Põhiline Kasvaja

Stressi ehhokardiograafia: uurimise põhimõtted, ulatus

Varjatud südamehaigused on ohtlik tegur, mis võib dramaatiliselt muuta elusid, avaldudes tõsiste haiguste kujul. Neid on standardmeetoditega võimatu või väga keeruline tuvastada. Seetõttu töötati välja füüsilise aktiivsusega stressi ehhokardiograafia, mis võimaldab uurida stressi all oleva südame jõudlust. Meetodi eeliseks on see, et see on mitteinvasiivne, hõlpsasti kasutatav, kaasaegne, annab täpsed tulemused..

Mis on stressi ehhokardiograafia kui uurimismeetod? See on kahe meetodi rakendamine samal ajal - jalgratta ergomeetria ja südame ultraheli, et tuvastada varjatud defekte ja haigusi. Reeglina kasutatakse füüsilise koormusega stress-ehhokardiograafiat järgmistel juhtudel:

  • valutu müokardi isheemia;
  • stenokardia;
  • südamefunktsiooni häirete hindamiseks treeningu ja puhke ajal. Näiteks: pulss, verevoolu kiirus, vererõhk jne;
  • südamelihase seisundi hindamine pärast infarkti jne..

Kuidas valmistuda stressi ehhokardiograafia protseduuriks?

Kui tavaline südame ultraheli on kahjutu protseduur, on stressi ehhokardiograafia tõsine analüüs. Mis ilma korraliku ettevalmistamiseta võib kehale isegi kahjustada, ehkki seda võib toota mitu korda..

48 tundi enne analüüsi lõpetavad nad ravimite võtmise (selleks peavad nad nõu kardioloogiga), keelatud on ka suitsetamine ning alkohoolsete ja kofeiiniga jookide joomine. 3 tundi enne protseduuri algust lõpetage söömine ja vähendage kehalist aktiivsust miinimumini. Saate samal ajal juua vett. Protseduuri ajal peaksite riietuma lahtistesse rõivastesse ja kingadesse, kuna eeldatakse kehalist aktiivsust, kuna see on stressi ehhokardiograafia.

EchoCG stressiuuringu läbiviimine

Stressi ehhokardiograafia ise teostatakse järgmiselt:

  1. Esiteks tehakse selle lähedal rahulikus olekus südame ja suurte anumate ultraheli.
  2. Pärast tulemuste fikseerimist viiakse läbi tegelik stressi ehhokardiograafia koos füüsilise tegevusega. Selleks liigub patsient vertikaalsel või isegi horisontaalsel treeningrattal ning diagnostikaarst registreerib kõik indikaatorid, mis koormuse korral muutuvad. See on pulss, kardiogrammi näidud, vererõhk. Ja negatiivsed sümptomid: peavalu ja peapööritus, õhupuudus, valu rinnus jne..

Uuringud viiakse läbi seni, kuni patsiendil on tulemusi, mis vastavad tema vanusele, soole, füüsilise arengu tasemele. Seejärel tehke uuesti südame ultraheli. Kui stressi ehhokardiograafia viiakse läbi ravimite abil, on protseduuril omapära: arst on kohustatud kogu uuringu jooksul EKG tulemused registreerima. Seejärel registreeritakse tulemused spetsiaalses protokollis ja salvestatakse isegi pärast ehhokardiograafia dekodeerimist. Lõpus tehakse arsti järeldus ja soovitused kehalise aktiivsuse kohta.

Protseduuri ajal registreeritakse pidevalt EKG näitu, samuti patsiendi vererõhku. Nad teevad seda nii enne koormust kui ka pärast seda (jooksulint, jalgratta ergomeeter jne).

Füüsilise aktiivsusega seotud stressi ehhokardiograafia tõttu on varajastes staadiumides võimalik tuvastada müokardi isheemia. Hinnata, millised kuded südamelihaste armide piirkonnas jäid ellu, mõõta mitte ainult südame rafineeritud seinte mõõtmeid, vaid ka hinnata nende kontraktiilsust.

Stressi ehhokardiograafia on vaid täiendav kontrollimeetod. Seetõttu kasutatakse seda siis, kui arstil on vaja koguda haiguse kohta rohkem teavet või kui klassikalised meetodid ei võimalda haigust tuvastada. Näiteks kasutatakse koronaararterite haiguse korral ehhokardiograafiat järgmistel juhtudel:

  • kui koormus-EKG-test annab valepositiivseid tulemusi. Neid võib seostada ravimite, südamedefektide, vasaku vatsakese hüpertroofia olemasolu jne;
  • kui EKG tulemusi on võimatu täpselt tõlgendada. See võib olla nii tema ebastabiilse EKG näidu kimbu blokeerimise korral puhkeolekus kui ka südamestimulaatori juuresolekul;
  • kui on vaja tulemusi võrrelda anatoomiaga (revaskularisatsiooni kontroll, korrelatsioon kateteriseerimisega);
  • täpsemate tulemuste saamiseks.

Lisaks kasutavad kardioloogid stressi ehhokardiograafiat, kui peate välja selgitama, kuidas mõjutatud südame ventiilid või vatsakeste ja kodade ummistunud osad. Ja uurige, kuidas see mõjutab koormatud südame tööd.

Stressi ehhokardiograafia meetodid

Stressi ehhokardiograafia viiakse läbi kahel viisil. Esiteks tehakse EKG-test lamamisaparaadi koormusega horisontaalse pöörde võimalusega. Sel juhul uuritakse südant koormuse kolmel etapil.

  • algasendis;
  • maksimaalsel koormusel;
  • ja taastumise ajal.

Järgmisena seatakse patsiendile elektroodid EKG lugemiseks, samuti ultraheli aparaadi tööks. Sellepärast ei saa arst mitte ainult südame visualiseerimist, vaid saab samaaegselt ka südame löögisageduse, EKG, vererõhu jne analüüsi tulemusi..

Kui süda on korras ja kõik selle osad töötavad ilma patoloogiata, koormuse sujuva suurenemisega, peaks sujuvalt tõusma ka elundi kõigi osade funktsionaalsus. Kui stenoos paikneb koronaararteri mõnel osal, mille suurus on hemodünaamiliselt oluline, hakkab aja jooksul selle laeva toidetud müokardi kontraktiilse koe osa halvemini töötama või kontraktsioon peatub järsult. Seda nimetatakse südamelihase piirkonna kontraktiilsuse lokaalseks rikkumiseks. Ja kui koormus peatub, taastatakse samas piirkonnas süstoolne aktiivsus ja tasandatakse südamelihase töö. Ultraheli abil on võimalik arvutada, kus asub see müokardi kontraktiilsuse ajutise rikkumise tsoon. Ja siis hinnake pärgarterite kahjustuse astet. See võimaldab arstil teada saada kõikidest patsiendi riskidest ja valida sobiv ravi..

Millal tuleks kasutada stressi ehhokardiograafiat?

