Põhiline Kasvaja

Perifeersed vasodilataatorid ja kaltsiumi antagonistid

Vererõhu tase sõltub paljudest teguritest, millest üks on veresoonte seina lihaskihi pinge aste. Perifeerse voodi arterid võivad tõmbuda mitmesuguste stresside, kehalise aktiivsuse, teatud ainete tarbimise mõjul. Sellise spasmi tõttu on nende kliirens kitsendatud. See muutub tonomeetri numbrite suurendamise põhjuseks.

Südamel on raskem verd pumbata ja peate töötama maksimaalse intensiivsusega.

Seisundi kiireloomuline korrigeerimine on võimalus surmaga lõppevate tüsistuste ärahoidmiseks. Seetõttu on oluline kasutada ravimeid, mis suudavad probleemiga tõhusalt toime tulla..

Sellised on veresooni laiendavad ravimid, mida kasutatakse nii hüpertensiooni pikaajalise teraapiana kui ka erakorralise abi osutamisel hüpertensiooni lühiajalise episoodi korral, sealhulgas aju struktuurides. Millised on aju vasodilataatorpreparaadid, analüüsime praeguses materjalis.

Tööpõhimõte

Nende ravimite "sihtmärk" on vereringe silelihased. Erinevalt tegutsedes ja sundides neid lõõgastuma, mõistavad nad oma peamise efekti.

Vasodilataatorid käivitavad mitu põhiprotsessi, mis toimuvad ahelreaktsiooni vormis:

  • Vasodilatatsioon Nende kogu perifeerse takistuse vähendamine on mehhanismi esimene lüli.
  • Vererõhu alandamine. See peaks toimuma koheselt vastusena lihaste lõdvestamisele.
  • Aeglane verevool. Hemodünaamilised parameetrid normaliseeruvad, südame aktiivsuse kompenseeriv kiirendus pole enam vajalik.
  • Vähendatud müokardi hapnikuvajadus. Tema toitumine nõuab vähem energiat.
  • Südame koormuse optimeerimine. Nii eelkoormus, see tähendab keha põhilihasesse siseneva vere hulk, kui ka järelkoormus - väheneb selle väljutamise tugevus vasakust vatsakesest aordini.
  • Kudede toitumise parandamine. Normaliseeritud verevool täidab rakkude hapnikuga küllastumise funktsioone palju tõhusamalt. Energiavahetuse taastamisel on positiivne mõju aju aine toimimisele - peavalu kaob, tähelepanu koondub, mälu paraneb.

Keemilise koostise omaduste põhjal mõjutab iga veresooni laiendav aine anuma konkreetset tüüpi või sektsiooni. Peamine “löök” langeb arteritele - just seal on lihaskiud rohkem väljendunud ja arvukad. Kuid mõned mõjutavad peamiselt süsteemi venoosset osa või mõlemat komponenti.

Vasodilataatorravimite loetelu

Kuna veresooni laiendavate ravimite toimet ei saa isoleerida, hõlmab klassifikatsioon nii vererõhku alandavaid rühmi kui ka neurotroopseid esindajaid. Neid saab tinglikult jagada sel viisil:

Otsene tegevus. Esindatud perifeersete vasodilataatoritega. Need erinevad toime poolest:

  • Orgaaniliste nitraatide mõju on suunatud rohkem venule.
  • Mitteselektiivsed alfa-blokaatorid, kaltsiumi antagonistid ja müotroopsed ravimid - arterioolidel.
  • Anorgaanilised nitraadid, selektiivsed alfa-1 blokaatorid, osaliselt AKE inhibiitorid, angiotensiini retseptori blokaatorid mikrovaskulatuuri mõlemal komponendil.

Kaudne tegevus. Müotroopsed spasmolüütikumid, mis hõlmavad kuulsat No-Shpa, lõdvestavad silelihaskiude kõigis elundites, sealhulgas veresoonte seintes. Samuti on rühm neurotroopseid spasmolüütikume, mille hulka kuuluvad antikolinergilised ained ja ganglionide blokaatorid.

Aju vereringe korrigeerimine. Nootroopikumid, aminohapped, vitamiinid (näiteks nikotiinhape) ja muud abiravimid parandavad aju aine toitumist, neid kasutatakse kompleksravina.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsiumiioonide rakkudesse sisenemise radade kattuvus takistab koronaararterite ja perifeersete arterite valendiku kokkutõmbumist lihaste kontraktsioonide tõttu.

On iseloomulik, et nende võtmise ajal toimub südame automatismi langus, samuti kontraktsioonide sageduse aeglustumine, mis võib kompenseerida arütmia. Sellel rühmal on ka trombotsüütidevastased omadused ja see parandab lipiidide ainevahetust. Eelistatakse pärast lööki - aktiveerige kahjustatud piirkondade verevarustus.

Klassifitseerimine põhineb keemilise koostise põhimõttel, kõige populaarsemad on uusima põlvkonna dihüdropüridiini derivaadid - Amlodipiini erinevad versioonid. Ebameeldiv kõrvaltoime - alajäsemete turse.

Arteriaalsed vasodilataatorid

Nime põhjal on ilmne selliste ravimite tropism veresoonte laienemiseks arteriteks. Minoksidiil, Nicorandil, hüdralasiin, fentolamiin - klassi kuulsamad esindajad. Nende toime tuleneb ka raskustest kaltsiumiioonide tungimisel raku plasmasse, spetsiifiliste ensümaatiliste süsteemide pärssimisest või alfa-adrenergiliste retseptorite blokeerimisest.

Venoossed vasodilataatorid

Orgaanilisi nitraate ja nendega sarnaseid veresooni laiendavaid tablette nimetatakse ka lämmastikoksiidi doonoriteks. Nihutades venoossete struktuuride rakke NO, pärsivad nad nende spasme. Nad laadivad välja väikese vereringe ringi, optimeerivad müokardi hapnikuvajaduse ja selle tarbimise taset ning pärsivad ka vasokonstriktiivsete reflekside kesksidemeid. Lisaks peamiste veenide mõjutamisele laiendavad nad ka aju veresooni, mille tõttu tunnevad paljud patsiendid peavalu.

Rühma peamised esindajad on nitroglütseriin ja isosorbiiddinitraat..

Segatud toimega vasodilataatorid

Vaadeldes näiteks naatriumnitroprusiidi, väärib märkimist otsene müotroopne toime samaaegselt resistentsetele ja mahtuvuslikele arteritele ja veenidele. Vähendab koronaarset puudulikkust, erinevalt arteriaalsetest analoogidest, on vähem kõrvaltoimeid. Mõjutab suurt vereringe ringi, kopsuveeni ja ka pea veresooni. Seda kasutatakse ainult lühiajalise intravenoosse süsteravi vormis..

Nootroopilise toimega ravimid

Nootroopikume peetakse ravimiteks, mis parandavad aju veresoonte vereringet.

Neuronite membraanide stabiliseerumine, nende toitumise ja hapniku normaliseerimine aitavad parandada mälu, keskendumisvõimet ja vaimset aktiivsust.

Piratsetaam, fenibut, Picamilon, glütsiin ja teised nootroopikumide erineva struktuuriga esindajad määravad kompleksravi üheks komponendiks sageli neuropatoloogid..

Alfa-blokaatorid

Seda tüüpi vasodilataatorit mainiti teistes klassifikatsioonipunktides. Mitteselektiivsed neutraliseerivad alfa-1 ja alfa-2 retseptoritega seotud protsesse.

Tungaltera alkaloididel, fentolamiinil, butüüroksaanil, Proroxanil ja teistel rühma esindajatel on sisuliselt vastuoluline toime - alfa-2 retseptorite blokeerimine suurendab sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust, kuid ei võimalda suurenenud vererõhu tekkimist mõjutada alfa-1 struktuuri.

Seetõttu on eelistatav kasutada selektiivseid blokaatoreid - doksasosiini, Prazosini, Terasosiini..

Ganglionide blokaatorid

Nende ainete teine ​​nimi on N-kolinolüütikumid, kuna need mõjutavad nikotiinist sõltuvaid retseptoreid. Need blokeerivad impulsside edastamist autonoomse närvisüsteemi sõlmedes. Lisaks surve vähendamisele on nende kasutamisel palju soovimatuid tagajärgi.

Neid kasutatakse äärmuslikel juhtudel - kui muud raviskeemid ei aita, hüpotensiooni kunstlikuks tekitamiseks kirurgiliste sekkumiste ajal.

Trimethafan ja Hygronium ei kesta kaua ning Bensohexonium ja Pentamine ei kesta kaua..

Tsentraalselt toimivad sümpatolüütikumid

Aju vasodilatatsioonipreparaadid, mis blokeerivad spetsiifilisi adrenergilisi närvilõpmeid, kõrvaldavad sümpaatilise närvisüsteemi mõju. Tsentraalsete retseptorite stimulandid tagavad bioloogiliselt aktiivsete ainete (katehhoolamiinide) väljundi koos nende edasise kiirendatud hävitamisega. Tulemuseks on südametegevuse aeglustumine, vasopressorimehhanismide elimineerimine, seedetrakti ja endokriinsüsteemi peristaltika stimuleerimine. Ka suurtes annustes mõjutavad nad närvisüsteemi, näidates antipsühhootikumide omadusi.

