnustatud reegli: esimese 90 päeva jooksul ei tohiks miski mõjutada embrüo arengut, sealhulgas elektromagnetiline väli.

Lisaks on kontrastainete kasutamine, mis on MRT-s sageli kohustuslik, imetavatel ja rasedatel naistel piiratud. Imikute ja väikelaste MRT-piirangud on peaaegu meditsiinilised. Otseseid meditsiinilisi vastunäidustusi pole, kuid uuringu läbiviimise üheks eeltingimuseks on pikaajaline liikumatus, mida beebi ei suuda taluda, ja seadme müra ei võimalda unenäos uurimist. Seega tehakse MRT uuringuid ainult lastel, kes on võimelised arsti abistama protseduuri läbiviimisel. Reeglina räägime vanusest 5-7 aastat vana.

Mõnel juhul, kui alternatiivsed uurimismeetodid lastel ei taga piisavat diagnostilist kvaliteeti, pöörduge MRI-uuringu suhtes sedatsiooni või anesteesia all.

Ülaltoodust moodustub veel üks piirang: nad püüavad mitte teha MRI hüperkineesi all kannatavate laste ja täiskasvanute jaoks.

MRI vastunäidustused kontrastiga

Kontrastina MRT-le vastunäidustused puuduvad, ehkki mõned piirangud on olemas. Gadoliiniumil põhinevad kontrastained on inimkeha jaoks ohutud, kuna toimeainet neutraliseerib keemiline võre keemiliselt, mida on üksikasjalikult kirjeldatud meie MRT-saidi artiklis kontrastiga ja mis on selgelt näidatud spetsiaalselt meie saidi jaoks tehtud videolõikes. Seda kolmeminutilist videot saab MRT kohta vaadata ka kontrastaine lehel või meie YouTube'i kanalil..

Mõnel harval juhul on kontrastainete suhtes allergilisi reaktsioone, see on vähem kui 0,1% kontrastsusega tehtud uuringute koguarvust. Kui neid avastati MRT ajal varem, võib see olla nende kasutamisele suhteline vastunäidustus..

Kontrasti MRI piirangud

Rasedatel ja ka imetamise ajal tuleks MRT-uuring teha kontrastiga ainult konkreetsete näidustuste jaoks. Muude suhteliste vastunäidustuste loetelu:

  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • bronhiaalastma ägenemine;
  • väga raske dehüdratsioon;
  • raske dekompenseeritud neeruhaigus.

MRI tõese ja vale klaustrofoobiaga

Teine levinud sündroom on vastunäidustus MRT-le, selle all kannatab umbes 5% inimestest - see on tõeline klaustrofoobia. Selle all kannatavad inimesed ei saa viibida tinglikult piiratud ruumis, neil on vastutusvõimetu kontrollimatu hirm, mis põhjustab ületäitumist. Seda on peaaegu võimatu säilitada. Muidugi, sellistel juhtudel lõpeb protseduur kohe.

Klaustrofoobiat ei saa siiski pidada absoluutseks vastunäidustuseks. Suletud ruumi hirmu neutraliseerimiseks on mitu tõhusat viisi. Lisaks on enamik klaustrofoobia juhtumeid suhteline, millega ei kaasne paanikahoo, vaid tekitavad olulist ebamugavust, millega tuleb samuti tegeleda. Sellist klaustrofoobiat nimetatakse valeks, see on üsna ületatav järgmistel viisidel.

Kõige sagedamini osutub see piisavaks, et tekitada subjektis tunne, et ruumi ei suleta, liigutades või eemaldades mõnda nähtavust takistavat varustust. Keegi aitab lülitada kõrvaklappides oleva muusika sisse või eemaldada kaitsekraami. Mõnes mudelis on paigaldatud peegel, mis võimaldab teil näha MRT-seadme taga või ees olevat ruumi, mis võimaldab teil toime tulla isegi tõelise klaustrofoobia rünnakutega.

Mõnikord aitab see kaasa saatva lähedase juuresolekul, kes uuringu ajal võib läheduses istuda. See pole keelatud.

Mõnel juhul soovitame kasutada kergeid rahusteid. Kui ükski meie diagnostikakeskuse tingimustes saadaolevatest meetoditest ei anna tulemust, MRT tühistatakse, selle eest tasu ei võeta ja patsienti pakutakse ülevaatusele avatud tüüpi tomograafiga.

Sellegipoolest on proovimist väärt, arvestades asjaolu, et need seadmed ei anna saadud piltide eraldusvõimet nii suletud tüüpi tomograafidena. Seetõttu tehakse mõnel juhul MRT-uuring anesteesia ajal suletud kõrgväljaga tomograafidel.

Kuidas töötab MRI-seade?

Kõige sagedamini kuuleb subjekt sõltuvalt kasutatud eksamiprogrammidest vahelduvalt valjeid helisid. Selle heli olemusest aimu saamiseks lindistasime selle siia.

Haigused, mille korral MRI on vastunäidustatud

Haiguste loetelu, mille puhul magnetresonantstomograafia on piiratud, on äärmiselt väike. Selle dikteerivad MRT-ga seotud tingimused ja füüsilised tegurid.

Esimesed selles nimekirjas on need vaimuhaigused, mis ei võimalda inimesel taluda uuringuks vajalikku liikumatuse perioodi, mis on 20–30 minutit.

Mõnikord segab liikumatust valu, mille on põhjustanud uuritud või kaasnev haigus. Näiteks võib põlveliigese valu takistada patsiendi liikumatult valetamist. Sellistel juhtudel kasutavad meie arstid haiguse olemusest lähtuvalt kõige kahjutumal ja tõhusamal viisil valu leevendamist.

Samuti on lühike loetelu haigustest, mille korral tehakse otsus MRI uuringu võimaluse kohta sõltuvalt füsioloogiliste funktsioonide raskusest ja dekompensatsioonist. See:

  • bronhiaalastma rünnak;
  • väga (!) kõrge kreatiniini sisaldus veres;
  • raske dehüdratsiooni, kurnatuse ja neerude eritumise funktsiooni häire;
  • äärmise joobeseisundi seisund, sealhulgas narkootiline, mis ei võimalda liikumatust;
  • dekompenseeritud südame-veresoonkonna haigused;
  • liigne kaal, mille jaoks munemislaud pole ette nähtud.