Seda mainiti ülalpool, kui südame südamehaiguste ajal kasutatakse stressi ehhokardiograafiat, kuid selle meetodi rakendusala on palju laiem. Siin on lühike kirjeldus kõikidest juhtudest, kui võib olla vaja sarnast analüüsi:

  1. Põhiliste koronaararterite kahjustuse määra hindamine koronaararteritega patsientidel. Ja ka hinnata, kuidas see kahjustus mõjutab südame funktsionaalset tööd;
  2. Koronaararterite haiguse (CHD) diagnoosimine. See viiakse läbi juhul, kui seda ei saa muude meetoditega tuvastada või kui need annavad valetulemusi (eespool nimetatud);
  3. Kui on vaja hinnata üksikute müokardi kudede elujõulisust pärast isheemiat või armi piirkonnas (pärast müokardiinfarkti või ägedat koronaarsündroomi, viiakse uuring läbi kümme päeva pärast krambihoogude ilmnemist; meetodit kasutatakse ka vatsakese müokardi kontraktiilsuse tõsiste rikkumistega patsientide või kroonilise kroonilise südamehaiguse korral );
  4. Enne südamelihase revaskularisatsiooni protseduuri läbiviimist, samuti selle operatsiooni kvaliteedi hindamist (stentimine, südame pärgarteri ümbersuunamine, angioplastika ja muud vaskulaarsed sekkumised);
  5. Hinnata valitud ravimite tõhusust südame isheemiatõve ja muude haiguste ravis;
  6. Operatsioonijärgsete komplikatsioonide riski määra kindlakstegemine (näiteks aordi, kopsude, südamega seotud operatsioonide ajal või isegi pärast lihtsat mitte-südameoperatsiooni);
  7. Koronaarhaiguse arengu prognoosimine tulevikus (kas pikenenud kroonilise vormi korral või pärast müokardiinfarkti ja koronaarsündroomi, mida täiendavad patoloogiad ei komplitseeri);
  8. Dokumentide väljastamiseks, et patsiendil on piiratud töövõime.

Transesofageaalne ehhokardiograafia

6 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1020

Tänu uuenduslikele diagnostilistele meetoditele on tänapäeval võimalik õigeaegselt tuvastada ja ennetada peaaegu kõigi haiguste, sealhulgas südamepatoloogiate arengut, mis hõivavad juhtivat positsiooni. Paljude südame uurimise meetodite hulgas on üks informatiivsemaid ja tõhusamaid transesofageaalne ehhokardiograafia..

See diagnostiline meetod hõlmab müokardi uurimist söögitoru kaudu. Seda tüüpi uurimine on üsna keeruline ja põhjustab patsientidele ebamugavusi, seetõttu peaks uuringut läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Metoodika olemus

Lühendatud transesofageaalset ehhokardiograafiat nimetatakse PEECHOKG-ks. Koos temaga viiakse ultraheli abil läbi ka südamelihase uurimine, kuid sel juhul ei tehta vaatlust mitte rinnast, vaid otse söögitorust. Uuringu läbiviimiseks tutvustab spetsialist spetsiaalset andurit, mis kiirgab ultraheli läbi patsiendi söögitoru.

See asetatakse söögitoru sisse nii, et see oleks võimalikult lähedal müokardi lokaliseerimispiirkonnale. See annab spetsialistile võimaluse üksikasjalikult uurida kõiki keha vajalikke osakondi ja märgata kõige väiksemaid hävitavaid muutusi. Sellise südameuuringu tegemiseks kasutatakse ehhokardiograafi, endoskoopi (paksus varieerub 9–11 mm.) Ja ultraheliuuringut.

Võrreldes ECHO KG standardmeetodiga on sellel uurimismeetodil järgmised eelised:

  • kuna andur viiakse südamesse maksimaalselt lubatud kaugusel, on ka ekraanil olev pilt ligikaudne ja teravam. Tänu sellele teeb spetsialist täpse diagnoosi ja määrab üldise kliinilise pildi;
  • patsiendi keha anatoomilised iseärasused ei ole uurimisel takistuseks (liigse raskuse olemasolu, lähedased ribid)
  • küsitluse ajal saadakse kvaliteetne pilt nii kahemõõtmelises kui ka Doppleri režiimis;
  • Kasutades PE ECHO KG-d, saate operatsiooni ajal südamelihase kontrolli all hoida. Endoskoop ei häiri arstide tegevust.

Näidustused

Arstid määravad transesofageaalse ehhokardiograafia järgmistel juhtudel:

  • vajadus hinnata aordi seisundit aneurüsmi ja dissektsiooniga;
  • nakkusliku endokardiidi kahtlus;
  • südameklappide asendamise operatsiooni määramine. Sel juhul viiakse läbi uuring, et hinnata, kas seda tüüpi sekkumist saab läbi viia. Väidetava diagnoosi kinnitamiseks võib määrata ka PE ECHO KG;
  • kaasasündinud südamepatoloogiate diagnoosimine;
  • klapi regurgitatsiooni seisundi hindamine;
  • verehüüvete esinemine südames ja tundmatu päritoluga kasvajad.

Veel üks uuringu näidustus on südame seisundi jälgimine intensiivravi abil. Transesofageaalse ECHO KG vaieldamatu eelis on see, et uurimine võimaldab tuvastada mitmesuguseid haigusi juba algstaadiumis. See võimaldab teil ravi alustamist õigeaegselt alustada ja vältida tüsistuste tekkimist. Hoolimata asjaolust, et menetlus on uuenduslik, on sellel teatud piirangud.

  • raskused sensori kasutuselevõtuga;
  • söögitoru ja suuõõne patoloogia;
  • sisemine verejooks seedetraktis (seedetrakt);
  • hiljutine seedetrakti operatsioon.

Väärib märkimist, et raseduse ajal on selline läbivaatus lubatud, kuna see ei kujuta lootele ohtu. Samuti tehakse sageli ECHO KG hädaabi lastele (mitte vastsündinutele), kuid väikeste patsientide jaoks kasutatakse spetsiaalseid endoskoope läbimõõduga 7 mm..

Mida see eksam näitab?

Erinevalt tavalisest ultraheliuuringust suudab PE ECHO KG tuvastada raskesti diagnoositavaid südamehaigusi. Kvalifitseeritud spetsialist suudab tuvastada järgmised terviseprobleemid: verehüüvete esinemine, uue südameventiili talitlushäired, aordi aneurüsmi kihistumine, nakkusliku endokardiidi teke, klapirõngaste mädanik.

Protseduuri ettevalmistamine

Kui täiskasvanule on ette nähtud transesofageaalne ehhokardiograafia, peaks arst teile ütlema, mis on protseduur, kuidas seda teostatakse ja kuidas selle ettevalmistamiseks. Vastasel juhul võib eksam olla keeruline. Et kõik õigesti läheks, peate järgima järgmisi reegleid.

8 tundi enne üritust on keelatud süüa. Ainus, mis on lubatud, on veetarbimine (hiljemalt 2 tundi enne seanssi), samuti on rangelt keelatud suitsetada enne seanssi.

Kui patsiendil on proteesid, tuleb need eemaldada, kuna need võivad raskendada anduri tungimist läbi söögitoru. Kui inimene võtab pidevalt mingeid ravimeid, tuleb neid jätkata..

Arst tuleb hoiatada kõigi suuõõnega seotud probleemide, samuti seedesüsteemi patoloogiate esinemise eest, tuleb arstile öelda ravimite allergia (kui neid on). Enne ECHO KG hädaolukorra tegemist on kohustuslikud järgmised toimingud:

  • vere ja uriini üldanalüüs;
  • verekeemia;
  • EKG;
  • söögitoru patoloogiate (kasvajate, laienenud kapillaaride) välistamiseks söögitoru söögitoru patoloogiad.

Vastunäidustuste puudumisel määratakse protseduuri aeg.

Kuidas sessioon kulgeb?