Milliseid tööriistu kasutatakse sagedamini kui teisi:

  • Guanetidiin - pikatoimeline antihüpertensiivne ravim.
  • Reserpiin läbib ka hematoentsefaalbarjääri ja sellel on rahustav toime.

Peamised näidustused on hüpertensioonhaigused, mis on vastupidavad teistele ravimitele. Siiski on sümpatolüütikumide kasutamine piiratud taluvuse ja soovimatute mõjude tõttu piiratud..

Fütopreparaadid

Loodusliku päritoluga aju veresoonte laiendamise pillid on vinca alkaloidid, mis võivad parandada ainevahetust ja mikrotsirkulatsiooni ajukoes. Selle alusel lõid Vinpocetine ja Cavinton.

Ginkgo biloba on veel üks ravimtaimede ravivõimalus, mis pakub täiendavat antioksüdanti ja dekongestanti..

Mis on perifeersed vasodilataatorid

Perifeersed vasodilataatorid on ravimid, mis võivad laiendada väikseid artereid ja veene, mõjutades nende lihastoonust. Selle rühma üks esimesi esindajaid oli nitroglütseriin, mis töötati välja 19. sajandil stenokardia sümptomaatiliseks raviks. Seda kasutatakse kliinilises praktikas ja praegu. Eelistatud on vasodilataatorite kasutamine ägeda südamepuudulikkusega ja kopsuvereringe ummistusega patsientidel. Nad mängivad suurt rolli püsiva ja tulekindla arteriaalse hüpertensiooni ravis..

Vasodilataatorite kasutamine põhjustab muutusi hemodünaamika põhiparameetrites. Nende ainete väljakirjutamisel korrigeeritakse südame eel- ja järelkoormust, väheneb perifeersete veresoonte vastupanuvõime (OPSS), suureneb südame jõudlus ja väheneb südamelihase hapnikuvajadus. Eristatakse järgmisi näidustusi:

  • püsiv hüpertensiivne kriis, mida ei saa korrigeerida teiste ravimite rühmadega;
  • äge südameatakk;
  • vasaku vatsakese puudulikkus, mis avaldub kopsuturse või südame astma kujul;
  • stenokardia mitmesugused vormid;
  • kroonilise südamepuudulikkuse süvenemine.

Nende haiguste korral kasutatakse erinevaid ravimeid. Need on intravenoosse manustamise lahused, pihustid, keelealused tabletid.

Mõnel juhul võivad perifeersed vasodilataatorid vererõhku väga järsult alandada, mistõttu nende kontrollimatu määramine ja kasutamine on vastuvõetamatu.

Vaatamata üldisele toimemehhanismile on vasodilataatorite rakenduspunktid erinevad. See on nende klassifitseerimise alus. Sõltuvalt anumast, millel ravim toimib, eristatakse 3 peamist rühma.

Kehtib venules:

  • molsidomiin;
  • isosorbiiddinitraat;
  • nitroglütseriin.

Mõjutavad arterioolid:

  • fentolamiin;
  • hüdralasiin;
  • dehüdropreridiini ja mittedihüdroperidiini kaltsiumi antagonistid.

Laiendavad venule ja arterioole:

Venoossed vasodilataatorid vähendavad venoosse vere tagasitulekut paremasse aatriumisse, tühjendavad kopsuringi, vähendavad müokardi hapnikuvajadust ja aitavad kaasa angiinaalsele toimele. Arteriolide laienemisega väheneb kogu perifeerse veresoonte takistuse alumine külg, vererõhk normaliseerub.

Ravimite kõige tõsisem kõrvaltoime on raske hüpotensiooni teke, millega kaasneb südame löögisageduse tõus.

Molsidomiin mõjutab tõhusalt venuulide silelihaseid, mis vähendab nende toonust ja venoosse naasmist südamelihasesse. Ravim aitab laiendada pärgarterit ja parandab möödaviigu (tagatise) verevoolu. Selle tagajärjel väheneb müokardi hapnikuvajadus 1/3 võrra. See on näidustatud stenokardiahoogude ennetamiseks või lõpetamiseks, enamasti lisaks nitraatidele. Võib-olla kohtumine südameataki alaägedal perioodil ja kopsu hüpertensiooniga patsientide jaoks. Kasutatakse kroonilise südamepuudulikkuse (CHF) kombineeritud ravis.

Isosorbiiddinitraadil on pikk anginavastane ja koronaarselt laienev toime. Vähendab eelkoormust, põhjustab verevarustuse ümberjaotumist südamega varustavates anumates isheemiliste piirkondade kasuks. Suurendab stenokardia all kannatavatel inimestel vastupidavust füüsilisele koormusele. Ravimvorm on sageli ette nähtud sprei kujul kaubamärkide Isoket, Cardiket all, aga ka tableti kujul Nitrosorbide. Kasutamisnähud on südame isheemiatõve ja südamepuudulikkuse mitmesugused vormid.

Nitroglütseriin on klassikaline ja kuulsaim ravim vasodilataatorite rühmast. Vähendab eel- ja järelkoormust südameosakondades. Stenokardia tüüpiline episood peatub 1 minut pärast ravimi kasutamist. Seda ainet on mugav kasutada pihusti kujul. Esindajad on Nitromint ja Nitrospray. Neid kasutatakse samades olukordades nagu isosorbiidi või molsidomiini. Peavalu on ravimi kõrvaltoime ja areneb ajuveresoonte laienemise tõttu. Ravimi võtmine põhjustab sageli vererõhu lühiajalist langust ja seetõttu on soovitatav patsientide horisontaalne asend.

Fentolamiin parandab tänu oma veresooni laiendavale toimele naha, lihaste ja limaskestade vereringet. Alandab vererõhku, eriti efektiivne feokromotsütoomi korral. Seda ravimit kliinilises praktikas praegu ei kasutata..

Hüdralasiin alandab vererõhku, vähendades arterioolide toonust, stimuleerides samal ajal südame väljundi suurenemist ja kontraktsioonide sagedust. Kasutamisnäidustus on stenokardia, kuid ainult koos teiste ravimitega, südamepuudulikkus. Määratud rasedate naiste eklampsiaga, et parandada verevoolu neeru- ja ajuveresoontes. Tuntud ka kui apressiin. Viimastel aastatel pole ravimit müügil..

Kaltsiumi antagonistid on ravimid, mis vähendavad perifeersete ja südame veresoonte resistentsust, mille tagajärjel nad alandavad vererõhku ja omavad anginavastast toimet. Kuulsad esindajad on Amlodipine, Corinfar, Norvask, Cordaflex, Diltiazem. Monoteraapias kasutatakse neid harva, sagedamini määratakse koos teiste rühmade ravimitega. Näidustatud hüpertensiooni ravis, eriti koos südame isheemiatõvega (südame isheemiatõbi). Ravimite järsu ärajätmise korral võib haiguse kulg süveneda veresoonte spasmi tekke tõttu, mis on põhjustatud ülitundlikkusest kaltsiumi suhtes.

Vasodilataatorid - vasodilataatorid

Paljud ravimite rühmad on välja kirjutatud vastavalt nende peamisele mõjule, mis neil on organismile..

Sellised on näiteks nn vasodilataatorid, mis hõlmavad mitut ravimite rühma, mida ühendab ühine mehhanism, mis kutsub esile veresoonte laienemise, lõdvestamise, lõdvestamise ja seega mõju mitmetele toimetele.

Vasodilatatsioon iseloomustab põhimõtteliselt veresoonte lõdvestamist, võimaldades vere ja vere toitainete, hapniku ja toitainete liikumist läbi kõigi organite. Vasodilatatsioon on vasokonstriktsiooni pöördprotsess (kokkutõmbumine, veresoonte kokkutõmbumine ja seetõttu ka vere läbimise raskused).

Erinevate rühmade tundmine on kliinilises praktikas olulise tähtsusega ja aitab arstidel välja kirjutada sobiva raviskeemi.

Vasodilatatoreid manustatakse tavaliselt koos teiste ravimitega ja neid kasutatakse erinevate südame-veresoonkonna haigustega (ja mitte ainult) inimestel tõsiste komplikatsioonide raviks, ennetamiseks, säilitamiseks või vähendamiseks..

Mis on vasodilataatorid?

Vasodilataatorid on ravimid, mille peamine toimemehhanism on laiendada veresooni, lõdvestades veresoonte silelihaseid ja tekitades mitmesuguseid toimeid, näiteks alandada vererõhku, leevendada südame aktiivsust, varustada südamelihast vajalikus koguses hapnikku, kaitsta mitmeid perifeerseid ja koronaarseid veresooni jm..

Vasodilataatorid parandavad südame pumpamisfunktsiooni, tingimusel et vajalikus koguses veres sisalduva hapniku ja toitainete sisaldusega on paljudes erineva paigutusega kudesid, parandatakse koronaar-, peaaju- ja perifeersete veresoonte trofismi ja seetõttu kasutatakse neid paljude haiguste korral.

