Põhiline Kasvaja

HARIDUS MASKOS

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab maailmas vaimse alaarengu all peaaegu 3% elanikkonnast ja 13% neist on raskes vormis. Mis on selle haiguse põhjused ja kas on olemas ravivõimalus? Mis on vaimne alaareng ja kuidas seda diagnoosida?

"Vaimse alaarengu" diagnoos tehakse lapse tõsise arengu hilinemisega.

Vaimse alaarengu diagnoosimise lähenemisviis peab olema mitmetahuline. Lapse vaatluste salvestamisele tuleb pöörata suurt tähelepanu. Need tähelepanekud pakuvad palju kasulikku teavet ja koos lapse psühholoogilise arengu testidega saavad nad iseseisvalt kindlaks teha lapse vaimse alaarengu olemasolu või puudumise..

Vaimne alaareng (hullumeelsus, oligofreenia; muud kreeka ὀλίγος - väike + φρήν - mõistus) on varases eas omandatud või orgaanilise patoloogia põhjustatud kaasasündinud psühholoogiline alaareng, mille peamiseks ilminguks on intellektuaalne alaareng ja sotsiaalne puue..

Vaimse alaarengu manifestatsioonid:

See avaldub eeskätt mõistusega (loogilised toimingud, lihtsate probleemide lahendamine) ning avaldub ka emotsioonide, tahte, kõne ja motoorsete oskuste valdkonnas.

Mõiste "oligofreenia"

Kaasaegses tähenduses tõlgendatakse seda terminit laiemalt ja see hõlmab lisaks orgaanilise patoloogia põhjustatud vaimse arengu viivitusele ka sotsiaal-pedagoogilist hoolimatust.

Selline vaimse alaarengu diagnoos tehakse peamiselt intelligentsuse vähearenenud astme määramise põhjal, täpsustamata etioloogilist ja patogeneetilist mehhanismi.

Kaasasündinud (aju orgaanilise kahjustuse) vaimsete muutuste vaimne alaareng erineb omandatud dementsusest ehk dementsusest.

Omandatud dementsus on intelligentsuse langus normaaltasemelt (vastab vanusele) ning oligofreenia korral ei saavuta täiskasvanud, füüsiliselt terve inimese intelligentsus normaalset (keskmist) taset.


Vaimse alaarengu tekkepõhjused on järgmised:


1) rasked pärilikud haigused;
2) raske sünnitus, mis põhjustas ajukahjustusi (lämbumine, hüpoksia);
3) enneaegne sünnitus;
4) kesknärvisüsteemi haigused ja trauma varases eas;
5) geneetilised kõrvalekalded (Downi sündroom);
6) ema nakkuslikud ja kroonilised haigused raseduse ajal (leetrid, punetised, esmane nakatumine herpesviirusega);
7) ema alkoholi, uimastite ja muude psühhotroopsete ravimite kuritarvitamine lapse sünnitamise ajal;
8) vanemate ükskõiksus ja ebapiisav osalus lapse arengus (situatsiooniline vaimne alaareng)

Downi sündroom (21. kromosoomi trisoomia) on genoomse patoloogia vorm, kus karüotüüpi esindab tavalise 46 asemel enamasti 47 kromosoomi, kuna normaalse kahe asemel 21. paari kromosoome esindab kolm koopiat.

* Downi sündroomi välised ilmingud

Vaimse alaarengu diagnoos tuleks kinnitada testidega. Selleks kasutage spetsiaalseid tehnikaid (diagnostilised skaalad)

Kõige tavalisemad diagnostilised skaalad arenguastme määramiseks:

  • Bailey-P skaala lastele vanuses 1 kuu kuni 3 aastat,
  • Wexleri skaala 3 kuni 7 aastat ja
  • Stanford-Binet skaala koolilastele.

Vaimse alaarengu aste

Samal põhjusel võib häire raskusaste varieeruda..

Vaimse alaarengu traditsiooniline klassifikatsioon

Traditsioonilises klassifikatsioonis on 3 kraadi:

Debiilsus või debiilsus (alates lat. Debilis - “nõrk”, “nõrk”) - vaimse alaarengu nõrgim aste arengu hilinemise või loote aju orgaaniliste kahjustuste tõttu.

Ebakindlus (alates lat. Imbecillus - nõrk, nõrk) - oligofreenia, dementsuse, vaimse alaarengu keskmine aste loote või lapse aju arengu hilinemise tõttu esimestel eluaastatel.

Idiootsus (lihtne idiootsus) (teisest kreeka keelest. Ἰδιωτεία - “eraelu; teadmatus, hariduse puudumine”) - oligofreenia (vaimne alaareng) sügavaim aste, raskel kujul, mida iseloomustab peaaegu täielik kõne- ja mõtlemispuudus.

Viimase, kaasaegse rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK-10) järgi eristatakse juba vaimset alaarengut 4 kraadi.

Mõisted „moroonilisus”, „ebatäpsus” ja „idiootsus” jäeti RHK-10 alt välja seetõttu, et need mõisted tulid välja puhtteaduslikest mõistetest ja hakkasid neid igapäevaelus kasutama, kandes negatiivset tähendust. Selle asemel tehakse ettepanek kasutada eranditult neutraalseid termineid, mis kvantitatiivselt peegeldavad vaimse alaarengu astet.

Vaimsuse aste
mahajäämus
(RHK-10)
Traditsiooniline nimetus (RHK-9)Koefitsient
intelligentsus (IQ)
Psühholoogiline
vanus
LihtneDebiilsus50–699–12-aastased
MõõdukasKergelt väljendunud ebakindlus35–496-9-aastane
RaskeKujutatud ebamäärasus20–343–6 aastat
SügavIdiootsuskuni 20kuni 3 aastat

* Kui vaimse alaarengu astme hindamine on keeruline või võimatu (näiteks kurtuse, pimeduse tõttu), kasutatakse kategooriat “muud vaimse alaarengu vormid”..

Riigi prognoos

Praeguseks peetakse seda rikkumist (eriti kui see on seotud aju organite kahjustusega) ravimatuks.

Selle diagnoosi tegemisel ei tähenda see aga, et lapse areng peatuks. Inimareng jätkub kogu tema elu jooksul, see võib erineda tavalisest (keskmisest) tasemest.

Lapse vaimsete võimete arendamisel teatud "abistamiseks" viiakse läbi spetsiaalne ravi. Esiteks on see suunatud intelligentsuse arendamisele..

Lapse patoloogia korral on parem korraldada see spetsialiseeritud defektoloogiaasutuses või koostada individuaalne koolitusprogramm vastavalt lapse võimetele ja vajadustele.

Selliste laste jaoks on lasteaedades spetsiaalsed koolid, rühmad, kus lapsed õpivad nende ilmingute kompenseerimiseks mõeldud eriprogrammide kohaselt.

Õigete ja õigeaegsete tundide korral õpetaja-patoloogi, logopeedi, psühholoogi ja neuroloogiga - paljusid kõrvalekaldeid saab parandada.

Logopeediga klassid hõivavad olulise koha, kuna kõne on ühendatud mõtlemisega. Mõõduka kuni raske vaimse alaarengu korral võib välja kirjutada ravimeid..

Selliste laste sotsiaalse kohanemise süsteem ühiskonnas on väga oluline.

