Põhiline Kliinikud

Isheemiline ajuinfarkt vanas eas: prognoos ja oodatav eluiga

HomeStrokeStroke tagajärjed Isheemiline ajuinfarkt eakatel: prognoos ja oodatav eluiga

Eakatel inimestel on oht kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkeks, mille korral ummistuvad aju toitvad arterid ja veenid. Selle tagajärjel täheldatakse nende spasme, mis viib ajuinsuldini.

Patoloogia avaldub raskete sümptomitega, millega kaasnevad alati rasked komplikatsioonid..

Eakad riskitegurid

Isheemiline ajuinfarkt on eakate patsientide seas tavaline nähtus. Selle põhjuseks on asjaolu, et selles vanuses laevad kuluvad, ei suuda stressiga toime tulla, nende seintele hakkavad moodustuma naastud, mis ummistavad valendiku ja häirivad vereringet.

Muutuste tagajärjeks on aju hapnikuvaegus, mis viib insuldini.

Järgmised patoloogiad ja häired suurendavad märkimisväärselt insuldi riski:

  1. Teisene hüpertensioon, hüpertensioon.
  2. Ülekaal, rasvumine.
  3. Diabeet, sõltumata selle tüübist.
  4. Pärilikkus.
  5. Ateroskleroos.
  6. Suitsetamine.
  7. Krooniline alkoholism.
  8. Metaboolne sündroom.
  9. Rasva metabolism on halvenenud.

Eakate isheemilise ajuinfarkti esinemise negatiivsete tegurite hulka kuuluvad ka istuv eluviis, kehv toitumine, regulaarne stress ja depressioon.

Märgiti, et haigus esineb sagedamini 55 aasta pärast arteriaalse hüpertensiooni, amüloidoosi esinemise tõttu.

Isheemilise insuldi sümptomid

Rünnak toimub sagedamini puhkeolekus või une ajal. Isheemilist insuldi iseloomustab järkjärguline areng, kuid vaatamata sellele võib täheldada ebameeldivate sümptomite kiire suurenemise perioode..

Rünnaku alguses ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Jäsemete halvatus või parees ainult ühel kehaküljel.
  2. Näo lihaste jõudluse osaline kaotamine. Ajurabanduse ilmseteks sümptomiteks on suu ühe nurga, silmalau ja lihaste moonutuste ärajätmine. Samuti on tasandatud nasolaabiaalne voldik. Naeratades proovib suu üks osa puhata. Mõnel juhul tõstetakse kulmud üles.
  3. Jäsemete tundlikkuse vähenemine.
  4. Silmade ees vilgub välk, hallutsinatsioonid, nägemisväljade kaotus.
  5. Puudub arusaadav kõne.
  6. Apraksia. Seda iseloomustab võimetus inimese eesmärgipäraseid toiminguid teha..

Isheemilise insuldi korral eakatel täheldatakse ka psühhoemotsionaalseid häireid ning objektide suhtelise positsiooni ja nendevahelise kauguse määramise raskusi..

Kliiniline pilt sõltub suuresti sellest, millist ajuosa see mõjutab. Kui kolesterooli tahvel blokeerib selgrooarteri valendikku, on vereringe elundi tüveosas häiritud. Selle tagajärjel ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Käigu ebastabiilsus, raputus.
  2. Diplopia, mida iseloomustab topeltnägemine.
  3. Peapööritus.
  4. Kahjustatud koordinatsioon.
  5. Nägemisvälja kaotus.
  6. Strabismus.
  7. Toidu neelamis- ja närimisraskused.
  8. Kuulmispuue.

Keha ühes pooles on ka jäsemete nõrkus. Aju sümptomid on sel juhul sekundaarsed. Need tekivad peaaju turse tagajärjel, millega kaasnevad tugevad peavalud, iiveldus, oksendamine ja lämbustunne. See seisund viib aju koomasse..

Prognoos pärast isheemilist insuldi eakatel

Kui insult on tuvastatud, sõltub prognoos sellest, millist ajuosa see mõjutab. Juhul, kui patoloogiline protsess mõjutab elundi pagasiruumi, põhjustab see paljude tõsiste tagajärgede arengut, mis on pöördumatud. Põhjuseks on ajutüvi. Just sinna on koondunud mitu keskust. Nende hulka kuuluvad hingamisteede, vestibulaarsed ja vasomotoorsed.

Sageli viib insult sel juhul surma. Keskuste toimivust on peaaegu võimatu säilitada. See sõltub patsiendi vanusest ja üldisest tervislikust seisundist..

Kui patoloogiline protsess mõjutab väikeaju, puudub võime toiminguid kontrollida. Inimesel on tasakaalutus, kaootilised liigutused, vähenenud lihastoonus.

Elundi kuklakujulise osa kahjustus põhjustab nägemiskahjustusi. Kui patoloogiline protsess mõjutab vasakpoolset poolkera, ei näe patsient paremalt küljelt ja vastupidi.

Pärast insuldi ei suuda inimene esemeid õigesti ära tunda ja sugulasi, sugulasi ära tunda.

Sel juhul on isheemilise insuldi prognoos üsna soodne. Pärast teraapiat taastub nägemine 6 kuu jooksul. Kuid teatud juhtudel on patsiendil kogu ülejäänud elu keeruline harjumatuid esemeid ära tunda.

Järelmõju

Statistika põhjal leiti, et pärast ajuinfarkti tekkivate tagajärgede raskusaste sõltub otseselt vanusest.

Kadunud kehafunktsioonid taastatakse halvemini 75-aastastel patsientidel. Mõnel juhul jäävad need pöördumatuks..

Alla 60-aastased patsiendid taastuvad kiiremini. Kadunud funktsioonid taastatakse täielikult või osaliselt.

Kõige tavalisemad tagajärjed on:

  1. Keha ühel küljel jäsemete motoorse aktiivsuse vähenemine.
  2. Nägemise, kuulmise halvenemine.
  3. Mälu kahjustus.
  4. Kõnnaku ebakindlus ja ebastabiilsus.
  5. Raskused toidu närimisel ja neelamisel.
  6. Raskus rääkida.

Pärast ravi taastatakse paljud tagajärjed. Kuid teatud juhtudel on need pöördumatud.

Kaotatud funktsioonide taastamise tõenäosus sõltub patsiendi vanusest ja ravi õigeaegsusest.

Taastusravi ja taastumine

Keha ja kaotatud funktsioonide taastamisel on oluline aspekt taastusravi periood. Protsessi kiirendamiseks kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Patsientidele määratakse mitte ainult ravimid, vaid ka muud meetodid. Need sisaldavad:

  1. Mõjutatud jäsemete massaaž.
  2. Harjutusravi. Võimaldab parandada motoorset aktiivsust. Harjutused viiakse läbi spetsialisti järelevalve all.
  3. Iseteeninduse koolitus. Paljud patsiendid peavad lusika, kruusi, pastapliiatsi hoidmiseks uuesti õppima.
  4. Füsioteraapia. Kasutatakse termilisi ja veeprotseduure, ultraheliravi, magnetoteraapiat, laserravi. Laske taastada motoorset aktiivsust, taastada vereringe.
  5. Nõelravi. Protseduuri viib läbi spetsialist. Spetsiaalsete õhukeste nõelte abil mõjutab see ajukeskusi, mis võimaldab teil nende tööd aktiveerida.
  6. Elektriline stimulatsioon. Viia läbi elektrivooluga.

Patsientidele määratakse emotsionaalse seisundi ja kõne korrigeerimise seansid. Integreeritud lähenemisviis kiirendab rehabilitatsiooniprotsessi ja taastab kaotatud funktsioonid täielikult.

Kui paljud elavad pärast tabamust

Vanemate inimeste eeldatav eluiga pärast aju isheemilist insuldi sõltub paljudest teguritest. Esiteks mängib kõige olulisemat rolli valitud teraapia taktika õigsus ja tõhusus. Juhul, kui ravi oli edukas, elab umbes 70% patsientidest 5-7 aastat.

Muudel juhtudel ei ole eeldatav eluiga üle 2 aasta. Surm toimub sageli sekundaarsete haiguste ja häirete taustal, mille põhjus on aju äge vereringehäire.

Aju isheemiline insult on üks tõsistest ja ohtlikest haigustest, kuna enneaegne ravi põhjustab enam kui pooltel juhtudel surma. Ravi tuleb alustada esimesel päeval pärast rünnaku algust..

Kaasaegses meditsiinis on mitmeid meetodeid, mida kasutatakse rehabilitatsiooniperioodil. Need võimaldavad teil taastatud protsessi kiirendada, et kaotatud funktsioonid täielikult või osaliselt taastada..

Peaaju isheemiline insult: prognoos eluks ja kaotatud funktsioonide taastamine

Aju isheemilise insuldi prognoosi määravad haiguse raskusaste, terapeutiliste meetmete tõhusus ja ajakohasus ning keha varuvõime.

Statistika kohaselt on kõrgeim suremus isheemilise insuldi korral esimesel kuul - esimese kahe päeva jooksul pärast rünnakut sureb 15-25% patsientidest, neist 40%. Esimese aasta lõpuks elab 60–70% patsientidest, viie aasta jooksul - 50%, 10 aasta pärast - 25%. Insuldi kordumine viie aasta jooksul toimub 30% -l patsientidest.

Esimesel kuul pärast insulti täheldatakse puudeid põhjustavaid neuroloogilisi häireid 60–70% patsientidest, kuue kuu jooksul - 40%, aasta pärast - 30%. Taastusravi parimat dünaamikat on täheldatud esimese kolme kuu jooksul. Kui kahjustatud funktsioone ei suudeta aasta jooksul taastada, on nende taastamine ebatõenäoline.

Õigeaegne kirurgiline sekkumine ja uimastiravi aitab minimeerida tagajärgi ja vähendada suremust väikeaju insuldis 30%.