Neid manustatakse tavaliselt haiguste tervikliku ravi osana ja harva üksi, kuna ainuüksi need ei põhjusta põhihaiguse ravi, samuti leevendavad selle põhjustatud sündmusi ja vähendavad tõsiste komplikatsioonide riski.

Erinevate rühmade ravimite kasutamine sõltuvalt patsiendi seisundist, peamiste haiguste esinemisest, kaasuvatest ravimitest (ravimite ja ravimite kahjulike koostoimete riski vähendamiseks), paljudest individuaalsetest omadustest jms.

Enamasti on need suukaudsete ravimite kujul (tabletid, kapslid), mõned neist on saadaval ka parenteraalseks kasutamiseks (intramuskulaarne süstimine, intravenoosne infusioon) ning keeleliste tablettidena on saadaval nitraadipreparaadid, mis tuleb keele alla panna kuni täieliku resorptsioonini)., pihusti (keele alla), transdermaalsed ravisüsteemid (plaastrid, mis kleepuvad kindlale nahapiirkonnale 24, 48 või 72 tundi), süstelahused.

Patsientide individuaalsetele vajadustele vastavad mitmesugused ravimvormid.

Ravi jaoks on vajalik patsiendi haigusloo (retsepti ja raskusastme, geneetilise eelsoodumuse, kaasuvate haiguste, samaaegse ravi, allergiate jms), füüsilise seisundi (sihtkaalu, haiguse nähtavate ilmingute) esialgne üksikasjalik uuring, laboratoorsed ja pildiuuringud. Uuringu tulemuste kohaselt hindab raviarst ravimteraapia tüüpi, konkreetseid ravimeid, mugavat ravimvormi, ravi kestust.

Vasodilataatorite tüübid

Vasodilataatorid erinevad mitmete tunnuste poolest, millest olulisim on nende veresoonte paiknemine, millel need mõjutavad farmakoloogilisi omadusi (rühm, kuhu nad kuuluvad).

Esimese kriteeriumi kohaselt jagatakse ravimid kolme põhirühma järgmiselt:

  • arteriaalsed vasodilataatorid: mõjutavad peamiselt arteriaalseid veresooni
  • perifeersed vasodilataatorid: mõjutavad peamiselt venoosseid veresooni
  • segatud vasodilataatorid: mõju arteriaalsetele ja venoossetele veresoontele

Sõltuvalt ravimi asukohast kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks ravimeid, et parandada sümptomeid, pikendada remissiooni (periood ilma haiguse ägenemiseta, säilitada stabiilne seisund), vähendada haiguse tõsiste tüsistuste tekkimise riski.

Näiteks arteriaalseid veresooni laiendavaid ravimeid kasutatakse peamiselt arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks ja ennetamiseks, perifeerseid veresooni laiendavaid ravimeid aga peamiselt stenokardia korral..

Sõltuvalt uimastirühmast, kuhu nad kuuluvad, on mitu peamist esindajate rühma:

  • orgaanilised nitraadid: hõlmavad mitmesuguseid aineid, nagu glütserüül trinitraat, isosorbiiddinitraat, isosorbiidmononitraat jms, ning need on üks peamisi ja vanimaid stenokardia ravis kasutatavaid aineid. Need toimivad peamiselt vasokonstriktoril viisil mahtuvuslikele anumatele, vähendavad südame esialgset koormust ja laiendavad pärgarterit. Neid kasutatakse igat tüüpi stenokardia, müokardiinfarkti, südame paispuudulikkuse, hüpertensiivse kriisi jne korral. Pikaajalise kasutamise peamine oht on seotud nende toimemehhanismiga. Taluvuse riski vähendamiseks (ärge mõjutage tavalist annust ja annuse suurendamise vajadust) on soovitatav tagada nitraadivaba intervall vähemalt 8 tundi (üks või kaks korda päevas, nimelt nitraatidevaba intervalli tagamiseks).
  • kaltsiumi antagonistid: nifedipiin, nikardipiin, verapamiil ja muud kaltsiumikanalid blokeerivad aeglaselt ja vähendavad rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni veresoontes ja müokardis, põhjustavad pärgarterite ja perifeersete arterite laienemist ning järelkoormuse vähenemist. Neid kasutatakse peamiselt koos skeleti- ja antihüpertensiivsete funktsioonidega, kuna verapamiili kasutatakse ka mõnedes arütmia vormides. Nimodipiini, tsinnarisiini, flunarisiini nimetatakse peaaju vasodilataatoriteks ja need on kasulikud ajuveresoonkonna õnnetuste (traumajärgse, aterosklerootilise, isheemilise jne) korral.
  • AKE inhibiitorid: enalapriil, lisinopriil, perindopriil ja teine ​​angiotensiini konverteeriva ensüümi blokk, mis vastutab angiotensiin 1 muundamise eest võimsaks vasokonstriktoriks angiotensiiniks 2 ja vähendab seega perifeerset veresoonte resistentsust, mõjutab soodsalt südame eel- ja järelkoormust, need sobivad eriti hästi patsientidele, kellel on alus diabeet ja neerufunktsiooni kahjustus
  • angiotensiin II antagonistid: valsartaan, losartaan ja teised blokeerivad teatud reniini-angiotensiin-aldosterooni retseptoreid, pärssides seeläbi angiotensiin 2 vasokonstriktorit. Neid kasutatakse enamasti AKE inhibiitorite manustamisel talumatuse või vastunäidustuste korral, mida näitab kõrge efektiivsus ja suhteliselt väike kõrvaltoimete oht. efektid

Eraldi ravimite rühmal, samuti üksikutel esindajatel on mitmeid eeliseid ja puudusi, seetõttu on vaja iga patsiendi jaoks eraldi ravi välja kirjutada..

Haiguste korral on soovitatav ravi vasodilataatoritega?

Üldiselt kasutatakse normaalset verevoolu ja isheemiliste komplikatsioonide riski kahjustamiseks erinevat tüüpi vasodilataatoreid. Neid kasutatakse kõige sagedamini kompleksravis, aga ka ennetamisel erineva raskusastmega kardiovaskulaarsete haiguste korral.

Kõige tavalisemad näidustused vasodilataatorite lisamiseks raviplaanile on järgmised:

  • Primaarne hüpertensioon
  • Teisene hüpertensioon
  • Hüpertensiivsed haigused
  • Südame isheemia
  • Krooniline isheemiline südamehaigus
  • Südamepuudulikkus
  • Kopsuemboolia
  • Teiste veenide emboolia ja tromboos
  • Kardiomüopaatia
  • Laiendatud kardiomüopaatia
  • Muud kopsu südame vormid
  • Täpsustamata perifeersete veresoonte haigus
  • Raynaud 'sündroom

Vasodilataatorravi määrab spetsialist. Ise ravimine ei ole soovitatav (teie enda riskil ja riskil), kuna see tekitab olulisi mitmesuguste kõrvaltoimete, üldise seisundi halvenemise ja suurema kahju tekitamise riski kui kasu.

Kas vasodilataatoritega kaasnevad riskid??

Nagu suur osa kõigist teadaolevatest ravimitest, varjab vasodilataatorite kasutamine ka mõnda kõrvaltoimete riski, millest mõned on täiesti kahjutud ja etteaimatavad, kuid teised aga kahjustavad oluliselt patsiendi mugavust ja põhjustavad ravi muutmist.

Mõne tüüpi vasodilataatorite kasutamisel on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimetest:

  • peavalu
  • iiveldus koos oksendamisega või ilma
  • nõrkus, kerge väsimus
  • tursed (tursed, vedelikupeetus)
  • muutused veresuhkrus
  • välgusündroom (nitraatide võtmisel on näo punetus tavalisem)
  • kõhuvalu ja ebamugavustunne
  • köha (kuiv ja ärritav, sagedamini AKE inhibiitorite korral)
  • lihase- ja / või liigesevalu
  • mõnede laboratoorsete näitajate muutused

Vasodilataatorravil on mõned riskid, eriti seoses patsiendi eneseravimisega, manustamise sageduse ja kestusega, teiste ravimite manustamisega ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Ravimi annuse muutmine võib põhjustada ravitoime puudumist (kui see on alla soovitatud annuse) või toksilisi toimeid ja tõsiseid kõrvaltoimeid (kui annus on suurem kui arsti soovitus).

Manustamissagedus (üks, kaks või kolm korda päevas ja mõnda ravimit võetakse ainult vajadusel), samuti ravi kestus (nädalad, kuud, aastad) on olulised kõige tõsisemate südame-veresoonkonna ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste ärahoidmiseks..

Võtke ühendust oma arstiga ja rääkige mulle kõigist ravimitest, mida te võtate, mida olete võtnud või kavatsete hakata võtma, samuti mitmesugustest toidulisanditest, vitamiinidest, mineraalidest, ravimtaimedest ja taimedest.