Viimasel juhul on piirang tingitud asjaolust, et iga tomograaf on ette nähtud patsiendi teatavaks maksimaalseks kaaluks, enamasti pole see kaal suurem kui 110 kg. On seadmeid, mis võivad kanda kuni 200 kg raskust.

Tõsise ammendumise, dehüdratsiooni ja muude dekompenseeritud seisunditega MRT-skaneerimise küsimused lahendatakse AINULT haiglas, kus on intensiivravi osakond. Selle põhjuseks on uuringu ajal kahjustatud elutähtsate funktsioonide oht, selliste patsientide kehatemperatuuri tõus ja järsu halvenemise oht. Tavalises MRT-s pole elustamisosakonda ja me keeldume selliste patsientide jaoks meie keskuses MRT läbiviimisest.

MRI ühilduvus ravimitega

Tavaliselt ei ole ravimite võtmine protseduuri takistuseks, kuid harvadel juhtudel, kui patsiendi seisund inspireerib arsti elutähtsate elundite - südame või aju ebastabiilse toimimise tõttu - on tal õigus uuringut edasi lükata..

Kahtluste korral on kõige parem pöörduda pädeva spetsialisti poole või leppida kokku kohtumine ja saada eelkonsultatsioon meie keskuse arstiga.

Peamiste vastunäidustuste võrdlus kiirgusdiagnostika tüüpide kaupa

Vastunäidustuste tüüpMRTCTUltraheli skaneeriminePAT
RasedusVälja arvatud esimene trimesterSee on võimatuKehtivSee on võimatu
KehamassTavaliselt kuni 130 kg, spetsiaalsel tööriistaalusel kuni 201 kgTavaliselt kuni 130 kg, spetsiaalsel tööriistaalusel kuni 201 kgEbaolulineTavaliselt kuni 130 kg, spetsiaalsel tööriistaalusel kuni 201 kg
Varajane operatsioonijärgne perioodKehtivMõnikord eelistatav, riidest sõltuvEbaolulineEi ole efektiivne
Põletikuline protsessKehtivKehtivKehtivEbasoovitav - valepositiivsete tulemuste oht
Tekib allergia kontrastiksHarvaSageliMitteHarva, joodi sisaldava kontrasti korral - sageli
Implantaadid, südamestimulaatorLamades. implantaatide ühilduvust MRI-ga on 1,5 TKehtivKehtivKehtiv
Vale klaustrofoobiaLubatud ettevalmistamise ajalHarvaEi esineHarva
Tõeline klaustrofoobiaLubatud sedatsiooniksHarvaEi esineHarva
Kahheksia (äärmine kurnatus)Lubatud ettevalmistamise ajalLubatud ettevalmistamise ajalKehtivLubatud ettevalmistamise ajal
HüperkineesLubatud sedatsiooniksLubatud sedatsiooniksKehtivLubatud sedatsiooniks
NeerupuudulikkusEelistatavaltÄärmiselt ettevaatlikKehtivÄärmiselt ettevaatlik
Väikesed lapsedEelistatavalt sedatsioonigaÄärmiselt ettevaatlikEelistatavaltÄärmiselt ettevaatlik

Kõigil kahtlustel või küsimustes MRT vastunäidustuste kohta võite helistada viisakas kvalifitseeritud administraatoritele ja saada eelnevat nõu häirivates küsimustes ning registreeruda arsti konsultatsioonile ja / või MRT diagnoosimisele. Samuti saate tellida kõne sobival ajal või esitada tagasiside vormi kaudu küsimuse. Meie telefoninumber on +7 812 600-13-51.

    Artiklis kasutati riikliku juhtkonna materjale "Kiirgusdiagnostika ja teraapia alused", mille on toimetanud prof. S. K. Ternova, GEOTAR-Media, 2013.

"Millistel juhtudel on see vajalik ja millal pole MR-i tegemist väärt?"

Magnetresonantstomograafia on muutunud rutiiniks. Kuid osteopaatiline arst Aleksander Ivanov usub, et MRT-d ei tehta alati kohale. See protseduur on puhtalt diagnostiline, mitte meditsiiniline ja see ei mõjuta haiguse kulgu ise. Samal ajal on MRT kallis rõõm. Enne selle uuringu kasuks otsustamist soovitame teil lugeda dr Ivanovi uut artiklit ja teada saada, millal selline uuring on tõesti vajalik.

MRI on kaasaegne ja usaldusväärne meetod selgroo, selle liigeste, selgroolülide ketaste, pehmete kudede ja veresoonte uurimiseks. Foto: pixabay.com

MIS ON MRT

MRI (magnetresonantstomograafia) on kaasaegne ja usaldusväärne meetod selgroo, selle liigeste, selgroolülide ketaste, pehmete kudede ja veresoonte uurimiseks. Kontaktivaba ja valutu kokkupuute tulemusel saadakse palju pilte, mis 3D-formaadis annavad teavet uuritud ala kohta. MRI on hädavajalik lülisamba uurimisel mõnes selle seisundis. Milles? Sellest räägin hiljem.

MIDA SIGNAOSAKONNAD VÕTAVAD MRI

Keskmiselt on ühe eksamipiirkonna jaoks vaja 10–15 minutit aega. Kogu lülisamba uurimine võtab umbes tunni. Kujutise dekrüpteerimist teostab radioloog või funktsionaalse diagnostika arst.

KUI MRI VAJAB TEHA

MRI tegemiseks peate saama saatekirja arstilt: neuroloogi, osteopaadi, kirurgi jne. MRT-d saab teha kohustusliku tervisekindlustuse osana. Kuid siis peate järjekorras ootama. Tasulises kliinikus saate ka ise MRT-d teha. Peaasi on mitte maksta ilma erilise vajaduseta, mida kahjuks paljud patsiendid teevad.