Tegurid, millest prognoos sõltub

Aju isheemilise insuldi prognoosi mõjutavad mitmed tegurid:

  • patsiendi vanus - eakate isheemilise ajuinfarkti prognoos on halvem;
  • aju aine nekroosi fookuse lokaliseerimine ja maht - mida suurem on aju kahjustuse pindala, seda suurem on eluliste funktsioonide, intellektuaalsete ja tundlike võimete kahjustamise tõenäosus. Surmava tulemuse tõenäosus suureneb, kui isheemiline fookus paikneb aju elutähtsate keskuste piirkonnas;
  • insuldi põhjused ja esialgne raskusaste - prognoos on ebasoodsaim aterosklerootilise päritoluga isheemiliste insuldide korral, millega kaasneb peaaju tromboos;
  • kliinilise pildi raskus - taastumise tõenäosust saab määrata neuroloogiliste häirete raskuse järgi. Prognoosi soodne kriteerium on kahjustatud motoorsete funktsioonide taastamine esimesel kuul pärast insulti;
  • tüsistuste ja tagajärgede areng - surma ja puude põhjused võivad olla ajuturse, pagasiruumi või väikeaju kahjustus, täielik või osaline halvatus, aju sekundaarne isheemia, südame komplikatsioonid, teadvuse depressioon, koomasse sattumine, hingamiskeskuse kahjustused, kognitiivsed häired, isheemilise verejooksu muutused südameatakk.

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse prognoosi raskendavad tegurid on südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kaasuvate haiguste esinemine dekompensatsiooni staadiumis, endokriinsüsteemi häired, insuldi ajalugu.

Isheemilise insuldiga eluea prognoos sõltub muu hulgas haiglasse vastuvõtmise õigeaegsusest ja elustamise algusest, eriarstiabi kirjaoskusest, rehabilitatsiooni varajasest algusest.

Tromboemboolne insult moodustab kuni 75% kõigist isheemilistest insuldidest ja seda tüüpi peetakse ajuinfarkti põhjustatud surma peamisteks põhjusteks: esimese kuu surm on 20–25%.

Prognoos sõltuvalt isheemilise insuldi etioloogiast

Sõltuvalt manifestatsioonide patogeneetilistest omadustest eristatakse kolme peamist isheemiliste insuldi tüüpi..

  1. Trombemboolne - seotud laeva valendiku ummistumisega trombi kaudu. Tromboemboolne insult on omakorda aterotrombootiline ja kardioemboolne. Isheemilist tüüpi aterotrombootilise insuldi korral tekib arteriaalne tromboos maha tulnud aterosklerootilise naastu tõttu. Kardioemboolne isheemiline insult tekib siis, kui südame õõnsustes moodustunud verehüüve puruneb ja seejärel verevooluga, mis viiakse aju arteriaalsesse süsteemi. Trombembooliline insulditüüp hõlmab ka hemodünaamilist südameinfarkti (isheemilise insuldi teine ​​nimi), mis esineb sagedamini eakatel patsientidel. Seda tüüpi tserebrovaskulaarne õnnetus areneb vererõhu järsu languse tagajärjel aterosklerootilise iseloomuga aju ja kaela veresoonte ahenemise taustal.
  2. Reoloogiline - põhjustatud vere reoloogiliste omaduste rikkumisest. Verehüübed põhjustavad sel juhul verehüübimishäireid.
  3. Lacunar - moodustub väikeste koljusiseste arterite mõjul, see kutsub sageli esile kõrge vererõhu. Lakunaarse insuldi prognoos on soodne isegi eakatele: reeglina toimub kahjustatud funktsioonide taastamine, surmaga lõppenud tagajärge täheldatakse ainult 2% juhtudest. Mõnikord pärast haigust täheldatakse osalist jääknähtu. Kuid arteriaalse hüpertensiooni sagedaste retsidiivide tagajärjel koos väikeste läbitungivate arterite kahjustustega võib areneda aju nn lakunaarne seisund, kus levivad hemorraagiad ja patsiendi üldine seisund halveneb.

Ainult 10% -l patsientidest on pärast isheemilisest ajukahjustusest põhjustatud aju kooma nelja kuu möödudes paranemisvõimalusi.

Isheemilise insuldi korral on kõige ebasoodsamad prognoosid aju vereringehäirete aterotrombootilised, kardioemboolsed või hemodünaamilised tüübid. Tromboemboolne insult moodustab kuni 75% kõigist isheemilistest insuldidest ja seda tüüpi peetakse ajuinfarkti põhjustatud surma peamisteks põhjusteks: esimese kuu surm on 20–25%.

Insuldi negatiivsed prognostilised sümptomid

On sümptomeid, mis halvendavad isheemilise insuldi üldist prognoosi kogu eluks:

  • teadvuse rõhumine;
  • suutmatus iseseisvalt liikuda (patsient saab ainult silmalauge avada ja sulgeda), kõne puudumine, samal ajal kui patsiendi olukorrast aru saada saab;
  • väljendunud kognitiivsed ja emotsionaalsed-tahtlikud häired;
  • düsfaagia (neelamisraskused);
  • püsiv hüpertermia - räägib termoregulatsiooni keskpunkti lüüasaamisest ja süvendab ajukoe isheemilisi kahjustusi. Kehatemperatuuri langus 1 ° C võrra kahekordistab soodsa tulemuse tõenäosust;
  • lihaste hüpertoonilisus, pea kallutamine ühes suunas, konvulsiooniline tõmblemine või pikaajalised epilepsiahoogud, liigutuste koordinatsiooni puudumine, keha üle kontrolli kaotamine;
  • kusepidamatus;
  • püsiv pilkude halvatus, silmaliigutuste häired (pendeltaolised kõikumised või silmamunade aeglased liigutused, silmaliigutuste sünkroonsuse puudumine);
  • hemodünaamiliste parameetrite rikkumine (tõsised südame rütmihäired, kõrge vererõhk);
  • jäme hemiparees (keha ühe külje lihaste nõrgenemine);
  • somaatilised haigused dekompensatsiooni staadiumis, rasked nakkus- ja põletikulised haigused;
  • hingamise patoloogilised tüübid: Kussmauli hingamine (sügav mürarikas sissehingamine ja tõhustatud väljahingamine), Cheyne-Stokes'i hingamine (vahelduvad sügavad hingamised ja pealiskaudsed hingamisliigutused, Bioti hingeõhk (pikad pausid hingetõmmete vahel);
  • kooma - isheemilisest ajukahjustusest põhjustatud ajukoma pärast nelja kuu möödumist on taastumisvõimalused vaid 10% patsientidest.

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse prognoosi raskendavad tegurid on südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kaasuvate haiguste esinemine dekompensatsiooni staadiumis, endokriinsüsteemi häired, insuldi ajalugu.

Surma võimalus

Kõige sagedamini on isheemilise insuldi korral surma põhjused:

  • peaaju tursed - isheemia fookus levib kahjustuse kohast üles ja alla, ajutüvi osaleb patoloogilises protsessis, areneb kooma;
  • aju sügavate struktuuride isheemia - peaaju vereringe häired mõjutavad aju sügavaid osi ja subkortikaalseid struktuure;
  • tüsistused - kopsuarteri või selle harude ummistus verehüüvetega, sepsis, kopsuhaigused, kongestiivne kopsupõletik, müokardiinfarkt, neerupuudulikkus;
  • ajutüve korduv isheemia;
  • isheemilise insuldi hemorraagiline transformatsioon - veresoonte patoloogilise kahjustuse progresseerumise taustal tekivad petehhiaalsed hemorraagiad, sulandudes hemorraagia suurtesse fookustesse;
  • kombineeritud insult - hemorraagia samaaegne esinemine ühes ajupiirkonnas ja isheemilised muutused teises.

Individuaalsed riskihindamisskaalad

Kliinilises praktikas täpsema prognoosi saamiseks kasutatakse mitut sõltumatut skaalat, mis kajastavad funktsionaalse kahjustuse ja neuroloogilise defitsiidi astet. Insuldi järgset patsiendi neuroloogilist seisundit hinnatakse dünaamikas: ägedas faasis (1. nädal), ravi lõppemisel, kuue kuu, aasta pärast jne. Insuldi tulemust hinnatakse punktide abil, nende summa määrab haiguse tõsiduse ja prognoosi.

New Yorgi Tervishoiutööde Instituut NIHSS

Skaala kasutatakse isheemilise insuldi ägeda perioodi neuroloogiliste häirete raskuse hindamiseks. Patsiendi seisundit hinnatakse teadvuse taseme, kõnefunktsiooni, lihasliigutuste liikuvuse ja koordinatsiooni, valutundlikkuse, üla- ja alajäsemete liigutuste kontrolli jms järgi..

Statistika kohaselt on kõrgeim suremus isheemilise insuldi korral esimesel kuul - esimese kahe päeva jooksul pärast rünnakut sureb 15–25% patsientidest, neist 40%.

Niisiis vastab selle skaala 3–5 punkti kergele neuroloogilise defitsiidi astmele, mille üldskoor on alla 10, aasta jooksul patsiendi taastumise tõenäosus on 60–70% ja skooriga üle 20 punkti kuni 16%. 25 punkti tulemus vastab tõsisele neuroloogilise defitsiidi astmele ja on vastunäidustus trombolüütilisele ravile.

Rankini skaala

Muudetud Rankini skaala on ette nähtud puude astme määramiseks. Kasutatakse riski tuvastamiseks ja sekundaarsete rünnakute ärahoidmiseks, aitab hinnata ja analüüsida rehabilitatsioonimeetmete tõhusust. Skaalas võetakse arvesse patsiendi vanust, vererõhku, kliiniliste ilmingute raskust ja kestust, diabeedi olemasolu.

Rankini skaala määrab insuldi järgselt viis puudeastet: null vastab märkimisväärse puude puudumisele ja patsiendi võimele täita kõiki isiklikke hooldus- ja igapäevaseid ülesandeid ning 5 - raskele puudele: patsient on voodis, ta ei suuda oma füüsiliste vajadustega toime tulla, vajab pidevat järelevalve ja hooldus.

Bartheli skaala

Selle skaala puhul võetakse arvesse näitajaid, mis kajastavad patsiendi võimet ennast teenida, teha taastumisetapis igapäevaseid toiminguid. Kergete insuldide korral pole see skaala piisavalt tundlik, kuna sellel on insuldi väiksemate tagajärgedega patsientidel nn lakke mõju. Bartheli skaala vahemik on 0 kuni 100:

  • 100 punkti - täielik iseseisvus igapäevaelus;
  • 61–90 - mõõdukas sõltuvus; patsient teeb rohkem kui 50% konkreetse funktsiooni täitmiseks vajalikest jõupingutustest;
  • 21–60 - väljendunud sõltuvus teistest;
  • 0–20 - iseteenindus pole võimalik.