Vasodilataatorite samaaegne kasutamine koos teatud ravimite ja toidulisanditega, teatavate kõrvaltoimete esinemisega seotud riskid, mürgised, ravi efektiivsuse muutused, komplikatsioonide oht.

Näiteks soovitatakse arstil rääkida kõigist ravimitest kõrge vererõhu, arütmia, südame isheemiatõve, hüperkolesteroleemia, suhkruhaiguse, depressiooni, Parkinsoni tõve, epilepsia ja paljude muude haiguste raviks..

Samaaegne kasutamine teatud toidulisanditega võib põhjustada kahjulikke ravimite koostoimeid ja efektiivsuse muutusi. Ka mitmed lisandid, mineraalid ja ürdid avaldavad veresooni laiendavat toimet ja võivad samaaegsel kasutamisel põhjustada toime ülemäärast suurenemist. Sellised on näiteks koensüüm Q10, L-arginiin, niatsiin (B3-vitamiin), kakao, magneesium, küüslauk ja paljud teised.

Võimalike riskide ja kõrvaltoimete vähendamiseks on soovitatav konsulteerida spetsialistide meeskonnaga, kui olete rase või plaanite rasestuda, kuna paljudel ravimitel ei ole raseduse ajal nende riskide ja ohutuse osas piisavalt uuringuid..

Näiteks on AKE inhibiitorid ja sartaanid raseduse ajal vastunäidustatud, kuna neid seostatakse teratogeense toime ja loote ning vastsündinu tõsise kahjustuse riskiga.

Paljud ravimid erituvad inimese rinnapiima, seega pidage arstiga nõu ohutute ravimite ja / või alternatiivide kohta imetamise ajal..

Ohutu ja tõhusa vasodilataatorravi tagamiseks on soovitatav usaldada selle valdkonna suurte kogemustega spetsialisti, järgides rangelt juhiseid.

Veenilaiendid

Ravimil on positiivne inotroopne toime, samuti veresooni laiendav toime; Kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidel suureneb.

Apressin

Pressinum

Apressiin vähendab arterioolide seinte toonust, põhjustab perifeersete veresoonte laienemist ja kõrge vererõhu langust, parandab.

Bendasool

Bendazol

Bendasool lõdvestab otseselt siseorganite ja veresoonte silelihaseid (see on müotroopilise toime spasmolüütik).

Bosentan

Bosentan

Endoteliini retseptorite, näiteks ETA ja ETB, mitteselektiivne antagonist. Vasodilataator.Bosentaan vähendab nii kopsu kui ka süsteemseid veresooni.

Validol

Validol

Ravimil on kesknärvisüsteemi rahustav toime, lisaks on sellel mõõdukas reflektoorne vasodilataator (koronarolüütiline).

Hüdralasiin

Hüdralasiin

Hüdralasiinil on veresooni laiendav, hüpotensiivne toime. Vähendab südame järelkoormust. Muutab rakusisest kaltsiumi metabolismi.

Diasoksiid

Diasoksiid

Ravimil on perifeersetest veresoonte laienemisest (valendiku laienemisest) tulenev kiire hüpotensiivne (vererõhku langetav) toime.

Duzofarm

Dusopharm

Perifeerne vasodilataator. Parandab rakusisest metabolismi (sealhulgas ka vereringehäiretega piirkondades), on antiaggregantne.

IZO-MIK PIKK

ISO-MIK PIKK

Perifeerne vasodilataator. Antianginaalne ravim. Nagu kõik orgaanilised nitraadid, toimib isosorbiiddinitraat lämmastikoksiidi doonorina..

ISOKET

isoket

Perifeerne vasodilataator, millel on esmane toime venoossetele veresoontele. Stimuleerib "esimese läbimise" oksiidi moodustumist.

Isosorbiiddinitraat

Isosorbidi dinitrad

Antianginaalne ravim. Perifeerne vasodilataator, millel on esmane toime venoossetele veresoontele. Isosorbiiddinitraadi toime on seotud.

Carbocromen

Carbocromenum

Peavalu, üldine nõrkus, suukuivus, iiveldus, oksendamine, naha sügelus..

Magneesiumsulfaat

Magneesiumsulfaat

Parenteraalse manustamise korral on sellel sedatiivne, diureetiline, arteri laiendav, krambivastane, antiarütmiline, hüpotensiivne, spasmolüütiline.

Minoksidiil

Minoksidiil

Farmakoloogiline toime - hüpotensiivne, veresooni laiendav, juuste kasvu stimuleeriv. Aktiveerib (avab) membraanides kaaliumi kanalid.

Mono Mack

MONO MACK

Perifeerne vasodilataator, millel on valdav toime venoossetele veresoontele, angiinaalne aine. Põhjustab müokardi vajaduse vähenemist.

Monochinkwe

MONOKINIKA

Perifeerne vasodilataator, millel on esmane toime venoossetele veresoontele. Sellel on veresooni laiendav ja anginavastane toime..

Naatriumnitroprusiid

Natrii nitroprussidum

Farmakoloogiline toime - antihüpertensiivne, arteri laiendav. Sellel on arterodilatatiivne, venodilateeriv ja antihüpertensiivne toime.

Nikoshpan

NIKOSPAN

Kombineeritud ravimil on väljendunud veresooni laiendav toime. Parandab aju- ja perifeerset vereringet.

Nitrolong

NITROLONG

Ravim on kapsel, mis sisaldab nitroglütseriini mikrograanuleid. Nitraadid on võimelised vabastama lämmastikoksiidi, mis on.

Naatriumnitroprussiid

NAATRIUMNITROPRUSSIDE

Perifeerne vasodilataator. Sellel on arterodilatatiivne, venodilateeriv ja antihüpertensiivne toime. Naniprus vähendab arteriaalset toonust.

Bensiin

PEKTROL

Perifeerne vasodilataator, millel on valdav toime venoossetele veresoontele, angiinaalne aine. Põhjustab müokardi vajaduse vähenemist.

Pentoksüfülliin

PENTOXIFYLLINE

Vasodilataator Pentoksüfülliin parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogilisi omadusi. Pentoksüfülliini toimemehhanism on seotud pärssimisega.

Perlinganiit

Perlinganit

Perifeerne vasodilataator, millel on esmane toime venoossetele veresoontele. Antianginaalne agent. Vabanemisega seotud toimemehhanism.

Väävelmagneesium

Magneesiumsulfaat

Suukaudsel manustamisel on sellel kolereetiline (peegeldus kaksteistsõrmiksoole limaskesta retseptoritele) ja lahtistav toime.

Sydnopharm

Sydnopharm

Perifeerne vasodilataator, antianginaalne ravim, mis kuulub sünonüümide rühma. Laiendab perifeerseid venoosseid veresooni, on antiaggregantne.

Trental

Trental

Veresooni laiendav ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni, angioprotektor, ksantiini derivaat. Trental parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavust).

Trinitrolong

TRINITROLONG

Perifeerne vasodilataator, millel on esmane toime venoossetele veresoontele. Nitroglütseriini toime on peamiselt seotud vähenemisega.

Erinit

Erynit

Venoosne vasodilataator, omab anginaalset toimet. Stimuleerib endoteeli lämmastikoksiidi moodustumist veresoone seinas.

Venoossed veresooni laiendavad ravimid

Vasodilataatorite tüübid, rakendamine

Vasodilataatorid on ulatuslik ravimite rühm, millel on veresooni laiendav toime. Selliseid ravimeid kasutatakse laialdaselt kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ravis. Seetõttu peavad selliste vaevuste all kannatavad inimesed mõistma, mis see on - vasodilataatorid, milliseid ravimeid tuleks eelistada.

Narkootikumide toimepõhimõte

Vasodilatatsioon on inimkeha loomulik reaktsioon füüsilisele tegevusele, masseerivatele liigutustele või teatud kemikaalidele. Patoloogia puudumisel on selline protsess vajalik, et keha varustaks kudesid suure hulga energiaga.

Kui on rikutud veresoonte normaalset toimimist ja laevade seinad kaotavad oma endise elastsuse, võib täheldada kliirensi olulist vähenemist. Sel juhul on vajalik vasodilataatorite kasutamine..

Vasodilataatorite kasutamine võib vähendada veresoonte resistentsust. Ravimite toimeained muudavad anumate seinad lõdvaks. Sellest alates nad laienevad, luumen suureneb.

Sõltuvalt konkreetse ravimi omadustest võib toime avalduda väikestele arteritele või suurtele anumatele. Vahendi peaks raviarst valima individuaalselt, lähtudes patsiendi diagnoosist ja omadustest.

Millistel juhtudel on soovitatav kasutada vasodilataatoreid

Vasodilatatsioon, see tähendab vasodilatatsioon, võimaldab teil saavutada järgmise efekti:

  1. Vaskulaarseina vähenenud toon.
  2. Suurenenud kliirens, mis vähendab vereringet ja rõhku.
  3. Südamelihase koormuse vähendamine.
  4. Kudede toitumise parandamine ja nende taastamise kiirendamine kahjustuste korral.