Oligofreenia

Haiguse üldised omadused

Oligofreenia on kaasasündinud või varases eas omandatud dementsus. See väljendub psüühika üldises alaarengus ja mõjutab peamiselt inimese intellekti. Mõiste “oligofreenia” pärineb kahest kreeka sõnast “oligos” (väike) ja “phrēn” (põhjus), kuigi termineid “vaimne alaareng” või “vaimne puudulikkus” peetakse õigemaks. Igapäevaelus nimetatakse laste oligofreeniat sageli vaimseks alaarenguks ja psüühilise alaarenguga last ise alaarenguks..

Oligofreenia kui eraldi haigus klassifitseeriti alles eelmise sajandi alguses. Kuni selle ajani ühendas üldine kollektiivne mõiste "dementsus" nii kaasasündinud haigusega kui ka vaimse alaarenguga patsiente, näiteks seniilne dementsus..

Oligofreenia põhjused

On kolm tegurite rühma, mis provotseerivad haiguse arengut:

Oligofreenia põhjuste esimene komplekt on oma olemuselt endogeenne (sisemine). See hõlmab igat tüüpi vaimset alaarengut, mida põhjustavad kromosomaalsed patoloogiad, mitmesugused geneetilised sündroomid ja pärilikud spetsiifilised ainevahetushäired. Seda tüüpi oligofreenia põhjustajaks võib olla Klinefelteri sündroom, Šereševski-Turner, Rubinstein-Teibi, Downi tõbi, mitmesugused mukopolüsahharidoosi tüübid ja muud metaboolsed haigused.

Oligofreenia põhjuste teine ​​komplekt on eksogeensed tegurid, s.o. väline, etioloogia. Sellisel juhul võivad patsiendi üldise vaimse alaarengu põhjustada emakasisesed infektsioonid raseduse ajal, ema ja lapse vere immunokonfliktid, lapse kolju sünnitus- ja sünnitusjärgsed vigastused, ema alkoholism, narkomaania ja muud sõltuvused, mis kutsusid esile loote varustamisel toitainetega tõsiseid rikkumisi.

Segase etioloogiaga oligofreenia põhjuste kompleks koosneb nii eksogeense kui ka endogeense olemusega teguritest. Mitmete ebasoodsate tegurite koosmõjul inimkehale arenevad oligofreenia kõige raskemad vormid.

Oligofreenia vormid

Iga oligofreenia põhjuste kompleks vastab haiguse eraldi vormile. Kokku on praegu kombeks eristada 4 oligofreenia vormi:

I vorm oligofreenia on haiguse pärilik variant, mille põhjustavad patsiendi vanemate defektsed generatiivsed rakud. Inimese naha ja luude tõsiste patoloogiate taustal Downi tõve, mikrotsefaalia ja vaimse alaarenguga patsientidel osutatakse oligofreenia I vormile.

II vorm oligofreenia - erinevat tüüpi embrüo ja fetopaatia. Emakasisesetest teguritest põhjustatud vaimse alaarengu tüübid: naise viiruslikud, bakteriaalsed või parasiitnakkused raseduse ajal, loote hemolüütilised haigused omistatakse II oligofreenia vormile.

III oligofreenia vorm - lapse vaimne alaareng, mille on põhjustanud sünnitrauma, hüpoksia või asfüksia sünnituse ajal, samuti entsefaliit, meningiit või tõsine peavigastus, mis on tekkinud enne 3-aastaseks saamist..

Ja oligofreenia viimane VI vorm on teatud tüüpi vaimne alaareng, mille põhjustab kaasasündinud haiguse progresseerumine, näiteks mitmesugused ajudefektid või endokriinsed patoloogiad.

Oligofreenia kraadid

Sõltuvalt psüühikahäire tõsidusest ja patsiendi intelligentsuskoefitsiendist eristatakse oligofreenia 3 kraadi:

Kerget vaimset alaarengut nimetatakse tavaliselt debiilsuseks. Selle oligofreeniaastmega patsientide intelligentsustegur on vahemikus 50-70 punkti. Patsientidel on üsna arenenud kõne, nad saavad teha lihtsaid aritmeetikaoperatsioone (lisada, võtta, arvestada raha). Nende huvide ring on piiratud kodumaiste teemadega. Kerge oligofreeniaga patsiendid pole huvitatud õppimisest ja näitavad täielikku abstraktse mõtlemise võimetust. Nad on võimelised õppima sotsiaalse käitumise reegleid ja primitiivse monotoonse käsitsitöö oskusi..

Ebakindlus on oligofreenia aste, mille intellektuaalne alaareng on mõõduka raskusega. Nende inimeste luurekoefitsient on 20 kuni 49 punkti. Selle oligofreeniaastmega patsiendid on keelega seotud. Nende sõnavara koosneb mitmest tosinast sõnast. Selle oligofreeniaastmega säilib inimesel võimalus iseteenindust pakkuda, kuid patsient ei suuda sageli teha kõige primitiivsemat tootmistööd.

Idiootsus on teatud sügava vaimse alaarenguga oligofreenia. Selle rühma patsientide intelligentsustegur on alla 20 punkti. Oligofreenia sügava ulatusega mõtlemine on praktiliselt arenenud. Patsiendid mõistavad neile adresseeritud kõnet halvasti. Nende suhtlust teistega piirab naudingute või meelepaha emotsioonide avaldumine. Patsientidel puudub enesehoolduse oskus ja nad on täielikult sõltuvad inimestest, kes neid hooldavad..

Oligofreenia diagnoosimine

Mõningaid geneetilistest teguritest põhjustatud oligofreenia vorme saab tänapäeval diagnoosida emakasisese arengu staadiumis. Sel juhul lahendatakse küsimus raseduse kunstliku katkestamise võimaluse kohta.

Esimese eluaasta lastel diagnoositakse oligofreenia terve füüsilise ja vaimse alaarengu sümptomite kompleksi alusel. Väga väikeste laste oligofreenia väljendub lapse võimuses hoida kuni aasta aega pead, istuda, fikseerida pilk, heli pöörata, naeratada või kõndida.

Teise eluaasta laste oligofreenia avaldub keskkonna tundmise soovi puudumises, kõne- ja motoorsete oskuste vähearenenud arengus. Laps ei mõista talle adresseeritud kõnet ega ürita jäljendada täiskasvanute tegevust. Väga varajases eas diagnoositakse reeglina oligofreenia kõige raskemad astmed..

Koolieelses perioodis väljendub lastel kerge oligofreenia aste halvasti arenenud kõnes, primitiivsete emotsioonide levimises, halvas õppes ja suutmatuses iseteenindust teenida.

Oligofreenia ravi

Erinevate oligofreenia vormide tuvastamiseks kogu maailmas asuvatel lastel on loodud patronaažisüsteem lapse füüsilise ja vaimse arengu jälgimiseks alates sünnist kuni enne kooli saatmist. Kahjuks on haiguse ravi võimalik ainult metaboolse etioloogiaga oligofreeniaga lastel. Sellisel juhul määratakse lapsele ravimid metaboolseks korrektsiooniks ja haiguse edasine areng sõltub lapse keha vastuvõtlikkusest ravile.

Kõigi muude lastel esinevate oligofreenia vormide korral võib läbi viia ainult abistavat ravi vitamiinide komplekside, aminohapete, nootroopikumide, ajuvereringe stimuleerimise ja koljusisese rõhu vähendamise ravimitega.