Esimese aasta lõpuks elab 60–70% patsientidest, viie aasta jooksul - 50%, 10 aasta pärast - 25%. Insuldi kordumine viie aasta jooksul toimub 30% -l patsientidest.

Aju eri osade kahjustuste prognoos

Ajutüve kahjustusega saab surmaga lõppenud tagajärg 65% juhtudest esimese kahe päeva jooksul pärast haiguse algust. Õigeaegse haiglaravi ja piisava ravi tagajärjel on prognoos mõnevõrra paranenud. Esimestel kuudel pärast ajutüve piirkonnas esinevate häirete tekkimist annavad arstid kahjustatud motoorse funktsiooni taastamiseks positiivse prognoosi, tulevikus tempo aeglustub. Mõnel juhul taastatakse motoorsed funktsioonid osaliselt aasta jooksul pärast haiguse algust..

Ajukelme isheemilise insuldiga esialgsel perioodil on kahjustatud piirkonna raske turse tekke tõenäosus suur. Kui esimese päeva jooksul ei olnud patsiendile arstiabi osutatud, hakkavad tursed varre struktuure pigistama, mis võib põhjustada ajutüve pöördumatuid kahjustusi, ägedat oklusiivset hüdrotsefaaliat, koomat ja surma. Õigeaegne kirurgiline sekkumine ja uimastiravi aitab minimeerida tagajärgi ja vähendada suremust väikeaju insuldis 30%.

Aju kuklakujulises tsoonis esineva insuldiga tekib motoorsete funktsioonide häire mõjutatud poolkera vastas oleval keha küljel. Kui vasakpoolne poolkera on mõjutatud, lakkab inimene nägemast seda, mis asub vaatevälja paremas servas, ja vastupidi. Enamikul juhtudel on pärast piisavat ravi prognoos positiivne, nägemine taastatakse kuue kuu jooksul pärast haiguse algust. Mõnikord kaotab inimene igaveseks võimaluse tuvastada harva vaadeldavaid objekte ja ära tunda harjumatuid inimesi.

Esimesel kuul pärast insulti täheldatakse puudest põhjustatud neuroloogilisi häireid 60–70% -l patsientidest, kuue kuu pärast - 40% -l, aasta pärast - 30% -l.

Koomajärgse eluea prognoos on ettevaatlik. Kooma areneb ajukoe ulatuslike kahjustustega. Ulatuslik insult avaldub tugevate peavalude, nägemise, kõne, näotundlikkuse, termoregulatsioonikeskuse, hingamiskeskuse kahjustuste ja kardiovaskulaarsüsteemi tõsiste häirete tagajärjel. Nende rikkumistega on surmaoht väga kõrge. Funktsioonide osalise taastamise võimalus on väiksem kui 15%.

Taastusravi võimalus pärast insuldi

Eduka rehabilitatsiooni võimalus sõltub otseselt sellest, millised ajupiirkonnad olid mõjutatud ja millised funktsioonid olid kahjustatud..

Kõnefunktsioon kannatab, kui insult mõjutab aju alumises esiosas asetsevat piirkonda, mida nimetatakse Brocki tsentriks. See tsoon vastutab kõne taastootmise eest, selle kahjustused põhjustavad kõnehäireid, mida täheldatakse 30% -l insuldi saanud inimestest. Kõne muutub vaikseks, ebaselgeks, segaseks. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist kõne taastamise prognoos on üldiselt soodne, kuid see võib vajada püsivaid ja pikki seansse logopeedi juures.

Düsfaagia on tüviinfarkti üks peamisi märke. Neelamishäired ohustavad eluohtlike komplikatsioonide teket: aspiratsioonipneumoonia, kurnatus ja dehüdratsioon. Seda rikkumist täheldatakse enamikul (kuni 65%) patsientidest. Prognoos pole kindel, vaja on pidevat ravi..

Insult häirib käte ja jalgade liikumist ning nende juhtimist, tavaliselt kahjustuse vastasküljel. Prognoos on soodne esimese 2-3 kuu jooksul pärast insulti, siis motoorsete funktsioonide taastumise dünaamika väheneb. Pärast 6 kuud on liikumise täielik või osaline taastamine äärmiselt haruldane.

Insuldi varajased nähud on pearinglus, värisev kõnnak ja halb koordinatsioon. Tavaliselt kaovad need sümptomid ravi ja taastusravi ajal. Selle funktsiooni taastamise prognoos on üldiselt soodne..

Taastusravi parimat dünaamikat on täheldatud esimese kolme kuu jooksul. Kui kahjustatud funktsioone ei suudeta aasta jooksul taastada, on nende taastamine ebatõenäoline.

Ajutüve hingamiskeskuse kahjustuse korral ilmnevad hingamisfunktsiooni häired. Patsient kaotab võime iseseisvalt hingata. Tulevikus on sellisel insuldil ebasoodne prognoos: enamikul juhtudel muutuvad patsiendid kunstliku hingamise aparaadist sõltuvaks. Kui hingamisteede ajukeskus ei ole täielikult hävinud, võib hingamisfunktsioon taastada.

Kui pea ajukoore kuklaluu ​​tsoon on kahjustatud, on nägemine halvenenud. Ajuküves paikneva okulomotoorse keskuse kahjustus põhjustab silma liikumise halvenemist. Nägemisfunktsioonide taastamise võimalused pädeva teraapia abil on suured.

Video

Pakume teile vaadata video artikli teema kohta.

Ennustused isheemilise insuldi diagnoosimiseks eakatel

Insult (ajuinfarkt) on teine ​​levinum mittetraumaatiline surmapõhjus. Seda iseloomustavad peaaju düsfunktsiooni äkitselt ilmnevad sümptomid, mis tulenevad aju vereringehäiretest. Arengumehhanismi kohaselt jagatakse insult isheemiliseks ja hemorraagiliseks. Isheemiline tüüp on kõige tavalisem. See ilmneb tromboosi või emboolia alusel. Tromboosi vahendab ajuarterite ateroskleroos. Emboolia põhjustab tavaliselt mujal veresoontekihis moodustunud verehüübe eemaldamine (sageli kodade virvendusega) ja selle tungimine ajuarteritesse. Isheemia väljendub kõige sagedamini keha erinevate osade liikumispuudega. Varane ravi (kuni 3–6 tundi) kõrvaldab neuroloogilised sümptomid täielikult.

Isheemilise insuldi korral on vanusepiirangu prognoos alati ebakindel. See sõltub ajukoe kahjustuse määrast. Kuni 40% patsientidest sureb enne 1 aasta möödumist insuldist. Kuid ellujäämine ei tähenda taastumist. Ellujäänud inimestest on kuni 50% -l püsivad tüsistused, neist 25% -l on rasked.

Patsientide prognoos pärast insuldi

Patsientide prognoos pärast insuldi sõltub suuresti haigusseisundi tüübist, asukohast, astmest, vanusest ja muudest seotud häiretest, eriti südame- ja veresoonkonnahaigustest. Seda nähtust iseloomustavad kordused, mida soodustavad nimetatud kardiovaskulaarsed haigused. Need sisaldavad:

  • hüpertensioon;
  • arterite ahenemine (ateroskleroos);
  • südamehaigused (kodade virvendus);
  • muud kõrge riskiga haigused (diabeet, hüperlipideemia, rasvumine).

Kaasasündinud veresoonte anomaalia võib olla korduva ajuinfarkti põhjus. Ka suitsetamine kujutab endast suuremat riski, seda nii nooremas kui vanemas eas..

Korduva insuldi korral halveneb eakate inimeste elu prognoos.

Efektid

Umbes 40% insuldihaigetest ei ela pärast seda haigust üle. Teisest küljest on järelejäänud protsent täielikult või suuresti võimeline elama insuldijärgsel perioodil ilma otsese sõltuvuseta teiste abist.

Insuldi diagnoosimise ja ravivõimaluste uurimine jätkub ning tulevikus võib oodata täiendavaid parandusi..

Juba täna saab seda seisundit erineval määral ravida, et tasakaalustada selle kordumist. Kuid igal juhul kehtib reegel “aeg on aju” - “aeg on aju”. Need. mida varem insuldihaige abi saab, seda suurem on paranemisvõimalus.

Samuti on isheemilise insuldiga patsientidel suurem võimalus täielikuks taastumiseks kui hemorraagia (hemorraagia) korral. Otsustava mõju järgneva kahjustuse määrale avaldab aju ebapiisava vereringe kestus, seetõttu närvirakkudes hapniku ja toitainete puudus. Muud tegurid - kiire ja õige diagnoosimine, õigeaegne vältimatu abi (elustamine), järelkontroll, eriti taastusravi.

Hea uudis on insuldihaigete prognoosi järkjärguline paranemine. Kõrgema ellujäämise ja raske neuroloogilise kahjustusega patsientide arvu vähenemisega seostatakse eeskätt patsientide ravi korraldamist insuldijärgsel perioodil. Iga ajuinfarkti kahtlusega inimene suunatakse terviklikku tserebrovaskulaarsesse keskusesse, mis on spetsialiseerunud patsientide erakorralisele ja järelravile..

Insuldi tagajärjed

Insuldi peamine tagajärg on keha halvatus. Kuid haigus ei saa mitte ainult halvata inimest, vaid ka maha jätta mitmeid märke - füüsilisi, närvilisi või sensoorseid. Kõik need sümptomid mõjutavad patsiendi iseseisvat iseseisvust, tema vaimset seisundit, raskendavad normaalse seisundi taastamist..

Aju vasaku külje kahjustuse (vasakpoolne insult) võimalikud tagajärjed:

  • keha parema külje nõrkus või halvatus;
  • kõnekahjustus;
  • probleemid lugemise, kirjutamise, lugemisega;
  • raskused õppimisel, uue teabe meeldejätmisel;
  • vajadus sagedaste juhiste järele ülesannete täitmiseks;
  • probleem üldterminitega (aja orientatsioon).