MRI-uuringu jaoks on üsna selged näidustused:

  • Seljaaju vigastused (nt pärast kukkumisi, verevalumeid, õnnetusi).
  • Neuroloogilised häired: radikulaarsed sümptomid (nõrkus ja nõrgenenud tundlikkus), seljaaju kokkusurumise tunnused (halvenenud urineerimine ja roojamine, progresseeruv jalgade nõrkus).
  • Kui teil on intensiivne või mõõdukas seljavalu rohkem kui kuus nädalat!
  • Kui aju verevarustus on häiritud (nägemise halvenemine, neelamise halvenemine, hääldus jne), tehakse emakakaela lülisamba MRT.
  • Onkoloogias kahtlustatud lülisamba metastaasid.
  • Lülisamba tuberkuloosi, syringomüelia, anküloseeriva spondüliidi välistamine.

Lülisamba MRT eriline ettevalmistamine pole vajalik. Vaja on ära võtta kõik ehted, käekellad, vööd. Samuti tuleb kõik vidinad jätta kontorist väljapoole, kuna magnetväli võib nende andmeid kahjustada.

KUI MR ei ole võimalik

Mõnel juhul ei saa MRT-d teha:

  • Kui teil on südamestimulaator, insuliinipump või kuulmisimplantaat. Magnetväli võib neid seadmeid kahjustada..
  • Kui teil on uuritavas piirkonnas eemaldatavaid metallproteese, kuna magnetväli võib neid kuumutada. Samuti - kui südames on kunstlik klapp või anumate metallklambrid.
  • Rasketel patsientidel dekompensatsioon (nt neerupuudulikkus).
  • Kehakaaluga üle 130 kilogrammi.
  • Raseduse varajastes staadiumides kuni 12 nädalat, sest sel ajal toimub embrüo peamiste organite munemine. Magnetväli võib olla kahjulik.
  • Klaustrofoobiaga (hirm suletud ruumide ees).

Oluline on arsti hoiatada kroonide, trakside, südamestimulaatorite ja muu sellise olemasolu eest.!

KAS VAJAD ENNE OSTEOPATHANI VASTUVÕTMIST MRT PILDIT

Minult küsitakse sageli, kas ma pean enne osteopaadiga pildistamist spetsiaalselt MRI-pildi tegema. Vastus on: ei, pole vajalik. Teine asi on see, kui teil on vanu pilte või kui teid on varem uuritud. Siis saate need endaga kaasa võtta. Kuid te ei pea seda tahtlikult tegema. Osteopaat diagnoosib oma kätega. Tõsiste kõrvalekallete kahtluse korral (vt eespool MRT näidustusi) saadetakse teile pilt.

Juhtum ühe inimese elust

Mul on aktiivne ajaveeb Instagrami avaruste kohta ja mõnikord saadavad mõned minu tellijad oma "fotod" või pigem pilte oma selgroost - MRI. Lisaks paluvad nad kirjutada ravi. Minu küsimusele, mis neid muretseb, kirjutavad nad reeglina, et miski ei tee palju haiget, kuid häirivad on pildid ja nende radioloogiline kirjeldus, näiteks fraasid “osteokondroos”, “väljaulatuvus”, “song” ja nii edasi. Niisiis, vastan sellistele lugejatele alati, et lendan mitte piltide, vaid inimese järgi. Seetõttu on veebipõhine konsultatsioon sel juhul sobimatu.

Ivanov Aleksandr Aleksandrovitš - arstiteaduste kandidaat, osteopaat, neuroloog, naturopaat, Venemaa Osteopaatide Assotsiatsiooni liige, tervisliku eluviisi populariseerija ja tervisega teadliku lähenemise edendaja.

MRI - magnetresonantstomograafia eelised teiste diagnostiliste meetodite ees

Elektromagnetide tööst tulenev väli mõjutab vesiniku prootoni liikumist, mis on osa inimkudedest sisalduvast veest. Minimaalne vesiniku kontsentratsioon koes - nii tervislikus kui ka kasvajaprotsessis mõjutatud - võimaldab teil selgelt nähtavaks teha inimese siseorganeid, eristada tervet kude. sarnasest, kuid millel on põletikuline või kasvajaprotsess. Nende omaduste tõttu annavad inimese kuded ja elundid, mille MRT ajal minimaalne veesisaldus (luustik, kopsud) vähem teavet.

Magnetresonantstomograafia (MRI) peamised eelised võrreldes teiste diagnostiliste meetoditega

  1. Inimese elundite ja kudede täieliku pildi saamine igal tasandil ja igal tasandil koos nende funktsionaalse ohutuse hindamisega.
  2. Kõigi uuritud kehaosade mahuliste kujutiste saamine, ühendades ühe tervikuna kihilise pildiseeria, mille paksused on 4-5 mm (keskmiselt) kuni (vajadusel) 0,8 mm.
  3. MRI võimaldab pehmete kudede elundite ja moodustiste üksikasjalikumat uurimist, mille pilti on muul viisil keeruline saada tänu nende asukohale luustruktuuride läheduses (aju ja seljaaju, sisekõrv, ligamentoosne aparaat, lülidevahelised kettad, vaagnaelundid) või nende keskel..
  4. Uuringut ei seostata ioniseeriva kiirguse ja kiirgusega..
  5. MR-spektroskoopia võimalus teatud intravenoosselt manustatud reagentide juuresolekul, mis võimaldab täpsemalt kontrollida kasvaja kudede kuuluvust ilma fragmendi võtmiseta biopsia jaoks.
  6. Väikese suurusega ja varases arengujärgus kasvajate tuvastamine.

Kui MRI on ette nähtud - magnetresonantsravi peamised näidustused ja vastunäidustused

Nagu kõigil diagnostilistel meetoditel, on ka magnetresonantsteraapial oma arvukad rakenduspunktid, kuid see ei pruugi olla teiste jaoks nii informatiivne.