Lastel esineva "oligofreenia" diagnoosimine hõlmab lapse osalemist sotsiaalses rehabilitatsiooniprogrammis. Kerge kuni keskmise raskusega oligofreenia korral saadetakse patsiendid spetsialiseeritud lasteaedadesse ja internaatkoolidesse. Seal saavad nad hariduse umbes tavakooli 4 klassi tasemel ja õpivad samal ajal ametit. Pärast lõpetamist võetakse tööle enamik lõpetajaid. Kõigi oligofreenia vormide korral antakse patsientidele puue ja määratakse rahaline toetus..

Oligofreenia ravi. Oligofreenia astmed ja vormid

Oligofreenia on kaasasündinud vaimse defekti sündroom. Seda haigust väljendatakse vaimse alaarengu vormis, mis on moodustatud aju patoloogiate tõttu. Selle sündroomi peamised ilmingud on mõtteprotsessi, tahte, kõne, motoorsete oskuste ja emotsioonide rikkumine. Seda haigust iseloomustab täielikult moodustunud täiskasvanu halvem vaimne areng.

Oligofreenia vaimne alaareng

See kõrvalekalle põhjustab vaimset alaarengut, mis väljendub:

  • inimese kasvamisel omandatud oskuste vähenemine;
  • luure üldise arengu viivitused.

Tegelikult on meditsiinis olemas üldine termin, mis tähistab kõiki inimarengu kõrvalekaldeid - vaimset alaarengut. Oligofreeniat saab teistest patoloogiatest eristada järgmiste tunnuste järgi:

  • väga raske õppida;
  • sama ülesande korduv valdamine praktiliselt ei suurenda selle valdamise võimalusi;
  • aju funktsioonide täielik hävitamine;
  • intellektuaalne düstogenees;
  • väga väheste eranditega võimetus saada ühiskonna täisliikmeks.

Oligofreenia diagnoos

Meditsiini praeguses arenguetapis saab mõnda raseduse varajases staadiumis tuvastada vaimse alaarenguga seotud haigusi. Üks neist haigustest on Downi sündroom. Kui see on tuvastatud, peaks arst vanematele üksikasjalikult rääkima oligofreeniast ja sellest, millega see patoloogia võib kaasneda. Nad peaksid teadma, kuidas laps kasvab, kellel see hälve areneb. See on vajalik selleks, et vanemad ise otsustaksid, kas nad peaksid raseduse katkestama või mitte..

Diagnostilise uuringu teine ​​etapp algab kohe pärast lapse sündi ja see koosneb vereanalüüsist hüpoteroosi ja fenüülketonuuria esinemise osas. Need haigused põhjustavad sageli vaimset alaarengut..

Oligofreenia sümptomite ilmnemisega lapsel, keda seni peeti üsna tervislikuks, viiakse selle põhjuste leidmiseks läbi üsna ulatuslik uuring. Alustuseks vaatleme tema elu ajalugu ja mitmesuguste, peamiselt vaimsete haiguste esinemist perekonna piiril. Samuti on teada raseduse ajalugu lämbumise või hüpoksia korral. Sel juhul on oluline ka sünnitusjärgne periood, eriti seoses lapse võimalike vigastustega sel ajal..

Pärast kõike seda uuritakse last neuroloogiliste ja vaimsete kõrvalekallete tuvastamiseks, samuti haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks, kui see tuvastatakse. Sellele järgnevad muud uuringud, mille eesmärk on kindlaks teha siseorganite haigused, ensüümsüsteemi halvenenud toimimine ja kaasasündinud haiguste esinemine. Sõltuvalt saadud tulemustest määratakse järgmised toimingud.

Oligofreenia põhjused

Kõik selle sündroomi põhjused jagunevad tavaliselt kahte tüüpi: kaasasündinud ja omandatud. Esimeste hulka kuuluvad:

  • lapse enneaegsus;
  • geneetilised kõrvalekalded;
  • loote keemilised või nakkuslikud kahjustused;
  • kokkupuude emakasisese ioniseeriva kiirgusega;
  • sünnivigastus;
  • asfüksia.

Oligofreenia tekke põhjustatud põhjused omistatakse tavaliselt:

  • kesknärvisüsteemi infektsioonid;
  • peavigastused;
  • aju hüpoksia.

Sageli on vaimse alaarengu põhjuseks düsfunktsionaalsetele peredele iseloomulik pedagoogiline hooletus. Lisaks märgiti oligofreenia juhtumeid, mille põhjuseid lõpuni ei suudetud selgitada.

Ligikaudu 50% selle haiguse juhtudest on tingitud geneetilistest muutustest. Need on peamiselt kromosomaalsed kõrvalekalded, mille hulka kuuluvad Downi sündroom ja muud sarnased ilmingud. Mõnikord kutsub vaimse alaarengu esile teatud geenide funktsioonide või nende mutatsioonide rikkumine, mille aste ületab tuhat. Lisaks võib oligofreenia kaasneda selliste haigustega nagu:

  • Toksoplasmoos. Põhjustatud lemmikloomadega kaasas olevatest parasiitidest. Kui rase naine siseneb kehasse, tungivad nad ka lootele, põhjustades palju väärarenguid.
  • Fenüülketonuuria. Põhjustatud halvenenud fenüülalaniini metabolism. Selle tulemusel moodustub suur hulk selle lagunemise toksilisi tooteid. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, saab oligofreenia teket vältida..
  • Mikrotsefaalia. See on aju suuruse suhtes liiga väike kolju moodustumine. Vastavalt sellele aeglustab aju ka selle kasvu..
  • Hüdrotsefaalia. See seisneb aju piirkonnas liiga palju vedeliku kogunemises takistatud väljavoolu tõttu või selle moodustumisel liiga kiiresti..

Oligofreenia tunnused

See nähtus kuulub laia haiguste rühma, mis on seotud halvenenud arenguga. Seda peetakse inimese vaimse seisundi, tema isiksuse ja isegi kogu organismi ebanormaalseks alaarenguks. Iga sajas inimene tööstusriikide elanikest on selle haigusega haige. Pealegi on enam kui 3/4 sellest arvust vaimne alaareng. Kaks korda rohkem oligofreeniaga mehi kui naisi.

Statistilisi uuringuid pole täpsemini võimalik läbi viia, kuna selle haiguse diagnoosimisel, ühiskonna vaimsete häirete tolerantsuse astmel ja arstiabi kättesaadavuses on erinevusi..

Oligofreenia ei ole progresseeruv haigus. See on pigem varem raske haiguse tagajärg. Selle haigusega patsientide vaimse alaarengu astet hinnatakse spetsiaalse koefitsiendiga, mis saadakse psühholoogiliste testide põhjal. On äärmiselt haruldane, kui oligofreenikud tunnistatakse ühiskonna eluga kohanemisvõimetuteks.