Aju parema poolkera kahjustuse võimalikud tüsistused (parempoolne insult):

  • keha vasaku külje nõrkus või halvatus;
  • nägemiskahjustus, probleemid ruumilise orientatsiooniga;
  • probleemid tavapärase tegevusega (riietumine, kingade paelumine);
  • probleemid kaartidel lugemisega;
  • lühiajaline mälu kahjustus;
  • vasakul asuvate objektide või inimeste eiramine;
  • vasaku käe või jala ignoreerimine;
  • kohtuotsuse raskus;
  • impulsiivne käitumine.

Liiklusprobleemid

Pärast insulti võib nõrkus või osaline impulsi kaotus (parees) tekkida kuni keha ühe poole halvatuseni (plegia), poolkera kahjustatud külje vastas.

Jäsemete hoo kaotamine avaldub erineval määral: alates jäseme täielikust võimetusest liikuda, raskest liikumisest, kuni kergetest raskustest, kohmakatest kätest või jalgadest.

Tõsiste kahjustustega patsientidel on sageli raskusi selliste igapäevaste toimingutega nagu kõndimine ja esemete arestimine..

Lihasnõrkus mõjutab mitte ainult jäsemeid, vaid ka näo lihaseid (nt suu nurga alandamine). Teine ilming selles osas on võimetus kontrollida lihaseid neelamise ajal (düsfaagia).

Väikeaju kahjustus võib kahjustada liikumise ja tasakaalu koordineerimise võimet. Samuti võivad tekkida tundlikkuse häired - patsient ei tunne madalat ega kõrget temperatuuri, puudutust, valu, ei suuda kindlaks teha tema kahjustatud jäsemete asendit.

Lihaste spastilisus

Võimetus käsi või jalga liigutada on esimene, kuid mitte ainus jäsemeid mõjutav probleem pärast insuldi. Mõnedel patsientidel, eriti eakate insuldi korral, võivad nädalate või kuude jooksul kahjustatud jäsemetes pinged ja lihasjäikus suureneda..

Seda seisundit nimetatakse spastilisuseks. Kergemates vormides väljendub see pidevas lihaspinges või jäsemete tahtmatutes ootamatutes liigutustes. Raskema vormi korral on tüüpilised lihaskrambid. Lihased tõmbuvad kokku, takistavad liikumist. See komplikatsioon halvendab keha liikumist, hügieeni, millega sageli kaasneb valu..

Neelamishäired

80-aastase ja vanema insuldiga kaasneb peaaegu alati suu, keele ja kõri lihaste rikkumine. Seetõttu on mõnel patsiendil raskusi toidu, vedelike söömisega. Neelamisprobleemid (düsfaagia) on kõige teravamad haiguse ägedas staadiumis, tavaliselt need parandatakse. Tõsisemate komplikatsioonide korral võib olla vajalik spetsiaalse sondi kasutuselevõtt, et toit ja vedelik otse inimese makku toimetada.

Nõuanded neelamishäirete kohta insuldijärgsel perioodil:

  • söömise ajal istuge otse voodil või toolil;
  • sööge toitu väikeste tükkidena;
  • närimine suu tugeval küljel;
  • enne allaneelamist närige iga tükk põhjalikult;
  • närimise ajal ärge rääkige;
  • juua piisavalt vedelikku;
  • salivati ​​tekkimisel pühkige suu salvrätikuga;
  • vältige söömise ajal tähelepanu hajutamist (ärge sööge teleris toitu, vältige rahvarohke söögituba);
  • puhastage suu pärast söömist põhjalikult.

Inkontinentsus

Insuldi tagajärjed naisel vanas eas, nagu ka vanematel meestel, hõlmavad raskusi põie kontrolli ja väljaheite eritumisega. Seisund on tavaliselt korrigeeritud, rehabilitatsioon ja eritreeningud võivad aidata. Püsivaid probleeme saab lahendada sobivate ravimitega. Muud riskifaktorid kui vanadus hõlmavad insuldi raskust, teadvuse ja taju häireid ning liikuvuse kaotust..

Näpunäited põie funktsiooni taastamiseks:

  • tualeti korrapärane kasutamine (nt iga 2 tunni järel);
  • piisav vedeliku tarbimine;
  • vedeliku tarbimise piiramine enne magamaminekut;
  • konteineri asetamine uriini kogumiseks patsiendi käeulatusse;
  • öine valgustus magamistoas;
  • spetsiaalsed ühekordselt kasutatavad põhimikud;
  • dieedi muutmine või kohandamine;
  • narkootikumide kasutus.

Tajuhäired

Mitmes piirkonnas võib esineda tajuprobleeme, mis on ajuinfarktiga patsientide jaoks väga stressirohke..

Näiteks nägemiskahjustuse korral ei suuda inimene eristada värve, kujundeid, esemeid, nägusid. Kuid oskab vestluspartnerit hääle järgi ära tunda. Ta tuletab meelde ka subjekti nime, kui seda puutuda. Seetõttu on vaja jälgida, millist tüüpi tajuga on probleeme, ja vastavalt sellele proovida kasutada teist sensoorset taju..

Kuulmiskaotuse korral ei suuda patsient kuuldavaid helisid, näiteks helisignaali või uksekella, ära tunda. Selline insuldi tagajärg võib olla ohtlik, kui ignoreerite auto helisignaali või läheneva rongi signaali..

Mõnel patsiendil on probleeme kõne ja selle tajumisega (afaasia). Patsiendid võivad kaotada võime rääkida või arusaadavalt rääkida, silpe ümber korraldada. Nad ei pruugi kuuldavast kõnest aru saada..

Insult võib põhjustada ka kirjakeele, lugemise ja lugemise võime tajumise..

Probleemid võivad tekkida ka sotsiaalse taju valdkonnas - patsient ei pruugi kõne intonatsiooni eristada, reageerib tavapärastele stiimulitele ebapiisavalt. Sel juhul seisab ta silmitsi teiste inimestega isoleerimisega..

Tähelepanuta sündroom

Enamikul patsientidest areneb pärast ajuinfarkti hooletussejätmise sündroom. Seda iseloomustab see, et tähelepanuta jäetakse pool ruumi mõjutatud aju vastasküljel. Patsient ei näe ruumi teises osas esemeid ega reageeri ühelt poolt kostuvatele helidele. Ta ei pruugi tunda enda halvatud jäsemeid..

Psühholoogilised tagajärjed

Insuldi tagajärjed vanemas eas hõlmavad ka muutusi psüühikas. Inimese emotsioonid ja käitumine muutuvad, isiksuse muutumine võib toimuda järk-järgult. Mõned patsiendid on apaatsed, teised isekad, vastuolulised, ärrituvad, altid vihale. Psüühikahäire tavaline märk on kontrollimatu naer või raskused enesekontrolliga. Paljud patsiendid kannatavad ka tugeva ärevuse ja depressiooni all. Psühholoogia valdkonnaga seotud insuldi teine ​​tagajärg on aeglus, ebakindlus otsuste tegemisel..

Väsimus

Seniilse elanikkonna esindajad (nt insult pärast 80 aastat) kannatavad sageli väga uimasuse, väsimuse käes.

Mida saab teha vana inimese väsimuse vähendamiseks:

  • piisav toidu tarbimine;
  • tervislik ja tasakaalustatud toitumine;
  • piisav vedeliku tarbimine;
  • päeva planeerimine
  • sagedased lühikesed puhkepausid;
  • päeva jooksul lühike uni;
  • massaažid vereringe parandamiseks;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus (kõndimine);
  • abi vastuvõtmine keerukamate ülesannete jaoks.

Suremus

Insuldi suremus arenenud riikides on alates 1960. aastate algusest langenud. Seevastu Ida-Euroopa standardiseeritud insuldisuremus ei langenud 1980ndatel, nagu enamikus arenemata riikides. Ajuinfarktist põhjustatud suremuse vähenemine hakkas ilmnema 1990-ndate aastate alguses ja jätkub tänapäeval, olles üsna märkimisväärne - standardiseeritud suremus insuldi tõttu perioodil 1989-2007. meeste seas vähenes 66,2%, naiste seas - 65,5%.

Vanusega suureneb aju veresoonkonna haiguste tagajärjel hukkunute arv plahvatuslikult, 90% patsientidest sureb 65-aastaselt või vanemalt. Suremus haiglaravil perioodil 1986-2007 vähenes 62%, sama kõigi insulditüüpide korral.

Üldiselt võib suremuse vähenemist selgitada 3 põhjust või nende kombinatsiooni..

Esimene tegur on esinemissageduse vähenemine, mille tulemuseks on edukas esmane, vähemal määral teisene ennetamine. Ennetamine paranes peamiselt vererõhu languse, tõhusalt ravitava hüpertensiooni osakaalu suurenemise ja üldkolesterooli taseme languse tõttu..

Teine seletus on suremuse vähenemine efektiivsema ravi tõttu. Insuldi ravis hoolimata intensiivravi diagnoosimise ja arendamise olulisest paranemisest, intensiivse neuroloogilise abi osakondade arvu suurenemisest kardinaalseid kvalitatiivseid muutusi ei toimunud. Enamik patsiente läbib endiselt konservatiivset ravi; intervall sümptomite ilmnemise ja spetsialiseeritud osakonda vastuvõtmise vahel on pikk, insuldijärgne rehabilitatsioon, eriti ulatuslik, on ebapiisav. Kuid suremus ajuinfarkti tõttu on järsult langenud.

Kolmas seletus eakate inimeste suremuse vähendamiseks on haiguse loomuliku käigu leevendamine. Ükskõik kui ebamäärane see seletus ei paistnud. Haiguse kliiniline kulg on viimastel aastatel olnud soodsam, suremuse märkimisväärse langusega. Selle sündmuste arenguga seostatakse tõenäoliselt arteriaalse hüpertensiooni paremat kontrolli, insuldi paremat sekundaarset ennetamist ja kodade virvenduse paremat ravi.

