Põhiline Kliinikud

Minestuse põhjused ja ravi

Minestamine on inimese teadvuseta seisund, mis tekib hapnikuvaeguse järsu alguse tagajärjel. Sellega kaasneb refleksidest keeldumine, vegetovaskulaarse süsteemi häire. Minestuse kestus on erinev - 5 sekundist 10 minutini. Kui kestus ületab kindlaksmääratud aja, on oht inimeste elule. Igal juhul on arsti juurde mineku põhjus teadvusekaotus. Seetõttu ei tohiks kõhelda, parem on vältida haiguse arengut, kui see on olemas.

Mis on teadvuse kaotamise oht?

Lihtne on aru saada, mis on minestamine ja kuidas seda tuvastada. Kui ta on vallaline, pole suure tõenäosusega ohtu elule. Kuid mõnikord on probleem olemas ja see on väga oluline. Olukorrad, kus minestamine on ohtlik:

  1. Kui selle põhjuseks on eluohtlik haigus, näiteks südameatakk, arütmia.
  2. Kui pea oli kukkumise ajal kahjustatud.
  3. See juhtus inimeses, kes tegeleb aktiivselt spordiga.
  4. See juhtus olukorras, kus eluohtlik on jääda teadvuseta (sõidu ajal).
  5. Eakatel ei ilmnenud ilmse põhjuseta.
  6. Kõik refleksid, sealhulgas hingamine, olid puudega. On oht kleepuda keele juur kinni ja hingamisteed ummistuda.

Kui sümptom on reaktsioon välistele ärritajatele, pole ohtu. Näiteks kui inimene minestas vereliigi tõttu või kui keha reageeris teravale lõhnale.

See on ohtlik, kui minestamine on haiguse sümptom, närvivapustus. Sellistel juhtudel ärge viivitage arsti külastamisega. Neuroloogid, kardioloogid ja psühhiaatrid tegelevad olukordadega.

Põhjuseid on palju. Kõige tavalisem nende seas:

  • rõhu järsk langus;
  • pikk viibimine seisvas asendis, eriti kui põlveliigesed puutuvad;
  • pikaajaline viibimine ühes asendis või kehaasendi järsk muutus;
  • päikesepiste;
  • näljast, palavikust, stressist tulenev keha väsimus;
  • pimestamine ereda valguse käes, pikaajaline viibimine kinnises või kuumas kohas;
  • reaktsioon olukorrale: ehmatuse, tugeva stressi jms tagajärjel;
  • allergiline reaktsioon;
  • Rasedus;
  • inimeste tugev ummik, mille tagajärjeks on aju paanika, hapniku nälg;
  • vaimsed probleemid;
  • veresuhkru taseme alandamine;
  • tugev ammendumine.

Minestamine võib olla erinev. Neid on mitut tüüpi. Eristama:

  1. Ortostaatiline. See tekib kehaasendi järsu muutuse tagajärjel. Närvikiudude signaalide edastamisel on rikkumine. Selle tagajärjel võib vigastus tekkida kukkumise tõttu enda kõrguselt. Selline minestamine on samaväärne pikema viibimisega samas asendis. Lihased ei tõmbu pikka aega kokku, mistõttu alajäsemete normaalset verevarustust ei toimu. Veri ei ületa gravitatsiooni ega jõua aju vajalikus mahus.
  2. Suur kõrgus. Suurel kõrgusel muutub ümbritseva ruumi rõhk, mistõttu aju varustatakse sageli vähem verega.
  3. Tavaline. Tekib rõhu languse, ebaõige hingamise tagajärjel.
  4. Krambid. Sellega keha pärast aju väljalülitamist krambib.
  5. Arütmiline. On teatud tüüpi arütmia tagajärg..
  6. Rütmiline. Võib esineda bradükardia või tahhükardiaga.
  7. Ravimid. Tekib narkootikumide üledoseerimise või keha talumatuse tagajärjel.
  8. Drop rünnak Tõsise pearingluse, nõrkuse tagajärjel. Teadvus pole sellega kadunud, ilmneb ainult keha nõrkus, inimene võib kukkuda.
  9. Situatsiooniline. Ühendab mitu muud rühma. See tekib keskkonnamuutuste tagajärjel: vette kastetud ajal on raskete esemete tõstmisel raske ületreening.
  10. Aneemiline. Vanemad inimesed on selle suhtes vastuvõtlikumad. Seal on vähenenud hemoglobiinisisaldus, raua puudus kehas.
  11. Betolepsia. Kroonilise kopsuhaiguse korral võivad tekkida tugevad köhivad tuuleiilid. Selle tagajärjel toimub vere väljavool ajust, inimene kaotab teadvuse.
  12. Vasodepressor. Udune ruum, unepuudus, tugev keha väsimus, hirm ja muud tegurid, mille tagajärjel rõhk järsult langeb ja pulss väheneb, muutuvad teadvusekaotuse põhjusteks. Sageli saate normaliseerida, kui võtate horisontaalse positsiooni.

Minestamine erinevates inimkategooriates ja keha erinevates tingimustes

Minestamine võib esineda erinevates kategooriates kodanikke. Mõlemal juhul võivad põhjused olla erinevad, ka abistamise võimalused tekkinud olukorras on erinevad..

Tervetel inimestel

Iga terve inimene võib teatud olukordades viia end ebameeldivasse olekusse. Terve inimese minestamise põhjused:

  1. Nälgimine. Tugevad dieedid, mis jätavad kehalt teatud kategooria toitaineid, võivad põhjustada sarnase seisundi. Algab ajukoore nälgimise metaboolne rada. See kehtib eriti juhul, kui keha hakkab tõsiselt kuluma ja hakkab tegelema raske füüsilise tööga..
  2. Söön palju suhkrut ja süsivesikuid sisaldavat toitu. Kommide, mee kasutamisel võib verre ilmneda liigne annus insuliini. Vere imendumine toimub kiiresti, muutes insuliini taseme võrdseks veresuhkru tasemega. Pärast suhkru kasutamist hakatakse kasutama, kuid insuliini lagunemisprotsess kestab palju kauem.

Täiendus hakkab lagundama verevalguühendeid, mis kaitsevad suure hulga ketoonkehade aju allaneelamise eest. Need toimivad nagu atsetoon - põhjustavad ainevahetushäireid ja provotseerivad minestamist.

  1. Vigastus. Teadvuse võib kaotada nii valu šokk kui ka verepuudus. Kõik need seisundid põhjustavad vere suure kogunemist kõhu piirkonnas, aju nälgib.
  2. Valed keskkonnatingimused. Tugev täidis, kuumus kutsub esile isegi tervisliku tervise.
  3. Tugev ülepinge. Võib tekkida ehmatuse tagajärjel. Sellistel juhtudel lülitatakse ajukoore välja ja rikkumine provotseerib inimest ennast.
  4. Laevade spasm. Suurtesse sügavustesse sukeldumisel, alates rõhulangustest, hapnikuvaegusest, võib inimene kaotada teadvuse.
  5. Muud põhjused. Liikumishaigus, pikk vannis viibimine, alkoholimürgitus, mürgistus, raskuste tõstmine - teadvusekaotuse põhjused.