Oligofreenia sümptomid ja nähud

Tegelikult pole päris õige nimetada oligofreeniat haiguseks, sest see on tegelikult mitmesuguste haiguste põhjustatud patoloogiline seisund. Oligofreenia sümptomid avalduvad koos somaatiliste ilmingutega, samuti emotsionaalse, motoorse ja kõnesfääri häiretega. Mõned selle seisundi kõige tavalisemad ilmingud on:

  • Füüsilise arengu hilinemine. Sõltuvalt selle haiguse vormist võib see olla peaaegu märkamatu või väga tugev. Näiteks võib täiskasvanu välja näha nagu teismeline vanuses 15-16 aastat.
  • Isikliku arengu aeglustamine. Kõige sagedamini avaldub see igapäevastes olukordades, näiteks riiete valimisel või toidukaupade ostmisel. Sellised oligofreenikud on kergesti tajutavad ega suuda iseseisvalt adekvaatseid otsuseid vastu võtta.
  • Nõrk mälu. Kõige sagedamini mäletab selline inimene numbreid, nimesid või numbreid väga valikuliselt. Ja teeb seda täiesti mehaaniliselt.
  • Purustatud tähelepanu. Inimene ei suuda lihtsalt ühele asjale keskenduda. Nad on pidevalt häiritud.
  • Kehv sõnavara ja kirjaoskamatu kõne. Inimese haiguse kerge vormiga saate õpetada isegi asjalikku lugemist. Kui inimesel on raske vorm, siis maksimaalne, mis on saavutatav isegi pärast paljude aastate pikkust koolitust - tähtede mehaaniline lugemine. Samal ajal ei saa oligofreenik isegi aru, mida ta just luges.
  • Põhjalik vaimne alaareng. Erinevus tavalisest vaimsest alaarengust seisneb selles, et see mõjutab mitte ainult isikuomadusi ja intelligentsust, vaid ka kõiki muid inimtegelase tunnuseid. Nende hulka kuulub tajumisvõime, emotsioonid, kõne, mälu, motoorsed võimalused, tahtejõud, mõtlemis- ja keskendumisvõime.
  • Abstraktse mõtlemise ärritus. Seda sümptomit võib nimetada kõige iseloomulikumaks. Oligofreenia all kannataval inimesel puudub täielikult kujutlusvõime. See põhineb rohkem konkreetsel olukorral, mis on iseloomulik kahe- või kolmeaastastele beebidele..

Kõige rohkem väljenduvad ja arenenud sümptomid ilmnevad alles koolieas. Kuni ühe aasta vanustel imikutel on oligofreeniat peaaegu võimatu kindlaks teha, välja arvatud võib-olla kõige raskemad juhtumid. Mis puutub nooremasse vanusesse, siis siin võivad sellised kõrvalekalded olla tingitud kõne ja vaimse arengu mahajäämusest, samuti huvi puudumisest välismaailma vastu.

Oligofreenia vormid

Kokku eristatakse oligofreenia kolme vormi:

  1. Esimene. Põhjustatud pärilikest teguritest. Nende hulka kuuluvad sellised haigused nagu Crusoni sündroom, Marfani sündroom, tõeline mikrotsefaalia ja teised.
  2. Teine. Seda iseloomustab asjaolu, et oligofreenia arengu põhjustab emakasisene loote kahjustus. Tavaliselt muutuvad põhjustajaks mitmesugused viirusnakkused, toksoplasmoos, kaasasündinud süüfilis, hormonaalsed häired või listerioos..
  3. Kolmas. Tavaliselt ilmneb loote arengu perioodil kokkupuutel selliste teguritega nagu Rh-faktori konflikt. Järgneval perioodil mõjutab sünnitrauma või asfüksia. Ja nakkuste ülekandumine, traumaatilised ajuvigastused, kaasasündinud hüdrotsefaalia, samuti ajusüsteemide halb areng.

Samuti on olemas oligofreenia tõesed ja valed vormid, mis ei kehti ühegi eelnimetatu kohta.

Oligofreenia kraadid

Oligofreenial on mitu etappi, mis erinevad manifestatsiooni olemuse ja vaimsete võimete erineva taseme poolest, mida inimesed selle all kannatavad. Kokku on kolm etappi: kerge, mõõdukas, raske.

Kerge oligofreenia või oligofreenia alaareng

Selles etapis on määratletud ka moroonilisus. Selle ilmnemise korral lapsel alustab ta palju hiljem, võrreldes eakaaslastega, kognitiivsete funktsioonide, motoorsete oskuste ja liigendamise arendamist. Täheldatakse kõnedefekte. Debiilsuse staadium on iseloomulik vanusele 8–12 aastat.

Selliseid lapsi tuleks koolitada spetsialiseeritud asutustes. Samal ajal õpitakse programmi, mis vastab keskkooli neljale klassile. Selle aja jooksul saavad nad omandada mehaanilise lugemis-, kirjutamis- ja lugemisoskuse. Need inimesed saavad end ise teenindada, teha lihtsaid oste ja nad saavad aidata ka majapidamistöid..

On juhtumeid, kuigi mitte liiga sageli, et oligofreenikaid saab hoolimata madalast üldisest arengutasemest anda ühe arenenud võimega. See võib olla kunstilised anded, mälu või võime teostada keerulisi matemaatilisi arvutusi..

Selliste patsientide intelligentsuse tase on vahemikus 50-69 punkti. See võimaldab neil omandada mis tahes lihtsad ametid..

Keskmine hinne

Määratletakse ebatäpsusena. Inimene saab tavaliselt navigeerida tuttavas keskkonnas, rahuldada iseseisvalt kõiki keha vajadusi. Seksuaalses käitumises on kallistust ja suurenenud seksuaalsoov. Käitumine on sageli agressiivne.

Sarnases olekus inimesed mõistavad täielikult, mida neile öeldakse, ja suudavad isegi meelde jätta mõned lihtsad fraasid ja õppida isegi elementaarsete näidete loendamist. Samuti saavad nad õppida enda eest hoolitsema ja isegi lihtsaid toiminguid tegema, kui neil on spetsiaalselt varustatud töökoht..

Imbetsillid on oma lähedaste külge väga kiindunud ja reageerivad nii kiitmisele kui ka umbusaldusele väga elavalt. Nende mõtlemine on tugevalt pärsitud, mistõttu algatus puudub täielikult. Nad eksivad uues keskkonnas ja kohanevad uute oludega suurte raskustega..

Sellel on kaks vormi: väljendamata ja hääldatud. Esimene vastab psühholoogilisele vanusele kuni 9 aastat ja intellektuaalsele tasemele vahemikus 35 kuni 49 punkti. Teine vastab 6-aastasele vanusele ja vaimse arengu koefitsiendile 20-34 punkti.

Raske oligofreenia aste

Seda nimetatakse "idiootsuseks". Esindab selle haiguse kõige raskemat astet. Seda iseloomustavad intellektuaalse arengu väga jämedad rikkumised, mis vastavad psühholoogilisele vanusele 1 kuni 3 aastat. Samal ajal on intellektuaalse arengu tase alla 30 punkti.

Need patsiendid on sügava puudega, vajavad tõsist ravi. Nende mõtlemine ja kõne on lapsekingades. Kõiki emotsioone piirab rõõm rahuldada füsioloogilisi vajadusi. Kui see ei õnnestu, annavad need emotsioonid viha ja agressiooniga kaasneva meelepaha.

Sellised inimesed ei läbinud mingit koolitust. Paremal juhul saavad nad aru ainult üksikutest sõnadest, sageli seda isegi ei juhtu. Lähisugulasi nad ei suuda ära tunda. Selliste sügavate arengupuuete põhjustatud tõsised tagajärjed viivad tõsiasja, et 30-aastaseks saavad nad väga harva. Ja ainult siis, kui neid korralikult hooldatakse, sest nad ei suuda täielikult hoolitseda isegi iseenda eest.