Esmane ja sekundaarne ennetamine

On tõestatud, et suremust ja insuldi prognoosi ennustavad sellised tegurid nagu aeg, mille jooksul inimene saab pärast insulti elada, insuldijärgsete häirete sagedus ja raskusaste. Varasemate uuringute kohaselt suri kuni 30% patsientidest aasta jooksul pärast sündmust, registreeritud keskmine elulemus oli 4-5 aastat. Kuni 40% igapäevaelus ellujäänutest loodab teiste abile, nad vajavad täiendavat ravi statsionaarses režiimis.

Tänu ajuinfarkti ennetamise ja ravi edusammudele ning haiguse soodsamale kulgemisele on tänapäeval elulemuse ja puude määrad rahuldavamad kui eelmistel aastakümnetel. Hiljutine uuring näitas avaldatud andmetega võrreldes esimese isheemilise insuldi soodsamat kulgu, neuroloogiliste häirete (kooma, kõnehäired, liikumine) märkimisväärset taandumist järgmisel perioodil. Kuid samal ajal avastati pärast insuldi suur protsent intellektipuudeid (dementsus).

Lisaks meditsiiniliste ja sotsiaalteenuste kuludele on insuldijärgsete patsientide hooldamine eriti nõudlik haigete perede jaoks.

Kõigi nende aspektide kõige olulisem mõju insuldi prognoosile on seletatav esmase ennetamisega. 50% alla 70-aastastest juhtudest saab ära hoida teadaolevate ennetavate protseduuride abil. Esmane ennetamine on efektiivne ka vanemas eas, kuigi see on piiratum..

Sekundaarsel profülaktikal, mida on soovitatav alustada kohe pärast esimest ajuinfarkti, on piiratud populatsioon, kuid vaieldamatu individuaalne toime, eriti koos intensiivse taastusraviga.

Väljund

Meie riigis on viimase 20 aasta jooksul ajuinfarkti epidemioloogia arenenud väga soodsalt. Haigus suremus on märkimisväärselt vähenenud, esinemissagedus ja levimus pole märkimisväärselt suurenenud. Kuid vananeva elanikkonna korral ei saa välistada, et insuldi sagedus ja levimus taas suurenevad. Järjepidev esmane ja sekundaarne profülaktika, intensiivne ravi võib ära hoida haigusseisundi sellise ebasoodsa arengu..

Insult vanemas eas: sümptomid, mida ei saa tähelepanuta jätta

Sellest artiklist saate teada:

Mis tüüpi löögid vanemas eas on kõige ohtlikumad

Millised tegurid võivad vanemas eas insuldi põhjustada

Mis vahe on insuldi sümptomitel naistel ja vanematel meestel

Mida peate teadma, et anda eakatele insuldi korral esmaabi

Millised on eakate insuldi ravi ja ennetamise põhiprintsiibid

Insult on äärmiselt ohtlik ühelegi inimesele, eriti eakatele. Kuna nende keha on nõrgenenud, võivad insuldi tagajärjed olla katastroofilised. Statistika kohaselt sureb selle patoloogia tõttu igal aastal tuhandeid inimesi, märkimisväärne arv muutub puuetega inimesteks. Insuldi olemuse, selle põhjuste, sümptomite ja ennetamise alaste teadmiste olulisus, eriti vanemas eas, on väljaspool kahtlust.

Kui levinud on insult vanemas eas

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel põeb maailmas igal aastal insuldi 5–6 miljonit inimest (mida on mitu korda rohkem kui müokardi infarkt). Insult on üks 10-st levinumast enneaegse surma põhjusest, on teisel kohal südame isheemiatõve järel ja edestab igat tüüpi vähki. Venemaa osas on insuldi esinemissagedus igal aastal 450 tuhat inimest, mis võimaldab meil seda võrrelda epideemiaga.

Igas vanuses inimesed põevad insuldi, kuid eakamad on selle suhtes kõige altid: 60-aastaseks saanud inimestel on suurem tõenäosus haigestuda ja seejärel kahekordistuda iga 10-aastase eluea jooksul. 75% kõigist insuldi diagnoosidest on juhtumid 65-aastastel ja vanematel inimestel.

Soovitatavad artiklid:

Millist tüüpi insuldi vanemas eas saab diagnoosida

Insult on terav ja äge vereringe häire aju mis tahes piirkonnas. Kudede verevool peatub või väheneb märgatavalt, mis on väga ohtlik ja kannatab rakusurma, samuti aju kõrvalekallete korral.

See patoloogia on erinevat tüüpi ja klassifitseeritakse vastavalt erinevatele märkidele..

Käimasolevate protsesside tüübi järgi eristatakse selliseid insuldi liike järgmiselt:

Hemorraagiline. Selle põhjus on aju veresoonte rebend ja sellele järgnev vere kogunemine ümbritsevatesse kudedesse, mille tõttu on neuronite deformatsioon ja nende toimimise probleemid;

Isheemiline. See tekib siis, kui ajukude verehüübed ummistuvad. Selles kohas vereringe peatub, osa ajust jääb ilma hapnikust ja muudest vajalikest ainetest ning ilma õigeaegset abi osutamata hakkavad näljutavad ajurakud surema. Eriti sageli esineb see insult vanas eas;

Subarahnoidaalne hemorraagia. See on veremasside kogunemine aju subaraknoidses õõnsuses veresoonte vigastuse või aneurüsmi rebenemise tõttu.

Tulenevalt insuldid jagunevad:

Aterotrombootiline toime (80% kõigist insuldi juhtudest), mille korral ajuveresoon blokeeritakse kolesterooli või aterosklerootilise naastuga;

Lacunar, mis tuleneb hüpertensiooniga aju veresoonte järsust spasmist;

Emboolne - sisenemine verevooluga suuremate laevade (arterite) verehüüvete õhukestesse kapillaaridesse;

Hemodünaamiline, mis moodustub vererõhu järsu languse ja aju vereringe peatamise korral (sel juhul areneb isheemia).

Sõltuvalt patoloogia arenguastmest on insuldid:

Äge, mille korral sümptomid ilmnevad koheselt ja suurenevad mõne minuti jooksul, maksimaalselt tunni jooksul. Moodustavad 35% kõigist juhtudest;

Subakuutne, mida iseloomustab aeglasem (kestab kuni nädal) sümptomite avaldumine ja intensiivistumine. Need hõlmavad umbes 40–45% kõigist juhtudest;

Krooniline, mille korral kliiniline pilt ilmub järk-järgult, alates nädalast või kauem. See on kõige haruldasem insulditüüp (ainult 20% kõigist juhtudest).

Eakad inimesed võivad insuldi põhjustavad tegurid

Vanematel inimestel esineb insult samadel põhjustel kui teiste vanuserühmade inimestel. Kuid ta ohustab eakaid inimesi palju sagedamini paljude krooniliste haiguste ja ateroskleroosi esinemise tõttu; prognoos neile kogu aasta vältel on väga ebasoodne.

Vaatame lähemalt vanemate meeste ja naiste kõige levinumaid insuldi põhjuseid..

Arstid tegid kindlaks 11 peamist riskitegurit, mis põhjustavad ajuveresoonkonna õnnetusi 60-aastastel ja vanematel patsientidel:

Raske arteriaalne hüpertensioon (või pidevalt kõrgenenud vererõhk). Seda esineb 70% -l eakatest inimestest ja mida vanem inimene, seda teravam on tema teraapia mõju. Sellega kaasnevad sagedased (kolm kuni neli korda aastas) hüpertensiivsed kriisid, pärast 80 aastat põhjustab see sageli isheemilisi ja hemorraagilisi insuldi;

Kodade virvendus (kodade virvendus). See on südame kokkutõmmete rütmi rikkumine, mille korral verevool muutub ebaühtlaseks ja südames moodustuvad verehüübed, mis levivad seejärel kogu kehas ja aju sisenedes põhjustavad nad insuldi;

Kõrge vere kolesteroolitase. Vanusega muutub lipiidide metabolism tasakaalustamatumaks, töötlemata kolesterool settib veresoonte seintele, mis raskendab vere liikumist või peatub täielikult;

Ülekaal ja sellega kaasnev metaboolne sündroom (ainevahetushäirete, hormoonide tootmise ja muude protsesside kombinatsioon), mis suurendab südame koormust;

Müokardiinfarkt ja südamepuudulikkuse esinemine 85-aastaselt. Need on märgid, et aterosklerootilised protsessid on katnud kõik keha anumad, sealhulgas aju;

Korrus. Reeglina on insuldid rohkem alla 80-aastastel naistel ja meestel, alates 82-aastastest;

Alkoholi ja tubaka sõltuvus. Lisaks otsesele kahjustamisele veresoontele ja südamele mõjutab see tegur kaudselt kehakaalu (aitab kaasa rasvumisele);

Loata (s.o ilma arsti järelevalveta) teatud vereringet ja südamefunktsiooni mõjutavate ravimite (eriti östrogeenil põhinevate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite) võtmine. See on eriti ohtlik hüpertensiooniga naiste suitsetamisel;

Istuv eluviis, vähene füüsiline aktiivsus. Aeglustab vereringet ja aitab kaasa kehakaalu tõusule;

Stress, ebapiisav vaimne stress, närviline kurnatus. Kõige ohtlikum vanematele inimestele, kellel on anamneesis insult.

Kui samal ajal on kaks või enam tegurit, suureneb insuldi ja surma oht märkimisväärselt..

Ajurabandus mõjutab mehi 11,25 korda sagedamini kui naisi, kuid keskmiselt elavad naised kauem ja kannatavad selle all hilisemas eas, seega on naiste suremus insuldi korral suurem kui meestel.

Lastel, kelle vanematel oli äge tserebrovaskulaarne õnnetus, on geneetiline kalduvus insuldi tekkeks. Selle nähtuse selgitamiseks on esitatud versioon lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse häirete pärilikkusest, hüpertensioonist.

Millised on insuldi sümptomid vanas eas?

Lähenevale insuldile viitavad paljud sümptomid. Kuid vanemad inimesed ei pane neid sageli tähele, ei julge sugulasi terviseprobleemidega häirida ega otsi õigeaegselt meditsiinilist abi. Seetõttu jäetakse sageli tähelepanuta oluline punkt, kui inimesele saab ikkagi tõhusat abi osutada. See halvendab haiguse käigu ja selle tulemuse prognoosi..

