Põhiline Entsefaliit

Uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta

Millised ravimid hõlmavad antipsühhootikume? Kaasaegsete ravimite juurde, mis aitavad psühhootiliste häiretega patsiente. Neid kirjutatakse välja ja kasutatakse mitmesuguste sündroomide jaoks - alates psühhoosidest kuni täieõiguslike vaimsete haigusteni. Apteekrid ei väljasta kõiki ilma arsti retseptita, seetõttu esitame antipsühhootikumide retseptita ravimite loetelu.

Mis see on - antipsühhootiline?

Need on ravimid, mis võivad aidata vaimuhaigusi ravida. Saadaval kolmes vormis, kuid harvemini tilkadena. Saate osta mis tahes SRÜ riikide apteekides: Ukraina, Valgevene, Venemaa jt. Patsiendid kardavad, ehkki käsimüügi antipsühhootikumide kohta on tõde, et need põhjustavad harva negatiivset mõju..

Antipsühhootiliste ravimite toime

Millist mõju avaldavad antipsühhootikumid? Ravimid rahustavad, vähendades välist vaimset mõju, leevendavad pingeid, vähendavad agressiivsust ja hirmu. Antipsühhootikumid leevendavad psüühikahäiretega inimeste sümptomeid skisofreenia ravis, aitavad vabaneda obsessiivsetest mõtetest, rahuneda. Enamik antipsühhootikume jaguneb kahte rühma: rahusteid pikendavad ja antidepressandid; retseptiravimite grupp. Klassifikatsiooni järgi jagatakse need tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks ravimiteks. Vikipeedia jagab toimeaine retsepti alusel antipsühhootikumide loetelu järgmistes keeltes:

  1. Tioksanteenid;
  2. Fenotiasiin;
  3. Bensodiasepiinid;
  4. Barbituraadid.

Antipsühhootikumide toimeviis

Neuroleptik põhjustab antipsühhootilist toimet: kustutab närvilisust, nõrgestab psühhoose. Uimastite kõrvaltoimed pole hoolika suhtumisega ohtlikud. Taastamiseks peate konsulteerima arstiga, kes määrab antipsühhootikumi uuesti retseptiga või ilma..

Farmakokineetika

Toimemehhanism: antipsühhotroopsed ravimid mõjutavad aju dopamiini struktuure, blokeerides neile juurdepääsu, mis provotseerib endokriinsüsteemi häireid, imetamist. Retseptiravimitel on lühike poolestusaeg. Allaneelamisel ei kesta ravimid kuigi kaua, ehkki on olemas käsimüügi antipsühhootikumid, mille kestus on pikenenud. Retseptiravimeid antipsühhootikume saab välja kirjutada paarikaupa: üks stimuleerida teist. Lisaks on soovitatav kasutada antidepressante, peamiselt antipsühhootilisi ravimeid.

Näidustused

Tähtis! Retseptiravimid on näidustatud paranoiliste kõrvalekallete ja krooniliste somatoformsete häirete korral koos valu tekkega. Kõige tavalisemad toimeained: tioksanteen, fenotiasiin.

Ravimi peamine eesmärk on standardne annus, mis määrab terapeutilised sümptomid. Kasutatava ravimi kogus algab kõrge ribaga, vähenedes järk-järgult. Selle tulemusel on annus 1/4 algannusest ja jätkub retsidiivi ennetamiseks. Ravimi ööpäevased annused on individuaalsed, seetõttu on algsed ja lõplikud erinevused. Retsidiivivastane ravi viiakse läbi pika toimeajaga. Retseptiravimid antipsühhootikumid süstitakse kehasse süstide või tilgutite abil, konkreetne meetod sõltub inimesest. Teisene manustamine hoolduseks toimub suu kaudu: ilma retseptita antipsühhootikumidena tableti või kapsli kujul.

Kõige tõhusamate käsimüügiravimite loetelu:

Propazin on käsimüügi antipsühhootikum. Ravim toimib ärevusevastase ainena, leevendab ärevust ja aeglustab liigutusi. Seda kasutatakse erinevat tüüpi foobiate, somaatiliste häirete korral. 25 mg tablette, võtke kaks kuni kolm päevas, mõnikord suurendatakse annust kuuele. Väikesed annused ei suuda kõrvaltoimeid põhjustada..

Teralen on retseptiravim antipsühhootikum. Tekitab antihistamiini antipsühhootilise toime. Propatsiinil on sellel rahustav toime, nakkushaigustest põhjustatud mitmesuguste psühhoosidega. See retseptiravim antipsühhootikum, mis on oma kerge toime tõttu ainus lastele mõeldud loendis, on soovitatav allergikutele ja dermatoloogiliste haigustega inimestele. Ravimi päevane annus on 25 mg. Võib-olla intramuskulaarne süst pooleprotsendilise lahuse kujul.

Retseptiravimit "tioridasiin" kasutatakse siis, kui on vaja sedatsiooni. Erinevalt analoogidest ei provotseeri see väsimust. Ravim on efektiivne emotsionaalsete häirete ravis, aitab hirmust üle saada. Psühhoosiga piirseisundite ravis on ette nähtud 70 ± 30 mg päevas. Muudel juhtudel: neuralgiline ärevus, seedetrakti või kardiovaskulaarse süsteemi häireid põhjustav neuroos, võetakse ette kaks kuni kolm korda päevas. Annus sõltub haigusest ja patsiendi kehast. Päevane annus jääb vahemikku 5–25 mg. Psühholeptik, vajate retsepti.

Ilma retseptita antipsühhootikum aitab Triftazin depressiooni ravis, leevendab hallutsinatsioone, kaitseb keha luulude ja kinnisideede eest. Keha stimuleerimisel aitab antipsühhootiline toime ravida ebatüüpilisi seisundeid, mida iseloomustavad obsessiivsed sündroomid. Teraapiana kombineeritakse triftasiin teiste ainetega, olgu need siis trankvilisaatorite või hüpnootiliste antidepressantidega. Antipsühhootikumide ööpäevane annus ilma retseptita on sarnane Etaperaziniga - 20, mõnikord 25 mg.

Fluanxol on käsimüügi antipsühhootikum. Kaitseb depressiooni eest, stimuleerib keha antiluusilise toimega. Pideva emotsionaalsete häirete ravi korral on ette nähtud 1/2 kuni 3 mg päevas - see on nimekirjas väikseim annus. Vaimuhaiguste, hallutsinatsioonide ja skisofreenia raviks on ette nähtud 3 mg päevas. Nimekirjas vähem unine.

Ilma retseptita antipsühhootikum “Chlorprotixen” on ette nähtud rahustava ja antipsühhootilise toimega, stimuleerib unerohtude tööd. Seda peetakse anksiolüütiliseks - rahustajaks. Peamine ulatus on obsessiivse ärevusega patsiendid, foobiad. Kloorprotikseeni võetakse pärast sööki kolm korda päevas, ühekordne annus varieerub 5-15 mg. See on ainus öine ravim nimekirjas, kuna see parandab und..