Oligofreenia klassifikatsioon

Selle patoloogia klassifitseerimiseks on mitut tüüpi. Esimene jagab selle järgmisteks osadeks:

  • primaarne, kuhu kuuluvad geneetilised mutatsioonid;
  • sekundaarne, mis ilmneb muude tegurite mõjul.

Seal on ka klassifikaator, mille on loonud M.S. Pevzener ja muudetud 1979. aastal. Ta jagab oligofreenia järgmisteks osadeks:

  • lihtne;
  • pärssimis- ja erutusprotsesside häired;
  • rikkumised analüsaatorisüsteemi töös;
  • psühhopaatiliste käitumisvormide ülekaaluga;
  • aju eesmiste labaosade raske alaarenguga.

Oligofreenia lastel

See patoloogia lastel väljendub huvi tundmatuse vastu maailma tundmaõppimisel, enamiku emotsioonide puudumisel asjadest, mis teisi lapsi erutavad, ja ka nende sisemaailma sügavas originaalsuses. Oligofreenia võimaldab endiselt arengut lapsepõlves, kuid see protsess on palju aeglasem kui eakaaslastel ja sellega kaasnevad teatud kõrvalekalded.

Pärast lapse kõne moodustamist väheneb oligofreenia tekkimise oht märkimisväärselt, kuid selle teine ​​vorm, dementsus, võib hakata progresseeruma. Sellisel juhul muutub intellektuaalse arengu rikkumine pöördumatuks, sest selle progresseerumisel laguneb inimese psüühika täielikult.

Sellest reeglist on ainult üks erand. See seisneb tõsiasjas, et vaimse alaarenguga kaasneb ka vaimuhaigus, mis ainult eutaniseerib seda mõju. Selliste laste areng liigub enamasti täiesti ebasoodsas suunas.

Laste oligofreenia tunnused on nõrk huvi neid ümbritsevate objektide vastu. Näiteks ei soovi lapsed mänguasjade järele jõuda ega taha nendega mängida. See huvi ilmub alles 3-aastaselt. Lapsed, kellel on diagnoositud oligofreenia, kui nad ei tegele spetsiaalsete defektoloogidega, võivad isegi koolieelse perioodi lõpus joonistamise asemel kritseldada pliiatsiga vaid juhuslikult ja sihitult.

Oligofreenilisi lapsi iseloomustab tavaliselt mis tahes objektide või sündmuste tahtmatu meeldejätmine. Mida suurem mulje nad jätsid, seda tugevamalt need lapse mällu talletuvad. Meelevaldne meeldejätmine hakkab tekkima alles kooliea alguses. Oligofreenikuid iseloomustab tunnete ebastabiilsus, emotsionaalne ebaküpsus, piiratud kogemuste ulatus, ekstreemsused emotsioonide, näiteks lõbu, rõõmu või leina avaldumisel. Nad ei ole iseseisvad, algatusvõimetud ja impulsiivsed..

Oligofreenia kvalifitseeritud hooldus

Kliinik "Salvation" ravib liikumisvõimet ja ebakindlust haiglas ja ambulatoorses keskkonnas. Patsientidega töötavad spetsiaalselt koolitatud kõrge kvalifikatsiooniga töötajad (logopeedid, psühholoogid, psühhiaatrid, psühhoterapeudid). Kliinik vastab täielikult rahvusvahelistele standarditele. Seal on kaasaegne remont, on olemas head diagnostilised võimalused, psüühika ja keha parandamiseks vajalikud tingimused. Pakume:

  • Euroopa meditsiiniteenistus;
  • psühhoterapeutilise abi kõrge kvaliteet;
  • progressiivsed korrigeerivad tehnikad sotsiaalsete oskuste, kõne, tähelepanu mõtlemise arendamiseks;
  • sugulaste moraalne toetamine;
  • ööpäevaringne nõustamine;
  • reaalne võimalus suhelda, naasta piiranguteta tavaellu;
  • viisakas suhtumine patsientidesse;
  • mõistlikud hinnad oligofreenia raviks.

Idiootsusega pakutakse haiglaravi spetsialiseeritud haiglas. Pakume majutuse võimalust kõigi mugavustega eraldi palatites. Tubades on ortopeediline mööbel, televiisor, privaatne vannituba, kliimaseade. Saate määrata individuaalse õendusabi postituse. Patsiente jälgivad pidevalt vastutavad töötajad. Pakutakse täisväärtuslikku rikastatud toitumist, lõõgastumist, mitmesuguseid vaba aja veetmise võimalusi. Iga päev pakutakse matkamist värskes õhus. Kliinik asub pargipiirkonnas, meil on nõiutud territoorium. Seal on spetsialiseerunud valvur. Pakutakse isoleerimist väliskeskkonnast, mis on eriti oluline raske oligofreenia korral, mille korral võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • mõrvakatse / enesetapp;
  • sotsiaalselt ohtlik käitumine;
  • liigne agressiivsus.

Nõuetekohase hooldusega rahulikus keskkonnas saab patsient lõõgastuda, elada õnnelikku elu. Esitame sugulaste esimesel nõudmisel patsiendi seisundi aruande, teostame ustavalt oma tööd. Meie keskusega ühenduse võtmine on reaalne võimalus vaimse puudega lähedase elukvaliteedi parandamiseks, endale puhkuse võimaldamiseks. Raske on taluda mõtet, et armastatud inimene pole nagu kõik teised. Saame teiega jagada vastutuskoormat, et tagada patsiendile korralik hooldus. Aadress, pole vaja oma probleemiga üksi olla!

Ööpäevaringsed tasuta konsultatsioonid:

Oligofreenia: see, mis patsienti ootab - puue või sotsialiseerumine?

Oligofreenia on kesknärvisüsteemi haigus, mis on oma olemuselt alati orgaaniline (kui täheldatakse aju struktuurimuutusi), millega kaasnevad intellektuaalse plaani, emotsionaalse-tahtliku sfääri ja isiksuse muude aspektide sügavad puudused. Haigus on juba pikka aega olnud teada isegi neile, kes pole meditsiinist kaugel, ja patoloogilise protsessi spetsiifilised etapid on juba ammu muutunud tavaliseks, erandlikeks terminiteks, mis viitavad intellektipuudulikkusele.

Statistiliste hinnangute kohaselt esineb haigus umbes 1–3% -l kogu planeedi elanikkonnast, paljude aastakümnete jooksul püsib see protsent umbes samal tasemel, mis näitab defekti stabiilsust inimeste kui liigi populatsioonis. On olemas demograafiline eripära: patoloogiat tuvastatakse poistel peaaegu kaks korda sagedamini kui tüdrukutel. Kas selle põhjuseks on kohanemise väiksem efektiivsus, pole kompenseerivate mehhanismide töö meestel teada.

Valdav enamus patsiente on tingimusliku moroniteedi staadiumis (ehkki praegu on haiguse definitsioonide halva varjundi tõttu klassifikatsioonist juba eemaldatud kolm haiguse klassikalist vormi), see tähendab, et nad elavad kergeima kõrvalekaldega. Pealegi ei tehta diagnostikat alati põhimõtteliselt tänu ühiskonnas heale kohanemisele ja töövõimele, iseteenindusele. Tegelikult võib patsientide protsent olla palju suurem. Kõik väljendunud vormide puhul on kõik ilmne..