Rasedana

Sageli on ebaselge, miks rase naine minestab. Minestamine ei ole rasedate naiste jaoks normaalne nähtus. Tüdruku kehas luuakse sel perioodil suur hulk sümptomi eeldusi, kuid aju verevool peaks toimuma, ehkki väiksema jõuga. Kuna sellised olukorrad raseduse ajal on keha rikkumine.

Emaka venitamine võib provotseerida suurenenud survet siseorganitele. Tekib venoosne ummik, mis mõjutab aju jõudva vere hulka. Seetõttu ei ole rasedatele soovitatav:

  1. Kummutage tugevalt alla ja ilma abita edasi.
  2. Jalutamine kitsastes riietes või aluspesu.
  3. Kandke normaalset hingamispiirangut.
  4. Magama ainult selili. Pärast lapse sündi ei põhjusta kõik need põhjused halvenemist.

Rasedatel naistel on minestamise teine ​​levinum põhjus aneemia. Beebi areneb ema kehas aktiivselt, mistõttu ta tarbib suures koguses rauda. Seetõttu on veres vähem hapnikku kandva hemoglobiini. Pärast sünnitusest tingitud verejooksu on seisund palju keerulisem, sest raseduse ajal on oluline jälgida hemoglobiinisisaldust, proovida võtta ravimeid selle koguse taastamiseks.

Naine

Varem peeti keskajal daamiks head vormi, et raskest olukorrast pääsukese abil pääseda. Sellise seisundi tekkimist hõlbustasid tihedad korsetid, ribid, mis halvendas märkimisväärselt vere aju läbilaskvust. Tüdrukud ei söönud hästi, mis põhjustas aneemiat ja psüühika lõdvenes reeglite tõttu, mis kõikjal väitsid, et minestamine on daami jaoks õige ja normaalne.

Täna kaotavad naised sageli teadvuse tõsise väsimuse, terviseprobleemide ja menstruaalverejooksu ajal. Põhimõtteliselt juhtub see järgmisel põhjusel: kriitilistel päevadel ei võta tüdrukud rauda sisaldavaid preparaate, vältides seeläbi seda seisundit provotseeriva posthemorraagilise aneemia esinemist. Minestamise põhjused on täiesti erinevad. Oluline on teada põhilisi, mõista, miks see juhtus.

Sageli on kehas ravimata günekoloogilisi haigusi, on hormonaalseid probleeme, mida peetakse emaka kontraktiilsuse provokaatoriteks. Indometatsiini võetakse valu leevendamiseks. Ravim leevendab valu, ei suuda toime tulla selle seisundi peamise probleemiga..

Haiguste jaoks

Paljud haigused võivad põhjustada minestamist - teadvusekaotust. Verevarustuses on häireid, millest halveneb mälu, inimene ei maga hästi, tekivad minestused, erineva kestusega. Haigused, mis provotseerivad inimest minestama:

  1. Veresoonkonna haigus. Stenoos, ateroskleroos ja muud sarnased probleemid põhjustavad ebaõiget verevarustust, kroonilisi häireid. Sellest alates halveneb keha üldine seisund, teatud perioodidel võib inimene kaotada teadvuse.
  2. Peavigastused. Sellistel juhtudel võivad tekkida erineva tugevusega minestamistingimused..
  3. Šoki seisund. Sageli viib teadvuse halvenemiseni. Mis tahes sisestruktuuride vigastused võivad vallandada veresoontes ahelreaktsiooni, mis lõpuks pärsib ajukoore verevarustust.
  4. Südame patoloogia. Veresoonte võrgu väärarengud on võimelised märkimisväärselt piirama vere liikumist soovitud osakondadesse, sealhulgas aju. Minestamise sümptomid on täiesti erinevad. Kuid selleks, et õigesti käituda, kui see ilmneb, on väärt teada sellise oleku üldisi jooni.
  5. Kopsu patoloogia. Bronhiaalastma põhjustab gaasivahetuse häireid. Ajus pole piisavalt hapnikku. Kopsu hüpertensioon ja kopsu trombemboolia - haigused, mis võivad põhjustada sarnaseid ebameeldivaid tagajärgi.
  6. Diabeet. Teadvuse kaotuse sümptom on haiguse sagedane esinemine. Minestamise välimus võib areneda koomaks. Seetõttu on selle haigusega inimestel oluline jälgida igapäevast režiimi, ravimite annust, mis alandavad suhkru taset kehas.
  7. Haigused, vagusnärvi reflekside ärritavad tsoonid. Maohaavand, pankreatiit, muud sarnased haigused põhjustavad sageli sarnast seisundit..

Lastel

Minestuse põhjused lastel on samad kui täiskasvanutel. Ainus erinevus lapse ja täiskasvanu organismi vahel on see, et lapsel on keskkonnaga võrreldes palju suurem kohanemisvõime. Kui täiskasvanu saab hõlpsalt sukelduda suurele sügavusele, kus keskkonnasurve muutub või tõusta märkimisväärsele kõrgusele, võib laps sellistes tingimustes teadvuse kaotada.

Igal juhul, kui lapse teadvus on sageli kadunud, on see võimalus arstiga nõu pidada. Kahjutu lühike sünkoop võib varjata tõsiseid haigusi. Kiire kasvu tagajärjeks on sageli toitainete puudus..

Minestavad sümptomid

Udu ajal saab teadvuse hetkega välja lülitada. Enamikul juhtudel eelnevad sellise seisundi tekkele mitmed sünkoobi eelsele seisundile iseloomulikud sümptomid. Minestuse sümptomid avalduvad kehas järgmiselt:

  • ilmneb terav nõrkus;
  • uimane;
  • tinnitus ilmub;
  • peas on "tühjuse" tunne;
  • jäsemed lähevad tuimaks;
  • tugevalt unine, silmad tumenevad;
  • ilmub haigutamine;
  • hakkab iiveldama;
  • higistamine suureneb;
  • nägu muutub kahvatuks.

See seisund ilmneb kõige sagedamini seisvas asendis. Harva istuv, aga kui pikali heita, muutub inimene tavaliselt paremaks. Lisaks ilmsetele ilmingutele on minestussümptomeid näidatud järgmiselt:

  • jäsemed muutuvad külmaks;
  • pulss aeglustub, seda on raske leida;
  • madal vererõhk;
  • hingamine muutub raskeks, protsess muutub haruldaseks, pealiskaudseks;
  • õpilased laienevad (mõnikord kitsad), negatiivne reaktsioon valgusele.

Kui teadvuse järsk kaotus on pikenenud, võib süljeeritus suureneda, ilmnevad jäsemete konvulsioonilised kokkutõmbed. Pärast seda, kui inimene on teadvuse taastanud, täheldatakse sageli minestusejärgset seisundit. Selle sümptomiteks on peavalu, keha nõrkus, suurenenud higistamine.