Dementsuse, nägemisprobleemide all kannatavate ja istuva või lamava eluviisiga eakate (vähemalt 60-aastaste ja eriti pärast 80-aastaste) meeste ja naiste insuldi kliiniline pilt on sageli hägune: nende jaoks on insult on muude vaevuste taustal nähtamatu. Seetõttu on väga oluline, et vanurit jälgiksid tema sugulased ja sõbrad, kes suudavad õigeaegselt jälgida ohtlikke sümptomeid ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Algava insuldi kliinilised ilmingud erinevad sõltuvalt selle tüübist ja asukohast. Kõige märgatavamad ja raskemad sümptomid on iseloomulikud hemorraagilisele insuldile:

Teravad ja teravad peavalud (pistoda);

Sensatsioon nagu löök pähe;

Krambid kogu kehas;

Häiritud teadvus, minestamine;

Inhibeeritud reaktsioon välistele stiimulitele;

Ühe õpilase dilatatsioon (pea küljel, kus tekkis verejooks).

Isheemilise insuldi ilmingud pole nii ilmsed ega ole nii kiired. Need võivad aja jooksul intensiivistuda ja algavad mõõduka intensiivsusega peavaluga, millega kaasnevad:

Kuklaluude tuimus;

Mälu aegub;

Hägune, vale kõne;

Muud vaimsed häired;

Halvatus ja parees.

Selline insult kaob mõnikord iseenesest, ilma spetsiaalse ravita: sümptomid vähenevad järk-järgult, inimese teadvus kaob ja tema füsioloogilised protsessid normaliseeruvad..

Mis vahe on eakatel naistel insuldi sümptomitel meestel

Vanemate naiste puhul suurendavad insuldi riski märkimisväärselt järgmised tegurid:

Veresoonte patoloogia ja nende pärilik eelsoodumus;

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine;

Raske rasedus, keeruline patoloogiate tõttu;

Emotsionaalne ebastabiilsus ja madal vastupidavus stressile;

Suitsetamine ja alkoholism.

Naistel ja meestel on insuldi sümptomid märkimisväärselt erinevad, seetõttu võib seda olla keeruline ära tunda. Kui meestel on tavaliselt standardsed sümptomid, siis naistel on olukord pisut erinev; kliiniline pilt sarnaneb pigem tavalise migreeniga:

Ühel pool on peavalu, sageli templis;

Perifeerne nägemine silmas kahjustatud küljel on vähenenud;

Ühes silmas pidev virvendamine, täpid;

Inimesi vaadates on võimatu detaile välja mõelda;

Hägune kõne, lihtsate, sageli kasutatavate sõnade mälukaotus;

Torkimine või tuimus keha ühel küljel asuvates jäsemetes;

Pikaajaline luksumine (millega kaasnevad muud sümptomid);

Orienteerumise järsk kaotus ruumis ja ajas;

Põhjusteta agressiooni, psühhoosi puhangud.

Kuidas diagnoosida kodus eakatel insuldi

Insult ei ole asümptomaatiline ja sellega kaasnevad muutused, mida patsient tunneb ise ja mida mõnikord ka välised vaatlejad näevad. Seetõttu peavad kõik selle tunnuseid teadma, hoolimata meditsiinilise hariduse olemasolust. Isegi kui teid ei ohusta, võib insuldi keegi teine ​​kunagi tekitada ja on ülioluline seda õigeaegselt ära tunda ja pöörduda arsti poole..

Löögid mõjutavad peamiselt pea ja lähedaste kehaosade närve, häirides lihaste normaalset toimimist. On mõned lihtsad toimingud, mille põhjal saate otsustada, kas inimene põeb insulti või mitte:

Kui need märgid tuvastatakse, tuvastatakse ajurabandus ja pöördumatute muutuste algus ajus. Tagajärgede suurus sõltub sellest, kui kiiresti ohver saab kvalifitseeritud arstiabi..

Mis puudutab isheemilist insuldi vanas eas, võib seda aju verevarustuse puudumise (NPVCM) esialgsete ilmingute järgi ära tunda enne patoloogiliste muutuste algust ajukoes. Need nähud hõlmavad hüpertensiivseid kriise ja mööduvaid (või ajutisi) isheemilisi rünnakuid..

L. S. Manvelovi küsimustik aitab neid tuvastada kodus, s.o iseseisvalt. Iga jaatava vastuse eest antakse üks punkt, kui kõnealuseid sümptomeid on viimase kolme kuu jooksul täheldatud vähemalt kord nädalas:

Lokaliseerimata peavalu (mis pole seotud hüpertensiooniga), mis tuleneb ületöötamisest, ilmastiku muutumisest, atmosfäärirõhu hüppamistest;

Peapööritus ja lühiajaline teadvusekaotus keha liikumise ajal (tavaliselt paindumisel või tõusmisel);

Perioodiline või pidev tinnitus;

Lühiajalise mälu probleemid;

Unetus, letargia ja vähenenud töövõime.

Kui on kaks või enam positiivset vastust, tasub öelda, et inimest ootab lähitulevikus insult. Sel juhul peate läbima kontrolli kohaliku terapeudi juures, et ta annaks saatekirja neuroloogi vastuvõtule.

Esmaabi eakate insuldi esimeste tunnuste korral

Insuldi tunnuste avastamisel tuleb võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi järgmistel numbritel (kõne on mõlemal juhul tasuta):

03 - lauatelefonist;

03 või 112 - mobiiltelefonilt.

Pärast seda peate ohvri seisundi leevendamiseks tegema mõned lihtsad toimingud:

Haiglas või muus haiglas, kus patsienti ravitakse insuldiga, peavad nad osutama arstiabi vastavalt standarditele, mida on kirjeldatud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi määruses N 513, 08.01.2007..

Insuldi diagnoosimine ei põhjusta kiirabitöötajatele tavaliselt probleeme. Kuid insuldi tüübi kindlaksmääramiseks peab patsient läbima kompuutertomograafia (koos ajuverejooksu tunnustega), magnetresonantstomograafia (kui kahtlustatakse isheemiat), elektroencefalograafia, vereanalüüs ja tserebrospinaalvedeliku uuring ning pea röntgenipildid. Esimese päeva jooksul pärast insuldi algust tehtud uuringud ja analüüsid annavad kõige täpsemad tulemused..

Saadud andmete kohaselt on võimalik lokaliseerida insuldi esinemise koht ja häirete seos aju erinevate osadega.

Esimesed kuus tundi pärast insulti, nn terapeutilise akna aeg, on periood, mil meditsiiniline sekkumine on kõige tõhusam. Äge insult algab esimestest minutitest alates patogeneetilises kaskaadis - kahjustuse rakkude verevarustuse katkemine, nende hüpoksia ja sellele järgnev nekroos (surm). Kogu protsess võtab kolm kuni viis päeva, kuid ilma kiireloomulise ravita katab see suurema arvu ajurakke ja kasvab hüppeliselt.

Milline on ellujäämise määr pärast insulti vanas eas?

Aju verevarustuse häirete tagajärjed on väga mitmekesised ja kui me räägime eaka inimese insuldist, siis ei saa ükski arst täpset prognoosi ja garantiid anda. Kõige ohtlikumad on esimesed 35 päeva pärast insulti: kui patsient jääb ellu, on tal võimalus aju funktsioonid osaliselt või täielikult taastada ja taastuda.

Seetõttu mängib suurt rolli mitte ainult nendel päevadel patsiendile osutatav ravi, vaid ka tema eest hoolitsemine. Tema haigusest taastumine või retsidiiv sõltub sellest..

Eakad patsiendid ja nende lähedased, kellel on insult, on peamiselt huvitatud ellujäämise prognoosist. Surma tõenäosus on:

Esimesel kuul pärast insulti - 35%;

Umbes 50% aasta jooksul pärast insulti.

Esimene insult lõpeb surmaga 39% -l naistest ja 29% -l juhtudest meestest.

Vanemas eas korduva insuldi saanud patsiendi elu prognoos on veelgi vähem lohutav: aasta jooksul toimub retsidiiv 5–25% -l patsientidest, järgneva kolme aasta jooksul - 20–30% -l ja viie aasta jooksul - 30-l 40%.

Valdav enamus juhtudest (umbes 80%) on isheemilised insuldid, millest 37% lõppevad surmaga. Ülejäänud 20% hemorraagilistest insuldidest on veelgi ohtlikumad - nende tagajärjel sureb kuni 82% patsientidest..

Venemaal seostatakse selliseid pessimistlikke näitajaid eakate insultide ebapiisava ennetamisega, üldsuse vähese teadlikkusega (umbes 40% insuldiriskiga inimestest ei mõtle üldse ohule ega võta meetmeid), liiga hilja otsib meditsiinilist abi.

Insuldi tulemuse prognoosi mõjutavad järgmised asjaolud:

Üldine tervis ja elukvaliteet insuldi ajal;

Krooniliste haiguste esinemine;

Psühholoogilised tegurid (stress jne).

Kuid palju enam määravad haiguse tulemuse meditsiinilised tegurid:

Meditsiinilise sekkumise kiirus (mida varem patsient haiglasse siseneb, seda parem tema jaoks);

Kohapealse esmaabi ja elustamise kvaliteet ja tõhusus;

Spetsialistide kvalifikatsioon, kes diagnoosivad ja määravad ravi;

Õigeaegne, pädev ja järjepidev teraapia ja taastusravi.

Millised on insuldi tagajärjed vanas eas?