Teraapia on võimalik väga väikestel juhtudel. Kuna oligofreeniat peetakse ravimatuks. Kuid see ei tähenda, et inimesed lõpetaksid. On olemas sotsiaalne rehabilitatsioon, sümptomite osaline kompenseerimine, minimaalse või piisava mõistmise taastamine tegelikkuses. Alates ravi alustamisest, diagnoosi algsest vormist, sõltub ravi väljavaade prognoosist..

Arengu põhjused

Rikkumine on arstide määratletud kui polüetoloogiline seisund. Tegelikult tähendab see, et arendusse on kaasatud terve rühm mitmesuguseid tegureid. Nagu praktika näitab, kinnitavad seda ka profiiliuuringud: sünnieelsel perioodil moodustub rikkumine kaugeltki alati. Ligikaudu 35% juhtudest toimub moodustumine esimestel elukuudel, pärast sündi.

Sellest lähtuvalt tuleks põhjused jagada kaasasündinud ja omandatud osadeks. Esimeste hulka kuuluvad sellised provokaatorid:

Kui vähemalt ühe tõusujoone sugulasel on haigus, on tõenäosus, et häire ilmneb tulevastes põlvedes, mitu korda suurem.

  • Geneetilised, kromosomaalsed haigused

Alates Downi sündroomist ja Rett'i sündroomist kuni harvem esinevate kõrvalekaldeteni.

  • Ioniseeriva kiirguse mõju emale

Elukoha suurenenud radiatsioonitaust pole alati selgelt nähtav. Reeglina väljendub sellistes kohtades ioniseeriva kiirguse intensiivsus vähi, füüsiliste väärarengute levimuses. Oligofreeniat võib pidada ka informatiivseks indikaatoriks, kui vaimse alaarenguga laste suurenenud viljakusega piirkondades mõõdetakse indikaatori hüppeid peaaegu alati. Nende hulka kuulub näiteks. Kiiev, Kiievi piirkond Ukrainas, Brjanski, Sverdlovski, Ivanovo piirkonnad Venemaal jne. Sajaprotsendilise tõenäosusega pole võimalik öelda, kas laps sünnib tervena või vaimupuudega, räägime statistilistest andmetest, riskidest, mis võivad realiseeruda või mitte..

  • Suitsetamine, eriti kaua

Mitte ainult ja mitte nii palju nikotiin ise on ohtlik. Kaadmiumi, arseeni, plii, metaani ja vingugaasi ühendid näevad palju ohtlikumad. See surmavate ühendite "kokteil" siseneb lapse kaudu platsentaarbarjääri kaudu. Elutähtsad tooted provotseerivad kesknärvisüsteemi arengu rikkumist kiudude munemise hetkest alates. Halvast harjumusest keeldumine võib olla heaks abiks, kuid kui olete kalduvus katkestustele, on parem lahendada probleem narkoloogi juures eraviisiliselt.

Etanool mõjutab samal viisil. Alkoholi metaboliitidel on kesknärvisüsteemi suhtes tugev toksiline toime. Kannatab mitte ainult ema, vaid ka loode. Alkoholi pikaajalisel tarbimisel suurtes kontsentratsioonides ei ületa tervisliku lapse sündimise tõenäosus parimal juhul 25–27%. Vajadus sõltuvusest vabaneda. Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et naise keha maksa aeglase verevarustuse ja meeste kehaga võrreldes üldise ensümaatilise puudulikkuse tõttu ei lõhusta ega eemalda etanooli piisavalt kiiresti, seetõttu on negatiivsete tagajärgede tõenäosus mitu korda suurem.

Algfaktor on tavaline. Kuid oligofreenia põhjus pole sellistel juhtudel alati selge. Me räägime kehvast toitumisest raseduse ajal, kõigi rühmade vitamiinide ebapiisavast kogusest. See ilmneb mitte ainult teatud toitude teadlikust keeldumisest, vaid ka patoloogiate taustal, mis välistavad toitainete normaalse imendumise. Viimasel juhul kannatab ema ise ja see saab väliste märkide abil selgelt nähtavaks.

Provotseerida neerupealise koore hormoonide, neurotransmitterite vabanemist. Muutunud tausta pikaajalise olemasolu korral pole teada, kuidas selline nähtus mõjutab sündimata inimese tervislikku seisundit. Oligofreenia tõenäosus on suhteliselt väike. Igal juhul mitte kõrgem kui teiste rikkumiste oht.

  • Nakkushaigused

Üks vaimse alaarengu peamisi põhjuseid. Eriti ohtlikud on sellised nakkused nagu leetrid, mumpsi, tuulerõuged (nakatumine kolmanda tüüpi herpese tüvega, nn Varicella-Zosteri viirus), nakatumine herpesviirustega (lihtsad, suguelundid), inimese papilloomid. Bakterite osas on peamised patogeenid püogeense floora esindajad: stafülokokid ja streptokokid. Harvem teised. Võib-olla seente negatiivne mõju. Reeglina esinevad kõik need elanikud ema kehas ühes või teises koguses isegi enne tiinuse algust. Immuunsuse tugevdamise küsimus on vaja lahendada, nii et nad ei aktiveeruks raseduse ajal viljastumise kavandamisetapis.

Mis puudutab omandatud tegureid. Oligofreenia arengu põhjused võivad olla järgmised:

  • Enneaegsus. Oligofreenia moodustub lastel, kes on sündinud märkimisväärselt enne tähtaega. Miks nii? Põhjus on keha iseseisva töö võimatus agressiivses keskkonnas. Sellised patsiendid asetatakse tehiskeskkonda, kuid selliste meetmete mõju on minimaalne. Kesknärvisüsteemil pole aega täielikult areneda.
  • Peavigastus. Sealhulgas geneeriline. Eriti varases nooruses, kui aju pole piisavalt kaitstud. Mõnel juhul puutuvad sarnase probleemiga kokku vanemad inimesed, sõltumata elatud aastatest. Hematoom, hemorraagia koos närvikudede surmaga, sealhulgas insult, kõik need seisundid võivad esile kutsuda intellektuaalse aktiivsuse puuduse, kognitiivsed, mnemoonilised talitlushäired. Kuni lapsepõlve languseni on isiksuse täielik lagunemine kõigis valdkondades.
  • Varasemad nakkused. Juba pärast sündi. Tagajärjed pole nii katastroofilised, kuid nende areng on täiesti võimalik. Eriti kui oli neuroinfektsioon: meningiit, entsefaliit.
  • Pedagoogiline hoolimatus. See ilmneb düsfunktsionaalsetest peredest pärit lastel. Vanematega, kes tarvitavad alkoholi või narkootikume. Kannatanud inimene saab normaalsesse seisundisse naasta alles esimestel aastatel pärast häire algust. Siis on võimalus osaliseks korrigeerimiseks, kui täielik - see sõltub olukorrast.