Transthoracic ehhokardiograafia tehakse eranditult kliinikus. Sellisel juhul viib seanssi läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes on läbinud asjakohase väljaõppe ja teab ehhokardiograafia põhitõdesid. Kontoris peab olema ka elustamiskomplekt, inhalaator hapniku tarnimiseks, süljeeemaldaja ja seade vererõhu näitude jälgimiseks.

Seansi ajal antakse patsiendile kardiogramm. Menetluse võimalikult lihtsaks tegemiseks võtke sellised meetmed. Suuõõne ja neelu ravitakse 10% lidokaiini lahusega. Selline anesteesia aitab vähendada gag refleksi raskust. Mõni minut enne protseduuri manustatakse patsiendile 2 ml Relaniini (intravenoosselt). Süljeerituse ja maomahla tekke vähendamiseks manustatakse 1 ml atropiini.

Samuti antakse enamikul juhtudel klapiimplantaatidega patsientidele suukaudset antibiootikumi, mis vähendab bakteriaalse endokardiidi tekke riski. Enne uurimise jätkamist asetatakse patsient vasakule küljele ja kurgusse sisestatakse endoskoop. Sisestamise hõlbustamiseks on see eelnevalt määritud spetsiaalse geeliga.

Selleks, et endoskoop jõuaks söögitorusse, peab patsient tegema neelamisliigutusi. Mõne minuti pärast kaob alguses ilmnenud ebamugavustunne ja stress. Seansi ajal salvestatakse kõik indikaatorid ja teave videolindile. Pärast protseduuri peab patsient viibima mitu tundi kliinikus, kus arstid jälgivad inimese seisundit.

Sel ajal viiakse läbi ehhokardiograafia dekodeerimine ja kirjutatakse järeldus. Kõigi ametikohtade dekrüpteerimise viib läbi ka vastava haridusega inimene. Tuleb mõista, et selline protseduur on igal juhul traumaatiline, seetõttu peaks patsient 2-3 tunni jooksul pärast selle lõppu keelduma toidu söömisest.

Võimalikud tüsistused

Hoolimata asjaolust, et protseduur on üsna ebamugav ja ebameeldiv, pole selle taustal komplikatsioonide tekkimise tõenäosust praktiliselt olemas. Nagu praktika näitab, esineb söögitoru kahjustus ainult ühel juhul 3000-st ja see on enamasti siseorganite vastunäidustuste ja patoloogiate eiramise tagajärg.

Pärast seanssi on ka väike järgmiste komplikatsioonide oht:

  • südame rütmihäired (taastumine toimub iseseisvalt);
  • hüpokseemia;
  • arütmia;
  • sümptomite ilmnemine, mis avaldub teatud ravimite talumatusega.

Kui ilmneb mõni tüsistus, peate konsulteerima arstiga, kes ütleb teile, mis selle reaktsiooni põhjustas ja milliseid meetmeid tuleks järgmiseks võtta.

Järeldus

Transesofageaalne ehhokardiograafia on parem kui paljud teised südamelihase seisundi hindamiseks mõeldud protseduurid, mis tuleneb ennekõike selle infosisust. Kui arst on sellise uuringu määranud, ei tohiks te sellest keelduda, sest ainult see aitab objektiivselt hinnata üldist kliinilist pilti ja õigeaegselt tuvastada patoloogiad.

Patsiendi ettevalmistamine ehhokardiograafiaks

Patsiendi ettevalmistamine EKG registreerimiseks

EKG eemaldatakse pärast 10-15-minutist puhata, 2 tundi pärast söömist. Patsienti on vaja heatahtlikult ja lugupidavalt tutvustada, selgitada välja tema nimi ja isanimi.

Selgitage patsiendile uuringu eesmärki ja kulgu. Paluge patsiendil lahti riietuda vööst ja lamada selili diivanil.

Ehhokardiograafia (ECHO-KG), sünonüümiks on ultraheli kardiograafia. See uurimismeetod võimaldab teil tuvastada südame morfoloogia ja mehaanilise aktiivsuse rikkumisi, see põhineb südame liikuvatest struktuuridest peegelduvate ultrahelisignaalide registreerimisel.

Ehhokardiograafia jaoks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - ehhokardiograafid, mille tulemusel saadakse pilt südame uuritud struktuuridest, nn ehhokardiogramm (ekraanil või spetsiaalsel fotopaberil). Kaasaegne ehhokardiograaf on varustatud arvutiga, mille kasutamine suurendab oluliselt uuringu käigus saadud andmete töötlemise ja analüüsi kvaliteeti - kõik see suurendab selle diagnostilise meetodi võimalusi.

Südame ehhokardiograafias pole vastunäidustusi. See protseduur ei põhjusta patsiendile valu, ei kahjusta keha, seda saab teha korduvalt, diagnoosi täpsustamiseks, ravi efektiivsuse hindamiseks ja patsiendi taastumise dünaamika jälgimiseks. Selle uurimismeetodi läbiviimiseks pole invasiivne sekkumine (naha terviklikkuse rikkumine) ja spetsiaalne eelnev ettevalmistus vajalik. Ainus, mida soovitatakse enne südame ehhokardiograafia tegemist, on söömine mitte varem kui kolm tundi enne uuringut.

Lisamise kuupäev: 2014-12-10; Vaated: 3271; autoriõiguste rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas avaldatud materjalist oli abi? Jah | Mitte

Kaja ettevalmistamine

Südame ultraheli (ehhokardiograafia) on südame aktiivsuse ultraheliuuring ja selle eesmärk on visualiseerida südame enda või perikardi kudede struktuurimuutusi (joonis 20)..

Ehhokardiograafia läbiviimisel kasutatakse ka dopplerograafiat, eeskätt südame verevoolu määramiseks reaalajas. Kõik see aitab diagnoosi kõige täpsemini kindlaks teha või kinnitada ja vajaliku ravi alustamiseks varem..

Uuringu eesmärgid - südame ultraheli on kohustuslik:

Kahtlustatud südamepuudulikkusega

· Südame isheemiatõve diagnoosimiseks

· Müokardiinfarkti / müokardiinfarkti diagnoosimiseks ja südameinfarktijärgse seisundi jälgimiseks

· Südame väliskudede haiguste diagnoosimiseks

Joon. 20. Südame ultraheli

Uuringu ettevalmistamine:

1. Selgitage patsiendile uuringu olemust ja selle ettevalmistamise reegleid..

2. Hankige patsiendi nõusolek eelseisvaks uuringuks.

3. Teatage patsiendile uuringu täpne aeg ja koht..

4. Kontrollige, kas patsient suudab mõnda aega oma peaga kummarduda.

5. Spetsiaalne koolitus pole vajalik.

6. Omage saatekirja, ambulatoorset kaarti või haiguslugu ja olemasolu korral eelmise uuringu tulemusi.

Uuringud: uuringu ajal patsient riietub vööst ja asub ühel küljel ühel käel pea all ja teisel selja taga - see on ultraheli tungimiseks kõige soodsam positsioon.

Mis on ehhohüsterosalpingoskoopia

Kajahüsterosalpingoskoopia (ECHO GSS) on vajalik protseduur viljatuskahtlusega naistele, see on ultraheli meetod munajuhade avatuse määramiseks. Selle endine nimi - ehhohüsterosalpingograafia - pärineb radioloogiast, on praegu vananenud ja seda ei kasutata. Lisaks ECHO GSS-le kasutatakse munajuhade läbilaskvuse tuvastamiseks radioloogilisi ja laparoskoopilisi meetodeid. ECHO GSS on aga kõige usaldusväärsem, kuna see annab täpsemaid tulemusi..