Etaperasiin on käsimüügi antipsühhootikum. See on apaatiaga seotud psühhootiliste häirete vastu võitlemise vahend. Mõjutab aju piirkondi, mis vastutavad soovimatuse eest toiminguid teha. Etaperasiin on terav vahend neuroosi vastu võitlemiseks, põhjustades foobiaid ja ärevust. Kasutamisjuhised soovitavad võtta kuni 20 mg päevas.

Odavaid käsimüügiravimeid ei pakuta, kuna neil on nõrk toime. Nimekirjas ilma retseptita vabastatakse - Chlorprotixen, Propazine, Etaperazine, Thioridazine, Fluanksol. Sellest hoolimata on enne retseptiravimite kasutamist konsulteerimine spetsialistiga kohustuslik. Tioridasiin on käsimüügi anksiolüütikum, pealegi pole see antipsühhootikumidest kõige võimsam..

Ravimite kõrvaltoimed

Antipsühhootikumide ebaõige kasutamine ilma retseptita on peamine kõrvaltoimete provokaator. Pikaajaline kasutamine põhjustab mõnikord loendis esitatud häireid:

  • Lihasnärvid, mis põhjustavad spontaanseid järske liigutusi eri suundades. Liikumise kiirendamine. Selle seisundi rahustamine aitab täiendavaid ravimeid - rahusteid. Loendist kerkib kõige sagedamini;
  • Näo lihaste närvilõpmete häired. See põhjustab silmade ja näo lihasstruktuuride tahtmatut liikumist, mille tõttu inimene irvitab. Mis on sellise protsessi oht? Näoilme ei pruugi normaliseeruda ja jääb siis patsiendi hooleks kuni surmani. Kõrvaltoime on omane tüüpilistele käsimüügi antipsühhootikumidele;
  • Intensiivravi käsimüügi antipsühhootikumidega arendab või süvendab närvisüsteemiga kokkupuutumise tõttu depressiooni. Depressioon vähendab saadud ravi, nõrgendab unerohtude toimet;
  • Psühhotroopsed ravimid mõjutavad seedetrakti, mille tõttu on olemas vastavad kõrvaltoimed - kõrvetised, iiveldus.
  • Mõnedel kompositsiooni ainetel on üleannustamise korral negatiivne mõju nägemisorganitele.
sisu juurde ↑

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

Kutsutakse uue põlvkonna ebatüüpilisi ravimeid, mis ei mõjuta dopamiini retseptoreid, põhjustades rahu. See on tingitud mõjust keha serotoniini retseptoritele. Ebatüüpilised antipsühhootikumid mõjutavad aju vähem, kuna need on tõenäolisemalt päevased antidepressandid kui psüühikahäirete ravi. Uue põlvkonna ettevalmistustel pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Ei saa nimetada ebatüüpilisteks ravimiteks odavateks.

Esitatud loendis on esile tõstetud tavalised atüübid:

Olansapiin, käsimüügi antipsühhootikum, on ainus, mis on loetletud katatoonia vastu võitlemise vahendina - tahtmatud liigutused. Sellel on kõrvaltoime - neid saab pikka aega võtta, kuid see ärritab endokriinsüsteemi ja põhjustab rasvumist. Muu hulgas on see esitatud materjalidest kõige tugevam, seega on see retseptideta antipsühhootikumide loendis esikohal.

Retseptita väljastatav ravim "Klosapiin" sarnaneb oma töös paljude ülaltoodud loendis olevate tüüpiliste ravimitega - sellel on rahustav toime, kuid see kaitseb keha depressiooni eest. Pillide vahemik on hallutsinatsioonid, kinnisideed. Sellel on pettusevastane tegevus. Ühte loendist näidatakse üle 5-aastastele lastele..

"Risperidoon" on käsimüügi antipsühhootikum ja on praktikas väga laialt levinud. Aine koostis ühendab kõiki eelnevale iseloomulikke positiivseid mõjusid: see kaitseb kataleptogeense sümptomi, hallutsinatsioonide, eksitavate ja obsessiivsete mõtete eest. Siiani pole teada, kas see aitab lapseea neuroosist.

Risolept-konsta on antipsühhootikum, ilma retseptita, pikaajalise toimega. Normaliseerub, mõnikord taastab endise tervisliku seisundi. Pika poolväärtusajaga püsib see kehas pikka aega, mis aitab võidelda paranoiliste sündroomidega. Üsna kallis retseptita antipsühhootikum.

Ilma retseptita kasutatav neuroleptik „Quetiapine” toimib mõlemat tüüpi retseptoritele, kaitstes keha paranoiliste ja maniakaalsete sündroomide eest, võitleb hallutsinatsioonide vastu. Vähendab veidi depressiooni, kuid stimuleerib tugevalt. Sama „Amitriptüliini” jaoks on vaja, mitte loendit, selle analoogi.

Ilma retseptita antipsühhootikumid toimivad psühhoosile ja on heaks skisofreenia terapeutiliseks raviks. Seda peetakse nimekirjast kõige turvalisemaks..

Serdolekt on toime poolest sarnane Ariprizoliga. Koos viimasega taastab see retseptita antipsühhootikum kognitiivseid funktsioone, peamine rakendus on apaatia ravis. Sertindool on vastunäidustatud põhinimekirja kuuluvatele patsientidele.

Ravim "Invega" on alternatiiv Aripiprasoolile, kaitstes ja taastades keha skisofreenia korral. See on nimekirjas “retsepti järgi”.

Egloniil on ebatüüpiliste antipsühhootikumide nimekirjas ilma retseptita, kuigi paljud omistavad ekslikult tüüpiliste ravimite loetelule. See on mõeldud kesknärvisüsteemi toimimise taastamiseks, avaldab mõju depressioonile ja aitab võidelda apaatia sümptomitega. Ainus psühhoanaleptik nimekirjas. Egloniili on tungivalt soovitatav kasutada depressiooniga patsientidel somaatiliste probleemide taustal: allergilised reaktsioonid ja migreen. Kasutatakse seedetrakti probleemide raviks. Heakskiidetud kasutamiseks koos sedatiivsete antidepressantidega.

Esitatud ebatüüpiliste antipsühhootikumide loendis on retsepti alusel saadaval ainult Invega. Iga käsimüügiravim on iga päev. Ebatüüpilisi jaemüügiks lubatud ravimeid müüakse kõigis apteekides. Venemaal sõltub hind ravimist, varieerub 100 kuni mitu tuhat rubla.

Milline on parim ravim pärast insulti?

Pärast insulti eelistatakse emotsionaalsest häirest taastumiseks ebatüüpilisi ravimeid, näiteks klosapiini. Pärast valulikku perioodi võite loobuda hea tervisega antipsühhootikumidest.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide kõrvaltoimed

Kuidas ebatüüpilised ravimid toimivad: mõnede ravimite tööpõhimõte põhjustab neurolepsiat ja avaldab negatiivset mõju sisesekretsioonisüsteemidele. Need tegurid põhjustavad rasvumist, buliimia..