Oligofreenia, dementsuse ja vaimse alaarengu diagnooside eristamise küsimus

Mõistete "oligofreenia", "dementsus", "vaimne alaareng" terminoloogiline segadus põhjustab mõnel juhul diagnoosi üheselt määratlemisel raskusi. Nii arenevad näiteks hulgiskleroosi taustal probleemid intellektuaalse tegevusega. Eriti hilisemates etappides. Kas sellist puudust tuleks pidada oligofreeniaks? Reeglina ei pea ükski arstidest teda selliseks, kuna nende päritolu on erinev, on ka probleemi selge päritolu. See on sümptom, sündroom konkreetse diagnoosi raames. Mis puutub oligofreeniasse - see on ise diagnoos.

Sama ka dementsusega: Alzheimeri tõbi, skisofreeniline tüüp, seniilne, parkinsonismi jt. Oligofreenia ja dementsuse erinevus põhineb: kliinilisel pildil (dementsuse taustal defekt kasvab ja süveneb), päritolul (oligofreenia patogenees on kaasasündinud või omandatud esimestel aastatel aju üldise alaarengu mõjul).

Küsimus on keeruline, vajate arsti abi ja patoloogilise protsessi diferentsiaaldiagnostikat.

Millised haiguse vormid eksisteerivad: klassifikatsioon

Oligofreenia vormid jagatakse traditsiooniliselt raskusastme järgi kolme tüüpi:

  1. Oligofreenia debiilsusastmes. Sellega kaasneb minimaalne defekt, patsiendid ei erine palju tervislikest, kuid intellektuaalse aktiivsuse korral ilmnevad sümptomid peaaegu alati.
  2. Oligofreenia ebakindluse astmes. Keskmine raskusaste. Patsiendid on võimelised enesehoolduseks, kuid tervislikule loomupärased põhivõimed puuduvad: lugemine, kirjutamine, pädev kõne, abstraktse mõtlemise oskus ja teised. Sellised kannatajad võivad end hästi teenida, kuid töötamine tundub peaaegu võimatu..
  3. Idiootsus. Oligofreenia kõige raskem aste. Kui kerge oligofreenia jätab isiksusele jälje, kuid ei tekita elus suuri probleeme, lõpetab see mitmekesisus iseseisva tegevuse. Patsient vajab pidevat ravi. Kaldudes kõrvalekallete järkjärgulisele progresseerumisele on sarnane vorm täiskasvanutel tavalisem: on täiesti võimalik häire järkjärguline areng mitme aasta jooksul.

Sellist raskusastme järgi klassifitseerimist ei kasutata RHK järgi kodeerimisel, kuna etappide nimesid peetakse solvavaks. Väljakujunenud jaotusmeetodi kohaselt eristatakse 4 patoloogilise protsessi vormi:

IQ erinevused. Alates 70 kerge kujuga kuni alla 20 sügava defekti taustal. Staadiume hinnatakse esmase diagnoosimise ajal, kuigi sellega on probleeme, eriti algusaastatel..

Seal on laiem klassifikatsioon. Nad võtavad arvesse häire patogeneetilisi omadusi. Valdavat arengumehhanismi ja kliinilist pilti arvestades eristatakse Pevzneri järgi selliseid oligofreenia vorme:

  1. Lihtne.
  2. Närvisüsteemi pärssimis- ja erutusprotsesside kahjustusega.
  3. Käitumisharjumustega.
  4. Esisõlmede vähearenenud areng.

Vaatamata klassifitseerimismeetodi suhteliselt vanadusele kasutatakse seda praktikas endiselt aktiivselt..

Üksikasjalikum küsimus haiguse päritolu kohta Sukhareva klassifikatsioonis:

  1. Endogeenne tüüp. Seotud orgaanilistel põhjustel vähearenenud arenguga. Siia hulka kuuluvad Downi sündroom, mikrotsefaalia, biokeemilise plaani igasugused haigused, näiteks fenüülpüruviitiline oligofreenia ketoonide kontsentratsiooni suurenemisega veres ja nende hävitava toimega ajule.
  2. Varane tüüp, kus lapse keha on sünnihetkel või varases eas negatiivselt mõjutatud. Asfüksia, trauma sünnituse ajal ja muud võimalused.
  3. Emakasisene vorm. Vastavalt sellele toimub see embrüo või loote kahjustusega emakas. Enamasti mürgine või nakkav..

Patoloogilise protsessi alajaotamiseks on ka teisi täpsustusmeetodeid..

Sümptomid, kliiniline pilt

Kliiniline pilt sõltub defekti sügavusest. Esinevad ka igat tüüpi häired. Üldises mõttes võib neid iseloomustada kui intellektuaalseid, tahtlikke, koduseid ja käitumuslikke kõrvalekaldeid. Piisavalt küpse patsiendi näitel võib noorukieas või täiskasvanueas nimetada järgmisi oligofreenia sümptomeid:

  • Probleemid abstraktse mõtlemisega

Patsient ei saa teha loogilisi järeldusi, luua seoseid mõistete, nähtuste vahel, ta pole võimeline tegema analooge, mõistma metafoore, konkreetset mõtlemist, lamestatud, mõõduka laiusega. Välised märgid on huvide vähesus, võimetus üldistada, põhjuslikke seoseid üles ehitada. Spetsiaalsete testide läbiviimisel on rikkumine selgelt nähtav.

Vaimse tegevuse järsk lõpetamine on võimalik, ehkki ebapiisav konkreetse probleemi lahendamiseks või mõnele küsimusele vastamiseks. Mõne sekundi pärast normaliseerub kõik. Kuid kannataja ei saa enam naasta viimase vaimse operatsiooni juurde, mis on tüüpiline vaimsele alaarengule.

Reeglina mäletavad kannatajad hästi lihtsaid üheselt mõistetavaid fakte: numbreid, nimesid. Kuid nad ei ole võimelised absorbeerima konteksti kohta suurt või isegi ebaolulist kogust teavet, et siis ümber jutustada olemus, ehkki nende enda sõnad, kuid tähendust moonutamata. Moroniteedi taustal on selline probleem vähem märgatav..

  • Probleemid tähelepanu muutumisega, selle kontsentreerumisega

Tekivad kõrvalekalded piisavast keskendumisest, keskendumisest konkreetsele ülesandele. See viib juba niigi nõrga mõtlemise madalale tootlikkusele. Ekspresseerimata oligofreenia vormidega patsientidel pole sümptom nii märgatav.

Väike sõnavara, napp leksikaalsus, lausete tavatu konstrueerimise võimatus. Kalduvus korrata sama asja, fikseerimine mõtetes, takerdunud. Kõik need rikkumise tüüpilised tunnused.

Patsient ei suuda oma emotsioone adekvaatselt väljendada, sest kogemuste ulatus ei ole ühel ja samal hetkel nii lai kui tervislikel. Täiustatud juhtudel on mõjutamine veelgi vaesem. See piirdub paari stereotüüpse reaktsiooniga välistele stiimulitele..

  • Vähene eesmärkide seadmine, tahteala puudumine

Pärast emotsioonide lisandumist on vabatahtlikud jõupingutused võimalikud spontaanselt. Mõtlemise ratsionaalne komponent on nõrgenenud või puudub täielikult. Algatus on võimatu, kuna patsiendid on inertsed. Saate kergesti teiste mõju alla. Nad on vähendanud kriitikat selle üle, mida nad on kuulnud, näinud, ning on kergesti provokatsioonidele, propagandanganguritele alluvad. Jätkuva õigusvõime korral saavad nad petturite ohvriteks.