Tuginedes MRI kasutamise kogemustele inimese sisehaiguste diagnoosimisel, koostati patoloogiate loetelu, mida on soovitatav diagnoosida selle uuringu abil.

Ajuhaigused:

  • Isheemiliste ja hemorraagiliste insultide kontrollimine (intratserebraalse hematoomi kirurgilise eemaldamise võimaluse ja kättesaadavuse kindlakstegemiseks).
  • Ajukasvajate diagnoosimine, jälgimine pärast nende ravi, retsidiivi diagnoosimine.
  • Aju degeneratiivsete haiguste diagnoosimine, ravimuutuste kontrollimine.
  • Mis tahes päritoluga aju põletikuliste haiguste diagnoosimine (osa viirus- ja prioonhaigustele, sealhulgas HIV-le iseloomulike muutuste kohta, on suure täpsusega); Kolju selgroolülide anomaaliad.
  • Krambid, epilepsia äkiline algus.
  • Entsefalopaatia.
  • Sekundaarne arteriaalne hüpertensioon.
  • Värske (kuni 3 päeva) kraniokerebraalne trauma, kohustuslik pärast eelmist KT-d).
  • Teiste kasvajate metastaaside otsimine ajus.

Aju ja kaela veresoonte haiguste diagnoosimine:

  • Selle lokaliseerimise veresoonte normaalse arengu kõrvalekalded ja mitmesugused võimalused.
  • Veresoonte seina muutuste diagnoosimine (arteriovenoossed väärarengud, aneurüsmid).
  • Aju verevarustuse halvenemise sümptomid (vertebro-basilaarne puudulikkus).
  • Aju verevarustuse puudulikkuse astme funktsionaalne hindamine selgrooarterite, ajusiseste veresoonte kaudu nende kitsendamise ajal koos venoosse väljavoolu kasulikkuse hindamisega.
  • Operatsioonijärgsete veresoonte muutuste dünaamika jälgimine (kasutades keemilise elemendi gadoliiniumi ühendite kontrasti).
  • Vaskulaarsed muutused hüpertensiooni, migreeni kliinilistes ilmingutes.

Temporomandibulaarsed liigesed:

  • Malocklusiooniga liigeste funktsionaalne hindamine.
  • Enne ja pärast ortodontilist operatsiooni.

Orbiidil asuvad silmad ja muud elundid:

  • Orbiidi pehmete kudede kasvajad (okulomotoorsed lihased, nägemisnärv, veresooned, rasvkude).
  • Vigastused ja põletikulised muutused orbiiti täitvates elundites.
  • Erineva päritoluga piimanäärmete haigused.

Koljusisesed siinused ja orofarünksi elundid:

  • Ninakõrvalurgete ägedad ja kroonilised põletikulised haigused.
  • Kasvaja eeldused selles piirkonnas.
  • Selles piirkonnas kavandatud plastiline kirurgia.

Kaela pehme kude:

  • Kilpnäärme ja pehmete kudede kasvajad, et saada teavet naaberstruktuuride idanemisastme kohta.
  • Piirkondlike lümfisõlmede põhjendamatu suurenemine ja / või valulikkus.

Seljaaju ja seljaaju:

  • Lülisamba degeneratiivsete muutuste (osteokondroos, osteoporoos) hindamine.
  • Seljaaju ja seljaajunärvide muljumisastme määramine nende väljumiskohtades selgroolülide kanalites.
  • Seljaaju ja seljaaju luude arengu kaasasündinud ja omandatud kõrvalekalded.
  • Seljaaju demüeliniseerivate, põletikuliste ja kasvajahaiguste diagnoosimine ja kontrollimine omavahel.
  • Seljaaju anatoomiliste struktuuride ja funktsionaalse võimekuse ohutuse hindamine pärast selgroolüli vigastusi.
  • Lülisamba primaarsete kasvajate kontrollimine võimaliku metastaasiga.

Muud luud ja liigesed:

  • Liigestest koosnevate luude ja pehmete kudede traumaatiliste, põletikuliste ja tuumorimuutuste diagnoosimine ja kontrollimine.
  • Lihaste ja kõõluste traumaatilise kahjustuse määra kindlaksmääramine.
  • Keerukad õla nihestused.
  • Reieluupea nekroosi eeldus luumurru ajal.
  • Nende luu-kõõluse liigeste funktsionaalse seisundi uurimine ja hindamine kahtlusega mahulise protsessiga, et teha kindlaks selle põhjus.
  • Siseorganite süsteemsete haiguste osteoartikulaarsed ilmingud;
  • Spordiliigese vigastused.

Retroperitoneaalse ruumi ja kõhuõõne organite uurimine:

  • Maksa, intrahepaatiliste ja ekstrahepaatiliste sapijuhade, sapipõie haigused.
  • Kontroll primaarse maksavähi ja selles leiduvate metastaaside vahel, kasutades täiendavaid kontraste ja ilma nendeta.
  • Mõned peensoole ja peensoole haigused.
  • Kõhunäärme funktsionaalse seisundi hindamine ja selle mis tahes päritoluga haiguste diagnoosimine.
  • Põrnas esinevate muutuste diagnoosimine tsüstidega, vigastused, kasvaja ja hematoloogiline patoloogia.
  • Neerude ja kusejuhade haiguste diferentsiaaldiagnostika.
  • Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi lümfisõlmede muutuste hindamine.

Naise vaagnaelundite uuring:

  • Tupe, emaka ja lisandite arengu anomaaliad ja patoloogia.
  • Emakakaela ja emaka keha healoomulised haigused, lisad.
  • Endometrioosi diagnoosimine.
  • Emakakaela ja emaka keha pahaloomulised ja germinogeensed kasvajad, lisad.
  • Põletikulised ja kleepuvad protsessid vaagnaõõnes.
  • Lümfisõlmede muutused.
  • Veenilaiendite tuvastamine vaagna seintes tromboflebiidiga ja ilma.
  • Pärasoole kasvajad.
  • Kasvajaprotsesside leviku astme määramine koos abstsesside ja fistulite moodustumisega vaagnaelundite vahel.