Minestamise ravi

Minestavad sümptomid pole üldse keerulised. Seetõttu on vaja kiiresti tegutseda selge arusaamisega, et inimene on haigestunud. Tegevused rünnaku ajal:

  1. Inimesel on oluline mitte lasta tal kukkuda ja lööda pähe ja muudesse kehaosadesse.
  2. Asetage patsient nii, et pea jääb keha tasemest allapoole. Jalad tuleks vere paremaks väljavooluks üles tõsta..
  3. Avage värske õhk.
  4. Pihustage näole külma vett, laske patsiendil ammoniaagis leotatud vati sisse hingata.

Rünnakujärgsel perioodil tuleb läbi viia minestamise ravi, tugevdades keha seisundit:

  1. Tutvustage ravimeid, mis parandavad aju toitumist.
  2. Andke võtta aineid, mis parandavad veenide toonust.
  3. Võtke B-vitamiine.
  4. Minimeerige negatiivsete tegurite mõju kehale.

Minestamise korral pole ravi eesmärk selle teguri eemaldamine, vaid keha normaalse seisundi taastamine. Haigus, mis põhjustab inimestel järsku teadvusekaotuse, tuleks välistada..

Minestamine ja teadvusekaotus: mis vahe on? Esmaabi

Sageli saame tunnistajateks sellele, kuidas inimene järsku tunneteta langeb. Kuidas selles olukorras käituda ja mis oli selle põhjus? Sellest räägime hiljem. Mõelge kindlasti erinevusele minestamise ja teadvuse kaotuse vahel. Milline peaks olema hädaabi inimesele?

Mis on minestamine??

Minestamine pole haigus. See võib olla mõne vaevuse sümptom ja isegi siis mitte alati. See on lihtsalt äkiline teadvusekaotus pea verevarustuse vähenemise tagajärjel. Teadvus taastub spontaanselt.

Minestamine võib olla:

Pärast epilepsiat saabub väga pikk periood pärast patsiendi normaliseerumist.

Mitteepileptiline sünkoop sisaldab:

  • Krambid. Lihase tõmblused liituvad tavalise tampooniga.
  • Lihtne swoon.
  • Lipotoomia Kerge minestamine.
  • Arütmiline vorm. See juhtub teatud tüüpi rütmihäiretega.
  • Ortostaatiline minestamine. Horisontaalasendi järsu muutumisega vertikaalseks.
  • Betolepsia. Minestamine kroonilise kopsuhaiguse ajal.
  • Drop rünnakud Väga ootamatud kukkumised, samas kui inimene ei pruugi teadvust kaotada.
  • Vasodepressori minestamine. Juhtub lapsepõlves.

Minestavad sümptomid

Minestamine võib juhtuda ootamatult. Kuid mõnikord enne selle minestamise oleku ilmumist.

Esimesed sümptomid on järgmised:

  • Ootamatu nõrkus.
  • Silmade tumenemine.
  • Peapööritus.
  • Seal on tinnitus.
  • Pallor.
  • Higistamine suureneb.
  • Jäsemed lähevad tuimaks.
  • Iive võib häirida.
  • Yawn.

Minestamine - lühiajaline teadvusekaotus - juhtub inimesega enamasti ajal, mil ta seisab. Istuvas asendis juhtub see palju harvemini. Ja reeglina muutuvad kehaasendis minestamise sümptomid.

Minestamisega kaasnevad enamasti autonoomsete vaskulaarsete häirete sümptomid. Nimelt:

  • Nägu muutub kahvatuks.
  • Jäsemetel läheb külmemaks.
  • Higistamine suureneb.
  • Täheldatud on nõrka pulssi.
  • Vererõhk langeb väga palju.
  • Nõrk, pinnapealne hingamine.
  • Sel juhul reageerivad õpilased valgusele ja kõõluste refleksid säilivad..

Selles olekus võib inimene olla mõnest sekundist kuni 2–5 minutini. Pikem uinumine võib põhjustada lihaste, jäsemete ja näolihaste suurenenud süljeeritust või kramplikku tõmblemist.

Minestavad tegurid

Minestamise ja teadvusekaotuse põhjused on väga sarnased:

  • Autonoomses närvisüsteemis on häireid.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia.
  • Koljusisene rõhu tõus.
  • Veresuhkru järsk langus.
  • Dehüdratsioon.
  • Alkoholimürgitus.
  • Stressiseisund.
  • Nakkushaigused.
  • Epilepsia.

Mõnikord võib minestav seisund sujuvalt muutuda teadvusekaotuseks. Mis see on, kaaluge edasi.

Mis juhtub, kui kaotad teadvuse

Inimene kukub järsku ega reageeri välistele stiimulitele, näiteks:

  • Lihtne slaps.
  • Valjud hääled.
  • Külm või soe.
  • Plaksutamine.
  • Slivers.
  • Valu.

See seisund on närvisüsteemi häiritud funktsiooni tagajärg. Kui inimene on piisavalt pikka aega teadvuseta olekus, peetakse seda juba koomaks.

Teadvuse kaotus jaguneb:

  • Lühiajaline. Kestab 2 sekundist 2-3 minutini. Sellistel juhtudel pole eriline meditsiiniline abi vajalik..
  • Vastupidav. Sellel seisundil võivad olla kehale tõsised tagajärjed. Ja kui te ei osuta vajalikku meditsiinilist abi õigeaegselt, võib see ohustada ohvri elu ja tervist.

Minestuse manifestatsioonid on väga sarnased minestamisega.

Teadvuse kaotuse põhjused

Teadvuse kaotamiseni võivad olla mitu põhjust:

  1. Aju ebapiisav verevarustus.
  2. Aju alatoitumus.
  3. Ebapiisav hapniku sisaldus veres.
  4. Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid. Südame rütmihäired, südameatakk.
  5. Aju veresoonte sees olevad aterosklerootilised naastud.
  6. Verehüübed.
  7. Päris pikk madal vererõhk.
  8. Kehaasendi järsk muutus. Näiteks kui tõusete järsku istumisasendist püsti.
  9. Šoki seisundid:
  • Anafülaktiline.
  • Allergiline.
  • Nakkuslik šokk.

10. Raske haiguse komplikatsioonid.

12. Pubertsiaalne arenguetapp.

13. Mürgitus hapnikuga.

14. Peavigastus.

18. Närviline koormus, unepuudus, ületöötamine.

Minestamise ja teadvuse kaotuse põhjused meestel ja naistel on erinevad.

Naistel on teadvusekaotus koos sisemise verejooksuga, günekoloogiliste haigustega, kui rasedus jätkub patoloogiatega, on liigne emotsionaalsus või järgitakse liiga ranget dieeti.

Meestel põhjustab teadvusekaotus sagedamini alkoholimürgitust, tugevat füüsilist koormust..