Insult vanas eas põhjustab mitmesuguseid tagajärgi, mida ei saa ette ennustada. Kuid enamasti on need järgmised:

Jalgade turse. See ilmneb kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate tõttu ja avaldub tavaliselt järk-järgult, hõlmates kogu jalga. Turse vältimiseks on ette nähtud diureetikumid, mis eemaldavad kehast liigse vedeliku;

Peaaju tursed. Tavaliselt täheldatakse seda esimestel tundidel pärast insulti, kui gliaalkoe suurenenud koljusisese rõhu tõttu paisub. Selle vältimiseks vajab patsient kiiret ja asjatundlikku arstiabi (mõnel juhul osutatakse seda ainult intensiivraviosakonnas);

Motoorne osaline või täielik halvatus ja parees, samuti jäsemete tuimus. Neuroloogi statistika kohaselt on jäseme täieliku halvatuse tõenäosus äärmiselt suur, kui selle motoorsed funktsioonid pole (täielikult või osaliselt) kuu jooksul taastunud;

Liigeste muutused valu kujul, ebakorrapärane konfiguratsioon. Liigeseprobleemid tekivad liigesekude toitumisvaeguse tõttu;

Kõndimisvõime kaotamine, ruumis navigeerimise võime kaotamine;

Võimetus kontrollida urineerimist ja soolestiku liikumist;

Kõnehäired (alates keele ja lõualuu liigenduse ja liikuvusega seotud probleemidest kuni kõne mõistmise ja lugemisoskuse kaotamiseni);

Neelamisfunktsiooni rikkumine;

Erineva raskusastmega nägemiskahjustus (vaatevälja ahenemisest ühelt või mõlemalt poolt pimedaks, osaliseks või absoluutseks);

Ühe või mõlema kõrva (nii täieliku kui osalise) kurtus;

Vaimsed häired. Tavaliselt on need pöörduvad ja väljenduvad nõrgal kujul (depressiivsete seisundite, pisaravoolu, äkiliste meeleolumuutuste, keskendumisprobleemide kujul). Ligikaudu 10% -l patsientidest on epilepsia meenutavad krambid (erineva päritoluga krambid).

Mõnedel insuldi saanud eakatel patsientidel õnnestub naasta tavapärasele elule ja taastada töövõime (osaliselt või täielikult). Kui keha funktsioonid ja võimalused taastuvad aeglaselt ja 3-3,5 kuu jooksul pärast insuldi algust jääb patsient invaliidiks, saadetakse ta meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele, kus arstide komisjon teeb otsuse haigusloendi pikendamise või puudegrupi registreerimise kohta.

Meditsiiniasutuste statistika kohaselt on aju vasaku ajupoolkera insuldiga inimestel soodsam prognoos ja nad taastuvad kiiremini kui parema poolkera kahjustuste korral.

Mehed kannatavad insuldi negatiivsete tagajärgede all reeglina vähem kui samas vanuses naised ja meeste suremus insuldi tagajärjel on madalam kui naistel vastav näitaja.

Üks insuldi kõige ohtlikumatest tagajärgedest on neuronite lüüasaamisest ja surmast tingitud kooma. Seda saab ära tunda järgmiste ilmingute järgi:

Lärmakas hingamine koos vilistava hingamisega;

Lihastoonuse langus;

Näo järsk punetamine karmiinpunaseks varjundiks;

Vererõhu tõus ja südame löögisageduse tõus;

Õpilaste vähene reageerimine valgusele;

Kallutage silmamunad küljele;

Kui insuldirünnak lõppeb surmaga, saavad sellest teada saada ainult kiirabispetsialistid. Seetõttu tuleb kuni tema saabumiseni jätkata kunstlikku hingamist ja südamemassaaži, isegi kui juba on kahtlus surmaga lõppenud tagajärjest.

Mis vahe on vasakpoolsel ja parempoolsel insuldil vanas eas

Aju erinevates poolkerades esineva insuldi tagajärjed avalduvad erineval viisil..

Parempoolne insult vanas eas põhjustab sageli:

Jäsemete ja näo lihaste halvatus vasakul küljel;

Keha üle kontrolli kaotamine ja mõned sisemised aistingud (näiteks arvab patsient, et tal on palju käsi);

Pimedus või hägune nägemine;

Silma rikkumine, ruumiline orientatsioon, objektide suuruse määramine.

Vasaku poolkera haaranud löögi tagajärjed on järgmised:

Kõne rikkumised, selle loetamatus, üksikute helide ja silpide "neelamine";

Keha halvatus paremal küljel;

Raskused liigendusega, lugemis- ja kirjutamisoskuse kaotamine;

Lühiajalise mälu rikkumised (inimene ei mäleta isegi seda, mida ta just ütles);

Enesesulgumine, soovimatus suhelda, inimestega kontakti täielik kaotamine.

Vasak poolkera kannatab erinevat tüüpi lööki sagedamini kui parem (57% kõigist juhtudest).

On iseloomulik, et parema poolkera ajuveresoonte kahjustus ei põhjusta kõnes kõrvalekaldeid. Sel põhjusel avastavad nad ta ja otsivad hiljem erakorralist abi, kaotades väärtusliku aja, mida saaks raviks kasutada. Tohutu arv neuroneid õnnestub välja surra ja neid on juba võimatu taastada. See seletab asjaolu, et parempoolne löök on ohtlikum.

Kuidas ravitakse insuldi vanemas eas?

Mis tahes vanuses patsiendid, kellel on diagnoositud insult või kellel seda kahtlustatakse, peavad läbima ravikuuri haigla neurovaskulaarses osakonnas. Ellujäämise ja hilisema paranemise võimalused sõltuvad suuresti sellest, kui kiiresti ohver haiglasse viidi.

Ravi eesmärgid on järgmised:

Vererõhu normaliseerimine;

Võitlus ajukoe turse vastu;

Aju funktsioonide taastamine;

Vere reoloogiliste omaduste normaliseerimine;

Elustamismeetmed inimelude päästmiseks ja puude ennetamiseks.

Peamised uimastirühmad, mida sageli tähistatakse pärast insuldi vanas eas, hõlmavad järgmist:

Vererõhku alandavad ravimid. Krooniline hüpertensioon vanemas eas põhjustab sageli ajukapillaaride rebendeid. Narkootikumide järsu ärajätmise korral tõuseb rõhk ja insuldi oht suureneb mitu korda;

Kolesterooli ravimid. Näidatud juhtudel, kui dieet ei aita. Need ravimid on mittetoksilised;

Ravimid, mis takistavad verehüüvete teket. Just verehüübed põhjustavad isheemilisi lööke vanemas eas, seega on see üks olulisemaid ravivaldkondi;

Aju vereringe optimeerimise ravimid. Oluline on hapnikuvaesete ajurakkude parandamiseks. Määratud kursuste järgi, mille kogukestus määratakse iga juhtumi puhul eraldi.

Antiarütmikumid ja muud ravimid, mis normaliseerivad südame aktiivsust. Eakad patsiendid, kellele nad on välja kirjutatud, peaksid neid regulaarselt võtma, et kaitsta ennast mitte ainult insultide, vaid ka südameatakkide ja muude haiguste eest;

Rahustavad, antidepressandid. Insuldijärgsel perioodil on eakad patsiendid sageli depressioonis ja letargised, kogedes mõnikord motiveerimata agressiooni. Emotsionaalset ebastabiilsust saab parandada ka ravimitega.

See loetelu pole kaugeltki täielik ja vanemas eas insuldi igal juhul määrab ainult arst, milliseid ravimeid patsient peaks võtma. Järgige meditsiinilisi soovitusi - patsiendi vastutus ning tema edasine ellujäämine ja tervis sõltub tema lähenemisviisist ravile.

Arsti ettekirjutused hõlmavad lisaks ravimitele ka funktsionaalset taastusravi, mille eesmärk on treenida mälu ja kognitiivseid võimeid. See võtab väga pikka aega - kuud ja aastaid pärast insulti. Ravimeetodid - teatud sõnade, numbrite meeldejätmine ja regulaarne kordamine, luuletuste meeldejätmine (lühikestest pikemateks ja keerukamateks), lauamängud ja muud sarnased tegevused mänguelementidega.

Kuidas kaotatud funktsioone taastada, üle elades insuldi vanas eas

Vanemate inimeste insuldijärgse rehabilitatsiooni tõhusust ja kiirust mõjutavad mitmed sisemised ja välised tegurid:

Aju kahjustatud piirkonna suurus;

Üldine tervislik seisund;

Eaka patsiendi sugulaste ja sõprade tugi;

Taastusravi algus (mida varem, seda suuremad on õnnestumise võimalused).

Parim võimalus taastumise alustamiseks on esimene nädal pärast insulti, niipea kui patsiendi seisund stabiliseerub ja tema elu lakkab ohust..

Kõne taastamine

Protsess nõuab pidevat ja regulaarset koolitust. Harjutusi on kõige parem teha peegli ees, et näha näoilmeid:

Räägi lihtsaid lühilauseid;

Ärge kiirustage, laske eakal patsiendil öeldust aru saada ja aru saada;

Räägi selgelt, liigendades iga sõna;

Esitage lihtsaid küsimusi, millele saab vastata "jah" või "ei";

Treeni peenmotoorikat;

Arendage näo ja keele lihaseid;

Kasutage logopeedilisi kaarte, mõnel neist on kujutatud objektid ja teistel - nende nimed (nii et patsient õpib visuaalseid pilte siduma kirjadega);

Õppige lugemine ja kirjutamine uuesti.

Motoorse funktsiooni taastamine

Vanemaealiste löökidega on see insuldijärgse rehabilitatsiooni kõige olulisem piirkond. Pärast põhiliste motoorsete võimete taastamist on vaja liikuda kehalise kasvatuse juurde. Eakate patsientide harjutuste kompleks hõlmab jäsemete pöörlevaid, külgsuunalisi ja paindumis-ekstensorliigutusi (täpsed juhised ja rakendusmeetodi määrab raviarst). Peaasi, et mitte üle töötada ja mitte valu ja ebamugavustunde tekitamiseks, peaks iga liikumine toimuma aeglaselt ja sujuvalt.

Silmadele on harjutusi: pilgu vilkumine ja järjestikune liikumine üles ja alla, vasakule ja paremale, diagonaalselt, ringis.

Kui patsient veedab suurema osa päevast lamavas asendis, tuleb ta istutada korraks voodisse, pikendades neid intervalle järk-järgult..

Neela taastumine

Saavutatud:

Keele ja huulte võimlemine;

Patsiendi toitmine istuvas asendis;

Sööge ainult keskmise temperatuuriga ja isuäratava aroomiga pehmeid toite, mida on kerge närida ja alla neelata.