Mehe vaagnaelundite uurimine:

  • Eesnäärme mitmesugused haigused.
  • Munandite väärarengud.
  • Kusepõie haiguste diagnoosimine.
  • Anomaaliad munandite veresoonte ja seemnelise tuubuli (varikoceel jne) arengus.
  • Munandite põletikuline, kasvajahaigus.
  • Kroonilised haigused.
  • Pärasoole kasvajad selle idanemisastme määramisega naaberorganitele.
  • Inguinaalsed ja reieluu herniad.

Rindade uurimine:

  • Näärme põletikuliste, kasvajasarnaste ja kasvajaprotsesside kontrollimine.
  • Naaberkudede tuumori sissetungi määra ja lümfisõlmede kahjustuse määramine.
  • Operatsioonijärgse ravi jälgimine, traumajärgsed muutused.

Rindkereõõne haigused:

  • Efusiooniprotsesside kontrollimine pleuraõõnes.
  • Perifeerne kopsuvähk.
  • Rindkere õõnsuse veresoonte muutuste diagnoosimine (aneurüsmide moodustumine).
  • Mediastiinumi kasvajad.

Südamehaigus:

  • Koronaarangiograafia.
  • Müokardi kontraktiilse funktsiooni ohutuse hindamine kroonilise isheemia ja ägeda müokardiinfarkti korral.
  • Klapi hindamine defektide olemasolul.

Kas MRT on organismile kahjulik ja kui sageli saab seda teha?

Ioniseeriva ja kiirguskiirguse puudumise tõttu pole MRI organismile kahjulik. Ülaltoodud näidustuste olemasolul pole seda meetodit kasutavate uuringute arv piiratud.

MRI absoluutsed vastunäidustused:

  • Metallimplantaatide (liigesed, südameventiilid, anumate klambrid jne) ja juhtmega elektriseadmete (kunstlik südamestimulaator, neurostimulaatorid jne) olemasolu.
  • Individuaalne sallimatus ja kontrastiallergia, vajadusel selle tutvustamine uurimisprotsessis.
  • Klaustrofoobia ja patsiendi vaimuhaigused, kui neid pole võimalik parandada.
  • Dekompensatsiooni staadiumis olevad haigused, mis nõuavad patsiendi seisundi pidevat jälgimist.
  • Neerude eritusfunktsiooni rikkumine, kui täielikuks uurimiseks on vajalik kontrast.

Rasedus kuni 12 nädalat loote arengut.

Sel juhul peaks ema otsustama MRI läbimise. Meditsiinilises kirjanduses MRT ajal pole loote patoloogia juhtumeid kirjeldatud. Kuid kuna kuni kolme kuu vanuselt toimuvad peamised protsessid beebi organite ja süsteemide moodustumisel, on mis tahes anomaalia tekkimise puhtalt hüpoteetiline tõenäosus. Seetõttu ei tehta sel perioodil MRI-d, kui diagnoosi on võimalik muul viisil kindlaks teha.

Kust saab MRT teha?

Tehnoloogia laialdane kasutamine, arendamine ja täiustamine võimaldas oluliselt vähendada MRT-seadmete hinda, mis muutis selle vastuvõetavaks paigutamise piirkondlike ja rajoonikeskuste haiglatesse..

  • MRT-installatsioonide olemasolu saab selgitada haiglate telefonide abil. Mõned erameditsiinikeskused võivad ka endale seda varustust lubada..
  • Kui MRT jaoks on võimalik haiglat valida, peaksite pöörama tähelepanu seadme töötamise aastale, diagnostiku kvalifikatsioonile ja kogemustele.
  • Tulenevalt asjaolust, et kõigepealt jõudsid MRI seadmed endise Nõukogude Liidu riikides onkoloogiahaiglatesse, siis on teie piirkonnas teiste suurte meditsiinikeskuste puudumisel soovitatav sinna minna. Selliste haiglate mitmesuguste patoloogiate kogemus võimaldab teil diagnoosida isegi kõige keerukamaid haigusi.
  • MRT-teenuste maksumust mõjutavad sellised tegurid nagu tomograafi tootja, valmistamisaasta, arsti kvalifikatsioon, protseduuri kestus (ja see varieerub sõltuvalt uuritavast elundist või kehaosast), kontrasti kasutamine, lihaslõõgastid.

Siin on nende uuringute keskmised hinnad:

    • Aju ja rindkere lülisamba MRT (eraldi): 2200-6000 r.
    • Aju MRI kontrastse kasutamise kasutamine suurendab protseduuri maksumust 7100-15540 r-ni.
    • Põlve ja teiste liigeste MRI (1 uuring) - 4700-5500 r.
    • Orbiidide MRT 3200 hõõruda.

Patsientide arvustused:

Kaks aastat tagasi diagnoositi mul emakakaelavähk ja mulle soovitati teha emakakaela vaagnaelundite MRT, et välistada metastaasid lümfisõlmedesse. Protseduur kestis 30 minutit. Ta lihtsalt lamas suletud silmadega, ei tundnud midagi ja palvetas Jumala poole. Veel poole tunni pärast andsid nad mulle järelduse. Selle alusel eemaldati osa emakakaelast ja emakas jäeti mulle, kuna ma polnud veel sünnitanud. Mind jälgitakse jätkuvalt üks kord aastas. Nüüd rase ja ootab last.

Tegelen viievõistlusega. Risti ajal kukkudes on põlv tõsiselt kahjustatud. Kartsin, et spordist tuleb loobuda. Nad tegid põlveliigese MRT - nad ütlesid, et see tehakse ilma operatsioonita. Ainus MRT-skannimise ajal ebatavaline on pimendatud ruumis viibimine ja vaikus. Alguses oli kuidagi ebamugav. Kuid hea kontakt arstiga rahustas.

Tänu seljaaju MRI-le diagnoositi mul ALS (amüotroofne lateraalskleroos), mis mulle puukentsefaliidi asemel algselt määrati. Ravi on pikk, kuid lootust on. Noh, see otsustati MRT abil.