Minestamine ja teadvusekaotus: milles on erinevus?

Nad erinevad üksteisest põhjuste ja võimalike tagajärgede osas. Nii et minestamise korral on põhjuseks aju voolava vere mahu vähenemine, millega kaasneb vererõhu järsk langus.

Kui teadvusekaotust täheldatakse kauem kui 5 minutit, võib ajukoe põhjustada tõsiseid kahjustusi, mis mõjutavad inimese elu. Selliste seisundite põhjused võivad olla südame patoloogiad, epilepsia, insult.

Need kaks olekut erinevad oma kestuse poolest. Niisiis, luik kestab enamasti mõni sekund, kuid mitte rohkem kui 5 minutit. Teadvuse kaotamiseks loetakse aega, mis ületab 5 minutit.

Ülalpool uurisime põhjuseid, miks võib esineda uinutamist ja teadvusekaotust. Mis vahe on ja kuidas taastumine sujub, uurime edasi.

Pärast minestamist taastuvad kõik refleksid, füsioloogilised ja neuroloogilised reaktsioonid kiiresti.

Pärast teadvuse kaotust taanduvad ülaltoodud reaktsioonid väga aeglaselt või ei taastu need üldse. See sõltub ajast, mille inimene veetis teadvuseta olekus. Mida pikem, seda raskem on taastumine. Seda mõjutab ka haigus ise, see on teadvuse kaotuse põhjus.

Kui inimene minestub, siis reeglina mälukaotust ei toimu, samuti muutusi EKG ajal.

Pärast inimese tulekut ei pruugi ta juhtunut enam meenutada ja tõenäoliselt on ka EKG muutused nähtavad.

Sügava minemise põhjused

Paar sõna sügavast minestusest. See on järsk teadvusekaotus. Aju verevarustuse puudumine aitab kaasa kehvale ainevahetusele ning hapniku ja glükoosisisalduse vähenemisele.

Selle tingimuse põhjused võivad olla järgmised:

  1. Aju verevarustuse langus võib olla selliste haiguste tagajärg:
  • Arütmia.
  • Südamepuudulikkus.
  • Südamefunktsiooni kahjustus füüsilise koormuse ajal.

2. Aju ebapiisav hapnikuvarustus või hüpoksia. Võib esineda ülemiste hingamisteede raskete haiguste korral.

3. Veresuhkru järsk langus.

Sügav minestamine koos teadvusekaotusega on suur oht, kuna see võib põhjustada aju oksüdeerumist.

Kui see juhtub, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja viima läbi keha täieliku kontrolli.

Diagnoos pärast teadvuse kaotust või minestamist

Pärast minestamise ja teadvusekaotuse esmaabi andmist ning inimese mõistmist on vaja analüüsida ilmneda võivaid sümptomeid..

Pööra tähelepanu:

  • Õhupuudus ja valu rinnus.
  • Laine tahhükardia üle 160 löögi minutis.
  • Tugeva higistamise välimus.
  • Madal vererõhk, mis püsib kõhuli.

Minestamise ja teadvusekaotusega võivad kaasneda paljud ohud. Milline on arenguliste tagajärgede erinevus, sõltub paljudest teguritest ja teatud haiguste olemasolust kehas. Näiteks:

  • Veresuhkru järsust langusest põhjustatud minestav diabeet võib minna koomasse.
  • Vingugaasimürgituse korral kaotab kannatanu teadvuse, ilmneb aju hüpoksia, pärsitakse müokardi lihaste kokkutõmbumist.
  • Teadvuse kaotus pärast treeningut või treeningu ajal on signaal tõsisest südamepatoloogiast..
  • Südame patoloogiate suur tõenäosus on vanematel inimestel teadvusekaotuse ajal.
  • Katkestused tema töös annavad märku tõsistest südamehaigustest ja enne minestamist ületavad 5 sekundit.
  • Teadvuse kaotuse korral võivad ilmnenud krambid viidata mitte ainult epilepsiale, vaid ka südamehaiguste põhjustatud ajuisheemiale.
  • Kui inimesel on südame-veresoonkonna patoloogiaid, tuleb teadvuse kaotust pidada väga tõsiseks sümptomiks..
  • Kui patsiendil on olnud südameatakk ja esinevad stenokardia, kardiomegaalia, samuti ebapiisava verevarustuse sümptomid, võib minestamine põhjustada surma.

Lühiajalise teadvusekaotuse, minestamise korral on selle seisundi põhjuste selgitamiseks vaja läbi viia eksamid. Milline - kaalume edasi:

  • Vegetovaskulaarse düstoonia välistamiseks on vajalik neuroloogi konsultatsioon.
  • Hüpotensiooni välistamiseks või hüpertensiooni ravi määramiseks on vajalik terapeudi konsultatsioon.
  • Ultraheli, EKG, südame holter südamepatoloogiate leidmiseks.
  • Ultraheli, dopplerograafia ajuveresoonte uurimiseks patoloogiate tuvastamiseks.

Teadvuse kaotuse korral on vajalikud sellised uuringud:

  • Vereanalüüs hemoglobiini ja punaste vereliblede hulga määramiseks.
  • Kopsude uurimiseks tuleb teha röntgenograafia..
  • Võtke allergiaproovid ja külastage allergoloogi, kui kahtlustate allergilist päritolu astmat.
  • Välise hingamise hindamiseks tehke spirograafia.

Väärib märkimist, et kui alla 40-aastase patsiendi korral ilmneb swoon ja kardiogrammil pole mingeid kõrvalekaldeid, siis on põhjus vaja otsida neuroloogilises reas. Kui pärast 40 aastat pole südame kardiogrammil mingeid kahjustuse tunnuseid, peate ikkagi alustama täieliku uurimisega.

Minestamise ja teadvuse kaotuse tagajärjed

Selliseid tervisliku seisundi muutusi ei tohiks eirata..

Inimese jaoks võib minestamine ja teadvusekaotus põhjustada erinevaid tagajärgi. Erinevused on selles, et kerge minestus võib mööduda jäljetult ning teadvusekaotus võib olla mis tahes haiguse ohtlik sümptom ja olla eluohtlik..

Kuid igal juhul on pärast juhtunut soovitav pöörduda arsti poole. Nii et minestamise korral on suur keele uppumise oht, mis võib ummistada hingamisteed ja inimene sureb lämbumisse. Traumaatilise ajukahjustuse korral on teadvusekaotus oht tõsiste ohtlike komplikatsioonide tekkeks, samuti kooma ja surma oht.

Teadvuse kaotuse või minestamise korral ilmnevad ajukoes metaboolsed häired. See võib mõjutada aju toimimist, nimelt võib mälu halveneda, tekkida võivad psühholoogilised häired ja tähelepanu väheneb. Ja muidugi võib see mõjutada kõigi siseorganite tööd. Mida pikem on teadvuseta seisund, seda ohtlikum on elule, kuna ajukoes võivad toimuda pöördumatud protsessid. Seetõttu tuleb minestamise ja teadvuse kaotuse korral osutada esmaabi õigeaegselt. Sellest lähemalt hiljem..