Ettevalmistus ehhoosterosalpingoskoopiaks

Patsiendid, kes valmistuvad läbi tegema ECHO GSS protseduuri, peavad läbima mõned ettevalmistavad protsessid. Tavaliselt tehakse ECHO GSS nädal pärast menstruaaltsükli lõppu, kuid enne ovulatsiooni toimumist. See välistab rase naise uurimise, kelle jaoks see protseduur on ebasoovitav.

Kui patsiendil on kroonilisi vaagnaelundite nakkushaigusi, ravimata sugulisel teel levivaid haigusi, on ta kohustatud sellest enne ECHO läbiviimist oma arsti teavitama. Kategooriliselt ei saa teid lekkiva põletikulise haigusega uurida.

Uuringueelsel õhtul võib soolestiku puhastamiseks välja kirjutada klistiiri, lahtistavat ainet. See protseduur aitab saada selget pilti emakast ja külgnevatest anatoomilistest moodustistest..

Enne protseduuri võib arst teile välja kirjutada kerge rahusti, et minimeerida võimaliku ebamugavuse tekkimise ohtu. Mõnikord määravad terapeudid enne ja pärast protseduuri antibakteriaalseid ravimeid. Väärib märkimist, et arst peab teadma kõigi võetud ravimite kohta ja võimalike allergiliste reaktsioonide kohta ECHO-kontrastainete (näiteks baariumi, joodi sisaldavate elementide) suhtes. Pidage meeles, et kõigist lähimineviku kroonilistest või varasematest haigustest tuleb teatada spetsialistile.

Protseduuri ajal peate oma riided (osaliselt või täielikult) eemaldama, asendama need meditsiinilise särgiga. Enne ECHO GSS-i eemaldage kõik ehted. Kehalt tuleb eemaldada proteesid (eemaldatav), prillid, muud metallist esemed / tooted, mis võivad uuringu tulemusi moonutada.

ECHO GSS-i ei soovitata raseduse ajal kahjulike mõjude vältimiseks kasutada. Seetõttu, kui teil on raseduse kahtlus, informeerige sellest oma arsti ja radioloogi. Kui protseduur on siiski vajalik, on oluline lapse kaitseks võtta kõik erimeetmed.

Populaarne Echo KG kohta kardioloogias

Südameprobleemidega arsti poole pöördudes eeldatakse, et ta ei küsi mitte ainult üksikasjalikult terviseprobleemide kohta, kuulab fonendoskoobiga südamelöögi tooni, palpeerib pulsi ja mõõdab vererõhku, kuid ta määrab ka mitmeid laboratoorseid uuringuid, sealhulgas südame ehhokardiograafiat.. Mis see on?


Selle artikli teave, fotod ja videod aitavad teil välja selgitada, mida südame kaja teeb, kas sellel diagnostilisel protseduuril on vastunäidustusi, kuidas südame kajaks valmistuda..

programmi lühikirjeldus

Südame uurimine Echo CG (ehhokardiograafia) või Echo-CS (ehhokardioskoopia) on ultraheli diagnostika meetod, mis võimaldab arstil kiiresti ekraaniekraanil näha peaaegu täielikku pilti südamelihase mehaanilisest ja morfoloogilisest seisundist ning teada saada, kus tema töös esinevad tõrked..

Nagu mis tahes muu EchoX protseduur, on südame ultraheliuuring täiesti ohutu ja valutu. Ainus erand on transesofageaalse kaja uurimine, mille jaoks on vaja sondi neelata.

Ülejäänud südame ultraheli tüübid ei põhjusta ebamugavusi isegi lapsel ega rasedal naisel. Muide, tänapäeval positsioonil olevatele naistele on sageli ette nähtud loote CS kaja. Kas sündimata lapse südamega on kõik korras, saab kindlaks teha juba 18. rasedusnädalal.

Täna leiutati ja esmakordselt Rootsis 1954. aastal toodetud ultraheli mootorile, mis pumpab pidevalt veresoonte kaudu vereringet, on tänapäeval kasutusel järgmiste meetoditega:

  • transthoracic ehhokardiograafia - visualiseerib südamekambrite ja struktuuride morfoloogiat;
  • Kahemõõtmeline trantohoracic kaja koos Doppleri analüüsiga - kasutatakse pärgarteri verevoolu kiiruse, klapifunktsiooni ja vasaku vatsakese täitumise hindamiseks;
  • ehhokardiograafia koos CDK-ga (värviline Doppleri kaardistamine) - uuring, kus verevoolu kiirus kuvatakse erinevates värvides ja asetatakse 2D või 3D kujutisele;
  • koe ehhodopplerograafia - võimaldab teil hinnata müokardi kontraktiilsust ja selle süstoolsete ja diastoolsete funktsioonide omadusi;
  • stressi kaja - rikkumiste tuvastamine müokardis füüsilise tegevuse mõjul või pärast ravimite võtmist;
  • Südame PE ehhokardiograafia (transösofageaalne ehhokardiograafia) - tehnika, mille käigus uuritakse vasakute kodade ja südame seinte kaudu söögitorusse asetatud andurit, mis võimaldab ultraheli abil takistustest üle saada nahaaluse rasva, emfüseemi või kunstlike ventiilide liiga suure kihi kujul..
  • Loote CS kaja (viljakas ehhokardioskoopia) - loote südame anatoomia ja töö uurimine.

Kaasasündinud või omandatud defektide, samuti südame struktuuride kõrvalekallete tuvastamiseks viiakse läbi transthoracic 3D ehhokardiograafia, mis on nüüd saadaval kolmes versioonis: Live 3D, Full-volume, 3D Color.

Doppleriga ultraheli toimimise põhimõttest ja sellest, kuidas täpselt protseduur kulgeb, leiate lühivideost.

Analüüs Südame kaja saab teha korduvalt ja sageli, sest erinevalt röntgenikiirtest ja magnetilisest kiirgusest pole ultrahelilained kehale ohtlikud. Lisaks on seadmeid ja spetsialiste igas kliinikus ning hind võrreldes KT ja MRTga on minimaalne.

EchoX protseduuri määrab kardioloog ja milline arst teeb südame kaja? Sellel arstil on 2 meditsiinilist eriala: kardioloogia ja ultrahelidiagnostika, seetõttu on ka kaja dekrüptimine tema pädevuses, mida raviarst juhib.

Südame kaja: ettevalmistamine eksamiks

Transthoracicu ja Doppleri ehtediagnostika ei vaja erilist ettevalmistust. Välja arvatud juhul - kui olete valmis vöökohale ribadeks lööma, siis vahetult enne protseduuri ärge tehke füüsilist tööd, ärge tarvitage alkoholi, ärge sööge palju ega võtke tablette, mis võivad mõjutada südame-veresoonkonna tööd.

Sellised uuringud kestavad umbes 15 minutit ning koos analüüsi tulemuste dekodeerimise ja andmete kättesaamisega - 30 minuti jooksul.

2 tundi enne stressirohke ultraheli diagnoosi, mille üldine kestus on 45–60 minutit, peate söömise lõpetama ja nende esialgsete 120 minuti jooksul enne protseduuri võite juua ainult puhast vett. Kui stressikoormus on füüsiline, peate kontrollimiseks kaasa võtma spordivormi või mugavad riided.