Soole taastumine

Insuldi tagajärjel võib eakas inimene jääda pikka aega liikumatuks, olles lamavas või istuvas asendis. See kahjustab soolestikku: selle peristaltika aeglustub, algab kõhukinnisus. Sel juhul viiakse läbi järgmised protseduurid:

Klistiir ja lahtistav soolte kiireks liikumiseks;

Järk-järguline üleminek lahtistitele pikaajalise kokkupuute korral (10-12 tundi);

Dieet, keskendudes kiudainerikkale toidule (taimsed toidud, sealhulgas õlid, terad ja hapupiim).

Mälu taastamine

Pärast insuldi normaalse elu juurde naasmine on mälu taastamata võimatu. Selleks soovitavad taastusravispetsialistid selliseid toiminguid:

Sõrmemängud (treenige peenmotoorikat ja käeliigutuste juhtimist);

Lihtsate lühikeste luuletuste meeldejätmine;

Naljakate juhtumite arutelu elust;

Vastused lihtsatele küsimustele;

Nimede, geograafiliste nimede jms leiutamine

Tuttavate assotsiatsioonide kasutamine (näiteks parfüümi lõhn võib teatud mälestusi esile kutsuda);

Igal võimalikul viisil, et vältida patsiendi häirimist, rääkides tema haigusest ja selle tagajärgedest.

Nägemise taastumine

Vanaduses olevad insuldid põhjustavad sageli osalist ja mõnikord täielikku nägemise kaotust. Kui parandusmeetmeid ei võeta, võib patsient jääda igavesti pimedaks. Ravi viiakse läbi järgmistes valdkondades:

Silmade võimlemine, mille määrab silmaarst;

Kui võimlemine ei toimi, määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid;

Probleemi äärmine lahendus on kirurgiline (ainult patsiendi nõusolekul).

Näo sümmeetria taastamine

Insuldi tõttu on näolihased sageli halvatud ning nägu muutub viltu ja asümmeetriliseks. Lihastoonuse ja normaalse näo taastamiseks on soovitatav teha järgmisi harjutusi:

Lõualuu aeglane liikumine vasakule ja paremale;

Naeratus, millel on ainult üks huulte külg;

“Kõver naeratus” (ainult huulte nurkade alt);

Vilgub vaheldumisi paremale ja vasakule silmale.

Kuidas massaaži teha pärast insuldi vanas eas

Insuldi saanud eakate patsientide rehabilitatsioonimassaaž tehakse järgmisel viisil: selili lamava patsiendi halvatud käsi on maksimaalselt painutamata (ka käed ja sõrmed), võetakse küljele ja asetatakse kehaga risti ning masseeritakse seejärel aeglaselt ja tugevalt vajutamata kõiki liigeseid: ulnar, karpaal, karpaal. Õige massaaž ei põhjusta patsiendil valu ja lihaspingeid.

Samamoodi tehakse massaaži halvatud jalaga, kuid sel juhul asetatakse põlve alla väike pehme tugi rulli, padja või rullitud rätiku kujul.

10 traditsioonilise meditsiini retsepti, mis aitavad insuldist vanemas eas taastuda

1. Muumia ja aaloe mahl.

Tehke segu 150 g aaloe lehe mahlast ja 5 g muumiast. Võtke üks teelusikatäis enne sööki kaks korda päevas. Vastuvõtukursus on 10 päeva. Siis neljapäevane paus ja kursuse kordamine.

2. Lillede õietolm.

Selle tööriista eesmärk on tugevdada keha immuunsust tervikuna ja sellel on kasulik mõju veresoonte seintele. Kasutatakse tühja kõhuga, toores, kolm korda päevas, üks teelusikatäis.

3. must redis.

Soovitatav eakatele patsientidele, kellel on insuldi tõttu kõnehäired. Toores redis lõigatakse õhukesteks plaatideks ja näritakse aeglaselt, kuni keeles ilmnevad kokkutõmbavad ja kipitustunded. Seedetraktihaiguste korral on parem sülge mitte alla neelata (redisemahl võib põhjustada mao ärritust).

4. Loorberilehe infusioon.

Õli infusioon pühkige tundlikkuse kaotanud kehapiirkondi iga päev. Infusioon valmistatakse järgmiselt: üks pakend loorberilehte pannakse 200 ml päevalilleõlisse ja nõutakse 60 päeva jooksul soojas kohas, keerates vahel, seejärel kurnake ja keetke.

5. Arnica lillede infusioon.

Selle ettevalmistamiseks valatakse üks teelusikatäis hakitud kuivatatud Arnica lilli 100 ml keeva veega, nõutakse tund aega, filtreeritakse ja hoitakse seejärel jahedas kohas. Võtke infusioon kaks kuud, kaks teelusikatäit päevas, piimaga pesta.

6. Hobukastani infusioon.

10 g tumedaid hobukastani kooreid valatakse läbipaistmatusse nõusse 100–150 g viina ja lastakse infundeerida kaks päeva. Joo üks teelusikatäis kolm korda päevas enne sööki.

7. Taimne infusioon.

Insuldi ennetamiseks ja taastumiseks vanemas eas soovitatakse kaks kuud juua ravimtaimede segu infusiooni: periwinkle, arnica, naistepuna ürdi ja hobukastani. Vala üks supilusikatäis ürte ühe klaasi keeva veega, sulgege, mähkige ja jätke 45 minutiks, seejärel võtke 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki..

8. Lofandi, viirpuu, roosi puusa ja emajuure lillede infusioon.

Veel üks kasulik ravimtaim neile, kes on hiljuti insuldi läbi elanud. See valmistatakse võrdsetes osades viirpuu, lofanti, võileiva ja kibuvitsamarjade õitest. Kollektsiooni supilusikatäis valatakse ühe liitri keeva veega, infundeeritakse kaks tundi ja tarbitakse 100 ml kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Kursus kestab üks kuu, pärast mida peate tegema nädala pausi.

9. vereurmarohi puljong.

Kaks teelusikatäit kuivatatud vereurmarohi valatakse 200 ml keeva veega, nõutakse ja filtreeritakse mõnda aega. Joo puljong kolm korda päevas kahe teelusikatäie kaupa.

10. Pojengijuure tinktuur.

Nädala jooksul nõutakse üks teelusikatäis purustatud pojengi juuri, segatud liitri viina kolmanda osaga, pärast mida see filtreeritakse ja võetakse 25 tilka kolm korda päevas..

Kuidas kaitsta end vanemas eas insuldi eest

Haiguse ennetamine on alati parem kui selle ravimine. Seetõttu on insuldi ennetamine vanas eas väga oluline ja pärast 60 aastat tuleb selliseid meetmeid regulaarselt võtta.

Insuldi ennetamise peamised meetmed on järgmised:

Kogu keha süstemaatiline terviklik uurimine, sealhulgas laboratoorsed testid ja pidev meditsiiniline järelevalve;

Nõuetekohane toitumine on vajalik, et kaitsta end vanemas eas insuldi eest. Lööke ennetav dieet koosneb värsketest köögiviljadest ja puuviljadest (eriti jõhvikad, mustikad, igasugused kapsad, peet ja spinat), teraviljadest ja teraviljadest, madala rasvasisaldusega loomsetest toodetest (liha ja piimatooted). Suure rasva- ja kolesteroolisisaldusega toidud tuleks välja jätta või piirata; soola ei tohiks pärast insulti üldse tarbida (on lubatud mõne aja pärast, kuid väikestes annustes); rasva koorega maiustused, suitsutatud ja marineeritud nõud on ebasoovitavad. Kuid kalad ja mereannid on vanemas eas väga kasulikud, nad küllastavad keha fosfori- ja oomegahapetega;

Süstemaatilised füsioteraapia harjutused. Õigesti valitud harjutused võivad vähendada insuldi ja teiste selle põhjustavate patoloogiate riski 30%: diabeet, tromboos jne.

Suitsetamisest loobumiseks. Tubakas mitte ainult ei mürgita keha, vaid põhjustab ka südame-veresoonkonna haigusi, aidates kaasa veresoonte ahenemisele kogu kehas, sealhulgas ajus;

Vererõhu kontroll. Seda indikaatorit tuleb hoolikalt jälgida, kuna kõrge vererõhk põhjustab sageli lööke, eriti eakatel;

Glükoosikontroll. Veel üks oluline parameeter, mille abil saab hinnata insuldi riski;

Kontrolli oma emotsioonide üle. Depressiivne seisund, äkilised stressid ja muud negatiivsed emotsioonid kajastuvad aju veresoontes;

Krooniliste haiguste, peamiselt südame-veresoonkonna haiguste ja regulaarse (kolm kuni neli korda aastas) EKG ravi.

Nendel ennetavatel meetmetel on veelgi suurem mõju, kui eakas inimene järgib tervislikku eluviisi. Ükskõik kui põhjalik ennetamine on vajalik, on vaja oma heaolu kuulata, et insuldi märke õigeaegselt märgata.

Kus pärast insuldi vanas eas on parem taastusravi läbida

Pärast insulti vajab enamik patsiente, eriti eakaid, tõhusat rehabilitatsiooni vastavalt individuaalsetele programmidele, mis arvestavad patsiendi omadusi ja piiranguid. Meie pansionaatide võrgus “Elu sügis” toimub taastusravi mugavates tingimustes.

Meil on mitu pansionaati, mis asuvad Moskva ja Vologda regioonide eri piirkondades:

Pansion "Dubrava": Moskva piirkond, Istra piirkond, asula Ivanovskoe, küla Krasnovidovo, st. Noored d. 19;

Pension "Ershovo": Moskva piirkond, Odintsovo piirkond, Ershovo asula, 240;

Pansion "Botovo": Vologda piirkond, Cherepovetsi rajoon, Botovo küla;

Pension "Pushkino": Moskva piirkond, Pushkino linn, Chistye Prudy mikrorajoon, Kase tänav 26

Pension Ivanovka: Moskva piirkond, Odintsovo piirkond, Ivanovka küla, 34.

Täpsema teabe saamiseks pöörduge isikliku arvelduste halduri Aleksandri poole telefonil 8 (967) 299-64-93 või helistage saidilt.

Kõigi kohta üksikasjaliku teabe saamiseks
küsimused, mille saate jätta oma telefonist või
helistage numbril: + 7-495-021-85-54

Loe Pearinglus