Kannataja abistamine

Mõelge, mis moodustab esmaabi sellistes olukordades nagu minestamine ja teadvusekaotus: milline on erinevus, on raske vastata. Abi osutatakse mõlemal juhul peaaegu samal viisil..

Nagu me varem kirjeldasime, kogevad inimene enne väljaminekut esimesi sümptomeid, st tal on minestamine:

  • Terav nõrkus.
  • Nägu muutub kahvatuks.
  • Pupillid laienevad.
  • Ilmub higistamine.

Sel hetkel, kui märkate neid märke, peate inimest aitama. Mida tuleks teha:

  • Leidke koht inimese istumisasendisse panemiseks.
  • Langetage pea alla põlvede.

Nende toimingutega parandame verevoolu pähe ja väldime minestamist, kuna kõrvaldame selle põhjuse.

Milline peaks olema minestamise, teadvusekaotuse toiming:

  • On vaja kontrollida pulssi olemasolu unearteril ja õpilaste reaktsiooni valgusele.
  • Asetage kannatanu horisontaalasendisse, samal ajal kui jalad peavad olema kõrgemale pea tasemest. See toiming tagab verevoolu peas..
  • Kui inimene on oksendanud, pange ta oma küljele.
  • Okse suu tühjendamiseks ja keele mitte kurgu sisse laskmiseks.
  • Keerake rõivad lahti või lahti.
  • Tagage hea juurdepääs õhule..

Kui see on lihtne tampoon, siis piisab nendest toimingutest, et inimene jõuaks mõistusele. Kui see osutus ebapiisavaks, on vaja alustada elustamismeetmeid.

  1. Kogu süsteemi käivitamiseks on vaja ajule välist mõju avaldada. Selleks kasutage reeglina:
  • Ammoniaak.
  • Külm vesi. Teda saab näole pritsida.
  • Valgus hüppab põskedele.

2. Kui ükski ülalnimetatud abinõudest ei aidanud, peate helistama arstile.

3. Kui pulssi ja hingamist pole, tuleb kiiresti hakata tegema kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži ning jätkama kuni kiirabi saabumiseni.

Pärast seda, kui inimene on ta mõistnud, ei tohiks ta kohe üles tõusta, kuna verevarustust pole veel täielikult taastatud. On oht uuesti välja minna. Praegu on oluline rääkida ohvriga, viies ta järk-järgult oma mõistusele, jälgides samal ajal tema seisundit. Mida tuleks pöörata tähelepanu, uurisime varem.

Aju pikaajaline hapnikuvaegus põhjustab pöördumatuid muutusi kogu organismi töös ja võib põhjustada surma.

Uurisime selliseid tõsiseid seisundeid nagu minestamine ja teadvusekaotus, millised on erinevused nende vahel, ja püüdsime ka selgitada. Kõik peaksid seda mitte ainult teadma, vaid ka saama oma teadmisi ka ootamatus olukorras rakendada.

Ennetavad toimingud

Esiteks, kui tunnete, et võite teadvuse kaotada või see on juba teiega juhtunud, on vaja selliseid olukordi vältida. Nimelt:

  • Krooniliste haiguste korral võtke ravimeid õigeaegselt.
  • Ärge viibige räämas ruumides.
  • Ärge juhtige ennast liigse väsimuse kätte.
  • Suuda kontrollida ennast stressiolukordades.
  • Ärge pidage kinni dieedist.
  • Samuti pole soovitatav järsult voodist välja tõusta..
  • Liigne treening jõusaalis.
  • Pidage meeles, et nälg võib põhjustada ka teadvuse kaotust..

Minestamise ja teadvusekaotuse ennetava meetmena on soovitatav jälgida töö- ja puhkerežiimi, teha mõõdukaid treeninguid, viia läbi kõvenemisprotseduure ning süüa ratsionaalselt ja õigeaegselt. Kui on kroonilisi patoloogiaid, siis on vaja regulaarselt külastada spetsialisti ja läbida vaevuste ravi.

Minestamine: 8 teadvusekaotuse põhjust ja mida saab teha?

Teadvuse kaotus (minestamine) on väga tuttav sündroom, mis ilmneb erinevatel põhjustel. Seetõttu peaksite sellele probleemile erinevalt lähenema..

Selles artiklis kogusid Net-Bolezniam.Ru toimetajad 8 võimalikku minestuse põhjust:

  • madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia, suhkurtõbi);
  • minestamine;
  • peaaju insult või mööduv isheemiline atakk;
  • madal vererõhk (hüpotensioon);
  • müokardiinfarkt või südamehaigus;
  • ülekuumenemine;
  • stress või ärevus;
  • seedetrakti verejooks.

Põhjus 1. madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia, suhkurtõbi)

Madala vere glükoosisisalduse nähud

Madala veresuhkru peamised sümptomid on:

  • minestamine või minestus suhkruhaigusega patsiendil või inimesel, kes pole pikka aega söönud;
  • kiire pulss;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • värisemine (värisemine);
  • kipitus jalgades, huultel ja sõrmedel;
  • lihaste väsimus.

Mida saab teha hüpoglükeemiaga?

Pöörduge oma arsti poole, kui teie minestamine on perioodiline..

Iga inimene, kellel on madal veresuhkru tase, peaks minestamise korral sööma midagi magusat või valgurikka..

Põhjus 2. Minestamine

Minestamise märgid

Teadvuse kaotuse peamised sümptomid on:

  • minestamine, mille ees patsient võib olla kahvatu ja segaduses.

Mida saab minestamisega teha?

Helistage kiirabiteenusele, kui keegi on teadvuseta kauem kui 5 minutit või kui pulssi pole. Patsiendile tuleb anda esmaabi.

Muud teadvusekaotuse tunnused

Lühike minestus, mis mõnikord ilmneb ja millega ei kaasne muid sümptomeid, ei ole reeglina elamuste võimalus..

Põhjus 3. Aju insult või mööduv isheemiline atakk.

Ajuinfarkti sümptomid (mööduv isheemiline atakk)

Ajuinfarkti peamised nähud on:

  • järsk minestamine või tuimus või nõrkus;
  • kõneraskused (mõnikord);
  • halvatus (mõnikord);
  • segadus (mõnikord);
  • hägune nägemine (mõnikord).

Mida saab teha insuldiga?

Helistage kohe kiirabi! Kohene ravi võib vältida täiendavat kahju..

Muud insuldi tunnused

Insuldist taastumine võib hõlmata füsioteraapiat ja kõnetreeninguid, samuti kerget aeroobset treeningut.

Põhjus 4. madal vererõhk (hüpotensioon)

Hüpotensiooni nähud

Madala vererõhu peamised sümptomid on:

  • minestamine või minestamine, kui järsult tõstetakse lamamisasendist, voodist välja või nõjatudes, eriti antihüpertensiivseid ravimeid tarvitavatel inimestel.