Märkme peal. Soovitused regulaarseks ehhokardiograafiaks - uuringud iga 5 aasta tagant naistele üle 45 ja meestele üle 40 aasta. Hüpertensiooniga patsiendid ja krooniliste südamehaigustega inimesed, kes on hästi kontrolli all ja ilma ägenemisteta, peavad kord aastas tegema ehhokardiograafiat..

Kuid peate ette valmistama transesofageaalseks uuringuks, kuna seda analüüsi tehakse eranditult tühja kõhuga. Seetõttu peab katsealune sööma ja suupisteid lõpetama vähemalt 6 tundi enne protseduuri.

See kestab 10–20 minutit ja andmetöötlus võtab 10–15 minutit.

Südame kaja tulemused

Pärast uuringuprotseduuri analüüsib arst nähtud ja arvuti mällu salvestatud tulemusi. Patsiendile antakse uuringu protokolli digitaalne koopia ja tema kätele kirjutatud arvamus.

Jaotasime normi näitajad, standardparameetrid, mis võeti Echo-KS abil koos dopplerograafiaga:

  • Vasaku vatsake:
    1. kaal - 95–140 g (naised), 135–180 g (mehed);
    2. massiindeks - 70–80 g / m2 (naised), 75–95 g / m2 (mehed)
    3. maht puhkeolekus - 60–134 ml (naised), 65–195 ml (mehed);
    4. suurus puhkeasendis - 4,5–5,7 cm;
    5. suurus vähendatud kujul - 3,0–4,3 cm;
    6. seina paksus puhkeasendis - 1,1 cm;
    7. väljutusfraktsioon - 55-60%;
    8. šoki maht - 60–100 ml.
  • Parempoolne vatsake:
    1. seina paksus puhkeasendis - 0,5 cm;
    2. suurus puhkeasendis - 0,75–1,1 cm;
    3. suuruse indeks - 0,75–1,25 cm m2.

Patsiendi või tema sugulase poolt kajauuringu tulemuste tõlgendamine iseenesest pole soovitatav, kuna normi tõlgendab arst, võttes arvesse mitte ainult sugu, vaid ka vanust ja inimese üldist tervist.

Selle artikli lühikese lõpuvideo vaatamise abil saate veenduda, et EchoXi hädaolukorras on midagi valesti.

Mis on transesofageaalne ehhokardiograafia (PE ehhokardiograafia), kui informatiivne ja kui sageli see on ette nähtud

Transesofageaalne ehhokardiograafia on südame ultraheli, kasutades endoskoopilist andurit. Koos klassikalise ehhokardiograafiaga kasutatakse seda meetodit selle organi haiguste ja patoloogiate täpsemaks diagnoosimiseks.

Mis on protseduur?

Peamine erinevus PE ehhokardiograafia ja klassikalise ehhokardiograafia vahel on transesofageaalne ultraheli meetod. Südame klassikaline ultraheli viiakse läbi transthoracic meetodil, see tähendab piki rinda. NPV on ultraheli, mille käigus endoskoop sisestatakse söögitorusse. Kuna see on südame läheduses, peetakse transesofageaalset ehhokardiograafiat informatiivsemaks kui rindkere meetodit. NPV-d on ette nähtud igas vanuses inimestele meditsiinilistel põhjustel.

Uuringu näidustused

Lapsi, täiskasvanuid ja rasedaid uuritakse järgmiste tegurite suhtes:

  • suur kehakaal, kopsuhaigused, mis raskendavad südame nägemist rindkere meetodil;
  • aordi dissektsiooni kahtlus, selle muud patoloogiad;
  • diagnoosimise võimatus transtorakaalse meetodi abil;
  • ventiilide patoloogia;
  • kaasasündinud ja omandatud defektid;
  • nakkushaigused (endokardiit, perikardiit);
  • uuring enne südame-veresoonkonna organite operatsiooni;
  • anamneesis ateroskleroos patsiendil;
  • tundmatu etioloogiaga kardialgia;
  • kasvajaprotsess südamelihas.

Transesofageaalne ehhokardiograafia on ette nähtud pärast tavalist järelkontrolli. Enne operatsiooni on see protseduur vajalik.

Kuidas eksamiks valmistuda?

Täpsete uurimistulemuste saamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

  • nagu mao endoskoopia korral, viiakse südame ultraheli transesofageaalse sondiga läbi rangelt tühja kõhuga (6-8 tundi nälga);
  • ärevuse, patsiendi ärevuse leevendamiseks on soovitatav võtta taimseid rahusteid;
  • eemaldage proteesid;
  • kandke mugavat mugavat riietust;
  • keelduda kaela kaunistustest;
  • rääkige oma arstile allergiliste reaktsioonide kohta;
  • teatage ebamugavusest.

Valu ja negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks soovitame järgida kõiki spetsialisti soovitusi.

Kuidas toimub südame erakorraline ehhokardiograafia

Transesofageaalne ehhokardiograafia viiakse läbi haiglas või kliinikutes elustamisvahenditega. Seda nõuet tuleb järgida, et võtta kiireloomulisi meetmeid patsiendi elu päästmiseks äkiliste tüsistuste korral..

Transesofageaalne ehhokardiograafia tehakse eraldi spetsialiseeritud ruumis, arsti abistab õde. Valu leevendamiseks kasutatakse anesteetikumide pihusid või üldnarkoosi. Katsealune asub tema vasakul küljel, suuõõnde asetatakse huulik. See kaitseb patsiendi hambaid ja keelt, samuti endoskoopi. Andur sisestatakse kurku ja ekraanile kuvatakse pilt.

Transesofageaalne ehhokardiograafia kestab umbes 15-30 minutit. Selle aja jooksul jälgivad kliiniku arstid ja õed teie seisundit. Seejärel eemaldatakse endoskoop ja diagnoosija suundub dešifreerima.

Uuritav jälgib oma tundeid ja halva enesetunde korral teavitab õde või arsti. Kui poole tunni jooksul ei esine heaolu hälbeid, võtab patsient südame transesofageaalse ehhokardiograafia tulemused ja lahkub.

Vaadake PE EcoKG töötuba:

Ultraheli tulemuste ärakiri

Südame ultraheli läbi söögitoru võimaldab teil hinnata:

  • mitraal-, aordi-, trikuspidaalklapi seisund (ahenemine, verevool, vere tagasivool);
  • aordi seisund;
  • vatsakeste ja aatriumite seisund, nende suurus, seina paksus;
  • müokardi kokkutõmbumisvõime, kontraktiilsuse omadused;
  • vasaku vatsakese vere eritis.

Spetsialist teeb südame struktuuride näitajad protokolli, kus ta kirjutab lõpliku diagnoosi. Saadud andmete hindamine toimub võrreldes vastuvõetavate normaalväärtustega..