Vasodilataatoreid kasutatakse laialdaselt südamepuudulikkuse, kohaliku koe nekroosi, ateroskleroosi korral. Mõnel juhul kasutatakse neid kõrge vererõhu korrigeerimiseks..

Selliste ravimite kasutamine on soovitatav, kui vasokonstriktsioon ei ole kriitiline. Kui on vajalik erakorraline ravi, kasutatakse kirurgilisi meetodeid.

Üks neist on ballooni vasodilatatsioon, see tähendab spetsiaalse ballooni paigaldamine anumasse.

Olemasolev ravimite klassifikatsioon

Vasodilataatorite rühm sisaldab suurt hulka erinevaid ravimeid. Seetõttu on nende klassifikatsioon erinev. Kui arvestame vahendeid tegevussuuna seisukohast, siis eristatakse järgmisi tüüpe:

  1. Tserebraalsed vasodilataatorid. Sellised ravimid mõjutavad otseselt aju veresooni. Tänu nende kasutamisele on ajuvereringe oluline paranemine, mis aitab suurendada vaimset aktiivsust. Selliste ravimite kasutamise näidustused on insult, migreenihood, veresoonte ateroskleroos, hüpoksia.
  2. Perifeersed vasodilataatorid. Nende eesmärk on vähendada veresoonte toonust süsteemi distaalsetes osades. Seetõttu väheneb venoosne sissevool südamelihasesse, paraneb selle funktsionaalsus, väheneb müokardi hapnikupuudus.
  3. Segatud. Neil on samaaegne toime veenidele ja arteritele. See viib järelkoormuse vähenemiseni, südame löögisageduse suurenemiseni, samuti südame venoosse naasmise vähenemiseni.

Teatud haiguste korral kasutatakse erinevaid ravimirühmi. Konkreetse vahendi valib raviarst.

Selliste ravimite kasutamise negatiivsed mõjud

Nagu kõigil ravimitel, on ka vasodilataatoritel mitmeid kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

  1. Pidev väsimustunne, nõrkus, letargia.
  2. Suurenenud südamelihase kontraktsioon.
  3. Iiveldusehood.
  4. Peavalud.
  5. Peapööritus.
  6. Ninakinnisus.

Sellised sümptomid ilmnevad kõige sagedamini toote komponentide individuaalse talumatuse või ebaõige kasutamise tõttu. Selliste kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Ravimi muutmise või annuse kohandamise üle otsustab spetsialist.

Suuremad tserebraalsed vasodilataatorid

Selle rühma vasodilatatoorsed ravimid avaldavad positiivset mõju mitte ainult arteritele, vaid ka aju väikestele kapillaaridele. Tänu sellele taastatakse keha täielik verevarustus..

Selle rühma vasodilataatorite loetelu juhib:

  1. Hüdralasiin. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saabub 3 tundi pärast manustamist. Selle poolväärtusaeg on umbes kolm tundi. Maksas sisalduv ravim muundub, seetõttu on pärsitud atsetüülimisprotsessiga inimeste soovitatav annus tavalisest pisut madalam. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg. Sellise ravivahendi kõrvaltoimete hulgas on märgitud tahhükardia, tursed, peavalud ja näo naha värvimuutus. Hüdralasiin on vastunäidustatud kaugelearenenud erütematoosse luupuse, maohaavandite ja ajuarterite ateroskleroosi korral.
  2. Vinpocetine. See tuleb hästi toime erinevate etioloogiate ajuveresoonkonna õnnetustega. Aitab halvenenud kuulmise ja nägemise korral. Seda toodetakse tablettide kujul, samuti süstelahusena. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg. Ravikuur intravenoosse raviga ei ole pikem kui kaks nädalat. Võite tablette juua umbes kuu aega. Kõrvaltoimed võivad ilmneda näiteks iivelduse, suu kuivade limaskestade, pearingluse, kõrvetiste, liigse higistamise korral. Ravim on vastunäidustatud südame isheemia, raseduse, ülitundlikkuse suhtes komponentide, samuti olulise arütmia korral.
  3. Nicergoline. Seda kasutatakse ajuvereringe krooniliste häirete korral. Saadaval tableti kujul. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg. See tuleb jagada kolmeks etapiks. Sellise ravi kestus on vähemalt kaks kuud. Ravimi ebaõige manustamine põhjustab selliseid sümptomeid nagu unehäired, pearinglus, naha sügelus ja seedehäired. Te ei saa seda ravimit kasutada inimestele, kellel on tõsised maksahäired, tugev hüpotensioon, samuti ravimi komponentide talumatus..

On vaja valida ravim ja selle annus, lähtudes haiguse omadustest ja patsiendi seisundist.

Perifeersed ravimid

Perifeersete ravimite loend sisaldab:

  1. Nitroglütseriin. See on sünteetiline ravim, millel on kiire veresooni laiendav toime. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 15 minutit pärast manustamist. Tegevus kestab vähemalt tund. Enamasti kasutatakse südamepuudulikkuse peatamiseks ja ennetamiseks. Saadaval keelealuste tablettide, alkoholilahuse ja kapslite kujul. Selle kasutamine põhjustab aeg-ajalt selliseid kõrvaltoimeid nagu ärevus, peavalu, tinnitus ja tahhükardia. Üleannustamise korral võib see provotseerida vererõhu järsku langust, hingamise aeglustumist, tahhükardiat. Ravim on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, pärgarteri tromboosi, raske aneemia korral.
  2. Molsidomin. Seda kasutatakse stenokardia, ägeda müokardi infarkti, vereringehäirete korral väikeses ringis. Saadaval tableti kujul. Maksimaalne ööpäevane annus on 25 mg. Kasutamise vastunäidustused on ülitundlikkus, raseduse esimesel trimestril, veresoonte kollaps, kardiogeenne šokk. Mõnel juhul võib ravimi kasutamine põhjustada peavalude ilmnemist, aeglustades reaktsioonide kiirust, iiveldust, allergilist reaktsiooni.
  3. Isosorbiidmononitraat. Seda kasutatakse perifeersete arterite spasmide, hüpertensiooni, stenokardia korral. Saadaval tablettide ja kapslite kujul. Seda ei saa kasutada individuaalse talumatuse, glaukoomi, ägeda infarkti, raseduse, maksapuudulikkuse korral. Maksimaalne lubatud annus päevas on 80 mg.

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt lisatud juhiseid ja pidage nõu oma arstiga.

Segatüüpi ravimid

Üks selle rühma kõige tõhusamaid ravimeid on naatriumnitroprusiid. See on võimeline alandama perifeersete veresoonte vastupidavust ja suurendama venoosse läbilaskevõimet. See ravim on efektiivne ainult intravenoosselt manustatuna. See hakkab toimima 5 minutit pärast manustamist.

Vastunäidustused on järgmised:

  1. Ülitundlikkus.
  2. Koljusisene hüpertensioon.
  3. B12-vitamiini puudus.
  4. Rasedus.
  5. Glaukoom.
  6. Maksapuudulikkus.
  7. Neerupuudulikkus.
  8. Aordi stenoos.

Mõnikord põhjustab ravimi kasutamine selliseid negatiivseid tagajärgi nagu pearinglus, peavalu, ataksia, krambid, iiveldus, tahhükardia.

Lastele mõeldud vasodilataatorite kasutamise tunnused

Lapsepõlves on selliseid ravimeid soovitatav kasutada ainult tõsiste patoloogiate esinemise korral. Kõige sagedamini määravad arstid müotroopseid ravimeid. Need sisaldavad:

  1. Bensoheksoonium. Ravimit manustatakse intravenoosselt mitte rohkem kui 0,08 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta.
  2. Papaveriin. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,01 g. Seda toodetakse tablettide, ravimküünalde ja süstena.
  3. Dibasool Lubatud on anda lapsele mitte rohkem kui 5 mg ravimit päevas.

Sellised ravimid aitavad parandada vereringet, võidelda hüdrotsefaalia ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste vastu..

Enne vasodilataatorite kasutamist tuleb kindlasti läbi viia tervisekontroll ja pöörduda arsti poole. Selliste vahendite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi..

Tõhusate veresooni laiendavate ravimite (vasodilataatorite) ülevaade

Mõelge vasodilataatorite kasutamise tunnustele, näidustustele ja ravimite vastunäidustustele, milliseid tablette kasutatakse aju, südame, alajäsemete arterite jaoks.

Ravimite klassifikatsioon

Veresoonte laiendamise vahendeid on palju, kuid samal ajal on nende toimemehhanism, viis veresoonte toonuse kohandamiseks rangelt individuaalne. Arterite ja kapillaaride ahenemine on peaaegu kõigi siseorganite töö tõsiste kõrvalekallete põhjus, mis sageli muutub väga eluohtlikuks. Lõppude lõpuks ei toida veresoonte süsteem mitte ainult kõiki keha kudesid, vaid varustab neid hapnikuga, eemaldab kasutatud metaboliidid, toksiinid.