Mida saab teha madala vererõhu korral?

Kui kaotate jalgadel tõstes teadvuse, pöörduge arsti poole!

Muud hüpotensiooni tunnused

Kui te võtate antihüpertensiivseid ravimeid, võib arst annust vähendada..

Kui minestus jätkub, pidage teiste seisundite osas nõu oma arstiga..

Põhjus 5. Müokardiinfarkt või südamehaigus

Müokardi infarkti sümptomid

Südamehaiguse või ebaregulaarse südamelööke põdeval patsiendil võib tekkida äkiline minestamine.

Mida saab teha müokardiinfarktiga?

Helistage viivitamatult kiirabi, välja arvatud juhul, kui patsiendil on krooniline südame rütmihäire, mis on healoomuline ja stabiilne.

Müokardi infarkti muud omadused

Minestamine võib olla selliste rikkumiste tagajärg:

  • südamepuudulikkus;
  • arütmia;
  • klapiprobleemid
  • muud verevarustust vähendavad tegurid.

Suitsetamisest loobumine, stressi vähendamine, treenimine ja dieedimuutused võivad ära hoida südame-veresoonkonna haiguste teket.

Põhjus 6. Ülekuumenemine

Ülekuumenemise märgid

Ülekuumenemise peamised sümptomid on:

  • minestamine või minestamine pärast treeningut või pärast mitu tundi soojas õhus (ja tavaliselt ka niisket);
  • südamepekslemine (mõnikord);
  • nõrkus (mõnikord);
  • peavalu (mõnikord);
  • iiveldus (mõnikord);
  • oksendamine (mõnikord);
  • väsimus.

Mida saab ülekuumenemise korral teha?

Kutsuge kohe kiirabi!

Patsient peaks liikuma jahedamasse kohta, jooma vett, kasutama külmi kompresse.

Muud ülekuumenemise omadused

Kuumarabanduse korral ei teki patsiendil higistamist, hoolimata asjaolust, et kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni ja pulss võib olla tugev ja kiire.

Põhjus 7. Stress või ärevus

Stressi (ärevuse) tunnused

Emotsionaalse šoki või muu olulise sündmuse tagajärjel võib tekkida minestus või minestamine. Võib esineda ka paanikahooge põdevatel inimestel.

Mida saab teha stressiga?

Psühhoteraapia aitab stressi vastu..

Muud stressitunnused

Sellised lõõgastusvõtted nagu jooga, biofeedback (BFB) ja meditatsioonid võivad stressi vastu aidata..

Kasutatakse ka massaaži ja nõelravi..

Põhjus 8. Seedesüsteemi veritsus

Seedetrakti verejooks võib tekkida vähi, nakkus- ja põletikuliste haiguste, polüüpide ja maohaavandite tagajärjel.

Seedesüsteemi verejooksu tunnused

Oksendamise või vere väljaheitega patsientidel võib esineda minestamist või minestamist..

Mida saab teha seedesüsteemi veritsemisega?

Pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Õige diagnoosimine võib aidata patsiendil kiiremini taastuda..

Seedetrakti verejooksu muud omadused

Arst määrab häire põhjuse väljaselgitamiseks spetsiifilised testid..

Järsk teadvusekaotus

Meditsiiniekspertide artiklid

Enamikul juhtudel on teadvuse järsu kaotuse korral üsna keeruline hankida anamneesist teavet vahetult sellele eelnenud sündmuste kohta. Kauge ajalugu, mis võib sisaldada diagnostiliselt kasulikku teavet, võib samuti olla teadmata. Järsk teadvusekaotus võib olla lühiajaline või püsiv ning sellel võib olla nii neurogeenne (neurogeenne minestus, epilepsia, insult) kui ka somatogeenne (halvenenud südamefunktsioon, hüpoglükeemia jne) päritolu.

Teadvuse järsu kaotuse peamised põhjused:

  1. Minestamine neurogeenne ja muud laadi
  2. Epilepsia
  3. Ajusisene hemorraagia
  4. Subarahnoidaalne hemorraagia
  5. Basilaarse arteri tromboos
  6. Peavigastus
  7. Ainevahetushäired (enamasti hüpoglükeemia ja ureemia)
  8. Eksogeenne joove (sageli alaäge)
  9. Psühhogeenne kramp

Minestamine

Teadvuse järsu kaotuse kõige levinum põhjus on erinevat laadi minestamine. Sageli ei esine mitte ainult patsiendi kukkumist (äge posturaalne rike), vaid ka mõneks sekundiks teadvusekaotust. Pikaajaline teadvusekaotus minestamise ajal on haruldane. Kõige tavalisemad minestamise tüübid: vasovagaalne (vasodepressor, vasomotoorne) minestamine; hüperventilatsiooni minestus; minestamine, mis on seotud ülitundlikkusega unearteri siinuse suhtes (GCS sündroom); köha minestus; nokturik; hüpoglükeemiline; erineva päritoluga ortostaatiline sünkoop. Kõigi minestamise korral täheldab patsient lipotüümset (eelnev minestamine) seisundit: peapööritust, süstemaatilist pearinglust ja teadvusekaotust..

Kõige tavalisem minestustüüp on vasodepressor (lihtne) minestus, mille põhjustavad tavaliselt teatud stressirohked mõjud (valu ootus, vere tüüp, hirm, täidis jne). Hüperventilatsiooni sünkoopi kutsub esile hüperventilatsioon, millega tavaliselt kaasneb pearinglus, kerge peavalu, jäsemete ja näo tuimus ja kipitus, nägemishäired, lihaskrambid (teetanilised krambid), südamepekslemine..

Noktuurilist sünkoopi iseloomustab tüüpiline kliiniline pilt: tavaliselt on need öised teadvusekaotuse episoodid, mis ilmnevad urineerimise ajal või (sagedamini) kohe pärast urineerimist vajaduse tõttu, mille tõttu patsient on sunnitud öösel üles tõusma. Neid tuleb mõnikord eristada epilepsiahoogudega, kasutades traditsioonilisi EEG uuringuid.

Unearteri siinuse massaaž aitab tuvastada unearteri siinuse ülitundlikkust. Sellistel patsientidel on anamneesis sageli olnud kitsaste kaeluste ja sidemete halb sallivus. Unearteri siinuse piirkonna kokkusurumine arsti poolt nende patsientide poolt võib põhjustada pearinglust ja isegi minestamist vererõhu languse ja muude vegetatiivsete ilmingutega.