Mis on MRI kontrastiga? Magnetresonantstomograafia: vastunäidustused, näidustused

Magnetresonantstomograafia on üks moodsamaid ja informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldab spetsialistidel täpselt uurida inimkeha siseorganeid ja -süsteeme. Uuringut kasutatakse maailmas laialdaselt meditsiinipraktikas. MRI-d kasutatakse mitmesuguste kõrvalekallete ja raskete haiguste tuvastamiseks. See mitteinvasiivne diagnostiline meetod võimaldab teil üksikasjalikult visualiseerida isegi sügavalt paiknevaid kudesid. Uuring võimaldab saada siseorganite kihilise pildi. Lisaks on tomograafiliste piltide kvaliteet võrreldav anatoomiliste lõikude tegelike fotodega.

Mis on MRT??

Magnetresonantstomograafiat peetakse ohutuks uurimismeetodiks, kuna patsiendil pole kiirgust ega ioniseerivat kiirgust, seetõttu on see kehale kahjutu. MRT-skaneeringud on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka väikelastele. Nagu nimest järeldada võib, põhineb see diagnostiline meetod tuumamagnetresonantsi nähtusel.

Et mõista, mis on MRT, peab teil olema ettekujutus selle toimimisest. Tehnika olemus on see, et mõnede magnetvälja paigutatud aatomite tuumad suudavad neelata elektromagnetilisi impulsse. Seejärel muundavad nad energia raadiosignaalideks ja eraldavad neid impulsi lõpus. Kõikuvustega saab registreerida spetsiaalseid seadmeid.

Meditsiinis kasutatavad tomograafid töötavad vesinikuaatomite tuumadel, mis moodustavad vee molekulid, millest 70% inimkeha koosneb. Vedeliku kogus keha erinevates elundites on erinev, mille tagajärjel eralduvad kude skaneerimise ajal erinevad signaalid. Seetõttu saab MRT-seade täpselt:

  • visualiseerida siseorganeid;
  • eristada terveid rakke ebanormaalsetest;
  • tuvastada kõik elundite talitlushäired.

See on ainulaadne diagnostiline meetod, mis võimaldab spetsialistidel saada kvaliteetseid pilte peaaegu kõigist inimkeha struktuuridest. MRI-skannimine visualiseerib eriti täpselt ja detailselt pehmeid kudesid, liigeseid ja kõhre. Uuenduslik tehnika võimaldab arstidel teha pilte muudest uurimismeetoditest raskesti saavutatavatest struktuuridest. Selliste raskesti ligipääsetavate kudede hulka kuuluvad näiteks luustruktuuride läheduses asuvad kuded:

  • selgroolülide kettad;
  • seljaaju ja aju;
  • sisekõrv;
  • vaagnaelundid;
  • ligamentoosne aparaat.

Väikese koguse vett sisaldavate struktuuride pildid on piltidel siiski vähem täpsed. Seetõttu kasutatakse luustiku kopsude või luude uurimiseks väga harva magnetresonantstomograafiat..

Uurige kontrastiga

Uuringu ajal selgemate piltide saamiseks määratakse patsiendile enne protseduuri alustamist spetsiaalne aine. Seda diagnostilist meetodit nimetatakse kontrastsusega MRI-ks. Paljud inimesed mõtlevad, kas see abinõu võib olla neile ohtlik. Sellised kahtlused on täiesti alusetud, kuna kontrast on vaid värvaine, mis võimaldab teil keha struktuuri esile tõsta ja paremini visualiseerida. Selle kasutamine ei ohusta patsiendi tervist, kuna abinõu:

  • pole vastunäidustusi;
  • kiiresti organismist eritunud;
  • ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Üksikjuhtudel on registreeritud kõrvaltoimeid: väike lööve nahal, peavalud ja kerge pearinglus. Meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse selliseid tüsistusi ainult 0,1% juhtudest ja neid seostatakse ravimi individuaalse talumatusega. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja kaovad kiiresti.

MRT-s kasutatakse kontrastsusega mitut tüüpi kontrastaineid. Need erinevad koostise ja rakendusmeetodi poolest. Kõige sagedamini määratakse patsientidele kontrast, mida manustatakse intravenoosselt. Selle aine koostis sisaldab raudoksiidi, mis aitab saada veresoontest kõige täpsemat pilti. Selline kontrast on ette nähtud näiteks hulgiskleroosi diagnoosimiseks.

Patsiendi seedetrakti organite üksikasjalikuks diagnoosimiseks kasutatakse suukaudseid kontrastaineid. Selliste fondide aluseks võivad olla mangaani ja gadoliiniumsooda ühendid. Kuid ravimit valmistatakse mitte ainult sarnaste kemikaalide alusel. Samuti saab kontrasti MRI abil kasutada iga inimese jaoks kõige lihtsamaid ja tuttavamaid tooteid, näiteks rohelise või mustikateed. Need on tõhusad, kuna sisaldavad suurel hulgal mangaani..

Täna tehakse peaaegu 20% kogu magnetresonantstomograafiast kontrastaine abil. Selle kasutamise vajaduse määrab arst. Kõige sagedamini on kontrasti kasutamine ette nähtud vähktõve kahtluse, seedetrakti patoloogia, aju ja ka selgroo haiguste uurimisel.

Vastunäidustused

Patsiendid, kes on sellist uurimist mitu korda läbinud ja teavad, mis on MRT, on selle tõhusust kogenud. Tomograafia on absoluutselt kahjutu, kuna see ei kanna kiirgust ega ioniseerivat kiirgust. Kuid isegi selle diagnostilise meetodi jaoks on vastunäidustusi. Kuna tomograafi töö põhineb magnetvälja toimimisel, on inimestel:

  • metallist implantaadid;
  • neurotumulaatorid;
  • klambrid laevadel;
  • südameventiilid;
  • hambaproteesid.