Tähelepanu! Proviisorid, kes viivad uuringuid läbi, väidavad enesekindlalt: ilma retseptita ebatüüpilised antipsühhootikumid on pisut paremad kui tavaliselt. Seetõttu ilmneb nende eesmärk ainult tüüpiliste antipsühhootiliste ravimite positiivse mõju puudumisel. Tekkinud kõrvaltoimed lahendatakse korrektoritega.

Võõrutussündroom

Enamik retseptita antipsühhootikume võib tekitada sõltuvust. Ravimi ootamatu tühistamine põhjustab agressiooni, areneb depressioon, vähendab närvilist vastupanuvõimet - inimene kaotab kiiresti kannatlikkuse, hakkab kergesti nutma. Lisaks on antipsühhootikumide ilma retseptita võtmise võimalik kõrvaltoime. Ühisteks tunnusteks on antipsühhootikumide ärajätmine koos ravi katkestamisega. Patsiendil tekivad luude valud, ilmnevad migreenid, unetusest tingitud pidev unepuudus, võimalikud seedetrakti probleemid: iiveldus, oksendamine. Psühholoogia poolelt kardab patsient depressioonile naasmist ravimi võtmisest keeldumise tõttu, milleks peate saama antipsühhootikumide kasutamise õigesti ilma retseptita katkestada..

Tähtis! Arst aitab psühhotroopsetest ja psühhoosivastastest ravimitest ilma retseptita välja tulla.

Antipsühhootikumide kasutamine ilma retseptita võib põhjustada probleeme, ainult kogenud arst saab probleemi õigesti hinnata ja määrata õige ravi. Arst ütleb teile manustamisviisi, kuidas vähendada võetud ravimi kogust. Antipsühhootikumide väljakirjutamise lõppedes määratakse hea tuju ja vaimse seisundi säilitamiseks lisaks antidepressandid..

Neuroleptikumid või neuroblokaatorid on tavaliselt retseptiravimid, mis aitavad kaasa psüühikahäirete normaliseerimisele ja inimese närvisüsteemi seisundi normaliseerimisele. Järgige ravimite võtmisel kindlasti raviarsti juhiseid - see aitab vältida kõrvalhaigusi. Kuigi hinnad on kõrged, müüakse palju antipsühhootikume käsimüügis..

Ülevaated

„Nüüd jätan antipsühhootikumi ilma retseptita. Ma võtan Seroquel 100 mg pärast paanikahoo. Veelkord olin veendunud, et peate tabletid jätma aeglaselt ja arsti järelevalve all. ”

"Jah... Retseptita antipsühhootikumide hulgas on Egloniilil ja Triftazinil normaalne toime."

“Ravimi järsu ärajätmise tõttu kulus mul toibumine aasta. Oli depressioon, kuid see läks paremaks kui enne. ”

Antipsühhootikumid: ravimite loetelu, toimemehhanism ja näidustused

Antipsühhootikumid ehk antipsühhootikumid on ravimite rühm, mis on ette nähtud psühhootiliste häirete raviks. Selle põlvkonna vana põlvkonna ravimeid eristab suur hulk negatiivseid toimeid. Uue põlvkonna antipsühhootikumidel on vähem kõrvaltoimeid, kuid neid määratakse peamiselt retsepti alusel. Retsepti saate neuroloogi või psühhoterapeudi konsultatsioonil.

Esimene antipsühhootikum, mida hakati kasutama vaimuhaiguste ravis, on kloorpromasiin. Enne seda kasutati ravis ravimtaimi - opiaate, belladonna, pleegitajat.

Klassikalisi antipsühhootikume nimetatakse tavaliselt antipsühhootikumideks. Varem oli nende mõju seotud kõrvaltoimete vältimatu avaldumisega. Uue põlvkonna ravimite tulekuga eraldati eraldi antipsühhootikumide alarühm. Neil on ka mõned kõrvaltoimed, kuid need on palju vähem levinud..

Antipsühhootikumid jagunevad mitme parameetri järgi. Antipsühhootikumide keemiline klassifikatsioon:

  • fenotiasiini derivaadid: triftasiin, tioridasiin;
  • tioksanteen: kloroprotikseen;
  • butürofenoon: haloperidool, droperidool;
  • dibensodiasepiin: klosapiin;
  • Indool: reserpiin, sulpiriid.

Kõige olulisem on antipsühhootikumide põlvkonna üldtunnustatud klassifikatsioon, mis võimaldab teil valida patsiendile madalaima riskiga ravimi..

Vana

Ülaltoodud ravimeid kasutatakse meditsiinipraktikas üha vähem, kuna neil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis vähendavad patsiendi elukvaliteeti. Uue põlvkonna ravimitel pole sellist mõju.

Uus

Azaleptin, Azapine, Azaleptol, Leponex

Abilifay, Arilental, Arip, Ariprasool, Pipzol, Aripradex

Zyris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

Adagio, Zalast, Ziprex, Egolanza, Zolafren

Gedonin, Quetixol, Quetiron, Quicklyne, Ketilept, Seroquel

Solex, Solian, Soleron

Ebatüüpilisi ja tüüpilisi antipsühhootikume eristatakse retseptoritega seondumise määra järgi. Ebatüüpilised erinevad selle poolest, et neil on afiinsus mitte ainult dopamiini, vaid ka teiste retseptorite suhtes, mis muudab need kergesti talutavaks ja pehmetoimeliseks..

Ebatüüpilised on järgmised:

  • Ziprasidoon.
  • Olansapiin.
  • Paliperidoon.
  • Risperidoon.
  • Kvetiapiin.
  • Asenapine.
  • Iloperidoon.
  • Klosapiin.
  • Sertindool.

Populaarsed tüüpilised antipsühhootikumid:

Vana ja uue põlvkonna ravimite puhul on soovitatav kaaluda keha efektiivsust ja toimemehhanismi.

Neid toodetakse peamiselt süstelahuste kujul, osa ravimeid on tablettide ja kapslite kujul. Neid vabastatakse rangelt apteegis kinni peetud retsepti järgi. Ravimi järgmiseks omandamiseks peate retsepti saamiseks uuesti arstiga nõu pidama.

Neil on selgelt väljendunud antipsühhootiline toime, blokeerides dopamiini tsentraalsed retseptorid aju limbilises ja mesokortikaalses struktuuris. Nende hüpotaalamuse retseptorite blokeerimine põhjustab suurenenud prolaktiini produktsiooni ja palavikuvastase toime tagajärjel galaktorröad.

Antiemeetilised omadused on tingitud dopamiini retseptorite pärssimisest emeetilises keskuses. Koostoimed ekstrapüramidaalsüsteemi struktuuridega põhjustavad vältimatuid ekstrapüramidaalseid häireid. Vana põlvkonna antipsühhootikumid ühendavad antipsühhootilise toime ja mõõduka sedatsiooni. Blokeerige kergelt autonoomse närvisüsteemi alfa-adrenergilisi retseptoreid.