Ortostaatiline hüpotensioon ja minestus võivad olla nii neurogeensed (primaarse perifeerse autonoomse rikke pildil) kui ka somatogeensed (sekundaarne perifeerne rike). Perifeerse autonoomse puudulikkuse (PVN) esimest varianti nimetatakse ka progresseeruvaks autonoomseks puudulikkuseks. Sellel on krooniline kulg ja seda esindavad sellised haigused nagu idiopaatiline ortostaatiline hüpotensioon, strüogonaalne degeneratsioon, Shay-Draegeri sündroom (mitme süsteemse atroofia variandid). Teisene PVN on äge ja areneb somaatiliste haiguste (amüloidoos, diabeet, alkoholism, krooniline neerupuudulikkus, porfüüria, bronhide kartsinoom, leepra ja muud haigused) taustal. Peapööritusega käibemaksu mustris kaasnevad alati muud iseloomulikud käibemaksu ilmingud: anhidroos, fikseeritud pulss jne.

Ortostaatilise hüpotensiooni ja minestuse võimalike variantide diagnoosimisel on lisaks spetsiaalsetele südame-veresoonkonna testidele oluline arvestada ka nende esinemise ortostaatilist tegurit..

Adrenergiliste mõjutuste puudulikkus ja sellest tulenevalt ortostaatilise hüpotensiooni kliinilised ilmingud on adissoni tõve pildil võimalikud, mõnel juhul on vaja kasutada farmakoloogilisi aineid (gnglio blokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid, dopaminomimeetikumid nagu nacoma, madopar ja mõned dopamiini retseptorite agonistid)..

Ortostaatilised vereringehäired tekivad ka südame ja veresoonte orgaanilise patoloogia korral. Niisiis, minestus võib olla takistatud aordivoolu sagedane avaldumine aordi stenoosil, vatsakeste arütmiad, tahhükardia, virvendus, siinussõlme nõrkuse sündroom, bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, müokardi infarkt, pikenenud QT-intervalli sündroom jne. Peaaegu igal märkimisväärse aordi stenoosiga patsiendil on süstoolne nurisemine ja "kassi nurrumine" (seda on lihtsam kuulata seisvas või "la laur" asendis)..

Sümboloktoomia võib põhjustada ebapiisavat venoosset tagasitulekut ja selle tagajärjel ortostaatilisi vereringehäireid. Sama mehhanism ortostaatilise hüpotensiooni ja minestuse tekkeks toimub ganglioniblokaatorite, teatud rahusteid, antidepressante ja anti-adrenergilisi aineid kasutades.

Vererõhu langusega praeguse tserebrovaskulaarse haiguse taustal areneb ajutüve piirkonnas sageli isheemia (tserebrovaskulaarne minestamine), mis väljendub iseloomulike tüvenähtuste, süstemaatilise iseloomuga pearingluse ja minestamise (Unterharnscheidi sündroom) tagajärjel. Tilgahoogudega ei kaasne lipoteemia ja minestamine. Sellised patsiendid vajavad põhjalikku uurimist, et välistada kardiogeenne minestus (südame rütmihäired), epilepsia ja muud haigused.

Ringleva veremahu vähenemisega seotud somaatilised häired: aneemia, äge verekaotus, hüpoproteineemia ja madal plasmamaht, dehüdratsioon on lipotüümia ja ortostaatilise sünkoobi eelsoodumuseks. Veremahu kahtluse või olemasoleva puudulikkusega (hüpovoleemiline minestus) patsientidel on voodil istudes ebaharilikul tahhükardial oluline diagnostiline väärtus. Hüpoglükeemia on veel üks oluline minestust soodustav tegur..

Ortostaatiline minestus nõuab sageli diferentsiaaldiagnostikat koos epilepsiaga. Minestamine on horisontaalses asendis äärmiselt haruldane ja seda ei teki kunagi unenäos (samal ajal on need öösel voodist tõustes võimalikud). Ortostaatilist hüpotensiooni saab hõlpsasti tuvastada pöördlaual (kehaasendi passiivne muutus). Posturaalset hüpotensiooni peetakse tuvastatuks, kui süstoolne vererõhk langeb vähemalt 30 mmHg. veerg horisontaaltasapinnalt vertikaalselt liikudes. Nende häirete kardiogeense olemuse välistamiseks on vajalik kardioloogiline uuring. Ashneri testil on teatav diagnostiline väärtus (pulsi aeglustumine rohkem kui 10–12 minutit ühe Ashneri testi kohta näitab vagusnärvi suurenenud reaktsioonivõimet, mis juhtub sageli vasomotoorse minestusega patsientidel), aga ka selliseid meetodeid nagu unearteri siinuse kokkusurumine, Valsalva test, 30-minutine seisuproov perioodilise vererõhu ja pulsi mõõtmisega.

Valsalva test on kõige informatiivsem öösel, köhiseva minestamise ja muude haigusseisunditega patsientidel, millega kaasneb lühiajaline rinnanäärme rõhu tõus.

Üldine epilepsiahoog

Esmapilgul ei tohiks raskustejärgse seisundi diagnoosimine põhjustada. Tegelikult teeb olukorra sageli keeruliseks asjaolu, et epilepsiahoogudega krambid ise võivad jääda märkamatuks või võivad krambid olla krambihoogud. Iseloomulikud sümptomid, näiteks keele või huulte hammustus, võivad puududa. Tahtmatu urineerimine võib ilmneda mitmel põhjusel. Rünnakujärgne hemiparees võib noore patsiendi puhul olla arsti jaoks segane. Kasulikku diagnostilist teavet pakub vere kreatiinfosfokinaasi sisalduse suurenemine. Rünnakujärgne uimasus, epileptiline aktiivsus EEG-s (spontaanne või põhjustatud suurenenud hüperventilatsioonist või unepuudusest) ja rünnaku jälgimine aitavad õiget diagnoosi.

Ajusisene hemorraagia

Ajusisene hemorraagia toimub reeglina kroonilise arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel. Põhjus on sklerootiliselt muudetud väikese kaliibriga laeva aneurüsmi rebend; kõige tavalisem lokaliseerimine on basaalganglionid, sild ja väikeaju. Patsient on kahtlases või teadvuseta olekus. Hemiplegia esinemine on kõige tõenäolisem, mida saab koomaga patsiendil tuvastada lihastoonuse ühepoolse langusega. Halvatuse küljel olevaid sügavaid reflekse saab vähendada, kuid Babinsky sümptom on sageli positiivne. Poolkerakujulise hemorraagia korral on sageli võimalik tuvastada silmamunade sõbralik röövimine kahjustuse suunas. Silla piirkonnas esineva hemorraagiaga täheldatakse kahepoolsete ekstensorreflekside ja mitmesuguste okulomotoorsete häirete korral tetraplegiat. Sõbraliku silmade tagasitõmbamisega suunatakse pilk sillakahjustuse küljega vastasküljele, vastupidiselt poolkera hemorraagiale, kui pilk suunatakse kahjustuse keskpunkti (puutumatu poolkerakujuline okulomotoorse süsteem "tõrjub" silmamunad vastupidises suunas). Sageli täheldatakse ujuvaid sõbralikke või ebasõbralikke silmaliigutusi ning need ei esinda diagnostilist väärtust ajutüve kahjustuse asukoha kindlaksmääramisel. Spontaanne nüstagm on sagedamini horisontaalne sillakahjustusega ja vertikaalne fookuse paiknemisega keskmises ajus.