Neil ei tohi olla lubatud uurida metalliimplantaatide ja emakasisese vahendiga patsiente. Protseduuri ei soovitata ka naistele, kes kasutavad püsivat silmapliiatsit. MRI vastunäidustuseks on kuuli või muud tüüpi vigastuste tagajärjel tekkinud fragmentide esinemine patsiendi kehas.

Keeldumisi võib esitada inimestele, kes kannatavad vaimuhaiguste ja klaustrofoobia all. Suletud ruumi kartmiseks soovitatakse inimest üle vaadata avatud tüüpi aparaadil. Sellise tomograafiga tehtud pildid ei pruugi olla nii detailsed ja täpsed kui suletud, kuid see hoiab ära patsiendi rünnaku..

Mõned dekompensatsiooni staadiumis olevad haigused võivad häirida inimese uurimist. Ebaõnnestumist võib anda patsiendile, kes kannatab:

  • bronhiaalastma;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • raske dehüdratsioon.

Teatud ravimite, sealhulgas beetablokaatorite, võtmine on MRI täiendav vastunäidustus. Uimastit ega joobes olevaid inimesi ei lubata ka uuringutele. Samuti võivad nad keelduda patsiendist, kellel on neerude eritusfunktsioon rikutud või täielikult katkestatud, kui ta saadeti kontrastaine abil magnetresonantstomograafiasse.

Spetsialistid tuvastavad ka MRT läbimise suhtelised vastunäidustused, mis põhjustavad arstide seas poleemikat. Tomatograafiat ei soovitata teha rasedatele, kelle tiinusperiood on kuni 12 nädalat. Kuigi uuringud ei ole loote loote arengule ohtu näidanud, ei ole protseduuri ikkagi läbi viidud. Selles rasedusetapis läbivad beeb siseorganite ja kehasüsteemide moodustumise peamised protsessid, nii et meditsiinitöötajad ei soovi seda riskida. Sel perioodil pakutakse naisele diagnoosimiseks kasutada muid kaasaegseid uurimismeetodeid..

MRI-diagnostika näidustused

Nagu igal teisel uurimismeetodil, on ka magnetresonantstomograafil nii tugevaid kui ka nõrku külgi, mida on üsna palju. Mõne kude uurimisel annab see kõige täpsemat teavet, teiste skaneerimisel aga vähem detailset. MRI kohaldamise ajal koostasid spetsialistid patoloogiate loendi, mida soovitatakse selle meetodi abil diagnoosida.

Esiteks aitab uurimine tuvastada suurt hulka aju häireid. Spetsialistid eristavad järgmisi MRI näidustusi:

  • perioodiline minestamine;
  • sagedane pearinglus;
  • peavigastused;
  • krambihood;
  • näonärvide vähenenud tundlikkus.

Uuring võimaldab arstidel kiiresti tuvastada metastaasid, diagnoosida kõik põletikulised haigused. Uuring on ette nähtud mitte ainult vaevuse tuvastamiseks, vaid ka selle kirurgilise ravi võimaluse kindlakstegemiseks. Vahetult pärast ravi palutakse patsientidel sageli teha teine ​​MRT, mille tulemused näitavad, kui efektiivne oli ette nähtud ravi ja kas on olemas retsidiivi oht.

Lülisamba ja seljaaju seisundi uurimiseks kirjutatakse inimestele väga sageli ette magnetresonantstomograafia. Eksam aitab:

  • Tuvastage selgroolülide kaasasündinud ja omandatud kõrvalekalded.
  • Tuvastage sellised haigused nagu: osteokondroos, herniated kettad, radikuliit, roietevaheliste liigeste artroos, ketta väljaulatuvus jne..
  • Hinnake seljaaju seisundit ja diagnoosige muljumist.
  • Tuvastage lülidevahelise ketta kõrguse langus.
  • Määrake kasvaja moodustiste olemasolu ja asukoht.
  • Hinnake selgroo degeneratiivsete muutuste astet.

Sellega seoses võimaldab uuring täpselt diagnoosida järgmisi patoloogiaid: roietevahelise ketta väljaulatuvus ja song, osteokondroos, osteoporoos, seljaaju vigastus.

Siseorganite uurimisel saadakse MRI abil häid tulemusi:

  • kõhuõõne ja retroperitoneaalne ruum: neerud, maks, pankreas, sapp, neerupealised, põrn;
  • vaagen naistel ja meestel: munasarjad, emakas, munandikott, põis, eesnääre, peenis, vas deferens, munajuhad;
  • rindkere õõnsus: kopsud, kilpnääre ja paratüroidnäärmed;
  • ninaneelu: ninakõrvalkoobaste, ninakõrvalkoobaste, neelu, kõri, kaela pehmete kudede.

Eksami ettevalmistamine

Magnetresonantstomograafia vaieldamatu eelis on erinevalt paljudest teistest diagnostilistest meetoditest selle läbimiseks spetsiaalse ettevalmistuse puudumine. Patsient ei pea järgima rangeid dieete, keelduma söömast enne uuringut ega muutma muul viisil oma tavalist elurütmi.

MRT ettevalmistamine on üsna lihtne ja seda seostatakse peamiselt patsiendi ajaloo arsti uuringuga. Enne uuringut peaks spetsialist saama põhjalikku teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta, seetõttu:

  • viib läbi küsitluse;
  • selgitab kõiki üleantud patoloogiaid;
  • uurib eelnevate protseduuride tulemusi.

See on vajalik vastuvõetud piltide skannimisel ja analüüsimisel vigade vältimiseks. Arst ütleb patsiendile kindlasti, kuidas uuring läbi viiakse ja kas MRT ettevalmistamine on vajalik. Naised, kellele on ette nähtud uurimine, peaksid meeles pidama, et enne protseduuri on parem meiki mitte kanda, kuna kosmeetika võib sisaldada metalli mikroosakesi. Sellised ained võivad moonutada analüüsitulemusi..

Vahetult enne protseduuri algust palutakse patsiendil eemaldada kõik metallist esemed, sealhulgas kõrvarõngad, vööd, rõngad, juuksenõelad, lukuga riided. Patsiendile antakse spetsiaalne hommikumantl, mida ta peab kandma. Patsient võib kaasa võtta ka mugavad, kerged riided, milles teda uuritakse..