Vana põlvkonna antipsühhootikumide kasutamise näidustused on psühhomotoorse agitatsiooni ilmingud selliste haiguste ja seisundite korral nagu:

  • psühhoosid maania faasis;
  • dementsus
  • oligofreenia;
  • psühhopaatia;
  • skisofreenia ägedas ja kroonilises vormis;
  • alkoholism.

Antipsühhootikumide kasutamine on näidustatud erineva päritoluga hallutsinatsioonide, paranoiliste seisundite ja ägedate psühhooside korral. Kompleksse ravi osana kasutatakse antipsühhootikume agitatsiooni, agressiivsuse, käitumishäirete, Gilles de la Tourette'i sündroomi, kokutamise jaoks. Varem kasutati seda püsiva oksendamise või luksumise raviks..

Järgmine loetelu on tüüpiline kogu vana põlvkonna ravimite loetelule. Kõrvaltoimete raskus ja sagedus sõltub annustamisskeemist ja toimeainest:

Treemor, jäikus, liigne süljevool, düstoonia, motoorne ärevus, aeglustumine

Segasus, epileptilised krambid, depressioon, unisus, agitatsioon, unetus, peavalud

Iiveldus, isutus, kõhukinnisus, seedehäired

Prolaktineemia, galaktorröa, günekomastia, amenorröa

Ebapiisav vasopressiini sekretsiooni sündroom

Erektsioonihäired, ejakulatsioon

Ventrikulaarne virvendus ja tahhükardia, südameseiskus

Suukuivus, liigne higistamine

Turse, nahalööbed, urtikaaria

Dermatiit, mitmevormiline erüteem

Kollatõbi, hepatiit, pöörduv maksafunktsiooni häire

Temperatuuri häired, granulotsütoos, trombotsütopeenia, pöörduv leukopeenia

On teada juhtumeid, kui südame seiskumise tagajärjel on patsiendi äkiline põhjendamatu surm. Kõrvaltoimete tõenäosus suureneb annuse suurendamisel, intravenoossel manustamisel ja ülitundlikkusega patsientidel. Samuti suureneb risk vanemate inimeste jaoks..

Pikaajalise ravi korral või pärast ravimi ärajätmist võivad tekkida tardiivse düskineesia sümptomid, näiteks keele, suu, lõualuu ja näo rütmilised tahtmatud liigutused. Sündroom võib ilmneda annuse suurendamisel, üleminekul teistele antipsühhootikumidele. Sellistes tingimustes tuleb antipsühhootikumide kasutamine viivitamatult lõpetada.

Selle rühma neuroleptikume seostatakse eluohtliku pahaloomulise neuroleptilise sündroomiga. Seda iseloomustab hüpertermia, tasakaalustamatus, teadvuse häired, kooma.

Sellised sümptomid nagu tahhükardia, vererõhu tõus ja higistamine tähistavad varajasi hoiatavaid sümptomeid ja põhjustavad hüpertermia rünnakut..

Ravi antipsühhootikumidega tuleb viivitamatult katkestada ja pöörduda arsti poole. Vana põlvkonna antipsühhootikumid võivad põhjustada ka vaimse tuimuse ja letargia subjektiivseid aistinguid, paradoksaalseid manifestatsioone ja unetust.

Kõigile vana põlvkonna antipsühhootikumide esindajatele on vastunäidustatud järgmised seisundid ja haigused:

  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • kuseteede süsteemi patoloogia;
  • hormonaalne düsregulatsioon;
  • närvisüsteemi patoloogia püramidaalsete ja ekstrapüramidaalsete häiretega;
  • depressioon, kooma.

Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja naistele tiinuse ja rinnaga toitmise ajal.

Seda rühma esindavatel ravimitel on sarnane toime ja need pole vähem tõhusad. Kõrvaltoimete esinemissagedus on väiksem, kuigi võimalike häirete loetelu on ravimiti erinev..

Toimemehhanism seondub serotoniini ja dopamiini retseptoritega, adrenergiliste retseptoritega. Madalam afiinsus histamiini retseptorite suhtes.

Üks peamisi erinevusi vanast põlvkonnast on see, et uued ravimid ei põhjusta motoorse aktiivsuse langust, näidates samasugust efektiivsust skisofreenia sümptomite korral.

Dopamiini ja serotoniini tasakaalustatud antagonism vähendab ekstrapüramidaalsete kõrvaltoimete riski, suurendab ravimite terapeutilist toimet skisofreenia ja muude psüühikahäirete afektiivsetele ja negatiivsetele sümptomitele.

Ravimeid eristab ka maksimaalsete kontsentratsioonide saavutamise kiirus. Enamiku uue põlvkonna antipsühhootikumide suukaudsel manustamisel jõuavad need vereplasmasse esimese tunni jooksul.

Uue põlvkonna antipsühhootikumid on näidustatud selliste haiguste ja seisunditega patsientide raviks:

  • äge ja krooniline skisofreenia;
  • skisofreenia produktiivsed ja negatiivsed sümptomid: hallutsinatsioonid, mõtlemishäired, kahtlus, võõrandumine, emotsioonide pärssimine;
  • afektiivsed häired skisofreenia korral: depressioon, ärevus, hirm;
  • mitmesugused käitumishäired dementsusega patsientidel;
  • viha puhangud, kehaline väärkohtlemine, agitatsioon;
  • psühhootilised sümptomid.

Uue põlvkonna preparaatidel on lai valik toimespektrit, kus on õige annus ja ravim ise. Kuna selle rühma antipsühhootikumidel on lai valik terapeutilisi toimeid, kasutatakse neid paljude vaimuhaiguste kompleksses ravis.

Sageli on uue põlvkonna antipsühhootikumide kasutamise ainus vastunäidustus üldtuntud individuaalne ülitundlikkus toimeaine või abikomponentide suhtes. Enamikke tänapäevaseid antipsühhootikume on lubatud kasutada lastel ja noorukitel arsti järelevalve all ning neid kasutatakse edukalt skisofreenia ja agressiivsuse raviks noorukieas ja lapsepõlves.

Teatud ravimid, näiteks klosapiini baasil, on vastunäidustatud südame-veresoonkonna haiguste korral, samuti patsientidel, kellel on haigusloo muutused verepildis. Klosapiini, olansapiini ja risperidooni ei tohi lastel kasutada..

Raseduse ajal määratakse uue põlvkonna antipsühhootikumide esindajaid ainult arsti järelevalve all ja vajaduse korral haiglas.

Uue proovi neuroleptikume põhjustavate soovimatute mõjude loetelu on enamiku puhul sama. Manifestatsioonide raskusaste sõltub patsiendi annustamisskeemist ja tundlikkusest, tema keha ravivastusest.

Granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, purpur, neutropeenia

Ülitundlikkus, allergilised reaktsioonid

Näo turse, kõri-hingetoru tursed

Söögiisu suurenemine või vähenemine, kehakaalu langus

Polüdipsia, isutus, veemürgitus

Suhkurtõbi, ketoatsidoos, vere kolesteroolitaseme tõus

Unetus, letargia, närvilisus

Segasus, unehäired, libiido langus

Anorgasmia, depressioon, maania, haigusseisund

Uimasus, peapööritus, sedatsioon, värinad, düstoonia, kõnehäired, rahutute jalgade sündroom

Pearinglus, letargia, süljeeritus, tasakaalu- ja tähelepanuhäired, müotoonia, näospasmid

Pahaloomuline antipsühhootiline sündroom, depressiivne teadvuse tase, reaktsioonide pärssimine

Nägemis- ja kuulmisorganid

Hägune nägemine, silmalaugude tursed, silmade turse

Silmalaugude servas on koorik, pisaravool, vähenenud nägemisteravus, sügelevad silmad

Silma sattumine, nägemise hägustumine, silmade kuivus, valu ja tinnitus

Palpitatsioonid, hüpotensioon, bradükardia, tahhükardia

Tema, EKG muutuse kimbu harude blokeerimine

Trombemboolia, süvaveenide tromboos, punetus, õhetus

Ninakinnisus, ninaverejooks, õhupuudus

Kopsukinnisus, vilistav hingamine, düsfoonia, köha

Märg vilistav hingamine, hüperventilatsioon, vilistav hingamine, ummikud kopsudes

Iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, liigne sülje sekretsioon

Valu maos, huulte turse

Soole obstruktsioon, hambavalud, roojapidamatus

Seborröa, sügelus, lööve

Akne, papules ja ekseem, kiilaspäisus

Valu seljas, selgroos, artralgia

Jäsemete valu

Valu kaelas ja rinnus

Kusepidamatus või peetus

Menstruaaltsükli häired, ejakulatsiooni ja erektsiooni häired, priapism

Suur väsimus, halvenenud kõnnak, näoturse, janu

Kehatemperatuuri langus

Vähenenud hemoglobiinisisaldus, suurenenud glükoosi ja maksa transaminaaside kontsentratsioon veres

Kõrvaltoimete avastamise korral peate enne arstiga konsulteerimist viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama antipsühhootikumide võtmise. Spetsialist tühistab vajaduse korral ravimi või kohandab annust.

Ravimeid soovitatakse võtta samal kellaajal. See hoiab ära unisuse päevasel ajal ja unetuse öösel, stabiliseerib ööpäevaseid rütme.

Antipsühhootikumid on ulatuslik ravimite rühm, mida esitlevad mitu põlvkonda. Viimastel aastatel on nende ohutuse tõttu eelistatud atüüpiliste antipsühhootikumide moodsamat rühma. Ravimi valiku ja annustamisskeemi valib siiski raviarst ning vajadusel võib ta välja kirjutada ravimi, mis esindab antipsühhootikumide vana põlvkonda.

Antipsühhootikumid - kõigi rühmade ravimite ja kõige turvalisemate ravimite loetelu

Psühhiaatrias kasutatakse antipsühhootikume laialdaselt - ravimite loetelu on tohutu. Selle rühma ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi liigseks ergastamiseks. Paljudel neist on tohutu arv vastunäidustusi, nii et arst peaks neid välja kirjutama ja määrama annuse.

Antipsühhootikumid - toimemehhanism

See ravimite klass on ilmunud hiljuti. Varem kasutati psühhoosiga patsientide raviks opiaate, belladonna või pleegitajat. Lisaks manustati bromiide ​​intravenoosselt. Eelmise sajandi 50. aastatel määrati psühhoosiga patsientidele antihistamiinikumid. Kuid paar aastat hiljem ilmusid esimese põlvkonna antipsühhootikumid. Oma nime said nad kehale avalduva mõju tõttu. Kreeka keelest tõlgib „νεῦρον” sõna-sõnalt „neuroni” või „närvi” ja „λῆψις” - „hõivamist”.

Lihtsamalt öeldes on antipsühhootiline toime selle ravimirühma ravimite mõju kehale. Neid ravimeid eristab selline farmakoloogiline toime:

  • omama hüpotermilist toimet (ravimid aitavad alandada kehatemperatuuri);
  • omada sedatiivset toimet (ravimid rahustavad patsienti);
  • pakkuda antiemeetilist toimet;
  • olema rahustava toimega;
  • pakkuda hüpotensiivset toimet;
  • omavad luksumist ja köhavastast toimet;
  • normaliseerida käitumist;
  • aitavad kaasa vegetatiivsete reaktsioonide vähenemisele;
  • võimendada alkohoolsete jookide, narkootiliste analgeetikumide, rahustajate ja unerohtude toimet.

Antipsühhootikumide klassifikatsioon

Selle rühma ravimite loetelu on märkimisväärne. Antipsühhootikume on erinevaid - klassifikatsioon hõlmab ravimite eristamist erinevate kriteeriumide järgi. Kõik antipsühhootikumid jagatakse tinglikult järgmistesse rühmadesse:

Lisaks eristab antipsühhootikume ravimi kliiniline toime:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootiline.

Antipsühhootikumidega kokkupuute kestus võib olla järgmine:

  • lühiajalise toimega ravimid;
  • pikatoimelised ravimid.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Selle ravimirühma ravimeid iseloomustavad kõrge terapeutiline võime. Need on antipsühhootikumid. Nende võtmisel hakkavad tõenäoliselt ilmnema kõrvaltoimed. Sellised antipsühhootikumid (palju ravimeid) võivad olla järgmiste ühendite derivaadid:

  • fenotiasiin;
  • tioksanteen;
  • butürofenoon;
  • indool;
  • bensodiasepiin;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Sel juhul eristuvad fenotiasiinid oma keemilises struktuuris järgmisteks ühenditeks:

  • millel on piperasiini tuum;
  • millel on alifaatne side;
  • pipüridiini südamikuga.

Lisaks saab antipsühhootikume (ravimite loetelu allpool) eristada nende tõhususe järgi järgmistesse rühmadesse:

  • rahustid;
  • antidepressiivse toimega ravimite aktiveerimine;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

Need on kaasaegsed ravimid, millel võib olla kehale selline mõju:

  • parandada keskendumisvõimet ja mälu;
  • on rahustav toime;
  • neil on antipsühhootiline toime;
  • erinevad neuroloogiliste toimete poolest.

Ebatüüpilistel antipsühhootikumidel on järgmised eelised:

  • motoorilised patoloogiad on väga haruldased;
  • väike komplikatsioonide tõenäosus;
  • prolaktiini indeks on peaaegu muutumatu;
  • kerge vaevaga erituvad sellised ravimid eritussüsteemi organites;
  • peaaegu puudub mõju dopamiini metabolismile;
  • patsientidel on seda lihtsam taluda;
  • saab kasutada laste ravis.