Silmaümbrus kõige sagedamini täheldatud ajutüve alumiste osade kokkusurumisel tserebellide mahulise protsessi abil. See sümptom on sageli (kuid mitte absoluutselt ühemõtteliselt) ajutüve pöördumatu talitlushäire märk. Oculocephalic refleksi väljasuremine vastab kooma süvenemisele.

Sageli esinevad pupillide häired. Kahepoolne müoos koos puutumatute fotoreaktsioonidega näitab kahjustusi silla tasemel ja mõnikord saab fotoreaktsioonide ohutust kontrollida ainult luubiga. Ühepoolset müdriaasi täheldatakse kolmanda kraniaalnärvi tuuma või selle autonoomsete efferentsete kiudude kahjustusega keskmises ajus. Kahepoolne müdriaas on tõsine, prognostiliselt ebasoodne märk.

Alkohol värvitakse enamikul juhtudel verega. Neurograafilistes uuringutes on hemorraagia paiknemine ja suurus ning selle mõju ajukoele täpselt määratletud ja neurokirurgilise sekkumise vajaduse küsimus lahendatud.

Subarahnoidaalne hemorraagia (SAH)

Pange tähele, et mõned patsiendid pärast subaraknoidset hemorraagiat on teadvuseta. Kuklaluu ​​lihaste jäikus tuvastatakse peaaegu alati ja nimme punktsiooni korral värvitakse tserebrospinaalvedelik verega. Tserebrospinaalvedeliku tsentrifuugimine on vajalik, kuna punktsiooni ajal võib nõel siseneda veresoonde ja tserebrospinaalvedelik sisaldab rändavat verd. Neuropiltide abil tuvastatakse subaraknoidne hemorraagia, mille mahu ja lokaliseerimise järgi on mõnikord isegi võimalik prognoosi hinnata. Suure koguse voolanud vere korral võib järgmise paari päeva jooksul oodata arteri spasmi tekkimist. Neurograafiline pilt võimaldab ka suheldavat hüdrotsefaali õigeaegselt tuvastada.

Basilaarse arteri tromboos

Basalaarse arteri tromboos ilma varasemate sümptomiteta toimub harva. Sellised sümptomid esinevad tavaliselt mitu päeva enne haigust; see on hägune kõne, kahekordne nägemine, ataksia või jäsemete paresteesia. Nende eellasnähtude tõsidus kõigub tavaliselt kuni järsu või kiire teadvusekaotuse tekkimiseni. Anamneesi kogumine on sellistel juhtudel väga oluline. Neuroloogiline seisund on sarnane silla hemorraagiaga. Sellistel juhtudel on ultraheli dopplerograafia kõige väärtuslikum, kuna see võimaldab teil tuvastada verevoolu häirete iseloomuliku mustri suurtes anumates. Basillaararteri tromboosi diagnoosimine on eriti tõenäoline, kui registreeritakse selgrooarterites kõrge resistentsus, mis tuvastatakse isegi basilaararteri ummistuse korral. Transkraniaalne ultraheli dopplerograafia võimaldab teil otseselt mõõta verevoolu basilaararteris ja on äärmiselt kasulik diagnostiline protseduur patsientidele, kes vajavad angiograafilist uuringut..

Kui selgroolüli-basiilsüsteemi veresoonte angiograafia näitab selles basseinis stenoosi või oklusiooni, siis eriti - "basilaararteri tipu oklusioon", millel on emboolne päritolu.

Akuutse massilise stenoosi või selgroolüli-basilaarse veresoone oklusiooni korral võivad patsiendile abi pakkuda kiireloomulised abinõud - kas intravenoosne infusioonravi hepariiniga või arteriaalne trombolüütiline ravi.

Peavigastus

Teave vigastuse enda kohta ei pruugi olla kättesaadav (tunnistajaid ei pruugi olla). Patsient leitakse koomas ülalkirjeldatud sümptomitega, mis on esitatud erinevates kombinatsioonides. Iga patsienti, kes on koomas, tuleks uurida ja uurida, et teha kindlaks pea ja pehmete kolju luude võimalikud kahjustused. Traumaatilise ajukahjustuse korral on võimalik epi- või subduraalse hematoomi teke. Neid komplikatsioone tuleks kahtlustada, kui kooma süveneb ja hemiplegia areneb..

Ainevahetushäired

Hüpoglükeemia (insulinoom, seedetrakti hüpoglükeemia, seisund pärast gasterektoomia operatsiooni, maksa parenhüümi tõsised kahjustused, insuliini üledoos suhkruhaigusega patsientidel, neerupealise koore hüpofunktsioon, hüpofüüsi eesmise funktsioon ja atroofia) võib kiire arenguga inimestel põhjustada neurogeenset sünkoopi või põhjustada soporoosi ja kooma. Teine levinud ainevahetuse põhjus on ureemia. Kuid see viib teadvuse seisundi järkjärgulise halvenemiseni. Anamneesi puudumisel on mõnikord uimastamise ja stuupori olek nähtav. Ainevahetushäirete sõeluuringute laboratoorsed vereanalüüsid on üliolulised teadvuse kaotuse metaboolsete põhjuste diagnoosimisel..

Eksogeenne joove

Sagedamini põhjustab see alaägedat teadvusekahjustust (psühhotroopsed ravimid, alkohol, narkootikumid jne), kuid mõnikord võib see jätta mulje järsust teadvusekaotusest. Koma korral tuleks kaaluda seda teadvusekaotuse põhjust, välistades muud võimalikud etioloogilised tegurid teadvuse järsu alguse korral..

Psühhogeenne kramp (psühhogeenne reaktsioonivõime)

Psühhogeense “kooma” tüüpilised tunnused on: silmade sunniviisiline sulgemine, kui arst üritab neid okulomotoorsete funktsioonide ja pupillide häirete uurimiseks avada, sõbralik vaatlus, kui arst avab patsiendi pigistatud silmalau (silmad veereb), patsient ei reageeri valu ärritajatele, säilitades samal ajal vilkuva refleksi puudutamisel ripsmete juurde. Psühhogeensete krampidega patsiendi kõigi võimalike käitumisnäitajate kirjeldus jääb selle peatüki kohaldamisalast välja. Märgime ainult, et arst peab välja töötama teatud intuitsiooni, mis võimaldab teil tabada patsiendi neuroloogilises seisundis teatud "absurdi", näidates teadvuseta seisundit. EEG selgitab reeglina olukorda, kui arst suudab eristada alfa-koomas reageerivat EEG-i ja ärkvelolevat EEG-i, mille aktiveerimisreaktsioonid on sellel kergesti tuvastatavad. Samuti on iseloomulik vegetatiivne aktiveerimine RAG-i, pulsi ja vererõhu poolt..

Loe Pearinglus