Kui inimesele on ette nähtud kõhuorganite uuring, siis võib-olla vajab ta enne MRI-d spetsiaalset ettevalmistust. Patsiendil soovitatakse mitte süüa toitu ja vett 5 tundi enne skannimist. Patsientidel, kellel on vaja uurida vaagnaelundite seisundit, palutakse juua tund enne uuringut liitri puhta veega. See parandab piltide kvaliteeti ja täpsust. Oluline on meeles pidada, et naistele menstruatsiooni ajal ei ole selline uuring soovitatav.

Enne selgroo uuringu alustamist ei pea patsiendid mingeid ettevalmistavaid toiminguid tegema. Siiski on vaja teada, et kogu skannimise ajal peate jälgima täielikku liikumatust. See võib mõnede selgroo probleemidega patsientide jaoks olla üsna keeruline, kuna need võivad olla tõsiselt ebamugavad. Sarnaste probleemidega patsientidele võib enne protseduuri määrata valuvaigisteid..

Mida näitab MRI?

Uuringut peetakse ajuhaiguste tuvastamiseks kõige tõhusamaks. Pärast kudede kihilise pildi uurimist pole arstil keeruline tuvastada:

  • vaskuliit;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • insult;
  • aneurüsm;
  • ajuinfarkt;
  • neoplasmid.

Uuring võimaldab teil leida mis tahes põletikulisi protsesse, tuvastada kasvajaid, tsüste, hematoome, isheemilisi tsoone. Uuringu tulemusi uurides saab arst tuvastada ka mõned silmahaigused. Näiteks on MRT-diagnostika efektiivne silma struktuuri põletikuliste protsesside, nägemisorganite kudedesse tunginud metastaaside, tromboosi ja nägemisnärvi vigastuste tuvastamisel.

Kõhuõõne uuring hõlmab põrna, sapipõie ja kanalite, pankrease, neerude ja neerupealiste uurimist. Protseduuri ajal saavad arstid tuvastada järgmised siseorganite haigused:

  • pankreatiit
  • maksatsirroos;
  • head ja pahaloomulised kasvajad;
  • tsüstid;
  • maksa mädanik
  • koletsüstiit.

Neerude ja neerupealiste uurimisel suudavad arstid tuvastada kõik nende töö rikkumised, samuti uurida kuseteede seisundit. Isegi väiksemad kõrvalekalded on MRI-skannimise ajal saadud piltidel selgelt nähtavad..

Vaagnaelundite uurimisel meestel selgus prostatiit, vesikuliit, proktiit, eesnäärme hüpertroofia, teratoomid. Vaagna uurimisel võib naistel ilmneda:

  • endometrioos;
  • emaka fibroidid;
  • adnexiit;
  • tsüstid;
  • polüübid;
  • vähkkasvajad.

Magnetresonantstomograafiat peetakse maksakasvajate diagnoosimisel kõige täpsemaks meetodiks. Seda uuringut nimetatakse MR-pankreatokolangiograafiaks. See viiakse läbi ilma kontrastaine kasutamiseta, see aitab uurida kõiki sapijuhte ja tuvastada kasvaja isegi selle algfaasis.

Kõigist lülisamba seisundi uurimise meetoditest peetakse MRI kõige täpsemaks ja informatiivsemaks. Piltidel näeb spetsialist selgelt pehmeid kiudusid, mis asuvad selgroo lähedal, kõiki närvilõpmeid ja veresooni. See annab talle võimaluse uurida kõiki selles valdkonnas toimuvaid protsesse. Selja MRT-diagnoos näitab:

  • luustruktuuride nihkumine;
  • reumatoidartriit;
  • lülisambakanali kitsendamine;
  • rachiocampsis;
  • anküloseeriv spondüliit.

Lisaks aitab MRI tuvastada kõik veresoonte seisundi häired ja vereringeprobleemid. Kõik nakkuslikud kudede kahjustused on skannimistulemuste uurimisel hõlpsasti tuvastatavad..

Kuidas uuring on??

Magnetresonantstomograafia kestus võib olla erinev. Reeglina kestab uuring 20 kuni 60 minutit. Protseduuri kestust mõjutavad:

  • uurimistöö maht;
  • patoloogiate arv ja nende levimus;
  • vajadus kontrastaine järele.

Enne uuringu alustamist peab patsient teatama arstile, kui tal on MRI vastunäidustusi. Näiteks kui naine kahtlustab rasedust, peab ta sellest spetsialistile rääkima. Võib-olla keeldub arst skannimist tegemast või asendab selle vähem riskantsega..

Paljud patsiendid, kellele uuring on määratud, on huvitatud sellest, kuidas MRT läheb. Inimene pannakse spetsiaalsele diivanile, kinnitades jalad, pea ja käed spetsiaalsete pehmete rihmadega. See on vajalik tahtmatute liikumiste vältimiseks skaneerimise ajal. Isegi väike muutus patsiendi poosis ähvardab piltides ebatäpsusi ja pilti hägustada.

Kogu uuringu vältel on vaja valetada absoluutselt liikumatult. Lastele pole see nõue sageli teostatav. Seega, kui lapsele on ette nähtud MRT, võivad nad enne protseduuri anda talle sedatiivse toime või kopsudes anesteesia. Kui patsient on enne protseduuri närvis, võivad arstid soovitada tal võtta rahusti.

Laud, millel patsient asub, liigub aeglaselt tomograafi. Seade on suur õõnes silinder. Kuna tomograaf teeb operatsiooni ajal üsna teravaid ja valju helisid, pakutakse patsiendile kõrvatroppe või kõrvaklappe, milles mängib rahulik muusika.

MRI-uuringu tulemused valmivad mõne tunni jooksul pärast skannimist. Pildid saadetakse raviarstile või antakse patsiendile süles. Kuna protseduur ei kahjusta tervist, võib seda korrata mitu korda..

Loe Pearinglus