Antipsühhootikumid - näidustused

Selle rühma ravimid on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate neuroosi korral. Neid kasutatakse igas vanuses patsientide, sealhulgas laste ja eakate raviks. Antipsühhootikumidel on järgmised näidustused:

  • kroonilised ja ägedad psühhoosid;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • krooniline unetus;
  • lakkamatu oksendamine;
  • Tourette'i sündroom;
  • somatoformsed ja psühhosomaatilised häired;
  • meeleolumuutused;
  • foobiad;
  • motoorika häired;
  • patsientide operatsioonieelne ettevalmistamine;
  • hallutsinatsioonid ja nii edasi.

Antipsühhootikumide kõrvaltoimed

Kõrvaltoime tekkimise tõenäosus sõltub järgmistest teguritest:

  • rakendatud annus;
  • ravi kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • ravimi koostoime teiste ravimitega, mida patsient joob.

Antipsühhootikumide järgmised kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini:

  • endokriinsüsteemi häired, sagedamini on see keha reaktsioon ravimite pikaajalisele kasutamisele;
  • isu suurenemine või vähenemine, samuti kehakaalu muutus;
  • liigne unisus, mida täheldatakse ravimi võtmise esimestel päevadel;
  • suurenenud lihastoonus, hägune kõne ja muud antipsühhootilise sündroomi ilmingud, annuse kohandamine aitab olukorda parandada.

Oluliselt vähem tõenäoline on antipsühhootikumide toime:

  • ajutine nägemise kaotus;
  • rikkumised seedetraktis (kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • probleemid urineerimisega;
  • suukuivus või liigne süljeeritus;
  • lukksepp;
  • probleemid ejakulatsiooniga.

Antipsühhootikumide kasutamine

Selles rühmas on ravimite väljakirjutamiseks mitu skeemi. Antipsühhootikume saab kasutada järgmiselt:

  1. Kiirmeetod - annus kohandatakse optimaalseks 1-2 päeva jooksul ja seejärel hoitakse kogu ravikuur sellel tasemel.
  2. Aeglane kogunemine - tähendab tarvitatava ravimi koguse järkjärgulist suurenemist. Pärast kogu terapeutilist perioodi hoitakse seda optimaalsel tasemel..
  3. Siksakiline meetod - patsient võtab ravimit suurtes annustes, seejärel järsult väheneb ja seejärel koguneb uuesti. Selle kiirusega kogu terapeutiline kuur.
  4. Ravi 5-6-päevase pausiga.
  5. Šokiteraapia - kaks korda nädalas võtab patsient ravimit väga suurtes annustes. Selle tagajärjel kogeb tema keha keemilist šokki ja psühhoosid peatuvad.
  6. Vahelduv meetod on skeem, mille abil rakendatakse järjestikku erinevaid psühhotroopseid ravimeid..

Enne antipsühhootikumide väljakirjutamist (ravimite loetelu on ulatuslik) viib arst läbi uuringu, et teha kindlaks, kas patsiendil on vastunäidustusi. Kõigil järgmistel juhtudel tuleb selle rühma ravimitega ravimisest loobuda:

  • Rasedus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • patoloogia südame-veresoonkonna töös;
  • allergia antipsühhootikumidele;
  • palavik;
  • rinnaga toitmine ja nii edasi.

Lisaks sõltub selle rühma ravimite antipsühhootiline toime sellest, milliseid ravimeid võetakse samal ajal. Näiteks kui selline ravim on purjus antidepressantidega, põhjustab see esimese ja teise toime tugevnemist. Selle dueti puhul täheldatakse sageli kõhukinnisust ja vererõhk tõuseb. Siiski on soovimatuid (mõnikord ohtlikke) kombinatsioone:

  1. Antipsühhootikumide ja bensodiasepiinide samaaegne kasutamine võib esile kutsuda hingamisdepressiooni.
  2. Antihistamiinikumid antipsühhootikumidega duetis põhjustavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid.
  3. Insuliin, krambivastased ained, diabeedivastased ravimid ja alkohol vähendavad antipsühhootikumide efektiivsust.
  4. Antipsühhootikumide ja tetratsükliinide samaaegne kasutamine suurendab toksiinide tekitatava maksakahjustuse tõenäosust..

Kui kaua võite võtta antipsühhootikume?

Ravi ajakava ja kestuse määrab arst. Mõnel juhul võib arst, analüüsides ravi dünaamikat, arvata, et 6-nädalasest kuurist piisab. Näiteks antipsühhootikumidena kasutatakse rahusteid. Kuid enamikul juhtudel ei piisa sellest ravikuurist püsiva tulemuse saavutamiseks, seetõttu määrab arst pikaajalise ravi. Üksikute patsientide puhul võib see kesta terve elu (aeg-ajalt tehakse lühikesi pause).

Antipsühhootikumide kaotamine

Pärast ravimite kasutamise lõpetamist (seda täheldatakse sageli tüüpilise rühma esindajate võtmisel) võib patsiendi seisund halveneda. Antipsühhootikumide võõrutussündroom hakkab ilmnema sõna otseses mõttes kohe. See on tasandatud 2 nädala jooksul. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib arst teda järk-järgult antipsühhootikumidelt rahustidele üle viia. Lisaks määrab arst sellistel juhtudel ikkagi B-vitamiine.

Antipsühhootikumid - nimekiri

Antipsühhootikume pakutakse suures valikus. Spetsialistil on võimalus valida konkreetse patsiendi jaoks parimad antipsühhootikumid - tal on alati käepärast ravimite loetelu. Enne kohtumise tegemist hindab arst temaga ühendust võtnud inimese seisundit ja alles pärast seda otsustab, millist ravimit talle välja kirjutada. Soovitud tulemuse puudumisel saab antipsühhootikume spetsialist uuesti määrata - ravimite loetelu aitab valida "asendaja". Samal ajal määrab arst uue ravimi optimaalse annuse..

Antipsühhootikumide põlvkonnad

Tüüpilisi antipsühhootikume esindavad sellised ravimid:

  • Kloorpromasiin;
  • Haloperidool;
  • Molindoon;
  • Tioridasiin ja nii edasi.

Kõige populaarsemad uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta:

  • Abilify;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool;
  • Triftasiin;
  • Levomepromasiin.

Antipsühhootikumid - retseptita ravimite loetelu

Selliseid ravimeid on vähe. Kuid te ei tohiks arvata, et eneseravimine on ohutu: isegi ilma retseptita väljastatavad antipsühhootikumid tuleks võtta arsti järelevalve all. Ta teab nende ravimite toimemehhanismi ja soovitab optimaalset annust. Käsimüügi antipsühhootilised ravimid - saadaolevate ravimite loetelu:

  • Olansapiin;
  • Südamerohi;
  • Ariprisool;
  • Etaperasiin;
  • Kloorprotiksiin.

Parimad antipsühhootikumid

Kõige ohutumad ja tõhusamad on ebatüüpilised ravimid. Uue põlvkonna antipsühhootikumid on sageli ette nähtud:

  • Sertindool;
  • Solian;
  • Zeldox;
  • Lackwell;
  • Klosapiin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil ja teised.