Näitajatest kõrvalekalded näitavad kardiovaskulaarsüsteemi haiguse esinemist:

  • Varasemad või kroonilised põletikulised haigused - perikardiit, endokardiit, müokardiit, mõjutavad kudesid. Tulemuseks on südamelihase paksenemine sõltuvalt kahjustuse kihist..
  • Anamneesis müokardiinfarkt - ultraheli korral on infarktiga koht tume (infarktijärgne koe nekroos).
  • Aordi kaare patoloogiline laienemine - aneurüsm. Transesofageaalne ehhokardiograafia võimaldab selles kohas näha veresoone laienenud osa, selle väljaulatuvust ja vereringehäireid.
  • Südame isheemia. See haigus viib hapnikuvaeguse tõttu südamelihase seinte paksenemiseni. Samuti on vähenenud müokardi kontraktiilsus.
  • Südame defektid: mitraalstenoos, aordiava stenoos, mitraalklapi prolaps ja muud klapi-aordi aparaadi kahjustused. Transesofageaalne ehhokardiograafia võib määrata ventiilide struktuuri (lühendatud, piklikud), nende arvu (liig, puudus), nõuetekohast toimimist. Selles piirkonnas esineva patoloogia korral on verevool häiritud, mis põhjustab selle organi osa suurenemist, millele langeb kogu koormus.
  • Kopsuarteri kõrge rõhu korral suurendab ultraheliuuring parema vatsakese märgatavalt. Kui kopsu hüpertensiooni ei ravita, põhjustab haigus südamepuudulikkust..

Transesofageaalne ehhokardiograafia aitab spetsialistil kindlaks teha patoloogiliste protsesside olemasolu, õigeaegselt määrata ravi.

Uuringu vastunäidustused

Ultraheliuuringuteks praktiliselt puuduvad vastunäidustused. Transesofageaalne ehhokardiograafia on aga invasiivne tehnika, seega ei sobi see kõigile. Ei soovitata:

  • külmetushaiguste esinemine, millega kaasneb hüpertermia, hingamissüsteemi haigused;
  • veenilaiendid;
  • seedesüsteemi kasvajaprotsessid;
  • seedesüsteemi põletikulised protsessid;
  • transesofageaalse ultraheli võimatus neelu ja söögitoru struktuuri füsioloogiliste tunnuste tõttu;
  • haavade või herpeetiliste pursete esinemine suuõõnes.

Rääkige arstile kindlasti kõigist keha omadustest, siis on ultraheliuuring ohutu ja informatiivne. Transesofageaalne ehhokardiograafia - taskukohane ja kaasaegne diagnostiline meetod.

Jagage meie materjali oma sõpradega, et nad teaksid kasulikust ja ülitäpse ultraheli südameprobleemide kohta. Tänan teid.

Patsiendi ettevalmistamine ehhokardiograafiaks

Patsiendi ettevalmistamine EKG registreerimiseks

EKG eemaldatakse pärast 10-15-minutist puhata, 2 tundi pärast söömist. Patsienti on vaja heatahtlikult ja lugupidavalt tutvustada, selgitada välja tema nimi ja isanimi.

Selgitage patsiendile uuringu eesmärki ja kulgu. Paluge patsiendil lahti riietuda vööst ja lamada selili diivanil.

Ehhokardiograafia (ECHO-KG), sünonüümiks on ultraheli kardiograafia. See uurimismeetod võimaldab teil tuvastada südame morfoloogia ja mehaanilise aktiivsuse rikkumisi, see põhineb südame liikuvatest struktuuridest peegelduvate ultrahelisignaalide registreerimisel.

Ehhokardiograafia jaoks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - ehhokardiograafid, mille tulemusel saadakse pilt südame uuritud struktuuridest, nn ehhokardiogramm (ekraanil või spetsiaalsel fotopaberil). Kaasaegne ehhokardiograaf on varustatud arvutiga, mille kasutamine suurendab oluliselt uuringu käigus saadud andmete töötlemise ja analüüsi kvaliteeti - kõik see suurendab selle diagnostilise meetodi võimalusi.

Südame ehhokardiograafias pole vastunäidustusi. See protseduur ei põhjusta patsiendile valu, ei kahjusta keha, seda saab teha korduvalt, diagnoosi täpsustamiseks, ravi efektiivsuse hindamiseks ja patsiendi taastumise dünaamika jälgimiseks. Selle uurimismeetodi läbiviimiseks pole invasiivne sekkumine (naha terviklikkuse rikkumine) ja spetsiaalne eelnev ettevalmistus vajalik. Ainus, mida soovitatakse enne südame ehhokardiograafia tegemist, on söömine mitte varem kui kolm tundi enne uuringut.

Lisamise kuupäev: 2014-12-10; Vaated: 3272; autoriõiguste rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas avaldatud materjalist oli abi? Jah | Mitte

Mida patsient peab ultraheli kohta teadma?

Südame ehhokardiograafia: protseduuri olemus ja selle rakendamise reeglid

Südame ehhokardiograafia on mitteinvasiivne tüüpi sündmus, mis võimaldab teil uurida südame ja sellest lahkuvate veresoonte struktuuri ja aktiivsust. Ultrahelisensor sisaldab kristalli, mis muutub elektrienergia mõjul ja tekitab kõrgsagedusheli. Kudedesse tungides ja neist peegeldudes naaseb heli teisel kujul. Andur registreerib selle ja pärast elektrienergiaks muundamist kuvatakse seadme ekraanil.

Millistes olukordades peaksin saama südame ultraheli??

  • EKG muutused.
  • Süda nuriseb.
  • Kehatemperatuuri väike tõus kurgu, nina, kõrva või neerude põletikuliste protsesside puudumisel.
  • Arütmia.
  • Südame röntgenülesvõte näitas muutusi selle kujus ja suuruses, samuti sellest väljuvaid veresooni.
  • Hüpertensioon.
  • Eelsoodumus pärilikule südamehaigusele.
  • Võimalikud muutused südame struktuurides.
  • Minestamine, turse, õhupuudus, pearinglus.
  • Valu rindkere vasakus pooles ja rinnaku taga.
  • Südame risk.
  • Pärast müokardi infarkti.
  • Perikardi efusioon.
  • Stenokardia.
  • Kardiomüopaatia diagnoos ja selle tüüp.
  • Tõelise või vale südame aneurüsmi tuvastamiseks.

Pärast müokardiinfarkti tuleb see protseduur kindlasti läbi viia, et teha kindlaks, kui palju lihasrakke on surnud..

EKG ja südame ultraheli peaksid läbi viima stressisituatsioonis inimesed, kes kogevad tugevat emotsionaalset ja füüsilist stressi.

Ehhokardiograafial pole vanusepiiranguid. Ravim on ette nähtud lastele, kellel on kahtlustatud kaasasündinud südamehaigus või selle struktuuri muutus, mis sageli ilmneb lapse aktiivse kasvu perioodil.

Ehhokardiograafia on ette nähtud rasedatele, sest võimaldab teil tuvastada emakas paikneva loote südame defekte. Protseduur on valutu ega kahjusta..

Südame ultraheli on raseduse ajal kohustuslik protseduur, kui:

  • Anamneesis spontaanseid aborte.
  • Diabeet.
  • Südamehaiguste pärilik eelsoodumus.
  • 1. ja 2. trimestril oli naine sunnitud võtma epilepsiavastaseid ravimeid ja antibiootikume.
  • Analüüs näitas punetiste antikehade kõrgeid tiitreid või naisel oli see raseduse ajal.

Loote ehhokardiograafia on ette nähtud 18-22 nädala jooksul. Lapsed läbivad selle ülaltoodud sümptomite ilmnemisega.

Südame ehhokardiograafia läbiviimise meetodid

  1. M - meetod (ühemõõtmeline). Tema abiga määratakse täpselt südamekambrite suurused ja vatsakeste töö nende kontraktsiooni ajal. Näitajad on esitatud graafikul..
  2. B - meetod (kahemõõtmeline). Võimaldab näha kasvajaid, verehüübeid ja aneurüsme. Tema abiga mõõdetakse südame seinte ja ventiilide paksus, määratakse vatsakeste kontraktiilsuse aste.
  3. Doppleri elektrokardiograafia. Protseduur on vajalik südamedefektide ja muude tõsiste häirete diagnoosimiseks.