Vasodilatatoorsed ravimid valib arst eraldi iga konkreetse diagnoositud probleemi jaoks. Klassifikatsiooni aluseks on patoloogilise fookuse lokaliseerimine. Peamised ravimid on loetletud:

Neurotroopid (laiendavad aju veresooni)

Tabletid (Tanakan, Omaron, Thiocetam) ei mõjuta otseselt veresooni, kuid need parandavad ainevahetust, mikrotsirkulatsiooni, pärsivad trombotsüütide agregatsiooni ja suurendavad glükoositundlikkust.

Ravimid stabiliseerivad rakumembraane, optimeerivad aju ja toitainete hapniku kohaletoimetamist, aktiveerivad kortikaalseid ühendusi (protsessid ajukoores ja ajupoolkerades)

Myotropes: veresooni laiendavad siseorganid

Spasmolüütikumid vähendavad veresoonte lihasseina toonust, laiendavad siseorganite arterite valendikku: No-Shpa, Dibazol, Papaverin.

Nitraadid: venoossed vasodilataatorid

Nitraadirühma ravimid (amülnitrit, nitroglütseriin, nitranool) vähendavad venoosset rõhku, vähendavad südame koormust, vähendavad südamelihase hapnikuvajadust, kapillaaride hüdrostaatilist rõhku, vähendavad turset, südame väljundit, vererõhku

Kaltsiumi antagonistid (kaltsiumikanali blokaatorid)

Kaltsiumikanali blokaatorid - laiendavad südame veresooni: Nifedipiin, Felodipiin, Nicardipine. Ravimid blokeerivad kanalid, mis reguleerivad kaltsiumi sisenemist veresoonte rakkudesse, südamesse, mis viib veresoonte laienemiseni, kokkutõmbejõu vähenemiseni ja südamelihase impulsside juhtivuse vähenemiseni..

Tserebraalsed vasodilataatorid: ravimid parandavad mikrotsirkulatsiooni, aju verevarustust

Taimepõhised tabletid: Bravinton, Cavinton, Vinpocetine, Telektol, Bilobil, Tanakan. Ravimid peatavad erineva lokaliseerumisega veresoonte spasmid, neil pole praktiliselt vastunäidustusi tüsistustele, kuid vajavad siiski kooskõlastamist arstiga.

10 parimat erinevate rühmade vasodilataatorit

Nii suure, mitmekesise ravimirühma puhul tahan ma usaldada tõestatud abinõusid. Võite keskenduda järgmisele kümnele hindadega vasodilataatorile:

  1. No-shpa on drotaveriinil põhinev müotroopne aine. See eemaldab kõik veresooni laiendavad angiospasmid ja imendub kehas kiiresti. Valitud ravim valulikeks perioodideks. (Maksumus alates 100 rubla)
  2. Siseorganite spasme leevendavast papaveriinist, mis praktiliselt ajusse ei sisene, on lisaks veresooni laiendavatele, sedatiivsetele omadustele soovitatav raseduse lõpus ka emaka hüpertoonilisuse leevendamiseks, kuid see on glaukoomi ja atrioventrikulaarse blokaadi korral keelatud. (alates 40 rubla)
  3. Eufilliin on teofülliini alus, ravimit eelistab bronhospasm, astmaatiline komponent, see stimuleerib vere vedeldamist, seda ei kasutata rütmihäirete korral, kuid on tõestanud oma efektiivsust angiospasmi vasodilataatorina. (alates 15 rubla)
  4. Duspatalin on toimeaine mebeveriin, kasutatakse soolekrampide korral, tabletid vähendavad keskendumisvõimet, kuid laiendavad hästi perifeerseid artereid. (alates 550 rubla)
  5. Buscopan on spasmolüütiline nootroopikum, mis põhineb hüosotsiinbutüülbromiidil ja on allergiline, võib põhjustada anuuriat. Ravimit ei soovitata kasutada fruktoositalumatuse korral. (alates 350 rubla)
  6. Spazmalgon on kombineeritud aine, millel on veresooni laiendav, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Stenokardia korral on see keelatud. (alates 110 rubla)
  7. Teotard - teofülliin, on näidustatud astmahoogude leevendamiseks koos kopsu südame, öise apnoega. Kaudselt alandab vererõhku. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi ja koronaarse puudulikkusega. (alates 150 rubla)
  8. Dibasool on bendasooli toimeaine, see on müotroop, lõdvestades siseorganite, veresoonte silelihaseid, näidates veresooni laiendavat toimet. Tabletid on diabeedi korral vastunäidustatud. (alates 20 rubla)
  9. Cordaflex - toimeaine nifedipiin, kaltsiumikanali blokaator, vähendab vererõhku, stimuleerib koronaarset verevoolu, laiendades veresoonte valendikku, ravim on tahhükardia korral vastunäidustatud. (alates 85 rubla)
  10. Diltiaseem on kaltsiumi blokaator, see on võimeline korrigeerima südame rütmi, see peatab veresoonte laienemise tõttu müokardi hüpoksia. (alates 115 rubla)

Õige vasodilataatorravimi valimiseks peate teadma patoloogia põhjust, nii et te ei saa lihtsalt ilma arsti, kliinilise ja laboratoorse uuringuta hakkama. Tänapäeval teavad kõik, kuidas oma rahakotis raha arvestada, nii et välistage jäätmete vastutustundlik suhtumine tervisesse.

Rakenduse funktsioonid

Sõltuvalt arteritest, millist piirkonda soovite laiendada, valige raviskeem koos teatud vasodilataatoritega.

Aju jaoks

Ajufunktsiooni halvenemist seostatakse ebaõige toitumise ja hapnikuga varustatusega, mis kutsub esile peavalu, pearingluse, minestamise, mälu halvenemise ja kontsentratsiooni kaotuse. Probleemi põhiolemus on veresoonte toonuse rikkumine. Selle taastamiseks kasutatakse ravimeid, mis võivad laiendada laevade valendikku:

Vasodilataatorid - ravimite loetelu

Nad on mitmekesiste ravimite rühm, millel on üks, kuid hädavajalik märk - nad laiendavad veresooni. Ravi määramisel kasutatakse neid vere koguse ümberjaotamiseks inimkehas.

Samuti aitavad sellised ravimid kiirendada taastumisprotsessi ja parandada kahjustatud elundite ja kudede toitumist. Lisaks sellele võib vajaduse korral välja kirjutada ühe neist ravimitest, et vähendada veresoonte seintele avaldatavat vererõhku..

Toimemehhanism

  • Veresoonte laiendav toime on inimkeha veresoonte loomulik füsioloogiline vastus mitmesugustele mõjudele.
  • Arterid, veenid ja kapillaarid võivad vajadusel kitseneda või laieneda, mille tagajärjel suureneb nende ristlõige ja seetõttu suureneb ka nende kaudu pumbatava vere maht. Sel juhul saavad anumad laieneda, nagu ka lokaalselt, see tähendab ainult ühes kehaosas, samuti kogu kehas.
  • Näiteks neerudes, aga ka võrkkestas, arendatakse mikrotsirkulatsiooni. Teisisõnu - ulatuslik pisikeste arterite, aga ka arterioolide ning suurte arterite ja veenide võrgustik. Selle kõige laienemine toob kaasa vererõhu kiire languse, samuti suurema verevoolu kaudu küllastumise toitainetega.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi veresoonte, aga ka naha, kudede ja elundite laienemise reguleerimise eest vastutavad absoluutselt suurepärased toimemehhanismid. See kehtib eriti jäsemete kohta..
  • Vasodilatatsioon mängib olulist rolli ka keha termoregulatsioonis. Õhutemperatuuri tõustes laienevad veresooned. Seega keha ei kuumene üle ega esine kuumašokki.
  • Temperatuuri langedes kitsenevad anumad, vastupidi, mille tagajärjel kaotab keha vähem soojust, mis on vajalik normaalseks tööks.

Lisaks füüsikalistele teguritele, näiteks päikesevalguse käes hoidmisele, võib veresooni laiendava efekti saavutada ka järgmistel viisidel:

  • mehaaniline mõju (selline on spetsiaalne massaaž või hõõrumine);
  • füsioloogiliselt, tugeva füüsilise koormusega (see tähendab spordi ajal), pärast söömist või aktiivset vaimset tööd;
  • mis tahes põletikulise protsessiga, mis toimub seespool;
  • kemikaal, mis siseneb kehasse (s.o ravimite abil).

Klassifikatsioon

Kõik ravimid, mille farmakoloogilised omadused provotseerivad vasodilatatsiooni, jagunevad rühmadesse:

  1. vasodilataatorid;
  2. kaltsiumi antagonistid;
  3. taimeekstrakte sisaldavad preparaadid.

Eraldi on vaja eraldada vahendeid, mida pakub traditsiooniline meditsiin. Selliseid aineid saab kasutada soovitud efekti saavutamiseks samaaegselt farmakoloogiliste ainetega. Lisaks saab rahva abinõusid kasutada aju verevoolu häirimise ennetamiseks.

Kuid te ei tohiks selliseid vahendeid mõtlematult võtta, peate kõigepealt konsulteerima spetsialistiga.