Käsimüügi antipsühhootikumid

Neuroosi, depressiivsete seisundite korral määravad arstid antipsühhootikumid. Apteegis saab ilma retseptita osta mitmeid ravimeid - ranged reeglid nende suhtes ei kehti.

Ilma retseptita antipsühhootikumid - tüübid, rühmad, näidustused

Farmakoloogia neuroleptikumide all mõeldakse antipsühhootikume või antipsühhootilisi ravimeid. Neid ravimeid eelistatakse närvisüsteemi, psühholoogiliste ja vaimsete häirete ravis. Fondide tegevus on võimas, kuid ka kõrvaltoimed on tavalised, seetõttu võetakse neid ainult vastavalt näidustustele.

Antipsühhootikume on kahte tüüpi - tüüpilised ja ebatüüpilised, nende peamised erinevused on toodud tabelis:

Logi sisseTüüpilised antipsühhootikumidEbatüüpilised antipsühhootikumid
Antipsühhootiline toimeKeskmine, nõrkVäljendas
Neuroendokriini, immuunsussüsteemi, vere kõrvaltoimedVäljendasMõõdukas või puudub
Vaimne mõjuSüvendada depressiooniParandada kognitiivseid funktsioone, meeleolu
Patsientide tolerantsusHalbHea küll

Negatiivse mõju tõttu kehale ei kasutata esimese rühma ravimeid peaaegu kunagi, ainult haiglas, mõnda neist kasutatakse skisofreeniahaigetel. Kaasaegseid ebatüüpilisi antipsühhootikume müüakse mõnel juhul ilma retseptita, kuna neid peetakse patsiendile ohutuks. Nad rahustavad, leevendavad stressi, eemaldavad lihasspasmid, vähendavad neuroosi ilminguid.

Olansapiin on populaarne ravim.

Ravimite nimekirjas, mida saab osta ilma retseptita, on juhtiv rida hõivatud olansapiiniga. See kuulub uue põlvkonna ebatüüpiliste antipsühhootikumide hulka, selle hind on madal - 130 tabletti 28 tableti eest. Sama toimeaine osana mitmed abikomponendid.

Ravim toimib dopamiini ja serotoniini retseptoritele.

Olansapiin toimib järgmiselt - vähendab selektiivselt mitmete neuronite erutuvust, parandades samal ajal motoorsete funktsioonide eest vastutavate närviradade tööd. Ravikuuri ajal vähenevad negatiivsed ilmingud, täheldatakse väljendunud ärevusvastast toimet.

Olansapiini kõrvaltoimeid täheldatakse sagedamini pika ravikuuri korral või arsti poolt soovitatud annuste ületamisel:

  • unisus;
  • Peapööritus
  • kaalutõus;
  • turse jalgadel;

Üksikjuhtudel esines järsult suhkru, ketoatsidoosi, hepatiidi, vere koostise häirete suurenemist. Näidustused hõlmavad mitmesuguseid psühhootilisi häireid, neurootilisi rünnakuid. Alla 18-aastastel inimestel on keelatud ravimit osta ja võtta raseduse, neerude, maksapuudulikkuse ajal. Annus on 10 mg / päevas, seda saab suurendada ainult rangete näidustuste kohaselt! Sama toimeainega analoogid on Ziprex Zidis, Zalast, Egolanza.

Risperidoonil põhinevad ravimid

Selliseid vahendeid kasutatakse laialdaselt neuroloogilises ja psühhoterapeutilises praktikas. Toimeaine risperidoon kuulub retseptita antipsühhootikumide nimekirja. Risperidoon on võimas antipsühhootikum, samal ajal on sellel mitmeid muid toimeid:

  • hüpotermiline;
  • antiemeetikum;
  • rahusti.

Risperidoon seondub serotoniini ja dopamiini retseptoritega ning interakteerub ka H1-histamiini retseptoritega. Ravim tuleb toime tõsiste psüühikahäiretega (deliirium, hallutsinatsioonid, skisofreenia ilmingud) ja aitab tavalisemate probleemide - neuroos, depressioon, närviline erutus - korral. Risperidooni näidustuste hulka kuuluvad muu hulgas:

  • Alzheimeri tõbi;
  • seniilne dementsus;
  • agressiivne käitumine 5-16-aastastel lastel.

Kõige odavam ravim on Risperidoon - 20 tableti eest maksab see 150 rubla, Rissetit saate osta ka 160 rubla ja Ridonexi 320 eest. Rispaxol, Rileptide maksis umbes 600-700 rubla ja ravimit Rispolet suspensioonipulbrite kujul müüakse 4500 rubla eest.

Ariprizol ja Serdolekt

Ravimitel on sarnane toimemehhanism ja need on psühhooside raviks üsna ohutud. Ariprizoli maksumus on väga kõrge - üle 5500 rubla / 30 tabletti, seetõttu on parem seda osta spetsialisti nõusolekul ja rangete näidustuste kohaselt. Osana antipsühhootilisest aripiprasoolist, toimides närviretseptori süsteemile ja andes võimsa sedatiivse ja antipsühhootilise toime.

Ravi terapeutiline toime areneb tavaliselt 3–5 päevaga ja aja jooksul suureneb.

Ravim on näidustatud kõigi depressiivsete häirete korral, kuid mõnel juhul tuleb seda kombineerida antidepressantidega. Südame patoloogiatega patsientidel viiakse ravi läbi väga hoolikalt, on võimalik mitmeid kõrvaltoimeid (arütmia, südamepuudulikkus, hüpotensioon).

Serdolekti ravim maksab madalamalt - 2200 rubla / 30 tabletti. Need võivad asendada ülalkirjeldatud ravimit, kuna nende toime on sarnane. Serdolekti on keelatud anda mõõduka või raske südamehaiguse korral, mille veres on vähenenud kaaliumi ja magneesiumi sisaldus, lapsed, rasedad.

Milliseid teisi antipsühhootikume on müügil?

Sellel rühmal pole farmaatsiaturul palju ravimeid, mida saab apteekides ilma retseptita osta. Esimese põlvkonna fonde kaubandusvõrgus üldse ei müüda ja need on saadaval ainult riiklikes apteekides.

Lapsepõlves, alates 3. eluaastast, on välja kirjutatud klosapiin - tugev antipsühhootikum, millel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kerge rahustina soovitavad eksperdid sageli antipsühhootilist ravimit Tizercin (Levomepromasiin). See mõjutab positiivselt autonoomset närvisüsteemi, vähendades meeleolu kõikumiste, depressiivsete seisundite, asteeniliste ilmingute sagedust. Samuti ravim:

  • blokeerib põhjuseta hirmu;
  • kõrvaldab pideva ärevusseisundi;
  • aitab neurootiliste häirete korral.