Ultraheli võib läbi viia söögitoru kaudu või aktiivse füüsilise tegevuse ajal..

Söögitoru kaudu toimuv ehhokardiograafia on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • Nakkuslik endokardiit.
  • Plaanitud uuring enne kunstklapi paigaldamist.
  • Pärast insulti ja ajuveresoonkonna õnnetusi ja kodade virvendust.
  • Kardioversioon.
  • Kodade vaheseina defekt.
  • Südame traditsioonilise ultraheli võimatus. See ilmneb rinnanäärme luustumise ja muude häirete esinemisel rindkere struktuuris.

Südame ehhokardiograafia läbi söögitoru on keelatud, kui:

  • Söögitoru veenilaiendid.
  • Tugev refleks.
  • Söögitoru läbi viidud kiiritusravi.
  • Emakakaela lülisamba äge osteokondroos.
  • Laienenud diafragma song.
  • Mao- ja sooleverejooks.
  • Soole perforatsioon.
  • Spasmid, kasvajad, soole diverticula.
  • Emakakaela lülisamba patoloogiline liikuvus.

Söögitoru kaudu ehhokardiograafia ettevalmistamise ja läbiviimise reeglid:

  • Lõpetage toidu ja vee võtmine vähemalt 4 tundi enne ultraheliuuringut
  • Tõmmake eemaldatavad proteesid ja maostoru välja
  • Enne protseduuri niisutatakse patsiendi suuõõne ja neelu lidokaiiniga.
  • Patsient asub vasakul küljel, suhu sisestatakse huulik ja söögitorusse sisestatakse ettevaatlikult endoskoop, mille kaudu ultrahelilained tungivad
  • Protseduur võtab aega 15 kuni 20 minutit ja see salvestatakse videole.

Stress - südame ehhokardiograafia

Seda tüüpi uuringud viiakse läbi südamelihase kunstliku koormuse loomisel. See aitab tuvastada patoloogiaid, mida ei saa rahuolekus tuvastada. Esiteks tehakse südame tavaline ultraheli. Järgmisena kinnitatakse keha külge spetsiaalsed andurid, mis registreerivad kõik pulsi ja vererõhu muutused treeningu ajal. Treeningratas või jooksulint võib muutuda stressi allikaks..

Millistel juhtudel on ette nähtud stressi ehhokardiograafia?

  • Koronaarhaiguse diagnoosimiseks.
  • Hinnata südame isheemiatõvega ahenenud koronaararterite mõju nende elukvaliteedile ja vastupidavusele füüsilise koormuse ajal.
  • Müokardi verevarustuse taseme hindamiseks.
  • Ravi efektiivsuse jälgimiseks.
  • Komplitseerimata südameatakk või krooniline südame isheemiatõbi.
  • Kahjulike mõjude oht keerukate toimingute korral.

Keelatud on ehhokardiograafia läbiviimine koormusega, kui on:

  • Äge müokardiinfarkt (vähem kui kuu).
  • Kooriv aordi aneurüsm.
  • Hingamis-, südame-, neeru- ja maksapuudulikkus.
  • Verehüüvete ummistus.

Südame ultraheli norm koormusega on:

  • Vasaku vatsakese (LV) ühtlaselt liikuvad seinad treeningu ajal.
  • Vähenenud lõplik süstoolne maht (CSR).
  • Suurendage pagulaste fraktsiooni.
  • Rikkumise puudumine seinte töötamisel liikumise ajal, kui puhkeolekus rikkumine registreeriti.
  • Seinte paksenemise suurenemine süstoolis.

Negatiivseteks indikaatoriteks on laienenud parem vatsake (RV), mitteaktiivsete seintega uute piirkondade ilmumine, väljutusfraktsiooni vähenemine 35% -ni.

Kuidas õigesti valmistuda uuringuks ilma koormuseta?

Tavamenetlus ei vaja ettevalmistavaid meetmeid. Halb vere hüübimine, müokardiinfarkt, dekompenseeritud südamepuudulikkus ei takista südame ehhokardiograafiat.

Hüpertensiooni ja tahhüarütmia all kannatavaid isikuid peaks enne ultraheli uurima kardioloog.

Kuidas uuring on??

Andurid kinnitatakse patsiendi külge, kes asub külili või taga, järgmistes kohtades:

  • Jugulaarne veen.
  • Rinnakorvist vasakul, 5. roietevahelises ruumis.
  • Rinnaku lõpp.

Mis näitab südame ultraheli?

Saadud parameetrid võimaldavad kindlaks teha:

  • LV seina hüpertroofia;
  • vere regurgitatsioon ventiilide kaudu;
  • kasvajad, verehüübed, armid, aneurüsmid;
  • verevoolu seisund;
  • klapi seisund;
  • müokardi kontraktiilsuse aste;
  • südameõõnsuste suurused;
  • madalpinge pumpamise funktsiooni olek dünaamilises olekus.

Normaalseks peetakse, kui:

  • perikardis pole vedelikku;
  • kopsuarteri lõpliku lõigu suurus jääb vahemikku 1,8-2,4 cm; pagasiruumi - kuni 3 cm;
  • väljutusfraktsioon on 55-60%;
  • kõhunäärme maht südame (diastooli) lõdvestuse viimases etapis on vahemikus 0,9 kuni 2,5 cm;
  • interiasterkulaarse vaheseina paksus diastoli lõppjärgus 0,5–1,12 cm
  • aordi viimane osa läbimõõduga on 2 - 3,7 cm
  • südamevälise osakonna (diastoli) lõdvestuse lõppfaasis varieerub LV tagaseina paksus 0,6–1,12 cm
  • tagumise LV seina liikumise vähenemine kontraktsiooni (süstooli) suunas on 0,91 - 1,41 cm
  • lõdvestamise (diastol) lõppjärgus on LV-i õõnsuse suurus vahemikus 3,51 kuni 5,7
  • südame väljund (MOS) peaks olema vähemalt 3,5 ja mitte üle 7,5 l / min
  • südameindeks on vahemikus 2–4,1 l / m2
  • kopsuarteri lõpliku osa läbimõõt on 1,8–2,4 cm, selle pagasiruumi läbimõõt on kuni 3 cm
  • verevoolu kiirus unearteris on 22 cm / s veaga + -5 cm / s
  • pole papillaarsete lihaste regurgitatsiooni ja talitlushäirete ilminguid, kasvu kõikidel ventiilidel.

Normiga mittevastavuse aste määrab sonoloog, kuid kardioloog teeb lõpliku diagnoosi, võttes arvesse saadud teavet ja tuginedes muudele sümptomitele. Ainuüksi ultraheli abil ei diagnoosita haigust..

Kus ehhokardiograafiat tehakse ja kui palju see maksab?

Südame ultraheli saab teha nii avalikes kui ka eraasutustes.

Rutiinse uuringu maksumus on 1200–4000 rubla, söögitoru kaudu läheb see maksma rohkem (2000–6000 rubla).

Ehhokardiograafia maksumus koos koormaga on alates 1800 rubla. ja kuni 8000 rubla.