  • Sotsiaalse isolatsiooni sõltuvus

Psüühika eripäradest tulenevalt kasvab kiiresti autiseerumine, endasse taganemine, üldine huvide ja elamise tahte puudumine. Mitte alati ei saa inimest sellest inertsest, järsust ja apaatsest olekust "välja tõmmata". Kergete häirete taustal on probleem aktuaalsem, sest enamasti on intelligentsuse säilimise tõttu kannataja täielikult teadlik oma probleemidest, mõistuse alaväärsusest. On mõtteid nende endi alaväärsuse, väärtusetuse kohta. See võib patsiendi enesetapule suruda. Psühhiaatrite praktikas on palju sarnaseid juhtumeid. Sügavama defekti korral pole eksistentsiaalsed küsimused ja refleksioon iseloomulikud.

  • Ebasobivad emotsionaalsed reaktsioonid

Empaatiavõime puudumise, teiste emotsioonidest arusaamise ja suhtlemisoskuse peaaegu täieliku puudumise tagajärjel.

  • Üldised õpiraskused

Patsiente on raske õpetada lugema, kirjutama, aritmeetilisi põhioperatsioone tegema. Kõige kergematel juhtudel on õppeprotsess pikem kui tervetel inimestel. Unarusse jäetud - millegi õpetamine on põhimõtteliselt võimatu.

Nimetatud manifestatsioonid esinevad ühel või teisel viisil kõigil vormidel.

Oligofreenia peamine defekt on intellektuaalne puudulikkus, muud nähtused on peamise kõrvalekalde peal. Etapid määravad rikkumise sügavuse. Niisiis, kui kõne on moroniteedil napp, kuid korrektne ja arusaadav, siis idiootsuse ajal puudub kõnevõime üldse. Parimal juhul madaldavad, mitteosakesed helid.

Lastel on diagnoosimine palju raskem. Sest puuduvad objektiivsed märgid, mis viitaksid probleemile. Arstid võivad kahtlustada umbes 3-4 kuu vanuselt. Ta ei kaldu emotsionaalsetesse kontaktidesse, ei reageeri adresseeritud kõnele, naeratab pisut, on ärrituv. Halvasti tunneb esemeid, nagu lusikas. Ei taha mängida. Kõik see väljendab emotsionaalset ja intellektuaalset puudust esimestel elukuudel. Defekt püsib, võib järk-järgult süveneda, põhjustades abituse seisundi. Kuid mitte kõigil juhtudel, sõltuvalt konkreetsest olukorrast..

Kõrvalekalde diagnoosimine

Raskuste diagnoosimine pole. Patoloogia tuvastamise ülesanne on psühhiaater. Samuti võib tulevikus olla vajalik neuroloogi, defektoloogi, logopeedi osalemine. Kõigepealt tuleb kindlaks teha, kas defekt ei ole orgaaniliste defektide tagajärg: põletikuline protsess, kasvajad, tsüstid.

  • Aju MRT;
  • elektroentsefalograafia;
  • aju dopplerograafia.

Kui sellelaadsete struktuurimuutuste kohta andmed puuduvad, viige läbi põhiline psühhopatoloogiline uuring:

  1. Suuline küsitlus huvide ringi, üldise eruditsiooni, loogilise mõtlemise, järelduste tegemise, jutustamise lõime loomise ja asjatundliku dialoogi loomise võime loomiseks. Lastel on selline tehnika võimatu, seetõttu harjutatakse käitumuslike reaktsioonide jälgimist stiimulitele (naeratus, puudutus jne)..
  2. Testid. Spetsiaalsed uuringud küsimustike ja testide raames intellektuaalse koefitsiendi määramiseks. Mõnel juhul annab see valeandmeid, eriti selline vana meetod nagu Eysenck IQ uuringud. Vajalik on tehnikate rühm. Testid Vanderlikile, Ravenile.
  3. Hinnang lugemis-, kirjutamis-, arvestamisoskusele. Räägi ja analüüsi teksti, mõtle kujundlikult, mõista metafoore.
  4. Mälu kontroll visuaalse materjali põhjal: spetsiaalsed kaardid. Samuti on võimalik üheaegselt proovile panna võime sõnastada see, mida ta nägi, sidus lugu. Tehakse ettepanek koostada lugu kaartide põhjal koos mõne olukorra visuaalse kirjeldusega, seejärel jutustada see sidusalt ja selgelt.

Arusaadavatel põhjustel rikutakse patsiendil peaaegu kõiki tervisliku psüühika kriteeriume: käitumisest mällu, üldistusvõimest. Keeruline oligofreenia, selle rasked ja kaugelearenenud vormid, loovad kontakti võimaluse. Diagnoosimisel pole aga probleeme..

Ravimeetodid

Kas täielik taastumine on võimalik?

Täielik taastumine pole tavaliselt võimalik. Peale vormide, mis on seotud liigsete ketoonide moodustumisega. Ravi peamine eesmärk on patsiendi kohanemine ühiskonnas. Nii palju kui võimalik.

Millise arsti poole pöörduda?

Terve rühm spetsialiste tegeleb patsientide taastumisega. Neuroloog, psühhiaater, lastearst, defektoloog, logopeed. Narkootikume kasutatakse abimeetmena.

Aju ainevahetuse kiirendamiseks, tserebrovaskulaarsed ravimid on ette nähtud nootropiilsed ravimid. Verevoolu, vitamiinide ja mineraalide komplekside taastamiseks. Vajadusel ka rahusteid (võib esineda suurenenud agressiivsust), antipsühhootikume lühikursustel.

Ülejäänud oligofreenia ravi hõlmab inimeste emotsioonide mõistmisele kaasa aitamist, oma mõtete võimalikult ulatuslikku väljendamist. Individuaalne töö psühhoterapeudiga, rühmatunnid.

Suur roll on tööl vanemate ja lähisugulastega. Prognooside parandamiseks on vaja tagada kodus normaalne mikrokliima. Ebapiisava reageerimise korral patsiendile sulgeb laps, nooruk või täiskasvanu veelgi.

Teraapia korral on heaks abiks kaasaegsed meetodid, mille eesmärk on emotsionaalse seisundi väljendamine, stressi leevendamine. See hõlmab lemmikloomateraapiat (suhtlemine loomadega: hobused, koerad, kassid), kunstiteraapiat (kunstiline väljendus, tavaliselt räägime visuaalsetest meetoditest, joonistamisest).

Prognoosid

Debiilsuse või kerge puudusega on võimalik ühiskonnas täielikult elada. Töö, õppimine. Mõningad piirangud on olemas, kuid need praktiliselt igapäevaelu ei mõjuta..

Ebakindlus tähendab igapäevase tegevuse olulist piiramist. Tööjõu aktiivsus on praktiliselt teostamatu. Välja arvatud rutiinsed korduvad toimingud, mis ei vaja mõistmist ja sügavat mõistmist. Sellise diagnoosiga inimest peetakse invaliidiks..

Idiootsus välistab igasuguse tegevuse. Elu möödub vegetatiivse eksistentsi vormis, sellest pisut kõrvale kaldudes. Puudub kõne, ka mõtlemine kui selline. Stereotüüpsed reaktsioonid. Patsiendid on oma käitumises nagu beebid. Idiootsust ei saa põhimõtteliselt parandada, vaja on pidevat hoolt, muidu pole sellisel kannatajal võimalust ellu jääda.

Loe Pearinglus