Teine abinõu on sama toimeainega kvetiapiin (680 rubla). Selle suur eelis on mõju puudumine keha hormonaalsüsteemile. Isegi pikaajalise kasutamise korral jääb prolaktiini tase samaks. Kõrvaltoimed ilmnevad ka harva - nende seas on peavalud, pearinglus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, maksaensüümide taseme tõus (pöörduv). Ravimit kasutatakse laialdaselt erinevat tüüpi depressioonide vastu..

Muud teadaolevad antipsühhootikumid:

Vastuvõtukursus võib olla mitu kuud, kuid mida pikem see on, seda suurem on võõrutussündroomi tekkimise oht. Keelduge ravimite võtmisest järk-järgult, vähendades annust järk-järgult.

Mida võtta, kui on vastunäidustusi?

Tootjad toodavad niinimetatud "kergeid" käsimüügi tooteid, mis kuuluvad antidepressantide ja antipsühhootikumide rühma. Neid müüakse apteegis ilma retseptita ja selged näidustused ravimi vastuvõtmiseks ei ole vajalikud. Põhimõtteliselt omandatakse neid rahustitena, samuti kroonilise stressi korral..

Ilmekas näide uue põlvkonna ravimitest, millel on minimaalselt „kõrvaltoimeid”, on Afobazole. Selle toimeaine aitab:

  • neurasthenia;
  • ärevushäired;
  • kohanemise rikkumine;
  • haiguste (naha, onkoloogiliste) olemasolu, mis põhjustavad depressiivseid häireid;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine;
  • unetus ärevuse tõttu.

Mõnikord täheldatakse ravi ajal allergiat ja peavalu, kuid sagedamini on ravim hästi talutav. Tõhusate fondide hulgas võib nimetada ka Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxilidine. Teraapiakursus on 1-3 kuud, see on piisav neurootiliste häirete kõrvaldamiseks.

Jagage oma sõpradega

Tehke head tööd, see ei võta kaua aega

Tüüpilised ja ebatüüpilised antipsühhootikumid: parimate loetelu, klassifikatsioon

Yusupovi haigla psühhiaatriakliinikus kasutatavate antipsühhootikumide loetelu on väga mitmekesine. Selle rühma moodustavaid ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi liigseks ergastamiseks. Paljudel neist on teatud vastunäidustused, nii et arst peaks tegelema nende määramise ja optimaalse annuse valimisega.

Klassifikatsioon

Antipsühhootiliste ravimite klassifitseerimine toimub vastavalt ravimite erinevatele märkidele. Selle klassifikatsiooni kohaselt on olemas tüüpilised ja ebatüüpilised antipsühhootikumid.

Sõltuvalt ravimi kliinilisest toimest on antipsühhootikumid:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootiline.

Ka antipsühhootikumidega kokkupuute kestus on erinev. Selle märgi järgi jagunevad need ravimid järgmisteks osadeks:

  • ravimid, millel on lühiajaline toime;
  • toimeainet püsivalt vabastavad ravimid.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Selle ravimirühma ravimitel on kõrged terapeutilised võimalused. Need on antipsühhootilised ravimid. Nende kasutamisega kaasneb tõenäoliselt kõrvaltoimete teke..

Sarnased antipsühhootilised ravimid on järgmiste ühendite derivaadid:

  • tioksanteen;
  • fenotiasiin;
  • bensodiasepiin;
  • indool;
  • butürofenoon;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Fenotiasiini derivaatide rühm võib omakorda sõltuvalt nende keemilisest struktuurist eristuda järgmisteks ühenditeks:

  • piperasiinisüdamikuga;
  • alifaatse sidemega;
  • millel on piperidiini tuum.

Lisaks saab antipsühhootikumide efektiivsuse määra diferentseerida järgmiselt:

  • rahustid;
  • aktiveerivad ained, millel on antidepressantne toime;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Mõjud, eelised

Nendel uue põlvkonna ravimitel võib olla järgmine mõju:

  • mälu ja tähelepanu kontsentratsiooni parandamine;
  • sedatiivne toime;
  • antipsühhootiline toime;
  • neuroloogiline toime.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide eelised:

  • motooriliste patoloogiate harv ilming;
  • madal kõrvaltoimete oht;
  • prolaktiini taseme püsivus;
  • eritussüsteemi kaudu on kehast kerge eritumine;
  • dopamiini metabolismile mõju puudumine;
  • patsientide kerge taluvus;
  • laste ravimise võimalus.

Näidustused

Selle rühma ravimid on ette nähtud Yusupovi haigla psühhiaatriakliinikus mitmesuguse päritoluga neurooside raviks. Need sobivad igas vanuserühmas, sealhulgas lastele ja eakatele.

Antipsühhootikumide kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste korral:

  • kroonilised ja ägedad psühhoosid;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • krooniline unetus;
  • alistamatu oksendamine;
  • Tourette'i sündroom;
  • psühhosomaatilised ja somatoformsed häired;
  • meeleolumuutused;
  • foobiad;
  • motoorika häired;
  • patsientide operatsioonieelne ettevalmistamine;
  • hallutsinatsioonid ja pr.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete teke sõltub järgmistest teguritest:

  • rakendatud annus;
  • ravi kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • antipsühhootikumide koostoime teiste ravimitega.

Antipsühhootikumide kasutamisega kaasnevad enamasti järgmised kõrvaltoimed:

  • endokriinsüsteemi aktiivsus on halvenenud (reeglina on see reaktsioon ravimi pikaajalisele kasutamisele);
  • suureneb või, vastupidi, väheneb söögiisu, muutused kehakaalus;
  • ravi alguses märgitakse liigne unisus;
  • lihastoonus tõuseb, kõne muutub häguseks, ilmnevad muud antipsühhootilise sündroomi sümptomid, mis vajavad annuse kohandamist.

Palju harvemini võib antipsühhootikumide võtmisega kaasneda:

  • ajutine nägemise kaotus;
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
  • urineerimise häire;
  • suukuivuse ilmnemine, liigne süljeeritus;
  • trismus;
  • probleemid ejakulatsiooniga.

Loend

Antipsühhootiliste ravimite loetelu on mitmekesine. Yusupovi haigla psühhiaatria kliiniku optimaalne psühhoosivastane arst valib iga patsiendi individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist, vanusest, tervislikust seisundist ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Tüüpilised antipsühhootikumid on sellised ravimid:

  • Kloorpromasiin;
  • Molindoon;
  • Haloperidool;
  • Tioridasiin ja teised.

Kõige populaarsemate kaasaegsete antipsühhootikumide, millel pole kõrvaltoimeid, hulka kuuluvad:

  • Triftasiin;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Levomepromasiin;
  • Fluanksool;
  • Abilify.

Käsimüügi antipsühhootikumide loetelu:

  • Ariprisool;
  • Etaperasiin;
  • Kloorprotiksen;
  • Olansapiin;
  • Serdolekt.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid: uue põlvkonna kõige turvalisemate ja tõhusamate ravimite loetelu:

Loe Pearinglus