Ehhokardiograafia võimaldab teil tuvastada südame ja veresoonte töö tõsised patoloogiad. Pealegi on protseduur ise kahjutu ega põhjusta valu. Tavaliseks uuringuks ei pea te valmistuma. Spetsiaalsed meetodid vajavad teatavat ettevalmistamist ja aitavad tuvastada tõsiseid rikkumisi..

Ehhokardiograafia lastel

Ehhokardiograafia on mitteinvasiivne, valutu ja ohutu südamehaiguste ja suurte veresoonte diagnoosimise meetod, mis on saadaval igas haiglas. Mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel on ehhokardiograafia kiire, väga informatiivne ja täpne diagnostiline meetod, mida kasutatakse laialdaselt kardioloogias.

Ehho-KG olemus on südame uurimine ultraheli abil. Seade registreerib erineva akustilise tihedusega kudedest peegelduvaid ultrahelilaineid..

Lastel ehhokardiograafia diagnostilised võimalused

Echo-KG võimaldab lastel kardioloogi:

  • täpsustage südame õõnsuste (kodade ja vatsakeste) struktuur ja suurus;
  • hinnata klapiaparaadi, suurte anumate seisundit ja funktsiooni;
  • uurida vaheseina terviklikkust (kodade ja interventricular);
  • määrake verevoolu kiirus ja selle suund;
  • tuvastada vastupidise verevoolu olemasolu;
  • tuvastada kaasasündinud südamehaigus (või omandatud).

Laste paljude südamehaiguste õigeaegne ja täpne tuvastamine võimaldab õigeaegselt valida ja läbi viia õige ravi (sh kirurgiline ravi) ning pakkuda lapsele tulevikus tervislikku, tervislikku elu.

Echo-KG võimaldab teil hinnata südamelihase (müokardi) paksust, tuvastada põletikulisi muutusi südame ükskõik millises membraanis, see tähendab diagnoosida müokardiit, endokardiit, perikardiit. Uuring aitab tuvastada vedelikku perikardi õõnsuses (väliskest).

Väljutusfraktsiooni mõõtmise abil hindavad kardioloogid südamelihase efektiivsust ja südamepuudulikkuse astet.

Näidustused ja vastunäidustused

Uuringu eriline väärtus on see, et Echo-KG-l pole vastunäidustusi ja vanusepiiranguid. Kõik kaasnevad tausthaigused ei häiri protseduuri. Uuring ei sisalda kiirgusega kokkupuudet, ei põhjusta kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Uuringuid võib läbi viia isegi vastsündinu. On olemas ehhokardiograafide mudelid, mis võimaldavad lapsel läbi viia emaka uuringu, kahjustamata nii ema kui ka loote tervist.

Näidustused ehhokardiograafias:

  • mürad lapse südames;
  • õhupuudus puhkeolekus või füüsilise koormuse ajal;
  • naha, huulte, sõrmeotste, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • söögiisu vähenemine ja alatoitumus (ebapiisav kehakaalu tõus);
  • väsimus;
  • äkiline minestamine;
  • sagedased peavalud;
  • valu südames ja rinnaku taga;
  • südame rütmihäired;
  • kõrge või madal vererõhk;
  • turse alajäsemetes.

Arvestades meetodi ohutust, saab ehhokardiograafiat lapsele teha korduvalt, jälgides haiguse arengut dünaamikas või hinnates ravi tõhusust. Patoloogia tuvastamise korral viiakse uuring läbi vähemalt 1 r. aastal.

Loote ehhokardiograafia

Kaasasündinud südamehaigust saab diagnoosida sünnieelses perioodis loote ehhokardiograafia meetodil. Uuring võimaldab teil uurida südame sisemist verevoolu ja tagada näitajate dünaamiline jälgimine kogu raseduse ajal.

Uuringutehnika annab arstile teavet südame ja veresoonte seisundi kohta, paljastab kaasasündinud väärarengud. Kulutage see perioodil 18–22 nädalat. Rasedus. Uuring võimaldab sünnitusabil-günekoloogil planeerida sünnituse sünnitust ning mikro-pediaatrid ja kardioloogid alustavad lapse ravi kohe pärast sündi.

Loote ehhokardiograafia näidustused on järgmised:

  • müra, mida arst täheldab loote südamelööke kuulates;
  • lähisugulaste kaasasündinud südamehaigus;
  • diabeet rasedal emal;
  • antibiootikumide või krambivastaste ravimite võtmine raseduse 1. trimestril;
  • raseduse katkemine rasedal minevikus;
  • ultraheli abil kõrvalekallete tuvastamine 20 nädala jooksul.

Valmistamine ja protseduur

Spetsiaalne ettevalmistus uuringuks pole vajalik. Soovitav on mitte toita last 3 tundi. enne protseduuri, nagu ka täis kõhuga, on diafragma kõrgel kohal, mis võib tulemusi mõjutada.

Soovitatav on kaasa võtta eelmisel päeval tehtud elektrokardiogramm ja varasemate ehhokardiogrammide tulemused dünaamika võrdlemiseks (kui need tehti varem). Vanemad peavad lapse protseduuriks psühholoogiliselt ette valmistama, selgitades selle valutust.

Uuringu läbiviimiseks võetakse laps vööst, asetatakse vasakul küljel diivanile. Arst kannab andurit rindkere nahale, määrides seda tiheda kontakti tagamiseks eelnevalt spetsiaalse geeliga. Liigutades andurit mööda rinda, uurib arst seadme ekraanil saadud pilti.

Ehhokardiograafia tulemused

Uuringu tulemus avaldatakse kohe pärast seda. Laste kardioloog võib saadud ehhokardiogrammi dekrüpteerida ja määrata õige ravi.

Oluline on tuvastada halvenenud südameklappide funktsioon - ebaõnnestumine või stenoos. Stenoosiga väheneb ava aatriumi ja südame vatsakese vahel või vatsakese ja suure veresoone vahel. See tekitab raskusi vere liikumisel..

Kui klapp on ebapiisav, ei kata ava klapipealsed täielikult ja veri on osaliselt vastupidine. Mõlemad võimalused on iseloomulikud südamehaigustele. Mõlemal juhul areneb südamepuudulikkus. Kaasasündinud defektide korral võivad südame õõnsuste vahelised vaheseinad ikkagi olla sulgemata ja nende häirete kombinatsioon.

Kõik need südame struktuuriomadused kajastuvad ehhokardiogrammis..

Kokkuvõte vanematele

Ehhokardiograafia on üks olulisi ja usaldusväärseid meetodeid kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia diagnoosimiseks. Seda valutut ja ohutut, kiirgusega mitteseotud uuringut saab läbi viia alates lapse sünnist ja isegi loote arengujärgus. Patoloogia tuvastamisel võib uuringut korrata korduvalt.

Tehnika võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja aitab kardioloogil valida õige ravi. Vanemad ei pea proovima kõiki näitajaid ja numbreid iseseisvalt välja mõelda - see võib viia ekslike järeldusteni.

Venemaa Lastearstide Liit, ultraheli diagnostika arst G. Revunenkov räägib ehhokardiograafiast ja kaasasündinud südamehaigustest:

Loe Pearinglus
ÕppealaNorm meesteleNorm naistele
Vasaku vatsakese maht65–193 ml kuup.59-136 ml kuup.
Vasak aatrium, maht50–82 ml kuup.36–57 ml kuup.
Vasak vatsake, müokardi paksus
Parempoolne vatsake, müokardi paksus
Aordi läbimõõt
Väljutusfraktsioon
Vere maht kontraktsiooni ajal