Nagu praktika näitab, on need tõhusad mitte ainult häiritud verevoolu korral, vaid aju ja selle pikaealisuse parandamiseks (selle organi katkematu töö sõltub vereringe intensiivsusest).

Vasodilataatorite sortide loendisse on lisatud järgmised sordid:

  • perifeersed vasodilataatorid;
  • müotroopsed vasodilataatorid;
  • venoossed vasodilataatorid;
  • otsesed vasodilataatorid;
  • tserebraalsed vasodilataatorid;
  • arteriaalsed vasodilataatorid;
  • neeru hüpertensiooni vasodilataatorid.

Näidustused

Veresooni laiendavate ravimite vajadus võib ilmneda järgmistel juhtudel:

  • sagedased ja pikaajalised peavalud;
  • korduv tinnitus;
  • pearinglus, eriti süvenenud pea pööramisel;
  • valu kõrvades ja silmades;
  • liiga kiire väsimus intensiivse vaimse töö või tõsise silmade pingutust nõudva töö korral.

Aju vereringesüsteemi mõjutamiseks mõeldud laienevaid arterite, veenide ja kapillaaride ravimeid esindavad adrenergilised blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid ja spetsiaalsed ravimid, mis on ette nähtud aju vereringe parandamiseks.

Kõige olulisema organi vereringeprobleemide ravis on suur tähtsus spetsiaalsetel preparaatidel.

Uimastite loetelu

Nende tööriistade loend, mis aitavad vereringet veresoonte laiendamise kaudu parandada:

    Veresoonte laiendajate rühma kuuluv apressiin vähendab resistentsete veresoonte seinte vastupidavust (nende nimi on arteriool), mille tagajärjel arterite seintele avaldatav rõhutase väheneb. Samuti võib ravimi võtmine leevendada südamelihase koormust ja suurendada ka südame väljundit..

Kasutusjuhend

Alternatiivmeditsiini kohase ravimi või isegi ravimi võtmisel on hädavajalik konsulteerida spetsialistiga. Arst uurib patsiendi keha ja määrab tema jaoks kõige sobivamad vahendid..

Ravimit tuleks võtta rangetes annustes ja nii mitu korda päevas, määras arst kindlaks.

Ettevaatusabinõud

Järgida tuleb kõiki ravimile lisatud juhiseid ja arsti soovitusi. Ärge ravige ennast.

Kõrvalmõjud

Igal ravimil on kõrvaltoimed. Kõige sagedamini, kuna toimeainetega kokkupuutel laienevad veresooned, võib tekkida vererõhu langus.

See põhjus on peamiseks takistuseks sarnase mõjuga raha kontrollimatule vastuvõtmisele. Kui rõhk langeb, võib täheldada pearinglust, liigutuste koordinatsiooni kaotust..

Ravimite hinnad

Ravimi maksumus sõltub selle efektiivsusest ja kättesaadavusest. Võib-olla on kõige eelarvevõimalus glütsiin, mille maksumus on alla saja rubla. Selline tööriist on pigem toidulisand, mis aitab ajutegevust parandada. väiksemate probleemidega võib see siiski aidata, kuid tõsiste probleemidega.

Kõige kallimaid määrab arst. Näiteks Venarus, mis maksab umbes seitsesada rubla. Selline ravim on ette nähtud ajuveresoonte raviks ja laiendab veresooni, et parandada juurdepääsu arteriaalse vere ajukudele.

Vasodilataatorid - vasodilataatorid

Paljud ravimite rühmad on välja kirjutatud vastavalt nende peamisele mõjule, mis neil on organismile..

Sellised on näiteks nn vasodilataatorid, mis hõlmavad mitut ravimite rühma, mida ühendab ühine mehhanism, mis kutsub esile veresoonte laienemise, lõdvestamise, lõdvestamise ja seega mõju mitmetele toimetele.

Vasodilatatsioon iseloomustab põhimõtteliselt veresoonte lõdvestamist, võimaldades vere ja vere toitainete, hapniku ja toitainete liikumist läbi kõigi organite. Vasodilatatsioon on vasokonstriktsiooni pöördprotsess (kokkutõmbumine, veresoonte kokkutõmbumine ja seetõttu ka vere läbimise raskused).

Erinevate rühmade tundmine on kliinilises praktikas olulise tähtsusega ja aitab arstidel välja kirjutada sobiva raviskeemi.

Vasodilatatoreid manustatakse tavaliselt koos teiste ravimitega ja neid kasutatakse erinevate südame-veresoonkonna haigustega (ja mitte ainult) inimestel tõsiste komplikatsioonide raviks, ennetamiseks, säilitamiseks või vähendamiseks..

Mis on vasodilataatorid?

Vasodilataatorid on ravimid, mille peamine toimemehhanism on laiendada veresooni, lõdvestades veresoonte silelihaseid ja tekitades mitmesuguseid toimeid, näiteks alandada vererõhku, leevendada südame aktiivsust, varustada südamelihast vajalikus koguses hapnikku, kaitsta mitmeid perifeerseid ja koronaarseid veresooni jm..

Vasodilataatorid parandavad südame pumpamisfunktsiooni, tingimusel et vajalikus koguses veres sisalduva hapniku ja toitainete sisaldusega on paljudes erineva paigutusega kudesid, parandatakse koronaar-, peaaju- ja perifeersete veresoonte trofismi ja seetõttu kasutatakse neid paljude haiguste korral.

Neid manustatakse tavaliselt haiguste tervikliku ravi osana ja harva üksi, kuna ainuüksi need ei põhjusta põhihaiguse ravi, samuti leevendavad selle põhjustatud sündmusi ja vähendavad tõsiste komplikatsioonide riski.

Erinevate rühmade ravimite kasutamine sõltuvalt patsiendi seisundist, peamiste haiguste esinemisest, kaasuvatest ravimitest (ravimite ja ravimite kahjulike koostoimete riski vähendamiseks), paljudest individuaalsetest omadustest jms.

Enamasti on need suukaudsete ravimite kujul (tabletid, kapslid), mõned neist on saadaval ka parenteraalseks kasutamiseks (intramuskulaarne süstimine, intravenoosne infusioon) ning keeleliste tablettidena on saadaval nitraadipreparaadid, mis tuleb keele alla panna kuni täieliku resorptsioonini)., pihusti (keele alla), transdermaalsed ravisüsteemid (plaastrid, mis kleepuvad kindlale nahapiirkonnale 24, 48 või 72 tundi), süstelahused.

Patsientide individuaalsetele vajadustele vastavad mitmesugused ravimvormid.

Ravi jaoks on vajalik patsiendi haigusloo (retsepti ja raskusastme, geneetilise eelsoodumuse, kaasuvate haiguste, samaaegse ravi, allergiate jms), füüsilise seisundi (sihtkaalu, haiguse nähtavate ilmingute) esialgne üksikasjalik uuring, laboratoorsed ja pildiuuringud. Uuringu tulemuste kohaselt hindab raviarst ravimteraapia tüüpi, konkreetseid ravimeid, mugavat ravimvormi, ravi kestust.

Vasodilataatorite tüübid

Vasodilataatorid erinevad mitmete tunnuste poolest, millest olulisim on nende veresoonte paiknemine, millel need mõjutavad farmakoloogilisi omadusi (rühm, kuhu nad kuuluvad).

Esimese kriteeriumi kohaselt jagatakse ravimid kolme põhirühma järgmiselt:

  • arteriaalsed vasodilataatorid: mõjutavad peamiselt arteriaalseid veresooni
  • perifeersed vasodilataatorid: mõjutavad peamiselt venoosseid veresooni
  • segatud vasodilataatorid: mõju arteriaalsetele ja venoossetele veresoontele

Sõltuvalt ravimi asukohast kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks ravimeid, et parandada sümptomeid, pikendada remissiooni (periood ilma haiguse ägenemiseta, säilitada stabiilne seisund), vähendada haiguse tõsiste tüsistuste tekkimise riski.

Näiteks arteriaalseid veresooni laiendavaid ravimeid kasutatakse peamiselt arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks ja ennetamiseks, perifeerseid veresooni laiendavaid ravimeid aga peamiselt stenokardia korral..

Sõltuvalt uimastirühmast, kuhu nad kuuluvad, on mitu peamist esindajate rühma:

  • orgaanilised nitraadid: hõlmavad mitmesuguseid aineid, nagu glütserüül trinitraat, isosorbiiddinitraat, isosorbiidmononitraat jms, ning need on üks peamisi ja vanimaid stenokardia ravis kasutatavaid aineid. Need toimivad peamiselt vasokonstriktoril viisil mahtuvuslikele anumatele, vähendavad südame esialgset koormust ja laiendavad pärgarterit. Neid kasutatakse igat tüüpi stenokardia, müokardiinfarkti, südame paispuudulikkuse, hüpertensiivse kriisi jne korral. Pikaajalise kasutamise peamine oht on seotud nende toimemehhanismiga. Taluvuse riski vähendamiseks (ärge mõjutage tavalist annust ja annuse suurendamise vajadust) on soovitatav tagada nitraadivaba intervall vähemalt 8 tundi (üks või kaks korda päevas, nimelt nitraatidevaba intervalli tagamiseks).
  • kaltsiumi antagonistid: nifedipiin, nikardipiin, verapamiil ja muud kaltsiumikanalid blokeerivad aeglaselt ja vähendavad rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni veresoontes ja müokardis, põhjustavad pärgarterite ja perifeersete arterite laienemist ning järelkoormuse vähenemist. Neid kasutatakse peamiselt koos skeleti- ja antihüpertensiivsete funktsioonidega, kuna verapamiili kasutatakse ka mõnedes arütmia vormides. Nimodipiini, tsinnarisiini, flunarisiini nimetatakse peaaju vasodilataatoriteks ja need on kasulikud ajuveresoonkonna õnnetuste (traumajärgse, aterosklerootilise, isheemilise jne) korral.
  • AKE inhibiitorid: enalapriil, lisinopriil, perindopriil ja teine ​​angiotensiini konverteeriva ensüümi blokk, mis vastutab angiotensiin 1 muundamise eest võimsaks vasokonstriktoriks angiotensiiniks 2 ja vähendab seega perifeerset veresoonte resistentsust, mõjutab soodsalt südame eel- ja järelkoormust, need sobivad eriti hästi patsientidele, kellel on alus diabeet ja neerufunktsiooni kahjustus
  • angiotensiin II antagonistid: valsartaan, losartaan ja teised blokeerivad teatud reniini-angiotensiin-aldosterooni retseptoreid, pärssides seeläbi angiotensiin 2 vasokonstriktorit. Neid kasutatakse enamasti AKE inhibiitorite manustamisel talumatuse või vastunäidustuste korral, mida näitab kõrge efektiivsus ja suhteliselt väike kõrvaltoimete oht. efektid

Eraldi ravimite rühmal, samuti üksikutel esindajatel on mitmeid eeliseid ja puudusi, seetõttu on vaja iga patsiendi jaoks eraldi ravi välja kirjutada..

Haiguste korral on soovitatav ravi vasodilataatoritega?

Üldiselt kasutatakse normaalset verevoolu ja isheemiliste komplikatsioonide riski kahjustamiseks erinevat tüüpi vasodilataatoreid. Neid kasutatakse kõige sagedamini kompleksravis, aga ka ennetamisel erineva raskusastmega kardiovaskulaarsete haiguste korral.

Kõige tavalisemad näidustused vasodilataatorite lisamiseks raviplaanile on järgmised:

  • Primaarne hüpertensioon
  • Teisene hüpertensioon
  • Hüpertensiivsed haigused
  • Südame isheemia
  • Krooniline isheemiline südamehaigus
  • Südamepuudulikkus
  • Kopsuemboolia
  • Teiste veenide emboolia ja tromboos
  • Kardiomüopaatia
  • Laiendatud kardiomüopaatia
  • Muud kopsu südame vormid
  • Täpsustamata perifeersete veresoonte haigus
  • Raynaud 'sündroom

Vasodilataatorravi määrab spetsialist. Ise ravimine ei ole soovitatav (teie enda riskil ja riskil), kuna see tekitab olulisi mitmesuguste kõrvaltoimete, üldise seisundi halvenemise ja suurema kahju tekitamise riski kui kasu.

Kas vasodilataatoritega kaasnevad riskid??

Nagu suur osa kõigist teadaolevatest ravimitest, varjab vasodilataatorite kasutamine ka mõnda kõrvaltoimete riski, millest mõned on täiesti kahjutud ja etteaimatavad, kuid teised aga kahjustavad oluliselt patsiendi mugavust ja põhjustavad ravi muutmist.

Mõne tüüpi vasodilataatorite kasutamisel on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimetest:

  • peavalu
  • iiveldus koos oksendamisega või ilma
  • nõrkus, kerge väsimus
  • tursed (tursed, vedelikupeetus)
  • muutused veresuhkrus
  • välgusündroom (nitraatide võtmisel on näo punetus tavalisem)
  • kõhuvalu ja ebamugavustunne
  • köha (kuiv ja ärritav, sagedamini AKE inhibiitorite korral)
  • lihase- ja / või liigesevalu
  • mõnede laboratoorsete näitajate muutused

Vasodilataatorravil on mõned riskid, eriti seoses patsiendi eneseravimisega, manustamise sageduse ja kestusega, teiste ravimite manustamisega ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Ravimi annuse muutmine võib põhjustada ravitoime puudumist (kui see on alla soovitatud annuse) või toksilisi toimeid ja tõsiseid kõrvaltoimeid (kui annus on suurem kui arsti soovitus).

Manustamissagedus (üks, kaks või kolm korda päevas ja mõnda ravimit võetakse ainult vajadusel), samuti ravi kestus (nädalad, kuud, aastad) on olulised kõige tõsisemate südame-veresoonkonna ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste ärahoidmiseks..

Võtke ühendust oma arstiga ja rääkige mulle kõigist ravimitest, mida te võtate, mida olete võtnud või kavatsete hakata võtma, samuti mitmesugustest toidulisanditest, vitamiinidest, mineraalidest, ravimtaimedest ja taimedest.

Vasodilataatorite samaaegne kasutamine koos teatud ravimite ja toidulisanditega, teatavate kõrvaltoimete esinemisega seotud riskid, mürgised, ravi efektiivsuse muutused, komplikatsioonide oht.

Näiteks soovitatakse arstil rääkida kõigist ravimitest kõrge vererõhu, arütmia, südame isheemiatõve, hüperkolesteroleemia, suhkruhaiguse, depressiooni, Parkinsoni tõve, epilepsia ja paljude muude haiguste raviks..

Samaaegne kasutamine teatud toidulisanditega võib põhjustada kahjulikke ravimite koostoimeid ja efektiivsuse muutusi. Ka mitmed lisandid, mineraalid ja ürdid avaldavad veresooni laiendavat toimet ja võivad samaaegsel kasutamisel põhjustada toime ülemäärast suurenemist. Sellised on näiteks koensüüm Q10, L-arginiin, niatsiin (B3-vitamiin), kakao, magneesium, küüslauk ja paljud teised.

Võimalike riskide ja kõrvaltoimete vähendamiseks on soovitatav konsulteerida spetsialistide meeskonnaga, kui olete rase või plaanite rasestuda, kuna paljudel ravimitel ei ole raseduse ajal nende riskide ja ohutuse osas piisavalt uuringuid..

Näiteks on AKE inhibiitorid ja sartaanid raseduse ajal vastunäidustatud, kuna neid seostatakse teratogeense toime ja loote ning vastsündinu tõsise kahjustuse riskiga.

Paljud ravimid erituvad inimese rinnapiima, seega pidage arstiga nõu ohutute ravimite ja / või alternatiivide kohta imetamise ajal..

Ohutu ja tõhusa vasodilataatorravi tagamiseks on soovitatav usaldada selle valdkonna suurte kogemustega spetsialisti, järgides rangelt juhiseid.

Farmakoloogiline rühm - vasodilataatorid

Alagruppide ettevalmistamine ei ole lubatud. Luba

Sellesse rühma kuulub arvukalt veresooni laiendavaid aineid. Enamikku ühendeid kirjeldatakse teistes lõikudes vastavalt nende loomupärasele toimemehhanismile: tsentraalne alfa2-adrenomimeetikumid (vt alfa-adrenergilisi agoniste), ganglionide blokeerimine (vt n-antikolinergikumid (ganglionide blokaatorid)), sümpatolüütilised (vt sümpatolüütikumid), alfa1-adrenolüütilised (vt alfa-adrenoblokaatorid), angiotensiini antikehade blokaad1-retseptorid ja AKE pärssimine (vt Angiotensiin II retseptori antagonistid (AT1-alatüüp) ja | 192 |), prostatsükliinitaolised (vt prostaglandiinid, tromboksaanid, leukotrieenid, nende analoogid ja antagonistid) jne..

Müotroopsete vasodilataatorite hulgas on mitmeid spasmolüütilisi aineid, sealhulgas papaveriin, bendasool, drotaveriin, magneesiumsulfaat jne. Need alandavad toonust ja vähendavad silelihaste kontraktiilset aktiivsust ning omavad seetõttu veresooni laiendavat ja spasmolüütilist toimet. Hüpertensiooni raviks kasutatakse neid tavaliselt koos teiste ravimitega, välja arvatud magneesiumsulfaat, mida manustatakse intravenoosselt ja lihasesiseselt, et peatada hüpertensiivsed kriisid ja eklampsia..

  • Esmaabikarp
  • Online pood
  • Ettevõttest
  • Kontaktid
  • Võtke ühendust väljaandjaga:
  • +7 (499) 281-91-91
  • E-post: [email protected]
  • Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, ul. 5. pagasiruum, 12.

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite farmaatsiavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu juhistele, hindadele ja ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine ilma RLS-Patent LLC loata on keelatud.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS REGISTRITE RLS ®, 2000-2019.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Loe Pearinglus